Kje se nahaja stegnenica in za kaj je potrebna (s sliko). Anatomske značilnosti stegnenice Pogled stegnenice od zadaj

Stegnenica je največja kost človeškega okostja, ki je neposredno vključena v proces človekovega gibanja med hojo ali tekom.

Ima sabljasto obliko in normalno vzdrži mehanske učinke udarcev, padcev ali stiskanja. Poškodba kolčne kosti je izjemno nevarna in lahko v starosti povzroči popolno nepokretnost. Glavni namen te kosti je podpirati težo človeškega telesa in krepiti mišice, ki sodelujejo pri hoji, teku in ohranjanju človeškega telesa v navpični položaj

v procesu gibanja v prostoru.

V zvezi s tem ima svojo edinstveno anatomijo. Struktura stegnenice je precej preprosta. Sestavljen je iz votle cilindrične strukture, ki se širi navzdol, mišice nog pa so pritrjene na njeno zadnjo površino, vzdolž posebne grobe črte.

Glavica kosti se nahaja na proksimalni epifizi in ima sklepno površino, ki služi za artikulacijo kosti z acetabulumom. Točno na sredini glave je luknja. S telesom kosti je povezana z vratom, katerega os je glede na telo nagnjena za 130°. Na stičišču vratu in telesa kostnega elementa sta dva tuberkula. Imenujejo se veliki in mali trohantri. Prvo izboklino zlahka otipamo pod kožo, saj štrli stransko. Njegov manjši brat se nahaja zadaj in od znotraj. Trohanterja sta med seboj spredaj povezana z intertrohanterno linijo, zadaj pa to funkcijo opravlja izrazit intertrohanterni greben. Trohanterna fosa se nahaja v bližini velikega trohantra v predelu vratu stegnenice. Takšna kompleksna zasnova

z velikim številom vdolbin in izboklin je potrebno za pritrditev mišic nog na kostni element.

Vredno je vedeti, da ima ta element stegnenice površinski polmer, ki se zadaj zmanjšuje in je oblikovan kot spirala. Stranske površine kostnega elementa imajo izbokline v obliki epikondilov. Njihov namen je pritrditev ligamentov. Te dele telesa lahko precej enostavno otipamo tudi skozi kožo, tako od znotraj kot od zunaj.

Kolčna kost, kljub dejstvu, da lahko prenese znatne obremenitve, se pogosto zlomi. To je posledica dejstva, da ima največjo dolžino v človeškem telesu, torej, ko neposreden vpliv ali če padeš na trd predmet, je skoraj 100% verjetnost, da se ta zlomi.

Anatomija stegnenice je takšna, da njene zlome običajno vedno spremlja kršitev njene anatomske celovitosti, poškodba pa je vedno huda, spremlja jo huda izguba krvi in ​​boleči šok. Za bolne ali starejše ljudi je takšna poškodba lahko usodna.

Stegnenica, odvisno od lokacije zloma, ima lahko tri vrste poškodb:

• poškodba diafize;
• poškodba zgornjega dela kosti;
• poškodbe distalne metaepifize kosti.

Diagnosticiranje zlomov običajno ni težko, saj so vidni s prostim očesom, čeprav popolni klinična slika odvisno izključno od specifične oblike določenega zloma. V večini primerov pacient ne more dvigniti pete s tal in čuti bolečino v kolčnem sklepu.

Bolečina se poveča, če bolnik poskuša narediti pasivne in aktivne gibe. Še posebej se poslabša, ko je zlom odprt in skozi mišice in kožo izstopi košček kosti. V tem primeru je vsako gibanje strogo prepovedano.

Rentgenski aparat vam omogoča, da ugotovite:

• vrsta in narava zloma;
• njegova teža;
• stopnja poškodbe mehkega tkiva, ki obdaja kost.

Natančna diagnoza zlom je možen le s pomočjo rentgenskega aparata, medtem ko stegnenica morda ni popolnoma zlomljena, ampak ima le razpoko. Razpoke kosti so prav tako nevarne kot zlomi, saj grozijo, da porušijo njeno obliko in nastanejo otiščanci, zaradi česar človek težko hodi.

