Kaj je keratitis, zdravljenje s kapljicami in ljudskimi zdravili, ali je možna ponovitev bolezni? Vzroki očesnega keratitisa in metode njegovega zdravljenja.

Keratitis- to je ena od vrst lezij sprednjega dela zrkla. To bolezen spremlja vnetje roženice in poslabšanje vida zaradi nastanka adhezij v predelu zenice in nadaljnje zamegljenosti roženice. Lahko se pojavijo tudi zapleti keratitisa - endoftalmitis in panoftalmitis. Keratitis lahko traja tedne ali mesece.

Kaj se zgodi med keratitisom?

Med to boleznijo se na roženici očesa pojavijo infiltrati in otekline. Epitelij nad infiltrati se začne luščiti in postane bolj luščen, kar vodi do pojava erozij, hrapavosti in izgube sijaja roženice. Med razvojem infiltrata ali po njegovi popolni tvorbi se globoko in površinske žile. Majhni infiltrati, ki so se naselili na površini roženice, v večini primerov izginejo brez sledi, medtem ko globoki ostanejo motni.

Obstajata dve skupini keratitisa:

Endogeni (globoko)- nevrogeni in infekcijski keratitis, keratitis kot posledica hipo- in vitaminskega pomanjkanja;
Eksogeni (površinski)- keratitis, ki ga povzroča poškodba oči, infekcijski keratitis, virusni in glivični keratitis, kot tudi keratitis, ki ga povzroča bolezen vek, veznice ali meibomskih žlez.

Poleg tega obstaja več vrst keratitisa:

Nalezljiva(fliktenuloza, alergična);
Menjava(ošpice, adenovirus, črne koze, herpetični);
Bakterijski(malarični, streptokokni, stafilokokni, pnevmokokni, tuberkulozni, sifilični);
Virusno(ošpice, herpes, črne koze, adenovirus);
drugi(nevrotrofični, glivični, posttravmatski).

Vzroki keratitisa

Seveda vsakogar, ki je zbolel za določeno boleznijo, zanimajo predvsem razlogi za njen nastanek. Vzrokov keratitisa je kar nekaj. Najpogostejši je infekcijski keratitis. Travmatski keratitis se pojavi zaradi kemičnih, mehanskih, toplotnih in sevalnih dražljajev. Poleg tega obstaja alergijski keratitis, ki se pojavi s senenim nahodom ali spomladanskim katarjem. Pojavi se tudi velikanski papilarni keratokonjunktivitis.

Roženica se lahko vname tudi zaradi pomanjkanja vitaminov v telesu, presnovnih motenj in bolezni, kot so protin, revmatoidni artritis ali sladkorna bolezen. Pri ljudeh, ki so izčrpani in oslabljeni zaradi bolezni, se lahko pojavi herpetični keratitis. Največ je manjših poškodb, prask roženice in erozij epitelija pogosti razlogi bolezni keratitisa.

Drugi pogosti povzročitelji te bolezni so:

Zmanjšanje na splošno in lokalna imunost;
Sindrom suhega očesa;
Nošenje kontaktne leče.

simptomi

Na keratitis lahko sumite le, če poznate njegove simptome. Torej, bolezen spremljajo naslednji občutki:

Pogosto solzenje;
fotofobija;
Zmanjšanje palpebralne razpoke;
srbenje
Občutek bolečine v zrklu;
Občutek prisotnosti tuje telo;

Ti občutki se pojavijo zaradi dejstva, da so konci razdraženi trigeminalni živec. In bližje roženici je dejavnik, ki je povzročil vnetje, več nelagodja povzroča pacientu. Zelo pogosto keratitis spremlja edem zgornje veke. Poleg nevroparalitičnega in herpesnega keratitisa bolezen spremljajo tudi:

Zmanjšan sijaj, gladkost, preglednost in zrcalnost roženice;
Poslabšanje oz popolna izguba taktilna občutljivost;
Izločanje gnoja in sluzi iz veznična vreča.

Nekatere vrste keratitisa, ki trajajo tretji teden, v tem obdobju spremljajo kalitev krvnih žil v roženici, kar lahko povzroči odstop njenih zgornjih plasti. V medicini se temu reče razjeda roženice. Keratitis se lahko poslabša tudi, če okužba pride globoko v vneto oko.

Preprečevanje in zdravljenje doma

Da bi se izognili keratitisu, se je treba izogibati različnim poškodbam oči, za katere je vredno nositi zaščitna očala, upoštevajte varnostne ukrepe med gradnjo in proizvodnjo. Če nosite kontaktne leče, morate tudi natančno upoštevati pravila nošenja in nege leč, ki vam jih je priporočil oftalmolog. Izogibajte se stiku s kemikalijami, ki lahko opečejo sluznico in roženico očesa; pravočasno diagnosticirajte in zdravite kronični blefaritis, pa tudi konjunktivitis, ki lahko sproži bolezen.

Seveda, kdaj podobne bolezni Takoj se morate obrniti na specialista, ki bo natančno diagnosticiral bolezen in predpisal individualno zdravljenje. Če pa še nimate možnosti za to, potem lahko uporabite naslednja zdravila, ki bodo, če ne bodo pozdravila keratitisa, zmanjšala njegove simptome:

Vedite, da je obdobje okrevanja odvisno od tega, kako dolgo se je keratitis razvijal in katero področje je prizadel. Najtežje je zdraviti kronični keratitis, zato se kljub učinkovitosti zgornjih metod ob prvih simptomih te bolezni takoj posvetujte z oftalmologom.

Anastasia Sibirskaya, GIPORT (ML)

Keratitis je resna očesna bolezen, ki se kaže kot vnetje roženice. Razvoj bolezni lahko privede do zmanjšanja ostrine vida in pojava katarakte.
V posebej težkih primerih povzroči panoftalmitis in endoftalmitis. Trajanje bolezni je lahko različno - od nekaj tednov do nekaj mesecev.

Znebite se keratitisa ljudska pravna sredstva Lažje bo, če poznate točen vzrok bolezni. Glede na rezultate ankete najprimernejši učinkovit način zdravljenje.

Tradicionalna medicina za zdravljenje očesnega keratitisa

Zdravljenje keratitisa z ljudskimi zdravili se lahko začne po ugotovitvi natančno diagnozo. V kombinaciji z tradicionalne metode terapija ljudski recepti vam bo pomagal doseči učinkovite rezultate veliko hitreje.

Pri zdravljenju najbolj pomagajo eterična olja in sok zdravilnih rastlin razne bolezni. Zagotavljajo pozitivno delovanje na telo in pomagajo lažje prenašati potek bolezni.

Olje rakitovca se pogosto uporablja za zdravljenje keratitisa doma. S kapanjem 1-2 kapljic v oči vsako uro olje hitro ublaži glavne simptome - bolečino, pekoč občutek in fotofobijo. Zdravljenje je priporočljivo 2-3 tedne.

