Ultrazvok medianih živcev zgornjih okončin. Ultrazvok perifernih živcev (en anatomski predel)

Ultrazvok perifernih živčnega sistema lahko imenujemo inovativna in prej neuporabljena diagnostična metoda.

Patologija perifernega živčnega sistema je ena relativno malo raziskanih in jo je težko diagnosticirati. Razvoj in izboljšave ultrazvočna diagnostika omogočil znaten napredek pri anketnih vprašanjih različne organe in sistemi, vključno s perifernimi živčna debla.

Ultrazvočne preiskave perifernega živčnega sistema so danes vse bolj priljubljene, saj omogočajo pridobitev pomembnih in obsežnih diagnostičnih informacij z minimalnimi stroški. Vendar ni vsaka zdravstvena ustanova pripravljena zagotoviti takšne storitve. IN multidisciplinarna klinika Ultrazvok živcev "MedicCity" izvajajo visoko usposobljeni strokovnjaki z uporabo najsodobnejše opreme. Ta vrstaŠtudija se uporablja za bolezni, kot so travma in vnetje živca, sum na stiskanje živca, pa tudi za izključitev tumorja itd.

Še pred 15-20 leti so bile bolezni perifernih živčnih debel klinično diagnosticirane in potrjene z elektrofiziološkimi metodami in elektronevromielografijo. V zadnjih letih, zahvaljujoč ultrazvočna metoda, je postalo mogoče podrobneje preučiti značilnosti patologije perifernega živčnega sistema in pravočasno prepoznati nekatere bolezni živčnih debel.

Elektromielografija in nevromielografija dovolite registracijo električna aktivnost in hitrost električnih impulzov na različne ravni perifernih živcev.

Hkrati pa visoka ločljivost sodobnega ultrazvočne naprave Omogoča natančnejšo določitev lokacije, obsega in globine poškodbe živčnih debel ter njenega vzroka. Vsi ti podatki lahko pomagajo zdravniku pri izbiri nadaljnje taktike konzervativnega ali kirurškega zdravljenja.

Kako poteka ultrazvok živcev?

Za preučevanje perifernih živčnih debel se uporabljajo večfrekvenčni linearni senzorji 8-14 MHz ali konveksni senzorji 3,5-5 MHz.

Ultrazvočni postopek perifernih živčnih debel se začne z iskanjem točke, kjer se živčno deblo najbolje vidi. Ocena se izvede v prečnem prerezu navzgor in navzdol od te točke. Zelo pomembno je, da je specialist dobro podkovan topografska anatomija periferni živčni sistem.

Pri skeniranju živčnih debel je potrebno oceniti njihovo strukturo, konture in okoliška tkiva. Če je celovitost kršena, je specialist pozoren na globino lezije, obseg lezije in možen vpliv okoliških tkiv nanjo.

V primeru odkritja volumetrične lezije živčno deblo ocenite velikost, strukturo, konture tvorbe in prisotnost ali odsotnost krvnega pretoka.

Čas postopka je približno 20 minut.

Priprava na študij

Za metodo je značilna odsotnost pripravljalna faza. Kadar koli mu ustreza, lahko bolnik opravi ultrazvočni pregled živcev in takoj po posegu prejme diagnostične rezultate, na podlagi katerih je predpisano zdravljenje.

Bolezni, odkrite z ultrazvokom

Ultrazvok perifernih živčnih debel vam omogoča diagnosticiranje naslednjih patoloških stanj:

• travmatske poškodbe živcev (zanje je značilna kršitev celovitosti živčnega debla, sprememba ehogenosti);
• tunelski sindromi (sestojijo iz utesnitve živčnih korenin v kostnih in ligamentnih kanalih – živec se splošči neposredno v predelu utesnitve, kar vpliva na videz njegov prerez, vizualizira se povečanje premera živca nad mestom stiskanja);
• volumetrične tvorbe v območju živcev (imajo drugačno ehogeno strukturo).

