Človeško telo je raztopina, medij za kemične reakcije. Voda dostavlja celicam hranila. Odstranjuje odpadne produkte in škodljive snovi, ki pridejo v notranjost z onesnaženim zrakom, hrano ali alkoholom. Homo sapiens je 2/3 sestavljen iz H2O. Dnevno telo izloči 2-3 litre vode. Z znojem pride do pol litra vode na dan, z urinom - en in pol litra, z blatom - 200 ml, z dihanjem - povprečno 400 ml. Nadomeščanje vlage je pogoj za normalno delovanje tkiv in organov. Ob nezadostni porabi vode celična membrana delno prepušča hranilom in odvaja odpadke v limfo. Slabše počutje. Poveča se tveganje za alergije, prostatitis, bolečine v sklepih, cistitis in težave s srcem. Koliko vode piti, da bomo zdravi?

Rezultati raziskav

Priporočilo za dnevni vnos 8 kozarcev tekočine se je pojavilo v publikaciji Oddelka za hrano in prehrano Medicinskega inštituta ZDA leta 1945. Porabljena kalorija zahteva 1 ml vode, povprečna stopnja na dan – 2000 kalorij (2 litra ali 8 kozarcev). To je količina tekočine, ki vstopi v telo v obliki juh, rastlinskih živil, pijač in vode. Druga razlaga podatka je, da normalno pitje zahteva 2 litra čiste H2O, razen hrane. Znanstvena skupnost ni jasna glede zdravstvenih koristi pitja veliko vode.

Na Nizozemskem so v 80. letih 20. stoletja 10 let spremljali režim pitja 120 tisoč ljudi (podatki objavljeni v British Journal of Nutrition leta 2010). Med količino porabljene tekočine in vzroki umrljivosti niso našli povezave.

Ameriški znanstveniki so preučili rezultate Nacionalnega programa pregleda zdravja in prehrane (od 2009 do 2012, objavljen v American Journal of Community Health). Analizirali smo osmolarnost urina (vsebnost raztopljenih snovi) pri 4 tisoč mladostnikih in otrocih. Pitje veliko vode je zmanjšalo povprečno osmolarnost za 1 %. Mnenje pediatrov je, da je odstotek nihanja v mejah norme, študija ni informativna.

Dr. Fereydon Batmanghelidj v knjigi “Vaše telo prosi za vodo” in drugih publikacijah na podlagi kliničnih opazovanj dokazuje, da nezadostna režim pitja vodi v bolezni in motnje.

Koliko piti – dejavniki, ki vplivajo na potrebe po tekočini

Dnevna stopnja porabe vode je 30 mililitrov na kilogram teže. To je povprečni kazalnik, ki zahteva individualno prilagoditev. Potrebe po tekočini so prizadete telesna vadba, temperatura zraka, zdravstveno stanje.

Med športom se človek poti in pospešeno diha. Intenzivna izguba tekočine zahteva nadomeščanje.
Za desetminutni cikel vadbe zadostuje 1,5-2,5 kozarca vode. Za tek 1-1,5 ure potrebujete 3-4 kozarce. Na količino dodatne tekočine vpliva količina vlage, odvedene skozi kožo, vrsta in trajanje vadbe. Posebne športne pijače vsebujejo natrij, kar zmanjšuje tveganje za hiponatremijo, ki je smrtno nevarna. Med in po vadbi morate nadomestiti izgubo tekočine.

Podnebje

V vročem, vlažnem vremenu se oseba znoji intenzivneje - povečajte dnevni vnos tekočine za 500 ml. S seboj imejte steklenico vode in pijte, ko postanete žejni. Pozimi postane zrak suh zaradi radiatorjev centralnega ogrevanja - potreben je dodaten dovod vode. V gorah (na nadmorski višini več kot 2,5 km) se pogosteje diha in urinira - izčrpa se zaloga vlage v telesu.

bolezni

Povečano uživanje vode je indicirano pri bruhanju, driski, vročinski stanji in boleznih sečil.

prehrana

Kakovost, sestava in količina hrane določajo število kozarcev, potrebnih za vzdrževanje vodna bilanca. Vegetarijanec potrebuje manj čiste vode kot mesojedec. Pijte vodo med pogostitvami in pred spanjem, če ste vinjeni, da se izognete jutranjim glavobolom.

Kako lahko ugotovite, ali vaše telo ne pije dovolj?

• Razdražljivost, depresija, zmanjšana zmogljivost - proizvodnja energije se upočasni zaradi nezadostne prehrane celic.
• Težave z gastrointestinalnim traktom. Zmanjšan režim pitja prisili telo, da prerazporedi tekočino "po pomembnosti" - voda se absorbira iz želodca in črevesja ter se preusmeri v možgane, srce in jetra. Blato postane dehidrirano in se zgosti. Postane težko premikati črevesje in odvajati blato, zato morate vzeti odvajalo. Proizvodnja se upočasni želodčni sok, prebava se poslabša.
• Povečan pritisk. Povečanje viskoznosti krvi vodi do vegetativno-vaskularne distonije in hipertenzije.
• glavobol
• Prekomerna teža. Pomanjkanje vode zmanjša presnovo in maščobne obloge se počasi pretvarjajo v energijo. Žejo zamenjamo z lakoto – kozarec vode nadomestimo z obrokom.
• nespečnost. Ponoči telo sprošča vlago. Dehidracija moti spanje - oteženo je delovanje srca, termoregulacija in izločanje toksinov.
• Edem.
• Bogata rumena barva in oster vonj jutranjega urina.
• Neprijeten vonj kožnih izločkov.
• Suhi lasje, koža brez življenja - prekrvavitev se zmanjša.

Kakšno vodo piti?

Zaužijte H2O v čista oblika med obroki. Telo porablja napor in zaloge vode za filtriranje tekočin, ki prihajajo iz pijač (kava, čaj, sok), sadja, juh in zelenjave. Rezultat je topilo brez primesi, primerno za kemične procese.
Dejavniki, ki vplivajo na koristnost vode
1. Vsebnost klora in težkih kovin. Cenovno ugodna rešitev problema je filtracija vode iz pipe.
2. Vsebnost mineralov. Destilirana H2O izpere koristne soli. Slana mineralna voda poveča tveganje za urolitiazo (vzeta v tečajih po medicinske indikacije).
3. Škoda kuhana voda – sporno vprašanje. Tekočina po toplotna obdelava imenovano "mrtvo", ker je naravna struktura uničena.
4. Koristno je piti "surovo" vodo iz izvirov, iz vodnjakov (po laboratorijskem testiranju sestave).

Boj proti prekomerni teži

Ko pijete dovolj vode, se vaš metabolizem pospeši za 3 %, kar vam pomaga pri hujšanju. Voda daje občutek sitosti. Osebi na dieti je lažje »zdržati« do naslednjega obroka brez prigrizkov.

• Pijte vodo sobna temperatura. Hladna tekočina potisne hrano iz želodca v črevesje 20 minut po jedi - telo ponovno občuti lakoto. To tehniko uporabljajo v gostinstvu, ko ob hitri hrani ponujajo ledene pijače.
• Kozarec vode 20-30 minut pred obrokom bo zmanjšal vaš apetit - količina zaužite hrane se bo zmanjšala do 2-krat.
• Postopoma povečajte dnevno količino pitja.
• Zamenjajte nekaj svojih običajnih pijač s čisto vodo. Za dodajanje okusa dodajte limono, pomarančo, limeto.

Presežek vode je škodljiv

• Izpiranje koristnih soli in mineralov.
• Mehko blato - črevesje ne absorbira presežek vode, ki gre naravnost skozi.
• Zaradi povečane obremenitve ledvic se sproščajo angiotenzini, ki zvišujejo krvni tlak. Posledice: srčno popuščanje, ateroskleroza.
• Edem. Tekočina, ki je ledvice niso imele časa predelati, se kopiči v medceličnem prostoru.

