Funkcije rdečih krvnih celic. Normalne in patološke oblike človeških rdečih krvničk (poikilocitoza)
In potem ga (kisik) porazdelijo po telesu živali.
Enciklopedični YouTube
-
1 / 5
Rdeče krvne celice so visoko specializirane celice, katerih funkcija je transport kisika iz pljuč v telesna tkiva in transport ogljikovega dioksida (CO 2 ) v nasprotni smeri. Pri vretenčarjih, razen pri sesalcih, imajo rdeče krvne celice jedro; pri rdečih krvnih celicah sesalcev jedro ni.
Eritrociti sesalcev so najbolj specializirani, v zrelem stanju so brez jedra in organelov in imajo obliko bikonkavnega diska, kar določa visoko razmerje med površino in prostornino, kar olajša izmenjavo plinov. Značilnosti citoskeleta in celične membrane omogočajo rdečim krvnim celicam, da se znatno deformirajo in obnovijo svojo obliko (človeške rdeče krvne celice s premerom 8 mikronov prehajajo skozi kapilare s premerom 2-3 mikronov).
Prenos kisika zagotavlja hemoglobin (Hb), ki predstavlja ≈98% mase beljakovin v citoplazmi eritrocitov (v odsotnosti drugih strukturnih komponent). Hemoglobin je tetramer, v katerem vsaka proteinska veriga nosi hemski kompleks protoporfirina IX z železovim ionom, kisik pa je reverzibilno koordiniran z ionom Fe 2+ hemoglobina, pri čemer nastane oksihemoglobin HbO 2:
Hb + O 2 HbO 2
Značilnost vezave kisika s hemoglobinom je njegova alosterična regulacija - stabilnost oksihemoglobina se zmanjša v prisotnosti 2,3-difosfoglicerinske kisline, vmesnega produkta glikolize in v manjši meri ogljikovega dioksida, ki spodbuja sproščanje kisika v tkivih, ki ga potrebujejo.
Prenos ogljikovega dioksida z eritrociti poteka s sodelovanjem karboanhidraza 1 ki jih vsebuje njihova citoplazma. Ta encim katalizira reverzibilno tvorbo bikarbonata iz vode in ogljikovega dioksida, ki difundira v rdeče krvne celice:
H2O+CO2 ⇌ (\displaystyle \rightleftharpoons ) H + + HCO 3 -
Posledično se vodikovi ioni kopičijo v citoplazmi, vendar je zmanjšanje nepomembno zaradi visoke puferske kapacitete hemoglobina. Zaradi kopičenja bikarbonatnih ionov v citoplazmi nastane koncentracijski gradient, vendar lahko bikarbonatni ioni zapustijo celico le, če se vzdržuje ravnotežna porazdelitev naboja med notranjim in zunanjim okoljem, ki ju ločuje citoplazemska membrana, to je izstop bikarbonatnega iona iz eritrocita mora spremljati bodisi izstop kationa bodisi vstop aniona. Membrana eritrocitov je praktično neprepustna za katione, vendar vsebuje kloridne ionske kanale, zaradi česar izhod bikarbonata iz eritrocita spremlja vstop kloridnega aniona vanj (kloridni premik).
Nastajanje rdečih krvničk
Kolonijsko tvorijoča enota eritrocitov (CFU-E) povzroči nastanek eritroblasta, iz katerega s tvorbo pronormoblastov že nastanejo morfološko razločljive celice potomke normoblasti (zaporedno prehodne stopnje):
- Eritroblast. Njegove posebne značilnosti so naslednje: premer 20-25 mikronov, veliko (več kot 2/3 celotne celice) jedro z 1-4 jasno definiranimi nukleoli, svetla bazofilna citoplazma z vijoličnim odtenkom. Okoli jedra pride do čiščenja citoplazme (tako imenovano »perinuklearno čiščenje«), na obrobju pa lahko nastanejo izbokline citoplazme (tako imenovana »ušesa«). Zadnja 2 znaka, čeprav sta značilna za etitroblaste, nista opažena pri vseh.
- Pronormocit. Posebnosti: premer 10-20 mikronov, jedro je brez nukleolov, kromatin postane bolj grob. Citoplazma se začne posvetliti, perinuklearna čistina se poveča.