Glavna metoda zdravljenja zlomov te kosti je njena vleka. Pri prečnih zlomih uporabimo Kirschnerjevo žico za skeletno trakcijo. Ne smemo pozabiti na uporabo opornice in mavca v primeru zloma golenica ne bo dal želeni učinek, zato morate postopek vleke začeti čim prej.

Dejstvo je, da prej ko se začne repozicija kostnih odlomkov in vlek kosti, tem boljši učinek mogoče doseči. Če se nepravilna lega kostnih odlomkov ugotovi prepozno, postane celovito zdravljenje težko ali celo nemogoče.

Včasih se delci kosti istočasno vrnejo na svoje mesto v splošni anesteziji. Ta operacija se izvede, ko se premaknejo veliki odpadki. To se običajno nanaša na zlome spodnja tretjina stegnenica. Po "ravnanju" se pacientova noga fiksira v kolenu in nanjo namesti mavec.

Zdravljenje zlomov opisanih vrst se običajno pojavi v 35-42 dneh. V tem primeru se lahko trajanje zdravljenja zelo razlikuje glede na naravo določenega zloma, spol in starost bolnika ter njegovo stanje. Vendar se ni mogoče osredotočiti samo na te izraze, saj je stopnjo okrevanja bolnika mogoče določiti le s klinično študijo.

Tako lahko določi, kako vzdržljiv kalus, ki nastane na mestu zloma. Če ni popolnoma oblikovana, lahko nadaljujemo z zdravljenjem, vendar bo zatič iz noge v vsakem primeru odstranjen v enem mesecu.

Vlečni poseg pri zlomu stegnenice je treba spremljati z rentgenskimi žarki, "rentgensko slikanje" pa opraviti vsaj enkrat na teden. Če se kost ne zdravi, je vredno narediti prilagoditve s posebno medicinsko opremo.

S pravilnim zdravljenjem bo noga skoraj popolna. Poleg tega, če se zabeleži skrajšanje okončine za več kot dva centimetra, bo treba sprejeti ukrepe, saj v tem primeru hoja morda ne bo obnovljena, ampak notranji organi in hrbtenica bo stisnjena. Zato mora bolnik zelo skrbno spremljati svoje stanje in nemudoma obvestiti zdravnika o njegovih spremembah.

Po končanem zdravljenju lahko bolnik obteži prizadeto nogo ne prej kot dva do tri tedne. Za zmanjšanje tega obdobja uporabite fizioterapija, pa tudi tople kopeli.

če konzervativne metode zdravljenje ni prineslo rezultatov, je lahko bolnik indiciran operacija. To je lahko nepravilna fuzija kosti, pojav gnojnih procesov ali resne deformacije stegnenice.

Vodenje obdobja rehabilitacije

Po končanem zdravljenju se začne obdobje rehabilitacije. V tem času mora ud popolnoma obnoviti vse svoje funkcije in bolnik mora biti popolnoma ozdravljen. Med rehabilitacijo mora bolnik upoštevati določena pravila.

Ne smete ležati dlje časa, po koncu zdravljenja pa morate čim prej vstati iz postelje. Prej ko bolnik vstane, manjše je tveganje za zaplete. Če bolečine ne morete prenašati, morate vzeti zdravilo proti bolečinam, vendar tega zdravila ne smete zlorabljati, saj zelo slabo vpliva na srce in jetra.

Za pospešitev okrevanja so običajno predpisani fizioterapevtski postopki. V tem primeru je bolniku dovoljena uporaba palice, hojice ali bergel. V tem času je vredno skrbeti zase in ne obremenjevati po nepotrebnem boleče noge.

Posebno vlogo v obdobju rehabilitacije igra prehrana. Biti mora uravnotežen in vsebovati sadje, zelenjavo in živila, bogata s kalcijem. Poskusite se izogniti zaprtju in drugim želodčnim motnjam, saj lahko to zmanjša bolnikovo mobilnost in negativno vpliva na njegovo rehabilitacijo. Najbolje je, da ga v tem obdobju ne puščate samega, saj lahko svojci preprečijo nastanek novih poškodb zaradi padca osebe z zlomom stegnenice.

Glede na cevaste kosti, ki jih najdemo v človeškem telesu, lahko stegnenico imenujemo največja med njimi. Ker so vsa kostna tkiva, ki imajo cevasto strukturo, vključena v delo mišično-skeletni sistem, femoralni element skeletnega stebra je vzvod motorična aktivnost oseba.

