Simptomi in zdravljenje urolitiaze. Urolitiaza: simptomi in metode zdravljenja doma Kdo zdravi urolitiazo

Urolitiaza(druga imena: urolitiaza, nefrolitiaza, nefrolitiaza bolezen) se pojavi pri približno 12 odstotkih moških in 5 odstotkih žensk, starih 70 let. Na srečo se urolitiaza v večini primerov dobro odziva na zdravljenje. Poleg tega obstajajo ukrepi za preprečevanje ponovitve te bolezni, ki so na voljo vsakemu bolniku.

Urolitiaza: simptomi, diagnoza in zdravljenje

Vzroki urolitiaze (kako nastanejo ledvični kamni)

Do pojava ledvičnih kamnov (kalkulusov) lahko pride tako pri povišanih kot normalnih vrednostih kalcija, spojin oksalne kisline (oksalatov), ​​cistina in sečne kisline v urinu. Vse te snovi tvorijo kristale, ki so fiksirani v strukturah ledvic in se postopoma povečujejo ter tvorijo kamne.

V tipičnem primeru se takšen kamen začne premikati po sečilih in se z urinom izloči iz telesa. Ko pa se kamen zatakne v sečnem traktu in ovira pretok urina, lahko povzroči bolečino. Veliki kamni ne izginejo vedno spontano, v nekaterih primerih je za njihovo odstranitev potreben kirurški poseg.

Simptomi urolitiaze

bolečina- Najpogostejši znak urolitiaza je bolečina, ki se lahko razlikuje od blage, komaj opazne, do intenzivne, težko prenašane in zahteva zdravniško pomoč. Praviloma se bolečina okrepi in nato popusti, vendar ne izgine popolnoma. Običajno izbruhi hude bolečine, znani kot ledvična kolika, trajajo od 20 do 60 minut. Bolečina je lahko lokalizirana na strani (v iliakalni in stranski regiji) ali v spodnjem delu trebuha.

Kri v urinu— Večina bolnikov ima kri v urinu ( hematurija). Urin je lahko rožnat ali rdečkast, včasih pa je kri mogoče zaznati le s hitrim urinskim testom (testni lističi). urin merilna palica testiranje) ali mikroskopija.

Pesek v urinu— V urinu bolnikov je mogoče najti "pesek" ali majhne kamne.

Drugi simptomi— Drugi znaki urolitiaze vključujejo slabost in bruhanje, bolečino pri uriniranju ali nenadno potrebo po uriniranju.

Asimptomatska urolitiaza— Pogosto se urolitiaza pojavi brez očitnih simptomov. V takih primerih se ledvični kamni oz sečil odkrijejo po naključju med pregledom iz drugega razloga z uporabo slikovnih metod instrumentalne diagnostike (ultrazvok, rentgen, računalniška tomografija). Kamni lahko ostanejo v ledvicah več let brez kakršnih koli simptomov.

Diagnoza urolitiaze

Običajno se kamni v ledvicah in sečilih odkrijejo na podlagi bolnikovih simptomov, fizičnega pregleda in slikovnih preiskav.

Računalniška tomografija(CT)— Z uporabo računalniške tomografije dobimo tridimenzionalno sliko notranjih struktur telesa. Pogosto je ob sumu na urolitiazo potrebna slikovna diagnostična metoda, kot je npr spiralna računalniška tomografija brez kontrasta (nekontrast vijačni C.T.).

Ultrazvok— Ultrazvok se lahko uporablja tudi za odkrivanje kamnov, čeprav to otežuje diagnosticiranje majhnih kamnov in kamnov v sečevodih. Vendar ultrazvočni pregled ( Ultrazvok) močno priporočamo tistim bolnikom, pri katerih je obsevanje kontraindicirano, na primer nosečnicam.

Izbira tehnologije zdravljenja je odvisna tako od velikosti in lokacije kamnov kot tudi od narave bolečine in bolnikove sposobnosti jemanja tekočine. Če je najverjetnejši izid spontano odvajanje kamnov, bolnik lahko samostojno jede in pije, bolečine so zanj znosne, se lahko zdravi doma.

V primerih, ko pacient čuti hudo bolečino ali slabost, pa je potrebno jemanje učinkovitih protibolečinskih sredstev in intravenskih infuzij, ki jih lahko zagotovimo v specializirani zdravstveni ustanovi.

Zdravljenje urolitiaze doma— Med odhajanjem kamna lahko bolnik jemlje zdravila proti bolečinam, ki se prodajajo brez recepta: nesteroidna protivnetna zdravila, kot so npr. ibuprofen (Advil, Motrin) oz naproksen (Aleve). Priporočeni odmerki teh zdravil so navedeni na embalaži.

Lahko se predpišejo tudi druga zdravila, npr nifedipin (Prokardija®) oz tamsulozin (Flomax®), pospešuje proces prehajanja kamnov.

Bolnika lahko prosimo, naj filtrira vzorec svojega urina, da pridobi vzorce kamnov za poznejšo analizo v laboratoriju, kjer se bo določila kemična sestava kamnov (npr. kalcij, sečna kislina itd.). Razumevanje vrste kamnov je pomembno za načrtovanje nadaljnjega preventivnega zdravljenja.

Če kamni ne preidejo spontano— Kamni, večji od 9 ali 10 milimetrov, redko izginejo sami. Za uničenje ali odstranitev takšnega kamna so praviloma potrebni posebni postopki. Za takšno zdravljenje obstaja več razpoložljivih tehnologij.

Litotripsija z udarnim valom, SWL (šok val litotripsijo , SWL ) — Litotripsija je zdravljenje izbire za mnoge bolnike, ki potrebujejo zdravniško pomoč za odvajanje kamnov. Litotripsijo še posebej priporočamo bolnikom s kamni v ledvicah ali proksimalnem (zgornjem) sečevodu.

Litotripsija ni vedno učinkovita v prisotnosti velikih ali težkih kamnov. Med postopkom boste morda morali uporabiti uspavalne tablete ali zdravila proti bolečinam, čeprav je to odvisno od vrste opreme (modela litotripterja), ki se uporablja za litotripsijo.

Litotripsijo izvajamo tako, da visokoenergetski udarni val usmerimo na ledvični kamen. Ta »udarni« val, ki prehaja skozi kožo in tkivo, sprosti svojo uničujočo energijo na površini kamna, kar povzroči njegovo drobljenje na drobce, ki lahko lažje prehajajo skozi urinarni trakt.

