Vzroki za visok holesterol in učinkoviti načini za njegovo znižanje. Holesterol: funkcije v telesu, uravnavanje ravni, dejavniki tveganja

Ves svet se že dolgo aktivno bori proti holesterolu oziroma njegovi povečani vsebnosti v človeškem telesu in posledicam tega. Znanstveniki iz različne države podajajo svoja mnenja in dokaze o tej zadevi, se prepirajo o svoji pravici in podajajo argumente. Da bi razumeli koristi in škodo te snovi za človeško življenje, je treba ugotoviti biološko vlogo holesterola. Iz tega članka boste izvedeli o značilnostih, lastnostih in nasvetih za spremljanje njegove vsebnosti v krvi.

Zgradba holesterola, njegova biološka vloga

Prevedeno iz stare grščine holesterol dobesedno pomeni »trd žolč«. Je organska spojina, ki sodeluje pri tvorbi celic vseh živih organizmov, razen rastlin, gliv in prokariontov (celice, ki nimajo jedra).

Biološko vlogo holesterola je težko preceniti. V človeškem telesu opravlja številne pomembne funkcije, katere kršitev vodi do patoloških sprememb v zdravju.

Funkcije holesterola:

• Sodeluje pri strukturi celičnih membran, jim daje čvrstost in elastičnost.
• Zagotavlja tkanine.
• Sodeluje pri sintezi hormonov, kot so estrogeni in kortikoidi.
• Vpliva na nastajanje vitamina D in žolčnih kislin.

Posebnost holesterola je, da je v čisti obliki netopen v vodi. Zato ga prevažati po cirkulacijski sistem uporabljajo se posebne "transportne" spojine - lipoproteini.

Sinteza in pridobivanje od zunaj

Poleg trigliceridov in fosfolipidov je holesterol ena od treh glavnih vrst maščob v telesu. Je naravni lipofilni alkohol. Približno 50% holesterola se dnevno sintetizira v človeških jetrih, 30% njegove tvorbe se pojavi v črevesju in ledvicah, preostalih 20% prihaja od zunaj - s hrano. Proizvodnja te snovi se pojavi kot posledica dolgotrajnega zapleten proces, v katerem lahko ločimo šest stopenj:

• Proizvodnja mevalonata. Ta reakcija temelji na razpadu glukoze na dve molekuli, po kateri reagirata s snovjo acetoacetiltransferazo. Rezultat prve stopnje je nastanek mevolanata.
• Izopentenil difosfat pripravimo z dodajanjem treh fosfatnih ostankov rezultatu prejšnje reakcije. Nato pride do dekarboksilacije in dehidracije.
• Ko se tri molekule izopentenil difosfata združijo, nastane farnezil difosfat.
• Po združitvi dveh ostankov farnezil difosfata se sintetizira skvalen.
• Kot rezultat kompleksnega procesa, ki vključuje linearni skvalen, nastane lanosterol.
• Na zadnji stopnji pride do sinteze holesterola.

Biokemija potrjuje pomembno biološko vlogo holesterola. Ta proces jasno regulira človeško telo, da prepreči presežek ali pomanjkanje tega pomembna snov. Encimski sistem jeter je sposoben pospešiti ali upočasniti reakcije presnove lipidov, ki so osnova za sintezo maščobnih kislin, fosfolipidov, holesterola itd. Ko govorimo o biološki vlogi, funkciji in presnovi holesterola, je treba omeniti, da približno dvajset odstotkov celotne količine pride v telo s hrano. IN velike količine najdemo ga v živalskih proizvodih. Vodilni so jajčni rumenjak, prekajene klobase, maslo in ghee, gosja jetra, jetrna pašteta, ledvice. Z omejitvijo vnosa teh živil lahko zmanjšate količino holesterola, ki ga dobite od zunaj.

Kemična struktura tega organska spojina zaradi presnove se ne more razgraditi na CO 2 in vodo. V zvezi s tem se večina holesterola izloči iz telesa v obliki žolčnih kislin, ostalo - z blatom in nespremenjeno.

"Dober" in "slab" holesterol

Ta snov se nahaja v večini tkiv in celic človeško telo, kar je posledica biološke vloge holesterola. Deluje kot modifikator celičnega dvosloja, mu daje togost in s tem stabilizira fluidnost plazemske membrane. Po sintezi v jetrih se mora holesterol prenesti v celice po telesu. Njegov transport poteka v sestavi visoko topnih kompleksnih spojin, imenovanih lipoproteini.

Na voljo so v treh vrstah:

• (visoka molekulska masa).
• Lipoproteini nizke gostote (nizka molekulska masa).
• Lipoproteini zelo nizke gostote (zelo nizka molekulska masa).
• Hilomikroni.

Te spojine se razlikujejo po nagnjenosti k obarjanju holesterola. Ugotovljeno je bilo razmerje med vsebnostjo lipoproteinov v krvi in ​​zdravjem ljudi. Ljudje, ki so imeli povečana vsebina LDL, imel aterosklerotične spremembe v žilah. Nasprotno pa je bilo za tiste, ki so imeli v krvi prevlado HDL, značilno zdravo telo. Dejstvo je, da so nizkomolekularni prenašalci nagnjeni k obarjanju holesterola, ki se usede na stene krvnih žil. Zato se imenuje "slab". Po drugi strani pa visokomolekularne spojine, ki imajo večjo topnost, niso aterogene, zato jih imenujemo "dobre".

Glede na pomembno biološko vlogo holesterola bi morala biti njegova raven v krvi znotraj sprejemljive vrednosti:

• pri ženskah se ta stopnja giblje od 1,92 do 4,51 mmol/l.
• pri moških - od 2,25 do 4,82 mmol / l.

V tem primeru mora biti raven holesterola LDL nižja od 3-3,35 mmol / l, HDL - več kot 1 mmol / l, trigliceridi - 1 mmol / l. šteje dober indikator, če je količina lipoproteinov visoke gostote 20% celotnega holesterola. Odstopanja tako navzgor kot navzdol kažejo na zdravstvene težave in zahtevajo dodaten pregled.

Vzroki za povišano raven holesterola v krvi

• genetske spremembe dedne narave;
• disfunkcija in aktivnost jeter - glavni proizvajalec lipofilnega alkohola;
• hormonske spremembe;
• pogost stres;
• slaba prehrana(uporaba mastna hranaživalskega izvora);
• presnovne motnje (patologija prebavnih organov);
• kajenje;
• sedeči življenjski slogživljenje.

Nevarnost presežka holesterola v telesu

Hiperholesterolemija prispeva k razvoju ateroskleroze (tvorba sklerotičnih plakov na stenah krvnih žil), koronarna bolezen bolezni srca, diabetes, nastajanje žolčnih kamnov. Tako pomembno biološko vlogo in nevarnosti sprememb ravni holesterola v krvi se odražajo v patoloških spremembah zdravja ljudi.

Nadzor

Da bi se izognili neprijetnim posledicam povečanja ravni "slabega" holesterola, je treba preprečiti rast LDL in VLDL.

To lahko stori vsak, vse kar morate storiti je:

• zmanjšati vnos trans maščob;
• povečajte količino sadja in zelenjave v prehrani;
• povečati telesno aktivnost;
• odpraviti kajenje;

Če upoštevate ta pravila, se tveganje za zvišanje holesterola v krvi večkrat zmanjša.

Načini za zmanjšanje

Sklepe o ravni holesterola v krvi in ​​potrebi po njegovem znižanju dajejo zdravniki specialisti na podlagi rezultatov testov. Samozdravljenje v tem primeru je lahko nevarno.

Ko je stabilen visok holesterol Za zmanjšanje se uporabljajo predvsem konzervativne metode:

• Uporaba zdravil (statini).
• Vzdrževanje zdravega življenjskega sloga (pravilna prehrana, prehrana, telesna dejavnost, opustitev kajenja, kakovosten in reden počitek).

Za zaključek velja omeniti: struktura in biološka vloga holesterola, hiperholesterolemija in njene posledice potrjujejo pomen te snovi za človeka in vseh procesov, povezanih z njo. Zato je nujen odgovoren odnos do dejavnikov, ki lahko vplivajo na kakovost in količino holesterola v telesu.

Splošno razširjeno je napačno prepričanje, da je holesterol škodljiv za telo, njegova raven v krvi pa je eden najpomembnejših pokazateljev človekovega zdravja. Mnogi ljudje, da bi ohranili svoje zdravje, se držijo strogih diet, pri čemer izločajo vsa živila, ki vsebujejo holesterol. Malokdo pa ve, da je del celičnih membran, jim daje moč in skrbi za izmenjavo snovi med celico in medceličnino ter uravnava delovanje encimov. Tako je brez holesterola normalno delovanje našega telesa nemogoče.

Kljub pomembnosti holesterola lahko prekomerno uživanje mastne hrane živalskega izvora povzroči povišano raven holesterola v telesu, kar negativno vpliva na zdravje in lahko povzroči huda obolenja.

Uravnavanje ravni holesterola bo pomagalo ohranjati vaše zdravje več let, povečalo naravno odpornost telesa, podaljšalo pričakovano življenjsko dobo in izboljšalo njeno kakovost. V tem članku bomo razblinili najpogostejše mite o vlogi holesterola v našem telesu in njegovi presnovi. Ogledali si bomo tudi največ učinkovite načine nadzorovati raven holesterola.

Holesterol (iz grščine chole – žolč in stereo – trd, trden) so najprej prepoznali v žolčnih kamnih, od tod tudi njegovo ime. Je naraven, v vodi netopen lipofilni alkohol. Približno 80 % holesterola se sintetizira v telesu (jetra, črevesje, ledvice, nadledvične žleze, spolne žleze), preostalih 20 % mora izhajati iz hrane, ki jo zaužijemo.

Holesterol, ki kroži v krvnem obtoku, se po potrebi uporablja kot gradbeni material, pa tudi za sintezo bolj kompleksnih spojin. Ker je netopen v vodi (in s tem v krvi), je njegov transport možen le v obliki kompleksnih vodotopnih spojin, ki jih delimo na 2 vrsti:

Lipoproteini nizke gostote (LDL)

Lipoproteini visoke gostote (HDL)

Obe snovi morata biti v strogo določenem razmerju, njihova skupna prostornina pa tudi ne sme presegati norme. To lahko povzroči resne bolezni srca in ožilja.

