Katera dejanja se izvajajo med indirektno masažo srca? Oživljanje ene osebe

V življenju vsakega človeka se lahko pojavi situacija, ko je treba žrtvi zagotoviti prvo pomoč ali celo izvesti umetno dihanje. Seveda v takšnih razmerah krmarjenje in vse, kar je prav, ni le zelo pomembno, ampak tudi zelo težko. Kljub temu, da se v šoli vsi učijo osnov prve pomoči, se nekaj let po šolanju ne bo vsak niti približno spomnil, kaj in kako početi.

Večina nas pod besedno zvezo "umetno dihanje" misli tako ukrepi oživljanja kot dihanje usta na usta in posredna masaža bolezni srca ali kardiopulmonalno oživljanje, zato si jih poglejmo. Včasih ti preprosti ukrepi pomagajo rešiti življenje osebe, zato morate vedeti, kako in kaj storiti.

V katerih primerih je potrebna indirektna masaža srca?

Posredna masaža srca se izvaja za obnovitev njegovega delovanja in normalizacijo krvnega obtoka. Zato je indikacija za njegovo izvajanje srčni zastoj. Če vidimo žrtev, moramo najprej poskrbeti za lastno varnost., saj je lahko poškodovanec pod vplivom strupenega plina, ki bo ogrožal tudi reševalca. Po tem je treba preveriti delovanje srca žrtve. Če se je srce ustavilo, morate poskusiti nadaljevati njegovo delo z mehanskim delovanjem.

Kako lahko ugotovite, ali se je srce ustavilo? Obstaja več znakov, ki nam lahko povedo o tem:

  • prenehanje dihanja
  • bledica kožo,
  • pomanjkanje pulza,
  • odsotnost srčnega utripa,
  • brez krvnega tlaka.

To so neposredne indikacije za kardiopulmonalno oživljanje. Če od prenehanja srčne aktivnosti ni minilo več kot 5-6 minut, lahko pravilno opravljeno oživljanje privede do ponovne vzpostavitve funkcij človeškega telesa.

Toda te številke so močno odvisne od temperature okoli telesa žrtve. V mrazu vitalnost možganov traja dlje. V vročini včasih človeka ni mogoče rešiti niti po 1-2 minutah.

Kako izvajati kardiopulmonalno oživljanje

Kot smo že povedali, se morajo vsi ukrepi oživljanja začeti z zagotavljanjem lastne varnosti in preverjanjem prisotnosti zavesti in srčnega utripa žrtve. Preverjanje dihanja je zelo preprosto, dlan položite na čelo žrtve, z dvema prstoma druge roke pa dvignite spodnjo čeljust naprej in navzgor. Po tem se morate nagniti k žrtvi in ​​poskusiti slišati dihanje ali občutiti gibanje zraka na koži. Hkrati je priporočljivo poklicati " reševalno vozilo

« ali koga vprašaj o tem. Po tem preverimo utrip. Na roki, tako kot nas testirajo v ambulanti, najverjetneje ne bomo slišali ničesar, zato takoj nadaljujemo s pregledom. karotidna arterija . Če želite to narediti, položite blazinice 4 prstov na površino vratu na strani Adamovega jabolka..

Tu lahko običajno začutite utrip pulza; če ga ni, nadaljujemo s stiskanjem prsnega koša

Za izvajanje indirektne masaže srca položimo dno dlani na sredino prsnega koša osebe in stisnemo roke v ključavnico, pri tem pa držimo komolce naravnost. Nato naredimo 30 pritiskov in dva vdiha usta na usta. V tem primeru mora žrtev ležati na ravni, trdi površini, frekvenca pritiskanja pa mora biti približno 100-krat na minuto. Globina pritiska je običajno 5-6 cm. Takšen pritisk vam omogoča, da stisnete srčne komore in potisnete kri skozi žile. Po stiskanju je potrebno preveriti dihalni trakt

in vdihnite zrak v usta žrtve, medtem ko zaprete nosnici.

Kako pravilno izvajati umetno dihanje?

Za vdih morate eno dlan položiti na čelo žrtve, z drugo roko pa dvigniti brado, premakniti čeljust naprej in navzgor ter preveriti prehodnost žrtvinih dihalnih poti. Če želite to narediti, morate žrtvi stisniti nos in za sekundo vdihniti zrak v usta. Če je vse normalno, se prsni koš dvigne, kot da bi vdihnil. Po tem morate izpustiti zrak in ponovno vdihniti.

