Kakšna je razlika med artritisom in artrozo? Ruptura križne vezi kolena - zdravljenje z operacijo in brez nje Simptomi artroze in artritisa

Obstaja veliko skupnih patologij, ki se razlikujejo po izvoru, mehanizmu razvoja, simptomih in metodah zdravljenja. Najpogosteje sta med drugim diagnosticirana artritis in artroza. Bolezni sta podobni, vendar imata nekaj pomembnih razlik. Diferencialna diagnoza je potrebna za pravilno izbiro terapije in pravočasno preprečevanje resnih zapletov. Da bi se izognili nesporazumom in zmedi, morate razumeti, kako se artritis razlikuje od artroze in kaj sta obe bolezni.

Kaj je artritis in artroza, kako se razlikujeta?

Artritis in artroza sta dve različni bolezni, ki prizadeneta sklepe. Kljub sozvočju izrazov ne gre za isto diagnozo in nikakor ne za sopomenke. Imajo skupne in različne značilnosti, zato jih ne smemo zamenjevati.

Artroza je degenerativno-distrofična patologija sklepov, za katero so značilni:

• poškodba hrustančnega tkiva s postopnim vključevanjem ligamentov, mišic, sinovije in kosti v destruktivni proces;
• nevnetna narava;
• kronična oblika poteka;
• se razvije lokalno, ne da bi vplivalo na telo kot celoto.

Artroza se pojavi predvsem v odrasli dobi, po 45 letih, pri ženskah v ozadju staranja telesa, obrabe mišično-skeletnega sistema. Občasno se pojavi pri mlajših ljudeh zaradi večjih fizičnih naporov, hudih poškodb in neugodnih delovnih razmer. V skladu z mednarodnim klasifikatorjem ICD-10 je dodeljena koda M15-M19.

Temeljna razlika med pojmoma "artritis" in "artroza" je razvidna že iz imen bolezni.

Artritis je skupni izraz, ki vključuje vse bolezni sklepov:

• je vnetne narave;
• pogosteje se pojavi v akutni obliki, ki se spremeni v kronično;
• vpliva na kostno tkivo in sklepno votlino;
• nastane kot sistemska lezija, ki v patološki proces zajame več sklepnih sklepov in tarčnih organov.

Za artritis so dovzetni odrasli, mlajši od 40 let, pa tudi otroci. Bolezen je reverzibilna in jo je mogoče uspešno zdraviti, če pravočasno poiščete zdravniško pomoč. Po klasifikaciji ICD-10 ima oznako M00-14.

Patologije artritisa in artroze so pogosto medsebojno povezane. Nezdravljen artritis s starostjo povzroči degenerativne spremembe hrustanca. Po drugi strani pa artrozo v obdobjih poslabšanja spremlja vnetje tkiva. Bolezen sklepov se imenuje artroza-artritis.

Vrste bolezni

Artritis v uradni medicinski klasifikaciji je razdeljen na vrste po več kriterijih. Glede na obliko ločimo akutno (hudo vnetje, ki ga je mogoče popolnoma pozdraviti) in kronično (neozdravljiva patologija z poslabšanji). Glede na stopnjo poškodbe sklepov ločimo monoartritis (v enem sklepu), oligoartritis (v 2-3 sklepih), poliartritis (večkratno vnetje).

Najbolj priljubljen klasifikator artritisa glede na izvor je:

• – glavni vzrok je v genetskih motnjah avtoimunske narave;
• infekcijski (septični) - razvoj patogene mikroflore neposredno v sklepni votlini;
• - sekundarni zapleti okužb dihal, genitourinarnega sistema, črevesja;
• travmatično () - nastane zaradi mehanskih poškodb kosti, kit, mišic, vezi;
• presnovni (protin) - kršitev presnovnih procesov v telesu;
• revmatični - se razvije po bakterijski okužbi v telesu.

Za artrozo je značilna izključno kronična oblika s poškodbo enega sklepnega sklepa. Prizadene predvsem mobilne sklepe v človeškem telesu - noge (koleno, gleženj, stopalo), roke (ramo, komolec), pa tudi predel čeljusti in vretenc.

Glede na lokacijo je razdeljen na:

• koleno (gonartroza);
• kolk (koksartroza);
• gleženj;
• brahialni;
• komolec;
• roke;
• palec na nogi;
• hrbtenice (spondiloartroza);
• materničnega vratu (uncovertebral);
• temporomandibularni (TMJ).

Terapija je v veliki meri odvisna od vrste sklepne patologije, zlasti pri artritisu.

Razlika v vzrokih za artritis in artrozo

Artritis in artroza se pojavita v ozadju številnih neugodnih dejavnikov. Pogosti povzročitelji obeh bolezni so:

• genetska predispozicija;
• poškodbe (modrice, dislokacije, subluksacije, zvini, zlomi);
• prirojene anomalije mišično-skeletnega sistema;
• presnovne in hormonske motnje;
• hude kronične bolezni (revmatizem, tuberkuloza, sladkorna bolezen, težave s ščitnico);
• nezdrav življenjski slog (nizka aktivnost, slaba prehrana, prekomerna teža, slabe navade);
• pomemben fizični in čustveni stres.

Ta odstopanja negativno vplivajo na telo kot celoto, kar znatno poveča tveganje za bolezni sklepov. So pa bolj neposredni in očitni vzroki za vsako bolezen posebej.

Pri razvoju artritisa so zelo pomembni:

• okužbe virusnega, glivičnega, bakterijskega izvora (gripa, salmoneloza, hepatitis, tonzilitis, črevesna okužba, boreloza, sifilis);
• avtoimunske patologije (psoriaza, multipla skleroza, eritematozni lupus);
• presnovna motnja (protin);
• bolezni kostnega tkiva (osteoporoza, osteomielitis, osteohondroza, osteoartritis);
• alergijske reakcije;
• nizka imuniteta;
• kirurški posegi na sklepih.

Spodbuda za nastanek patologije je lahko banalna hipotermija, slabe sanitarne življenjske razmere in neuravnotežena prehrana.

Kakšna je razlika med artrozo in artritisom? Degenerativne spremembe hrustanca med artrozo se poleg naštetih splošnih vzrokov pojavijo zaradi naslednjih razlogov:

• s starostjo povezane motnje v delovanju mišično-skeletnega sistema;
• nezdravljen vnetni proces v sklepih (artritis, sinovitis);
• slaba cirkulacija (ateroskleroza, krčne žile);
• poklicne dejavnosti (športniki).

Običajno je sklepna patologija posledica številnih notranjih in zunanjih neugodnih dejavnikov.

Razlika med artritisom in artrozo v simptomih

Simptomi obeh bolezni so v splošnih manifestacijah precej podobni. Za vnetno in nevnetno poškodbo sklepov je značilno:

• bolečine različne intenzivnosti;
• občutek togosti in togosti;
• škrtanje in škripanje med hojo;
• nelagodje po dolgotrajnem počitku;
• boleča reakcija na vremenske spremembe, fizična aktivnost;
• zunanja deformacija prizadetega območja.

Hkrati se narava in čas pojava neprijetnih občutkov, resnost in intenzivnost patološkega procesa bistveno razlikujejo.

Na podlagi teh znakov lahko razumete, kakšno bolezen imate - artritis, artroza in kakšna je razlika med njimi:

• bolečina pri artritisu se pojavi nenadoma v ozadju relativnega zdravja, postopoma se povečuje z napredovanjem distrofičnih sprememb v hrustančnem tkivu - od nekaj mesecev do nekaj let;
• bolečina pri artritisu se pojavi predvsem ponoči in zjutraj, zmanjša se po razvoju sklepov, bolečina pri artrozi se, nasprotno, zmanjša v mirovanju in se znatno poveča z gibanjem (na zadnji stopnji je stalno prisotna);
• artritis vedno spremlja vnetni proces z oteklino, rdečino, hiperemijo in lokalnim zvišanjem temperature za artrozo, ta potek je značilen le v obdobjih poslabšanja;
• artritis je sistemske narave, ki hkrati vključuje leve in desne sklepe nog ali rok ter prizadene srce, pljuča, kožo, krvne žile in živčni sistem. Lezije artroze običajno ne presegajo enega patološkega sklepa;
• v začetnih fazah je videz drugačen - pri artritisu je jasno vidno vnetje tkiva, predel nabrekne in se segreje, pri artrozi ni vidnih sprememb, le v napredovalih primerih obeh bolezni se pojavi deformacija sklepa;
• Splošno zdravje z artritisom se poslabša - temperatura se dvigne, pojavi se šibkost, slabo počutje, izguba apetita, izguba teže (v kronični obliki je ta simptom lahko odsoten). Bolnikov z artrozo takšni simptomi ne motijo, poudarek je le na bolečem in slabo delujočem sklepu.

Na različnih stopnjah bolezni se lahko klinična slika bistveno razlikuje. Natančno diagnozo je mogoče postaviti šele po popolnem pregledu.

Diferencialna diagnoza artroze in artritisa

Ob prvih znakih bolezni sklepov se morate posvetovati z zdravnikom. S takšnimi patologijami se ukvarja artrolog, ki natančno ve, kako prepoznati artritis in artrozo in kakšna je njuna razlika. Če v kliniki ni takšnega specialista, lahko obiščete ortopeda, travmatologa, osteopata, revmatologa ali kirurga. Za artritis, odvisno od etiologije bolezni, bo morda potrebno dodatno posvetovanje s specialistom za nalezljive bolezni, imunologom, nevrologom, endokrinologom ali kardiologom.

Na podlagi osebnega pregleda in prve diagnoze je težko postaviti natančno diagnozo.

Potrebne so številne instrumentalne študije:

• radiografija za ugotavljanje stanja sklepov, prepoznavanje poškodb, neoplazem;
• CT in MRI za podroben pregled ne le sklepnih votlin, temveč tudi mehkih tkiv;
• Ultrazvok - izvaja se, če obstajajo kontraindikacije za rentgenske žarke in tomografijo.

Vse te metode so precej informativne in uporabne za obe patologiji.

Če sumite na artritis, ne morete storiti brez laboratorijskih preiskav, da bi ugotovili glavni vzrok bolezni in določili splošno stanje telesa:

• krvne preiskave za raven levkocitov, ESR, specifične markerje;
• analiza urina za prisotnost soli sečne kisline;
• revmatoidni testi za identifikacijo revmatoidnega faktorja;
• imunološki test za oceno stanja imunske obrambe telesa;
• PCR diagnostika za povzročitelje okužb;
• artroskopija za zbiranje sinovialne tekočine za analizo.

Nabor tehnik se izbere posamično na podlagi klinične slike in predhodnega pregleda specialista. Popoln pregled ne traja veliko časa, je pa zelo pomemben za diferencialno diagnozo in predpisovanje ustreznega zdravljenja.

Razlike in značilnosti zdravljenja posamezne bolezni

Obe bolezni zahtevata posebno terapijo, brez katere artritis postane kroničen, artroza pa onemogoča delo.

Splošna načela zdravljenja so podobna, vendar so naloge drugačne:

• pri artritisu je glavni cilj lajšanje vnetja, odprava bolečih simptomov in preprečevanje zapletov v drugih organih;
• pri artrozi je zaradi nezmožnosti popolne ozdravitve bolezni glavni terapevtski poudarek na lajšanju bolečin in zaustavitvi degenerativnih procesov v hrustancu.

Kompleks terapevtskih ukrepov nujno vključuje zdravila v obliki tablet, mazil, krem, raztopin, praškov, injekcij. Kot pomožne metode se uporabljajo ljudski recepti, fizioterapija in terapevtske vaje. V naprednih primerih se operaciji ni mogoče izogniti.

Terapija je izbrana skrbno glede na individualne indikacije. Univerzalnega zdravila za artritis ni in samozdravljenje je prepovedano.

Artritis in artroza - kakšna je razlika med zdravljenjem z zdravili

Lekarniška zdravila so sestavni del zdravljenja obeh obolenj. Brez njih ne morete storiti v primeru artritisa zaradi prisotnosti močnega vnetnega procesa. Pri terapiji se uporabljajo:

Nesteroidna protivnetna zdravila in kortikosteroidi so učinkoviti med poslabšanjem artroze, ko se patološkemu procesu pridružita vnetje in huda bolečina. Poleg tega bolezen vključuje uporabo:

1. Hondroprotektorji za obnovo hrustančnega tkiva in zaustavitev uničenja sklepov. Dolgoročno se praški uporabljajo za peroralno dajanje, intramuskularne in intraartikularne injekcije - Chondroitin, Arthro Stop, Traumeel S, Artradol.
2. Peroralna zdravila proti bolečinam - Analgin, Aspirin, Tylenol.
3. Vazodilatatorji za izboljšanje pretoka krvi - Teonicol, Trental.
4. Mišični relaksanti za hipertoničnost in mišične krče - Mydocalm, Sirdalud, Baclofen.
5. Vitaminski kompleksi za izboljšanje metabolnih procesov in preprečevanje sistemskih zapletov - Milgamma, Kalcemin, Centrum.

Hondroprotektivna in vitaminska sredstva so indicirana tudi za nekatere oblike artritisa, zlasti v kronični obliki.

Pravilna terapija je izbrana na podlagi rezultatov pregleda, ob upoštevanju starosti in dobrega počutja bolnika.

Mazilo za artritis in artrozo

Simptomatsko zdravljenje je enako potrebno pri artritisu in artrozi sklepov. Različne kreme, mazila in geli delujejo lokalno, odpravljajo vnetja, bolečine, otekline in nelagodje. Vendar pa nimajo sistemskega učinka na telo.