Za povečanje ostrine vida in v preventivne namene je treba vsake 3 ure vkapati 1-2 kapljici v oči.

Sok zelišča celandina pomaga pri gnojenju in nastanku katarakte. Učinkovito odstrani boleče občutke in spodbuja zdravljenje. Kapljice pripravimo iz soka celandina in vodnega izvlečka propolisa: zmešamo 1 del soka in 3 dele vodnega izvlečka. Ponoči nakapajte 2-3 kapljice v vsako oko. V primeru draženja in rahlega pekočega stanja dodajte raztopini še en del vodnega izvlečka.

Tradicionalno zdravljenje keratitisa s sokom aloe je eno najučinkovitejših. Rastlina mora biti zrela, stara vsaj 3 leta. Odrežemo spodnja dva lista, zavijemo v papir in damo noter zamrzovalnik za 10 dni. Skozi gazo iztisnite sok, dodajte košček mumije in pustite 24 ur. Nanesite na oči 1-krat, 1 kapljico na dan. Priporočeni tečaj 3 mesece: 1. mesec aloe z mumijo, naslednji meseci - čista.

Kako zdraviti očesni keratitis z ljudskimi zdravili

Med priljubljenimi ljudskimi zdravili za zdravljenje očesnega keratitisa posebno mesto zasedajo losjoni. Ni težko uporabljati, zagotavljajo ugoden vpliv na očesni sluznici in spodbujajo hitro celjenje.

Za losjone lahko uporabite katero koli glino - belo, modro ali rdečo. Vsak od njih ima edinstvene lastnosti in odlično pomaga pri zdravljenju številnih bolezni. Glina je razredčena v toplo vodo- mora biti gosto, kot mehko testo. Za brisanje oči uporabite vlažno krpo. Na prtiček položite plast razredčene gline in nanesite losjon 90-100 minut 3-krat na dan.

Na utrujene veke lahko položite obkladke iz glinena voda. Prečiščeno glino razredčite v topli vodi, navlažite kos gaze ali vatirano palčko in jo položite na oči.

IN ljudsko zdravilo Obstaja veliko učinkovitih receptov za keratitis, od katerih večina pomaga popolnoma ozdraviti bolezen. Ena taka metoda zdravljenja je kontrastni obkladek. Vsak dan si na oči nanesite koščke gaze ali vatirane palčke, ki jih izmenično namočite v vročo in hladno vodo.

Hladen tampon držite vsaj 1 minuto, vročega pa 2 minuti. Priporočen potek zdravljenja je 30 dni, 10 obkladkov na dan.

Pred zdravljenjem keratitisa z ljudskimi zdravili se prepričajte, da ste podvrženi polni tečaj pregledi. Ker se ta bolezen lahko pojavi kvečjemu različni razlogi, morate takoj poiskati pomoč strokovnjakov. Brez diagnoze in določitve narave bolezni je lahko začetek samozdravljenja nevaren in vodi v še hujša obolenja.

Keratitis je vnetje roženice očesa, ki se kaže v solzenju, fotofobiji in blefarospazmu. Lahko je infekcijskega (strepto- in stafilokoki, herpes, tuberkuloza, gripa) ali travmatičnega izvora. Več jih je možni rezultati keratitis, vključno z zmanjšanim vidom zaradi razvoja zamegljenosti roženice (katarakte).

kaj je

Keratitis je vnetje roženice očesa, ki je lahko bakterijskega ali virusnega izvora. Glivični keratitis je izjemno redek.

Zelo pomembna je travmatizacija roženice, zaradi česar se lahko razvije posttravmatski keratitis.

Keratitis - dovolj huda bolezen ki potrebuje nujno medicinsko pomoč.

V posebej hudih primerih je bolnik hospitaliziran za kompleksno protivnetno terapijo, katere cilj je preprečiti, da bi okužba prodrla globoko v oko. V primerih, ko se bolnik pozno obrne na zdravnika, se lahko razvije gnojna razjeda roženice, katere rezultat bo smrt očesa kot organa. Drug izid je lahko nastanek roženične sive mrene, kar bo povzročilo slabo ostrino vida.

Keratitis klinično izgleda kot kršitev preglednosti roženice. Vnetna motnost temelji na infiltratu – kopičenju v tkivu roženice celični elementi vrsta levkocitov, limfocitov, histiocitov, plazme in drugih celic, ki so prišle sem predvsem iz obrobnega zankastega omrežja. Pomembno vlogo pri diagnozi vnetne bolezni igra globina infiltrata, ki jo lahko določimo biomikroskopsko in z metodo lateralne osvetlitve.

Površinski infiltrati, ki ne kršijo Bowmanove membrane, se lahko razrešijo brez sledi. Infiltrati, ki se nahajajo pod Bowmanovo membrano v površinskih plasteh strome, se delno razrešijo, delno pa jih je mogoče nadomestiti. vezivno tkivo, ki pušča občutljivo brazgotino v obliki oblaka podobnega oblaka ali lise. Globoki infiltrati puščajo izrazito motnost brazgotin. Prisotnost ali odsotnost napake v roženičnem tkivu je tudi eden od odločilnih dejavnikov za določitev globine lezije in reševanje vprašanja etiologije vnetnega procesa.

Razlogi

Največje število primerov keratitisa je povezano z virusno etiologijo. V 70 % primerov sta povzročitelja virusa herpes simplex in herpes zoster (herpes zoster). Adenovirusna okužba, ošpice in norice lahko povzročijo tudi razvoj keratitisa, zlasti pri otrocih.

Naprej velika skupina keratitis je sestavljen iz gnojnih lezij roženice, ki jih povzroča nespecifična bakterijska flora (pnevmokok, streptokok, stafilokok, diplokok, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella, Proteus) in specifični povzročitelji tuberkuloze, salmoneloze, sifilisa, malarije, bruceloze, klamidije, di fterija, itd. d.

Hudo obliko keratitisa povzroča amebna okužba – bakterija Acanthamoeba; amebni keratitis se pogosto pojavi pri ljudeh, ki nosijo kontaktne leče in pri dolgoročno lahko povzroči slepoto. Povzročitelji mikotičnega keratitisa (keratomikoze) so glive Fusarium, Aspergillus in Candida.

Keratitis lahko služi kot manifestacija lokalne alergijske reakcije s senenim nahodom, uporabo nekaterih zdravila, helminthic infestation, preobčutljivost Za prehrambeni izdelki ali cvetni prah rastlin. Imunsko-vnetno poškodbo roženice lahko opazimo, ko revmatoidni artritis, nodozni poliartritis, Sjogrenov sindrom in druge bolezni. Ko so oči izpostavljene intenzivnemu ultravijoličnemu sevanju, se lahko razvije fotokeratitis.