Perkutana (perkutana) nefrolitotomija (perkutana nefrolitotomija , PNL ) — Za odstranitev izjemno velikih ali sestavljenih kamnov in kamnov, ki so odporni na litotripsijo z udarnimi valovi, bo morda potrebna minimalno invazivna endoskopska operacija, imenovana perkutana nefrolitotomija. Med tem postopkom se majhni instrumenti zaporedno vstavijo v ledvico skozi majhen vbod v koži, da ustvarijo in razširijo nefrostomski kanal, drobijo in odstranijo kamne.

Uretroskopija (URS) Uretroskopija je postopek, pri katerem se uporablja tanka cevka, ki poteka skozi sečnico ( sečnica) in mehurja v sečevod in ledvico. Ta cev je uretroskop- vsebuje kamero in druge instrumente, ki zdravniku omogočajo, da vidi kamne, jih odstrani, zdrobi na majhne koščke, ki lahko razmeroma enostavno preidejo skozi urinarni trakt. Uretroskopija se pogosto uporablja za odstranjevanje kamnov, ki blokirajo sečevod, in v nekaterih primerih za ledvične kamne.

Zdravljenje asimptomatske urolitiaze- Če ima bolnik urolitiazo, ki se pojavi brez hudi simptomi, se mora odločiti o smiselnosti zdravljenja te bolezni. V tem primeru je treba upoštevati tako velikost in lokacijo kamnov kot možnost nujnega zdravljenja. zdravstveni zavod z akutnim razvojem simptomov.

Ne glede na bolnikovo odločitev - ali naj se zdravi ali ne - je treba oceniti njegovo zdravstveno stanje glede prisotnosti bolezni, ki povečujejo tveganje za nastanek urolitiaze.

Preprečevanje urolitiaze

Če imate kamne v ledvicah ali sečilih, morate opraviti preiskave krvi in ​​urina, da ugotovite morebitne zdravstvene težave, ki prispevajo k razvoju urolitiaze.

Najdene zavržene kamne je treba analizirati, da se določi njihova vrsta. Na podlagi rezultatov te študije je mogoče podati nekaj naslednjih priporočil:

• Morda vam bodo predpisali zdravilo za zmanjšanje tveganja za nastanek kamnov v prihodnosti.
• Če želite zmanjšati verjetnost nastanka drugih kamnov, pijte več tekočine, da povečate pretok urina skozi ledvice in zmanjšate koncentracijo snovi, ki spodbujajo nastajanje kamnov. Obstaja priporočilo, da pijete dovolj tekočine na dan, tako da je količina izločenega urina približno 2 litra na dan.
• Glede na vrsto odkritih kamnov vam bodo morda svetovali, da naredite določene spremembe v prehrani.

Nadaljevanje

• Do pojava ledvičnih in sečnih kamnov lahko pride tako pri povišanih kot normalnih vrednostih nekaterih snovi v urinu, ki lahko tvorijo kristale. Kristali so fiksirani v ledvicah in se postopoma povečujejo ter tvorijo kamen (kalkulus).
• Običajno se sčasoma ta kamen premakne skozi urinarni trakt in izloči z urinom. V nasprotnem primeru ostane v urinarnem traktu in ovira pretok urina, kar lahko povzroči bolečino.
• Nekatere bolezni, značilnosti življenjskega sloga in številni drugi dejavniki povečujejo tveganje za nastanek urolitiaze pri določeni osebi. Takšni dejavniki tveganja vključujejo primere urolitiaze v preteklosti pri bolniku ali njegovih družinskih članih, nekatere značilnosti običajne prehrane, sočasne bolezni, jemanje nekaterih zdravil, dehidracija.
• Najpogostejši znak urolitiaze je bolečina. Drugi simptomi vključujejo hematurijo (kri v urinu), odvajanje majhnih kamnov, slabost, bruhanje, bolečino pri uriniranju in nenadzorovano potrebo po uriniranju. Nekateri bolniki nimajo simptomov.
• Za diagnosticiranje urolitiaze so običajno potrebni testi. Računalniška tomografija (CT) - zaželena diagnostična metoda za večino bolnikov.
• Zdravljenje urolitiaze je običajno sestavljeno iz lajšanja bolečine in povečanega vnosa tekočine (pitja), dokler kamni ne izginejo. Tukaj so tudi zdravila proti bolečinam brez recepta (kot je ibuprofen, Advil, Motrin). Huda, neobvladljiva bolečina lahko zahteva več učinkovito zdravilo(na primer eden od narkotičnih analgetikov).
• Majhni kamni (manj kot 5 milimetrov) se običajno izločijo z urinom sami, brez zdravljenja. Večji kamni (nad 9 milimetrov) manj verjetno spontano odidejo; v takih primerih se zdravljenje običajno izvaja v zdravstveni ustanovi.
• Pri bolnikih, ki so imeli urolitiazo več kot enkrat v življenju, je priporočljivo dodatni pregled ugotoviti, ali je nastanek ledvičnih kamnov povezan s kakšno boleznijo. Za preprečevanje kasnejšega nastajanja kamnov se lahko predpišejo zdravila. V nekaterih primerih lahko pitje veliko tekočine in sprememba običajne prehrane pomagata preprečiti nadaljnje nastajanje kamnov.

Najpogosteje se v ledvicah tvorijo srednje veliki kamni. Ko so fiksirani na mestu nastanka, morda ni nobenih simptomov. Ko pa se kamen premika po sečevodu na mestih največjega zožitve, kamen zamaši sečevod - pojavijo se simptomi ledvične kolike.

Simptomi ledvične kolike

• Paroksizmalna bolečina - občasno poslabšanje
• Možno zvišanje telesne temperature

• Soli v urinu
• Rdeče krvničke v urinu
• Moten urin

Simptomi kamnov različnih lokacij

Simptomi kamnov v ledvični čašici

Najpogosteje so čašni kamni majhni in se izločajo z urinom. S prekomernim uriniranjem (veliko pitje, pitje alkohola, jemanje diuretikov). Možno poslabšanje bolečine zaradi aktivnega napredovanja kamnov.
Narava bolečine:

• Paroksizmalna bolečina
• Bolečina je lokalizirana v ledvenem delu v spodnjem delu trebuha ali v predelu dimelj.
• Bolečina se poslabša s tresenjem in aktivnimi gibi.

Simptomi kamnov v ledvični medenici

Srednje veliki kamni najpogosteje povzročajo resno stanje– blokada sečevoda in napad ledvične kolike.
Simptomi ledvične kolike:
Splošni simptomi:

• Paroksizmalna bolečina - občasno poslabšanje,
• Bolečina se pojavi nenadoma, pogosteje pri gibanju, tresenju, velikodušen vnos tekočine ali alkohola. Spreminjanje položaja ne zmanjša bolečine.
• Možno zvišanje telesne temperature
• Bolečina lahko seva v ledveni del, spodnji del trebuha ali dimelj (odvisno od stopnje obstrukcije sečnice).

