Po epiziotomiji šivi bolijo. Epiziotomija med porodom - kaj je to, fotografije pred in po rezu, koliko časa traja, da se šiv zaceli, okrevanje, razlike s perineotomijo, carski rez

Kljub dejstvu, da je rojstvo otroka najsrečnejši trenutek v življenju vsake družine, za žensko postane resna preizkušnja. Najprej se mnoge matere bojijo prihajajočega poroda. V zvezi s tem jih zanima, ali bodo uspešni, kako enostavno bodo zdržali, ali bo imel otrok kakšna odstopanja.

Nosečnice imajo velik strah, ko slišijo za epiziotomijo. Med pogovorom s prijateljicami, ki so že bile noseče, lahko izvejo za ta zelo zastrašujoč poseg. Zato imajo močno željo, da bi našli priložnost, da se ne zatečejo k tej metodi. Seveda ljudje različno dojemamo potreba po perinealnem rezu. Zato ima epiziotomija tako zagovornike kot nasprotnike.

Kaj je epiziotomija in njene vrste

Ženske, ki so tik pred prvim porodom, verjetno nimajo niti najmanjšega pojma, kaj je epiziotomija. Pravzaprav se ta izraz nanaša na opravljen perinealni rez kirurško v drugi fazi poroda. V tem primeru se lahko disekcija izvaja v različnih smereh, kar vam omogoča poudarjanje več vrst epiziotomije:

  • perineotomija ali mediana epiziotomija. Pri tej vrsti kirurškega posega se disekcija izvaja proti sredini: ustvarjen rez poteka od frenuluma malih sramnih ustnic proti anusu, ne doseže 2 cm;
  • lateralna ali stranska epiziotomija. Ta vrsta perinealnega reza se izvede od frenuluma malih sramnih ustnic v smeri od anus pod kotom.

Posebno skupino tvorita enostranska in obojestranska epiziotomija. Je pa prva metoda, ki je postala najbolj razširjena. Dvostranska disekcija perineuma se uporablja v primerih, ko je potrebna uporaba porodniške klešče ali so se med porodom pojavili drugi zapleti.

Žal je pri nas kar veliko primerov epiziotomije, čeprav v zadnjih letih odstotek uporabe te tehnike upada. Pred nekaj desetletji so se zdravniki zatekli k tej metodi kirurškega posega pri vsakem porodu, ki je bil za nosečnico prvi. Vendar pa v v zadnjem času razmere so se spremenile in danes porodničarji poskušajo, če je mogoče, narediti brez takega perinealnega reza.

Običajno se odločitev za izvedbo takšne disekcije sprejme v drugi fazi poroda, ko dejstvo izbruha glave. Z drugimi besedami, v trenutku, ko se glava približa majhni medenici in se ne vrne nazaj, tudi če ni potiska. Najpogosteje se pri izvajanju takšnega kirurškega posega ne uporabljajo zdravila proti bolečinam, saj so mišice in koža presredka v raztegnjenem stanju, zaradi česar nosečnica ne čuti nelagodje.

Običajno je narejeni perinealni rez dolg približno 1-2 cm. V večini primerov se izvede lateralna epiziotomija, ki je bolj zaželena, ker zmanjša tveganje za poškodbo rektalne zapiralke. Kljub dejstvu, da je pri mediani epiziotomiji manjša izguba krvi in ​​proces celjenja pooperativni šivi traja manj časa, ta možnost disekcije poveča verjetnost okužbe rane po porodu.

Verjame se, da je bolje narediti rez kot dovoliti, da presredek poči, saj se prvi hitreje celi in je boljši. Razlog za to je rez, ki ga je naredil zdravnik obstajajo gladki robovi, ki se lažje zapnejo. Poleg tega postopek šivanja raztrganin presredka druge, tretje in četrte stopnje ni le dolgočasen, ampak tudi dolg proces, da ne omenjam dejstva, da se rana celi dlje. Čeprav ima epiziotomija številne prednosti, jo je mogoče izvesti le v določenih situacijah:

Pooperativno obdobje

Običajno traja nekaj časa, da se šivi po epiziotomiji zaprejo. traja približno dva tedna b. Nosečnica med okrevanjem po epiziotomiji ne sme sedeti. Ko se obdobje celjenja konča, ji lahko dovolimo, da sedi le na eni zadnjici, vendar pod pogojem, da se bo z zdravo stranjo presredka dotikala površine, medtem ko naj ima noge skupaj. Pred hranjenjem otroka morajo nosečnice zavzeti ležeči položaj.

Po končani epiziotomiji se šivi zdravijo z koncentrirana raztopina kalijev permanganat. V nadaljevanju se mora porodnica držati odvajalne diete, ki bo olajšala odvajanje blata in preprečila razpadanje šivov. Ko je nosečnica odpuščena, mora redno umivati ​​zunanje spolne organe kuhana voda, po naslednjem srečanju naravnih potreb.

