Ocena dihalne ekskurzije prsnega koša. Antropometrične študije Kaj je ekskurzija prsnega koša

15411 0

Številne bolezni in poškodbe vodijo do disfunkcije prizadetega sistema, ki omejuje telesne sposobnosti bolnika (sposobnost samostojnega gibanja, skrbi zase), kar poslabša njegovo delovno sposobnost in pogosto vodi v invalidnost.

Zato je ugotavljanje funkcionalnega stanja prizadetega sistema izjemno pomembno pri rehabilitaciji in oceni njene učinkovitosti.

V ta namen skupaj z klinične študije, prijavi se posebne metode dajanje kvantifikacija učinkovitost rehabilitacijskega zdravljenja.

Sem spadajo: antropometrija (merjenje mase, gibljivosti, mišične moči, vitalne kapacitete pljuč itd.) in funkcionalni testi.

Antropometrija (somatometrija)

Antropometrija odraža kvantitativne značilnosti kazalnikov telesni razvoj, ki se izvaja v dinamiki, vam omogoča, da ocenite učinkovitost medicinske rehabilitacije.

Med antropometričnimi raziskavami mora biti subjekt gol. Tehnika in metodologija antropometrije zahtevata določene praktične spretnosti. Zahteva se točnost, natančnost, pozornost ter sposobnost rokovanja z antropometričnimi instrumenti, njihovega preverjanja in izvajanja meroslovne kontrole.

Merjenje mase

Za merjenje telesne teže se uporabljajo medicinske tehtnice z občutljivostjo do 50 g. Tehtanje je treba opraviti ob istem času, zjutraj, na prazen želodec. Subjekt stoji na sredini platforme tehtnice s spuščenim zapahom. Preizkuševalec mora dvigniti blokirni zapah in premakniti utež vzdolž spodnjega droga nihajne roke od ničelnega razdelka do prostega konca, dokler zibalna roka ne začne občutno nihati glede na višino kljunaste štrline. Po tem morate premakniti utež v isto smer vzdolž zgornje palice, dokler ni uravnotežena, nato pa spustite zaklepni vijak. Masa subjekta izhaja iz vsote dveh števil, določenih s premikanjem uteži vzdolž spodnje in zgornje palice.

Merjenje višine

Višina se meri s stadiometrom ali antropometrom. Višinomer je sestavljen iz dvometrske navpične palice s centimetrskimi razdelki, po kateri se premika vodoravna tablica. Stojalo je pritrjeno na ploščad. Za merjenje višine v stoječem položaju subjekt stoji na ploščadi lesenega stadiometra tako, da se s petami, zadnjico in medlopatičnim predelom dotika navpične palice (stojala) stadiometra; glava mora biti v takšnem položaju, da je črta, ki povezuje zunanji kotiček očesa in tragus ušesa, vodoravna. Potem ko je predmet zavzet pravilen položaj, se drsna spojka z vodoravno ploščo previdno spusti od zgoraj stojala, dokler ne pride v stik z glavo. Številka, na katero je pritrjena tablica, prikazuje višino v centimetrih (določeno z odčitki desne lestvice). Višina se meri z natančnostjo 0,5 cm.

Merjenje obsega prsnega koša

Merjenje obsega prsni koš izdelan z merilnim trakom navpični položaj predmet. Trak je pri obeh spolih nameščen za spodnjim kotom lopatic. Spredaj, pri moških, vzdolž spodnjega segmenta isole, pri ženskah zgoraj mlečna žleza na ravni pritrditve 4. reber na prsnico. Pri nanašanju merilnega traku preiskovanec premika roke vstran. Merilec, ki drži oba konca traku v eni roki, s prosto roko preverja, ali je pravilno nanešen. Meritve se izvajajo s spuščenimi rokami. Obseg prsnega koša se meri pri največjem vdihu, polnem izdihu in med pavzo. Da bi ujeli trenutek premora, subjektu postavijo vprašanje in med odgovarjanjem opravijo meritve. Razlika med velikostmi krogov v fazah vdihavanja in izdiha določa stopnjo gibljivosti prsnega koša (izlet, obseg).

Merjenje vitalne kapacitete pljuč

Merjenje vitalne kapacitete pljuč (VK) - spirometrija, poteka na naslednji način: preiskovanec najprej naredi globok vdih, nato izdihnite. Ponovno globoko vdihne, vzame konico spirometra v usta in počasi izdihne v cev, dokler se ne ustavi.

Merjenje mišične moči

Merjenje mišične moči - dinamometrija. Vrednosti dinamometrije označujejo moč mišic rok, hrbtnih ekstenzorjev itd. Moč mišic se meri z dinamometri, ročnim in mrtvim dvigom. Moč mišic roke (moč prijema) se meri z ročnim dinamometrom. Preiskovanec v stoječem položaju zgrabi dinamometer z roko, brez napetosti v rami, iztegne roko vstran in stisne dinamometer z največjo silo (ni dovoljeno premikanje z mesta in upogibanje roke v nogi). komolčni sklep).

Merjenje moči hrbtnih mišic
(ekstenzorji) ali moč mrtvega dviga se ustvari z dinamometrom za mrtvi dvig. Pri merjenju stoječe moči mora biti ročaj dinamometra v višini kolen. Preiskovanec stoji na posebnem stojalu, se upogne v pasu, zgrabi ročaj dinamometra z obema rokama in se nato postopoma, brez trzanja, brez upogibanja kolen, s silo poravna do okvare. Kontraindikacije za merjenje sta-nove moči so: nosečnost, menstruacija, prisotnost kile, odsotnost ene roke ali več prstov, prisotnost Schmorlove kile, huda artroza.

V praktičnem zdravstvu je najbolj priročno in objektivna metoda Ocena antropometričnih podatkov se šteje za indeksno metodo, ki je sestavljena iz primerjave, praviloma dveh kazalnikov.

Queteletov indeks teže in višine je razmerje med maso v gramih in višino v centimetrih. Pri ženskah je ta številka 300-375 g / cm3, pri moških - 350-400 g / cm3.

Erismanov indeks- razlika med obsegom prsnega koša v pavzi in 0,5 višine. Za ženske je indeks običajno 3-5 cm, za moške - 5-7 cm.

Razpon prsnega koša- razlika med obsegom prsnega koša med vdihom in izdihom. Pri ženskah je razpon 5-7 cm, pri moških - 7-9 cm.

Življenjski indeks- razmerje med vitalno kapaciteto (v ml) in telesno težo (v kg). Pri ženskah je ta številka 50-60 ml / kg, pri moških - 60-70 ml / kg.

Indeks trdnosti- razmerje med dinamometrijo in telesno težo v odstotkih. Indeks moči roke je: za ženske - 50%, za moške - 75%, indeks mrtvega dviga je: za ženske - 140-160%, za moške - 200-220%.

Funkcionalni testi in testi

Funkcionalne metode so posebne raziskovalne metode, ki se uporabljajo za oceno in karakterizacijo funkcionalnega stanja telesa.

Funkcionalni test - obremenitev, ki se uporablja za oceno sprememb funkcije različne organe in sistemi.

TO funkcionalni testi imajo naslednje zahteve:

  • test mora biti stresni test, tj. povzročati mora trajnostne spremembe v proučevanem sistemu;
  • vzorec mora biti enakovreden obremenitvam v bivalnih razmerah;
  • vzorec mora biti standarden, zanesljiv, ponovljiv;
  • test mora biti objektiven, ko različni obrazi z uporabo določenega testa in ob pregledu iste skupine ljudi dobijo enake rezultate;
  • test mora biti informativen oziroma veljaven, kadar ocena, pridobljena s pregledom skupine kot celote, sovpada s športnimi rezultati testiranih posameznikov;
  • vzorec mora biti neškodljiv.
Indikacije za funkcionalne teste:
1) opredelitev telesna pripravljenost do športa, fizična kultura ali CT;
2) preizkus strokovne ustreznosti;
3) ocena funkcionalnega stanja srčno-žilnega, dihalnega in drugih telesnih sistemov zdravih in bolnih ljudi;
4) vrednotenje učinkovitosti programov usposabljanja in rehabilitacije.