Normalna količina porabljene vode je individualni indikator. Nepremišljeno upoštevanje standardov, priporočenih v člankih o zdravem načinu življenja, prekomerno pitje, močno povečanje dnevna norma tekočine ne prinašajo želenih koristi, so pa škodljive. Če želite ostati hidrirani, poslušajte svoje telo – pijte čisto vodo, ko ste žejni.

Vsaka oseba ima individualno stopnjo porabe vode na dan. Strokovnjaki verjamejo, da pravilen režim pitja zagotavlja normalno vodno-solno ravnovesje in ustvarja ugodne pogoje za delovanje telesa.

Ljudje, ki spremljajo svoje zdravje, si prizadevajo, da ne zanemarjajo ne le načel zdrave prehrane, temveč tudi pravilen režim pitja čez dan. Pomembno je zagotoviti telesu zahtevana količina voda, ker je vključena v številne vitalne procese.

Vodna bilanca pomeni, da človeško telo v procesu življenja porabi in odda enako količino vode.

Vloga vode v človekovem življenju:

• opravlja funkcijo termoregulacije, to pomeni, da pomaga telesu, da se ohladi v vročini in prepreči hipotermijo pri temperaturah pod ničlo;
• pomaga ohranjati strukturo celic in jih oskrbuje s kisikom;
• vzdržuje ravnovesje elektrolitov (kalij, klor, natrij, minerali);
• je mazivo za sklepe;
• pomaga pri delovanju ledvic, odstranjuje strupene snovi iz telesa;
• pospešuje presnovne procese, kar prispeva k izgubi teže;
• Pravilno uživanje vode izboljša telesne reakcije, koncentracijo in možganske procese;
• vzdržuje ravnovesje vseh sistemov in procesov.

Ob nezadostnem vnosu vode v telo se poveča telesna teža, poveča se viskoznost krvi, kar povzroči motnje v oskrbi tkiv s kisikom in energijo, posledično se telesna temperatura dvigne, pulz in dihanje se pospešita, pojavita se žeja in slabost, zmanjša se zmogljivost.

Posledice odvečne vode v človeškem telesu

Prekomerno pitje po obroku poslabša prebavo in preveč razredči želodčni sok. Pojavlja se tudi dodatna obremenitev na srcu zaradi čezmernega redčenja krvi. Telo si prizadeva nadomestiti količino vhodne vode z večjim potenjem, obremenitev ledvic se močno poveča.

Med tem procesom se skozi ledvice z znojem začnejo izločati za telo dragoceni minerali. Tudi kratkotrajna preobremenjenost z vodo lahko privede do utrujenost mišice in povzročajo celo krče. Športniki na primer med tekmovanji nikoli ne pijejo tekočine, temveč si le izpirajo usta z vodo.

Ugotovljeno je bilo, da je dnevna potreba odraslega po vodi 30-40 g na 1 kg telesne teže. V povprečju velja, da človek skupaj zaužije 2,5 litra vode na dan in prav toliko se izloči iz telesa.

Načini vstopa vode v človeško telo

Glavni načini vstopa vode v telo so naslednji:

• v obliki hrane;
• v obliki tekočine;
• se tvori v telesu.

V povprečju odrasel človek zaužije približno 1,2 litra na dan v obliki proste tekočine (različne pijače ali tekoča hrana). vode, kar je 48 % dnevne potrebe. Ostalo je voda, ki vstopi v telo v obliki hrane - približno 1 liter. voda - 40% dnevne potrebe.

Ovsena kaša vsebuje do 80% vode, kruh - približno 50%, meso - približno 58-67%, ribe - skoraj 70%, zelenjava in sadje - do 90% vode. Na splošno je "suha" človeška hrana sestavljena iz 50-60% vode.

Relativno majhna količina vode - približno 0,3 litra. (3%) - nastane neposredno v telesu kot posledica biokemičnih procesov.

Norma dnevne porabe vode na dan za osebo

Voda se v glavnem izloča iz telesa preko:

• ledvice - povprečno 1,2 litra na dan ali 48% celotne prostornine;
• s potenjem (0,85 l. - 34%);
• pri dihanju (0,32 l na dan - približno 13%);
• skozi črevesje (0,13 l - 5%).

Strokovnjaki te številke navajajo kot vodilo in nikakor niso strogo vodilo za ukrepanje.

12.8.2. Izguba in potreba po vodi v človeškem telesu v normalnih in patoloških stanjih

Človek mora na dan zaužiti toliko tekočine, da lahko nadomesti dnevne izgube skozi ledvice in zunajledvične poti. Optimalna dnevna diureza za zdravo odraslo osebo je 1200-1700 ml (v patoloških pogojih se lahko poveča na 20-30 l in zmanjša na 50-100 ml na dan). Odstranjevanje vode poteka tudi z izhlapevanjem s površine alveolov in kože - neopazno znojenje (iz lat. neobčutljivo potenje). Pri normalnih temperaturnih razmerah in zračni vlagi odrasel človek na ta način izgubi od 800 do 1000 ml vode na dan. Te izgube pod določenimi pogoji se lahko povečajo na 10-14 litrov. Končno se majhen del tekočine (100-250 ml/dan) izgubi prebavila. Vendar pa lahko dnevne izgube tekočine skozi prebavni trakt pri patologiji dosežejo 5 litrov. To se zgodi s hudimi motnjami prebavnega sistema. Tako je dnevna izguba tekočine pri zdravih odraslih med zmerno vadbo

* Endogena (presnovna) voda, ki nastane v procesu presnove in izrabe beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov, predstavlja 8-10 % dnevne potrebe telesa po vodi (120-250 ml). Pri nekaterih patoloških procesih (huda poškodba, okužba, vročina itd.) se lahko ta volumen poveča 2-3 krat.

V različnih okoliščinah in situacijah, v katerih se človek znajde, predvsem pa v patoloških stanjih, lahko dnevne izgube in poraba vode bistveno odstopajo od običajnega povprečja. To vodi do neravnovesja v presnovi vode in ga spremlja razvoj negativno oz pozitivna vodna bilanca.

12.8.3. Vrste dehidracije in vzroki za njihov razvoj

Dehidracija (hipohidrija, dehidracija, eksikoza) se razvije v primerih, ko izguba vode presega njen vnos v telo. V tem primeru pride do absolutnega pomanjkanja celotne telesne vode, ki ga spremlja razvoj negativne vodne bilance. Ta primanjkljaj je lahko posledica zmanjšanja volumna

intracelularne telesne vode ali z zmanjšanjem volumna zunajcelične telesne vode, kar se v praksi najpogosteje zgodi, pa tudi zaradi hkratnega zmanjšanja volumna znotrajcelične in zunajcelične telesne vode. Vrste dehidracije:

1. Dehidracija zaradi primarnega absolutnega pomanjkanja vode(pomanjkanje vode, "izsušitev"). Ta vrsta dehidracije se razvije bodisi kot posledica omejenega vnosa vode bodisi kot posledica prekomernega izločanja hipotonične ali popolnoma brez elektrolitov tekočine iz telesa z nezadostnim nadomestilom izgub.

2. Dehidracija zaradi primarnega pomanjkanja mineralnih soli v telesu. Ta vrsta dehidracija se razvije, ko telo izgubi in nezadostno obnavlja zaloge mineralnih soli. Za vse oblike te dehidracije je značilno negativno ravnovesje zunajceličnih elektrolitov (predvsem natrijevih in kloridnih ionov) in jih ni mogoče popraviti samo s pitjem čiste vode.

