Glavne bolezni srčno-žilnega sistema. Kateri so glavni dejavniki pri razvoju bolezni srca in ožilja?

Človeški kardiovaskularni sistem je sistem organov, ki zagotavljajo krvni obtok. Zahvaljujoč neprekinjenemu pretoku krvi se hranila in kisik dovajajo vsem organom in tkivom telesa, odpadne snovi in ogljikov dioksid so prikazani.

Kardiovaskularni sistem vključuje srce (organ, ki premika kri) in krvne žile (različno debele votline, skozi katere kroži kri). Regulacija srčne aktivnosti žilni sistem poteka na dva načina: živčna regulacija in humoralni vplivi na srce.

Bolezni srčno-žilnega sistema

    1. Koronarna srčna bolezen (CHD). Skupina srčnih bolezni z različnimi klinične oblike. Praviloma so naslednje patologije razvrščene kot ishemična bolezen srca:
  • nenadna srčna smrt;
  • angina pektoris;
  • miokardni infarkt;
  • postinfarktna kardioskleroza.

Za te bolezni je značilna tvorba ishemičnih žarišč v srčni mišici - območju, ki je slabo prekrvavljeno. Najpogosteje je ta motnja povezana z nastankom aterosklerotičnih plakov v žilah.

    2. Aritmije. Funkcionalne motnje srčno-žilni sistem, ki ga spremljajo motnje srčni utrip ali srčni utrip. Bolezen nastane zaradi funkcionalnega oz organske poškodbe srčna mišica in prevodni sistem.

Vrste aritmij:

  • srčna aritmija - popolna ali delna srčna blokada zaradi oslabljene prehodnosti impulzov;
  • dihal, oz sinusna aritmija- patologija, ki se kaže v povečanem srčnem utripu med vdihavanjem in upočasnitvijo med izdihom; velja za fiziološki pojav otroštvo in adolescenca;
  • atrijska fibrilacija - nepravilen ritem, ki temelji na atrijskem unduliranju (povečano število kontrakcij na minuto);
  • ekstrasistolična aritmija se kaže v obliki izmeničnega hitrega srčnega utripa s srčnim zastojem.
    3. Ateroskleroza. Kronična bolezen arterij, ki se kaže v postopnem zoženju njihovih lumnov. Posledično je pretok krvi moten in možgani ne prejmejo dovolj hranila in kisik.
    4. Cirkulatorna odpoved. Zmanjša se kontraktilna sila miokarda in mišične obloge krvnih žil. V skladu s tem ločimo srčno in žilno obliko odpovedi.
    5. Srčne napake. Patologije v strukturi srca in krvnih žil, ki motijo ​​​​delovanje srčno-žilnega sistema. Lahko so prirojene ali pridobljene (kot posledica razne bolezni prizadete so zaklopke ali septumi srčnih votlin).
    6. Možganska kap. Akutno poslabšanje, ki ga spremlja kršitev možganska cirkulacija, poškodbe možganskega tkiva. Je posledica hipertenzije ali cerebralne ateroskleroze.
    7. Nevroze srca. Kršitev živčna regulacija funkcije srčno-žilnega sistema. Praviloma se pojavijo kot posledica duševnih travm, zastrupitev, okužb in prekomernega dela.

Bolezni srčno-žilnega sistema, povezane s poškodbo srca:

  • žariščni ali difuzni miokarditis;
  • perikarditis;
  • endokarditis;
  • pankarditis.

postaviti natančno diagnozo in začeti pravilno zdravljenje, je potrebno popoln pregled srčno-žilni sistem.

Dejavniki tveganja za bolezni srca in ožilja

Mnoge bolezni temeljijo na kompleksu različni dejavniki. Še posebej to velja za ishemično bolezen srca, ki ima veliko vzrokov. Še več, različni ljudje– različne kombinacije dejavnikov. Vendar so možni vsi razlogi bolezni srca in ožilja združiti v dve skupini:

    1 – dejavniki, ki jih ni mogoče spremeniti (dednost, starost, spol)
    2 – dejavniki, na katere je mogoče vplivati.

Tveganje za srčno-žilne zaplete se torej s starostjo povečuje. Moški pogosteje zbolijo za boleznijo koronarnih arterij kot ženske. Če imajo bližnji sorodniki "bolečine v srcu", se poveča tveganje za bolezni srca in ožilja.

Druga skupina vključuje kajenje in prekomerna uporaba alkohol, prekomerno telesno težo, sedeči življenjski slogživljenje.

Krepitev srčno-žilnega sistema

Za udobno in enostavno delo upoštevati je treba več pravil:

  • jesti pravilno;
  • krepitev hrbtenice (delovanje organov uravnava centralni živčni sistem);
  • igrajte šport ali izvajajte vaje za srčno-žilni sistem (vsaka zmerna telesna aktivnost krepi in trenira srce);
  • znebite se slabih navad (prekomerno uživanje kave vodi do aritmije, kajenje je eden od vzrokov za koronarno srčno bolezen);
  • sol naj vas ne zanese, močan čaj, vroče začimbe itd.;
  • omejite porabo živalskih maščob.

Preprečevanje bolezni srca in ožilja

Skrb za vaše srce se začne z otroštvo. V tem obdobju se začnejo postavljati temelji življenjskega sloga. Otrokom je treba privzgojiti zdrave navade, ki jih bodo zaščitile ne le pred boleznimi srca in ožilja, ampak tudi pred vrsto drugih bolezni.

Osnova osnov je režim dela in počitka, pravilna prehrana, telesna aktivnost.

Danes so bolezni srca in ožilja zelo pogosta težava ljudi vseh starosti. starostne kategorije. Treba je opozoriti, da se umrljivost zaradi teh bolezni vsako leto povečuje. Pri tem imajo veliko vlogo dejavniki, ki vplivajo na disfunkcijo organov.

Kakšna merila se uporabljajo za razvrščanje takšnih patologij, kakšni simptomi jih spremljajo? Kako se te bolezni zdravijo?

Kaj so?

Vse patologije srčno-žilnega sistema so razvrščene glede na njihovo lokacijo in naravo poteka. Zato so bolezni razdeljene na naslednje vrste:

  • Bolezni srca (mišice in zaklopke);
  • bolezni krvne žile (periferne in druge arterije in vene);
  • Splošne patologije celotnega sistema.

Obstaja tudi klasifikacija bolezni srca in ožilja glede na etiologijo:

Poleg tega so ta patološka stanja lahko prirojena, dedna ali pridobljena.

Žilne in srčne bolezni se razlikujejo po simptomih in resnosti.

Seznam bolezni srčne mišice in srčnih zaklopk:

Poleg tega bolezni srca vključujejo motnje ritma: aritmije (tahikardija, bradikardija), srčni blok.

Vaskularne patologije vključujejo:


Pogoste bolezni srca in ožilja, ki vplivajo na delovanje teh organov kot celote, so:

  • hipertenzija;
  • kap;
  • ateroskleroza;
  • kardioskleroza.

Zgoraj navedene bolezni so zelo nevarne za življenje in zato zahtevajo pravočasno zdravljenje. Da bi se izognili takšnim patologijam, je treba upoštevati pravila za preprečevanje bolezni srca in ožilja.

Številni naši bralci aktivno uporabljajo dobro znano metodo, ki temelji na semenih in soku amaranta, ki jo je odkrila Elena Malysheva, za zmanjšanje ravni HOLESTEROLA v telesu. Priporočamo, da se seznanite s to tehniko.

