Zgradba in funkcije fiziologije srčno-žilnega sistema. Fiziologija žilnega sistema

  • Značilnosti kardio žilni sistem
  • Srce: anatomske in fiziološke značilnosti zgradbe
  • Srčno-žilni sistem: krvne žile
  • Fiziologija srčno-žilnega sistema: sistemski krvni obtok
  • Fiziologija srčno-žilnega sistema: diagram pljučnega krvnega obtoka

Kardiovaskularni sistem je niz organov, ki so odgovorni za zagotavljanje krvnega obtoka v telesih vseh živih bitij, vključno s človekom. Pomen srčno-žilnega sistema je zelo velik za telo kot celoto: odgovoren je za proces krvnega obtoka in obogatitev vseh celic telesa z vitamini, minerali in kisikom. Odstranjevanje CO 2 ter odpadnih organskih in anorganskih snovi poteka tudi s pomočjo srčno-žilnega sistema.

Značilnosti srčno-žilnega sistema

Glavni sestavni deli srčno-žilnega sistema sta srce in krvne žile. Žile lahko razdelimo na majhne (kapilare), srednje (vene) in velike (arterije, aorta).

Kri teče skozi zaprt krog; to gibanje nastane zaradi dela srca. Deluje kot neke vrste črpalka ali bat in ima črpalno zmogljivost. Ker je proces krvnega obtoka neprekinjen, kardiovaskularni sistem in kri opravljata vitalne funkcije, in sicer:

  • transport;
  • zaščita;
  • homeostatske funkcije.

Za dostavo in transport je odgovorna kri potrebne snovi: plini, vitamini, minerali, metaboliti, hormoni, encimi. Vse molekule, ki se prenašajo s krvjo, se praktično ne transformirajo ali spremenijo, lahko vstopijo le v eno ali drugo kombinacijo s proteinskimi celicami, hemoglobinom, in se prenašajo že spremenjene. Transportno funkcijo lahko razdelimo na:

  • dihalni (od organov dihalnega sistema se O 2 prenese v vsako celico tkiv celotnega organizma, CO 2 - od celic do dihalnih organov);
  • prehranski (prenos hranila- minerali, vitamini);
  • izločanje (nepotrebni izdelki presnovni procesi se izločijo iz telesa);
  • regulativni (zagotavljanje kemičnih reakcij s pomočjo hormonov in biološko aktivnih snovi).

Zaščitno funkcijo lahko razdelimo tudi na:

  • fagocitni (levkociti fagocitirajo tuje celice in tuje molekule);
  • imunski (protitelesa so odgovorna za uničenje in boj proti virusom, bakterijam in kakršni koli okužbi, ki vstopi v človeško telo);
  • hemostatik (strjevanje krvi).

Namen homeostatskih funkcij krvi je vzdrževanje ravni pH, osmotski tlak in temperaturo.

Nazaj na vsebino

Srce: anatomske in fiziološke značilnosti zgradbe

Območje, kjer se nahaja srce, je prsni koš. Od tega je odvisen celoten srčno-žilni sistem. Srce je zaščiteno z rebri in skoraj v celoti prekrito s pljuči. Podvržen je rahlemu premikanju zaradi podpore krvnih žil, da se lahko premika med procesom krčenja. Srce je mišični organ, razdeljen na več votlin, ima maso do 300 g. Srčna stena je sestavljena iz več plasti: notranja se imenuje endokard (epitelij), srednja - miokard. srčna mišica, zunanjo imenujemo epikard (vrsta tkiva – vezivo). Na vrhu srca je še en sloj; v anatomiji se imenuje perikardialna vrečka ali osrčnik. Zunanja lupina je precej gosta, se ne razteza, kar preprečuje, da bi odvečna kri napolnila srce. V perikardu je zaprta votlina Med plastema, napolnjena s tekočino, zagotavlja zaščito pred trenjem med popadki.

Sestavine srca so 2 atrija in 2 ventrikla. Delitev na desni in levi del srca se pojavi z uporabo neprekinjenega septuma. Atriji in ventrikli (desna in leva stran) so med seboj povezani z odprtino, v kateri se nahaja zaklopka. Ima 2 lističa na levi strani in se imenuje mitralni, 3 lističi s desna stran- imenovan triskupidalni. Ventili se odpirajo le v votlino prekata. To se zgodi zaradi kitnih niti: en konec je pritrjen na lopute ventila, drugi pa na papilarno mišično tkivo. Papilarne mišice so izrastki na stenah ventriklov. Proces krčenja prekatov in papilarnih mišic poteka hkrati in sinhrono, medtem ko se niti kite raztegnejo, kar preprečuje povratni pretok krvi v atrije. Levi prekat vsebuje aorto, desni prekat pa pljučno arterijo. Na izhodu iz teh posod so 3 ventili v obliki pollunarja. Njihova naloga je zagotoviti pretok krvi v aorto in pljučno arterijo. Kri ne teče nazaj, ker se zaklopke napolnijo s krvjo, jih poravnajo in zaprejo.

Nazaj na vsebino

Srčno-žilni sistem: krvne žile

Veda, ki proučuje zgradbo in delovanje krvnih žil, se imenuje angiologija. Največja neparna arterijska veja, ki sodeluje v sistemskem krvnem obtoku, je aorta. Njegove periferne veje zagotavljajo pretok krvi v vse najmanjše celice telesa. Ima tri sestavne elemente: naraščajoče, ločne in padajoče dele (prsni, trebušni). Aorta začne izhajati iz levega prekata, nato pa kot lok obide srce in hiti navzdol.

Aorta ima najvišji krvni tlak, zato so njene stene močne, močne in debele. Sestavljena je iz treh plasti: notranji del sestavlja endotelij (zelo podoben sluznici), srednja plast je gosto vezivno tkivo in gladkomišična vlakna, zunanja plast je sestavljena iz mehkega in ohlapnega vezivnega tkiva.

Stene aorte so tako močne, da same potrebujejo oskrbo s hranili, ki jih zagotavljajo majhne bližnje žile. Enako strukturo ima pljučno deblo, ki izhaja iz desnega prekata.

Žile, ki so odgovorne za transport krvi od srca do tkivnih celic, imenujemo arterije. Stene arterij so obložene s tremi plastmi: notranjo tvori enoslojni endotel ploščati epitelij, ki leži na vezivu. Srednja plast je vlaknasta plast gladkih mišic, ki vsebuje elastična vlakna. Zunanja plast je obložena z adventicialnim ohlapnim vezivnim tkivom. Velike žile imajo premer od 0,8 cm do 1,3 cm (pri odraslem).

Vene so odgovorne za transport krvi iz celic organov v srce. Vene so po strukturi podobne arterijam, vendar je razlika le v srednji plasti. Obložena je z manj razvitimi mišičnimi vlakni (elastična vlakna so odsotna). Zaradi tega se vena ob prerezu sesede, odtok krvi je šibek in počasen zaradi nizek pritisk. Eno arterijo vedno spremljata dve veni, tako da je prvih skoraj dvakrat več, če preštejemo število ven in arterij.

Kardiovaskularni sistem ima majhne krvne žile, imenovane kapilare. Njihove stene so zelo tanke, tvori jih ena plast endotelijskih celic. To spodbuja presnovne procese (O 2 in CO 2), transport in dostavo potrebnih snovi iz krvi v tkivne celice organov po celem telesu. V kapilarah se sprošča plazma, ki sodeluje pri tvorbi intersticijske tekočine.

Arterije, arteriole, majhne vene, venule so sestavni deli mikrovaskulature.

Arteriole so majhne žile, ki postanejo kapilare. Uravnavajo pretok krvi. Venule so majhne krvne žile, ki zagotavljajo odtok venske krvi. Prekapilare so mikrožile, segajo iz arteriol in prehajajo v hemokapilare.

Med arterijami, venami in kapilarami so povezovalne veje, imenovane anastomoze. Toliko jih je, da nastane cela mreža plovil.

Funkcija krožnega pretoka krvi je rezervirana za kolateralne posode, pomagajo obnoviti krvni obtok na območjih blokade glavnih žil.

Fiziologija srčno-žilnega sistema.

Predavanje 1

Krvožilni sistem vključuje srce in krvne žile – obtočne in limfne. Glavni pomen cirkulacijskega sistema je oskrba organov in tkiv s krvjo.

Srce je biološka črpalka, zahvaljujoč kateri se kri premika skozi zaprt sistem krvnih žil. V človeškem telesu obstajata 2 kroga krvnega obtoka.

Sistemski krvni obtok Začne se z aorto, ki izhaja iz levega prekata in se konča z žilami, ki tečejo v desni atrij. Aorta vodi do velikih, srednjih in majhnih arterij. Arterije postanejo arteriole, ki se končajo s kapilarami. Kapilare v široki mreži prežemajo vse organe in tkiva telesa. V kapilarah kri daje tkivom kisik in hranila, iz njih pa v kri vstopajo presnovni produkti, vključno z ogljikovim dioksidom. Kapilare se spremenijo v venule, iz katerih kri vstopi v majhne, ​​srednje in velike vene. Kri iz zgornjega dela telesa vstopi v zgornjo veno cavo, iz spodnjega dela - v spodnjo veno cavo. Obe veni se izlivata v desni atrij, kjer se sistemski obtok konča.

Pljučni obtok(pljučni) se začne s pljučnim deblom, ki izhaja iz desnega prekata in ga vodi v pljuča venske krvi. Pljučno deblo se razveji na dve veji, ki gresta v levo in desna pljuča. V pljučih so pljučne arterije razdeljene na manjše arterije, arteriole in kapilare. V kapilarah kri sprošča ogljikov dioksid in se obogati s kisikom. Pljučne kapilare postanejo venule, ki nato tvorijo vene. Štiri pljučne vene prenašajo arterijsko kri v levi atrij.

srce.

Človeško srce je votel mišični organ. Trdna navpična pregrada deli srce na levo in desno polovico. Vodoravni septum skupaj z navpičnim septumom deli srce na štiri prekate. Zgornje komore so atriji, spodnje komore so prekati.

Stena srca je sestavljena iz treh plasti. Notranji sloj predstavlja endotelna membrana ( endokardij, obroblja notranjo površino srca). Srednji sloj (miokard) sestoji iz progaste mišice. Zunanja površina srca je prekrita s serozno membrano ( epikard), ki je notranja plast perikardialne vrečke – osrčnik. Osrčnik(srčka majica) obdaja srce kot vrečka in zagotavlja njegovo prosto gibanje.

Srčne zaklopke. Levi atrij je ločen od levega prekata bikuspidalna zaklopka . Na meji med desnim atrijem in desnim prekatom je trikuspidalna zaklopka . Aortna zaklopka ga ločuje od levega prekata, pljučna zaklopka pa od desnega prekata.

Ko se preddvor skrči ( sistola) kri iz njih vstopi v komore. Ko se prekati skrčijo, se kri močno izloči v aorto in pljučno deblo. Sprostitev ( diastola) preddvorov in prekatov pomaga napolniti srčne votline s krvjo.

Pomen ventilnega aparata. Med atrijska diastola atrioventrikularni ventili so odprti, kri, ki prihaja iz ustreznih žil, napolni ne le njihove votline, temveč tudi prekate. Med atrijska sistola ventrikli so popolnoma napolnjeni s krvjo. To preprečuje vračanje krvi v veno cavo in pljučne vene. To je posledica dejstva, da se najprej skrčijo mišice atrija, ki tvorijo usta žil. Ko se votline prekatov napolnijo s krvjo, se lističi atrioventrikularnih zaklopk tesno zaprejo in ločijo votlino preddvorov od prekatov. Zaradi krčenja papilarnih mišic prekatov v času njihove sistole se kite atrioventrikularnih zaklopk raztegnejo in jim ne dovolijo, da bi se obrnile proti atriju. Proti koncu sistole prekatov postane tlak v njih večji od tlaka v aorti in pljučnem deblu. To spodbuja odkrivanje semilunarne zaklopke aorte in pljučnega debla , in kri iz ventriklov vstopi v ustrezne žile.

torej Odpiranje in zapiranje srčnih zaklopk je povezano s spremembami tlaka v srčnih votlinah. Pomen ventilnega aparata je v tem, da zagotavljagibanje krvi v votlinah srcav eno smer .

Osnovne fiziološke lastnosti srčne mišice.

Razdražljivost. Srčna mišica je manj razdražljiva kot skeletna mišica. Reakcija srčne mišice ni odvisna od moči uporabljene stimulacije. Srčna mišica se skrči, kolikor je mogoče, tako na mejno kot na močnejšo stimulacijo.

Prevodnost. Vzbujanje vzdolž vlaken srčne mišice se širi z manjšo hitrostjo kot skozi vlakna skeletne mišice.Vzbujanje se širi skozi vlakna mišic atrija s hitrostjo 0,8-1,0 m / s, skozi vlakna ventrikularnih mišic - 0,8-0,9 m / s, skozi prevodni sistem srca - 2,0-4,2 m / s.

Kontraktilnost. Kontraktilnost srčne mišice ima svoje značilnosti. Najprej se skrčijo atrijske mišice, nato papilarne mišice in subendokardna plast ventrikularnih mišic. Kasneje kontrakcija zajame tudi notranjo plast prekatov, kar zagotavlja pretok krvi iz votlin prekatov v aorto in pljučno deblo.

Fiziološke značilnosti srčne mišice vključujejo podaljšano refraktorno obdobje in avtomatizem

Refraktorno obdobje. Srce ima izrazito izrazito in podaljšano refraktorno obdobje. Zanj je značilno močno zmanjšanje razdražljivosti tkiva v obdobju njegove aktivnosti. Zaradi izrazite refraktorne dobe, ki traja dlje od dobe sistole (0,1-0,3 s), srčna mišica ni sposobna tetanične (dolgotrajne) kontrakcije in svoje delo opravlja kot eno mišična kontrakcija.