Ko se razvije dehidracija, je praktično pomembno upoštevati dve stvari: stopnjo izgube tekočine (če je dehidracija posledica prekomerne izgube vode) in način izgube tekočine. Ti dejavniki v veliki meri določajo naravo razvoja dehidracije in načela njenega zdravljenja: s hitro (v nekaj urah) izgubo tekočine (na primer z akutno visoko obstrukcijo tankega črevesa), obseg zunajceličnega vodnega sektorja telesa in vsebnost elektrolitov, ki ga sestavljajo, se najprej zmanjša (predvsem natrijevi ioni). V teh primerih je treba izgubljeno tekočino hitro nadomestiti. Osnova transfundiranih medijev morajo biti izotonične fiziološke raztopine - v v tem primeru izotonična raztopina natrijevega klorida z dodatkom majhne količine beljakovin (albumina).

Počasi (več dni) razvijajočo se dehidracijo (na primer z močnim zmanjšanjem ali popolnim prenehanjem vnosa vode v telo) spremlja zmanjšanje diureze in izguba znatnih količin znotrajcelične tekočine in kalijevih ionov. Kompenzacija takšnih izgub mora biti počasna: več dni se dajejo tekočine, katerih glavna elektrolitska komponenta je kalijev klorid (pod nadzorom diureze, ki mora biti blizu normalne).

Torej, odvisno od stopnje izgube tekočine v telesu, akutna in kronična dehidracija. Odvisno od pretežne izgube vode ali elektrolitov, hiperosmolarna in hipoosmolarna dehidracija. Z izgubo tekočine z enako količino elektrolitov, izosmolarna dehidracija.

Za pravilno terapevtsko korekcijo različnih vrst dehidracije telesa je poleg razumevanja vzrokov dehidracije, sprememb osmotske koncentracije tekočin in volumna vodnih prostorov, zaradi katerih dehidracija predvsem nastane, potrebno poznavanje sprememb. v pH telesne tekočine. S tega vidika obstaja razlika dehidracija s spremembo pH na kislo stran(na primer s kronično izgubo črevesne vsebine, trebušne slinavke ali žolča), na alkalno stran(na primer, ponavljajoče se bruhanje s stenozo pilorusa spremljajo znatne izgube HCl in kalijevih ionov ter kompenzacijsko povečanje ravni HCO 3 -, kar vodi v razvoj alkaloze) in tudi dehidracija brez spremembe pH telesne tekočine(na primer dehidracija, ki se razvije, ko se zmanjša oskrba z vodo od zunaj).

Dehidracija zaradi primarnega absolutnega pomanjkanja vode (izčrpanost vode, "izsušitev"). Razvoj dehidracije zaradi primarnega absolutnega pomanjkanja vode lahko povzroči: 1) prehranska omejitev vnosa vode; 2) prekomerna izguba vode skozi pljuča, ledvice, kožo (z znojem in preko obsežnih opečenih in poškodovanih površin telesa). V vseh teh primerih pride do hiperosmolarne ali izosmolarne dehidracije.

Omejitev oskrbe z vodo. Pri zdravih ljudeh pride do omejitve ali popolne prekinitve dotoka vode v telo v izrednih razmerah: med izgubljenimi v puščavi, med pokopanimi ob plazovih in potresih, ob brodolomih itd. Vendar pa veliko pogosteje pomanjkanje vode opazimo pri različnih patoloških stanjih: 1) s težavami pri požiranju (zožitev požiralnika po zastrupitvi z jedkimi alkalijami, s tumorji, atrezijo požiralnika itd.); 2) pri hudo bolnih in oslabelih osebah ( koma, hude oblike izčrpanosti itd.); 3) pri nedonošenčkih in hudo bolnih otrocih; 4) pri nekaterih oblikah možganskih bolezni, ki jih spremlja pomanjkanje žeje (idiotizem, mikrocefalija), kot tudi pri

kot posledica krvavitve, ishemije, rasti tumorja in pretresa možganov.

S popolno prekinitvijo oskrbe s hranili in vodo (popolna lakota) zdrava oseba pojavi se dnevni primanjkljaj vode 700 ml (Tabela 12-15).

Tabela 12-15. Vodna bilanca zdrave odrasle osebe, ml, v stanju absolutnega posta (po Gambleu)

Pri postenju brez vode začne telo porabljati predvsem gibljivo tekočino ekstracelularnega vodnega sektorja (plazemska voda, intersticijska tekočina), kasneje pa gibljive vodne zaloge znotrajceličnega sektorja. Odrasel človek, ki tehta 70 kg, ima do 14 litrov premičnih zalog vode (pri povprečni dnevni potrebi 2 litra), otrok, ki tehta 7 kg, pa do 1,4 litra (pri povprečni dnevni potrebi 0,7 litra).

Pričakovana življenjska doba odrasle osebe s popolno opustitvijo vode in hranil (v normalnih temperaturnih pogojih) zunanje okolje) je 6-8 dni. Teoretično izračunana pričakovana življenjska doba otroka, ki tehta 7 kg, je v enakih pogojih 2-krat krajša. Otroško telo veliko težje prenaša dehidracijo kot odraslo osebo. Dojenčki v enakih pogojih izgubijo 2-3 krat več tekočine na enoto telesne površine na 1 kg mase skozi kožo in pljuča. Varčevanje z vodo v ledvicah pri dojenčkih je slabo izraženo (koncentracijska sposobnost ledvic je nizka, medtem ko se sposobnost redčenja urina tvori hitreje), funkcionalne zaloge vode (razmerje med gibljivo zalogo vode in njeno dnevno potrebo) pa pri dojenčkih. pri otroku 3,5-krat manj kot pri odraslem. Intenzivnost presnovnih procesov pri otrocih je veliko večja. Posledično je potreba po vodi (glej tabele 12-15), pa tudi občutljivost na njeno pomanjkanje pri otrocih bistveno večja kot pri odraslem telesu.

Prekomerna izguba vode zaradi hiperventilacije in povečanega potenja. Pri odraslih se lahko dnevna izguba vode skozi pljuča in kožo poveča na 10-14 litrov (v normalnih pogojih ta količina ne presega 1 litra). IN otroštvo Posebno velika količina tekočine se lahko izgubi skozi pljuča pri tako imenovanem hiperventilacijskem sindromu, ki pogosto zaplete nalezljive bolezni. V tem primeru se pojavi pogosto globoko dihanje, ki traja precej časa, kar vodi do izgube velike količine čiste (skoraj brez elektrolitov) vode, plinske alkaloze.

Med povišano telesno temperaturo se lahko znatna količina hipotonične tekočine izgubi skozi kožo (zaradi znoja z rahlo vsebnostjo soli) in dihala. Med umetnim prezračevanjem pljuč, ki se izvaja brez zadostnega vlaženja dihalne mešanice, pride tudi do izgube hipotonične tekočine. Zaradi te oblike dehidracije (ko izgube vode presegajo izgube elektrolitov) se poveča koncentracija elektrolitov v zunajceličnih telesnih tekočinah in njihova osmolarnost - koncentracija natrija v krvni plazmi se razvije, na primer lahko doseže 160 mmol/l. (normalno 135-145 mmol/l) ali več. Indikator hematokrita se poveča, vsebnost beljakovin v krvni plazmi se relativno poveča (slika 12-43, 2). Zaradi povečanja osmolarnosti plazme se v celicah razvije pomanjkanje vode, intracelularna dehidracija, ki se kaže kot vznemirjenost in tesnoba. Pojavi se boleč občutek žeje, pojavi se suha koža, jezik in sluznice, telesna temperatura se dvigne, funkcije srčno-žilnega sistema so resno motene zaradi zgoščevanja krvi, centralnega živčnega sistema in ledvic. V hujših primerih pride do življenjsko nevarne kome.