Funkcije holesterola v telesu:

— zagotavljanje trdnosti celičnih sten, uravnavanje njihove prepustnosti za različne molekule;

- sinteza vitamina D;

- sinteza nadledvičnih žlez steroidnih (kortizon, hidrokortizon), moških (androgenov) in ženskih (estrogenov, progesterona) spolnih hormonov;

- v obliki žolčnih kislin sodeluje pri nastajanju žolča in absorpciji maščob pri prebavi;

- sodeluje pri nastajanju novih sinaps v možganih, s čimer izboljšuje miselne sposobnosti in spomin.

Pravzaprav škode ne povzroča holesterol kot tak, temveč njegova nihanja izven normalnega območja. Zdravstvene težave so lahko posledica tako presežka kot pomanjkanja le-tega v telesu.

Negativni učinki holesterola

Po statističnih podatkih ljudje, ki umrejo zaradi bolezni srca in ožilja opazili so nizke ravni lipoproteinov visoke gostote, vendar visoke ravni lipoproteinov nizke gostote.

Lipoproteini, če je njihovo razmerje nepravilno ali je njihova vsebnost v krvi dolgotrajna, se lahko usedejo na stene krvne žile in povzročajo aterosklerozo.

Ta nevarna bolezen nastane, ko na endoteliju krvnih žil nastanejo obloge, ki se sčasoma vse bolj razraščajo in kopičijo kalcij. Posledično se lumen žil zoži, izgubijo elastičnost (stenoza), kar povzroči zmanjšanje oskrbe srca in tkiv s kisikom in hranili ter razvoj angine pektoris (prenehanje oskrbe). arterijske krvi na določene dele srca zaradi blokade koronarna arterija, ki ga spremljata bolečina in nelagodje v prsih). Pogosto pride do srčnega infarkta ali miokardnega infarkta zaradi motene oskrbe s krvjo. Nastajanje holesterolnih oblog vodi do poškodbe notranje stene krvnih žil, lahko nastane krvni strdek, ki lahko nato zamaši arterijo ali se odtrga in povzroči embolijo. Tudi žila, ki je izgubila elastičnost, lahko poči, ko se tlak v krvnem obtoku poveča.

Vloga lipoproteinov

HDL velja za "dober" lipoprotein zaradi svoje sposobnosti raztapljanja holesterolskih oblog in odstranjevanja le-teh iz sten arterij; višji kot je njegov odstotek glede na LDL ("slab" lipoprotein), tem bolje. LDL prenaša holesterol iz organov, ki ga sintetizirajo, v arterije in ko je vsebnost te spojine povišana, se te velike netopne molekule združijo v obliki maščobnih oblog, prilepijo na žile in jih zamašijo. Po oksidativnih procesih holesterol izgubi svojo stabilnost in zlahka prodre v debelino sten arterij.

Proti nastalemu oksidiranemu LDL začnejo v velikih količinah nastajati specifična protitelesa, kar povzroči hude poškodbe sten arterij. Poleg tega holesterol pomaga zniževati raven dušikovega oksida, kar povečuje tveganje za razvoj srčno-žilnih bolezni.

Dušikov oksid igra pomembno vlogo v telesu:

— širi krvne žile, znižuje krvni tlak, preprečuje nastajanje krvnih strdkov v krvnem obtoku;

- igra pomembno vlogo v boju proti bakterijam in virusom, ki vstopajo v telo, uničuje rakave celice;

- povečuje vzdržljivost mišično tkivo;

- sodeluje pri izmenjavi informacij med različnimi celicami, je nevrotransmiter v sinapsah.

HDL ne le odstranjuje holesterol iz krvi nazaj v jetra, ampak tudi preprečuje oksidacijo LDL.

Znaki povečane ravni holesterola v telesu

Povišane ravni holesterola so povezane z moteno presnovo lipidov (maščob). To je lahko simptom ne le ateroskleroze, ampak tudi drugih resne bolezni:

- jetra;

— ledvice (kronična odpoved ledvic, glomerulonefritis);

- trebušna slinavka ( kronični pankreatitis);

- diabetes mellitus (resna bolezen, povezana z oslabljeno sintezo Langerhansovih otočkov s celicami beta v trebušni slinavki);

— hipotiroidizem (zmanjšana sinteza hormonov v ščitnici);

- debelost.

Simptomi ateroskleroze so posledica zožitve svetline krvnih žil zaradi dolgotrajnega in vztrajno povišanega holesterola in poslabšanja krvnega obtoka zaradi različna področja krvni obtok.

Glavni simptomi:

- angina pektoris (nenadno nelagodje ali bolečina v prsih, ki se pojavi med telesno aktivnostjo ali čustvenim stresom);

- težko dihanje;

- aritmija (motnja srčnega ritma);

- cianoza in otekanje perifernih delov telesa (prsti na rokah, nogah);

- periodični krči v nogah (intermitentna klavdikacija);

- motnje spomina, nepazljivost;

- zmanjšane intelektualne sposobnosti;

- rumeno-roza lipidni nanosi v koži (ksantomi), najpogosteje na koži vek in v gležnjih.

Vpliv ravni HDL in LDL na naše zdravje

Še vedno velja mnenje, da splošni ravni lipoproteina HDL in LDL vplivata na zdravstveno stanje, njihovo povečanje pa ima za seboj hude posledice za delovanje celotnega telesa. Vendar ta izjava ne drži povsem. Da, zgoraj omenjene bolezni bo na splošno spremljala povečana vsebnost lipoproteinov, a veliko bolj pomembno je natančno razmerje med »dobrimi« HDL in »slabimi« LDL v krvi. Kršitev tega deleža vodi do zdravstvenih težav. Pri določanju vsebnosti lipoproteinov v krvi se upoštevajo 4 kazalniki: skupna količina ravni holesterola, HDL, LDL in trigliceridov.

Norme

Skupni holesterol v krvi - 3,0 - 5,0 mmol/l;

Z grožnjo ateroskleroze skupni holesterol naraste na 7,8 mmol / l;

LDL pri moški- 2,25 - 4,82 mmol/l;

LDL pri ženskah- 1,92 - 4,51 mmol/l;

HDL pri moški- 0,72 - 1,73 mmol/l;

HDL pri ženske- 0,86 - 2,28 mmol/l;

trigliceridipri moških- 0,52 - 3,7 mmol/l;

trigliceridipri ženskah- 0,41 - 2,96 mmol/l.

Najbolj indikativno je razmerje HDL in LDL glede na raven skupnega holesterola. IN zdravo telo HDL je veliko višji od LDL.

Najučinkovitejše zdravljenje visokega holesterola

Obstaja veliko zdravil, ki znižujejo raven holesterola v primerih, ko ta indikator resno ogroža zdravje ali že na začetku razvoja ateroskleroze. Treba je plačati poklon, katerega pomemben del je pravilna prehrana. V takšnih primerih prehrana in zmerna telesna aktivnost pomagata ne le normalizirati vse krvne slike, temveč tudi popolnoma ozdraviti in pomladiti vaše telo.

Za hitrejši terapevtski učinek se uporabljajo farmakološka zdravila:

— statini– večina priljubljena zdravila Načelo njihovega delovanja je zaviranje sinteze holesterola v jetrih z blokiranjem ustreznih encimov. Običajno se jemljejo enkrat na dan pred spanjem (v tem času se začne aktivna proizvodnja holesterola v telesu). Terapevtski učinek se pojavi po 1-2 tednih sistematične uporabe z dolgotrajno uporabo ne povzročajo odvisnosti. Neželeni učinki lahko vključujejo slabost, bolečine v trebuhu in mišicah, v redkih primerih Lahko pride do individualne občutljivosti. Zdravila iz skupine statinov lahko znižajo raven holesterola za 60%, če pa jih jemljete dolgo časa, je treba redno opravljati teste za AST in ALT vsakih šest mesecev. Najpogostejši statini so cerivastatin, fluvastatin, lovastatin.

— Fibrati spodbujajo nastajanje HDL, priporočljivo pri vrednosti trigliceridov 4,5 mmol/l. Zelo ni priporočljivo uporabljati skupaj s statini. Stranski učinki pojavijo v obrazcu gastrointestinalne motnje, napenjanje, slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu. Predstavniki te skupine zdravil: klofibrat, fenofibrat, gemfibrozil.

— Sekvestranti žolčnih kislin. Ta skupina zdravil se ne absorbira v kri, ampak deluje lokalno - veže se na žolčne kisline, ki se sintetizirajo iz holesterola, in jih odstrani iz telesa. naravno. Jetra začnejo povečevati proizvodnjo žolčnih kislin, pri čemer se poveča poraba holesterola v krvi; viden pozitiven učinek se pojavi mesec dni po začetku zdravljenja, za povečanje učinka je možna sočasna uporaba statinov. Dolgotrajna uporaba zdravil lahko povzroči moteno absorpcijo maščob in vitaminov, možna je tudi povečana krvavitev. Stranski učinki: napenjanje, zaprtje. Ta zdravila vključujejo: holestipol, holestiramin.

— Zaviralci absorpcije holesterola motijo ​​​​absorpcijo lipidov iz črevesja. Zdravila v tej skupini se lahko predpisujejo ljudem, ki imajo kontraindikacije za jemanje statinov, ker se ne absorbirajo v kri. V Rusiji je registrirano samo eno zdravilo iz skupine zaviralcev absorpcije holesterola - ezetrol.

Zgornji ukrepi veljajo v napredovali primeri ko je treba hitro znižati raven holesterola, sprememba življenjskega sloga pa ne more hitro dati želenega učinka. A tudi pri jemanju farmakoloških zdravil ne pozabite na preventivo in neškodljive naravne dodatke, ki vam bodo ob dolgotrajni redni uporabi pomagali preprečiti bolezni srca in ožilja v prihodnosti.

Ljudska zdravila, ki pomagajo znižati raven holesterola v krvi

— Niacin ( nikotinska kislina, vitamin PP, vitamin B 3). Mehanizem delovanja ni popolnoma raziskan, vendar poskusi kažejo, da se že po nekaj dneh jemanja povečanih odmerkov vitamina raven LDL in trigliceridov v krvi opazno zniža, količina HDL pa se poveča do 30%. Žal ne zmanjša tveganja za razvoj srčno-žilnih zapletov in napadov. Za največjo učinkovitost lahko niacin kombinirate z drugimi metodami zdravljenja.