Prednosti ultrazvoka perifernih živčnih debel

Pozitivni vidiki ultrazvočne preiskave perifernih živčnih debel so naslednji:

• relativno nizki stroški v primerjavi z MRI;
• odsotnost ionizirajočih učinkov;
• varnost pri kateri koli pogostosti raziskav;
• visoka vizualizacija struktur živčnega debla;
• ocena vseh lastnosti v realnem času;
• možnost uporabe dodatne tehnike(npr. Doppler sonografija, panoramsko skeniranje).

Med negativnimi vidiki ultrazvočnega pregleda perifernih živčnih debel, ki otežujejo vizualizacijo, je mogoče omeniti: globoko lokacijo živčnih debel, presejanje goste strukture(kost), distalni deli živčnih debel (končne veje).

Ultrazvočni pregled živcev je nova metoda diagnostiko, ki je nastala kot posledica pojava izboljšane ultrazvočne opreme, opremljene z visokofrekvenčnimi senzorji. Občutljivost naprave vam omogoča, da ustvarite jasno sliko živcev zgornjega in spodnjih okončin in snopi vlaken, ki jih tvorijo, oceni značilnosti, kot so struktura, konture, debelina in oskrba s krvjo. Ultrazvočna tehnika perifernih živcev se že dolgo uspešno uporablja v evropskih državah.

Diagnostični ultrazvočni postopek

Običajno pred diagnostičnim postopkom opravijo posebne vzorce in teste, temeljito študijo nevrološki simptomi. Šele nato vzpostaviti natančno diagnozo Izvaja se ultrazvočni diagnostični postopek. Pred začetkom ultrazvoka kožo namazan s posebnim gelom, ki izboljša stik s senzorjem. Študij ishiadični živec se izvaja z oddajanjem valovanja, katerega frekvenca se giblje od 3 do 5 MHz, se pregledujejo periferna debla pri valovni frekvenci od 7 do 15 MHz. Na začetku posega se opravi topografsko iskanje živca. To je potrebno za skrajšanje časa skeniranja. Torej, če poznamo lokacijo živca, se je med skeniranjem, v primeru izgube vidne slike, mogoče vrniti na začetek. Diagnostika je sestavljena iz skeniranja vlakna v vzdolžnem in prečnem prerezu. Nato se dobljeni odseki preučijo in podatki dešifrirajo.

Dopplersko kartiranje se uporablja za določanje vaskularizacije tumorja ishiadičnega živca, za iskanje majhnih živčnih vej, ki jih spremljajo arterije. Dinamično funkcionalno testiranje je pogosto edini način za prepoznavanje določenih bolezni.

Tako se lahko medialni premik ulnarnega živca pojavi izključno med upogibom komolca. Zmanjšanje njegovega premika v čelni projekciji karpalnega kanala se pojavi, ko stisnemo pest. Pojav takšnega simptoma kaže na karpalno sindrom karpalnega kanala. Funkcionalni test omogoča odkrivanje razvoja osteofita, ki poškoduje živčno vlakno med gibanjem sklepa.

Parametri, določeni med diagnostiko

Z ultrazvočno diagnostiko je mogoče vizualizirati mediani, ulnarni, radialni, femoralni, ishiatični, tibialni in peronealni živec ter brahialni pleksus. V primeru razvoja patoloških stanj, ki jih spremlja povečanje debeline živčnega debla in zmanjšanje njegove gostote, se možnost preslikave znatno poveča. Zaradi te lastnosti postane možna analiza manjše končnice, ki so običajno nedostopne za raziskovanje zdravo stanje.

Med ultrazvočnim pregledom se določi mesto stiskanja živčnega debla na podlagi več parametrov:

1. Količina sploščitve na mestu stiskanja. Običajno se koeficient izravnave izračuna po formuli: največja širina se deli z njegovo debelino. Koeficient, ki presega 3,3, se šteje za patološko.
2. Območje zgostitve. Površina prečnega prereza, ki presega splošno sprejeto standardno vrednost, se šteje za znak patološki proces.
3. Strukturne spremembe, zmanjšana ehogenost, povečana debelina nekaterih živčnih snopov, fibrozna struktura.