- Bazofilni normoblast. Posebnosti: premer 10-18 mikronov, jedro brez nukleolov. Kromatin se začne segmentirati, kar povzroči neenakomerno zaznavanje barvil in nastanek con oksi- in bazokromatina (tako imenovano "jedro v obliki kolesa").
- Polikromatofilni normoblast. Posebnosti: premer 9-12 mikronov, piknotične (destruktivne) spremembe se začnejo v jedru, vendar oblika kolesa ostane. Citoplazma postane oksifilna zaradi visoke koncentracije hemoglobina.
- Oksifilni normoblast. Posebnosti: premer 7-10 mikronov, jedro je podvrženo piknozi in je premaknjeno na obrobje celice. Citoplazma je jasno rožnata, v njej so v bližini jedra delci kromatina (Jolyjeva telesca).
- Retikulocit. Posebnosti: premer 9-11 mikronov, s supravitalno obarvanostjo ima rumeno-zeleno citoplazmo in modro-vijoličen retikulum. Pri barvanju po Romanovsky-Giemsi ni razkritih nobenih posebnosti v primerjavi z zrelim eritrocitom. Pri proučevanju uporabnosti, hitrosti in ustreznosti eritropoeze se izvaja posebna analiza števila retikulocitov.
- Normocyte. Zreli eritrocit, s premerom 7-8 mikronov, brez jedra (čistina v sredini), citoplazma je rožnato rdeča.
Hemoglobin se začne kopičiti že na stopnji CFU-E, vendar njegova koncentracija postane dovolj visoka, da spremeni barvo celice šele na ravni polikromatofilnega normocita. Enako se zgodi z izumrtjem (in posledično uničenjem) jedra - s CFU, vendar se premakne šele v poznejših fazah. Pomembno vlogo pri tem procesu pri ljudeh igra hemoglobin (njegova glavna vrsta je Hb-A), ki je v visokih koncentracijah toksičen za samo celico.
Zgradba in sestava
Pri večini skupin vretenčarjev imajo rdeče krvne celice jedro in druge organele.
Pri sesalcih zrele rdeče krvne celice nimajo jeder, notranjih membran in večine organelov. Jedra se sproščajo iz matičnih celic med eritropoezo. Običajno so rdeče krvne celice sesalcev oblikovane kot bikonkavni disk in vsebujejo predvsem dihalni pigment hemoglobin. Pri nekaterih živalih (na primer pri kamelah) so rdeče krvničke ovalne oblike.
Vsebino rdečih krvničk predstavlja predvsem dihalni pigment hemoglobin, ki povzroča rdečo barvo krvi. Vendar je v zgodnjih fazah količina hemoglobina v njih majhna, na stopnji eritroblasta pa je barva celic modra; kasneje postane celica siva in šele ko popolnoma dozori, dobi rdečo barvo.
V eritrocitu ima pomembno vlogo celična (plazemska) membrana, ki prepušča pline (kisik, ogljikov dioksid), ione ( , ) in vodo. Membrano predrejo transmembranski proteini - glikoforini, ki so zaradi velikega števila ostankov N-acetilnevraminske (sialne) kisline odgovorni za približno 60 % negativnega naboja na površini eritrocitov.
Na površini lipoproteinske membrane so specifični antigeni glikoproteinske narave - aglutinogeni - faktorji sistemov krvnih skupin (doslej je raziskanih več kot 15 sistemov krvnih skupin: A0, Rh faktor, Duffyjev antigen). (angleščina) ruski, antigen Kell , antigen Kidd (angleščina) ruski), ki povzročajo aglutinacijo eritrocitov pod delovanjem specifičnih aglutininov.
Učinkovitost delovanja hemoglobina je odvisna od velikosti površine stika eritrocita z okoljem. Skupna površina vseh rdečih krvnih celic v telesu je večja, manjša je njihova velikost. Pri nižjih vretenčarjih so eritrociti veliki (na primer pri repni dvoživki Amphium - 70 mikronov v premeru), eritrociti višjih vretenčarjev so manjši (na primer pri kozi - 4 mikrone v premeru). Pri ljudeh je premer eritrocita 6,2-8,2 mikronov, debelina - 2 mikrona, prostornina - 76-110 mikronov³.
