Normalna dolžina menstrualnega cikla. Menstrualni ciklus in njegovo trajanje

Že od dneva, ko se pri deklici pojavi menarha - prva krvavitev v menstrualnem ciklu, je potencialno pripravljena na nosečnost. Menstruacija traja naslednjih 35–45 let in vas vsak mesec opomni na to reproduktivna funkcija aktivna

Kdaj se začne tvoja menstruacija?

Običajno se prva krvavitev menstrualnega cikla pojavi med 9. in 14. letom - na začetku ali sredini pubertete (adolescenca). Starost, pri kateri nastopi menarha, je odvisna od številnih dejavnikov. Določeno vlogo igra dedna nagnjenost. Pogosto med materinimi sorodniki menstrualni ciklus aktiviran hkrati. Pomembno je in splošno stanje zdravje: pomanjkanje prehrane, kronične bolezni lahko pridržan puberteta. V obdobju šestih mesecev ali enega leta je krvavitev menstrualnega cikla neredna, z večdnevnimi zamudami. Zgodi se in anovulatorni cikli, tiste, ki jih ne spremlja sprostitev jajčeca iz jajčnika v jajcevod. Če se menstruacija ni pojavila po 14 letih, obstaja razlog za stik pediater ginekolog ali endokrinologa. večina ugoden čas za spočetje - od 25 do 35 let. Do začetka tega obdobja se procesi rasti popolnoma ustavijo in funkcija jajčnikov postane močnejša.

Kako izračunati menstrualni ciklus?

Za menstrualni cikel se šteje obdobje od prvega dne ene menstruacije do začetka naslednje. Njegovo trajanje je 21-32 dni. 60% žensk ima ciklus 28 dni. Prva faza maternični ciklus Temu se reče menstruacija. V tem času se celice endometrija, ki obdajajo maternico od znotraj, zavrnejo in ženska zapusti genitalni trakt. opazovanje. Povprečna izguba krvi je 20–40 ml na dan in praviloma traja od 2 do 5 dni.

Po koncu menstruacije cikel preide v naslednjo fazo - folikularno. V jajčniku začnejo zoreti folikli. Kljub dejstvu, da se pri večini predstavnic nežnejšega spola aktivira več naenkrat, le eden od njih, ki se imenuje dominanten, končno dozori. Folikel vključuje oocitno celico, obdano s plastjo posebnega epitelija. Med zorenjem se jajčna celica dvakrat razdeli, kar ima za posledico nastanek štirih celic – samega jajčeca in treh sekundarnih celic, ki nato odmrejo. Epitelne celice, ki obkrožajo bodoče jajčece, se prav tako drobijo. Poleg tega izločajo posebno tekočino. Zaradi sprememb se folikel poveča in se spremeni v nekakšen rezervoar - Graafov vezikel, znotraj katerega plava jajčece. Folikularna faza se konča sredi menstrualnega cikla, 12.–15. dan.

Kdaj nastopi ovulacija?

Naslednja faza menstrualnega ciklusa se imenuje proliferativna (iz latinskega proles - potomci, potomci in fero - nosim). V tem trenutku pod vplivom hormona estradiola pride do sprememb v endometriju: njegove plasti rastejo in žleze, ki se nahajajo v njih, delujejo bolj aktivno. To prestrukturiranje se zaključi z začetkom ovulacije. Graafov mehurček, ki je dozorel v jajčniku, začne kopičiti lipide (maščobe) in lutealni pigment, kar daje tvorbo rumena, ki ga spremeni v rumeno telo.

Nato se začne ovulacija - stena Graafovega vezikla poči in jajčece vstopi v jajcevod. Pred ovulacijo se lijak jajcevodne cevi nahaja na določeni razdalji od jajčnika, ko pa se pojavi, se mu približa in se z vseh strani ovije okoli njegovih robov.

Medtem ko je jajce sposobno preživeti, se začne naslednja faza ženskega menstrualnega ciklusa - sekretorna. Žleze začnejo izločati gosta sluz, endometrij pa se še bolj poveča in postane ohlapen – tako se maternica pripravlja na sprejem oplojenega jajčeca.

Če se to ne zgodi, se začne naslednja faza cikla - lutealna faza. Traja približno 14 dni. Ob koncu menstruacije se del novonastalega materničnega epitelija (imenovanega tudi funkcionalni sloj) se zavrne in nastopi menstruacija. Rumeno telo preneha delovati. V jajčniku se tvorijo nove celice in menstrualni cikel se ponavlja od začetka do konca.