Splošne značilnosti in terapija

Splošni simptomi kardiovaskularne patologije so:

Pomembno je omeniti, da zdravljenje bolezni srca in ožilja poteka s celostnim pristopom. Vključuje sprejem zdravila, ljudska pravna sredstva, fizioterapevtski postopki, fizikalna terapija.

Velja tudi dihalne vaje. Znanstveniki so dokazali, da dihanje z vpitjem zdravi bolezni srca in ožilja.

Ishemična bolezen

Ta bolezen se običajno pojavi pri ljudeh starost. To bolezen imenujemo tudi koronarna bolezen zaradi dejstva, da je miokard prizadet zaradi motenega krvnega obtoka v koronarnih arterijah. Pogosto se pojavi brez simptomov.

Simptomi med telesno aktivnostjo so enaki kot pri angini:

Za izboljšanje stanja in preprečevanje razni zapleti, so dodeljeni:


IN hudi primeri mogoče operacijaoperacija obvoda koronarnih arterij, stentiranje. Priporočeno posebna dieta, fizikalna terapija, fizioterapevtski postopki.

Angina pektoris

Popularno imenovano angina pektoris. Je posledica ateroskleroze koronarne žile. Z angino pektoris je bolečina za prsnico stisljive narave, ki se širi v lopatico in zgornji ud na levi strani. Tudi med napadi se pojavi zasoplost in teža v predelu prsnega koša.

Povratne informacije našega bralca - Victoria Mirnova

Nisem navajen zaupati nobenim informacijam, vendar sem se odločil preveriti in naročil en paket. V enem tednu sem opazil spremembe: prenehalo me je motiti srce, začelo sem se počutiti bolje, imela sem moč in energijo. Testi so pokazali znižanje HOLESTEROLA na NORMALNO. Poskusi tudi ti in če koga zanima je spodaj povezava do članka.

Napad se lajša s pomočjo nitroglicerina in njegovih analogov. Za zdravljenje se uporabljajo zaviralci beta (Prinorm, Aten, Azektol, Hipres, Atenolol), izosorbitol dinitrat (Izolong, Ditrat, Sorbidin, Cardiket, Etidiniz).

Bolniku so predpisana zdravila, ki blokirajo kalcijeve kanalčke, pa tudi sredstva, ki izboljšujejo presnovne procese v miokardu.

Miokarditis

Pri miokarditisu se miokard vname. To olajšajo bakterijske okužbe, alergije in oslabljena imunost. Za to bolezen je značilno ostra bolečina V predel prsnega koša, šibkost, težko dihanje, nenormalen srčni ritem, hipertermija. Izvedene študije kažejo na povečano velikost organa.

Če je miokarditis nalezljiv, se uporablja antibakterijsko zdravljenje. drugo zdravila predpiše specialist glede na resnost bolezni.

Miokardni infarkt

Za bolezen je značilna smrt mišičnega tkiva miokarda. To stanje je še posebej nevarno za človeško življenje.

Glavni simptomi - boleče občutke za prsnico, bleda koža, izguba zavesti, temnenje v očeh. Ampak, če po jemanju nitroglicerina bolečina med angino pektoris izgine, potem vas lahko med srčnim infarktom moti tudi več ur.

Če obstajajo znaki patologije, je priporočljivo zagotoviti pacientov počitek; za to je postavljen na ravno površino. Nujno je potrebna hospitalizacija bolnika. Zato morate brez odlašanja poklicati rešilca. Priporočljivo je jemati Corvalol (trideset kapljic).

Tveganje smrti je nevarno v prvih urah patološko stanje, zato je bolnik sprejet na intenzivno nego. Zdravljenje vključuje uporabo zdravil za zniževanje venskega tlaka, normalizacijo srčne aktivnosti in lajšanje bolečin.

Rehabilitacijske dejavnosti trajajo do šest mesecev.

Srčna napaka

Bolezni srca – deformacije srčne mišice in zaklopk. Obstajajo naslednje vrste te patologije:

  • prirojena;
  • Kupljeno.

Srčna napaka Tetralogija Fallot

Prirojene se pojavijo zaradi dejstva, da srce ploda ni pravilno oblikovano v maternici. Pridobljene lezije so zaplet ateroskleroze, revmatizma, sifilisa. Simptomi bolezni so različni in odvisni od lokacije napak:


Srčne napake vključujejo tudi naslednje vrste patologij: mitralno stenozo, bolezen aortne zaklopke, insuficienco mitralne zaklopke, trikuspidalno insuficienco, aortno stenozo.

Za takšne bolezni je predpisana vzdrževalna terapija. Eden od učinkovite metode zdravljenje je kirurška metoda– pri stenozi naredimo komisurotomijo, pri insuficienci zaklopke protetiko. V primeru kombiniranih okvar se ventil v celoti zamenja z umetnim.

Anevrizma

Anevrizma je bolezen sten krvnih žil, ko se določeno območje močno razširi. Najpogosteje se to zgodi v žilah možganov, aorte in srčnih žilah. Če anevrizma srčnih ven in arterij poči, smrt nastopi takoj.

Simptomi so odvisni od mesta razširitve žile – najpogostejša je možganska anevrizma. Bolezen je večinoma asimptomatska. Ko pa prizadeto območje doseže veliko velikost ali je na robu zloma, potem takšno patologijo kaže močna glavobol, ki ne izgine v nekaj dneh. Zato je pomembno, da se pravočasno posvetujete z zdravnikom, da se izognete katastrofalnim posledicam.

Anevrizme se lahko popolnoma znebite le s pomočjo kirurški poseg.

ateroskleroza

To stanje vpliva na arterije, ki so v organih. Značilnost bolezni je odlaganje holesterola na stene krvnih žil, kar povzroči zoženje njihovega lumena, zato je prekrvavitev motena. Aterosklerotični plaki se lahko odcepijo od žil. Ta pojav je lahko usoden.

Za zdravljenje se uporabljajo statini, ki znižujejo holesterol, pa tudi zdravila, ki izboljšujejo krvni obtok.

Hipertenzija

Splošne značilnosti hipertenzija - povečana sistolična in diastolična krvni tlak. Glavni simptomi:


Zdravljenje je usmerjeno v znižanje krvnega tlaka in odpravo vzrokov tega procesa. Zato so predpisana antihipertenzivna zdravila, na primer zaviralci beta (Atenolol, Sotalol, Bisprololol).

Poleg tega se uporabljajo diuretiki za odstranjevanje klora in natrija (klortalidon, indapamid, furosemid) in antagonisti kalija za preprečevanje motenj v krvnih žilah možganov (amplodipin, nimodipin, verapamil).

Tudi za hipertenzijo je predpisana posebna prehrana.

kap - resno stanje kot posledica motenega krvnega obtoka v možganih. Zaradi nezadostne prehrane se začne poškodovati možgansko tkivo, krvne žile se zamašijo ali počijo. V medicini se razlikujejo naslednje vrste kapi:

  • Hemoragični(ruptura žile);
  • Ishemična (blokada).

Simptomi možganske kapi:

  • akutni glavobol;
  • konvulzije;
  • letargija;
  • zaspanost;
  • izguba zavesti;
  • slabost in bruhanje.

Če opazite takšne znake, potrebuje bolnik nujna hospitalizacija. Za prvo pomoč mu je treba zagotoviti ležeč položaj, pretok zraka in odstraniti oblačila.