Kontraindikacije za funkcionalne teste:
1) težka splošno stanje bolan;
2) akutno obdobje bolezni;
3) povišana temperatura telesa;
4) krvavitev;
5) huda odpoved krvnega obtoka;
6) hitro napredujoča ali nestabilna angina;
7) hipertenzivna kriza;
8) vaskularna anevrizma;
9) huda aortna stenoza;
10) hude motnje srčnega ritma (tahikardija nad 100-110 utripov / min, skupinske, pogoste ali politopne ekstrasistole, atrijska fibrilacija, popolna blokada itd.);
11) akutni tromboflebitis;
12) huda respiratorna odpoved;
13) akutne duševne motnje;
14) nezmožnost izvedbe testa (bolezni sklepov, živčnega in živčno-mišičnega sistema, ki ovirajo test).

Indikacije za prekinitev testiranja:
1) progresivna bolečina v prsih;
2) huda kratka sapa;
3) prekomerna utrujenost;
4) bledica ali cianoza obraza, hladen znoj;
5) oslabljena koordinacija gibov;
6) nejasen govor;
7) pretirano povečanje krvni tlak, ni primeren za starost subjekta za povečanje obremenitve;
8) znižanje sistoličnega krvnega tlaka;
9) odstopanje na EKG (supraventrikularna ali ventrikularna paraksizmalna tahikardija, videz ventrikularna ekstrasistola, motnje prevodnosti itd.)

Razvrstitev funkcionalnih testov

I. Z sistemsko načelo(odvisno od funkcionalno stanje kateri telesni sistem ocenjujemo) delimo na teste za dihalni, srčno-žilni, živčni in mišični sistem.
II. Po času testiranja (odvisno od obdobja, v katerem je posnet izhodni signal: neposredno med osvetlitvijo ali takoj po njej). V prvem primeru se oceni prilagoditev vplivnemu dejavniku, v drugem pa narava procesov okrevanja.
III. Po vrsti vhodnega vpliva:
1) telesna dejavnost;
2) sprememba položaja telesa v prostoru;
3) napenjanje;
4) spremembe plinske sestave vdihanega zraka;
5) temperaturni učinki;
6) dajanje zdravil;
7) sprememba zračnega tlaka;
8) prehranske obremenitve itd.
IV. Glede na intenzivnost uporabljenih obremenitev;
1) z nizko obremenitvijo;
2) s povprečno obremenitvijo;
3) z veliko obremenitvijo: a) submaksimalno, b) največje.
V. Po naravi telesne dejavnosti:
1) aerobna;
2) anaerobno.
VI. Odvisno od števila uporabljenih obremenitev:
1) enkratno;
2) dvostopenjski;
3) tritrenutni.

Vrsta telesna aktivnost uporablja se pri izvajanju funkcionalnih testov:
A. Stalna obremenitev enakomerne intenzivnosti.
B. Postopno povečevanje obremenitve z intervali počitka po vsakem koraku.
IN. Neprekinjeno delovanje enakomerno naraščajoča moč.
D. Neprekinjeno, postopno naraščajoča obremenitev brez odmorov.

Pri izbiri posameznih raziskovalnih metod je treba dati prednost tistim, pri katerih imajo rezultati kvantitativni (številčni) in ne le opisni (npr. boljše-slabše, več-manj) izraz. Za praktično uporabo Primerni so samo tisti testi, za katere je podana ocenjevalna lestvica oziroma standardi (t.i. dolžne vrednosti). Izredno pomembno je dosledno upoštevanje navodil za izvedbo pregleda (testni postopek).

Pirogova L.A., Ulashchik V.S.

riž. 3. Kazalniki teže za učence 10. razreda v %

riž. 4. Obseg prsnega koša učencev 10. razreda v %

Tabela 1 prikazuje kazalnike višine, teže, obsega prsnega koša in ekskurzije prsnega koša učencev 10. razreda.

Za dekleta s povprečnim telesnim tipom se višina izračuna po naslednji formuli: Višina=6*starost+76, in za fante - Višina=6*starost+77. Odstopanja od povprečja fizikalne količine ne sme presegati ±2,5 cm za dečke in ±3,5 cm za deklice. Če je izračunana rast 20 % večja ali manjša od povprečja, je to lahko znak endokrinih motenj. Normalna ekskurzija prsnega koša je 6 do 9 cm.

poglavjeII. Določitev harmonične postave

Lastnik proporcionalne figure se šteje za osebo, katere vsi kazalci so manjši od polovice in obseg pasu ne presega polovice njegove višine. Harmonija telesa je določena s kazalnikom razvoja prsnega koša, izračunanim po formuli:

Obseg prsi x 100

Višina

Pri normalni postavi je vrednost skladne postave 50-55%. Če je to razmerje manjše od 50 %, je postava šibka, če je večja od 50 %, pa močna.


Analiza rezultatov izračunov skladne postave učencev 10. razreda je pokazala, da ima večina učencev 10. razreda - približno 60% - normalno postavo, 36% - šibko, 4% - močno. Podatki so prikazani na sliki 5 in tabeli 2.

riž. 5. Telesna harmonija učencev 10. razreda v %

Tabela 2 prikazuje ne le kazalnike skladne postave (PH), temveč tudi stanje drže učencev 10. razreda, o čemer bomo govorili v 3. poglavju.

Telesna vzgoja otrok in mladostnikov se izvaja v posebnem okolju, katerega dejavniki so tako socialno-ekonomski kot okoljski pogoji (E.A. Kriksunov, 1997).

zato fizično stanje otroke, po eni strani, lahko obravnavamo kot rezultat vpliva teh pogojev in z usmerjenim vplivom telesna vzgoja- kot rezultat boja proti negativnim razmeram okolju. Vendar ne smemo pozabiti, da je vsaka oseba sposobna samostojno krepiti svoje zdravje in izboljšati telesni razvoj (V.P. Pokhlebin, 1992).

Slika 6 kaže, da 50% študentov ne spremlja svojega zdravja - to je zelo zaskrbljujoč kazalnik, zlasti za to starostna skupina. 38% ne posveča dovolj pozornosti svojemu telesnemu razvoju: morda ga premalo teoretično znanje uporaba naprednejših tehnik; ali pa na to vpliva pomanjkanje časa s precejšnjimi šolskimi obremenitvami, pomanjkanje volje. In končno, samo 4% šolarjev svoj življenjski slog jemlje resno in uporablja različne tehnike za ohranjanje in izboljšanje zdravja.

Šolarjem, ki jih sploh ne skrbi njihovo zdravje, lahko svetujemo, naj začnejo z majhnimi gibi: recimo, vsak dan izvajajo jutranjo gimnastiko, začnejo s programom utrjevanja in se v prostem času ukvarjajo s telesno vadbo. Psihološko je najtežje narediti prvi korak, a brez tega si resnega jemanja lastnega zdravja ni mogoče predstavljati.

Največje število desetošolcev bi se moralo ukvarjati z individualnim telesnim izboljšanjem: ukvarjati se s športom, ob upoštevanju posamezne značilnosti telo. Prvi korak je že narejen, nadaljujte v isti smeri.

Tisti šolarji, ki resno skrbijo za svoje zdravje, lahko nadaljujejo z izvajanjem zdravstvenih programov.

riž. 6. Odnos učencev 10. razreda do svojega zdravja v %

Poglavje 3. Definicija pravilno držo

Skozi človekovo življenje kostno tkivo spremeni se razmerje med organskimi in anorganskimi snovmi. V otrokovih kosteh je še več organske snovi, in pri starejših - mineral.