- pri moških - 3,9-5,5⋅10 12 na liter (3,9-5,5 milijona v 1 mm³),
- za ženske - 3,9-4,7⋅10 12 na liter (3,9-4,7 milijona v 1 mm³),
- pri novorojenčkih - do 6,0⋅10 12 na liter (do 6 milijonov v 1 mm³),
- pri starejših - 4,0⋅10 12 na liter (manj kot 4 milijone na 1 mm³).
Transfuzija krvi
Povprečna življenjska doba človeškega eritrocita je 125 dni (vsako sekundo nastane približno 2,5 milijona eritrocitov in enako število se uniči), pri psih - 107 dni, pri domačih kuncih in mačkah - 68.
Patologija
Pri različnih krvnih boleznih so možne spremembe v barvi rdečih krvnih celic, njihovi velikosti, količini in obliki; lahko imajo na primer v obliki polmeseca, ovalne, sferične ali ciljne oblike.
Sprememba oblike rdečih krvničk se imenuje poikilocitoza. Sferocitozo (sferično obliko rdečih krvničk) opazimo pri nekaterih oblikah dednosti
Transportna funkcija krvi.
Vključuje prenos različnih snovi v krvi. Posebnost krvi je transport O 2 in CO 2. Prenos plinov izvajajo rdeče krvne celice in plazma.
Značilnosti rdečih krvnih celic.(er).
obrazec: 85% Er je bikonkaven disk, ki se zlahka deformira, kar je potrebno za njegov prehod skozi kapilaro. Premer rdečih krvničk = 7,2 – 7,5 µm.
Več kot 8 mikronov - makrociti.
Manj kot 6 mikronov - mikrociti.
Količina:
M – 4,5 – 5,0 ∙ 10 12/l. . - eritrocitoza.
F – 4,0 – 4,5 ∙ 10 12/l. ↓ - eritropenija.
Membrana Er lahko prepustna za anione HCO 3 – Cl, pa tudi za O 2, CO 2, H +, OH -.
Nizka prepustnost za K +, Na + (1 milijonkrat nižje kot za anione).
Lastnosti eritrocitov.
1) Plastičnost– sposobnost podvrženja reverzibilni deformaciji. S staranjem se ta sposobnost zmanjšuje.
Preoblikovanje Er v sferocite vodi do tega, da ne morejo skozi kapilaro in se zadržujejo v vranici ter se fagocitirajo.
Plastičnost je odvisna od lastnosti membrane in lastnosti hemoglobina, od razmerja različnih lipidnih frakcij v membrani. Posebno pomembno je razmerje med fosfolipidi in holesterolom, ki določata fluidnost membran.
To razmerje je izraženo kot lipolitični koeficient (LC):
Običajno LC = holesterol / lecitin = 0,9
↓ holesterol → ↓ odpornost membrane, spremeni se lastnost fluidnosti.
Lecitin → prepustnost membrane eritrocitov.
2) Osmotska stabilnost eritrocita.
R osm. v eritrocitih višja kot v plazmi, kar zagotavlja celični turgor. Ustvarja ga visoka intracelularna koncentracija beljakovin, večja kot v plazmi. V hipotonični raztopini Er nabrekne, v hipertonični pa se skrči.
3) Zagotavljanje ustvarjalnih povezav.
Rdeče krvničke prenašajo različne snovi. To zagotavlja medcelično interakcijo.
Dokazano je, da ob poškodbi jeter rdeče krvne celice začnejo intenzivno prenašati nukleotide, peptide in aminokisline iz kostnega mozga v jetra, kar pomaga obnoviti strukturo organa.
4) Sposobnost rdečih krvničk, da se usedejo.
Albumin– liofilni koloidi, ustvarijo hidratacijsko lupino okoli rdečih krvničk in jih zadržijo v suspenziji.
Globulini – liofobni koloidi– zmanjšajo hidratacijsko lupino in negativni površinski naboj membrane, kar prispeva k povečani agregaciji eritrocitov.
Razmerje med albumini in globulini je proteinski koeficient BC. normalno
BC = albumin / globulin = 1,5 – 1,7
Pri normalnem razmerju beljakovin je ESR pri moških 2 - 10 mm / uro; pri ženskah 2 – 15 mm/uro.
