Cirkulatorni krogi pri človeku: evolucija, struktura in delo velikih in majhnih, dodatne značilnosti. Značilnosti zgradbe človeškega srca

Krvni obtok je neprekinjeno gibanje krvi po zaprtem srčnem krogu. žilni sistem, zagotavljanje vitalnega pomembne funkcije telo. Kardiovaskularni sistem vključuje organe, kot so srce in krvne žile.

srce

Srce je osrednji organ krvnega obtoka, ki zagotavlja pretok krvi skozi žile.

Srce je votel štiriprekatni mišični organ v obliki stožca, ki se nahaja v prsna votlina, v mediastinumu. Z neprekinjeno pregrado je razdeljen na desno in levo polovico. Vsaka polovica je sestavljena iz dveh delov: atrija in ventrikla, ki sta med seboj povezana z odprtino, ki je zaprta z zaklopko. V levi polovici je ventil sestavljen iz dveh ventilov, v desni - iz treh. Ventili se odpirajo proti prekatom. To olajšajo tetivne nitke, ki so na enem koncu pritrjene na lopute zaklopk, na drugem pa na papilarne mišice, ki se nahajajo na stenah prekatov. Med kontrakcijo prekatov kite preprečujejo, da bi se zaklopke usmerile proti atriju. Kri vstopi v desni atrij iz zgornje in spodnje vene cave ter koronarnih ven samega srca, v levi atrij tok štiri pljučne vene.

Ventrikli povzročajo žile: desno - pljučno deblo, ki je razdeljeno na dve veji in prenaša vensko kri v desna in leva pljuča, to je v pljučni obtok; Iz levega prekata nastane levi aortni lok, skozi katerega vstopi arterijska kri v sistemski obtok. Na meji levega prekata in aorte, desnega prekata in pljučnega debla so semilunarne zaklopke (v vsaki so po trije zaklopki). Zapirajo lumne aorte in pljučnega debla in omogočajo pretok krvi iz prekatov v žile, preprečujejo pa povratni tok krvi iz žil v prekate.

Stena srca je sestavljena iz treh plasti: notranjega - endokarda, ki ga sestavljajo epitelijske celice, srednjega - miokarda, mišice in zunanjega - epikarda, sestavljenega iz vezivnega tkiva.

Srce leži prosto v perikardialni vrečki vezivnega tkiva, kjer je stalno prisotna tekočina, ki vlaži površino srca in zagotavlja njegovo prosto krčenje. Glavni del srčne stene je mišičast. Večja kot je sila mišične kontrakcije, močneje je razvita mišična plast srca, na primer, največja debelina sten je v levem prekatu (10–15 mm), stene desnega prekata so tanjše ( 5–8 mm), stene atrijev pa so še tanjše (23 mm).

Struktura srčne mišice je podobna progastim mišicam, vendar se od njih razlikuje po sposobnosti samodejnega ritmičnega krčenja zaradi impulzov, ki nastanejo v samem srcu, ne glede na zunanje pogoje - srčna avtomatika. To je posledica posebnega živčne celice, ki se nahaja v srčni mišici, v kateri se ritmično pojavljajo vzbujanja. Samodejno krčenje srca se nadaljuje tudi, ko je izolirano od telesa.

Normalno presnovo v telesu zagotavlja neprekinjeno gibanje krvi. Kri v srčno-žilnem sistemu teče samo v eno smer: iz levega prekata skozi sistemski obtok vstopi v desni atrij, nato v desni prekat in se nato skozi pljučni obtok vrne v levi atrij, od tam pa v levi prekat. . To gibanje krvi je določeno z delom srca zaradi zaporednega menjavanja kontrakcij in sprostitev srčne mišice.

Delovanje srca je v treh fazah: prva je krčenje preddvorov, druga je krčenje prekatov (sistola), tretja je sočasna sprostitev preddvorov in prekatov, diastola ali premor. Srce utripa ritmično približno 70-75-krat na minuto, ko telo miruje, ali 1-krat na 0,8 sekunde. Od tega časa je krčenje preddvorov 0,1 sekunde, krčenje prekatov 0,3 sekunde, popolna pavza srca pa 0,4 sekunde.

Obdobje od ene atrijske kontrakcije do druge se imenuje srčni cikel. Neprekinjeno delovanje srca je sestavljeno iz ciklov, od katerih je vsak sestavljen iz krčenja (sistole) in sprostitve (diastole). Srčna mišica, velika kot pest in težka okoli 300 g, neprekinjeno deluje desetletja, skrči se približno 100 tisočkrat na dan in prečrpa več kot 10 tisoč litrov krvi. Tako visoka zmogljivost srca je posledica njegove povečane oskrbe s krvjo in visoki ravni presnovni procesi, ki potekajo v njem.

Živčna in humoralna regulacija delovanja srca usklajuje njegovo delo s potrebami telesa v danem trenutku, ne glede na našo voljo.

Srce kot delovni organ je urejeno živčni sistemi o v skladu z vplivi zunanjih in notranje okolje. Inervacija poteka s sodelovanjem avtonomnega živčnega sistema. Par živcev (simpatična vlakna) pa ob draženju okrepi in pospeši krčenje srca. Ko je razdražen drug par živcev (parasimpatik ali vagus), impulzi, ki vstopajo v srce, oslabijo njegovo aktivnost.

Na delovanje srca vpliva tudi humoralna regulacija. Tako ima adrenalin, ki ga proizvajata nadledvični žlezi, na srce enak učinek kot simpatični živci, povečanje ravni kalija v krvi pa zavira delovanje srca in parasimpatičnih (vagusnih) živcev.

Naklada

Gibanje krvi skozi žile imenujemo krvni obtok. Samo s stalnim gibanjem kri opravlja svoje glavne naloge: dovajanje hranilnih snovi in ​​plinov ter odstranjevanje končnih razpadnih produktov iz tkiv in organov.

Kri teče skozi krvne žile- votle cevi različnih premerov, ki brez prekinitve prehajajo v druge in tvorijo zaprt obtočni sistem.

Tri vrste žil cirkulacijskega sistema

Obstajajo tri vrste žil: arterije, vene in kapilare. Arterije imenujemo žile, po katerih teče kri od srca do organov. Največji med njimi je aorta. V organih se arterije razvejajo v žile manjšega premera - arteriole, ki se nato razdelijo na kapilare. Pri premikanju skozi kapilare se arterijska kri postopoma spremeni v vensko kri, ki teče skozi žile.

Dva kroga krvnega obtoka

Vse arterije, vene in kapilare v človeškem telesu so združene v dva kroga krvnega obtoka: veliki in mali. Sistemski krvni obtok se začne v levem prekatu in konča v desnem atriju. Pljučni obtok se začne v desnem prekatu in konča v levem atriju.

Kri se premika po žilah zaradi ritmičnega dela srca, pa tudi zaradi razlike v tlaku v žilah, ko kri zapusti srce, in v venah, ko se vrne v srce. Imenujejo se ritmična nihanja premera arterijskih žil, ki jih povzroča delo srca utrip.

S svojim utripom lahko preprosto določite število srčnih utripov na minuto. Hitrost širjenja pulznega vala je približno 10 m/s.

Hitrost pretoka krvi v žilah je v aorti približno 0,5 m/s, v kapilarah pa le 0,5 mm/s. Zaradi tako nizke hitrosti pretoka krvi v kapilarah ima kri čas, da tkivom da kisik in hranila ter sprejme njihove odpadne snovi. Upočasnitev pretoka krvi v kapilarah je razloženo z dejstvom, da je njihovo število ogromno (približno 40 milijard) in kljub mikroskopski velikosti je njihov skupni lumen 800-krat večji od lumna aorte. V venah se s povečanjem, ko se približajo srcu, skupni lumen krvnega obtoka zmanjša in hitrost krvnega pretoka se poveča.

