Koliko časa traja, da se pojavi gardnerela? Kaj je gardnereloza? Značilnosti bolezni, poti okužbe

Gardnerella– oportunistični mikroorganizem, ki pogosto moti nežnejši spol.

Bakterija živi v nožnici. Tam lahko obstaja dolgo časa, ne da bi pri tem povzročil nevšečnosti nežnejšemu spolu. Vendar pa v nekaterih primerih različni zunanji dejavniki vodijo do dejstva, da je mikroba preveč, kar povzroča številne neprijetne simptome.

Bolezen Gardnerella - kakšna patologija je in zakaj je lahko nevarna za žensko, pogosto zanimajo predstavnice nežnejšega spola. Kako postaviti pravilno diagnozo in ali ženska vedno potrebuje zdravljenje?

• Načela zdravljenja bolezni
• Priporočila za preprečevanje bolezni

Gardnerella: značilnosti patogena

Bakterija je nepremična paličica, ki nima kapsule in nima jedra. Povprečna velikost bakterije je 2 mikrona.

Zanimiv je zunanji polimorfizem povzročitelja. V brisih različne ženske Najdemo lahko tako polnopravne bacile kot kokalno floro, ki se ne razlikujejo po antigenih ali učinkih na sluznico.

Mikroorganizem je anaerobni. To pomeni, da se palica zlahka razmnožuje tudi v pogojih popolna odsotnost kisik. V tem primeru pride do ločitve okoljuštevilne snovi, ki negativno vplivajo kislinsko ravnovesje vagina. Če je Gardnerella preveč, to močno spremeni pH v ženskih spolovilih. Tako zelo, da sčasoma umrejo vse koristne bakterije, ki jih predstavlja predvsem mikroflora fermentiranega mleka.

Gardnerella ima sposobnost tvorbe spor. Zahvaljujoč tej lastnosti lahko bakterija zlahka preživi eno leto na različnih materialih zunaj človeškega telesa.

Če patogen nima časa za ustvarjanje spor, je njegova sposobnost preživetja v povprečju do 7 ur. To obdobje, kot ugotavljajo zdravniki, je dovolj tudi za okužbo doma.

Dejavniki tveganja za okužbo z Gardnerelo

Če se je gardnerella razvila, kako se bolezen prenaša, je pogosto vprašanje med bolniki. V večini primerov je širjenje mikroorganizma posledica nezaščitenega spolnega stika.

Vsakič, ko ima ženska spolne odnose s predstavnikom močnejšega spola brez kondoma, tvega, da se okuži.

Pomembno je vedeti, da moški, za razliko od žensk, večinoma delujejo le kot nosilci. Brez simptomov gardnereleze.

Zato tudi iz nekega razloga zunanji znaki Nemogoče je zagotoviti, da je spolni partner zdrav. Vendar, kot ugotavljajo zdravniki, pogojna patogenost zagotavlja, da samo dejstvo okužbe ni dovolj za razvoj bolezni.

Ali so morebitne notranje oz zunanji vplivi, ki vpliva na človeško imuniteto.

Med temi dejavniki:

• bolezen s kakršnimi koli nalezljivimi procesi, bodisi virusnimi, glivičnimi ali bakterijskimi
• razne okvare v menstrualni ciklus pri ženskah;
• razpoložljivost hormonske nepravilnosti od norme, kar tudi spodkopava imunski sistem telo
• pogosta izpostavljenost različnim nestandardnim temperaturam (pregrevanje, hipotermija)
• neracionalna uporaba kontracepcijskih zdravil, ki vplivajo na hormonske ravni
• prepogosto uporabo antiseptiki, posebno milo
• neracionalna uporaba zdravil iz skupine antibiotikov, ki prav tako motijo ​​naravno mikrofloro nožnice
• učinki različnih stresov na telo;
• pogosto nošenje sintetičnega spodnjega perila, ki lahko negativno vpliva kožo in sluznice itd.

Zdravniki ugotavljajo, da gardnerella pogosto spremlja druge nalezljive procese. Lahko se kombinira na primer s klamidijo, gonorejo, mikoplazmozo itd.

Gardnerella: simptomi bolezni

Če se je gardnerella naselila v telesu, se lahko simptomi razlikujejo.

Pri znatnem deležu žensk postane bakterija nosilec. To pomeni, da je prisoten v telesu, vendar ne vodi do nobenega patološke spremembe. Po drugi strani pa obstajajo predstavniki poštenega spola, ki trpijo zaradi simptomov bolezni.

Simptomi, ki lahko zmanjšajo kakovost življenja, vključujejo:

Pomembno je vedeti, da so podobni simptomi značilni za druge bolezni. genitourinarni sistem. V zvezi s tem ni priporočljivo sodelovati pri samodiagnozi.

Značilnosti diagnosticiranja gardnerele

Diagnosticiranje bolezni, če se spomnite algoritmov, ni težko.

Najprej ženska obišče ginekologa. Na sprejemu pri zdravniku podrobno govori o svojih pritožbah. Sledi pregled genitalnega trakta s posebnim stolom. Že v fazi pregleda lahko zdravnik sumi na gardnerelozo z odkrivanjem znakov vnetnega procesa in sprememb v stenah nožnice.

Tudi prisotnost izcedka bo kazala na bolečino stanja. Nato se opravi bris. Gardnerella ni vedno vidna v brisu.

Včasih jih je zaradi njihovega polimorfizma težko pravilno identificirati. Zaradi tega bris ne more biti popolna diagnostična metoda, če je ocenjen le mikroskopsko. Zdravnik lahko dodatno priporoči kulturo za diagnostiko medija in PCR.