Z ultrazvočnim pregledom okončin je mogoče vizualizirati vzroke kompresije ishiadičnega živca, nato pa določiti njegovo velikost, strukturo in vaskularizacijo. Ugotavlja se tudi ruptura živčnega debla, velikost diastaze in stanje koncev.

Patološka stanja, določena z ultrazvokom

• Nastanek švanomov in nevrofibromov tumorjev, ki se lahko razvijejo na živčnih ovojnicah.
• Posttravmatska stanja. Akutna poškodba, ki nastane, ko se živec raztegne ali pretrga med zlomom kosti. Za rupturo je značilna kršitev celostne strukture. Na koncih pretrganega živčnega vlakna nastanejo nevromi – zadebelitve, ki so posledica regenerativnega procesa celic. Vzrok za spremembe v strukturi živca je lahko disekcija živčnega vlakna med ureznine, kršitev zaradi zlomov.
• Stiskanje živčna vlakna. Običajno je razvoj posledica prisotnosti nenormalnih mišic in krvnih žil v tunelih. Znak kompresije je manifestacija hude deformacije, razvoj nevroma in atrofija deformiranega živčnega vlakna. Vizualizira se zadebelitev živca. Značilen je razvoj sindroma karpalnega kanala.
• Mortonov nevrom. Z razvojem patologije se interdigitalni živci zgostijo. Diagnoza Mortonovega nevroma se pojavi le v povezavi s pojavom simptomi bolečine. To je običajno neoplazma okrogle oblike, zato ga pogosto zamenjujejo z vnetni proces v metatarzalni burzi.
• Patologije, ki povzročajo razvoj akutne ali kronične kompresije ishiadičnega in drugih živcev. To je lahko tumor ali cista, sinovitis, tromboza, anevrizma, osteofit, edem, hematom, zlom kosti ali izpah sklepa, razvoj zadebelitve ligamentov, pojav infiltracije ali zbijanja mehkih tkiv, ki obdajajo živčni snop.

Funkcionalni testi omogočajo analizo premika ishiadičnega živca in tkiv, ki ga obdajajo. Na podlagi rezultatov testa je mogoče diagnosticirati dislokacijo ishiadičnega živca, ki ga spremlja stalna poškodba tvorbe kosti.

Prednosti in slabosti ankete

TO pozitivne vidike metodi ultrazvočne diagnostike živčevja zgornjih in spodnjih okončin lahko pripišemo enostavnost pregleda in nizki stroški pregledi. Zaradi odsotnosti škodljivega sevanja, tako kot pri radiografiji, in kontraindikacij so dovoljeni ponavljajoči se postopki brez negativne posledice za telo tudi pri otrocih in nosečnicah. Tehnika vam omogoča preučevanje dinamičnih indikatorjev organov in njihovo vizualizacijo v realnem času. Uporaba dopplerografije omogoča oceno kazalcev krvnega pretoka.

Nekatere pomanjkljivosti tehnike vključujejo omejeno vizualizacijo podkostnih območij. Nizka kakovost raziskav živčnih debel, ki se nahajajo globoko v tkivih. Pogosto ta težava moti bolnike s prekomerno telesno težo. Tako je problematično pregledati ishiadični in tibialni živec.

Zdravniki pregledajo periferne živce z ultrazvokom, ko se bolnik pritožuje hude bolečine, izguba občutka ali otrplost.

• Ščipanje. Postopek je predpisan, če sumite na nastanek stisnjenega območja. Z ultrazvokom lahko strokovnjaki hitro odkrijejo, kje je živec stisnjen.
• Tunelska nevropatija. Ultrazvok radialni živec predpisano za prepoznavanje tega stanja. Ta težava se pogosto pojavlja pri ljudeh, ki delajo za računalnikom.
• Vnetne bolezni. Bolnik občuti bolečino v radialnem, ishiadičnem oz ulnarnega živca postane podlaga za urgentni ultrazvočni pregled. Študija pomaga odkriti vnetje in oceniti njegovo razširjenost.
• Tumorske neoplazme. Pregled perifernih živcev z ultrazvokom razkrije lezije v ovojnici živčni snop. Metoda omogoča zdravnikom hitro diagnosticiranje nevrofibroma.
• Stiskanje živcev. Simptomi, ki jih občuti bolnik, so lahko posledica cist, anevrizem ali tumorjev. Pritiskajo na živce in povzročajo bolečino. In na ultrazvoku bodo zdravniki odkrili bolezni, ki povzročajo nevrološke težave.

