Poplitealna arterija se deli na veje. Arterijska mreža kolenskega sklepa in njen funkcionalni namen

Poplitealna arterija je precej velika žila, ki se neposredno nadaljuje navzdol Leži znotraj nevrovaskularni snop, skupaj z istoimensko veno in tibialnim živcem. Zadaj, na strani poplitealne jame, leži vena bližje površini kot arterija; A tibialni živec- še bolj površinsko kot krvne žile.

Lokacija in topografija

Začenši pri spodnji odprtini adduktorskega kanala, ki se nahaja pod polovično membrano miši, poplitealna arterija meji na dno poplitealne fose najprej do stegnenica(neposredno na poplitealno površino), kasneje pa na kapsularno membrano kolenski sklep.

Spodnji del arterije je v stiku z Prebija ozek prostor med trebuhoma telečja mišica ki jo pokrivajo. In ko doseže rob mišice soleus, se posoda razdeli na zadnjo in sprednjo tibialno arterijo.

Veje poplitealne arterije

Vzdolž svoje dolžine poplitealna arterija oddaja več vej:
. Zgornje mišične veje.
. Zgornja lateralna genikularna arterija.
. Zgornja medialna genikularna arterija.
. Srednja genikularna arterija.
. Spodnja lateralna genikularna arterija.
. Spodnja medialna genikularna arterija.
. Telečne arterije (dve; manj pogosto - več).

Anevrizma poplitealne arterije

Po medicinski statistiki je to najpogostejša lokacija anevrizme na periferiji: približno 70% perifernih anevrizem je lokaliziranih v poplitealnem območju. Glavni razlog za to patološko stanje ateroskleroza velja za, saj je ugotovljena kot etiološki dejavnik pri veliki večini bolnikov z anevrizmo poplitealne arterije.
Anevrizma poplitealne arterije se razvije skoraj ne glede na starost; srednja leta Pacienti so stari približno 60 let, starostni razpon pa je od 40 do 90 let. Dvostranske lezije so zabeležene v 50% primerov.
Veliko pogosteje ta bolezen prizadene moške.
IN klinična slika simptomi prevladujejo ishemična lezija distalni ud; Lahko se dodajo tudi simptomi stiskanja živca in vene (ko jih stisne anevrizma).
Zapleti:
. tromboza anevrizme (anevrizemske votline);
. ruptura anevrizme;
. kalcifikacija anevrizme;
. stiskanje živca.
Za diagnostiko se uporabljajo:
. angiografija;
. računalniška tomografija.
Za zdravljenje se najpogosteje izvede ligacija poplitealne arterije na obeh straneh anevrizme (proksimalno in distalno od nje), nato pa se izvede obvod.

Tromboza poplitealne arterije

Predispozicijski dejavnik za nastanek krvnih strdkov v arterijah je lezija notranja površina plovila, vzroki za nastanek pa lahko naslednje dejavnike:
. aterosklerotične usedline na stenah krvnih žil;
. hipertenzija;
. diabetes mellitus;
. poškodbe žilne stene;
. vaskulitis

Klinične manifestacije

Pojavi se tromboza poplitealne arterije naslednje znake:
. Huda bolečina v okončini, ki se pojavi nenadoma. Bolniki pogosto primerjajo njegov videz z udarcem. V prihodnosti lahko bolečina postane paroksizmalna; Poleg tega napad bolečine vodi do pojava znoja na koži. Nekoliko zmanjšanje bolečine sčasoma ne pomeni objektivnega izboljšanja bolnikovega stanja.
. Bledica kože prizadetega uda.
. Znižana temperatura kože prizadetega uda.
. Pojav zgostitve na nogi; njegova lokacija sovpada s stopnjo lokalizacije tromba.
. Zmanjšanje in kasneje izginotje občutka v nogi; pojav parestezije.
. Omejena gibljivost prizadetega uda. V prihodnosti se lahko mobilnost popolnoma izgubi.
Praviloma se simptomi razvijajo postopoma, začenši s pojavom bolečine.
V primeru odsotnosti ustrezne ukrepe lahko se razvije zaplet v obliki gangrene. Za to stanje je značilna prisotnost jasne meje med normalnim in nekrotičnim tkivom. Nato se nekrotično območje mumificira.
Najslabši možni scenarij je okužba nekrotičnega območja. Ta pogoj Diagnosticiran s hitro razvijajočo se hipertermijo, izrazito levkocitozo v krvi in ​​prisotnostjo ulceroznega razpada.