5) Združevanje rdečih krvničk.
Ko se pretok krvi upočasni in viskoznost krvi poveča, rdeče krvne celice tvorijo agregate, ki vodijo do reoloških motenj. To se zgodi:
1) s travmatskim šokom;
2) poinfarktni kolaps;
Vključuje prenos različnih snovi v krvi. Posebnost krvi je transport O 2 in CO 2. Prenos plinov izvajajo rdeče krvne celice in plazma.
Značilnosti rdečih krvnih celic.(er).
obrazec: 85% Er je bikonkaven disk, ki se zlahka deformira, kar je potrebno za njegov prehod skozi kapilaro. Premer rdečih krvničk = 7,2 – 7,5 µm.
Več kot 8 mikronov - makrociti.
Manj kot 6 mikronov - mikrociti.
Količina:
M – 4,5 – 5,0 ∙ 10 12/l. .
- eritrocitoza.
Membrana F – 4,0 – 4,5 ∙ 10 12/l. ↓ - eritropenija. Er lahko prepustna
Nizka prepustnost za anione HCO 3 – Cl, pa tudi za O 2, CO 2, H +, OH -.
za K +, Na + (1 milijonkrat nižje kot za anione).
1) Plastičnost Lastnosti eritrocitov.
– sposobnost podvrženja reverzibilni deformaciji. S staranjem se ta sposobnost zmanjšuje.
Plastičnost je odvisna od lastnosti membrane in lastnosti hemoglobina, od razmerja različnih lipidnih frakcij v membrani. Posebno pomembno je razmerje med fosfolipidi in holesterolom, ki določata fluidnost membran.
To razmerje je izraženo kot lipolitični koeficient (LC):
Običajno LC = holesterol / lecitin = 0,9
↓ holesterol → ↓ odpornost membrane, spremeni se lastnost fluidnosti.
Lecitin → prepustnost membrane eritrocitov.
2) Osmotska stabilnost eritrocita.
R osm.
v eritrocitih višja kot v plazmi, kar zagotavlja celični turgor. Ustvarja ga visoka intracelularna koncentracija beljakovin, večja kot v plazmi. V hipotonični raztopini Er nabrekne, v hipertonični pa se skrči.
3) Zagotavljanje ustvarjalnih povezav.
Rdeče krvničke prenašajo različne snovi. To zagotavlja medcelično interakcijo.
Dokazano je, da ob poškodbi jeter rdeče krvne celice začnejo intenzivno prenašati nukleotide, peptide in aminokisline iz kostnega mozga v jetra, kar pomaga obnoviti strukturo organa.
Albumin 4) Sposobnost rdečih krvničk, da se usedejo.
Globulini – – liofilni koloidi, ustvarijo hidratacijsko lupino okoli rdečih krvničk in jih zadržijo v suspenziji. liofobni koloidi
– zmanjšajo hidratacijsko lupino in negativni površinski naboj membrane, kar prispeva k povečani agregaciji eritrocitov.
Razmerje med albumini in globulini je proteinski koeficient BC. normalno
BC = albumin / globulin = 1,5 – 1,7
Pri normalnem razmerju beljakovin je ESR pri moških 2 - 10 mm / uro; pri ženskah 2 – 15 mm/uro.
5) Združevanje rdečih krvničk.
Ko se pretok krvi upočasni in viskoznost krvi poveča, rdeče krvne celice tvorijo agregate, ki vodijo do reoloških motenj. To se zgodi:
1) s travmatskim šokom;
2) poinfarktni kolaps;
3) peritonitis;
4) akutna črevesna obstrukcija;
5) opekline;
5) akutni pankreatitis in druga stanja.
6) Uničenje rdečih krvnih celic.
Življenjska doba eritrocita v reki je ~120 dni. V tem obdobju se razvije fiziološko staranje celic. Približno 10 % rdečih krvničk se normalno uniči v žilni postelji, ostalo v jetrih in vranici.
Funkcije rdečih krvnih celic.
1) Transport O 2, CO 2, AK, peptidov, nukleotidov v različne organe za regenerativne procese.
2) Sposobnost adsorbiranja strupenih produktov endogenega in eksogenega, bakterijskega in nebakterijskega izvora ter njihove inaktivacije.