Pri epiziotomiji okrevanje vključuje redno menjavo vložkov vsake štiri ure. V ta namen se uporabljajo serviete, ki so predhodno uporabite mazilo levomekol ki pomaga pospešiti proces celjenja. Preden se bo ženska lahko vrnila v normalno spolno aktivnost, bo morala potrpeti precej dolgo obdobje. obdobje rehabilitacije v dveh mesecih.

Posledice epiziotomije

Na žalost epiziotomija ne mine vedno brez sledi za nosečnico. V nekaterih primerih lahko pride do nekateri zapleti in posledice:

Glede na to, da bi mnoge porodnice želele brez tega postopka, obstaja vrsta priporočil, ki, tudi če ne dovoljujejo preprečite neželeno rezanje, potem bodo vsaj pomagali zmanjšati tveganje, da bi se izvajala med porodom.

Priprava na porod

Če ima ženska dobro predstavo o tem, kako bo porod potekal, potem jo strah manj prevzame, saj zna trezno oceniti svoje stanje in ve, kaj mora storiti, ko jo osebje kontaktira v določenem trenutku poroda. .

Izkušnje, pridobljene med poukom v skupini nosečnic ali doma, bodo v dobro pomoč. Nato bo med popadki in potiskanjem lahko zavzela ta položaj, spremenila dihanje in se sprostila, da se zagotovi najboljši pogoji da pride plod ven.

Takšna dejanja porodnice bodo pomagala približati porodni proces idealu in s tem zmanjšati verjetnost uporabe epiziotomije.

Če bo vaš porod potekal po predhodnem dogovoru ali pogodbi, vam ne bo škodilo, da svojemu lečečemu zdravniku vnaprej sporočite, ali želite roditi čim bolj naravno.

Perinealna masaža

Da bi ta postopek dosegel želeni učinek, je treba masažo izvajati redno. vsaj 2-3 krat na teden. Prvič se lahko opravi že v 36. tednu nosečnosti.

Pri masaži se uporabljajo prsti, ki po vstavitvi v nožnico na majhno globino začnejo nežno masirati presredek od znotraj proti anusu. Prav ta predel se med porodom čim bolj raztegne in s tem poveča tveganje za poškodbe. Da bi dosegli učinek, je priporočljivo masirati ki traja približno 3-5 minut. Če se ženska ne počuti nerodno, potem to zaupajte intimni postopek Po možnosti tudi za partnerja.

Zaključek

Kljub dejstvu, da se je oblikovalo mnenje o epiziotomiji kot precej neprijetnem kirurškem posegu, se mu v nekaterih situacijah ni mogoče izogniti. Zato je v primerih, ko je preprosto potrebno narediti tak rez, da bi tako da porod poteka brez zapletov, ženska se mora samo sprijazniti in odvreči vse strahove.

Čeprav ima vsaka nosečnica možnost brez tega neprijetnega postopka, za katerega je dovolj, da se pripravi na prihodnje porode. Obstaja vrsta ukrepov, ki lahko izboljšajo funkcije presredka in s tem ustvarijo ugodne pogoje za normalen porod.

Epiziotomija



En šiv, dva šiva, zabavno bo! - rekel je porodničar z iglo ob nogah srečne porodnice. Za nekatere ta črni humor postane nesmešna resničnost in povzroči veliko težav in težav. Govorili bomo o situacijah, ki spodbudijo porodničarje, da poprimejo za iglo, načinih hitrega zdravljenja in lajšanja bolečin.

Kdaj naložiti šive in vzroki razpok

Porod ni vedno rožnat in včasih je treba za srečo imeti otroke plačati. porodne poškodbe- razpoke in ureznine genitalnega trakta, na katere se po porodu nanesejo zunanji in notranji šivi. Poškodbe so lahko notranje – razpoke v materničnem vratu in nožnici ter zunanje – razpoke in ureznine v presredku.

Po porodu je prišlo naravno, mora porodničar preveriti razpoke in jih, če jih odkrije, zašiti. V nasprotnem primeru, če se šivanje ne izvede, poporodno obdobje grozi konec bolniška postelja zaradi odpiranja krvavitev v poškodovanih tkivih in dodajanja okužbe le-tem ter v prihodnosti celo izzovejo prolaps notranjih organov ter urinsko in fekalno inkontinenco.

Postopek nanašanja zunanjih in notranjih šivov je dolgotrajen in zahteva visoko usposobljenost zdravnika, v primeru razpok materničnega vratu, ki segajo do nožnice in maternice, pa tudi nekaj virtuoznosti zaradi nedostopnosti in nevarnosti poškodbe materničnega vratu. v bližini mehurja in sečevodi.