poplitealna arterija,a. poplitea (slika 64), je nadaljevanje femoralne arterije. Na nivoju spodnji rob mišica popliteus je razdeljena na njeno končne podružnice- sprednja in zadnja tibialna arterija. Veje poplitealne arterije:

1 lateralna zgornja genikularna arterija, a. rod nadrejeni lateralis [ a. nadrejeni lateralis rod], Odhaja nad lateralnim kondilom stegnenice, ga obdaja, oskrbuje mišice široke in biceps femoris ter anastomoze z drugimi kolenskimi arterijami, sodeluje pri tvorbi kolenske sklepne mreže, ki oskrbuje kolenski sklep.

2 Medialna zgornja genikularna arterija, a. rod nadrejeni medialis [ a. nadrejeni medialis rod], odhaja od poplitealne arterije na isti ravni kot prejšnja, gre okoli medialnega kondila stegnenice, oskrbuje s krvjo mišico vastus medialis.

3 Srednja genikularna arterija, a. mediji rod, gre v zadnja stena kapsula kolenskega sklepa, do svojih križnih vezi in meniskusov, oskrbuje njih in sinovialne gube kapsule s krvjo.

4 Lateralna spodnja genikularna arterija, a. rod manjvredno lateralis [ a. manjvredno lateralis rod], odhaja od poplitealne arterije 3-4 cm distalno od zgornje lateralne kolenske arterije, gre okoli lateralnega kondila golenice, oskrbuje lateralno glavo mišice gastrocnemius in mišice plantaris.

5 Medialna spodnja genikularna arterija, a. rod manjvredno medialis [ a. manjvredno medialis rod], izvira na ravni prejšnjega, gre okoli medialnega kondila golenice, oskrbuje medialno glavo mišice gastrocnemius in prav tako sodeluje pri nastanku mreža kolenskega sklepa,rete artikuldre rod.

108. Arterije noge: topografija, veje in območja, ki jih oskrbujejo. Oskrba s krvjo v gleženjskem sklepu.

posteriorna tibialna arterija,a. tibidlis posteriorno, služi kot nadaljevanje poplitealne arterije, poteka skozi gleženj-poplitealni kanal, ki zapusti pod medialnim robom mišice soleusa. Nato se arterija odmakne na medialno stran, gre do medialnega malleola, za katerim v ločenem fibroznem kanalu pod retinakulumom fleksornih tetiv preide na podplat. Na tej točki je posteriorna tibialna arterija prekrita samo s fascijo in kožo.

Veje posteriorne tibialne arterije:

1. Mišične veje,rr. musculares, - na mišice spodnjega dela noge;

2. Veja, ki obkroža fibuloG.circumflexus fibuldris, odhaja od posteriorne tibialne arterije na samem začetku, gre do glave fibule, oskrbuje s krvjo sosednje mišice in anastomozira s kolenskimi arterijami.

3. peronealna arterija,A. regopea [fibuldris], sledi lateralno, pod flexor longus palec stopala (ob fibuli), nato navzdol in prodre v spodnji mišičnofibularni kanal. Hoja skozi hrbtna površina med kostno membrano noge, oskrbuje s krvjo mišico triceps noge, dolgo in kratko peronealne mišice in za lateralnim maleolom fibule se deli na končne veje: stranske veje gležnja,rr. malleolares laterales, in kalcanalne veje,rr. calcdnei, vključeni v izobraževanje mreža za peto,rete petna kost. Tudi peronealna arterija oddaja luknjičasta veja, g.perforans, anastomozirajo z lateralno anteriorno maleolarno arterijo (iz anteriorne tibialne arterije) in povezovalna veja, sosh-municans, povezovanje z spodnja tretjina crus peronealna arterija s posteriorno tibialno arterijo.

4Medialna plantarna arterija,a. plantdris medialis (Sl. 65), - ena od končnih vej posteriorne tibialne arterije. Poteka pod mišico abduktor hallucis in leži v medialnem žlebu podplata, kjer se razdeli na površinske in globoke veje,rr. superficidlis et profundus. Površinska veja hrani mišico abductor hallucis, globoka veja pa isto mišico in flexor digitorum revis. Medialna plantarna arterija anastomozira s prvo dorzalno metatarzalno arterijo.