Presežek mikroflore te vrste je prvi alarmni signal, kar kaže na hiter razvoj infekcijski proces. IN obveznoče obstaja sum na gardnerelozo, se izvede reakcija na izonitril. Ta snov povzroči pojav specifičnega vonja in je precej specifična za mikroorganizem. Prisotnost izonitrila lahko kaže na prisotnost bolezni.

Načela zdravljenja bolezni

Mnoge predstavnice poštenega spola se sprašujejo, kako se znebiti gardnerele, ko obiščejo zdravnika in prejmejo diagnozo.

Pomembno je razumeti, da terapija temelji na antibiotikih, ki lahko enkrat za vselej uničijo patogene mikroorganizme.

Od antibakterijska sredstva prednost imajo:

• Metronidazol, vzeti 0,25 g dvakrat na dan 3-4 dni;
• Ornidazol, ki se uporablja v 4-5 dneh dnevno, 500 mg zdravila enkrat na dan;
• Nimorazol, ki se uporablja na enak način kot Ornidazol, vendar v petih dneh (še posebej učinkovit pri sočasnih okužbah).

Obstaja dodaten nabor zdravil, ki se predpisujejo bolniku s simptomi bolezni. V primeru, da zanjo zaradi intolerance ali drugih razlogov nobeno glavno terapevtsko sredstvo ne ustreza.

Seveda mora izbira alternativnih antibiotikov in načinov njihove uporabe ostati pod nadzorom zdravnika. Od samozamenjave antibakterijska zdravila zlahka vodi do zapletov.

Velik del zdravnikov predpisuje dodatne imunomodulatorje. To so zdravila, ki lahko po zdravljenju obnovijo normalno vaginalno mikrofloro.

Pomembno si je zapomniti, da lahko samo lečeči zdravnik ženske izbere terapijo. Poskusi samopredpisovanja zdravil se v pomembnem deležu primerov končajo z zapleti, ki jih je težje obravnavati kot osnovno patologijo. Tudi zdravljenje ni priporočljivo ljudska pravna sredstva, saj bo ublažil simptome, ne bo pa zagotovil okrevanja.

Povezava s procesom nosečnosti

Pogosto se bolniki zanimajo za vprašanje, ali gardnerella med nosečnostjo predstavlja nevarnost ali ne. Veliko je odvisno od posamezne značilnostiženska, njena imuniteta.

Zdravniki ugotavljajo, da se pri velikem številu predstavnic nežnejšega spola gardnereloza le poslabša med nošenjem otroka. To je predvsem posledica dejstva, da je imunski sistem oslabljen zaradi nosečnosti.
Ni se sposoben popolnoma upreti razmnoževalnim bakterijam.

So pa tudi ženske, pri katerih se bolezen ne poslabša. Če predstavnica nežnejšega spola med nosečnostjo zboli za gardnerelozo, se ji priporoča zdravljenje bolezni.

Za to lahko zdravnik predpiše skrajšani tečaj metronidazola ali ornidazola, priporoča uporabo posebnih vaginalne supozitorije.

Pomembno si je zapomniti, da so antibiotiki, ki so osnova zdravljenja gardnerele, lahko usodni za razvijajoči se plod.

Zato je med nosečnostjo strogo prepovedano samostojno izbirati zdravila in se z njimi zdraviti. Če ženska nima simptomov gardnerele, vendar je mikroorganizem prisoten v brisu, se zdravljenje popolnoma opusti. V tem primeru se ženska šteje za nosilko, vendar bakterija ne ogroža ne nje ne zarodka, ki se razvija v njenem telesu.

Preprečevanje gardnerele ni lahka naloga, kot ugotavljajo zdravniki.

Dejstvo je, da iz patologije ni nobenih navad. Težko ga je diagnosticirati, če je asimptomatsko in morda dolgo časa ne povzroča nevšečnosti. Prav tako se je enostavno okužiti s patogenim mikroorganizmom.

Kako zmanjšati verjetnost pojava neprijetnih simptomov?

Najprej je priporočljiva uporaba kondomov vedno z nepreverjenimi partnerji. Kondom je eden od najboljše obrambe iz gardnerele.
Seveda je vredno zapomniti pravila pravilno nego za genitalijami.

Zavrnite uporabo higienskih izdelkov drugih ljudi, tudi če so potrebni. Ženskam, pri katerih je okužba v mirovanju, svetujemo, da občasno obiščejo zdravnika, da se prepriča, da se patogeni mikroorganizem ni aktiviral.

Ob najmanjšem znaku vnetnega procesa je vredno zavrniti samozdravljenje in obiskati ginekologa.

Gardnereloza– bolezen, ki pogosteje prizadene ženske kot moške.

Predstavnice nežnejšega spola morajo skrbno spremljati svoje zdravje in se posvetovati z zdravnikom, če pride do kakršnih koli neprijetnih sprememb v telesu.

Gardnereloza- kakšna bolezen je to in kako nevarna je? Najprej je treba opozoriti, da je gardnereloza ginekološka bolezen, ki je spolno prenosljiva in jo najdemo celo pogosteje kot npr.

Praviloma najpogosteje zbolijo ljudje, ki vodijo neurejeno spolno življenje in imeti priložnostne povezave. In posledice so lahko zelo neprijetne. Pri ženskah lahko bolezen povzroči celo neplodnost. Pri moških bolezen ni tako izrazita in v večini primerov poteka brez simptomov, vendar je tudi polna zapletov - do vnetja sečnice in enake neplodnosti.