Prekomerna izguba vode skozi ledvice. Do dehidracije zaradi poliurije lahko pride na primer, ko diabetes insipidus(nezadostna proizvodnja ali sproščanje ADH). Prekomerna izguba vode skozi ledvice se zgodi, ko prirojena oblika poliurija (prirojeno zmanjšana občutljivost distalnih tubulov in zbirnih kanalov ledvic na ADH), nekatere oblike kroničnega nefritisa in pielonefritisa itd. Pri diabetes insipidusu lahko dnevna količina urina z nizko relativno gostoto pri odraslih doseže 20 litrov ali več.

riž. 12-43. Spremembe vsebnosti natrija (Na, mmol/l), beljakovin v krvni plazmi (B, g/l) in hematokrita (Hct, %) pri različne vrste dehidracija: 1 - normalno; 2 - hipertenzivna dehidracija (izčrpanost vode); 3 - izotonična dehidracija (akutna izguba zunajcelične tekočine z enako količino soli); 4 - hipotonična dehidracija (kronična dehidracija z izgubo elektrolitov)

Posledično se razvije hiperosmolarna dehidracija.Če se izguba tekočine nadomesti, ostane metabolizem vode v ravnovesju, ne pride do dehidracije in motenj osmotske koncentracije telesnih tekočin. Če izgube tekočine ne nadomestimo, se v nekaj urah razvije huda dehidracija s kolapsom in vročino. Zaradi zgoščevanja krvi pride do progresivne motnje kardiovaskularnega sistema.

Izguba tekočine zaradi obsežnih opeklin in poškodovanih telesnih površin. Na ta način so možne znatne izgube iz vodnega telesa z nizko vsebnostjo soli, t.j. izguba hipotonične tekočine. V tem primeru voda iz celic in krvne plazme prehaja v intersticijski sektor in povečuje svoj volumen (glej sliko 12-43, 4). Hkrati se vsebnost elektrolitov tam morda ne spremeni (glej sliko 12-43, 3) - razvije se izosmolarna dehidracija.Če se izguba vode iz telesa pojavi razmeroma počasi, vendar doseže pomembne razsežnosti, se lahko vsebnost elektrolitov v intersticijski tekočini poveča - razvoj hiperosmolarna dehidracija.

Dehidracija zaradi pomanjkanja elektrolitov. Razvoj dehidracije zaradi pomanjkanja elektrolitov lahko povzroči: 1) izguba pretežno elektrolitov skozi prebavila, ledvice in kožo; 2) nezadostna oskrba telesa z elektroliti.

Telesni elektroliti imajo sposobnost vezave in zadrževanja vode. Pri tem so še posebej aktivni natrijevi, kalijevi in ​​klorovi ioni. Zato izgubo in nezadostno obnavljanje elektrolitov spremlja razvoj dehidracije. Ta vrsta dehidracije se razvija ob prostem uživanju čiste vode in je ni mogoče odpraviti samo z vnosom vode brez vzpostavitve normalne elektrolitske sestave telesnih tekočin. Pri izgubi elektrolitov lahko pride do hipoosmolarne ali izosmolarne dehidracije.

Izguba elektrolitov in vode skozi ledvice. Velika količina soli in vode se lahko izgubi pri nekaterih oblikah nefritisa, pri Addisonovi bolezni (pomanjkanje aldosterona), pri poliuriji z visoko osmotsko gostoto urina (»osmotska« diureza pri diabetes mellitusu) itd. (glej sliko 12-43, 4; sliko 12-44). Izguba elektrolitov v teh primerih presega izgubo vode in hipoosmolarna dehidracija.

Izguba elektrolitov in vode skozi kožo. Vsebnost elektrolitov v znoju je relativno nizka. Povprečna koncentracija natrija je 42 mmol / l, klora - 15 mmol / l. Vendar pa lahko z obilnim potenjem (težka fizična aktivnost, delo v vročih trgovinah, dolgi pohodi) njihova izguba doseže pomembne vrednosti. Dnevna količina znoja pri odraslem, odvisno od okoljskih temperaturnih dejavnikov in mišične obremenitve, se giblje od 800 ml do 10 l, medtem ko lahko natrij izgubi več kot 420 mmol / l, klor pa več kot 150 mmol / l. Zato je pri obilnem znojenju brez zadostnega vnosa soli in vode dehidracija tako huda in hitra kot pri hudem gastroenteritisu in nenadzorovanem bruhanju. V razvoju hipoosmolarna dehidracija. Pojavi se zunajcelična hipoosmija in voda vstopi v celice, čemur sledi celični edem.Če poskušate izgubljeno vodo nadomestiti s tekočino brez soli, se znotrajcelični edem poslabša.

Izguba elektrolitov in vode skozi prebavila. Pri kronični izgubi tekočine, ki vsebuje velike količine elektrolitov, hipoosmolarna dehidracija(cm.

riž. 12-44. Spremembe volumna intra- in zunajcelične tekočine v telesu, pa tudi premiki vode iz enega prostora v drugega pri različnih patoloških stanjih pri odraslih: A - volumen znotrajcelične tekočine; B - volumen intersticijske tekočine; C - volumen krvi. Pl - krvna plazma, Er - rdeče krvne celice

riž. 12-43, 4). Pogosteje kot druge lahko pride do takšnih izgub skozi prebavila: ponavljajoče se bruhanje in driska zaradi gastroenteritisa, dolgotrajne fistule želodca, trebušne slinavke, ki se ne zdravijo.

Pri akutni hitri izgubi gastrointestinalnega soka (s pilorično stenozo, akutno bakterijsko grižo, kolero, ulceroznim kolitisom, visoko obstrukcijo tankega črevesa) se spremembe osmolarnosti in sestave zunajcelične tekočine praktično ne pojavijo. V tem primeru pride do pomanjkanja soli, zapletenega z izgubo enake količine tekočine. Akutna izosmolarna dehidracija(glej sliko 12-43, 3). Izoosmolarna dehidracija se lahko razvije tudi z obsežnimi mehanskimi poškodbami, obsežnimi opeklinami površine telesa itd.

Pri tej vrsti dehidracije (izosmolarna dehidracija) pride do izgube vode v telesu predvsem zaradi zunajcelične tekočine (do 90% volumna izgubljene tekočine), kar ima izjemno neugoden učinek na hemodinamiko zaradi

kmalu začetek zgostitve krvi. Slika 12-44 prikazuje spremembe volumna intra- in zunajcelične tekočine v telesu ter gibanje (premike) vode iz enega vodnega prostora v drugega med akutno izgubo zunajcelične tekočine (glej sliko 12-44,

Pri hitri dehidraciji telesa se izgubljata predvsem intersticijska tekočina in voda iz krvne plazme. V tem primeru pride do premika vode iz intracelularnega sektorja v intersticijski sektor. Pri obsežnih opeklinah in poškodbah se voda iz celic in krvne plazme premakne v intersticijski sektor in poveča njegov volumen. Po hudi izgubi krvi se voda hitro (od 750 do 1000 ml na dan) premakne iz intersticijskega vodnega sektorja v žile in obnovi volumen krvi v obtoku. Z nenadzorovanim bruhanjem in drisko (gastroenteritis, toksikoza nosečnosti itd.) Lahko telo odrasle osebe izgubi do 15% celotne količine natrija, do 28% celotne količine klora in do 22% celotne količine. zunajcelične tekočine vsak dan.

Motnje v delovanju organov in telesnih sistemov pri izoosmolarni dehidraciji se pojavijo hitreje in so hujše kot pri hiperosmolarni dehidraciji - telesna teža se postopoma zmanjšuje, arterijski in centralni venski tlak se zniža, minutni volumen srca, moteno je delovanje centralnega živčnega sistema. . živčnega sistema, je izločevalna funkcija ledvic oslabljena. Apatija in adinamija se hitro povečata, zavest je motena in nastopi koma.

Pri počasni dehidraciji se količina vode sorazmerno zmanjšuje zaradi vseh vodnih prostorov v telesu. Njegove manifestacije so manj hitre in nevarne kot pri izoosmolarni dehidraciji.