Avtomatizem. Zunaj telesa se pod določenimi pogoji srce lahko skrči in sprosti ter ohranja pravilen ritem. Posledično je razlog za krčenje izoliranega srca sam po sebi. Sposobnost srca, da se ritmično skrči pod vplivom impulzov, ki se pojavljajo v njem, se imenuje avtomatizem.

Prevodni sistem srca.

V srcu se razlikujejo delovne mišice, ki jih predstavlja progasta mišica, in atipično ali posebno tkivo, v katerem se pojavi in ​​izvaja vzbujanje.

Pri ljudeh je atipično tkivo sestavljeno iz:

sinoatrijski vozel, ki se nahaja na zadnja stena desni atrij na sotočju zgornje vene cave;

atrioventrikularni vozel(atrioventrikularni vozel), ki se nahaja v steni desnega atrija blizu septuma med atriji in ventrikli;

atrioventrikularni snop(Hisov snop), ki sega od atrioventrikularnega vozla v enem deblu. Hisov snop, ki poteka skozi septum med atriji in ventrikli, je razdeljen na dve nogi, ki vodita do desnega in levega prekata. Hisov snop se konča v debelini mišic s Purkinjejevimi vlakni.

Sinoatrijsko vozlišče je vodilno vozlišče v delovanju srca (srčni spodbujevalnik), v njem nastanejo impulzi, ki določajo frekvenco in ritem srčnih kontrakcij. Običajno sta atrioventrikularni vozel in Hisov snop le prenosnika vzbujanja iz vodilnega vozla v srčno mišico. Vendar pa je sposobnost avtomatizma lastna atrioventrikularnemu vozlu in Hisovemu snopu, le da je izražena v manjši meri in se kaže le v patologiji. Samodejnost atrioventrikularne povezave se pojavi le v primerih, ko ne prejema impulzov iz sinoatrijskega vozla..

Atipično tkivo sestavljajo slabo diferencirana mišična vlakna. Primerno za atipične tkivne vozle živčna vlakna iz vagusnega in simpatičnega živca.

Srčni cikel in njegove faze.

Obstajata dve fazi delovanja srca: sistola(zmanjšanje) in diastola(sprostitev). Atrijska sistola je šibkejša in krajša od ventrikularne sistole. V človeškem srcu traja 0,1-0,16 s. Ventrikularna sistola - 0,5-0,56 s. Celotna pavza (hkratna diastola atrijev in prekatov) srca traja 0,4 s. V tem obdobju srce počiva. Celoten srčni cikel traja 0,8-0,86 s.

Atrijska sistola zagotavlja pretok krvi v ventrikle. Atriji nato preidejo v fazo diastole, ki se nadaljuje v celotni ventrikularni sistoli. Med diastolo se atriji napolnijo s krvjo.

Indikatorji srčne aktivnosti.

Udarni ali sistolični volumen srca- količina krvi, ki jo izloči prekat srca v ustrezne žile z vsakim krčenjem. Pri zdravi odrasli osebi v relativnem mirovanju je sistolični volumen vsakega ventrikla približno 70-80 ml . Tako, ko se prekati skrčijo, 140-160 ml krvi vstopi v arterijski sistem.

Minutni obseg- količina krvi, ki jo izloči prekat srca v 1 minuti. Minutni volumen srca je zmnožek utripnega volumna in srčnega utripa na minuto. V povprečju je minutni volumen 3-5 l/min . Minutni volumen srca se lahko poveča zaradi povečanja utripnega volumna in srčnega utripa.

Zakoni delovanja srca.

Starlingov zakon– zakon srčnega vlakna. Formulirano takole: Bolj kot je mišično vlakno raztegnjeno, bolj se krči. Posledično je moč srčnega krčenja odvisna od začetne dolžine mišičnih vlaken pred začetkom njihovega krčenja.

Bainbridgeov refleks(zakon srčni utrip). To je viscero-visceralni refleks: povečanje pogostosti in moči srčnih kontrakcij s povečanim pritiskom na ustih vene cave. Manifestacija tega refleksa je povezana z vzbujanjem mehanoreceptorjev, ki se nahajajo v desnem atriju na območju sotočja vene cave. Mehanoreceptorji, ki jih predstavlja občutljiva živčnih končičev Vagusni živci se odzivajo na povišan krvni tlak, ki se vrača v srce, na primer med mišičnim delom. Impulzi iz mehanoreceptorjev potujejo po vagusnih živcih do medulla oblongata v center živcev vagus, zaradi česar se zmanjša aktivnost centra živcev vagus in poveča vpliv simpatikusov na delovanje srca, kar povzroči povišanje srčne frekvence.

Regulacija srčne aktivnosti.

Predavanje 2

Srce ima avtomatizem, to je, da se krči pod vplivom impulzov, ki nastanejo v njegovem posebnem tkivu. Vendar pa se v celotnem organizmu živali in ljudi delo srca uravnava zaradi nevrohumoralnih vplivov, ki spreminjajo intenzivnost srčnih kontrakcij in prilagajajo njegovo delovanje potrebam telesa in življenjskim razmeram.

Živčna regulacija.

Srce, tako kot vsi notranji organi, oživčuje avtonomni živčni sistem.

Parasimpatični živci so vlakna vagusnega živca, ki inervirajo tvorbe prevodnega sistema, pa tudi miokard preddvorov in prekatov. Centralni nevroni simpatični živci ležijo v stranskih rogovih hrbtenjača na ravni prsnih vretenc I-IV so procesi teh nevronov usmerjeni v srce, kjer inervirajo miokard prekatov in atrijev, ki tvorijo prevodni sistem.

Središča živcev, ki inervirajo srce, so vedno v stanju zmernega vznemirjenja. Zaradi tega živčni impulzi nenehno tečejo v srce. Ton nevronov vzdržujejo impulzi, ki prihajajo iz centralnega živčnega sistema iz receptorjev, ki se nahajajo v vaskularnem sistemu. Ti receptorji se nahajajo v obliki skupka celic in se imenujejo refleksogena cona srčno-žilnega sistema. Najpomembnejše refleksogene cone se nahajajo v predelu karotidnega sinusa, v predelu aortnega loka.

Vagus in simpatični živec imata nasprotne učinke na delovanje srca v 5 smereh:


  1. kronotropni (spremeni srčni utrip);

  2. inotropno (spremeni moč srčnih kontrakcij);

  3. batmotropno (vpliva na razdražljivost);

  4. dromotropni (spreminja prevodnost);

  5. tonotropno (uravnava ton in intenzivnost presnovnih procesov).
Parasimpatični živčni sistem ima negativen vpliv v vseh petih smereh, simpatik pa je pozitiven.

torej s stimulacijo vagusnih živcev zmanjša se pogostost in moč srčnih kontrakcij, zmanjša se razdražljivost in prevodnost miokarda ter zmanjša intenzivnost presnovnih procesov v srčni mišici.

Ko so stimulirani simpatični živci se dogaja povečana frekvenca in moč srčnih kontrakcij, povečana razdražljivost in prevodnost miokarda, stimulacija presnovnih procesov.

Refleksni mehanizmi, ki uravnavajo srčno aktivnost.

Stene krvnih žil vsebujejo številne receptorje, ki se odzivajo na spremembe krvnega tlaka in kemije krvi. Še posebej veliko je receptorjev v območju aortnega loka in karotidnih sinusov.

Ko se krvni tlak zniža Ti receptorji so vzbujeni in impulzi iz njih vstopijo v medullo oblongato do jeder vagusnih živcev. Pod vplivom živčnih impulzov zmanjša se razdražljivost nevronov jeder vagusnega živca, poveča se vpliv simpatičnih živcev na srce, zaradi česar se povečata frekvenca in moč srčnih kontrakcij, kar je eden od razlogov za normalizacijo krvnega tlaka.

S povišanjem krvnega tlaka živčni impulzi iz receptorjev aortnega loka in karotidnih sinusov povečajo aktivnost nevronov v jedrih vagusnega živca. Posledično se srčni ritem upočasni, srčne kontrakcije oslabijo, kar povzroči tudi povrnitev prvotnega krvnega tlaka.

Delovanje srca se lahko refleksno spremeni z dovolj močno stimulacijo receptorjev notranji organi, pri stimulaciji receptorjev sluha, vida, receptorjev sluznice in kože. Močno zvočno in svetlobno draženje, ostri vonji, temperaturni in bolečinski učinki lahko povzročijo spremembe v delovanju srca.

Vpliv možganske skorje na delovanje srca.

CGM uravnava in popravlja delovanje srca preko vagusnega in simpatičnega živca. Dokaz o vplivu CGM na delovanje srca je možnost nastanka pogojnih refleksov, pa tudi spremembe v delovanju srca, ki spremljajo različna čustvena stanja (razburjenje, strah, jeza, bes, veselje).

Pogojne refleksne reakcije so osnova tako imenovanih predstartnih stanj športnikov. Ugotovljeno je, da športniki pred tekom, torej v stanje pred zagonom, povečata se sistolični volumen srca in srčni utrip.

Humoralna regulacija srčne aktivnosti.

Dejavniki, ki izvajajo humoralno regulacijo srčne aktivnosti, so razdeljeni v 2 skupini: snovi sistemskega delovanja in snovi lokalnega delovanja.

Sistemske snovi vključujejo elektrolite in hormone.

Presežek kalijevih ionov v krvi vodi do upočasnitve srčnega utripa, zmanjšanja moči srčnih kontrakcij, zaviranja širjenja vzbujanja skozi prevodni sistem srca in zmanjšanja razdražljivosti srčne mišice.

Presežek kalcijevih ionov v krvi ima nasproten učinek na delovanje srca: povečata se ritem srca in moč njegovih kontrakcij, poveča se hitrost širjenja vzbujanja skozi prevodni sistem srca, poveča se razdražljivost srčne mišice. . Narava delovanja kalijevih ionov na srce je podobna učinku vzbujanja vagusnih živcev, učinek kalcijevih ionov pa je podoben učinku draženja simpatičnih živcev.

Adrenalin poveča pogostost in moč srčnih kontrakcij, izboljša koronarni pretok krvi, s čimer se poveča intenzivnost presnovnih procesov v srčni mišici.

Tiroksin nastaja v ščitnici in stimulativno vpliva na delovanje srca, presnovne procese in povečuje občutljivost miokarda na adrenalin.

Mineralokortikoidi(aldosteron) izboljšajo reabsorpcijo (reabsorpcijo) natrijevih ionov in izločanje kalijevih ionov iz telesa.

Glukagon poveča raven glukoze v krvi zaradi razgradnje glikogena, kar ima pozitiven inotropni učinek.

Snovi lokalnega delovanja delujejo na mestu, kjer nastanejo. Ti vključujejo:


  1. Mediatorja sta acetilholin in norepinefrin, ki imata nasproten učinek na srce.
Akcija OH neločljivo povezan s funkcijami parasimpatičnih živcev, saj se sintetizira v njihovih končičih. ACh zmanjša razdražljivost srčne mišice in moč njenih kontrakcij. Norepinefrin ima podobne učinke na srce kot simpatični živci. Spodbuja presnovne procese v srcu, povečuje porabo energije in s tem povečuje potrebo miokarda po kisiku.

  1. Tkivni hormoni - kinini - so snovi, ki imajo visoko biološko aktivnost, vendar se hitro uničijo, delujejo na gladke mišične celice žil.

  2. Prostaglandini – glede na vrsto in koncentracijo imajo različen učinek na srce

  3. Metaboliti – izboljšajo koronarni pretok krvi v srčni mišici.
Humoralna regulacija zagotavlja daljše prilagajanje delovanja srca potrebam telesa.

Koronarni pretok krvi.

Za normalno, polno delovanje miokarda je potrebna zadostna oskrba s kisikom. Kisik se v srčno mišico dovaja s koronarne arterije, ki izvirajo iz aortnega loka. Pretok krvi poteka predvsem med diastolo (do 85%), med sistolo do 15% krvi vstopi v miokard. To je posledica dejstva, da v trenutku krčenja mišična vlakna stisnejo koronarne žile in pretok krvi skozi njih se upočasni.

Za pulz so značilni naslednji znaki: pogostost– število utripov v 1 minuti, ritem– pravilno menjavanje utripov, polnjenje– stopnja spremembe arterijskega volumna, določena z jakostjo pulza, napetost- za katero je značilna sila, ki jo je treba uporabiti za stiskanje arterije, dokler utrip popolnoma ne izgine.

Krivulja, dobljena s snemanjem nihanja pulza stene arterije, se imenuje sfigmogram.

Značilnosti pretoka krvi v venah.

Krvni tlak v venah je nizek. Če je na začetku arterijske postelje krvni tlak 140 mm Hg, potem je v venulah 10-15 mm Hg.

Pretok krvi po žilah olajšajo številni dejavniki:


  • Delo srca ustvarja razliko v krvnem tlaku v arterijski sistem in desni atrij. To zagotavlja vensko vračanje krvi v srce.

  • Prisotnost v žilah ventili spodbuja gibanje krvi v eno smer - proti srcu.

  • Menjava kontrakcij in sprostitev skeletnih mišic je pomemben dejavnik, ki spodbuja pretok krvi po žilah. Ko se mišice skrčijo, se tanke stene žil stisnejo in kri teče proti srcu. Sprostitev skeletnih mišic spodbuja pretok krvi iz arterijskega sistema v vene. To črpanje mišic se imenuje mišična črpalka, ki je pomočnik glavne črpalke - srca.

  • Negativni intratorakalni tlak, zlasti v fazi vdihavanja, spodbuja vensko vračanje krvi v srce.
Čas krvnega obtoka.
To je čas, potreben, da kri preide skozi dva kroga krvnega obtoka. Pri odrasli zdravi osebi s 70-80 srčnimi kontrakcijami na minuto pride do popolnega krvnega obtoka. 20-23 s. Od tega je 1/5 v pljučnem obtoku in 4/5 v sistemskem obtoku.