— . Vsebujejo ga ribje olje in morski sadeži, pa tudi hladno stiskana (nerafinirana) rastlinska olja. Zagotavljajo pozitiven vpliv na živčnega sistema, preprečujejo rahitis v obdobju aktivne rasti, pomagajo zmanjšati raven holesterola in krvni tlak, izboljša prekrvavitev, krepi krvne žile in jim daje elastičnost, preprečuje njihovo trombozo in sodeluje pri sintezi hormonom podobnih snovi - prostaglandinov. Redno uživanje virov esencialnih maščobnih kislin bo čudežno vplivalo na delovanje celotnega telesa, še posebej pa bo pomagalo pri preprečevanju razvoja ateroskleroze.

— vitamin E. Izredno močan antioksidant, ki preprečuje razgradnjo LDL in nastajanje maščobnih oblog. Za pozitiven učinek je potrebno stalno uživanje vitamina v ustreznih odmerkih.

— Zeleni čaj vsebuje polifenole - snovi, ki vplivajo na presnovo lipidov, znižujejo raven "slabega" holesterola in povečujejo vsebnost "dobrega" holesterola. Poleg tega čaj vsebuje antioksidante.

- Česen. Uživanje svežega česna je priporočljivo za zniževanje ravni holesterola in preprečevanje nastajanja strdkov v krvnih žilah (redčenje krvi). Aktivne komponenteČesen vsebuje spojine, ki vsebujejo žveplo, zlasti aliin.

— Sojine beljakovine. Po delovanju so podobni estrogenom – zmanjšujejo verjetnost ateroskleroze. Genistein preprečuje oksidacijo LDL zaradi svojih antioksidativnih lastnosti. Poleg tega soja spodbuja nastajanje žolča in s tem pomaga pri odstranjevanju holesterola iz telesa.

— Vitamini B 6 (piridoksin), B 9 (folna kislina), B 12 (cianokobalamin). Zadostna količina teh vitaminov v prehrani prispeva k pravilnemu delovanju srčne mišice in bistveno zmanjša tveganje za nastanek ateroskleroze in koronarne srčne bolezni.

Kateri dejavniki prispevajo k zvišanju ravni holesterola in razvoju ateroskleroze?

Najpogosteje ateroskleroza prizadene ljudi, ki so dolgo časa zanemarjali svoje zdravje. Prej ko spremenite svoj življenjski slog, manjša je verjetnost, da boste zboleli za resnimi boleznimi. Tukaj so 4 glavni dejavniki, ki prispevajo k visokemu holesterolu v krvi:

— Sedeči način življenja. Z nizko mobilnostjo in pomanjkanjem telesne dejavnosti se raven "slabega" holesterola poveča, kar ustvarja nevarnost za razvoj bolezni srca in ožilja.

— debelost. Motnje presnove lipidov so tesno povezane z visoka vsebnost holesterol. Ljudje s prekomerno telesno težo so nagnjeni k različnim boleznim srčno-žilnega sistema.

— Kajenje. Povzroča zoženje arterij, povečano viskoznost krvi, trombozo in povzroča tveganje za bolezni srca.

— Poraba mastna hranaživalskega izvora v velikih količinah vodi do povečanja LDL.

— Dednost. Nagnjenost k visokim holesterolom je genetsko prenesena. Zato morajo ljudje, katerih sorodniki trpijo zaradi te patologije, skrbno spremljati svoje zdravje.

Zdrav način življenja kot način boja proti holesterolu

Dokler se držiš pravilna prehrana in aktiven življenjski slog, tveganje za nastanek razne bolezni. To še posebej velja za ljudi v nevarnosti. S spremembo življenjskega sloga izboljšate delovanje celotnega organizma, tudi kljub nagnjenosti k kakršnim koli patologijam, notranjim obrambni mehanizmi zlahka spopade z grožnjo.

Aktivni športi izboljšajo metabolizem, hkrati trenirajo srčno mišico skeletne mišice, prispevajo k boljši oskrbi s krvjo vseh organov in sistemov (med fizičnim naporom gre kri iz depoja v splošni kanal, kar prispeva k boljši nasičenosti organov s kisikom in hranili).

Športne vaje vodijo tudi v krepitev sten krvnih žil in preprečujejo razvoj krčne žiležile

Ne pozabite na pomen pravilne prehrane. Ne smete zlorabljati strogih diet. Telo mora prejeti vsa hranila, ki jih potrebuje v optimalnem razmerju, vitamine in minerale ter vlaknine. Prehrana mora vsebovati zadostne količine zelenjave, sadja, žitaric, pustega mesa, morskih in oceanskih rib, nerafiniranih rastlinskih olj, mleka in fermentirani mlečni izdelki. Če v prehrani primanjkuje vitaminov, je vredno občasno jemati zdravila, ki jih vsebujejo, da preprečite pomanjkanje vitaminov.

Opustitev kajenja bo zmanjšala tveganje za nastanek ne le ateroskleroze, temveč tudi številnih drugih bolezni, kot so bronhitis, želodčne razjede in rak.

Šport – najboljše zdravilo proti stresu in depresiji, krepi živčni sistem. Redna telesna aktivnost, naj bo to tek v parku ali 3 ure vadbe v telovadnici, pomaga razbremeniti negativnost in razdraženost, ki se je nabrala čez dan; mnogi športniki med treningom doživijo evforijo. Eksperimentalno je dokazano, da aktivni ljudje so veliko manj pod stresom kot tisti, ki vodijo sedeča slikaživljenje.

Zaključek

Kot že vidite, je holesterol izjemno pomembna spojina, ki opravlja številne vitalne funkcije. pomembne funkcije. Nujen je za naše življenje, vendar njegova količina v telesu ne sme presegati normalnih meja. Neravnovesje v razmerju lipoproteinov visoke in nizke gostote ima resne posledice.

Najboljši način zdravljenja je pravočasno preprečevanje. Najbolj učinkovita metoda Preprečevanje visoke ravni holesterola v krvi je zdrav življenjski slog.

Ko boste opustili slabe navade in se začeli držati zgornjih pravil, boste popolnoma pozabili na svoje zdravstvene težave.

holesterol. Miti in prevare.

Med večino ljudi obstaja trdno prepričanje, da holesterol škoduje zdravju. Vendar je to napačna sodba. Škodljiv ni sam holesterol, temveč njegova povišana raven. Medtem je malo znanega o vsebnosti holesterola v lastne krvi. Ta indikator običajno spremljajo ljudje, ki imajo zdravstvene težave, povezane z njegovim povečanjem. Relativno gledano holesterol delimo na "slab" holesterol. V prvem primeru so njegovi prenašalci v krvi lipoproteini visoke gostote (HDL), v drugem - lipoproteini nizke gostote (LDL). Vsaka od skupin lipoproteinov, ki jih sestavljajo beljakovine in lipidi (maščobe), opravlja v telesu svojo specifično funkcijo. Zato koncept normalnega holesterola pomeni raven njegove vsebnosti v telesu, ki ne ogroža zdravja ljudi.

Pomen holesterola za človeško telo

Holesterol je maščobi podobna snov, del katere pride v telo s hrano živalskega izvora, drugi del pa proizvajajo jetra. Holesterol je gradbeni material za celične membrane in je del strukture mielinskih ovojnic živcev hrbtenjače in možganov. Proizvaja se v jetrih iz holesterola žolčne kisline, brez katerih ni mogoče prebaviti maščob v tanko črevo. Prisotnost te snovi je izjemno pomembna za otroke in mladostnike, saj holesterol sodeluje pri sintezi spolnih hormonov testosterona in estrogena, rasti kosti in nastajanju vitamina D. Znano je, da je glavni vzrok za razvoj rahitisa pri otrocih.

"Dobri" holesterol (HDL) dovaja v jetra in odstranjuje presežek "slabega" holesterola (LDL) iz telesa, ščiti krvne žile pred aterosklerotičnimi tvorbami. Poleg tega je holesterol močan antioksidant, ki ščiti celice pred uničujočimi učinki prostih radikalov, ki so glavni vzrok staranja človeka. Zato se s starostjo raven holesterola v krvi nekoliko poveča. To je popolnoma naraven proces.

Kdaj je holesterol škodljiv za telo?

Seveda, če je raven holesterola povišana, je to resen razlog za skrb. Krvne žile oskrbujejo možgane, srce in organe s kisikom trebušna votlina. Ko se presežek holesterola začne odlagati na stenah krvnih žil, le te zožijo lumen arterij in tvorijo aterosklerotičnih plakov. Sčasoma se lahko obloga spremeni v strdek (tromb), ki zamaši žilo. Tromboza povzroči odmrtje dela srčne mišice (miokardni infarkt) ali dela možganov (kap).

Na podlagi zgoraj navedenega postane jasno, da ima raven holesterola v krvi ključno vlogo za zdravje ljudi. Vsaka oseba, ki želi živeti do visoke starosti, mora redno spremljati svoje kazalnike. V Rusiji se skupni holesterol meri v milimolih na liter (mmol/L). Normalna vrednost je 3,8 – 5,2 mmol/l. Če je indikator v območju 5,2 - 6,2 mmol / l, to kaže na neugodno stanje krvnih žil. In če je skupni holesterol nad 6,2 mmol/l, lahko to kaže na prisotnost drugih organov.

V mnogih biokemijskih laboratorijih naredijo lipidni profil, ki odraža štiri glavne kazalnike maščobnih frakcij. U zdrava oseba skupni holesterol naj bo nižji od 5,2 mmol/l, pri čemer naj bo vrednost lipoproteinov nizke gostote (LDL) manjša od 3,5 mmol/l, lipoproteinov visoke gostote (HDL) pa več kot 1,0 mmol/l. Izmeri se tudi raven trigliceridov (nevtralne maščobe), ki naj bo nižja od 2,0 mmol/l. Lipidogram vam omogoča pridobitev zanesljivejših podatkov o vsebnosti holesterola v krvi.

Da bi ohranili normalno raven holesterola v telesu, je pomembno najprej spremljati raven lipoproteinov nizke gostote. Če preseže 3,5 mmol/l, je treba zmanjšati uživanje hrane živalskega izvora, se znebiti prekomerno telesno težo telo, povečajte telesno aktivnost. Sicer pa brez zdravil za zniževanje holesterola ne gre. Bodite zdravi!