Voda ... Brez nje bi bilo naše življenje popolnoma nemogoče. Zdi se, da o vodi vemo skoraj vse. A še več ne vemo. Tukaj je nekaj znanih in neznanih dejstev o vodi Dandanes veliko ljudi pravi, da je treba piti čim več vode. Vendar je v tej zadevi treba zaupati svoje telo in piti, kolikor zahteva. Splošno sprejeti standardi porabe vode so relativni in se razlikujejo glede na starost, spol, počutje, telesno aktivnost, prisotnost različnih bolezni in stanje okolja.

Nekaj ​​nasvetov o tej zadevi.

Bolje je piti izvirsko vodo. Če uporabljate vodo iz pipe, bi bilo dobro, da jo bodisi prečistite ali prekuhate ali vsaj pustite stati nekaj ur, da odstranite vonj po belilu.

Otroci, mlajši od enega leta, ki so dojeni, se odžejajo z materinim mlekom. Samo v vročem poletju jim lahko damo 20-30 ml vode med hranjenjem

Za otroke, stare 3-5 let, je dovolj 300-400 ml, za šolarje - 400-500 ml vode na dan. Odrasel - v povprečju 1,5-2 litra, vendar od 45-50 let je treba to normo zmanjšati, da se zmanjša verjetnost edema

Moški potrebujejo bolj tekoče, ker vsak dan ga izgubijo skoraj liter več kot ženske

Med obroki je bolje piti vodo, vendar je ni priporočljivo piti s hrano

Kozarec vode na prazen želodec je zelo koristen za delovanje črevesja. Piti morate 30-40 minut pred zajtrkom

Ponoči lahko popijete kozarec toplo vodo. To vam bo pomagalo pomiriti in bo dobro zdravilo za nespečnost.

Kofein in alkohol dehidrirata telo, zato poskusite popiti kozarec vode, preden popijete skodelico kave ali kozarec vina.

Pred sprehodom po mrazu je zelo dobro popiti kozarec vode ali toplega čaja, saj... hladen in suh zrak prispeva k izgubi tekočine v telesu (spomnite se oblakov pare v mrazu)

Obstaja več formul za izračun dnevne porabe vode. Tukaj je nekaj izmed njih:

1. Oseba, ki tehta 56 kg, naj bi zaužila dva litra tekočine (ali osem kozarcev), nad tem pa naj doda en kozarec na vsakih 20 kg teže.

2. Oseba mora popiti 30-40 ml vode na 1 kg teže.

3. Za 1000 kilokalorij, prejetih s hrano, morate popiti 1 liter vode.

4. V skladu s številnimi dietami morate piti več vode, da ublažite občutek lakote. Toda tukaj morate biti previdni - lahko pride do zastrupitve z vodo. In na žalost se tako izgubljeni kilogrami hitro pridobijo

5. Med drisko je priporočljivo več piti, saj njegova močna manifestacija lahko povzroči nenadno in hitro dehidracijo

6. Potreba po tekočini se povečuje z več hude bolezni. Zdravniki na primer ljudem, ki so nagnjeni k nastanku ledvičnih kamnov, svetujejo, naj spijejo vsaj 2,5 litra vode na dan, da se izognejo ponovitvam. Veliko tekočine je potrebno tudi pri okužbah sečil. Vendar je v vsakem primeru bolje, da se posvetujete z zdravnikom, ki bo izbral pravilen režim pitja ob upoštevanju vaše bolezni in učinka zdravil, ki jih jemljete.

Biološke (fiziološke) potrebe so določene s potrebo po ohranjanju življenja. Za normalna menjava snovi, ki jih človek potrebuje hrano, pijačo, kisik, optimalno temperaturni režim in vlažnost zraka, bivalne razmere ter možnost počitka in spanja. Te potrebe imenujemo vitalne, saj je njihovo zadovoljevanje nujno za življenje. Nobenega dvoma ni, da je za človeka najpomembnejša zadovoljitev njegovih naravnih nagonov, saj brez hrane in vode, topla oblačila v hladnem vremenu, osebnost, ki nima drugih potreb, preneha obstajati. Zato avtor te potrebe postavlja v osnovo piramide.

Potreba po vodi

Voda igra pomembno vlogo v življenju telesa. Večina snovi, ki so potrebne za normalno delovanje organov in tkiv, se raztopi v vodi. Je okolje, v katerem potekajo skoraj vse biokemične in biofizikalne reakcije, povezane s presnovo in potrebne za zagotavljanje življenja. Voda igra vlogo prometni sistem(prenos hranil, encimov, presnovnih produktov, plinov, protiteles itd.). S pomočjo vode se iz telesa odstranijo presnovni produkti (odpadki), vzdržuje se stanje homeostaze (kislinsko-bazično, osmotsko, hemodinamsko, toplotno ravnovesje); prenos toplote iz telesa v okolju nastane z izhlapevanjem vode s površine kože in skozi pljuča. Voda je potrebna za tvorbo izločkov in iztrebkov, kar zagotavlja določen turgor tkiva; spodbuja utekočinjenje blato. Popolna odsotnostČlovek prenaša tekočino veliko težje kot pomanjkanje hrane (brez hrane in pitne vode lahko živi 30-40 dni, brez vode pa umre po 5-6 dneh).

Potreba telesa po vodi ustreza količini izgubljene tekočine. V normalnih pogojih je izguba vode pri odrasli osebi na dan v povprečju 2300-2800 ml (z urinom - približno 1500 ml, s potenjem in izhlapevanjem - 400-700 ml, z dihanjem - 300-400 ml, z blatom - 70-200 ml ) . V zvezi s tem je povprečna potreba odrasle osebe po vodi 35-45 ml na 1 kg telesne teže. Pri težkem fizičnem delu in visokih zunanjih temperaturah (v vročih podnebjih, v vročih trgovinah ipd.) se povečajo izgube vode iz telesa in s tem potreba po vodi.

Absorpcija vode poteka predvsem v črevesju. V krvni obtok vstopi v približno 10-20 minutah, zato do potešitve žeje ne pride vedno takoj po pitju tekočine. Zato v pogojih visoka temperatura zunanje okolje pri povečano potenje Takojšnje uživanje velikih količin tekočine ni upravičeno, kar samo poveča potenje. Bolj fiziološko je, da se odžejamo z nekaj požirki vode v kratkih intervalih 5-10 minut. Bolj učinkovita za gašenje žeje je voda z dodatkom organskih kislin (citronska itd.), Rahlo soljena (0,5%).

Potreba po vodi je odvisna od narave prehrane in dela, podnebja, zdravja in drugih dejavnikov. Povprečna dnevna potreba po vodi za odraslega, ki živi v zmernem podnebju, je 2,5 litra. Od tega naj bi 1-1,5 litra vode vstopilo v telo v obliki proste tekočine (juha, čaj, kompot itd.), 1-1,5 litra - iz prehrambeni izdelki 0,3-0,4 l pa nastane v telesu samem med presnovnimi procesi.

Tako prekomerno uživanje kot pomanjkanje vode sta za telo enako škodljiva. Tako je na primer ugotovljeno, da dehidracija, izguba več kot 10 % vode v telesu, ogroža njegove vitalne funkcije, čezmerno vnos tekočine v telo pa ovira delovanje ledvic in srca ter povzroča edeme. Splošno sprejeto je, da prekomerno uživanje vode poveča obremenitev srca in ledvic, iz telesa pa se izločajo minerali in vitamini. Ko je voda omejena, se koncentracija urina poveča, v njem se lahko obarjajo soli in zmanjša se sproščanje presnovnih produktov iz krvi. Na splošno so te določbe resnične, vendar ne za vse ljudi. Veliko je odvisno od posamezne značilnosti določeno osebo in naravo njene prehrane.