Naslednje lahko pomaga ublažiti stanje:

• protivnetna mazila na osnovi natrijevega diklofenaka (diklofenak, ortofen, diklak, diklosan, voltaren, olfen);
• druga nesteroidna protivnetna zdravila (Ketorol, Nise, Ketogel, Fastum, Butadion, Ibuprofen, Naproksen);
• zdravila proti bolečinam in grelniki (Finalgon, Espol, Gevkamen, Nicoflex);
• lokalna zdravila, ki izboljšujejo pretok krvi in ​​​​elastičnost mišično-ligamentnega aparata na osnovi kačjega in čebeljega strupa (Apizartron, Viprosal, Ungapiven);
• mazila z oljem morskega psa, ki aktivirajo presnovne in regenerativne procese v sklepih (olje morskega psa, hrustanec morskega psa);
• drgnjenje z analgetičnimi in protivnetnimi lastnostmi (Dimexide, Bishofit, medicinski žolč).

Lokalna zdravila redko povzročajo neželene učinke, vendar ne pozabite na možnost alergijske kožne reakcije.

Tradicionalna medicina

Tradicionalne metode so dober pomočnik pri zdravljenju artritisa in artroze. Domači recepti, ki temeljijo na naravnih sestavinah, imajo pretežno simptomatski učinek in se uporabljajo kot dodatno zdravilo.

Pri artritičnem vnetju sklepa lahko storite:

• obkladki za noč iz listov repinca, belega zelja, aloe, predhodno opranih in rahlo zdrobljenih, da sprostijo sok;
• tople kopeli iz borovih iglic, parjenje sklepov v zdravilni decokciji;
• drgnjenje prizadetega mesta z rumenjakom, žlico jabolčnega kisa in žlico terpentina;
• zeliščno decokcijo žajblja, šentjanževke in medvejke, skuhamo 2 žlici mešanice v pol litra vrele vode, vzemite 0,5 skodelice pred obroki.

Naslednje bo pomagalo olajšati stanje artroze:

• obkladek iz naribane korenine ingverja, ki jo nanesemo na boleči sklep, da spodbudimo krvni obtok in delujemo segrevalno;
• drgnjenje čez noč s 50 g medu in 1 žličko. zdravilni mumijo;
• poprov obliž ali gorčični obkladek kot toplotni postopek;
• kopeli na osnovi decokcije listov mete ali raztopine sode in soli.

Vsi recepti se lahko uporabljajo za obe bolezni, vendar le po posvetu z zdravnikom. Zdravljenje na domu lahko bodisi pomaga tako, da odpravi nelagodje ali škoduje, saj povzroči alergijsko reakcijo in poslabšanje.

Vaje za artritis in artrozo

Cilj terapevtskih vaj je obnoviti gibljivost sklepov in preprečiti deformacijske spremembe.

Ta naloga je enako pomembna za vse sklepne patologije:

• za področje bokov - počepi pod pravim kotom, nihanje nog naprej in nazaj, vaje "Kolo" in "Škarje" v ležečem položaju;
• za kolena – sedite na petah iz položaja na kolenih in se dvignite, vaja "Kolo" - stoje izvajajte krožne gibe kolen s sklenjenimi nogami, počasi se pomikajte v "gosjo hojo";

• za gleženj - masirajte vsak prst posebej, vrtite stopalo v smeri urinega kazalca in nasprotni smeri urinega kazalca, potegnite prst stran od sebe in k sebi;
• za roke in prste - naredite krožne gibe z roko v različnih smereh, stisnite in sprostite pest, vrtite okrogel predmet v rokah;
• za ramenski pas - zavrtite ramo naprej in nazaj, izmenično dvignite roke in ramena navzgor.

Vse vaje se lahko izvajajo le v obdobju remisije bolezni z dovoljenjem zdravnika.

Pomožne terapevtske tehnike

Zdravljenje sklepov ni omejeno le na zdravila in ljudske metode. Po mnenju dr. Evdokimenko je pomembno izvajati celovito terapijo, zlasti na stopnji rehabilitacije po akutnem obdobju in obnovitvi gibljivosti sklepov.

• masaža za zmanjšanje bolečine in razvoj prizadetega sklepa (akupresura, med, ročne tehnike);
• fizioterapevtski postopki za izboljšanje celičnega metabolizma, pospešitev regeneracije tkiv in preprečevanje zapletov (magnetna terapija, ultrazvok, elektroforeza, parafinsko zdravljenje);
• alternativna medicina (hirudoterapija, akupunktura, kineziterapija);
• pravilna prehrana (prehrana) s prevlado sadja in zelenjave, izogibanje škodljivi hrani in alkoholu;
• zdraviliško zdravljenje s celotno paleto terapevtskih storitev.

V naprednih primerih, in to se pogosto zgodi z artrozo, se je treba zateči k radikalnim kirurškim metodam. Sinovektomija, artroplastika, endoprostetika in artrodeza bodo pomagali obnoviti funkcionalnost sklepov. Bolje je preprečiti napredovanje bolezni v takšno stanje z upoštevanjem vseh zdravniških navodil.

Zaključek

Ponujamo kratke informacije o boleznih artroza in artritis, kakšna je razlika po vseh pomembnih merilih:

V večini primerov bolniki ne menijo, da je prednostna naloga obrniti se na specialiste za bolezni sklepov. Ta neodgovoren odnos vodi do tega, da se zdravniki ukvarjajo z diagnostiko in zdravljenjem že napredovalih in kroničnih oblik. Zdravljenje artroze in artritisa se mora začeti v zgodnjih fazah pojava simptomov, da bi dosegli ugoden rezultat.

Razlika med glavnimi boleznimi sklepov

Poglejmo si razliko med artritisom in artrozo. Pojav vnetnih procesov v sklepih, katerih glavni klinični znak je boleči sindrom, se imenuje artritis. V takšnih primerih se bolečina okrepi ob spremembi položaja telesa, nenadnem gibu, telesni aktivnosti ali celo samo hoji.

Do obrabe sklepnega hrustanca lahko pride zaradi številnih razlogov:

• bolezni nalezljivega izvora;
• poškodbe;
• bolnikova starost;
• dolgotrajna telesna aktivnost.

Zaradi izgube hrustanca se začnejo kosti, ki tvorijo sklep, dotikati druga druge. Posledica tega so patološke spremembe, bolečina in vnetje. Takšni vnetni procesi se lahko pojavijo v kateremkoli sklepu ali skupini sklepov.

Kakšna je razlika med artritisom in artrozo? Med razvojem artroze so v patološki proces vključene vse strukture sklepa, začenši od sklepne membrane, kosti, hrustanca in konča s periartikularnim mišičnim sistemom. simptomi in zdravljenje, ki jih bomo obravnavali naprej, lahko vodijo celo do invalidnosti.

Glavni dejavniki v etiologiji artroze so debelost, dolgotrajna telesna aktivnost, prirojena patologija v obliki displazije, travmatične poškodbe, osteoporoza, starostne in hormonske spremembe.

Klinična slika artritisa

Simptomi vnetne bolezni se bodo pokazali glede na njeno obliko in vsak posamezen primer bolezni:

1. Revmatoidni artritis - lezija je simetrična, prve otekline in vnetja se pojavijo na malih sklepih rok. Sindrom bolečine je paroksizmalne narave in se pogosto pojavi ponoči in v prvi polovici dneva. Bolniki se pritožujejo nad otrplostjo in občutkom odrevenelosti delov telesa.
2. - vzporedno z bolečino v sklepih se pojavi povišanje telesne temperature in znaki zastrupitve. Koža nad sklepi je vroča, otekla in rdeča.
3. - znaki so kratkotrajni, pojavi se bolečina, oteklina, oteklina. Simptomi se pojavijo zaradi kršitev prehrane.
4. - patološki proces se pogosto pojavi na majhnih sklepih prstov. Pojavijo se togost gibanja, bolečina, oteklina, rdeče luskaste lise na koži.

Značilnosti manifestacije artroze

Za razliko od vnetnih procesov klinično sliko artroze v zgodnjih fazah ne spremljajo hude bolečine. Sprva je občutek, da gibanje sklepa spremlja škrtanje. Po spanju sta prisotna rahla bolečina in nelagodje, vendar ti simptomi med hojo hitro izginejo. Pozneje bolečina postane dolgočasna, boleča in začne motiti osebo tudi v mirovanju.

V sklepih se razvije deformacijski proces. Hkrati se togost napreduje, obseg možnih gibov se zmanjša. Bolezen postane kronična. Obdobja poslabšanj se izmenjujejo z obdobji remisije.

Splošni koncepti zdravljenja artritisa

Zdravljenje artroze in artritisa temelji na uporabi zdravil, fizioterapije, ljudskih zdravil in terapevtskih vaj. Nato bomo podrobneje preučili vsako od teh vrst.

Za zdravljenje vnetnih procesov se zdravila uporabljajo v različnih oblikah sproščanja - injekcije, peroralna zdravila, supozitoriji, mazila in geli. Najprej so predpisana antibakterijska zdravila širokega spektra. Lahko zmanjšajo vnetne manifestacije in odpravijo možni vzrok bolezni. Uporabljajo se tetraciklini, makrolidi in cefalosporini.

Analgetiki, ki se uporabljajo v obliki tablet ali injekcij (Analgin, Ketanov, Dexalgin, Naproxen, Ketorol), bodo pomagali zmanjšati bolečino. Naslednja skupina zdravil za zdravljenje artritisa so nesteroidna protivnetna zdravila. Med temi zdravili so najbolj priljubljena diklofenak, indometacin, meloksikam, movalis in revmoksikam.

Poleg tega se uporabljajo kombinirana zdravila, ki združujejo protivnetno učinkovino in antispazmodik: Spazmalgon, Baralgetas, kot tudi glukokortikoidi - Prednizolon, Hidrokortizon, Diprospan.

Artroza in boj proti njej

Zdravljenje artroze in artritisa je podobno z nekaterimi skupinami zdravil, ki se uporabljajo:

1. Nesteroidna protivnetna zdravila - ta zdravila lajšajo bolečino, zmanjšajo oteklino, vendar se uporabljajo le za simptomatsko zdravljenje, saj ne morejo odpraviti vzroka bolezni (ibuprofen, dikloberl, indometacin).
2. Sredstva proti bolečinam so zdravila, ki se uporabljajo v obliki tablet ali injekcij. Vsebujejo analgetike.
3. Hondroprotektorji so glavna skupina zdravil za zdravljenje artroze. Aktivne snovi, vključene v njihovo sestavo, lahko vplivajo na obnovo hrustančnega tkiva (Teraflex, Dona, Arthra).
4. Vaskularna zdravila se uporabljajo za obnovitev lokalnega krvnega obtoka na mestih, kjer se pojavi patologija (Trental, nikotinska kislina).

Vsake skupine zdravil ni mogoče predpisati ločeno, ampak se kombinirajo za vsako posamezno shemo zdravljenja.

Lokalna terapija

Artritis in artroza sklepov zahtevata uporabo mazil in gelov za lokalno zdravljenje. Lokalna izpostavljenost zdravilu na mestu patologije pospeši procese okrevanja, obnove in odprave simptomov.

"Diklofenak" je zdravilo za zunanjo uporabo pri boleznih sklepov. Spada v skupino nesteroidnih protivnetnih zdravil. Njegova uporaba je kontraindicirana med nosečnostjo in dojenjem.

"Ortofen" je na voljo v obliki gela in smetane. Odpravlja bolečine, zmanjšuje znake otekline in hiperemije. Je analog diklofenaka.

"Ketorol" je lokalno zdravilo. Uporablja se za lajšanje bolečin. "Ketorol" ne odpravi vzroka bolezni.

"Nise" je dokaj učinkovito zdravilo. Zdravljenje artroze in artritisa temelji na lokalnem delovanju učinkovin - steroidov, ki zmanjšujejo vnetne procese.

Fizioterapija za bolezni sklepov

Vsaka bolezen sklepov običajno zahteva zdravljenje z zdravili. Artritis in artrozo pa lahko zdravimo tudi s pomočjo fizioterapevtskih postopkov. Uporaba magnetne terapije, elektroforeze, UHF terapije, masaže, terapevtskih kopeli, parafinske terapije pospešuje procese regeneracije hrustančnega tkiva, izboljša lokalno mikrocirkulacijo krvi in ​​penetracijo zdravilnih učinkovin.

Zdravljenje z magnetom je ena najpogostejših vrst fizioterapije. Glavni cilj postopka je zmanjšati nelagodje in bolečino. Možno je tudi zmanjšati vnetni proces. Zdravljenje z magnetom ima naslednje pozitivne vidike:

• poveča gibljivost v sklepih;
• odpravlja togost;
• obnavlja delovanje živcev in limfnega sistema;
• absorbira infiltrirano tkivo.

Parafinska terapija je eden najbolj dostopnih postopkov za domačo uporabo. Aplikacije ali kopeli s parafinom pomagajo segreti tkiva, izboljšati mikrocirkulacijo in izboljšati gibljivost sklepov.

Uporaba terapevtskih elementov telesne vzgoje pozitivno vpliva tudi na telo kot celoto in tista področja, ki so ciljno usmerjena.

Uporaba ljudskih pravnih sredstev

Tradicionalno zdravljenje artritisa in artroze je dokaj pogosta metoda zdravljenja bolezni sklepov. Široko se uporabljajo kopeli in obkladki.

Recept št. 1

Izberite širok zeljni list in na njem naredite veliko majhnih zarez. List segrejte in na njegovo površino nanesite tanko plast medu. Ohrovt nanesite na boleč sklep, ga pritrdite in zavijte v topel šal. Postopek je treba izvesti ponoči.

Recept št. 2

Skuhajte nekaj krompirja. Krompir zdrobimo v isti vodi, v kateri se je kuhal. Pustite stati. Na vrhu se oblikuje zdravilna infuzija, ki jo je treba piti večkrat na dan.