Krvni tlak

Ko se naslednji del krvi izvrže iz srca v aorto in pljučna arterija ustvarjajo visok krvni tlak. Krvni tlak se dvigne, ko srce črpa hitreje in močneje, s čimer črpa več krvi v aorto, in ko se arteriole zožijo.

Če se arterije razširijo, krvni tlak pade. Po količini krvni tlak Vpliva tudi količina krožeče krvi in ​​njena viskoznost. Ko se oddaljite od srca, se krvni tlak zmanjša in postane najnižji v venah. Razlika med visok pritisk krvi v aorti in pljučni arteriji ter nizek, celo podtlak v votli veni in pljučnih venah zagotavlja neprekinjen pretok krvi skozi celotno cirkulacijo.

Pri zdravih ljudeh je najvišji krvni tlak v brahialni arteriji v mirovanju običajno približno 120 mmHg. Art., Najmanjši pa je 70–80 mm Hg. Art.

Vztrajno zvišanje krvnega tlaka v mirovanju imenujemo hipertenzija, znižanje krvnega tlaka pa hipotenzija. V obeh primerih je prekrvavitev organov motena in poslabšajo se njihovi delovni pogoji.

Prva pomoč pri izgubi krvi

Prva pomoč pri izgubi krvi je odvisna od narave krvavitve, ki je lahko arterijska, venska ali kapilarna.

Najnevarnejša arterijska krvavitev se pojavi, ko so arterije poškodovane, kri pa je svetlo škrlatne barve in teče v močnem curku (izvir). upognjen položaj in s prstom pritisnite poškodovano arterijo nad mestom rane (bližje srcu); potem morate nad mestom rane (tudi bližje srcu) uporabiti tesen povoj iz povoja, brisače ali kosa blaga. Tesen povoj ne morete ga pustiti več kot uro in pol, zato je treba žrtev čim prej odpeljati v zdravstveno ustanovo.

pri venske krvavitve pretočna kri je temnejše barve; za zaustavitev poškodovano veno pritisnemo s prstom na mesto rane, pod njo (dlje od srca) povijemo roko ali nogo.

Pojavi se z majhno rano kapilarna krvavitev, za zaustavitev katerega je dovolj, da uporabite tesen sterilni povoj. Krvavitev se bo ustavila zaradi nastanka krvnega strdka.

Limfni obtok

Imenuje se limfni obtok, premikanje limfe skozi žile. Limfni sistem spodbuja dodatno odvajanje tekočine iz organov. Gibanje limfe je zelo počasno (03 mm/min). Premika se v eno smer – od organov do srca. Limfne kapilare se spremenijo v večje žile, ki se zbirajo na desni in levi torakalni kanali, ki teče v velike žile. Vzdolž poteka limfnih žil so bezgavke: v dimljah, poplitealno in pazduhe, pod spodnjo čeljustjo.

V bezgavkah so celice (limfociti), ki imajo fagocitno funkcijo. Nevtralizirajo mikrobe in izkoristijo tujke, ki so prišli v limfo, zaradi česar bezgavke otečejo in postanejo boleče. Tonzile so limfoidne akumulacije v predelu žrela. Včasih so shranjeni povzročitelji bolezni, katerih presnovni produkti negativno vplivajo na delovanje notranjih organov. Pogosto se zatekajo k kirurški odstranitvi tonzil.

Prehrana tkiv s kisikom, pomembnimi elementi, pa tudi odstranitev iz celic ogljikov dioksid in presnovni produkti v telesu – funkcije krvi. Proces je zaprta vaskularna pot - krogi človeškega krvnega obtoka, skozi katere poteka neprekinjen tok vitalne tekočine, njeno zaporedje gibanja zagotavljajo posebni ventili.

V človeškem telesu obstaja več krogov krvnega obtoka

Koliko krogov krvnega obtoka ima človek?

Človeški krvni obtok ali hemodinamika je neprekinjen pretok plazemske tekočine skozi žile telesa. To je zaprta pot zaprtega tipa, to pomeni, da ne pride v stik z zunanjimi dejavniki.

Hemodinamika ima:

  • glavni krogi - veliki in majhni;
  • dodatne zanke - placentne, koronalne in Willisove.

Cirkulacija je vedno popolna, kar pomeni mešanje arterijskega in venske krvi se ne zgodi.

Srce, glavni hemodinamični organ, je odgovorno za cirkulacijo plazme. Razdeljen je na 2 polovici (desno in levo), kjer se nahajajo notranji deli - ventrikli in atriji.

srce - glavno telo v človeškem obtočnem sistemu

Smer toka tekočega gibljivega vezivnega tkiva določajo srčni mostički ali zaklopke. Nadzorujejo pretok plazme iz atrija (kuspid) in preprečujejo, da bi se arterijska kri vrnila nazaj v ventrikel (lunat).

Kri se giblje v krogih v določenem vrstnem redu - najprej plazma kroži v majhni zanki (5-10 sekund), nato pa v velikem obroču. Posebni regulatorji nadzorujejo delovanje cirkulacijskega sistema - humoralni in živčni.

Velik krog

Veliki krog hemodinamike ima 2 funkciji:

  • nasičite celotno telo s kisikom, razdelite potrebne elemente v tkiva;
  • odstrani plinski dioksid in strupene snovi.

Tukaj potekajo zgornja in spodnja votla vena, venule, arterije in artiole ter največja arterija, aorta, ki izhaja iz levega prekata srca.

Sistemski krvni obtok nasiči organe s kisikom in odstrani strupene snovi

V širokem obroču tok krvna tekočina se začne v levem prekatu. Prečiščena plazma izstopa skozi aorto in se s premikanjem po arterijah, arteriolah, najmanjša plovila– kapilarno mrežo, kamor dovaja kisik in uporabne komponente. V zameno se odstranijo škodljivi odpadki in ogljikov dioksid. Povratna pot plazme v srce poteka skozi venule, ki se gladko pretakajo v veno cavo - to je venska kri. Kroženje po veliki zanki se konča v desnem atriju. Trajanje poln krog– 20–25 sekund.

Mali krog (pljučni)

Glavna vloga pljučnega obroča je izmenjava plinov v pljučnih mešičkih in prenos toplote. Med ciklom je venska kri nasičena s kisikom, očiščena ogljikovega dioksida. Mali krog ima tudi dodatne funkcije. Blokira nadaljnje napredovanje embolije in krvnih strdkov, ki so prodrli iz sistemskega kroga. In če se volumen krvi spremeni, se kopiči v ločenih žilnih rezervoarjih, ki v normalne razmere ne sodelujejo v obtoku.

Pljučni krog ima naslednjo strukturo:

  • pljučna vena;
  • kapilare;
  • pljučna arterija;
  • arteriole.

Venska kri zaradi izločanja iz atrija desne strani srca prehaja v veliko pljučno deblo in vstopi v osrednji organ majhnega obroča - pljuča. IN kapilarna mreža Obstaja proces obogatitve plazme s kisikom in sproščanja ogljikovega dioksida. Arterijska kri teče v pljučne vene, katere končni cilj je doseči levo srce (atrij). S tem se zaključi kroženje okoli malega obroča.

Posebnost majhnega obroča je, da ima gibanje plazme vzdolž njega obratno zaporedje. Tukaj teče kri, bogata z ogljikovim dioksidom in celičnimi odpadki, skozi arterije in tekočino oksigenirano, se premika po žilah.

Dodatni krogi

Glede na značilnosti človeške fiziologije, poleg dveh glavnih, obstajajo še 3 pomožni hemodinamični obroči - placentni, srčni ali koronarni in Willisov.

Placentalni

Obdobje razvoja ploda v maternici pomeni prisotnost krvnega obtoka v zarodku. Njegova glavna naloga je nasičenje s kisikom in koristne elemente vsa tkiva telesa nerojenega otroka. Tekoče vezivno tkivo vstopi v organski sistem ploda preko materine posteljice skozi kapilarno mrežo popkovnične vene.