Tako je gardnereloza bolezen, ki jo je treba jemati resno. In ob prvih znakih se takoj posvetujte z zdravnikom. Upamo, da bomo dobili odgovor na vprašanje "gardnereloza - kaj je to?" razumeš Zdaj pa poglejmo vzroke bolezni, simptome in metode zdravljenja.

Vzroki

Gardnerelozo povzroča bakterija Gardnerella vaginalis. Ko bakterija vstopi v žensko telo in se začne aktivno razvijati v njem, vodi do vaginalne disbakterioze.

Vzrokov za gardnerelozo je lahko več: kot smo že omenili, so to neurejeni spolni odnosi, oslabljena imuniteta in neupoštevanje pravil osebne higiene. Vaginalno disbiozo spodbujajo tudi spremembe v hormonske ravni, ki se pojavi po splavu, nosečnosti, porodu, podnebnih spremembah in celo slabi kakovosti hrane.

Pri moških obstaja samo en razlog za pojav gardnereleze - spolna okužba od vašega partnerja. Ko pride Gardnerella vaginalis v telo moškega, lahko povzroči vnetje sečnice in posledične zaplete. Vse do prostatitisa.

Znaki in simptomi gardnereleze

Pri ženskah so simptomi gardnerele izraženi predvsem z obilico, ki spominja na vonj. pokvarjene ribe. Tudi za izcedek iz gardnerele je značilna enakomernost, vodenost in barva: lahko je rumena ali belo-siva.

Približno polovica žensk z gardnerelozo doživi vnetni proces vagine ali, kot se imenuje, vaginitis. Zanj sta značilna srbenje in pekoč občutek. ali samo postaja močnejši.

Pri moških lahko znaki gardnereleze vključujejo tudi pekoč občutek, srbenje in bolečino pri uriniranju.

Zdravljenje in preprečevanje

Zdravljenje gardnereleze je lahko hitro in zelo učinkovito, pod pogojem, da bolezen ni napredovala in ni prevzela. kronična oblika. Kako zdraviti gardnerelozo? Preden odgovorite na to vprašanje, je treba razumeti, da je zdravljenje bolezni razdeljeno na dve stopnji in vsaka od njih je neločljiva od druge. Najprej morate ustaviti širjenje škodljivih bakterij, to se doseže z uporabo antibakterijskih zdravil. Potek zdravljenja traja 7-10 dni.

Naslednja faza je ponovna vzpostavitev normalne vaginalne mikroflore s kolonizacijo z laktobacili.
V vsakem primeru je treba določiti, kako zdraviti gardnerelozo izkušen specialist in predpiše potek zdravljenja. Zato se ne bomo ukvarjali z zdravili, ki se uporabljajo za odpravo simptomov gardnereleze - samozdravljenje je polno razni zapleti. Opažamo le, da morata oba partnerja opraviti zdravljenje, da se prepreči ponovna okužba. Zdravljenje gardnereleze mora predpisati le zdravnik za vsak posamezen primer.

In še nekaj o konceptu, kot je preprečevanje gardnereleze. Priporočila tukaj so precej preprosta: izogibajte se promiskuiteti, imejte normalna prehrana, vzdrževanje osebne higiene.

– vaginalna disbioza, povezana z ostro kvantitativno in kvalitativno motnjo normalne vaginalne mikroflore, zmanjšanjem števila laktobacilov in pogojno proliferacijo patogeni mikroorganizmi, vključno z gardnerello. Značilen po videzu obilne izcedek iz nožnice sivkaste barve z neprijetnim vonjem. Nezdravljena bakterijska vaginoza poveča tveganje za razvoj vnetnih bolezni ženskih spolnih organov in spontani splav.

Splošne informacije

je najpogostejša različica bakterijske vaginoze, to je neravnovesja v naravni mikroflori ženskih spolnih organov. Gardnereloza se pojavi pri 20% žensk v reproduktivno obdobje. Mlečnokislinsko mikrofloro, ki običajno prevladuje v nožnici, z bakterijsko vaginozo nadomestijo oportunistične vrste, med katerimi je vodilna gardnerella. Način prenosa gardnerele je spolni; gardnerela se pogosteje odkrije pri ženskah, ki so aktivne v spolno življenje. Moški običajno delujejo kot nosilci okužbe, zato, da bi izključili ponovitev gardnereleze, morate sočasno zdravljenje vsi spolni partnerji.

Gardnereloza v napredni obliki lahko povzroči vnetje urinarni trakt, maternica in priveski, neplodnost, zapleti med nosečnostjo in porodom. Pri gardnereli je pogosto opaziti mešano okužbo z drugimi mikroorganizmi: gonokoki, trihomonadi, mikoplazme, klamidija, kandida itd.

Simptomi gardnereleze

Gardnereloza ima potek nekoliko podoben drugim vnetnim boleznim genitalij pri ženskah. Pri gardnereli so opazili naslednje: izcedek iz nožnice (sivkasto bel, homogen, pastozen, z neprijetnim "ribjim" vonjem); pekoč občutek, srbenje, nelagodje med uriniranjem in spolnim odnosom. Gardnerelozo spremljajo vnetne spremembe v nožnici, sečnici in materničnem vratu. Pri uporabi intrauterinih vložkov, po menstruaciji, prekinitvi nosečnosti in porodu, se lahko gardnereloza zaplete z endometritisom, vnetjem materničnih dodatkov. Gardnereloza negativno vpliva na nosečnost: pogostejši so prezgodnji porodi, otroci se rodijo oslabljeni, nedonošenčki, med porodom se lahko okuži plod.