Cena ultrazvoka perifernih živcev

Stroški raziskav v Odprti kliniki vas bodo prijetno presenetili. Pri diagnostiki pogosto ponujamo popuste, zato preverite cene ultrazvoka na navedenih številkah.

Pregled v naših centrih v Moskvi

Ultrazvočni pregled perifernih živcev lahko opravite na katerem koli oddelku naše klinike. Zato poiščite center, ki vam je najbližji" Odprta klinika«, ki deluje v Moskvi, in se prijavite na pregled zdaj.

Za diagnozo perifernih patologij živčne strukture»Zlati standard« ostajajo elektrofiziološke metode, ki vključujejo nevromiografijo in elektromiografijo. Vendar ultrazvok živcev ostaja priljubljen, ker naštete metode imajo številne pomanjkljivosti:

• ne dajejo možnosti za oceno stanja sosednjih tkiv;
• ne bo pokazal vzroka poškodbe živčnih struktur;
• ni informativen pri določanju narave škode;
• ne odražajo natančno lokacije patoloških procesov.

Toda to so informacije, brez katerih je nemogoče kompetentno načrtovati taktiko, tako operativno kot konzervativno zdravljenje. Do nedavnega je bila diagnoza stanja perifernih živcev nepopolna in premalo natančna. Uvedba ultrazvočne preiskave živčnih struktur v klinično prakso pa je uspešno zapolnila obstoječe vrzeli.

Na začetku patološkega procesa, ki se pojavi v perifernem živčnem sistemu, študije niso vedno učinkovite.

Referenca! Posamezne kršitve Dolgo se ne zaznajo in se pojavijo le med pregledom z uporabo visoko natančne medicinske opreme.

Druge patologije, na primer streljanje ulnarnega ali ishiadičnega živca, pacient redko jemlje resno, dokler bolečina ne postane neznosna in redna.

Kateri simptomi so odločilni za zdravnika, ki predpisuje ultrazvok perifernih živcev? Obstaja jih cel seznam:

• občutek odrevenelosti okončin, motnje njihovega delovanja;
• streljanje bolečine;
• odkrite neoplazme v projekciji debla;
• pareza stopala;
• pekoč občutek;
• kakršne koli poškodbe, ki negativno vplivajo na občutljivost posameznih delov telesa ali splošno motorično aktivnost;
• za vizualno oceno stopnje disekcije suspenzornega ligamenta karpalnega kanala, če dolgo časa po dekompresijski operaciji ni izboljšanja;
• z benignimi izrastki fibroznega tkiva, na primer z Mortonovim nevromom;
• doživljanje kakršnih koli izjemno travmatičnih situacij, vključno z nesrečami;
• sum na tumorje katere koli etiologije.

Kaj gledajo?

Ultrazvočni pregled vam omogoča podrobno preučitev perifernih struktur in predvsem ključnih živcev zgornjih okončin:

• deblo in vlakna radialnega živca;
• mediani in brahialni živčni snopi;
• karpalni, mišično-kožni in aksilarni živci;
• upogibalke prstov.

Poleg tega je z veliko težavo mogoče pridobiti informacije o živcih spodnjih okončin. Na primer, določite strukturo in lokalizacijo naslednjega živčnih končičev:

• ishialni in femoralni;
• spodnji in zgornji glutealni;
• obturator in genitalni;
• iliogastrični in dimeljski;
• večja in fibula;
• plantarni in medialni kožni živec stopala.

Referenca! Težavnost pregleda posameznih živčnih struktur (na primer femoralnih, sakralnih in ledvenih živcev) je njihova globoka lega.