Notranji šivi po porodu jih nanesemo na maternični vrat, nožnico in samo maternico z vpojnimi nitmi iz biološkega ali polsintetičnega materiala. Če je prizadet samo maternični vrat, potem anestezija običajno ni potrebna - po porodu je neobčutljiv. V vseh drugih primerih se uporablja lokalna ali splošna anestezija - anestezija ali epiduralna anestezija.

Mišične plasti pri razpokah in vrezninah presredka zašijemo tudi z vpojnimi nitmi, kožo pa pogosto iz nevpojne svile, najlona in drugih materialov, ki jih odstranimo v porodnišnici ali v porodnišnici, običajno 3-7 dni po rojstvu, ko je šiv brazgotin.

Postopek je precej boleč, zato je potrebna anestezija. Vzroki za rupture so lahko različni. To vključuje neupoštevanje nasvetov porodničarja v obdobju poriva in prisotnost brazgotin od šivov, naloženih pri prejšnjih porodih (brazgotina je sestavljena iz neelastičnega vezivno tkivo ), hiter, dolgotrajen, prezgodnji in instrumentalni porod (klešče), anatomske značilnosti

struktura medenice, velika otrokova glava, zadnica, nizka elastičnost kože ob porodu. Ali je možno, da mati kdaj vzame suprastin dojenje

in kako lahko to vpliva na otroka

Porodničarji imajo različen odnos do epiziotomije - disekcije presredka. Za nekatere je to rutinski poseg, ki ga izvajajo množično, da bi se izognili nevarnosti razpoka presredka. Drugi zdravniki si prizadevajo za čim bolj naraven potek poroda in posežejo, ko je že povsem očitno, da se razpoku ne moremo izogniti. Če se instrumentalni porod izvaja s kleščami ali vakuumskim ekstraktorjem, je priporočljiva predhodna disekcija perineuma.

Epiziotomija ne pomaga pri preprečevanju raztrganin tretje stopnje, ko je analni sfinkter vpleten v kršitev celovitosti perineuma in lahko celo prispeva k takšni poškodbi. Kljub temu ima kirurška disekcija številne prednosti pred rupturo. Razrezana tkiva je tehnično lažje popraviti kot raztrgana. Nastala rana ima gladke robove, celjenje poteka hitreje in nastane bolj estetska brazgotina.

Celjenje in zdravljenje šivov Kakor koli žalostno je, zgodilo se je, kar se je zgodilo, in posledično ste po porodu potrebovali šive. pri notranji šivi Če se postopek šivanja izvaja pravilno in previdno, bo bolelo približno 2 dni. Posebna nega

ne zahtevajo in jih ni treba odstraniti, saj so narejene iz vpojne niti.

Zunanji mednožni šivi so povsem druga zadeva. S tako poporodno nagrado se je boleče premikati, težko je iti na stranišče in sploh ne moreš sedeti, ker se lahko šivi ločijo.

Prepoved sedeči položaj traja dva tedna, potem pa lahko postopoma poskušate sedeti na trdih površinah.

Če so bili na presredek nameščeni šivi iz katguta, potem ne bodite prestrašeni, če se po enem tednu pojavijo odpadli kosi niti - v tem obdobju material izgubi svojo trdnost in se zlomi. Šivi ne bodo več razhajali, če seveda ne začnete plesati. Kako dolgo bo trajalo, da se material raztopi, je odvisno od hitrosti presnovni procesi v telesu. Včasih obstajajo primeri, ko se katgut ne raztopi niti šest mesecev po šivanju.

Kaj storiti, ko po porodu poči notranji ali zunanji šiv

Nevpojne nitne šive iz presredka odstranimo 3–7 dni po porodu. Če tega niso storili v porodnišnici, potem šive odstrani ginekolog v porodnišnici. Med samim postopkom odstranjevanja je malo neprijetno, vendar v večini primerov ne boli oziroma je bolečina precej znosna.

Na to, kako dolgo se šivi celijo po porodu, vpliva individualna hitrost celjenja poškodb, ki jih telo utrpi – tako pri manjših praskah kot pri hujših poškodbah.

Običajno ta postopek ne traja več kot en mesec, v povprečju pa 2 tedna.

Pred in po odstranitvi šivov jih je potrebno redno zdraviti. To je še posebej pomembno, saj poporodni izcedek in nenehno vlažno okolje perineuma prispevata k razmnoževanju različnih mikroorganizmov na površini rane. Posledično se lahko šivi zagnojijo in celjenje se zavleče za nedoločen čas.