Prisotnost gardnerele v urogenitalnem traktu moških se v večini primerov ne manifestira na noben način, včasih povzroči počasen vnetni proces z znaki uretritisa. Potem se lahko pojavijo majhen izcedek iz sečnice (seropurulentne, sivkaste barve z "ribjim" vonjem), nelagodje pri uriniranju. Možni so zapleti v obliki prostatitisa, vnetja testisov in dodatkov ter razvoja neplodnosti.

Vzroki gardnereleze

Bakterijska vaginoza (gardnereloza) se pojavi kot neravnovesje v sestavi naravne mikroflore nožnice, ko začnejo prevladovati "nefiziološke" vrste mikroorganizmov, predvsem gardnerella. Zunanji in notranji dejavniki lahko motijo ​​​​normalno mikrofloro genitourinarnih organov.

Med zunanji dejavniki, ki povzročajo razvoj gardnereleze, prevladujejo:

• neugodno okolje;
• nedavno in pogosta sprememba spolni partner;
• slaba prehrana, diete brez izdelkov iz mlečne kisline;
• uporaba antibiotikov (vključno s supozitoriji, mazili);
• uporaba kontracepcijskih sredstev (vaginalne supozitorije, ki vsebujejo 9-nonoksinol, kondomi s spermicidnim mazivom, hormonska zdravila);
• uporaba higienskih izdelkov (vložki, tamponi, parfumi) intimna higiena) in pogosto izpiranje;
• nošenje spodnjega perila in oblačil iz sintetični materiali, ki se tesno prilega figuri.

TO notranji dejavniki ki povzročajo gardnerelozo, vključujejo:

• endokrine motnje in spremembe (vključno z nosečnostjo);
• znižanje ravni imunska obramba, stanja imunske pomanjkljivosti;
• čustvena in fizična utrujenost, stres;
• kronične bolezni, neravnovesje mikroflore črevesja in genitourinarnega trakta.

Razvoj gardnereleze

Običajno v vagini odrasla ženska Zaznanih je več kot 15 vrst mikroorganizmov. Prevladuje Lactobacillus acidophilus, manjši del sestavljajo bifidobakterije (10%), peptostreptokoki (~ 5%). Lactoflora zahvaljujoč mlečni kislini vzdržuje kislo okolje sluznice genitalij, ki opravlja lokalno zaščitno in imunsko funkcijo.

Anaerobne bakterije (mobiluncus, bacteroides, gardnerella itd.), Genitalne mikoplazme, trihomonade in kandida so v majhnih količinah prisotne v nožnici žensk. Močno povečanje števila teh mikroorganizmov poruši mikrobiološko ravnovesje, kar povzroči vaginalno disbakteriozo oz. bakterijska vaginoza. Zanj je značilno zmanjšanje količine Doderleinove mikroflore (laktobakterij) in prevlado oportunističnih vrst. Pogosteje kot druge imajo ženske z bakterijsko vaginozo diagnozo vaginalne gardnerele, ki je glavni, čeprav ne edini vzrok teh motenj. Zato se stanje bakterijske vaginoze imenuje gardnereloza.

Poleg gardnerele se poveča število drugih bakterij (kokalne vrste, trihomonade, mikoplazme, mobilunkusi, kvasovkam podobne glive). Vloga Gardnerelle pri razvoju bakterijske vaginoze je, da ustvarja ugodno ozadje za širjenje oportunističnih in patogenih mikroorganizmov. Vaginalno okolje postane alkalizirano, presnovni produkti gardnerele poslabšajo nastale motnje sluznice in nastanejo podlage za prodiranje drugih okužb. Zato gardnereloza prispeva k razvoju vnetnih bolezni genitourinarnega sistema pri ženskah.

Diagnoza gardnereloze

Za potrditev diagnoze gardnereloze se ženski med posvetovanjem z ginekologom odvzamejo vaginalni brisi. Pri diagnozi gardnerele ni toliko pomembna prisotnost gardnerele, temveč njihovo število in razmerje mikroorganizmov v vaginalnem izločku. Gardnerella je prisotna v vaginalni flori večine zdravih žensk brez razvoja disbioze. Diagnoza gardnereleze se postavi na podlagi:

• pritožbe bolnikov in klinične manifestacije(prisotnost homogenega pastoznega sivkasto-belega izcedka);
• povišan pH vaginalnih izločkov (> 4,5);
• prisotnost "ključnih" celic pri mikroskopskem pregledu brisov iz nožnice in sečnice ("ključne celice" so epitelijske celice, prekrite z majhnimi palicami (gardnerella) - pomemben znak gardnereloza);
• amin test

Pri gardnereli v procesu svoje življenjske aktivnosti gardnerella in anaerobni mikroorganizmi proizvajajo hlapne amine (putrescin, trietilamin, kadaverin), ki pri razgradnji dajejo neprijeten "ribji" vonj. Osnova za diagnosticiranje gardnereleze je odkrivanje vsaj treh od teh meril. Prav tako je treba pregledati prisotnost črevesne disbioze, ki lahko povzroči razvoj bakterijske vaginoze, in jo zdraviti. To bo zmanjšalo tveganje za ponovitev gardnereleze.

Zdravljenje gardnereloze

Zgodaj in natančno diagnozo gardnereloza omogoča pravočasno zdravljenje. Metode zdravljenja, ki jih uporablja sodobna ginekologija, omogočajo bolniku, da si opomore in se izogne ​​razvoju zapletov, vendar ne zagotavlja odsotnosti ponovitev bolezni v prihodnosti. Terapevtsko zdravljenje Gardnereloza mora odpraviti vzroke in manifestacije bolezni ter ustvariti pogoje za normalizacijo mikroflore spolnih organov.