Za gibanje krvi v različnih delih obtočil sta značilna dva kazalnika:

- Volumetrična hitrost pretoka krvi(količina krvi, ki preteče na časovno enoto) je enaka v prečnem prerezu katerega koli odseka srčno-žilnega sistema. Volumetrična hitrost v aorti je enaka količini krvi, ki jo izloči srce na časovno enoto, to je minutni volumen krvi.

Na volumetrično hitrost pretoka krvi vplivata predvsem razlika tlaka v arterijskem in venskem sistemu ter žilni upor. Na vrednost žilnega upora vpliva več dejavnikov: polmer žil, njihova dolžina, viskoznost krvi.

Linearna hitrost pretoka krvi je pot, ki jo na enoto časa prepotuje vsak delec krvi. Linearna hitrost pretoka krvi ni enaka v različnih žilnih predelih. Linearna hitrost gibanja krvi v venah je manjša kot v arterijah. To je posledica dejstva, da je lumen žil večji od lumna arterijske postelje. Linearna hitrost pretoka krvi je največja v arterijah, najmanjša pa v kapilarah. Zato , je linearna hitrost krvnega pretoka obratno sorazmerna s celotno površino prečnega prereza žil.

Količina krvi v posameznih organih je odvisna od prekrvavitve organa in stopnje njegove aktivnosti.

Fiziologija mikrocirkulacije.

Spodbuja normalno presnovo procesov mikrocirkulacija– usmerjeno gibanje telesnih tekočin: krvi, limfe, tkiva in likvorja ter izločkov endokrinih žlez. Niz struktur, ki zagotavljajo to gibanje, se imenuje mikrovaskulatura. Glavne strukturne in funkcionalne enote mikrovaskulature so krvne in limfne kapilare, ki skupaj z okoliškimi tkivi tvorijo tri povezave mikrovaskulatura: kapilarni obtok, limfni obtok in tkivni transport.

Skupno število kapilar v žilnem sistemu sistemskega obtoka je približno 2 milijardi, njihova dolžina je 8000 km, njihova površina notranja površina 25 m2

Kapilarna stena je sestavljena dve plasti: notranja endotelna in zunanja, imenovana bazalna membrana.

Krvne kapilare in celice, ki mejijo nanje, so strukturni elementi histohematske ovire med krvjo in okoliškimi tkivi vseh notranjih organov brez izjeme. te ovire uravnavajo pretok hranilnih, plastičnih in biološko aktivnih snovi iz krvi v tkiva, izvajajo odtok produktov celičnega metabolizma, s čimer prispevajo k ohranjanju organske in celične homeostaze, in končno preprečujejo pretok tujih in strupenih snovi. snovi, toksine, mikroorganizme iz krvi v tkiva, nekatere zdravilne snovi.

Transkapilarna izmenjava. Najpomembnejša funkcija histohematskih pregrad je transkapilarna izmenjava. Gibanje tekočine skozi kapilarno steno nastane zaradi razlike v hidrostatičnem tlaku krvi in ​​hidrostatičnega tlaka okoliških tkiv, pa tudi pod vplivom razlike v osmo-onkotskem tlaku krvi in ​​medcelične tekočine. .

Transport tkiv. Kapilarna stena je morfološko in funkcionalno tesno povezana z ohlapnim vezivnim tkivom, ki jo obdaja. Slednji prenaša tekočino, ki prihaja iz lumna kapilare, z v njej raztopljenimi snovmi in kisikom do ostalih tkivnih struktur.

Limfa in limfni obtok.

Limfni sistem sestavljajo kapilare, žile, bezgavke, torakalni in desni limfni vod, iz katerih limfa teče v venski sistem.

Pri odraslem človeku v pogojih relativnega mirovanja vsako minuto teče približno 1 ml limfe iz torakalnega voda v subklavialno veno - od 1,2 do 1,6 l.

Limfa je tekočina, ki jo vsebujejo bezgavke in žile. Hitrost gibanja limfe skozi limfne žile je 0,4-0,5 m/s.

Po kemični sestavi sta si limfna in krvna plazma zelo podobni. Glavna razlika je v tem, da limfa vsebuje bistveno manj beljakovin kot krvna plazma.

Tvorba limfe.

Vir limfe je tkivna tekočina. Tkivna tekočina nastane iz krvi v kapilarah. Zapolnjuje medcelične prostore vseh tkiv. Tkivna tekočina je vmesni medij med krvjo in telesnimi celicami. Skozi tkivno tekočino dobijo celice vsa hranila in kisik, ki so potrebni za življenje, vanjo pa se sproščajo presnovni produkti, vključno z ogljikovim dioksidom.

Gibanje limfe.

Stalen pretok limfe zagotavlja neprekinjeno nastajanje tkivne tekočine in njen prehod iz intersticijskih prostorov v limfne žile.

Delovanje organov in kontraktilnost limfne žile. IN limfne žile Obstajajo mišični elementi, zaradi katerih imajo sposobnost aktivnega krčenja. Prisotnost ventilov v limfnih kapilarah zagotavlja gibanje limfe v eni smeri (v torakalni in desni limfni kanal).

Pomožni dejavniki, ki prispevajo k gibanju limfe, vključujejo: kontraktilno aktivnost progastih in gladkih mišic, podtlak v velikih venah in prsni votlini povečanje volumna prsni koš pri vdihu, ki povzroči sesanje limfe iz limfnih žil.

Glavni funkcije limfne kapilare so drenažne, sesalne, transportno-eliminativne, zaščitne in fagocitozne.

Drenažna funkcija izvedemo glede na plazemski filtrat z v njem raztopljenimi koloidi, kristaloidi in metaboliti. Absorpcijo emulzij maščob, beljakovin in drugih koloidov izvajajo predvsem limfne kapilare resic tankega črevesa.

Transportno eliminativno– to je prenos limfocitov in mikroorganizmov v limfne kanale ter odstranjevanje metabolitov, toksinov, celičnih ostankov in majhnih tujkov iz tkiv.

Zaščitna funkcija Limfni sistem opravljajo edinstveni biološki in mehanski filtri – bezgavke.

Fagocitoza sestoji iz lovljenja bakterij in tujih delcev.

Bezgavke.

Limfa v svojem gibanju od kapilar do centralnih žil in kanalov prehaja skozi bezgavke. Odrasel človek ima 500-1000 bezgavk različnih velikosti - od glavice bucike do fižolovega zrna.

Limfne vozle opravljajo številne pomembne funkcije: hematopoetsko, imunopoetsko, zaščitno-filtracijsko, presnovno in rezervoarsko. Limfni sistem kot celota zagotavlja odtok limfe iz tkiv in njen vstop v žilno posteljo.

Regulacija žilnega tonusa.

Predavanje 4

Gladkomišični elementi stene krvnih žil so stalno v stanju zmerne napetosti - žilni tonus. Obstajajo trije mehanizmi za uravnavanje žilnega tonusa:


  1. avtoregulacija

  2. nevronska regulacija

  3. humoralna regulacija.
Avtoregulacija zagotavlja spremembe v tonusu gladkih mišičnih celic pod vplivom lokalnega vzbujanja. Miogena regulacija je povezana s spremembami v stanju vaskularnih gladkih mišičnih celic glede na stopnjo njihovega raztezanja - učinek Ostroumov-Beilis. Gladke mišične celice v žilni steni se odzovejo s krčenjem, da se raztegnejo, in sprostitvijo, da znižajo pritisk v žilah. Pomen: vzdrževanje konstantne količine krvi, ki vstopa v organ (najbolj izrazit mehanizem je v ledvicah, jetrih, pljučih in možganih).

Živčna regulacija vaskularni tonus izvaja avtonomni živčni sistem, ki ima vazokonstriktorski in vazodilatacijski učinek.

Simpatični živci so vazokonstriktorji (krvne žile) za žile kože, sluznice, prebavila in vazodilatatorji (širijo krvne žile) za žile možganov, pljuč, srca in delujočih mišic. Par simpatična delitevživčni sistem ima dilatacijski učinek na krvne žile.

Humoralna regulacija izvajajo snovi sistemskega in lokalnega delovanja. Sistemske snovi vključujejo kalcijeve, kalijeve, natrijeve ione in hormone. Kalcijevi ioni povzročajo vazokonstrikcijo, kalijevi ioni pa dilatacijski učinek.

Akcija hormoni na vaskularni tonus:


  1. vazopresin - poveča tonus gladkih mišičnih celic arteriolov, kar povzroči vazokonstrikcijo;

  2. adrenalin ima tako konstrikcijski kot dilatacijski učinek, deluje na alfa1-adrenergične receptorje in beta1-adrenergične receptorje, zato pri nizkih koncentracijah adrenalina pride do širjenja krvnih žil, pri visokih koncentracijah pa do zožitve;

  3. tiroksin - spodbuja energetske procese in povzroča zoženje krvnih žil;

  4. renin - proizvajajo ga celice jukstaglomerularnega aparata in vstopi v krvni obtok, vpliva na protein angiotenzinogen, ki se spremeni v angiotezin II, kar povzroči vazokonstrikcijo.
Metaboliti (ogljikov dioksid, piruvična kislina, mlečna kislina, vodikovi ioni) vplivajo na kemoreceptorje srčno-žilnega sistema, kar vodi do refleksnega zoženja lumna krvnih žil.

Do snovi lokalni vpliv vključujejo:


  1. mediatorji simpatičnega živčnega sistema - vazokonstriktorski učinek, parasimpatikus (acetilholin) – širjenje;

  2. biološko aktivne snovi - histamin širi krvne žile in serotonin zožuje;

  3. kinini – bradikinin, kalidin – imajo razširjevalni učinek;

  4. prostaglandini A1, A2, E1 širijo krvne žile, F2α pa krčijo.
Vloga vazomotornega centra pri uravnavanju žilnega tonusa.

Pri živčni regulacijižilni tonus vključuje dorzalno, medullo oblongato, srednje možgane in diencefalon ter možgansko skorjo. CGM in hipotalamična regija posredno vplivata na žilni tonus, spreminjata razdražljivost nevronov v podolgovati meduli in hrbtenjači.

Lokaliziran v podolgovati meduli vazomotorni center, ki je sestavljen iz dveh področij – tlačnik in depresor. Vzbujanje nevronov tlačilka območje vodi do povečanja žilnega tona in zmanjšanja njihovega lumna, vzbujanja nevronov depresor coni povzroči zmanjšanje žilnega tonusa in povečanje njihovega lumna.

Ton vazomotornega centra je odvisen od živčnih impulzov, ki nenehno prihajajo do njega iz receptorjev refleksogenih con. Posebej pomembna vloga pripada aortne in karotidne refleksogene cone.

Receptorsko območje aortnega loka ki ga predstavljajo občutljivi živčni končiči depresornega živca, ki je veja vagusnega živca. V območju karotidnih sinusov so mehanoreceptorji, povezani z glosofaringealnimi (IX par kranialnih živcev) in simpatičnimi živci. Njihovo naravno draženje je mehansko raztezanje, ki ga opazimo pri spremembi krvnega tlaka.

S povečanim krvnim tlakom v žilnem sistemu so vznemirjeni mehanoreceptorji. Živčni impulzi iz receptorjev vzdolž depresorskega živca in vagusnega živca se pošljejo v podolgovato medulo v vazomotorični center. Pod vplivom teh impulzov se aktivnost nevronov v tlačni coni vazomotornega centra zmanjša, kar vodi do povečanja lumna krvnih žil in znižanja krvnega tlaka. Z znižanjem krvnega tlaka opazimo nasprotne spremembe v aktivnosti nevronov vazomotornega centra, kar vodi do normalizacije krvnega tlaka.

V ascendentni aorti, v njeni zunanji plasti, se nahaja aortno telo, in v območju razvejanja karotidne arterije - karotidno telo, v kateri so lokalizirani kemoreceptorji, občutljiv na spremembe v kemični sestavi krvi, zlasti na premike v vsebnosti ogljikovega dioksida in kisika.

Ko se koncentracija ogljikovega dioksida poveča in vsebnost kisika v krvi zmanjša, se ti kemoreceptorji vzbujajo, kar povzroči povečanje aktivnosti nevronov v tlačni coni vazomotornega centra. To vodi do zmanjšanja lumena krvnih žil in povečanja krvnega tlaka.

Refleksne spremembe tlaka, ki so posledica stimulacije receptorjev v različnih vaskularnih področjih, se imenujejo lastni refleksi srčno-žilnega sistema. Imenujejo se refleksne spremembe krvnega tlaka, ki jih povzroča vzbujanje receptorjev, ki so lokalizirani zunaj kardiovaskularnega sistema konjugirani refleksi.

Zoženje in širjenje krvnih žil v telesu sta različna funkcionalni namen. vazokonstrikcija zagotavlja prerazporeditev krvi v interesu celotnega organizma, v interesu vitalnih organov, ko na primer v ekstremnih razmerah pride do neskladja med volumnom krožeče krvi in ​​kapaciteto žilne postelje. vazodilatacija zagotavlja prilagajanje oskrbe s krvjo dejavnosti določenega organa ali tkiva.

Prerazporeditev krvi.

Prerazporeditev krvi v žilni postelji povzroči povečano oskrbo s krvjo v nekaterih organih in zmanjšanje v drugih. Prerazporeditev krvi poteka predvsem med žilami mišičnega sistema in notranjimi organi, zlasti organi trebušna votlina in kožo. Pri fizičnem delu povečana količina krvi v žilah skeletnih mišic zagotavlja njihovo učinkovito delovanje. Hkrati se zmanjša prekrvavitev organov prebavnega sistema.

Med procesom prebave se žile organov prebavnega sistema razširijo, poveča se njihova oskrba s krvjo, kar ustvarja optimalni pogoji izvajati fizikalno in kemično obdelavo vsebine prebavil. V tem obdobju se žile skeletnih mišic zožijo in njihova prekrvavitev se zmanjša.