Te skupine živcev so poglobljene v mehke tkanine in skrita s kostnimi elementi. Zato ultrazvočni senzor ne more vedno zagotoviti visokokakovostne vizualizacije.

Priprava

Pri pripravi na sonografijo perifernega živčnega sistema ni posebnih pripravljalnih ukrepov. Pred posegom pa se morate o svojih simptomih podrobno pogovoriti s svojim zdravnikom. .

Pomembno! Na podlagi bolnikovih pritožb lahko zdravnik predpiše dodatne preiskave, vključno z laboratorijskimi preiskavami, na primer nevrološkimi.

Če na mestu predlaganega pregleda obstajajo kožne lezije, je treba postopek odložiti, dokler niso popolnoma zaceljene.

Kako jim to uspe?

Da bi dobili jasno in natančno sliko, sonolog na kožo nanese gel, ki poveča prevodnost senzorja. Za pregled ishiadičnega živca zdravnik nastavi frekvenco 3-5 MHz. Za radialne, ulnarne pleksuse in druge periferne živčne strukture se frekvenca spremeni in postane enaka 7 - 15 MHz.

Ultrazvok perifernih živčnih vlaken poteka v več fazah:

1. Najprej se določi natančna lokacija preučevanega predmeta.
2. Drugič, želeni živec se pregleda v prečni in vzdolžni ravnini. Poleg tega je ocenjevanje velikih živčnih debel veliko preprostejše kot iskanje in pregledovanje majhnih vej. Dejstvo je, da med motoričnimi funkcionalnimi testi zdravnik morda ne vidi majhnih živcev.

Dekodiranje

Med pregledom se določi stanje živčnega debla, njegova celovitost in struktura, stanje sosednjih tkiv in jasnost kontur.

Vsi ti parametri se morajo odražati v protokolu študije.

Če se ugotovi struktura živčnih vlaken negativne spremembe, potem zdravnik navede:

• kakšna vrsta škode;
• kompresijska cona in njena stopnja;
• vzrok za stenozo in zmanjšanje premera živca.

Če se odkrije neoplazma, zdravnik dopolni protokol z njenim opisom, ki navaja obrise, strukturo, pretok krvi (ali pomanjkanje) in interakcijo s sosednjimi tkivi.

Bolje je, da začnete pregled perifernih končnic od točke največje identifikacije živčnega debla. Nato se premikajte v bližnji in daljni smeri, ocenite stanje in funkcionalne lastnostiživec po vsej dolžini.

Značilni znaki živcev

Več jih je značilne lastnosti, ki razlikujejo sliko živca od slik drugih anatomskih struktur:

1. Prečna projekcija predstavlja živec kot okroglo ali ovalno strukturo z enakomerno konturo povečana ehogenost in heterogene notranje komponente.
2. Vzdolžna projekcija ga prikazuje kot linearno tvorbo z gladko ehogeno konturo in rednim menjavanjem trakov različne ehogenosti. Debelina perifernih živčnih struktur je lahko od 1 do 8 mm.

Pregled zdravega živca vam omogoča, da vidite homogeno tvorbo z visoko ehogenostjo. Torej normalno živčnega tkiva niso jasno vidne na ultrazvoku. Ampak patološke spremembe v živcih spremlja zmanjšanje ehogenosti in zadebelitev debla. Posledično se z merjenjem osnovnih parametrov in podrobnim pregledom vlaken identificira spremenjeno območje.

tudi ocenjujejo se dinamični testi– študije živcev pod obremenitvijo. Takšni postopki se pogosto izvajajo v povezavi z Dopplerjevimi študijami pretoka krvi na preučevanem območju.

To je potrebno za pridobitev podrobne slike o delu živcev in sodelovanju krvnih žil pri tem delu.

Med temi preskusi mora biti gibanje neovirano in prosto.

To je potrebno, da v primeru odkritja določenih patologij ne povzroči stisnjenih živcev (na primer z osteofitom).