Zaporedje gibanja je naslednje:

  • materina arterijska kri, ki vstopa v telo ploda, se meša z njegovo vensko krvjo iz spodnjega dela telesa;
  • tekočina se premakne v desni atrij skozi spodnjo veno cavo;
  • večji volumen plazme vstopi v levo polovico srca skozi medpreddvorni septum (majhni krog se obide, ker v zarodku še ne deluje) in preide v aorto;
  • preostala količina nerazporejene krvi teče v desni prekat, kjer skozi zgornjo votlo veno, ki zbira vso vensko kri iz glave, vstopi v desno stran srca, od tam pa v pljučno deblo in aorto;
  • Iz aorte se kri širi v vsa tkiva zarodka.

Po rojstvu otroka potreba po placentnem krogu izgine, povezovalne žile pa so prazne in ne delujejo.

Placentalni obtok nasiči otrokove organe s kisikom in potrebnimi elementi

Srčni krog

Ker srce nenehno črpa kri, potrebuje povečano oskrbo s krvjo. Zato je sestavni del velikega kroga koronarni krog. Začne se s koronarnimi arterijami, ki kot krona obkrožajo glavni organ (od tod tudi ime dodatnega obroča).

Srčni krog oskrbuje mišični organ s krvjo

Vloga srčni krog je povečana prehrana votel mišični organ s krvjo. Značilnost koronarnega obroča je, da na krčenje koronarnih žil vpliva živec vagus, medtem ko kontraktilnost na druge arterije in vene vpliva simpatični živec.

Willisov krog je odgovoren za popolno oskrbo možganov s krvjo. Namen takšne zanke je nadomestiti pomanjkanje krvnega obtoka v primeru zamašitve krvnih žil. v takem primeru bo uporabljena kri iz drugih arterijskih bazenov.

Struktura arterijskega obroča možganov vključuje takšne arterije, kot so:

  • sprednji in zadnji možgani;
  • povezovanje spredaj in zadaj.

Willisov krog krvnega obtoka oskrbuje možgane s krvjo

IN v dobrem stanju Willisov prstan je vedno zaprt.

Človeški krvožilni sistem ima 5 krogov, od katerih sta 2 glavna in 3 dodatni, zaradi katerih se telo oskrbuje s krvjo. Majhen obroč izvaja izmenjavo plinov, veliki pa je odgovoren za transport kisika in hranil do vseh tkiv in celic. Dodatni krogi igrajo pomembno vlogo med nosečnostjo, zmanjšujejo obremenitev srca in kompenzirajo pomanjkanje krvi v možganih.

Naklada je gibanje krvi skozi žilni sistem, ki zagotavlja izmenjavo plinov med telesom in zunanje okolje, metabolizem med organi in tkivi ter humoralna regulacija različne funkcije telo.

Krvožilni sistem vključuje srce in - aorto, arterije, arteriole, kapilare, venule, vene in. Kri se premika po žilah zaradi krčenja srčne mišice.

Krvni obtok poteka v zaprtem sistemu, sestavljenem iz majhnih in velikih krogov:

  • Sistemski obtok oskrbuje vse organe in tkiva s krvjo in vsebino, ki jo vsebuje. hranila.
  • Pljučna ali pljučna cirkulacija je namenjena obogatitvi krvi s kisikom.

Cirkulacijske kroge je prvi opisal angleški znanstvenik William Harvey leta 1628 v svojem delu " Anatomske študije o gibanju srca in ožilja."

Pljučni obtok se začne iz desnega prekata, med krčenjem katerega venska kri vstopi v pljučno deblo in, ki teče skozi pljuča, oddaja ogljikov dioksid in je nasičena s kisikom. S kisikom obogatena kri iz pljuč teče po pljučnih venah v levi atrij, kjer se zaključi pljučni krog.

Sistemski krvni obtok se začne iz levega prekata, pri krčenju katerega se s kisikom obogatena kri črpa v aorto, arterije, arteriole in kapilare vseh organov in tkiv, od tam pa teče po venulah in venah v desni atrij, kjer se veliki krog se konča.

Največja žila v sistemskem obtoku je aorta, ki izhaja iz levega prekata srca. Aorta tvori lok, iz katerega se odcepijo arterije, ki prenašajo kri v glavo (karotidne arterije) in zgornjih udov(vretenčne arterije). Aorta teče navzdol po hrbtenici, kjer oddaja veje, ki prenašajo kri do organov trebušna votlina, na mišice trupa in spodnjih okončin.

Arterijska kri, bogata s kisikom, prehaja po telesu, dovaja hranila in kisik, ki so potrebni celicam organov in tkiv za njihovo delovanje, v kapilarnem sistemu pa se spremeni v vensko kri. Venska kri, nasičena z ogljikovim dioksidom in produkti celičnega metabolizma, se vrne v srce in iz nje vstopi v pljuča za izmenjavo plinov. Največji veni sistemskega obtoka sta zgornja in spodnja votla vena, ki se izlivata v desni atrij.

riž. Diagram pljučnega in sistemskega krvnega obtoka

Bodite pozorni na to, kako so obtočni sistemi jeter in ledvic vključeni v sistemski obtok. Vsa kri iz kapilar in ven želodca, črevesja, trebušne slinavke in vranice vstopi v portalno veno in gre skozi jetra. V jetrih se portalna vena razveji v majhne vene in kapilare, ki se nato ponovno povežejo v skupno deblo jetrna vena, ki se izliva v spodnjo veno cavo. Vsa kri iz trebušnih organov, preden vstopi v sistemski krvni obtok, teče skozi dve kapilarni mreži: kapilare teh organov in kapilare jeter. Portalni sistem jeter ima pomembno vlogo. Zagotavlja nevtralizacijo strupene snovi, ki nastanejo v debelem črevesu pri razgradnji neabsorbiranih tanko črevo aminokislin in jih sluznica debelega črevesa absorbira v kri. Jetra, tako kot vsi drugi organi, dobivajo tudi arterijsko kri po jetrni arteriji, ki izhaja iz trebušne arterije.

Ledvice imajo tudi dve kapilarni mreži: v vsakem Malpighovem glomerulu je kapilarna mreža, nato pa se te kapilare povežejo v arterijsko žilo, ki se spet razpade na kapilare, ki prepletajo zavite tubule.

riž. Krožni diagram

Značilnost krvnega obtoka v jetrih in ledvicah je upočasnitev pretoka krvi, ki je določena s funkcijo teh organov.

Tabela 1. Razlike v pretoku krvi v sistemskem in pljučnem obtoku

Pretok krvi v telesu

Sistemski krvni obtok

Pljučni obtok

V katerem delu srca se začne krog?

V levem prekatu

V desnem prekatu

V katerem delu srca se krog konča?

V desnem atriju

V levem atriju

Kje pride do izmenjave plinov?

V kapilarah, ki se nahajajo v organih prsnega koša in trebušne votline, možganov, zgornjih in spodnjih okončin

V kapilarah, ki se nahajajo v alveolah pljuč

Kakšna kri teče po arterijah?

Arterijska

Venska

Kakšna kri teče po žilah?

Venska

Arterijska

Čas, potreben za kroženje krvi

Funkcija kroga

Oskrba organov in tkiv s kisikom ter transport ogljikovega dioksida

Nasičenje krvi s kisikom in odstranjevanje ogljikovega dioksida iz telesa

Čas krvnega obtoka -čas enkratnega prehoda krvnega delca skozi veliki in mali krog žilnega sistema. Več podrobnosti v naslednjem delu članka.

Vzorci gibanja krvi skozi žile

Osnovna načela hemodinamike

Hemodinamika je veja fiziologije, ki preučuje vzorce in mehanizme gibanja krvi skozi žile človeškega telesa. Pri preučevanju se uporablja terminologija in upoštevajo zakoni hidrodinamike - vede o gibanju tekočin.

Hitrost, s katero se kri premika po žilah, je odvisna od dveh dejavnikov:

  • iz razlike v krvnem tlaku na začetku in koncu posode;
  • od upora, s katerim se tekočina sreča na svoji poti.

