Zdravila za kemoterapijo - pregled sodobnih zdravil. Katera zdravila se uporabljajo med kemoterapijo? Kemoterapevtska zdravila nove generacije

To je glavno zdravljenje ali dodatek k glavni kirurški metodi, če je operacija uspešna.

Glede na mehanizem delovanja so vsa kemoterapevtska zdravila razvrščena po klasifikaciji na citostatike, antibiotike proti raku, platinaste antibiotike, antracikline, taksane, vinkalkaloide, antracikline, alkilirajoče učinkovine, vendar je stopnja vpliva na celične procese in tumor različna.

Najboljša zdravila za kemoterapijo

Po raziskavah je med kemoterapijo učinkovita uporaba imunostimulansov s širokim spektrom delovanja na tumorje v telesu. Danes je bilo razvitih veliko učinkovitih kemoterapevtskih zdravil za:

• učinki na aktivno fazo celičnega cikla G2;
• stimulacija struktur DNA in mitotičnih proteinov.

Najučinkovitejša zdravila za kemoterapijo nove generacije:

• alkilirajoča sredstva (ifosfamid, melfalin, prokarbazin, ciklofosfamin, busulfan, dekarbazin) kot protitumorska sredstva močna orodja sestavljen iz dušikovih in planinskih toksičnih spojin, katerih cilj je odpraviti zatiranje tumorjev vseh velikosti in vseh vrst raka, zlasti levkemije, in negativno vplivati ​​na nabite delce v molekulah DNA;
• antimetaboliti (antifolat, metrotrahait, fluorouracil, timidin, gemcitabin, (citarabin) kot analogi folne kisline, ki se uporabljajo pri zdravljenju otroške levkemije, spodbujajo popravilo in zaviranje sinteze DNK, izboljšanje hematoloških ravni v krvi, uvajanje v presnovne procese, ustvarjanje novih struktur DNK Uporabno pri zdravljenju raka dojke, glave in vratu, trebušne slinavke, želodca, anusa, požiralnika, debelega črevesa.
• antraciklini kot močna zdravila proti raku (zlasti daunorubicin), ki vodijo do tvorbe prostih kisikovih radikalov, zaviranja sinteze DNA, fermentacije topoizomeraze, popravljanja DNA. Daunorubicin je toksičen za srčno mišico, kar morajo onkologi upoštevati pri predpisovanju zdravila, kot tudi bidarubicin, epirubicin, mitoksantron;
• antibiotiki proti raku (bleomicin, adriamicin, metotreksat, vidarabin, timidin, fluorouracil, gemcitabin, kladribin, fluorouracil) kot zdravila nove generacije, vendar lahko povzročijo neželene učinke: hudo zastrupitev v prebavnem traktu, konvulzije, zatiranje kostnega mozga;
• alkaloidi vinca (Tubulin, Vinorelbin, Vinblastin, Vinkristin) kot manj toksična zdravila rastlinskega izvora z izvlečkom zelenika (listi) za uničevanje rakavih celic;
• zdravila platine, kar vodi do uničenja njihovih DNK struktur, zatiranja funkcij in smrti malignih celic. Izvaja se kemoterapija in kot aktivna sestavina v sestavi se uporablja platina: oksaliplatin, karboplatin, cisplatin imajo lahko močan platinski učinek, vendar so možne toksične poškodbe ledvičnih struktur in razvoj nevropatije;
• citostatiki s kombiniranim delovanjem (dakarbazin, prokarbazin, hidroksiurea, kapecitabin, gemzar, gemcitabin, fluorouracil 5), ki spodbujajo integracijo rakavih celic v genetski aparat, preprečujejo njihovo delitev;
• antraciklini (adriblastin, rubomicin, podofilotoksin) za zbiranje prostih radikalov, zaviranje topoizomeraze, kar povzroči smrt rakavih DNK celic in struktur.

Pri izvajanju terapije lahko v tečaj vključimo topoizomeraze2 z namenom vključevanja v strukture DNA, zaviralnega učinka na rakave celice in metastaze ter stabilizacije mikrotubulov polimeraze. Vsa zdravila za kemoterapijo se razlikujejo po principu delovanja in prisotnosti stranskih učinkov. Ko jih predpisujejo, zdravniki najprej razvijejo protokole zdravljenja, da med njihovim dajanjem ne povzročijo resne škode bolnikovemu telesu.

Katera zdravila vam bodo pomagala pri okrevanju po kemoterapiji?

V rehabilitacijske namene bolnikom predpišemo zdravila rastlinskega izvora za obnovo telesa, predvsem ledvic v primeru poškodbe, ko ima bolnik znake driske in bruhanja. Imenovan:

• Uromitexan kot sredstvo za obnovitev sestave krvi v primeru otekanja, infiltracije in nekroze epitelijskih celic v prebavnem traktu;
• Filstim za obnovo mikroflore v imunskem sistemu po kemoterapiji;
• Laktogon, Neurorubin, askorbinska kislina, vitamini B, Laktovit forte;
• Gepadif, Glutargin, Karsil, Essentiale Forte N za obnovo jetrnih celic, ko strupene snovi povzročijo hudo obremenitev jeter, težave pri delovanju hepatocitov in spremembe krvnih parametrov;
• kardiotoniki za obnovo prizadetega srčno-žilnega sistema;
• Kvamatel, Nexium, Proxium za obnovitev delovanja črevesja.

Mnogi bolniki po kemoterapiji začnejo trpeti za depresijo, zlasti duodenalno depresijo, v primeru sproščanja velike količine hormonov v dvanajstnik, razvoj vnetni proces in nevropeptidna neravnovesja. V tem primeru so predpisana nesteroidna, protivnetna zdravila in antioksidanti.

Ni skrivnost, da tudi en sam potek kemoterapije ne vodi le do stranskih učinkov, ampak ima tudi škodljiv učinek na telo kot celoto. Glavna naloga zdravnikov pri razvoju onkološkega zdravljenja je čim bolj vplivati ​​na rakave celice, zmanjšati njihovo stopnjo razmnoževanja in preprečiti širjenje metastaz po telesu.

Uporaba kemoterapevtskih zdravil v kombinaciji bo omogočila doseganje stabilne remisije, preprečila proliferacijo tumorja in metastaze ter s tem podaljšala bolnikovo življenje. Hkrati so zdravila med kemoterapijo hud udarec za imunski sistem in številne organe: srce, ledvice, jetra. Ne ubijajo le patoloških, ampak tudi zdrave celice v telesu. Kaj narediti? Za podaljšanje življenja ne preostane nič drugega in to je danes najboljši protistrup (zlasti platinastih zdravil) v boju proti tumorskim celicam v telesu. Doslej onkologi niso iznašli nič drugačnega ali boljšega.

Kemoterapijo bodo nadomestili z novim zdravilom

Strokovnjaki za boj proti raku so ustvarili novo zdravilo, ki lahko učinkovito zdravi levkemijo. Pomembno je, da se preživetje bolnikov poveča za devetdeset odstotkov. Po mnenju strokovnjakov lahko to zdravilo štejemo za pravo odkritje, saj praktično konča dobo kemoterapije.

Kot veste, je pri zdravljenju levkemije kemoterapija sestavni del zdravljenja. Toksična zdravila se uporabljajo za uničenje rakavih celic. Ni skrivnost, da škodujejo ne le tumorskim celicam, ampak tudi telesu kot celoti. Stranskih učinkov je veliko, najbolj znani pa so splošna šibkost, izpadanje las, boleča stanja, razvoj nalezljivih bolezni. Ves ta čas so bolniki v depresivno stanje. Poleg tega nekateri bolniki tako slabo prenašajo kemoterapijo, da jo pogosto zavrnejo in raje umrejo brez nepotrebnega trpljenja.

Zdravilo, ki so ga razvili znanstveniki, se imenuje ibrutinib. Njegovi poskusi so pokazali neverjetno učinkovitost pri zdravljenju levkemije. Posebej razveseljivo je, da se je preživetje bistveno povečalo v primerjavi s prej uporabljeno kemoterapijo.

Uporaba ibrutiniba je privedla do osupljivih rezultatov in skoraj vsi bolniki, ki so prejemali zdravilo, so šli v remisijo. Treba je opozoriti, da uporaba običajne kemoterapije ni omogočila doseganja podobnih rezultatov. Poleg tega nekateri bolniki postanejo odporni na kemoterapijo, v tem primeru ibrutinib daje upanje.

Znanstveniki v Melbournu so izvedli raziskave, ki so vključevale tristo devetdeset bolnikov z diagnozo kronične limfocitne levkemije. Rezultati so pokazali, da se je zahvaljujoč novemu zdravilu stopnja preživetja dvignila na devetdeset odstotkov. To je enainosemdeset odstotkov več kot pri kemoterapiji. Poleg tega je uporaba ibrutiniba povzročila 40-odstotno remisijo v enem letu, v primerjavi s tipično stopnjo le štirih odstotkov pri kemoterapiji.

Po besedah ​​avtorja raziskave dr. Kon Tama iz Avstralije lahko ibrutinib sčasoma popolnoma nadomesti kemoterapijo, ko govorimo o o levkemiji. Poleg tega zdravnik meni, da je sčasoma mogoče za vedno opustiti kemoterapijo.

Priljubljeni članki

Novo

Priljubljeno

Hvala za vprašanje

Vaše vprašanje je bilo prejeto in poslano našemu strokovnjaku.

Slabosti kemoterapije s tabletami

Kako lahko zdravljenje raka s kemoterapijo vpliva na vaše rezultate, je pokazala nova študija, ki so jo izvedli na Michigan State University. Študija poudarja izzive, s katerimi se soočajo bolniki pri uporabi kemoterapije s tabletami zunaj nadzorovanega okolja klinike za raka.

Podrobne informacije o diagnozi in zdravljenju onkologije v zdravstvenih centrih v Izraelu

Če imate vprašanja za onkologe, jih lahko postavite na naši spletni strani v razdelku za posvetovanje

Katera zdravila se uporabljajo med kemoterapijo?

Kemoterapija je eno vodilnih področij pri zdravljenju onkoloških patologij. Najpogosteje se bolniki zdravijo s polikemoterapijo, ki vključuje dajanje več protitumorskih zdravil različnih skupin.

Kemoterapija se lahko uporablja kot glavno zdravljenje ali kot dodatek operaciji in radioterapiji.

Vrste kemoterapevtskih zdravil

Vsa kemoterapevtska zdravila so glede na mehanizem delovanja razvrščena v več skupin:

• Alkilirna sredstva;
• antraciklini;
• Platinasta zdravila;
• antibiotiki proti raku;
• Vinkalkaloidi;
• citostatiki;
• Taksani itd.

Vsaka skupina zdravil lahko vpliva na različne faze celični procesi in življenjski cikli.

Alkilirna sredstva

Načelo delovanja zdravil v tej skupini temelji na tvorbi kovalentnih vezi z verigo DNA.

Še ni natančno ugotovljeno, kako pride do smrti celičnih struktur po alkilacijskem učinku, vendar je jasno, da ta zdravila povzročijo napako v procesih branja genetskih informacij, kar vodi v zatiranje tvorbe ustreznih proteinov.

Vendar pa obstaja sistem glutationa - naravna odpornost proti alkilirajočim sredstvom, zato s povečano vsebnostjo glutationa učinkovitost alkilirajočih sredstev proti maligni tumor bo zmanjšan.

Toda zaradi uporabe teh zdravil obstaja možnost sekundarnega raka, katerega najpogostejša oblika je levkemija, ki se pokaže več let po kemoterapiji.

Glavni predstavniki te skupine so zdravila, kot so ciklofosfamid, embikin in ifosfamid, klorambucil in busulfan, prokarbazin in BCNU, izdelki na osnovi nitrozouree.

Antibiotiki proti raku

Ta zdravila nikakor niso povezana s splošno znanimi antibiotiki. Mehanizem njihovega delovanja je upočasnitev genske delitve struktur rakavih celic.

Antibiotiki proti raku lahko vplivajo na različne celične faze, zato so včasih njihovi mehanizmi delovanja nekoliko drugačni. Z vidika neželenih učinkov so zdravila iz te skupine najbolj nevarna za pljučne strukture, saj zaradi tvorbe prostih kisikovih radikalov toksično delujejo na pljuča.

Najbolj znana antibiotika proti raku sta adriamicin in bleomicin. Najpogosteje se uporablja v polikemoterapiji skupaj s citotoksinom.

Antibiotikov ne smemo zamenjevati z antimetaboliti, katerih učinkovine so vgrajene v genetski celični aparat. Posledično se struktura rakave celice, ko se deli, uniči.

To so zdravila metotreksat, gemzar, gemcitabin, fludarabin in kladribin, 5-fluorouracil itd. Zadnje zdravilo kot neželeni učinki lahko zavirajo kostni mozeg, povzročijo hudo zastrupitev prebavil, izzovejo pojav nevrotoksinov, ki povzročajo napade in komo.

Za izključitev takšnih posledic je timidin predpisan bolnikom z rakom kot protistrup. Analog peroralnega 5-fluorouracila je kapecitabin, vendar ima enake stranske učinke.

antraciklini

Zdravila v tej skupini vključujejo Adriblastin in Rubomycin. Vsebujejo specifičen antraciklinski obroč, ki sodeluje s celicami DNK.

Poleg tega lahko sestavine teh zdravil zavirajo kemične reakcije, ki nastanejo med tvorbo encima topoizomeraze (II), in tvorijo proste skupinske radikale, ki poškodujejo strukturno osnovo DNK rakavih celic.

Tudi zdravili Daunorubicin in Doksorubicin spadata v skupino antraciklinov in sta naravnega izvora – njuni aktivna sestavina izoliran iz talnih gliv. Tvorijo proste kisikove radikale, ki porušijo celovitost in zavirajo sintezo DNA.

Antraciklini so zelo učinkoviti proti rakavim procesom, vendar imajo številne nevarne stranske učinke, kot je toksičnost za srce. Prosti radikali, ki jih ustvarjajo ta zdravila, lahko poškodujejo celične strukture miokarda. Zato uporaba te skupine zdravil zahteva posebno spremljanje zdravnika.

Vinkaalkaloidi

To so protitumorska zdravila rastlinskega izvora (na osnovi izvlečka listov periwinkle).

Sestavine teh zdravil so sposobne vezati tubulin (specifičen protein), iz katerega se tvori citoskelet.

Potreben je za celice v kateri koli fazi, njegovo uničenje pa moti kromosomska gibanja med delitvijo, kar vodi do uničenja rakavih celic.

Vinkaalkaloide odlikuje tudi dejstvo, da so maligno-nenormalne celične strukture bolj občutljive na vinkalkaloide kot normalne celice.

Pri zdravilih iz skupine vinca alkaloidov je nevrotoksičnost najpogostejši neželeni učinek. Najbolj znani vinca alkaloidi so zdravila, kot so Vindesine in Vinorelbin, Vincristine in Vinblastine.