Dejavnost srčno-žilnega sistema med telesno aktivnostjo.

Povečano sproščanje adrenalina iz medule nadledvične žleze v žilno strugo stimulira srce in zoži krvne žile notranjih organov. Vse to prispeva k zvišanju krvnega tlaka, povečanju pretoka krvi skozi srce, pljuča in možgane.

Adrenalin stimulira simpatični živčni sistem, kar poveča aktivnost srca, kar poviša tudi krvni tlak. Med telesna aktivnost prekrvavitev mišic se večkrat poveča.

Skeletne mišice pri krčenju mehansko stisnejo tankostenske vene, kar prispeva k povečanemu venskemu vračanju krvi v srce. Poleg tega se poveča aktivnost nevronov dihalni center zaradi povečanja količine ogljikovega dioksida v telesu povzroči povečanje globine in pogostosti dihalnih gibov. To pa poveča negativni intratorakalni tlak - najpomembnejši mehanizem, ki spodbuja vensko vračanje krvi v srce.

Pri intenzivnem fizičnem delu je lahko minutni volumen krvi 30 litrov ali več, kar je 5-7 krat več od minutnega volumna krvi v stanju relativnega fiziološkega počitka. V tem primeru je lahko udarni volumen srca 150-200 ml ali več. Število srčnih utripov se znatno poveča. Po nekaterih poročilih se lahko utrip poveča na 200 na minuto ali več. Krvni tlak v brahialni arteriji se dvigne na 200 mm Hg. Hitrost krvnega obtoka se lahko poveča 4-krat.

Fiziološke značilnosti regionalnega krvnega obtoka.

Koronarni obtok.

Kri teče v srce po dveh koronarnih arterijah. Pretok krvi v koronarnih arterijah poteka predvsem med diastolo.

Pretok krvi v koronarnih arterijah je odvisen od srčnih in ekstrakardialnih dejavnikov:

Srčni dejavniki: intenzivnost presnovnih procesov v miokardu, tonus koronarnih žil, tlak v aorti, srčni utrip. Najboljši pogoji za koronarno cirkulacijo nastanejo pri krvnem tlaku pri odraslih 110-140 mm Hg.

Ekstrakardialni dejavniki: vpliv simpatika in parasimpatični živci, ki inervirajo koronarne žile, pa tudi humoralne dejavnike. Adrenalin, norepinefrin v odmerkih, ki ne vplivajo na delovanje srca in krvni tlak, prispevajo k širjenju koronarnih arterij in povečanju koronarnega krvnega pretoka. Vagusni živci širijo koronarne žile. Nikotin, preobremenitev živčnega sistema močno poslabša koronarni krvni obtok, negativna čustva, nezdrava prehrana, pomanjkanje stalnega fizičnega treninga.

Pljučni obtok.

Pljuča imajo dvojno oskrbo s krvjo: 1) žile pljučnega obtoka zagotavljajo, da pljuča opravljajo dihalno funkcijo; 2) prehrana pljučnega tkiva poteka iz bronhialnih arterij, ki segajo od torakalne aorte.

Jetrna cirkulacija.

Jetra imajo dve mreži kapilar. Ena mreža kapilar zagotavlja delovanje prebavnih organov, absorpcijo produktov prebave hrane in njihov transport iz črevesja v jetra. Druga mreža kapilar se nahaja neposredno v jetrnem tkivu. Pomaga jetrom pri opravljanju funkcij, povezanih s presnovnimi in izločevalnimi procesi.

Kri, ki vstopa v venski sistem in srce, mora najprej skozi jetra. To je značilnost portalnega obtoka, ki zagotavlja, da jetra opravljajo svojo nevtralizirajočo funkcijo.

Cerebralna cirkulacija.

Možgani imajo edinstveno lastnost krvnega obtoka: pojavlja se v zaprtem prostoru lobanje in je povezan s krvnim obtokom hrbtenjače in gibanjem cerebrospinalne tekočine.

Predavanje 7.

Sistemski krvni obtok

Pljučni obtok

srce.

endokardij miokard epikard Osrčnik

bikuspidalna zaklopka trikuspidalna zaklopka . Ventil aorta pljučna zaklopka

sistola (zmanjšanje) in diastola (sprostitev

Med atrijska diastola atrijska sistola. Proti koncu ventrikularna sistola

Miokard

Razdražljivost.

Prevodnost.

Kontraktilnost.

Ognjevzdržnost.

Avtomatika -

Atipični miokard

1. sinoatrijski vozel

2.

3. Purkinjejeva vlakna .

Običajno sta atrioventrikularni vozel in Hisov snop le prenosnika vzbujanja iz vodilnega vozla v srčno mišico. Samodejnost v njih se kaže le v tistih primerih, ko ne prejemajo impulzov iz sinoatrijskega vozla.

Indikatorji srčne aktivnosti.

Udarni ali sistolični volumen srca- količina krvi, ki jo izloči prekat srca v ustrezne žile z vsakim krčenjem. Pri zdravi odrasli osebi v relativnem mirovanju je sistolični volumen vsakega ventrikla približno 70-80 ml . Tako, ko se prekati skrčijo, 140-160 ml krvi vstopi v arterijski sistem.

Minutni obseg- količina krvi, ki jo izloči prekat srca v 1 minuti. Minutni volumen srca je zmnožek utripnega volumna in srčnega utripa na minuto. V povprečju je minutni volumen 3-5l/min . Minutni volumen srca se lahko poveča zaradi povečanja utripnega volumna in srčnega utripa.

Srčni indeks– razmerje med minutnim volumnom krvi v l/min in telesno površino v m². Za "standardnega" človeka je to 3 l/min m².

elektrokardiogram.

V delujočem srcu so ustvarjeni pogoji za nastanek električni tok. Med sistolo postanejo preddvori elektronegativni glede na ventrikle, ki so v tem času v diastoli. Tako pri delovanju srca nastane potencialna razlika. Biopotenciali srca, posneti z elektrokardiografom, se imenujejo elektrokardiogrami.

Za registracijo biotokov srca uporabljajo standardni vodi, za katere so izbrana področja na površini telesa, ki dajejo največjo potencialno razliko. Uporabljajo se trije klasični standardni odvodi, pri katerih so elektrode ojačane: I - na notranji površini podlakti obeh rok; II - na desni roki in v predelu telečja mišica leva noga; III – na levih okončinah. Uporabljajo se tudi prsni kabli.

Normalni EKG je sestavljen iz serije valov in intervalov med njimi. Pri analizi EKG se upoštevajo višina, širina, smer, oblika valov, pa tudi trajanje valov in intervali med njimi, ki odražajo hitrost impulzov v srcu. EKG ima tri navzgor (pozitivne) valove - P, R, T in dva negativna vala, katerih vrhovi so usmerjeni navzdol - Q in S .

P val– označuje pojav in širjenje vzbujanja v atrijih.

val Q– odraža vzbujanje interventrikularnega septuma

val R– ustreza obdobju vzbujanja obeh prekatov

S val– označuje dokončanje širjenja vzbujanja v prekatih.

T val– odraža proces repolarizacije v prekatih. Njegova višina označuje stanje presnovnih procesov, ki se pojavljajo v srčni mišici.

Živčna regulacija.

Srce, tako kot vsi notranji organi, oživčuje avtonomni živčni sistem.

Parasimpatični živci so vlakna vagusnega živca. Centralni nevroni simpatičnih živcev ležijo v stranskih rogovih hrbtenjače na ravni prsnih vretenc I-IV; prevodni sistem.

Središča živcev, ki inervirajo srce, so vedno v stanju zmernega vznemirjenja. Zaradi tega živčni impulzi nenehno tečejo v srce. Nevronski tonus se vzdržuje z impulzi, ki vstopajo v centralni živčni sistem iz receptorjev, ki se nahajajo v žilnem sistemu. Ti receptorji se nahajajo v obliki skupka celic in se imenujejo refleksogena cona srčno-žilni sistem. Najpomembnejše refleksogene cone se nahajajo v predelu karotidnega sinusa in v predelu aortnega loka.

Vagus in simpatični živec imata nasprotne učinke na delovanje srca v 5 smereh:

1. kronotropni (spreminja srčni utrip);

2. inotropno (spremeni moč srčnih kontrakcij);

3. batmotropno (vpliva na razdražljivost);

4. dromotropni (spremeni sposobnost dirigiranja);

5. tonotropno (uravnava ton in intenzivnost presnovnih procesov).

Parasimpatik deluje negativno v vseh petih smereh, simpatik pa pozitivno.

torej s stimulacijo vagusnih živcev zmanjša se pogostost in moč srčnih kontrakcij, zmanjša se razdražljivost in prevodnost miokarda ter zmanjša intenzivnost presnovnih procesov v srčni mišici.

Ko so stimulirani simpatični živci poveča se pogostost in moč srčnih kontrakcij, poveča se razdražljivost in prevodnost miokarda ter stimulira presnovne procese.

Krčne žile.

Glede na značilnosti delovanja ločimo 5 vrst krvnih žil:

1. Prtljažnik- največje arterije, v katerih se ritmično utripajoč pretok krvi spremeni v bolj enakomeren in gladek. To zgladi ostra nihanja tlaka, kar prispeva k nemoteni oskrbi organov in tkiv s krvjo. Stene teh žil vsebujejo malo gladkih mišičnih elementov in veliko elastičnih vlaken.

2. Odporni(uporovne žile) - vključujejo predkapilarne (majhne arterije, arteriole) in postkapilarne (venule in majhne vene) uporne žile. Razmerje med tonusom pred- in post-kapilarnih žil določa raven hidrostatičnega tlaka v kapilarah, velikost filtracijskega tlaka in intenzivnost izmenjave tekočine.

3. Prave kapilare(presnovne žile) – najpomembnejši oddelek srčno-žilnega sistema. Skozi tanke stene kapilar poteka izmenjava med krvjo in tkivi.

4. Kapacitivne posode– venski del srčno-žilnega sistema. Vsebujejo približno 70-80% vse krvi.

5. Shunt plovila– arteriovenske anastomoze, ki zagotavljajo neposredno povezavo med majhnimi arterijami in venami, mimo kapilarne postelje.

Osnovni hemodinamski zakon: količina krvi, ki preteče na časovno enoto cirkulacijski sistem večja je, večja je razlika v tlaku v njegovem arterijskem in venskem koncu in manjši je upor pretoku krvi.

Med sistolo srce črpa kri v žile, katerih elastična stena se raztegne. Med diastolo se stena vrne v prvotno stanje, saj ni izliva krvi. Posledično se energija raztezanja pretvori v kinetično energijo, ki zagotavlja nadaljnje gibanje krvi skozi žile.

Arterijski utrip.

Arterijski utrip- občasno širjenje in podaljšanje sten arterij, ki jih povzroča pretok krvi v aorto med sistolo levega prekata.

Za pulz so značilni naslednji znaki: pogostost – število utripov v 1 minuti, ritem – pravilno menjavanje utripov, polnjenje – stopnja spremembe arterijskega volumna, določena z jakostjo pulza, napetost - za katero je značilna sila, ki jo je treba uporabiti za stiskanje arterije, dokler utrip popolnoma ne izgine.

Krivulja, dobljena s snemanjem nihanja pulza stene arterije, se imenuje sfigmogram.

Gladki mišični elementi stene krvnih žil so nenehno v stanju zmerne napetosti - žilni tonus . Obstajajo trije mehanizmi za uravnavanje žilnega tonusa:

1. avtoregulacija

2. nevronska regulacija

3. humoralna regulacija.

Avtoregulacija zagotavlja spremembo tonusa gladkih mišičnih celic pod vplivom lokalnega vzbujanja. Miogena regulacija je povezana s spremembami v stanju vaskularnih gladkih mišičnih celic glede na stopnjo njihovega raztezanja - učinek Ostroumov-Beilis. Gladke mišične celice žilne stene s povečano krvni tlak se odzovejo tako, da se skrčijo, da se raztegnejo, in sprostijo, da znižajo pritisk v žilah. Pomen: vzdrževanje konstantne količine krvi, ki vstopa v organ (najbolj izrazit mehanizem je v ledvicah, jetrih, pljučih in možganih).

Živčna regulacija vaskularni tonus izvaja avtonomni živčni sistem, ki ima vazokonstriktorski in vazodilatacijski učinek.

Simpatični živci so vazokonstriktorji (krvne žile) za žile kože, sluznice, prebavila in vazodilatatorji (širijo krvne žile) za žile možganov, pljuč, srca in delujočih mišic. Parasimpatični del živčnega sistema ima dilatacijski učinek na krvne žile.

Humoralna regulacija izvajajo snovi sistemskega in lokalnega delovanja. Sistemske snovi vključujejo kalcijeve, kalijeve, natrijeve ione in hormone. Kalcijevi ioni povzročajo vazokonstrikcijo, kalijevi ioni pa dilatacijski učinek.

Akcija hormoni na vaskularni tonus:

1. vazopresin - poveča tonus gladkih mišičnih celic arteriol, kar povzroči vazokonstrikcijo;

2. adrenalin ima tako konstrikcijski kot dilatacijski učinek, deluje na alfa1-adrenergične receptorje in beta1-adrenergične receptorje, zato pri nizkih koncentracijah adrenalina pride do širjenja krvnih žil, pri visokih koncentracijah pa do zožitve;

3. tiroksin – spodbuja energetske procese in povzroča zoženje krvnih žil;

4. renin - proizvajajo ga celice jukstaglomerularnega aparata in vstopi v krvni obtok, vpliva na protein angiotenzinogen, ki se spremeni v angiotenzin II, kar povzroči vazokonstrikcijo.

Metaboliti (ogljikov dioksid, piruvična kislina, mlečna kislina, vodikovi ioni) vplivajo na kemoreceptorje srčno-žilnega sistema, kar vodi do refleksnega zoženja lumna krvnih žil.