Če vozite avto, potem ima najverjetneje v kompletu za prvo pomoč posebno napravo za umetno dihanje. To bo močno olajšalo oživljanje, a vseeno je to težka zadeva. Za ohranjanje trdnosti med stiskanjem prsni koš

Poskusite jih držati naravnost in jih ne upogniti v komolcih. Če vidite, da med oživljanjem žrtev arterijska krvavitev

, potem ga poskusite ustaviti. Priporočljivo je, da nekoga pokličete na pomoč, saj je vse narediti sami precej težko.

Kako dolgo je potrebno izvajati ukrepe oživljanja (Video) Medtem ko je glede izvajanja oživljanja vse bolj ali manj jasno, ne poznajo vsi odgovora na vprašanje, koliko časa naj traja. Če se zdi, da oživljanje ni uspešno, kdaj ga lahko prekinemo? Pravilen odgovor je nikoli. Ukrepe oživljanja je treba izvajati do prihoda reševalnega vozila ali dokler zdravniki ne rečejo, da prevzemajo odgovornost oz. najboljši možni scenarij

dokler žrtev ne pokaže znakov življenja. Znaki življenja vključujejo spontano dihanje, kašljanje, utrip ali gibanje.

Če opazite dihanje, vendar oseba še ni prišla k sebi, lahko prekinete oživljanje in ponesrečenca položite v stabilen položaj na bok. To bo pomagalo preprečiti ugrezanje jezika, pa tudi prodiranje bruhanja v dihalne poti. Zdaj lahko mirno pregledate žrtev za prisotnost in počakate na zdravnike, opazujete stanje žrtve. Oživljanje se lahko prekine, če je oseba, ki ga izvaja, preveč utrujena, da bi nadaljevala. Možno je zavrniti ukrepe oživljanja, če žrtev očitno ni sposobna preživeti . Če ima žrtev hude poškodbe, ki so nezdružljive z življenjem ali opazne kadaverične lise , oživljanje ni smiselno. Poleg tega se oživljanje ne sme izvajati, če je posledica odsotnost srčnega utripa neozdravljiva bolezen

Indirektna metoda masaže srca je ena od metod oživljanja izvaja se s pritiskom na prsni koš. To dejavnost je treba izvesti kot posledico ustavitve srčnega utripa, da se obnovi krvni obtok.

Koncept indirektne masaže

Poškodbe, povezane z izgubo krvi, povzročijo zaustavitev delovanja srčne mišice. Da bi preprečili odmiranje celic, je treba žrtev oživljati.

Kar zadeva čas, ki ga potrebuje ne več kot 0,5 ure, če pa je ta rok potekel, potem klinična smrt.

Obstajata dva načina za zagotavljanje prve pomoči žrtvi - posredna in direktna masaža srčna mišica. Ko krvni obtok preneha krožiti, se prekine tudi izmenjava plinov v tkivih na medcelični ravni v telesu.

Celice začnejo odmirati, notranji organi pa so zastrupljeni z razpadnimi produkti. Celična smrt je odvisna od hitrosti sinteze koristnih sestavin. To zlasti vpliva na možgane, postopoma umre po 4 minutah po prenehanju dostopa krvi do možganov.

Okoliščine oživljanja

Opraviti je treba zunanjo masažo srcače ima poškodovana oseba:

  • pomanjkanje zavesti;
  • zenice ne reagirajo na svetlobo med prisilnim odpiranjem;
  • brez znakov srčnega utripa;
  • sape ni čutiti.

Stiskanje prsnega koša je najbolj sprejemljiv način za prikazovanje znakov življenja, še posebej, če se za to ne uporabljajo zdravila.

Indirektna masaža srca, vključno s tehniko njenega izvajanja, vključuje stiskanje kosti med prsnim košem in hrbtenico. V tem obdobju postanejo rebra žrtve najbolj upogljiva.

Če je oseba v stanju klinične smrti, je lahko premikanje prsnega koša, med dogodkom se hkrati poveča pritisk v srčni mišici in zmanjša njen volumen.

Pri izvajanju gibov v določenem ritmu krvni tlak v votlinah srca in v posodah postane neenakomeren. Iz levega prekata teče kri v aorto možganov, iz desnega prekata pa v pljuča, kjer so celice organov nasičene s kisikom.

Pomembno! Ko pritisk na prsni koš preneha, se mišica zravna in napolni s krvjo, ob pritisku pa se ponovno izrine. Na ta način se ohranja umetno ustvarjen srčni utrip.