Pri kombiniranem delu z mišicami, vezmi, žilnim sistemom, živčnimi vlakni in drugimi tkivi nastane strukturna enota– stegno ima precej zapleteno strukturo. Po temeljitem preučevanju lahko ugotovite vzroke za bolečine v sklepih in kosteh.

Anatomija kosti

Stegnenica je največja cevasta kost v človeškem okostju.

Tako kot druge cevaste kosti ima telo in dva konca. Zgornji proksimalni del se konča z glavo, ki služi kot povezovalni člen z medenična kost.

Na stičišču vratu in kostnega telesa sta dva masivna tuberkula, imenovana apofize ali trohantri. Veliki trohanter stegnenice zaključuje kostno telo. Na njegovi medialni površini je vdolbina. U spodnji rob Vrat ima mali trohanter, ki se nahaja medialno glede na hrbet. Veliki trohanter se povezuje z malim trohanterjem, intertrohanternim grebenom, ki poteka poševno vzdolž zadnjega dela kosti.

Na sprednji površini so povezani tudi z intertrohanterno črto. Če pogledam podrobno stegnenice se vizualizira njena sprednja konveksnost, ki ima tristransko zaobljeno ali cilindrično obliko. Zadnji del kostnega telesa je sestavljen iz lateralnega in medialnega labruma, ki ju opredeljuje groba črta mišične pritrditve. Te ustnice vsebujejo tudi sledi pritrditve stegnenice mišično tkivo. Opazen je bližje središču kostnega telesa. Na dnu kosti se ustnice razhajajo v različnih smereh in tvorijo gladko trikotno območje.

Distalna epifiza se razširi in tvori dva velika kondila okrogle oblike. Kondili se razlikujejo po velikosti in stopnji ukrivljenosti sklepnih površin. Medialni kondil štrli bolj navzdol kot lateralni kondil, čeprav se oba nahajata na isti ravni. To je razloženo z dejstvom, da je kostni fragment v mirnem naravnem položaju pod kotom, njegov spodnji konec je blizu srednje črte, zgornji del pa je rahlo odklonjen. Na spodnji in zadnji strani kosti sta oba kondila ločena z globoko interkondilno jamo. Na stranskem delu vsakega kondila je hrapav tuberkulus, ki se nahaja nad površino sklepa.

Video

Stegnenica

Kje se nahaja kost in njena struktura?

Vključeno Spodnja okončina obstaja mišično-ligamentni aparat, žilni sistem, živčna vlakna, druge tkanine. Ta skeletni element tvori stegno. Zgornji sprednji del stegna se konča z dimeljskim ligamentom, zadnji del se konča z glutealno gubo, Spodnji del stegno je omejeno na razdaljo približno 5 cm od pogačice. Stegnenica ima različne oblike: na vrhu je povezana s kolčnim sklepom, na dnu se oblikuje kolenski sklep

, ki se artikulira s skupno golenico in pogačico. Zunanji del stegnenice je vezivnega tkiva (pokostnica). Potrebno je za normalen razvoj , rast kostno tkivo pri otrocih obnovitev funkcionalnih lastnosti kosti po hudih poškodbah stegnenice. Ker ima cevasto strukturo, vsebuje

več elementov.

• Zgradba stegnenice:
• zgornje in spodnje epifize (okončine);
• femoralna diafiza (telo);
• področja kosti, ki se nahajajo med epifizami in diafizo (metafize);

stičišče mišičnih vlaken (apofiza). Na dnu zgornje epifize je glavica, ki skupaj z medenico sodeluje pri tvorbi sklepa. V acetabulumu z uporabo hrustančnega tkiva obstaja artikulacija treh kosti - pubis, ischium in ilium, to značilna lastnost Z leti se ta kostna tkiva povežejo med seboj in tvorijo močan okvir.

Kolčni sklep združuje vse kosti v eno celoto. Na površini kondilov je hrustančno tkivo, znotraj pa ohlapno vezivno tkivo. Če se sklepna špranje premika, je to lahko znak patološke spremembe hrustančnega tkiva. Najpogosteje to kaže na razvoj artroze, saj na tej stopnji še ni opaziti omejitev motorične aktivnosti.