Zelo pogosto ljudje zamenjujejo prehranske maščobe in telesne maščobe. Zato je bolnike včasih tako težko prepričati, naj ne črtajo maščob iz prehrane. Vendar so to popolnoma različni koncepti.

Obstajajo trije razredi maščob:

1. Strukturne maščobe- maščobe, ki se uporabljajo kot gradbeni material za sintezo hormonov in tvorbo celičnih struktur.

2. Maščobno tkivo- rezerva maščobe, ki je shranjena v maščobnih celicah v obliki trigliceridov in ima vlogo toplotne izolacije in vira energije v telesu.

3. Užitne maščobe ki jih vsebujejo prehrambeni izdelki. Jedilne maščobe živalskega izvora sestavljajo strukturne maščobe in maščobno tkivo živali. Rastlinska olja in maščobe so sestavljene iz maščobne kisline.

Prehranske maščobe se same po sebi ne morejo spremeniti v maščobno tkivo, saj ne spodbujajo sproščanja insulina. Za ustvarjanje maščobnih rezerv je potreben inzulin, ki preklopi maščobne celice v sprejemni način. Ne glede na to, koliko čiste maščobe zaužijete, trebušna slinavka ne bo povzročila proizvodnje insulina. Poudarjam: človeško telo se nenehno obnavlja, v njem potekajo procesi razpadanja in sinteze, pri tem pa imajo ključno vlogo prehranske maščobe. Tako kot pri holesterolu, pomanjkanje maščobe v prehrani povzroči; do motenj presnovnih procesov in pospešeno presnovno staranje. Nemogoče je našteti vseh bolezni in motenj, ki se pojavijo kot posledica kroničnega pomanjkanja maščobe, a tukaj je le nekaj simptomov:

¤ krhki, krhki nohti; ¤ želja po ogljikovih hidratih in stimulansih; ¤ zaprtje; ¤ suhi, brez življenja, tanki lasje; ¤ neplodnost; ¤ nespečnost; ¤ zmanjšanje puste telesne mase ob hkratnem povečevanju maščobne plasti na trebuhu in pasu; ¤ nihanje razpoloženja; ¤ luščenje in srbenje kože.

Če je v prehrani premalo prehranskih maščob, potem telo med drugim ne prejme dovolj dveh esencialnih (nenadomestljivih) maščobnih kislin: linolne in linolenske. Teh življenjsko pomembnih maščobnih kislin telo ne more sintetizirati. Linolna in linolenska kislina služita kot surovina za sintezo številnih biokemičnih snovi, vključno s hormoni razreda eikozanoidi.

V zadnjem času se o eikozanoidih v poljudni medicinski literaturi veliko piše, včasih jih imenujejo najpomembnejši hormoni. Ta pristop je napačen: ni "bolj pomembnih" in "manj pomembnih" hormonov. Vsi telesni sistemi so med seboj tesno povezani in vsi hormoni so enako potrebni za normalno delovanje. Ni pomemben ta ali oni hormon sam, ampak vzdrževanje hormonskega ravnovesja.

Ravnovesje eikozanoidov je le eden od elementov skupnega ravnovesja biokemičnih snovi, ki ga dosežemo dobra prehrana. Na ta problem lahko pogledate z druge strani: vsako neravnovesje, pa naj gre za bolezni ščitnica, menopavza oziroma pomanjkanje maščob v prehrani, vodi v hormonska neravnovesja, vključno z eikozanoidnim neravnovesjem. Ne bi smeli skrbeti za enega od telesnih sistemov, ampak za celotno telo kot celoto.

Ob pomanjkanju linolne in linolenske kisline telo ne more proizvesti eikozanoidov v zadostnih količinah, kar vodi v alergije, bolečine v sklepih, zgago, astmo in druge bolezni.

Da bi ozdravili te bolezni in preprečili nastanek novih bolezni, se je treba pravilno prehranjevati, in sicer se ne odrekati zdravim maščobam v prehrani. Nasičene, enkrat nenasičene in večkrat nenasičene maščobe, ki jih najdemo v naravnih živilih, so koristne za zdravje.

V prehrani bi morali imeti dovolj maščob in holesterola. Poskusite ohraniti svoje vire teh hranil čim bolj raznolike: jejte maslo, jajca, rdeče meso, perutnino, ribe, morske sadeže, olive, avokado, tofu, oreščke in semena.

holesterol in maščobe so tako pomembna za normalno delovanje, da ima telo odvečen sistem za proizvodnjo teh hranil. Posebej poudarjam dejstvo, da je telo sposobno sintetizirati potreben holesterol iz ogljikovih hidratov. Preberite za podrobnejši opis tega postopka.

Ko prestopijo prag pisarne, so se tudi najbolj skeptični pacienti praviloma pripravljeni strinjati z mojim mnenjem o nevarnostih prehrane z nizko vsebnostjo maščob za zdravje, saj so se o njegovi resnici prepričali iz lastnih grenkih izkušenj. Kronična utrujenost, debelost, visok krvni sladkor in druge zdravstvene motnje so postali najmočnejši argumenti v prid mojim besedam. Seveda, čeprav se načeloma strinja z mano, želi vsak bolnik biti prepričan, da vključitev maščob in holesterola v svojo prehrano ne bo povzročila bolezni srca in ožilja.

Edini način, da se ljudje znebimo strahu, je, da podrobno razložimo, kako telo deluje z redno, hranljivo prehrano, kot je narava predvidela.

Da bi možgani normalno delovali, morajo nenehno prejemati strogo določeno količino sladkorja. Zaloga sladkorja za možgane je shranjena v jetrih. Po jedi se raven sladkorja v krvi dvigne, vendar jetra preprečujejo, da bi presežek sladkorja prišel do možganov. Med obroki, ko raven sladkorja v krvi pade, jetra vzdržujejo stalen dotok sladkorja v možgane iz lastnih rezerv.

Poglejmo, kaj se zgodi v telesu po zaužitju hranilno uravnoteženega obroka. Hrana se prebavi v želodcu in črevesju, približno 4 ure po zaužitju pa hranilne snovi vstopijo v portalno veno, ki povezuje tanko črevo z jetri. Jetra so naša "razvrščevalna postaja". Razvršča hranila in določa, koliko sladkorja lahko preide v možgane in telesne celice. Z uravnoteženo prehrano najučinkoviteje delujejo jetra, ki zagotavljajo stalno in strogo regulirano oskrbo telesnih celic z gorivom in gradbenimi materiali.

Če pa vaša prehrana ni uravnotežena, potem je ta proces bistveno moten. Najprej poglejmo, kaj se zgodi v telesu, ko zaužijemo ogljikove hidrate.

Recimo, da ste pojedli kos kruha. Prebava poteka v tankem črevesu kompleksni ogljikovi hidrati, iz katerega je narejen kruh, za sladkor. Sladkor se absorbira v kri in vstopi v portalno veno, kar signalizira trebušni slinavki, da začne proizvajati insulin. (Če bi bilo v tem trenutku mogoče vzeti kri iz portalne vene za analizo, bi razkrili povišano raven inzulina in sladkorja). Insulin in sladkor gresta v jetra. Po količini insulina jetra ugotovijo, koliko sladkorja je prišlo v telo.

Ko je v prehrani presežek ogljikovih hidratov, trebušna slinavka proizvaja veliko insulina. Visoka raven insulina sporoča jetrom, da je v telesu preveč sladkorja. Da preprečijo vstop odvečnega sladkorja v krvni obtok in od tam v možgane, jetra del sladkorja pretvorijo v energijo ali ga shranijo v rezervo v obliki glikogena. Če telo trenutno nima nujne potrebe po energiji in so zaloge glikogena že zadostne, se presežek sladkorja pretvori v holesterol - gradbeni material za hormone in celične strukture ter trigliceride - maščobne kisline, ki se uporabljajo za ustvarjanje maščobnih rezerv. Količina sladkorja, ki vstopi v možgane, ostane nespremenjena.

Pretvorba nekaterih sladkorjev v holesterol in trigliceride pod vplivom insulina je naraven in normalen proces. Ne deluje pa, če vaši prehrani primanjkuje maščob in holesterola, hkrati pa imate presežek ogljikovih hidratov, pa tudi, če vaš življenjski slog in slabe navade povzročajo povečano proizvodnjo insulina v trebušni slinavki.

Ko v vaši prehrani ni dovolj holesterola, se vaše telo odloči, da so časi vitki. V tem primeru ima telo rezervni sistem: insulin aktivira jetrni encim, imenovan HMG Co-A reduktaza. Pod vplivom tega encima se začne povečana proizvodnja holesterola iz ogljikovih hidratov, ki prihajajo s hrano. Prav ta holesterol se nalaga na notranjih stenah arterij v obliki aterosklerotičnih plakov. holesterolne plošče, ki povzroča srčne infarkte, možganske kapi in druge bolezni. Zato imajo ljudje na dietah z nizko vsebnostjo maščob in holesterola, hkrati pa uživajo preveč ogljikovih hidratov. povzroča povečanje ravni inzulina, se sčasoma poveča raven holesterola v krvi in ​​razvije se ateroskleroza krvnih žil, ki na koncu (kot se je zgodilo z Robertom) lahko človeka pripelje na operacijsko mizo.

Zmanjšanje vnosa holesterola s hrano ob hkratnem povečanju količine ogljikovih hidratov v prehrani je zanesljivo zagotovilo za prekomerno proizvodnjo holesterola v telesu.

Prehranski holesterol za razliko od ogljikovih hidratov ne poveča proizvodnje holesterola v jetrih. V bistvu, ne glede na to, kako paradoksalno se sliši, je edina možna »nizka holesterolna dieta« popolna prehrana, ki vsebuje dovolj prehranskega holesterola. Edini način, da "izklopite" encim reduktazo HMG Co-A je, da v svojo prehrano vključite živila, ki vsebujejo prehranski holesterol. Vnos holesterola s hrano daje telesu signal, da so časi lakote za nami. Prehranski holesterol blokira delovanje reduktaze HMG Co-A in brez tega encima jetra ne morejo sintetizirati holesterola iz sladkorja. Z drugimi besedami, zadosten vnos holesterola s hrano ustavi proizvodnjo holesterola v telesu.