Kako obnoviti krvni obtok

Izvaja se zunanja masaža srca s stiskanjem reber. V telesu se zgodi naslednje:

  • ki prehaja iz območja atrija skozi votline ventilov, krvna tekočina vstopi v območje ventriklov in se nato razširi skozi posode;
  • Ker se občasno izvaja pritisk, krvni obtok ni oviran in kri se še naprej širi.

Kako narediti masažo srca

Ta tehnika je potrebna za ustvarjanje električnega impulza v srčno mišico, kar zagotavlja ponovno vzpostavitev delovanja organa. Če se ta proces ne ustavi, se lahko zavest povrne v 0,5 ure, vendar morate vedeti, kako narediti stiskanje prsnega koša in imeti osnovne veščine.

Nasvet! Pri izvajanju teh dejanj je nujno umetni vdihi in izdihi. Sila pritiska na prsni koš ne sme presegati 3 do 5 cm, kar zagotavlja izpust zračnih mas v količini približno 500 ml z vsakim pritiskom. V tem primeru se izvaja mehansko prezračevanje.

Katera dejanja se izvajajo med indirektno masažo srca?

Izvajanje indirektne masaže

Vsaka oseba mora poznati pravila za izvajanje indirektne masaže srca za odrasle.

Usposabljanje indirektne masaže srca

Tehnika izvedbe vsebuje naslednje informacije:

  1. Poškodovanec leži na trdni podlagi ali na tleh. Če je dajalec prve pomoči desničar, je bolje, da poklekne na desni strani, da izvede prekordialni udarec z desno roko. Če pa ste, nasprotno, levičar, bo položaj na levi najprimernejši.
  2. Največji rezultat zaprte masaže bo zagotovljen, če bo žrtev najdena na ravni in trdi površini.
  3. Za pritisk, dlan desna roka je treba postaviti višje xiphoid proces približno 4 cm, a hkrati lokacijo palec osredotočiti se morate na trebuh ali brado žrtve. Druga dlan naj bo postavljena na prvo pod pravim kotom.
  4. Pri neposrednem izvajanju dejavnosti vam ni treba upogniti komolcev, težišče pa naj bo glede na prsni koš. Obnovitev dela srca je, kot se zdi, precej težka naloga, zato morate biti sposobni ohraniti moč, da jo izvedete, pri upogibanju komolcev pa se lahko hitro izčrpate. Da bi zagotovili rezultate, morate redno preverjati prisotnost srčnega utripa pri poškodovancu. Število pritiskov na minuto je 60-100-krat - to je optimalna stopnja indirektne masaže srca.
  5. Pritisk med rebri ne sme presegati 3 do 5 cm. To je odvisno od elastičnosti kosti. Rok ne umikajte s telesa poškodovanca. Prsni koš bi se moral vrniti v prejšnji položaj, če pa dlani odstranite in jih znova postavite nazaj, je to dejanje enako močnemu udarcu. torej lahko poškoduje žrtev celo več.
  6. Za 30 stisov je treba narediti 2 vdiha. Posledično pride do vdihavanja in pasivnega izstopa, kar pomaga nasičiti pljuča s kisikom.

Kot smo že omenili, bi se morali po 0,5 ure pojaviti znaki življenja, če pa se to ne zgodi, potem pride smrt.

Srčni utrip

Da bi znali pravilno izvajati indirektno masažo srca, je treba zapomniti naslednje:

  1. Če so rebra zlomljena, ne smete prenehati delati, lahko le zmanjšate število pritiskov, globina pritiska pa naj ostane enaka.
  2. Pri izvajanju ukrepov oživljanja bodite bolj pozorni na stiskanje in ne na umetno vdihavanje zraka.
  3. Pred takojšnjim oživljanjem morate naredi prekardinalni udarec s pestjo z višine približno 0,3 m in šele nato izvedite potrebne ukrepe.

Oživljanje otrok

Kakšno zaporedje dejanj je treba upoštevati pri zagotavljanju prve pomoči otrokom, mlajšim od enega leta in starejšim?

Pomoč otrokom je drugačna od pomoči odraslim. Razlika je v globini pritiska in območju vpliva na območju telesa. Dejanja je treba izvajati z eno dlanjo. Pri novorojenčkih izvajajte stiskanje z dvema prstoma.