Kako in s čim zdraviti šive po porodu doma? Tako kot v porodnišnici morate zdraviti z antiseptičnimi raztopinami in/ali antibakterijska mazila, zatiranje nenadzorovane rasti povzroča vnetje bacili Najbolj razpoložljiva sredstva- to je znano briljantno zeleno, vodikov peroksid, kalijev permanganat, klorheksidin itd. Mazila vključujejo levomekol in druge. Zdravljenje je treba izvajati v sedečem položaju.

Če zagotovite dostop zraka do perineuma, bo celjenje potekalo veliko hitreje. Če želite to narediti, morate uporabiti "dihajoče" blazinice iz naravni materiali in se vzdržite nošenja tesnega spodnjega perila. Idealna možnost je zagotoviti "prezračevanje" med spanjem, ko lahko popolnoma opustite spodnje perilo in spite na posebni vpojni plenici ali oljni krpi z navadno tkanino.

Za pospešitev regeneracije je potrebno tudi dobra prehrana, dobavo gradbenega materiala na mesto poškodbe. Od ljudska pravna sredstva olje pospešuje celjenje čajevec, olje rakitovca. In seveda so higienska pravila in vzdrževanje čistoče dobrodošli na poti do hitre ozdravitve.

Samozdravljenje in zdravljenje poporodne depresije s pomočjo zdravil

Kako lajšati bolečino

Med celjenjem šivov pride do krčenja tkiva - rane površine skrči in rana se zapre z brazgotino. Zato je povsem normalno, da šivi bolijo po porodu, kot pri vseh drugih poškodbah, ki kršijo celovitost mišičnega in epitelnega tkiva. Nelagodje – bolečina in srbenje v presredku se lahko pojavita do 6 tednov po porodu.

Če je bolečina drugačne narave, še bolj pa, ko se šivi začnejo gnojiti, se morate posvetovati z zdravnikom.

Če je bolečina huda, kar se zgodi v prvih dneh po porodu, se lahko z njo spopade mraz na presredek in zdravila proti bolečinam. V porodnišnici dajejo injekcije, doma lahko vzamete ibuprofen (Nurofen), ki med dojenjem ni kontraindiciran in ima protivnetni učinek. Da bi občutili manj bolečin pri uriniranju, lahko poskusite urinirati stoje v kopalnici z razmaknjenimi nogami.

Porod – naravni proces Za žensko telo, ki ga ni mogoče načrtovati. Mnoge ženske to vprašanje jemljejo resno in poskušajo izvedeti vse podrobnosti, da bi bile pripravljene na morebitna presenečenja. Ginekolog lahko razkrije tvegane situacije za mater in otroka, ne bo pa mogel natančno povedati, kakšni zapleti se bodo pojavili pri določeni porodnici.

Čisto možno je, da bo treba Epiziotomija je manjši poseg med porodom, ki otroku pomaga pri rojstvu.Če se disekcija ne izvede, bo presredek počil. Raztrgana rana se celi dolgo, z zapleti. Rez ima gladke robove, ki jih je lažje pritrditi, kar pomeni, da bo rehabilitacija potekala hitreje.

Epiziotomija je manjši porodni poseg, ki se izvaja v trenutku, ko je otrok že blizu izhoda, vendar zaradi več razlogov ne more izstopiti. Zdravnik se pripravlja na operacijo, medtem ko porodnica počiva od popadkov. Eno rezilo škarij previdno vstavimo v presredek pod kotom 45 stopinj. Potrebno je, da se dotakne kože, ki je že raztegnjena od naporov in spominja na pergamentni papir

Ko se porod nadaljuje, zdravnik naredi rez. Porodnica ne čuti bolečine, njena pozornost je torej usmerjena v porod operacija počne brez splošna anestezija.

Dajemo injekcijo lidokaina ali novokaina, včasih pa postane situacija kritična in ni dovolj časa za injiciranje. Rez je narejen takoj. Po rojstvu otroka se presredek zašije s kirurškimi nitmi.

Vrste epiziotomije

Epiziotomijo izvajamo med porodom, da preprečimo spontani razpad tkiva, ker smer raztrganina bo neobvladljivo. Lahko pride do prolapsa medeničnih organov in hude krvavitve.

IN zdravniška praksa med porodom enega od dve vrsti ginekoloških operacij:

  1. Standardna vrsta disekcije (anatomska) vključuje zdravnika, da v mislih nariše črto, ki se začne od sedeža in konča na zadnji strani nožnice ter naredi zarezo. Notranji organi, živčna vlakna, velike mišice niso poškodovane. Krvavitev se lahko začne, vendar jo je mogoče zlahka ustaviti. Ta vrsta operacije ima eno značilnost: če je rez majhen, ga je mogoče podaljšati.
  2. Druga vrsta je perineotomija- od prvega se razlikuje po smeri reza - od nožnice do anusa. Poznamo več vrst perineotomije: srednjo stransko, čisto stransko epiziotomijo. Indikacije za poseg so posebna anatomska zgradba ženske: visoko ali, nasprotno, nizko mednožje. Višino presredka določimo pred porodom. Nosečnice s takšnimi lastnostmi naj bodo pripravljene na težak porod. Ta vrsta operacije je tvegana, ker se lahko poškoduje Bartholinova žleza.

