Napačna velikost: zakaj pride do zakasnjenega spolnega razvoja in kako to ugotoviti? Z drugimi besedami, kdaj je problem. Negativne manifestacije pubertete

Tematika prehranjevanja v puberteti zanima tako najstnike kot njihove starše. Najpogosteje je to razloženo z željo prvih, da se znebijo težav s postavo, ki se lahko pojavijo v tem obdobju, in željo drugih, da iskreno pomagajo svojim otrokom, da to neboleče preživijo.

Kaj je puberteta

Puberteta, oz puberteta- to je naravni proces, zaradi katerega se v telesu najstnika pojavijo spremembe, zaradi katerih postane odrasel, sposoben razmnoževanja. Izstreli se s pomočjo signalov, ki prihajajo iz možgani do spolnih žlez. Kot odgovor nanje proizvajajo določene hormone, ki spodbujajo rast in razvoj možganov, kože, kosti, mišic, las, dojk in reproduktivnih organov.

Za dekleta puberteta se praviloma pojavi med 9. in 14. letom in je nadzorovan predvsem s hormoni, kot sta estrogen in estradiol, pri fantih– v starosti 10 – 17 let. V skladu s tem testosteron in androgen prevzameta "vajeti moči" namesto njih.

Vse te spremembe so pogosto vidne drugim s prostim očesom.

In ne gre niti za pospešeno rast in razvoj posameznih organov in sistemov. In pri nihanju razpoloženja, razdražljivosti in včasih agresivnosti, ki so povezani s puberteto. V tem istem obdobju mnogi najstniki doživljajo nizko samopodobo, dvome vase in nezadovoljstvo s seboj. IN v zadnjem času

  1. 1 znanstveniki govorijo o prezgodnji puberteti, ki se lahko pri dekletih začne že prej. Različni dejavniki ga lahko izzovejo, pa tudi odložijo:
  2. 2 Geni– leta 2013 so znanstveniki z Univerze v Sao Paulu v Braziliji skupaj s svojimi bostonskimi kolegi objavili senzacionalen članek v New England Journal of Medicine. Kot rezultat raziskav so odkrili nov gen - MKRN3, ki v nekaterih primerih izzove razvoj prezgodnje pubertete. Poleg tega je splošno znano dejstvo, da 46 % deklet začne puberteto v isti starosti kot njihove matere. okolje ki se uporabljajo pri proizvodnji igrač, plastičnih izdelkov oz kozmetika, kot tudi odpadki farmacevtska podjetja, specializirano za proizvodnjo spolnih steroidov, v nepopolni obdelavi končajo v okolju. In tudi v nizkih koncentracijah lahko izzovejo začetek zgodnje pubertete (pri 7 letih in prej).
  3. 3 Rasne ali nacionalne razlike: začetek menstruacije pri dekletih različnih narodov se razlikuje med 12 in 18 letom. Predstavnice negroidne rase doživijo menarho prej kot druge, medtem ko predstavnice azijske rase, ki živijo v gorskih območjih, doživijo menarho pozneje kot druge.
  4. 4 bolezni– nekateri od njih lahko povzročijo hormonski skok in posledično začetek zgodnje pubertete.
  5. 5 prehrana.

Vpliv hrane na puberteto

Prehrana ima izjemen vpliv na proces spolnega razvoja, zlasti pri deklicah. Prekomerno mastna in visokokalorična hrana, ki prinaša dodatno energijo, ki je telo ne porabi, se nato kopiči v njem v obliki podkožne maščobe. In, kot veste, je odgovoren za nošenje in hranjenje potomcev in na neki točki signalizira, da je njegova količina že zadostna in je telo pripravljeno na razmnoževanje. To potrjujejo rezultati raziskave, opravljene na Univerzi v Michiganu in objavljene leta 2007 v reviji " Pediatrija».

Vse vrste rib – vsebujejo beljakovine, zdrave maščobe, večkrat nenasičene kisline omega-3 in omega-6, ki so odgovorne za delovanje možganov, pa tudi fosfor, kalij in magnezij.

Jabolka so vir železa in bora, ki krepita kosti. Poleg tega izboljšujejo prebavo, učinkovito čistijo telo in preprečujejo prekomerno telesno težo.

Breskve – obogatijo telo s kalijem, železom in fosforjem. Izboljšujejo tudi delovanje možganov in srca, lajšajo živčno in čustveno napetost.

Citrusi so vir vitamina C in antioksidantov, ki krepijo odpornost in pomagajo telesu pri boju proti stresu.

Korenje – vsebuje kalij, kalcij, fosfor in železo ter vitamine A, B, C, E, PP, K. Redno uživanje korenja izboljša vid in delovanje srčno-žilnega sistema, preprečuje depresijo in prekomerno telesno težo.

Puberteta je stopnja otrokovega razvoja, med katero je telo podvrženo pomembnim spremembam v svojem hormonskem sistemu, kar povzroči telesne spremembe, ki pomenijo prehod otrokovo telo v odraslost.

Med puberteto tako fantje kot dekleta doživljajo opazen dobiček višine in telesne teže, spolne žleze pa začnejo polno delovati. Dekleta razvijejo sekundarne spolne značilnosti: mlečne žleze se povečajo, dlake se pojavijo v pazduhah in na sramnem predelu, začne se menstruacija. Pri dečkih začnejo rasti dlake po obrazu in telesu, povečajo se zunanja spolovila in »poči« glas.

Upoštevajte, da je čas začetka pubertete povsem individualen in je odvisen predvsem od otrokove dednosti: to je, če se je materino obdobje pojavilo pozno, potem se bo najverjetneje enako zgodilo s hčerko; več velik fant puberteta običajno nastopi prej kot pri njegovih manjših vrstnikih.

Starostni intervali, ko se pri mladostnikih obeh spolov začnejo pojavljati določene spremembe, ki jih povzroča puberteta, so predstavljeni v tabeli (glej spodaj).

Primeri poznejšega nastopa pubertete praviloma ne smejo biti razlog za zdravljenje. zdravniško pomoč. Vendar pa lahko takšno zamudo povzročijo kakršne koli latentne (skrite) bolezni.

Če se je otrokova puberteta začela nenavadno pozno, se je treba sklicevati na primarno diagnostično karto.

Primarna diagnostična karta za zapoznelo puberteto pri deklicah

1. Ali je deklica imela prvo menstruacijo?

- Da - Začetek menstruacije (mesečno)- glavni znak, da se sproščanje hormonov, ki so odgovorni za otrokovo puberteto, odvija normalno. Tudi če deklici na primer redko rastejo sramne dlake ali so njene mlečne žleze majhne, ​​ni razloga za skrb ali obisk zdravnika. Pogosto se zgodi, da so menstruacije sprva neredne in lahko zamujajo več mesecev. Če deklica ne kaže nobenih znakov bolezni, to ne bi smelo biti razlog za skrb.

- Ne- glej točko 2.

2. Deklica je kazala naslednje znake pubertete:

a) povečanje mlečnih žlez in/ali bradavic;
b) rast sramnih dlak?

- Da- Takšno zgodnji znaki hormonske aktivnosti so pogosto predhodniki pojava menstruacije (obdobja), kar kaže na normalen razvoj otroka. Če deklica pri 14 letih še ni začela menstruacije, se mora posvetovati z zdravnikom.

- Ne- glej točko 3.

3. Dekle, mlajše od 14 let?

- Da - Kasnejši razvoj pri tej starosti ne bi smelo biti razloga za skrb. Mnoge deklice, zlasti tiste, ki so majhne v primerjavi s svojimi vrstnicami, ne kažejo nobenih opaznih znakov spolnega razvoja, dokler niso stare 10 ali 11 let. Če deklica pri 14 letih ne dobi menstruacije ali je njen telesni razvoj počasnejši od pričakovanega, se je treba posvetovati z zdravnikom.

- Ne - Zakasnjena puberteta v večini primerov je posledica dednih dejavnikov. Vendar pa lahko to stanje povzroči tudi zdravstveno stanje otroka, uživanje določenih zdravila ali v redkih primerih kromosomske oz hormonske motnje. V tem primeru mora otroka pregledati zdravnik. Po opravljeni ustrezni diagnozi bo zdravnik dal ustrezna priporočila in po potrebi predpisal zdravljenje. Toda zdravniki praviloma ne najdejo resnih kršitev - dekle potrebuje samo čas.

Primarna diagnostična karta za zapoznelo puberteto pri dečkih

1. Fant mlajši od 12 let?

- Da- Zelo redko se pri fantih v tej starosti začnejo pojavljati spremembe, ki jih povzroča puberteta. In če je fant pri tej starosti še vedno videti kot otrok, to ne bi smelo biti razlog za skrb. Možno je, da otrok zaostaja v razvoju v primerjavi z vrstniki, katerih puberteta se je začela zgodaj, ali deklicami enake starosti, ki začnejo puberteto veliko prej kot dečki.

- Ne- glej točko 2.

2. Deček je kazal naslednje znake pubertete:

a) rast dlak na pubisu in/ali drugih delih telesa;
b) povečanje spolnih organov?