Kamni v sečevodih

Lokalizacija kamna v zgornja tretjina sečevod

• Bolečine v ledvenem delu
• Bolečina je akutna, občasno izgine (vendar ne popolnoma), z obdobji intenziviranja
• Spreminjanje položaja telesa ne vpliva na intenzivnost bolečine
• Bolečina lahko seva na straneh trebuha

• Bolečina je lokalizirana v stranski projekciji trebuha - vzdolž spodnjega obalnega roba
• Daje na iliakalne in dimeljske predele
• Spreminjanje položaja telesa ne vpliva na intenzivnost bolečine.

• Lokalizacija bolečine - spodnji del trebuha, dimelj
• Bolečina seva v skrotum/zunanje sramne ustnice
• Občutek polnosti mehurja
• Pogosta želja po uriniranju
• Samo uriniranje je boleče in ne povzroča občutka praznjenja mehurja

Kamni v mehurju

• Periodične bolečine v spodnjem delu trebuha
• Bolečina lahko seva v perineum in zunanje genitalije
• Bolečina se intenzivira ali pojavi med gibanjem
• Pri uriniranju se lahko curek urina nenadoma ustavi, če spremenite položaj telesa, se lahko tok urina obnovi.

Vzroki za nastanek kamnov

• Podnebje (suho, kar povzroča pogosto dehidracijo)
• Struktura tal – vpliva na elektrolitsko sestavo hrane
• Kemična sestava vode - prekomerna prisotnost soli v vodi lahko prispeva k povečanju njihove koncentracije v urinu. Za nastajanje kamnov v sečilih je zelo pomembna tudi kislost vode.
• Režim in količina vnosa tekočine – nezadosten vnos tekočine poveča tveganje za nastanek kamnov.
• Dnevna rutina - sedeči življenjski slog prispeva k nastanku kamnov
• Sestava dnevne zaužite hrane je prekomerno uživanje mesnih izdelkov, živil z visoko vsebnostjo purinskih baz (grah, kislica, špinača itd.).

• Okužbe sečil: cistitis, uretritis, prostatitis, pielonefritis
• Nalezljive bolezni drugih organov (angina, furunculoza, osteomielitis)
• bolezni prebavni trakt: kolitis, pankreatitis, holelitiaza, hepatitis
• Anomalije v razvoju ledvic, ureterjev in mehurja.

Diagnoza urolitiaze

Diagnoza urolitiaze se postavi na podlagi naslednjih podatkov:

Simptomi bolezni

1. občasno pojavljanje ostre bolečine (kot kolike) v ledvenem delu, spodnjem delu trebuha ali dimeljskem predelu)
2. nepopolno praznjenje mehurja
3. pekoč občutek v sečnici pri uriniranju

Podatki o pregledu in fizičnem pregledu bolnika

1. palpacija trebuha - omogoča izključitev številnih akutnih vnetnih bolezni trebušnih organov (pankreatitis, adneksitis, apendicitis, holecistitis). Te bolezni so zunanji znaki in simptomi so lahko podobni napadu ledvične kolike.
2. tapkanje trebuha in ledvenega dela - omogoča izključitev ali prepoznavanje znakov bolezni, kot so radikulitis, lumbago, pielonefritis.
3. zunanji pregled pacienta - pacientov prisilni položaj (v katerem čuti zmanjšanje bolečine), prisotnost edema, barva kože lahko kažejo na številne bolezni sečil.

Diagnostični podatki CT Ta pregled vam omogoča natančno diagnozo urolitiaze in prepoznavanje oblike, velikosti in lokacije kamnov.

Podatki rentgenske kontrastne diagnostike – ta metoda se uporablja za več podrobne raziskave pretok urina skozi urinarni trakt, nam omogoča, da ugotovimo, na kateri stopnji je blokada sečil.

Podatki iz študije splošne analize urina– prisotnost urolitiaze lahko kažejo naslednji podatki:

1. Povečana gostota urina
2. Prisotnost nespremenjenih rdečih krvnih celic
3. Razpoložljivost visoka koncentracija soli
4. Odkrivanje peska v urinu

Zdravljenje ledvičnih kamnov z zdravili

**Predpisovanje zdravil, določanje odmerka in časa jemanja izvaja le lečeči zdravnik.

Raztapljanje kamnov z zdravili

Zdravljenje sečnih kamnov z ljudskimi zdravili

Fizioterapija za urolitiazo

Zdravljenje urolitiaze v sanatoriju

Metode za drobljenje kamnov v ledvicah in sečevodih(litotripsija)

Operacije za urolitiazo

Indikacije za operacijo urolitiaze:

• velike kamne, ko jih ni mogoče zdrobiti in odstraniti brez operacije;
• znatna okvara ledvične funkcije, kljub dejstvu, da so druge metode zdravljenja v tem primeru kontraindicirane;
• položaj kamna: če se nahaja znotraj ledvice, ga je zelo težko zdrobiti in odstraniti;
• zaplet v obliki gnojni proces v ledvicah (gnojni pielonefritis).

Pielolitotomija. Odstranitev sečnega kamna iz ledvičnega pelvisa skozi rez. Pogosto se takšna intervencija zateče v prisotnosti velikih kamnov, koralnih kamnov.

Nefrolitotomija. Zapleten kirurški poseg, ki se izvaja pri posebej velikih kamnih, ki jih ni mogoče odstraniti skozi ledvično medenico. V takšnih situacijah se rez naredi neposredno skozi ledvično tkivo.

Ureterolitotomija. Operacija, ki se trenutno izvaja zelo redko. To je odstranitev sečničnega kamna skozi rez v steni sečevoda. V večini primerov se takšni kamni lahko odstranijo z endoskopskimi tehnikami, brez reza.

Pomoč pri ledvični koliki

Če vas bolečina moti na levi strani, lahko na območje ledvic položite vročo grelno blazinico in vzamete antispazmodike (No-shpa, Drotaverin, Papaverin).

Prvo pomoč nudi ekipa NMP na kraju samem in v urgentni ambulanti bolnišnice, kamor bolnika odpeljejo. Uvedena je kombinacija zdravil.

Sestava mešanice:

• analgin (ali baralgin) - lajšanje bolečin;
• papaverin - antispazmodik (odpravlja spazem sečevodov);
• Dibazol je antispazmodik, znižuje krvni tlak.

• po dajanju zdravil, ostra bolečina ne prehaja;
• povišana telesna temperatura, bruhanje;
• pomanjkanje urina zaradi kamnov, ki blokirajo lumen sečevoda;
• napad ledvične kolike je dvostranski;
• bolnik ima samo eno ledvico.

Prehrana za urolitiazo

Kako nastanejo ledvični kamni?