Razlika v tlaku spodbuja gibanje tekočine: večja kot je, intenzivnejše je to gibanje. Odpornost v žilnem sistemu, ki zmanjša hitrost gibanja krvi, je odvisna od številnih dejavnikov:

  • dolžina posode in njen polmer (daljša ko je dolžina in manjši polmer, večji je upor);
  • viskoznost krvi (je 5-krat večja od viskoznosti vode);
  • trenje delcev krvi ob stene krvnih žil in med seboj.

Hemodinamski parametri

Hitrost pretoka krvi v posodah se izvaja v skladu z zakoni hemodinamike, skupnimi z zakoni hidrodinamike. Za hitrost krvnega pretoka so značilni trije kazalniki: volumetrična hitrost krvnega pretoka, linearna hitrost krvnega pretoka in čas krvnega obtoka.

Volumetrična hitrost pretoka krvi - količina krvi, ki teče skozi prerez vseh žil določenega kalibra na časovno enoto.

Linearna hitrost pretoka krvi - hitrost gibanja posameznega krvnega delca vzdolž žile v časovni enoti. V središču posode je linearna hitrost največja, ob steni posode pa najmanjša zaradi povečanega trenja.

Čas krvnega obtoka -čas, v katerem kri prehaja skozi sistemski in pljučni obtok, je običajno 17-25 s. Za prehod skozi majhen krog potrebuje približno 1/5 časa, za prehod skozi veliki krog pa 4/5 tega časa.

Gonilna sila pretoka krvi v žilnem sistemu vsakega obtočila je razlika v krvnem tlaku ( ΔР) v začetnem delu arterijske struge (aorta za veliki krog) in končnem delu venske struge (vena cava in desni atrij). Razlika v krvnem tlaku ( ΔР) na začetku plovila ( P1) in na koncu ( P2) je gonilna sila pretoka krvi skozi katero koli žilo krvnega obtoka. Sila gradienta krvnega tlaka se uporablja za premagovanje upora krvnega pretoka ( R) v žilnem sistemu in v vsaki posamezni žili. Višji kot je gradient krvnega tlaka v krvnem obtoku ali v ločeni žili, večji je volumetrični pretok krvi v njih.

Najpomembnejši pokazatelj gibanja krvi skozi žile je volumetrična hitrost pretoka krvi, oz volumetrični pretok krvi(Q), ki jo razumemo kot volumen krvi, ki preteče skozi celoten prečni prerez žilnega korita ali prečni prerez posamezne žile v časovni enoti. Pretok krvi je izražen v litrih na minuto (l/min) ali mililitrih na minuto (ml/min). Za oceno volumetričnega pretoka krvi skozi aorto ali celotnega preseka katere koli druge ravni žil sistemskega obtoka se uporablja koncept volumetrični sistemski pretok krvi. Ker v časovni enoti (minuti) celoten volumen krvi, ki ga v tem času izloči levi prekat, teče skozi aorto in druge žile sistemskega obtoka, je koncept sistemskega volumetričnega pretoka krvi sinonim za koncept (IOC). IOC odrasle osebe v mirovanju je 4-5 l / min.

Razlikuje se tudi volumetrični pretok krvi v organu. V tem primeru mislimo na skupni pretok krvi, ki teče na enoto časa skozi vse aferentne ali eferentne arterije. venske žile organ.

Tako volumetrični pretok krvi Q = (P1 - P2) / R.

Ta formula izraža bistvo osnovnega zakona hemodinamike, ki pravi, da je količina krvi, ki teče skozi celoten presek žilnega sistema ali posamezne žile na časovno enoto, premo sorazmerna z razliko v krvnem tlaku na začetku in koncu žilnega sistema (ali žile) in obratno sorazmeren z uporom pretoka krvi.

Skupni (sistemski) minutni pretok krvi v sistemskem krogu se izračuna ob upoštevanju povprečnega hidrodinamičnega krvnega tlaka na začetku aorte. P1, in na ustju vene cave P2. Ker je v tem delu žil krvni tlak blizu 0 , nato pa v izraz za izračun Q ali vrednost MOC nadomesti R, enak povprečnemu hidrodinamičnemu arterijskemu krvnemu tlaku na začetku aorte: Q(MOK) = p/ R.

Ena od posledic osnovnega zakona hemodinamike - gonilna sila krvnega pretoka v žilnem sistemu - je določena s krvnim tlakom, ki ga ustvarja delo srca. Potrditev odločilnega pomena krvnega tlaka za pretok krvi je pulzirajoča narava pretoka krvi v celotnem srčnem ciklu. Med sistolo srca, ko krvni tlak doseže najvišjo raven, se pretok krvi poveča, med diastolo, ko je krvni tlak minimalen, pa se pretok krvi zmanjša.

Ko se kri premika po žilah od aorte do ven, se krvni tlak zniža, hitrost njegovega zniževanja pa je sorazmerna z uporom pretoka krvi v žilah. Posebno hitro se zmanjša tlak v arteriolah in kapilarah, saj imajo velik upor proti pretoku krvi, majhen radij, veliko skupno dolžino in številne veje, ki ustvarjajo dodatno oviro za pretok krvi.

Odpor proti pretoku krvi, ki nastane v celotni žilni postelji sistemskega obtoka, se imenuje skupni periferni upor(OPS). Zato je v formuli za izračun volumetričnega pretoka krvi simbol R lahko ga zamenjate z analogom - OPS:

Q = P/OPS.

Iz tega izraza izhajajo številne pomembne posledice, ki so potrebne za razumevanje procesov krvnega obtoka v telesu, ocenjevanje rezultatov merjenja krvnega tlaka in njegovih odstopanj. Dejavnike, ki vplivajo na upor posode proti toku tekočine, opisuje Poiseuillov zakon, po katerem

kje R- odpornost; L— dolžina plovila; η - viskoznost krvi; Π - številka 3.14; r— polmer plovila.

Iz zgornjega izraza sledi, da od števila 8 in Π sta trajna L pri odraslem se malo spremeni, potem je vrednost perifernega upora pretoka krvi določena s spreminjajočimi se vrednostmi polmera krvnih žil r in viskoznost krvi η ).

Omenjeno je bilo že, da je polmer krvnih žil mišični tip se lahko hitro spremenijo in pomembno vplivajo na količino upora proti pretoku krvi (od tod tudi njihovo ime – uporovne žile) in količino pretoka krvi skozi organe in tkiva. Ker je upor odvisen od vrednosti polmera na 4. potenco, tudi majhna nihanja v polmeru žil močno vplivajo na vrednosti upora pretoka krvi in ​​pretoka krvi. Tako, na primer, če se polmer posode zmanjša z 2 na 1 mm, se bo njen upor povečal za 16-krat in ob stalnem gradientu tlaka se bo tudi pretok krvi v tej posodi zmanjšal za 16-krat. Obratne spremembe upora bodo opazne, ko se polmer posode poveča za 2-krat. Pri konstantnem povprečnem hemodinamičnem tlaku se lahko pretok krvi v enem organu poveča, v drugem - zmanjša, odvisno od krčenja ali sprostitve gladkih mišic aferentnih arterijskih žil in ven tega organa.

Viskoznost krvi je odvisna od vsebnosti števila rdečih krvnih celic (hematokrit), beljakovin, lipoproteinov v krvni plazmi, pa tudi od agregatnega stanja krvi. V normalnih pogojih se viskoznost krvi ne spreminja tako hitro kot lumen krvnih žil. Po izgubi krvi z eritropenijo, hipoproteinemijo se viskoznost krvi zmanjša. S pomembno eritrocitozo, levkemijo, povečano agregacijo eritrocitov in hiperkoagulacijo se lahko viskoznost krvi znatno poveča, kar povzroči povečanje odpornosti proti pretoku krvi, povečanje obremenitve miokarda in lahko spremlja moteno pretok krvi v posodah mikrovaskulature. .