- Da- Pojav vsaj enega od teh znakov, povezanih s povečano hormonsko aktivnostjo, kaže, da je otrok začel puberteto, tudi če druge spremembe niso zelo opazne. Omeniti velja, da čas pojava drugih znakov morda ne sovpada vedno s tistimi, navedenimi v tabeli (glej spodaj), njihove spremembe pa ne vplivajo na nadaljnji razvoj najstnika.

- Ne- glej točko 3.

3. Fant mlajši od 14 let?

- Da - Kasnejši razvoj pri širokem starostnem razponu je zelo redko razlog za skrb. Najverjetneje je zapoznela puberteta posledica dednosti in/ali dejstva, da otrok ni tako velik kot njegovi predhodniki. V redkejših primerih so vzroki za zapoznelo puberteto predhodne dolgotrajne bolezni in/ali jemanje določenih vrst zdravila. Če deček pri 14 letih še ni pokazal znakov pubertete ali zaostaja v telesnem razvoju, se mora posvetovati z zdravnikom.

- Ne - Zakasnjena puberteta pri dečkih po 14 letih - nenavaden pojav pri najstnikih in je lahko posledica pomanjkanja hormonov ali kromosomskih nepravilnosti. V tem primeru se morate posvetovati z zdravnikom, ki bo po diagnozi dal ustrezna priporočila in po potrebi predpisal zdravljenje.

Duševni razvoj najstnika

V puberteti otrok doživi fizične spremembe, ki jih spremljajo psihične spremembe, ki so posledica delovanja spolnih hormonov, ki v tem obdobju aktivno nastajajo. Tako pri deklicah kot pri fantih takšen "izbruh" spolnih hormonov začne prebujati aktivno zanimanje za nasprotni spol. Znanstveniki menijo, da ima povečana koncentracija testosterona (moškega spolnega hormona) ključno vlogo pri agresivnosti in neprimernem vedenju, ki je značilno za mladostnike. Poleg tega na vedenje mladostnikov močno vpliva tudi povečano izločanje (sproščanje) nadledvičnih hormonov, ki povečujejo njihovo naravno asertivnost (to pojasnjuje njihovo neposlušnost in nagnjenost k razpravam).

Zaostanek v telesnem razvoju otroka zelo pogosto spremlja zaostanek v duševnem razvoju. Posledično je telesno manj razvit otrok manj vztrajen od večine vrstnikov. Takšni otroci imajo lahko psihološke in socialne težave.

GLAVNA OBDOBJA NORMALNEGA RAZVOJA MLADOSTNIKOV

DEKLICA

Znak razvoja

Starost, ko se običajno začnejo spremembe

Starost, ko se hitre spremembe običajno ustavijo

Narava sprememb

Povečanje višine in teže

Pri otrocih je povprečna hitrost rasti približno 5 cm na leto. eden od zgodnji znaki Obdobje pubertete se šteje za povečanje stopnje rasti (povprečno do 9 cm na leto). skok v rasti lahko traja 4 leta, vendar je največji pospešek rasti v prvih dveh letih. Hkrati se otrokova telesna teža začne povečevati, maščoba pa se začne odlagati na bokih in zadnjici.

Razvoj prsi

V prvi fazi razvoja prsi se običajno povečajo bradavice in areole (pigmentirano območje, ki obdaja bradavice). Po približno enem letu se same mlečne žleze začnejo povečevati, bradavice in areole potemnijo. Razvoj dojk pri deklicah se običajno konča do 15. leta.

Rast sramnih in pazduh dlak

Na pubisu - 10-11 let
Pod rokami - 12-13 let

Na pubisu - 14-15 let
Pod rokami - 15-16 let

Sramne dlake na področju zunanjih genitalij se običajno pojavijo kot svetlobni top. Sčasoma postanejo bolj hrapavi in ​​temnejši, v 2-3 letih pa se razširijo na sramni tuberkel. Dlake v predelu pazduhe začnejo rasti približno 1-2 leti po tem, ko se dlake pojavijo na sramnem predelu. Barva, gostota in porazdelitev las je odvisna od otrokove rase in dednih dejavnikov.

Razvoj znojnih žlez

Apokrine (znojnice) izločajo izloček (znoj), ki je drugačen od tistega, ki ga izločajo ekrine žleze (ekrine žleze delujejo v telesu od rojstva otroka). Žleze znojnice v puberteti začnejo aktivno delovati v pazduhi, dimljah in okoli bradavic. Apokrine žleze izločajo znoj in če se pravila osebne higiene (redno umivanje) ne upoštevajo, začne iz telesa izhajati neprijeten vonj.

Začetek menstruacije

Prva menstruacija - 11-14 let

Vzpostavitev rednega menstrualnega ciklusa - 15-16 let

V večini primerov dekleta začnejo menstruacijo pri 13 letih. Običajno se menstruacije pojavijo približno 2 leti po začetku. skok v rasti. Do začetka prve menstruacije naj bi deklica tehtala približno 45 kg. Približno leto dni pred prvo menstruacijo se pri punčki iz nožnice pojavi voden bel izcedek.

Fantje

Povečanje višine in telesne teže

Pri otrocih je povprečna hitrost rasti približno 5 cm na leto. Eden najzgodnejših znakov pubertete je povečanje hitrosti rasti (do 10 cm na leto) v 2-3 letih. potem fant še naprej raste do približno 20 let, vendar z več počasna hitrost. Hkrati z rastjo se povečuje tudi telesna teža otroka. Dečku se razširijo ramena in prsni koš, poveča se dolžina trupa, povečajo se mišice nog in rok. V tem obdobju se dečkov apetit znatno poveča

Razvoj spolnih organov in pojav ejakulacije

Povečano sproščanje hormonov na začetku pubertete spodbudi razvoj moških spolnih žlez (testisov), kar povzroči opazno povečanje njihove velikosti. Koža mošnje postane temnejša, penis se poveča in postane daljši. Sposobnost ejakulacije (ejakulacije) se praviloma pojavi v dveh letih od začetka razvoja spolnih organov.

Rast las na telesu in obrazu

Praviloma se rast las pri dečkih začne na pubisu, po približno enem letu pa na obrazu, pod pazduhami in, odvisno od genetskih dejavnikov, na prsih, trebuhu in nogah.

Razvoj znojnih žlez

Apokrine (znojnice) izločajo izloček (znoj), ki je drugačen od znoja, ki ga izločajo ekrine žleze (ekrine žleze delujejo pri otroku od njegovega rojstva). Žleze znojnice začnejo v puberteti intenzivno delovati v pazduhah, okoli bradavic in v dimljah. Apokrine žleze izločajo znoj in če se pravila osebne higiene (redno umivanje) ne upoštevajo, začne iz telesa izhajati neprijeten vonj.

Razvoj glasovnega aparata pri dečkih spremlja povečanje Adamovega jabolka (" adamovo jabolko") in razširitev grla. Od trenutka, ko se te spremembe začnejo, v približno enem letu, se glas "zlomi" (postane nižji).

Danes se bomo z vami pogovarjali o puberteti. Za vse, ki imajo otroke, je to zelo pomembno vprašanje. Puberteta ima svoje značilnosti, ki jih morate poznati. Če najstnik doživi zapoznelo puberteto, lahko to kaže na resne nepravilnosti v delovanju notranjih organov. Znaki prezgodnjega razvoja so tudi razlog za obisk zdravnika.

Lep pozdrav, dragi bralci! Svetlana Morozova je z vami. Vsak organ in sistem v našem telesu ima programirano stopnjo rasti. Na primer, pri dekletih se lahko kaže na nenormalno hormonsko ravnovesje, o čemer lahko preberete več v ustreznem članku.

prijatelji! Jaz, Svetlana Morozova, vas vabim na mega uporabne in zanimive spletne seminarje! Voditelj: Andrej Eroškin. Strokovnjak za obnovo zdravja, diplomirani dietetik.

Teme prihajajočih webinarjev:

  • Kako shujšati brez volje in preprečiti, da bi se teža vrnila?
  • Kako do zdravja brez tablet, po naravni poti?

Kljub temu, da obdobje pubertete nima jasno določenega časovnega okvira, so zdravniki okvirno določili leta, ko naj bi to nastopilo. Od česa so odvisni in kako poteka puberteta, vam bom povedal v svojem članku.

Pojem "puberteta"

Ta koncept se nanaša na vrsto zaporednih stopenj, zaradi katerih najstnik postane odrasel in sposoben razmnoževanja. V okviru vprašanja bom govoril le o telesni zrelosti, saj je moralna in socialna zrelost odvisna od številnih zunanjih dejavnikov, kot so okolje, vzgoja in še marsikaj.

Regulacijo izvajajo možgani, ki preko hormonskih signalov iz hipotalamusa sprožijo dokončno oblikovanje spolnih organov. Po drugi strani spolne žleze začnejo proizvajati hormone, ki dajejo signale samim možganom, kostem in mišični sistemi, kot tudi reproduktivne organe, ki jih spodbujajo k aktivnemu razvoju. Ta subtilen odnos se kaže navzven v adolescenci.

Zorenje pri dečkih in deklicah

Pri približno 12-13 letih se fantje in dekleta začnejo različno razvijati. To ne velja le za genitalije, ampak tudi za celotno telo: strukturo kosti, mišično maso, porazdelitev las, nastanek glasovnih razlik itd.