Do snovi lokalni vpliv vključujejo:

1. mediatorji simpatičnega živčnega sistema - vazokonstriktor, parasimpatik (acetilholin) - širjenje;

2. biološko aktivne snovi - histamin širi krvne žile, serotonin pa krči;

3. kinini – bradikinin, kalidin – imajo razširjevalni učinek;

4. prostaglandini A1, A2, E1 širijo žile, F2α pa krčijo.

Prerazporeditev krvi.

Prerazporeditev krvi v žilni postelji povzroči povečano oskrbo s krvjo v nekaterih organih in zmanjšanje v drugih. Prerazporeditev krvi poteka predvsem med žilami mišičnega sistema in notranjimi organi, zlasti trebušnimi organi in kožo. Pri fizičnem delu povečana količina krvi v žilah skeletnih mišic zagotavlja njihovo učinkovito delovanje. Hkrati se zmanjša prekrvavitev organov prebavnega sistema.

V procesu prebave se žile organov prebavnega sistema razširijo, poveča se njihova oskrba s krvjo, kar ustvarja optimalne pogoje za fizikalno in kemično obdelavo vsebine prebavil. V tem obdobju se žile skeletnih mišic zožijo in njihova prekrvavitev se zmanjša.

Fiziologija mikrocirkulacije.

Spodbuja normalno presnovo procesi mikrocirkulacije– usmerjeno gibanje telesnih tekočin: krvi, limfe, tkiva in likvorja ter izločkov endokrinih žlez. Niz struktur, ki zagotavljajo to gibanje, se imenuje mikrocirkulacijsko ležišče. Glavne strukturne in funkcionalne enote mikrovaskulature so krvne in limfne kapilare, ki skupaj z okoliškimi tkivi tvorijo tri člene mikrocirkulacijske postelje : kapilarni obtok, limfni obtok in tkivni transport.

Kapilarna stena je popolnoma prilagojena za opravljanje presnovnih funkcij. V večini primerov je sestavljen iz ene plasti endotelijskih celic, med katerimi so ozke reže.

Izmenjevalne procese v kapilarah zagotavljata dva glavna mehanizma: difuzija in filtracija. Gonilna sila difuzije je gradient koncentracije ionov in gibanje topila, ki sledi ionom. Difuzijski proces v krvnih kapilarah je tako aktiven, da se pri prehajanju krvi skozi kapilaro plazemska voda do 40-krat zamenja s tekočino medceličnega prostora. V stanju fiziološkega mirovanja preteče skozi stene vseh kapilar v 1 minuti do 60 litrov vode. Seveda, kolikor vode pride iz krvi, toliko se vrne nazaj.

Krvne kapilare in sosednje celice so strukturni elementi histohematske ovire med krvjo in okoliškimi tkivi vseh notranjih organov brez izjeme. Te ovire uravnavajo pretok hranilnih, plastičnih in biološko aktivnih snovi iz krvi v tkiva, izvajajo odtok produktov celičnega metabolizma, s čimer prispevajo k ohranjanju organske in celične homeostaze, in končno preprečujejo pretok tujih snovi. in strupene snovi, toksine, iz krvi v tkiva, nekatere zdravilne snovi.

Transkapilarna izmenjava. Najpomembnejša funkcija histohematskih pregrad je transkapilarna izmenjava. Gibanje tekočine skozi kapilarno steno nastane zaradi razlike v hidrostatičnem tlaku krvi in ​​hidrostatičnega tlaka okoliških tkiv, pa tudi pod vplivom razlike v osmo-onkotskem tlaku krvi in ​​medcelične tekočine. .

Transport tkiv. Kapilarna stena je morfološko in funkcionalno tesno povezana z ohlapnim vezivnim tkivom, ki jo obdaja. Slednji prenaša tekočino, ki prihaja iz lumna kapilare, z v njej raztopljenimi snovmi in kisikom do ostalih tkivnih struktur.

Limfa in limfni obtok.

Limfni sistem sestavljajo kapilare, žile, bezgavke, torakalni in desni limfni vod, iz katerih limfa teče v venski sistem. Limfne žile so drenažni sistem, skozi katerega teče tkivna tekočina v krvni obtok.

Pri odraslem človeku v pogojih relativnega počitka vsako minuto iz torakalnega kanala v subklavialno veno teče približno 1 ml limfe, od 1,2 do 1,6 litra na dan.

Limfa je tekočina, ki jo vsebujejo bezgavke in žile. Hitrost gibanja limfe skozi limfne žile je 0,4-0,5 m/s.

Po kemični sestavi sta si limfna in krvna plazma zelo podobni. Glavna razlika je v tem, da limfa vsebuje bistveno manj beljakovin kot krvna plazma.

Vir limfe je tkivna tekočina. Tkivna tekočina nastane iz krvi v kapilarah. Zapolnjuje medcelične prostore vseh tkiv. Tkivna tekočina je vmesni medij med krvjo in telesnimi celicami. Skozi tkivno tekočino dobijo celice vsa hranila in kisik, ki so potrebni za življenje, vanjo pa se sproščajo presnovni produkti, vključno z ogljikovim dioksidom.

Stalen pretok limfe zagotavlja neprekinjeno nastajanje tkivne tekočine in njen prehod iz intersticijskih prostorov v limfne žile.

Delovanje organov in kontraktilnost limfnih žil sta bistvenega pomena za gibanje limfe. Limfne žile vsebujejo mišične elemente, zaradi katerih imajo sposobnost aktivnega krčenja. Prisotnost ventilov v limfnih kapilarah zagotavlja gibanje limfe v eni smeri (v torakalni in desni limfni kanal).

Pomožni dejavniki, ki spodbujajo gibanje limfe, so: kontraktilna aktivnost progastih in gladkih mišic, negativni tlak v velikih venah in prsni votlini, povečanje volumna prsnega koša med vdihavanjem, kar povzroči absorpcijo limfe iz limfnih žil.

Glavni funkcije limfne kapilare so drenažne, sesalne, transportno-eliminativne, zaščitne in fagocitozne.

Drenažna funkcija izvedemo glede na plazemski filtrat z v njem raztopljenimi koloidi, kristaloidi in metaboliti. Absorpcijo emulzij maščob, beljakovin in drugih koloidov izvajajo predvsem limfne kapilare resic tankega črevesa.

Transportno eliminativno– to je prenos limfocitov in mikroorganizmov v limfne kanale ter odstranjevanje metabolitov, toksinov, celičnih ostankov in majhnih tujkov iz tkiv.

Zaščitna funkcija Limfni sistem opravljajo edinstveni biološki in mehanski filtri – bezgavke.

Fagocitoza sestoji iz lovljenja bakterij in tujih delcev.

Bezgavke. Limfa v svojem gibanju od kapilar do centralnih žil in kanalov prehaja skozi bezgavke. Odrasel človek ima 500-1000 bezgavk različnih velikosti - od glavice bucike do fižolovega zrna.

Limfne vozle opravljajo številne pomembne funkcije funkcije : hematopoetski, imunopoetski (tvorjen v bezgavkah plazemske celice, ki proizvajajo protitelesa, obstajajo tudi T- in B-limfociti, odgovorni za imunost), zaščitno-filtracija, izmenjava in rezervoar. Limfni sistem kot celota zagotavlja odtok limfe iz tkiv in njen vstop v žilno posteljo.

Koronarni obtok.

Kri teče v srce po dveh koronarnih arterijah. Pretok krvi v koronarnih arterijah poteka predvsem med diastolo.

Pretok krvi v koronarnih arterijah je odvisen od srčnih in ekstrakardialnih dejavnikov:

Srčni dejavniki: intenzivnost presnovnih procesov v miokardu, tonus koronarnih žil, tlak v aorti, srčni utrip. Najboljši pogoji za koronarno cirkulacijo so ustvarjeni, ko je krvni tlak pri odraslem 110-140 mm Hg.

Ekstrakardialni dejavniki: vpliv simpatičnih in parasimpatičnih živcev, ki inervirajo koronarne žile, kot tudi humoralni dejavniki. Adrenalin, norepinefrin v odmerkih, ki ne vplivajo na delovanje srca in krvni tlak, prispevajo k širjenju koronarnih arterij in povečanju koronarnega krvnega pretoka. Vagusni živci širijo koronarne žile. Nikotin, preobremenitev živčnega sistema, negativna čustva, slaba prehrana in pomanjkanje stalnega fizičnega treninga močno poslabšajo koronarno cirkulacijo.

Pljučni obtok.

Pljuča so organi, v katerih krvni obtok poleg trofične opravlja tudi posebno funkcijo - izmenjavo plinov. Slednje je funkcija pljučnega obtoka. Trofizem pljučnega tkiva zagotavljajo žile sistemskega krvnega obtoka. Arteriole, prekapilare in kasnejše kapilare so tesno povezane z alveolarnim parenhimom. Ko prepletajo alveole, tvorijo tako gosto mrežo, da je pod intravitalno mikroskopijo težko določiti meje med posameznimi žilami. Zahvaljujoč temu v pljučih kri izpira alveole v skoraj neprekinjenem neprekinjenem toku.

Jetrna cirkulacija.

Jetra imajo dve mreži kapilar. Ena mreža kapilar zagotavlja delovanje prebavnih organov, absorpcijo produktov prebave hrane in njihov transport iz črevesja v jetra. Druga mreža kapilar se nahaja neposredno v jetrnem tkivu. Pomaga jetrom pri opravljanju funkcij, povezanih s presnovnimi in izločevalnimi procesi.

Kri, ki vstopa v venski sistem in srce, mora najprej skozi jetra. To je značilnost portalnega obtoka, ki zagotavlja, da jetra opravljajo svojo nevtralizirajočo funkcijo.

Cerebralna cirkulacija.

Možgani imajo edinstveno lastnost krvnega obtoka: pojavlja se v zaprtem prostoru lobanje in je povezan s krvnim obtokom hrbtenjače in gibanjem cerebrospinalne tekočine.

Skozi možganske žile v 1 minuti preteče do 750 ml krvi, kar je približno 13% IOC, s težo možganov približno 2-2,5% telesne teže. Kri teče v možgane na štiri načine glavne žile- dve notranji karotidni in dve vretenčni ter teče skozi dve jugularni veni.

Eden najbolj značilne lastnosti Cerebralni pretok krvi je njegova relativna konstantnost in avtonomnost. Celotni volumetrični pretok krvi je malo odvisen od sprememb centralne hemodinamike. Pretok krvi v možganskih žilah se lahko spremeni le z izrazitimi odstopanji centralne hemodinamike od normalnih pogojev. Po drugi strani pa povečanje funkcionalne aktivnosti možganov praviloma ne vpliva na centralno hemodinamiko in količino krvi, ki teče v možgane.

Relativna konstantnost krvnega obtoka v možganih je določena s potrebo po ustvarjanju homeostatskih pogojev za delovanje nevronov. V možganih ni zalog kisika, zaloge glavnega oksidacijskega metabolita glukoze pa so minimalne, zato je potrebna stalna oskrba s krvjo. Poleg tega konstantnost pogojev mikrocirkulacije zagotavlja konstantnost izmenjave vode med možganskim tkivom in krvjo, krvjo in cerebrospinalno tekočino. Povečana proizvodnja cerebrospinalne tekočine in medcelične vode lahko privede do stiskanja možganov, zaprtih v zaprti lobanji.

1. Zgradba srca. Vloga ventilnega aparata

2. Lastnosti srčne mišice

3. Srčni prevodni sistem

4. Indikatorji in metode za preučevanje srčne aktivnosti

5. Regulacija srčne aktivnosti

6. Vrste krvnih žil

7. Krvni tlak in pulz

8. Regulacija žilnega tonusa

9. Fiziologija mikrocirkulacije

10. Limfa in limfni obtok

11. Dejavnost srčno-žilnega sistema med telesno aktivnostjo

12. Značilnosti regionalnega krvnega obtoka.

1. Funkcije krvnega sistema

2. Sestava krvi

3. Osmotski in onkotski krvni tlak

4. Krvna reakcija

5. Krvne skupine in Rh faktor

6. Rdeče krvničke

7. Levkociti

8. Trombociti

9. Hemostaza.

1. Trije deli dihanja

2. Mehanizem vdihavanja in izdihavanja

3. Plimni volumni

4. Prenos plinov po krvi

5. Regulacija dihanja

6. Dihanje med telesno aktivnostjo.

Fiziologija srčno-žilnega sistema.

Predavanje 7.

Krvožilni sistem sestavljajo srce, ožilje (krvno in limfno), organi za shranjevanje krvi in ​​mehanizmi za uravnavanje krvnega obtoka. Njegova glavna naloga je zagotoviti stalno gibanje krvi skozi žile.

Kri v človeškem telesu kroži v dveh obtočilih.

Sistemski krvni obtok Začne se z aorto, ki izhaja iz levega prekata, konča pa z zgornjo in spodnjo votlo veno, ki se izlivata v desni atrij. Aorta vodi do velikih, srednjih in majhnih arterij. Arterije postanejo arteriole, ki se končajo s kapilarami. Kapilare v široki mreži prežemajo vse organe in tkiva telesa. V kapilarah kri daje tkivom kisik in hranila, iz njih pa v kri vstopajo presnovni produkti, vključno z ogljikovim dioksidom. Kapilare se spremenijo v venule, iz katerih kri vstopi v majhne, ​​srednje in velike vene. Kri iz zgornjega dela telesa vstopi v zgornjo veno cavo, iz spodnjega dela - v spodnjo veno cavo. Obe veni se izlivata v desni atrij, kjer se sistemski obtok konča.