V večini primerov pred pojavom keratitisa pride do mehanske, kemične, toplotne poškodbe roženice, vključno z intraoperativno poškodbo roženice med očesne operacije. Včasih se keratitis razvije kot zaplet lagoftalmusa, vnetne bolezni veke (blefaritis), očesna sluznica (konjunktivitis), solzna vreča (dakriocistitis) in solzni kanalčki (kanalikulitis), žleze lojnice veke (meibomitis). Eden od pogostih vzrokov keratitisa je neupoštevanje pravil za shranjevanje, razkuževanje in uporabo kontaktnih leč.

Med endogenimi dejavniki, ki spodbujajo razvoj keratitisa, so izčrpanost, pomanjkanje vitaminov (A, B1, B2, C itd.), Zmanjšanje splošne in lokalne imunske reaktivnosti, presnovne motnje (diabetes mellitus, protin v anamnezi).

Za patomorfološke spremembe pri keratitisu je značilno otekanje in infiltracija tkiva roženice. Infiltrati, ki jih tvorijo polinuklearni levkociti, histiociti, limfoidne in plazemske celice, imajo različne velikosti, oblike, barve in nejasne meje. Na stopnji razrešitve keratitisa pride do neovaskularizacije roženice - rasti novonastalih žil iz veznice, robne zankaste mreže ali obeh virov v membrano. Po eni strani vaskularizacija pomaga izboljšati trofizem roženičnega tkiva in pospešiti obnovitveni procesi, po drugi strani pa se novonastale žile kasneje izpraznijo in zmanjšajo prosojnost roženice.

V hudih primerih keratitisa se razvijejo nekroze, mikroabscesi in razjede roženice. Ulcerozni defekti na roženici se kasneje zabrazgotinijo in tvorijo sivo mreno (levkom).

Znaki

Glavni morfološka značilnost Keratitis je otekanje in infiltracija tkiva roženice. Infiltrati, sestavljeni iz limfoidnih, plazemske celice ali polinuklearni levkociti, imajo nejasne meje, različne oblike, velikosti in barve. Slednje je odvisno predvsem od celične sestave infiltrata (s prevlado celic limfoidnega niza je njegova barva belkasto sivkasta, z gnojno infiltracijo postane rumenkast odtenek). Proces lahko zajame največ 1/3 debeline roženice – epitelija in zgornje plasti strome (površinski keratitis) ali se razširi na celotno stromo (globoki keratitis). IN hudi primeri pride do nekroze roženice, kar povzroči nastanek abscesov in razjed.

Znak kompenzacijskih in obnovitvenih procesov pri keratitisu je vaskularizacija roženice - vraščanje novonastalih žil z robov zankastega omrežja vanjo. Narava vaskularizacije je odvisna od globine lezije, pri površinskem keratitisu se žile dihotomno razvejajo od veznice do roženice proti infiltratu, imajo linearen potek in rastejo v debelino roženice v obliki čopiča.

simptomi

Simptomi keratitisa so značilni za vse vrste te bolezni: nelagodje in bolečina v prizadetem očesu, fotofobija, solzenje, zmanjšana ostrina vida. Pojavi se blefarospazem (stanje, pri katerem bolnik težko odpre veke), na strani prizadetega očesa pa se pojavijo glavoboli.

Za keratitis je značilen tako imenovani roženiški sindrom, ki vključuje triado simptomov: solzenje, fotofobijo, blefarospazem (nehoteno zapiranje vek). Zaradi dobre inervacije roženice se razvijejo oči stalne bolečine v očesu in občutek tujka, bolnik ne more odpreti oči. Pojavi se perikornealna (okoli roženice) ali mešana injekcija. V sprednjem prekatu (hipopion) je lahko gnoj. Na zadnjem epiteliju se pojavijo precipitati (sestavljeni so iz limfocitov, makrofagov, plazemskih celic, pigmentnega "prahu", ki prosto plava v komorni vlagi, vsi ti elementi se zlepijo in usedejo na zadnjo površino roženice). Ostrina vida se zmanjša, ko nastane zamegljenost v optičnem območju.

Keratitis je lahko površinski (poškodovani sta epitel in Bowmanova membrana) in globok (v vnetni proces so vključene naslednje plasti roženice - stroma in Descemetova membrana).

Glede na lokalizacijo vnetnega procesa ločimo centralni in periferni, omejeni in difuzni keratitis. Glede na morfologijo motnosti jih ločimo na pikčaste, kovancaste in drevesaste oblike. Navzven jih ločimo po obliki, velikosti in mestu vnetja roženice.

Etiološko (odvisno od vzroka, ki je povzročil keratitis) obstajajo:

eksogeni (virusni, bakterijski, glivični, ki jih povzročajo praživali, travmatični, za bolezni vek in veznice, solznih kanalov)
endogeni ( kronične okužbe, kot so herpes, sifilis, tuberkuloza; presnovne motnje, avtoimunske in revmatske bolezni, alergije).

Pogosto povzročitelj keratitisa je virus herpesa. V tem primeru se na roženici pojavi drevesna zamegljenost in izrazit je roženiški sindrom. Značilno hude bolečine. Občutljivost roženice se zmanjša na neprizadetih območjih.

Pri nošenju kontaktnih natikačev se lahko pojavi akanthamoeba keratitis. Njeni vzroki: pranje posod vodo iz pipe, kopanje v umazani ribniki, kršitev higienskih pravil. Zanj je značilen počasen potek s hudo bolečino.

Travmatski keratitis nastane zaradi pritrditve sekundarna okužba, pogosto bakterijske. Vsi znaki vnetja so značilni. Na roženici nastane infiltrat, nato pa razjeda, ki se ne širi samo po predelu, ampak tudi v globino, pogosto doseže Descemetovo membrano in možno perforacijo.

Pri alergijskem keratitisu dolgotrajno vnetje povzroči zamegljenost roženice. Pogosto je treba to diagnozo razlikovati od alergijskega konjunktivitisa.

Če pride do poškodbe (običajno poškodbe) ene veje trigeminalnega živca, lahko pride do motenj inervacije roženice (zmanjšanje občutljivosti do njene popolne izgube) in nevroparalitičnega keratitisa. Ista patologija je možna z lagoftalmusom (popolno ali nepopolno nezapiranje palpebralne fisure). Edini simptomi so lahko bolečina in zmanjšana ostrina vida. Infiltrat se spremeni v razjedo, ki se zelo hitro širi in je težko zdraviti.

Pri hipo- in avitaminozi B1, B2, PP se lahko razvije keratitis, ki ima pogosto dvostransko lokalizacijo.

Simptomi so lahko tudi blagi, ker nekateri keratitisi napredujejo počasi. S počasnim in kronično vnetje V roženici se pojavijo žile.

Če opazite katerega od naslednjih znakov, se takoj posvetujte z zdravnikom:

bolečine v očeh
solzenje
občutek tujega telesa
nezmožnost odpreti oko
pordelost očesa

Samodiagnoza je nesprejemljiva, saj lahko le specialist postavi pravilno diagnozo.