Za vizualizacijo razlik v razvoju telesa fantov in deklet naredimo naslednjo tabelo:

FazeFantjedekleta
Kdaj se začne in konča puberteta?Začetek: 13-14 let Zaključek: 18-20Začetek: 12-13 let Zaključek: 17-19
Prevlada hormonovTestosteronEstradiol
GenitalijeNajprej se razvijejo moda: od 2-3 cm do 18-20 cm, nato penis. Postopoma se v izcedku pojavijo semenčice. Pri 16 letih je fant pripravljen na popolno spočetjePrsi zrastejo prve, od približno 10. leta dalje. Končno se lahko oblikujejo v dveh letih in povečajo se jajčniki. Sluznica se zadebeli. Prva menstruacija se pojavi leto in pol po začetku otekanja dojk. Prehajajo brez ovulacije. Šele po enem letu se začne polna ovulacija.
Rast lasNajprej zrastejo sramne dlake. Po več mesecih se pojavi »krzno« nad zgornjo ustnico, ob ušesih, pod pazduhami, na spodnjem delu obraza, na bradavicah in anusu. Moškemu lahko zrastejo dlake na rokah, nogah, na sredini trebuha, na prsih in včasih na hrbtu.Najprej začnejo izraščati dlake na zunanjih sramnih ustnicah. Približno leto dni po začetku menstruacije se rast las razširi po celotnem pubisu.
Glasovne spremembeDo približno petnajstega leta se pod vplivom androgenov grlo poveča in glasilke zadebelijo. Glas se znižaPri dekletih so manj izraziti, vendar je zanje značilen tudi pojav, kot je "lomljenje glasu".
OkostjeRazvijajo se kosti ramenskega obroča in spodnjega dela obraza.Estrogeni spodbujajo rast medenice v širino. Postopoma se medenica oblikuje po ženskem tipu.
Mišičje in maščobno tkivo Mišice fantov se začnejo razvijati ob koncu obdobja. Po njegovem zaključku se ta proces ne ustavi, ampak postane počasnejši.Dekleta dobijo dvakrat več maščobna plast kot fantje. Maščoba običajno pokriva prsi, boke, pubis, zadnjico in ramena. Oblikuje se ženstvena okroglost.

Spremeni se tudi vonj, saj se pod vplivom hormonskih sprememb spremeni sestava znoja in urina. "Odrasli" izcedek pridobi močno in značilno aromo.

Zanimivost: pri presnovi se moški hormoni spremenijo v estrogene. Slednji so odgovorni za zapiranje rastišč. Toda fantje počasi sintetizirajo estrogene, zato po višini zaostajajo za dekleti.

Zaradi prevlade estrogena pa deklice nehajo rasti hitreje in jih fantje sčasoma prehitijo po višini in postavi. Visoka najstnica in nizek fant ob koncu pubertete zamenjata mesti: on postane visok, ona pa lahko ostane bistveno nižja od njega.

Dejavniki, ki vplivajo na puberteto

Čas zrelosti je individualen za vsako osebo. Obstaja več dejavnikov, ki lahko vplivajo na začetek in potek pubertete:

  1. Genetika. Pri deklicah se v skoraj polovici zabeleženih primerov to obdobje začne v isti starosti kot njihove matere.
  2. Nenadzorovana uporaba hormonov slabe kakovosti prehrambeni izdelki ali kozmetike lahko privede do motenj pravilne proizvodnje lastnih hormonov. Puberteta se lahko pojavi prezgodaj.
  3. prehrana. Prekomerna teža povzroča zgodnje zorenje, saj maščobno tkivo proizvaja estrogene. Poleg tega maščobne obloge na spodnjem delu telesa signalizirajo, da je telo pripravljeno na nosečnost, možgani pa dajejo signal za začetek pubertete.
  4. sevanje. Zmerno sevanje vodi do hitrejšega nastajanja, medtem ko veliki odmerki sevanja, nasprotno, upočasnjujejo ta proces.
  5. Ekološko neravnovesje. Veliko jih je kemične spojine, ki vplivajo in zavirajo rast.
  6. Razlika med rasami. Predstavniki različnih narodnosti dosežejo zrelost ob različnih časih.
  7. Phys. obremenitve pri dekletih. Na primer, profesionalne športnice in balerine, ki so začele trenirati zelo zgodaj, od 4-5 let, lahko dobijo menstruacijo pozneje in celo upočasnijo rast prsi. Pomaga pri telesnem razvoju in zavira estrogene.

Za razliko od deklet se pri fantih ukvarjanje s športom, nasprotno, izboljša hormonsko ozadje in vodi do pravilne formacije.

Puberteta: Motnje

Zamuda

Z zamudo je mišljeno, da deklici po 13 letih, najkasneje do petnajstega leta, še niso začele rasti dojke in ni menstruacije. Fantje imajo "otroške" testise - nekaj več kot dva cm do 15. leta.

Razlogi za zamudo:

  1. Hipotalamo-hipofizni del možganov zavira razvoj. To je lahko funkcionalne ali ustavne narave. Vzroki: fizična in psihična utrujenost, slabo okolje in slaba hrana.
  2. Tumorji hipotalamusa ali hipofize, zaradi katerih se sprošča malo hormonov.
  3. Primarna gonadna insuficienca. Na primer zaradi genetskih razlogov.

Bolje je obiskati zdravnika in opraviti pregled.

Prezgodnji razvoj

To velja za začetek pubertete pred osmim letom starosti za deklice in devetimi leti za fantke. To se lahko zgodi zaradi več razlogov, glavni pa so:

  1. Tumor, brazgotine, organske motnje v hipotalamusu in hipofizi. Gonadotropnih hormonov je več, kot je potrebno - posledično zgodnja evolucija spolnih organov. To se imenuje prava prezgodnja zrelost. Običajno ustreza spolu otroka.
  2. Tumorji in rane nadledvične skorje ali spolnih žlez. Privede do povečanega sproščanja spolnih hormonov brez povečanja gonadotropina. To se imenuje lažna prezgodnja zrelost. Gonade se ne razvijejo po pričakovanjih. Dekleta lahko razvijejo sekundarne spolne značilnosti, ne le ženske, ampak tudi moške (adrenogenitalni sindrom). Za fante - samo moški.

Simptomi so lahko prisotni pri obeh stanjih splošno: otrok se hitro utrudi, toži zaradi bolečine v glavi, je nagnjen k požrešnosti, zrkla lahko trza.

Zunanji paradoks se izraža v tem, da zaradi zgodnji razvoj, tudi območja rasti se zaprejo prej. Moški ostaja nizek, ne višji od metra in pol.

Čas je, da naredite pravo izbiro za svoje zdravje. Preden bo prepozno – ukrepajte! Zdaj so vam na voljo 1000 let stari recepti. 100% naravni Trado kompleksi – to je najboljše darilo za vaše telo. Začnite si vračati zdravje še danes!

Koristno opozorilo

Na puberteto pri otrocih vpliva veliko dejavnikov. zunanji dejavniki. Vedeti moramo, kako deluje telo, da pravočasno prepoznamo patologijo v njem. In to še posebej velja za naše izločalo, ki je odgovorno za odstranjevanje produktov razpadanja, toksinov in škodljivih snovi iz telesa.

Zgodnji razvoj, pa tudi zamuda, lahko kažeta na neravnovesje, ki je nastalo zaradi zunanji razlogi, slaba prehrana in številni drugi dejavniki. Da bi vedeli, kakšni procesi potekajo v nas in kako poskrbeti za učinkovito delovanje izločil in ledvic, priporočam vsem, da obiščejo našo Spletna akademija zdravega telesa . V njej boste prejeli odgovore na potrebna vprašanja in nasvete za ohranjanje zdravja sebe in svojih otrok.

To je vse za danes.

Je vaš sin star že 11 let? Dekleta v njegovem razredu najverjetneje včasih že začnejo uporabljati kozmetiko, hitro pridobijo višino in na splošno niso več videti kot majhne deklice, ampak kot polnopravna dekleta. Fantje so najverjetneje še vedno fantje, ki se igrajo "vojne igre" in zaenkrat na dekleta gledajo le z vidika. Kako najprimerneje vlečete kico? Ni kaj, kmalu bodo naši fantki vstopili v puberteto (ponavadi se pri fantih začne leto in pol do dve kasneje kot pri deklicah).

Fizični vidik in kvantitativne meritve

Pri dečkih se puberteta običajno začne v starosti 11-12 let, včasih pa se lahko odloži do 14-15 let.

Mišice so opazno povečane in skeletni sistem, zlomi se glas, spremeni se postava. Razvijajo se mišice ramenskega obroča. Povečajo se tudi genitalije. Pri sedmih letih doseže dolžina mod v povprečju 2,7 cm, dolžina penisa pa mirno stanje 3-3,5 cm, do začetka pubertete se te številke nekoliko povečajo: 2,8-3 cm za moda in 3,8 cm za penis.

Med puberteto je dinamika rasti spolnih organov veliko višja, ker je intenzivna proizvodnja moških spolnih hormonov. Pri starosti 13 let bodo ti pomembni kazalniki 3,6-3,7 za moda in 6,3 cm za penis, za 15 - 4 cm oziroma 6,7 ​​cm. Seveda so to povprečni odčitki in korak v desno ali levo ne šteje za pobeg (če seveda ne gre za velikanski korak).