Pri ukrivljenosti ledveni predel se lahko razvije hrbtenica lordoza(iz grškega lordosa - ukrivljen). V tem primeru sta hrbtenica in prsni koš ukrivljena, kar vodi do motenj dihalnih in prebavni sistemi. Zaradi teh bolezni se človekov metabolizem zmanjša, povečana utrujenost, glavobol(L.P. Anastasova et al., 1997).

Ko je drža motena, različne patološke spremembe V mišično-skeletni sistem, pride do ukrivljenosti hrbtenice, kar lahko privede do različnih bolezni.

Zato je zelo pomembno upoštevati higienska pravila vedenja, zlasti v mladosti (tvorba pravilne drže pri osebi se stabilizira do 18. leta). In najprej mora oseba spremljati svojo držo (prilogi 2,3).

Na drugi stopnji dela so učenci 10. razreda določili stanje svoje drže (v antropometriji se ta metoda imenuje somatoskopska). Za to so uporabili formulo:

A= širina ramen*100%

velikost hrbtnega loka,

kje A– indikator drže.

Rezultati so prikazani v tabeli 2 (glejte 2. poglavje) in na sliki 7.

Te podatke smo primerjali s povprečnimi statističnimi podatki:

100-110% - normalna drža;

Manj kot 90 ali več kot 125% - huda kršitev drže;

90-100% ali 110-125% - rahla kršitev drže.

Iz sl. 7 kaže, da ima 42% študentov izrazito kršitev drže.

36% - manjše posturalne motnje. Normalno držo ima 22 % desetošolcev.

Razlog je morda v tem, da so v liceju vse mize in stoli praktično enaki standardna velikost (Sanitarna pravila in Norme, 2001).

riž. 7. Stanje telesne drže učencev 10. razreda v %

Poglavje 4. Določitev telesne aktivnosti, dejavniki tveganja, stopnja zdravja in stopnja prilagojenosti okolju

Telesni razvoj in zdravje učencev sta odvisna od številnih dejavnikov. Velika vrednost odnos mladostnikov do svojega zdravja: šport, jutranja telovadba, pravilna prehrana. Da bi ugotovili dejavnike tveganja za razvoj obolevnosti, so učencem 10. razreda ponudili več testov: »Dejavniki tveganja«, »Telesna aktivnost«, »Zdravje« - V.A. Ivančenko, 1994, P.P. Morev, 1993, V. Mihajlov, A. Palko, 1987 (Priloga 4, Dodatek 5, Dodatek 6). Rezultati testa so v tabeli 3.

I. Priprava na postopek:

1. Predstavite se pacientu, razložite namen in potek posega.

Prepričajte se, da ima pacient informirano soglasje za prihajajoči poseg.

II. Izvajanje postopka:

2. Postavite merilni trak na hrbet vzdolž spodnjega kota lopatic in na sprednjo površino prsnega koša na ravni 4. reber; pri moških ta linija sovpada z linijo bradavic in pri ženskah , nad mlečnimi žlezami.

3. Opravite tri meritve:

pri mirno dihanje;

Pri največjem navdihu;

Z največjim izdihom.

III. Konec postopka:

4. Zapišite vse tri odčitke v centimetrih na temperaturni list.

Ne pozabite:

Običajno je razlika v odčitkih pri največjem vdihu in izdihu:

1. Za ženske – 4-9 cm.

2. Za moške – 6-12 cm.

Obseg prsnega koša pri moških je 88-92 cm, pri ženskah - 83-85 cm, kazalniki se razlikujejo glede na fizični razvoj.

Za pridobitev so potrebni višina, teža, prsni obseg različni indikatorji(indeksi).

1. Indikator višine in teže. Označuje telesno težo, ki je sorazmerna z višino. Za izračun se telesna teža v kilogramih pomnoži s 100 in deli z višino v centimetrih.

Povprečni indikator višine in teže je 32-40. Višja stopnja kaže prekomerno telesno težo. Nižje - o nezadostni teži.

2. Indeks sorazmernosti med višino in obsegom prsnega koša. Za izračun je treba obseg prsnega koša, izražen v centimetrih, pomnožiti s 100 in deliti z višino, izraženo v centimetrih. Običajno je ta indeks 50-55 (za normostenike), indeks, manjši od 50, kaže na ozko prsi (za astenike), več kot 55 pa na široko prsi (za hiperstenike).

3. Pinierjev indeks. Izračunamo jo tako, da od višine, izražene v centimetrih (L), odštejemo vsoto obsega prsnega koša, izraženega v centimetrih (T), in telesne teže, izražene v kilogramih (P), tj. L-(T+P).

Pri normosteniki se Pignierjev indeks giblje od 0 do 20,

Za astenike od 20 do 50

Za hiperstenike - pod 0

FIZIOMETRIČNI KAZALCI.

Fiziometrični indikatorji vključujejo kapaciteto pljuč in mišično moč.

Vitalno kapaciteto (VC) določimo s spirometrom.

Spirometrija je metoda za definiranje funkcije dihalni aparat. Na podlagi odčitkov spirometra lahko ocenimo delovanje srčno-žilnega sistema.

Povprečni kazalniki vitalne kapacitete za odrasle moške so 3,5-4 litre (3500-4000 cm3), za ženske - 2,5-3 litre (2500-3000 cm3).

S starostjo se spreminjajo kazalniki vitalne zmogljivosti in bistveno se spreminjajo kazalniki bolnikov z boleznimi dihal in krvnega obtoka. Študija se izvede 3-krat zapored in zabeleži se najboljši rezultat.

TEHNOLOGIJA ZA IZVAJANJE ENOSTAVNIH ZDRAVSTVENIH STORITEV - SPIROMETRIJA:

1. Na spirometer namestite sterilni ustnik po meri.

2. Pacienta postavite tako, da je obrnjen proti spirometru.

3. Bolnik vzame spirometer v roko.

4. Pacienta povabite, naj najprej naredi 1-2 vdiha in izdiha.

5. Pacienta povabite, naj čim globlje vdihne, stisnite nos in čim bolj počasi izdihnite skozi ustnik.

6. S tehtnico določite prostornino izdihanega zraka.

7. Podatke zapišite v anamnezo.

Dinamometrija– merjenje mišične moči. Določitev se izvede z ročnim dinamometrom v kilogramih.

TEHNOLOGIJA ZA IZVAJANJE PREPROSTIH ZDRAVSTVENIH STORITEV - DINAMOMETRIJA.

1. Pacienta povabite, naj vzame dinamometer v roko s številčnico obrnjeno navznoter.

2. Iztegnite roko na stran, v strogo vodoravnem položaju.

3. Stisnite dinamometer, kolikor je mogoče.

Metoda antropometričnih raziskav se pogosto uporablja za določanje telesnega razvoja ljudi, ki se ukvarjajo s telesno vzgojo in športom. Ta raziskovalna metoda človeško telo temelji predvsem na upoštevanju kvantitativnih, zunanjih morfoloških kazalcev. Vendar pa številne antropometrične študije (spirometrija, dinamometrija) omogočajo vpogled v funkcije različne sisteme in organov. Na splošno kazalniki telesnega razvoja odražajo funkcionalno stanje telesa in so pomembni za oceno zdravja in zmogljivosti.

Tehnika izvajanja antropometričnih študij ni zapletena. Običajno se izvajajo medicinske sestre. Vendar, kot vsi drugi znanstvena metoda raziskovanje,

antropometrija zahteva spretnosti in skladnost z določenimi pogoji, ki zagotavljajo pravilnost in točnost kazalnikov. Ti osnovni pogoji za izvedbo vseh antropometričnih sprememb so:

Izvajanje raziskav po enotni enotni metodologiji;

Izvajanje primarne in ponovljene študije ista oseba in z istimi instrumenti;

Učite se ob istem času dneva (najbolje zjutraj na prazen želodec);

Pregledovana oseba mora biti brez oblačil in obutve (dovoljene so le spodnjice).