Glava stegnenice

Zgornjo proksimalno epifizo predstavlja glavica stegnenice, ki je preko vratu povezana s preostalim kostnim tkivom. Površina glave je usmerjena navzgor, nahaja se bližje srednji vzdolžni ravnini mišičnih struktur.

Na sredini glave je fosa stegnenice. Tu se nahajajo njene vezi. S pomočjo vratu se glava poveže s telesom kostnega tkiva stegnenice in tvori tup kot od 113 do 153 stopinj. Anatomija stegnenice žensko telo je takšna, da je velikost kota odvisna od širine (pri veliki širini je blizu ravne črte).

Mišice

Funkcionalna vloga

Človeška stegnenica je največja kost okostja in ima visoko funkcionalno sposobnost. Poleg tega, da predstavlja vezni člen med trupom in spodnjimi okončinami, drugo funkcionalne lastnosti so:

• zanesljiva podpora okostja (zaradi pritrditve glavnih mišic in ligamentov zagotavlja stabilnost spodnjih okončin na površini);
• motor (uporablja se kot glavni vzvod za gibanje, obračanje, zaviranje);
• hematopoetski (v kostnem tkivu matične celice zorijo v krvne celice);
• sodelovanje pri presnovni procesi, ki spodbuja mineralizacijo telesa.

Zadnja funkcija je zelo pomembna za telo. Rezalno delo mišični sistem odvisno od prisotnosti kalcija v kostnem tkivu. Je nujen tako za srčno mišico kot živčni sistem, proizvodnja hormonov. Če telo ne vsebuje dovolj kalcija, pride v poštev rezervna zaloga kalcija kostnega tkiva. To zagotavlja mineralizacijo telesa in vzpostavitev potrebnega ravnovesja.

Možni vzroki bolečine

Ko pride do resne poškodbe, pride do kršitve celovitosti kosti, to je zloma. Takšne poškodbe, ki so posledica padca na trd predmet ali močnega udarca, spremljajo resne boleče občutke, velika izguba krvi. Glede na vir mehanskega vpliva so:

• poškodbe zgornjega dela kostnega tkiva;
• kršitev celovitosti diafize stegnenice;
• poškodba distalne in proksimalne metaepifize.

Hude poškodbe stegnenice lahko poleg hude bolečine in izgube krvi spremljajo tudi boleči šok, ki lahko povzroči smrt.

Človeško telo je stegnenica. Značilnosti vseh cevastih kosti so prisotnost telesa in dveh koncev.

Lokacija glave te kosti temelji na zgornjem proksimalnem koncu; služi za povezavo z medenično kostjo. Medialna in navzgornja smer označuje površino glave, imenovano sklepna. V njegovi sredini je fossa glave stegneničnega telesa, ki je mesto pritrditve ligamenta glave kosti. Glava in telo sta povezana s kostnim vratom, ki z njim tvorita kot do sto trideset stopinj.

Na meji vratu in telesa sta dve veliki kostni izrastki, imenovani trohantri. Lokacija velikega trohantra ima na svoji medialni površini, ki je obrnjena proti vratu, trohanterno foso. Sama se nahaja zgoraj in stransko. Mali trohanter se nahaja medialno in posteriorno, blizu spodnjega roba vratu. Ta dva trohantra imata intertrohanterno črto, ki ju povezuje zadaj in se imenuje intertrohanterni greben.

Stegnenica oziroma njeno telo je valjaste oblike, ki je z izbočenim delom upognjena spredaj, okoli vzdolžne osi pa je videti kot zavita. Telo kosti ima gladko površino, na zadnji strani je linija, ki je rahlo hrapava in je razdeljena na dve ustnici - medialno in stransko. Sredina stegnenice te ustnice tesno povezuje, proti spodnji in zgornji strani pa se začnejo razhajati. Obe ustnici sta usmerjeni proti trohanterjem stegnenice - večji in manjši. Stranska ustnica se poveča in postane veliko debelejša, na koncu pa preide v glutealno tuberozo, kjer je pritrjena večja tuberoza. Včasih ta tuberoza izgleda kot tretji trohanter. Labrum medialis v linea aspera. Ko dosežeta spodnji del stegnenice, se dve ustnici ločita drug od drugega in tvorita poplitealno površino v obliki trikotnika.