V stabilnem režimu krvnega obtoka je volumen krvi, ki ga iztisne levi prekat in teče skozi prečni prerez aorte, enak volumnu krvi, ki teče skozi celoten prečni prerez žil katerega koli drugega odseka sistemski obtok. Ta količina krvi se vrne v desni atrij in vstopi v desni prekat. Iz njega se kri iztisne v pljučni obtok in se nato po pljučnih venah vrne v pljučni obtok. levo srce. Ker sta IOC levega in desnega prekata enaka, sistemski in pljučni krvni obtok pa sta zaporedno povezana, ostaja volumetrična hitrost krvnega pretoka v žilnem sistemu enaka.

Vendar pa ob spremembah pogojev pretoka krvi, na primer pri prehodu iz vodoravnega v navpični položaj ko gravitacija povzroči začasno kopičenje krvi v venah spodnjega dela trupa in nog, kratek čas IOC levega in desnega prekata se lahko razlikuje. Kmalu intrakardialni in ekstrakardialni mehanizmi, ki uravnavajo delo srca, izenačijo volumen pretoka krvi skozi pljučni in sistemski obtok.

Z močnim zmanjšanjem venskega vračanja krvi v srce, kar povzroči zmanjšanje utripnega volumna, se lahko krvni tlak zmanjša. Če se znatno zmanjša, se lahko zmanjša pretok krvi v možgane. To pojasnjuje občutek vrtoglavice, ki se lahko pojavi, ko se oseba nenadoma premakne iz vodoravnega v navpični položaj.

Volumen in linearna hitrost pretoka krvi v žilah

Skupni volumen krvi v žilnem sistemu je pomemben homeostatski kazalec. Njegova povprečna vrednost je 6-7% za ženske, 7-8% telesne teže za moške in je v območju 4-6 litrov; 80-85% krvi iz tega volumna je v žilah sistemskega obtoka, približno 10% je v žilah pljučnega obtoka in približno 7% je v votlinah srca.

Največ krvi je v venah (približno 75%) - to kaže na njihovo vlogo pri odlaganju krvi v sistemskem in pljučnem obtoku.

Za gibanje krvi v žilah ni značilen le volumen, temveč tudi linearna hitrost pretoka krvi. Razume se kot razdalja, ki jo delec krvi premakne na enoto časa.

Med volumetrično in linearno hitrostjo krvnega pretoka obstaja povezava, ki jo opisuje naslednji izraz:

V = Q/Pr 2

kje V- linearna hitrost pretoka krvi, mm/s, cm/s; Q- volumetrična hitrost pretoka krvi; p- število enako 3,14; r— polmer plovila. Magnituda Pr 2 odraža površino prečnega prereza posode.

riž. 1. Spremembe krvnega tlaka, linearne hitrosti krvnega pretoka in površine prečnega prereza v različna področjažilni sistem

riž. 2. Hidrodinamične značilnosti žilnega korita

Iz izraza odvisnosti linearne hitrosti od volumetrične hitrosti v žilah cirkulacijskega sistema je razvidno, da je linearna hitrost krvnega pretoka (slika 1) sorazmerna volumetričnemu pretoku krvi skozi žilo(e) in obratno sorazmerna s površino prečnega prereza te posode(-e). Denimo v aorto, ki ima najmanjše območje prerez v sistemskem obtoku (3-4 cm2), linearna hitrost gibanja krvi največji in v mirovanju je približno 20-30 cm/s. pri telesna aktivnost lahko se poveča 4-5 krat.

Proti kapilaram se skupni prečni lumen žil poveča in posledično zmanjša linearna hitrost krvnega pretoka v arterijah in arteriolah. V kapilarnih žilah, katerih skupna površina preseka je večja kot v katerem koli drugem delu žil velikega kroga (500-600-krat večja od preseka aorte), je linearna hitrost krvnega pretoka postane minimalna (manj kot 1 mm/s). Počasen pretok krvi v kapilarah ustvarja najboljši pogoji za prehod presnovnih procesov med krvjo in tkivi. V venah se linearna hitrost krvnega pretoka poveča zaradi zmanjšanja njihove skupne površine prečnega prereza, ko se približujejo srcu. Na ustju vene cave je 10-20 cm/s, z obremenitvami pa naraste do 50 cm/s.

Linearna hitrost gibanja plazme ni odvisna samo od vrste posode, ampak tudi od njihove lokacije v krvnem obtoku. Obstaja laminarni tip krvnega pretoka, pri katerem lahko pretok krvi razdelimo na plasti. V tem primeru je linearna hitrost gibanja plasti krvi (predvsem plazme) blizu ali ob steni posode najmanjša, plasti v središču toka pa največje. Med vaskularnim endotelijem in parietalnimi plastmi krvi nastanejo sile trenja, ki ustvarjajo strižne napetosti na vaskularnem endoteliju. Te napetosti igrajo vlogo pri endotelijski proizvodnji vazoaktivnih faktorjev, ki uravnavajo lumen krvnih žil in hitrost pretoka krvi.

Rdeče krvne celice v žilah (z izjemo kapilar) se nahajajo pretežno v osrednjem delu krvnega obtoka in se v njem gibljejo relativno visoka hitrost. Nasprotno, levkociti se nahajajo predvsem v parietalnih plasteh krvnega obtoka in izvajajo kotalne gibe pri nizki hitrosti. To jim omogoča, da se vežejo na adhezijske receptorje na mestih mehanske ali vnetne poškodbe endotelija, se prilepijo na žilno steno in migrirajo v tkiva, da opravljajo zaščitne funkcije.

Z znatnim povečanjem linearne hitrosti gibanja krvi v zoženem delu žil, na mestih, kjer njene veje odstopajo od posode, lahko laminarno naravo gibanja krvi nadomesti turbulentna. V tem primeru je lahko moteno plastno gibanje njegovih delcev v krvnem obtoku; med žilno steno in krvjo lahko nastanejo večje torne sile in strižne napetosti kot pri laminarnem gibanju. Razvijajo se vrtinčni krvni tokovi, ki povečujejo verjetnost poškodbe endotelija in odlaganja holesterola in drugih snovi v intimo žilne stene. To lahko povzroči mehanske motnje strukture žilne stene in začetek razvoja stenskih trombov.

Čas popolnega krvnega obtoka, tj. vrnitev krvnega delca v levi prekat po njegovem iztisu in prehodu skozi sistemski in pljučni obtok je 20-25 sekund na kos ali po približno 27 sistolah srčnih prekatov. Približno četrtina tega časa se porabi za premikanje krvi skozi žile pljučnega obtoka in tri četrtine skozi žile sistemskega obtoka.

Srce je osnova krvožilnega sistema. Vendar pa so zgradbo človeškega srca, njegov namen in funkcije znanstveniki spoznali veliko pozneje kot značilnosti drugih organov. To je razloženo s teološkim pomenom srca in številnimi legendami in verovanji, povezanimi z njim.

Prva ugibanja, ki so blizu resnici, pa tudi prva dela na področju kardiologije segajo šele v 18. stoletje. Danes so orgle podrobno raziskane in skoraj ne skrivajo skrivnosti.. Pomagali vam bomo razumeti strukturne značilnosti srca, funkcije njegovih delov in nianse njihove interakcije.

Namen, lokacija in videz srca

Da bi razumeli, katere funkcije opravlja srce, morate razumeti, kaj je in kje se nahaja. Srce je votel mišični organ, ki ima obliko prisekanega stožca in se nahaja diagonalno v prsni votlini. Široki del (vrh ali osnova) je obrnjen navzgor, v desno in rahlo nazaj, nahaja se v petem levem medrebrnem prostoru.

Odgovor na vprašanje, med katerimi rebri se nahaja organ, bo vrzel od III do VI obalnega hrustanca.

Tu so površine, ki omejujejo položaj srca:

  • Spredaj – prsnica in rebrni hrustanec;
  • Levo in desno – plevralni mešiček pljuč (zunanji pljučna površina);
  • Zadaj sta požiralnik in aorta;
  • Spodaj je diafragma.