5Lateralna plantarna arterija,a. plantdris lateralis, večji od prejšnjega, poteka v stranskem žlebu podplata do dna pete metatarzalne kosti, se upogne v medialni smeri in se oblikuje v višini dna metatarzalne kosti [globok] plantarni lok,drcus plantdris [ profundus] (glej sliko 71). Lok se konča na stranskem robu prve metatarzalne kosti z anastomozo z globoko plantarno arterijo - vejo dorzalne arterije stopala, pa tudi z medialno plantarno arterijo. Lateralna plantarna arterija daje veje mišicam, kostem in vezim stopala.

Iz plantarnega loka segajo štiri veje plantarne metatarzalne arterije, aa.metatdrsales saditi drevesa I-IV. V te arterije se v medkostnih prostorih izlivajo perforantne veje dorzalnih metatarzalnih arterij. Plantarne metatarzalne arterije pa oddajajo perforirane veje,rr. perfordntes, do dorzalnih metatarzalnih arterij.

Vsaka plantarna metatarzalna arterija prehaja v skupna plantarna digitalna arterija,a. digitalis plantdris com- munis. Na ravni glavnih falang prstov je vsaka skupna plantarna digitalna arterija (razen prve) razdeljena na dve lastne plantarne digitalne arterije, aa.števke načrt­ tdres propriae. Prva skupna plantarna digitalna arterija se razveji v tri lastne plantarne digitalne arterije: na obe strani nožnega palca in na medialno stran drugega prsta, druga, tretja in četrta arterija pa oskrbujejo strani II, III, IV in V prsti obrnjeni drug proti drugemu. Na ravni glave metatarzalnih kosti so perforantne veje ločene od skupnih plantarnih digitalnih arterij do dorzalnih digitalnih arterij.

Sprednja tibialna arterija,a. tibialis sprednji, odhaja iz poplitealne arterije v poplitealni fosi (na spodnjem robu poplitealne mišice), vstopi v gleženjsko-poplitealni kanal in ga takoj zapusti skozi sprednjo odprtino v zgornjem delu medkostne membrane noge. Nato se arterija spusti vzdolž sprednje površine membrane in se nadaljuje na stopalo kot dorzalna arterija stopala (slika 66).

Veje sprednje tibialne arterije:

1Mišične vejerr. musculares, na mišice spodnjega dela noge.

2Posteriorna tibialna povratna arterija,A. gesig-rens tibialis posteriorno, odhaja znotraj poplitealne jame, anastomozira z medialno spodnjo kolensko arterijo, sodeluje pri tvorbi sklepne mreže kolena, oskrbuje s krvjo kolenski sklep in poplitealno mišico.

3Sprednja tibialna povratna arterija,A. gesig-rens tibialis sprednji, izvira iz sprednje tibialne arterije, ko zapusti sprednjo površino noge, gre navzgor in anastomozira z arterijami, ki tvorijo kolensko sklepno mrežo. Sodeluje pri oskrbi s krvjo kolenskih in tibiofibularnih sklepov, pa tudi sprednje mišice tibialis in longus extensor digitorum.

4Lateralna anteriorna maleolarna arterija,a. malleold- ris sprednji lateralis, se začne nad lateralnim malleolusom, oskrbuje s krvjo lateralni malleolus, gleženj in tarzalne kosti, sodeluje pri tvorbi stranska mreža gležnja,rete malleoldre pozneje, anastomoze s stranskimi vejami gležnja (iz peronealne arterije).

5Medialna anteriorna maleolarna arterija,a. malleold- ris sprednji medlis, odhaja od sprednje tibialne arterije na ravni prejšnje, pošilja veje v kapsulo gleženjskega sklepa in anastomozira z medialnimi vejami gležnja (iz posteriorne tibialne arterije), sodeluje pri tvorbi medialne mreže gležnja.