Distalni konec kosti je rahlo razširjen in tvori dva velika zaobljena kondila. Ti kondili se razlikujejo po velikosti in stopnji ukrivljenosti sklepne površine.

Medialni kondil je večji, lateralni kondil je manjši. Oba kondila se nahajata na isti ravni, zadaj pa sta ločena drug od drugega z foso, imenovano interkondilarna fosa. Na vrhu sklepne površine medialnega kondila je medialni epikondil, na lateralni strani kondila pa je lateralni epikondil, ki je bistveno manjši od medialnega. Spredaj oba kondila prehajata drug v drugega s svojimi sklepnimi površinami. To ustvari konkavno površino pogačice, na katero je pritrjena zadnja stran pogačice.

Ker je stegnenica največja kost, je najbolj dovzetna za različne deformacije. Najresnejši med njimi so zlomi. Ko je poškodovana anatomska celovitost kosti, je to zlom. Razlogi zanj so lahko različni: neposreden udarec v stegno, padec na trde predmete in še veliko več. Če je stegnenica zlomljena, se poškodba šteje za hudo. V tem primeru lahko pride do znatne izgube krvi in ​​seveda hoja postane nemogoča, prav tako je izključena kakršna koli obremenitev poškodovanega uda. Noga, ki je bila podvržena deformaciji, se skrajša. Velike žile tega uda se lahko poškodujejo zaradi premika fragmentov, zlasti v spodnji tretjini, ko se fragment, premaknjen nazaj, poškoduje in s tem povzroči obilne krvavitve. Stegnenico je treba takoj imobilizirati. Da bi to naredili, se uporabi opornica, daje anestezija, nato pa se žrtev odpelje na oddelek za travmatologijo.

Zgradba stegnenice je izjemno preprosta, vendar deluje glavna funkcija- vzdržuje telesno obremenitev in samo telo v ravnovesju, sodeluje pri kompleksnih motoričnih manipulacijah in je osnova za artikulacijo spodnjih okončin z medenico. Narava ji je dala takšne priložnosti, zato mora skrbeti za svoje zdravje.

Stegnenica je najdaljša cevasta kost v človeškem okostju. Lahko prenese velike obremenitve, saj večina telesne teže pade nanjo. Stegnenica igra pomembno vlogo v strukturi telesa in človekovi sposobnosti gibanja. S poškodbami in poškodbami te kosti, resni zapleti. Da bi imeli predstavo o pomenu stegnenice, morate poznati njeno strukturo.

Anatomija kosti

Kot vsaka cevasta kost ima stegnenica telo, pa tudi distalno in proksimalno epifizo. Sprednja stran kosti ima gladko površino, zadnja pa hrapavo linijo, razdeljeno na medialni in lateralni del. Bočna ustnica se od spodaj odmika proti lateralnemu kondilu, od zgoraj pa prehaja v tuberosity. Medialna ustnica v spodnjem delu prehaja tudi na lateralni kondil. Tako obe ustnici tvorita površino, ki razmejuje poplitealno regijo.

Zgornja epifiza

V telesu kosti je luknja, ki je vhod v hranilni kanal. Skozi njo poteka veliko plovil. Veliki in mali trohanter se nahajata na proksimalni epifizi. Zunanja površina večji trohanter zlahka otipamo skozi kožo. Njegovo notranja površina ima trohanterno foso. Med velikim in malim trohanterjem se medtrohanterna črta začne in gre navzdol ter se spremeni v pektinealni trak.

Posteriorni del zgornje epifize tvori intertrohanterni greben, ki se konča pri malem trohantru. Preostali del zgornje epifize tvori glavo stegnenice. Na njem je fossa glave, ki je mesto pritrditve ligamentov. Glavica se nadaljuje z vratom stegnenice, ki je predvsem pri starejših ljudeh najbolj dovzeten za zlome. V primeru takšne poškodbe je treba kompleksna operacija, ki mu sledi dolgo obdobje rehabilitacije.

Spodnja epifiza

Distalna epifiza je po strukturi nekoliko drugačna od proksimalne. Sestavljen je iz dveh kondilov (medialnega in lateralnega). Prvi ima na sebi epikondil znotraj, in drugi - nasprotno, zunaj.