Kdo mora imeti epiziotomijo?

Epiziotomija, opravljena med porodom, je prisilni ukrep, ki se izvaja v imenu reševanja otroka ali povzročanja težav porodnici. Postopek disekcije se izvaja le, če obstaja nevarnost za življenje otroka ali porodnice.

Od medicinske revije Znano je, da 50 od 100 porodnic opravi epiziotomijo.

Nagnjenosti k epiziotomiji ni, razlogi za operacijo pa so lahko naslednji:


Prednosti in slabosti epiziotomije

Dandanes majhna operacija za pospešitev poroda se izvaja pogosto. Bolje, da ginekolog naredi rez, kot da išče nekaj nov način pomoč. Odločitev je sprejeta, ko zdravnik vidi, da je otrok v nevarnosti.

In šele nekaj časa po rojstvu otroka lahko mlada mati spozna pravilnost manipulacije:

  • ta operacija ni vplivala na zdravje otroka: rodil se je brez poškodb;
  • porod je bil mimo - bolečina pozabljena.

Ginekološka manipulacija ima več pomanjkljivosti:

  • obstaja nevarnost poškodbe rektuma, potrebna bo nova operacija;
  • lahko pride do krvavitve;
  • Pri nalaganju šivov porodnica občuti bolečino:
  • Ženska, ki je rodila, nekaj časa ne sme sedeti;
  • proces zdravljenja je dolg, potrebno je upoštevati določena navodila;
  • če ne upoštevate zdravniških priporočil, se lahko šivi ločijo;
  • Slabo zdravljenje ran povzroči vnetje poškodovanih tkiv.

Ali obstaja alternativa?

Epiziotomija med porodom ne izključuje alternativna možnost. Kaj je to: nov videz kirurški poseg ali po nasvetu ginekologa?

Bistvo je, da se mora nosečnica zavestno pripraviti na porod:


Ženska mora razumeti, da je od nje odvisno, ali se bo otrok rodil zdrav.

Kako poteka epiziotomija?

Epiziotomija med porodom: kaj je to, tehnika izdelave reza je naslednja:


Operacija se izvaja v drugi fazi poroda, ko se koža in mišično tkivo perineuma ne raztegneta in preprečujeta videz otrokove glave.

Kako dolgo se šivi celijo?

Potek in trajanje celjenja sta odvisna od tehnike nanosa, uporabljenih materialov za šivanje in stanja porodnice. Notranji šivi iz vikrila in katguta se raztopijo sami.

Zunanje sponke, če ni okužbe, odstrani ginekolog po 5-7 dneh. Če se pojavi oteklina, so predpisani fizioterapevtski postopki (ultrazvok, laser), ki izboljšajo mikrocirkulacijo.

Popolna ozdravitev se pojavi v enem mesecu, čeprav ženska doživlja nelagodje šest mesecev. Za preprečevanje nastajanja brazgotin je po celjenju rane priporočljivo mesec dni uporabljati Contractubex gel, ki povzroča regeneracijo celic. Po približno enem letu bodo šivi praktično nevidni.

Skrb za šive: kako in s čim?

V porodnišnici preprost postopek zdravljenja šivov z diamantno zeleno izvaja babica, ki oceni videz rane. Rešen in higienske vložke ki jih je treba zelo pogosto menjati. Ne smemo pozabiti na " žensko pravilo": menjava tesnil "spredaj - zadaj".

Po odpustu iz porodnišnice je skrb za otroka v celoti na njej, zato včasih pozabi nase. In če ne upoštevate zdravniških priporočil, se lahko šivi vnamejo in razpadejo.

Brez neprijetne posledice, morate sami poskrbeti za šive:


Naslednje velja za učinkovito:


Zdravljenje šivov z mazili je treba opraviti previdno. Prostor, v katerem se zdravi ženska, mora biti sterilen, sicer lahko pride do okužbe.

Intimno življenje po epiziotomiji

Epiziotomija med porodom je potekala brez zapletov. Kaj je to - znak, da se lahko vključite v intimno življenje ali se vzdržite dolgo časa?

Zdravniki svetujejo, da po 1,5-2 mesecih ne nadaljujete s spolnimi odnosi. Po tem obdobju pojdite na termin na predporodna klinika da se prepričam, da je vse v redu. Toda tudi če so se šivi zacelili brez zapletov, so ostale brazgotine, katerih dotik je bil boleč.