Puberteto zaznamuje tudi pojav dlak, predvsem na sramnem delu. Do 14-15 let se pod pazduhami pojavijo lasje in - hura! - mladosten puh na zgornja ustnica in brado.

Hkrati s pojavom las se zlomi glas in na žalost se obraz vašega otroka pogosto prekrije z aknami. Nekateri ljudje imajo več aken, nekateri srečneži pa manj ali pa jih sploh nimajo. Če vas akne zelo motijo, se lahko obrnete na strokovnjaka. In seveda bodite pozorni na zdrav načinživljenje vašega odraščajočega »otroka«: šport, pravilna prehrana, lahko ohranjanje čiste kože znatno zmanjša število teh nadležnih ogrcev. Čeprav bodo seveda do 16-17 let izginili sami.

Približno ob istem času (14 let) se lahko pojavijo prve mokre sanje. To pomeni, da je semenčica že pripravljena in je vaš »otrok« fizično povsem sposoben, da iz vas postane stari starš. Čas je, da spregovorimo o "pestičih in prašnikih", če še niste. In, seveda, o odgovornosti za dekle in (pah-pah) za možni otrok. In o kontracepciji.

Drug zelo pomemben pokazatelj pubertete za dečka je višina. Ponavadi sta dva preskoka: prvi pride pri 10-11 letih (fant zraste za 10 centimetrov). Naslednji preskok je 13 let, deček pridobi še 7-8 centimetrov.

Starši bi morali vedeti, da se lahko vsi znaki pubertete odložijo za leto ali dve, s tem ni nič narobe. Glavna stvar je podpreti svojega sina, če ga skrbi, da še vedno nima obraznih dlak in je nižji od vseh ostalih v razredu.

Toda včasih je za odpravo nekaterih motenj potrebna pomoč strokovnjakov. Če torej znaki pubertete zamujajo, obiščite urologa ali androloga, saj je, kot veste, preprečevanje lažje kot zdravljenje, pri 12-13 letih pa je, če se pojavijo težave, veliko lažje vse popraviti.

Pravila osebne higiene se spreminjajo

Ne pozabite svojega sina naučiti osnov osebne higiene, saj lahko nečistoča povzroči balanopostitis in druge bolezni. dnevno stranišče, pogosta sprememba spodnje perilo je obvezen kos programa osebne nege ne le za deklice, ampak tudi za dečke. Ne pozabite, da so pri dečkih spolne žleze bolj aktivne in seveda se pojavi neprijeten vonj. Fant sam tega morda ne bo opazil, toda njegovi sošolci in prijatelji (in seveda dekleta) bodo zagotovo opazili. Ne pozabite biti pozorni na to in - še enkrat - na "živijo dišeče milo" in nevtralni deodoranti.

Psihologija odraščajočega dečka

Fant se torej ne spremeni le fizično, ampak seveda fizične spremembe potegnejo za seboj psihično zorenje. Vaš sin postane sramežljiv, razburjen zaradi najmanjše pomanjkljivosti v videzu in pretirava z njenim pomenom. Dečkovi gibi so kotni, saj njegovo telo raste tako hitro, da je potreben čas, da se temu prilagodi.

Najstnik je zlahka užaljen, njegovo razpoloženje se pogosto spreminja: zdaj se počuti kot odrasel, po 5 minutah pa je spet dojenček in želi biti blizu mami in očetu.

Poleg tega nejasne spolne želje povzročajo tudi zmedo. V tem času imajo fantje (in tudi dekleta) idole: učitelje, filmske junake itd. itd., sprva običajno istega spola kot otrok. Malo kasneje se pojavi idol nasprotnega spola, ki je tudi filmska zvezda ali priljubljen glasbenik. In potem se počasi izkaže, da je tudi sošolec čisto v redu in je lahko predmet sočutja. Res je, do odkritega izražanja čustev je še daleč.

Poleg tega se najstnik v puberteti bori za svojo svobodo od starševske skrbi in vztraja pri svojih pravicah in neodvisnosti, kar pa ne pomeni, da bi se morali starši tem zahtevam »ukloniti«. Otrok se praviloma bori za svobodo, a je hkrati strah: psihologi, ki delajo z najstniki, pravijo, da veliko najstnikov priznava, da bi si želeli, da bi bili starši strožji in jih naučili, kaj je dobro in kaj slabo.

Če je odločitev staršev razumna, jo najstnik sprejme, zato ne pozabite zaupati otroku in se z njim pogovarjati o moralnih standardih. Zdrava vzgoja in zaupanje v zaupanje in pozornost staršev je praviloma tisto, kar mladenič potrebuje.

Razprava

V Ameriki, kjer so vsi obsedeni s spolnim nadlegovanjem, so šli tako daleč, da so v zvezni državi Kolorado šestletnega dečka izključili iz šole in obtožili spolnega nadlegovanja, ker je sošolki poljubil roko!

Komentar na članek "Puberteta fantov: skrbi in težave"

Puberteta dečkov: skrbi in težave. Zgodnja puberteta? kaj misliš Puberteta se pojavi pri deklicah pri 12,5-13 letih, pri dečkih - pri 14-15 letih. V tej starosti začnejo deklice dobivati ​​menstruacijo, fantje pa začnejo imeti mokre sanje.

Razprava

Ne morem povedati po višini.
Kar se tiče poraščenosti, so nam pri 8 letih začele rasti dlake na sramnici in pod pazduho, oster je postal tudi vonj po znoju. Šli smo k endokrinologu in ginekologu, vzeli hormone v njihovi smeri in rekli, da je to norma, približno 20% otrok začne normalno dozorevati tako.

Ampak bolje je iti k endokrinologu - zagotovo ne bo škodilo darovanje krvi za hormone.

Jaz, bio - 158, moj najmlajši je leto nižji od sprejete višine. To pomeni, da se je do 8. leta končno približala višini 122 cm (norma za 7-letnike; in to se je zgodilo vsako leto). Skladno s tem bo do 9. leta, po napovedi, imela višino 128 - tako kot vaša.
Vse je v mejah normale.

star 13 let. Šolske težave. Izobraževanje otrok. Moj sin študira na resni šoli tehnične smeri. Prešel iz rednega glede na rezultate izpita. V razredu je 25 fantov, vsi zelo različni.

Razprava

Pedagogika montessori upošteva te značilnosti. Tradicionalni je namenjen nekaterim abstraktnim otrokom.
Mentorji natančno vedo in razložijo.
Ne vem kaj naj naredim. V družinski vzgoji je to vprašanje preprosto rešeno. Lahko počakaš, ni ti treba pritiskati, lahko se pogajaš in ponavadi mine bolj neboleče.

Fant je star 13 let. Diagnoza je avto-podoben sindrom. Postane agresiven, očitna puberteta. Obstaja običajna mlajša sestra, zato skrbi za njeno varnost. Kaj potisniti in kako pregnati puberteto? Kateri varech to počne seveda neumnosti...

Razprava

Imam dekle staro 15 let. Avtizem + UO. Agresije kot take ni bilo, a puberteta je bila v polnem razcvetu. Bili smo pri lokalnem psihiatru in predpisal antipsihotik.
Pili smo 1,5 meseca, let je normalen. Pritožbe učiteljev so prenehale.

Ste se prvič po 13 letih vprašali, kateri zdravniki to počnejo?

puberteta fantov. Mamice, povejte mi, pri kateri starosti fantje začnejo zoreti? Moj sin je star 8,5 let in ima že precej opazne dlake na mošnji; če se bo ukvarjal s športom, bo dobil to puberteto fantov: skrbi in težave.

Razprava

Danes je to zelo pogosto po 8. letu, tudi hčerka moje prijateljice ima top v pazduhi, pravijo, da otroci dobro jedo, v hrani je veliko hormonov, zato se vse začne prej. Komaj čakam, da se začne opravičevanje, mogoče bo najin bronhitis lažji, telo očitno nima dovolj hormonov, da bi to premagalo.
Brez panike! Vse poteka kot običajno.

Najlepša hvala punce, da ste mi popravile možgane. Bom ukrepal glede na situacijo :) Še enkrat hvala :)

Puberteta dečka: približen čas. Današnji starši razumejo, da je treba posvetiti pozornost genitalijam dečkov in deklic. Puberteta dečkov: skrbi in težave. Puberteta deklice stare 9,5 let. Zgodnje zorenje, pornografija itd. - potrebno...

Razprava

Oprostite, mogoče sem spregledal, ampak ali se o tej temi niste pogovarjali s psihologom?
Veste, tukaj je po mojem mnenju bolj pomemben trenutek prehoda iz naravnega v patološki interes.
Če gleda normalno pornografijo, brez sadizma ali kakršnih koli perverzij, in njegovo družabno življenje ne trpi, potem se ni treba osredotočati na to. Če ima najstnik aktivno družabno življenje, ima druge interese in hobije poleg pornografije, potem je tako ... Vidite, če ga to zanima, ga prepovedi ne bodo zaščitile pred interesom. In še nekaj ... Če ga prepričate, da je to sramotno ali kaj drugega, da se mora boriti proti temu, potem se bo moral boriti, oprostite, s svojim libidom. In tukaj se rodi nevrotik. Kaj bo iz tega, je težko napovedati.
Vse našteto je moje osebno mnenje, ki temelji na lastnih izkušnjah.
Če vas to zelo moti (in, kot vidim, moti), vam priporočam posvet z dobrim najstniškim psihologom ali branje ustreznih knjig. Na skrivaj pred fantom, seveda.