Določitev teže. Tehtanje poteka na navadnih decimalnih medicinskih tehtnicah, ki jih je treba pred uporabo overiti in nastaviti. Platforma tehtnice mora biti točno vodoravna glede na tla (to preverite z navpično linijo ali vodnim "očesom", nameščenim na tehtnici). Tehtnica mora biti občutljiva na težo 100 g. Pravilnost tehtnice se preverja z občasnim tehtanjem označenih uteži (najmanj 30 kg). Preiskovanec mora nepremično stati na sredini platforme tehtnice. Na mestu je priporočljivo z barvo označiti odtise stopal, kjer naj subjekt stoji.

Merjenje višine. Višino merimo z običajnim lesenim stadiometrom ali kovinskim antropometrom Martinovega sistema.

Merjenje stoječe višine z lesenim stadiometrom se izvede na naslednji način: preiskovanec stoji na ploščadi za stadiometer s hrbtom do stojala s tehtnico in se ga dotakne s tremi točkami - petami, zadnjico in medlopatičnim prostorom. Glava se ne sme dotikati stadiometra 1, ampak mora biti rahlo nagnjena, tako da se zgornji rob zunanjega sluhovoda in spodnji rob orbite nahajata v eni liniji, vzporedni s tlemi.

Merilec stoji ob strani pregledovanega in mu na glavo spusti tablico, ki drsi po centimetrski lestvici. Odštevanje poteka glede na spodnji rob tablete. Zagotoviti je treba, da oseba, ki se pregleduje, stoji brez napetosti; Ženske z visokimi pričeskami morajo imeti na merjenju lase spuščene.

Merjenje višine v sedečem položaju se izvaja z istim lesenim stadiometrom, ki ima zložljivo klop, pritrjeno na razdalji 40 cm od tal. Meritev poteka na naslednji način: preiskovanec sedi globlje na klopi s hrbtom obrnjenim na stojalo za meritev,

Glava, ki se dotika stadiometra, je možna, če ima subjekt dolihocefalno obliko lobanje.

Merjenje višine z antropometrom. Martinov kovinski antropometer je sestavljen iz 4 zložljivih votlih kovinskih palic. Vzdolž palice drsi tulec z izrezom, na katerem so razdelki naneseni z natančnostjo 1 mm. Na zgornjem koncu antropometra je fiksno pritrjena druga sklopka z merilnim ravnilom. Zgornjo palico antropometra lahko uporabite ločeno kot kompas za določanje širine delov telesa. Celotno napravo je mogoče razstaviti na dele in spraviti v kovček, enostavno jo je prenašati in prenašati, kar naredi uporabo antropometra zelo priročno.

Izvaja se z gumiranim merilnim trakom v treh položajih: v mirovanju, pri poln dih in največji izdih. Razlika med količino vdiha in izhoda se imenuje ekskurzija prsnega koša; to je pomemben pokazatelj stanja dihalne funkcije.

Metodologija za preučevanje obsega prsnega koša. Osebo prosimo, naj razširi roke na straneh. Merilni trak se uporablja tako. tako da zadaj poteka pod spodnjimi koti lopatic, spredaj pa pri moških in otrocih obeh spolov do 12-13 let - vzdolž spodnjega segmenta bradavice, pri ženskah - nad mlečno žlezo pri mesto pritrditve 4. rebra na prsnico; Po namestitvi traku subjekt spusti roke. Preverite, ali je trak pravilno nameščen. Za udobje je priporočljivo, da študijo opravite pred ogledalom, na katerega je subjekt obrnjen s hrbtom. V ogledalu lahko vidite, ali je trak zadaj pravilno nalepljen.

Obseg prsnega koša v mirno stanje pri odraslih moških je 88-92 cm, pri ženskah 83-85 cm. Ekskurzija prsnega koša, odvisno od višine pregledane osebe in obsega prsnega koša, je pri odraslih moških 6-8 cm, 3-. 6 cm pri ženskah.

Zaradi redne vadbe, zlasti športa, se lahko ekskurzija prsnega koša znatno poveča in doseže 12-15 cm.

Spirometrija je metoda, s katero ugotavljamo vitalno kapaciteto pljuč. Meritev izvajamo z vodnim spirometrom, ki je sestavljen iz dveh votlih kovinskih valjev, vstavljenih enega v drugega. Kapaciteta spirometra je običajno 7 litrov.

Raziskovalna metodologija. Preiskovanec stoji obrnjen proti spirometru in v roke vzame ustnik z gumijasto cevko. Potem, ko najprej naredite 1-2 vdiha in izdiha, hitro pridobi največja količina zrak in ga gladko vpihne v usta. Študija se izvede trikrat zapored; označite najboljši rezultat. V tem primeru mora vsak subjekt uporabljati svoj stekleni ustnik. Po uporabi ustnike prekuhamo.

Spirometrija je dobra metoda za določanje dihalne funkcije. Glede na spirometrične kazalnike je mogoče do določene mere oceniti delovanje srčno-žilnega sistema.

S starostjo se spreminja vitalna kapaciteta pljuč.

Povprečna vitalna kapaciteta pljuč za odraslega moškega je 3500-4000 cm3, za ženske - 2500-3000 cm3.

Pri športnikih, zlasti veslačih, smučarjih in plavalcih, lahko vitalna kapaciteta pljuč doseže 5000-6000 cm3 ali več.

Količina pljučne kapacitete je odvisna od višine in telesne teže, zato je pomembno določiti tako imenovani vitalni kazalnik, ki je razmerje med vitalno kapaciteto pljuč in telesno težo. Za odraslega ta kazalnik ne sme biti nižji od 60. Norma za odraslega športnika se šteje za 62-68.

Dinamometrija je metoda, s katero ugotavljamo mišično moč rok in moč hrbtnih mišic iztegovalk.

Ročni dinamometer je elipsoidna jeklena plošča, katere stiskanje kaže mišično moč, izraženo v kilogramih.

Raziskovalna metodologija. Dinamometer držimo v roki tako, da je številčnica obrnjena navznoter (gumb proti prstom). Roko potegnemo vstran in čim bolj stisnemo dinamometer. Ročna moč je zabeležena za vsako roko posebej. Študija se izvede 3-krat za vsako roko.

in zabeležite najboljši rezultat. Povprečna moč desne roke za odrasle moške je 40-45 kg, za ženske - 30-35 kg; povprečna moč leve roke je običajno 5-10 kg manjša.

Moč mrtvega dviga se preverja s posebnim vzmetnim dinamometrom. Preiskovanec stoji na stopnici s kavljem, na katerega je pritrjena veriga iz dinamometra. Stojte tako, da 2/3 vsakega podplata segata čez kovinsko podlago (običajno je vdelana v leseno ploščad). Noge naj bodo poravnane in postavljene ena poleg druge. Trup je upognjen, veriga je pritrjena na kavelj tako, da je roka z naprave v višini steze. Po tem se subjekt, ne da bi upognil roke in noge, počasi odvije in raztegne verigo do odpovedi. Običajno zadostuje enkratna študija. Moč mrtvega dviga pri odraslih moških je v povprečju 130-150 kg, pri ženskah - 80-90 kg.

Obseg antropometričnih študij. Z masivnim medicinske raziskave Fizični pedagogi so običajno omejeni na določanje teže, višine, obsega prsnega koša, vitalne zmogljivosti, moči mišic roke in moči mrtvega dviga.

Za bolj popolno in posebni pregled obseg raziskav se lahko razširi in vključuje določitev obsega rame, podlakti, stegna, spodnjega dela noge, trebuha, vratu in premera prsnega koša, njegove anteriorno-posteriorne velikosti, premera medenice itd. Te meritve so izdelan s pomočjo centimetrskega traku in debelega šestila. Zelo zanimivo je predvsem določanje telesnih proporcev. Vse te Slika 13. merjenje sil mrtvega dviga. raziskave lahko bistveno razširijo naše razumevanje stopnje in značilnosti telesnega razvoja pregledanih športnikov.

Rezultati antropometričnih študij so ocenjeni z metodami standardov, korelacije, profilov in indeksov.