V takih primerih zmasirajte zarastline ali namažite problemsko področje katero koli mazilo z analgetičnim učinkom. Poleg tega je maternica še vedno v poškodovanem stanju.

Možno je, da se bo med seksom drugič poškodovala. Najti je težko intimni odnosi zaradi suhosti nožnice. Ta pogoj verjetno zaradi nizke količine estrogena v krvi. Težavo rešimo z uporabo gelov in lubrikantov za intimno higieno.

Izbrati morate tiste, ki vsebujejo protivnetne elemente, da odpravite tveganje okužbe v genitalijah. Primerno mazilo je Contractubex, ki lajša vnetje in gladi brazgotine po operaciji. Moč matere se obnovi v 2 mesecih.

Maternica se vrne v normalno stanje, mikrorazpoke v sluznici spolnih organov se zacelijo, rane zacelijo. Od zdaj naprej polno intimno življenje zakonca vrne v normalno stanje.

Ali epiziotomija vpliva na poznejšo nosečnost in porod?

Zapleti, ki se lahko pojavijo po epiziotomiji, vključujejo:

  • oslabljena imuniteta;
  • tkiva in šivi po operaciji niso elastični;
  • novega reza na istem mestu ni mogoče narediti.

Vendar pa je v ginekologiji veliko primerov, ko je drugi porod potekal brez operacije. Velika vrednost Ima tudi razpoloženje ženske, njeno pripravo na porod. Torej mora mati, ki želi roditi drugega otroka, opustiti vse strahove in pripraviti svoje telo na novo preizkušnjo.

Možne posledice in zapleti

Med porodom je bila narejena epiziotomija. Kaj je to: začetek rehabilitacije ali dolgotrajen proces zdravljenja? Prvi dnevi po operaciji so najpomembnejši, saj se rana intenzivno celi. Če ta čas mine brez zapletov, se porodnici odstranijo šivi.

Vendar pa epiziotomija prinaša več neprijetnosti:

  1. Operacija povzroča bolečino, ki je ne čutimo takoj, ampak po končanem porodu. Boleče občutke hitro minejo, če pa je porodnica zelo občutljiva, potem lahko vztrajajo tudi do dva meseca. V takih primerih zdravnik svetuje jemanje tablet, kot so paracetamol, ibuprofren, in uporabo zdravil proti bolečinam.
  2. Brazgotine lahko bolijo, vendar po pregledu ginekolog ne vidi nobene patologije. V takšnih primerih lahko pomaga fizioterapija, ki jo lahko začnemo izvajati dva tedna po porodu.
  3. Nelagodje poveča tudi poslabšanje črevesne funkcije. Ob upoštevanju določenih tekoča dieta, pa tudi z uživanjem mlečnokislinskih izdelkov neprijetni trenutki izginejo.
  4. Včasih se pojavi oteklina, ki jo lahko ublažimo z obkladki ali ledenimi obkladki.
  5. Lahko pride do krvavitve, ki jo povzročijo mikrorazpoke ali razhajanje robov šivane tkanine. V tem primeru bo potrebna nova operacija. Da bi pospešili proces celjenja, zdravnik predpiše obisk fizioterapije, ogrevanje s kvarčno ali infrardečo svetilko.

2 tedna po operaciji porodnica ne sme sedeti, da ne pritiska na šive. Ortopedska blazina pomaga v takih situacijah, okrogla oblika z luknjo v sredini.

Lahko pa uporabite navaden napihljiv obroč. Ko rane nehajo boleti, lahko začnete sedeti. Najprej se lahko usedete na eno zadnjico, medtem ko naj bodo noge stisnjene skupaj. Čez nekaj časa lahko poskusite sedeti na običajen način, vendar je treba otroka hraniti leže.

Kaj storiti, če se šiv zagnoji?

Včasih se pojavi oteklina presredka, ki ne izgine, nato se pojavi zadebelitev, rjavo zelen izcedek z neprijeten vonj. Proces se je začel že zdavnaj, vendar mnoge mlade matere temu ne pripisujejo pomena, v upanju, da bo vse minilo.

Ko se temperatura dvigne, pojavi se šibkost in se začnejo težave z uriniranjem, ženska razume, da se mora takoj posvetovati z ginekologom. Na oddelku specialisti odprejo rano in jo sperejo. Porodnici predpišejo tablete in injekcije antibiotikov za zatiranje okužbe.

Votlino rane lahko razkužimo s klorheksidinom ali vodikovim peroksidom. Za pospešitev celjenja lahko rano namažete z mazili Malavit gel, Levomekol, Solcoseryl.

Kaj storiti, če šiv razpade?

Zgodi se, da po vrnitvi iz porodnišnice začnejo šivi zakrvaveti. To je znak, da šiv razhaja.