Simptomi akutnega keratitisa
Kakšni so simptomi akutnega keratitisa? Ta bolezen je razvoj nevroinfekcije v očesu. dano patološki proces lahko povzročijo številni sevi patogenov, ki se med seboj razlikujejo po številnih bioloških lastnostih.

Virusni keratitis ima več oblik klinične manifestacije. To so simptomi primarnega herpesa, pred katerim se telo ne more braniti, saj nima protiteles proti temu virusu, pa tudi postprimarnega herpesa v predelu roženice. V tem primeru je do okužbe že prišlo in lahko ugotovimo nastanek določene količine protiteles.

Približno 25% vseh bolnikov s primarnim herpesom trpi za herpetične lezije roženice pri otrocih. Prizadene predvsem otroke od 5 mesecev. do 5 let, po statističnih podatkih so najpogosteje prizadeti otroci v prvih dveh letih življenja, kar je posledica pomanjkanja razvite specifične imunosti pri otrocih bolnikov te starosti. Bolezen je huda, zelo akutna in dolgotrajna.

Pojavijo se najpomembnejši simptomi in znaki primarne stopnje herpetičnega keratitisa, zaradi česar je ozadje "prehladna" bolezen; akutni keratitis pogosto spremljajo mehurjasti izpuščaji na ustnicah, nosnih krilih in vekah. Ti znaki vključujejo roženični ali roženični tip sindroma (fotofobija, ustrezno solzenje, blefarospazem), pomešan s prevlado perikornealne vrste okužbe, polimorfni potek motnosti roženice (sivkaste barve) in bolečino, ki postane vir hude tesnobe.

Izločena snov iz predela vezničnega mešička je dosledno serozna, lahko pa tudi mukopurulentna. Njegova količina je majhna. Površinska, vezikularna črta v obliki infiltratov je redka, in če se pojavi, se z napredovanjem bolezni spremeni v drevesno linijo. Prevladuje globoki metaherpetični keratitis, za katerega je značilna prisotnost iridociklitisa. Zadnja površina roženica je preraščena z velikim številom precipitatov. Na površini šarenice se razširijo in oblikujejo nove žile. V procesu je vključeno ciliarno telo. Iz tega izhajajo ostre bolečine v predelu oči ("ciliarno"). Zaradi pospeševanja procesa se v roženico zgodaj vrašča zadostno število žil. Proces je označen kot valovit, zajame celotno roženico. Pogosta so poslabšanja in različni recidivi. Ta bolezen ima zelo kratke remisije.

Po statističnih podatkih postprimarni herpes na očeh najpogosteje prizadene otroke od treh let; odrasli zbolijo v ozadju oslabljene antiherpetične imunosti. Ta dejavnik vpliva na celotno klinično sliko. Po osnovni šoli herpetične vrste Keratitis ima subakutni potek. Infiltrati so pretežno drevesaste strukture, lahko metaherpetični. Proces vaskularizacije infiltratov se po statističnih podatkih ne pojavi. Sindrom roženičnega tipa je blago izražen. Pogosteje se serozno-sluznična snov loči, precej zmerno. Potek bolezni je ugoden in tudi krajši (nekaj tednov). Lahko pride do recidivov, remisije pa lahko trajajo do enega leta. Še posebej nevarna obdobja– to je jesen in zima.

Vrsta

Oftalmologi poudarjajo različne vrste keratitis. Obstaja eksogeni in endogeni keratitis. Vzrok keratitisa je lahko poškodba oči, virusna, bakterijska oz glivična okužba, nekaj kronične bolezni(na primer tuberkuloza), pomanjkanje vitaminov, degenerativni pojavi. Glede na prizadeto plast ločimo površinski keratitis (patologija se razvije v zgornji plasti roženice) in globoko (prizadenejo se notranje plasti roženice, kar je bolj nevarno, saj lahko nastanejo brazgotine). Glede na vzrok bolezni se razlikujejo naslednje vrste bolezni:

bakterijski keratitis - poškodba bakterij (običajno Pseudomonas aeruginosa in Staphylococcus aureus); okužba se lahko pojavi zaradi poškodbe ali uporabe kontaktnih leč;
virusni - najpogosteje ga povzroča en ali drug virus herpesa;
amoebična - nevarna vrsta bolezni, ki včasih vodi v slepoto (povzroča jo protozoan Acanthamoeba);
glivične - nič manj nevarna oblika bolezen, pri kateri lahko pride do razjede in perforacije roženice;
alergijski keratitis - vernalni keratokonjunktivitis, pri katerem je vzrok vnetja alergijska reakcija in onhocerciozni keratitis;
fotokeratitis - posledica opeklin roženice zaradi prekomernega ultravijoličnega sevanja;
gnojni keratitis (razjeda roženice), za katerega je značilen hud potek.

Diagnostika

Diagnozo keratitisa je mogoče postaviti le ob pregledu bolnika. Takšni ljudje ponavadi skrivajo svoje oči sončna očala, poskusite zapreti oči, pokrijte oči z robčkom. Vse to so manifestacije triade zgoraj opisanih simptomov.

Najprej je treba zbrati natančno anamnezo, povprašati o tem, ali je prišlo do poškodbe očesa in katere sočasne bolezni ima bolnik.
Zunanji pregled. Očesni predel preglejte s prostim očesom zrkla. Sumljiva področja se palpirajo (če je mogoče).
Oftalmoskopija. Pregleda se očesni predel in očesni adneksi. Ocenjuje se refleks fundusa. Če keratitis spremlja motnost roženice, je refleks fundusa oslabljen. Določite lahko natančno lokacijo neprozornih območij.
Če obstaja sum na endogeno naravo procesa, je treba bolnika pregledati za prisotnost sočasne patologije (sifilis, tuberkuloza itd.).
Mikroskopija očesnih ostružkov in kulturološki pregled lahko identificirata povzročitelja keratitisa.
Biomikroskopija - omogoča oceno stanja struktur sprednje očesne komore (relief, preglednost, globina lezije).

Zdravljenje

Zdravljenje keratitisa se pogosto izvaja v bolnišničnem okolju, zlasti pri akutnem in gnojni keratitis. Pri ugotavljanju etiologije se najprej zdravi bolezen, ki je povzročila keratitis.

Da bi zmanjšali vnetje in bolečino, pa tudi preprečili fuzijo in fuzijo zenice, zgodnje predpisovanje midriatikov: vkapanje 1% raztopine atropin sulfata 4-6 krat na dan, atropin v polimernem filmu 1-2. krat na dan, 1% ponoči atropinsko mazilo, elektroforeza z 0,25-0,5% raztopino atropina. V primeru toksičnih učinkov, ki jih povzroča atropin, ga nadomestimo z 0,25% raztopino skopolaminijevega bromida. Obe zdravili se lahko kombinirata z instilacijami 0,1% raztopine adrenalinijevega klorida ali 1-2% raztopine adrenalinijevega tartrata. Za boljši podaljšek Vatirano palčko, namočeno v 0,1% raztopini adrenalinijevega klorida, položite za zenico za spodnjo veko za 15-20 minut 1-2 krat na dan ali subkonjunktivalno injicirajte raztopino adrenalina v količini 0,2 ml.