Hladna voda, pijana po jemanju mastna hrana, vodi do zadrževanja hrane v želodcu, pitje hladne vode takoj po zaužitju surovega sadja in jagodičja pa običajno povzroči povečano nastajanje plinov in napenjanje. Pitje vode ali drugih tekočin ob obrokih naj bi teoretično nekoliko upočasnilo prebavo v želodcu z redčenjem želodčnih sokov. Vendar novejše študije izvedeni v ZDA tega stališča niso potrdili. Očitno je veliko odvisno od značaja želodčno sekrecijo(koncentracije klorovodikova kislina in encimi) in sestava hrane.

Ljudje različnih držav že dolgo prakticirajo pitje tekočine med obroki. Razlike so le v zaužitih tekočinah: voda, razredčeno ali nerazredčeno vino, kvas, pivo, čaj, razredčen fermentirane mlečne pijače. Tako na primer Francozi med jedjo pijejo namizno vino, katerega organske kisline spodbujajo prebavo, Američani pa hladno vodo. Na Japonskem je običajno, da se čaj pije pred in med obroki. Hladna voda, popita na prazen želodec, poveča črevesno gibljivost, kar se uporablja pri zaprtju. Zato je za tiste, ki trpijo za to boleznijo, koristno vsako jutro popiti kozarec hladne vode nekaj minut pred zajtrkom.

Človek v življenju popije do 75 ton vode, ena generacija prebivalcev planeta pa popije približno polovico letnega pretoka vseh rek. Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije je do 80 % bolezni tako ali drugače povezanih z vodo. V preteklosti so s posebno močjo divjale epidemije in pandemije nalezljivih bolezni, ki se širijo z vodo, še danes pa zaradi bolezni, povezanih z vodo (malarija, kolera, trebušni tifus, virusni hepatitis itd.), trpi in umira na milijone ljudi.

Kako naj se odžejaš? Priporočamo naslednje nasvete: ne pijte veliko naenkrat – do 250 ml; po 10-15 minutah, če žeja ne mine, ponovno popijte malo vode; v vročem podnebju in med intenzivnim fizičnim delom je priporočljivo, da ne pijete navadna voda, ampak mineralni, močno razredčeni sadni ali jagodni sok ali rahlo soljena voda iz pipe ali še bolje gazirana voda; Odžejajo se tudi decokcije suhega sadja, šipkov, sadnih pijač (sladkor v tekočini ne sme biti več kot 2%), fermentiranih mlečnih izdelkov. zeleni čaj; vodo je treba piti pred obroki, po njem pa čaj; hladno vodo odžeja slabše kot topel ali vroč čaj.

Zahteva po hrani

Prehrana je najpomembnejša fiziološka potreba telo, hrana pa je glavni vir hranil, energije in plastičnih snovi za gradnjo celic ter tvorbo encimov in hormonov. Hranila, ki jih vsebuje različne izdelke prehrane, so pogojno razdeljeni v dve skupini: vitalni (nenadomestljivi) za telo (esencialni prehranski dejavniki): beljakovine, maščobe, ogljikovi hidrati, vitamini, minerali in voda – in določajo organoleptične (okusne) lastnosti hrane: barva, vonj, okus. hrana - aromatična, barvila, tanini, eterična olja, organske kisline itd.

Veverice- kompleksne visokomolekularne spojine. Za razliko od maščob in ogljikovih hidratov se v telesu ne kopičijo in ne tvorijo iz drugih hranilnih snovi, torej so nenadomestljiv del hrane, edini vir zagotavljanja ravnovesja procesov njihovega nastajanja in razpada. Življenje katerega koli organizma je povezano s stalno porabo in obnavljanjem beljakovin.

Vloge beljakovin v telesu so raznolike. So glavni gradbeni material celice. Beljakovine predstavljajo približno 15-20% mokre teže različnih tkiv. Poleg tega so beljakovine glavna sestavina encimov in hormonov. Encimi igrajo odločilno vlogo pri absorpciji hranil v telesu in uravnavanju vseh procesov znotrajcelične presnove. Beljakovine so osnova imunskih reakcij, ki ščitijo telo pred vplivi tujih okoljskih dejavnikov. Poleg tega sodelujejo pri distribuciji vitalnih snovi po krvi.

Beljakovine delimo na rastlinske in živalske in so sestavljene iz različnih aminokislin, od katerih ima vsaka svojo funkcionalni namen. Aminokisline nastajajo v človeškem telesu iz beljakovin hrane pod vplivom prebavnih sokov.

Za prehranske beljakovine, predvsem za njihovo plastično, gradbeno funkcijo v telesu ni pomembna vsebnost kalorij, temveč njihova aminokislinska sestava - vsebnost in razmerje esencialnih aminokislin. Motena je absorpcija beljakovin v telesu "zakon minimuma": Prebavljivost beljakovin je določena z minimalno vsebnostjo katere koli esencialne aminokisline, tudi če je preostalih aminokislin v presežku. Zato je treba pri izbiri prehrane upoštevati ne le skupno količino beljakovin, temveč tudi njihovo biološko vrednost zaradi vsebnosti aminokislin v njih, pa tudi njihovo prebavljivost.

Maščobe (lipidi)- kompleksne organske spojine. Delimo jih na nevtralne maščobe in maščobam podobne snovi (lecitin, holesterol). Maščobe imajo sposobnost odlaganja v tkivih, lahko pa nastanejo v telesu iz ogljikovih hidratov in beljakovin (čeprav jih ti ne nadomestijo v celoti). Poleg tega so živalske in rastlinske maščobe, ki skrbijo za absorpcijo številnih mineralov in mineralov iz črevesja. v maščobah topnih vitaminov, pa tudi nasičene (živalske) in nenasičene maščobe (slednje se v velikih količinah nahajajo v rastlinskih oljih, razen oljčnega in v ribjem olju).

Maščobe so za ogljikovimi hidrati najpomembnejši energijski material. Izboljšajo okus hrane in povzročijo občutek sitosti. Velik fiziološki pomen Vsebuje tudi maščobi podobno snov, imenovano holesterol. Uravnava prepustnost celičnih membran, sodeluje pri tvorbi žolčnih kislin, nekaterih hormonov in vitamina D v koži. Holesterol nastaja v človeškem telesu in se zaradi nepravilne presnove v njem odlaga. V hrani se nahaja samo v izdelkih živalskega izvora. Še posebej veliko ga je v kisli smetani, maslo, jajca, mesni stranski proizvodi (jetra, ledvice, možgani, jezik), živalske maščobe (govedina, jagnjetina, svinjina), jesetrov kaviar, masten sled, saury, sardele (v pločevinkah), morska plošča.

Upoštevajte, da zaloga maščobe predstavnikom živalskega sveta omogoča nekaj časa brez porabe vode, saj pri oksidaciji 100 g maščobe nastane približno 100-150 g vode. To igra pomembno vlogo pri živalih v suhih in vročih območjih. Na primer, maščoba, shranjena v kamelji grbi, ji omogoča, da ostane sposobna delati več dni, ne da bi potešila svojo žejo. Telo kamele lahko brez ene same kapljice vlage preživi več kot dva tedna.

Ogljikovi hidrati- skupina organske spojine, katere sestava najpogosteje ustreza splošni formuli C n H 2 n O n. Ogljikovi hidrati opravljajo različne funkcije – od izgradnje do uravnavanja ravni sladkorja v krvi; To je glavni dobavitelj energije za telo: zagotavljajo 50-60% energijske vrednosti prehrane. A pomen ogljikovih hidratov ni omejen le na energijsko vrednost. Zagotavljajo normalno delovanje centralnega živčnega sistema in jeter, imajo sposobnost varčevanja z beljakovinami in so tesno povezani s presnovo maščob.

Odvečni ogljikovi hidrati iz hrane se pretvorijo v glikogen, ki se odlaga v tkivih (predvsem v jetrih in mišicah) in tvori »depo«, iz katerega telo po potrebi črpa glukozo. Vendar pa so zaloge ogljikovih hidratov v telesu omejene in se ob intenzivnem delu hitro izčrpajo. Zato moramo ogljikove hidrate v telo vnašati dnevno in v zadostnih količinah. Dnevne potrebe zdrave osebe po beljakovinah, maščobah in ogljikovih hidratih so predstavljene v tabeli. 5.