• Genetska predispozicija;
• Slabo okolje;
• Prehranske lastnosti;
• Regija prebivališča - na nekaterih območjih je voda trda in vsebuje veliko soli;
• Hormonsko neravnovesje, zlasti disfunkcija par ščitnica;
• Zlasti presnovne motnje metabolizem mineralov;
• Anatomske značilnosti strukture ledvic in sečil (šibkost ligamentov, ki podpirajo ledvice);
• Pomanjkanje snovi, ki upočasnjujejo kristalizacijo (citrat, pirofosfat, nefrokalcin, uropontin);
• Vnetje v ledvični medenici;
• Jemanje sulfonamidov in tetraciklinov, nitrofuranov skupaj z askorbinsko in drugimi kislinami.

Proces nastajanja kamnov se začne s povečanjem koncentracije soli v urinu in postanejo netopne. Soli kristalizirajo okoli koloidnega »jedra«, velike organske molekule, ki tvori osnovo ledvičnega kamna. Nato se na tej matrici oblikujejo in rastejo novi kristali.

Nedavne študije so pokazale, da skoraj vsi kamni (97 %) vsebujejo nanobakterije, tako imenovani zaradi svoje majhnosti. Ti atipični gram-negativni (neobarvani z metodo po Gramu) mikroorganizmi med svojimi življenjskimi procesi proizvajajo apatit (kalcijev karbonat). Ta mineral se nalaga na stene ledvičnih celic in spodbuja rast kristalov. Nanobakterije okužijo epitelij zbirnih kanalčkov in področja ledvičnih papil, okoli sebe ustvarijo centre kristalizacije kalcijevega fosfata in s tem prispevajo k rasti kamna.

Kateri kamni nastanejo v ledvicah med urolitiazo?

30% žensk, ki so imele urolitiazo pred nosečnostjo, doživijo poslabšanje, zlasti v tretjem trimesečju. To je posledica sprememb v režimu pitja in zgoščevanja sluznice sten sečnice. Poleg tega hormonske in anatomske spremembe v telesu nosečnice prispevajo k razvoju vnetja okoli kamna, kar vodi do pielonefritisa.

Vzroki za pojav in poslabšanje urolitiaze pri nosečnicah.

• Kršitev metabolizma soli. V obdobju rojevanja otroka sta motena presnova fosforja in kalcija ter reabsorpcija (povratna absorpcija iz primarnega urina) sečne in oksalne kisline. Zato nastajajo predvsem fosfati, urati in oksalati.
• Zmanjšan tonus in dilatacija ledvičnih čašic in pelvisa . Njihov volumen se poveča za 2-krat v primerjavi z obdobjem pred nosečnostjo. In zmanjšanje tonusa vodi do dejstva, da se pesek ne odstrani iz ledvic, ampak je poraščen z novimi kristali.
• Pogoste okužbe sečil pri nosečnicah, pri katerem sluz, gnoj in epitelne celice sodelujejo pri tvorbi jedra kamna. Okužba se dvigne iz mehurja z vezikoureteralnim refluksom (reverzni refluks urina), prodre po limfogeni poti z zaprtjem ali hematogeno z vnetnimi bakterijskimi boleznimi.
• Učinki hormona progesterona na receptorje v urinarnem traktu. Pod njegovim vplivom se procesi nastajanja in izločanja urina upočasnijo. Zmanjšanje tonusa sečevoda od 3. do 8. meseca povzroči stagnacijo urina v medenici.
• Patološka mobilnost ledvic lahko povzroči zvijanje sečevoda in poslabša pretok urina. Razvija se zaradi dejstva, da ligamenti pri nosečnicah postanejo bolj elastični in oslabljeni.
• Pritisk maternice. V drugi polovici nosečnosti pride do odstopanja maternice v desno in stiskanja sečevoda, kar poslabša dinamiko urina. V zvezi s tem se pri nosečnicah pojavljajo pretežno lezije na desni strani.

Bolečina se pojavi v zgornjem delu križa in lahko seva v trebuh, genitalije ali nogo. Ženska poskuša vzeti prisilno stanje za lajšanje stanja: na zdravi strani koleno-komolec.

S premikanjem kamna se lahko stanje izboljša, a topa bolečina v križu ostane. Treba je opozoriti, da je napade ledvične kolike pri nosečnicah lažje prenašati kot pri drugih bolnikih. To je lahko posledica povečane elastičnosti tkiv med nosečnostjo.

Majhni kamni potekajo skoraj asimptomatsko in so označeni le s sledovi krvi, odkritimi med splošnim testom urina. Prehajanje kamnov se pojavi predvsem pred 34. tednom, nato povečana maternica pritiska na sečevode in tveganje za ledvične kolike se poveča.

kdaj hude bolečine Takoj morate poklicati rešilca ​​ali odpeljati nosečnico na urgenco v bolnišnico. Čeprav sam napad kolike ne predstavlja nevarnosti za življenje matere ali ploda, lahko bolečina in vznemirjenost povzročita spontana prekinitev nosečnost ali prezgodnji porod, zlasti v kasnejših fazah.

Diagnostika

Kako preprečiti urolitiazo?

Posebna pozornost Preprečevanje naj izvajajo ljudje, katerih sorodniki trpijo zaradi urolitiaze. Ker obstaja velika verjetnost da je nagnjenost k tvorbi kamnov podedovana.

Ali je mogoče raztopiti ledvične kamne?

Lahko se raztopi z zdravili:

• Uratni kamni;
• Cistinski kamni;
• struvitni kamni;
• Fosfatni kamni.

• Majhen premer - kamni, manjši od 4 mm, se dobro raztopijo. Kamen, večji od 2 cm, je priporočljivo zdrobiti na manjše drobce z daljinskim ali kontaktnim endoskopskim drobljenjem.
• Kisla reakcija urina. Kisli kamni so bolj drobljivi in ​​se bolje razgradijo.

Raztapljanje uratnih kamnov. Za raztapljanje se uporabljajo:

Raztapljanje cistinskih kamnov

• Tiopronin je kompleksno sredstvo, ki veže cistin. Zagotavlja raztapljanje cistinskih kamnov. Pri jemanju (800-1000 mg na dan) je potrebno zaužiti zadostno količino tekočine - 2,5-3 litre. Odmerek je razdeljen na 2-3 dele, ki se vzamejo po obroku.
• Penicilamin ima podobno dejanje, vendar ima v primerjavi s tioproninom večje število stranskih učinkov. Vzemite 500 mg 4-krat na dan, eno uro pred obroki. Zadnji večerni odmerek je treba povečati. Pred spanjem morate vzeti dodatnih 0,5 litra vode.
• Kaptopril veže cistein v urinu in ga odstrani iz ledvic ter prepreči njegovo pretvorbo v cistin. Postopoma raztopi kamne. Predpisati 20-50 mg 3-krat na dan, na prazen želodec.
• Pijte veliko tekočine normalizira kislost urina in zmanjša koncentracijo soli.