Kje se naučiti izvajati indirektno masažo srca

Indirektna masaža srca pri otrocih proizvedeno na ta način:

  1. Prste postavite pod nivo seskov in začnite pritiskati, s frekvenco več kot 120 krat na minuto, globina pritiskanja je od 1,5 do 2 cm, medtem ko je treba dovode zraka izvesti vsaj enkrat na 5 pritiskov.
  2. Če je dojenček star eno leto in ne več kot 7 let, je optimalni tempo stiskanja prsnega koša od 100 do 200 pritiskov z globino 3 do 4 cm. Število vdihov je 1 s 5 pritiski. Pred izvedbo postopka se 2 prsta postavita višje od xiphoid procesa.
  3. Če je otrok starejši od 7 let, je postavitev prstov enaka kot v prejšnji različici, globina stiskanja je od 4 do 5 cm s frekvenco od 80 do 100-krat. Zrak se vpihuje s hitrostjo 2-krat na 15 pritiskov.

Pomembne nianse

kdaj Posredna masaža se ne sme uporabljati srca? To je odvisno od številnih okoliščin. Tehnika oživljanja je povezana s kardio- žilni sistem, zato obstajajo številne kontraindikacije:

1. Zlomljena rebra in druge poškodbe prsnega koša.

2. Če srčna mišica ne deluje pol ure.

3. Če je srčni utrip, tudi če je šibek.

4. Kdaj povečana stopnja tveganje za lastno življenje.

5. Kdaj odprte rane in krvavitev odločiti se moraš sam o zagotavljanju tovrstne prve pomoči.

Nasvet! Masažo srčne mišice je treba izvajati v skladu s tehnologijo. IN regulativni okvir Obstaja člen o pravici vsakogar do prve pomoči, vendar le v odnosu do odrasle osebe. Če oživljate otroka, potem mora biti soglasje staršev. Učinkovitost dogodka je odvisna od pripravljenosti na akcijo in spretnosti.

Video: Izvajanje stiskanja prsnega koša

Če se zgodi nesreča ali se v njej najde oseba nezavesten Tega območja območja ne smete zapustiti, dokler ne prispe rešilec. Pravilno izvedena zaprta masaža srca in pravočasna pomoč prizadetemu pomagata rešiti življenje.


Človeško življenje je polno nepričakovanih situacij. Eden od teh je lahko odkrivanje osebe, ki potrebuje urgentna oskrba. Da bi vedeli, kako se pravilno obnašati, ne bi škodilo, če bi se seznanili s tem, kako se izvaja indirektna masaža srca in umetno dihanje. Takšni ukrepi lahko človeku rešijo življenje.

Prva pomoč - kdaj je potrebna?

Stanje, v katerem preneha delovati cirkulacijski sistem, se imenuje klinična smrt. Lahko se zgodi, ko človeka udari električni tok, se utopi itd. Glavni razlog je obstrukcija dihalnih poti, ki nastane zaradi kompresije in blokade.

Prvi znaki boleče stanje se začutijo v 10-15 sekundah. Ti vključujejo:

  • pomanjkanje ritmičnega gibanja sten karotidne arterije;
  • izguba zavesti;
  • konvulzivne mišične kontrakcije.

Nekoliko kasneje se pojavijo drugi simptomi zaustavitve cirkulacijskih procesov - zenice se razširijo, fiziološka reakcija do močne svetlobe, pomanjkanje vdihov, konvulzivni vdihi 2-6 v 60 sekundah, koža pridobi neznačilno barvo (zemeljsko siva).

Pomembno! Pod pogojem, da se v strukturnih elementih možganov niso razvili nepovratni procesi, je mogoče obnoviti vse telesne funkcije. Po mnenju zdravnikov je telo sposobno preživeti še 6 minut. Glavna stvar je, da imate v tem kratkem času čas za masažo srca in umetno dihanje.

Najprej morate osebo obrniti na hrbet, nato pa narediti prekordialni udarec. Prsni koš morate stresati čim močneje, to bo ponovno zagnalo srčno mišico. Udarec se izvede z robom stisnjene pesti z višine 30 cm. Cilj naj bo točka, ki se nahaja na spodnji 1/3 prsnice, to je 2-3 cm nad procesom, ki se konča. prsnica. Gibanje naj bo kratko, čim bolj ostro, s komolcem usmerjenim vzdolž telesa osebe. Če vse naredite pravilno, je mogoče v nekaj sekundah obnoviti vse funkcije telesa. V odsotnosti pozitiven učinek morate preiti na resnejše ukrepe; za to morate vedeti, kako narediti umetno dihanje in masažo srca.