Platinum

Pripravki platine sodijo med strupene težke kovine in delujejo na telo po podobnem mehanizmu kot alkilirajoča sredstva.

Po prodiranju v telo sestavine platinskih zdravil začnejo delovati z molekulami DNA, uničijo njihove funkcije in strukture, kar povzroči smrt maligne celice.

Med najpogosteje uporabljenimi platinastimi zdravili v kemoterapiji so:

• Cisplatin (uporablja se zlasti pri raku testisov in pljuč), vendar pogosto povzroči poškodbe ledvic;
• Karboplatin je druga generacija platinskih zdravil in ima bistveno manj toksičnega učinka na ledvične strukture;
• Oksaliplatin je predstavnik tretje generacije, najbolj učinkovit proti raku debelega črevesa, ni toksičen za ledvice, lahko pa povzroči nevropatije.

citostatiki

Ta zdravila imajo kombinirani mehanizem deluje podobno kot že opisana zdravila. Nekateri od njih so podobni alkilirajočim sredstvom (na primer dakarbazin in prokarbazin).

Obstajajo citostatiki, ki delujejo po analogiji z antimetaboliti (Hydroxyurea). Tudi kortikosteroidna zdravila, ki se pogosto uporabljajo v terapiji proti raku, imajo odlične citostatične lastnosti.

Med pogosto uporabljene citostatike sodijo zdravila, kot so apetitabin, taksol itd.

taksani

To so zdravila, ki delujejo na mikrotubule, ki jih najdemo v vsaki celični strukturi. Posledično so procesi delitve celic moteni in pride do nadaljnje smrti celic.

Ta skupina protitumorskih zdravil vključuje: Docetaxe, Paclitaxel itd.

Taksani imajo precej širok spekter uporabe: pri raku pljuč in dojk, prostate in glave, požiralnika in mehurja, pa tudi pri malignih onkopatologijah jajčnikov in želodca. Najpogostejši neželeni učinek taksanov je zmanjšanje števila krvnih celic.

Zdravila zadnje generacije

Raziskave protirakavega delovanja različnih snovi se nadaljujejo.

Proizvajajo se nove generacije protitumorskih zdravil, ki imajo večji terapevtski učinek in manj neželenih toksičnih učinkov.

Takšna sredstva vključujejo:

Strokovnjaki vse pogosteje poskušajo uporabiti ciljno kemoterapijo, ki vključuje uporabo zdravil zadnja generacija.

Kemoterapija Xelox: shema

Kemoterapija po shemi Xelox vključuje peroralno dajanje Xeloda z oksaliplatinom. Ta režim zdravljenja je najučinkovitejši pri napredovalem kolorektalnem raku.

Ampak v v zadnjem času Prišlo je do številnih odkritij, ki so omogočila nekoliko spremembo kombinacije Xelox. Običajno se uporablja za zdravljenje metastatskega raka črevesja, napredovalega raka želodca in raka dojke.

Posodobljena kemoterapija po shemi XELOX daje bolnikom nove priložnosti, saj se ob dodajanju zdravila Avastin polikemoterapiji z oksaliplatinom in zdravilom Xeloda stopnja preživetja znatno poveča in ni napredovanja onkopatologije.

Orodja za obnovitev

Ker kemoterapijo spremlja veliko stranskih učinkov, rakavi procesi pa močno ogrožajo zdravje, je po zdravljenju proti raku potrebno pomagati telesu pri okrevanju.

V ta namen se bolnikom z rakom predpisujejo tradicionalna zdravila in zeliščna zdravila. Shema za vsakega pacienta rehabilitacijsko zdravljenje se izbere posamično.

Običajno je obnovitvena terapija predpisana med kemoterapijo ali takoj po njej, da se zmanjša resnost stranskih simptomov in odpravi poškodbe intraorganskih struktur zaradi toksičnih učinkov zdravil proti raku.

Povečani levkociti

Ker so hematopoetske funkcije med zdravljenjem s kemoterapijo zavrte, se bistveno zmanjša število krvnih celic, vključno z levkociti.

Vsi bolniki, ki so bili podvrženi kemoterapiji, razvijejo levkopenijo, ki jo spremlja kritično nizek imunski status.

Zato je za takšne bolnike izjemno pomembno normalizirati raven levkocitov.

Običajno je raven levkocitov približno 4-9 x 10 9 /l, vendar se po terapiji proti raku znižajo za pet.

Imuniteta je patološko zmanjšana, vendar je tako potrebna za nadaljnjo odpornost proti malignemu tumorski procesi. Za obnovitev prejšnje ravni levkocitov so bolnikom predpisana zdravila, kot sta Imunofal ali Polyoxidonium.

Če so neučinkoviti, so indicirana močnejša zdravila, na primer Batilol, Leukogen, Cefaransin, Metiluracil itd. Poleg tega se povečanje levkocitov doseže z zunajtelesno farmakoterapijo, ki vključuje vnos zdravil v krvni obtok skupaj z infuzijo. rdečih krvnih celic darovalca.

Jetra

Pri zdravljenju s kemoterapijo so jetrne strukture resno obremenjene, saj protitumorska zdravila uničujejo tudi zdrave strukture. Toksini se kopičijo v telesu in jih odstranijo jetra.

Za obnovo jeter so bolnikom predpisana hepatoprotektivna zdravila, kot so:

Da bi se toksini, nakopičeni v jetrih, hitreje izločili, je priporočljivo obilno in pogosto piti različne tekočine: prevretek šipka, vodo, brusnični sok itd.

Imuniteta

Zaradi zmanjšane imunosti se razvijejo vsi bolniki infekcijski procesi, in oportunistični mikroorganizmi, prisotni v telesu, pridobijo patogeni status. Ker je telo izpostavljeno splošnim toksičnim učinkom, se razvijejo glivične okužbe.

Po statističnih podatkih se 100% bolnikov sooča s kandidozo; pogosto so zaskrbljeni in stafilokokne okužbe, ki vodijo do nastanka vnetnih in nekrotičnih žarišč, tromboze, krvavitve in sepse.

Pomanjkanje potrebnega obnovitvenega zdravljenja se v večini primerov konča s smrtjo. Zato je tako pomembno ima imunsko podporo z zdravili, kot sta Polyoxidonium in Antiox. Predpisani so tudi bioaktivni imunomodulatorji Bisk, Nutrimax, Ursul itd.

Zdravila za stranske učinke

Kemoterapijo spremlja kopica stranskih učinkov, kot so anemija in slabost, plešavost in lomljivi nohti, spremembe okusa in težave z apetitom, prebavne motnje in zastajanje tekočine, motnje urina itd.

Zato so bolnikom predpisani za lajšanje stanja dodatna zdravila za lajšanje stranskih simptomov.

Tablete proti slabosti

Slabost običajno povzročajo toksini, ki se sproščajo med razpadom rakavega tumorja in vstopajo v telo s kemoterapevtskimi zdravili. To je normalna reakcija telesa.

Za lajšanje slabosti so predpisana posebna zdravila, kot so:

Zdravila, kot so Vistaril, Compazin in Torekan, bodo prav tako pomagala zmanjšati slabost.

Bolje je izbrati rektalne supozitorije, saj se neposredno absorbirajo skozi črevesno sluznico, ne da bi dodatno dražili želodec. Najučinkovitejše sveče so Compazin in Kytril.

Antiemetik

Ker bolniki z rakom po kemoterapiji poleg slabosti trpijo tudi za bruhanjem, jim predpisujejo tudi antiemetike.

Še posebej hudo bruhanje opazili po zdravilih iz skupine citostatikov, kot je cisplatin. Pri dajanju tega zdravila so vsi bolniki bruhali do 20-krat na dan.

Za zatiranje akutnega bruhanja, ki se pojavi prvi dan po kemoterapiji, je indicirano jemanje Tropisetrona, Granisetrona ali Emetrona, Dolasetrona ali Ondasetrona. Predpisani so tudi antiemetiki: Lorazepam, Marinol, Haloperidol itd.

Vitamini za onkologijo

Po kemoterapiji telo potrebuje vitamine. Najbolje jih je pridobiti iz naravnih virov, saj je med okrevanjem po kemoterapiji prepovedano jemanje multivitaminskih kompleksov, ki običajno vsebujejo vitamine skupine B, in sicer B 6, B 2 in B 1, ki spodbujajo rast malignih rakavih celic.

Toda vitamini, kot je tokoferol (E), askorbinska kislina, retinol (A) in vitamin D, je treba telo po kemoterapiji obogatiti. Lahko jih jemljete v obliki zdravil ali uživate živila, bogata z njimi.

Zdravilo Omez se pogosto predpisuje bolnikom po kemoterapiji.

Namen tega namena je zaščititi želodčne strukture pred neželenimi učinki toksičnih zdravil proti raku.

Zdravilo se običajno predpiše 3 dni pred kemoterapijo in se nadaljuje še en teden po zdravljenju.

Heptral

Heptral je močno hepatoprotektivno zdravilo, namenjeno zaščiti jeter. Pogosto se predpisuje bolnikom po kemoterapiji kot del rehabilitacijskega zdravljenja.

Heptral normalizira presnovne procese v jetrnih tkivih in spodbuja obnovo hepatocitov.

Zdravilo se jemlje v obliki tablet med obroki. Dnevni odmerek je 2-4 kapsule ali 0,8-1,6 g. Če ima bolnik po kemoterapiji hude oblike holestaze, se Heptral predpiše v obliki injekcij.

Rehabilitacija po kemoterapiji doma

Obdobje rehabilitacije po kemoterapiji spremlja precej širok spekter zapletov, med katerimi so najpogostejši enteropatske lezije in sindrom navzee in bruhanja, alopecija in zmanjšana imunost.

Enteropatija se pojavi v ozadju kopičenja strupenih snovi, ki vstopajo v telo skupaj s kemoterapevtskimi zdravili.

polisorb

Zdravilo se proizvaja v obliki belega prahu silicijevega dioksida. Jemlje se peroralno v obliki suspenzije, po raztapljanju praška v vodi. Zdravilna učinkovina prodre v prebavni trakt, kjer se nahajajo največje kopičenje strupenih snovi.

Molekule polisorba vežejo toksine in jih odstranijo iz blato. Poleg tega se sam silicijev dioksid ne kopiči v telesu in ne moti presnovnih in prebavnih procesov.

Enterosgel

Zdravilo se proizvaja v obliki paste, ki je pripravljena za uporabo. Običajno je zdravilo predpisano za obdobje 1-2 tednov. Vzeti ga morate trikrat na dan, približno nekaj ur pred jedjo ali jemanjem zdravil.

Enkratni odmerek je 15 g. Če so posledice po zdravljenju s kemoterapijo hude, se lahko odmerek podvoji, vendar le prve 3 dni jemanja, nato pa se postopoma zmanjšuje na normalno.

Ocene

Kdo je naletel podobno zdravljenje, verjetno zgrozi že ob besedi kemoterapija. Bil sem prvi na rdeči kemoterapiji, najbolj smrtonosni. Po njej sem popolnoma izgubila dlake, po celem telesu in obrazu. Poleg tega mi je bilo nenehno slabo in bruhala, motena je bila motorična koordinacija, pojavile so se težave s prebavili in še marsikaj. V mojem primeru je cilj kemoterapije na žalost, da mi čim bolj podaljša življenje, saj ne bom mogla več ozdraveti. Moje telo je prešibko, zato sem zdaj na tečajih kemoterapije z zdravili v tabletah (kapecitabin, kseloda, tutabin + hormonska terapija). Poseg je zelo težak, a brez njega ne gre preživeti.

Ko so mi postavili diagnozo CC, je bil zame dobesedno šok. Nikoli nisem pričakoval, da se lahko pri svojih letih, imam 39 let, srečam s takšno boleznijo. Onkolog je predlagal kemoterapijo s platino. Ko sem slišal dovolj zgodb o tem grozljivem zdravljenju, sem bil pripravljen na najhujše, vendar po injekciji nisem imel popolnoma nobenih težav, ostal je enak apetit in, nenavadno, sploh ni bilo slabosti in bruhanja. Opravila sem že dva tečaja z enomesečnim premorom. Lasje so začeli izpadati, kri je popolnoma izginila, prav tako imunski sistem, a na srečo obljubljenih težav z želodcem in črevesjem ni bilo. Ostala sta še 2 tečaja. Upam na najboljše, ampak počakaj in boš videl.

Cena zdravil

Cene zdravil za kemoterapijo so precej različne in odvisne od skupine in generacije zdravila.

• Vinblastin - od 145 rubljev;
• Vinkristin - od 100 rubljev;
• Vinorelbin - od 6914 rubljev.

• Mitomicin - od 4250 rubljev;
• Epirubicin - od 280 rubljev.

• Adriblastin - od 230 rubljev;
• Zavedos – od 2800 rubljev;
• Ciklofosfamid - od 20 rubljev;
• Doksorubicin - od 100 rubljev.

• Metotreksat - od 99 rubljev;
• Fluorouracil - od 260 rubljev;
• Xeloda – od 2380 rubljev;
• Merkaptopurin - od 860 rubljev;
• Citarabin - od 720 rubljev;
• Ftorafur - otrobi.

• Cisplatin - od 140 rubljev;
• Carboplatin - od 430 rubljev;
• Oksaliplatin - od 1210 rubljev.

Cena kemoterapevtskih zdravil se lahko razlikuje glede na proizvajalca, lekarno, kjer se prodaja, ter količino in obliko zdravila. Zgornje cene so samo okvirne cene.

Kako poteka kemoterapija

Moja komunikacija z ljudmi je razkrila, da večina na vprašanje, kako poteka kemoterapija, odgovori le z enim: »Opustijo zdravilo«. Znanje ne seže dlje od te nejasne formule. Zaradi tega sem moral poiskati potrebne informacije in to je tisto, kar je nastalo.

Zakaj se kemoterapija izvaja drugače?

Kemoterapijo lahko izvajamo na različne načine, odvisno od vrste raka, ki vam je bil diagnosticiran, in uporabljenih kemoterapevtskih zdravil:

• Kemoterapija se najpogosteje daje z injekcijo v veno (intravenozno). Ta možnost je znana kot intravenska kemoterapija.
• Nekatera zdravila so v obliki tablet ali kapsul (peroralno).
• Nekatera zdravila se injicirajo v mišice (intramuskularno).
• Nekatera zdravila se lahko injicirajo pod kožo (subkutane injekcije).

Zdravila, uporabljena pri zgornjih metodah, se absorbirajo v kri in porazdelijo po telesu, tako da lahko dosežejo vse rakave celice. Pri nekaterih vrstah raka se lahko kemoterapija izvaja z vbrizgavanjem zdravila v tekočino okoli hrbtenice. Ta metoda je znana kot intratekalna kemoterapija.