4) Er. sodelujejo pri koagulaciji in fibrinolizi krvi, sorbirajo faktorje koagulacijskega in antikoagulacijskega sistema na celotni površini.
5) Er. sodelujejo pri imunoloških reakcijah, kot je aglutinacija, ker njihove membrane vsebujejo antigene - aglutinogene.
Funkcije hemoglobina.
Vsebuje rdeče krvne celice. Hemoglobin predstavlja 34% celotne in 90–95% suhe mase rdečih krvnih celic. Zagotavlja transport O 2 in CO 2. To je kromoprotein. Sestavljen je iz 4 hemskih skupin, ki vsebujejo železo, in globinskega proteinskega ostanka. Železo Fe 2+.
M. od 130 do 160 g/l (povprečno 145 g/l).
F. od 120 do 140g/l.
Sinteza Hb se začne v normocitih. Z dozorevanjem eritroidne celice se sinteza Hb zmanjša. Zreli eritrociti ne sintetizirajo HB.
Proces sinteze Hb med eritropoezo je povezan s porabo endogenega železa.
Pri uničenju rdečih krvničk iz hemoglobina nastane žolčni pigment bilirubin, ki se v črevesju pretvori v sterkobilin, v ledvicah pa v urobilin in se izloči z blatom in urinom.
Vrste hemoglobina.
7 – 12 tednov intrauterinega razvoja - Nv R (primitivno). V 9. tednu - HB F (fetalni). Ob rojstvu se pojavi Nv A.
V prvem letu življenja se Hb F popolnoma nadomesti s Hb A.
Hb P in Hb F imata večjo afiniteto za O 2 kot Hb A, tj. sposobnost nasičenja z O 2 z nižjo vsebnostjo v krvi.
Afiniteto določajo globini.
Povezave hemoglobina s plini.
Kombinacija hemoglobina s kisikom se imenuje oksihemoglobin (HbO 2), ki daje arterijski krvi škrlatno barvo.
Kapaciteta kisika v krvi (BOC).
To je količina kisika, ki lahko veže 100 g krvi. Znano je, da en g hemoglobina veže 1,34 ml O 2. KEK = Hb∙1,34. Za arterijsko kri je kek = 18 – 20 vol% oziroma 180 – 200 ml/l krvi.
Kapaciteta kisika je odvisna od:
1) količina hemoglobina.
2) temperatura krvi (zmanjša se, ko se kri segreje)
3) pH (zmanjša se med zakisanjem)
Patološke povezave hemoglobina s kisikom.
Ko je izpostavljen močnim oksidantom, se Fe 2+ spremeni v Fe 3+ - to je močna spojina, imenovana methemoglobin. Ko se kopiči v krvi, nastopi smrt.
Hemoglobin se spoji s CO 2
imenovan karbhemoglobin HBCO 2. Arterijska kri vsebuje 52 vol% ali 520 ml/l. V venskem - 58 vol% ali 580 ml / l.
Patološko kombinacijo hemoglobina s CO imenujemo karboksihemoglobin (HbCO). Že 0,1 % CO v zraku pretvori 80 % hemoglobina v karboksihemoglobin. Povezava je stabilna. V normalnih pogojih se razgrajuje zelo počasi.
Pomoč pri zastrupitvi z ogljikovim monoksidom.
1) zagotoviti dostop kisika
2) vdihavanje čistega kisika poveča hitrost razgradnje karboksihemoglobina za 20-krat.
Mioglobin.
To je hemoglobin, ki ga najdemo v mišicah in miokardu. Zagotavlja potrebe po kisiku med kontrakcijo s prenehanjem pretoka krvi (statična napetost skeletnih mišic).
Eritrokinetika.
To se nanaša na razvoj rdečih krvničk, njihovo delovanje v žilni postelji in uničenje.
Eritropoeza
Hemocitopoeza in eritropoeza potekata v mieloidnem tkivu. Razvoj vseh oblikovanih elementov izvira iz pluripotentne matične celice.
LLP → SC → CFU ─GEMM
KPT-l KPV-l N E B
Dejavniki, ki vplivajo na diferenciacijo matičnih celic.