Od pacientov sem pogosto slišala: »No, če je telo sposobno sintetizirati holesterol, čemu potem služi hrana, bogata s holesterolom? Jedla bom tako kot doslej, brez holesterola in pustila telesu, da ga proizvede samo, kolikor ga potrebuje.” Uspelo bo, vendar ne bo koristilo zdravju. Presežek ogljikovih hidratov povzroči prekomerno proizvodnjo inzulina, prekomerna proizvodnja inzulina pa sproži procese, ki vodijo v nastanek holesterolne plošče na stenah krvnih žil. Enako pomembno je vedeti, da ogljikovi hidrati za razliko od prehranskega holesterola ne zmorejo pravočasno sporočiti telesu, da ima telo že dovolj holesterola in je čas, da njegovo sintezo ustavi. To povzroči, da telo proizvede več holesterola, kot je potrebno.

Če ste za zajtrk pojedli umešana jajca in sendvič z maslom, je vaše telo prejelo dovolj holesterola in jetrom ga ni treba sintetizirati. Če je vaš zajtrk sestavljen iz sklede kaše s posnetim mlekom, sadja in pomarančnega soka, potem telo ne prejme holesterola, prejme pa preveč ogljikovih hidratov. Sproži se mehanizem notranje sinteze holesterola in, kot smo že omenili, nastane ga preveč. Odvečni holesterol se usede na stene krvnih žil, kar poveča verjetnost za razvoj ateroskleroze in bolezni srca in ožilja.

Farmacevtska podjetja so razvila zdravila za zmanjšanje sinteze holesterola v telesu. Delovanje teh zdravil temelji na zaviranju encima HMG Co-A reduktaze. Razvoj novih, več učinkovita zdravila. Veliko lažje pa bi bilo ljudem razložiti, da je treba v prehrano vključiti živila, ki vsebujejo holesterol, in hkrati zmanjšati uživanje ogljikovih hidratov in poživil. Poraba dovolj prehranski holesterol- edino možno zdrav način zmanjšati nastajanje holesterola v telesu in normalizirati presnovo holesterola.

Zelo pomembno je poudariti, da igra inzulin ključno vlogo pri prekomerni proizvodnji holesterola. Karkoli povzroča zvišanje ravni inzulina, pa naj bo to stres, hitre diete, kofein, alkohol, aspartam, tobak, steroidni hormoni, premalo telesne dejavnosti, uporaba drog, prekomerna ali nepotrebna uporaba ščitničnih hormonov, zdravila ali neuravnotežena prehrana s presežkom ogljikovih hidratov. pri pomanjkanju maščob in beljakovin se bo telo na to vedno odzvalo s prekomerno proizvodnjo holesterola. Naprej bodo posvetili tri bolezni, ki dandanes najpogostejše – bolezni srca ožilja, rak ter diabetes mellitus Tip II. Izvedeli boste zakaj glavni razlog bolezni srca in ožilja - št visoki ravni holesterola v krvi, ampak kronično povišane ravni inzulina, ki povzroča prekomerno proizvodnjo holesterola.

Petinpetdesetletni Joel je poskušal na vse načine znižati raven skupnega holesterola. Tako kot mnogi naši sodobniki tudi Joel ni dvomil, da lahko na ta način zmanjša tveganje za bolezni srca in ožilja.

Kaj so lipoproteini?

Skupna raven holesterola je vsota treh kazalnikov, od katerih vsaka označuje raven ene od skupin posebnih beljakovin - lipoproteini("lilo" pomeni "maščoba"): lipoproteini visoke gostote(HDL), lipoproteini nizke gostote(LDL) in lipoproteini zelo nizke gostote(VLDL). holesterol in trigliceridi(maščobe) so netopne v vodi, zato se po krvnih žilah prenašajo v »paketu« vodotopnih beljakovin (kot vemo, je kri v glavnem sestavljena iz vode).

Krvni test za holesterol meri ravni trigliceridov, ravni skupnega holesterola ter ravni HDL, LDL in VLDL. Te količine so med seboj matematično povezane na naslednji način:

Skupni holesterol = HDL+LDL+VLDL.

VLDL = raven trigliceridov: 5.

Raven skupnega holesterola = HDL + LDL + (raven trigliceridov: 5).

Vrednost HDL je obratno sorazmerna z ravnijo VLDL. Z drugimi besedami, ravni trigliceridov v krvi prispevajo k ravni celotnega holesterola; Višja kot je raven lipoproteinov visoke gostote, nižja je raven lipoproteinov zelo nizke gostote in obratno.

Kot lahko vidite, je raven skupnega holesterola samo rezultat aritmetičnega seštevanja treh različnih indikatorjev. Lipoproteini visoke, nizke in zelo nizke gostote različno vplivajo na telo, zato samo njihovo skupno število ne bo povedalo ničesar o vašem zdravju. Zato je nepravilno govoriti o »normalni« in »nenormalni« ravni skupnega holesterola. Poleg tega lahko doživite srčni infarkt s popolnoma "normalnimi" ravnmi skupnega holesterola in živite dolgo življenje z "visokim" skupnim holesterolom.

Moj pacient Joel je bil eden tistih ljudi, ki jih skrbijo posamezne številke (rezultati testov), ​​ne morejo gledati na svoje zdravje kot celoto. V upanju, da bo znižal raven skupnega holesterola, je iz prehrane izločil maščobe, a po tem so se njegove ravni skupnega holesterola še povečale. Joel se je odločil, da je njegova motnja dedna, zato se bo moral z njo sprijazniti. Pacient se je motil: njegovemu zdravju bi bilo mogoče in bi bilo treba pomagati.

Joel:Šel sem na dieto, preden je ves svet začel govoriti o nevarnosti holesterola. IN adolescenca Po celem obrazu sem imela grozne akne. Takrat so zdravniki verjeli, da so akne povezane s prehrano, zato sem ves čas poslušal: "Brez čokolade, brez maščobe, brez mlečnih izdelkov!" Spomnim se, da so mi zdravniki rekli: »Lahko brez mlečnih izdelkov. Zakaj rabiš veliko kalcija, saj nisi več otrok in ne rasteš!«

Poslušala sem nasvet in opustila mlečne izdelke, sicer pa je bila moja prehrana tipično ameriška. Bonboni? prosim Sladice? Kolikor želite. Nihče si ni mogel niti predstavljati, da je vsa težava sladkor.

O holesterolu takrat še nihče ni razmišljal. Da imam povišan holesterol, sem izvedel, ko sem bil star petindvajset let, ko sem sklepal življenjsko zavarovanje. Zdravnik, ki me je poslal na pregled, je rekel: »Zakaj mi nisi povedal, da imaš težave? Vendar naj vas ne skrbi preveč: vaši testi so skoraj v mejah normale.” Potem je bil moj skupni holesterol po mojem nekje 260-270 mg%.

Spomnim se, da sem se takrat takoj odločila spremeniti način prehranjevanja in poiskati dieto, ki mi bo znižala raven holesterola. Takrat sem nekje prebrala, da so maščobe škodljive za zdravje. Takrat sem se ravno začela rahlo zrediti in sem se odpovedala mastni hrani, prepričana, da maščoba zredi.

Vsakič, ko sem od koga slišal nasvet (po načelu »naredi to, ne delaj onega«), sem ga skušal uresničiti. Rezultat je bila popolnoma nora dieta lastne zasnove, ki je imela svoje sme in ne in sem se je držal dolga leta.

Poskušal sem delati vse, kar je veljalo za zdravo. Vsako jutro sem spil velik kozarec svežega pomarančni sok, je pojedel veliko skledo kaše s posnetim mlekom. Kateri Američan ni prepričan, da je kaša zdrava in zdravo hrano? In želel sem biti zelo zdrav in kaši dodal jagode ali sadje. Moj zajtrk se je končal s skodelico kave. Do kosila sem se počutil utrujen in lačen kot volk. Ker sem želela ostati vitka, je bilo moje kosilo sadni sok in sredi dneva sem bila spet kot stisnjena limona. Moral sem domov zadremati uro ali dve in se nato vrniti v službo. Zvečer, ko sem prišel iz službe, sem bil tako utrujen, da sem odprl domači bar in si zmešal dva, tri ali celo vse štiri kozarce koktajlov, da bi se nekako razvedril in dvignil razpoloženje.

Medtem se je raven mojega skupnega holesterola vztrajno dvigovala. Ko sem bil na zdravniškem pregledu za podpis nove zavarovalne pogodbe, sem bil šokiran, ko sem videl rezultate krvnega testa. moj. hrana je bila boljša kot kdaj koli prej (vsaj tako sem mislil) in testi so bili najslabši v mojem življenju! S tem sem se sprijaznil in ugotovil, da je vse skupaj stvar slabe dednosti. Za vse je kriv metabolizem, proti kateremu se ne da nič. Tako sem mislil pri 45 letih. Nisem vedel, kako zelo sem se motil.

Potem je moja žena, ki je 28 let trpela za migrenami, slišala za endokrinologa Diane Schwarzbein in se z njo dogovoril za sestanek. Na zahtevo zdravnika je dva tedna pred obiskom začela spremljati svojo prehrano in si zapisovati vse, kar je pojedla. Na dogovor sem šel z ženo, da bi se ji, če je treba, pomagala spomniti prebolelih bolezni in posebnosti njenega življenjskega sloga v preteklosti.

Zdravnik ga je predpisal moji ženi estrogensko nadomestno zdravljenje, nato pa rekla: »Samo hormoni niso dovolj, morali boste spremeniti prehrano,« in začela razlagati, zakaj. Poslušal sem kot začaran.

Dr. Schwarzbein seveda ni vedela, zakaj sem jo poslušala s takšnim navdušenjem in aktivno spraševala. Ko je svoji ženi rekla: »Zdaj pa pojdi k našemu nutricionistu in on ti bo sestavil program terapevtska prehrana«, se nisem mogel upreti in sem vzkliknil: »Kaj pa jaz?«

Kaj je narobe s teboj? - je vprašal zdravnik.

Na splošno je vse v redu, razen zelo visokega holesterola.

kaj ješ

Za zajtrk - velik krožnik kaše ... - in dr. Schwarzbeinu sem povedal o dieti z nizko vsebnostjo holesterola, ki sem jo izumil in ki sem se je držal vse življenje. - Ne morem razumeti, zakaj se holesterol ne zniža.