Včasih lahko kemoterapija vpliva na omejene telesne votline, kot sta medenična votlina in mehurja: Ta metoda je znana kot intrakavitetna kemoterapija. Zdravila, uporabljena pri tej možnosti, ponavadi ostanejo na območju, kjer so vbrizgana, in ne vplivajo na celice v drugih delih telesa. Kemoterapija s kremami se lahko uporablja pri nekaterih vrstah kožnega raka: prizadene le celice na predelu kože, kjer je krema nanesena. Včasih se lahko uporabljata dve ali več vrst kemoterapije. Na primer, intravenska in peroralna kemoterapija.

Intravenska kemoterapija

Obstajajo štirje načini za injiciranje kemoterapevtskih zdravil neposredno v veno. Za to se uporabljajo naslednje naprave:

• Kanila je majhna cevka, ki jo vstavimo v veno na roki oz zadnja stran dlani.

Kanila

Medicinska sestra ali zdravnik namesti kratko, tanko cevko (kanilo) v veno na zadnji strani vaše roke ali podlakti. Morda boste čutili nelagodje ali rahlo bolečino, vendar ne bo trajalo dolgo in bolečina bo kmalu izginila. Ko je kanila vstavljena na želeno mesto, jo pritrdite z lepilnim trakom in varno pritrdite na svoje mesto. Če bolečina po namestitvi kanile ne mine, lahko kožo predhodno namažete z omrtvičilno kremo, da predel omrtvičite. Krema začne delovati v nekaj minutah.

Zdravilo za kemoterapijo se lahko daje skozi kanilo. Običajno je IV pritrjen na kanilo, nekatera zdravila pa se dajejo z injekcijo skozi gumijasti zamašek skozi kapalko. To lahko traja od nekaj minut do 20 minut. Nekatera zdravila za kemoterapijo se razredčijo v posebni vrečki, tanka cev iz nje pa je pritrjena na kanilo. Ta možnost lahko traja od 20 minut do nekaj ur, včasih pa tudi dni. Če med injiciranjem zdravila občutite nelagodje ali opazite spremembe v občutku, rdečino ali oteklino okrog kanile (ali vzdolž roke), morate nemudoma povedati svoji medicinski sestri ali zdravniku.

Centralne linije (tunel centralnega venskega katetra)

Osrednja linija je dolga, tanka plastična cev, ki se vstavi v veno v prsih. Najpogostejši vrsti vrvi sta Hickman® ali Groshong®. Zdravnik ali medicinska sestra oddelka za kemoterapijo vam bosta razložila postopek. Pred namestitvijo osrednje linije boste prejeli splošno ali lokalno anestezijo.

Ko je cev nameščena, je trdno pritrjena na prsni koš, da je ni mogoče izvleči iz vene. V veni lahko ostane več mesecev, kar nakazuje, da ne smete uporabljati kanil, ker imate intravensko kemoterapijo. To cevko lahko uporabite tudi za odvzem krvi za testiranje. Lahko boste plavali ali se tuširali. Čeprav bi morali preprečiti, da bi voda prišla v območje, kjer cev vstopi v kožo. Za to lahko uporabite plastični povoj. Za uporabo v vsakdanjem življenju je malo omejitev. Previdno spremljajte stanje cevi.

Obstajata dve možni težavi s centralnimi linijami: blokada in okužba. Enkrat ali dvakrat na teden je treba linijo sprati s heparinom, zdravilom, ki preprečuje strjevanje. Vaša medicinska sestra vas lahko nauči, kako to storiti.

Če opazite pordelost, temnenje ali občutljivost kože okoli središča ali če imate visoka temperatura povejte svojemu zdravniku, ker je to lahko znak, da imate okužbo v rodu. Če se to zgodi, bo treba skozi linijo dati antibiotike, da se okužba odstrani.

Zdravnik in medicinska sestra v vaši bolnišnici vam bosta povedala, kakšna temperatura je sprejemljiva.

PICC linije

Zdravnik vam bo morda predlagal, da vstavite dolgo, tanko cevko v veno na pregibu roke. To se imenuje periferno vstavljen centralni venski kateter (PICC). Vaš zdravnik ali kemoterapevtska medicinska sestra vam bosta razložila ta postopek. Pred vstavitvijo katetra boste prejeli lokalno anestezijo.

Ko je napeljava PICC nameščena, je trdno pritrjena na roko, da prepreči, da bi jo izvlekli iz vene. V veni lahko ostane več mesecev. Tako kot pri osrednji liniji to pomeni, da med intravensko kemoterapijo ne smete imeti vstavljenih kanil. Skozi ta kateter se lahko odvzame tudi kri za testiranje. Če se odločite za tuširanje, boste morali upogniti roko. V vsakem primeru se izogibajte vdoru vode v okolico cevi. Za to lahko uporabite kateri koli film.

Vstavljeni kateter načeloma ne predstavlja posebnih omejitev v vsakdanjem življenju. Preden greste domov, se prepričajte, da je kateter varno pritrjen. Med zdravljenjem lahko medicinska sestra izpere kateter in zamenja oblogo ali pa se tega postopka nauči prijatelja ali sorodnika.

Možne težave s PICC linijami so enake kot pri centralnih linijah: blokade in okužbe.

Pristanišče za vsaditev (Portacath)

Implantirani priključek je tanka, mehka plastična cevka, ki se vstavi v veno in se konča v luknji (portu) pod kožo prsnega koša ali roke. Vrata imajo tanek gumijast disk, skozi katerega je mogoče vstaviti iglo za injiciranje zdravila v veno ali odvzem krvi.

Cev je dolga, tanka, votla cev, imenovana tudi kateter in vrata, ki je disk s premerom 2,5 do 4 cm. Kateter se običajno vstavi (tunel) pod kožo dojke. Konica katetra je nameščena v veliki veni tik nad srcem, drugi konec pa je povezan z odprtino, ki je nameščena pod kožo na vrhu prsni koš. Pristanišče bo na otip kot majhna bulica pod kožo, vendar na zunanji strani telesa ne bo videti ničesar. Možne težave so enake kot pri centralnih linijah: zamašitve in okužbe.

Infuzijske črpalke

Infuzijske črpalke se lahko uporabljajo za dajanje nekaterih vrst kemoterapije. obstajajo različne vrste prenosne črpalke. V določenem časovnem obdobju (od nekaj dni do nekaj tednov) dajo nadzorovano količino kemoterapevtskega zdravila v krvni obtok. Infuzijska črpalka je priključena na centralno linijo ali linijo PICC. To pomeni, da lahko greste domov s črpalko in imate manj obiskov v bolnišnici. Črpalka je dovolj majhna, da jo lahko spravite v žep in jo lahko postavite v torbo ali na pas.

Zdravila za kemoterapijo pripravljajo v bolnišnici. Vi in morda družinski član ali prijatelj se boste naučili skrbeti za črpalko. Nekatere črpalke se napajajo iz baterij, zato je treba paziti, da se ne zmočijo, če na primer perete perilo. Dale vam bodo vaše medicinske sestre ali lekarniško osebje podrobna navodila. Nekatere črpalke so za enkratno uporabo.

Tablete za kemoterapijo

Morda boste prejeli tablete za kemoterapijo, ki jih lahko jemljete doma kot celotno ali del zdravljenja. Zdravilo je lahko ne samo v tabletah, ampak tudi v kapsulah. Tablete ali kapsule so znane kot peroralna kemoterapija. Povedali vam bodo, kdaj jih kupiti, in druga navodila, na primer, ali jih jemati s hrano. Če iz kakršnega koli razloga ne morete jemati zdravila, se takoj posvetujte s svojim zdravnikom. Zdravila, ki ste jih dobili v bolnišnici, so polni tečaj zdravljenja, zato je pomembno, da jih jemljete točno tako, kot so predpisana. Preden zapustite bolnišnico, vedno preberite nalepke na škatlah – če navodila niso jasna, prosite svojo medicinsko sestro, zdravnika ali farmacevta, da pojasni vse nejasne točke.

Če potrebujete dodatne zaloge zdravil za kemoterapijo ali drugih zdravil, je pomembno, da jih dobite pri specialistu v bolnišnici, ne pri osebnem zdravniku ali lokalnem farmacevtu.

Intramuskularne injekcije

Kemoterapijo je mogoče izvajati na precej znan način. Nekatera zdravila za kemoterapijo se dajejo z injekcijo v mišico. Zdravnik ali medicinska sestra vam bosta razložila postopek. Zdravilo se injicira v mišice noge ali zadnjice. To je lahko boleče ali neprijetno, vendar deluje le kratek čas.

Subkutane injekcije

Nekatera zdravila se lahko dajejo kot injekcije pod kožo. Zelo tanka igla in je lahko kratek čas neprijetna.

Intraresonatorska kemoterapija

Pri tej vrsti kemoterapije se v votlino prizadetega organa (kot je mehur) vstavi cevka za dajanje kemoterapevtskega zdravila. Zdravilo za kemoterapijo se dovaja skozi vstavljeno cevko. Zdravilo se lahko infundira enkrat v določenem časovnem obdobju. Zdravila, uporabljena v tem primeru, lahko povzročijo draženje ali vnetje na območju, kjer so vbrizgana, vendar ne povzročajo stranskih učinkov na drugih delih telesa.

Intratekalna injekcija (v tekočino okoli hrbtenjače)

V nekaterih stanjih, kot sta levkemija ali limfom (rak, ki se začne v limfnem sistemu), se lahko rakave celice razširijo v tekočino, ki obdaja možgane in hrbtenjačo. Tekočina je znana kot cerebrospinalna tekočina ali CSF. Da preprečite razvoj raka ali ga zdravite, če se je že razvil, lahko v cerebrospinalno tekočino injicirate zdravilo za kemoterapijo. Če želite to narediti, boste običajno ležali na boku s stisnjenimi nogami. Zdravnik bo uporabil lokalna anestezija da omrtviči predel kože nad hrbtenico. Igla se vstavi v prostor med dvema vretencema in doseže cerebrospinalno tekočino. Zdravilo za kemoterapijo se injicira v cerebrospinalno tekočino skozi iglo.

Ta postopek traja od 15 do 30 minut, nato pa boste morda morali nekaj ur ležati. Pomembno je, da pijete veliko tekočine, da zmanjšate možnosti za pojav glavobola. Če vas boli glava, lahko traja več ur. Za lajšanje stanja se lahko dajejo zdravila proti bolečinam. Kemoterapija, dana v tem primeru, običajno ne povzroči nobenih drugih neželenih učinkov.

Kemoterapevtske kreme

Kemoterapevtske kreme se uporabljajo za nekatere vrste kožnega raka. Kremo nanesemo v tankem sloju na prizadeto področje kože in jo je morda treba redno uporabljati več tednov. Kreme lahko povzročijo bolečino ali draženje kože na prizadetem območju, vendar ne povzročajo neželenih učinkov na drugih delih telesa. Medtem ko uporabljate kreme za kemoterapijo, se boste morda morali nanesti posebna obloga na prizadetem območju kože za stalno obrabo.

Tako poteka kemoterapija različne oblike rak. Zdaj veste, na kaj se morate pripraviti in katera vprašanja zastaviti, če nenadoma nekaj ni jasno.

Morda vam bodo ti članki koristili

Cepivo proti raku je uvrščeno na seznam odkritij leta 2013

Ševčenkova metoda vodka z maslom

Težave s spanjem (nespečnost) pri raku

Onkologija in miti 2

7 komentarjev

Kot nihče drug poznam ta postopek zaradi sestrine bolezni. Ima raka na dojki, z njim se boriva že 10 let, pred tremi leti sva bila že na 4 kemoterapijah, zdaj pa je vse veliko bolj zapleteno. Seveda so vsi tečaji različni glede na vrsto raka in stopnjo napredovale bolezni. Sestri so predpisali polikemoterapijo in zdravilo proti kostnim metastazam. Zdravljenje se izvaja s kapalkami. Sostanovalka s cirozo jeter jemlje tablete za zdravljenje.

Tehnologija kemoterapije je preprosto neverjetna. Kar se tiče intramuskularnih in subkutanih injekcij, je tako kot vsaka injekcija do neke mere boleča. Kemoterapija v tabletah, uporaba vseh vrst krem ​​ni težka, glavna stvar je, da sledite navodilom zdravnika. No, intravenska terapija na splošno bolniku povzroča veliko neprijetnih in bolečih občutkov. Kako lahko vodite v najmanjši meri normalna slikaživljenje, če imate vstavljene dolge cevke in katetre. Intratekalna aplikacija je po mojem mnenju najbolj boleča metoda dajanja zdravil. In čeprav ne povzroča stranskih učinkov, menim, da ga ne prenese vsak bolnik, še posebej otroci.

Oče mojega prijatelja je bil bolan, naj počiva v nebesih ... Takrat internet ni bil tako razvit, kot je zdaj, zato ste vse opisali v enem članku in zdi se, da je vse jasno. Vpisala sem tečaj za farmacevta, da sem se zaposlila. Seveda so nam lahko v tako kratkem času marsikaj razložili in dali.

Vem samo eno - vsaka kemija ubija tako rakave kot žive celice telesa. Z idealnim zdravjem jeter in visoko odpornostjo mnogim daje odlog ali celo možnost okrevanja. Toda brez tega lahko človek le upa, upa, tako rekoč naključno.

Še kot študentki medicinske fakultete smo veliko pripovedovali o tehnologiji kemoterapije. Tudi v praksi smo videli malo ta postopek. Videli smo metodo intravenske kemoterapije. Povedali so nam tudi, da se pogosto uporablja v tabletah. Tu sem videl metode, ki so bile zame nove, prej jih nisem poznal. Zelo informativno. Ta članek si bom vzela na znanje, ker mi bo zelo koristil pri delu.

Članek je nekoliko odgrnil tančico skrivnosti in se poglobil v »drugo plat« onkološkega zdravljenja.

Sama te bolezni nisem doživela, je pa veliko mojih sorodnikov umrlo zaradi raka.

Na žalost kemoterapija ne pomaga vedno, zlasti v kasnejših fazah, ko se metastaze že pojavijo. In po njej je bolečina strašna: mišična oslabelost, bolečine v telesu, da ne omenjam znanega izpadanja las.