Ne strinjam se, da ne bi smel/prezgodaj.
Druga stvar je, da je "porno" zelo daleč od realnosti, kasneje v življenju boste iskali SAMO ženske s silikonskimi joški in samo tiste, ki stokajo in "spravljajo" od prve sekunde, ko se je dotaknete.
Sam bi nakopal kup erotičnih filmov (tam so za razliko od porničev ženske bolj resnične), kakšno pornografijo - nekaj, kar je bolj ali manj resnično (če kaj takega seveda obstaja v naravi), revije tipa " Playboy" je včasih objavljal precej mehko erotiko - zdaj, ne vem ...
Pogovarjal bi se na temo "to je normalno, možno je, vsi gredo skozi to, samozadovoljevanje je naše vse" (in ne pogovor "zakaj pa ne")

Samo za fantka) In obratno: pred enim letom je bila temperatura več mesecev 37,1-37,5, letos pa se je lahko od novembra do konca decembra dvignila na 38,2. Res je, da je alergik - bil je prehlajen in začela sem mu vsak dan meriti temperaturo - vsaka je bila 37,2 - sem...

Razprava

Imamo zelo podobno situacijo, ne vemo več kam naj se obrnemo, ste rešili ta problem?

16.3.2019 11:46:46, Tatyana05

Ima pa ukrivljen nosni pretin, zato vse vrste sinusitisa in kroničnega tonzilitisa. Čepi za pranje itd. ne zdržijo dolgo.
Hoditi pozimi na bazen je hudo + razne olimpijade se nadgradijo, še denarja mi je žal :), pa jokam :)

S samo tekočimi prozornimi zimskimi smrklji (ki so, IMHO, manifestacija alergije na mraz) in normalnim zdravjem - vredno je hoditi, sem izpiral nazofarinks s klorom - vse je lažje za telo :) PO vsaj Jaz sem svojega brcnil pred pol ure.

Na splošno je Egorju pri približno Katjini starosti zjutraj pomagal aflubin. Dam približno 3 tedne, ne dam en teden. Seveda ga kritizirajo zaradi obremenitve jeter, vendar, IMHO, antipiretiki 5-krat na zimo ne obremenjujejo nič manj. Neprimerljivo nič manj :(
Zadnjih nekaj let smo prešli na tablete influcid, a le v času epidemije. + našemu fantu gre imudon dobro, ko se začnejo težave z gnorrjem.

Pri hudem, neverbalnem avtistu se je začela puberteta in začela se je stimulacija spolnih organov ter nadlegovanje. Pomislila sem na kastracijo: Prosim vse, predvsem pa starše odraslih fantov, da odgovorijo na vprašanje, zakaj ni v navadi huda kastracija. ..

Razprava

Oprostite, spomnil sem se šale - Pacient se pritožuje terapevtu, da je bil pri kirurgu in mu je ta priporočil odrezati ušesa, da ne bi bolela. - Ti kirurgi, samo da nekaj izkrijem, tukaj so tablete za vas, same bodo izginile.
Tukaj je ista zgodba - zdravniki poznajo zdravila, ki zmanjšujejo potrebo + morate s čimer koli zamotiti in razložiti, kje in kako lahko, ampak kolikor razumem, je to tukaj problematično? ((Tudi telesna aktivnost bi morala zmanjšati pogostost .

Najstniki. Starševstvo in odnosi z otroki adolescenca: nerodna starost, težave v šoli Sem pa tudi v puberteto prišel malo kasneje od povprečja. Prve mokre sanje pri 14 in pol. Nisem jemal nobenih zdravil za pospeševanje rasti.

Razprava

Najlepša hvala vsem za podporo in informacije, saj veste, kako včasih matere skrbi za zdravje svojih otrok. Vendar je bolje biti varen kot obžalovati. Našli smo strokovnjaka, ki nam je podrobno razložil situacijo in nas malo pomiril.

pomiri se Pri 14 letih in pol sem bil 147 cm nižji od vašega sina!
Odrasel takole:
14,5 - 15,5 +12 cm
15,5 - 16,5 +8 cm
16,5 - 17,5 +3 cm
17,5 - 18,5 +3 cm
18,5 - 19,5 +2 cm
Zdaj 175. Pri 20 letih je prenehala rasti.
V vzporednem razredu je bil fant, ki je bil pri 15 letih za glavo nižji od mene. V drugem letniku je bil za glavo višji od mene.
Sem pa tudi v puberteto prišel malo kasneje od povprečja. Prve mokre sanje pri 14 in pol.
Nisem jemal nobenih zdravil za pospeševanje rasti. Tudi vitamini in mikroelementi. Tega takrat še ni bilo.
Sicer bi lahko bilo vsaj 180.
In vaš sin bo zlahka zrasel na 185, kje pa več?

28.09.2007 01:28:04, Odraščanje od 14.

Spletni testi

  • Je vaš otrok zvezda ali vodja?

    Test je namenjen otrokom od 10 do 12 let. Omogoča vam, da ugotovite, kakšno mesto zaseda vaš otrok v skupini vrstnikov. Če želite pravilno oceniti rezultate in dobiti najbolj natančne odgovore, ne smete dati veliko časa za razmišljanje; prosite svojega otroka, naj odgovori, kar mu najprej pade na pamet ...


Zakasnjena puberteta

Kaj je zapoznela puberteta -

Zakasnjena puberteta (drugo ime je zamuda in disharmonija pubertetni razvoj, zapoznela puberteta) lahko opazimo pri številnih endokrinih motnjah, zlasti pri zmanjšanem delovanju hipofize in spolnih žlez.

Pri takšnih bolnikih, skupaj z endokrino (hormonsko) insuficienco, pride do zastoja v rasti ali, nasprotno, povečane rasti in lahko pride do motenj notranjih organov. Vse to je povezano z zamudo duševni razvoj in oslabitev čustvene in voljne sfere.

Kaj izzove / Vzroki za zapoznelo puberteto:

Vzroki za zapoznelo puberteto so nezadostna prehrana ploda v predporodnem obdobju, stres matere med nosečnostjo, uporaba nekaterih kontracepcija in tehnike, različne neželeni učinki za sadje v kritična obdobja njegov razvoj - okužbe, toksični dejavniki, pa tudi različne vrste patologije nosečnosti in poroda.

Ustavni razlogi

Ta kategorija običajno vključuje bolnike, ki doživljajo zaostanek v rasti, zamudo pri razvoju kostno tkivo in zunanjih genitalij. Ta pojav je mogoče opaziti med člani iste družine; bratje in sestre lahko doživijo podobne motnje, ko dosežejo določeno starost. Predvidevamo lahko, da je del vzroka za to nezadostna zrelost centrale živčnega sistema, pri katerem hipotalamo-hipofizno-reproduktivni sistem ne doseže pubertete in razvoja. Zaostanek v rasti običajno spremlja pomanjkanje fiziološkega odziva hipotalamičnih gonadotropnih sproščujočih faktorjev na dražljaje, ki bi morali normalno uravnavati izločanje teh hormonov. Poleg tega je možno, da pri takšnih osebah izločanje nevrohormonov, ki ustrezajo starosti, nima časa, da bi doseglo zahtevano raven.

Osebam s konstitucionalno zapoznelo puberteto ne bi smeli a priori zavrniti zdravstvene oskrbe, glede na škodljiv vpliv genitalne hipoplazije na psihologijo mladostnika. To je še posebej pomembno za dečke, katerih zunanje spolovilo je precej jasno vidno in njihova nerazvitost lahko postane predmet posmeha vrstnikov.

Neendokrini vzroki

izčrpanost. Puberteta je pri osebah s podhranjenostjo zaradi malabsorpcijskega sindroma, stradanja oz. anoreksija nervoza. Nasprotno pa lahko prekomerna debelost pri deklicah prispeva k zgodnji puberteti, deloma zaradi povečanega kopičenja estrogenov v maščobnem tkivu, deloma zaradi povečane proizvodnje estrogenov iz androstenediona v maščobnem tkivu.

Skladiščne bolezni. Mukopolisaharidozo in galaktozemijo spremlja uničenje foliklov v jajčnikih zaradi kopičenja strupenih produktov v njih, kar pogosto najdemo pri ženskah. Pri moških galaktozemija ne povzroča neplodnosti.

Pri kateri koli resni kronični bolezni se lahko puberteta odloži zaradi: 1) splošne oslabitve telesa zaradi bolezni; 2) motnje v transportu hormonov; 3) možno zmanjšanje števila potrebnih receptorjev.

Endokrini vzroki

Endokrine bolezni. Ta kategorija vključuje bolnike s pomembnim hipotiroidizmom ali hipertiroidizmom, panhipopituitarizmom, ki običajno spremlja kraniofaringiom, hiperprolaktinemijo (ki jo povzroča mikro- ali makroadenom hipofize) ali nadledvično hiperplazijo, kot je Cushingova bolezen.