Določitev mesta stiskanja

Ena od nalog ultrazvoka perifernih živcev je določitev mesta utesnitve živca. Za to se uporablja več osnovnih parametrov:

1. Stopnja zgostitve na mestu, kjer se zabeleži stiskanje. Ta parameter se izračuna tako, da se največja širina živca deli z njegovo debelino. Normalna vrednost enako 3,3 - vse, kar presega ta indikator, se šteje za patološko.
2. Območje mesta s povečano debelino. Če presega sprejeto standardno vrednost, potem to kaže tudi na patološki proces.
3. Zmanjšana ehogenost in fibroznost živčne strukture.
4. Spremembe v strukturi živca, povečanje debeline njegovih posameznih snopov.

Patologije

Med ultrazvočnim pregledom zdravnik pregleda strukturo živčnih snopov in lahko zazna odstopanja od norme, kar je lahko znak patološkega procesa. Na primer:

1. Vnetje– Ultrazvok lahko razkrije vneta področja živcev, ki povzročajo bolečino, otrplost, zmanjšano občutljivost in druge neprijetne simptome.
2. Poškodbe živcev– pri izpahu ali izpahu obstaja nevarnost poškodbe vlaken. O prisotnosti tovrstne poškodbe lahko ugotovite le z ultrazvočnim pregledom problematičnega območja.
3. Posttravmatska stanja– so diagnosticirani med zdravljenjem poškodbe, povezane z zlomom kosti. Pogosto zlom spremlja ruptura (raztezanje) živca. Če govorimo o rupturi, se na koncih raztrganega vlakna pojavijo nevromi - zadebelitve, ki nastanejo zaradi regeneracije celic. Spremembe v strukturi živca se lahko pojavijo tudi zaradi prereza vlaken pri vreznih ranah ali uščipnjenih živcev pri zlomu.
4. Ščipanje– neuspešni gibi, bolezni mišično-skeletnega sistema ali kakršne koli poškodbe lahko povzročijo nastanek stisnjenega območja. Sčasoma se kostno tkivo na takem območju deformira, kar je preobremenjeno z nastankom osteofitov - patoloških izrastkov na kostno tkivo. Uščipnjenje lahko nastane tudi zaradi razvoja tumorja – mehka tkiva lahko uščipnejo živčno strukturo.
5. Tumorji različnih etiologij – pretežno prizadenejo ovojnico živčnega snopa, v tem primeru govorijo o nastanku švanoma ali nevrofibroma.
6. Mortonov nevrom– za katerega je značilno zgoščevanje interdigitalnih končičev zaradi aktivnosti tumorskega procesa.
7. Stiskanje živčnih vlaken– vzrok je pogosto postavitev nenormalno lociranih žil in mišic v tunelih. Kaže se kot huda deformacija živca, razvoj nevromov in atrofija spremenjenih vlaken. Na ultrazvoku zdravnik opazi zadebelitev živčne strukture in razvoj sindroma karpalnega kanala.
8. Nevropatija tunelskega tipa– zanj je značilno stiskanje živčnih končičev s kitami in kostmi. Običajno najdemo pri ljudeh, katerih delo vključuje računalnik.
9. Bolezni, ki povzročajo patologije živčnega sistema. To vključuje široko skupino patologij, od cist in hematomov do poškodb in tromboz. Provokatorji so kakršna koli stanja, ki lahko privedejo do stiskanja perifernih končičev.

Za kakršno koli patologijo perifernih živcev bo predpisano dodatni pregled, za razjasnitev končne diagnoze. Poleg ultrazvoka se pogosto uporabljajo Dopplerjev pregled in nevromielografija.

Izvajanje funkcionalnih testov je pomemben del diagnosticiranja nevronskih struktur.

Na primer, omogočajo analizo premika ishiadičnega živca in okoliških tkiv.

Na podlagi podobnih testov se določi dislokacija ishiadičnega živca.

Pomembno je razumeti, da lahko ta živec nenehno poškodujejo bližnje kosti.

Kontraindikacije

Kontraindikacij za ultrazvok perifernih živcev ni bilo.