V primeru zapletov (povečana intraokularni tlak) predpisana so mistična zdravila (1% raztopina pilokarpin hidroklorida itd.) In diakarb 0,125-0,25 g 2-4 krat na dan.

Antibiotiki so predpisani za zdravljenje bolnikov z bakterijskim keratitisom in razjedami roženice. širok razpon dejanja. Uporabljajo tudi 0,5% antibiotično mazilo. Lokalno uporabljamo tudi druge antibiotike: tetraciklin, eritromicin, dibiomicin, ditetraciklin v obliki 1% očesnega mazila. Priporočljivo je izbrati antibiotik glede na občutljivost patogene mikroflore nanj.

Pri hudih razjedah roženice dodatno apliciramo pod veznico neomicin, monomicin ali kanamicin v odmerku 10.000 enot, v posebni primeri do 25.000 enot. Linkomicin 10.000-25.000 enot in streptomicinklor kalcijev kompleks 25.000-50.000 enot dajemo tudi subkonjunktivalno. Če lokalna antibiotična terapija ni dovolj učinkovita, so predpisani peroralni antibiotiki: tetraciklin 0,2 g, oletetrin 0,25 g, eritromicin 0,25 g 3-4 krat na dan. Antibiotike pogosto dajemo tudi intramuskularno.

Zdravljenje z antibiotiki kombiniramo z dajanjem sulfonamidnih zdravil - 10% raztopine natrijevega sulfapiridazina, 20-30% raztopine natrijevega sulfacil v obliki instalacij. Peroralno - sulfadimezin 0,5-1 g 3-4 krat na dan, sulfapiridazin prvi dan zdravljenja 1-2 g in naslednje dni 0,5-1 g, etazol 0,5-1 g 4-krat na dan, sulfalen za odrasle prvega dne. dan 0,8-1 g, nato 0,2-0,25 g na dan. Hkrati z dajanjem velikih odmerkov antibiotikov in sulfonamidov je treba predpisati vitamine C, B6, B2, B6, PP.

Zdravljenje nekaterih oblik keratitisa ima svoje značilnosti. Pri keratitisu, ki nastane zaradi nezaprtja palpebralne fisure, je priporočljivo večkrat na dan v oko vbrizgati ribje olje, mandljevo, parafinsko olje ali uporabiti kloramfenikol ali tetraciklinsko mazilo. Pri nepopravljivem lagoftalmusu in že obstoječem keratitisu - začasna ali trajna tarzorafija.

V primerih meibomskega keratitisa je nujno sistematično zdravljenje kroničnega meibomitisa. Veke masiramo z iztiskanjem izločka meibomskih žlez, nato pa robove vek obdelamo z briljantno zeleno. Predpisano je vkapanje raztopine natrijevega sulfacila in uporaba sulfacilnega ali tetraciklinskega mazila.

Bolečina pri nevroparalitičnem keratitisu se zmanjša z instilacijo 1% raztopine kininijevega klorida z morfinijevim kloridom, zaužitjem analgina z 0,25 g amidopirina in lokalnimi toplotnimi postopki. Na prizadeto oko je treba nanesti povoj ali urno steklo, zlasti ponoči. Včasih se morate dolgo časa zateči k šivanju vek.

Pri filamentoznem keratitisu je zdravljenje simptomatsko. Instilacije vazelinsko olje oz ribje olje, kapljice za oči ki vsebujejo vitamine (0,01% raztopina citrala, riboflavin z glukozo), 20% raztopina natrijevega sulfacila, izpiranje oči z 1-2,5% raztopino natrijevega klorida 2-3 krat na dan; injiciranje 1% emulzije sintomicina v veznično vrečko. Vitamini A, B1 B2, B6, B12, C, PP peroralno ali intramuskularno.

Lokalno zdravljenje rozacea keratitisa je treba kombinirati s splošnim zdravljenjem. Predpisani so kortikosteroidi: 0,5-1% emulzija kortizona, 2,5% emulzija hidrokortizona, 0,5% prednizolonska mazilo, 0,1% raztopina deksametazona, 0,2-0,3 ml subkonjunktivalno na dan. Vitamini se uporabljajo v obliki vkapavanja kapljic za oči (0,01% raztopina citral riboflavina) in uporabe 0,5% tiaminskega mazila, pa tudi insulinskega mazila. Peroralno diprazin (pipolfen) 0,025 g 2-3 krat na dan; metiltestosteron 0,005 g sublingvalno 2-3 krat na dan; testosteron propionat 1% oljna raztopina, 1 ml intramuskularno vsaka 2 dni, 10 injekcij na tečaj; vitamin B1 1 ml intramuskularno, 30 injekcij na tečaj. Priporočljivo je tudi periorbitalno ali perivazalno novokainska blokada vzdolž temporalne arterije; v trdovratnih primerih radioterapija. Predpisano brez ogljikovih hidratov dieta brez soli uporaba multivitaminov.

Zdravljenje bolnikov s keratitisom, ki ga povzroča Pseudomonas aeruginosa, poteka z vkapanjem 2,5% raztopine polimiksin M sulfata (25.000 enot / ml) 4-5 krat na dan in dajanjem neomicina pod konjunktivo v odmerku 10.000 enot enkrat na dan.

Na koncu vnetnega procesa je potrebno odpraviti preostale motnosti v roženici dolgotrajno zdravljenje. Etilmorfin hidroklorid se uporablja tudi v obliki subkonjunktivalnih injekcij - začenši z 2% raztopino, dajemo 0,2-0,3-0,4-0,5-0,6 ml, postopoma preidemo na več visoke koncentracije(3-4-5-6%); 1% raztopina ztilmorfin hidroklorida se uporablja tudi v obliki elektroforeze.

Za razrešitev motnosti uporabite 2-3% raztopino kalijevega jodida v obliki elektroforeze, lidaze. Predpisano je tudi 1% mazilo rumenega živega srebra. Od splošnih uporabljenih stimulansov biogeni stimulansi(tekoči izvleček aloje, FiBS, peloidni destilat, steklovino itd.) v obliki subkutanih injekcij po 1 ml, 20-30 injekcij na tečaj. Izvajajo se tečaji avtohemoterapije (3-5-7-10 ml).

Če je indicirano, uporabite kirurško zdravljenje(optična iridektomija, keratoplastika, antiglavkomatska kirurgija).