Eksogeni vzroki. Visoki odmerki kortikosteroide, ki so bili uporabljeni za zdravljenje astme ali drugih resnih alergijske bolezni ali določenih dermatoloških procesov, lahko zavirajo delovanje gonadotropnih hormonov in zato odložijo puberteto ali celo motijo ​​normalen razvoj spolnih žlez.

Nenormalnosti spolnih žlez. Sindromi hipogonadotropnega hipogonadizma. Hipogonadotropni hipogonadizem pri mladostnikih moških ali žensk z zapoznelo puberteto je lahko posledica selektivnega pomanjkanja gonadotropinov ali blokiranja odziva hipofize na hipotalamične sproščajoče hormone. Nekatere bolezni osrednjega živčnega sistema, kot je sarkoidoza, lahko motijo ​​prenos dražljajev iz hipotalamusa v hipofizo, če je prizadeto območje na hipotalamo-hipofiznem traktu. V to kategorijo bolezni spada tudi pravo pomanjkanje gonadotropnih sproščujočih hormonov hipotalamusa, opaženega na primer pri Kallmannovem sindromu, ko pride do displazije vohalno-genitalnega sistema, kar vodi do blokiranja sproščanja gonadotropin-sproščujočih faktorjev. Za ta sindrom je značilno zmanjšanje ali odsotnost vonja, ki ga povzroča nerazvitost osrednjih delov vohalnih analizatorjev možganov. Moški s tem sindromom lahko doživijo ginekomastijo, včasih skupaj s kriptorhizmom. Opozoriti je treba, da je Kallmannov sindrom eden redkih sindromov hipogonadotropnega hipogonadizma, ki ga lahko spremlja ginekomastija pri odraslih moških. Običajno ginekomastijo opazimo pri bolnikih s hipergonadotropnim hipogonadizmom. Ženske s Kallmannovim sindromom imajo moteno zraščanje sramnih ustnic. To lahko spremlja razcep neba in prirojena gluhost. Dajanje gonadotropin sproščujočih hormonov pri moških in ženskah s Kallmannovim sindromom pogosto povzroči znatno povečanje izločanja FSH in LH, kar kaže na ohranitev normalno delovanje hipofiznega sistema izločanje gonadotropinov.

Lawrence-Moon-Biedlov sindrom lahko spremlja disfunkcija hipotalamusa. Vendar pa je najbolj dramatičen simptom tega sindroma pigmentni retinitis, ki ga običajno spremlja polidaktilija, izrazita debelost, duševna zaostalost in seveda hipogonadotropni hipogonadizem. Je avtosomno recesivno dedna bolezen. Včasih lahko bolniki s to patologijo doživijo tudi diabetes mellitus.

V to kategorijo spada tudi sindrom holoprozencefalije, znan kot Prader-Willijev sindrom. Sindrom temelji na okvari hipotalamusa, ki jo spremlja prekomerno uživanje hrane (bulimija), debelost in hipogonadizem. Za bolnike s tem sindromom je značilen okrogel obraz, majhne, ​​a široke roke in stopala, hipotonija in duševna zaostalost. Običajno imajo tudi nezadostno izločanje FSH in LH, kar lahko povzroči zapoznelo puberteto in nerazvitost spolnih žlez.

Anoreksija nervoza in hud stres, na primer med športnimi tekmovanji, ali različne resne kronične bolezni lahko vodijo tudi do zapoznele pubertete, saj negativno vplivajo na razmerje med delovanjem hipotalamus - hipofiza - ščitnica.

Sindromi hipergonadotropnega hipogonadizma. Sindromi hipergonadotropnega hipogonadizma, povezani z zapoznelo ali odsotno puberteto pri ženskah, vključujejo Turnerjev sindrom (ali gonadno disgenezo), pravo gonadno disgenezo, sindrom rezistence jajčnikov (Savageov sindrom) in sindrom neobčutljivosti na androgene. Sindrom neobčutljivosti na androgene se običajno pojavi pri osebah z dobro razvitimi mlečnimi žlezami, vendar brez maternice. Zanje je značilen normalen moški kariotip ter odsotnost sramnih in aksilarnih dlak. Lahko imajo kratko, vestigialno vagino. Različica istega sindroma je isti moški kariotip brez razvoja mlečnih žlez z normalno raven testosteron pri ženskah; Običajno je pri sindromu neobčutljivosti raven testosterona normalna pri moških in povišana pri ženskah. Poleg tega je pri tej možnosti raven gonadotropinov visoka, pri "čistem" sindromu neobčutljivosti na androgene pa je nizka ali normalna. Sindrom neobčutljivosti na androgene se razlikuje od sindroma gonadne disgeneze po tem, da imajo bolniki s Turnerjevim sindromom maternico. Etiologija sindroma neobčutljivosti na androgene je verjetno povezana s pomanjkanjem 17,20-desmolaze, ki je povezano z atrofijo testisov. Drugi primeri hipergonadotropnega hipogonadizma vključujejo prezgodnjo odpoved jajčnikov, ki jo povzroča predvsem genetski dejavniki, ki vodijo do imunske okvare jajčnikov. Bolniki s tem sindromom imajo lahko več endokrinih motenj, kot je insuficienca nadledvične žleze in obščitnične žleze, pa tudi Hashimotovo golšo. Poleg tega lahko doživijo miastenijo gravis, sistemski eritematozni lupus in sistemsko kandidozo. Pri ženskah lahko pomanjkanje 172a-hidroksilaze, 5-a-reduktaze in 17-keto-reduktaze povzroči resne nepravilnosti zunanjih genitalij. Bolniki s to presnovno patologijo imajo običajno nezrele zunanje spolne organe, notranje genitalije pa so razvite normalno po ženskem tipu.

Pri moških obstaja več vrst sindroma hipergonadotropnega hipogonadizma. Eden od njih zahteva takojšnjo, hitro zdravniško intervencijo – to so dvostranski nespuščeni testisi pri dečkih. Če je kriptorhizem osnova nespadanja, potem ne bo prišlo do povečanega izločanja gonadotropinov. Če ima bolnik anorhizem, je lahko izločanje gonadotropinov visoko. Zato je pomembno, da z diferencialno diagnozo ne čakamo na puberteto, temveč poskušamo čim prej ugotoviti, ali ima bolnik moda in ali so sposobna delovati. Da bi to dosegli, morajo otroci z dvostransko nespuščenimi testisi začeti čim prej dajati humani horionski gonadotropin v odmerkih od 500 do 2000 ie (odvisno od starosti in telesne teže otroka), 3-krat na teden 4-5 tednov. Če med zdravljenjem pride do hiperemije in otekanja penisa, je pri bolniku nedvomno ohranjena funkcija testisov in se dajanje gonadotropina lahko prekine. Med poskusnim zdravljenjem je treba določiti raven testosterona in estradiola v krvi. Povečanje ravni teh hormonov običajno kaže na prisotnost testisov in njihov ustrezen odziv na humani horionski gonadotropin. Če ni zaznane reakcije penisa, je treba zdravljenje nadaljevati 5 tednov, nato pa ponovno določiti raven hormonov v krvi. V odsotnosti reakcije se ne zazna sprememba ravni estrogena in testosterona v plazmi, kar kaže na anorhizem. V tem primeru se je treba pripraviti na začetek zdravljenja bolnika z androgeni do normalne pubertete. Odmerke androgenov je treba postopoma povečevati, da se simulira največje izločanje endogenih testisnih hormonov v času normalne pubertete. Ker pri takih bolnikih vedno obstaja možnost disgeneze gonad, bo morda potreben kirurški poseg, da se zagotovi, da nimajo motenj notranjih spolnih organov, ki lahko nenadoma napredujejo med dajanjem androgenov. Za isti namen je priporočljivo določiti kariotip.

Če se pri bolniku med dajanjem gonadotropina pojavi reakcija penisa in zvišanje ravni spolnih hormonov v krvi, lahko domnevamo, da ima prave nespuščene testise, to je kriptorhizem. V tem primeru je orhiopeksijo priporočljivo opraviti čim prej (po možnosti pred 3-4 leti). Zdravljenje s hCG ga lahko nekoliko olajša kirurški poseg. Orhiopeksija je potrebna iz dveh razlogov. Prvič, dobro je znano, da lahko pri kriptorhizmu pride do maligne degeneracije nespuščenega testisa. Upoštevati je treba, da tudi operacija orhiopeksije, tj. vnos moda v mošnjo, ne zmanjša verjetnosti za maligna degeneracija Lažje pa je palpirati spuščen testis, ki je bolj dostopen za raziskave in v njem lažje zaznamo začetek patološke rasti. Drugič, ko je testis v trebušni votlini, so semenske tubule nepopravljivo poškodovane. To škodo lahko zmanjšamo z zgodnjo orhiopeksijo, ki zmanjša verjetnost prihodnje neplodnosti zaradi motene spermatogeneze.