Pros

Ultrazvok perifernih živčnih struktur je diagnostična metoda, ki je v sodobnem svetu zelo priljubljena zdravstvene ustanove. Ta metoda pregleda ima cela serija pozitivne točke:

• finančna vključenost;
• ni izpostavljenosti sevanju;
• varnost za vse kategorije bolnikov;
• odsotnost kontraindikacij in pripravljalnih ukrepov;
• možnost dinamične ocene stanja problematičnega območja;
• priložnost kompleksna diagnostika v kombinaciji z drugimi metodami pregleda;
• dobra vizualizacija živčnih vlaken in končičev;
• možnost izvajanja preiskav tolikokrat, kot je potrebno in tako pogosto, kot jih pacient potrebuje.

Slabosti

Kljub dejstvu, da ima ultrazvočna diagnostična metoda veliko prednosti, ni brez pomanjkljivosti.

Neželeni vidiki ultrazvočne preiskave so nezadosten prehod živčnih impulzov z neprimerno lokacijo živca za pregled.

Zato ni vedno mogoče kvalitativno pregledati področja perifernega živčnega sistema, ki zanima zdravnika.

Tako bo pregled debla radialnega živca veliko bolj informativen kot pregled tibialnega. Pregled je lahko težaven:

• velika teža bolnika;
• globoka lokacija živca;
• lokacijo kostnih struktur, ki pokrivajo predmet študije.

Poleg tega Ultrazvok je precej subjektivna metoda in to je njegova glavna pomanjkljivost. Interpretacija dobljenih podatkov je preveč odvisna od izkušenj in usposobljenosti osebja, pa tudi od kakovosti opreme.

Cena in kje narediti?

Pass ultrazvočni pregled periferni živci so lahko v katerikoli proračunska klinika mesta. Poleg tega kakovostno, a plačano zdravstvene storitve lahko dobite v zasebnih klinikah. Cena ultrazvočnega pregleda živčnih končičev v Moskvi se lahko giblje od 900 do 1500 rubljev.

Zaključek

IN klinična praksa Ultrazvočne preiskave posameznih organov in sistemov so vse bolj pomembne in iskane. Sonografija ima nesporne prednosti pred drugimi diagnostične metode. Predvsem so sestavljeni iz varnosti, nizkih stroškov in informativnosti postopka.

Kratka informacija.Živci so snopi živčnih vlaken (procesi živčne celice), po katerem živčnih impulzov potekajo od središča proti obrobju in obratno. Živci lahko trpijo zaradi poškodbe, zunanje kompresije, rasti tumorja, včasih pa so prizadeti zaradi pomanjkanja krvi. Med vsemi vzroki so vodilne vertebrogene lezije korenin hrbtenjača. Pogosto pride do primarnih procesov, ki vodijo do motenj prevodnosti živcev, zlasti vnetnega izvora.

Sklepi zagotavljajo gibljivost različnih delov telesa in okončin ter celotno gibljivost človeka s povezovanjem kosti med seboj. Sklepi so precej zapleteni: stične površine kosti so prekrite s hrustancem, med njimi pa je obnovljiva sklepna tekočina. Ogrodje sklepov in smer gibanja v njih podpirajo številni ligamenti. Sčasoma se posamezne strukture (predvsem hrustanec) podvržejo degenerativne spremembe in lahko okosteni (osteoartritis). Poleg tega obstajajo številne vnetne bolezni sklepi - artritis. Artikularni sindrom je del kompleksa sindromov različnih splošnih somatskih bolezni, na primer sistemskih revmatoidnih bolezni. Pogoste so patološke spremembe, povezane s poškodbami. Pojavijo se tudi druge bolezni, tudi neoplastične.

Ligamentni aparat pomaga ohranjati položaj, pa tudi zagotavlja usmerjene gibe (stabilizacija sklepov itd.). Vezi lahko trpijo zaradi vnetnih sprememb, poškodb in drugih vzrokov (tumorji ipd.).

Vloga ultrazvoka pri diagnostiki bolezni perifernega živčevja, sklepov in vezi.