Recept št. 3

Vzemite 0,5 kg zelene in limone, sesekljajte in dodajte enako količino medu. Pustite v hladilniku 5 dni. Dobljeno mešanico uporabite eno žlico 3-krat na dan, dokler popolnoma ne izgine. Po pol meseca ponovite potek zdravljenja.

Recept št. 4

Žlico koprive prelijemo s kozarcem vrele vode. Po infundiranju nastalo raztopino precedite in vzemite žlico večkrat na dan.

Napoved

Artritis ali artroza, katerih simptomi in zdravljenje so znani vsakemu revmatologu, zahtevajo takojšen stik s specialistom za pomoč. To vam bo omogočilo doseganje ugodnega rezultata in preprečilo nastanek morebitnih zapletov iz mišično-skeletnega sistema.

Diagnostika

Bolezni je mogoče prepoznati z laboratorijskimi preiskavami in medicinskimi raziskovalnimi metodami. Artritis je mogoče diagnosticirati s krvnim testom ali imunološkim pregledom. Če pride do artroze, se za diagnozo uporablja naslednje:

• medicinski ultrazvok sklepov;
• artroskopija;
• magnetna tomografija;
• punkcija.

Skupna metoda za diagnosticiranje obeh bolezni je rentgen. Določa:

• deformacija, povezana s poškodbami;
• strukturne spremembe, ki jih povzroča vnetje.

Pomemben diagnostični kriterij je splošni krvni test. Posledica vnetja sklepov je vedno zvišanje ESR (več kot 25 mm/uro), pri infekcijskem artritisu pa tudi levkocitov. Spremembe v krvi niso značilne za artrozo.

Mimogrede, obstaja posebna beljakovina, ki spada v razred imunoglobulinov, ki reagira na poškodbe lastnih celic s katerim koli dejavnikom - revmatoidni faktor, ki omogoča ugotavljanje prisotnosti revmatoidnega artritisa. Določi se tudi C-reaktivni protein, ki je znak vnetja. Za protin je značilno povečanje sečne kisline v krvi in ​​urinu.

Pri obeh boleznih je najprej treba opraviti ne le krvni test, ampak tudi rentgensko slikanje sklepa. Pri artrozi pride do zožitve reže med sklepi, osteofitov (kostnih izrastkov), deformacij in osteoporoze. Za razjasnitev sprememb v mehkih tkivih in strukturah kosti je mogoče predpisati CT in MRI.

Za artrozo sta značilni tudi zožitev reže in periartikularna osteoporoza, vendar se pojavita v zgodnjih fazah (medtem ko se, tako kot pri degeneraciji, takšne spremembe začnejo šele v 3. in 4. stopnji). Če je proces nalezljive narave, se pogosto oblikujejo sekvestri - območja nekroze, obdana z zdravim tkivom. Pri kroničnem poteku opazimo dislokacije in subluksacije šarnirskih struktur.

Priporočljivo je opraviti ultrazvok za ugotavljanje prisotnosti tekočine ali gnoja v sklepni ovojnici (najbolj značilno za artritis), pa tudi diagnostično punkcijo - omogoča identifikacijo povzročitelja in naravo izliva.

Potrebni so splošni pregledi - EKG, preiskava urina, biokemija krvi, da se ugotovi njihova morebitna vpletenost v vnetje.

Diagnoza je namenjena ugotavljanju etiologije sklepne poškodbe, saj je od tega odvisna ustreznost in učinkovitost terapije. Zato je potrebno temeljito zbiranje anamneze in pregled bolnika.

Da bi ugotovili vzrok bolezni, je treba opraviti številne teste:

• Krvni test - razkrije znake vnetja, revmatoidni faktor, visoke vrednosti C-reaktivnega proteina, sečne kisline.
• Bakteriološka in serološka preiskava krvi in ​​urina. Tako revmatične lezije spremljajo visoki titri protiteles proti hemolitičnemu streptokoku tipa A.
• Analiza intraartikularne tekočine.
• Bakteriološka analiza blata.
• Mantoux test.

Rentgenski žarki razkrijejo pogoste znake, ki pomagajo postaviti diagnozo artritisa. Nekatere vrste bolezni imajo posebne značilnosti na slikah.

V zgodnjih fazah se odkrijejo naslednje spremembe:

• erozija hrustanca;
• zožitev sklepnega prostora;
• vnetne manifestacije.

Pozna faza:

• pojavi osteoporoze;
• znaki uničenja sklepnih kosti;
• ankiloza.

Poleg tega se izvajajo naslednje preiskave: ultrazvok, magnetna resonanca ali računalniška tomografija, artroskopija, radioizotopsko skeniranje.

Tradicionalna medicina zdravi tudi artritis. Vnetje sklepov lahko lajšamo z notranjim ali zunanjim jemanjem zdravil. Če ni alergije, zelo pomaga zaužitje prevretka lovorovih listov, krompirjevega soka, jabolčnega kisa in tinkture česna.

Lokalne aplikacije vključujejo obkladke s cvetovi maslenice, drgnjenje s tinkturo cvetov lile in regrata ter uporabo listov repinca ali zelja ponoči. O vseh uporabljenih receptih je treba obvestiti svojega zdravnika, saj so lahko kontraindicirani.

Klinični krvni test. Za ta test se vzame kri iz vboda prsta. Pri artrozi klinični krvni test praviloma ne kaže posebnih sprememb. Le v nekaterih primerih, pri sinovitisu enega ali dveh velikih sklepov, lahko pride do zelo rahlega povečanja hitrosti ali reakcije sedimentacije eritrocitov (ESR ali ROE) - do 20-25 mm / h.

Če ima bolnik tudi povečano število levkocitov, potem ta okoliščina potrjuje prisotnost neke vrste infekcijsko-vnetnega procesa v telesu, ki prizadene zlasti sklepe. Vsekakor pa klinični krvni test ne daje jasnih odgovorov, temveč le nakazuje trende in zoži krog diagnostičnega iskanja.

Biokemični krvni test in revmatski test. Pri izvajanju tega testa se kri vzame iz vene in vedno na prazen želodec. Biokemični krvni test in revmatski test lahko zdravniku bistveno pomagata pri diferencialni diagnozi lezij sklepov: artroza ali artritis?

Tako se pri revmatskih obolenjih (artritis) močno poveča raven tako imenovanih vnetnih markerjev v krvi: C-reaktivnega proteina, seromukoida, nekaterih globulinov in imunoglobulinov. Pri revmatoidnem artritisu se v analizi pogosto odkrije revmatoidni faktor, pri protinu pa se poveča količina sečne kisline.

Pri artrozi ti biokemični parametri, nasprotno, ostanejo normalni.

Pomembno si je zapomniti! V primerih, ko pri bolniku s sumom na artrozo odkrijemo "vnetne" spremembe parametrov krvi iz prsta ali vene, moramo biti previdni - navsezadnje artroza ne povzroča nobenih sprememb v testih. In če so indikatorji vnetja povišani, obstaja velika verjetnost, da se ne ukvarjamo z artrozo, ampak z artritisom.

Nato je treba nadaljevati s pregledom bolnika, dokler diagnoza ni dokončno potrjena. Vendar pa se moramo spomniti tudi, da obstajajo primeri, ko nekatere vrste artritisa tudi ne povzročijo pomembne spremembe vnetnih parametrov v krvi. Vendar pa v večini primerov krvni test pomaga jasno razlikovati med vnetnimi in presnovno-distrofičnimi boleznimi sklepov (med artrozo in artritisom).

Druge preiskave, potrebne za diferencialno diagnozo artritisa in artroze: rentgensko slikanje sklepov, rentgen sakroiliakalnih sklepov, v nekaterih primerih rentgen hrbtenice, radioizotopsko slikanje skeleta, računalniško ali magnetnoresonančno slikanje (CT oz. MRI).

Za pravilno diagnozo je potrebno ne samo vedeti, kaj sta artritis in artroza, temveč tudi predpisati učinkovito metodo zdravljenja in opraviti popolno diagnozo, da bi bolniku pomagali premagati bolezen ali vsaj ublažiti njegovo stanje.

Pregled za diagnosticiranje teh bolezni je sestavljen iz:

• Splošni testi urina in krvi. Artritis kaže povečana ESR in masa levkocitov. V prisotnosti artroze bodo ti kazalci popolnoma normalni.
• Biokemija krvi in ​​revmatski testi za prisotnost markerjev vnetnega procesa.
• Rentgenski pregled prizadetih sklepov. Rentgen bo razkril vse vidne nepravilnosti in postavil pravilno diagnozo.
• Če pride do spornih primerov, lahko zdravnik predpiše MRI ali preiskavo sinovialne tekočine, odvzete iz sklepa.

Klinični simptomi različnih bolezni sklepov imajo veliko skupnega, pristopi k njihovemu zdravljenju pa se razlikujejo. Nemogoče je diagnosticirati artrozo le na podlagi tega, da se bolnik pritožuje zaradi bolečin in okorelosti sklepov. Potrebna je celovita diagnoza artroze z uporabo instrumentalnih in kliničnih laboratorijskih metod.

Le takšen pregled omogoča razlikovanje artroze od artritisa in predpisuje zdravljenje, ki ustreza določeni stopnji artroze. Postavitev diagnoze se začne z razgovorom in pregledom pacienta, preučitvijo anamneze in izvedbo funkcionalnih testov. Nato so potrebni rentgenski žarki in testi, za razjasnitev diagnoze pa se lahko predpišejo dodatni pregledi.

Revmatolog lahko sumi na artrozo pri bolniku, če so prisotne naslednje klinične manifestacije:

• mehanske bolečine v sklepih, ki se pojavijo pod obremenitvijo, med gibanjem in izginejo v mirovanju;
• občasno zatikanje sklepa, ki ga spremlja huda bolečina (blokada);
• omejitev gibljivosti sklepov, nepomembna v zgodnji fazi.

Diagnozo osteoartritisa podpira anamneza poklicne, športne ali gospodinjske preobremenitve sklepov, poškodb in primerov artroze v družinski anamnezi. Treba je biti pozoren na prisotnost bolezni v anamnezi, ki lahko dajejo podobno klinično sliko. Pri razgovoru s pacientom zdravnik pojasni, kako dolgo in v kakšnih okoliščinah so se pojavili simptomi. Praviloma se pri artrozi simptomi postopoma povečujejo, bolezen napreduje počasi in se pogosto začne razvijati brez očitnega razloga.

Po zaslišanju in preučevanju anamneze se opravi vizualni pregled in palpacija, oceni se oblika in velikost sklepa, stanje kože in identificirajo boleča področja:

• v zgodnji fazi so praviloma odsotne spremembe v obliki sklepa, pogosto opazimo deformacijo (povečanje velikosti, zamegljenost kontur); obrobne kostne rasti;
• z artrozo, zapleteno s sinovitisom, je koža nad sklepom napeta, pridobi sijajni sijaj, postane rdeča in vroča na dotik;
• pri palpaciji so najbolj boleči predeli v predelu projekcije sklepne špranje; pri sinovitisu opazimo fluktuacijo (nihanje mehkih tkiv), ki kaže na kopičenje vnetne tekočine; od 2. stopnje so osteofiti otipljiv;
• na stopnjah 2-3 pride do zmanjšanja obsega obolelega uda v primerjavi z zdravim in njegovega skrajšanja.

Obvezna faza pri diagnosticiranju osteoartritisa je izvajanje funkcionalnih testov. Po pregledu zdravnik izvede niz pasivnih gibov v prizadetem sklepu, bolnika pozove k aktivnim gibom, pri sumu na artrozo spodnjih okončin pa k hoji. Ocenjuje se narava hoje, drža in stopnja omejitve aktivnih in pasivnih gibov v sklepu.

Razlogi

Zaradi različne etiologije, različni vzroki in dejavniki vodijo do nastanka bolezni. Poleg tega se artroza pogosto pojavi v ozadju gnojnega artritisa ali revmatizma.

Glavni dejavniki artritisa.

1. Poškodbe in kirurški posegi na sklepih.
2. Prirojena displazija (nerazvitost) sklepov.
3. Distrofično-degenerativni procesi.
4. Prekomerna teža.
5. Starost.
6. Dednost.
7. Vrhunec.

Pri tej bolezni so prizadeti le sklepi, medtem ko pri artritisu vedno obstaja splošen vnetni proces. Pogosto jo spremljajo poškodbe ledvic, srca in jeter.

Obstaja več vrst bolezni:

1. revmatoidni;
2. reaktivno;
3. nalezljive;
4. protin.

Zelo pogosto se artritis pojavi v ozadju gripe ali pogostih vnetij grla. Možen je razvoj s tuberkulozo, gonorejo, grižo in psoriazo.

Artritis redko prizadene posamezne sklepe, običajno vnetje prizadene celotno skupino, odvisno od etiologije - pri revmatizmu so prizadeti majhni sklepi rok in nog, pri luskavici - falange prstov.

Vzroki za artritis so lahko različni.

Okužba

Infekcijski artritis povzročajo stafilokoki, streptokoki, gonokoki, črevesna in anaerobna mikroflora.

Pogosto se patologija razvije v ozadju naslednjih bolezni:

• bruceloza;
• tuberkulozni osteomielitis;
• glivične okužbe kosti z nastankom razjed in fistul.

Revmatska oblika je povezana tudi s streptokokno okužbo.

Vzroki revmatoidnega artritisa niso povsem ugotovljeni. Ta kronična bolezen sklepov je povezana z genetsko okvaro človeškega imunskega sistema.

Ko je izpostavljen provocirajočim dejavnikom, se razvije avtoimunska reakcija, pri kateri nastajajo protitelesa proti lastnim tkivom telesa.

Verjetno ta skupina vključuje psoriatični artritis, katerega pojav je povezan z motnjami v imunski obrambi.