To se lahko zgodi iz več razlogov:

  • porodnica ne upošteva osnovne zahteve: vsaj teden dni ne sme sedeti, ker se koža raztegne in rane se odkrijejo;
  • bolnik prevzame trdo delo okoli hiše;
  • doživlja nelagodje pri defekaciji.

Sekundarno šivanje je boleče, ker je koža vneta, majhni šivi pa lahko povzročijo nastanek grobe brazgotine, ki bo v prihodnosti povzročala nevšečnosti.

Bolje je, če pride do ozdravitve naravno. Da bi pospešili proces celjenja ran in obnovili kožo, je treba ponoči na šiv nanesti sterilni povoj z mazilom Chlorophyllipt in Traumeel, ki imata zdravilni učinek.

Kako ublažiti bolečino in pospešiti celjenje?

Pogosto se porodnice pritožujejo, da jih po operaciji bolijo šivi. Pomaga ogrevanje z rdečo svetilko, ki jo lahko naredite doma. Boleče občutke lajšajo mazila z analgetičnim učinkom, na primer Bepanten, Malavit.

Da bi zagotovili hitro celjenje šivov, morate upoštevati nasvet svojega zdravnika:


Ženska mora upoštevati vsa priporočila za dnevna nega za šivi, v njih je upanje za hitro celjenje rana Tisti, ki so prestali takšne operacije, verjamejo, da nič ne zdravi bolje kot skrb za novorojenčka. Zdravniki potrjujejo, da gibanje in aktivno življenje

bo prispeval k hitrejšemu celjenju.

  • Epiziotomija med porodom je včasih nujna in vsaka bodoča mamica mora vedeti, kaj to prinese.
  • vsaka nosečnica mora svoje telo pripraviti na porod;
  • Na internetu lahko najdete veliko literature, da razumete, kaj operacija vključuje; če misliš, da bo otroku lažje, potem zdržiš boleče občutke

trenutek, ko se igla dotakne kože; pri rezu ni čutiti bolečine. Če pazite na šive in upoštevate vsa priporočila, bo v enem mesecu prišlo do olajšanja in po 2 mesecih -. Okrevanje v porodniška soba verjeti morate, da se bo porod končal varno, da se bo rodil lep otrok in da bo mamica zdrava.

Video: Epiziotomija med porodom

Kaj je epiziotomija:

Deklica bo povedala zgodbo o svojem rojstvu:

Strašljiv izraz se pojavlja na ženskih forumih in v zdravniških krogih, kjer mlade mamice med seboj delijo grozote poroda. Ta šiv - dodaten šiv na presredku po epiziotomiji ali naravnih porodnih raztrganinah - naj bi poskrbel, da bodo intimni odnosi po porodu tako prijetni kot prej.

Nekatere porodnice trdijo, da so zaradi tega zastrašujočega posega zelo trpele, druge pa menijo, da je "šiv za moža" nekakšna urbana legenda. "Tako preprosto!" predlaga ugotoviti, kakšen šiv je to in ali ga naši zdravniki dejansko izvajajo.

Šivi po epiziotomiji

Po nekaterih poročilih je bil ta nesrečni stavek prvič uporabljen leta 1885 v eni od publikacij, ki jih je izdalo Teksaško zdravniško združenje. Članek o epiziotomiji je povedal zgodbo o moškem, ki naj bi prosil zdravnika, naj doda dodaten šiv na presredek njegove žene, ki je pravkar rodila.

Mnogi pravijo, da je bila to le šala, ki so si jo zdravniki izmislili v manj tolerantnih časih, da bi mladi družini olajšali poporodni stres. Kot, no, dodamo še en šiv, da bo vse lepo in tesno? Ni šala, a pravijo, da je bilo marsikomu všeč.

Izraz "možev šiv" je pridobil veliko popularnost v 60. in 70. letih, ko je bila v večini primerov vaginalnega poroda opravljena prisilna disekcija presredka. Ginekologi tistega časa so bili prepričani, da epiziotomija pomaga zmanjšati izgubo krvi matere med porodom, zmanjša tveganje za poškodbe glavice ploda in na splošno preprečuje tveganje za naravne razpoke med porodom, ki jih je veliko težje zašiti. kot umetni rezi.

Nato je v svoji knjigi "Prvo leto po porodu: preživetje in sreča materinstva" uporabila izraz "možev šiv" Britanka Sheila Kitzinger. Napisala je, da ta postopek pomaga obnoviti obliko in velikost nožnice ne le v za kozmetične namene, temveč tudi za povečanje užitka spolnega odnosa za moškega in žensko.