Zame ni skrivnost, da je pri rednih injekcijah kateter nameščen tako, da človeka ne vbrizga nenehno, vendar so mnogi presenečeni, ko izvedo celo o subklavialnih katetrih, da ne omenjam podkožnih vrat :)

Imam 4. stopnjo črevesnega raka, zato me kemoterapevti niso dali v bolnišnico na drip, ampak je bilo že vse pripravljeno. Imate ishemijo in ne želimo, da umrete na mizi. Tukaj je 6 ciklov jemanja tablet kapecitabina, ultrazvočni pregled starih računalnikov in rentgensko slikanje prsnega koša (enkrat na 3 mesece po operaciji). Samo lokalni zdravnik od mene zahteva kri in urin; Zdravniki v ambulanti onkološkega centra (republiškega) se z našimi bolniki sploh ne pogovarjajo: na računalnik pišejo isto, sestre pa bolnikom vse razlagajo, pogosto zamenjujejo termine in še veliko več. itd. Ali je tako treba izvajati kemično zdravljenje, pa tudi s tabletami je problem: če ga dobiš, ga ne dobiš, za to pa moraš opraviti MSEC in postati invalid, to pa je tako rdeče trak... Zdaj sem v 5. letniku, potem v 6. Moje vprašanje je: kaj bo potem, katere postopke je treba predpisati, katere je zaželeno predpisati, vendar v obsegu, v katerem je to mogoče?

Draga Alla! Ne vem, koliko si star, ampak tako ali drugače bom rekel nekaj besed.

Prvič, na vaše vprašanje o nadaljnjih ukrepih vaših zdravnikov ni mogoče odgovoriti. Postopki so običajno standardizirani za vsakega posameznika center za raka. Ko sem raziskoval to problematiko, se mi je zdelo, da standardizacija temelji na obstoječi ekipi onkologov in njihovi usposobljenosti, ne pa glede na trenutno regionalno stanje z obolevnostjo za rakom, vrstami raka, ki so v regiji najbolj napredovale itd.

Morate razumeti, da po prejemu 4. stopnje lahko govorite le o povečanju obdobja preživetja. Popolna ozdravitev z velika verjetnost ne bo potekala. Ampak po mojem mnenju se da boriti za obstanek. Kako se je borila ženska, o kateri sem pisal v enem od člankov. Ki so ji onkologi odmerili mesece, živela pa je leto in pol v komunikaciji z mano (in aktivno življenje) in potem me je, verujoč vase, zapustila. Njene nadaljnje usode ne poznam.

Torej, tukaj je. Preberite gradivo spletnega mesta. Preberite pomemben članek tukaj

in poskrbi zase. Noben onkolog ne bo vaše težave zaznal kot svoje!

razstrupljanje rakotvornih snovi. Priporočam Ant Tree Bark. S to žensko sva šla skozi to.

Lahko vključite druge snovi, vendar ima Cora po mojem mnenju izjemne sposobnosti.

Dieta - najpomembnejši trenutek, zlasti pri vaši vrsti raka. Rdeče meso strogo izključite iz uživanja. Lahko jeste piščančje meso. Več zelenjave in sadja. Pravite zima ... Vedno je zelje, koren zelene itd. Ne v kilogramih, ampak malo tega, malo onega. Bodite prepričani, da imate suhe marelice in mandljeva zrna. drago? ja Je pa dovolj zrn na dan. Ne poznam vaših cen, ampak po naših je približno 200 rubljev na mesec. O prehrani lahko pišete veliko in o tem sem pisala na spletni strani. Poglej gor.

Lotite se meditacije. Poiščite informacije na internetu in poskusite, kaj vam ustreza. Glavna stvar je, da se umirite.

In kar je najpomembneje! telovadba. Razumite, da če se uležete in pogoltnete tablete, bo večina vaših mišic začela padati v mlahavo stanje in nato atrofirati, pravzaprav odmreti kot nepotrebne. Vse to bo vplivalo na vitalno funkcijo. Vaše telo bo mislilo, da je čas, da se izloči, in tudi bo. Morate se boriti (če želite). Najdi najprej preprosta oblika telesna vadba. Na primer bodyflex. Na YouTubu je veliko tečajev. Poiščite jih in jih počasi začnite izvajati. V enem tednu boste občutili naval energije. Kisik bo začel požirati rakave celice (to je bilo že zdavnaj dokazano in celo nagrajeno z Nobelovo nagrado).

Copyright ©17 Rak je ozdravljiv

Zdravila, namenjena aktivnemu zatiranju rasti in razmnoževanja atipičnih celic v malignih novotvorbah - kemoterapevtska zdravila. Zahvaljujoč njihovi uporabi se je mogoče spopasti s tumorji različne strukture, lokacije in velikosti. To je najučinkovitejša od vseh trenutno obstoječih metod boja proti raku.

Izbira zdravil za kemoterapijo izvaja specialist v skladu z zgodnje faze nastanek raka, v predoperativni fazi in po njej kirurški poseg. Možna je uporaba samo enega zdravila - monokemoterapije. Vendar se pogosteje zatečejo k kombinaciji zdravil - polikemoterapiji. Takšna taktika velja za bolj učinkovito, saj omogoča doseganje največjih ciljev.

Vrste in mehanizem delovanja zdravil proti raku

Razvoj učinkovitih protitumorskih zdravil, ki lahko zavirajo rast in razmnoževanje atipičnih celic brez negativnega vpliva na zdravo tkivo, je glavni cilj današnje farmacevtske industrije.

Mehanizem delovanja kemoterapevtskih zdravil je tak, da prodrejo v lupino rakavih elementov in prispevajo k uničenju in prenehanju obstoja mutirane celice. Vendar pa se obstoječa zdravila, ki jih strokovnjaki aktivno uporabljajo za odpravo onkologije, ne morejo pohvaliti s svojo varnostjo. Vsak od njih ima številne stranske učinke - od blage slabosti in šibkosti do hudih dispeptičnih in prebavnih motenj.

Resnost občutljivosti žarišča atipije na kemoterapevtska zdravila je odvisna od stopnje onkološkega procesa in števila celic v mirovanju. Tako so ob hitri rasti in delitvi elementov manj odporni na citostatike. Možnosti ozdravitve so večje.

Kemoterapevtiki, ki jih trenutno uporabljajo onkologi:

• alkilirna sredstva in taksani;
• antraciklini in citostatiki;
• zdravila iz platine in alkaloidi vinca;
• antibiotiki proti raku.

Vsaka podskupina ima svoje značilnosti uporabe in sposobnost vplivanja na življenjske faze rakavih celic.

Alkilirna sredstva

Najstarejši razred kemoterapevtskih zdravil za raka različnih lokalizacij in stopenj razvoja so alkilirajoča sredstva. Skoraj vsi so derivati ​​dušikovih gorčic - strupenih spojin, ki lahko povzročijo napako v mehanizmu branja genetskih informacij v celici. Proces vodi do zatiranja tvorbe ustreznih proteinov - zlomi DNK.

Kemoterapevtska zdravila te podskupine lahko pokažejo aktivnost, ki se od njih zahteva na vsaki stopnji celičnega cikla. Zato so zasluženo priznani kot močni in zelo učinkoviti. Nujno so vključeni v kompleksno zdravljenje skoraj vseh vrst malignih novotvorb.

Vendar pa imajo alkilirajoča sredstva zaradi svoje toksičnosti tudi številne omejitve za uporabo - na primer obdobje brejosti. Neželene posledice vključujejo zmanjšanje proizvodnje semenčic pri moških in motnje menstrualnega ciklusa pri ženskah ter visoko tveganje pojav sekundarnih neoplazem - levkemije. Tudi več let po koncu protitumorske terapije.

Vse te dejavnike onkologi nujno upoštevajo pri izbiri optimalnega režima polikemoterapije.

Antibiotiki proti raku

Pri diagnosticiranju onkologije se lahko priporočajo tudi antibiotiki - precej drugačni od znanih zdravil, ki se uporabljajo na primer za bronhitis ali pljučnico.

Mehanizem delovanja antibiotikov proti raku je sposobnost upočasnitve delitve genov v atipičnih celicah. To je vpliv na različne faze obstoja elementov raka, ki jim pomaga zasesti svojo nišo med kemoterapevtskimi zdravili za tumorje.

Pomembni predstavniki podskupine - bleomicin, kot tudi adriamicin, so precej nevarni za pljučne strukture, saj strupene spojine, ki jih ustvarjajo, izjemno negativno vplivajo na podrobnosti dihalnega sistema.

Za zmanjšanje tveganja neželenih učinkov je treba kemoterapevtska zdravila v tej podskupini kombinirati z drugimi zdravili proti raku. Optimalni režim izberejo strokovnjaki posamezno, neposredno glede na diagnosticirano patologijo raka.

antraciklini

Prisotnost specifičnega antraciklinskega obroča, ki je sposoben interakcije z DNK atipičnih celic, pomaga antraciklinom učinkovito uničiti samo strukturo tumorja. Kemoterapevtiki te podskupine lahko znatno zavirajo reakcije in mehanizme, ki se pojavijo med sproščanjem encima topoizomeraze, pa tudi tvorbo prostih radikalov.

Vse to vodi do želenega učinka - poškodbe strukturne osnove DNK rakavih elementov. Upoštevati pa je treba, da lahko njihova uporaba povzroči zaplete, kot so toksični učinki na miokard in druga tkiva. Ker lahko prosti radikali, ki so osnova protitumorske terapije z antraciklini, povzročijo znatno poškodbo miokardiocitov. Zato je potrebno obvezno spremljanje lečečega zdravnika in različni diagnostični postopki spremljanja, vključno z EKG.

Nekateri predstavniki - zdravilo "Daunorubicin" ali "Doxorubicin" so bili razviti iz mutagenih sevov talnih gliv. Pomagajo v boju proti raku s proizvodnjo prostih kisikovih radikalov, ki vodijo do prekinitev v verigi DNK atipičnih celic.

Vinkaalkaloidi

Zdravila za kemoterapijo, ki so običajno rastlinskega izvora, so vedno dobrodošla pri specialistih in samih bolnikih z rakom. Ta podskupina vključuje izdelke na osnovi izvlečka listov periwinkle - na primer Vinkristin ali Vinblastin, pa tudi Vinorelbin.

Našteta kemoterapevtska zdravila imajo sposobnost hitre vezave na tubulin, specifično beljakovino, iz katere nastane citoskelet. Vse to vodi do odpovedi mitotičnih procesov in uničenja rakavih celic.

Vinca alkaloidi so prednostni v tem, da je struktura malignih neoplazem zelo občutljiva na njihove sestavine, v nasprotju z zdravimi celicami. Zato so neželene posledice čim manjše. Ti vključujejo nevrotoksičnost.

Zdravila iz podskupine alkaloidov vinca so zaradi svojih lastnosti našla svoje mesto v protitumorski terapiji, tako pri ženskah kot pri predstavnikih močnejšega dela populacije. Upoštevati je treba odsotnost osebe alergijska komponenta za izvleček zelenika.

Antimetaboliti

Zdravila, ki imajo sposobnost aktivnega poseganja v proces tvorbe DNK v atipičnih celicah, se imenujejo antimetaboliti. Antifolat se najpogosteje uporablja - v kompleksni terapiji tumorjev dojke, limfomov, pa tudi levkemije in sarkomov, kariokarcinomov.

Drug zelo učinkovit antimetablit, ki moti sproščanje nukleotidov, je 5-fluorouracil. Njegov spekter protitumorskih učinkov je širok - žarišča raka v zankah debelega črevesa, pa tudi v tkivih glave in vratu, poleg tega v trebušni slinavki in požiralniku.

Toksične posledice kemoterapije s 5-fluorouracilom vključujejo zatiranje aktivnosti kostnega mozga, pa tudi hudo zastrupitev prebavil in tvorbo nevrotoksinov. Vse to nujno upošteva onkolog pred začetkom polikemoterapije - pacientu se dodeli poseben test za prisotnost DPD v njegovem telesu. Odsotnost tega naravnega encima nikakor ne vpliva na funkcionalne sposobnosti osebe, vendar, ko so njegovi parametri nizki, pride do hude strupene zastrupitve.

Antimetaboliti vključujejo tudi citarabin in gemcitabin ter fludarabin in 6-merkaptopurin. Vsi imajo svoje značilnosti glede vnosa in trajanja protitumorskega zdravljenja.

Platinasti pripravki

Sodobna in zelo učinkovita kemoterapevtska zdravila, ki se lahko borijo proti lokalizacijam raka, proti katerim so bila druga zdravila nemočna - derivati ​​naravne kovine platine.

Po vstopu v telo bolnika z rakom začnejo komponente platinskih zdravil neposredno vplivati ​​na molekule DNK atipičnih celic, jih uničiti in povzročiti motnje funkcionalne aktivnosti. Žarišča raka umrejo.

Spojine platine lahko vplivajo na skoraj vsak celični cikel. Zato je spekter njihove protitumorske aktivnosti precej širok. Tako je Csiplatin pogosto vključen v režim zdravljenja za zatiranje tumorjev v strukturi pljuč ali testisov. Karboplatin pa se je izkazal v boju proti raku jajčnikov, materničnega vratu, mehurja ter seminomom in osteogenim sarkomom.

Oksaliplatin lahko imenujemo predstavnik tretje generacije platinskih zdravil, ki so manj strupeni za človeško telo. Najbolj aktiven je proti malignim lezijam zank debelega črevesa in jetrnih struktur, pa tudi trebušne slinavke. Medtem ko za ledvični parenhim predstavlja minimalno nevarnost. Glavni neželeni učinek, ki se pojavi v ozadju njegove uporabe, se imenuje nevropatija.

taksani

Zdravila, ki škodljivo delujejo na rakave lezije tako, da motijo ​​procese njihove delitve, so taksani. Na primer, Docetax ali Paclitaxel, stabilizira mikrotubule celična membrana atipičnih elementov, kar preprečuje njihovo depolimerizacijo. Vse to moti proces prestrukturiranja mikrotubulov in ne pride do delitve mutiranih celic.

Področje uporabe taksanov je precej široko - žarišča raka v pljučnem sistemu, mlečni žlezi, pa tudi prostati in požiralniku. Vključeni so v shemo protitumorske terapije tumorjev glave, jajčnikov in želodca.

Njihove neželene posledice se pogosteje diagnosticirajo s spremembami parametrov krvnih elementov. Zato je spremljanje krvne slike eden od predpogojev za uporabo taksanov.

kaptotecini

Kemoterapevtska zdravila iz podrazreda kaptotecina se borijo proti tumorjem tako, da tvorijo poseben kompleks z DNA topoizomerazo. Posledica tega je zmanjšanje izločanja tega encima, pa tudi njegova funkcionalna aktivnost.

Topoizomeraza je potrebna za proliferacijo in delitev atipičnih celic. Zato odsotnost encima vodi do uničenja žarišča tumorja. Kaptotecini so se izkazali pri zdravljenju raka tako pri solidnih kot kavitarnih tumorjih. Potrebo po njihovi prisotnosti v polikemoterapiji določijo onkologi individualno.

Neželeni učinki se lahko med posameznimi zdravili zelo razlikujejo. Ker sta irinotekan in topotekan ter etopozid specifični alkaloid, lahko toksično vplivata tudi na zdrava tkiva telesa bolnika z rakom. Večinoma kemoterapija v tabletah vpliva na delovanje ledvičnih in jetrnih struktur, saj se le te predelujejo in izločajo.