Napoved keratitisa je odvisna od etiologije bolezni, lokacije, narave in poteka infiltrata. S pravočasnim in pravilno zdravljenje majhni površinski infiltrati praviloma popolnoma izginejo ali pustijo lahke oblake podobne motnosti. Globok in ulcerozni keratitis v večini primerov povzroči nastanek bolj ali manj intenzivne motnosti roženice in zmanjšanje ostrine vida, še posebej pomembno v primeru centralne lokacije lezije. Toda tudi pri levkomih je treba upoštevati možnost vrnitve vida po uspešni keratoplastiki.

Posledice

Keratitis pušča brazgotine na roženici očesa, katerih prisotnost vpliva na raven ostrine vida. Zato ne smete odlašati z obiskom oftalmologa, prej ko začnete zdraviti keratitis, večja je verjetnost, da bolezen ne bo poškodovala večje površine roženice očesa. Takšna napoved, kot so posledice keratitisa, je narejena na podlagi podatkov o naravi vnetja, lokaciji njegove lokalizacije in upošteva tudi podatke o prisotnosti sočasne bolezni in vrsto infiltrata.

Preprečevanje

Preprečevanje keratitisa vključuje upoštevanje osnovnih higienskih pravil pri nošenju kontaktnih leč, zaščito očesnega tkiva pred poškodbami, izpostavljenostjo kemikalijam, pravočasno zdravljenje konjunktivitisa, dakriocistitisa, blefaritisa, stanj imunske pomanjkljivosti in drugih bolezni, ki prispevajo k razvoju bolezni.

V primeru začetne bolezni je treba dosledno upoštevati navodila zdravnika, redno jemati zdravila in kapati očesna zdravila. To bo preprečilo napredovanje bolezni.

Pri otrocih

Keratitis pri otrocih lahko razvrstimo glede na vzrok njegovega nastanka: bakterijski in virusni.

Keratitis pri otrocih se pojavlja predvsem: herpetični, bakterijski (stafilokoki in pnevmokoki), alergijski, presnovni (pomanjkanje vitamina), posttravmatski.

Herpetični keratitis pri otrocih
Pojavi se ob stiku z virusom herpesa pri otrocih, mlajših od pet let, saj otrokovo telo nima specifične imunosti. Zanj je značilen akuten začetek, izpuščaji na sluznici in koži, rdečina, oteklina in solzenje.

Bakterijski keratitis pri otrocih
Gnojni ulkus roženice. Povzročitelj je kokalna flora (pnevmokok, stafilokok, streptokok). Lahko se razvije po vstopu tujega telesa v oko; med zdravljenjem s kortikosteroidi opazimo razvoj herpetičnega keratitisa.

V središču roženice se pojavi siv infiltrat, ki sčasoma pridobi rumenkast odtenek, značilen za gnojni izcedek.

Proces se razvija zelo hitro in lahko po perforaciji roženice povzroči nastanek sive mrene. Pri otrocih je precej redka.

Marginalni keratitis se pojavi med blefaritisom, konjunktivitisom nalezljivega izvora. V tem primeru je roženica prizadeta na robovih.

Pojavi se sivi infiltrat v obliki majhnih vključkov, ki se kasneje bodisi raztopijo ali združijo v razjedo. Na ostrino vida praktično ne vpliva, saj se nahaja na robu.

Toksično-alergijski keratitis
Pri otrocih in mladostnikih je zelo težko. Pojavi se po hipotermiji, preteklih bolezni, helminthic infestations. Kaže se v obliki otekanja in pordelosti roženice s pojavom tuberkul z žilami, ki prečkajo roženico in puščajo motnost. Po prenehanju vnetnega procesa se vid ne obnovi.

Menjalni keratitis pri otrocih
Najpogosteje opazimo pomanjkanje vitamina A. Bolezen se začne z naraščajočo suhostjo oči. Na roženici se pojavijo sive motnosti, na veznici pa specifični beli plaki. Traja dolgo in vodi do poslabšanja vida. Pojavlja se pri dojenčkih.

V ozadju manifestacij pomanjkanja vitamina B v obliki motenj v prebavnem traktu se pojavijo motnosti roženice, lokalizirane na različnih mestih, ki se nato spremenijo v razjede, ki prebijajo roženico. Hkrati je prizadet vidni živec in žilnice. Pomanjkanje vitaminov PP in E. V roženici se pojavi vnetni proces.

Razvrstitev
Keratitis se razlikuje po posebni klasifikaciji. Lahko jih kombiniramo in združujemo glede na kazalnike, kot so etiologija, patogeneza in stabilne klinične manifestacije. Da bi bila diagnoza udobna, pa tudi za hitro izbiro metode zdravljenja, je v pediatrični praksi običajno keratitis razdeliti po enem samem kriteriju - etiološkem (razdeljeni so na bakterijske in presnovne, pa tudi na virusne in alergijske).

Keratitis pri otrocih je lahko naslednjih vrst.

1) stafilo-pnevmo-diplo-streptokokni;
2) tuberkuloza;
3) sifilitična;
4) malarija, bruceloza itd.

1) adenovirusni;
2) herpetična;
3) ošpice, črne koze itd.

1) flektenulozni (scrofulous);
2) alergični (različni alergeni).

1) aminokislina (beljakovina);
2) pomanjkanje vitamina.

1) glivični keratitis;
2) nevroparalitični;
3) posttravmatski itd.

Otroci večinoma razvijejo herpetični, stafilopnevmokokni, tuberkulozno-alergični (scrofulous) kategorije keratitisa. Veliko manj pogosto lahko najdete tuberkulozno-metastatske in sifilične, pa tudi glivične različice keratitisa. Obstajajo tudi zapleti poškodb oči, kot je posttravmatski keratitis.

Diagnoza keratitisa pri otrocih
Diagnoza keratitisa se izvaja na naslednji način: pregledati morate bris konjunktive za metilensko modro in madež po Gramu.

Pomembno je stanje sejanja iz konjunktivnega območja na nekaterih hranilnih medijih.

Analiziramo sestavo strganja s platinasto zanko s površine razjede in roba razjede. Potrebno je opraviti mikroskopijo materiala za strganje, ki se nanese na površino stekelca, ali sejanje materiala na nekaterih selektivnih vrstah hranilnih medijev - kot rezultat, lahko dobite največjo analizo pri diferencialni diagnozi različne gobe in amebe.

Potrebno je pregledati bris-odtis s površine razjede roženice - vzamemo ga pri globokih razjedah roženice. Nastalo mikrofloro je treba pregledati glede patogenosti in občutljivosti na antibiotično sestavo.

V večini primerov je potrebna imunofluorescentna preiskava sestave ostružkov veznice, da se izključijo znaki virusa herpes simpleksa.

Znotraj diferencialna diagnoza Analiza se izvaja za razlikovanje keratitisa od številnih drugih bolezni, kot je konjunktivitis.