Primer patologije, pri kateri opazimo hipergonadotropno zapoznelo puberteto, je Turnerjev sindrom, ki ga spremlja patološki kariotip, in Noonanov sindrom, pri katerem je kariotip normalen, vendar je raven gonadotropnih hormonov povečana. Pri dečkih s tipično klinično sliko Turnerjevega sindroma, vendar brez značilnih kromosomskih nepravilnosti, včasih najdemo prirojene okvare desnega srca. V vseh teh primerih se odkrije hipoplazija mod ali kriptorhizem. Za ta sindrom je značilna okvara zarodnih celic in izločanje androgenov. Včasih pri bolnikih z značilna klinika Turnerjev sindrom ne kaže znakov zapoznele pubertete.

Klinefelterjev sindrom ali disgeneza semenskih tubulov se kaže z nenavadno majhnimi testisi, medtem ko bolnik ohrani normalen ali rahlo zmanjšan penis. Za ta sindrom je značilno neskladje med ostro atrofijo testisov in relativno normalno velikostjo penisa. Bolniki s to patologijo lahko doživijo ginekomastijo in evnuhoidne znake. Ponavadi imajo azoospermijo. Pri nekaterih med njimi lahko semenčice najdemo v ejakulatu ali med biopsijo testisa, vendar so vsi takšni bolniki zagotovo neplodni. S staranjem se motnje citoarhitektonike testisov povečajo, sčasoma se pojavi tubularna hialnoza in azoospermija postane absolutna. Njihove Leydigove celice so histološko videti normalne, vendar je njihovo število zmanjšano. Ob nastopu pubertete razvijejo nezadostno izražene sekundarne spolne značilnosti in nezadostno razvitost mod. Kariotip za Klinefelterjev sindrom je običajno XXY, čeprav obstajajo različice v obliki treh ali več kromosomov X v kombinaciji z enim kromosomom Y.

Simptomi zapoznele pubertete:

Zakasnjena puberteta za katerega je značilna vzporedna zamuda v telesnem, duševnem in spolnem razvoju ali neskladje v tempu teh treh področij individualnega zorenja.

Ti otroci sprva zaostajajo za svojimi vrstniki v rasti, nato pa jih postopoma dohitijo in včasih celo presežejo v rasti. Pogosto je njihova visoka postava združena z zelo dolgimi rokami in nogami ter razmeroma kratkim trupom - tako imenovano evnuhoidno nesorazmerje.

Spremembe višine so v večini primerov povezane s povečanim odlaganjem maščobe na prsih, hrbtu in trebuhu. Kasneje, ko je tvorba okostja končana, se to lahko zgladi.

Lahko se pojavijo tudi simptomi, kot je zmanjšana mišični tonus in ohlapni sklepi, ploska stopala.

Takšni otroci in mladostniki imajo zmanjšane prilagoditvene sposobnosti in oslabljeno vzdržljivost na različne škodljive vplive.

Opaženi so tudi intelektualna pomanjkljivost, zmanjšan spomin, oslabljeno razmišljanje in iznajdljivost, zmanjšana stabilnost pozornosti, pomanjkanje pobude, pasivna podreditev, letargija, apatija, pomanjkanje pobude, vendar je lahko dober mehanski spomin. Nekateri imajo izolirane sposobnosti za nekaj, na primer za študij tuji jeziki, na glasbo.

Mnogi od njih so po naravi krotki, ljubeči, ubogljivi in ​​družabni, kar naj bi nadomestilo njihovo pomanjkanje inteligence in zagotovilo dobro prilagajanje okolju.

V njihovem čustveno sfero prevladujejo lastnosti infantilnosti (otroštvo) - povečana sugestivnost, lahkovernost, naivnost, spontanost in nedolžnost, pretirana navezanost na mater, povečana plašnost.

Zaradi nespretnosti in debelosti so pogosto deležni zbadanja vrstnikov, ki namesto njih snujejo ideje žaljive vzdevke. Takšni otroci so običajno nadležni, strahopetni in odraslim ves čas govorijo, ko so užaljeni, zato jih vrstniki še bolj ne marajo in prezirajo. Mnogi od njih razvijejo manjvrednostni kompleks, zaradi tega in njihove plašnosti pa so lahko njihovi stiki z vrstniki omejeni. Nekateri kompenzirajo svojo manjvrednost z intenzivnim fantaziranjem ali naivnim bahanjem.

Zaostanek v spolnem razvoju je lahko staršem na začetku neviden, saj o tem sploh ne razmišljajo. Šele v starosti, ko večina vrstnikov začne biti spolno aktivna, se pokažejo različne spolne motnje.

Nekateri od njih imajo libido ( spolna privlačnost) se ne prebudi popolnoma, ustavi se na platonski ali erotični stopnji, vendar ne doseže spolne stopnje. V drugih primerih je nastanek libida znatno zakasnjen, odložen za 4-5 let in se prebudi šele pri 17-18 letih.

Nekatere od teh žensk sploh ne morejo začeti. spolno življenje. Včasih se spolno življenje začne po poroki.

Poroka je najpogosteje posledica zunanjega pritiska, vztrajanja staršev, ki izkazujejo skrb, da hčerka »pretirava«, želja biti »kot vsi«, imeti družino in otroke ter drugi socialno-psihološki dejavniki.

Najpogostejši pritožbi, s katerimi se bolniki z zapoznelo puberteto obračajo na spolne terapevte, sta zmanjšan libido in pomanjkanje orgazma.

Zakasnjen telesni, duševni in spolni razvoj neizogibno vodi do spolne motnje. Ne glede na to, kako prehodna je lahko začetna razvojna zamuda, poznejša zunanja izravnava in glajenje ni nikoli popolna, za seboj pa ostanejo notranji primanjkljaji.

Spolna potreba je zmanjšana v vseh starostnih obdobjih. Vklopljeno začetnih fazah razvoju, se to kaže z zamolklimi znaki spolnosti, do popolna odsotnost. Mnogi od njih so z neverjetno lahkoto popolnoma sublimirani v delo (ali romantične sanje), še pogosteje pa v zunanje dodatke spodobnosti. Presenetljivo hitro in enostavno se prilagodijo spolni abstinenci.

Na splošno je za ljudi z zapoznelo puberteto značilna oslabitev biološke motivacije, zmanjšanje energetskega potenciala in "varnostna meja" v kombinaciji z nezrelostjo.

Pomanjkanje hormonov

S hormonsko pomanjkljivostjo ženske doživijo primarno amenorejo - odsotnost menstruacije, ki jo spremlja nerazvitost maternice in jajčnikov; Lahko pride do duševnega in fizičnega infantilizma ali pa do neskladja med razvojem in starostjo osebe.

Lahko se pojavi tudi sekundarna amenoreja, ko se menstruacija pojavi pravočasno, nato pa preneha. To je lahko posledica bolezni endokrini sistem, duševne travme, različne hude, izčrpavajoče bolezni, nepravilna prehrana, stradanje, distrofija, pa tudi podnebne spremembe.

Endokrini sistem je v veliki meri odvisen od stanja osrednjega živčnega sistema in različnih škodljivih vplivov, duševnih travm, depresije idr. duševne motnje lahko posredno vpliva na proizvodnjo hormonov.

Diagnoza zapoznele pubertete:

Da bi izključili kromosomsko nepravilnost, se otroku odvzame kri za kromosomsko študijo.

Krvni test lahko odkrije sladkorno bolezen, anemijo in druge bolezni, ki lahko povzročijo zapoznelo puberteto.

Za določitev zrelosti kosti, Rentgenski pregled otrokove roke in zapestja.

Rentgenski žarki se uporabljajo za odkrivanje možganskih tumorjev. računalniška tomografija(CT) ali slikanje z magnetno resonanco (MRI).

Če je zakasnjen spolni razvoj posledica kronična bolezen, potem je treba dečka ozdraviti, po katerem se stopnja zorenja popolnoma vrne v normalno stanje.

Genetske motnje, ki povzročajo pozno puberteto, ni mogoče zdraviti. V nekaterih primerih je mogoče normalizirati razvoj zunanjih spolnih značilnosti z dopolnitvijo manjkajočih hormonov.

Če je vzrok zapoznelega spolnega razvoja možganski tumor, potem je to potrebno operacija za njegovo odstranitev.

Zdravljenje zapoznele pubertete:

Pristop k obravnavi bolnika z zapoznelo puberteto je odvisen od številnih pomembnih dejavnikov. Eden od njih je psihološki. Pri mladostnikih, ki so še prikrajšani za spolne interese, lahko ta dejavnik celo prevladuje. Fantje so še posebej dovzetni za duševne travme, saj je nerazvitost njihovih spolnih organov lahko predmet nesramnih šal njihovih vrstnikov.

Poleg tega je pomembno upoštevati, da lahko prenagljeno zdravljenje zapoznele pubertete povzroči resne neželene učinke, pomanjkanje zdravljenja pa lahko privede do resnih motenj, ki lahko pri odraslem povzročijo psihološko in fizično patologijo. Ker so vzroki za zapoznelo puberteto lahko različni, seveda obstaja skupina bolnic, pri katerih nobeno zdravljenje ne more pomagati pri spontanem normalnem razvoju in dozorevanju. Pri teh osebah v starosti, ko se oblikujejo sekundarne spolne značilnosti, je potrebno izvesti popolno nadomestno zdravljenje. Po drugi strani pa je pri teh posameznikih uporaba gonadotropina oziroma spolnih steroidnih hormonov omejena glede na razvoj telesa, saj lahko spolni steroidi, predvsem estrogeni, pospešijo zapiranje epifizne rastne cone skeleta.