Najnovejša generacija zdravil proti raku

Farmacevtska industrija nenehno išče nova, učinkovitejša zdravila za boj proti tako nevarni bolezni, kot je rak. Strokovnjaki vsako leto ponudijo nove kombinacije zdravil, ki lahko zavirajo ne le rast že nastalih malignih tumorjev, ampak tudi preprečujejo nastanek novih, sekundarnih lezij.

Najnovejša generacija kemoterapevtskih zdravil ima praviloma veliko manjši seznam neželenih učinkov na telo bolnikov z rakom, kar je zelo pomembno. Navsezadnje bolniki že porabijo ogromno energije za boj proti mutacijam raka in različna zdravila spodkopavajo zaščitne mehanizme s svojimi strupenimi spojinami.

Najvarnejša in najučinkovitejša zdravila proti raku so:

• Avastin in Sandostatin;
• Gleevec in Femara;
• oksaliplatin in karboplatin;
• Zomera in talidomid.

Onkologi se vse pogosteje zatekajo k tarčni shemi kemoterapije, ki vključuje uporabo zdravil, ki lahko prepoznajo specifične atipične elemente in delujejo nanje. Hkrati brez vpliva na zdrava tkiva in organe.

Za nekatere bolnike z rakom so številna tradicionalna kemoterapevtska zdravila kontraindicirana - so preveč strupena. Rešitev se zdi v uporabi zdravil - novosti na farmacevtskem trgu za protitumorsko zdravljenje. Citostatiki imajo kombiniran mehanizem delovanja proti raku, podoben zgoraj opisanim podskupinam.

Najboljša zdravila za kemoterapijo so seveda tista, ki z minimalnimi odmerki, peroralno ali parenteralno, zmorejo doseči največji protirakavi učinek. Izbira takšnih sredstev je v pristojnosti onkologa. Samozdravljenje je absolutno nesprejemljivo - tveganje hudih, včasih usodnih posledic je preveliko.

Trenutno je eden glavnih problemov človeštva visoka stopnja umrljivosti zaradi raka. Vsako leto svet izgubi približno 8 milijonov ljudi, ki jim raka ne uspe premagati. Znanstveniki pravijo, da bodo te številke v prihodnosti le še rasle in se bodo do leta 2030 skoraj podvojile. Na srečo se je na področju zdravljenja malignih novotvorb pojavilo ogromno zdravil s protitumorskim delovanjem. Zdravljenje s temi zdravili se imenuje kemoterapija. Priprava nanjo vključuje zdravilno podporo telesu in spremembo življenjskega sloga bolnika. Če so izpolnjeni vsi pogoji, možnosti za premagovanje tega huda bolezen znatno povečati.

Medicinska pomoč

Glavni del priprave na kemoterapijo je uporaba določenih zdravil, ki bodo pomagala zaščititi zdrave organe pred škodljivimi učinki zdravil, pa tudi povečati vzdržljivost telesa in zmanjšati pojav negativnih posledic.

Zdravnik za vsakega bolnika predpiše individualni seznam zdravil in vitaminov. Praviloma vključuje:

• Hepatoprotektorji (Fosfogliv, Heptor ali Heptral).
• Probiotiki ("Hilak forte", "Acipol").
• Antiemetična zdravila (Navoban).
• Imunomodulatorna zdravila (Viferon).
• Intravenozno dajanje nekaterih zdravil pusti pacientom sledi na koži, ki jih je mogoče uspešno zdraviti z uporabo troxerutina. Zato je bolje kupiti eno od teh mazil, če pride do takšne situacije.
• Pri pripravi na kemoterapijo je možno dajati različne intravenske raztopine (Hemodez, Reopoliglyukin in druge). To bo pomagalo pospešiti presnovo v telesu.
• Ne bi bilo odveč uporabiti kompleks aminokislin za zaščito celic jeter, srca in drugih organov.
• V zadnjem času zdravniki bolnikom svetujejo uživanje sojinega lecitina, ki odlično neguje možganske in žilne celice.
• Tudi v onkologiji se vse več govori o zdravilnosti izvlečka gobe Reishi. Njegove komponente pomagajo ublažiti bolnikovo stanje po zdravljenju.

Spreminjanje življenjskega sloga bolnika

Več ciklov kemoterapije je resna preizkušnja, ki od osebe zahteva temeljna sprememba način življenja, zavračanje slabe navade in skladnost s številnimi drugimi pravili zdravega načina življenja.

1. Priporočljivo je, da se bolnik drži uravnotežena prehrana hrana, bogata z različnimi minerali in vitamini. To priporočilo je še posebej pomembno za tiste, ki se sprašujejo, kako se pripraviti na kemoterapijo raka želodca ali črevesja.
2. Uporaba hudih, mastna hrana, še posebej na predvečer zdravljenja. To lahko poslabša slabost in/ali bruhanje. Pacientova miza mora redno vsebovati zelenjavo, sadje, zelišča, fermentirani mlečni izdelki. Vsekakor morate jesti parjene ribe in kuhano meso. Med napitki so še posebej zaželeni kamilični, ingverjev, metin čaj.
3. Drugo pomembno priporočilo za pripravo na kemoterapijo raka je pitje veliko čiste pitne vode (približno 2,5 litra na dan). To bo pomagalo pospešiti metabolizem in hitreje odstraniti zdravilne presnovke.
4. Na predvečer zdravljenja je pomembno, da dobite dovolj spanca in ste polni moči in energije. In na splošno bi bilo super imeti dobra navada- spite vsaj 8 ur na dan, pojdite spat pred 22. uro in vstanite pred 8. uro.

Psihološki vidiki procesa

Vsa zgoraj navedena priporočila vključujejo fizično pripravo na kemoterapijo. Vendar moralna plat procesa ni nič manj pomembna. Bolnik mora biti pripravljen na vse in se vključiti v boj, ki ga je treba dobiti za vsako ceno.

Če oseba čuti, da se ne more soočiti s svojimi občutki ob diagnozi ali izgubi vero v ozdravitev, naj takoj poišče pomoč pri psihoterapevtu. Tak specialist v obvezno je na voljo osebju na kateri koli onkološki kliniki.

Faze kemoterapije

Zdravljenje je razdeljeno na več tečajev z odmori od dveh tednov do enega meseca. To se naredi, da si lahko bolnikovo telo opomore in počiva pred naslednjim odmerkom zdravil.

Obstajata dve vrsti zdravljenja:

1. Monoterapija je zdravljenje z enim zdravilom.
2. Politerapija je zdravljenje z dvema ali več zdravili.

Kdor se sooča s takšnimi dogodki, mora vedeti, kako deluje kemoterapija. Ne glede na izbrano vrsto je zdravljenje enako in je sestavljeno iz naslednjih korakov:

• Pacient pride na obravnavo na točno določen datum v onkološka klinika, kjer bo ostal več dni (povprečno en tečaj traja od tri do sedem dni).
• Pred vsakim tečajem mora bolnik opraviti vrsto testov: splošne in biokemične krvne preiskave, splošno analizo urina in druge. Po potrebi izvedena EKG srca, Ultrazvok nekaterih organov (jeter, ledvic itd.) in drugi posegi.
• Onkolog preveri rezultate vseh preiskav, izmeri težo, vpraša o splošnem počutju bolnika in posluša pritožbe. Zdravnik bo tudi ugotovil, kako je potekal proces okrevanja po prejšnjem tečaju. Če je vse v redu, se bolnik namesti na oddelek in čaka na zdravljenje.
• Najprej mu predpišejo kemoterapijo. Na voljo so v obliki injekcij, tablet in kapsul. Izbira dozirna oblika je odvisno od diagnoze in stopnje bolezni in ga izvaja lečeči zdravnik.

• Ker kemoterapija uporablja strupena zdravila, mnogi bolniki občutijo slabost in bruhanje. Zato so jim na voljo zdravila, ki lahko to stanje ublažijo.
• V nekaterih primerih onkolog predpiše infuzije s fizikalno raztopino. To se naredi za "upiranje" telesa, čiščenje odvečnih toksinov in presnovkov zdravil. Na primer, po zdravljenju raka želodca ali črevesja s cisplatinom se namestita dve takšni kapalki.
• Naslednji korak je oceniti bolnikovo splošno počutje. Če je vse v redu, dobi datum naslednjega obiska in odide domov na okrevanje. Število tečajev in njihova pogostost sta določena za vsako osebo posebej in se lahko med zdravljenjem spremenita.
• Med tečaji se periodično spremlja proces celjenja. To se naredi z laboratorijskimi preiskavami krvi za tumorske markerje, pa tudi s preiskavami z računalniško tomografijo in magnetno resonanco. Na podlagi rezultatov vseh posegov zdravnik presodi uspešnost zdravljenja in lahko spremeni potek, trajanje zdravljenja ali ga v celoti prekliče.

Katere vrste kemoterapevtskih zdravil obstajajo?

Vsak bolnik z rakom ima svoj individualni režim zdravljenja, ki je odvisen od diagnoze, stadija bolezni in trenutnega poteka zdravljenja.

Trenutno obstaja veliko zdravil za boj proti malignim celicam. Ena stvar jih združuje vse – dokazano terapevtski učinek z visoka učinkovitost. Med seboj se razlikujejo po mehanizmu delovanja in sestavi.

1. Alkilirajoča zdravila. Ko so se pojavili prvi, še vedno niso izgubili pomembnosti. Z vezavo DNK s tvorbo kovalentnih vezi povzročijo odmiranje tumorskih celic. V to skupino spadajo zdravila, kot so: ciklofosfamid, klorambucil, prokarbazin.

2. Antimetaboliti. Ustavi tvorbo DNK v malignih celicah. Ti vključujejo: "Metotreksat", "Fluorouracil", "Merkaptopurin", "Tioguanin".

3. Antimikrotubulinska zdravila. Motijo ​​proces rasti tumorja z motnjami v sintezi mikrotubulov - celičnih organelov, brez katerih je normalna delitev nemogoča.

Ta zdravila so glede na njihov izvor razdeljena v dve podskupini:

1. Naravno. Nastane iz vinca alkaloidov. (Vinblastin, Vinkristin).
2. Sintetična zdravila (Vinflunin, Vinorelbin, Vindesine).

4. Taksani, ki motijo ​​nastanek celičnega delitvenega vretena. Izdelane so iz druge rastline (pacifiška ali jagodna tisa). Ti vključujejo: paklitaksel; "Docetaksel"; "Podofilotoksin"; "Tenipozid"; "Etopozid."

5. Zaviralci topoizomeraze. Zavira sintezo encimov topoizomeraze tipa 1 in 2, ki sodelujeta pri sintezi DNA tumorske celice. Trgovska imena: "Teniposide"; "Mitoksantron"; "Etopozid"; "doksorubicin"; "Aklarubicin"; "Marboran"; "Novobiocin."

Najučinkovitejša zdravila proti raku

To vključuje zdravila za kemoterapijo na osnovi platine. Imajo največjo protitumorsko aktivnost. Mehanizem delovanja je, da "zamrežijo" gvaninske pare v DNK, s čimer porušijo njeno strukturo in ustavijo proces delitve malignih celic.

Treba je spomniti, da bolj učinkovito snov uniči tumor, bolj negativno vpliva na zdrava tkiva. Zato so lahko neželeni učinki pri zdravilih s platino še posebej izraziti. Glavna zdravila v tej skupini vključujejo: "Platinum"; "karboplatin"; "Cisplatin".

Posledice kemoterapije

Seveda nobeno človeško telo ne more prestati zdravljenja, kot je kemoterapija za onkologijo, ne da bi ostalo sled. Posledice in okrevanje so za oslabljeno telo lahko težavne. Negativni učinki zdravil lahko vplivajo na skoraj vse organe in sisteme.

Na katere sisteme lahko vpliva zdravljenje?

Prebavni sistem. Prvi dobi udarec in še posebej močno. To je razloženo z visoko občutljivostjo sluznice trakta na zdravila. Zato so najpogostejše pritožbe bolnikov slabost, bruhanje, driska in pomanjkanje apetita.

Reproduktivni sistem. Pri predstavnikih obeh spolov se lahko pojavi zmanjšan libido in začasna neplodnost.

Imunski sistem. Vsa zdravila proti raku uničujejo imunske celice, zato se obramba telesa bistveno zmanjša.

Hematopoetski sistem. Anemija, motnja v tvorbi levkocitov, eritrocitov in drugih krvnih celic.

Živčni sistem. Med postopkom zdravljenja je pacientova moralna izčrpanost skoraj neizogibna. Lahko postane jokav, prestrašen, živčen in razdražljiv.

Eden najbolj neprijetne posledice je možen pojav bolečine. To so lahko bolečine v sklepih ali notranjih organih.

Pogosta posledica je izpadanje las po celem človeškem telesu. Po koncu kemoterapije bodo lasje, trepalnice in obrvi zagotovo ponovno zrasli.

Zaključek

Medicina je na področju zdravljenja raka močno napredovala in odkrila veliko različnih zdravil proti raku. Vsi so zelo učinkoviti, njihova glavna pomanjkljivost pa je agresiven učinek na zdrave celice. Pravilna in pravočasna priprava na kemoterapijo bo pomagala zaščititi telo pred takšnimi negativnimi učinki in zmanjšati tveganje za nastanek posledic.

Upoštevajte, da antibiotiki proti raku nimajo nič skupnega s tradicionalnimi antibiotičnimi zdravili. Načelo delovanja antibiotikov temelji na upočasnitvi delitve genov rakavih celic. Najbolj priljubljeno zdravilo v tej skupini je Adriamicin. To zdravilo se uporablja v režimu s citotoksinom.

Antimetaboliti

Načelo delovanja teh zdravil temelji na integraciji v genetski aparat rakave celice. Ko se rakava celica začne deliti, jo zdravilo ubije. Ta kategorija vključuje: 5-fluorouraci in gemcitabin (Gemzar).

antraciklini

Zdravila v tej skupini vsebujejo antraciklinski obroč, ki sodeluje z DNK rakavih celic. Zdravila za kemoterapijo zavirajo topoizomerazo II in proizvajajo proste radikale, ki poškodujejo strukturo DNK rakavih celic. Predstavniki te skupine zdravil: Rubomicin, Adriblastin.

Vinkalkaloidi

Kemoterapevtska zdravila rastlinskega izvora (zdravilna rastlina Vinca rosea). Mehanizem delovanja temelji na vezavi proteina tubulina, ki tvori citoskelet. Citoslek je sestavni del celice, ki ga opazimo med mitozo in v fazi mirovanja. Uničenje citoskeleta vodi do motenj v migraciji kromosomov med celično delitvijo, kar vodi v celično smrt. Posebnost tega zdravila je, da so rakave celice bolj občutljive na njegovo delovanje kot zdrave. Zahvaljujoč temu ima zdravilo minimalne stranske učinke. Ta skupina zdravil vključuje: Vinblastin, Vindesine, Vincristine.