Na prvi stopnji zdravljenja gardnereleze ženskam predpisujejo klindamicin in metronidazol (oralno in intravaginalno): klindamicin fosfat - kapsule in vaginalna krema(2 %); Metronidazol - tablete in gel (0,75%). Da bi se izognili razvoju vaginalne kandidiaze pri zdravljenju gardnereleze, je predpisan klotrimoksazol (smetana). Pri vodenju nosečnosti pri ženskah z gardnerelozo se zdravljenje začne v drugem trimesečju nosečnosti z istimi zdravili (peroralno in lokalno po navodilih zdravnika). V prvem trimesečju je peroralna uporaba metronidazola in klindamicina nesprejemljiva.

Zdravljenje gardnereleze poteka pod nadzorom kliničnih in laboratorijskih testov in se šteje za zaključeno, ko pritožbe, simptomi izginejo in se laboratorijski kriteriji normalizirajo. Med zdravljenjem gardnereloze se je treba izogibati spolnim odnosom brez kondoma, opustiti alkoholne pijače in ne uporabljati blazinic za "vsak dan" ali tesnega sintetičnega spodnjega perila. Druga stopnja zdravljenja gardnereleze vključuje peroralno in lokalno uporabo zdravil, ki vsebujejo lakto- in bifidubakterije, vitamine in imunostimulante.

Potreba po pregledu in zdravljenju moških spolnih partnerjev žensk z gardnerelozo ostaja sporna. Ponovitev gardnereleze pri ženskah se lahko pojavi po zdravljenju obeh spolnih partnerjev. Vendar pa je v primeru trdovratnih in ponavljajočih se primerov gardnereleze priporočljivo izvesti takšno zdravljenje pri predstavnikih močnejšega spola.

Preprečevanje gardnereloze

Pomagajte preprečiti razvoj gardnereleze in njenih recidivov preventivni ukrepi namenjen odpravljanju vzrokov bakterijske vaginoze. Razširjene in nevarne posledice gardnereleze zahtevajo ne le takojšnje zdravljenje bolezni, temveč tudi redno gospodinjsko in medicinska preventiva. Ženskam se priporoča:

• imeti rednega spolnega partnerja in izključiti priložnostne spolne odnose;
• uporabite pregradno metodo kontracepcije (kondom), zmanjšajte uporabo lokalnih kontracepcijskih sredstev;
• ne uporabljajte vaginalnih antibakterijskih svečk in tablet pogosto in brez nadzora;
• uporabite cepljenje za ustvarjanje lokalne imunosti;
• upoštevajte splošno in intimno higieno.

Vaginalni gardnerela (Gardnerella vaginalis) – bakterija, ki spada v skupino aerobnih slovnic. Pri barvanju po Gramu so sposobni dati tako pozitiven kot negativen odziv. (Čeprav slednji v v tem primeru se pojavlja pogosteje).

Gardnerella vaginalis je predstavnik tako imenovane prehodne človeške mikroflore. Prehodna (začasna) mikroflora se imenuje oportunistična. To pomeni, da ona kliče vnetne bolezni le pod določenimi pogoji. Prehodna mikroflora v zdravi ljudje je običajno odsoten in se prenaša predvsem s spolnim stikom. Vendar pa pri odgovoru na pacientovo vprašanje, da če je gardnerella povzročila to bolezen, potem spolno prenosljiva bolezen ali ne, zdravniki nedvoumno pravijo: to ni spolno prenosljiva okužba!

Glavna razlika med prehodnimi in spolno prenosljivimi okužbami je začasna prisotnost prehodne mikroflore v organih genitourinarnega sistema. In tudi nagnjenost k spontanemu izločanju in sposobnost izzvati bolezen pri ne vseh okuženih ljudeh. Prehodna mikroflora je v človeškem urogenitalnem traktu sposobna preživeti le določen čas. Nato ga obramba telesa uniči. Vendar pa obstaja skupina ljudi, ki obrambni mehanizmi kršena zaradi različni razlogi. V njih prehodna mikroflora vodi do razvoja vnetni procesi in bolezni. Ko je bolnik na primer zaskrbljen zaradi težave: ali lahko gardnerella povzroči cistitis, uretritis, balanopostitis, vaginitis, prostatitis? Odgovor je očiten: pod določenimi pogoji lahko. Zaradi opisanih lastnosti Gardnerella, tako kot drugi prehodni mikroorganizmi, nima jasne in določene inkubacijske dobe.

Vaginalna gardnerela: kako se prenaša?

Glavne poti okužbe z Gardnerella vključujejo spolni stik:

• genitalni
• genitalno-oralni in analno-oralni (vaginalno gardnerelo so našli v ustih in grlu žensk z istospolno usmerjenostjo, tj. odgovor na vprašanje, ali se gardnerela prenaša z oralnim seksom, je povsem jasen)
• analno-genitalni.

Glede tega, ali se je možno okužiti z gardnerelo prek poljuba ali sline, o tem ni podpornih podatkov.

Od kod Gardnerella pri ženskah, ki niso imele spolnih odnosov?

Okužba novorojenčka z Gardnerella s strani matere med porodom je trenutno vprašljiva. Dejstvo je, da bakterijska vaginoza zgodnja starost izjemno redko. Kljub odsotnosti vaginalne laktobacilarne mikroflore v obdobju pred nastopom menstruacije. To je posledica pomanjkanja prehranskega elementa tako laktoflore kot gardnerele - epitelijskega glikogena. Njegovo vsebnost usklajuje estrogen (ženski spolni hormon, ki se pri dekletih proizvaja v zelo majhnih količinah). Hkrati odkrivanje gardnerele v brisu na flori devic kaže na verjetnost domače okužbe. Čeprav to še ni našlo zadostne potrditve.