Velikost in teža srca se lahko zelo razlikujeta in sta odvisni od strukturnih značilnosti telesa določene osebe. Običajno se masa organa giblje od 240 do 330 g, vendar je definicija njegove velikosti klasična. Rentgenska metoda težko zaradi elipsaste oblike. Še danes znanstveniki iščejo odgovor na vprašanje, kako določiti velikost srca.

Najbolj razširjeno določanje linearnih premerov je zaradi serije fotografij v različnih ravninah.

Ob upoštevanju, da je osnova srca mišično tkivo, ni težko uganiti namena organa.

Gre za dve vrsti dejanj:

  1. Črpanje krvi v arterije.
  2. Sprejem vhodne venske krvi (več o krvi) z njeno nadaljnjo prerazporeditvijo.

Gibanje krvi mora biti urejeno in neprekinjeno. Posebna zgradba srca nam omogoča zagotavljanje potrebnih pogojev.

Naprava za srce

Anatomija človeškega srca vključuje štiri "prekate", ki so običajno združeni v dve skupini:

  • Atrije - nahajajo se na vrhu, prejemajo kri iz žil in jo preusmerijo v prekate;
  • Prekati - nahajajo se spodaj, črpajo kri v arterije.

Interatrijski in interventrikularni septu delita srce na dva dela, ločena drug od drugega:

  • Desno, ki vsebuje vensko kri;
  • Leva, v kateri se premika arterijska arterija.

Interventrikularni žleb je povezan z zadnjim žlebom z zarezo vrha srca. Komunikacija atrija vsakega dela z ustreznim ventriklom poteka skozi atrioventrikularno odprtino.

Oglejmo si podrobneje značilnosti vsake komore srca.

  1. Desni atrij ima prostornino od 100 do 185 ml, sprejema kri iz zgornje in spodnje vene cave. Za njihovimi odprtinami, v predelu desnega atrija, lahko vidite odprtino koronarnega sinusa in drobna ustja najmanjših žilic srca.
  2. Levi atrij vključuje odprtine štirih pljučnih ven, ki nimajo ventilov. Skozi njih vstopi arterijska kri v atrij. Odprtine pljučnih ven levega atrija (latinsko) – Foramina venarum pulmonalium atriorum sinestorum.
  3. Desni prekat Ima poleg atrioventrikularne odprtine še odprtino pljučnega debla, nad katero je istoimenska zaklopka. Ventil je sestavljen iz treh radialno razporejenih loput v obliki polmeseca. Ta naprava vam omogoča, da tesno zaprete ventil med povratnim tokom krvi v fazi sprostitve in ga držite odprtega med krčenjem ventrikularnih mišic.
  4. Levi prekat vključuje odprtino aorte, zaščiteno s trikuspidalno zaklopko. Vrsta in princip delovanja aortne zaklopke je podoben značilnostim pljučne zaklopke, vendar zahteva večjo debelino zaklopk in vozličkov. Na notranji površini ventrikla so trabekule in dve papilarni mišici, ki sta s tetivnimi vrvicami povezani s konicami mitralne zaklopke.

Zdaj, ko veste, koliko je prekatov in preddvorov, katera žila izhaja iz levega prekata in katera iz desnega, katere žile tečejo v preddvore in kakšna kri teče po njih, ugotovimo, iz česa je sestavljena srčna stena. od.

Struktura stene

Stena srca vključuje naslednje plasti:

  1. Endokard (notranja plast)– pokriva vse notranje votline srca, neločljivo povezane z mišično plastjo (miokard). Zaklopke aorte, pljučnega debla in atrioventrikularnih odprtin tvorijo tudi endokard.
  2. Miokard (srednje)funkcionalni sloj, sestavljen iz mišično tkivo. Atrijski miokard, ki deluje z relativno majhno obremenitvijo, ima majhno debelino in je sestavljen iz skupne površinske podplasti in ločene globoke. Ventrikularni miokard je veliko debelejši; njegovi podsloji vključujejo zunanjo vzdolžno, srednjo obročasto in notranjo vzdolžno. Prekat levega prekata ima največjo debelino.
  3. Epicard (zunanji) – predstavlja komponento fibrorozna membrana. Notranja visceralna plošča je v neposrednem stiku s srcem in je z njim tesno povezana, zunanja parietalna plošča pa oblaga fibrozni osrčnik. Na strani je perikard v stiku s plevralnimi vrečkami pljuč, spodaj - s kitami diafragme, spredaj - s prsnico. Serozna tekočina, ki se nahaja med ploščama, deluje kot mazivo in amortizer, ki preprečuje trenje srca med njegovimi kontrakcijami.

Obtočni krogi in glavne žile

IN človeško telo Razlikujejo se naslednji krogi krvnega obtoka:

  • Velik– je odgovoren za dostavo arterijske krvi, obogatene s kisikom in hranili, do tkiv in organov ter odstranjevanje presnovnih produktov iz njih z vensko krvjo;
  • majhna– opravlja funkcijo izmenjave plinov, ki zagotavlja transport venske krvi v pljuča in vračanje pretvorjene arterijske krvi od tam.

Kljub razlikam v funkcijah krvnih obtočil kri nenehno prehaja iz enega v drugega in s tem zagotavlja harmonično delovanje vseh elementov telesa.

Če želite to narediti, izvedite naslednje funkcije srčno-žilni sistem:

  1. Transport– dostava snovi, ki so potrebne za življenje telesnim celicam, odstranjevanje v celicah pretvorjenih spojin, ogljikov dioksid.
  2. Regulativni– gibanje odpadkov endokrinih žlez hormoni.
  3. Zaščitna– učinek protiteles na patogene mikroorganizme.
  4. Usklajevanje– skupno delo srčno-žilnega in živčnega sistema nam omogoča, da zagotovimo celovitost in skladnost delovanja telesa.

Predlagamo, da si podrobneje ogledamo elemente srčno-žilnega sistema, ki sodelujejo s srcem.

Tu so glavne velike posode, katerih luknje se odpirajo v njegove komore:

  • Aorta- največja arterijska žila, ki izstopa iz levega prekata srca, je običajno razdeljena na naraščajoči del, lok in padajoči del, ki se v bifurkacijskem območju razveja na desno in levo iliakalno arterijo;
  • Pljučne vene– dovaja arterijsko kri iz pljuč v levi atrij;
  • Zgornja votla vena- nastane zaradi sotočja desne in leve brahiocefalne vene, se odpre v desni atrij in je odgovoren za dovajanje krvi iz glave, vratu in zgornjih okončin;
  • Spodnja votla vena– nastane zaradi sotočja desne in leve skupne iliakalne vene, prenaša kri iz trebušnih organov in spodnjih okončin v desni atrij;
  • Pljučno deblo– je odgovoren za odstranjevanje venske krvi iz desnega prekata in njeno dostavo v pljuča za obogatitev s kisikom.

Čeprav je srce črpalka, ki premika kri, je njegova lastna oskrba s krvjo enako pomembna. Izvajajo ga žile srca.

Spodnja tabela prikazuje funkcije in lokacijo srčnih žil.