Platinasti pripravki

Platina je težka kovina, ki je strupena za človeško telo. Mehanizem delovanja platine je podoben alkilirnim sredstvom. Po zaužitju zdravilo interagira s celicami DNA, uničuje njihovo strukturo in funkcije.

Epipodofilotoksini

So sintetični analogi izvlečka mandragore. Zdravilo deluje na jedrski encim topoizomerazo-II in DNA. Zdravila iz te skupine: Tenipozid, Etopizid.

Drugi citostatiki

Imajo kombinirano načelo delovanja, ki je podobno vsem zgoraj opisanim zdravilom. Tako so nekateri citostatiki po mehanizmu delovanja podobni alkilirajočim sredstvom (Procarbizin, Dacarbazine), nekateri zavirajo topoizomerazo, nekateri pa delujejo kot antimetaboliti (Hydroxyurea). Kortikosteroidi imajo dobre citostatične lastnosti, ki se uporabljajo tudi za zdravljenje onkološke bolezni.

taksani

Ta zdravila delujejo na mikrotubule. Kategorija taksanov vključuje: paklitaksel, docetaks in taksane s funkcionalnimi lastnostmi. Kemoterapevtska zdravila stabilizirajo mikrotubule in preprečujejo njihovo depolimerizacijo. To moti normalen proces prestrukturiranja mikrotubulov v celici, ki je nujen za proces delitve rakavih celic.

Vsaka od zgornjih skupin kemoterapevtskih zdravil ima svoje značilnosti, načelo delovanja in stranske učinke. Poleg tega onkologi za uporabo vsakega zdravila razvijejo posebne protokole zdravljenja. Protokoli so učinkoviti tudi z minimalnimi negativnimi učinki na telo. Vsi protokoli zdravljenja se nenehno izboljšujejo v najboljših svetovnih onkoloških klinikah. S tem se poveča stopnja preživetja bolnikov z rakom in izboljša kakovost njihovega življenja.

Zdravila za okrevanje po kemoterapiji

Zdravila za okrevanje po kemoterapiji so zdravila, ki vam omogočajo, da obnovite zdravje in zmanjšate stranske simptome kemoterapije. Za proces rehabilitacije se lahko uporabljajo tradicionalna zdravila in zeliščna zdravila. Tečaj okrevanja je sestavljen za vsakega bolnika posebej. Priporočljivo je, da začnete zdravljenje takoj po končani kemoterapiji ali sočasno z jemanjem kemoterapije, da zmanjšate stranske simptome in zaščitite organe pred učinki zdravil proti raku.

Patološko stanje ali kemična bolezen se razvije zaradi uporabe enega ali več zdravil. Bolezen se imenuje stranski učinki zdravila, saj so del njihovega mehanizma delovanja. Okrevanje po kemoterapiji ali preprečevanje kemične bolezni je odvisno od vrste kemoterapije in organov, ki jih je prizadel rak.

Oglejmo si najučinkovitejša zdravila za okrevanje po kemoterapiji in proces okrevanja prizadetih organov:

• Okrevanje ledvic

Po kemoterapiji za okvaro ledvic bolniki trpijo zaradi nenehnega bruhanja in driske. To je zelo nevarno stanje, saj se skupaj z bruhanjem in drisko iz telesa v velikih količinah izločata klorovodikova kislina in natrijev klorid, brez katerih je nemogoče normalno delovanje nadledvičnih žlez in ledvic. Nadledvične žleze prenehajo proizvajati hormon adrenalin, glukortikoide in mineralokortikoide. Takšni simptomi ustrezajo akutnemu poteku kemične bolezni. Za obnovo ledvic se uporabljajo zdravila, kot so Uroprot, Uromethoxan.

• Obnova krvi

Indikatorji, kot so splošna krvna slika, biokemija krvi, ESR in levkocitna formula- to so kazalci, ki so odgovorni za zdravo stanje krvi in ​​vseh organov. Po teh merilih se ocenjuje učinkovitost kemoterapije in splošno stanje bolnik. Če se je bolnik izognil prvi stopnji kemične bolezni, se kmalu začne druga, ki traja do 7 dni. V tem obdobju se pri bolnikih pojavi oteklina, infiltracija, nekroza in uničenje epitelija prebavnega trakta in izrastkov kostnega mozga.

To stanje spremlja smrt kalitev eritrocitov kostnega mozga, kar vodi do velikih motenj. presnovni procesi. Rezultat je anemija, trombocitopenija, levkopenija. Pri bolnikih se pojavijo krvavitve, modrice in možne krvavitve v notranje organe. Postopek obnove krvi je sestavljen iz transfuzije rdečih krvničk in trombocitov ter kot radikalne terapije presaditev kostnega mozga. Toda tak postopek obnove ima svoje pomanjkljivosti. Približno 45 % bolnikov se okuži z virusi hepatitisa C, B in drugimi virusi, ki jih spremljajo vse življenje. Obstajajo številna zdravila, ki vam omogočajo obnovitev krvi po kemoterapiji: Filstim, Neupogen, Zarsium, Grastim.

• Obnova mikroflore in imunskega sistema

V ozadju oslabljenega imunskega sistema po kemoterapiji začnejo bolniki razvijati okužbo, oportunistična flora pa pridobi patogene lastnosti. Zaradi splošne zastrupitve telesa bolniki trpijo zaradi glivičnih okužb. Torej v 100% primerov bolniki razvijejo kandidozo. Lahko se razvije stafilokok, ki se razširi po vseh najmanjših arterijah. Zaradi tega se pri bolniku pojavijo žarišča vnetja, večkratna žarišča nekroze s perforacijo kože, sepso, krvavitvijo in trombozo.

V 70% primerov pomanjkanje obnovitvene terapije vodi v smrt. Da bi preprečili razvoj zgoraj opisanega stanja, obnovili imunost in mikrofloro, so bolnikom predpisana zdravila, kot so: Lacta, Latium, Laktovit-Forte, vitamini B, Neurorubin, Askorbinska kislina.

• Obnova jeter

Po kemoterapiji je delovanje organov in sistemov ter rezervne zmogljivosti tkiv in organov telesa odvisno od učinkovitosti jeter. Tkivo jeter je glavni blažilec za predelavo, izločanje in sprejemanje snovi iz telesa. Vsako kemoterapevtsko zdravilo ali preprosto zdravilo, vneseno v telo, izločijo jetra in vpliva na delovanje jeter.

Učinkovine in njihovi presnovki imajo neposreden močan učinek na jetra, posreden učinek pa so spremljajoči učinki, ki jih povzročajo v telesu. Spremembe krvnih parametrov torej povzročijo težave pri delovanju hepatocitov, poškodujejo ledvice in močno obremenijo jetra s strupenimi snovmi. Jetrne celice se lahko poškodujejo zaradi okužbe. Za obnovo jeter se uporabljajo naslednja zdravila: Gepadif, Glurorgin, Karsil, Essentiale Forte-N.

• Obnova srčno-žilnega sistema

Mnogi bolniki pred operacijo ali pred kemoterapijo trpijo zaradi vegetativno-vaskularne distonije in hipertenzije. Toda po odstranitvi vira toksinov, to je tumorja, se pritisk stabilizira. Na primer, doksorubicin proizvaja proste radikale, ki povečajo poškodbe membrane. Zaradi tega zdravilo velja za eno najbolj kardiotoksičnih. Za obnovitev srčno-žilnega sistema po kemoterapiji se uporabljajo zdravila, kot so Asporcam, Preductal, Mildrocart.

• Obnova črevesja in prebavnega sistema

Negativni učinki kemoterapije so najbolj izraziti v črevesju. Bolniki trpijo zaradi bruhanja, slabosti in driske. Toda danes ni sredstev, ki bi popolnoma zaščitila črevesno sluznico pred vnetnim procesom. Zaradi tega se bolniki pritožujejo zaradi bolečine v pasu, prebavnih motenj, pomanjkanja apetita, driske, redkega blata, driske, kolitisa, zaprtja. Pri nekaterih bolnikih se zaradi motenj prebavnega sistema in črevesja pojavijo kandidiaza, dispepsija in disbioza. Ker vneto črevesje ne more popolnoma prebaviti hrane, se za okrevanje po kemoterapiji uporabljajo zdravila, kot so Lacta, Proxium, Nexium, Kvamatel.

• Preprečevanje depresije

Zelo pogosto se pri bolnikih po kemoterapiji zaradi medsebojnega delovanja zdravil razvije depresija, ki se kaže kot duodenitis. Duodenalna depresija se pojavi zaradi proizvodnje dvanajstniku ne samo prebavni hormoni, ampak tudi splošni hormoni, ki vplivajo na človekovo vedenje. Zaradi vnetnega procesa je porušeno ravnovesje nevropeptidov. Za boj proti tej bolezni se uporabljajo zdravila, kot so Afabazol, Fezam in drugi.

Rehabilitacijsko zdravljenje obsega uporabo zdravil iz skupine steroidnih in nesteroidnih protivnetnih zdravil, antihipoksantov, antioksidantov, protibolečinskih zdravil in vitaminov. Toda zdravljenje z zdravili ne prinese vedno želenih rezultatov. Mnogi bolniki raje obnovijo telo s pomočjo naravnih in varne metode. V te namene se uporablja spremljajoča zeliščna medicina in izvaja zeliščno zdravljenje.

Spremljevalna zeliščna medicina je uporaba rastlinskih izvlečkov, ki imajo visoko protivnetno delovanje. Proces zeliščnega zdravljenja je sestavljen iz izvajanja fitodetoksifikacije in zeliščnega zdravljenja v vseh fazah zdravljenja rakavega bolnika. Pri terapiji gre za preventivo dolgoročne posledice obsevanju in kemoterapiji ter pri preprečevanju ponovitev bolezni.

Platinasta zdravila za kemoterapijo

Platinasta zdravila za kemoterapijo so sodobna in učinkovita metoda zdravljenja raka. Na primer, najbolj priljubljeno platinasto zdravilo, cisplatin, so testirali že leta 1978 v ZDA. Zdravilo je bilo prvotno razvito za zdravljenje raka na modih, danes pa se uporablja za zdravljenje pljučnega raka, raka jajčnikov in limfoma. Toda tudi zdravila s platino povzročajo neželene učinke, ki se kažejo kot izraziti toksični učinki in nastanek odpornosti na zdravila na celični ravni.

Med bolniki z rakom obstaja mnenje, da če začnejo uporabljati platinaste droge, potem so stvari res slabe. A v resnici temu ni tako. Kemoterapija s platino se uporablja, kadar druga zdravila niso dala želenega rezultata. To velja za raka mehurja, pljuč, jajčnikov in druge vrste raka. Najpomembnejša kontraindikacija za uporabo zdravil s platino je resna odpoved ledvic. Zaradi tega postane terapija manj progresivna.

Danes nameravajo namesto zdravila Cisplatin uporabiti fenantriplatin, ki učinkoviteje prodira v rakavo prizadete celice in zavira prepisovanje. Mehanizem delovanja platinskih zdravil je citostatični učinek, ki v celoti temelji na pojavu vzdolžnih in znotrajverižnih vezi v DNA, ki tvorijo ovire za replikacijo. To se zgodi zaradi sestave zdravil, katere osnova je atom platine z dvema klorovim ionom in amonijevimi ligandi.

Med vsemi težke kovine, se kot protitumorska zdravila uporabljajo samo spojine platine – karboplatin in cisplatin. Ta zdravila ne spadajo med alkilirajoča zdravila, saj tvorijo navzkrižne povezave, ki so dragocenejše od DNK. Oglejmo si podrobneje zdravila na osnovi platine:

cisplatin

Protitumorsko zdravilo, derivat platine. Zdravilo ima sposobnost uničiti DNK rakavih celic, kar povzroči regresijo tumorjev in metastaz. Posebnost tega zdravila je, da je neučinkovito, če ga jemljemo peroralno. Toda pri intravenski uporabi zdravilo hitro in v velikih odmerkih vstopi v organe in sisteme. Cisplatin ne prodre skozi krvno-možgansko pregrado, vezava na krvne beljakovine pa je 90-odstotna. Izloča se skozi ledvice, počasi, v prvih urah se sprosti približno 40% zdravila, preostanek pa v petih dneh od trenutka dajanja.

• Indikacije za uporabo. Cisplatin se uporablja v kompleksni terapiji, v kombinaciji s protitumorskimi antibiotiki in drugimi zdravili ter kot monoterapija. Zdravilo se uporablja za zdravljenje malignih lezij jajčnikov, mehurja, testisov, raka materničnega vratu, osteogenega sarkoma in ploščatoceličnega karcinoma glave. Cisplatin je učinkovit kot del kompleksne terapije pri zdravljenju raka limfni sistem, limfosarkom.
• Način uporabe. Raztopina cisplatina se daje intravensko. Če se uporablja monokemoterapija, se bolniku daje 20 mg zdravila na 1 m² telesne površine pet dni ali 30 mg tri dni. Višji odmerek 100-150 mg pomeni uporabo zdravila enkrat na tri tedne. Interval med tečaji mora biti najmanj tri tedne. Število tečajev se določi za vsakega bolnika posebej. Pri dajanju 10 mg cisplatina raztopimo v 10 ml sterilne vode za injiciranje, nastalo raztopino razredčimo v 1000 ml izotonične raztopine natrijevega klorida ali v 5% raztopini glukoze. Zdravilo se daje curkom, v obliki dolgih infuzij. Da bi zmanjšali negativen vpliv na ledvicah, je pred dajanjem cisplatina priporočljivo hidrirati bolnikovo telo.
• Cisplatin lahko povzroči težave z ledvicami, slabost, bruhanje, omotico, izgubo apetita, izgubo sluha ali tinitus. Možno alergijske reakcije in močno zmanjšanje levkocitov in trombocitov v krvi. Pri nekaterih bolnikih cisplatin povzroči nevropatijo, ki prizadene živce spodnjih okončin. Med dajanjem zdravila lahko bolnik čuti bolečino vzdolž vene.
• Kontraindikacije. Cisplatin ni priporočljiv za uporabo v primerih disfunkcije jeter in ledvic, težav s hematopoezo kostnega mozga, želodčnih razjed, nosečnosti in individualne intolerance na zdravilo. Cisplatin je kontraindiciran v kombinaciji z zdravili, ki poškodujejo ledvice in slušne organe, pa tudi s streptomicinom in aminoglikozidnimi antibiotiki.
• Zdravilo se proizvaja v injekcijskih ampulah po 0,001, 10 kosov na pakiranje. Cisplatin je rumenkasta masa heterogene barve, ki zlahka razpade v prah. Cisplatin je treba shranjevati na mestu, zaščitenem pred sončno svetlobo. temperaturni pogoji ne višja od +10 °C. Na voljo samo na recept.

karboplatin

Protitumorsko sredstvo, skupina derivatov platine. Mehanizem delovanja temelji na zatiranju biosinteze nukleinske kisline in smrti rakavih celic. Za razliko od zdravila Cisplatin ima karboplatin minimalne škodljive učinke na ledvice, ototoksičnost in nevrotoksičnost.