Kakšno okužbo povzroča vaginalna gardnerela, simptomi, zakaj je nevarna? Prej se je dolgo časa verjelo, da ta bakterija povzroča žensko nespecifično vaginozo. Imenovali so ga gardnerelni vaginitis ali vaginalna gardnereloza. Do danes so bili drugi povzročitelji te težave zanesljivo ugotovljeni in glavna vloga Gardnerelle je bila zavrnjena. Novo ime patologije je "".

Pomeni sindrom nevnetnega tipa. Z izrazitim zmanjšanjem vaginalne mikroflore in zamenjavo slednje s kompleksom anaerobnih bakterij. Diagnosticiran pri skoraj 30% odraslih žensk. Verjeli so tudi, da bi lahko bakterija služila kot marker za to bolezen.

Ker so značilnosti njene življenjske aktivnosti tiste, ki določajo tipične manifestacije bolezni:

• specifičen vonj po "gnilih ribah".
• prisotnost "ključnih celic" (vaginalne epitelne celice z "zlepljeno" gardnerello zaradi posebno visoke "lepljivosti")
• pozitiven rezultat vzorcev z 10% raztopino kalijevega hidroksida.

Vendar sodobne raziskave nameščeno:

• zadevna bakterija se odkrije pri zdravih ženskah v ozadju zadostnega števila normalnih mikroorganizmov
• bakterija ni zaznana ali je odkrita v minimalnih količinah pri ženskah z bakvaginozo v ozadju resnega pomanjkanja normalnih laktobacilov.

Zato so zdaj pri diagnosticiranju bakterijske vaginoze opustili identifikacijo Gardnerelle v korist drugih mikroorganizmov. Vendar se izraz "gardnerellosis" ne uporablja. Čeprav, kot kažejo pregledi na internetu, takšno diagnozo še vedno občasno izražajo zdravniki. Hkrati so lahko vzrok bakterije različni pogoji pri ženskah in moških. Pri težavah, kot je gardnerella vaginalis, so simptomi in znaki določeni glede na vrsto bolezni, ki jo povzroča.

Različice manifestacij pri ženskah:

• Še posebej pogosto (pri približno 25 % vseh spolno aktivnih žensk) je trajno prenašalstvo, ko bakterijo odkrijejo pri zelo občutljivih diagnostične metode, na primer PCR, vendar ni opaziti sprememb kislosti nožnice ali zmanjšanja laktoflore. Manj pogosto se odkrije začasen prehod, tudi brez manifestacij. Vendar pa vsak prevoz služi kot dejavnik tveganja za razvoj bakvaginoze in okužbe partnerja.

• Včasih se lahko razvijejo bolezni genitourinarnega sistema - medenične vnetne bolezni (PID), bakvaginoza (število gardnerel se poveča tisočkrat, medtem ko vnetna reakcija odsoten zaradi zmanjšane aktivnosti levkocitov ob prisotnosti te bakterije), po splavu/poporodnem endometritisu; tudi sistemske - sepsa, ledvice in pljučni abscesi.

Kakšne so manifestacije pri moških?

Najbolj značilen, v nasprotju z ženskami, je začasen prevoz za nekaj ur - tednov. Manj pogosto, vztrajno prenašanje, običajno zaradi patološki proces v urogenitalnem traktu. Na primer prostatitis in/ali kronični uretritis.

Včasih se lahko razvijejo bolezni genitourinarnega sistema:

• prostatitis
• cistitis
• uretritis (bakterija je "krivec" 14% uretritisa negonokokne narave) - značilen je majhen izcedek, nelagodje v bližini odprtine sečnice, pogosto sočasno pojavljanje z balanopostitisom
• balanopostitis, povezan z gardnerello - gardnerela je uradno priznana kot eden glavnih povzročiteljev balanopostitisa, tudi pri dečkih, kar se kaže z značilnim svetlim vonjem, spolzko-lepljivim premazom na območju koronarnega sulkusa, rahlo pordelostjo glavo in kožica, velika verjetnost samozdravljenje
• anaerobni balanopostitis - gardnerella prispeva k razvoju bolezni, vključno s kandidoznim balanopostitisom.

Sistemske bolezni - sepsa, abscesi ledvic in pljuč, Reiterjev sindrom (revmatska patologija s kombinacijo uretritisa, poškodbe oči in sklepov, prostatitis).

Poleg naštetih patologij je gardnerela redko vzrok za:

• bakteriemija novorojenčkov in ljudi z nezadostno imunostjo
• zapleti po ginekoloških kirurških posegih
• kronične patologije maternice
• abscesi
• konjunktivitis.

Vaginalna gardnerela: diagnostične značilnosti

Torej, danes je bakterija prenehala veljati za glavnega krivca takšne patologije, kot je bakterijska vaginoza. Tudi zelo specifičen marker te bolezni. Če pa se sumi na slednje, se še vedno izvajajo testi za gardnerelo. Za Gardnerella je norma v analizah indikativna le v primeru razvoja bakterijske vaginoze in pomeni nedoločeno število mikroorganizmov (10 do 4 stopinje, 3 stopinje, 5, 6, 7 itd.). In njihov odnos z drugimi predstavniki vaginalne flore.

Sistem meril Amsel za bakterijsko vaginozo vključuje:

• rezultati testa kalijevega hidroksida
• mikroskopsko odkrivanje "ključnih celic" v brisu
• prisotnost vonja
• prisotnost izcedka
• pH vaginalnega okolja je več kot 4,5.

Nugentov sistem točkovanja vključuje štetje brisa pod mikroskopom morfološke vrste vaginalne gardnerele, laktobacilov in mobilinkov.