Poškodba

Vnetni proces se razvije po poškodbi. To je značilno tudi za profesionalne športnike in ljudi, ki se ukvarjajo s težkim fizičnim delom.

Alergija

Infekcijsko-alergijski ali reaktivni artritis pogosto izzovejo alergije. Vnetje sklepov se pojavi kot alergijska reakcija na zunajsklepno okužbo.

Pogosteje je posledica urogenitalne, črevesne okužbe ali aktivne faze revmatizma. Med bakteriološko analizo sinovialne tekočine patogen ni izoliran.

Vzroki za artritis so lahko presnovne motnje. Protin je torej bolezen, ki jo povzroča patologija presnove purina in zvišanje ravni sečne kisline v krvi. V tem primeru se urati odlagajo v sklepih, kar povzroča njihovo poškodbo.

Debelost, slabe navade, sedeči življenjski slog, pomanjkanje vitaminov, hipotermija in genetska nagnjenost prispevajo k razvoju bolezni.

Bolezni sklepov in sklepov hrbtenice lahko razdelimo v dve veliki skupini: distrofične procese in vnetne procese. Vzroki za ta stanja so različni, zato je velika razlika tudi v zdravljenju tovrstnih procesov.

Verjetno je jasno, da je uspeh zdravljenja v veliki meri odvisen od pravilne in temeljite diagnoze ter pregleda. Praviloma se vzamejo rentgenski žarki in laboratorijske krvne preiskave, če je potrebna podrobnejša študija, se vzame MRI sklepov.

Imena teh bolezni imajo običajno končnico "-oz" - artroza, osteohondroza, ligamentoza itd. Kažejo se kot počasna degeneracija hrustančnega tkiva, ligamentnega in kapsularnega aparata sklepov. Značilni simptomi so bolečina, omejena gibljivost v sklepu ali hrbtenici, sčasoma deformacija sklepa, škrtanje pri gibanju.

Razvoj distrofičnih bolezni hrbtenice in sklepov je predvsem posledica neizogibnega procesa staranja telesa kot celote in dednega dejavnika, pogostega nepremičnega "delovnega" položaja, bolezni endokrinega sistema, presnovnih motenj (debelosti), soli. metabolizem le pospeši njegov videz in določi hitrost napredovanja.

To se zgodi v mladih in srednjih letih. Potem regeneracijski procesi nimajo časa za zamenjavo celic, ki so preživele svoj čas. V ta proces je vključenih veliko dejavnikov. Eden od njih je prehrana sklepov. Sklep hrani sklepna tekočina, ki prenaša vse, kar potrebuje za prehrano.

Ker se njegova količina s starostjo zmanjšuje, se temu primerno zmanjšuje tudi količina sestavin, ki hranijo sklep. Poleg tega sklepna tekočina deluje kot mazivo, ki zagotavlja idealno drsenje dveh popolnoma gladkih sklepnih površin.

Usklajeno delovanje sklepnih struktur lahko motijo: kronične bolečine, dolgotrajne poškodbe, operacije, motnje in poškodbe osrednjega živčnega sistema (pretres možganov), depresivna stanja, sedeč način življenja ali obratno – pretirana delovna obremenitev.

Poškodba je v prvih fazah praviloma zelo majhna, sprva skoraj neopazna, vendar se travma ponavlja z vsakim gibom in postopoma, z leti pride do uničenja sklepa oziroma diska, kar vodi do degeneracije hrustančnega tkiva in sklep kot celota.

Sčasoma se »skodelica potrpežljivosti« telesa napolni in po rahli provokaciji (nerodnem gibu, telesni aktivnosti) pride do pretrganja vezi, poškodbe meniskusa ali poškodbe diska, kar povzroči izrazito bolečino in bistveno omeji gibljivost.

Imena teh bolezni imajo praviloma končnico "it" - artritis, spondiloartritis, poliartritis itd. V to skupino spada tudi ankilozirajoči spondilitis. Manifestira se z vnetjem tkiv sklepov rok, nog in hrbtenice.

Značilni simptomi so bolečina, jutranja okorelost, otekanje sklepov, pordela in vroča koža na mestu otekline, omejena gibljivost enega ali več sklepov, celotne hrbtenice, deformacija sklepov s časom in napredovanjem bolezni.

Vnetne bolezni sklepov so lahko naslednjega izvora:

• Avtoimunsko ali infekcijsko-alergično - agresivnost imunskega sistema do sklepnih tkiv;
• Presnovne motnje - običajno jih spremlja nastajanje solnih kristalov v sklepni votlini in periartikularnih tkivih, kar vodi do njihovega vnetja;
• Infekcijsko - bakterijsko ali virusno vnetje enega ali več sklepov.

Kakšna je razlika med artritisom in artrozo: splošni koncept

Imena imajo skupni koren "artro", kar v prevodu iz grščine pomeni sklep, ki je podvržen večjim motnjam. Vendar pa artroza po naravi ni vnetna; temelji na degenerativnih procesih, tj. obraba, pravilnejša oznaka za bolezen pa je osteoartritis, saj se kostne tvorbe spreminjajo.

Artroza je kronična bolezen, pri kateri se sklepne površine in kapsula "izbrišejo", kar povzroči deformacijo. V naprednih primerih popolna imobilizacija uda. Spremembe prizadenejo celoten kompleks - kostne površine, ligamente, meniskus, hrustanec, sinovialno membrano, vse bližnje strukture.

Starejši ljudje so dovzetni za patologijo. Poleg tega, starejši ko postajate, pogostejša postaja bolezen. V redkih primerih lahko prizadene mlade zaradi dednih značilnosti ali po poškodbi. Po statističnih podatkih trpi približno 10% prebivalstva, glavni prag pa opazimo pri ljudeh, starejših od 65 let (85% vseh bolnikov).

Nasprotno, artritis je akutna bolezen, ki temelji na vnetju. Pogosto je bolezen le simptom osnovne bolezni (revmatizem), lahko pa se pojavi kot edina motnja. Napredovale stopnje postanejo kronične. Za razliko od artroze vnetne poškodbe najpogosteje prizadenejo mlade ljudi.

Mnogi menijo, da sta osteoartritis in artritis ista bolezen sklepov. Ampak to sploh ne drži. Imajo popolnoma drugačno etiologijo, značilnosti poteka degenerativnih procesov sklepov, simptome in seveda metode zdravljenja.

Artritis je vnetni proces, ki se pojavi v enem ali več sklepih. Pogosto ta potek bolezni kaže na resnejše in razširjene degenerativne spremembe v telesu. To so lahko avtoimunski in infekcijski procesi ali težave s presnovo.

Zdravniki menijo, da je reaktivni artritis ločena skupina, ki se pojavi kot posledica zapletenega poteka različnih nalezljivih bolezni.

Vnetni proces pri artritisu močno prizadene sinovialno membrano, kar vodi do razvoja sinovitisa in odvečne sinovialne tekočine. Ta tekoča snov se poveča in s tem povzroči vnetje in otekanje na območju prizadetih sklepov.

Tudi med reaktivnim potekom bolezni je hrustančno tkivo, ki obdaja površine sklepov, močno prizadeto. Sčasoma se na njej oblikuje erozija, ki vodi do izpostavljenosti prizadetih kosti.

Artroza je nevnetna bolezen. Privede do patoloških deformacij sklepov, ki jih povzročajo distrofične spremembe v hrustančnem tkivu, ki pokriva površino kosti. Pogosto je dolgotrajen vnetni proces tisti, ki povzroči poškodbe in stanjšanje hrustanca.

Artroza se v večji meri razvije pri ljudeh, ki so presegli mejo šestdeset let. Ta patologija je posledica starostne obrabe hrustančnega tkiva in osteoporoze, ki negativno vpliva ne le na sklepe, temveč tudi na celoten mišično-skeletni sistem. Ta bolezen se lahko pojavi tudi pri mladih kot posledica prekomerne športne aktivnosti in vpliva prekomerne telesne teže.

Vsi simptomi bolezni, ki skrbijo bolnike, se razvijejo kot posledica degeneracije in tanjšanja hrustančnega tkiva in njegove nezmožnosti, da služi kot naravni amortizer. To se zgodi zaradi trenja kosti in stiskanja hrustanca, nastanka osteofitov in zmanjšanja sinovialne komponente tekočine, ki služi za pranje in mazanje sklepnih površin.

Odgovor na to vprašanje je zelo pomemben za bolnike, ki trpijo za eno od teh bolezni, vendar ne razumejo, v čem se razlikujejo.

Artritis in artroza lahko prizadeneta kateri koli sklep, najpogosteje pa zdravniki zasledijo določen vzorec glede lokalizacije patologije za vsako od zgoraj navedenih bolezni.

Kakšna je torej razlika med artrozo in artritisom?

• Artroza pogosto prizadene spodnje okončine, natančneje velike sklepe, ki jih predstavljajo kolčni, gležnjski in kolenski sklepi. V bolj redkih primerih lahko artroza prizadene prste na rokah in nogah.
• Razvoj artroze lahko vpliva tudi na medvretenčne ploščice. In vse zato, ker so vsi zgoraj navedeni sklepi skozi življenje izpostavljeni zelo veliki obremenitvi, kar sčasoma vodi do uničenja.
• Artritis pa pogosto prizadene več sklepov hkrati. Na primer, bolnik je šel k zdravniku s težavami v zapestnem sklepu, naslednji dan pa ga je začelo boleti koleno. Poleg tega vnetni proces prizadene tudi asimetrične sklepe, kar ni povsem značilno za bolezen.

Poleg lokalizacijskih značilnosti poteka bolezni imajo številne razlike v simptomih:

• Topa bolečina, ki se pojavi v sklepih, ki ponoči mirujejo, je značilna za artritis. Artroza se pogosto kaže kot bolečina med telesno aktivnostjo, med počitkom pa neprijetni občutki popolnoma izginejo. Za artritis je značilna okorelost spodnjih in zgornjih okončin, ki se z razvojem zmanjša ali popolnoma izgine.
• Razlike so tudi v videzu obolelih sklepov. Artritis povzroča otekanje, rdečino in toploto na prizadetih območjih. Sklepi, ki jih prizadene artroza, imajo v začetni fazi bolezni normalen videz, z napredovanjem bolezni pa se pojavi deformacija zaradi pojava osteofitov in modifikacije kostnih sklepov sklepa. Tudi sklepi, ki jih prizadene artroza, pokajo, pri artritisu pa se pojavijo neprijetni občutki.

Upoštevati je treba tudi, da se bolniki z artritisom počutijo slabše, izgubijo težo in občasno razvijejo visoko vročino in druge simptome, povezane z napredovanjem te bolezni. Bolniki s sklepi, prizadetimi zaradi artroze, čutijo okorelost in bolečino v sklepih, drugih simptomov ni. Ti znaki razlikujejo artrozo od artritisa.

simptomi

Vnetne spremembe v sklepih se kažejo na enak način, vendar imajo oblike različne etiologije nekatere značilnosti.

Obstajajo simptomi artritisa, ki so značilni za vse vrste te patologije:

• bolečina pri gibanju, poslabšanje s telesno aktivnostjo in ob koncu dneva zaradi utrujenosti;
• zmanjšan obseg gibanja v sklepu;
• pordelost kože in zvišana lokalna temperatura v območju sklepov;
• otekanje periartikularnih tkiv;
• škrtanje pri premikanju;
• nočna mialgija;
• motnje splošnega stanja (zvišana telesna temperatura, šibkost, izguba apetita).

Znaki artritisa se lahko razlikujejo na različne načine.

Infekcijski bakterijski artritis običajno prizadene kolenski sklep, včasih opazimo patologijo kolčnih sklepov. Bolezen hitro napreduje in jo spremljajo manifestacije splošne zastrupitve. Zunajsklepne manifestacije: povečanje vranice, bezgavke, poškodbe drugih organov.

Pri infekcijskem (specifičnem) artritisu opazimo naslednje spremembe v sklepih:

• migrirajoči poliartritis z glivičnimi in urogenitalnimi okužbami;
• koža nad sklepom je hladna, rdeča, otekla;
• osteomielitis;
• atrofija periartikularnih mišic;
• upogibne kontrakture;
• deformacija sklepov.

Pri luskavici se razvije asimetrični poliartritis rok brez jutranje togosti in hude bolečine. Značilne so pridružene lezije kože, Ahilove tetive, nohtov in oči.

Reaktivni artritis se pojavi 10-20 dni po urogenitalni okužbi ali akutni črevesni bolezni.

Znaki:

• asimetrična poškodba sklepov nog, vključno z metatarzofalangealnim sklepom prvega prsta;
• bolečine v različnih delih hrbtenice;
• vpletenost sakroiliakalnih regij v proces;
• sočasna poškodba organov vida, kože in sluznic.

Pri revmatoidnem artritisu je vnetje sklepov simetrično, v večini primerov se začne iz sklepov rok in nog. Kasneje pride do rasti sinovialne membrane in osteofitov, kar vodi do deformacije sklepa.

Možne so spremembe v kolenskem sklepu in subluksacije v vratni hrbtenici ter razvoj kroničnega otekanja rok.

Značilna je jutranja okorelost, ki jo v začetnih fazah bolezni bolnik obvlada z rahlo masažo in telesno vadbo.

Pridruženi znaki: poškodbe tetivno-ligamentnega aparata in mišic. Sistemske manifestacije: podkožni revmatoidni vozli v predelu najbolj poškodovanih sklepov, poškodbe srca, oči, ledvic, pljuč.

Protin - vnetje sklepov se lahko pojavi v akutni ali kronični obliki. Za akutni protinski artritis je značilna asimetrična poškodba prvega metatarzofalangealnega sklepa s hudo bolečino.