Epidemični keratokonjunktivitis lahko privede do poškodbe roženice z nastankom kovancastih motnosti, ki tudi zmanjšajo ostrino vida.

Vernalni keratokonjunktivitis s poškodbo roženice (natančneje, razjeda ščitnice na roženici, hiperkeratoza) lahko povzroči vztrajno zmanjšanje ostrine vida.

Ljudska zdravila

Zdravljenje keratitisa z ljudskimi zdravili je mogoče kombinirati s tradicionalnimi metodami zdravljenja. na primer olje rakitovca hitro lajša fotofobijo in bolečino. V prvih dneh bolezni vkapamo 1-2 kapljici vsako uro, nato pa vsake tri ure. Olje rakitovca je še posebej učinkovito pri travmatičnem keratitisu - vsi vedo, kako koristno je pri opeklinah.

Pogosteje tradicionalno zdravljenje Keratitis se zmanjša na losjone. Običajno se izvajajo dva do trikrat na dan po eno uro. Predel za obkladek najprej obrišemo. Losjone lahko naredite z glino. Da bi preprečili širjenje gline, mora biti debela in gosta, brez grudic.

Ljudje cenijo tako imenovano očesno travo (»očesnica«, »očesna trava«, »svetlik«). Govorimo o eyebright erecta. Oči si umijte z decokcijo po 3-4 kapljice ali naredite obkladek. To storite tako, da 1 čajno žličko cvetočega očesca prelijete s kozarcem vode, zavrete in pustite dve do tri ure. Infuzija te rastline se uporablja tudi za peroralno uporabo. Če želite to narediti, vzemite dve do tri žlice očesca na 1 liter vrele vode in napolnite. Hraniti v hladilniku. Vzemite 0,5 skodelice 3-krat na dan pred obroki.

Keratitis - dovolj huda bolezen. Manifestira se v obliki vnetja roženice očesa. Posledica je lahko zmanjšan vid zaradi nastanka zarastlin v predelu zenic in zamegljenosti roženice. V hujših primerih se lahko razvijeta panoftalmitis in endoftalmitis. Bolezen lahko traja od nekaj tednov do nekaj mesecev.

Razlogi

Prva stvar, ki zanima mnoge, so vzroki bolezni. Lahko se spreminjajo in v skladu s tem določajo različne oblike bolezen.

Herpetični keratitis se pojavi pri izčrpanih, oslabljenih bolnikih s pomanjkanjem vitamina.

Dokaj pogost vzrok so poškodbe zaradi mikrotravm ali prask roženice, erozija epitelija, predhodna intraokularna operacija, nošenje kontaktnih leč).

simptomi

Če želite prepoznati keratitis, morate poznati njegove simptome. Bolezen spremlja zoženje palpebralne razpoke (blefarospazem), solzenje, fotofobija, rezanje bolečin v očesu ali občutek tujka, srbenje. Razlog za te pojave je draženje končičev trigeminalnega živca. Svetlejše kot so manifestacije, bližje površini roženice je vnetje. Pogosto opazimo otekanje zgornjega roba vek.

Objektivno bolezen spremlja izguba ali zmanjšanje taktilne občutljivosti, oslabljena zrcalnost in sijaj, gladkost, prosojnost roženice, sluzni, gnojni ali mukopurulentni izcedek iz veznične vrečke. Herpesa in nevroparalitičnega keratitisa takšen izcedek ne spremlja.

Prav tako se ob koncu drugega ali v začetku tretjega tedna pri nekaterih vrstah bolezni v roženici začnejo kaliti novonastale žile in lahko nastane razjeda roženice - zavrnitev površinskih plasti.

Zapleti bolezni se pojavijo, ko okužba prodre globoko v oko, kar povzroči ulcerativno poškodbo roženice.

V posebej hudih primerih gnojni proces lahko zajamejo druge membrane očesa, stopijo roženico, kar bo povzročilo smrt vidnega organa.

Razvrstitev

Drevesna oblika bolezni

Bolezen je razdeljena v dve skupini:

Če se vnetni proces začne s površine (patogen prodre od zunaj) - to je površinski keratitis (eksogeni).
Če se povzročitelj vnese s krvjo ali limfnim tokom, gre za globok keratitis (endogeni).

Znotraj vsake od teh skupin obstaja delitev na podskupine po etiološkem principu (nevroparalitični, travmatski; po vrsti povzročitelja).

Obstaja več vrst klasifikacij, v katerih je bolezen razvrščena glede na klinične manifestacije, patogeneza in etiologija (vzroki). Zdi se, da je najbolj racionalno razdeliti bolezen glede na etiološki princip (metabolični, alergijski, virusni, bakterijski keratitis).

Obstajajo:

Infekcijski keratitis (alergijski, flektenulozni)
Bakterijski (tuberkulozni; malarijski; sifilični; diplo-, stafilo-, pnevmo-, streptokokni)
Virusne (črne koze, ošpice, herpes, adenovirus)
Metabolični keratitis (pomanjkanje vitaminov, aminokislin)
Drugo (glivični, posttravmatski in nevrotrofični keratitis).

Če je bil pred letom 1960 tuberkulozno-alergijski keratitis najpogostejša bolezen, danes prevladujejo bolezni virusna etiologija. V primeru kombinacije več oblik je bolezen huda, pogosto se pojavi ponavljajoči se keratitis.

Diagnostika

Za učinkovito zdravljenje bolezni pomembno vlogo igra sodobna diagnostika keratitis. Danes se pri preučevanju roženice uporabljajo naslednje metode: pahimetrija, biomikroskopija, endotelijska mikroskopija, keratometrija, konfokalna mikroskopija, določanje občutljivosti roženice, keratotopografske raziskovalne metode.

Imajo zelo pomembno vlogo pri določanju taktike zdravljenja bolezni. mikrobiološke študije. V tem primeru se material vzame z dna in robov ulceroznega procesa, nato se obarva in poseje na določene medije. Roženico strgamo s tankim kovinskim rezilom, lopatko, lopatko pod lokalna anestezija.

Zdravljenje

Zdravljenje keratitisa je odvisno od vzroka bolezni, v nobenem primeru pa med boleznijo ni priporočljivo uporabljati kontaktnih leč.

Najpogostejši vzrok keratitisa je nošenje kontaktnih leč. Na žalost uporaba leč pogosto povzroči nastanek mikrorazpok in prask na površini očesa. Da bi obnovili celovitost epitelija roženice, nadomestili pomanjkanje solznega filma in ga stabilizirali, v takih primerih oftalmologi predpisujejo očesne gele z gosto konsistenco. Strokovnjaki dajejo prednost Korneregelu, ki vsebuje karbomer na osnovi mehkega gela, ki ohranja popolno in dolgotrajno hidracijo ter odpravlja nelagodje. Zaradi vsebnosti dekspanenola v svoji formuli ima zdravilo izrazit zdravilni in protivnetni učinek. Za vse uporabnike kontaktnih leč je priporočljivo uporabljati Korneregel v tečajih po 1 mesec vsakih šest mesecev. To je potrebno za ozdravitev mikropoškodb na očesni površini, ki jih imajo številni uporabniki leč, in preprečitev razvoja zapletov v najzgodnejših fazah.