Zdravljenje je odvisno od vrste patologije. Za zdravljenje hemoragične kapi se uporabljajo metode za znižanje krvnega tlaka in zaustavitev krvavitve v možganih ali lobanji. Pri ishemičnih stanjih je potrebno obnoviti krvni obtok v možganih.

Poleg tega so predpisana zdravila za spodbujanje presnovnih procesov. Pomembna vloga kisikova terapija igra vlogo. Pomembno je vedeti, da je rehabilitacija po možganski kapi dolgotrajen proces.

Krčne žile

Krčne žile so bolezen, ki jo spremlja moteno delovanje venskega pretoka krvi in ​​žilnih zaklopk. Najpogosteje se patologija razširi na vene spodnjih okončin.

Simptomi, ki se pojavijo pri krčnih žilah, so naslednji:

  • otekanje;
  • sprememba odtenka kožo v bližini mesta lezije;
  • mišični krči (zlasti ponoči);
  • sindrom bolečine;
  • občutek teže v okončinah.

Priporočljivo je nositi kompresijske nogavice in telesna vadba. Zdravljenje z zdravili vključuje uporabo venotonikov, zdravil, ki izboljšajo venski pretok krvi, in antikoagulantov. V hudih primerih se uporablja operacija.

Bolezni srca in ožilja zahtevajo pravočasno zdravljenje. Da bi se izognili zapletom, mora biti terapija celovita in sistematična.

Za preprečevanje patološki procesi Potrebna je pravilna prehrana in fizikalna terapija. Pri tem so učinkovite dihalne vaje, saj je ugotovljeno, da dihanje s hlipanjem zdravi bolezni srca in ožilja.

Bolezni srca in ožilja ter dedna nagnjenost

Med glavnimi vzroki bolezni srca in ožilja je dedni dejavnik. Takšne bolezni vključujejo:


Velik odstotek seznama bolezni srca in ožilja predstavljajo dedne patologije.

Ali še vedno mislite, da je nemogoče POPOLNOMA okrevati?

Vas mučijo nenehni glavoboli, migrene, huda kratka sapa pri najmanjši obremenitvi in ​​plus vsa ta izrazita HIPERTENZIJA? Zdaj odgovorite na vprašanje: ali ste s tem zadovoljni? Ali lahko VSE TE SIMPTOME toleriramo? Koliko časa ste že izgubili z neučinkovitim zdravljenjem?

Ste vedeli, da vsi ti simptomi kažejo na POVEČANO raven HOLESTEROLA v telesu? Toda vse, kar je potrebno, je spraviti holesterol v normalno stanje. Navsezadnje je pravilneje zdraviti ne simptome bolezni, temveč bolezen samo! Se strinjate?

Glavne bolezni srca in ožilja - zelo na kratko.

Srčne aritmije

Aritmije so stanja, pri katerih so moteni frekvenca, ritem in zaporedje krčenja srca. Ti simptomi se pojavijo pri različnih prirojenih anomalijah, pridobljenih boleznih srčno-žilnega sistema, pa tudi pod vplivom avtonomnih, hormonskih ali elektrolitske motnje, kot rezultat stranski učinek zdravila.

Palpitacije, občasno "zmrzovanje", splošna šibkost in omedlevica so pogosti spremljevalci aritmije. Diagnoza se pojasni z EKG, vključno z obremenitvijo, in dnevnim spremljanjem. Treba je vplivati ​​na vzrok, ki je povzročil motnjo ritma. Uporabljajo se sedativi, antiaritmiki in električna stimulacija.

Srčni bloki

Bolezni srčno-žilnega sistema, pri katerih pride do upočasnitve ali prenehanja impulzov skozi prevodni sistem srčne mišice, imenujemo blokade. Vzroki: miokarditis, kardioskleroza, miokardni infarkt, toksični učinek srčni glikozidi, anaprilin, verapamil. Ločimo nepopolno blokado, ko del impulzov prehaja skozi prevodni sistem, in popolno blokado, pri kateri se impulzi sploh ne prevajajo. Bolezni se kažejo kot izguba pulza, upočasnitev pulza in omedlevica. Zdravljenje je namenjeno odpravi dejavnikov, ki so privedli do blokade. Za povečanje srčnega utripa se začasno uporabljajo atropin, alupentin in aminofilin. V primeru popolnih prečnih blokad je indicirana namestitev umetnega srčnega spodbujevalnika (srčni spodbujevalnik).

ateroskleroza

Bolezen, pri kateri pride do maščobne impregnacije notranje obloge arterij, vraščanja v stene krvnih žil. vezivno tkivo. Zaradi aterosklerotičnih procesov je prekrvavitev organov in tkiv motena, nastajanje trombov pa se poveča. Razvoj bolezni pospešijo arterijska hipertenzija, prekomerna telesna teža, motena presnova maščob in maščobne kisline, diabetes mellitus, telesna nedejavnost, stres. Klinična slika je odvisna od lokacije lezije (možganska kap, angina in miokardni infarkt, anevrizma trebušne aorte, intermitentna klavdikacija). Zdravljenje je usmerjeno v zmanjšanje ravni lipidov v krvi, normalizacijo prehrane in telesne dejavnosti. Včasih je potrebna operacija.

Raynaudova bolezen

Bolezen srčno-žilnega sistema, katere glavna manifestacija so občasno pojavljajoče se motnje arterijske cirkulacije v rokah in nogah. Spodbujevalni dejavnik je izpostavljenost mrazu, razburjenje. Raynaudov sindrom pogosto spremlja bolezni, kot so skleroderma, cervikalna osteohondroza, ganglionitis, hipertiroidizem. Glavni simptomi so zmanjšana občutljivost prstov z otrplostjo in mravljinčenjem. Med napadom so prsti modrikasti in hladni, po končanem napadu pa vroči in otečeni. Prehrana kože prstov se spremeni - pojavijo se suhost, luščenje in pustule. Zdravljenje je namenjeno izboljšanju lokalnega krvnega obtoka.

Nevrocirkulacijska distonija

Nevrocirkulacijska distonija (NCD, nevrocirkulacijska astenija, vegetativno-vaskularna distonija) je bolezen funkcionalne narave, pri kateri je motena nevroendokrina regulacija aktivnosti kardiovaskularnega sistema. Pogostejši pri mladih odraslih in mladostnikih po preteklih bolezni, zastrupitev, prekomerno delo. Kaže se kot šibkost, utrujenost, razdražljivost, glavobol in nelagodje v srcu, aritmije in občasne spremembe krvnega tlaka. Pri zdravljenju je pomembno normalizirati življenjski slog in zagotoviti zadostno telesno aktivnost. V obdobju poslabšanja se uporabljajo zdravila (sedativi, naravni stimulansi), fizioterapija, masaža, .

Prirojene srčne napake

Bolezni srčno-žilnega sistema, pri katerih so opažene različne anomalije srca in bližnjih žil, ki se pojavijo med intrauterinim razvojem pod vplivom okužb, poškodb, izpostavljenost sevanju, hormonske motnje, jemanje zdravil, pomanjkanje vitaminov v hrani. Prirojene okvare srca so lahko "modra" (s cianozo) in "bleda" (brez primarne cianoze). Interventrikularne okvare in interatrijski septum, popadki pljučna arterija, aorta, odprt ductus arteriosus. Te bolezni se kažejo kot zasoplost, cianoza med telesno aktivnostjo in celo v mirovanju, palpitacije in splošna šibkost. Zdravljenje je kirurško.