6Dorzalna arterija stopala,a. dorsdlis pedis (nadaljevanje sprednje tibialne arterije), poteka spredaj od skočnega sklepa med kitami dolgega ekstenzorja prstov v ločenem fibroznem kanalu. Na tej točki leži arterija pod kožo in je dostopna za določanje pulza. Na hrbtni strani stopala gre do prvega medkostnega prostora, kjer se razdeli na končne veje: 1) prva dorzalna metatarzalna arterija, a. metatarsdlis dorsdlis jaz, iz katerega odhajajo trije števke dorsdles, na obeh straneh hrbtne strani palca in medialni strani drugega prsta; 2) globoka plantarna veja [arterija], a. plantdris globoka, ki prehaja skozi prvi intermetatarzalni prostor na podplat, prebije prvo dorzalno medkostno mišico in se anastomozira s plantarnim lokom. Dorzalna arterija stopala oddaja tudi premetatarzalne arterije - lateralno in medialno, ahtardsdles laterlis et medlis, na lateralne in medialne robove stopala in arkuatne arterije, A. ag-cudta, nahaja se na ravni metatarzofalangealnih sklepov in anastomozira z lateralno metatarzalno arterijo. I-IV segajo od arkutne arterije proti prstom dorzalne metatarzalne arterije, aa.metatdrsales dorsdles I-IV (glej sliko 66), od katerih je vsak razdeljen na dva na začetku interdigitalnega prostora hrbtne digitalne arterije, aa.števke dor­ sdles, usmerjen proti zadnje strani sosednji prsti. Od vsake od dorzalnih digitalnih arterij se prebadajoče veje raztezajo skozi intermetatarzalne prostore do plantarnih metatarzalnih arterij.

Za arterije medenice in spodnji ud značilna prisotnost anastomoz med vejami iliakalnih, femoralnih, poplitealnih in tibialnih arterij, ki zagotavljajo kolateralni pretok arterijske krvi in ​​oskrbo sklepov s krvjo (tabela 5). Na plantarni površini stopala sta zaradi anastomoze arterij dva arterijska loka. Eden od njih - plantarni lok - leži v vodoravni ravnini. Sestavljata ga končni del lateralne plantarne arterije in medialne plantarne arterije (obe iz posteriorne tibialne arterije). Drugi lok se nahaja v navpični ravnini; nastane z anastomozo med globokim plantarnim lokom in globoko plantarno arterijo – vejo dorzalne arterije stopala. Prisotnost teh anastomoz zagotavlja prehod krvi do prstov v katerem koli položaju stopala.

Poplitealna arterija, a. poplitea, je neposredno nadaljevanje femoralne arterije. Začne se na ravni spodnje odprtine adduktorskega kanala, leži pod semimembranozno mišico in poteka vzdolž dna poplitealne fose, najprej meji na poplitealno površino stegnenice, nato pa na sklepno kapsulo kolenskega sklepa in v spodnjem delu do poplitealne mišice. Poplitealna arterija je usmerjena najprej navzdol in nekoliko bočno, od sredine poplitealne jame pa skoraj navpično.

Spodnji del arterije prehaja v režo med glavami mišice gastrocnemius, ki jo pokriva, in na ravni spodnjega roba mišice popliteusa arterija sledi med njim in glavami mišice gastrocnemius; pod robom mišice soleus se deli na posteriorno tibialno arterijo, a. tibialis posterior in sprednja tibialna arterija, a. tibialis anterior.

Poplitealno arterijo po vsej dolžini spremljata istoimenska vena in tibialni živec, n. tibialis. Na strani poplitealne fose, zadaj, vena leži površinsko, živec pa leži še bolj površinsko glede na arterijo in veno.

Poplitealna arterija vzdolž svojega poteka oddaja številne veje, ki oskrbujejo mišice in kolenski sklep s krvjo. Vse te veje široko anastomozirajo med seboj, pa tudi z rr. perforantes (veje a. profunda femoris) in a. descendens genicularis (veja A. femoralis), ki tvori gosto vaskularno kolensko sklepno mrežo.

Številne veje izhajajo iz poplitealne arterije.

1. Lateralna zgornja genikularna arterija, a. superior lateralis genus, gre navzven pod dvoglava mišica stegna in, ki se usmeri čez lateralni kondil, razpade na manjše veje, ki sodelujejo pri tvorbi kolenske sklepne mreže.