Najbolj natančno in objektivno je ocenjevanje po metodi standardov. Ocena telesnega razvoja športnikov s to metodo se izvaja s primerjavo (kontrastjo) pridobljenih podatkov s povprečnimi - standardnimi - vrednostmi, ugotovljenimi na velikem številu subjektov istega spola, starosti in višine.

S predelavo veliko število(običajno je število subjektov izraženo v tisočih) antropometrične študije z metodo variacijske statistike določajo povprečno vrednost - "mediana" (M) in standardni odklon - sigma (±a). Dobljene standardne vrednosti so tabelarične za oceno telesnega razvoja, ki so zelo priročne za uporabo. Podatke, pridobljene z meritvami, primerjamo z ustreznimi kazalci antropometričnih standardov. Če izmerjena vrednost sovpada s tisto, ki je navedena v tabeli standardov, ali se od nje razlikuje v eno ali drugo smer za največ tukaj prikazano vrednost "povprečnega odstopanja" (±1/2o), se ocena lahko šteje za zadovoljivo . Če se dobljena vrednost razlikuje od povprečja, navedenega v tabeli, za več kot eno standardno deviacijo, potem je treba ustrezno posamezno značilnost šteti za veliko ali majhno, odvisno od tega, v katero smer od povprečne vrednosti odstopa. Če se dobljena vrednost razlikuje od povprečja, navedenega v tabeli, za več kot dva odstopanja (±a), se ocena proučevane lastnosti šteje za zelo dobro ali zelo slabo, kar pomeni ekstremna odstopanja.

Upoštevati je treba, da standardna metoda vključuje obdelavo materialov, pridobljenih iz homogenih populacij subjektov: študentov, šolarjev, delavcev, kolektivnih kmetov, odpuščenih športnikov itd., Ki živijo v istem geografskem in podnebne razmere, v istem mestu ali na istem območju.

Trenutno so takšne tabele standardov na voljo ne le v republiških raziskovalnih ustanovah, temveč tudi v številnih športnih in drugih organizacijah, izobraževalne ustanove. Te tabele so razvili lokalni strokovnjaki.

Prav tako je pomembno upoštevati čas, ko so bili razviti antropometrični standardi, saj je dobro znano, da se fizično stanje prebivalstva ZSSR iz leta v leto izboljšuje in pridobljeni stari antropometrični standardi niso več primerni za uporabo.

Spodaj kot vzorec podajamo tabelo za ocenjevanje kazalcev telesnega razvoja športnikov.

Za namene znanstvene obdelave materialov in vrednotenja rezultatov antropometričnih raziskav nekateri avtorji upoštevajo največ racionalna metoda korelacije. Temelji na razmerjih posameznih antropometričnih kazalcev, ki se izračunajo matematično s korelacijskim koeficientom in določajo tako imenovani regresijski koeficient. Slednji kaže, za koliko se ena lastnost spremeni, ko se druga spremeni za eno enoto. Z uporabo regresijskega koeficienta lahko sestavite regresijsko lestvico, tj. ugotovite, kakšna bi morala biti teža, obseg prsnega koša itd. za določeno višino.

Profilna metoda temelji na variacijsko-statistični obdelavi rezultatov anketiranja. Omogoča grafični prikaz pridobljenih podatkov. Običajno so v ta namen vnaprej pripravljene mreže, na katere so narisani digitalni indikatorji.

Kot primer podajamo vzorec antropometričnega profila. Pomanjkljivost te metode so težave, povezane s proizvodnjo velikega števila mrež in risanjem profilov; zato se očitno ta metoda trenutno ne uporablja široko.

Metoda indeksov (indikatorjev) je skupek posebnih formul, s katerimi je mogoče oceniti posamezne atropometrične kazalnike in njihove odnose. Zanimivo in znano praktični pomenštevilne kazalnike.

Indikator višine in teže označuje sorazmerno (glede na višino) telesno težo.

Najpogostejši in najbolj primitiven je indeks Broca, vendar mora biti teža osebe enaka njegovi višini minus 100 enot. Ta formula se uporablja z Brookschevimi spremembami; za ljudi z višino od 165 do 170 cm je treba odšteti 105 enot, z višino 175-185 cm enot PO; ta indikator je neprimeren v otroštvu in adolescenci.

Drug pogost kazalnik je Queteletov indeks teže in višine, ki ga dobimo tako, da težo v gramih delimo z višino v centimetrih; ta indikator kaže, koliko gramov teže je na centimeter višine (indikator debelosti). V povprečju naj bi 1 cm višine predstavljal 400 g teže. Indikator 500 g in več kaže na znake debelosti, indikator 300 g in manj kaže na zmanjšanje prehrane.

Indeks sorazmernosti med višino in obsegom prsnega koša. Najpogostejši indikator te vrste je indikator prsi. Za izračun se obseg prsnega koša v centimetrih pomnoži s 100 in deli z višino v centimetrih; Običajno je ta indeks 50-55. Indeks, manjši od 50, pomeni ozek prsni koš, več kot 50 pa širok prsni koš.

Erismanov indeks se pogosto uporablja; določi se tako, da se od obsega prsnega koša v mirovanju odšteje polovica višine; Običajno mora biti obseg prsnega koša enak polovici višine.

Če obseg prsnega koša presega polovico višine, je ta indikator označen z znakom plus, če pa obseg prsnega koša zaostaja za polovico višine, je označen z znakom minus. Povprečne vrednosti tega kazalnika za dobro razvitega odraslega športnika so 5,8, za športnico -3,8 cm.

Indeks splošnega telesnega razvoja. Primer te vrste indeksa je Pinierjev indeks. Izračuna se tako, da se od kazalnika višine v centimetrih (L) odšteje vsota obsega prsnega koša v centimetrih (T) in telesne teže v kilogramih (P), tj. L-(T---P); manjša je bilanca, boljša je postava. Tip telesa pri 10-15 je močan, pri 16-20 dober, pri 21-25 povprečen, pri 26-30 šibek, pri 31 ali več zelo šibak.

Teoretično je indeks sestavljen nepravilno, saj se različne količine ne primerjajo v njihovih razmerjih, temveč s preprostim seštevanjem ali odštevanjem. Pri ljudeh nizke rasti, vendar z veliko težo, bo indikator vedno visok; ta indeks je popolnoma neprimeren za otroke in mladostnike.

Večina indeksov je sestavljenih mehanično in zato ne prenesejo znanstvene kritike. Stanje telesnega razvoja z uporabo indeksov je treba oceniti zelo previdno. Iz tega razloga se je očitno zanimanje za uporabo indeksov v praksi medicine in telesne vzgoje v zadnjih letih močno zmanjšalo. Vendar pa mnogi ugledni terapevti (A.L. Myasnikov in drugi) v svojih priročnikih priporočajo določene indekse za namene klinične antropometrije.

INDIKACIJE: sprejem bolnika v bolnišnico; ocena telesnega razvoja

KONTRAINDIKACIJE: resno stanje bolnika;

OPREMA: vertikalni stadiometer (horizontalni - za otroke do 1 leta); temperaturni list; čista razkužena oljna krpa 30x30 cm; rokavice;

OBVEZNI POGOJ: določitev višine odraslega pacienta se izvede po odstranitvi čevljev in pokrivala.

1. Pacientu se predstavite prijazno in spoštljivo. Pridobite informirano soglasje.

2. Na ploščad stadiometra (pod pacientove noge) položite razkuženo oljno krpo.

3. Stojte ob strani pacienta in dvignite ploščo stadiometra nad pričakovano višino pacienta.

4. Pacienta povabite, naj stoji na sredini platforme stadiometra, tako da se dotakne navpične črte stadiometra s hrbtno stranjo glave, lopaticami, zadnjico in petami.

5. Pacientova glava mora biti v takem položaju, da zunanji kotiček očesa in zgornji rob ušesna školjka bili na isti vodoravni črti.