• Indikacije za uporabo. Karboplatin se predpisuje bolnikom z rakom jajčnikov, testisov, seminomom, melanomom, rakom materničnega vratu, rakom mehurja, osteogenim sarkomom, tumorji vratu in glave.
• Zdravilo se uporablja samo intravensko. Odraslim bolnikom se daje 400 mg na 1 m² telesne površine v 20-60 minutah. Zdravilo se daje z odmorom enega meseca. Karboplatin raztopimo v sterilni vodi za injekcije: 5% raztopini glukoze ali izotonični raztopini natrijevega klorida. Rok uporabnosti pripravljene raztopine je 8 ur. Karboplatin se ne uporablja sočasno z zdravili, ki imajo nefrotoksične in nevrotoksične učinke. To platinasto kemoterapevtsko zdravilo se uporablja samo pod zdravniškim nadzorom. Pred začetkom zdravljenja bolnik opravi test delovanja ledvic in nevrološki pregled. Zdravilo se daje s pomočjo setov in intravenskih igel z aluminijastimi elementi.
• Karboplatin povzroča stranske učinke, ki se kažejo kot zaviranje hematopoetske funkcije, zmanjšanje števila trombocitov in levkocitov v krvi, znižanje hemoglobina v krvi, povečanje kreatina in sečnine v krvi. Zdravilo povzroča slabost, bruhanje, kožne alergijske reakcije, izgubo sluha, poškodbe perifernih živcev, senzorične motnje in mišično oslabelost. Zaradi uporabe karboplatina lahko bolniki doživijo delno ali popolno izgubo las, mrzlico in hipertermijo.
• Platina je kontraindicirana pri bolnikih s hudo okvaro ledvic in preobčutljivost na platinasta zdravila. Ker ima zdravilo lahko kancerogeni učinek, to je povzročitelj raka, mora biti osebje, ki dela s karboplatinom, zelo previdno.
• Karboplatin se proizvaja v vialah kot sterilni liofiliziran prašek za injiciranje. Zdravilo je na voljo v odmerkih po 0,05, 0,15, 0,2 in 0,45 g v steklenicah. Karboplatin je na voljo tudi v obliki raztopine za injiciranje, v ampulah po 5, 15 in 45 ml.

fenantriplatin

Novo eksperimentalno protitumorsko zdravilo. To zdravilo se je izkazalo za učinkovitejše od cisplatina. Fenantriplatin popolnoma uniči rakave celice in prepreči razvoj odpornosti na zdravila platine. Poleg tega to zdravilo pokriva širši spekter rakavih obolenj.

Fenantriplatin ima številne prednosti pred cisplatinom. Zdravilo lažje in hitreje prodre v rakave celice in zavira transkripcijo, to je pretvorbo DNK v RNK. V raziskavi zdravila so uporabili več kot 60 vrst rakavih celic. Dokazano je, da je fenantriplatin 40-krat bolj učinkovit kot cisplatin v boju proti rakavim celicam. Ker lahko rakave celice razvijejo odpornost na zdravila, fenantriplatin vsebuje tričlenski obroč, ki ščiti platinasto zdravilo pred zunanjimi napadi.

Do danes je zdravilo potrdilo svojo učinkovitost v poskusih, izvedenih v laboratorijih. Zdaj je treba fenantriplatin testirati na živalih, da bi potrdili njegov protitumorski učinek.

Zdravila za jetra po kemoterapiji

Zdravila za jetra po kemoterapiji vam omogočajo, da obnovite prizadeti organ. Jetra je treba nujno zdraviti, saj je med kemoterapijo organ podvržen močnemu napadu težkih elementov in toksinov, ki se izločajo v daljšem časovnem obdobju. Jetra opravljajo več funkcij. Organ aktivno sodeluje pri presnovi, ima zaščitno funkcijo, nevtralizira strupene elemente in odstranjuje različne snovi iz telesa z žolčem, opravlja izločevalna funkcija. Med kemoterapijo organ prevzame dodatne funkcije. Jetra večino zdravil pretvorijo v njihovo aktivno obliko in tako zmanjšajo njihove toksične učinke. Stanje jeter vpliva na učinkovitost terapije. Tako imajo bolezni organa toksičen in terapevtski učinek na zdravila. Vsa uporabljena zdravila za kemoterapijo poškodujejo jetra.

Po kemoterapiji so jetra še toliko bolj obremenjena. Ker mora organ zmanjšati toksičnost zdravil. To pomeni, da je jetra treba zaščititi, podpreti in obnoviti. Pred potekom kemoterapije onkolog pacientu vzame biokemični krvni test. To je posledica dejstva, da ima veliko zdravil negativen vpliv na organ in lahko celo spremeni njegovo strukturo. Nekatera zdravila za kemoterapijo delujejo kot neposredni strupi za jetra, vendar je njihov učinek predvidljiv. Zato je naloga zdravnika pravočasno predpisati zdravila za obnovo jeter po kemoterapiji. V vsakem primeru je stopnja jetrne disfunkcije nepredvidljiva in ni odvisna le od odmerka kemičnih zdravil, temveč tudi od posameznih značilnosti pacientovega telesa.

Odpoved jeter zaradi kemoterapije ni težko prepoznati;

• Porumenelost kože, sluznice oči in ust.
• Na koži se pojavijo krvavitve in pajkaste vene.
• Pri izvajanju biokemične analize zdravniki opazijo različne spremembe v krvi.

Začetno stopnjo poškodbe lahko prepoznamo šele, ko biokemična analiza krvi. Zato se pred vsakim potekom kemoterapije v krvi bolnika testirajo encimi in bilirubin. Pri uporabi zelo strupenih kemikalij se jetra začnejo varovati že v prvih dneh zdravljenja.

Vitamini B so blagi obnovitveni ščitniki jeter. Vitamin B12 (kalcijev pangamat) je predpisan med celotno kemoterapijo. Zdravilo se jemlje 2 tableti 3-krat na dan. Zdravilo Karsil ima visoke obnovitvene in zaščitne lastnosti. Zdravilo se jemlje 1 tableta 3-krat na dan. Multivitaminski kompleksi so še ena zaščita za jetra. Zgoraj opisana zdravila se predpisujejo tudi tistim bolnikom z rakom, ki so preboleli zlatenico ali so trpeli ali trpijo zaradi kroničnega alkoholizma.

Če se pred naslednjim potekom kemoterapije ali med zdravljenjem pri bolniku odkrije poškodba jeter, se bolniku predpiše Essentiale. To zdravilo je tako priljubljeno, da njegova slava presega njegovo učinkovitost in zdravilne lastnosti. Zdravilo je treba jemati 2-4 mesece, za hiter učinek pa se zdravilo daje intravensko v 5-10 injekcijah. Zdravila za obnovo jeter po kemoterapiji se imenujejo hepatoprotektivna zdravila, poglejmo najučinkovitejše od njih:

Karsil

Zdravilo, ki se uporablja za obnovo jeter po kemoterapiji. Učinek učinkovine zdravila na stabilizacijo membrane zmanjša škodljiv učinek agresivnih strupenih snovi na hepatocite in zmanjša poškodbe jetrnih celic. Zdravilo ima antioksidativne lastnosti in optimizira metabolizem na celični ravni. Zdravilna učinkovina Karsil je silimarin, izboljša splošno stanje bolnika (apetit, prebavne procese) in normalizira klinični testi. Zdravilo se običajno izloča preko ledvic.

• Glavne indikacije za uporabo zdravila so ciroza jeter, pa tudi kronični virusni hepatitis in toksična etiologija. Karsil je učinkovit pri obnovi jeter po kemoterapiji in boleznih z zapleti na jetrih.
• Zdravilo se jemlje 1 do 4-krat na dan, odvisno od individualnih potreb telesa in resnosti bolezni. V tem primeru mora biti potek zdravljenja najmanj 90 dni.
• Stranski učinki Karsil se kaže v obliki dispepsije, vestibularnih motenj in alopecije. Zgoraj opisani simptomi izginejo sami po prenehanju jemanja zdravila.
• Karsil je kontraindiciran v primeru individualne intolerance na sestavine zdravila ali alergijske reakcije na sestavine zdravila. Karsil se lahko kombinira z drugimi zdravili, saj ni dokazov o neželenih interakcijah.
• V primeru prevelikega odmerjanja zdravila lahko pride do bruhanja in slabosti. Za odpravo neugodnih simptomov je potrebno izpirati želodec, izvajati simptomatsko terapijo in jemati sorbente.
• Karsil je na voljo v obliki tablet. Zdravilo je treba hraniti izven dosega otrok in zaščiteno pred sončno svetlobo. Temperatura skladiščenja ne sme presegati 16-25 stopinj. Zdravilo se izdaja v lekarnah brez zdravniškega recepta.

Essentiale

Učinkovit pripravek za jetra z aktivnimi snovmi esencialnimi fosfolipidi. Aktivne sestavine aktivno sodelujejo pri regeneraciji, diferenciaciji in delitvi celic. Zahvaljujoč temu zdravilo uravnava prepustnost celične membrane in izboljša delovanje membrane. Farmakološke lastnosti Essentials so namenjeni obnovi poškodovanih jetrnih celic, izboljšanju razstrupljevalne funkcije jeter in normalizaciji njihovega delovanja.

• Glavne indikacije za uporabo zdravila so akutni in kronični hepatitis, nekroza in ciroza jetrnih celic, toksične lezije, predkoma in jetrna koma, maščobna degeneracija, pred- in pooperativno zdravljenje. Zdravilo je učinkovito pri nevrodermatitisu, radiacijskem sindromu in luskavici.
• Essentiale se proizvaja v obliki kapsul in injekcij za intravensko dajanje. Kapsule se jemljejo trikrat na dan, dva kosa, kot vzdrževalna terapija. Kar zadeva intravenske injekcije, se zdravilo daje počasi, od 5 ml na dan do 20 ml na dan. hudi primeri. Naenkrat ni dovoljeno dajati več kot 10 ml zdravila. Injekcije se izvajajo 10 dni, nato pa je priporočljivo nadaljevati parenteralno zdravljenje s kapsulami Essentiale. Potek zdravljenja traja od 3 do 6 mesecev.
• Neželeni simptomi zdravila se pojavijo v primeru prevelikega odmerjanja. Essentiale kliče gastrointestinalna motnja in slabost. Zdravljenje je simptomatsko. Essentiale je kontraindiciran za uporabo pri bolnikih s preobčutljivostjo na sestavine zdravila.
], [
• Glavne indikacije za uporabo zdravila: akutni, kronični hepatitis in hepatoza, alkoholna steatoza, zastrupitev s toksini, industrijskimi in medicinskimi strupi. Zdravljenje in obnova jeter po kemoterapiji in slabi prehrani. Enerliv ima pozitiven učinek, kadar je neučinkovit metode brez zdravil obnova jeter.
• Zdravilo se vzame dve kapsuli trikrat na dan, spere z veliko vode. Trajanje jemanja zdravila izbere zdravnik posebej za vsakega bolnika.
• Neželeni učinki zdravila Enerliv se kažejo v obliki prebavnih motenj, driske, bolečine v epigastrična regija. V redkih primerih zdravilo povzroči alergijske reakcije (izpuščaj, urtikarija, eksantem) in krvavitve (krvavitve v medmenstrualnem obdobju, petehialni izpuščaji).
• Enerliv je kontraindiciran v primeru individualne intolerance na sestavine zdravila, alergije na sojo in arašide ali v anamnezi antifosfolidnega sindroma. Pri medsebojnem delovanju zdravila s kumarinskimi antikoagulanti je priporočljivo prilagoditi odmerjanje zdravil, saj je možen sinergizem delovanja.

Poleg zgoraj opisanih zdravil za obnovo jeter po kemoterapiji ima prehrana regenerativne lastnosti za organ in zdravilne lastnosti za telo. Dietna prehrana vključuje izogibanje ocvrti, dušeni, mastni in sladki hrani. Prepovedane so mastne ribe in meso, prekajeno meso, kisle kumarice, klobase in druga živila, bogata s holesterolom. V obdobju okrevanja jeter je strogo prepovedano uživanje gob, repe, fižola, graha, špinače, čebule in hladnih pijač.

Nutricionisti in zdravniki se osredotočajo na vegetarijansko prehrano. Bolniku je priporočljivo jesti zelenjavne jedi in juhe, mlečne izdelke. Bo koristno mesne jedi, parjeno, pusto kuhano meso, puste ribe. Dovoljeno je jesti skuto z nizko vsebnostjo maščob z medom, mlekom in mlečnimi izdelki ter blagimi siri. Pri kakršni koli poškodbi jeter, zlasti v obdobju okrevanja, mora prehrana vključevati zrele jagode, sadje, suho sadje, sadne in jagodne sokove, decokcije, pšenični otrobi. V tem primeru mora dnevna prehrana vsebovati 90 g beljakovin, 80 g maščob in 400 g ogljikovih hidratov. To pomeni, da dnevna vsebnost kalorij ne sme presegati 3000 kcal.

],

Kemoterapija je ena glavnih metod zdravljenja onkološki tumorji. Ta postopek vključuje uporabo posebnih zdravil, ki uničujejo in zavirajo rast rakavih celic.

Skoraj vsi vedo, da kemoterapija ni lahka metoda zdravljenja in celo nekoliko nevarna. Lahko povzroči tako neprijetne stranske učinke, kot so izpadanje las, suha koža, motnje prebavnega sistema in poslabšanje splošnega stanja. Mnogi bolniki v strahu pred negativnimi posledicami popolnoma zavrnejo kemoterapijo, kar ni povsem pravilno. Veliko tumorjev ni mogoče odstraniti kirurško ali zdraviti s kemoterapijo, zato jih zdravimo s kemoterapijo.

Oglejmo si podrobneje, kaj je to, v katerih primerih, zakaj in zakaj je potrebna kemoterapija.

Za kaj se uporablja kemoterapija?

Ta metoda zdravljenja raka vključuje uporabo posebnih zdravil, ki imajo škodljiv učinek na tumorske celice. Kemoterapevtska zdravila bodisi uničujejo rakave celice bodisi zavirajo njihovo razmnoževanje. Prvi imajo citotoksični učinek, drugi pa citostatičen.