Če dekleta z zakasnjeno puberteto nimajo druge možnosti kot nadomestno zdravljenje s steroidi za doseganje spontane funkcije jajčnikov, je to mogoče storiti šele, ko je dosežena normalna telesna rast.

Če je za bolnika veliko pomembnejši spolni razvoj in ga končna telesna rast ne moti, se lahko nadomestno zdravljenje z estrogenom in progesteronom začne že prej. V nobenem primeru se estrogen ne sme uporabljati brez cikličnih progestinov. Progestini preprečujejo razvoj sprememb v jedrih organskih celic, ki se odzivajo na estrogene. Zelo težko vprašanje je zdravljenje zakasnjenega zorenja polja pri bolnikih s konstitucionalno zaostankom zorenja, če je to posledica neabsolutne motnje spolnih žlez. Pri teh bolnikih se lahko "vklop" funkcij spolnih žlez zgodi spontano, precej pozni datumi(po 15 letih). Takšno zamudo v puberteti lahko seveda spremljajo pomembne duševna travma, zato je v takih primerih morda potrebno zgodnji začetek nadomestno zdravljenje ali vsaj natančna študija možnih vzrokov za to stanje.

Fantje z zakasnjeno puberteto se navadno izogibajo telesni vadbi in stikom z vrstniki, lahko tudi odklonijo udeležbo pri pouku športne vzgoje, pri kateri se morajo pred vrstniki sleči ali tuširati z njimi. Če je pouk športne vzgoje v šoli obvezen, lahko ti fantje celo opustijo šolo, kar povzroči nadaljnje psihosocialne travme. Običajno imajo ti mladostniki nizko raven gonadotropinov in nizka funkcija spolne žleze. Imajo hipoplastične testise, ki se s starostjo ne podaljšajo, ampak ostanejo kroglasti. Pri teh osebah ne vidimo nobenih kontraindikacij za nadomestno uporabo hCG za pospešitev zorenja testisov in spolnega razvoja. V takšnih primerih še nikoli nismo našli stranskega učinka v obliki zgodnjega zaprtja epifizne fisure. Kljub temu, da je v literaturi veliko podatkov o teh stranskih učinkih, mi, ko smo opazovali na stotine tako zdravljenih mladostnikov, nikoli nismo zabeležili pospešenega zapiranja epifizne rastne plošče. Če je s pomočjo hCG mogoče doseči pospešitev pubertete, potem vedenjske in duševne motnje praviloma hitro izginejo.

Na katere zdravnike se morate obrniti, če imate zakasnjeno puberteto:

Vas kaj moti? Ali želite izvedeti podrobnejše informacije o zapozneli puberteti, njenih vzrokih, simptomih, metodah zdravljenja in preprečevanja, poteku bolezni in prehrani po njej? Ali pa potrebujete pregled? Lahko naročite se pri zdravniku– klinika evrolab vedno na voljo! Najboljši zdravniki Pregledali vas bodo, preučili zunanje znake in pomagali prepoznati bolezen po simptomih, vam svetovali in nudili potrebno pomoč ter postavili diagnozo. Lahko tudi pokličite zdravnika na dom. Klinika evrolab odprto za vas 24 ur na dan.

Kako stopiti v stik s kliniko:
Telefonska številka naše klinike v Kijevu: (+38 044) 206-20-00 (večkanalni). Tajnica klinike bo izbrala primeren dan in uro za obisk zdravnika. Navedene so naše koordinate in smeri. Oglejte si podrobneje vse storitve klinike na njem.

(+38 044) 206-20-00

Če ste že opravili kakršno koli raziskavo, Njihove rezultate obvezno odnesite k zdravniku na posvet.Če študije niso bile izvedene, bomo vse potrebno opravili na naši kliniki ali s sodelavci na drugih klinikah.

Pri vas? Potrebno je zelo skrbno pristopiti k splošnemu zdravju. Ljudje ne posvečajo dovolj pozornosti simptomi bolezni in se ne zavedajo, da so te bolezni lahko smrtno nevarne. Veliko je bolezni, ki se sprva ne manifestirajo v našem telesu, na koncu pa se izkaže, da je za njihovo zdravljenje žal prepozno. Vsaka bolezen ima svoje specifične simptome, značilnost zunanje manifestacije- tako imenovani simptomi bolezni. Prepoznavanje simptomov je prvi korak pri diagnosticiranju bolezni na splošno. Če želite to narediti, morate le nekajkrat na leto. pregledati zdravnik ne le preprečiti strašna bolezen, ampak tudi za ohranjanje zdravega duha v telesu in organizmu kot celoti.

Če želite zdravniku postaviti vprašanje, uporabite razdelek za spletno posvetovanje, morda boste tam našli odgovore na svoja vprašanja in prebrali nasveti za samooskrbo. Če vas zanimajo ocene o klinikah in zdravnikih, poskusite najti informacije, ki jih potrebujete, v razdelku. Prijavite se tudi na medicinski portal evrolab ostati na tekočem zadnje novice in posodobitve informacij na spletnem mestu, ki vam bodo samodejno poslane po e-pošti.

Druge bolezni iz skupine Bolezni endokrinega sistema, motnje prehrane in presnove:

Addisonova kriza (akutna adrenalna insuficienca)
Adenoma dojke
Adiposogenitalna distrofija (Perchkranz-Babinski-Fröhlichova bolezen)
Adrenogenitalni sindrom
akromegalija
Prehranska norost (prehranska distrofija)
alkaloza
Alkaptonurija
Amiloidoza (amiloidna distrofija)
Amiloidoza želodca
Črevesna amiloidoza
Amiloidoza otočkov trebušne slinavke
Amiloidoza jeter
Amiloidoza požiralnika
acidoza
Beljakovinsko-energijska podhranjenost
I-celična bolezen (mukolipidoza tipa II)
Wilson-Konovalova bolezen (hepatocerebralna distrofija)
Gaucherjeva bolezen (glukocerebrozidna lipidoza, glukocerebrozidoza)
Itsenko-Cushingova bolezen
Krabbejeva bolezen (globoidna celična levkodistrofija)
Niemann-Pickova bolezen (sfingomieloza)
Fabriyjeva bolezen
Gangliozidoza GM1 tipa I
Gangliozidoza GM1 tipa II
Gangliozidoza GM1 tipa III
Gangliozidoza GM2
Gangliozidoza GM2 tipa I (amavrotični idiotizem Tay-Sachsa, Tay-Sachsova bolezen)
GM2 gangliozidoza tipa II (Sandhoffova bolezen, Sandhoffova amaurotična idiotija)
Gangliozidoza GM2 juvenilna
Gigantizem
Hiperaldosteronizem
Sekundarni hiperaldosteronizem
Primarni hiperaldosteronizem (Connov sindrom)
Hipervitaminoza D
Hipervitaminoza A
Hipervitaminoza E
hipervolemija
Hiperglikemična (diabetična) koma
hiperkaliemija
Hiperkalciemija
Hiperlipoproteinemija tipa I
Hiperlipoproteinemija tipa II
Hiperlipoproteinemija tipa III
Hiperlipoproteinemija tipa IV
Hiperlipoproteinemija tipa V
Hiperosmolarna koma
Sekundarni hiperparatiroidizem
Primarni hiperparatiroidizem
Hiperplazija timusa (timusne žleze)
Hiperprolaktinemija
Hiperfunkcija testisov
Hiperholesterolemija
hipovolemija
Hipoglikemična koma
hipogonadizem
Hipogonadizem s hiperprolaktinemijo
Hipogonadizem izoliran (idiopatski)
Primarni prirojeni hipogonadizem (anorhizem)
Primarni pridobljeni hipogonadizem
hipokaliemija
Hipoparatiroidizem
hipopituitarizem
hipotiroidizem
Glikogenoza tipa 0 (aglikogenoza)
Glikogenoza tipa I (Gierkejeva bolezen)
Glikogenoza tipa II (Pompejeva bolezen)
Glikogenoza tipa III (bolezen ošpic, Forbesova bolezen, mejna dekstrinoza)
Glikogenoza tipa IV (Andersenova bolezen, amilopektinoza, difuzna glikogenoza s cirozo jeter)
Glikogenoza tipa IX (Hagaova bolezen)
Glikogenoza tipa V (McArdlova bolezen, pomanjkanje miofosforilaze)
Glikogenoza tipa VI (Hersova bolezen, pomanjkanje hepatofosforilaze)
Glikogenoza tipa VII (Taruijeva bolezen, pomanjkanje miofosfofruktokinaze)
Glikogenoza tipa VIII (Thomsonova bolezen)
Glikogenoza tipa XI
Glikogenoza tipa X
Pomanjkanje (nezadostnost) vanadija
Pomanjkanje magnezija (nezadostnost)
Pomanjkanje mangana (nezadostnost)
Pomanjkanje bakra (insuficienca)
Pomanjkanje (nezadostnost) molibdena
Pomanjkanje (nezadostnost) kroma
Pomanjkanje železa