Pljučni obtok(pljučni) se začne s pljučnim deblom, ki izhaja iz desnega prekata in prenaša vensko kri v pljuča. Pljučno deblo se razveji na dve veji, ki vodita v levo in desno pljučno krilo. V pljučih so pljučne arterije razdeljene na manjše arterije, arteriole in kapilare. V kapilarah kri sprošča ogljikov dioksid in se obogati s kisikom. Pljučne kapilare postanejo venule, ki nato tvorijo vene. Štiri pljučne vene prenašajo arterijsko kri v levi atrij.

srce.

Človeško srce je votel mišični organ. Trden navpični septum deli srce na levo in desno polovico ( ki pri odraslem zdravem človeku med seboj ne komunicirajo). Vodoravni septum skupaj z navpičnim septumom deli srce na štiri prekate. Zgornje komore so atriji, spodnje komore so prekati.

Stena srca je sestavljena iz treh plasti. Notranji sloj ( endokardij ) predstavlja endotelijska membrana. Srednji sloj ( miokard ) sestoji iz progaste mišice. Zunanja površina srca je prekrita s serozno membrano ( epikard ), ki je notranja plast perikardialne vrečke – osrčnik. Osrčnik (srčka majica) obdaja srce kot vrečka in zagotavlja njegovo prosto gibanje.

V srcu je zaklopka, ki je zasnovana za uravnavanje pretoka krvi.

Levi atrij je ločen od levega prekata bikuspidalna zaklopka . Na meji med desnim atrijem in desnim prekatom je trikuspidalna zaklopka . Ventil aorta ga loči od levega prekata in pljučna zaklopka ga loči od desnega prekata.

Ventilni aparat srca zagotavlja gibanje krvi v votlinah srca v eno smer. Odpiranje in zapiranje srčnih zaklopk je povezano s spremembami tlaka v srčnih votlinah.

Cikel srčne aktivnosti traja 0,8 - 0,86 sekunde in je sestavljen iz dveh faz - sistola (zmanjšanje) in diastola (sprostitev). Atrijska sistola traja 0,1 sekunde, diastola 0,7 sekunde. Ventrikularna sistola je močnejša od atrijske sistole in traja približno 0,3-0,36 s, diastola - 0,5 s. Celotna pavza (hkratna diastola atrijev in prekatov) traja 0,4 s. V tem obdobju srce počiva.

Med atrijska diastola atrioventrikularni ventili so odprti in kri, ki prihaja iz ustreznih posod, napolni ne samo njihove votline, ampak tudi prekate. Med atrijska sistola prekati so popolnoma napolnjeni s krvjo . Proti koncu ventrikularna sistola tlak v njih postane večji od tlaka v aorti in pljučnem deblu. To spodbuja odpiranje semilunarnih ventilov aorte in pljučnega debla, kri iz prekatov pa vstopi v ustrezne žile.

Miokard ki ga predstavlja progasta mišično tkivo, sestavljen iz posameznih kardiomiocitov, ki so med seboj povezani s posebnimi kontakti in tvorijo mišično vlakno. Zaradi tega je miokard anatomsko neprekinjen in deluje kot ena sama enota. Zahvaljujoč tej funkcionalni strukturi je zagotovljen hiter prenos vzbujanja iz ene celice v drugo. Glede na značilnosti njihovega delovanja ločimo delovni (kontrakcijski) miokard in atipične mišice.

Osnovne fiziološke lastnosti srčne mišice.

Razdražljivost. Srčna mišica je manj razdražljiva kot skeletna mišica.

Prevodnost. Vzbujanje potuje po vlaknih srčne mišice z manjšo hitrostjo kot po vlaknih skeletne mišice.

Kontraktilnost. Srce za razliko od skeletnih mišic deluje po zakonu "vse ali nič". Srčna mišica se skrči, kolikor je mogoče, tako na mejno kot na močnejšo stimulacijo.

Na fiziološke značilnosti srčne mišice vključujejo podaljšano refraktorno obdobje in avtomatizem

Ognjevzdržnost. Srce ima izrazito izrazito in podaljšano refraktorno obdobje. Zanj je značilno močno zmanjšanje razdražljivosti tkiva v obdobju njegove aktivnosti. Zaradi izrazite refraktorne dobe, ki traja dlje od dobe sistole, srčna mišica ni sposobna tetanične (dolgotrajne) kontrakcije in svoje delo opravlja kot enojno mišično kontrakcijo.

Avtomatika - sposobnost srca, da se ritmično krči pod vplivom impulzov, ki se pojavljajo v njem.

Atipični miokard tvori prevodni sistem srca in zagotavlja nastajanje in prevajanje živčnih impulzov. V srcu atipična mišična vlakna tvorijo vozlišča in snope, ki so združeni v prevodni sistem, sestavljen iz naslednjih delov:

1. sinoatrijski vozel , ki se nahaja na zadnji steni desnega atrija na stičišču zgornje vene cave;

2. atrioventrikularni vozel (atrioventrikularni vozel), ki se nahaja v steni desnega atrija blizu septuma med atriji in ventrikli;

3. atrioventrikularni snop (Hisov snop), ki sega od atrioventrikularnega vozla v enem deblu. Hisov snop, ki poteka skozi septum med atriji in ventrikli, se razdeli na dva kraka, ki gresta v desni in levi prekat. Snop njegovih koncev je debelejši od mišic Purkinjejeva vlakna .

Sinoatrijsko vozlišče je vodilno vozlišče v delovanju srca (srčni spodbujevalnik), v njem nastanejo impulzi, ki določajo frekvenco in ritem srčnih kontrakcij. Običajno sta atrioventrikularni vozel in Hisov snop le prenosnik vzbujanja iz vodilnega

Glavni pomen srčno-žilnega sistema je oskrba organov in tkiv s krvjo. Kardiovaskularni sistem sestavljajo srce, krvne žile in limfne žile.

Človeško srce je votel mišični organ, razdeljen z navpično pregrado na levo in desno polovico ter vodoravno pregrado na štiri votline: dva atrija in dva ventrikla. Srce je kot vreča obdano z vezivnotkivno membrano – osrčnikom. V srcu sta dve vrsti ventilov: atrioventrikularni (ločuje atrije od ventriklov) in semilunarni (med ventrikli in velikimi žilami - aorto in pljučno arterijo). Glavna vloga ventilnega aparata je preprečiti povratni tok krvi.

Dva kroga krvnega obtoka se začneta in končata v srčnih prekatih.

Veliki krog se začne z aorto, ki izhaja iz levega prekata. Aorta se spremeni v arterije, arterije v arteriole, arteriole v kapilare, kapilare v venule, venule v vene. Vse vene velikega kroga zbirajo svojo kri v veno cavo: zgornja - iz zgornjega dela telesa, spodnja - iz spodnjega dela. Obe veni se izlivata v desni atrij.

Iz desnega atrija vstopi kri v desni prekat, kjer se začne pljučni obtok. Kri iz desnega prekata vstopi v pljučno deblo, ki prenaša kri v pljuča. Pljučne arterije se razvejajo v kapilare, nato se kri zbira v venulah, venah in vstopi v levi atrij, kjer se konča pljučni obtok. Glavna vloga velikega kroga je zagotoviti metabolizem telesa, glavna vloga majhnega kroga je nasičenje krvi s kisikom.

Glavne fiziološke funkcije srca so: razdražljivost, sposobnost izvajanja vzbujanja, kontraktilnost, avtomatizem.

Srčni avtomatizem razumemo kot sposobnost srca, da se skrči pod vplivom impulzov, ki se pojavljajo v njem. To funkcijo opravlja atipično srčno tkivo, ki ga sestavljajo: sinoavrikularni vozel, atrioventrikularni vozel, Hissov snop. Značilnost srčnega avtomatizma je, da zgornje območje avtomatizma zavira avtomatizem spodnjega. Vodilni srčni spodbujevalnik je sinoavrikularni vozel.

Srčni cikel je opredeljen kot ena popolna kontrakcija srca. Srčni cikel je sestavljen iz sistole (obdobje krčenja) in diastole (obdobje sprostitve). Atrijska sistola zagotavlja pretok krvi v ventrikle. Atriji nato preidejo v fazo diastole, ki se nadaljuje v celotni ventrikularni sistoli. Med diastolo se prekati napolnijo s krvjo.

Srčni utrip je število srčnih utripov v eni minuti.

Aritmija je motnja v ritmu srčnih kontrakcij, tahikardija je zvišanje srčne frekvence (HR), pogosto se pojavi, ko se poveča vpliv simpatičnega živčnega sistema, bradikardija je zmanjšanje srčne frekvence, pogosto se pojavi ob vplivu parasimpatičnega živčnega sistema. živčni sistem se poveča.

Ekstrasistola je izredno krčenje srca.

Srčna blokada je motnja srčne prevodnosti, ki jo povzroči poškodba atipičnih srčnih celic.

Indikatorji srčne aktivnosti vključujejo: utripni volumen - količino krvi, ki se sprosti v žile z vsakim krčenjem srca.

Minutni volumen je količina krvi, ki jo srce prečrpa v pljučno deblo in aorto v eni minuti. Minutni volumen srca se poveča s telesno aktivnostjo. Pri zmerni vadbi se minutni volumen srca poveča tako zaradi povečane sile krčenja srca kot frekvence. Pri visokih obremenitvah moči le zaradi povečanja srčnega utripa.

Regulacija srčne aktivnosti se izvaja zaradi nevrohumoralnih vplivov, ki spreminjajo intenzivnost srčnih kontrakcij in prilagajajo njegovo delovanje potrebam telesa in življenjskim razmeram. Vpliv živčevja na delovanje srca se izvaja preko živca vagus (parasimpatični del centralnega živčnega sistema) in preko simpatikusa (simpatični del centralnega živčnega sistema). Končiči teh živcev spremenijo avtomatizem sinoaurikularnega vozla, hitrost vzbujanja skozi prevodni sistem srca in intenzivnost srčnih kontrakcij. Vagusni živec, ko je vznemirjen, zmanjša srčni utrip in moč srčnih kontrakcij, zmanjša razdražljivost in tonus srčne mišice ter hitrost vzbujanja. Simpatični živci, nasprotno, povečajo srčni utrip, povečajo moč srčnih kontrakcij, povečajo razdražljivost in tonus srčne mišice, pa tudi hitrost vzbujanja. Humoralne vplive na srce izvajajo hormoni, elektroliti in drugi biološki aktivne snovi, ki so produkti vitalne aktivnosti organov in sistemov. Acetilholin (ACCh) in norepinefrin (NA) - mediatorja živčnega sistema - imata izrazit učinek na delovanje srca. Delovanje ACH je podobno delovanju parasimpatikusa, norepinefrin pa delovanju simpatikusa.

Krčne žile. V žilnem sistemu so: glavne (velike elastične arterije), uporovne (majhne arterije, arteriole, predkapilarni sfinktri in postkapilarni sfinktri, venule), kapilare (izmenjalne žile), kapacitivne žile (vene in venule), posode za premik.

Krvni tlak (BP) se nanaša na tlak v stenah krvnih žil. Tlak v arterijah ritmično niha, doseže najvišjo raven med sistolo in se zmanjša med diastolo. To je razloženo z dejstvom, da kri, izločena med sistolo, naleti na upor sten arterij in mase krvi, ki napolni arterijski sistem, tlak v arterijah se poveča in pride do raztezanja njihovih sten. Med diastolo se krvni tlak zniža in vzdržuje na določeni ravni zaradi elastičnega krčenja arterijskih sten in upora arteriol, zaradi česar se nadaljuje gibanje krvi v arteriole, kapilare in vene. Zato je vrednost krvnega tlaka sorazmerna s količino krvi, ki jo srce izbije v aorto (tj. utripni volumen) in perifernim uporom. Obstajajo sistolični (SBP), diastolični (DBP), pulzni in srednji krvni tlak.

Sistolični krvni tlak je tlak, ki ga povzroči sistola levega prekata (100 - 120 mm Hg). Diastolični tlak je določen s tonusom upornih žil med diastolo srca (60-80 mm Hg). Razlika med SBP in DBP se imenuje pulzni tlak. Povprečni krvni tlak je enak vsoti DBP in 1/3 pulznega tlaka. Povprečni krvni tlak izraža energijo neprekinjenega gibanja krvi in ​​je konstanten za danega organizma. Visok krvni tlak imenujemo hipertenzija. Znižanje krvnega tlaka se imenuje hipotenzija. Krvni tlak je izražen v milimetrih živega srebra. Normalni sistolični tlak se giblje od 100-140 mm Hg, diastolični tlak 60-90 mm Hg.

Običajno se tlak meri v brahialni arteriji. Da bi to naredili, se na subjektovo golo ramo namesti in pritrdi manšeta, ki se mora prilegati tako tesno, da se en prst lahko prilega med njo in kožo. Rob manšete, kjer je gumijasta cev, naj bo obrnjen navzdol in se nahaja 2-3 cm nad kubitalno jamo. Po pritrditvi manšete preiskovanec udobno položi roko z dlanjo navzgor, mišice roke naj bodo sproščene. Brahialno arterijo najdemo v komolčnem pregibu s pulzacijo, nanjo nanesemo fonendoskop, zapremo ventil sfigmomanometra in v manšeto in manometer načrpamo zrak. Višina zračnega tlaka v manšeti, ki stisne arterijo, ustreza ravni živega srebra na lestvici naprave. Zrak se napihuje v manšeto, dokler tlak v njej ne preseže približno 30 mm Hg. Stopnja, pri kateri preneha biti zaznana pulzacija brahialne ali radialne arterije. Po tem se ventil odpre in zrak se počasi sprosti iz manšete. Istočasno se s fonendoskopom posluša brahialna arterija in spremlja odčitek skale manometra. Ko tlak v manšeti postane nekoliko nižji od sistoličnega, se nad brahialno arterijo začnejo slišati zvoki, ki so sinhroni z delovanjem srca. Kot vrednost se zabeleži odčitek manometra v trenutku prvega pojava tonov sistolični tlak. Ta vrednost je običajno označena z natančnostjo 5 mm (na primer 135, 130, 125 mmHg itd.). Z nadaljnjim zmanjšanjem tlaka v manšeti zvoki postopoma oslabijo in izginejo. Ta tlak je diastolični.