Hormoni menstrualnega ciklusa

Celoten menstrualni cikel nadzirajo hormoni. V njegovih različnih fazah se raven nekaterih hormonov poveča, količina drugih pa zmanjša. Pred začetkom naslednjega cikla, ob koncu prejšnjega cikla, se ravni estradiola in progesterona vedno zmanjšajo, kar vodi do zavrnitve funkcionalne plasti endometrija in pojava krvavitve. Povečana sinteza folikle stimulirajočega hormona izzove rast novih foliklov.

Drug hormon, potreben za zorenje foliklov, luteinizirajoči hormon, se sintetizira bolj aktivno, ko folikel raste. Hkrati se poveča raven estradiola, kar povzroči rast endometrija. Pojav ovulacije je posledica zelo močnega sproščanja luteinizirajočega hormona (v ozadju rahlega zmanjšanja količine estradiola). Ovulacija se pojavi 1–1,5 dni po tem, ko ta raven doseže svoj maksimum.

Takoj po zaključku ovulacije se raven progesterona poveča, malo kasneje pa se začne drugi val povečane tvorbe estradiola. Spremembe vodijo do ustreznih metamorfoz v endometriju ( sekretorna faza maternični ciklus). Nato je proizvodnja obeh hormonov zavrta in začne se naslednja krvavitev.

Kompleksne spremembe, ki se dogajajo v hormonsko ozadje med menstrualnim ciklom, ki ga nadzirajo žleze notranje izločanje ki se nahajajo po celem telesu. Folikle stimulirajoči hormon in luteinizirajoči hormon proizvaja hipofiza, ki se nahaja v možganih. Signal za njihovo proizvodnjo prihaja iz hipotalamusa (tam se nahaja): proizvaja gonadoliberine - hormone, ki spodbujajo sintezo spolnih hormonov foliliberina in luliberina. Estradiol nastaja v jajčnikih, natančneje v foliklu in rumenem telescu, ki se razvije na mestu poka Graafovega vezikla. Progesteron sintetizira samo rumeno telesce.

Temperatura med ovulacijo

Vsekakor največ pomembna točka v menstrualnem ciklusu - ovulacija. Občasna menstrualna krvavitev se lahko pojavi tudi v odsotnosti, vendar v tem primeru ne more priti do nosečnosti. Tudi pri popolnoma zdravi ženski se ovulacija ne pojavi v vsakem menstrualnem ciklusu.

Obstajajo komercialno dostopni testi za določanje začetka in konca ovulacije. Obstaja še ena diagnostična metoda - merjenje bazalna temperatura. Preverja se skozi ves menstrualni cikel: zjutraj, preden vstane iz postelje, se v rektum postavi termometer. Na predvečer ovulacije se pri mnogih ženskah temperatura zniža za 0,2–0,5 °C. Toda v času ovulacije, po sproščanju progesterona v kri, bazalna temperatura ostane 37,1-37,3 ° C 3-4 dni. Odsotnost pomembna sprememba parametri lahko kažejo, da v tem ciklu ni bilo ovulacije.

Menstrualne nepravilnosti

Zgodi se, da menstruacije prihajajo neredno. Včasih zelo pogosto (polimenoreja) ali, nasprotno, redko. Ne pojavijo se dva meseca ali več (metroragija), nato pa postanejo zelo močne in trajajo dlje kot običajno, lahko se vlečejo tudi 10 dni (menoragija).

Ti simptomi kažejo na različne težave v telesu in jih je precej. Najpogostejši vzrok neuspeha so okužbe genitalnega trakta (klamidija, ureaplazma, mikoplazma itd.). Bris za mikrofloro ali krvni test za spolno prenosljive okužbe bo razjasnil situacijo. Po prepoznavanju "nepričakovanega gosta" bo zdravnik predpisal zdravljenje.

Situacija je bolj zapletena, če je nerednost cikla posledica hormonske motnje, ki nastane v različna obdobja cikel. Za preverjanje ravnotežja so predpisani posvet z endokrinologom, preiskave urina in krvi. Menstrualne motnje so lahko tudi posledica kroničnih bolezni genitalnega področja - endometrioze, fibroidov in drugih.

Mnoge od teh bolezni se začnejo v adolescenca, so počasne narave in jih spremljajo nejasni simptomi, tako da ženska zanje ne ve. Diagnoza se najprej pojasni pri pregledu para za neplodnost, ko po 1-2 letih skupno življenje zakonca se obrneta na specialista. Da ne bi izgubljali dragocenega časa in skrbi, je vredno opraviti pregled, ko se nosečnost šele načrtuje. Ginekolog bo svetoval, kateri testi bodo potrebni najprej.