Arterijska hipertenzija

Vztrajno zvišanje krvnega tlaka nad 140/90 mm Hg. Art. Arterijska hipertenzija (hipertenzija, hipertenzija) se pojavi pri 30% svetovnega prebivalstva in je lahko primarna (esencialna) in sekundarna (zaradi endokrinih bolezni, bolezni ledvic, prirojena patologija plovila). Hipertenzija prispeva k nastanku in otežuje potek številnih bolezni srca, možganov in ledvic. Glavoboli, omotica, bolečine v srcu, krvavitve iz nosu, zmanjšan spomin in zmogljivost - vse to so manifestacije hipertenzije. Srčni infarkt, možganska kap, odpoved ledvic, nenadna smrt- do tega vodi arterijska hipertenzija brez zdravljenja. Krvni tlak lahko nadzirate v začetni fazi in brez uporabe zdravil, pravilna prehrana, telesna vzgoja, vendar vztrajna hipertenzija zahteva nenehno vseživljenjsko jemanje zdravil.

Arterijska hipotenzija

Arterijska hipotenzija (hipotonična bolezen, hipotenzija) - vztrajno znižanje krvnega tlaka na 90/60 mm Hg. Art. in nižje zaradi disfunkcije živčnega sistema in mehanizmi, ki uravnavajo žilni tonus. Psihotravmatska stanja vodijo v bolezen, kronične okužbe in zastrupitev. Hipotenzija se kaže kot letargija, zmanjšana zmogljivost, migrenski glavoboli, omotica in omedlevica. Treba je izključiti bolezni, ki jih spremljajo sekundarne arterijska hipotenzija. Pri zdravljenju sta pomembna pravilen režim in telesna aktivnost. Uporabljajo se zdravila, ki spodbujajo delovanje centralnega živčnega sistema in srčno-žilni sistemov (zdravila, jemanje zeliščnih pripravkov, nekaterih prehrambeni izdelki, vadbena terapija)

Koronarna srčna bolezen

Kronična bolezen, ki jo povzroča insuficienca koronarne cirkulacije zaradi ateroskleroze. Lahko se kaže kot angina pektoris (napadi bolečine v srcu med telesno aktivnostjo, ki prenehajo ob jemanju nitroglicerina), miokardni infarkt (smrt dela srčne mišice s hudo bolečino v prsih, ki ne izgine po jemanju nitroglicerina in povzroči hudi zapleti), aterosklerotična kardioskleroza (zamenjava miokarda z vezivnim tkivom z disfunkcijo srčne mišice). Zdravljenje je medikamentozno in kirurško. V začetnih fazah IHD je zelo pomembna redna zmerna telesna aktivnost in vadbena terapija.

kardiomiopatije

Bolezni srčno-žilnega sistema s primarno poškodbo srčne mišice neznane narave, brez povezave z vnetjem, okvarami ventilov, ishemično boleznijo srca, hipertenzijo. Kardiomiopatija je lahko hipertrofična, kongestivna in restriktivna. Bolezen se kaže kot povečanje velikosti srca, srčno popuščanje in aritmije. Napoved brez zdravljenja je neugodna. Uporablja se omejitev telesne dejavnosti, uporaba nitratov in diuretikov. Korenito lahko pomaga le presaditev srca.

Miokarditis

Vnetna bolezen srčne mišice, ki se pojavi pod vplivom različnih bakterijskih in virusnih dejavnikov, alergijske reakcije in drugi razlogi. Kaže se kot slabo počutje, bolečine v srcu in motnje ritma. Zapleti - srčno popuščanje, tromboembolija. Zdravljenje je počitek, jemanje nesteroidnih protivnetnih zdravil, hormonskih zdravil, boj proti zapletom.

Perikarditis

Vnetna bolezen zunanje ovojnice srca (perikarda). Nastane zaradi infekcijski dejavniki, revmatizem, revmatoidni artritis, sistemski eritematozni lupus, miokardni infarkt, uremija. Perikarditis je lahko suh (lepljiv) in izliv (eksudativni). Kaže se kot slabo počutje, bolečine v srcu, težko dihanje, splošna šibkost, edem in povečanje jeter. Zdravljenje - protivnetna zdravila, hormonska zdravila, diuretiki in včasih operacija.

Pridobljene srčne napake

Bolezni srca in ožilja, ki prizadenejo srčne zaklopke z razvojem insuficience, stenoze ali kombinirane okvare. Okvare pogosteje nastanejo zaradi revmatizma, redkeje zaradi ateroskleroze, sepse, sifilisa in travme. Delo srca postane oteženo zaradi ovir v pretoku krvi, ki jih povzročajo poškodovane lopute zaklopk. Najpogosteje sta prizadeti mitralna in aortna zaklopka. Zapleti - srčno popuščanje, motnje ritma, trombembolija. Zdravljenje je konzervativno in kirurško.

Revmatizem, revmatični karditis

Zanj je značilen razvoj sistemskega vnetnega procesa s primarno poškodbo srca in krvnih žil. Sprožilni faktor revmatična bolezen je . Bolezen se običajno začne po vnetem grlu. Srce je prizadeto z razvojem miokarditisa (redkeje endokarditisa), kot tudi veliki sklepi. Zdravljenje - počitek v postelji, antibiotiki, protivnetna zdravila, hormoni. Preprečevanje ponavljajočih se revmatičnih napadov je zelo pomembno.

Srčno popuščanje

Stanje, v katerem je delo srca za zagotavljanje potrebnega krvnega obtoka v telesu moteno. Razvije se kot posledica različnih bolezni, ki ovirajo delovanje srčne mišice (miokarditis, koronarna bolezen srca, arterijska hipertenzija, kardiomiopatija). Srčno popuščanje je lahko akutno ali kronično. Manifestacije so odvisne od prevladujoče poškodbe desnega ali levega dela srca. Z odpovedjo levega prekata - zasoplost, napadi zadušitve, omotica, omedlevica, angina pektoris. V primeru odpovedi desnega prekata - cianoza, edem, povečanje jeter. Zdravljenje je zmanjšana telesna aktivnost, dieta, diuretiki in srčni glikozidi.

Endokarditis

Bolezen, pri kateri se vname notranja ovojnica srca (endokardij). To se pogosteje zgodi pri revmatizmu, redkeje pri sepsi, glivičnih okužbah, difuznih procesih v vezivnem tkivu in zastrupitvah. Če govorimo o infektivnem endokarditisu, so glavni povzročitelji streptokoki, stafilokoki, coli. Takšne bolezni srca in ožilja se pojavijo z mrzlico, bolečinami v sklepih, poškodbami srčnih zaklopk z razvojem simptomov, značilnih za ustrezne okvare. Zapleti - srčno popuščanje, srčne napake, ledvična disfunkcija. Zdravljenje je uporaba močnih antibiotikov, imunoterapevtskih zdravil in hormonov. Možen je kirurški poseg na zaklopkah.

Datum objave članka: 3.2.2017

Članek posodobljen datum: 18.12.2018

Iz tega članka boste izvedeli: katere vrste bolezni srca obstajajo (prirojene in pridobljene). Njihovi vzroki, simptomi in metode zdravljenja (medicinske in kirurške).