Napad se pojavi nenadoma ponoči, spremlja pa ga hitro povečanje lokalnih sprememb - oteklina, eritem, temperatura, ki čez dan dosežejo maksimum.

Če se bolnik ne zdravi, se ponavljajoči napadi pogostijo in spremljajo kršitve splošnega stanja. Kronična oblika bolezni spominja na revmatoidni artritis.

Za travmatski artritis so značilne bolečine, otekline v predelu sklepov in škrtanje pri premikanju.

Kljub podobnim znakom - bolečini, omejitvi gibanja, deformaciji, obstajajo številni simptomi, ki pomagajo razlikovati bolezni s podobnimi imeni.

1. Bolečina je glavni znak artroze, vendar se ne pojavi takoj. Sprva je to škrtanje in pokanje v sklepih, nato pa se pridruži bolečina, ki se z napredovanjem stopnjuje. Običajno se pojavijo med telesno aktivnostjo, spremembo vremena, ponoči (začetek bolečine - takoj po prebujanju in poskusu vstati iz postelje). Za artritis je značilna stalna boleča bolečina, ki se lahko okrepi ponoči in tudi zjutraj. Pogosto z vnetjem pride do zmanjšanja neprijetnih simptomov med aktivnimi gibi.
2. Škrtanje je poseben znak artroze. Ima poseben zvok - suh in grob, pogosto ga spremlja ostra bolečina.
3. Deformacija - z degenerativnimi spremembami se sklepi spremenijo v kasnejših fazah, ko so v proces vključene sosednje kostne površine. Z vnetjem se deformacija začne v najzgodnejših fazah in se povečajo zaradi otekanja.
4. Rdečica in povišana lokalna temperatura sta značilni le za artritis, saj se degenerativna bolezen pojavi kot aseptična (brez infekcijske) nekroze.
5. Omejitev gibanja - artroza pogosto "blokira" sklep, ko se med premikanjem sliši ostro škrtanje, ki mu sledi ostra bolečina in blokada sklepa. Artritis povzroča jutranjo okorelost, ne samo v sklepih, ampak po celem telesu.
6. Splošno slabo počutje - vnetje, se vedno pojavi s spremembo stanja celotnega organizma, pride do zvišanja telesne temperature in šibkosti.

Bolezni lahko glede na lokacijo prizadenejo skoraj vse sklepe, degenerativni procesi pa pogosteje prizadenejo kolena in kolke. Artritis običajno prizadene male sklepe rok in nog, pogosto simetrično.

Preberite: Artritis kolena

Stopnje

Stopnje artritisa so določene glede na stopnjo napredovanja bolezni, resnost kliničnih manifestacij in rezultate rentgenskega pregleda.

Za artritis 1 stopnje so značilni naslednji simptomi:

• otekanje v sklepnem območju;
• utrujenost pri hoji;
• nočne bolečine v sklepih (s psoriazo).

Za revmatoidni artritis 1. stopnje je značilen pojav jutranje togosti, zlasti v sklepih rok. Na rentgenski sliki je za artritis prve stopnje značilna prisotnost vnetnih sprememb.

Na artritis 2. stopnje lahko posumimo po lokalnih spremembah. V predelu sklepa se pojavi oteklina, koža pordi in postane vroča na dotik. V drugi fazi bolezni gibi povzročajo bolečino in jih spremlja škrtanje.

Invalidnost pri revmatoidnem artritisu 2. stopnje je lahko posledica močne jutranje okorelosti, bolečin v sklepih in omejitev gibanja, kar otežuje samooskrbo in zmanjšuje učinkovitost. Rentgenski posnetki kažejo uničenje hrustanca in erozijo kosti.

Za artritis 3. stopnje je značilna stalna bolečina in omejena gibljivost sklepov. V tretji fazi artritisa rentgenski žarki kažejo uničenje sklepnih elementov in hudo deformacijo sklepov.

Kompleksno zdravljenje

Ker imata ti dve bolezni različne vzroke in mehanizme nastanka, je tudi zdravljenje artroze in artritisa različno. Po odkritju artritisa so ukrepi zdravnikov usmerjeni v prepoznavanje in odpravo vira vnetja. Prav temu je namenjena terapija. Če je bolezen posledica okužbe, se bolnik zdravi z antibiotiki. Če je kriv avtoimunski proces, bo predpisana hormonska in citostatska terapija.

Ko se odkrije artroza, je vse zdravljenje usmerjeno v obnovo hrustanca in ponovno vzpostavitev gibljivosti sklepa. Zato terapija temelji na hondroprotektorjih, terapevtskih vajah in ročnih postopkih. Za lajšanje bolečin so bolniku predpisana zdravila, ki lajšajo bolečino in vnetje. Najpogosteje so to mazila.

Zdravljenje artroze in artritisa se začne s konzervativnimi metodami in le, če ne dajejo rezultatov, bo predpisan kirurški poseg. Vse bo odvisno od resnosti bolezni in bolnikove želje, da gre pod nož.

Če se pojavijo prvi simptomi bolezni, se morate najprej posvetovati s splošnim zdravnikom - terapevtom. Za več informacij o simptomih in znakih artritisa in artroze preberite članek na naši spletni strani na tej povezavi. Terapevt mora poslušati, predpisati splošne preiskave in napotiti bolnika k visoko specializiranemu zdravniku.

Naslednji zdravniki zdravijo artritis in artrozo sklepov stopala, kolena, komolca, ramena, maksilofacialnega sklepa, gležnja, kolka, prstov na rokah in nogah:

• Revmatolog
• Travmatolog-ortoped

Ti zdravniki bodo predpisali diagnostiko. Nato bo na podlagi rezultatov testov in drugih študij postavljena pravilna diagnoza in predpisano zdravljenje.

Zdravljenje prizadetih sklepov je treba izvajati na kompleksen način. Glavno vlogo imajo antibiotiki, ki se uspešno borijo proti bakterijam in virusom.

Tukaj je seznam z imeni tablet, antibiotikov in injekcij za artritis sklepov stopal, kolena, kolka, gležnja, prstov, rok in drugih sklepov:

• Analgetiki: paracetamol, diklofenak, ibuprofen. Pogosto vam zdravnik predpiše opioide (sintetična zdravila). V lekarnah se prodajajo le na zdravniški recept. Dolgotrajna uporaba takšnih zdravil je nevarna, saj lahko povzroči zasvojenost.
• Kortikosteroidi:"Diprospan", "Celeston", "Hidrokortizon".
• Imunosupresivi:"Azatioprin" (Imuran), "Ciklofosfamid" (Cytoxan), "Ciklosporin" (Neoral, Sandimmune), "Leflunomid" (Arava), "Metotreksat" (Reumatrex).
• Hondoprotektorji:
• Antibakterijska terapija:"Minociklin", "Tetraciklin", "Doksiciklin", "Azitromicin", "Eritromicin", "Amoksicilin", "Cefotaksim", "Ampicilin", "Roksitromicin", "Cefazolin", "Lomefloksacin", "Ofloksacin", "Sparfloksacin" " " Antibiotik je treba izbrati ob upoštevanju načina vstopa okužbe v telo (preko prebavil, spolno prenosljive okužbe itd.).
• Modifikatorji biološkega odziva:"Embrel", "Humira", "Kinneret", "Remikad".
• Glukokortikoidi:"Prednizolon", "Kortizon", "Hidrokortizon", "Deksametazon".

Antibiotiki niso predpisani za artrozo, saj ta bolezen ni povezana s pojavom okužbe v telesu. To so spremembe, povezane s starostjo, in za lajšanje bolnikovega stanja so predpisana naslednja zdravila:

• Hondroprotektorji:"Rumalon", "Dona", "Glukozamin".
• NSAID: Movalis, Ibuprofen, Diklofenak, Ortofen.
• Vazodilatatorji:"Trental", "Cinnarizine", "Nikotinska kislina".
• Mišični relaksanti: Sirdalud, Baclofen, Mydocalm.

Rastline pomagajo povečati učinek zdravil, lajšajo bolečine, lajšajo vnetja pri artritisu in spodbujajo obnovo hrustanca pri artrozi. Tu je seznam zelišč za zdravljenje artritisa in artroze:

• Igle
• Korenina repinca
• Korenina gabeza
• Zelišče šentjanževke
• Ledum
• Cvetovi ognjiča
• listi koprive
• Cvetovi kamilice
• Brezovi brsti in listi
• Plodovi brina
• Hrastovo in brezovo lubje
• Baldrijan

Lahko uporabite eno od teh zelišč ali pa naredite zbirko. Tukaj so kratki recepti za uporabo:

• Alkoholna tinktura. Naredite zbirko naslednjih zelišč (100 gramov vsake zelišča): korenine gabeza, borovih iglic, hrastovega lubja, cvetov ognjiča. Zmešajte zelišča in vzemite 50 gramov te zbirke. Napolnite s katerim koli alkoholnim izdelkom, vendar čistim (vodka, alkohol). Dovolj je 0,5 litra. Postavite na temno mesto 14 dni. Nato precedite in vzemite 1 žlico 3-krat na dan po obroku 14 dni.
• Odvar.
• Vzemite liste koprive, brezove popke, plodove brina, 100, 200, 300 gramov - poljubne količine, vendar enake. Mešanico premešamo in 10 gramov mešanice prelijemo z 1 skodelico vrele vode. Pustite stati pol ure, nato precedite in pijte pol kozarca 2-krat na dan po jedi. Tako se morate zdraviti 10 dni. Zdravilni čaj iz 3 zelišč

. 10 gramov cvetov kamilice, šentjanževke in baldrijana prelijemo z vrelo vodo (0,5 l). Pustite stati pol ure, nato pa čez dan pijte kot čaj. Ta čaj lahko razdelite na nekaj dni.

• Repinec ima protivnetne, sproščujoče in regenerativne lastnosti. Tukaj je recept za uporabo repinca za zdravljenje artritisa in artroze sklepov:
• Zmeljemo 50 gramov korenine repinca.
• Nalijte pol litra vodke ali alkohola in postavite na hladno in temno mesto 15 dni.
• Nato vzemite posodo s tinkturo in precedite skozi gazo.

Vzemite 1 žlico vsak dan en mesec. Nato naredite 10-dnevni premor in ponovite zdravljenje.

• Glino lahko uporabimo v obliki raztopine z vodo in pogačami. Ima segrevalni, protivnetni in regeneracijski učinek. Tukaj so recepti za uporabo bele gline za zdravljenje artritisa in artroze sklepov:
• V porcelanastem krožniku z leseno palčko (ne uporabljajte kovinskih predmetov) zmešajte 2/3 delov gline in 1/3 vode. Dobljeno raztopino vtrite na območje prizadetega sklepa in pustite 30 minut. Nato sperite s toplo vodo in popivnajte s prtičkom.

Zdaj naredite torto iz gline in vode. Konzistenca mora biti kot trdo gneteno testo. Na boleče mesto nanesite 2 cm debelo pogačo. Vrh aplikacije pokrijte s polietilenom in frotirno brisačo. Obkladek držite 1-2 uri. Nato odstranite in ostanke gline s kože obrišite s krpo, namočeno v toplo vodo.

Glina bo pomagala obnoviti krvni obtok v sklepu in lajšati otekline. To je odlična prva pomoč, ko se pojavi bolečina in otrdelost.

Kdo zdravi artritis? Če se pojavi kakršno koli nelagodje v sklepih, se mora oseba obrniti na lokalnega zdravnika, ki bo predpisal vse potrebne preglede.

Kako zdraviti artritis sklepov? Zdravila, ki pomagajo pri artritisu, spadajo v različne farmakološke skupine. Njihova učinkovita uporaba je odvisna od pravočasnega začetka zdravljenja in pravilno ugotovljenega vzroka bolezni.

Zdravljenje patologije se izvaja z zdravili iz naslednjih skupin zdravil:

• nesteroidna protivnetna zdravila (diklofenak, indometacin, meloksikam);
• glukokortikosteroidni hormoni (triamcinolon, hidrokortizon, prednizolon);
• analgetiki;
• hondroprotektorji;
• mišični relaksanti.

Režimi zdravljenja različnih vrst artritisa se lahko razlikujejo po odmerkih in trajanju tečaja:

• Infekcijski in reaktivni artritis se zdravi z obveznim predpisovanjem antibiotikov. Po končanem poteku terapije morate opraviti ponavljajoče se teste za identifikacijo patogena.
• Ali je artritis mogoče zdraviti ali ne, če ima avtoimunsko etiologijo? Osnovna terapija, vključno z imunosupresivi in ​​zlatimi solmi, je glavna pri revmatoidni obliki. Zdravljenje sklepnega artritisa s temi zdravili poteka ob upoštevanju bolnikovega zdravstvenega stanja in pod zdravniškim nadzorom. Izvaja se tudi hormonska terapija. Zdravljenje s peroralnimi hormoni se izvaja samo po strogih indikacijah.
• Pri luskavici mora obstajati tudi kombinacija osnovnega zdravljenja z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili in lokalnimi zdravili. Zdravljenje se lahko izvaja z uporabo različnih načinov dajanja zdravil.
• Kako zdraviti tuberkulozni artritis? Učinkovita pomoč je možna le na oddelkih za tuberkulozo z uporabo posebnih zdravil.
• Kako zdraviti protinski artritis sklepov? Artritis te vrste v akutni fazi je mogoče pozdraviti s posebej izbranimi odmerki kolhicina, nesteroidnimi protivnetnimi zdravili v velikih odmerkih, intraartikularnim dajanjem hormonov in intramuskularno uporabo analgetikov.

Za vse vrste artritisa se uporablja lokalna terapija:

• injiciranje anestetičnih raztopin v periartikularno območje;
• Uporaba dimeksida;
• mazila in geli, ki vsebujejo NSAID in hormone.

Kirurško zdravljenje se uporablja v naprednih fazah bolezni in kadar so konzervativne metode neučinkovite.