Običajno predlagajo, da najprej opravite ovulacijski test, krvni test za hormone in sestavite diagram bazalne temperature. Številne reproduktivne motnje sodobna medicina lahko odpravi.

Menstrualni ciklus je lahko moten zaradi stresna situacija: močan stres na delovnem mestu ali v družini, telesna preobremenitev (pri športnikih) in celo banalni post, s pomočjo katerega nekatere ženske poskušajo priti v formo, povzročajo neuspeh.

Koliko jajčec ima ženska?

Že pred rojstvom deklica razvije folikularno rezervo jajčec, zaradi katere lahko postane mati. Ta vir je v celoti odvisen od genetska predispozicija. In nič drugega ne more vplivati ​​na to. Ob rojstvu jajčniki deklic vsebujejo povprečno 300 tisoč potencialnih jajčec. Vsako leto se strateška rezerva izčrpa. Od 10 do 25 let ženska izgubi nekaj jajčec - narava zadrži večji del do boljših časov. Toda do 35. leta se število foliklov dvakrat zmanjša. Po štiridesetem jih ne ostane več kot tisoč.

Ker ima ženska dva jajčnika, zorenje jajčec v njih običajno poteka izmenično: med enim menstrualnim ciklom - v desnem, med drugim - v levem. Če se v vsakem jajčniku pojavi jajčece, nato pa oba vstopita v jajcevod in sta oplojena, se bosta rodila dvojčka ali bolje rečeno dvojajčna dvojčka. Pri zdravljenju nekaterih vrst neplodnosti se uporabljajo zdravila, ki spodbujajo ovulacijo. V tem primeru se poveča verjetnost zanositve z dvojčki. Obstaja tudi dedna nagnjenost k večplodni nosečnosti.

Menstrualni ciklus vsake ženske je edinstven. Pri nekaterih traja klasičnih 28 dni, pri drugih 30 ali celo 35. Še več, tudi pri istem dekletu je lahko koledar vsakega meseca drugačen. Poskusimo razumeti to vprašanje in razumeti, kako pravilno izračunati menstrualni ciklus.

Poznavanje svojega ciklusa je zelo pomembno in ne le za tiste, ki želijo zanositi. To je uporabno za določanje "nevarnih" in "varnih" dni, pa tudi za diagnosticiranje različnih napak in motenj pri delu žensk. reproduktivni sistem.

Kako pravilno izračunati trajanje menstrualnega cikla?

Torej, najprej opredelimo, kaj je dolžina (trajanje) cikla. Pravzaprav je to število dni med dvema menstruacijama.

Da bi bolje razumeli, kako izračunati dolžino menstrualni ciklus, razmislimo o tem primeru. Če se je vaša prejšnja menstruacija začela, recimo, 28. oktobra in je vaša naslednja menstruacija prišla 26. novembra, potem je vaš cikel 30 dni. Hkrati se prvi dan tega cikla šteje za 28. oktober, zadnji pa 25. november, saj je 26. november že začetek naslednjega cikla.

Upoštevati je treba, da trajanje same krvavitve nima prav nobenega vpliva na izračun dolžine ciklusa. Ni pomembno, ali je trajanje menstruacije 3 dni, 5 ali 7 - shema izračuna menstrualnega cikla ostaja enaka.

Prav tako se ženske pogosto sprašujejo, kaj storiti, če menstruacija pride pozno zvečer - pripisati ta dogodek tekočemu dnevu ali naslednjemu. Med ginekologi je splošno sprejeto, da je treba v takšni situaciji prvi dan cikla šteti za naslednji koledarski dan.

Poleg trajanja morate znati izračunati dan menstrualnega cikla. Zdravniki predpisujejo nekatere postopke (ultrazvok dodatkov) za določen dan cikla.

Če bi morali obiskati zdravnika na primer 3. dan po nastopu menstruacije, tega ne smete zanemariti. In izračun tega datuma je zelo preprost, s poudarkom na zgoraj opisanem diagramu. V zgornjem primeru bo ta dan 30. oktober – tretji dan po dejanskem začetku menstruacije.

Glede povprečno trajanje menstrualni cikel, kot veste, obstaja tudi tak koncept - izračunamo ga lahko tako, da seštejemo vsoto več ciklov in jo delimo z njihovim številom.