Plovilo LokacijaNamen
Arterije srcaLevi koronarni (koronarni)Poteka od levega aortnega sinusa do levega preddvora, kjer se razdeli na sprednjo interventrikularno vejo in cirkumfleksno vejo.Oskrba s krvjo stene levega prekata in levega atrija, dela interventrikularnega septuma in sprednje stene desnega prekata
Desna koronarna arterija (koronarna)Gre od desnega aortnega sinusa do desnega atrijskega dodatka, nato pa sledi hrbtna površina organ levo, kjer anastomozira s cirkumfleksno vejo leve koronarne arterijeOskrba s krvjo stene desnega atrija in večjega dela stene desnega prekata ter vozlišč prevodnega sistema in manjšega dela interventrikularnega septuma.
Notranje arterijeSo veje, ki segajo od debla koronarnih arterij v debelino miokarda in se tam delijo na manjše žile.Hrani spodnje mišično tkivo, papilarne mišice in zaklopke
Žile srcaVelika žila srcaLeži na zadnji strani srca, v koronarnem sulkusu, se začne v obliki mrež v plasteh prekatov in se odpre v desni atrij, ki tvori koronarni sinus.Zbira kri s sprednje površine ventriklov
Srednja vena srcaPrehaja v koronarni žleb iz posteriornega interventrikularnega žleba, se izliva v koronarni sinus blizu njegovega ustja ali (veliko redkeje) neposredno v desni atrij.Zbira kri z drugih površin ventriklov in interventrikularnega septuma
Mala vena srcaPoteka vzdolž koronarnega žleba do zadnje površine srca, teče v koronarni sinusZbira kri iz zadnje površine desnega prekata in desnega atrija
Poševna venaIma zavit potek in lijakasto ustje, izliva se v veliko venoOdgovoren za odtok krvi iz zadnja stena levi atrij
Druge žileIzvirajo na območjih oskrbovanega tkiva in tečejo v večje (zgoraj navedene) veneZagotovite enakomeren odtok krvi iz vseh sten srca

Iz tabele je razvidno, da je prekrvavitev srca asimetrična . Stene in njihova debelina razlikujejo glede na funkcije posamezne komore, kar zahteva posebne pogoje oskrbe s krvjo.

Anatomija in fiziologija srca: zgradba, funkcije, hemodinamika, srčni ciklus, morfologija

Struktura srca katerega koli organizma ima veliko značilnih odtenkov. V procesu filogeneze, to je evolucije živih organizmov v bolj zapletene, dobi srce ptic, živali in človeka namesto dveh prekatov pri ribah in treh prekatov pri dvoživkah štiriprekatno. Tako zapletena struktura na najboljši možni način prilagojen za ločevanje arterijskega in venskega pretoka krvi. Poleg tega anatomija človeškega srca vključuje številne majhne podrobnosti, od katerih vsaka opravlja svoje strogo določene funkcije.

Srce kot organ

Srce torej ni nič drugega kot votle orgle, sestavljen iz specifičnega mišičnega tkiva, ki opravlja motorično funkcijo. Srce se nahaja v prsnem košu za prsnico, bolj levo, njegova vzdolžna os pa je usmerjena spredaj, levo in navzdol. Spredaj srce meji na pljuča in jih skoraj popolnoma prekriva, le majhen del pa od znotraj neposredno meji na prsni koš. Meje tega dela sicer imenujemo absolutna srčna tupost, določimo pa jih s tapkanjem po prsni steni ().

Pri ljudeh z normalno konstitucijo ima srce polvodoravni položaj v prsni votlini, pri ljudeh z astenično konstitucijo (suhi in visoki) je skoraj navpično, pri hipersteničnih (gosto, čokato, z velikim mišična masa) - skoraj vodoravno.

položaj srca

Zadnja stena srca meji na požiralnik in je velika glavne žile(v torakalno aorto, v spodnjo votlo veno). Spodnji del srce se nahaja na diafragmi.

zunanja zgradba srca

Starostne značilnosti

Človeško srce se začne oblikovati v tretjem tednu intrauterinega obdobja in se nadaljuje skozi celotno obdobje brejosti, prehaja skozi stopnje od enokomorne votline do štirikomornega srca.

razvoj srca v maternici

Tvorba štirih komor (dva atrija in dva ventrikla) ​​se pojavi že v prvih dveh mesecih nosečnosti. Najmanjše strukture so v celoti oblikovane ob rojstvu. Srce zarodka je najbolj ranljivo v prvih dveh mesecih negativen vpliv nekateri dejavniki na bodočo mater.

Srce ploda sodeluje pri krvnem obtoku po njegovem telesu, razlikuje pa se po krogih krvnega obtoka - plod še nima lastnega dihanja s pljuči, ampak "diha" preko placentne krvi. V srcu ploda je nekaj odprtin, ki omogočajo "izklop" pljučnega krvnega obtoka pred rojstvom. Med porodom, ki ga spremlja prvi jok novorojenčka in posledično v trenutku povečanega znotrajtorakalnega pritiska in pritiska v otrokovem srcu, se te odprtine zaprejo. Toda to se ne zgodi vedno in otrok jih lahko na primer še vedno ima (ne zamenjujte z okvaro, kot je defekt atrijskega septuma). Odprto okno ni srčna napaka in se kasneje, ko otrok raste, zapre.

hemodinamika v srcu pred in po rojstvu

Srce novorojenčka ima zaobljena oblika, njegove mere pa so 3-4 cm v dolžino in 3-3,5 cm v širino. V prvem letu otrokovega življenja se srce močno poveča, bolj v dolžino kot v širino. Teža srca novorojenčka je približno 25-30 gramov.

Ko dojenček raste in se razvija, raste tudi srce, včasih bistveno pred razvojem samega telesa glede na starost. Do 15. leta starosti se masa srca poveča skoraj desetkrat, njegova prostornina pa več kot petkrat. Srce najhitreje raste do petega leta, nato pa v puberteti.

Pri odrasli osebi je velikost srca približno 11-14 cm v dolžino in 8-10 cm v širino. Mnogi ljudje upravičeno verjamejo, da velikost srca vsakega človeka ustreza velikosti njegove stisnjene pesti. Teža srca pri ženskah je približno 200 gramov, pri moških pa približno 300-350 gramov.

Po 25. letu se začnejo spremembe v vezivnem tkivu srca, ki tvori srčne zaklopke. Njihova elastičnost ni več enaka kot v otroštvu in mladostništvu, robovi pa lahko postanejo neravni. Ko človek raste in se stara, pride do sprememb v vseh strukturah srca, pa tudi v žilah, ki ga prehranjujejo (koronarne arterije). Te spremembe lahko povzročijo razvoj številnih srčnih bolezni.

Anatomske in funkcionalne značilnosti srca

Anatomsko je srce organ, razdeljen na štiri prekate s pregradami in zaklopkami. "Zgornja" dva se imenujeta atrija (atrij), "spodnja" dva pa imenujeta prekati (ventriculum). Nahaja se med desnim in levim atrijem interatrijski septum, in med ventrikli - interventrikularno. Običajno te pregrade nimajo lukenj. Če obstajajo luknje, to vodi do mešanja arterijske in venske krvi in ​​s tem do hipoksije številnih organov in tkiv. Takšne luknje imenujemo septalne napake in so razvrščene kot.

osnovna zgradba srčnih votlin

Meja med zgornjim in spodnjim prekatom sta atrioventrikularni odprtini - leva, prekrita z lističi mitralne zaklopke, in desna, prekrita z lističi trikuspidalne zaklopke. Celovitost predelnih sten in pravilno delo Lopute zaklopk preprečujejo mešanje krvnih tokov v srcu in spodbujajo jasen enosmerni pretok krvi.

Atrija in ventrikla sta različna – atrija sta manjša od ventrikla in imata tanjše stene. Tako je stena preddvorov približno le tri milimetre, stena desnega prekata približno 0,5 cm, stena levega pa približno 1,5 cm.

Atrije imajo majhne izbokline, imenovane ušesa. Imajo rahlo sesalno funkcijo za boljše črpanje krvi v votlino atrija. Ustje vene cave se izliva v desni atrij blizu njegovega dodatka, štiri (redkeje pet) pljučne vene pa se izlivajo v levi atrij. Pljučna arterija (pogosteje imenovana pljučno deblo) na desni in aortni bulbus na levi odstopajo od prekatov.

struktura srca in njegovih žil

Z notranje strani se zgornja in spodnja prekat srca prav tako razlikujeta in imata svoje značilnosti. Površina atrija je bolj gladka kot površina ventriklov. Iz zaklopnega obroča med atrijem in prekatom izhajajo tanke vezivnotkivne zaklopke – levo dvolistna (mitralna) in desno trikuspidalna (trikuspidalna). Drugi rob zaklopk je obrnjen proti notranjosti ventriklov. Da pa ne visijo prosto, jih tako rekoč podpirajo tanke kitne niti, imenovane akorde. So kot vzmeti, raztegnejo se, ko se lopute ventila zaprejo, in stisnejo, ko se lopute ventila odprejo. Horde izvirajo iz papilarnih mišic iz stene prekatov – tri v desnem in dva v levem prekatu. Zato ima ventrikularna votlina neravno in grudasto notranjo površino.