• Litostat (acetohidroksamska kislina). Blokira ureazo, encim, ki ga proizvajajo bakterije in je sestavni del struvitnih kamnov. Mehča kamne in vodi do njihovega drobljenja in izločanja z urinom. Vzemite 250 mg 3-4 krat na dan.

• Metionin 500 mg 3-6 krat na dan poveča kislost urina.
• Amonijev klorid 70–300 mg 3-krat na dan peroralno po obroku preprečuje sedimentacijo v alkalnem urinu.
• Acetohidroksamska kislina - 250 mg 3-4 krat na dan po obroku. Predpisano za oksidacijo urina, kadar sta metionin in amonijev klorid neučinkovita.
• Ekstrakt brusnice 2 tableti 3-krat na dan poveča kislost urina in spodbuja raztapljanje fosfatov.

Za raztapljanje kamnov je izjemno pomembno slediti dieti in izključiti živila, ki pospešujejo nastajanje kamnov.

Hiter skok:

Urolitiaza - urolitiaza- bolezen, za katero je značilna tvorba kamnov (kamnov) v ledvicah in/ali sečilih. To je eden najpogostejših urološke bolezni. Treba je opozoriti, da pogosteje trpijo prebivalci Srednje Azije, Kavkaza, Volge, Daljnega severa, Avstralije, Brazilije, Turčije, Indije in vzhodnih regij ZDA. Takšna geografska značilnost urolitiaza kaže na vpliv okoljskih dejavnikov na pojav te patologije.

Razlogi:

• Dedna nagnjenost.
• Prirojena nagnjenost (prirojene encimopatije).
• Kršitve koloidno-kemičnih in biokemični procesi:
  • Po teoriji medenični katar, ki nastane kot posledica vnetja medenice in luščenja epitelija organske snovi postanejo jedro tvorbe kamna (matrica).
  • Po kristaloidni teoriji prenasičenost urina s kristaloidi v količinah, ki presegajo meje topnosti, povzroči njihovo obarjanje in nastanek kamnov.
  • Po koloidni teoriji nastanka kamnov je urin kompleksna raztopina, prenasičena z raztopljenimi snovmi mineralne soli(kristaloidi) in sestavljeni iz fino razpršenih beljakovinskih snovi (koloidov). Slednji, ki so v kemijskem razmerju s kristaloidi, jih ohranjajo raztopljene v urinu zdrave osebe, kar pomeni, da se ustvari koloidno-kristaloidno ravnovesje. Če so kvantitativna in kvalitativna razmerja med koloidi in kristaloidi v urinu kršena, lahko pride do patološke kristalizacije in tvorbe kamnov.
  • Eden od pomembnih dejavnikov pri nastanku kamnov je reakcija urina (pH). Določa optimalno aktivnost proteolitičnih encimov in sedimentacijo sečnih soli.)
• Urodinamske motnje (moten odtok urina). Oviran odtok urina vodi do motenj izločanja in resorpcije sestavnih elementov urina, izgube (kristalizacije) solnega sedimenta in ustvarja pogoje za razvoj vnetnega procesa. Pogoji, pri katerih je odtok urina pogosto moten:
  • primarne in sekundarne stenoze (zožitve) ureteropelvičnega segmenta,
  • nepravilnosti urinarnega trakta,
  • (prolaps ledvic),
  • (obraten tok urina od do),
• Endogeni dejavniki:
  • hiperkalciurija (povečana raven kalcija v urinu),
  • A-vitaminoza,
  • D-vitaminoza ali prevelik odmerek vitamina D,
  • hiperparatiroidizem,
  • bakterijska zastrupitev pri splošnih okužbah in
  • uživanje velikih količin nekaterih kemikalije(sulfonamidi, tetraciklini, antacidi, acetilsalicilna kislina, glukokortikoidi itd.),
  • dolgotrajna ali popolna imobilizacija itd.

Vrste sečnih kamnov:

• Urati so kamni, sestavljeni iz soli sečne kisline, rumeno-rjave, včasih opečnate barve z gladko ali rahlo hrapavo površino, precej goste. Nastane, ko je urin kisel.
• Fosfati so kamni sestavljeni iz soli fosforne kisline, sivkaste oz bela, krhka, zlahka zlomljiva, pogosto povezana z okužbo. Nastane v alkalnem urinu.
• Oksalati - sestavljeni so iz kalcijevih soli oksalne kisline, običajno temne barve, skoraj črne z bodičasto površino, zelo goste. Nastane v alkalnem urinu.
• Cistinski, ksantinski in holesterolni kamni so redki.
• Mešani kamni so najpogostejša vrsta kamnov.

Simptomi urolitiaze

Glavne klinične manifestacije urolitiaze so povezane z moteno urodinamiko (motnim odtokom urina) in/ali vnetnim procesom. V začetnih fazah je lahko bolezen asimptomatska. Poleg tega velikost kamna ni vedno primerljiva z resnostjo težav: največji kamni (staghorn stone) človeka morda dolgo ne motijo, medtem ko razmeroma majhen kamen v sečevodu vodi do ledvične kolike s hudo bolečino. . Tako so klinične manifestacije odvisne predvsem od lokacije kamna in prisotnosti ali odsotnosti vnetnega procesa.

Tu so glavni simptomi urolitiaze:

• je lahko akutna (ledvična kolika) ali dolgočasna, boleča po naravi. Vzrok ledvične kolike je nenadna motnja odtoka urina iz ledvic, ki je posledica zamašitve sečevoda s kamnom. Bolečina je nenadna, z obdobji olajšanja in ponavljajočimi se napadi. Bolečina je lokalizirana v predelu ledvic ali vzdolž sečevoda in ima tipično obsevanje do iliakalne in dimeljske regije. Bolniki se obnašajo nemirno, ne morejo najti položaja telesa, v katerem bi se bolečina zmanjšala. Topa, boleča bolečina je značilna za vnetni proces v ozadju urolitiaze.
• Posledično se pojavi hematurija (kri v urinu) z urolitiazo močno povečanje intrapelvični tlak (z ledvično koliko) s tvorbo pielovenskega refluksa (refluks urina v vensko posteljo), ki se kaže s popolno bruto hematurijo po olajšanju ledvične kolike. Tudi pri prehodu kamna skozi sečevod je možna poškodba slednjega.
• Dizurija (moteno uriniranje), v obliki , se običajno pojavi, ko se kamen nahaja v spodnji tretjini sečevoda ali ko je v mehurju velik kamen. Zaradi tega je možna napačna prevelika diagnoza. ali pa lahko pride do prekinitve uriniranja zaradi kamnov v mehurju in sečnici.
• : povečanje števila levkocitov v urinu - kaže na dodano okužbo sečil.
• : odsotnost urina zaradi motenega odtoka urina – možno ob prisotnosti kamnov v obeh sečevodih ali ob prisotnosti sečničnega kamna v eni sami ledvici. Postrenalna anurija zahteva nujno zdravljenje.