Nekoliko nad medialnim epikondilom je adductor tubercle - mesto pritrditve adductor mišice.

Kot lahko vidite, strukture velike stegnenice ni mogoče imenovati preprosto, zato je diagnoza bolezni tega anatomska zgradba zdi problematično. Prav tako ima stegnenica zapleteno anatomijo iz razloga, ker je povezovalni člen med zgornjo in spodnjo polovico človeškega telesa. Kolčni sklep skupaj z stegnenica so pomembne strukturne sestavine človeškega telesa. Včasih z različni razlogi v njih se pojavi bolečina.

Vzroki bolečine

Skupaj obstajajo štiri skupine razlogov, zakaj boli kolčni sklep in stegnenica.

1. Najpogostejša skupina so poškodbe in poškodbe različnih vrst. V tem primeru je zelo močna bolečina pojavi na mestu poškodbe, je potrebna takojšnja hospitalizacija.
2. Druga skupina vključuje razne bolezni sklepi in kosti: artroza, tendonitis, osteoporoza.
3. V tretjo skupino spadajo občasne bolečine, katerih vzrok je težko natančno določiti. Ne kažejo na bolezen sklepov, ampak so simptomi nevroloških bolezni.
4. V to skupino spadajo sistematične bolečine, ki jih lahko povzroči protin, navadna tuberkuloza in številne alergijske bolezni.

Diagnoza zloma

res nevarne posledice za katerega je značilen zlom stegnenice. Mladi lahko dobijo tovrstno poškodbo zaradi nesreče, prometne nesreče ali padca z višine. In pri starejših lahko že preprost padec povzroči zlom. Če vas skrbi bolečina v kolku, ki ne izgine dolgo časa, poiščite pomoč. zdravstvena oskrba. Zlom je mogoče zlahka diagnosticirati z rentgenskimi žarki; v bolj zapletenih primerih je morda potrebna računalniška tomografija.

Stegnenica (lat. osfemoris) je največja in najdaljša cevasta kost človeškega okostja, ki služi kot gibalni vzvod. Njegovo telo ima rahlo ukrivljeno in osno zavito cilindrično obliko, razširjeno navzdol. Sprednja površina stegnenice je gladka, zadnja površina je hrapava in služi kot mesto pritrditve mišic. Razdeljen je na lateralno in medialno ustnico, ki sta blizu sredine stegnenice in se razhajata navzdol in navzgor.

Bočna ustnica navzdol se znatno zgosti in razširi, prehaja v glutealno tuberosity - mesto, na katerega je pritrjena gluteus maximus mišica. Medialna ustnica se spusti nižje in se spremeni v grobo črto. Na samem dnu stegnenice se ustnice postopoma odmikajo in omejujejo poplitealno površino na trikotno obliko.

Distalni (spodnji) konec stegnenice je rahlo razširjen in tvori dva zaobljena in precej velika kondila, ki se med seboj razlikujeta po velikosti in stopnji ukrivljenosti. Relativno drug proti drugemu se nahajajo na isti ravni: vsak od njih je ločen od svojega "brata" z globoko interkondilno foso. Sklepne površine kondilov tvorijo konkavno površino pogačice, na katero se pogačica prilega s svojo zadnjo stranjo.

Glava stegnenice

Glava stegnenice se naslanja na zgornjo proksimalno epifizo in se povezuje s preostalo kostjo skozi vrat, ki se nahaja pod kotom 114-153 stopinj od osi telesa stegnenice. Pri ženskah se zaradi večje širine medenice kot nagiba vratu stegnenice približa ravni črti.

Na mejah prehoda vratu v telo stegnenice sta dva močna tuberkula, ki ju imenujemo trohanter. Lokacija velikega trohantra je stranska; Mali trohanter se nahaja pod vratom in zavzema medialni položaj glede na njega. Spredaj sta oba trohantra - večji in manjši - povezana z intertrohanternim grebenom.

Zlom stegnenice je stanje, za katerega je značilna kršitev njegove anatomske celovitosti. Najpogosteje se to zgodi pri starejših, ko padejo na bok. Spremljajoči dejavniki za zlom kolka so v teh primerih zmanjšan mišični tonus, pa tudi osteoporoza.