Vodilne klinike v Izraelu

Kdaj je predpisana kemoterapija? Indikacije:

• Maligni tumorji, ki jih je mogoče odpraviti le s pomočjo kemoterapevtskih zdravil (horionski karcinom, hemoblastoza, levkemija itd.);
• Zmanjšanje velikosti tumorja pred operacijo;
• Uporablja se v kombinaciji z glavno metodo terapije.

Mnogi bolniki imajo vprašanje: ali kemoterapija ubije metastaze? Kemoterapija se pogosto uporablja tako v prisotnosti metastaz kot tudi ob sumu na njihov pojav v prihodnosti. Zato se v nekaterih primerih izvaja preventivni tečaj kemoterapije.

Kadar so bezgavke prizadete z rakavimi celicami, je kemoterapija obvezna, ne glede na velikost tumorjev.

Kemoterapija za onkologijo - kakšne so prednosti?

Kemoterapija ima številne prednosti, kljub dejstvu, da ima toksični učinek na telo. Zdravljenje s kemoterapijo omogoča:

1. Zmanjšajte velikost tumorja pred operacijo in uničite tumorske celice, ki bi lahko ostale po kirurški odstranitvi, s čimer preprečite tveganje ponovitve;
2. Učinek na daljavo na sekundarna žarišča onkologije (metastaze) in rakave celice, ki so vstopile v kri.

Načelo terapije je naslednje: kemoterapevtska zdravila vstopijo v krvni obtok in se razširijo po telesu. To omogoča sistemski učinek na telo, uničenje rakavih celic in metastaz, ne glede na to, kje so lokalizirane. Zato je kemoterapija obvezna, če obstajajo ali sumi na metastaze v sosednjih organih.

Kljub stranskim učinkom po kemoterapiji pa ni nič manj pozitivnih učinkov le-te. Kemoterapevt vam bo pomagal izbrati individualni režim zdravljenja, svetoval, kako izboljšati splošno stanje med tečajem in določil, koliko ciklov kemoterapije lahko bolnik prenese. .

Vrste kemoterapije

Glede na uporabljena zdravila obstaja več vrst kemoterapije. Zdravnik predpiše zdravljenje v obliki diagrama, sestavljenega iz latiničnih črk. Označevanje metode zdravljenja z barvami zdravil naredi pacientu bolj jasno.

Kakšne so torej različne vrste kemoterapije?

Kemoterapija je lahko v naslednjih barvah:

Poleg tega obstajajo naslednje vrste kemoterapije:

Metode uporabe kemoterapevtskih zdravil

Sodobna medicina ponuja celoten seznam kemoterapevtskih zdravil, ki se uporabljajo med zdravljenjem. Upočasnjujejo se biokemični procesi v rakavih celicah, zato so procesi njihove delitve in rasti začasno ustavljeni. Hkrati je predpisanih več zdravil z različnimi načeli delovanja. Kemoterapevt določi režim zdravljenja, njegovo trajanje in odmerjanje zdravil.

Kemična terapija lahko traja od enega do več dni, nato se naredi premor za teden do mesec dni, po katerem nov tečaj. Običajno opravijo 6-8 tečajev, katerih trajanje na splošno traja od 3 do 9 mesecev. Odmori so potrebni za obnovitev moči telesa zaradi visoke toksičnosti zdravil in tveganja neželenih učinkov.

Pred začetkom kemoterapije se bolniki sprašujejo, kako deluje?

Zdravila za kemoterapijo so v obliki tablet in injekcij. Učinkovitost zdravljenja je odvisna od oblike zdravila. Najboljše rezultate dosežemo z intravenskim dajanjem zdravil, ki se s krvnim obtokom hitro porazdelijo po telesu in pri tem ne škodijo prebavnemu traktu. Peroralna zdravila so primerna za zdravljenje doma, vendar je učinek slabši in se ne moremo izogniti neželenim učinkom iz prebavil.

Dajanje zdravil intravensko v obliki injekcij in kapalk ter njihova uporaba v obliki tablet je sistemske narave. Poleg tega obstajajo lokalna sredstva v obliki različnih mazil in aplikacij, ki so pomembna pri zdravljenju kožnega raka, ustna votlina itd.

Kemoterapija lahko deluje kot samostojna metoda zdravljenja ali se uporablja v kombinaciji z radioterapijo in operacija. pri velike velikosti tumorja, prisotnosti metastaz in slabega zdravstvenega stanja bolnika z rakom operacija ni smiselna. V tem primeru kemoterapija omogoča lajšanje bolečin in podaljšanje bolnikovega življenja. Če pa se bolnik počuti zadovoljivo, se lahko terapija izvaja pred operacijo in po njej, da se prepreči ponovitev.

Zdravljenje z obsevanjem se pogosto daje v povezavi s kemoterapijo. Žarki delujejo na sam tumor na mestu njegovega delovanja, kemija pa deluje sistemsko na celotno telo in preprečuje tveganje za metastaze in ponovitev raka.

Pred operacijo se uporablja neoadjuvantna kemoterapija, ki pomaga zmanjšati velikost tumorja in ustvari udobne pogoje za nadaljnje zdravljenje.

Zaradi toksičnih učinkov zdravil in možnih neželenih učinkov bo bolnik morda moral v bolnišnico, saj bo morda potrebna pomoč medicinskega osebja. Če se bolnik po jemanju zdravil počuti normalno, lahko zavrnete bolnišnično zdravljenje in jo izvajati ambulantno doma.

Priprava na zdravljenje

Med potekom kemoterapije je treba telesno aktivnost zmanjšati. Zato je med zdravljenjem priporočljivo vzeti dopust. Treba je vzdrževati zdrava slikaživljenje in opustite slabe navade, če obstajajo, od alkohola in kajenja onkološke bolezni skrajšajo pričakovano življenjsko dobo.

Pred začetkom tečaja kemoterapije morate:

• Zdravljenje drugih bolezni;
• Očistite telo od strupene snovi, za doseganje najboljših rezultatov jemanja kemoterapije;
• Z drugimi zdravili zaščitite prebavni trakt, ledvice in jetra pred učinki zdravil proti raku.

Bolniku bi koristilo komuniciranje z ljudmi , komu je koristila kemoterapija? To pomaga zagotoviti smiselno psihološko podporo in se psihično pripraviti na zdravljenje.

Video na temo - Kemoterapija

Kako poteka kemoterapija?

Obstaja več načinov dajanja kemoterapije. Možna je uporaba protitumorskih zdravil v obliki intravenskih injekcij in kapalk, ki se dajejo intramuskularno in subkutano, kar je popolnoma neboleče, zdravila pa se uporabljajo tudi lokalno in peroralno v obliki tablet.

Zdravljenje je treba izvajati v skladu z režimom, ki ga predpiše zdravnik, ki je predpisan glede na vrsto onkologije in stopnjo bolezni. Kompleks kemoterapevtskih zdravil je izbran ob upoštevanju dosežka največji učinek postopka in najmanjše število neželenih učinkov.

Režim zdravljenja je sestavljen iz naslednjih zdravil:

• taksani;
• Zdravila na osnovi platine;
• antraciklini;
• antimetaboliti;
• Alkilirna sredstva;
• antibiotiki;
• Epipodofilotoksini.

Režim individualno predpisuje onkolog, saj obstajajo kontraindikacije za nekatera zdravila.

Kako dolgo traja kemoterapija?

Potek kemoterapije in število sej predpisuje izključno onkolog. Zdravila za kemoterapijo se jemljejo dnevno ali tedensko, odvisno od predpisanega režima. En potek zdravljenja traja v povprečju mesec dni, po katerem se vzame odmor.

Dober rezultat dosežemo s kemoterapijo, ki jo izvajamo enkrat na 2 tedna, vendar tega ne zdrži vsak bolnik, saj je to velika obremenitev za telo. Lahko se pojavijo zapleti, zaradi česar bo treba zmanjšati odmerek zdravil ali prekiniti potek zdravljenja, kar bo podaljšalo njegovo trajanje.

Ali želite prejeti predračun zdravljenja?

*Šele po prejemu podatkov o pacientovi bolezni bo predstavnik klinike lahko izračunal natančen predračun zdravljenja.

Kontraindikacije za kemoterapijo

Kemoterapija je prepovedana v naslednjih primerih:

• pri visoka vsebnost bilirubin v krvi;
• Z metastazami v možganih;
• Z metastazami v jetrih;
• Z organsko zastrupitvijo;

Kontraindikacije so odvisne od vrste tumorja, stopnje bolezni, prisotnosti metastaz in posameznih značilnosti bolnikovega telesa.

Primeri zdravljenja različnih tumorjev

Kemoterapija se izvaja s tarčnimi sredstvi, ki delujejo na določene tumorske receptorje. To zmanjša stranske učinke in vam omogoča, da dosežete želeni rezultat.

Pri tumorjih dojk, ki so na prvem mestu med raki pri ženskah, se kemoterapija (olje) uporablja tako pred operacijo kot po njej. Najprej se s kemikalijami zmanjša velikost tumorja, po operaciji pa se s kemikalijami odstranijo morebitne preostale tumorske celice. Sodobne metode Kemoterapija bolniku z rakom omogoča normalen življenjski slog in zdravljenje kadarkoli v dnevu na onkologiji ali doma, namesto bolnišničnega zdravljenja.

Pri kemoterapiji so nujno predpisana zdravila za slabost in bruhanje, da bolnik lažje prenaša postopek.

Pri tumorjih želodca se kemoterapija uporablja v kombinaciji z obsevanjem in operacijo, saj je rak želodca manj občutljiv na kemoterapijo. Kompleksno zdravljenje pomaga doseči dobre rezultate, če se tumor odkrije pravočasno.

Iz navedenih primerov je razvidno, da kemoterapija ne more delovati enako na vse tumorje, v nekaterih primerih pa ne more nadomestiti obsevanja ali operacije.

Stranski učinki

Kemoterapije ni mogoče imenovati varen postopek, zato morate vedeti vse o postopku, kako je kemija nevarna za telo, kakšne posledice lahko nastanejo zaradi jemanja protitumorskih zdravil in načinov za njihovo odpravo.

Najpogostejši neželeni učinki so:

• Slabost in bruhanje;
• Plešavost in poslabšanje nohtov;
• Splošno slabo počutje;
• Okvara sluha;
• Slab apetit;
• tinitus;
• Spremembe v sestavi krvi;
• Izguba koordinacije;
• Motnje v delovanju črevesja.

Stranski simptomi se lahko manifestirajo na različne načine. Pri nekaterih so jasno izraženi, pri drugih šibki. Sindrom bruhanja se lahko pojavi takoj po uporabi izdelka, izpadanje las pa opazimo nekaj tednov po zaključku sej.

Če se med jemanjem drugih zdravil pojavijo neželeni učinki, lahko zdravljenje prekinete. Pri kemoterapiji se to ne izvaja, saj je v mnogih primerih ni mogoče nadomestiti z drugo metodo zdravljenja. Zato morate nadaljevati zdravljenje, kot vam je predpisal zdravnik. Če se slabo počutite, morajo biti bolniki, ki jemljejo kemoterapijo, pod nadzorom zdravstvenega osebja.

Po končanem tečaju terapije je postopno okrevanje vse funkcije telesa, delovanje gastrointestinalnega trakta se vrne v normalno stanje in lasje se obnovijo.

Krvni test med zdravljenjem

Ker kemoterapija ne vpliva le na rakave celice, temveč tudi na zdrave, to vpliva na nastajanje rdečega kostni mozeg oblikovani elementi krvi. Posledica tega je, da bolnik na kemoterapiji trpi za anemijo, imunske sile telesa pa oslabijo. Za krvne preiskave je običajno značilno zmanjšano število belih krvničk, rdečih krvničk in trombocitov, zato se bolnik počuti šibkega in se ne more upreti okužbam.

Da bi povečali raven hemoglobina, je treba prehrano obogatiti z živili, ki vsebujejo železo, kot so meso, stročnice in zelenjava. V nekaterih primerih je potrebna transfuzija krvi. Priporočljivo je več časa preživeti v naravi, se sprostiti in spati osem ur na dan.

Da bi povečali raven levkocitov, se morate izogibati hipotermiji, preživeti manj časa v gneči, da se izognete okužbam, in tudi piti vitamine.

Koliko stane kemoterapija?

Stroški kemoterapije v Moskvi se lahko gibljejo od nekaj deset tisoč do milijona rubljev. Vse je odvisno od vrste tumorja, njegove lokacije in velikosti.

Najdražja zdravila za kemijo so antraciklini in vinkalkaloidi, najdražje zdravljenje pa je zdravljenje možganskih tumorjev, saj se izvaja tarčna kemoterapija.

Prehrana po kemoterapiji

Bolnikom, ki se zdravijo s kemoterapijo, ni treba upoštevati posebne diete. Priporočljivo je omejiti uživanje maščob, začinjena hrana, čebulo, česen in začimbe. Poraba zelenjave in sadja bo koristna. Prehrana bolnika z rakom mora vsebovati meso, perutnino, ribe, morske sadeže, stročnice, oreščke in mlečne izdelke. Pomagali bodo obnoviti izgubljeno energijo v obdobju zdravljenja.

Rehabilitacija bolnikov z rakom po kemoterapiji

Pomembna točka je okrevanje po kemoterapiji. Za onkologijo v zgodnji fazi je pogosto dovolj, da opravite 1-2 tečaja kemoterapije. Ko bolezen napreduje, bo treba večkrat opraviti kemoterapijo. Neželeni učinki delujejo kot zaščitna reakcija telesa na zdravila za kemoterapijo. Zdrav življenjski slog, uravnotežena prehrana, sprehodi po svež zrak, jemanje vitaminov.

Obstajajo tudi tradicionalne metode okrevanja po kemoterapiji. Toda preden se zatečete k ljudska pravna sredstva, morate pri svojem zdravniku preveriti, ali je samozdravljenje stranskih učinkov in posledic kemije učinkovito ali ne.

Naj povzamemo. Ko smo podrobneje preučili, kaj je kemoterapija, smo ugotovili, da to ni tako nevarna metoda zdravljenja tumorjev. Vse je odvisno od posameznih značilnosti telesa, na kateri stopnji se je začelo zdravljenje raka. Ne morete zavrniti zdravljenja, tudi če je bila kemoterapija predpisana na 4. stopnji bolezni in se zdraviti brez posveta z zdravnikom. Samozdravljenje je lahko usodno. Onkolog bo lahko glede na bolnikovo stanje in stopnjo bolezni predpisal potreben potek zdravljenja, preučil, koliko tečajev lahko oseba zdrži in po katerem času naj izvaja terapevtske seje. Nemogoče je dokončno reči, kako dolgo ljudje živijo po kemoterapiji, saj se ta številka lahko razlikuje od nekaj mesecev do nekaj let.

domov » Tatjana O » Zdravila za kemoterapijo - pregled sodobnih zdravil. Katera zdravila se uporabljajo med kemoterapijo? Kemoterapevtska zdravila nove generacije