Bolezni srca in ožilja so eden vodilnih vzrokov smrti. Ruska statistika kaže, da je približno 55% vseh umrlih državljanov trpelo za boleznimi te skupine.

Zato je poznavanje znakov srčnih patologij pomembno za vsakogar, da bi pravočasno prepoznali bolezen in takoj začeli zdravljenje.

Enako pomembno je, da vsaj enkrat na 2 leti opravite preventivni pregled pri kardiologu, od 60. leta pa vsako leto.

Seznam bolezni srca je obsežen, predstavljen je v vsebini. Veliko lažje jih je zdraviti, če jih odkrijemo v zgodnji fazi. Nekateri od njih so popolnoma ozdravljivi, drugi ne, vendar se lahko v vsakem primeru, če začnete zdravljenje v zgodnji fazi, izognete nadaljnjemu razvoju patologije, zapletom in zmanjšate tveganje smrti.

Koronarna srčna bolezen (CHD)

To je patologija, pri kateri ni zadostne oskrbe miokarda s krvjo. Vzrok je ateroskleroza ali tromboza koronarnih arterij.

Razvrstitev IHD

O akutnem koronarnem sindromu je vredno govoriti ločeno. Njegov simptom je dolgotrajen (več kot 15 minut) napad bolečine v prsih. Ta izraz ne označuje samostojne bolezni, ampak se uporablja, kadar na podlagi simptomov in EKG ni mogoče ločiti miokardnega infarkta od miokardnega infarkta. Pacientu se predhodno postavi diagnoza "akutna koronarni sindrom"in takoj začeti s trombolitično terapijo, ki je potrebna za vsako akutna oblika IHD. Končno diagnozo postavimo po krvnih preiskavah za označevalce infarkta: srčni troponin T in srčni troponin 1. Če sta njuni vrednosti povišani, gre pri bolniku za nekrozo miokarda.

Simptomi IHD

Znak angine pektoris so napadi pekoče, stiskalne bolečine za prsnico. Včasih bolečina seva do leva stran, v različnih delih telesa: lopatica, rama, roka, vrat, čeljust. Manj pogosto boleče občutke so lokalizirane v epigastriju, zato lahko bolniki mislijo, da imajo težave z želodcem in ne s srcem.

pri stabilna angina napade sproži telesna aktivnost. Glede na funkcionalni razred angine (v nadaljevanju FC) je lahko bolečina posledica stresa različne intenzivnosti.

1 FC Bolnik dobro prenaša vsakodnevne aktivnosti, kot so dolga hoja, lahek tek, vzpenjanje po stopnicah ipd. Napadi bolečine se pojavijo le pri intenzivni telesni aktivnosti: hiter tek, večkratno dvigovanje uteži, šport ipd.
2 FC Napad se lahko pojavi po prehodu več kot 0,5 km (7–8 minut brez ustavljanja) ali po vzpenjanju po stopnicah, višjih od 2 nadstropij.
3 FC Fizična aktivnost osebe je bistveno omejena: hoja 100–500 m ali plezanje v 2. nadstropje lahko sproži napad.
4 FC Napade sproži že najmanjša telesna aktivnost: hoja manj kot 100 m (na primer gibanje po hiši).

Nestabilna angina se od stabilne angine razlikuje po tem, da napadi postanejo pogostejši, se začnejo pojavljati v mirovanju in lahko trajajo dlje - 10-30 minut.

Kardioskleroza se kaže z bolečino v prsih, zasoplostjo, utrujenostjo, oteklino in motnjami ritma.

Po statističnih podatkih približno 30% bolnikov umre zaradi te bolezni srca v 24 urah, ne da bi obiskali zdravnika.

Zato natančno preučite vse znake MI, da pravočasno pokličete rešilca.

Simptomi MI obrazec
Znaki Angina - najbolj tipična Pritiskajoča, pekoča bolečina v prsnem košu, ki včasih seva do levo ramo

, roka, lopatica, leva stran obraza.

Bolečina traja od 15 minut (včasih tudi en dan). Ni ga mogoče odstraniti z nitroglicerinom. Analgetiki jo le začasno oslabijo.

Drugi simptomi: zasoplost, aritmije. astmatik

Razvije se napad srčne astme, ki ga povzroči akutna odpoved levega prekata.

Glavni znaki: občutek zadušitve, pomanjkanje zraka, panika.

Dodatno: cianoza sluznice in kože, pospešeno bitje srca. Aritmično
Visok srčni utrip, nizek krvni tlak, omotica, možna omedlevica. trebušne
Bolečina v zgornjem delu trebuha, ki seva v lopatice, slabost, bruhanje. Pogosto ga celo zdravniki sprva zamenjujejo z boleznimi prebavil. Cerebrovaskularni
Omotica ali omedlevica, bruhanje, otrplost v roki ali nogi. Klinična slika takšnega MI je podobna ishemični možganski kapi. Asimptomatski Intenzivnost in trajanje bolečine sta enaki kot pri običajni bolečini. Lahko se pojavi rahla kratka sapa. Posebnost

bolečina - tableta nitroglicerina ne pomaga.

Zdravljenje bolezni koronarnih arterij Stabilna angina

Lajšanje napada - nitroglicerin. Dolgotrajno zdravljenje: Aspirin, zaviralci beta, statini,.

zaviralci ACE Nujna oskrba: pokličite rešilca, če se pojavi napad močnejšega od običajnega, pacientu dajte tudi tableto aspirina in tableto nitroglicerina vsakih 5 minut 3-krat.

V bolnišnici bo bolnik prejel kalcijeve antagoniste (verapamil, diltiazem) in aspirin. Slednje bo treba jemati sproti.

Miokardni infarkt Nujna pomoč: takoj pokličite zdravnika, 2 tableti Aspirina, Nitroglicerina pod jezik (do 3 tablete v presledku 5 minut).

Ob prihodu bodo zdravniki takoj začeli s tem zdravljenjem: vdihnili bodo kisik, dali raztopino morfija, če nitroglicerin ne ublaži bolečine, in dali heparin za redčenje krvi.

Nadaljnje zdravljenje: lajšanje bolečin z intravensko dajanje Nitroglicerin ali narkotični analgetiki; preprečevanje nadaljnje nekroze miokardnega tkiva s pomočjo trombolitikov, nitratov in zaviralcev beta; stalna uporaba aspirina.

Obnovite krvni obtok v srcu s pomočjo takih kirurški posegi: koronarna angioplastika, stentiranje, .

kardioskleroza Bolniku predpišemo nitrate, srčne glikozide, zaviralce ACE ali beta blokatorje, Aspirin in diuretike.

Kronično srčno popuščanje

To je stanje srca, pri katerem ne more v celoti črpati krvi po telesu. Razlog so bolezni srca in ožilja (prirojene ali pridobljene okvare, ishemična bolezen srca, vnetja, ateroskleroza, hipertenzija itd.).

V Rusiji več kot 5 milijonov ljudi trpi za CHF.