Faze

  1. Najprej se oseba uleže na površino; ta mora biti ravna in trda. Njegova oblačila/pas se odpnejo, dihalni gibi nič ne sme motiti.
  2. Premaknite pacientovo sprednjo čeljust naprej in mu s ploščatim predmetom (na primer žlico) široko odprite usta. Kaviteto je treba osvoboditi bruhanja, drobcev zob, sluzi itd. (če obstajajo).
  3. Glavo osebe nagnite nazaj, pod vrat pa položite roko/blazino, da zagotovite neoviran prehod zraka. Ko to storite, prislonite svoje ustnice na ustnice žrtve in vdihnite zrak vanj. Da bi zmanjšali njegovo uhajanje, morate zapreti nosne poti. Če imate pri roki sterilno cevko, lahko poskusite izvesti tehniko usta v cevko tako, da jo položite v grlo nezavestne osebe.
  4. Izdih se zgodi sam.

Pozor! Trajanje enega vdihavanja mora biti 2-krat krajše od izdiha, ki se pojavi. V 60 sekundah je dovolj, da naredite 12 udarcev. Če se spontano dihanje začne obnavljati, umetnega dihanja ni treba prekiniti še vsaj 3 minute.


Posredni učinki na srčno mišico

Na internetu je preprosto najti video posnetke umetnega dihanja in stiskanja prsnega koša. Znano je, da po notranji organi plin v zraku se porazdeli zaradi ritmičnega krčenja. Načelo posredne izpostavljenosti je, da se lahko kri varno izloči iz votlin organa.

Pravila masaže:

  • površina, na katero se položi žrtev, mora biti trda, tisti, ki izvaja oživljanje, mora biti na boku;
  • Dlani iztegnjenih rok morate nasloniti na spodnjo 1/3 podolgovate ploščate kosti, ki se nahaja na sredini prsnega koša. Pritiskajo jih ritmično in sunkovito z lastno telesno težo in naporom.


Na žalost lahko med masažo pride do zloma rebra, vendar jo je treba v tem primeru nadaljevati s polaganjem dlani na prsni koš. Hitrost udarca v prsni koš je 50-60 udarcev/min. Istočasno se izvaja umetno dihanje, 1 vdih na vsake 3-4 pritiske.

Znaki učinkovitosti pomoči in kaj ne bi smeli dovoliti?

Če izvajate masažo srca in umetno dihanje, je pokazatelj oživitve žrtve občutek impulzov srčne mišice, ki se spontano pojavijo z dlanjo oživljača. To pomeni, da lahko zaključimo z mehanskimi vplivi. Vendar je bolje, da nadaljujete z zagotavljanjem prva pomoč preden pride rešilec. Če se v 40 minutah ob ustreznem oživljanju ne pojavijo znaki življenja, se ukrepi za ponovno vzpostavitev vitalnih funkcij telesa ustavijo. Toda če obstaja kakršen koli dvom, da je prišlo do smrti, se ni treba ustaviti. Včasih celo izkušen specialist ne more biti 100 % prepričan, da je bilo oživljanje neuspešno.

Do simptomov biološka smrt vključujejo: pojav "mačje zenice" (postane zožena, podobna navpični reži), sprememba barve kože, popolna odsotnost utrip

Če se znajdete v vlogi oživljača, morate ostati popolnoma mirni, ne vznemirjati se in premisliti vsako svoje dejanje. Ne pozabite, da vas lahko oseba v težavah okuži nalezljiva bolezen Zato ne smemo pozabiti na osebno zaščitno opremo. V nobenem primeru ne smete začeti ukrepov oživljanja, ne da bi ga odstranili iz ust. tujki, bruhanje, sluz. Žrtvi je nujno iztegniti spodnjo čeljust. Glavo mu morate zravnati, vendar ne pretirano, saj lahko povzročite zoženje dihalnih poti.

Preprosto nimate moralne pravice prenehati zagotavljati oživljanje do prihoda reševalnega vozila, če ni očitnih znakov biološke smrti. Ne pustite žrtve same s smrtjo.

Datum objave članka: 17.07.2017

Članek posodobljen datum: 21.12.2018

Iz tega članka boste izvedeli: v katerih situacijah je potrebno izvajati umetno dihanje in stiskanje prsnega koša, pravila za izvajanje kardiopulmonalnega oživljanja, zaporedje dejanj v primeru žrtve. Pogoste napake pri izvajanju zaprte masaže srca in umetnega dihanja, načini za njihovo odpravo.

Indirektna masaža srca (skrajšano CCM) in umetno dihanje (skrajšano ID) sta glavni sestavini kardiopulmonalnega oživljanja (CPR), ki se izvaja pri osebah z zaustavljenim dihanjem in prekrvavitvijo. Te dejavnosti pomagajo ohranjati oskrbo možganov in srčne mišice. minimalna količina kri in kisik, ki sta potrebna za ohranjanje vitalne aktivnosti njihovih celic.