Pisateljica sama ne skriva, da je bila leta 1956 po rojstvu hčerke deležna tega po njenih besedah ​​ponižujočega postopka. "Zdravnik je moža vprašal, ali bi želel, da mi presredek bolj zašijejo, in ker ni našel odgovora, se je zdravnik odločil sam.", je zapisala Sheila Kitzinger.

Na splošno je težko razumeti, ali je to res ali ženska fikcija. Prvič, ni posebnih statističnih podatkov o kakovosti zdravljenja ran po epiziotomiji in rupturah. In drugič, okrevanje telesa po porodu- čisto individualno vprašanje. Pogosto ženske same ne morejo objektivno oceniti, kako natančno so bile rupture uporabljene in uporabljene.

In čeprav porodnice, ki so prestale epiziotomijo in razpoke, vztrajajo, da je za neprijetne občutke med spolnim odnosom kriv ponesrečeni »šiv za moža«, ginekologi ne naveličajo ponavljati: "Neprijetni občutki so povsem normalni v zgodnjih fazah vrnitve v aktivno spolno življenje po porodu!"

Vzrok za nelagodje je lahko sprememba hormonske ravni, in če nelagodje sčasoma ne izgine, se je vredno vprašati, ali so bili šivi po solzah uspešno uporabljeni?

No, vse te obtožbe, pravijo, "šiv za moža" - norčevanje iz ženske v imenu moškega užitka, pravzaprav nimajo pravice do obstoja. Tudi če naredite dodaten šiv, to ne bo vplivalo na stopnjo telesnega užitka pri moškem. Kot veste, so mišice odgovorne za prijetne občutke. medenično dno, ne pa tesnosti vaginalne odprtine.

Mišice, tako kot presredek, med porodom pogosto oslabijo in izgubijo tonus. In v večini hudi primeriženska, ki je rodila, lahko celo operacija nujno, a nikakor ne s ciljem, da bi možu vrnili veselje do spolnih odnosov po rojstvu otroka. Namen takšnega posega je in nič več.

Epiziotomija - rez perineuma in zadnja stena vagina 2-3 cm dolga med porodom.

Razlogi za epiziotomijo

Epiziotomija se izvaja nenačrtovano, odvisno od poteka poroda. Ta metoda se uporablja za olajšanje porodnega procesa, ko se tkiva perineuma iz nekega razloga ne raztegnejo dovolj in se pojavi nevarnost za zdravje otroka ali matere:
  • kadar so možne hude rupture perineuma;
  • kadar obstaja nevarnost poškodbe otrokove glave;
  • ko opazimo otekanje perineuma;
  • ko se mati lahko poškoduje zaradi prezgodnjega potiskanja;
  • kdaj splošno stanje mama potrebuje pospešek porodni proces;
  • ko morate uporabiti klešče ali vakuumski ekstraktor.

Šivi po rezanju

Po rojstvu otroka se na mestu reza namestijo šivi. Mišično tkivo in sluznice so zašite s posebnim materialom, ki se nato raztopi in ga ni treba odstraniti. koža sešiti predvsem z medicinsko svileno nitjo. Poseg lahko izvedemo v lokalni anesteziji.

Šive odstranimo 5-7 dni po operaciji.

Nega šivov po epiziotomiji

Medtem ko ste notri poporodni oddelek, vsak dan bodo vaši šivi obdelani (z briljantno zeleno, peroksidom ali raztopino kalijevega permanganata).

Če se v prvih dneh po porodu pojavijo hude bolečine, se lahko predpišejo zdravila proti bolečinam. In če pride do znatne otekline, se lahko uporabi ledeni obkladek.

Kaj storiti po epiziotomiji vključuje: počitek v postelji lahka prehrana za preprečevanje zaprtja, umivanje po vsakem obisku stranišča.
10-14 dni ne boste smeli zavzeti sedečega položaja; Kopanje je prepovedano tudi naslednji mesec (le tuširanje in umivanje).

Obdobje celjenja šivov

Če upoštevate vsa pravila osebne higiene in zgoraj omenjeno nego šivov, se šivi po epiziotomiji zacelijo približno mesec in pol.

Zapleti

Med celjenjem so možni šivi vnetni procesi zaradi kršitve higienskih pravil. Če čutiš dovolj hude bolečine v ležečem ali stoječem položaju, pulzacija na območju šivov, občutek polnosti - obvezno se posvetujte z zdravnikom.

Poleg tega je možno, da se šivi razhajajo. Zgodi se. Če je ženska začela sedeti prej, kot je dovoljeno, ali se je pretirano potiskala. Če šivi razpadejo, preden se rana zaceli, jih ponovno namestimo. Če so se robovi rane že zacelili in je ločevanje šivov nepomembno, jih lahko zdravnik pusti v tem položaju. Če so šivi popolnoma ločeni, se izvede ponovna epiziotomija in šivi se ponovno namestijo.