Stopnje CHF in njihovi simptomi:

  1. 1 – začetnica. Gre za blago odpoved levega prekata, ki ne povzroča hemodinamskih (cirkulacijskih) motenj. Ni simptomov.
  2. Stopnja 2A. Slaba cirkulacija v enem od krogov (običajno mali krog), povečanje levega prekata. Znaki: težko dihanje in palpitacije pri majhnih fizičnih naporih, cianoza sluznice, suh kašelj, otekanje nog.
  3. Stopnja 2B. Hemodinamika je motena v obeh krogih. Srčne komore so podvržene hipertrofiji ali dilataciji. Znaki: zasoplost v mirovanju, boleča bolečina v prsnem košu, modrikast odtenek sluznice in kože, aritmije, kašelj, srčna astma, otekanje okončin, trebuha, povečana jetra.
  4. 3. stopnja. Hude motnje krvnega obtoka. Nepopravljive spremembe v srcu, pljučih, krvnih žilah, ledvicah. Okrepijo se vsi znaki, značilni za stopnjo 2B, pojavijo se simptomi poškodbe notranji organi. Zdravljenje ni več učinkovito.

Zdravljenje

Najprej je potrebno zdravljenje osnovne bolezni.

Izvaja se tudi simptomatsko zdravljenje z zdravili. Bolniku je predpisano:

  • Zaviralci ACE, zaviralci beta ali antagonisti aldosterona – za znižanje krvnega tlaka in preprečevanje nadaljnjega napredovanja bolezni srca.
  • Diuretiki - za odpravo edema.
  • Srčni glikozidi - za zdravljenje aritmij in izboljšanje delovanja miokarda.

Okvare ventilov

Obstajata dve tipični vrsti patologij ventilov: stenoza in insuficienca. Pri stenozi je lumen ventila zožen, kar otežuje črpanje krvi. V primeru insuficience se ventil, nasprotno, ne zapre popolnoma, kar vodi do odtoka krvi v nasprotni smeri.

Pogosteje so takšne okvare srčnih zaklopk pridobljene. Pojavi se v ozadju kronične bolezni(na primer koronarna arterijska bolezen), prejšnje vnetje ali slab življenjski slog.

Za bolezni sta najbolj dovzetna aortna in mitralna zaklopka.

Simptomi in zdravljenje najpogostejših bolezni zaklopk:

Ime simptomi Zdravljenje
Aortna stenoza V začetni fazi ni simptomov, zato je zelo pomembno, da redno opravljate preventivne preglede srca.

V hudi fazi se pojavijo napadi angine pektoris, omedlevica med fizičnim naporom, bledica kože in nizek sistolični krvni tlak.

Zdravljenje simptomov z zdravili (zaradi okvar zaklopk). Zamenjava ventila.
Neuspeh aortna zaklopka Povišan srčni utrip, težko dihanje, srčna astma (napadi zadušitve), omedlevica, nizek diastolični krvni tlak.
Mitralna stenoza Zasoplost, povečanje jeter, otekanje trebuha in okončin, včasih - hripavost glasu, redko (v 10% primerov) - bolečine v srcu.
Insuficienca mitralne zaklopke Zasoplost, suh kašelj, srčna astma, otekanje nog, bolečine v desnem hipohondriju, To je topa bolečina v srcu.

Prolaps mitralne zaklopke

Druga pogosta patologija je. Pojavlja se pri 2,4% prebivalstva. To je prirojena napaka, pri kateri se lopute zaklopk "pogreznejo". levi atrij. V 30% primerov je asimptomatska. Pri preostalih 70% bolnikov zdravniki opazijo težko dihanje, bolečine v srčnem predelu, ki jih spremlja slabost in občutek "cmok" v grlu, aritmije, utrujenost, omotica in pogosto zvišanje temperature na 37,2–37,4. .

Zdravljenje morda ni potrebno, če je bolezen asimptomatska. Če okvaro spremljajo aritmije ali bolečine v srcu, je predpisana simptomatska terapija. Če se zaklopka bistveno spremeni, je možna kirurška korekcija. Ker bolezen s starostjo napreduje, je treba bolnike pregledati kardiolog 1-2 krat letno.

Ebsteinova anomalija

Ebsteinova anomalija je premik loput trikuspidalne zaklopke v desni prekat. Simptomi: zasoplost, paroksizmalna tahikardija, omedlevica, otekanje ven na vratu, povečanje desnega atrija in zgornjega dela desnega prekata.

Zdravljenje asimptomatskih primerov se ne izvaja. Če so znaki izraziti, storite kirurška korekcija ali presaditev zaklopke.

Prirojene srčne napake

Prirojene anomalije strukture srca vključujejo:

  • Defekt atrijskega septuma je prisotnost komunikacije med desnim in levim atrijem.
  • Defekt ventrikularnega septuma je nenormalna komunikacija med desnim in levim prekatom.
  • Eisenmengerjev kompleks je visoko ležeča okvara ventrikularnega septuma, aorta je zamaknjena v desno in se hkrati povezuje z obema ventrikloma (aortna dekstropozicija).
  • Odpri ductus arteriosus– komunikacija med aorto in pljučno arterijo, ki je normalno prisotna v embrionalni fazi razvoja, ni zaraščena.
  • Tetralogija Fallot je kombinacija štirih okvar: defekta ventrikularnega septuma, dekstropozicije aorte, pljučne stenoze in hipertrofije desnega prekata.

Prirojene srčne napake - znaki in zdravljenje:

Ime simptomi Zdravljenje
Defekt atrijskega septuma Z majhno napako se znaki začnejo pojavljati v srednjih letih: po 40 letih. To je zasoplost, šibkost, utrujenost. Sčasoma se razvije kronično srčno popuščanje z vsemi značilnimi simptomi. kako večje velikosti okvaro, prej se začnejo pojavljati simptomi. Kirurško zapiranje defekta. Ne zgodi se vedno. Indikacije: neučinkovitost zdravljenja z zdravili za CHF, zaostajanje v telesnem razvoju pri otrocih in mladostnikih, zvišan krvni tlak v pljučnem krogu, arteriovenski izcedek. Kontraindikacije: venoarterijski shunt, huda odpoved levega prekata.
Defekt ventrikularnega septuma Če je defekt manjši od 1 cm v premeru (ali manj kot polovica premera aortnega ustja), je pri srednje intenzivni telesni aktivnosti značilna samo zasoplost.

Če je okvara večja od predpisane velikosti: zasoplost pri rahlem naporu ali v mirovanju, bolečine v srcu, kašelj.

Kirurško zapiranje defekta.
Eisenmengerjev kompleks Klinična slika: modrikasta koža, težko dihanje, hemoptiza, znaki CHF. Zdravila: zaviralci beta, antagonisti endotelina. Možna je operacija za zapiranje defekta septuma, korekcijo izhodne odprtine aorte in zamenjavo aortne zaklopke, vendar bolniki med posegom pogosto umrejo. Povprečno trajanjeŽivljenjska doba bolnika je 30 let.
Tetralogija Fallot Modri ​​odtenek sluznice in kože, zaostala rast in razvoj (tako fizični kot intelektualni), krči, nizek krvni tlak, simptomi srčnega popuščanja.

Povprečna pričakovana življenjska doba je 12–15 let. 50% bolnikov umre pred 3. letom starosti.

Kirurško zdravljenje je indicirano za vse bolnike brez izjeme.

IN zgodnjem otroštvu izvede se operacija za ustvarjanje anastomoze med subklavijsko in pljučno arterijo za izboljšanje krvnega obtoka v pljučih.

Pri 3–7 letih je možno izvajati radikalna operacija: sočasna korekcija vseh 4 anomalij.