Odraslo prebivalstvo glede na intenzivnost dela delimo na pet skupin:

Skupina I - osebe, katerih delo ne zahteva fizičnega dela ali zahteva malo fizičnega napora (delavci znanja, pisarniški delavci);

II skupina - delavci, katerih delo ne zahteva velikega fizičnega napora (delavci v avtomatizirani proizvodnji ali posameznih procesih, radioelektronski industriji, zvezah, telegrafu, sprevodniki v železniškem prometu, prodajalci itd.);

III. skupina - osebe, katerih delo vključuje velike fizične napore (strojalci, tekstilni delavci, vozniki prevoznikov, čevljarji, poštarji, vodje traktorskih in terenskih ekip, pralci, catering);

Skupina IV - delavci v nemehaniziranem težkem delu (livarji, tesarji, gradbeni in kmetijski delavci, metalurgi, kovači);

Skupina V - delavci s posebno težkim fizičnim delom (rudarji, ki se ukvarjajo neposredno s podzemnimi deli, jeklarji, kopači, sečnjarji, zidarji, nakladalci, katerih delo ni mehanizirano).

Tabela 5

Dnevna potreba odraslega delovno aktivnega prebivalstva po beljakovinah, maščobah in ogljikovih hidratih, g [Lisovsky et al., 1998]

Evropska prehrana, ki se trenutno uporablja v vesolju, je sestavljena iz 60-65 % ogljikovih hidratov, 20-255 % beljakovin in 10-20 % maščob.

Ekologija hrane v večini splošni pogled lahko obravnavamo kot analizo ekosistemov z vidika izmenjave snovi in ​​energije, ki poteka v njih [Harrison et al 1979; Kozlov, 2005].

Posebnost kot oseba biološke vrste je njegov položaj vsejedega končnega potrošnika v trofični verigi heterotrofov, ki lahko črpa hranila iz različnih virov– rastline, živali in njihove kombinacije. Človeški prebavni sistem je po zgradbi in fiziologiji podoben ustreznim organom prašiča, vsejeda. V tem pogledu je prašič celo nekoliko bližje človeku kot šimpanz, pri katerem je bolj izrazit rastlinojedi tip prebave.

Trenutno je nekaj tisoč rastlinskih vrst pod človeškim nadzorom, vendar le deset od njih predstavlja osnovo prehrane sodobne kmetijske civilizacije. Štirje med njimi, riž, pšenica, koruza in krompir, predstavljajo približno 75 % zaužite hrane. Preostalih šest vrst - ječmen, proso, sirek, soja, manioka (casava) in sladki krompir - predstavljajo približno 10% svetovne prehrane. Vsebnost živalske hrane v njej, vključno z ribami in morskimi sadeži, je v povprečju 13-14%, z nihanji med ljudmi različnih etničnih skupin in prilagodljivih tipov od delčka odstotka do 100%. 70 % živalske hrane sodobnega sveta prihaja iz govedine in svinjine; 20 % prihaja iz mleka in perutninskih izdelkov ter mesa ovc, koz, bivolov in konj; 10% so ribe in morski sadeži.

Načela uravnotežene prehrane, razvila evropska znanost za Evropejce, vzpostaviti določene razmerja osnovnih hranilnih in biološko aktivnih snovi- beljakovine, maščobe, ogljikovi hidrati (B:F:U), vitamini in minerali- odvisno od starosti, spola, značaja delovna dejavnost in splošni način življenja. Osnovna formula B:F:U, predlagana v začetku 20. stoletja, je imela obliko 1:1:5. Nato se je rahlo spremenilo na 1: 1,2: 4,6, glede na razmerje kalorij pa na 1: 2,7: 4,6 (ali v odstotkih - 12:33:55). Vendar se dejanska prehranska razmerja različnih človeških populacij na svetu močno razlikujejo od tega »evropskega standarda«. Tako z »kasava dieto« prebivalcev Malezije ali s »koruzno dieto« gvatemalskih kmetov B:F:U = 6:9:85 ter med obalnimi Čukči in Eskimi, ki jedo morsko meso. živali in ribe, B: F: U » 32 :50:18.

Kot veste, imajo beljakovine, maščobe in ogljikovi hidrati različno kalorično vsebnost (energijsko vrednost) (tabela 6).

Tabela 6

Energijska vrednost hranil [Loginov, 1976]

Opomba. *Za maščobe in ogljikove hidrate so podani podatki, pridobljeni med oksidacijo v CO 2 in H 2 O, za beljakovine - v sečnino, kot je to v telesu.

Količina toplote, ki se sprosti pri absorbciji 1 dm 3 kisika ali sprostitvi ogljikovega dioksida, se imenuje kalorični ekvivalent kisik oz ogljikov dioksid. Tako je v primeru beljakovin kalorični koeficient 17,80, v primeru maščob - 19,58 in v primeru ogljikovih hidratov - 20,69. Če poznamo skupno količino kisika, ki ga telo porabi na enoto časa, lahko izračunamo njegovo porabo energije, če seveda poznamo snovi, ki so bile podvržene oksidaciji. Določeni so z vrednostjo respiratornega koeficienta, tj. glede na količino sproščenega ogljikovega dioksida in absorbiranega kisika v istem času. Pri mešani hrani je ta koeficient 0,85-0,9.

Če je oseba na dan prejela 56,8 g beljakovin, 140 g maščobe in 79,9 g ogljikovih hidratov, potem po tabeli. 6, lahko izračunate količino toplotne energije, ki se sprosti med oksidacijo teh izdelkov: beljakovine - 974 kJ; maščoba - 5442 kJ; ogljikovi hidrati - 1371 kJ; samo 7787 kJ. V skladu s prvim zakonom termodinamike je treba pričakovati, da se bo čez dan sprostilo toliko toplotne energije, kot jo je prejelo. Res se je sprostilo 5743 kJ toplote; kalorični ekvivalent izdihanih plinov se je izkazal za 180 kJ; vsebnost kalorij v izločenem blatu in urinu - 95 kJ; izhlapevanje z dihanjem - 757 kJ; skozi kožo - 949 kJ; različni popravki so znašali 46 kJ; samo 7770 kJ.

Takšna energijska bilanca nakazuje, da živ organizem ni vir nove energije, tj. procesi, ki se v njej dogajajo, so v celoti podvrženi prvemu zakonu termodinamike. Vendar pa je takšno ravnovesje možno, če ni opravljenega pomembnega dela, ne pride do kopičenja mase in ne pride do drugih procesov, povezanih s povečano razgradnjo ali kopičenjem energije, to je v pogojih tako imenovanega bazalnega metabolizma. Pri opravljanju dela se energijskim izdatkom glavnega metabolizma prištejejo dodatni stroški, kar predstavlja skupni metabolizem, ki je bistveno višji od osnovnega. Njegova intenzivnost je odvisna predvsem od mišične aktivnosti in spremljajočega dela notranjih organov. Energija, ki se porabi pri mišičnem delu, se imenuje motorična energija (motorične kalorije). Splošni metabolizem se pojavi s premikom energetske bilance v smeri višje porabe, ki se kompenzira z vnosom hrane. Zato bi morala sestava prehranskih obrokov glede na energijsko vsebnost izdelkov temeljiti na poznavanju energijskih stroškov ene ali druge oblike dela (fizičnega, duševnega, kombiniranega). Za ilustracijo navajamo podatke o porabi energije za različne vrste dejavnosti (tabela 7).