Diagnostika

• . Običajno pri urolitiazi ni opaziti sprememb v splošnem krvnem testu. Če pa pride do ledvične kolike ali se razvije pielonefritis, je mogoče opaziti.
• :
  • Lahko opazimo rahlo mikrohematurijo (prisotnost rdečih krvnih celic v urinu).
  • V prisotnosti kalkuloznega pielonefritisa sta običajno povezana levkociturija in. Vendar pa je pri ledvični koliki lahko raven urina normalna, saj lahko kamen popolnoma blokira pretok urina iz dane ledvice.
  • . je mogoče zaznati epizodično in je pogosto odvisno od narave prehrane in. Kristali sečne kisline s pH urina manj kot 6,0 so značilni za uratno nefrolitiazo in diatezo sečne kisline; fosfatni kristali kalcija in magnezija pri pH urina 7,0 in več - za fosfatno urolitiazo in fosfaturijo; kalcijevi oksalati - za urolitiazo s kalcijevim oksalatom ali oksalurično diatezo.
• in urina vključuje določanje vsebnosti kalcija, magnezija, anorganskega fosforja itd.:
  • Hiperurikemija (povečana vsebnost sečne kisline v krvi) in hiperurikurija (povečana vsebnost sečne kisline v urinu) kažeta na moteno sintezo sečne kisline, ki se pojavi pri sečnokislinski diatezi, protinu in lahko povzroči nastanek uratnih kamnov.
  • Hiperfosfaturija (povečana raven fosforja v urinu) je lahko manifestacija fosfatne diateze, ki je prirojena ali pridobljena kot posledica primarnih bolezni želodca ali centralnega živčnega sistema. Pogosteje je fosfaturija lažna (pH 7,0 in več), kar je odvisno od bakterij, ki tvorijo alkalije (Proteus).
• Študija ravni hormonov (kalcitonin in obščitnični hormon) se izvaja pri diagnozi hiperparatiroidizma, zlasti pri bolnikih s staghorn, dvostranskimi in ponavljajočimi se kamni z povišana raven serumski kalcij. Zvišanje ravni kalcija (hiperkalciemija), znižanje ravni fosforja in magnezija v krvnem serumu so znaki presnovne motnje, ki veljajo za dejavnike tveganja za ponovni nastanek kamnov in zahtevajo izključitev ledvične oblike primarnega hiperparatiroidizma.
• Bakteriološka preiskava (kultura) urina omogoča ugotavljanje mikroflore urina in določanje titra (količine) bakterij. Bakteriološke urinske kulture z določanjem občutljivosti mikroflore na antibakterijska zdravila omogočajo etiotropno zdravljenje pielonefritisa, ki je eden od vzrokov za ponavljajoče se nastajanje kamnov.

Metode sevanja za diagnosticiranje urolitiaze:

• Ultrazvočna diagnostika omogoča vizualizacijo kamnov, ki se nahajajo v ledvicah, mehurju, zgornji in spodnji tretjini sečevoda. V tem primeru je mogoče določiti velikost kamna, njegovo obliko in lokacijo. Kršitev odtoka urina iz ledvic, ki jo povzroča kamen (kamen) sečevoda med ultrazvočnim pregledom, se kaže v razširitvi pyelocaliceal sistema.
• Rentgenske raziskovalne metode. Konkrementi (kamni) so z vidika rentgenske preiskave lahko rentgensko negativni (niso vidni pri standardnem pregledu). rentgensko slikanje) in rentgensko pozitiven (vizualiziran s standardnim navadnim rentgenskim slikanjem). Rentgensko negativni kamni so kamni, sestavljeni iz soli sečne kisline (urata). Preostali kamni, tudi mešani, so rentgensko pozitivni. Za vizualizacijo rentgensko negativnih kamnov se uporablja izločevalna radiografija (rentgenski pregled z intravensko dano radiopačno snovjo). Obstajajo tudi dodatne Rentgenske študije, na katerem se ne bomo zadrževali.

Zdravljenje urolitiaze:

• Simptomatsko zdravljenje:
  • antispazmodična terapija;
  • protivnetna zdravila.
• Litolitična terapija (raztapljanje kamnov) temelji na premiku pH urina v nasprotni smeri od tiste, v kateri nastaja določena vrsta kamnov.
• Začasna vzpostavitev pretoka urina:
  • namestitev ureteralnega katetra;
  • nefrostomija.
• Daljinsko drobljenje kamnov (DLT).
• Kirurško odstranjevanje kamna.

Preprečevanje urolitiaze

• Normalizacija presnovnih motenj.
• Povečanje količine porabljene tekočine (če ni kontraindikacij).
• Popravek pH urina.
• Popravek prehrane.
• Popravek hormonskih motenj.
• Vitaminsko preprečevanje in mineralno preprečevanje urolitiaze.

Ledvice ves čas čistijo naše telo različnih škodljivih in nepotrebnih produktov. Vsakih 7-8 minut kri vsake osebe popolnoma preide in se skozi njih filtrira. Na žalost lahko pride do resnih motenj v delovanju ledvic, pa tudi drugih organov zaradi nastajanja kamnov v sečilih. Ta bolezen se imenuje urolitiaza. Kaj povzroča in razvija to bolezen? V tem članku bomo uredniki spletne strani www.site in jaz govorili o vzrokih urolitiaze in njenem razvoju.

Nastajanje kamnov se pojavi ne le zaradi bolezni notranji organi, ampak tudi od nekaterih okoljskih dejavnikov.

Postopno nabiranje soli okoli katerega koli delca, na primer mikroorganizma, povzroči nastanek kamnov v ureterjih in ledvicah. Če so dalj časa na enem mestu in s tem blokirajo odtok urina, kamni povzročijo spremembe sečil. To je lahko lokalna ekspanzija sečevoda ali ledvic, pa tudi motnje v prehrani njihovih tkiv, kar običajno povzroči postopno izgubo funkcije organa.

Vzroki za nastanek in razvoj urolitiaze

Obstajajo zunanji in notranji dejavniki, ki prispevajo k nastanku in nadaljnjemu razvoju ICD.