Razlikujejo se tudi funkcije preddvorov in prekatov. Ker morajo preddvori potiskati kri v prekate in ne v večje in daljše žile, morajo premagovati manjši upor mišičnega tkiva, zato so preddvori manjši in njihove stene tanjše od ventriklov. . Prekati potiskajo kri v aorto (levo) in pljučno arterijo (desno). Običajno je srce razdeljeno na desno in levo polovico. Desna polovica služi za pretok izključno venske krvi, leva polovica pa za arterijsko kri. Shematično" desno srce" je označen z modro, "levo srce" pa z rdečo. Običajno se ti tokovi nikoli ne mešajo.

hemodinamika v srcu

ena srčni ciklus traja približno 1 sekundo in se izvede na naslednji način. V trenutku, ko so preddvori napolnjeni s krvjo, se njihove stene sprostijo - nastopi atrijska diastola. Zaklopke vene cave in pljučnih ven so odprte. Trikuspidalna in mitralna zaklopka sta zaprti. Takrat se stene preddvora napnejo in potiskajo kri v prekate, trikuspidalna in mitralna zaklopka sta odprti. V tem trenutku pride do sistole (krčenje) preddvorov in diastole (sprostitev) prekatov. Ko ventrikli prejmejo kri, se trikuspidalna in mitralna zaklopka zapreta, aortna in pljučna zaklopka pa se odpreta. Nato se prekati skrčijo (ventrikularna sistola) in preddvori se ponovno napolnijo s krvjo. Začne se splošna diastola srca.

srčni ciklus

Glavna funkcija srca je zmanjšana na črpanje, to je na potiskanje določenega volumna krvi v aorto s takim pritiskom in hitrostjo, da se kri dostavi v najbolj oddaljene organe in v najmanjše celice telesa. Poleg tega se arterijska kri potisne v aorto visoka vsebnost kisik in hranila vstopajo v levo polovico srca iz pljučnih žil (tečejo v srce po pljučnih venah).

Venska kri z nizko vsebnostjo kisika in drugih snovi se zbira iz vseh celic in organov iz sistema venske votline in teče v desno polovico srca iz zgornje in spodnje vene cave. Nato se venska kri potisne iz desnega prekata v pljučno arterijo in nato v pljučne žile, da se izvede izmenjava plinov v pljučnih mešičkih in jih obogati s kisikom. V pljučih se arterijska kri zbira v pljučnih venulah in venah ter ponovno teče v levo stran srca (levi atrij). In tako srce redno črpa kri po telesu s frekvenco 60-80 utripov na minuto. Ti procesi so označeni s konceptom "Kroži krvnega obtoka". Obstajata dva od njih - majhna in velika:

  • Majhen krog vključuje pretok venske krvi iz desnega atrija skozi trikuspidalno zaklopko v desni prekat - nato v pljučno arterijo - nato v pljučne arterije - oksigenacijo krvi v pljučnih alveolih - pretok arterijske krvi v najmanjše žile pljuča - v pljučne vene - v levi atrij.
  • Velik krog vključuje pretok arterijske krvi iz levega atrija skozi mitralno zaklopko v levi prekat - skozi aorto v arterijsko strugo vseh organov - po izmenjavi plinov v tkivih in organih kri postane venska (z visoka vsebnost ogljikov dioksid namesto kisika) - naprej v vensko strugo organov - v sistem votle vene - v desni atrij.

obtočni krogi

Video: anatomija srca in srčni cikel na kratko

Morfološke značilnosti srca

Če pregledate dele srca pod mikroskopom, lahko vidite posebno vrsto mišice, ki je ni v nobenem drugem organu. To je vrsta progaste mišice, vendar ima velike histološke razlike od navadne skeletne mišice in iz mišične obloge notranji organi. Glavna funkcija srčne mišice ali miokarda je zagotavljanje najpomembnejše sposobnosti srca, ki je osnova za vitalno aktivnost celotnega organizma kot celote. To je pogodbena sposobnost, oz kontraktilnost.

Da se vlakna srčne mišice sinhrono krčijo, morajo biti do njih dovedeni električni signali, ki vzdražijo vlakna. To je še ena sposobnost srca — .

Prevodnost in kontraktilnost sta možni zaradi dejstva, da srce avtonomno proizvaja elektriko. Funkcijski podatki (avtomatizem in razdražljivost) zagotavljajo posebna vlakna, ki so sestavni del prevodnega sistema. Slednjega predstavljajo električno aktivne celice sinusnega vozla, atrioventrikularnega vozla, Hisovega snopa (z dvema krakoma - desno in levo), pa tudi Purkinjejevih vlaken. V primeru, da bolnikova miokardna poškodba prizadene ta vlakna, se razvijejo, drugače imenovane.

srčni ciklus

Običajno električni impulz izvira iz celic sinusnega vozla, ki se nahaja v območju desnega atrijskega dodatka. V kratkem času (približno pol milisekunde) se impulz razširi po celotnem atrijskem miokardu in nato vstopi v celice atrioventrikularnega spoja. Značilno je, da se signali prenašajo v AV vozlišče preko treh glavnih traktov - Wenkenbachovih, Thorelovih in Bachmannovih snopov. V celicah AV-vozla se čas prenosa impulza podaljša na 20-80 milisekund, nato pa impulzi potujejo skozi desni in levi krak (kot tudi sprednjo in zadnjo vejo leve noge) Hisovega snopa do Purkinjejeva vlakna in na koncu do delujočega miokarda. Frekvenca prenosa impulzov po vseh poteh je enaka srčnemu utripu in je 55-80 impulzov na minuto.

Torej, miokard ali srčna mišica je srednja plast v steni srca. Notranja in zunanja lupina sta vezivno tkivo in se imenujejo endokard in epikard. Zadnja plast je del perikardialne vrečke ali srčne "majice". Med notranjo plastjo osrčnika in epikardom se oblikuje votlina, napolnjena z zelo majhno količino tekočine, ki zagotavlja boljše drsenje osrčnika med srčnimi kontrakcijami. Običajno je količina tekočine do 50 ml, ki presega to prostornino, lahko kaže na perikarditis.

struktura srčne stene in membrane

Oskrba s krvjo in inervacija srca

Kljub temu, da je srce črpalka za oskrbo celotnega telesa s kisikom in hranili, samo potrebuje tudi arterijsko kri. V zvezi s tem ima celotna stena srca dobro razvito arterijska mreža, ki ga predstavlja razvejanost koronarnih (koronarnih) arterij. Usta desne in leve koronarne arterije Izhajajo iz korena aorte in so razdeljeni na veje, ki prodirajo v debelino srčne stene. Če se te pomembne arterije zamašijo s krvnimi strdki in aterosklerotičnimi plaki, se bo bolnik razvil in organ ne bo več mogel v celoti opravljati svojih funkcij.

lokacija koronarnih arterij, ki oskrbujejo srčno mišico (miokard) s krvjo

Na frekvenco in moč srčnega utripa vplivajo živčna vlakna, ki izhajajo iz najpomembnejših živčnih prevodnikov – vagusni živec in simpatičnega debla. Prva vlakna imajo sposobnost upočasnitve frekvence ritma, druga pa povečajo frekvenco in moč srčnega utripa, to pomeni, da delujejo kot adrenalin.

inervacija srca

Na koncu je treba opozoriti, da ima lahko anatomija srca kakršna koli odstopanja pri posameznih bolnikih, zato lahko le zdravnik določi normo ali patologijo pri osebi po opravljenem pregledu, ki lahko najbolj informativno vizualizira srčno-žilni sistem.

Video: predavanje o anatomiji srca