2. Medialna zgornja genikularna arterija, a. superior medialis genus, usmerjen spredaj pod kite semimembranoznih in velikih adduktorjev, nad medialni kondil in upognjen z znotraj stegnenice, sodeluje pri oblikovanju mreže kolenskega sklepa.
3. Srednja genikularna arterija, a. media genus, usmerjen od poplitealne arterije spredaj, nad poševno poplitealno vezjo, prebije kapsulo kolenskega sklepa in oddaja številne veje na sinovialno membrano sklepa in križne vezi.

4. Lateralna spodnja genikularna arterija, a. inferior lateralis genus, se začne od najbolj distalnega dela poplitealne arterije, poteka pod lateralno glavo mišice gastrocnemius in mišice biceps femoris, se upogne okoli kolenskega sklepa nad glavo fibule in doseže sprednjo površino kolena. , sodeluje pri tvorbi kolenske sklepne mreže.

5. Medialna spodnja genikularna arterija, a. inferior medialis genus, poteka pod medialno glavo gastrocnemius mišice in gre okoli medialne periferije kolenskega sklepa, leži pod tibialis kolateralni ligament. Veje arterije so del mreže kolenskega sklepa.

6. Telečje arterije, aa. surales, le dva (včasih več), izhajata iz zadnje površine poplitealne arterije in se razpadeta na več manjših vej, oskrbujeta proksimalne dele tricepsov in plantarne mišice noge ter kožo noge.

1. Descendentna genikularna arterija, a. descenders genicularis. Izhaja iz femoralne arterije v adductor kanalu in prebije lamina vastoadductoria. riž. A, B. 1b Podkožna veja, ramus saphenus. Spremlja istoimenski živec. riž. A, B. 1c Sklepna veja, ramus aricularis. Anastomozira z drugimi arterijami v mišici vastus medialis in se konča v sklepni mreži kolena. riž. A.
2. Globoka arterija stegnenice, profunda femoris. Največja veja femoralne arterije izvira iz njene posteriorne površine in povzroči spodaj navedene veje. riž. A.
3. Medialna arterija, cirkumfleks stegnenice, a circumflexa femoris medialis. Usmerjen medialno in nazaj med mišico iliopsoas in pectineus. riž. A. Za površinsko vejo, ramus superficialis. Prehaja med pectineus in adductor longus mišico. riž. A.
4. Globoka veja, ramus profundus. Prehaja pod malim trohantrom do quadratus femoris, adductor magnus in zadnje stegenske mišice. Anastomoze z glutealnimi arterijami. riž. A.
5. Naraščajoča veja, ramus ascendens. Veje v kratki, adductor veliki in zunanji obturatorni mišici. Anastomoze z obturatorno arterijo. riž. A.
6. Padajoča veja, ramus descendens. Moral bi biti med mišico quadratus femoris in adductor magnus. Oskrbuje mišice zadnjega stegna s krvjo. riž. A.
7. Podružnica acetabulum, ramus acetabularis. Prehaja skozi acetabularno zarezo do ligamenta glave stegnenice in anastomozira z obturatorno arterijo. riž. A.
8. Lateralna arterija, cirkumfleksna stegnenična kost, a circumflexa femoris lateralis. Usmerjen je lateralno pod mišico rektus femoris. riž. A.
9. Naraščajoča veja, ramus ascendens. Pod vol. sartorius et rectus femoris se dvigne do tensor fascia lata. Anastomoze z medialno cirkumfleksno femoralno arterijo in glutealnimi arterijami. riž. A.
10. Padajoča veja, ramus descendens. Pod rektusno mišico se spusti do kolenskega sklepa. riž. A.
11. Prečna veja, ramus transversus. Vstopi v mišico vastus lateralis, kjer tvori številne anastomoze. riž. A.
12. Perforantne arterije, aa. perforira. Končne veje globoke femoralne arterije. Prehajajo v bližini stegnenice skozi vrzeli v mišicah adduktorjih do mišic zadnjega dela stegna. riž. A. 12a Hranilne arterije stegna, aa. nutrientes (nutriciae) femoris. Začnejo se od prve in tretje perforantne arterije.
13. Poplitealna arterija, poplilea. Začne se na izstopu iz adduktorskega kanala in se nadaljuje do spodnjega roba popliteusne mišice, kjer se razveji v končne veje. riž. B.
14. Lateralna zgornja genikularna arterija, a. superior lateralis genus. Odhaja v višini lateralnega kondila stegnenice in se pod tetivo bicepsa femoris usmeri naprej, kjer vstopi v kolensko sklepno mrežo. riž. A, B.
15. Medialna zgornja genikularna arterija, a superior medialis genus. Prehaja pod tetivo velike adduktorne mišice stegna in sodeluje pri tvorbi mreže kolenskega sklepa. riž. B.
16. Srednja genikularna arterija, a. medijski rod. Naprej. Dovaja kri v sklepno votlino križne vezi in gube sinovialne membrane. riž. B.
17. Telečje arterije, aa surales. Oskrba s krvjo mišice gastrocnemius in tetive bicepsa. riž. B.
18. Lateralna spodnja genikularna arterija, genus inferior lateralis. Prehaja pod lateralno glavo mišice gastrocnemius in lig.collaterale fibulare. Pritrdi se na mrežo kolenskega sklepa. riž. A, B.
19. Medialna spodnja genikularna arterija, spodnji medialis genus. Prehaja pod medialno glavo gastrocnemius mišice in lig. kolateralna tibialna. Pritrdi se na mrežo kolenskega sklepa. riž. A, B.
20. Kolenska sklepna mreža, rete articulare genus. Arterijski pleksus pred kolenskim sklepom. riž. A.
21. Patella rete, rete patellare. Nahaja se pred pogačico. riž. A.
22. Sprednja tibialna arterija, a tibialis anterior. Začne se na spodnjem robu mišice popliteus, prebije medkostno membrano, leži med m.tibialis anterior in dolgim ​​extensor digitorum. V distalnem delu tibije se nahaja med t.tibialis anterior in t.extensor hallucis. riž. A, B, C.
23. [Posteriorna tibialna povratna arterija, a recurrens tibialis posterior]. Prehaja pod m.popliteus do kolenskega sklepa. Ni stalno prisoten. riž. A, B.
24. Sprednja tibialna povratna arterija, a. recurrens tibialis anterior. Prebija m.tibialis anterior in sodeluje pri tvorbi mreže kolenskega sklepa. riž. A, B.
25. Bočna sprednja malleolarna arterija, a malleolaris anterior lateralis. Sledi pod tetivami extensor digitorum longus do lateralnega maleolarnega retikuluma. riž. IN.
26. Medialna anteriorna malleolarna arterija, a malleolaris anterior medialis. Prehaja pod tetivo m.tibialis anteriorno od medialne maleolarne mreže. riž. IN.
27. Lateralna mreža gležnja, rete malleolar laterale. Arterijska mreža v območju lateralnega maleolusa. riž. IN.