Krvni tlak pri zdravih ljudeh je podvržen znatnim fiziološkim nihanjem glede na telesno aktivnost, čustveni stres, položaj telesa, čas obroka in drugi dejavniki. Najnižji tlak se pojavi zjutraj, na prazen želodec, v mirovanju, to je v tistih pogojih, v katerih je določen bazalni metabolizem, zato se ta tlak imenuje bazalni ali bazalni. Pri prvi meritvi je lahko raven krvnega tlaka višja kot v resnici, kar je posledica odziva stranke na postopek merjenja. Zato je priporočljivo, ne da bi odstranili manšeto in le izpustili zrak iz nje, večkrat izmerili tlak in upoštevali zadnjo najnižjo številko. Kratkotrajno zvišanje krvnega tlaka lahko opazimo pri težki telesni dejavnosti, zlasti pri netreniranih osebah, pri duševni vznemirjenosti, uživanju alkohola, močnega čaja, kave, čezmernem kajenju in hudih bolečinah.

Pulz je ritmično nihanje arterijske stene, ki ga povzroča krčenje srca, sproščanje krvi v arterijski sistem in sprememba tlaka v njem med sistolo in diastolo.

Širjenje pulznega vala je povezano s sposobnostjo arterijskih sten, da se elastično raztegnejo in zrušijo. Praviloma se pulz začne pregledovati na radialni arteriji, saj se nahaja površinsko, neposredno pod kožo in ga je mogoče zlahka palpirati med stiloidnim procesom polmer in tetiva notranje radialne mišice. Pri palpaciji pulza je roka preiskovane osebe prekrita z desno roko v predelu zapestni sklep tako da se nahaja 1 prst zadnja stran podlakti, ostalo pa na sprednji površini. Ko najdete arterijo, jo pritisnite na spodnjo kost. Pulzni val pod prsti čutimo kot razširitev arterije. Utrip na radialnih arterijah morda ni enak, zato ga morate na začetku študije palpirati na obeh radialnih arterijah hkrati z obema rokama.

Preučevanje arterijskega utripa omogoča pridobivanje pomembnih informacij o delovanju srca in stanju krvnega obtoka. Ta študija se izvaja v določenem vrstnem redu. Najprej se morate prepričati, da lahko utrip enako čutite v obeh rokah. Da bi to naredili, se istočasno palpirajo dve radialni arteriji in primerja velikost pulznih valov na desni in levi roki (običajno je enaka). Velikost pulznega vala na eni strani je lahko manjša kot na drugi in takrat govorijo o drugačnem pulzu. Opazimo ga z enostranskimi anomalijami v strukturi ali lokaciji arterije, njenim zoženjem, stiskanjem s tumorjem, brazgotinami itd. Drugačen pulz se bo pojavil ne le s spremembami v radialni arteriji, temveč tudi s podobnimi spremembami v gorvodnih arterijah - brahialni, subklavialni. Če zaznamo drugačen utrip, se dodatno pregledamo na roki, kjer so pulzni valovi bolje izraženi.

Določene so naslednje lastnosti pulza: ritem, frekvenca, napetost, polnjenje, velikost in oblika. Pri zdravem človeku si kontrakcije srca in pulznega vala sledijo v enakomernih intervalih, tj. utrip je ritmičen. V normalnih pogojih pulz ustreza srčnemu utripu in je enak 60-80 utripov na minuto. Hitrost utripa se šteje 1 minuto. V ležečem položaju je utrip v povprečju 10 utripov manjši kot v stoječem položaju. Pri telesno razvitih ljudeh je srčni utrip pod 60 utripov/min, pri treniranih športnikih pa do 40-50 utripov/min, kar kaže na varčno delo srca. V mirovanju je srčni utrip (HR) odvisen od starosti, spola in drže. Z leti se zmanjšuje.

Utrip zdrave osebe v mirovanju je ritmičen, brez prekinitev, dobrega polnjenja in napetosti. Utrip se šteje za ritmičnega, če se število utripov v 10 sekundah razlikuje od prejšnjega števila za isto časovno obdobje za največ en utrip. Za štetje uporabite štoparico ali navadno uro s sekundnim kazalcem. Za pridobitev primerljivih podatkov merite svoj utrip vedno v istem položaju (leže, sede ali stoje). Na primer, izmerite si utrip zjutraj takoj po spanju, medtem ko ležite. Pred in po pouku - sedenje. Pri določanju vrednosti pulza si zapomnite to srčno-žilni sistem je zelo občutljiv na različne vplive (čustveni, fizični stres itd.). Zato najbolj umirjen utrip registriran zjutraj, takoj po zbujanju, v vodoravni položaj. Pred treningom se lahko znatno poveča. Med vadbo lahko srčni utrip spremljate s 10-sekundnim štetjem utripa. Povišan srčni utrip v mirovanju dan po vadbi (zlasti ko slabo počutje, motnje spanja, nepripravljenost na vadbo itd.) kaže na utrujenost. Za ljudi, ki redno telovadijo telesna vadba, Srčni utrip v mirovanju nad 80 utripov/min velja za znak utrujenosti. Dnevnik samokontrole beleži število utripov pulza in beleži njegov ritem.

Za oceno telesna zmogljivost uporabljajo podatke o naravi in ​​trajanju procesov, pridobljene kot rezultat izvajanja različnih funkcionalni testi z beleženjem srčnega utripa po vadbi. Naslednje vaje lahko uporabite kot take teste.

Fizično slabše pripravljeni, pa tudi otroci, naredijo 20 globokih in enakomernih počepov v 30 sekundah (pri počepu iztegnite roke naprej, pri vstajanju jih spustite), nato pa takoj med sedenjem preštejte utrip v 10. sekund za 3 minute. Če se impulz obnovi do konca prve minute - odlično, do konca 2. - dobro, do konca 3. - zadovoljivo. V tem primeru se impulz poveča za največ 50-70% prvotne vrednosti. Če se utrip ne obnovi v 3 minutah, je nezadovoljiv. Zgodi se, da se srčni utrip poveča za 80% ali več v primerjavi z začetnim, kar kaže na zmanjšanje funkcionalno stanje srčno-žilni sistem.

Če ste v dobri telesni pripravljenosti, tecite na mestu 3 minute z zmernim tempom (180 korakov na minuto) z visokim dvigom bokov in gibi rok, kot pri običajnem teku. Če se impulz poveča za največ 100% in se obnovi v 2-3 minutah - odlično, v 4. - dobro, v 5. - zadovoljivo. Če se srčni utrip poveča za več kot 100% in pride do okrevanja v več kot 5 minutah, je to stanje ocenjeno kot nezadovoljivo.

Preizkusov s počepi ali izmerjenim tekom na mestu ne izvajajte takoj po obroku ali po vadbi. Po srčnem utripu med vadbo lahko ocenite obseg in intenzivnost telesne dejavnosti ta oseba in način delovanja (aerobni, anaerobni), v katerem se izvaja vadba.

Mikrocirkulacijska enota je osrednja v kardiovaskularnem sistemu. Zagotavlja glavno funkcijo krvi - transkapilarno izmenjavo. Mikrocirkulacijsko enoto predstavljajo majhne arterije, arteriole, kapilare, venule in majhne vene. V kapilarah poteka transkapilarna izmenjava. To je mogoče zaradi posebne zgradbe kapilar, katerih stene imajo dvosmerno prepustnost. Prepustnost kapilar je aktiven proces, ki zagotavlja optimalno okolje za normalno delovanje telesnih celic. Kri iz mikrocirkulacijske postelje vstopi v vene. V venah je tlak nizek od 10-15 mmHg v malih do 0 mmHg. v velikih. Pretok krvi skozi žile olajšajo številni dejavniki: delo srca, ventilni aparat ven, krčenje skeletnih mišic in sesalna funkcija prsnega koša.

Med telesno aktivnostjo se potrebe telesa, predvsem po kisiku, močno povečajo. Pogojno refleksno se poveča delo srca, pretok dela deponirane krvi v splošni krvni obtok in poveča se sproščanje adrenalina iz medule nadledvične žleze. Adrenalin stimulira srce, zoži krvne žile notranjih organov, kar vodi do zvišanja krvnega tlaka in povečanja linearne hitrosti pretoka krvi skozi srce, možgane in pljuča. Med telesno aktivnostjo se močno poveča prekrvavitev mišic. Razlog za to je intenzivna presnova v mišici, ki prispeva k kopičenju presnovnih produktov v njej (ogljikov dioksid, mlečna kislina itd.), Ki imajo izrazit vazodilatacijski učinek in prispevajo k močnejšemu odpiranju kapilar. Razširitev premera mišičnih žil ne spremlja padec krvnega tlaka zaradi aktivacije tlačnih mehanizmov v centralnem živčnem sistemu, pa tudi povečana koncentracija glukokortikoidov in kateholaminov v krvi. Delo skeletnih mišic poveča venski pretok krvi, kar spodbuja hiter venski povratek krvi. In povečanje vsebnosti presnovnih produktov v krvi, zlasti ogljikovega dioksida, vodi do stimulacije dihalnega centra, povečanja globine in pogostosti dihanja. To posledično poveča negativni torakalni tlak, kritičen mehanizem za povečanje venskega vračanja v srce.

Literatura

1. Ermolaev Yu.A. Starostna fiziologija. M., Višja šola, 1985

2. Khripkova A.G. Starostna fiziologija. - M., Izobraževanje, 1975.

3. Khripkova A.G. Človeška anatomija, fiziologija in higiena. - M., Izobraževanje, 1978.

4. Khripkova A.G., Antropova M.V., Farber D.A. Starostna fiziologija in šolska higiena. - M., Izobraževanje, 1990.

5. Matjušonok M.G. in drugi.Fiziologija in higiena otrok in mladostnikov. - Minsk, 1980

6. Leontyeva N.N., Marinova K.V. Anatomija in fiziologija otrokovega telesa (1. in 2. del). M., Izobraževanje, 1986.


Povezane informacije.


Preučevanje fiziologije srčno-žilnega sistema je zelo pomembno za oceno stanja katere koli osebe. Srce, pa tudi limfne in krvne žile so neposredno povezani s tem sistemom. Krvožilni sistem ima ključno vlogo pri oskrbi s krvjo tkiv in organov v telesu. Srce je v bistvu močna biološka črpalka. Zahvaljujoč temu pride do stabilnega in neprekinjenega gibanja krvi skozi žilni sistem. V človeškem telesu obstajata dva kroga krvnega obtoka.

Velik krog

V fiziologiji srčno-žilnega sistema ima sistemski krvni obtok pomembno vlogo. Izvira iz aorte. Ventrikel se razteza levo od njega in se konča z vedno večjim številom žil, ki se končno končajo v desnem atriju.

Aorta začne delo vseh arterij v človeškem telesu - velikih, srednjih in majhnih. Sčasoma se arterije spremenijo v arteriole, te pa se končajo v najmanjših žilah - kapilarah.

Ogromna mreža kapilar pokriva skoraj vse organe in tkiva človeško telo. Prek njih kri sama prenaša hranila in kisik do tkiv. Prodrejo nazaj v kri različne izdelke metabolizem. Na primer ogljikov dioksid.

Če na kratko opišemo fiziologijo človeškega srčno-žilnega sistema, je treba opozoriti, da se kapilare končajo v venulah. Iz njih teče kri v vene različnih velikosti. V zgornjem delu človeškega trupa kri teče v oziroma v spodnjem delu v spodnji del. Obe veni se povežeta v atriju. S tem se zaključi veliki krog krvnega obtoka.

Majhen krog

Pomemben je tudi mali krog v fiziologiji srčno-žilnega sistema. Začne se s pljučnim deblom, ki prehaja v desni prekat in nato prenaša kri v pljuča. Poleg tega skozi njih teče venska kri.

Razveja se na dva dela, od katerih gre eden v desno in drugi v levo pljučno krilo. In neposredno v pljučih lahko najdete pljučne arterije, ki so razdeljene na zelo majhne, ​​pa tudi arteriole in kapilare.

Skozi slednjo se kri znebi ogljikovega dioksida in v zameno prejme prepotrebni kisik. Pljučne kapilare se končajo z venulami, ki na koncu tvorijo človeške vene. Štiri glavne vene v pljučih zagotavljajo arterijski krvi dostop do levega atrija.

V tem članku so podrobno opisane zgradba in funkcije srčno-žilnega sistema ter človeška fiziologija.

srce

Ko govorimo o anatomiji in fiziologiji srčno-žilnega sistema, ne smemo pozabiti, da je eden njegovih ključnih delov organ, ki je skoraj v celoti sestavljen iz mišic. Poleg tega velja za enega najpomembnejših v človeškem telesu. S pomočjo navpične stene je razdeljen na dve polovici. Obstaja tudi vodoravni septum, ki zaključuje delitev srca na štiri polne komore. To je zgradba srčno-žilnega sistema človeka, ki je v marsičem podobna strukturi mnogih sesalcev.

Zgornji se imenujejo atriji, spodnji pa ventrikuli. Zanimiva je zgradba sten srca. Lahko so sestavljeni iz treh različnih plasti. Najbolj notranji se imenuje "endokardij". Kot da oblaga srce od znotraj. Srednja plast se imenuje "miokard". Njegova osnova je progasta mišica. Končno se zunanja površina srca imenuje "epikard" in je seroza, ki je notranji list za perikardialno vrečko ali osrčnik. Sam osrčnik (ali »srčna srajca«, kot ga imenujejo tudi strokovnjaki) ovija srce in zagotavlja njegovo prosto gibanje. Zelo je podobna torbi.