Govoril sem o soku namesto kosila, pa o utrujenosti in o kozarcih alkohola zvečer.

"Tudi to zmoremo," je rekel zdravnik. - Za vas bomo sestavili program zdravljenja. Spremembe bomo začeli izvajati čez teden ali dva. metabolizem holesterola.

Diana Schwartzbein: Joel se dobro spominja, ko so zdravniki maščobo in holesterol začeli obravnavati kot glavna dejavnika tveganja za nastanek bolezni srca in ožilja. V zgodnjih šestdesetih letih se je medicina začela zanimati za načine preprečevanja srčnih infarktov. Razlog za to je bila ugotovitev znanstvenikov, da maslo kemična sestava je podoben holesterolu v krvi in ​​voskastim holesterolovim plakom na stenah arterij. To odkritje je sprožilo številna iskanja povezave med življenjskim slogom in boleznimi srca in ožilja. Na žalost raziskovalci niso upoštevali vseh dejavnikov. Namesto da bi odkrili pravi vzrok bolezni srca, so znanstveniki za to krivili prehranski holesterol.

Joel ni sam v svojih prepričanjih. V zadnjih 30 letih je veliko ljudi začelo verjeti, da bo zmanjšanje ali izogibanje hrani, ki vsebuje holesterol, pomagalo preprečiti srčne napade. Toda to prepričanje je napačno. Edini način, da preprečite srčni infarkt, je, da vzamete odprt pogled na celoten življenjski slog in ga nato spremenite. potrebne spremembe. Ljudje zelo težko verjamejo tem besedam, saj nenehno poslušajo nekaj povsem drugega z vseh strani: od zdravnikov, medijev in proizvajalcev zdravil.

Prelomnica, iz katere se je začela epidemija strahu pred holesterolom, je bil znanstveni članek »Vpliv prehrane in kajenja na razvoj bolezni«. koronarne žile«(objavljeno v številki The Lancet decembra 1981). Najbolj zanimivo pa je, da materiali v tem članku pravzaprav samo potrjujejo moje besede o holesterolu, načinu življenja in srčnem infarktu, ki jih naslavljam na vse bolnike.

Raziskovalci so 5 let spremljali zdravje 1.232 moških – prebivalcev norveške prestolnice Oslo, ki so jih zaradi kajenja in visokega holesterola v krvi uvrščali med skupine s povečanim tveganjem za razvoj koronarne bolezni. Vsi udeleženci raziskave so bili razdeljeni v dve skupini: eksperimentalno in kontrolno. Moški iz kontrolne skupine so še naprej vodili svoj običajni življenjski slog. Enkrat letno so raziskovalci opravili temeljit zdravniški pregled teh ljudi, vendar jim niso dali nobenih priporočil glede spremembe življenjskega sloga.

Veliko več pozornosti smo namenili članom eksperimentalne skupine. Tistim, pri katerih so ugotovili visoko raven trigliceridov v krvi, so raziskovalci priporočili opustitev kajenja in zmanjšanje vnosa sladkorja, alkohola in živil, ki vsebujejo holesterol. Vsakih 6 mesecev so znanstveniki vodili pogovore z udeleženci eksperimenta in jim nudili moralno podporo pri opuščanju slabih navad. Po 5 letih je bilo ugotovljeno, da je bilo število primerov srčno-žilnih bolezni (vključno s smrtnimi primeri) v poskusni skupini za 47% nižje kot v kontrolni skupini. Ravni trigliceridov v krvi članov eksperimentalne skupine so bile v povprečju za 20 % nižje kot v kontrolni skupini, ravni skupnega holesterola pa za 13 %.

Na žalost so bili rezultati študije napačno interpretirani in to je postalo prava tragedija. V 5 letih poskusa se je število kadilcev v eksperimentalni skupini zmanjšalo za 45% v primerjavi s kontrolno skupino. Vendar takrat znanstveniki niso zaključili povezave med kajenjem in visokim holesterolom v krvi, čeprav so razmišljali o možni vlogi opustitve kajenja pri splošni upad bolezni srca in ožilja med člani eksperimentalne skupine. Preprosto povedano, raziskovalci so zavrnili očitno dejstvo in ugotovili, da edini dejavnik, ki zmanjšuje pojavnost srčno-žilnih bolezni v eksperimentalni skupini, ni zmanjšanje števila pokajenih cigaret, temveč zmanjšanje vnosa holesterola. Ta zmotna ugotovitev je močno vplivala na zdravnike in začela modo omejevanja količine maščob v prehrani.

Dejansko pa rezultati norveške študije sploh ne kažejo na to, da je bil razlog za 47-odstotno znižanje obolevnosti v eksperimentalni skupini zmanjšanje vnosa holesterola! Udeleženci poskusa so z opustitvijo kajenja prispevali k znižanju ravni inzulina v telesu, po tem pa so se znižale ravni trigliceridov in holesterola v krvi. Ne samo opustitev kajenja, ampak tudi kakršna koli sprememba življenjskega sloga boljša stran, kar vodi do normalizacije ravni insulina, bo pomagalo izboljšati zdravje, vključno s preprečevanjem bolezni srca in ožilja.

Zaradi napačne razlage rezultatov poskusa so mnogi ljudje, vključno z Joelom, začeli pripisovati poseben pomen rezultatom krvnega testa za skupni holesterol in sprejeli ukrepe za zmanjšanje tega kazalnika z zavračanjem uživanja holesterola in maščob.

Ljudem so povedali, da ravni skupnega holesterola zagotavljajo oceno njihovega tveganja za razvoj srčno-žilnih bolezni, v resnici pa tega kazalnika ni mogoče uporabiti za presojo niti verjetnosti srčnega infarkta niti verjetnosti smrti zaradi njega. Po medicinski statistiki je število primerov miokardnega infarkta (vključno s smrtnimi primeri) s skupnim holesterolom, ki ne presega 200, približno enako kot s skupnim holesterolom nad 200.

Vedela sem, da Joelu ne bom mogla premisliti z enim obiskom, zato sem ga opozorila na stres, uživanje alkohola in kofeina ter neuravnoteženo prehrano. Jasno je bilo, da bi opustitev večine slabih navad prinesla več koristi za pacienta kot predavanje o nizki informativni vrednosti izvida skupnega holesterola. Joela in njegovo ženo sem napotil k našemu nutricionistu, da bi sestavil program terapevtske prehrane.

Joel: Bilo je kot v filmu. Kot da bi nekdo prišel na Zemljo in rekel: »Bistvo je: jajca so dobra za vaše zdravje, zato jih jejte vsak dan. Mleko z nizko vsebnostjo maščob? Daj no, raje pij smetano.” Kar je bilo včeraj škodljivo, je nenadoma postalo koristno.

Robin, nutricionistka Diane Schwarzbein, je predlagala, da izdelkov ne izbiramo v središču supermarketa, temveč ob njegovih robovih. Nismo vedeli, da so pravi, zdravi izdelki v supermarketih obdani po stenah, v samem središču pa sta dve tretjini trdne kemikalije. Robin nam je dal priporočila, kaj jesti in česa ne jesti, mi pa smo se jih takoj in z velikim veseljem lotili uresničevanja in odšli na kosilo v kavarno, ki nam jo je priporočil Robin. Za mizo smo se veselili, kot otroci, ki so končno dobili v roke prepovedano poslastico. Spomnim se, da sem takrat rekel: "Poslušaj, kako je vse to čudovito, kako okusno, ampak niti za trenutek ne verjamem, da mi bo tako prehranjevanje znižalo holesterol."

Diana Schwartzbein: Joela ni obsodil visok holesterol na življenje. prezgodnja smrt, njegov življenjski slog pa povzroča povečano izločanje inzulina - stres, alkohol, kofein in neuravnotežena prehrana s presežkom ogljikovih hidratov in pomanjkanjem maščob.

Joelu sem razložil, zakaj zmanjšanje holesterola ne bi preprečilo srčnega napada. "Idealno" raven holesterola lahko dosežete z dieto z nizko vsebnostjo maščob ali jemanjem zdravil za zniževanje holesterola in vseeno umrete zaradi srčnega infarkta. In vse zato, ker vzrok srčnega infarkta ni holesterol, temveč napačen življenjski slog, ki vodi do povečanega izločanja insulina.

Glavni vzrok vseh procesov, ki vodijo do odlaganja holesterolnih oblog na stenah krvnih žil, je prekomerna proizvodnja insulina v telesu. Raziskovanje povezave med inzulinom in zamašenimi arterijami se je začelo v 60. letih. Leta 1961 je revija Circulation Research objavila članek "Učinki intraarterijskega insulina na holesterol in maščobne kisline v tkivih psov s sladkorno boleznijo", ki je poročal o rezultatih enega najbolj osupljivih poskusov tistega časa. Znanstveniki so inzulin vbrizgali v femoralne arterije laboratorijskih psov. Posledično so vse poskusne živali opazovale nastanek holesterolne plošče na stenah arterij.

Joel: Ne bi smel verjeti; program zdravljenja mi je pomagal. Začel sem se ukvarjati s športno vzgojo. Tukaj je ena stvar povezana z drugo: ko se ne počutiš dobro, nimaš časa za telesno vzgojo, in če si neaktiven, se ne počutiš dobro. Zdaj se počutim veliko bolj zdravo, moje celotno življenje je postalo veliko boljše in lahko prisežem, da je to zasluga zdravega načina življenja.

Brez truda sem izgubil 8 funtov. Prve 3 mesece nisem spila niti kapljice alkohola, zdaj pa lahko občasno spijem kakšen kozarček, vendar vedno vem kdaj nehati.

Če poskušate znižati raven skupnega holesterola, boste na koncu postali depresivni in utrujeni, kot sem jaz. Jedla nisem popolnoma nič mastnega, počutila sem se zoprno, uničila sem imuniteto, v bistvu sem bila izstradana in kakšen je bil rezultat? Holesterol se ni znižal, ampak povečal!

Diana Schwartzbein: Normalizacija ravni holesterola je le ena od posledic normalizacije prehrane in življenjskega sloga. Zahvaljujoč uravnoteženi prehrani in opustitvi slabih navad se raven inzulina normalizira, po tem pa se normalizirajo drugi kazalci, vključno s holesterolom in različni ljudje normalna vrednost skupnega holesterola bo različna: pri nekaterih je manj kot 200, pri drugih več. Vaše počutje in zdravje bosta odvisna od tega, kaj jeste in od načina življenja, ki ga vodite. Ignorirajte svoje rezultate testa holesterola in se potrudite, da nadaljujete zdravo prehranjevanje in življenjski slog ter povečali svoje možnosti za dolgo in zdravo življenje.