Poplitealna arterija a. Popliteal je odgovoren za oskrbo s krvjo mišic noge in kolenskega sklepa. Vse veje široko prepletajo nogo, se povezujejo med seboj in tako tvorijo eno samo vaskulatura. Izhaja iz femoralne arterije in je pri prehodu skozi poplitealno foso tesno pritisnjen na kost, ko je noga upognjena. Nato prehaja skozi sklepno kapsulo kolena in drvi skoraj navpično navzdol. Vzporedno vzdolž arterije poteka vena, ki ima isto ime, kot tudi tibialni živec.

Ko teče, se poplitealna arterija razveji v veliko število veje, te pa se tudi razvejajo in ustvarjajo enotno mrežo, katere namen je oskrba s krvjo vseh komponent nog.

Anevrizma a. Poplitealno

Beseda »anevrizma« pomeni omejeno oz difuzno povečanje lumen v krvna žila. To je nastanek lokalne štrline v nekem delu plovila. Oblika takšne tvorbe je podobna vrečki, zato je dobila drugo ime - sakularna anevrizma.

V enem primeru od petih se anevrizme pojavijo med množina. Velikost tvorbe v večini ne presega 1 cm, v nekaterih primerih pa se lahko poveča dvakrat ali celo trikrat. V slednjem primeru se imenujejo velikani.

simptomi

Simptomi anevrizme poplitealne arterije so pojav štrleče tvorbe, ki ima tumorsko obliko. V tem primeru pacient čuti pulsacijo na mestu nastanka, skupaj z akutna bolečina, ki se sčasoma postopoma umika.