Toda tudi v državah s pogostimi tečaji umetnega dihanja in stiskanja prsnega koša se ukrepi oživljanja izvajajo le v polovici primerov srčnega zastoja zunaj zdravstveni zavod. Glede na obsežno japonsko študijo, objavljeno leta 2012, je približno 18 % ljudi v srčnem zastoju, ki so prejeli oživljanje, uspelo obnoviti spontano cirkulacijo. Po enem mesecu je le 5% žrtev ostalo živih in nevrološke motnje jih ni bilo le v 2 %. Kljub tem ne preveč optimističnim številkam je izvajanje reanimacijskih ukrepov edina priložnost za življenje pri osebi s srčnim in dihalnim zastojem.

Sodobna priporočila za oživljanje sledijo poti čim večje poenostavitve ukrepov oživljanja. Eden od ciljev takšne strategije je čim večja vključenost ljudi, ki so žrtvi v pomoč. Klinična smrt je situacija, ko je bolje storiti nekaj narobe kot ne storiti ničesar.

Prav zaradi tega načela maksimalne poenostavitve ukrepov oživljanja je v priporočilih tudi možnost izvajanja samo NMS, brez ID.

Indikacije za oživljanje in diagnoza klinične smrti

Skoraj edina indikacija za izvedbo ID in NMS je stanje klinične smrti, ki traja od trenutka zastoja krvnega obtoka do nastopa nepopravljive kršitve v celicah telesa.

Preden začnete izvajati umetno dihanje in stiskanje prsnega koša, morate ugotoviti, ali je žrtev v stanju klinične smrti. Že na tej prvi stopnji ima lahko nepripravljena oseba težave. Dejstvo je, da določitev prisotnosti pulza ni tako enostavna, kot se zdi na prvi pogled. V idealnem primeru mora oseba, ki nudi pomoč, čutiti utrip v karotidni arteriji. V resnici to pogosto počne napačno, poleg tega utrip krvnih žil v prstih zamenja za utrip žrtve. Prav zaradi takšnih napak sodobna priporočila Odstranjena je točka o preverjanju utripa na karotidnih arterijah pri ugotavljanju klinične smrti, če pomoč nudijo osebe brez medicinsko izobraževanje.

Trenutno je treba pred zagonom NMS in ID izvesti naslednje korake:

  1. Ko najdete žrtev, za katero menite, da je klinično mrtva, preverite nevarne razmere okoli žrtve.
  2. Nato stopite do njega, ga stresite za ramo in vprašajte, ali je v redu.
  3. Če vam je odgovoril ali se je nekako odzval na vašo prošnjo, to pomeni, da ni v srčnem zastoju. V tem primeru pokličite rešilca.
  4. Če se žrtev ne odzove na vaš klic, jo obrnite na hrbet in mu odprite dihalne poti. Če želite to narediti, previdno poravnajte glavo v vratu in jo potegnite ven zgornja čeljust gor.
  5. Ko je dihalna pot odprta, ocenite normalno dihanje. Ne zamenjujte agonalnih vzdihov, ki jih lahko opazite tudi po srčnem zastoju, z normalnim dihanjem. Agonalni vzdihi so površni in zelo redek značaj, so nepravilni.
  6. Če žrtev normalno diha, jo obrnite na bok in pokličite rešilca.
  7. Če oseba ne diha normalno, pokličite druge na pomoč, pokličite rešilca ​​(ali naj to stori nekdo drug) in takoj začnite s oživljanjem.

Kardiopulmonalno oživljanje po principu ABC

Se pravi, da za nastanek NMS in ID zadošča odsotnost zavesti in normalno dihanje.

Indirektna masaža srca

NMS je osnova ukrepov oživljanja. Njegovo izvajanje zagotavlja minimalno potrebno krvno oskrbo možganov in srca, zato je zelo pomembno vedeti, katera dejanja se izvajajo med indirektno srčno masažo.

Izvajanje NMS se mora začeti takoj po identifikaciji žrtve, ki je nezavestna in normalno diha. Če želite to narediti:

  • Položite peto dlani svoje desne roke (za levičarje levo roko) na sredino prsnega koša žrtve. Ležati mora natančno na prsnici, nekoliko pod njeno sredino.
  • Položite drugo dlan na prvo in nato prepletite njuna prsta. Noben del vaše roke se ne sme dotikati reber ponesrečenca, saj s tem povečate tveganje za zlom pri izvajanju NMS. Osnova spodnje dlani mora ležati strogo na prsnici.
  • Postavite svoj trup tako, da se vaše roke dvignejo nad prsmi žrtve pravokotno in so iztegnjene v komolčnih sklepih.
  • S svojo telesno težo (ne z močjo roke) upognite prsni koš žrtve do globine 5-6 cm, nato pa pustite, da se povrne v prvotno obliko, to je popolnoma zravnajte, ne da bi odstranili dlan s prsnice.
  • Pogostost takšnih stiskov je 100–120 na minuto.