Morda boste v odgovor na moje besede rekli: »V redu, naj skupni holesterol ne bo pokazatelj. Kaj pa »dober« in »slab« holesterol?« Če vas še nisem prepričal, berite naprej in razumeli boste, da vas ne bi smeli več skrbeti določeni specifični kazalci kot vaša splošna raven holesterola.

Življenje niso številke

Številkam vsi pripisujemo prevelik pomen. Skrbi nas raven holesterola, krvni tlak, teža in kronološka starost. Vendar pa je resnica naslednja: če se osredotočite samo na to, da svoje številke vrnete v normalno stanje, boste škodovali svojemu zdravju in razvili vrsto kroničnih bolezni. degenerativne bolezni in motnje. Prav to se je zgodilo mojim pacientom, katerih zgodbe so tukaj podane. V poskusu znižanja ravni holesterola se je Robert skoraj izstradal do smrti, doživel dva srčna infarkta in operacijo srca ter si uničil prebavo. Elizabeth in Vicky, ki ju boste spoznali malo kasneje, sta bili preveč osredotočeni na hujšanje, zato sta trpeli za Stein-Leventhalovim sindromom, zgodnjo osteoporozo, anoreksijo, bulimijo in depresijo. Da bi se zaščitil pred srčnim infarktom, Joel ni jedel nič mastnega, a je na koncu s prehranjevanjem le povečal tveganje za srčni infarkt kronična utrujenost, tesnoba, prekomerno telesno težo in depresija.

Pozivam vse brez izjeme, da ne gledajo na iglo na tehtnici in nehajo jemati rezultate testa holesterola kot odločilen pokazatelj zdravstvenega stanja ali stopnje tveganja za razvoj srčnega infarkta. Niti teža niti raven holesterola sama po sebi ne pomenita ničesar.

Vsi telesni sistemi so med seboj tesno povezani in pojma "zdravje" ni mogoče zmanjšati na enega ali več kazalnikov. Krvni test za holesterol je le eno orodje za oceno vašega zdravja. »Normalna« raven holesterola vam ne zagotavlja odsotnosti bolezni srca in ožilja. Ne ozirajte se na številke, ampak poglejte pod drobnogled svoj življenjski slog. Morda se ne prehranjujete pravilno, živite pod izjemnim stresom, uživate poživila in mamila ali se ne gibate?

Tudi Miriam se je, tako kot Joel, bala srčnih infarktov, saj je njen oče relativno mlad umrl za srčnim infarktom. Medtem ko je Joela skrbelo, da ima preveč skupnega holesterola, je Miriam skrbelo, da nima dovolj »dobrega« HDL (lipoproteinov visoke gostote) holesterola. Miriam je prišla k meni že z dolgoletnimi izkušnjami kot vegetarijanka. Upala je, da bo z vegetarijansko prehrano z nizko vsebnostjo maščob povečala raven "dobrega" holesterola.

Miriam: Ko je moj oče doživel prvi infarkt, sem se odločila, da bom pazila na prehrano: opustila sem rdeče meso, jedla samo piščanca, sorte z nizko vsebnostjo maščob sir in drugi dietni izdelki z nizko vsebnostjo maščob. Za zajtrk sem namesto umešanih jajc začela jesti ovsene kosmiče, saj so vsi okoli mene govorili: "Ne jej jajc, škodijo zdravju."

Leta 1982 je moj oče v starosti 68 let umrl zaradi močnega srčnega infarkta. Njegove smrti me je bilo zelo strah, saj sem podedoval očetove gene. Takrat je prišla v modo Pritikinova dieta: brez maščobe, brez masla. Odločil sem se: "V redu, Pritikin je Pritikin. Bom poskusil, mogoče bo pomagalo.”

Pri 41 letih sem naredila prvi krvni test za holesterol. Izvid je bil čisto normalen: skupni holesterol mislim, da je bil 136, HDL nekje 50. Pomislila sem, da bi bilo fajn še malo povečati "dobri" holesterol, saj višji kot je HDL, bolje je.

Tudi zdravnik je bil z mojo analizo kar zadovoljen, vendar je rekel, da bi lahko bil HDL višji, čeprav na to ni bil pozoren posebna pozornost, le mimogrede omenil, da piščanec vsebuje tudi maščobo. Po tem sem opustil piščanca in postal skoraj vegetarijanec. Moja prehrana je bila sestavljena iz žitaric in stročnic, testenin, zelenjave, sadja in manjše količine rib. Čez nekaj časa sem se odločil zaostriti prehrano in prenehal jesti ribe.

Redno sem opravljal krvne preiskave za holesterol. Rezultati niso bili spodbudni: raven HDL je padala vedno nižje in dosegla skoraj 30. Prestrašila sem se in prenehala s testi, saj sem ugotovila, da mi bo zaradi tesnobe in strahu še slabše.

Do leta 1995 sem bil praktično vegan, saj sem verjel, da dobivam dovolj beljakovin iz stročnic.

Do 49. leta je moja tesnoba presegla vse meje. Ker se menstruacija takrat še ni ustavila, so zdravniki presodili, da je z menoj vse v redu. Znano je, da večina zdravnikov predpisuje ženskam hormonsko terapijo le leto dni po prenehanju menstruacije. Zdravniki so mi hoteli predpisati pomirjevalo, vendar nisem želela jemati tablet tako zelo, da sem obupala in me več mesecev trgalo iz spanja. brez razloga tesnoba. Končno mi je eden od njenih prijateljev svetoval, naj stopim v stik Diane Schwarzbein.

Prvič sem k dr. Schwarzbeinu prišla oktobra 1995. Strahovi so me izčrpali, živci so bili čisto skrhani. Bala sem se menopavze, nizkega HDL in vsega drugega. Zdravnik me je poslal na zdravniški pregled. Prosil sem, da mi ne povedo rezultatov mojih testov za holesterol. Na obrazcu za analizo so zapisali: "Ne delite rezultata s pacientom." Nisem hotel vedeti, kako hudo je. Ko bo bolje, pa naj ti povedo.

Diana Schwartzbein: Tako kot Joel je tudi Miriam verjela, da je prehranski holesterol edini vzrok srčnih napadov. Toda ti strahovi so neutemeljeni. Kot ste že izvedeli, holesterol v prehrani ne povzroča srčnega napada.

Miriam sem razložil, da je za preprečevanje infarkta treba jesti maščobo. Nasičene maščobe (kot je maslo) pomagajo povečati raven HDL v krvi. (Lipoproteini visoke gostote veljajo za "dobre" lipoproteine, ker prenašajo holesterol iz krvnega obtoka nazaj v jetra, kar naj bi pomagalo zaščititi stene krvnih žil pred nastajanjem holesterolnih oblog.)

zaradi neuravnotežena prehrana(preveč ogljikovih hidratov in premalo maščob), Miriamino telo ni proizvajalo dovolj estrogena, da bi ohranilo visoko raven HDL. Poleg tega ta dieta poveča raven inzulina, kar prispeva k nastanku holesterolnih oblog!

Pacientu sem rekel, da nima smisla razmišljati o tem, kako znižati raven holesterola v krvi na nič, saj je brez holesterola normalno delovanje telesa nemogoče, in priporočal uživanje hrane, ki vsebuje zdrave maščobe in holesterol. Poleg tega je predpisala hormonsko nadomestno zdravljenje.

Miriam: Zdravnik nam je povedal, kako povečati raven HDL s pravilno prehrano. Seveda sem njene besede sprva vzel z nejevero, vendar so zvenele logično in odločil sem se poskusiti.

Zdravnik je rekel: »Potrebujete: olive, laneno seme, oljno ogrščico, maslo in orehe. To so zdrave maščobe, ki so nujne za zdravje.”

Po naravi sem perfekcionist in če se nečesa lotim, to zagotovo izpeljem do konca. Že naslednje jutro po obisku pri dr. Schwarzbeinu sem začela jesti na nov način. Moja družina je odločila, da sem popolnoma nor: bral sem pridige o nevarnostih maščob, zdaj pa sem nenadoma začel govoriti o prednostih jajc!

Sestra je rekla:

ali si nor? Ali sploh razumeš, kaj delaš?

Mogoče česa ne razumem, ampak jedel bom jajca. Zdravnica je razložila, zakaj je nemogoče živeti brez njih, in jaz se strinjam z njo. - sem odgovoril.

Zdaj se poskušam prehranjevati uravnoteženo, jem veliko sojinih izdelkov, rib, oreščkov, torej vsega, kar sem prej zavračala.

Diana Schwartzbein: Veliko mojih pacientov, kot je Miriam, ne jedo mesa, ker... Prvič, zelo se bojijo nasičenih maščob ter drugič, smo prepričani, da meso vsebuje hormone, ki dodajali v krmo za živino.

Dejansko je veliko izdelkov daleč od naravnih in so pravzaprav ponaredki. Kadar koli je mogoče, poskusite kupiti "podeželsko" meso živali in perutnine, ki ni vzrejena v stojnicah v pitancih, temveč na prosti paši, brez uporabe hormonov, antibiotikov in drugih kemičnih dodatkov. Po drugi strani pa popolna zavrnitev živalskih proizvodov oslabi imunski sistem telesa in ga prikrajša za zaščito. Dandanes je težko, če ne celo nemogoče, najti povsem naravno, okolju prijazno čisti izdelki. V takšnih razmerah je zelo nevarno pustiti svoje telo brez obrambe.

Miriam: Moja raven HDL se je dvignila na 55. To ni slabo. Res je, želel bi si, da jih doseže 60 ali celo 70: rekel sem, da rad vse pripeljem do popolnosti. Bomo videli, kaj se bo zgodilo naprej.

Diana Schwartzbein: Tudi če bi Miriam res želela, da bi se njena raven HDL dvignila še višje, se lahko zgodi, da je idealna vrednost za njeno telo ravno 55. Vedno znova ponavljam: ne razmišljajte o teh ali onih številčnih kazalnikih, ampak o svojem življenjski slog nasploh. Ni bila Miriamina raven HDL, temveč njen način prehranjevanja, ki je predstavljal tveganje za njeno zdravje, kar je povečalo njeno tveganje za srčno-žilne bolezni. Ni vam treba skrbeti glede ravni skupnega holesterola ali posameznih kazalcev. To je le nekaj od mnogih kazalcev možnega tveganja za razvoj srčno-žilnih bolezni.