Fizikalna terapija zdravi tudi artritis. Indiciran je v ozadju zmerne in nizke aktivnosti procesa. Predpisana je fonoforeza s hidrokortizonom, blatne aplikacije in terapevtske kopeli. Če ni kontraindikacij, se uporablja masaža.

Artritis je treba zdraviti, da bi se izognili posledicam, na primer razvoju artroze. Osteohondrozo in artrozo lahko zdravimo doma. Za akutni artritis bodo potrebni medicinski in kirurški pregledi. Prvi znaki, ko morate zagotoviti prvo pomoč in bolnika odpeljati v zdravstveni dom k zdravniku:

• huda ostra bolečina;
• otekanje z bolečino;
• periodični ali stalni krči po modrici ali poškodbi;
• visoka telesna temperatura;
• pojav migrene in šibkost sklepov.

Ljudska zdravila so odlična pri zdravljenju artritisa in artroze sklepov stopal, prstov na rokah in nogah, kolenskih, ramenskih in gleženjskih sklepov. Za učinkovito zdravljenje artritisa in artroze z ljudskimi zdravili je potrebno pripraviti tinkture in zeliščne decokcije po zgoraj opisanih receptih. Tukaj je še nekaj nasvetov tradicionalne medicine za zdravljenje sklepov:

• Če vas mučijo bolečine v sklepih, jih bo olajšal topel obkladek. Kos gaze namočite v toplo vodo in za 20 minut položite na boleče mesto. Obkladek ovijte s polietilenom in na vrhu frotirno brisačo.
• Balzam "Zvezda" Odlično zdravilo za bolečine v kolenih, sklepih prstov, komolcih in ramenih. Manjšo količino balzama vtrite v predel bolečine, nato pa predel ovijte z vafeljsko ali frotirno brisačo.
• Za artritis lahko naredite tako čudežno zdravilo: zmešajte 0,5 litra soka zelene in 0,5 litra tekočega medu. Zmešajte mešanico in vzemite 1 žlico 3-krat na dan pol ure pred obroki. Mešanico hranite na hladnem. Zdravljenje izvajajte en mesec, nato odmor za 1 mesec in ponovno jemanje zdravila.
• Vsak dan pojejte 3 jabolka in 5 olupljenih orehov. Ti izdelki vsebujejo veliko biološko aktivnih snovi, ki pomagajo telesu pri soočanju z boleznijo.
• Naredite pasto iz kozarca rakitovčevih jagod in jo nanesite na prizadeti sklep kot obkladek za 1 uro. To počnite vsak dan dva tedna.

Obstaja veliko več receptov tradicionalne medicine, ki pomagajo pri zdravljenju določenih bolezni. Toda za artritis in artrozo so najučinkovitejši tisti, ki bodo pomagali znebiti bolečine in vnetja.

Znano je, da je artroza posledica nezdravega načina življenja. Dieta bo pomagala izboljšati bolnikovo stanje in obnoviti regeneracijo tkiva ter lajšati vnetje pri artritisu. Osnovni pogoji za pravilno prehrano pri boleznih sklepov:

• Ne povečujte vsebnosti kalorij v obrokih. Če se teža začne povečevati, se bo obremenitev sklepov povečala, kar bo povzročilo poslabšanje bolezni. To še posebej velja za artritis in artrozo kolenskih in kolčnih sklepov.
• Jemanje vitaminov.Če uživate malo sadja in zelenjave zaradi sezone ali iz drugega razloga, se morate posvetovati z zdravnikom, da vam predpiše tovrstna zdravila.
• Uravnotežena prehrana. Pomembno je razmerje med beljakovinami, maščobami in ogljikovimi hidrati v dnevnem meniju. Nesprejemljivo je omejiti se ali popolnoma odstraniti pomembna živila iz vaše prehrane. Nujno je, da vsak dan uživate hrano, ki vsebuje fosfor, saj ta element pomaga krepiti kosti in narediti sklepe mobilne.
• Kuhanje.Živila za kuhanje kuhajte na pari ali jih zavrite. Ocvrta hrana je škodljiva, saj vsebuje veliko rakotvornih snovi.
• Voda in sveže stisnjeni sokovi. Popijte vsaj 1,5 litra vode na dan. Prav tako morate piti sokove iz sveže zelenjave in sadja. Vsebujejo veliko uporabnih vitaminov in mikroelementov.
• Prehranjevanje vsake 2-3 ure. Če želite preprečiti, da bi vaše telo kopičilo maščobo in pridobivalo težo, morate jesti pravo hrano vsake 3 ure. Niso pomembni le glavni obroki, ampak tudi prigrizki v obliki nesladkanega jogurta in sadja.
• Izogibajte se vsem alkoholom in gaziranim pijačam. Prav tako vam ni treba jesti hitre hrane in hitrih ogljikovih hidratov v obliki sladkarij.
• Igraj šport.Če vam je zdravnik dovolil telesno aktivnost, zjutraj izvajajte najpreprostejše vaje. Lahko izvajate fizikalno terapijo. Katere vaje lahko izvajate, pa se morate pozanimati pri specialistu fizikalne terapije.

Seveda ne pozabite na kašo in zelenjavne juhe - to je osnova vaše prehrane.

Pri diagnosticiranju težav s sklepi je treba bolezen takoj zdraviti. Dlje ko odlašate z obiskom zdravnika, hujše bodo posledice. Tradicionalno zdravljenje običajno dopolnjujejo tradicionalne metode zdravljenja skupaj z dietno prehrano.

Tradicionalna medicina vključuje kopeli z lovorjevimi listi, segrevanje in ledene obloge ter uporabo različnih mazil, decokcij in tinktur. Toda preden uporabite to ali ono ljudsko metodo, se morate posvetovati z zdravnikom.

Posebna prehrana bo pomagala tudi premagati artrozo in artritis ali ublažiti njihov potek. Dieta za artritis in artrozo vključuje živila, ki so zdrava za sklepe in popolno izogibanje alkoholu, tobaku ter močno soljeni in ocvrti hrani. Prehrana mora biti popolnoma uravnotežena in nizkokalorična. Bolje je kuhati na pari, izogibati se ocvrtim in presoljenim jedem.

Pogosteje morate jesti žele in želeje, da obnovite hrustanec, uničen zaradi artroze. Jedilnik mora vsebovati zelenjavo in sadje, bogato z zdravimi ogljikovimi hidrati. Živalske maščobe je treba nadomestiti z rastlinskimi. Prav tako je vredno vzeti tečaj vitaminov in kalcija, ki so koristni za sklepe. Omega kisline ter vitamina A in E pomagajo lajšati vnetja in zmanjšati okorelost. Ne pozabite tudi na oreščke, kurkumo in ingver, tudi ti delujejo protivnetno.

Samo celovito zdravljenje lahko pomaga v boju proti artritisu in artrozi, zato se pravočasno posvetujte z zdravnikom in ne odlašajte z zdravljenjem na pozneje, saj lahko napredovale bolezni povzročijo invalidnost, ko bo kakovost življenja bistveno drugačna od življenja zdrave osebe. . Poskrbite zase!

Artritis je bolezen, ki je v veliki meri odvisna od pravilne in uravnotežene prehrane.

Nutricionisti menijo, da so potrebne naslednje sestavine:

• Omega-3 večkrat nenasičene maščobne kisline (mastne morske ribe);
• kalcij (mlečni izdelki, skuta, trdi siri);
• magnezij (žita, otrobi, zelenice).

Treba je omejiti sladkor in lahko prebavljive ogljikove hidrate. Treba je izključiti alkohol, začinjeno in slano hrano. Dietna tabela št. 6 zdravi artritis, ki ga povzroča protin. Hkrati je prepovedano mastno meso, ribe in drobovina. Preberite več o prehrani za sklepe →

Laboratorijske preiskave

Katere teste je treba opraviti, če obstaja sum na artrozo? Prvič, to so splošni klinični (vzeti s prsta) in biokemični (iz vene na prazen želodec) krvni testi. Krvni testi ne morejo samo potrditi diagnoze artroze, temveč tudi izključiti artritis. Če rezultati testov kažejo na izrazit vnetni proces, značilen za artritis, so predpisane dodatne študije za določitev narave vnetja.

Krvni test za osteoartritis ne razkriva znakov vnetja:

• ESR (stopnja sedimentacije eritrocitov) je normalna, pri artrozi s sinovitisom se poveča, vendar rahlo, ne presega 25 mm / s, pomembnejše povečanje kaže na artritis;
• raven levkocitov je normalna;
• biokemijska slika krvi je nespremenjena, raven vnetnih markerjev (seromucidi, imunoglobulini, C-reaktivni protein) ne presega norme.

V nekaterih primerih se lahko zdravnik odloči za punkcijo sklepa in aspiracijo sinovialne tekočine za laboratorijske preiskave. Prisotnost razpadnih produktov hrustančnega tkiva v njem kaže na artrozo, prisotnost vnetnih markerjev kaže na sinovitis ali artritis. Če obstaja sum na artritis nalezljive narave, se vzorci gojijo za identifikacijo patogena.

Zgodnja diagnoza artroze je ključnega pomena za učinkovito zdravljenje. Diferencialna diagnoza z artritisom in drugimi patologijami ni nič manj pomembna. Tudi najbolj izkušen revmatolog ne more postaviti natančne diagnoze samo na podlagi rezultatov telesnega pregleda.

Stopnjo artroze določimo na podlagi kliničnih in radioloških meril. Za razjasnitev diagnoze in diferencialne diagnoze z drugimi artikularnimi in periartikularnimi patologijami se izvaja ultrazvok in MRI. Pri diferencialni diagnozi artroze in artritisa imajo odločilno vlogo laboratorijske preiskave.

Artritis in artrozo pogosto zamenjujemo zaradi dejstva, da imata obe bolezni podobna imena in simptome, vendar se tu skupnost konča. Imajo bistveno drugačno patogenezo, zdravljenje in prognozo, zato je pomembno, da med njimi opravimo pravilno diferencialno diagnozo.

Ta članek je zgolj informativne narave. Ne smete se ukvarjati s samodiagnozo, natančno diagnozo lahko postavi le usposobljen specialist po opravljenih vseh potrebnih pregledih!

Artritis je vnetna bolezen sklepov, ki se pojavi zaradi različnih vzrokov (okužba, revmatizem, alergijska poškodba in drugi). Artritis se pogosto razvije v ozadju travmatičnih poškodb ali presnovnih motenj (na primer protina). Artritis je lahko med drugim del drugih bolezni (na primer sistemskih vnetnih bolezni vezivnega tkiva, vaskulitisa itd.).

Artroza nima vnetne komponente, njen razvoj je povezan s sklepom, predvsem s hrustančnim tkivom in nato z drugimi strukturami. Najpogostejši vzroki artroze so: prekomerna obremenitev sklepa (običajno teža), travma, motena oskrba s krvjo in metabolizem v sklepu, hipotermija in drugi. Obstaja primarna (motnja regeneracije hrustančnih celic zaradi slabe oskrbe s krvjo in prehrane tkiv) in sekundarna artroza (razvija se v ozadju obstoječe lezije, na primer poškodbe).

Ta delitev bolezni na artrozo in artritis je precej poljubna. Takoj ko se v sklepu pojavijo degenerativne spremembe, ki so značilne za artrozo, se jim hitro pridruži vnetna komponenta in lahko se pojavijo simptomi kroničnega artritisa. Nasprotno pa na mestu predhodnega artritisa pogosto ostanejo ireverzibilne spremembe v sklepnem tkivu, ki so zlahka dovzetne za artrozo.

Starost in predispozicijski dejavniki

Artroza je bolezen srednjih in starejših let. Običajno do 60. leta skoraj vsak odkrije degenerativne spremembe sklepnega tkiva. Posebna skupina tveganja vključuje ljudi, katerih poklicne dejavnosti vključujejo kronično preobremenitev sklepov (dolgotrajno delo v skoraj nepremičnem sedečem ali stoječem položaju, športniki), pa tudi osebe s prekomerno telesno težo ali presnovnimi motnjami.

Artritis se običajno razvije v mlajših letih (30-55 let). Mladi in otroci pogosteje razvijejo akutne procese - gnojni, alergijski in reaktivni artritis. V tem primeru sta značilna hiter potek in ugodna prognoza. Pri starejših ljudeh se artritis običajno pojavi v ozadju artroze in ima lahko kronični, ponavljajoči se potek.

Potek bolezni

Artritis je lahko akuten ali kroničen. Poleg tega je v primeru akutnega procesa možna rešitev vseh patoloških sprememb v sklepu. Če je bolezen kronična, postopoma vodi do nepopravljivih sprememb v sklepu in izgube funkcije. Hitrost razvoja nepopravljivih sprememb je odvisna od etiologije poškodbe sklepov, pogostosti poslabšanj, starosti bolnika in drugih dejavnikov.

Artroza je vedno kronična bolezen. Ko se enkrat pojavijo, spremembe v sklepu ne izginejo in počasi, a vztrajno vodijo v invalidnost. Edini način za upočasnitev procesa je pravočasen začetek zdravljenja (hondroprotektorji, vitamini, zeliščna zdravila in druga zdravila) in upoštevanje priporočil zdravnika (na primer korekcija prekomerne teže, prehrana).

Primerjava simptomov artroze in artritisa

Simptomi artritisa in artroze so bolj podobni kot različni.

Pogosti simptomi vključujejo:

• bolečine v sklepih pri gibanju, hoji;
• škrtanje in drugi "zvoki sklepov", ki se pojavijo med gibanjem;
• otekanje v sklepnem območju;
• omejitev gibanja;
• občutek "togosti" v sklepu po spanju ali počitku;
• deformacija prizadetih sklepov;
• občutljivost na meteorološke dejavnike;
• Poslabšanja procesa se pogosto pojavijo kot posledica podobnih izzivalnih situacij: hipotermija, prekomerno delo itd.