Simptomi vključujejo tudi občutek šibkosti okončine, na kateri se je pojavila tvorba; možna je otrplost in zmanjšana občutljivost v nogi. Zunanji simptomi, poleg videza same formacije, vključujejo bledico kožo noge in mrzle noge.

Za preprečevanje bolezni in zdravljenje krčnih žil na nogah naši bralci priporočajo antivarikozni gel "VariStop", polnjen z rastlinski izvlečki in olja, nežno in učinkovito odpravlja manifestacije bolezni, lajša simptome, tonizira in krepi krvne žile.
Mnenje zdravnikov...

Skupina tveganja in napoved razvoja bolezni brez intervencije

Pogosteje se razvije pri starejših, ki trpijo dolgo časa hipertenzija in zlorabe kajenja. Poleg tega razvoj bolezni olajša prisotnost vaskulitisa, poškodb s poznejšo vaskularno disfunkcijo, aterosklerotične lezije. Poleg tega so ljudje, ki imajo raje prehrano z veliko količino živalskih maščob, bolj dovzetni za bolezen.

Napoved za razvoj bolezni brez medicinskega posega je negativna. Takšne formacije lahko vodijo do žalostne posledice, kot je akutna ishemija zaradi rupture anevrizme, akutna arterijska insuficienca, tromboza z nadaljnjo okluzijo poplitealne arterije. Poleg tega se lahko razvije gangrena, najprej v najbližjih tkivih, nato pa v celotni nogi.

Zdravljenje

Zdravljenje anevrizme poteka na dva načina: odprta in kirurška neodprta operacija. Odprti poseg vključuje operacijo na žili, ki jo opravi vaskularni zdravnik. Sestavljen je iz pridobivanja odprtega dostopa do poplitealne arterije z disekcijo tkiva prizadetega območja in arterije na mestu ugotovljene tvorbe. Za operacijo obvoda se lahko uporabi podobna posoda, ki se izvleče iz pacientovega telesa, ali umetni vsadek.

Z zaprtim posegom se uporablja minimalno invazivni postopek, ki je sestavljen iz namestitve stenta na prizadeto območje poplitealne arterije z vstavitvijo katetra.

Tromboza a. Poplitealno

Tromboza poplitealne arterije je zamašitev arterije zaradi krvnega strdka. Obstrukcijo žil lahko precej natančno določimo z določene simptome. Torej, če se bolnik pritožuje zaradi bolečin v nogah ležeči položaj, in hkrati boleče občutke pri slednjem se zmanjšajo pri sedenju na stolu ali spuščanju noge s postelje, potem lahko domnevamo, da se razvija tromboza. Toda takih kliničnih podatkov ni mogoče jemati kot popolno potrditev bolezni. Uporablja se za natančno lokalizacijo tromba instrumentalna diagnostika v obliki arteriografije.

Potek bolezni se pojavi hitro. Najprej pacient opazi postopno naraščajočo bolečino v nogah pri hoji. Ko strdek raste, se lumen postopoma zmanjšuje, kar vodi do nezadostne prehrane okončine. Pacientova koža začne zmanjševati občutljivost in postane bleda. Potem se utrip plovila v spodnjem delu iz tromba preneha slišati. Sčasoma se bolečina poveča, koža pa najprej postane vijolična, nato pa črna. Nato se začne gangrena okončine.

Zdravljenje

Trombozo zdravi žilni kirurg. Intervencija mora biti nujna, saj se razvoj bolezni pojavi precej hitro in lahko povzroči hude posledice v obliki gangrene okončine. Odločitev o hospitalizaciji bolnika in njegovi pripravi na poseg sprejme lečeči zdravnik. kirurški poseg. Hkrati se bolniku predpisujejo zdravila proti bolečinam in vazodilatatorji.

pri kirurški poseg dostop do poplitealne arterije se izvaja z medialne strani ali posteriorno. Medialna stran je v tem primeru bolj zaželena, saj vam omogoča obvod ishiadični živec, kar ni mogoče pri dostopu od zadaj.

Ko je dostop omogočen, se arterija zareže v predelu tromba in izvede endarterektomija, nato pa se na mestu zapore naredi venski obliž.

domov » Tatjana O » Poplitealna arterija se deli na veje. Arterijska mreža kolenskega sklepa in njen funkcionalni namen