Glavni notranji dejavnik vključuje kršitev presnovnih procesov v človeškem telesu - presnovo maščob, mineralov ali beljakovin, zaradi česar se tvorijo in oborijo odvečne snovi. Presnovni procesi so lahko tako posledica bolezni kot neodvisno stanje.

Moten odtok urina iz ledvic skozi sečevode v mehur in nato iz njega v sečnico je pomemben dejavnik pri nastanku KSD. S takšno kršitvijo lahko pride do povratnega toka urina proti toku ali njegove stagnacije v mehurju ali ledvicah, kar vodi do kopičenja usedlin soli.

Posledično je lahko pretok urina moten prirojene okvare razvoj sečil, različne vnetne bolezni, kot tudi travmatske poškodbe. Na primer, zoženje sečevoda, nefritis, prolaps ledvic, cistitis itd.

Različne bolezni gastrointestinalni trakt, mišično-skeletni sistem, jetra in drugi organi lahko povzročijo tudi razvoj urolitiaze.

Motnje v delovanju nadledvične žleze in ščitnice so notranji dejavniki, ki prispevajo k nastanku kamnov v sečilih.

Zunanji dejavniki, ki vplivajo na razvoj urolitiaze:

Prekomerna vsebnost kuhinjske soli v hrani;

Pomanjkanje tekočine;

zloraba različnih začimb, ki vsebujejo sol;

Poraba velikih količin prekajene hrane in alkoholnih pijač;

Samostojno jemanje zdravil, kot so aspirin, antibiotiki, hormonska zdravila, sredstva, ki pomagajo zmanjšati kislost gastrointestinalnega soka;

Kronični pielonefritis.

Slednji razlog prispeva k nastanku soli v ledvicah in sečilih v 30-35% primerov. Poleg tega je urolitiaza, ki jo povzroča kronični pielonefritis, zelo težka in se lahko ponovno pojavi tudi po zdravljenju in odstranitvi kamnov.

Kamni se lahko razlikujejo po sestavi in ​​so lahko fosfatni, uratni, karbonatni in oksalatni. IN ledvični pelvis Naenkrat se lahko oblikuje več kamnov. V interktalnem obdobju se urolitiaza lahko pojavi brez posebnih simptomov; bolnik praviloma nima pritožb.

Toda sčasoma se z razvojem ledvične kolike začnejo pojavljati napadi urolitiaze. Ledvične kolike lahko povzročijo hude telesna aktivnost, zloraba alkohola, pitje velikih količin tekočine. Lahko se manifestira v obliki ostre, paroksizmalne bolečine v ledvenem delu. Ta boleči napad je povezan s premikanjem kamnov skozi ureterje. Ko kamen preide, se napad ustavi. Poleg bolečine pogosto opazimo povišan krvni tlak in telesno temperaturo, pojavita se slabost in bruhanje, zmanjša se količina izločenega urina.

Trenutno urolitiaza diagnosticiran z uporabo ultrazvočni pregled ledvice, rentgenski žarki, pa tudi splošna analiza urina.

Kot prvo pomoč lahko uporabite vročo grelno blazino, ki jo je treba nanesti na ledveni del, in če ni kontraindikacij, lahko naredite vročo kopel. Poleg tega strokovnjaki priporočajo zdravila proti bolečinam v tabletah in antispazmodike (na primer no-spa). Če te metode nimajo učinka, je treba nujno poklicati rešilca.

Urolitiaza (urolitiaza) je patološki proces, kar vodi v nastanek kamnov v mehurju, sečevodu ali ledvicah. Bolezen je diagnosticirana pri 3% celotne populacije. Pri mladih najpogosteje najdemo kamne v ledvicah in sečevodu. Pri starejših ljudeh se patologija oblikuje v območju mehurja. Ta bolezen nima omejitev glede starosti in spola.

Etiologija

Urolitiaza se najpogosteje razvije zaradi presnovnih motenj. Toda tukaj je treba upoštevati dejstvo, da se urolitiaza ne bo razvila, če za to ni predispozicijskih dejavnikov. Vzroki urolitiaze so naslednji:

• bolezni ledvic in urinarnega sistema;
• presnovne motnje in z njimi povezane bolezni;
• patološki procesi kostnega tkiva;
• dehidracija telesa;
• kronične bolezni prebavil;
• nezdrava prehrana prekomerna uporaba nezdrava hrana - začinjena, slana, kisla, hitra hrana;
• akutno pomanjkanje vitaminov in mineralov.

Prav tako je treba opozoriti, da se urolitiaza lahko razvije zaradi stalne porabe trde vode. Ampak ta etiološki dejavnik opaziti le v primerih oslabljene imunosti in prisotnosti osnovnih bolezni.

Patogeneza

Kršitev normalna menjava snovi v človeškem telesu vodi do kopičenja netopnih soli v genitourinarnem sistemu. To vodi v nastanek kamnov - fosfatov ali uratov. Boleče občutke se pojavijo, ko kamen začne rasti in ne gre mirno skozi sečevod.

Splošni simptomi

Kot večina bolezni, začetni fazi Simptomi urolitiaze so lahko odsotni.

Z razvojem patološkega procesa lahko opazimo naslednje znake urolitiaze:

• nestabilen krvni tlak;
• povišana telesna temperatura, včasih do 40 stopinj;
• simptomi;
• pogosta želja uriniranje, ki ne prinaša olajšave;
• bolečine v ledvenem delu, včasih na obeh straneh;
• kri v urinu;
• bolečine pri uriniranju.

Treba je opozoriti, da se pri ženskah znaki urolitiaze pojavljajo veliko pogosteje kot pri moških. Še posebej med nosečnostjo.

V nekaterih primerih se bolečina razširi na genitalije. Pri moških lahko bolečina seva v notranjo stran stegna, pri ženskah pa v mehur. Ker je med nosečnostjo pogosta želja po uriniranju normalen pojav, mnogi na to preprosto niso pozorni.

tudi klinična slika Urolitiaza se lahko razlikuje glede na položaj in velikost samega kamna. Urolitiaza pri moških se najpogosteje diagnosticira po 40 letih.

Vrsta

Po ICD ( mednarodna klasifikacija bolezni) pri urolitiazi ločimo naslednje vrste kamnov:

• oksalat - zlahka določen na radiografiji, najpogosteje se pojavlja;
• uralat - nastane iz sečne kisline in nepredelanih soli;
• fosfat - nastane kot posledica motenj v presnovi fosfata in kalcija;
• cistin;
• mešano.

Cistinski tip kamna je pogosto posledica dedne nagnjenosti. Pri ženskah med nosečnostjo se ta vrsta kamnov skoraj nikoli ne diagnosticira.