1. Limfokini. Izločajo levkociti. Veliko limfokinov - zmanjšana diferenciacija proti eritroidni seriji. Zmanjšana raven limfokina – povečana tvorba rdečih krvnih celic.
2. Glavni stimulator eritropoeze je vsebnost kisika v krvi. Zmanjšanje vsebnosti O 2 in kronično pomanjkanje O 2 sta sistemski dejavnik, ki ga zaznavajo centralni in periferni kemoreceptorji. Pomemben je kemoreceptor jukstaglomerularnega kompleksa ledvic (JGC). Spodbuja tvorbo eritropoetina, ki poveča:
1) diferenciacija matičnih celic.
2) pospešuje zorenje rdečih krvničk.
3) pospešuje sproščanje rdečih krvničk iz depoja kostnega mozga
V tem primeru obstaja res(absolutno)eritrocitoza.Število rdečih krvničk v telesu se poveča.
Lažna eritrocitoza se pojavi, ko pride do začasnega zmanjšanja kisika v krvi
(na primer med fizičnim delom). V tem primeru rdeče krvne celice zapustijo depo in njihovo število se poveča samo na enoto volumna krvi in ne v telesu.
Eritropoeza
Tvorba rdečih krvnih celic se pojavi z interakcijo eritroidnih celic z makrofagi kostnega mozga. Te celične povezave imenujemo eritroblastični otočki (EO).
Makrofagi EO vplivajo na proliferacijo in zorenje rdečih krvničk tako, da:
1) fagocitoza jeder, ki jih celica potisne ven;
2) pretok feritina in drugih plastičnih snovi iz makrofaga v eritroblaste;
3) izločanje učinkovin eritropoetina;
4) ustvarjanje ugodnih pogojev za razvoj eritroblastov.
Tvorba rdečih krvničk
Dnevno se proizvede 200 – 250 milijard rdečih krvničk
proeritroblast (podvojitev).
2
bazofilni
bazofilni eritroblasti prvega reda.4 bazofilni EB drugega reda.
8 polikromatofilnih eritroblastov prvega reda.
polikromatofilni
↓16 polikromatofilnih eritroblastov drugega reda.
32 PCP normoblasti.
3
oksifilne
2 oksifilna normoblasta, jedrni izmet.32 retikulocitov.
32 rdečih krvnih celic.
Dejavniki, potrebni za tvorbo rdečih krvničk.
1) Železo potreben za sintezo hema. Telo prejme 95 % svojih dnevnih potreb iz uničenih rdečih krvničk. Dnevno je potrebnih 20 – 25 mg Fe.
Skladišče železa.
1) Feritin– v makrofagih v jetrih, črevesni sluznici.
2) Hemosiderin– v kostnem mozgu, jetrih, vranici.
Rezerve železa so potrebne za nujno spremembo sinteze rdečih krvničk. Fe v telesu je 4 - 5 g, od tega je ¼ rezervnega Fe, ostalo je funkcionalno. 62–70 % ga najdemo v rdečih krvničkah, 5–10 % v mioglobinu, ostalo pa v tkivih, kjer sodeluje v številnih presnovnih procesih.
V kostnem mozgu Fe prevzamejo predvsem bazofilni in polikromatofilni pronormoblasti.
Železo se v eritroblaste dostavi v kombinaciji s plazemskim proteinom – transferinom.
V prebavilih se železo bolje absorbira v 2-valentnem stanju. To stanje podpirajo askorbinska kislina, fruktoza, AA - cistein, metionin.
Železo, ki je del gemme (v mesnih izdelkih, krvavkah), se v črevesju bolje absorbira kot železo iz rastlinskih proizvodov, ki se absorbira 1 mcg dnevno.
Vloga vitaminov.
IN 12 – zunanji dejavnik hematopoeze (za sintezo nukleoproteinov, zorenje in delitev celičnih jeder).
Pri pomanjkanju B 12 nastanejo megaloblasti, od katerih imajo megalociti kratko življenjsko dobo. Posledica je anemija. Razlog B 12 – pomanjkanje – pomanjkanje intrinzičnega faktorja Castle (glikoprotein, ki veže B 12 ščiti B 12 zaradi razgradnje s prebavnimi encimi). Pomanjkanje faktorja Castle je povezano z atrofijo želodčne sluznice, zlasti pri starejših. Rezerve B 12 1 – 5 let, vendar njegovo izčrpavanje vodi v bolezen.