Virusni keratitis pomeni potrebo po odstranitvi patogena. Zdravljenje infekcijskega keratitisa je sestavljeno iz protivirusnih, protiglivičnih, antibakterijska terapija. Običajno so predpisane kapljice za oči za keratitis, intravenske injekcije ali tablete. V primeru bakterijskega keratitisa so predpisani moksifloksacin, ofloksacin, levofloksacin, gatifloksacin - antibakterijska sredstva.

Marginalni keratitis se običajno razvije v ozadju blefaritisa, kroničnega dakriocistitisa, meibomitisa in infekcijskega konjunktivitisa. Zdravljenje mora biti usmerjeno v odpravo osnovnega vzroka. Predpisane so lokalne instilacije sulfanilamidov in antibiotikov širokega spektra (0,25% raztopina kloramfenikola, 1% raztopina penicilina, 1% raztopina tetraciklina, 0,5% raztopina gentamicina, 1% raztopina eritromicina, 0,5% raztopina neomicin sulfata, 0,02% raztopina furatsilina, 10% raztopina norsulfazola). Uporabljajo se 1% penicilin, 1% tetraciklin, 1% eritromicin, 0,5% neomicin, 10% sulfapiridazin, 1% oleandomicin, 0,5% gentamicinska mazila, 1% emulzija sintomicina. Uporabimo film, ki vsebuje natrijev sulfapiridazin in ga položimo za spodnjo veko 1-2 krat na dan. Uporabljajte mazila in kapljice, ki vsebujejo vitamine (riboflavin z glukozo in askorbinska kislina; tiaminsko mazilo; citral). Splošna desenzibilizacija in lokalno terapijo. Lokalno - 0,1% suspenzija fluorometalona, 0,1% raztopina deksametazona, 0,5% suspenzija hidrokortizona, peroralno - suprastin, 10% raztopina kalcijevega klorida, pipolfen, difenhidramin.

V primeru diagnoze "herpetični keratitis" se za zdravljenje uporabljajo kapljice oftalmoferona, ki vsebujejo difenhidramin, interferon alfa-2, metacel, borovo kislino.

Filamentni keratitis zdravimo z umetnimi solzami, oljem rakitovca in vitaminskimi kapljicami.

Sifilični keratitis se zdravi skupaj z venerologom. V tem primeru so predpisani intramuskularni antibiotiki (ampicilin); eritromicin, gentamicin, kloramfenikol, sulfacetamid v obliki kapljic za oko; za peroralno uporabo - sulfonamidna zdravila.

Ulcerozni keratitis se zdravi z delovanjem na patogen z uporabo anestezije. Nekatere njegove oblike zahtevajo hospitalizacijo in izolacijo bolnika.

Acanthamoeba keratitis je zelo težko zdraviti. V tem primeru se uporabljajo kationski antiseptiki (poliheksametilen bigvanid in klorheksidin). Kombinirani so z antiseptična zdravila ali aminoglikozidne antibiotike (neomicin). Po potrebi dodamo protiglivična zdravila (mazilo ali 1% raztopina klotrimazola; 0,2% raztopina flukonazola; 5% oljna raztopina ketokonazola). Zdravljenje traja več mesecev.

Parenhimski keratitis se pogosto pojavi kot pozni zaplet prirojeni sifilis pri otrocih. Zdravljenje je pretežno usmerjeno na osnovno bolezen, z dodatnimi lokalna aplikacija glukokortikoid (4-krat na dan 1% prednizolon). Keratitis pri otroku je hujši kot pri odraslem: na to vpliva šibkost imunskega sistema. Potreben je posvet z oftalmologom.

Fliktenulozni keratitis je bolezen s hudimi simptomi vnetja roženice. Zdravljenje izvajata skupaj oftalmolog in ftiziater. Namenjen je odpravljanju alergenih dejavnikov: omejevanje porabe soli, ogljikovih hidratov, sanacija ustne votline, dehelmintizacija. Hkrati se izvaja aktivno desenzibilizacijsko (suprastin, kalcijev glukonat) in protivnetno zdravljenje. Predpisane so lokalne instilacije raztopin sulfanilamidov, amidopirina, antibiotikov, kortikosteroidov, vitaminov, kinina, predpisane so tudi midriatike, 5% raztopina novokaina pa pomaga pri v tem primeru lajšanje bolečin. Če se razvije akutni keratitis, je potrebno strogo upoštevanje diete. Zdravljenje traja približno mesec dni.

Hitrost okrevanja je neposredno odvisna od trajanja procesa in območja lezije. Kronični keratitis je veliko težje zdraviti, zato se morate ob prvih znakih bolezni takoj posvetovati z oftalmologom. Posledice keratitisa so zmanjšan vid do slepote.

Zdravljenje z ljudskimi zdravili

Zdravljenje keratitisa tradicionalne metode se v praksi uporablja precej široko. Tukaj je nekaj priljubljenih metod:

Olje rakitovca bo pomirilo bolečino in odpravilo fotofobijo. Prve dni vkapamo 1-2 kapljici vsako uro, nato po treh urah. Učinek je dosežen tudi v napredovali primeri.
V primeru gnojenja ponoči vkapajte v oči 2-3 kapljice sveže iztisnjenega soka celandina z vodni izvleček propolis v razmerju 1:3. V primeru draženja dodatno razredčite z raztopino propolisa.
Glinene losjone izmenično nanašajte na oči, čelo in zatilje: na prtiček položite 2-3 cm plast gline. Glina mora biti gosta, gladka in ne razmazana. Nanesite obloge 1,5 ure. Dovolj so 2-3 losjoni na dan.
Stisnite sok iz listov aloje, starejših od treh let, ki jih predhodno hranite 10 dni v hladilniku. Precejenemu soku dodajte mumijo (v velikosti pšeničnega zrna). Kapnite 1 kapljico v obe očesi enkrat na dan. Po enem mesecu lahko uporabite kapljice samo iz soka.
V sveže pečenem naredimo jamico rženi kruh, postavite kozarec nanj tesno na glavo. Kapljice, ki se tvorijo na stenah kozarca, poberite in jih enkrat dnevno nakapajte v oči.

Preprečevanje

V primeru začetne bolezni je treba dosledno upoštevati navodila zdravnika, redno jemati zdravila in kapati očesna zdravila.

domov » Irina » Kaj je keratitis, zdravljenje s kapljicami in ljudskimi zdravili, ali je možna ponovitev bolezni? Vzroki očesnega keratitisa in metode njegovega zdravljenja.