Odprt ductus arteriosus Dolgo časa mine brez klinični znaki. Sčasoma se pojavi zasoplost in palpitacije, bledica ali modrikast odtenek kože, nizek diastolični krvni tlak. Kirurško zapiranje defekta. Indicirano za vse bolnike, z izjemo tistih, ki imajo šant desno proti levi.

Vnetne bolezni

Razvrstitev:

  1. Endokarditis – prizadene notranjo oblogo srca, zaklopke.
  2. Miokarditis - mišična membrana.
  3. Perikarditis - perikardialna vrečka.

Lahko jih povzročijo mikroorganizmi (bakterije, virusi, glive), avtoimunski procesi (na primer revmatizem) ali strupene snovi.

Vnetje srca je lahko tudi zaplet drugih bolezni:

  • tuberkuloza (endokarditis, perikarditis);
  • sifilis (endokarditis);
  • gripa, vneto grlo (miokarditis).

Bodite pozorni na to in se nemudoma posvetujte z zdravnikom, če sumite na gripo ali vneto grlo.

Simptomi in zdravljenje vnetja

Ime simptomi Zdravljenje
Endokarditis Visoka temperatura (38,5–39,5), povečano potenje, hitro razvijajoče se okvare zaklopk (zaznane z ehokardiografijo), srčni šum, povečana jetra in vranica, povečana krhkost krvnih žil (lahko opazite krvavitve pod nohti in v očeh), zadebelitev konic prstov. Antibakterijsko zdravljenje 4–6 tednov, presaditev zaklopke.
Miokarditis Lahko se pojavi na več načinov: napadi bolečine v srcu; simptomi srčnega popuščanja; ali z ekstrasistolo in supraventrikularnimi aritmijami. Natančno diagnozo lahko postavimo na podlagi preiskave krvi za srčno specifične encime, troponine in levkocite. Počitek v postelji, prehrana (št. 10 z omejitvijo soli), antibakterijsko in protivnetno zdravljenje, simptomatsko zdravljenje srčno popuščanje ali aritmije.
Perikarditis Bolečina v prsnem košu, težko dihanje, palpitacije, šibkost, kašelj brez sluzi, težnost v desnem hipohondriju. Nesteroidna protivnetna zdravila, antibiotiki, v hudih primerih - subtotalna ali popolna perikardiektomija (odstranitev dela ali celotne perikardialne vrečke).

Motnje ritma

Vzroki: nevroze, debelost, slaba prehrana, cervikalna osteohondroza, slabe navade, zastrupitev z mamili, alkoholom oz narkotične snovi, ishemična bolezen srca, kardiomiopatije, srčno popuščanje, sindromi prezgodnje vzburjenje prekati. Slednje so bolezni srca, pri katerih obstajajo dodatne impulzne poti med atriji in ventrikli. O teh anomalijah boste prebrali v ločeni tabeli.

Značilnosti motenj ritma:

Ime Opis
Sinusna tahikardija Hiter srčni utrip (90–180 na minuto) ob ohranjanju normalnega ritma in normalnega vzorca širjenja impulzov po srcu.
atrijska fibrilacija (utripanje) Nenadzorovane, nepravilne in pogoste (200–700 na minuto) atrijske kontrakcije.
atrijski undulacija Ritmične kontrakcije atrija s frekvenco približno 300 na minuto.
Ventrikularna fibrilacija Kaotične, pogoste (200–300 na minuto) in nepopolne kontrakcije prekatov.
Pomanjkanje popolne kontrakcije povzroči akutno odpoved krvnega obtoka in omedlevico.
Ventrikularno trepetanje Ritmične kontrakcije prekatov s frekvenco 120–240 na minuto.
Paroksizmalna supraventrikularna (supraventrikularna) tahikardija Napadi ritmičnega hitrega srčnega utripa (100–250 na minuto)
Ekstrasistolija Spontani popadki izven ritma.
Prevodne motnje (sinoatrijski blok, interatrijski blok, atrioventrikularni blok, kračni blok) Upočasnitev ritma celotnega srca ali posameznih komor.

Sindromi prezgodnjega vzbujanja prekatov:

WPW sindrom (Wolf-Parkinson-White sindrom) CLC sindrom (Clerc-Levy-Christesco)
Znaki: paroksizmalna (paroksizmalna) supraventrikularna oz ventrikularna tahikardija(pri 67 % bolnikov). Ob spremljavi občutka povečan srčni utrip, omotica in včasih omedlevica. Simptomi: nagnjenost k napadom supraventrikularne tahikardije. Med njimi bolnik občuti močan srčni utrip in lahko občuti vrtoglavico.
Vzrok: prisotnost Kentovega snopa, nenormalna pot med atrijem in ventriklom. Vzrok: prisotnost Jamesovega snopa med atrijem in atrioventrikularnim spojem.
Obe bolezni sta prirojeni in precej redki.

Zdravljenje motenj ritma

Sestoji iz zdravljenja osnovne bolezni, prilagajanja prehrane in življenjskega sloga. Tudi predpisano antiaritmična zdravila. Radikalno zdravljenje za hude aritmije - namestitev defibrilatorja-kardioverterja, ki bo "nastavil" ritem srca in preprečil ventrikularno ali atrijsko fibrilacijo. V primeru motenj prevodnosti je možna električna srčna stimulacija.

Zdravljenje sindromov prezgodnjega vzbujanja prekatov je lahko simptomatsko (odprava napadov z zdravili) ali radikalno (radiofrekvenčna ablacija nenormalne prevodne poti).

kardiomiopatije

To so miokardne bolezni, ki povzročajo srčno popuščanje, niso povezane z vnetnimi procesi ali patologijami koronarnih arterij.

Najpogostejši so hipertrofični in. Za hipertrofično je značilna rast sten levega prekata in interventrikularnega septuma, razširjena - s povečanjem votline levega in včasih desnega prekata. Prvi je diagnosticiran pri 0,2% prebivalstva. Pojavlja se pri športnikih in lahko povzroči nenadno srčno smrt. Toda v tem primeru je treba ravnati previdno diferencialna diagnoza med hipertrofično kardiomiopatijo in nepatološkim povečanjem srca pri športnikih.

V prisotnosti bolezni srca in ožilja se bolniki pritožujejo zaradi zasoplosti, palpitacij, motenj v delovanju srca, bolečine v srcu in za prsnico, otekanja, kašlja itd.

Zasoplost je pogosta in pogosto glavna pritožba bolnikov z odpovedjo krvnega obtoka; njen pojav je posledica prekomernega kopičenja ogljikovega dioksida v krvi in ​​zmanjšanja vsebnosti kisika zaradi stagnacije v pljučnem obtoku.

V začetni fazi “odpovedi krvnega obtoka je bolnik le med telesna aktivnost. Z napredovanjem srčnega popuščanja postane težko dihanje stalno in ne izgine v mirovanju.

Zaradi kratkega dihanja, značilnega za srčno astmo, ki se najpogosteje pojavi nenadoma, v mirovanju ali nekaj časa po fizični preobremenitvi ali čustvenem stresu. So znak akutna odpoved levega prekata srca in jih opazimo pri bolnikih z akutnim miokardnim infarktom, s srčnimi napakami in visokim krvnim tlakom (KT). Med takšnim napadom se bolniki pritožujejo zaradi hudega pomanjkanja zraka. Pri njih se pogosto zelo hitro razvije pljučni edem, ki ga spremlja močan kašelj, brbotanje v prsih, izločanje penaste tekočine in rožnatega izpljunka.