Tabela 7

Poraba energije za različne dejavnosti

[Harrison et al., 1979]

Osnova znanstvene dietetike je usklajevanje prehrane (kalorične vsebnosti hrane, ki jo človek zaužije) s porabo energije, ki je odvisna predvsem od narave opravljenega dela. Povprečna dnevna energijska potreba osebe je:

1. Kdaj enostavno delo v sedečem položaju (pisarniški delavci, krojači, finomehaniki itd.) 8400-11700 kJ.

2. Za zmerno in intenzivno mišično delo (laboratorji, zdravniki, poštarji, mizarji, strugarji, traktoristi, študenti itd.) – 12500-15100 kJ.

3. Za težka fizična dela (livarji, zidarji, kovači, tesarji, orači itd.) - 16700-20900 kJ.

4. Za posebej težka dela (ročna košnja, športniki itd.) - do 30100 kJ.

Razmerje med stopnjo produktivnosti dela in porabo hrane je znano. Torej, za moškega, ki nastopa lahka fizična delo, zmanjšanje porabe hrane z 10.000 na 8.334 kJ na dan povzroči padec produktivnosti dela s 100 na 70%. Pri zmernem fizičnem delu poraba hrane, ki ustreza 12.500 kJ na dan, zagotavlja produktivnost dela pri 100 %, 10.418 kJ pri 58 % in 8.334 kJ pri 27 %. Posledično je mogoče samo z normalizacijo prehrane, ob drugih enakih pogojih, bistveno povečati produktivnost dela zaposlenega prebivalstva. Ob istem času, nizke ravni uživanje hrane in ustrezno fizično stanje proizvajalci so omejeni v svoji zmožnosti prehoda na bolj produktivne proizvodne metode.

vitamini. Izraz "vitamini" pomeni skupino esencialnih hranil, za katere je značilna visoka biološka aktivnost in imajo izključno pomembno za človeško življenje. Zato ni naključje, da so prejeli ime "vitamini", kar v prevodu iz latinščine pomeni "amini, potrebni za življenje". Vitamini vključujejo 15 skupin kemičnih spojin, združenih splošne lastnosti:

Opravljajo funkcije katalizatorjev presnovnih procesov v telesu;

Ni sintetizirano v telesu (ali sintetizirano v nezadostnih količinah);

Spadajo med mikrohranila, tj. njihova dnevna potreba je izražena v mikrokoličinah (miligrami ali mikrogrami);

Nezadosten vnos v telo vodi do pojava laboratorijskih in kliničnih manifestacij hipovitaminoze.

Dnevna potreba po vitaminih pri zdravem človeku je predstavljena v tabeli. 8.

Mineralne soli. Dosedanje predstave o mineralnih solih kot inertnih snoveh je nadomestilo razumevanje njihove izjemno pomembne vloge pri uravnavanju presnovnih procesov in najpomembnejših funkcij človeškega telesa, procesov gradnje celic in tkiv nenehno pojavljajo. Nekatere celice odmrejo in na njihovem mestu se pojavijo nove. Za vsa ta »popravila« potrebujemo gradbeni material, ki ga telo prejme v obliki hranil, vključno z mineralnimi solmi. Zato ni naključje, da je bilo od 88 elementov Mendelejevega periodnega sistema približno 40 najdenih v živih organizmih.

Tabela 8

Dnevna potreba po vitaminih [Krymskaya, 2009]

Mineralne soli so bistvena hranila. Glede na vsebnost mineralnih soli v človeškem telesu in potrebo po njih ločimo makro- in mikroelemente. Dnevna potreba po makroelementih se izračuna v gramih (g), za mikroelemente pa v miligramih (mg) in celo mikrogramih (mcg). Kateri minerali so makroelementi in mikroelementi?

Makroelementi: kalij, kalcij, magnezij, natrij, žveplo, fosfor, klor. Mikroelementi: aluminij, baker, vanadij, nikelj, železo, stroncij, jod, selen, kobalt, fluor, silicij, cink, mangan, krom, molibden. Z izjemo kalcija, fosforja, železa in joda človeško telo nima zalog mineralnih soli (v njem tudi ne nastajajo).

Sistematičen vnos mineralnih soli v človeško telo s hrano - pomemben pogoj racionalna prehrana. »Hrana, ki ne vsebuje mineralnih soli, tudi če sicer izpolnjuje prehranske pogoje, vodi v počasno smrt od lakote, saj izčrpanost telesa s solmi neizogibno vodi v prehranjevalne motnje,« je trdil znani ruski higienik F. Erisman.

Minerali imajo različne učinke na človeško telo. So del encimov in hormonov, tvorijo material podpornih tkiv (kosti, hrustanec, zobje), sodelujejo pri vseh vrstah presnove, aktivirajo vitamine v hematopoetskih procesih, zagotavljajo pa tudi normalno delovanje živčnega, mišičnega, kardiovaskularnega in prebavnega sistema. sistemi. Koncentracija mineralnih soli je odvisna od metabolizem vode in soli, ureditev osmotski tlak v celicah in medceličnih tekočinah ter kislinsko-bazično ravnovesje telo. Spomnimo se, da je pri različnih boleznih moteno kislinsko-bazično ravnovesje in reakcija notranjega okolja telesa se premakne na kislo ali alkalno stran. Podatki o dnevnih potrebah odrasle zdrave osebe po mineralnih soli so predstavljeni v tabeli. 9.

Tabela 9

Dnevna potreba zdrave odrasle osebe

v mineralih, mg

Posebej opozarjamo na vitamine, mineralne soli in voda nista vira energije. Med procesom prebave hrane pride do uničenja snovi z visoko molekulsko maso in jih pretvori v nizko molekulsko maso,
ki je povezana s proizvodnjo entropije. Vpliv dejavnikov
kršitev vzpostavljenega stacionarnega stanja v smeri naraščajoče entropije bi morala imeti za posledico, v skladu z
z načelom Le Chatelier-Brown, pojav v sistemu procesov, katerih cilj je zmanjšanje entropije (proizvodnja "negentropije"). Glavni med temi procesi je sinteza v telesu ti visoko energijsko (makroergično) snovi, kot so adenozin trifosforna kislina (ATP), fosfokreatin, fosfohistidin, fosfoenolpirovinska kislina
kisline itd. Te snovi se razlikujejo kompleksna struktura
poliatomske molekule, nizke vrednosti entropijo in pomembne zaloge proste energije v zelo mobilni obliki [Lensky, 1989].

Hrana organizmov je najpogosteje sestavljena iz spojin, ki so po naravi blizu tistim, iz katerih so sestavljeni organizmi sami. Uspešne kombinacije so bile zgrajene iz ruševin neuspešnih, ruševine pa so oblikovale naravno hranilni medij. Spomnimo se elegantnega izreka: "Si to, kar ješ." Posledice dolgotrajne uporabe ali neuporabe katerega koli izdelka so lahko zelo resne. Tukaj je en zanimiv primer. V Avstraliji imajo kitajski študenti iz Hongkonga, Malezije, Singapurja in drugih držav jugovzhodne Azije zelo slabo prenašanje mleka. Povzroča jim bolečine v trebuhu, drisko, včasih tudi resnejše pojave. Intoleranco na mleko so opazili po 13 letih življenja v Avstraliji in sprva so razmišljali o genetskem izvoru tega pojava. Posebej izvedene študije so pokazale, da je vzrok intoleranca na laktozo, ki v količini 50 g povzroča popolnoma enake pojave pri Azijcih. V otroštvu so ti ljudje dobro prenašali mleko, potem pa je popolna neuporaba tega izdelka povzročila postopno zmanjšanje encimske aktivnosti. Dejansko z biopsijo sluznice tanko črevo ugotovljena je bila znatno nižja aktivnost laktaze (0,4 enote/g mokre teže) kot pri avtohtonih Avstralcih (3,9 enot/g mokre teže) [Brechman, 1976].

domov » Varnost otrok v prometu » Dnevna potreba po vodi za odraslega: spletni kalkulator. Dnevna poraba vode (dobro je vedeti)