Srčne zaklopke

V strukturi in fiziologiji srčno-žilnega sistema ne smemo pozabiti Na primer, med levim atrijem in levim prekatom je samo en bikuspidalni ventil. Hkrati je na stičišču desnega prekata in ustreznega atrija še en ventil, vendar je ta trikuspidalni.

Obstaja tudi aortna zaklopka, ki jo ločuje od levega prekata in pljučne zaklopke.

Ko se atriji skrčijo, začne kri iz njih aktivno teči v prekate. In ko se prekati skrčijo, se kri z veliko intenzivnostjo prenaša v aorto in pljučno deblo. Med sprostitvijo atrija, ki se imenuje "diastola", se srčne votline napolnijo s krvjo.

Za normalno fiziologijo srčno-žilnega sistema je pomembno pravilno delovanje ventilnega aparata. Konec koncev, ko so ventili atrija in prekatov odprti, kri, ki prihaja iz določenih žil, posledično napolni ne samo njih, temveč tudi prekate, ki jo potrebujejo. In med atrijsko sistolo so ventrikli popolnoma napolnjeni s krvjo.

Med temi procesi je vračanje krvi v pljučno in veno cavo popolnoma izključeno. To se zgodi, ker kontrakcije atrijskih mišic povzročijo nastanek ustja ven. In ko so votline prekatov napolnjene s krvjo, se lopute zaklopk takoj zaprejo. Tako pride do ločitve votline atrija od ventriklov. Krčenje papilarnih mišic prekatov se pojavi ravno v trenutku, ko postane sistola napeta, izgubijo možnost, da se obrnejo proti najbližjim atrijem. Poleg tega se med zaključkom tega procesa tlak v prekatih poveča, posledično postane večji kot v aorti in celo pljučnem deblu. Vsi ti procesi prispevajo k odpiranju ventilov aorte in pljučnega debla. Posledica tega je, da kri iz ventriklov konča točno v tistih žilah, v katerih bi morala končati.

Navsezadnje pomena srčnih zaklopk ne gre podcenjevati. Njihovo odpiranje in zapiranje je povezano s spremembo končne vrednosti tlaka v srčnih votlinah. Celoten ventilni aparat je odgovoren za zagotavljanje gibanja krvi v srčnih votlinah v eno smer.

Lastnosti srčne mišice

Tudi če zelo na kratko opisujemo fiziologijo srčno-žilnega sistema, je treba govoriti o lastnostih srčne mišice. Ima jih tri.

Prvič, to je razdražljivost. Srčna mišica je bolj razburjena kot katera koli druga skeletna mišica. Poleg tega reakcija, ki jo je sposobna srčna mišica, ni vedno premosorazmerna zunanji dražljaj. Lahko se skrči, kolikor je mogoče, in se odzove tako na majhno kot močno draženje.

Drugič, to je prevodnost. Struktura in fiziologija kardiovaskularnega sistema sta takšni, da se vzbujanje, ki se širi skozi vlakna srčne mišice, razhaja z nižjo hitrostjo kot skozi vlakna skeletne mišice. Na primer, če je hitrost vzdolž vlaken atrijskih mišic približno en meter na sekundo, potem skozi prevodni sistem srca - od dveh do štirih metrov in pol na sekundo.

Tretjič, to je kontraktilnost. Najprej se skrčijo mišice atrija, nato papilarne mišice in nato mišice prekatov. V končni fazi pride do krčenja celo v notranji plasti ventriklov. Tako kri vstopi v aorto ali pljučno deblo. In pogosteje, tako tu kot tam.

Tudi nekateri raziskovalci se nanašajo na fiziologijo srčno-žilnega sistema kot sposobnost srčne mišice, da deluje samostojno in poveča refraktorno obdobje.

Na teh fiziološke značilnosti Lahko greste v več podrobnosti. Refraktorna doba je v srcu zelo izrazita in podaljšana. Zanj je značilno zmanjšanje možne razdražljivosti tkiva v obdobju njegove največje aktivnosti. Ko je refraktorna doba najbolj izrazita, traja od ene do treh desetink sekunde. V tem času srčna mišica nima možnosti predolgo krčenja. Zato v bistvu delo poteka po principu enojne mišične kontrakcije.

Presenetljivo je, da lahko celo zunaj človeškega telesa v nekaterih okoliščinah srce deluje čim bolj avtonomno. Hkrati je sposoben celo vzdrževati pravilen ritem. Iz tega sledi, da je vzrok za krčenje srca, ko je izolirano, v sebi. Srce se lahko ritmično krči pod vplivom zunanjih impulzov, ki se pojavljajo v njem. Ta pojav se šteje za avtomatizem.

Vodilni sistem

V fiziologiji človeškega srčno-žilnega sistema se razlikuje celoten prevodni sistem srca. Sestavljen je iz delovnih mišic, ki jih predstavljajo progaste mišice, pa tudi posebno ali atipično tkivo. Tu nastopi navdušenje.

Atipično tkivo človeškega telesa je sestavljeno iz sinoatrijskega vozla, ki se nahaja na zadnji steni atrija, atrioventrikularnega vozla, ki se nahaja v steni desnega atrija, in atrioventrikularnega snopa ali Hisovega snopa. Ta snop lahko prehaja skozi pregrade in je na koncu razdeljen na dva kraka, ki gresta do levega oziroma desnega prekata.

Srčni cikel

Vse delo srca je razdeljeno na dve fazi. Imenujejo se sistola in diastola. To je krčenje oziroma sprostitev.

V atriju je sistola precej šibkejša in celo krajša kot v prekatih. V človeškem srcu traja približno eno desetinko sekunde. Toda ventrikularna sistola je daljši proces. Njegovo trajanje lahko doseže pol sekunde. Skupna pavza traja približno štiri desetinke sekunde. Tako celoten srčni cikel traja od osem do devet desetink sekunde.

Zaradi atrijske sistole je zagotovljen aktiven pretok krvi v ventrikle. Po tem se v atrijih začne faza diastole. Nadaljuje se v celotni ventrikularni sistoli. V tem obdobju so preddvori popolnoma napolnjeni s krvjo. Brez tega je nemogoče stabilno delovanje vseh človeških organov.

Da bi ugotovili, v kakšnem stanju je oseba in kakšno je njeno zdravstveno stanje, se ocenijo kazalci delovanja srca.

Najprej morate oceniti utripni volumen srca. Imenuje se tudi sistolični. Tako postane znano, koliko krvi pošlje ventrikel srca v določene žile. Pri zdravi odrasli osebi povprečne velikosti je prostornina takšnih emisij približno 70-80 mililitrov. Kot rezultat, ko se ventrikli skrčijo, se v arterijskem sistemu pojavi približno 150 mililitrov krvi.

Prav tako je treba ugotoviti tako imenovani minutni volumen, da bi ocenili stanje osebe. Če želite to narediti, morate ugotoviti, koliko krvi pošlje ventrikel v eni časovni enoti. Praviloma se vse to oceni v eni minuti. U normalna oseba minutna prostornina naj bo med tremi in petimi litri na minuto. Lahko pa se znatno poveča s povečanjem utripnega volumna in povečanjem srčnega utripa.

Funkcije

Da bi temeljito razumeli anatomijo in fiziologijo srčno-žilnega sistema, je pomembno ceniti in razumeti njegove funkcije. Raziskovalci identificirajo dva glavna in več dodatnih.

Tako v fiziologiji funkcije kardiovaskularnega sistema vključujejo transportne in integrativne. Navsezadnje je srčna mišica nekakšna črpalka, ki pomaga krvi krožiti skozi ogromen zaprt sistem. Hkrati krvni tokovi dosežejo najbolj oddaljene kotičke človeško telo, prodrejo v vsa tkiva in organe ter s seboj prenašajo kisik in različna hranila. Prav te snovi (imenujemo jih tudi substrati) so potrebne za razvoj in polno delovanje telesnih celic.

Ko pride do obratnega odtoka krvi, ta s seboj odnese vse odpadne snovi, pa tudi škodljive toksine in nezaželen ogljikov dioksid. Samo zahvaljujoč temu se predelani izdelki ne kopičijo v telesu. Namesto tega se odstranijo iz krvi, pri čemer jim pomaga posebna medcelična tekočina.

Snovi, ki so vitalno potrebne za same celice, prehajajo skozi sistemski obtok. Tako pridejo do končnega cilja. Hkrati je pljučni obtok posebej odgovoren za pljuča in popolno izmenjavo kisika. Tako neposredno v kapilarah poteka dvosmerna izmenjava med celicami in krvjo. To so najmanjše žile v človeškem telesu. A njihovega pomena ne gre podcenjevati.

Posledično je transportna funkcija razdeljena na tri stopnje. To je trofično (odgovorno je za zagotavljanje nemotene oskrbe s hranili), dihalno (potrebno za pravočasno dostavo kisika), izločevalno (to je proces sprejemanja ogljikovega dioksida in produktov, ki nastanejo kot posledica presnovnih procesov).

Toda integrativna funkcija pomeni ponovno združitev vseh delov človeškega telesa z uporabo enega samega žilnega sistema. Srce nadzira ta proces. V tem primeru je to glavni organ. Zato se morate že ob najmanjših težavah s srčno mišico ali odkritju motenj v delovanju srčnih žil takoj posvetovati z zdravnikom. Navsezadnje lahko dolgoročno to resno vpliva na vaše zdravje.

Če na kratko upoštevamo fiziologijo srčno-žilnega sistema, je treba govoriti o njem dodatne funkcije. Ti vključujejo regulacijo ali sodelovanje v različnih procesih telesa.

Kardiovaskularni sistem, o katerem razpravljamo, je eden glavnih regulatorjev telesa. Vsaka sprememba pomembno vpliva na splošno stanje osebe. Na primer, ko se spremeni obseg oskrbe s krvjo, začne sistem vplivati ​​na volumen hormonov in mediatorjev, dostavljenih tkivom in celicam.

Hkrati ne smemo pozabiti, da je srce neposredno vključeno v veliko število globalnih procesov, ki se pojavljajo v telesu. To vključuje vnetje in nastanek metastaz. Zato skoraj vsaka bolezen v večji ali manjši meri prizadene srce. Tudi bolezni, ki niso neposredno povezane z kardiovaskularna dejavnost, na primer težave z gastrointestinalnim traktom ali onkologijo, posredno vplivajo na srce. Lahko celo negativno vplivajo na njegovo delo.

Zato je vedno vredno zapomniti, da lahko že manjše motnje v delovanju kardiovaskularnega sistema povzročijo resne težave. Zato jih je treba prepoznati v zgodnji fazi z uporabo sodobne metode diagnostiko Obenem je eden najučinkovitejših še vedno tako imenovano tapkanje oziroma tolkanje. Zanimivo je, da lahko prirojene motnje odkrijemo že v prvih mesecih otrokovega življenja.

Starostne značilnosti srca

Starostna anatomija in fiziologija srčno-žilnega sistema je posebna veja znanja. Navsezadnje se z leti človeško telo bistveno spremeni. Posledično se nekateri procesi upočasnijo, zato morate bolj paziti na svoje zdravje, predvsem pa na srce.

Zanimivo je, da se srce skozi človeško življenje precej spremeni. Od samega začetka življenja preddvori prehitevajo rast prekatov, šele do drugega leta se njihov razvoj stabilizira. Toda po desetih letih ventrikli začnejo rasti hitreje. Srčna masa se že pri enoletnem dojenčku podvoji, do drugega leta in pol pa že potroji. Človekovo srce pri 15 letih tehta desetkrat več kot srce novorojenčka.

Hitro se razvija tudi miokard levega prekata. Ko otrok dopolni tri leta, tehta dvakrat toliko kot desni miokard. To razmerje se bo nadaljevalo tudi v prihodnje.

Na začetku tretjega desetletja se lističi srčnih zaklopk zgostijo, njihovi robovi pa postanejo neenakomerni. S starostjo se neizogibno pojavi atrofija papilarnih mišic. To lahko resno poslabša delovanje ventilov.

V odrasli dobi in starosti sta najbolj zanimivi fiziologija in patofiziologija srčno-žilnega sistema. To vključuje preučevanje samih bolezni, patoloških procesov, pa tudi posebnih patologij, ki se pojavijo le pri določenih boleznih.

Raziskovalci srca in vsega, kar je z njim povezano

Ta tema je bila večkrat predmet velike pozornosti zdravnikov in večjih medicinskih raziskovalcev. Indikativno v zvezi s tem je delo D. Mormana "Fiziologija kardiovaskularnega sistema", ki ga je napisal skupaj s kolegom L. Hellerjem.

To je poglobljena akademska študija o klinična fiziologija srčno-žilni sistem, ki so ga izdelali ugledni ameriški znanstveniki. Njegovo posebnost je prisotnost več deset svetlih in podrobnih risb in diagramov, pa tudi veliko število testov za samopripravo.

Omeniti velja, da ta publikacija ni namenjena samo podiplomskim študentom in študentom medicinskih univerz, temveč tudi že delujočim specialistom, saj bodo v njej našli veliko pomembnih in koristnih informacij. To na primer velja za klinike ali fiziologe.

Knjige o fiziologiji srčno-žilnega sistema pomagajo vzpostaviti popolno razumevanje enega ključnih sistemov človeškega telesa. Morman in Heller se dotikata tem, kot sta krvni obtok in homeostaza, ter zagotavljata značilnosti srčnih celic. Podrobno govorijo o kardiogramu, težavah z uravnavanjem žilnega tonusa, uravnavanjem krvnega tlaka in motnjami v delovanju srca. Vse to poteka v strokovnem in natančnem jeziku, ki bo razumljiv tudi zdravniku začetniku.

Poznavanje in preučevanje človeške anatomije in fiziologije, srčno-žilnega sistema je pomembno za vsakega samospoštljivega strokovnjaka. Konec koncev, kot smo že omenili v tem članku, je skoraj vsaka bolezen tako ali drugače povezana s srcem.