Splošna razvrstitev

Po ICD 10 je sprejeta naslednja klasifikacija urolitiaze:

• po lokaciji (ledvice, mehur, ureter);
• po vrsti kamnov;
• glede na naravo razvoja bolezni (primarni ali ponavljajoči se razvoj bolezni).

Urolitiaza med nosečnostjo

Med nosečnostjo se urolitiaza diagnosticira veliko manj pogosto kot pri ženskah, ki niso noseče. Če bolezen poteka brez resnih zapletov, to ne vpliva na potek nosečnosti in zdravje otroka. V nasprotnem primeru je možen spontani splav.

Praviloma se ta bolezen ne šteje za kontraindikacijo za spočetje in rojstvo otroka. Hospitalizacija nosečnice se izvaja samo v naslednjih primerih:

• simptom ledvične kolike;
• razvoj okužbe v ozadju urolitiaze;
• gestoza;

Kar zadeva klinično sliko, med nosečnostjo postane bolj izrazita:

• ledvična kolika;
• nestabilna telesna temperatura, visok krvni tlak;
• pogosta želja po uriniranju;
• prisotnost krvi v urinu.

Omeniti velja, da med nosečnostjo urolitiaza morda ni tako boleča kot pri ženskah, ki niso noseče.

V 80% primerov urolitiaze pri nosečnicah proti ozadju te bolezni razvije se pielonefritis. Ta patološki proces se lahko pojavi v prvem in drugem trimesečju. V tem primeru je hospitalizacija preprosto potrebna.

Pri zdravljenju je med nosečnostjo poudarek na prehrani, bogati z minerali, z veliko prečiščene vode. Uporaba zdravil je zmanjšana na minimum. Zelo pomembna je tudi pravilna prehrana z vsemi potrebnimi vitamini za mater in otroka. Zdravljenje urolitiaze med nosečnostjo mora potekati pod strogim zdravniškim nadzorom.

Urolitiaza pri otrocih

Urolitiaza pri otrocih se najpogosteje diagnosticira v starosti 8-10 let. V otroštvu so dečki bolj dovzetni za bolezen. Klinična slika pri otrocih predšolska starost je to:

• napenjanje;
• slabost, zavrnitev jesti;
• muhasto stanje, jok otroka brez očitnega razloga;
• povišana telesna temperatura;
• nestabilno blato;
• boleča bolečina v spodnjem delu hrbta.

S takšnimi simptomi je treba otroka nemudoma pokazati zdravniku in ne samozdraviti.

Urolitiazo pri otrocih zdravimo s posebnimi zdravili in pravilno prehrano.

Diagnostika

Če imate zgoraj navedene simptome, se morate posvetovati z nefrologom ali urologom. Če opazite klinično sliko pri otrocih, morate najprej obiskati pediatra.

Po pregledu in razjasnitvi anamneze se izvaja instrumentalna in laboratorijska diagnostika. Glede laboratorijske metode raziskave, potem se uporablja samo splošni test urina.

Diagnoza urolitiaze nujno vključuje instrumentalne tehnike:

• Rentgen trebušnih organov.

Če na podlagi takšne diagnoze urolitiaze ni mogoče natančno ugotoviti prisotnosti bolezni, se uporabi diferencialna diagnoza. Zdravljenje urolitiaze mora predpisati le zdravnik. Samozdravljenje je nesprejemljivo.

Zdravljenje

V začetni fazi se urolitiaza dobro odziva na zdravljenje in ne povzroča zapletov. Hospitalizacija je potrebna, če se v ozadju bolezni razvijejo nalezljive bolezni.

Če so kamni majhni, potem zdravljenje z zdravili z obveznim predpisom diete. V nasprotnem primeru se uporablja kirurški poseg. Terapija z zdravili vključuje jemanje naslednjih zdravil:

• zdravila proti bolečinam;
• protivnetno;
• za izboljšanje prehoda kamnov;
• za izboljšanje metabolizma.

Odmerjanje in režim jemanja zdravil predpisuje le zdravnik. Nedovoljena uporaba zdravil za zdravljenje urolitiaze lahko poslabša stanje in povzroči nastanek nalezljive bolezni.

Dieta

Poleg jemanja zdravil se mora bolnik z urolitiazo držati pravilen način prehrana. Dieta izključuje ali zmanjšuje uživanje naslednjih živil:

• živila, bogata z oksalno kislino;
• začinjeno, kislo, preveč slano;
• kava, čokolada;
• meso in jedi iz njih (vključno z juho);
• živila, bogata z vitaminom C.

Namesto tega mora bolnikova prehrana vključevati naslednja živila:

• krompir;
• žita;
• mlečni izdelki;
• groba žita;
• sadje.

Posebna pozornost je namenjena pitju. Dnevna poraba vode mora biti vsaj 1,5 litra. Kar zadeva mineralno vodo, mora biti brez plina. Priporočljivo je, da vrsto vode (sestavo, količino porabe) predpiše zdravnik.

Namesto vode lahko uporabite zeliščne čaje. Toda tudi to je treba storiti, kot je predpisal zdravnik.

Kirurško zdravljenje

Če kamnov ni mogoče odstraniti z zgoraj opisanimi metodami, se uporabi kirurški poseg. Običajno se uporabljajo naslednje metode:

• terapija z udarnimi valovi;
• uretroskopija;
• perkutana nefrolitotomija.

Treba je opozoriti, da na začetni stopnji napredovanja urolitiaze obilno uživanje mineralne vode in pravilna prehrana omogočata, da se izognete kirurškemu posegu.

Zdravljenje urolitiaze z ljudskimi zdravili je možno le po navodilih zdravnika v zgodnji fazi razvoja bolezni ali kot profilaktična sredstva. Najboljše za uporabo ljudski recepti v tandemu z jemanjem zdravil in pravilna prehrana. Ne pozabite tudi na uživanje optimalne količine mineralne vode.

Preprečevanje

Tako kot pri zdravljenju preventiva temelji na uživanju optimalne količine prečiščene vode. Piti morate vsaj 1,5-2 litra na dan čisto vodo. To je še posebej pomembno za tiste, ki so se že srečali s to boleznijo.

Poleg tega se morate držati naslednjih pravil:

• pravilna, zdrava prehrana;
• zmerna telesna aktivnost;
• pravočasno in pravilno zdravljenje vseh bolezni.

Če se simptomi bolezni še vedno čutijo, morate takoj poiskati pomoč. zdravstvena oskrba. Samozdravljenje je preobremenjeno z resnimi zapleti.

Ali je v članku vse pravilno? medicinska točka vizija?

Odgovorite le, če imate dokazano medicinsko znanje

domov » vesel praznik » Simptomi in zdravljenje urolitiaze. Urolitiaza: simptomi in metode zdravljenja doma Kdo zdravi urolitiazo