6. Previdno spustite ploščo stadiometra na bolnikovo krono.

7. Na tehtnici določite število centimetrov od ploščadi do tablice. Pacienta seznanite z rezultati meritev.

8. Odstranite oljno krpo in jo ter površino merilnika dvakrat obdelajte s krpo, navlaženo z razkužilom. rešitev.

9. Odstranite rokavice, razkužite, umijte in osušite roke.

4. Dokumentirajte izvedbo manipulacije.

POSEBNOSTI:

Pri otrocih, mlajših od 1 leta, za merjenje telesne dolžine uporabite vodoravni stadiometer, ki ga namestite na ravno in stabilno površino s skalo obrnjeno proti sebi. Položite plenico (brez prekrivanja tehtnice ali poseganja v palico). Otroka postavite tako, da se vrh glave tesno dotika fiksne palice merilnika rasti. Z rahlim pritiskom na kolena poravnajte noge. Premično palico dvignite na noge, upognjeno pod pravim kotom. Določite svojo višino s pomočjo lestvice stadiometra v centimetrih. Odstranite otroka s stadiometra.

Telesna dolžina otrok od 1 leta do 3 let se meri z navpičnim stadiometrom, le namesto spodnje ploščadi stadiometra se uporablja njegova zložljiva klop. Štetje v centimetrih se izvaja na levi lestvici.

Merjenje obsega prsnega koša

INDIKACIJE: določitev obsega prsnega koša v mirovanju, v stanju največjega vdiha in izdiha, ocena telesnega razvoja.

OPREMA: merilni trak, 70% etilni alkohol ali 0,5% alkoholna raztopina klorheksidina; prtički iz gaze; temperaturni list; rokavice;

1. Pacientu se prijazno predstavite. Pridobite informirano soglasje.

2. Pacienta povabite, naj se sleče do pasu in stoji obrnjen proti medicinski sestri, pacientove roke naj bodo spuščene ob telesu. Dihanje mora biti mirno.

3. Postavite merilni trak na prsni koš pacienta tako, da od zadaj poteka pod spodnjim kotom lopatic, spredaj vzdolž 4. rebra vzdolž linije bradavic (pri moških) ali nad mlečno žlezo (pri ženskah).

4. Določite obseg prsnega koša v mirovanju, največji vdih, polni izdih.

1. Zapišite podatke na temperaturni list:

OGK v mirovanju – ___ cm.

Vdihavanje OGK – ___ cm.

OGK izdih – ___ cm.

2. Pacienta obvestite o rezultatih meritev.

3. Nosite rokavice. Merilni trak razkužite: obrišite z gazo, navlaženo s 70% etilnim alkoholom ali 0,5% alkoholna raztopina klorheksidin

4. Odstranite rokavice, razkužite, umijte in osušite roke.

Številne bolezni in poškodbe povzročijo motnje v delovanju prizadetega sistema, omejujejo bolnikove fizične zmožnosti (sposobnost samostojnega gibanja, skrbi zase), poslabšajo delovno sposobnost in pogosto vodijo v invalidnost.

Zato je ugotavljanje funkcionalnega stanja prizadetega sistema izjemno pomembno pri rehabilitaciji in oceni njene učinkovitosti.

V ta namen se poleg kliničnih študij uporabljajo posebne metode za kvantificiranje učinkovitosti rehabilitacijskega zdravljenja.

Sem spadajo: antropometrija (merjenje mase, gibljivosti, mišične moči, vitalne kapacitete pljuč itd.) in funkcionalni testi.

Antropometrija (somatometrija)

Antropometrija odraža kvantitativne značilnosti kazalcev telesnega razvoja in se izvaja skozi čas, omogoča oceno učinkovitosti medicinske rehabilitacije.

Med antropometričnimi raziskavami mora biti subjekt gol. Tehnika in metodologija antropometrije zahtevata določene praktične spretnosti. Zahteva se točnost, natančnost, pozornost ter sposobnost rokovanja z antropometričnimi instrumenti, njihovega preverjanja in izvajanja meroslovne kontrole.

Merjenje mase

Za merjenje telesne teže se uporabljajo medicinske tehtnice z občutljivostjo do 50 g. Tehtanje je treba opraviti ob istem času, zjutraj, na prazen želodec. Subjekt stoji na sredini platforme tehtnice s spuščenim zapahom. Preizkuševalec mora dvigniti blokirni zapah in premakniti utež vzdolž spodnjega droga nihajne roke od ničelnega razdelka do prostega konca, dokler zibalna roka ne začne občutno nihati glede na višino kljunaste štrline. Po tem morate premakniti utež v isto smer vzdolž zgornje palice, dokler ni uravnotežena, nato pa spustite zaklepni vijak. Masa subjekta izhaja iz vsote dveh števil, določenih s premikanjem uteži vzdolž spodnje in zgornje palice.

Merjenje višine

Višina se meri s stadiometrom ali antropometrom. Višinomer je sestavljen iz dvometrske navpične palice s centimetrskimi razdelki, po kateri se premika vodoravna tablica. Stojalo je pritrjeno na ploščad. Za merjenje višine v stoječem položaju subjekt stoji na ploščadi lesenega stadiometra tako, da se s petami, zadnjico in medlopatičnim predelom dotika navpične palice (stojala) stadiometra; glava mora biti v takšnem položaju, da je črta, ki povezuje zunanji kotiček očesa in tragus ušesa, vodoravna. Ko preiskovanec zavzame pravilen položaj, se drsna sklopka z vodoravno ploščo previdno spusti nad stojalo, dokler ne pride v stik z glavo. Številka, na katero je pritrjena tablica, prikazuje višino v centimetrih (določeno z odčitki desne lestvice). Višina se meri z natančnostjo 0,5 cm.

Merjenje obsega prsnega koša

Obseg prsnega koša se meri s centimetrskim trakom, pri čemer je oseba v navpičnem položaju. Trak je pri obeh spolih nameščen za spodnjim kotom lopatic. Spredaj, pri moških, vzdolž spodnjega segmenta isole, pri ženskah, nad mlečno žlezo na ravni pritrditve 4. reber na prsnico. Pri nanašanju merilnega traku preiskovanec premika roke vstran. Merilec, ki drži oba konca traku v eni roki, s prosto roko preverja, ali je pravilno nanešen. Meritve se izvajajo s spuščenimi rokami. Obseg prsnega koša se meri pri največjem vdihu, polnem izdihu in med pavzo. Da bi ujeli trenutek premora, subjektu postavijo vprašanje in med odgovarjanjem opravijo meritve. Razlika med velikostmi krogov v fazah vdihavanja in izdiha določa stopnjo gibljivosti prsnega koša (izlet, obseg).

Merjenje vitalne kapacitete pljuč

Merjenje vitalne kapacitete pljuč (VK) - spirometrija, poteka na naslednji način: preiskovanec najprej globoko vdihne, nato izdihne. Ponovno globoko vdihne, vzame konico spirometra v usta in počasi izdihne v cev, dokler se ne ustavi.

Merjenje mišične moči

Merjenje mišične moči - dinamometrija. Vrednosti dinamometrije označujejo moč mišic rok, hrbtnih ekstenzorjev itd. Moč mišic se meri z dinamometri, ročnim in mrtvim dvigom. Moč mišic roke (moč prijema) se meri z ročnim dinamometrom. Preiskovanec v stoječem položaju zgrabi dinamometer z roko, brez napetosti v rami, iztegne roko vstran in stisne dinamometer z največjo silo (ni dovoljeno premikanje z mesta in upogibanje roke v nogi). komolčni sklep).

Merjenje moči hrbtnih mišic
(ekstenzorji) ali moč mrtvega dviga se ustvari z dinamometrom za mrtvi dvig. Pri merjenju stoječe moči mora biti ročaj dinamometra v višini kolen. Preiskovanec stoji na posebnem stojalu, se upogne v pasu, zgrabi ročaj dinamometra z obema rokama in se nato postopoma, brez trzanja, brez upogibanja kolen, s silo poravna do okvare. Kontraindikacije za merjenje sta-nove moči so: nosečnost, menstruacija, prisotnost kile, odsotnost ene roke ali več prstov, prisotnost Schmorlove kile, huda artroza.