Lahko jeste preveč ogljikovih hidratov, pijete alkohol, kadite, uživate umetne sladkorne nadomestke in destrukturirane maščobe, pijete kofeinske pijače, živite v pogojih. stalni stres in ne telovadite, Test holesterola pa bo v v popolnem redu(seveda zaenkrat). Toda tak način življenja bo postopoma uničil telo celični ravni, čeprav krvni test o tem ne pove ničesar. Slabe navade povzroči prekomerno proizvodnjo insulina, prekomerna proizvodnja insulina vodi v prekomerno proizvodnjo holesterola in trigliceridov v telesu, krvni test zaradi jeter pa bo popoln. Ne pozabite, da ko povišana raven Z inzulinom v krvi jetra pretvorijo presežek sladkorja v maščobo in ga shranijo v rezervo za kasnejšo uporabo kot vir energije. Zato krvni test ne bo takoj zaznal, da se v telesu dogaja nekaj narobe.

Nenormalen profil holesterola je pozen pokazatelj nenormalne presnove holesterola v telesu. Uničenje telesa na celični ravni pod vplivom presežka ogljikovih hidratov in poživil se lahko nadaljuje leta, dokler negativne spremembe ne postanejo tako očitne, da jih odkrijejo v krvni preiskavi. V tem času je lahko telo resno poškodovano.

Da bi videli nesmiselnost osredotočanja samo na rezultate testov, si poglejmo nekaj primerov.

Primer 1. Kateri rezultati testa holesterola so po vašem mnenju boljši? Test 1: Skupni holesterol 240 = HDL 80 + LDL 140 + VLDL 20. Test 2: Skupni holesterol 240 = HDL 40 + LDL 170 + VLDL 30.

Pri ocenjevanju ravni lipoproteinov se šteje, da je dober test, ki kaže višje ravni HDL in nižje ravni VLDL. Pri prehodu na zdrav življenjski slog in uravnoteženo prehrano se HDL poveča, VLDL pa zmanjša. Rezultat prve analize je bistveno boljši od druge. Upoštevajte, da je skupni holesterol v obeh primerih enak – 240. To pomeni, da skupni holesterol ne pomeni ničesar.

Primer 2. Kateri rezultati testa holesterola so po vašem mnenju boljši?

Analiza 1: skupni holesterol 240 = HDL 60 + LDL 160 + VLDL 20; trigliceridi = 100.

Analiza 2: skupni holesterol 180 = HDL 60 + LDL 80 + VLDL 40; trigliceridi = 200.

Zaželeno je ohranjati nizko raven VLDL (lipoprotein zelo nizke gostote, "slab" holesterol) in trigliceridov, tudi če sta ravni skupnega holesterola in LDL višji. Zato je prva analiza boljša od druge.

Vendar le na podlagi rezultatov testa holesterola ni mogoče sklepati o tveganju za nastanek bolezni srca in ožilja. Zadnji primer bo pokazal, kako enostavno se je zmotiti in napačno interpretirati rezultate analize.

Primer 3. Tu so rezultati krvnih preiskav za holesterol, odvzetih pri dveh različnih ljudeh. Kateri rezultati analize so po vašem mnenju boljši?

Bolnik 1: skupni holesterol 180 = HDL 60 + LDL 100 | VLDL 20.

Bolnik 2: skupni holesterol 180 = HDL 60 + LDL 100 + VLDL 20.

Ne da bi vedeli karkoli o življenjskem slogu teh ljudi, o njihovem načinu prehranjevanja, je nemogoče pravilno sklepati, kateri od njih je bolj izpostavljen tveganju za srčni infarkt. Zelo verjetno je, da bodo zdravniki oba bolnika uvrstili med bolnike z nizkim tveganjem. Vendar že veste, da stopnja tveganja za nastanek bolezni srca in ožilja ni odvisna od izvida krvnega testa, temveč predvsem od tega, ali v telesu prihaja do pospešenega presnovnega staranja, kar je povezano z načinom življenja in prehranjevanjem.

Morda se boste strinjali z mojimi besedami. Po drugi strani pa ste morda iz lastnih izkušenj ugotovili, da zmanjšanje vnosa maščob v kombinaciji z vadbo pomaga izboljšati rezultate testa holesterola. Kaj je narobe?

Biološka vloga holesterola je tvorba lipidnih faktorjev in delno presnova ogljikovih hidratov. Ta snov je odgovorna za preoblikovanje maščob in njihovo pretvorbo v material, primeren za proizvodnjo energije. Velika vloga holesterola v človeškem telesu pripada zdravju mišičnih vlaken. To še posebej velja za žilno steno in miokard.

Beseda "holesterol" je neločljivo povezana z aterosklerozo - huda bolezen, ki vsako leto terja na milijone življenj. Obstaja neposredna povezava med ravnjo holesterola v krvi in ​​stopnjo umrljivosti pri osebah, mlajših od 50 let (pri starejših starostna skupina taka odvisnost ni bila ugotovljena). Toda holesterola ne smete imeti le za sovražnika in vzroka vseh težav, saj igra pomembno vlogo pri presnovi.

Pomen in funkcije holesterola v telesu

Pomen holesterola je v tem, da sodeluje pri nastajanju vseh celic, zagotavlja potrebno elastičnost, trdnost in hkrati prepustnost zunanjih celičnih membran. Brez njega je nemogoča sinteza številnih hormonov, zlasti spolnih. Večino ga jetra porabijo za tvorbo žolča, nekaj pa za sintezo vitamina D.

Koncentracija holesterola v krvi se poveča, ko se telo znajde v neugodnih razmerah. Tako pri številnih boleznih, stresnih in predstresnih stanjih, ko se poveča potreba po nujnem »popravilu« celičnih membran, funkcije holesterola vključujejo zaščitno vlogo. Če se njegova koncentracija v krvi dlje časa zmanjšuje, se rdeče krvne celice začnejo intenzivneje uničevati in ta izguba se napolni počasneje kot običajno. Zaradi pomanjkanja holesterola se lahko razvije anemija.

Ta večplasten in bistven pomen holesterola v človeškem telesu povzroča različne patologije, ko je njegova sinteza motena.

Holesterol v metabolizmu in njegovi sintezi

Organi in tkiva odraslega človeka vsebujejo približno 200 gramov holesterola. Približno 20% prihaja iz hrane, ostalo se tvori iz "fragmentov" beljakovin in maščob. Skoraj vsa tkiva, predvsem pa jetra in stene tankega črevesa, lahko sintetizirajo holesterol.

Holesterol v presnovi je odgovoren za pravočasno in popolno razgradnjo maščob in njihovih kislin na sestavine, ki se ne odlagajo v podkožju, ampak se v celoti porabijo v življenju človeka.

Kje je največ holesterola?

Zakaj torej zdravniki tako dolgo in trmasto vztrajajo pri omejevanju deleža živil, ki v prehrani vsebujejo holesterol? Znanstveniki iz mnogih držav so posebej proučevali, kako pretežno rastlinska ali živalska hrana vpliva na zdravje ljudi. Izkazalo se je, da niti pojavnost niti resnost ateroskleroze nista povezani s to razliko v prehranskih preferencah. Samo holesterol, »skrit« v lupini beljakovin, je lahko eden od vzrokov te bolezni. Ateroskleroza se ne pojavi samo in ne toliko zaradi presežka holesterola v hrani, temveč zaradi pomanjkanja antioksidantov v njej, ki preprečujejo njegovo oksidacijo. Prav presežek produktov peroksidacije maščob povzroča odlaganje holesterola na notranja površina stene arterij, aorte. Zato je še vedno pomembno vedeti, kje je v hrani največ holesterola in zakaj se mu izogibati.

Sam holesterol kot maščobi podobna spojina se lahko pod določenimi pogoji pretvori v lipidni peroksid, na primer, ko je oseba nagnjena k aterosklerozi, v ozadju nekaterih bolezni ali kot odziv na dolgotrajen in pogost stres. Posledično se povečana raven holesterola v krvi upravičeno nanaša na sprožilce za razvoj ateroskleroze.

Kje drugje je v živilih veliko holesterola?

Uravnotežena prehrana brez odvečnega holesterola, aktiven življenjski slog in pomanjkanje stresa so zanesljiva preventiva ateroskleroze.

Če želite vedeti, kje je veliko holesterola, potem upoštevajte, da je njegova presežna količina v ocvrtem mesne jedi in veliko živalskih maščob. V rumenjaku piščančjega jajca je približno 2 g% 1, v fileju ščuke - 0,072 g%, v maslo- 0,190 g%, v mastni skuti - 0,071 g%, v temnejših piščančje meso- 0,058 g%, v fileju brancina - 0,057 g%, v govejem in belem piščančjem mesu - 0,053 g%. Pri kuhanju mesa in rib konča v juhi od 14 do 33 % vsebovanega holesterola.

Katera živila imajo več holesterola?

Pravzaprav sploh ni pomembno, katera hrana ima več holesterola, veliko več dejanski problem Preprečevanje žilnih bolezni je uporaba antioksidantov. Kar zadeva antioksidante, ki preprečujejo oksidacijo holesterola, jih lahko razdelimo v dve skupini:

• posebna zdravila, ki se uporabljajo kot profilaktično in kot zdravilnih izdelkov. To so zlasti multivitamini "Kvadevit" in "Dekamevit". Po mnenju gerontologov jih je koristno jemati vsaka oseba, starejša od 45 let, enkrat ali dvakrat letno po posvetu z zdravnikom;
• vitamini P, C, E, PP, nekateri vitamini skupine B, kvercetin, polifenoli, aminokisline, ki vsebujejo žveplo, in selen. Tartronska kislina (s katero je bogato belo zelje) ima sposobnost normalizirati presnovo ogljikovih hidratov v telesu, odvečni holesterol pa se odstrani skozi črevesje s prehranskimi vlakninami.

domov » Uporabniki » Vzroki za visok holesterol in učinkoviti načini za njegovo znižanje. Holesterol: funkcije v telesu, uravnavanje ravni, dejavniki tveganja