Izvajanje NMS je težko fizično delo. Dokazano je, da se po približno 2-3 minutah kakovost njegovega izvajanja s strani ene osebe znatno zmanjša. Zato je priporočljivo, da se osebe, ki nudijo pomoč, po možnosti zamenjajo vsaki 2 minuti.


Algoritem za indirektno masažo srca

Napake pri izvajanju NMS

  • Zamik začetka dogodka. Za osebo v stanju klinične smrti lahko vsaka sekunda zamude pri začetku oživljanja zmanjša možnost ponovne vzpostavitve spontanega krvnega obtoka in poslabša nevrološko prognozo.
  • Dolgi odmori med NMS. Stiskanje je dovoljeno prekiniti za največ 10 sekund. To se naredi za identifikacijo, menjavo skrbnika ali pri uporabi defibrilatorja.
  • Nezadostna ali prevelika globina stiskanja. V prvem primeru ne bo dosežen največji možni pretok krvi, v drugem pa se tveganje poveča travmatske poškodbe prsni koš.

Umetno dihanje

Umetno dihanje je drugi element oživljanja. Namenjen je zagotavljanju oskrbe krvi s kisikom in posledično (odvisno od NMS) možganov, srca in drugih organov. Prav nepripravljenost na identifikacijo po metodi »usta na usta« v večini primerov pojasnjuje neuspeh pomoči žrtvam s strani bližnjih.

Pravila izvajanja ID:

  1. ID za odrasle žrtve se izvede po 30 stisih prsnega koša.
  2. Če imate robec, gazo ali kakšen drug material, ki prepušča zrak, žrtev z njim pokrijte usta.
  3. Odpri mu dihalno pot.
  4. S prsti stisnite nosnice žrtve.
  5. Držite dihalno pot odprto, tesno pritisnite svoje ustnice ob njegova usta in poskušajte ohraniti tesno tesnost ter izdihnite kot običajno. V tem trenutku poglejte prsni koš žrtve in opazujte, ali se med izdihom dvigne.
  6. Naredite 2 od teh umetno dihanje, zanje ne porabite več kot 10 sekund, nato pa takoj pojdite na NMS.
  7. Razmerje med kompresijo in umetnim vdihavanjem je 30 proti 2.

Izvajanje umetnega dihanja: a) izteg glave; b) izločanje spodnja čeljust; c) vdihavanje; d) ko izdihnete, se morate potegniti nazaj, da omogočite zraku ven.

Napake pri izvajanju ID-ja:

  • Poskus izvajanja brez pravilno odprte dihalne poti. V takih primerih napihnjen zrak konča ali zunaj (kar je bolje) ali v želodec (kar je slabše). Nevarnost vdihanega zraka v želodec je povečati tveganje za regurgitacijo.
  • Ne stisnite svojih ust dovolj tesno na usta žrtve ali ne zaprite nosu. Posledica tega je pomanjkanje zrakotesnosti, kar zmanjša količino zraka, ki vstopi v pljuča.
  • Premor v NMS je predolg, ne sme presegati 10 sekund.
  • Izvedba ID brez zaustavitve NMS. V takih primerih vpihan zrak najverjetneje ne bo prišel v pljuča.

Prav zaradi tehnične zahtevnosti izvajanja ID in možnosti neželenega stika s slino ponesrečenca je dovoljeno (poleg tega močno priporočljivo), da osebe, ki nimajo opravljenega posebnega tečaja oživljanja, v primeru pomoči odraslim žrtve s srčnim zastojem izvajajo le NMS s frekvenco 100–120 stisov na minuto. Več kot dokazano visoka učinkovitost

ukrepi oživljanja, ki jih v izvenbolnišničnih razmerah izvajajo ljudje brez medicinske izobrazbe, ki so sestavljeni samo iz stiskanja prsnega koša v primerjavi s tradicionalnim oživljanjem, vključno s kombinacijo NMS in ID v razmerju 30 proti 2.