12 se nahaja v jetrih, ledvicah in jajcih. Dnevna potreba je 5 mcg.
Folna kislina DNK, globin (podpira sintezo DNA v celicah kostnega mozga in sintezo globina).
Dnevna potreba je 500-700 mcg, rezerva je 5-10 mg, od tega tretjina v jetrih.
Pomanjkanje B 9 - anemija, povezana s pospešenim uničenjem rdečih krvnih celic.
Vsebuje zelenjava (špinača), kvas, mleko.
IN 6 – piridoksin – za tvorbo hema.
IN 2 – za nastanek strome, pomanjkanje povzroči hiporegenerativno anemijo.
Pantotenska kislina – sinteza fosfolipidov.
Vitamin C – podpira glavne faze eritropoeze: metabolizem folne kisline, železa (sinteza hema).
vitamin E – ščiti fosfolipide membrane eritrocitov pred peroksidacijo, kar poveča hemolizo eritrocitov.
RR – enako.
mikroelementi Ni, Co, selen sodeluje z vitaminom E, Zn - 75% ga najdemo v eritrocitih kot del karboanhidraze.
anemija:
1) zaradi zmanjšanja števila rdečih krvnih celic;
2) zmanjšanje vsebnosti hemoglobina;
3) oba razloga skupaj.
Stimulacija eritropoeze nastane pod vplivom ACTH, glukokortikoidov, TSH,
kateholamini preko β - AR, androgeni, prostaglandini (PGE, PGE 2), simpatični sistem.
Zavore zaviralec eritropoeze med nosečnostjo.
anemija
1) zaradi zmanjšanja števila rdečih krvnih celic
2) zmanjšanje količine hemoglobina
3) oba razloga skupaj.
Delovanje eritrocitov v žilnem koritu
Kakovost delovanja rdečih krvnih celic je odvisna od:
1) velikost rdečih krvnih celic
2) oblike rdečih krvničk
3) vrsta hemoglobina v rdečih krvničkah
4) količina hemoglobina v rdečih krvničkah
4) število rdečih krvnih celic v periferni krvi. To je posledica dela depoja.
Uničenje rdečih krvnih celic
Živijo največ 120 dni, v povprečju 60 - 90.
S staranjem se proizvodnja ATP med presnovo glukoze zmanjša. Rezultat tega je:
1) do kršitve ionske sestave vsebine eritrocitov. Kot rezultat - osmotska hemoliza v posodi;
2) Pomanjkanje ATP vodi do motenj elastičnosti membrane eritrocitov in povzroča mehanska hemoliza v posodi;
Pri intravaskularni hemolizi se hemoglobin sprosti v plazmo, se veže na haptoglobin v plazmi in zapusti plazmo, da jo absorbira jetrni parenhim.
Naši predniki so verjeli, da je kri odgovorna za osnovne lastnosti človeka, njegov videz in značaj ter obnašanje. Že skoraj sto let se v fiziologiji in medicini uporablja izraz "krvni sistem". Pred tem je kri veljala za kompleksno tekočino po sestavi. Včasih so ga imenovali tudi posebna vrsta blaga. Plazma vsebuje suspendirane krvne celice - oblikovane elemente. Obstaja jih več vrst, vsaka opravlja svojo nalogo. Oglejmo si pobližje rdeče krvničke.
Kaj pomeni ta beseda?
Eritrociti so iz grščine prevedeni kot "rdeče krvne celice". To so najštevilčnejše krvne celice. Odrasel človek jih ima petindvajset bilijonov. Število rdečih krvničk v krvi se spremeni. Na primer, s pomanjkanjem kisika v redčenem gorskem zraku ali med telesno aktivnostjo se poveča.
Oblika eritrocita je bikonkavni disk. Ta oblika impresivno poveča njegovo površino. Kisik hitro in enakomerno vstopa v celico.
Rdeče krvničke so elastične in zaradi tega prodrejo v najmanjše kapilare. Življenjska doba eritrocita je kratka – od sto do sto petindvajset dni. Rdeče krvne celice se tvorijo v rdečem kostnem mozgu in uničijo v vranici.