Znaki zloma so ostra bolečina, otekanje, disfunkcija in deformacija uda. Za trohanterne zlome je značilno več intenzivna bolečina, ki se stopnjujejo ob poskusu gibanja in tipanja. Glavni simptom zloma zgornjega dela (vrata) stegnenice je "simptom zataknjene pete" - stanje, ko bolnik ne more obrniti noge pod pravim kotom.

Zlomi stegnenice so razdeljeni na:

• Zunajsklepne, ki se delijo na udarne (abdukcija), ne-udarne (addukcija), trohanterne (intertrohanterne in pertrohanterne);
• Intraartikularne, ki vključujejo zlom glavice stegnenice in zlom vratu stegnenice.

Poleg tega v travmatologiji ločimo naslednje vrste intraartikularnih zlomov kolka:

• Kapital. IN v tem primeru linija zloma vpliva na glavo stegnenice;
• Podkapital. Mesto zloma se nahaja tik pod glavo;
• Transcervikalni (transcervikalni). Linija zloma se nahaja v vratu stegnenice;
• Bazicervikalni, pri katerem se mesto zloma nahaja na meji vratu in telesa stegnenice.

Če so zlomi udarjeni, kjer se delček stegnenice zagozdi v drugo kost, se izvaja konzervativno zdravljenje: bolnika položimo na posteljo, pod žimnico pa podložimo leseno desko, poškodovano nogo pa naslonimo na Bellerjevo opornico. Naslednji se izvaja skeletni vlek za kondile golenice in stegna.

V primeru premaknjenih zlomov, za katere je značilna deformacija in nepravilna lega okončine, se priporoča operacija.

Nekroza stegnenice

Nekroza stegnenice - resna bolezen, ki se razvije kot posledica kršitve strukture, prehrane ali maščobne degeneracije kostnega tkiva. Glavni razlog patološki proces, ki se razvija v strukturi stegnenice - kršitev mikrocirkulacije krvi, procesi osteogeneze in posledično smrt celic kostnega tkiva.

Obstajajo 4 stopnje nekroze stegnenice:

• Za stopnjo I je značilna periodična bolečina, ki seva v predel dimelj. Na tej stopnji je gobasta snov glavice stegnenice poškodovana;
• Stopnja II se odlikuje po močnem stalne bolečine, ki v mirovanju ne izginejo. Rentgenska slika glave stegnenice je pikčasta, kot da jajčne lupine, razpoke;
• Stopnjo III spremlja atrofija glutealnih in stegenskih mišic, opazimo premik glutealne gube in skrajšanje spodnje okončine. Strukturne spremembe je okoli 30-50%, oseba je nagnjena h šepanju in za premikanje uporablja palico.
• Faza IV je čas, ko je glava stegnenice popolnoma uničena, kar vodi do invalidnosti bolnika.

Pojav nekroze stegnenice spodbujajo:

• Rane kolčnega sklepa(zlasti z zlomom glave stegnenice);
• Domače poškodbe in akumulativne preobremenitve, prejete med športom ali telesno aktivnostjo;
• Toksični učinki nekaterih zdravil;
• Stres, zloraba alkohola;
• Prirojena dislokacija (displazija) kolka;
• Bolezni kosti, kot so osteoporoza, osteopenija, sistemski eritematozni lupus, revmatoidni artritis;
• vnetna, prehladi ki jih spremlja disfunkcija endotelija.

Metoda zdravljenja nekroze stegnenice je odvisna od stopnje bolezni, njene narave, starosti in posamezne značilnosti bolnik. Do danes ni zdravil, ki bi lahko v celoti obnovila krvni obtok v glavi stegnenice, zato se najpogosteje izvaja obnova organa. kirurške metode. Tej vključujejo:

• Dekompresija stegnenice - vrtanje več kanalov v glavici stegnenice, znotraj katerih se začnejo oblikovati in razraščati krvne žile;
• presaditev fibule;
• Endoprostetika, pri kateri se uničen sklep nadomesti z mehansko strukturo.

domov » Amatersko fotografiranje » Kje se nahaja stegnenica in za kaj je potrebna (s sliko). Anatomske značilnosti stegnenice Pogled stegnenice od zadaj