V praktičnem zdravstvu je najprimernejša in najobjektivnejša metoda za ocenjevanje antropometričnih podatkov indeksna metoda, ki je praviloma sestavljena iz primerjave dveh kazalnikov.

Queteletov indeks teže in višine je razmerje med maso v gramih in višino v centimetrih. Pri ženskah je ta številka 300-375 g / cm3, pri moških - 350-400 g / cm3.

Erismanov indeks- razlika med obsegom prsnega koša v pavzi in 0,5 višine. Za ženske je indeks običajno 3-5 cm, za moške - 5-7 cm.

Razpon prsnega koša- razlika med obsegom prsnega koša med vdihom in izdihom. Pri ženskah je razpon 5-7 cm, pri moških - 7-9 cm.

Življenjski indeks- razmerje med vitalno kapaciteto (v ml) in telesno težo (v kg). Pri ženskah je ta številka 50-60 ml / kg, pri moških - 60-70 ml / kg.

Indeks trdnosti- razmerje med dinamometrijo in telesno težo v odstotkih. Indeks moči roke je: za ženske - 50%, za moške - 75%, indeks mrtvega dviga je: za ženske - 140-160%, za moške - 200-220%.

Funkcionalni testi in testi

Funkcionalne metode so posebne raziskovalne metode, ki se uporabljajo za oceno in karakterizacijo funkcionalnega stanja telesa.

Funkcionalni test je obremenitev, s katero ocenimo spremembe v delovanju različnih organov in sistemov.

Za funkcionalne preskuse veljajo naslednje zahteve:

  • test mora biti stresni test, tj. povzročati mora trajnostne spremembe v proučevanem sistemu;
  • vzorec mora biti enakovreden obremenitvam v bivalnih razmerah;
  • vzorec mora biti standarden, zanesljiv, ponovljiv;
  • test mora biti objektiven, ko različni ljudje z uporabo določenega testa in ob pregledu iste skupine ljudi dobijo enake rezultate;
  • test mora biti informativen oziroma veljaven, kadar ocena, pridobljena s pregledom skupine kot celote, sovpada s športnimi rezultati testiranih posameznikov;
  • vzorec mora biti neškodljiv.
Indikacije za funkcionalne teste:
1) ugotavljanje telesne pripravljenosti za šport, telesno vzgojo ali CT;
2) preizkus strokovne ustreznosti;
3) ocena funkcionalnega stanja srčno-žilnega, dihalnega in drugih telesnih sistemov zdravih in bolnih ljudi;
4) vrednotenje učinkovitosti programov usposabljanja in rehabilitacije.

Kontraindikacije za funkcionalne teste:
1) hudo bolan bolnik;
2) akutno obdobje bolezni;
3) povišana telesna temperatura;
4) krvavitev;
5) huda odpoved krvnega obtoka;
6) hitro napredujoča ali nestabilna angina;
7) hipertenzivna kriza;
8) vaskularna anevrizma;
9) huda aortna stenoza;
10) huda srčna aritmija (tahikardija nad 100-110 utripov / min, skupinske, pogoste ali politopne ekstrasistole, atrijska fibrilacija, popolna blokada itd.);
11) akutni tromboflebitis;
12) huda respiratorna odpoved;
13) akutne duševne motnje;
14) nezmožnost izvedbe testa (bolezni sklepov, živčnega in živčno-mišičnega sistema, ki ovirajo test).

Indikacije za prekinitev testiranja:
1) progresivna bolečina v prsih;
2) huda kratka sapa;
3) prekomerna utrujenost;
4) bledica ali cianoza obraza, hladen znoj;
5) oslabljena koordinacija gibov;
6) nejasen govor;
7) prekomerno zvišanje krvnega tlaka, neprimerno za starost subjekta za povečanje obremenitve;
8) znižanje sistoličnega krvnega tlaka;
9) odstopanje na EKG (supraventrikularna ali ventrikularna paraksizmalna tahikardija, pojav ventrikularne ekstrasistole, prevodne motnje itd.)

Razvrstitev funkcionalnih testov

I. Po sistemskem principu (glede na funkcionalno stanje katerega od telesnih sistemov ocenjujemo) jih delimo na preiskave za dihalni, srčno-žilni, živčni in mišični sistem.
II. Po času testiranja (odvisno od obdobja, v katerem je posnet izhodni signal: neposredno med osvetlitvijo ali takoj po njej). V prvem primeru se oceni prilagoditev vplivnemu dejavniku, v drugem pa narava procesov okrevanja.
III. Po vrsti vhodnega vpliva:
1) telesna dejavnost;
2) sprememba položaja telesa v prostoru;
3) napenjanje;
4) spremembe plinske sestave vdihanega zraka;
5) temperaturni učinki;
6) dajanje zdravil;
7) sprememba zračnega tlaka;
8) prehranske obremenitve itd.
IV. Glede na intenzivnost uporabljenih obremenitev;
1) z nizko obremenitvijo;
2) s povprečno obremenitvijo;
3) z veliko obremenitvijo: a) submaksimalno, b) največje.
V. Po naravi telesne dejavnosti:
1) aerobna;
2) anaerobno.
VI. Odvisno od števila uporabljenih obremenitev:
1) enkratno;
2) dvostopenjski;
3) tritrenutni.

Vrste telesne dejavnosti, ki se uporabljajo med funkcionalnimi testi:
A. Stalna obremenitev enakomerne intenzivnosti.
B. Postopno povečevanje obremenitve z intervali počitka po vsakem koraku.
B. Neprekinjeno delovanje enakomerno naraščajoče moči.
D. Neprekinjeno, postopno naraščajoča obremenitev brez odmorov.

Pri izbiri posameznih raziskovalnih metod je treba dati prednost tistim, pri katerih imajo rezultati kvantitativni (številčni) in ne le opisni (npr. boljše-slabše, več-manj) izraz. Za praktično uporabo so primerni le tisti testi, za katere je podana ocenjevalna lestvica ali standardi (t.i. ustrezne vrednosti). Izredno pomembno je dosledno upoštevanje navodil za izvedbo pregleda (testni postopek).

Pirogova L.A., Ulashchik V.S.

Pred davnimi časi sem v eni od prvih knjig, ki sem jih prebral o treningu moči, izvedel za tak koncept, kot je ekskurzija prsnega koša. Ta knjiga je razlagala in trdila, da je ekskurzija pokazatelj atletike.

Ekskurzija prsnega koša je razlika v obsegu prsnega koša med vdihom in izdihom. Izmeriti ga je zelo preprosto - vzemite centimeter, nato čim bolj izdihnite in izmerite obseg prsnega koša, nato močno vdihnite in ponovno izmerite. Odštejte manjše od večjega – nastala razlika je izboklina prsnega koša (vzdolž bradavic ali neposredno pod prsne mišice- ni pomembno, saj je razlika pomembna).

Ekskurzija je posredni pokazatelj športnikove pripravljenosti. Ugotovljeno je, da se z leti intenzivnega treninga ekskurzija povečuje. Vzemite centimeter zdaj - če je vaš odklon enak ali večji od 10 cm, potem vam ni treba skrbeti - ste atletski in precej natrenirani.

Med testiranimi so med prvimi v lestvici plavalci na kratke razdalje in šprinterji - njihov izlet prsnega koša doseže 20 cm!!! Za njimi so, nenavadno, rokoborci - tudi za začetnike mlade rokoborce je izlet večji od 10 cm športni dispanzer, ki je v času Sovjetske zveze služil ogromni vojski športnikov - od otrok do svetovnih prvakov.