Razlike v simptomih:

• Artritis se običajno pojavi akutno, medtem ko se artroza razvija postopoma in postopoma napreduje. To je pogosto povezano s pozno diagnozo artroze, ko so se že razvile nepopravljive spremembe v sklepnem tkivu.
• Simptomi artritisa so vedno bolj izraziti (tj. intenzivna oteklina, huda bolečina, skoraj popolna omejitev gibanja v sklepu).
• Bolečina pri artrozi je pogosto boleča, napreduje postopoma in je odvisna od resnosti degenerativnih sprememb v tkivih. Pri artritisu se običajno od samega začetka bolezni pojavijo ostre, neznosne bolečine, ki zahtevajo predpisovanje zdravil proti bolečinam v najzgodnejših fazah.
• Oteklina pri artritisu je običajno izrazita, pri artrozi pa se pojavi le, ko je pridruženo vnetje.
• Pri artritisu se pogosto pojavi pordelost kože nad prizadetim sklepom.
• Artritis spremljajo simptomi zastrupitve: povišana telesna temperatura, občutek "bolečine" v mišicah in sklepih, glavobol.
• Za artrozo je značilna tvorba "sklepnih miši" (nekrotičnih kostnih fragmentov v sklepni votlini), kar je lahko povezano s periodičnim pojavom akutne bolečine in občutkom "zagozditve sklepov" (ko ti delci pridejo med sklepne površine) .

Diagnoza artritisa in artroze

Za artritis so značilne spremembe laboratorijskih testov: "vnetne" spremembe splošnih in biokemičnih krvnih testov, imunološke študije in nekatere visoko specializirane študije. Resnost sprememb je lahko različna in je odvisna od vrste artritisa. Več o laboratoriju si lahko preberete v ustreznem razdelku naše spletne strani.

Pri artrozi se takšne spremembe v laboratorijskih testih običajno ne pojavijo.

Glavna metoda pri diagnosticiranju artritisa in artroze je rentgen. Rentgenski pregled razkriva:

1. travmatske poškodbe,
2. nekatere vnetne spremembe (če proces prizadene kost), kostne neoplazme, uničenje in deformacija sklepnih površin kosti, prisotnost izrastkov kostnega tkiva (osteofiti),
3. spremembe v sklepni votlini (zožitev, prisotnost kostnih fragmentov, "zglobne miške" in drugih tujkov).

Pomožne metode so ultrazvočni pregled sklepov, računalniška tomografija in magnetna resonanca, artroskopija, punkcija sklepa in druge bolj specifične metode. Imajo pomožno vrednost in se uporabljajo predvsem za diagnosticiranje artritisa.

Osteoartritis se običajno zdravi doma. V primeru akutnega artritisa se morate takoj posvetovati z zdravnikom, v nekaterih primerih boste morda potrebovali celo bolnišnično zdravljenje ali kirurški poseg (na primer punkcija sklepa med gnojnim procesom). Nujna medicinska oskrba je lahko potrebna, če: se pojavi akutna bolečina in močno otekanje sklepa, se pojavi bolečina po poškodbi (da se izključijo zlomi in druge travmatične poškodbe), simptome spremlja huda zastrupitev (temperatura nad 38,5 °C, glavoboli in bolečine v mišicah). , itd.).

Artrozo zdravi ortopedski travmatolog, artritis pa različni strokovnjaki glede na etiologijo bolezni (revmatologi, infektologi, alergologi-imunologi in drugi). Blage in zmerne oblike akutnega artritisa in poslabšanja kroničnih procesov je običajno mogoče zdraviti doma.

Zdravljenje vključuje:

• odprava provocirajočih dejavnikov in upoštevanje prehrane - indicirano za bolnike z artritisom in artrozo;
• pri bolnikih z artrozo in artritisom v remisiji se uporabljajo nežni režimi motorične in fizikalne terapije, pri akutnem artritisu je potreben popoln počitek prizadetega sklepa;
• pri artrozi so koristni ogrevalni obkladki in mazila (pri artritisu so kontraindicirani);
• med zdravili za artritis in artrozo se uporabljajo hondroprotektorji in vitamini, nesteroidna protivnetna zdravila in druga simptomatska zdravila;
• za artritis se uporablja etiotropna terapija - antibakterijska, antihistaminska, hormonska sredstva in še veliko več, odvisno od etiologije lezije;
• pri zdravljenju artroze in artritisa v remisiji se aktivno uporabljajo fizioterapevtski postopki in zdraviliško zdravljenje;
• v hudih primerih artritisa in artroze, ki so privedli do hude destrukcije sklepnih tkiv, hude omejitve funkcije ali celo nastanka ankiloze, se uporablja kirurško zdravljenje.

Napoved

Napoved je običajno ugodna za akutni nezapleten artritis pri mladih (reaktivne, alergijske oblike) v odsotnosti sočasne patologije.

Če proces postane kroničen, postopoma vodi do popolne omejitve gibov v sklepu in invalidnosti. Hitrost nastanka nepopravljivih sprememb v sklepu je odvisna od etiologije bolezni, predispozicijskih dejavnikov (starost, prekomerna teža, napake v prehrani itd.) In pogostost poslabšanj.

Pravilno izbrano zdravljenje vam omogoča, da ohranite popolno delovanje sklepa in zmanjšate število poslabšanj na minimum, s čimer upočasnite napredovanje bolezni.

Artroza je bolj zahrbtna bolezen. Vedno poteka kronično, njeni simptomi v zgodnjih fazah pa so manj opazni, zato jo pogosto odkrijejo v kasnejših fazah, ko že pride do nepopravljivih sprememb. V takih primerih je pogosto potrebna operacija.

Za vaše udobje vam predstavljamo naslednjo tabelo.

Diferencialna diagnoza med artritisom in artrozo

Še enkrat vas opozarjamo, da se ne smete ukvarjati s samodiagnozo in samozdravljenjem. Natančno diagnozo lahko postavi le usposobljen specialist po opravljenih vseh potrebnih pregledih.

Bolečine v sklepih ne le otežujejo življenje, ampak praviloma kažejo na nevarne vnetne in destruktivne procese, ki postopoma ovirajo gibanje, ob nepravilnem zdravljenju ali brez njega pa vodijo v nepopravljive deformacije in invalidnosti.

Artroza je za boleznimi srca in ožilja drugi najpogostejši vzrok invalidnosti. Hkrati pa artritis in artroza zelo pogosto prizadeneta delovno aktivno prebivalstvo, torej ljudje postanejo nezmožni za delo – ali pa so prisiljeni nenehno premagovati bolečine, da bi zaslužili za preživetje.

Zakaj se torej pojavljajo bolečine v sklepih in katere metode so danes na voljo Rusom, ki ne bodo le začasno lajšale bolečine, temveč odpravile vnetje in ustavile uničenje sklepov?

Vojaškomedicinska akademija poimenovana po. CM. Kirov, Sankt Peterburg;

biofizik, redni član Akademije medicinskih in tehničnih znanosti Fedorov V.A.

Razočarljiva statistika. Samo po uradnih podatkih je v Rusiji več kot 10 milijonov bolnikov z artrozo in približno 300 tisoč Rusov trpi za revmatoidnim artritisom (približno tretjina jih ima hude oblike invalidnosti). Razširjenost artritisa in artroze nenehno narašča. Torej, za obdobje 2001-2005. incidenca artroze se je povečala za 48 %. . Artroza se pojavi pri vsakem tretjem bolniku, starem od 45 do 64 let, in pri 60–70 % starejših od 65 let. Po podatkih WHO je artroza kolenskih sklepov na 4. mestu med glavnimi vzroki invalidnosti pri ženskah in na 8. mestu pri moških.

Artritis in artroza - razlike

Artritis in artroza imata podobna imena, ker obe bolezni prizadeneta sklepe. Razlikujejo se po naravi sprememb v sklepih.

pri artritis bolečine, povezane z vnetje sklepnih tkiv. S to boleznijo trpi sinovialna membrana, v kateri so koncentrirane krvne in limfne žile ter živčni končiči. Skladno s tem to vpliva tako na prehrano sklepa kot na proizvodnjo sklepnega maziva (sinovialne tekočine), ki neguje hrustanec.

Lahko se razvije artritis v kateri koli starosti, tudi pri otrocih in mladostnikih (juvenilni artritis). Ta bolezen lahko vpliva na skoraj vse sklepe, vklj. majhnih (artritis prstov) in večkratne poškodbe sklepov - poliartritis.

Dolgotrajni artritis vodi v artrozo, saj sklep, zlasti hrustančno tkivo, že dolgo trpi zaradi pomanjkanja prehrane, ki prihaja iz sinovialne tekočine. Pomembno je, da vnetnih reakcij ne »gasite« s protivnetnimi zdravili, namreč boj z vzrok vnetja, na primer z uporabo.

pri artroza, najprej se opazi uničenje hrustanca, ki pokriva površino kosti (in, če je proces napredoval, tudi samo kostno tkivo). Hrustanec preneha zdržati obremenitev, ki je nanj, in se začne sesedati hitreje, kot si lahko opomore. Hrustanec se zmehča, normalno drsenje sklepnih površin je moteno, kakršno koli gibanje spremlja bolečina.

Pogosteje se pojavi artroza po 40 letih. Pogostejše so poškodbe velikih sklepov, kot so kolena (gonartroza) in kolčnih sklepov (koksartroza), ki so vzrok za invalidnost in invalidnost. Redkeje se pojavi osteoartritis prstov, artroza nožnega palca, temporomandibularnega sklepa, poškodbe ramenskega, komolčnega sklepa itd.

Simptomi in znaki

Simptomi artritisa:

• sinovitis, to je otekanje, povečana občutljivost ali bolečina ob dotiku, omejena gibljivost sklepov;
• ostra, boleča bolečina, tako med gibanjem kot v mirovanju;
• jutranja okorelost zaradi dejstva, da se ponoči v predelu sklepov razvije oteklina. Izgine 40-60 minut po začetku gibanja.

Pri artritisu lahko opazimo tudi splošne znake, značilne za vnetje: zvišana telesna temperatura, mrzlica, znojenje, splošna šibkost. Lahko se kaže kot glavobol in izguba teže. Opazimo tudi simptome bolezni, ki je povzročila vnetje: poškodbe srca pri revmatoidnem artritisu, pljuč in drugih organov pri tuberkulozi itd.

Simptomi artroze:

• bolečina, ki se pojavi med dnevno telesno aktivnostjo in ne v mirovanju. Na primer bolečine v kolenskem in kolčnem sklepu pri hoji, teku, počepih, hoji po stopnicah itd. Nato pri gibanju bolečina izgine (začetna bolečina). Pojavi se huda bolečina v kolenu in škrtanje pri upogibu in iztegu.
• kratkotrajne "zagonske bolečine" po obdobjih počitka, povezane z dejstvom, da se sklepne površine, na katerih se usede detritus (posledica uničenja hrustanca in kostnega tkiva), drgnejo druga ob drugo. 15-20 minut po začetku gibanja bolečina izgine, ko se detritus iztisne.
• stalna topa bolečina ponoči, pogosto na začetku noči zaradi venske stagnacije.

Artrozo pogosto spremljajo vnetne reakcije. V skladu s tem opazimo bolečino in oteklino, kot pri artritisu, in sama bolezen se imenuje artroza-artritis.

Pri dolgotrajni artrozi se pogosto pojavi omejena gibljivost zaradi degenerativnih sprememb mišic in kit (t.i. kontrakture), deformacija sklepov. Zato se bolezen pogosto imenuje deformirana artroza ali deformirajoči osteoartritis.

Faze in stopnje osteoartritisa

Obstaja več stopenj osteoartritisa, ki jih običajno prepoznamo z rentgenskimi slikami:

• Osteoartritis 1. stopnje - spremembe v kostnem in hrustančnem tkivu so šibko izražene, običajno prepoznane med računalniško tomografijo. Po zmerni telesni aktivnosti se pojavi bolečina in oteklina. Oteklina sklepa izgine po počitku.
• Osteoartritis 2. stopnje - hrustančno tkivo začne propadati, vzdolž robov sklepa se pojavijo kostni izrastki (osteofiti), sklepna reža se zoži, kar vodi do stalne bolečine. Oteklina in bolečina postaneta trajna.
• Osteoartritis 3-4 stopinj - obstaja obsežno uničenje hrustanca, pa tudi kostno tkivo je prikrajšano za zaščito. Obstaja stalna oteklina, moteno je delovanje ligamentov in delovanje mišic, kar vodi do deformacije sklepov. Aksialna obremenitev v sklepu je oslabljena: "O" ali "X" deformacija v sklepih.

Na katerega zdravnika naj se obrnem?

Če sumite na artritis ali artrozo, morate k zdravniku za pravilno diagnozo. V redni ambulanti se ta težava obravnava pri revmatologu ali ortopedu-travmatologu ali manj pogosto pri kirurgu. V velikih diagnostičnih centrih se lahko dogovorite za sestanek z artrologom. To je specialist, ki se neposredno ukvarja z boleznimi sklepov.

Vzroki artritisa in artroze

Glavni vzroki artritisa:

• Revmatoidna (včasih imenovana tudi revmatična) avtoimunska bolezen, ko zaščitne imunske celice telesa iz neznanega razloga začnejo ubijati lastne celice telesa in jih zamenjati za tuje ( revmatoidni artritis). Narava te bolezni ni povsem jasna. Bolezen pogosteje prizadene ženske (po različnih virih 3-5 krat). Najdemo tudi juvenilni revmatoidni artritis (juvenilni idiopatski artritis), otroško obliko, ki se pojavi pri otrocih in mladostnikih, mlajših od 16 let.
• Nalezljive bolezni, pri katerih opazimo simptome artritisa, na primer tuberkuloze, bruceloze, klopne borelioze itd.
• Nenalezljiva bolezen(luskavica, sistemski eritematozni lupus itd.)
• Izmenjalne motnje, na primer protin.