Manj kot je morfotipov Gardnerella/Mobilincus in več kot je laktobacilov, manj točk je podeljenih. Skupno število do 3 točk ustreza normalna mikroflora, nad 7 – bakvaginoza. V odsotnosti simptomov bolezni odkrivanje bakterije, kot je gardnerela, v brisu ni ugotovljeno. Čeprav je v nekaterih laboratorijih, ko je rezervoar gojen na njem, se lahko navede normalni indikatorji do 10 na 4. potenco. Tudi odkrivanje samo Gardnerelle v brisu s PCR ni podlaga za diagnosticiranje bakterijske vaginoze. Ker je tehnika izjemno občutljiva in zazna celo minimalna količina DNK mikroorganizmov. Hkrati lahko odkrivanje bakterij v urinu in semenu v ozadju kliničnih manifestacij služi kot znak ustrezne bolezni (Gardnerella cistitis, prostatitis itd.).

Gardnerella med nosečnostjo

Sama Gardnerella vaginalis ne vpliva na nastanek ali potek nosečnosti. Drugačna situacija se pojavi v prisotnosti bakterijske vaginoze, vključno s tisto, ki je povezana z gardnerelo.

Ali je mogoče zanositi z gardnerelo v testih ali bakvaginozo načeloma? ja

Zakaj je gardnerella med nosečnostjo nevarna?

Bakterija sama po sebi ni nevarna, bakterijska vaginoza je nevarna predvsem pri pozni datumi nosečnost.

Po najnovejših raziskavah je ta bolezen:

• provocira prezgodnji porod in prekinitev nosečnosti
• je eden od vzrokov poporodnega endometritisa
• vpliva na plod in povzroči njegovo nizko porodno težo
• lahko povzroči razvoj horioamnionitisa – infekcijsko vnetje amnijska tekočina in plodova ovojnica.

Kako se znebiti gardnerele?

"Znebiti" Gardnerelle je treba le, če je vzrok bolezni. Preprosta identifikacija bakterij v testih brez kliničnih in laboratorijski znaki bolezen ne zahteva terapevtskih ukrepov.

Ali lahko izgine samo od sebe? Da, v odsotnosti patološkega procesa.

Pri moških je to na splošno najpogostejša možnost: začasni prevoz.

Zdravljenje bakterijske vaginoze ali drugih patologij, ki jih povzroča gardnerella, vključuje peroralno jemanje enega od antibakterijskih zdravil:

• metronidazol
• klindamicin
• ornidazol
• tinidazol.

V nožnico se injicira krema, ki vsebuje klindamicin, metronidazol ali tablete metronidazola. Če je zdravljenje potrebno pri nosečnicah, je prednostna intravaginalna uporaba zdravil. V odsotnosti zadostnega učinka lokalno zdravljenje v prvem trimesečju se lahko predpiše amoksicilin.

Od drugega - klindamicin / metronidazol. Ustrezna uporaba teh zdravil vam omogoča, da se znebite gardnerele za vedno. Kronična okužba, je ponovitev vedno povezana s ponovno okužbo ali nepravilno taktiko zdravljenja (nepravilna izbira zdravila). Zdravljenje spolnega partnerja (moškega) ni smiselno. Ker ne zmanjša pogostosti recidivov bakvaginoze. Vendar je indicirano, ko se pri človeku razvije ustrezen infekcijski proces ali za preprečevanje slednjega.

Posledice nezdravljene bakvaginoze, povezane z gardnerelo, pa tudi z drugim mikroorganizmom (mobilincus), so lahko zelo resne:

• PID
• disfunkcija vagine pri "izboru" polnopravne sperme med oploditvijo
• zapleti v nosečnosti
• povečana dovzetnost za spolno prenosljive okužbe, zlasti tiste, ki jih povzročajo Trichomonas, klamidija, gonokoki, pa tudi kandidozni vaginitis, okužba nožnice s prehodno mikrofloro, coli, enterokoki itd.

Gardnereloza, ki jo morda poznate tudi kot bakterijska vaginoza, je ena najpogostejših različic. nalezljiva patologija ki se pojavljajo v genitalnem predelu. Gardnereloza, katere simptomi so značilni predvsem za ženske te kategorije rodna doba in se kažejo predvsem v pojavu značilnega izcedka z vonjem po "ribici", vendar se lahko pojavi tudi pri moških.

Splošni opis

Gardnereloza, kot smo že omenili, je dokaj pogosta bolezen. Povzročajo ga bakterije, ki ustrezajo njenemu imenu, ki pridejo na vaginalno sluznico. Telo lahko vsebuje majhno količino teh mikroorganizmov zdrava ženska, vendar manifestacijo simptomov, značilnih za bolezen, spremlja presežek ravni koncentracije Gardnerella v nožnici.

Bakterije se običajno prenašajo s spolnim stikom. Kar zadeva druge dejavnike, ki povzročajo nagnjenost k nastanku bolezni, so to nosečnost, hormonske motnje, in serija druge vrste endokrine bolezni. Trajanje inkubacijska doba gardnereloza, praviloma je približno 3-10 dni.

Pri obravnavi moške obolevnosti je mogoče opozoriti, da se v tem primeru gardnereloza pojavlja nič manj pogosto, vendar so posebnosti poteka bolezni, za katero je značilna dejanska odsotnost simptomov pri zgodnja faza, ne omogoča pravočasne diagnoze.