Ultrazvočna preiskava je metoda izbire, pa tudi pomožna tehnika pri določenih vrstah lezij sklepov, vezi in perifernih živcev. Kljub navdušenju nad temi študijami v zadnjih letih je njihova rešitev v številnih diagnostičnih situacijah nezadostna.

Naslovi študija: Ultrazvočni pregled (UZ), duplex skeniranje (DS) sklepov, vezi, perifernih živcev.

Obseg raziskave*:

Ultrazvočni pregled sklepa:

• dvodimenzionalna siva ehografija sklepa in vezi
• dupleksno skeniranje sklepov in vezi

Ultrazvočni pregled perifernega živca:

• dvodimenzionalna sivina ehografija perifernega živca
• dupleksno skeniranje perifernega živca

________________

* V multidisciplinarni prof zdravstveni center"Vaskularna klinika pri Patriarhu" ne izvaja izoliranih ultrazvočnih pregledov v mono načinih. V interesu pacienta se načini Dopplerjevega skeniranja uporabljajo za vse vrste študij.

Namen študije:

Za sklepe in vezi:

• ugotavljanje stanja sklepne površine, ocena količine in narave sklepne tekočine, ugotavljanje prisotnosti in lastnosti dodatnih tvorb, preučevanje ehografskih značilnosti mehkih tkiv, ki obkrožajo sklep.
• v prisotnosti dodatnih formacij - določitev njihove velikosti, oblike, lokacije, strukture, pa tudi narave porazdelitve barvnih kartogramov tokov in linearne karakteristike pretok krvi v njihovih žilah

Za periferne živce:

• preučevanje konture, premera, strukture, kontinuitete, ehogenosti živca, stanja okoliških tkiv, v prisotnosti dodatnih tvorb - njihovih lastnosti, pa tudi narave porazdelitve barvnih kartogramov tokov in linearnih značilnosti pretok krvi v njihovih žilah

Indikacije za ultrazvok (UZ) perifernih živcev, sklepov, vezi:

Najpogostejša stanja in bolezni sklepov, pri katerih se izvaja ultrazvočna preiskava:

• izključitev (potrditev) displazije kolčni sklep pri otrocih (do 3-4 mesece)
• bolečine v sklepih
• omejitve gibanja sklepov
• deformacija sklepov
• otekanje sklepov
• dodatno izobraževanje
• poškodba sklepa

Najpogostejša stanja in bolezni živčevja, zaradi katerih se izvajaultrazvočni pregled:

• poškodba živca
• sum na stiskanje živca
• potreba po izključitvi tumorja
• vnetje živcev

Priprave na študij.

Ultrazvok sklepov, vezi in živcev z uporabo sodobne diagnostične opreme, ki je na voljo v našem centru "Vascular Clinic on Patriarch's", v večini primerov ne zahteva posebnega usposabljanja.

Ultrazvočni načini in tehnologije, ki se uporabljajo pri ultrazvočnem pregledu perifernega živčevja, sklepov in vezi na Vaskularni kliniki v Patriarhovem centru:

• dvodimenzionalna siva ehografija (način B);
• barvno dopplersko kodiranje - po hitrosti, intenziteti ali energiji, konvergentno ali usmerjeno energijo (CD - način);
• spektralna Dopplerjeva analiza (PW - način);
• dvostransko skeniranje;
• triplex obojestranski način skeniranja - triplex skeniranje.

Na podlagi rezultatov raziskave so izdani:

• zaključek (na papirju) - vključen v osnovno ceno
• zaključek v elektronski obliki (dodatna storitev)
• Ultrazvočne slike - statične črno-bele (na papirju), natisnjene na video tiskalniku (dodatna storitev)
• ultrazvočne slike - statične barve (na papirju) (dodatna storitev),
• ultrazvočne slike - statične ali dinamične na magnetnem mediju naročnika (dodatna storitev),
• na magnetnem mediju, ki ga zagotovi center (dodatna storitev)

domov » Varnost otrok v prometu » Ultrazvok medianih živcev zgornjih okončin. Ultrazvok perifernih živcev (en anatomski predel)