Glavni vzroki artroze:

• travma – najpogostejši razlog.
• Prirojena displazija(motnja sklepnih površin kosti) sklepa (na primer displastična koksartroza). Sklepi so v tem primeru pretirano gibljivi, povečana obremenitev in hitrejša obraba.
• Dolgotrajni artritis(revmatoidni artritis, tuberkuloza sklepov itd.). Presnovne motnje v sinovialni tekočini vodijo do nezadostne prehrane hrustanca, upočasnijo procese obnove odmrlih celic in povzročijo njihovo uničenje.
• Prekomerna vadba, zlasti pri ukvarjanju s profesionalnim športom ali monotonimi industrijskimi dejavnostmi. Ugotovljeno je, da se šivilje najpogosteje srečujejo z artrozo sklepov rok, delavci, ki uporabljajo udarno kladivo, pa z artrozo komolčnih in ramenskih sklepov. Z drugimi besedami, hrustanec, ki najprej trpi, je tisti, ki je v daljšem časovnem obdobju največjo obremenitev.
• Hormonske motnje. Pri ženskah je to pogosto povezano z menopavzo.

Ne glede na specifični vzrok artritisa ali artroze je glavna težava neravnovesje med procesi uničenja in obnove v tkivih sklepa.

Na celični ravni to pomeni, da v sklepu:

Se kopiči presežek poškodovanih in odmrlih celic, ki jih telo nima časa odstraniti;

- Nastane premalo novih funkcionalnih celic, ki naj nadomesti odmrle celice in poskrbi za pravilno delovanje sklepa.

Razlika v reakcijah telesa med artritisom in artrozo je razložena z razliko v tkivih sklepov, ki so prizadeti.

Pri artritisu v sinoviji in sinovialni tekočini prevladujejo poškodovane celice in tam se začne vnetje. Oteklina je nujna reakcija telesa za boj proti odvečnim poškodovanim celicam v mehkih tkivih.

Pri artrozi poškodovane celice prevladujejo v hrustančnem tkivu, kjer deluje še en zaščitni mehanizem: nadomeščanje poškodovanih funkcionalnih celic z vezivnim tkivom (brazgotinami), ki ni sposobno opravljati blažilne funkcije in nima lastnosti elastičnosti in prožnosti.

Presežek poškodovanih celic se lahko pojavi naenkrat zaradi poškodbe, podhladitve itd. V drugih primerih pride do kopičenja odmrlih celic, zmanjšanja funkcionalnosti sklepnih tkiv postopoma zaradi vsakodnevnega stresa (na primer pri igranju športa, težko ali monotono fizično delo), oslabljena inervacija, presnovni, hormonski in drugi procesi. V zvezi s tem je razumevanje dejavnikov tveganja zelo pomembno pri zdravljenju artritisa in artroze.

Dejavniki tveganja

Vsi dejavniki tveganja za artritis ali artrozo so povezani s situacijami, ko procesi odmiranja celic v sklepu začnejo prevladovati nad procesi okrevanja:

• Telesna nedejavnost. Sedeči življenjski slog vodi do nizke mikrovibracije mišičnih vlaken, razvoja stagnirajočih procesov v tkivih, nezadostnega pretoka limfe in kapilarnega krvnega obtoka, kar vodi do povečane poškodbe in prezgodnje smrti celic zdravega sklepnega tkiva.
• Prekomerna teža. Prekomerna telesna teža poveča obremenitev nosilnih sklepov – kolkov in kolen. Poleg tega maščobna plast ovira pretok krvi v sklepe, kar moti prehrano hrustanca. Ugotovljeno je bilo, da ženske s prekomerno telesno težo trpijo zaradi artroze kolena 4-krat pogosteje kot njihove vitke vrstnice. Splošno sprejeto je, da zmanjšanje telesne teže za 1 kg zmanjša obremenitev pri hoji na vsakem kolenskem ali kolčnem sklepu za 4 kg.
• Bolezni hrbtenice( , ). Hrbtenica vsebuje hrbtenjačo, skozi katero prehajajo živčni impulzi do mišic. Če je prehod impulzov moten, mišice ne delujejo skladno in ne absorbirajo dovolj udarca pri skakanju, spuščanju po stopnicah, teku in hoji. Skladno s tem se tudi pri naravnem dnevnem stresu sklepne celice pogosteje poškodujejo in odmirajo.
• Starost. Viri telesa se postopoma izčrpajo. Staranje tkiv poteka povsod, tudi v sklepih, različno hitro, odvisno od delovanja škodljivih dejavnikov in genetske predispozicije.

Okužbe in nenalezljive bolezni v večini primerov služijo le kot »sprožilec«. Artritis se običajno pojavi ob prisotnosti zgoraj navedenih dejavnikov tveganja. Tisti. vnetje se pojavi v ozadju obstoječih težav - nezadosten pretok krvi, limfni pretok, zastoji v sklepih. Zdrave celice so ponavadi učinkovito zaščitene pred okužbami in drugimi »napadi«. Zato je pomembno zdraviti ne le osnovno bolezen, ki je povzročila artritis, ampak tudi same sklepe.

Iz tega splošnega razumevanja izhajajo načela za učinkovito zdravljenje sklepov.

Načela učinkovitega zdravljenja sklepov

Daljši in močnejši ko procesi uničenja prevladajo nad procesom obnove, hitreje nastopi trenutek nepovratnih sprememb. V zvezi s tem je pomembno čim prej preusmeriti ravnovesje v smer okrevanja.

Za to potrebujete:

1. Čiste tkanine iz presežka poškodovanih celic, ki nastanejo kot posledica poškodb, okužb, avtoimunskih (revmatoidnih ipd.) obolenj. Za to je potrebno povečati pretok limfe.
2. Izboljšajte krvni obtok sklepnih tkivih, kar bo vodilo v naravno izboljšanje celične prehrane. Posledično se bo ustavil proces prezgodnje celične smrti, spodbudila se bo obnova hrustančnega tkiva, sinovialne membrane, normalizacija sestave sinovialne tekočine itd.
3. Obnovite inervacijo tkanine. Motena prevodnost živčnih poti od hrbtenjače do sklepa je včasih lahko glavni vzrok za razvoj bolezni.
4. Največ zmanjšajte obremenitev na prizadete sklepe ob prvih manifestacijah bolezni, da se prepreči nadaljnje prezgodnje odmiranje celic. Ne nosite pete, zmanjšajte težo, če je mogoče, ne dvigujte težkih predmetov, hodite in se spuščajte previdno, čez dan pogosto izmenjujte telesno aktivnost s popolnim počitkom itd. To je celoten sklop ukrepov, ki praviloma vključuje resno spremembo življenjskega sloga, ki se je razvil skozi leta.

Razmislimo o različnih vrstah zdravljenja z vidika prvih treh zgornjih načel učinkovitosti.

Terapija z zdravili (zdravila).

V primeru vnetja uporabljajo se naslednja zdravila:

Zdravljenje s protivnetnimi zdravili je torej usmerjeno le v lajšanje simptomov bolezni, ne pa v čiščenje ali hranjenje sklepnih tkiv. Zdravila le upočasnijo, "zamrznejo" zaščitni vnetni proces, ki ga sproži telo.

Začasno lajšanje bolečine je nevarno tudi zato, ker bolnik neha "varčevati" z bolečo nogo. In to poslabša poškodbe hrustanca in kosti. Zato se bolezen neizogibno vrne, bolečina pa se zaradi pojava dodatne poškodbe v obdobju namišljenega »mirja« samo še okrepi. In kmalu ostane edina metoda zamenjava sklepa.

Zamenjava sklepov(zamenjava sklepa z umetnim) je zapleten, drag (vsaj 150 tisoč rubljev) kirurški poseg, ki lahko povzroči resne pooperativne zaplete (okužba, globoka venska tromboza, vnetje živcev itd.). Ko pride do okužbe, se lahko razvije osteomielitis, ki zahteva odstranitev proteze in prizadetih predelov kosti. Funkcionalnost proteze je manjša od funkcionalnosti pravega sklepa. Padci in nepazljivi gibi lahko povzročijo izpahe in zlome fragmentov umetnega sklepa, kar zahteva ponovne operacije. Veliko tveganje, da postanete uporabnik invalidskega vozička.

Da bi poskušali obnoviti hrustanec in sestavo sinovialne tekočine, se uporabljajo naslednja zdravila:

1.Hondroprotektorji. Predpisano z namenom obnove sklepnega hrustanca. Ta zdravila (večinoma govorimo o prehranskih dopolnilih) se pogosto uporabljajo v Rusiji. Vendar številne študije (vključno s tistimi, objavljenimi julija 2010 v British Medical Journal, podatki iz 10 velikih študij) kažejo, brez učinka tudi v primerjavi s placebom!

2. - pomembna sestavina hrustančnega tkiva. Zdravilo na njegovi osnovi se lahko injicira v sklep šele po odpravi vnetnega procesa. Stroški ene injekcije so od 2000 rubljev. do 16.000 rub. (odvisno od koncentracije zdravila in blagovne znamke proizvajalca), en tečaj vključuje več injekcij. Injekcija te kisline začasno zaščiti sklep pred nadaljnjimi poškodbami. Vendar umetno aplicirano zdravilo ne spodbuja nastajanja lastne kisline, zato je treba tečaje nenehno ponavljati, da ohranite učinek. Tako zdravljenje enega sklepa letno stane od 30 do 240 tisoč rubljev.

Poleg zdravljenja z zdravili obstajajo dodatne metode:

• laserska terapija;
• krioterapija (hladna terapija);
• ogrevanje;
• magnetna terapija;
• elektromiostimulacija;
• fonoforeza (ultrazvok);
• zdravljenje z zdravili, ki vsebujejo zlato itd.

Vendar pa je učinkovitost teh metod pri zdravljenju artritisa in artroze vprašljiva, saj ne odpravite temeljnega vzroka bolezni - neravnovesje med uničenjem in obnovo sklepnega tkiva.

Novo razumevanje koristi fizikalne terapije (PT)

Terapevtske telesne vaje, aerobni trening, plavanje so učinkovito sredstvo za preprečevanje in zdravljenje artroze. Namenjeni so ponovni vzpostavitvi gibljivosti sklepov in povečanju krvnega obtoka v tem predelu, s tem pa lahko spodbudijo čiščenje in obnovo sklepnega tkiva.

Delovni ljudje med telesno vadbo mišice ustvarjajo biološko energijo * , ki je nujen za transport in presnovne procese na celični ravni. Limfne in krvne žile se ne približajo vsaki celici telesa, vsakemu mikropredelu. Celice nimajo lastnega prevoznega sredstva, zato jih je za premikanje in stik med seboj potrebno »tresenje«, kar zagotavlja kontraktilna aktivnost mišičnih vlaken, to je delo mišic.

Mišice neprestano ustvarjajo mikrovibracijsko energijo (tudi med spanjem), le moč se spreminja. Odsotnost mikrovibracije kaže na smrt osebe. Pojavi se samo raven mikrovibracije, ki zadostuje za hranjenje in čiščenje vseh tkiv, vključno s sklepi s telesno napetostjo mišic.

Obstoj biološkega mikrovibracijskega učinka je leta 1986 odkril akademik N.I. Arinčin in opisan v delih « », « » . In leta 2002 je fizik V.A. Fedorov. Skupaj s skupino zdravnikov je nastala prva merilna naprava - ki je omogočila merjenje mikrovibracijskega ozadja človeka in eksperimentalno potrditev teorije.

na žalost, terapevtska vadba ima resne omejitve:

• Vadbeno terapijo lahko izvajamo šele po tem, ko je vnetje olajšano v obdobju remisije;
• vaje niso priporočljive, če obstaja huda bolečina;
• starejši ljudje imajo cel kup bolezni ali resne degradacije sklepov, ki jim ne dopuščajo več telesne vadbe;
• Ljudje z veliko težo lahko izvaja le omejeno telesno vadbo (ležanje, sedenje) za obnovitev kolčnih in kolenskih sklepov, saj so pri hoji in podobnih obremenitvah sklepi preobremenjeni in še naprej propadajo;
• Vadbena terapija bo učinkovita s pogostimi rednimi vajami, ko se vaje izmenjujejo z obdobji počitka za sklep. Ljudje so praviloma prisiljeni hoditi v službo in imajo številne družinske obveznosti, ki jim ne omogočajo, da bi se popolnoma (dlje časa) posvetili gibalni terapiji z obdobji počitka.
• Zdravljenje z vadbo je lahko neučinkovito, če je artroza posledica telesne preobremenitve in degenerativnih sprememb tkiva v sklepu. Mišične celice so že izčrpane in dodaten stres lahko povzroči njihovo odmrtje.
• Vadbena terapija ne rešuje problema ponovne vzpostavitve prevodnosti živčnih poti, to je, da bo v prisotnosti bolezni hrbtenice vadbena terapija neučinkovita, saj bodo živčni impulzi slabo dosegli sklepno območje.

Tako je vadbena terapija učinkovito sredstvo za zdravljenje artroze (vendar ne artritisa) pri ljudeh, ki niso prestari v napredni fazi bolezni brez drugih oteževalnih bolezni.

Čiščenje in obnova sklepnih tkiv s fonacijo

V Roszdravnadzorju

domov » Vrtec » Kakšna je razlika med artritisom in artrozo? Ruptura križne vezi kolena - zdravljenje z operacijo in brez nje Simptomi artroze in artritisa