Simptomi gardnereleze pri ženskah

Najbolj ugodno okolje za širjenje gardnerele je vagina. Posebnosti bolezni pri ženskah so množično razmnoževanje, ki ga ta mikroorganizem začne izvajati, pa tudi postopno izpodrivanje bakterij, ki tvorijo normalno okolje za nožnico. Zaradi takšne kršitve vaginalne mikrobiocenoze se začne pojavljati značilno ginekološko vnetje.

Poleg tega se začnejo pojavljati obilen izcedek sivkasto zelene barve z enakomerno konsistenco in se drži vaginalnih sten. Njihova posebnost je tudi v prisotnosti specifičnega vonja po ribah. Med manifestacijami je opaziti hudo srbenje in pekoč občutek v predelu genitalij.

Zlasti povečane simptome opazimo po spolnem odnosu zaradi alkalnega okolja sperme. Na splošno je treba opozoriti, da interakcija izcedka iz gardenereloze s katero koli vrsto alkalije povzroči še večje povečanje neprijeten vonj. Temu primerno tudi uporaba mila v za higienske namene krepi to manifestacijo.

Napredovali primeri bolezni se pogosto razvijejo v eno ali drugo. Če je bolezen pomembna pri nosečnicah, je možno krvavitev iz maternice. Poleg tega lahko doživijo tudi razpoke membran in lahko se začne prezgodnji porod. Kasneje ima novorojenček zaradi zadevne bolezni nizko težo, porodnica pa doživi simptome, značilne za poporodni endometritis.

Gardnereloza: simptomi pri moških

Gardnereloza je tudi dejanska bolezen pri moških, vendar na splošno nima simptomov. To je razloženo z dejstvom, da so gardnerele bakterije, ki specifično napadajo skvamozni epitelij, ki se nahaja v nožnici. Pri moških ploščati epitelij obloženih je le prvih 5 centimetrov sečnice, kar posledično prizadene samo skafoidno foso. Torej moški sečnica ni okolje, ki bi zagotovilo normalne razmere, spodbujanje razvoja gardnerele.

V nekaterih primerih, ko gardnerelozo spremlja kakšna druga spolno prenosljiva bolezen, jo je mogoče diagnosticirati, kar se v drugih primerih zaradi značilnosti bolezni praktično ne zgodi. Potek gardnereleze pri moških se lahko pojavi v obliki balanopostitisa. V tem primeru ostro hudi simptomi, spet ni, vendar je dejavnik, ki določa bolezen, pojav značilnega neprijetnega vonja na območju prepucija in površine glave.

Na splošno je za moške mogoče ugotoviti, da bolezen ni nevarna. Nastanek resne težave glede reproduktivno zdravje, opazimo le v primerih zmanjšane imunosti ali z dovolj visoko stopnjo koncentracije Gardnerelle.

tudi zdravniška praksa označuje primere, v katerih je gardenereloza pri moških povzročila in, kot tudi vnetje semenskih dodatkov (epididimitis). V vsakem primeru našteto resni zapleti, ki lahko izzovejo to bolezen, so prej izjema od pravila. Moško telo se spopade s povzročiteljem bolezni v dveh do treh dneh. V nekaterih primerih so moški nosilci virusa, kar pa izključuje pomembnost pojava simptomov, značilnih za bolezen.

Diagnoza gardnereloze

Diagnoza bolezni pri ženskah zahteva ustrezno laboratorijske raziskave luščene celice vaginalne sluznice, pa tudi izcedek. Označuje prisotnost gardnereleze povečana raven kislost v nožničnem okolju, pozitiven rezultat aminskega testa in seveda prisotnost mikroorganizmov, ki neposredno povzročajo to bolezen.

Treba je opozoriti, da patogena bakterija sama po sebi še ni dokaz o pomembnosti gardnereleze, saj je majhno število patogenih mikroorganizmov te vrste, kot smo že omenili, običajno sprejemljivo in zdravo stanje telo.

Najbolj informativna možnost za določanje gardnereleze pri ženskah je PCR (to je tehnologija verižne reakcije s polimerazo). Lahko se uporablja tudi pri diagnosticiranju bolezni pri moških pri analizi semena, urina in strganja. Omeniti velja, da je občutljivost te metode skoraj 100%.

Zdravljenje gardnereloze

Zdravljenje gardnereleze pri ženskah je samo po sebi zapleteno. To pa zagotavlja terapijo, namenjeno zmanjšanju skupno število mikroorganizmov, kot tudi kolonizacija dragocenih laktobacilov v vaginalnem predelu med splošno povečanje imunost, ki je lastna telesu. Uničeno patogene bakterije predvsem z uporabo antibakterijska terapija na lokalni ravni. Za krepitev imunskega sistema se uporabljajo imunomodulatorji.

Najtežja in pravzaprav dolgotrajna faza zdravljenja žensk je uravnavanje koristne bakterije vaginalni predel. V tem primeru se uporabljajo eubiotiki, nasičeni z živimi bakterijami. Za določitev učinkovitosti zdravljenja se uporabljajo posebni kontrolni testi, ki se izvajajo v intervalih po nekaj tednov.

Kar zadeva zdravljenje moških, se izvaja na lokalni ravni in ni potrebe po antibakterijski terapiji.

Da bi se izognili ponovni okužbi, je treba terapijo izvajati za oba partnerja. Med zdravljenjem je močno priporočljivo, da se izogibate nezaščitenim spolnim odnosom pregradne metode kontracepcija.

Za diagnosticiranje bolezni in predpisovanje ustrezne terapije se je potrebno obrniti na več strokovnjakov: ginekologa, urologa in mikrobiologa.

domov » Šola » Koliko časa traja, da se pojavi gardnerela? Kaj je gardnereloza? Značilnosti bolezni, poti okužbe