  • Vendar si je treba zapomniti, da oživljanje, ki je sestavljeno samo iz stiskanja prsnega koša, lahko izvajajo samo odrasli. Pri otrocih se priporoča naslednje zaporedje oživljanja:
  • Identifikacija znakov klinične smrti.
  • Odpiranje dihalnih poti in 5 umetnih vdihov.
  • 15 stisov prsnega koša.

2 umetna vdihavanja, nato pa spet 15 stisov.

Prekinitev oživljanja

  1. Ukrepi oživljanja se lahko prekinejo po:
  2. Pojav znakov ponovne vzpostavitve spontanega krvnega obtoka (žrtev je začela normalno dihati, se premikati ali kakorkoli reagirati).
  3. Prispelo je rešilno vozilo in nadaljevalo oživljanje.

Popolna fizična izčrpanost.

Kliknite na fotografijo za povečavo Žal grozi višja silačloveško življenje

se lahko pojavi v najbolj nepričakovanih trenutkih. Med njimi so situacije, ko morate biti sposobni izvajati posredno masažo srca. Saj se včasih izkaže, da sta za rešitev človeka odločilni minuta ali dve pred prihodom reševalnega vozila.

Posredna ali zunanja masaža srca se imenuje redni pritisk na sprednjo steno prsnega koša osebe, ki je utrpela električni udar ali nesrečo in je v stanju klinične smrti. Namen zunanje masaže je spodbujanje krvnega obtoka v človeško telo, ponovna vzpostavitev naravnega ritma srčnih kontrakcij.

Srce je središče cirkulacijski sistem, ki zagotavlja prekrvavitev vseh organov v telesu. Ko srce preneha delovati (klinična smrt), tkiva, organi in sistemi odmrejo v nekaj minutah zaradi prenehanja oskrbe s hranili.

Obnovitev naravnih kontrakcij med indirektno masažo se pojavi kot posledica mehanskega draženja miokarda (srčne mišice).

Masaža ustvarja krvni tlak v arterijah in to je pogosto dovolj, da ko se srce ustavi, kri še naprej teče v vse organe žrtve. Ta ukrep rešuje življenje v kratkem času, ko traja masaža in izvaja umetno dihanje poškodovanca.

Tehnika izvajanja indirektne masaže srca

Zunanjo masažo srca je treba izvajati v kombinaciji z umetnim dihanjem poškodovanca. Torej, postopek je naslednji:

  1. Pred izvedbo te vitalne manipulacije je treba moškim ali ženskam očistiti dihalne poti tako, da odvežejo kravato ali odpnejo tesni ovratnik.
  2. Nato je treba osebo položiti na hrbet in po možnosti na trdo površino. Lahko je klop, tla, tla, deska.
  3. Oseba, ki nudi pomoč, mora zavzeti položaj glede na žrtev, v katerem je primerno, da se skloni nad njim.
  4. Natančno morate določiti mesto pritiska, to je območje srca, in na to mesto položiti eno dlan, drugo pa postaviti pravokotno.
  5. Pritisk je treba opraviti s hitrim potiskom, medtem ko premikate spodnji del prsnica navzdol. To morate storiti vsako sekundo in ponoviti 5-6 krat.
  6. Nato morate vdihniti zrak v usta žrtve, medtem ko stisnite nos. Takšna dejanja bi morala ustvariti pretok krvi. Če izvajamo indirektno masažo pri otroku, moramo z eno roko pritiskati dvakrat na sekundo. Prepovedano je močno pritiskati na spodnji del srca, da ne bi zlomili reber žrtve.
  7. Takšno menjavanje vpihovanja zraka in pritiskov na srce je treba izvajati, dokler se ne vzpostavi samostojno dihanje in oseba oživi.
  8. Če rešilec prispe, ko je oseba na zdravljenju zunanja masaža srca in umetnega dihanja, nato nadaljnje ukrepe glede na stanje ponesrečenca določi zdravstveni delavec.
  9. Učinkovitost masaže srca

    Učinkovitost zunanje masaže srca ugotavljamo s palpacijo pulza na karotidni arteriji ali na zapestju. Drug znak učinkovitosti masaže je zoženje zenic in spontano dihanje žrtve, zmanjšanje modrikastosti njegove kože.

    O vzpostavitvi naravnega delovanja srca sodimo po rednem utripu prizadete osebe. Če dolgo časa ni pulza in se pojavijo drugi znaki oživitve telesa, na primer poskusi poškodovanca, da premakne okončine, potem je to simptom srčne fibrilacije. Potem morate nadaljevati z masažo srca v kombinaciji z umetno dihanje dokler ne pridejo zdravniki ali pa osebo odpeljejo v bolnišnico, kjer ji bodo opravili srčno defibrilacijo.