Srčni utrip- občutek močnega in pogostega, včasih nepravilnega krčenja srca. Običajno se pojavi, ko srce bije hitro, vendar se lahko čuti pri ljudeh brez motenj srčnega ritma. Če obstaja srčna patologija, je lahko znak palpitacije funkcionalna okvara miokarda pri bolnikih z boleznimi, kot so miokarditis, miokardni infarkt, srčne napake itd. neprijeten občutek se pojavi pri bolnikih z motnjami srčnega ritma (paroksizmalna tahikardija, ekstrasistola itd.). Vendar morate vedeti, da palpitacije niso vedno neposreden znak bolezni srca. Lahko se pojavi tudi zaradi drugih razlogov, kot je hiperfunkcija ščitnica, anemija, zvišana telesna temperatura, refleksno zaradi patologije prebavil in žolčevodov, po jemanju nekaterih zdravil (aminofilin, atropin sulfat). Ker je srčni utrip povezan z povečana razdražljivost živčni aparat, ki uravnava srčno dejavnost, ga lahko opazimo v zdravi ljudje s pomembno telesno aktivnostjo, tesnobo, v primeru zlorabe kave, alkohola, tobaka. Palpitacije so lahko stalne ali se pojavijo nenadoma v napadih, kot je proksimalna tahikardija.

Bolniki se pogosto pritožujejo zaradi občutka "prekinitev" v srcu, ki jih spremlja občutek bledenja, srčnega zastoja in so povezani predvsem s takšnimi motnjami srčnega ritma, kot sta ekstrasistolična aritmija in sinusno-arterijski blok.

Z posebna pozornost potrebno je zdraviti bolnike, ki se pritožujejo zaradi bolečin v predelu srca in za prsnico, ki jih opazimo med različnimi boleznimi. Lahko je posledica motenj koronarne cirkulacije (najpogosteje se pojavi z razvojem angine ali miokardnega infarkta), bolezni osrčnika, zlasti akutnega suhega perikarditisa; akutni miokarditis, srčna nevroza, lezije aorte. Vedeti pa morate, da se bolniki pogosto pritožujejo zaradi "bolečine v srcu" ali "bolečine v srcu", ko so prizadeti organi in tkiva, ki obkrožajo srce, zlasti rebra (modrica, zlom, periostitis, tuberkuloza), medrebrne mišice. (miozitis), medrebrni živci (nevralgija, nevritis), poprsnica (plevritis).

Bolečina v srcu

Potek različnih bolezni srca je značilna bolečina, ima drugačen značaj, zato je treba pri zaslišanju bolnika podrobno ugotoviti njegovo natančno lokacijo, kraj obsevanja, vzroke in pogoje pojava (fizični ali psiho-čustveni stres, videz v mirovanju, med spanjem), naravo (bodeče, stiskanje). , pekoč občutek, občutek teže za prsnico), trajanje, kaj ga povzroča (od ustavljanja med hojo, po jemanju nitroglicerina itd.). Pogosto opazimo bolečino, ki jo povzroči miokardna ishemija, ki je posledica odpovedi koronarnega krvnega obtoka. Ta bolečinski sindrom se imenuje angina. V primeru angine pektoris je bolečina običajno lokalizirana za prsnico in (ali) v projekciji srca in seva pod levo lopatico, vrat in leva roka. Večinoma je njegov značaj stisnjen ali pekoč, njegov pojav je povezan s fizičnim delom, hojo, zlasti s plezanjem, z navdušenjem. Bolečina traja 10-15 minut, preneha ali se zmanjša po zaužitju nitroglicerin.

Za razliko od bolečine, opažene pri angini pektoris, je bolečina, ki se pojavi pri miokardnem infarktu, veliko bolj intenzivna, dolgotrajna in ne izgine po jemanju nitroglicerina.

Pri bolnikih z miokarditisom je bolečina občasna, seveda ne intenzivna, topa. Včasih se poslabša s telesno aktivnostjo. Pri bolnikih s perikarditisom je bolečina lokalizirana na sredini prsnice ali v celotnem območju srca. Je bodičaste ali streljajoče narave, lahko traja dolgo (več dni) ali se pojavi v obliki napadov. Ta bolečina se stopnjuje ob gibanju, kašljanju, celo pritisku s stetoskopom. Bolečina, povezana s poškodbo aorte (aortalgija), je običajno lokalizirana za prsnico in ima stalni značaj in ni označen z obsevanjem.

Lokalizacija bolečine na vrhu srca ali pogosteje v levi polovici prsnega koša. Ta bolečina je bodeča ali boleča po naravi, lahko je dolgotrajna - morda ne izgine več ur ali dni, se okrepi z razburjenostjo, vendar ne med telesno aktivnostjo, in jo spremljajo druge manifestacije splošne nevroze.

Bolnike s srčnimi obolenji lahko muči kašelj, ki je posledica stagnacije krvi v pljučnem obtoku. V tem primeru se običajno pojavi suh kašelj, včasih se sprosti majhna količina izpljunka. Suh, pogosto histeričen kašelj opazimo v primerih povečanja srca, predvsem levega atrija, ob prisotnosti anevrizme aorte.

Srčno popuščanje je v večini primerov posledica zastoja krvi v pljučnem obtoku in olajšanega sproščanja rdečih krvničk iz kapilar, ki jih krv raztegne v lumen alveolov, ter razpoke majhna plovila bronhijev. Pogosteje se hemoptiza opazi pri bolnikih s stenozo levega atrioventrikularnega ustja in pljučno embolijo. V primeru razpoka anevrizme aorte v dihalni trakt pojavi se obilna krvavitev.

Zasoplost je najpogostejša pritožba bolnikov s srčnimi boleznimi v fazi dekompenzacije. Pojavijo se kot simptom venska stagnacija V velik krog krvnega obtoka in se sprva zaznajo šele popoldne, običajno zvečer, na hrbtišču stopal in v predelu gležnjev ter čez noč izginejo. V primeru napredovanja edemskega sindroma in kopičenja tekočine v trebušna votlina bolniki se pritožujejo zaradi teže v trebuhu in povečanja njegove velikosti. Še posebej pogosto je teža v območju desnega hipohondrija zaradi stagnacije v jetrih in njenega povečanja. Zaradi motenega krvnega obtoka v trebušni votlini lahko poleg navedenih znakov bolniki občutijo slab apetit, slabost, bruhanje, napihnjenost in motnje. Iz istega razloga je okvarjeno delovanje ledvic in zmanjšana diureza.

Glavobol (cefalgija) je lahko manifestacija povišanega krvnega tlaka. V primeru zapletov hipertenzije - hipertenzivna kriza- glavobol se intenzivira, spremljajo ga vrtoglavica, tinitus, bruhanje.

V prisotnosti bolezni srca (endokarditis, miokarditis itd.) Se bolniki pritožujejo nad svojim telesom, pogosto do nizke temperature, včasih pa se lahko pojavijo visoka temperatura ki spremlja infekcijski endokarditis. Pri zasliševanju bolnikov je treba pojasniti, v katerem času dneva se telesna temperatura dvigne, njeno povečanje spremlja mrzlica, obilno znojenje in kako dolgo traja vročina.

Poleg zgoraj navedenih glavnih, najpomembnejših pritožb lahko bolniki opazijo prisotnost hitre utrujenosti, splošne šibkosti, pa tudi zmanjšane zmogljivosti, razdražljivosti in motenj spanja.