Te ambulante pa nimajo podatkov o powerlifterjih, še manj o bodybuilderjih. jaz sami Poskušal sem zapolniti to vrzel - preizkusil sem vse varnostnike, ki sem jih poznal, od KMS do MSMK. ekskurzija prsi presegla povprečno ekskurzijo plavalcev za 1,7 cm!!! Si predstavljate, če vzamemo ekskurzijo prsnega koša kot kriterij atletike, potem zakon velike številke pravi, da so powerlifterji najbolj atletski!!! Ta ugotovitev me je zelo razveselila, mislim, da bo razveselila tudi vas, dragi moji strojničarji.

Skoraj vse varnostne sile na ravni MSMK imajo prsni koš približno 20 cm - in to je super velemojstrska številka.

Logično je domnevati, da obstaja povezava med ekskurzijo in nivojem spretnosti in s tem športnosti. Tisti, katerih izlet je 10 centimetrov, ga bodo želeli povečati na 15. Tisti, ki so ponosni lastniki 15 cm izleta, pa si verjetno želijo, da bi ga dvignili na 20 cm! Postavlja se vprašanje - kako to storiti ...

Kako to storiti ...

Povsem dovolj je kombinacija globokih počepov in stiskanja s klopi s širokim prijemom.
Te vaje priporočajo vsi... so univerzalne... univerzalne so tudi za povečanje prsi.

1. Bench press - oprijem naj bo nekoliko širši od povprečnega, lopatice naj bodo približane, trapezij naj bo naslonjen na klop in upognjen v spodnjem delu hrbta, zadnjica se le dotika klopi - glavna opora so stopala in trapez. Ko spuščate palico na prsi, poskušajte prsni koš čim bolj potisniti navzgor, vdihnite s polno močjo pljuč, lopatice približajte skupaj - prsni koš obrnite tako, da postane širši od vaših vhodna vrata
Ne pozabite na psihološko plat - predstavljajte si, da imate namesto skrinje kovaški meh, vaše roke pa so hidravlični pogoni ... v moči vam ni para ... vdih - močan zlom ... vdih - močan zlom. ..

2. Počepi - počepite kot običajno, le osredotočite se na pravilno dihati.
Preden hitite navzdol, močno vdihnite in potisnite prsi naprej.
Če je za vas glavna stvar sodčaste prsi in ne velik počep, potem zmanjšajte težo in potegnite zrak v pljuča čisto na dnu - v globokem "počepu".

3. Stiskanje z utežmi - zdi se, da je bila ta vaja posebej izumljena za povečanje prsi.
Vzemite težke uteži, predstavljajte si kovaški stroj - vaša pljuča so meh, roke pa hidravlični pogon. Počasi spustite uteži in med spuščanjem napolnite pljuča z zrakom. Ko začutite, da so vaša pljuča pripravljena eksplodirati zaradi kisika, močno pritisnite uteži navzgor

4. Puloverji (puloverji) so najljubša vadba bodybuilderjev. Če vas preganja manična ideja o povečanju prsi, vam bo ta vaja pomagala.
Njegov pomen je dovolj velike količine ponovitve - od 8 do 25.
Klopi naj se dotikajo samo vašega trapeza in središča hrbta – čim bolj se upognite.
Najpomembneje je, da spravite čim več zraka v pljuča, medtem ko ročko (štango) vlečete nazaj za glavo. Vaja je precej travmatična, zato ne smete loviti prevelike teže - bodite bolj pozorni na čistost gibanja.

Te 4 vaje so najučinkovitejše, zato ne bom našteval neskončnega seznama.
Izlet je vedno mogoče trenirati - glavna stvar je, da vaša pljuča aktivno delujejo - vdih je treba opraviti z največjim raztezanjem ramenskega pasu in prsnega koša.

Če želite biti športnik in ne 160-kilogramski prašičji Anthony Clark (z vsem spoštovanjem, njegovo telo ne vzbuja estetskega užitka), potem ne pozabite na aerobno vadbo. Aero pomeni zrak, ki ga potiskate skozi pljuča in jih s tem trenirate, povečuje gibljivost prsnega koša. Poskusite se razbremeniti v bazenu 1-2 krat na teden - preplavajte več sprinterskih razdalj. Naj vas ne bo strah, da boste izgubili tiste težko prigarane grame mišična masa- če shujšaš od 20-30 minut plavanja, potem so tvoje mišice ničvredne... Povečaj dnevne kalorije in bo vse v redu. Poskusi teči 20-30 minut mešano sprintersko-maratonsko 2-3x a teden. Osebno raje poganjam pedala sobnega kolesa - bolj varno je za moja kolena...

Najpomembneje pa je, da tudi med tekom ne pozabite, da so vaša pljuča kovaški meh ...

  • velik izlet vam bo omogočil znatno zmanjšanje amplitude tiska - 10-20 kg je dobro povečanje
  • velik izlet je dobra pljuča, in dobra pljuča- to je močna vzdržljivost
  • skrinja v obliki soda bo vzbujala strahospoštovanje in veselje v okolici
  • ni nobenih slabosti...razen problema z oblačili - si bo treba sešit jakno po naročilu...

Akcijski algoritmi

Za praktične naloge po disciplinah:

"Osnove rehabilitacije"

oddelek: Osnove medicinskega nadzora, fizikalna terapija.

1. Merjenje krvnega tlaka.

Pripravite: tonometer, fonendoskop.

Izvajanje manipulacije:

1. Namestite manšeto na pacientovo golo ramo 2–3 cm nad komolcem. Oblačila ne smejo stiskati rame nad območjem, kjer je nameščena manšeta. Zapnite manšeto tako močno, da se med njo in ramo prilega samo en prst;

2. Pravilno položite pacientovo roko: v iztegnjenem položaju, dlan navzgor, mišice so sproščene;

3. Povežite manometer z manšeto. Preverite položaj igle manometra glede na ničelno oznako lestvice;

4. Občutite utrip na brahialni arteriji v predelu ulnarne fose in na tem mestu postavite fonendoskop;

5. Zaprite ventil na balonu in črpajte zrak v manšeto, dokler utrip ne izgine;

6. Odprite ventil in počasi izpustite zrak iz manšete, pri tem pa s fonendoskopom poslušajte zvoke na brahialni arteriji in sledite odčitkom igle manometra;

7. Ko se nad brahialno arterijo pojavijo prvi toni, zabeležite nivo sistolični tlak;

8. Podatke o merjenju krvnega tlaka zaokrožite na 0 ali 5 kot ulomek (npr. 120/80 mmHg).

Merjenje višine s pomočjo stadiometra.

1. Stojte ob strani stadiometra in premaknite palico nad bolnikovo pričakovano višino;

2. Pacienta pravilno položite na ploščad: pete, zadnjica in lopatice se morajo dotikati stolpca stadiometra, glava pa mora biti v takšnem položaju, da sta tragus ušesa in zunanji kotiček orbite na enaka vodoravna črta;

3. Spustite stolpec stadiometra na pacientovo teme in s tehtnico določite število centimetrov od začetne ravni do stolpca;

4. Izračunajte višino: 100 cm dodajte določeno razdaljo (razdalja od ploščadi do začetne ravni palice).

Dolžina otroka, mlajšega od 2 let, se meri v ležečem in sedečem položaju. Otrok je položen na hrbet, njegova glava se z vrhom glave tesno dotika navpične stacionarne plošče antropometra.

Določitev ekskurzije prsnega koša (CHE).

EGC je razlika med OGK pri vdihu in OGK pri izdihu.

V povprečju je 8 cm za moške in 6 cm za ženske.

Meritev poteka z merilnim trakom pri največjem vdihu in izdihu. Trak je nameščen zadaj pod spodnjimi koti lopatic. Spredaj vzdolž spodnjega roba areole pri moških in otrocih.

Pri ženskah - na dnu mlečnih žlez, na ravni zgornjega roba 4. rebra.

Zaradi igranja športa se lahko EGC poveča na primer pri veslačih do 12–15 cm, pri KOPB pa se zmanjša na 1–2 cm.