Sestava rdečih krvnih celic
- Približno tretjina rdečih krvnih celic je sestavljena iz hemoglobina.
- Vsebuje tudi kompleksno spojino, ki jo sestavljata globinski protein in hem dvovalentno železo.
- Hemoglobin se nahaja v rdečih krvničkah in ga v krvi zdravih ljudi ne najdemo v prostem stanju.
- Rdeča krvnička vsebuje približno dvesto do tristo molekul hemoglobina. Zaradi svoje zgradbe je hemoglobin idealno transportno sredstvo za pline.
V kapilarah pljuč se molekule kisika vežejo na hemoglobin, zaradi česar rdeče krvničke postanejo svetlo rdeče. Po oskrbi celic s kisikom hemoglobin veže molekule ogljikovega dioksida. Hkrati spremeni svojo barvo v temno rdečo.
Glavne funkcije rdečih krvnih celic
- Transport. O tem smo že govorili zgoraj. Je idealno vozilo za pline.
- Rdeče krvne celice poleg transporta kisika in ogljikovega dioksida prenašajo aminokisline in lipide. Na ta seznam je vsekakor treba dodati beljakovine.
- Rdeče krvničke pomagajo telesu, da se znebi strupov, ki nastanejo kot posledica metabolizma in delovanja mikroorganizmov.
- Rdeče krvne celice aktivno sodelujejo pri vzdrževanju kislinsko-bazičnega in ionskega ravnovesja.
- Rdeče krvničke sodelujejo tudi pri strjevanju krvi.
- Občutljivi so na spremembe kemične sestave plazme. Včasih pride do njihovega prezgodnjega uničenja - hemolize. To se lahko zgodi, če se koncentracija natrijevega klorida v plazmi poveča. To se lahko zgodi pod vplivom kloroforma ali etra.
- Rdeče krvničke so občutljive na temperaturo. Ko je telo preohlajeno ali pregreto, se najprej uničijo. Do hemolize pride tudi pri transfuziji nezdružljive krvi. Temu seznamu je treba dodati še motnje imunskega sistema ter učinke kačjih in čebeljih strupov.
Transportna funkcija eritrocitov je, da prenašajo O 2 in CO 2, aminokisline, polipeptide, beljakovine, ogljikove hidrate, encime, hormone, maščobe, holesterol, različne biološko aktivne spojine (prostaglandine, levkotriene, citokine itd.), elemente v sledeh itd.
Zaščitna funkcija rdečih krvnih celic je, da igrajo pomembno vlogo pri specifični in nespecifični imunosti ter sodelujejo pri vaskularno-trombocitni hemostazi, koagulaciji krvi in fibrinolizi.
Regulativna funkcija rdečih krvnih celic raznolika. Zahvaljujoč hemoglobinu, ki ga vsebujejo, rdeče krvne celice uravnavajo pH krvi, sestavo ionov v plazmi in presnovo vode. Ko prodre v arterijski konec kapilare, eritrocit odda vodo in v njej raztopljeni O2 ter se zmanjša v volumnu, pri prehodu na venski konec kapilare pa sprejme vodo, CO2 in presnovne produkte, ki prihajajo iz tkiv, in poveča v obsegu.
Zahvaljujoč eritrocitom se v veliki meri ohranja relativna konstantnost sestave plazme. To ne velja samo za soli. Če se koncentracija beljakovin v plazmi poveča, jih eritrociti aktivno adsorbirajo. Če se vsebnost beljakovin v krvi zmanjša, jih rdeče krvne celice sprostijo v plazmo.
Rdeče krvničke so nosilci glukoze in heparina, ki imata izrazit antikoagulantni učinek. Te spojine, ko se njihova koncentracija v krvi poveča, prodrejo skozi membrano v eritrocit, in ko se njihova koncentracija zmanjša, ponovno preidejo v plazmo.
Rdeče krvne celice služijo kot regulatorji eritropoeze, saj vsebujejo eritropoetske faktorje, ki med uničenjem rdečih krvnih celic vstopajo v kostni mozeg in spodbujajo nastanek rdečih krvnih celic. Ko se rdeče krvničke uničijo, iz sproščenega hemoglobina nastane bilirubin, ki je ena od sestavin žolča.