Tako se zgodi, da se reproduktivna funkcija aktivira v telesu dekleta v trenutku, ko ji ta funkcija sploh ni mar. Ko je punčka pravkar odložila lutke, se sooči s celo vrsto malo razumljenih procesov, ki se dogajajo v njenem telesu, o katerih se takoj začnejo burno razpravljati njeni vrstniki, s posvetovanjem starejših. In matere v tej situaciji ne pridejo vedno do priložnosti, saj so same slabo seznanjene s to temo.

Torej, enkrat za vselej ugotovimo, kaj se vam zgodi vsak mesec, drage ženske, kaj velja za normalno, kaj bi vas moralo opozoriti.

Večina žensk na vprašanje o dolžini menstrualnega cikla odgovori s podobno frazo “približno enkrat na mesec, nekaj dni prej kot prejšnji mesec”- ta zapletena fraza označuje trajanje cikla 28 dni. Ta dolžina cikla se pojavi pri večini zdrave ženske, ampak ali to pomeni, da je krajši ali daljši ciklus manifestacija patologije? ne!

Priznan da normalen menstrualni ciklus lahko traja od 21 do 35 dni, to je plus ali minus teden od povprečja 28 dni. Trajanje same menstruacije je lahko običajno od 2 do 6 dni, količina izgubljene krvi pa ne sme biti večja od 80 ml. Daljši cikel se pojavlja med prebivalci severnih regij, krajši cikel med tistimi, ki živijo v južnih regijah, vendar to ni absoluten vzorec.

Pri menstrualnem ciklu je pomembna rednost. To pomeni, da če je ženski cikel vedno 35-36 dni, potem je to zanjo lahko popolnoma normalno, če pa je bodisi 26, nato 35, nato 21, to ni norma. torej Nepravilnost se lahko šteje za patologijo(ko pride menstruacija v neenakomernem časovnem obdobju), dolg cikel(več kot 36 dni) oz kratek cikel(manj kot 21 dni). Na splošno se lahko menstrualni cikel zelo razlikuje glede na stanje ženske in položaj, v katerem se nahaja.

vendar različne ženske labilnost menstrualnega cikla glede na zunanje in notranji dejavniki lahko drugačen. Pri nekaterih lahko že malo stresa povzroči zamik menstruacije, pri drugih pa huda depresija ni razlog za menstrualne nepravilnosti. Menstrualni ciklus ene ženske se lahko ujema z menstrualnim ciklusom druge, če dolgo časa obstajati skupaj. To pogosto vidimo v ženskih športnih ekipah ali kadar sobivanje v hostlu. Ni povsem jasno, kaj pojasnjuje to dejstvo. Vse kar lahko rečemo je to menstrualni ciklusčeprav obstaja jasen mehanizem, vendar se lahko bistveno razlikujejo pri normalni zdravi ženski in te spremembe so odraz reakcije telesa na zunanje in notranje dejavnike.

Menstrualni cikel ni vedno stabilen

Najbolj neredna menstruacija je prvi dve leti po začetku menstruacije in tri leta pred njenim koncem (menopavza). Kršitve v teh obdobjih so v celoti upravičene fiziološki razlogi, o katerem bomo govorili v nadaljevanju.

Od kod prihajajo te številke in zakaj se lahko spremenijo?

Menstrualni cikel je razdeljen na tri faze: menstruacijo, prvo fazo (folikularno) in drugo fazo (lutealno). Menstruacija v povprečju traja 4 dni. V tej fazi se sluznica maternice (endometrij) odlije zaradi nezmožnosti zanositve.

Prva faza traja od konca menstruacije do ovulacije, torej v povprečju do 14. dneva ciklusa z 28-dnevnim ciklusom (dnevi ciklusa se štejejo od trenutka, ko se menstruacija začne).

Za to fazo so značilni naslednji dogodki: v jajčnikih začne rasti več foliklov (jajčniki že od rojstva vsebujejo veliko majhnih veziklov (foliklov), ki vsebujejo jajčeca). Med rastjo ti folikli izločajo v kri estrogene (ženske spolne hormone), pod vplivom katerih se v maternici razraste sluznica (endometrij).

Malo pred 14. dnem ciklusa vsi folikli razen enega prenehajo rasti in nazadujejo, eden pa zraste v povprečju do 20 mm in pod vplivom posebnih dražljajev poči. Ta proces se imenuje ovulacija. Iz razpokanega folikla se pojavi jajčece in vstopi v jajcevod, kjer čaka na spermo. Robovi počenega folikla se zberejo (kot cvet, ki se zapre za noč) in ta tvorba se zdaj imenuje "rumeno telesce".

Začne se takoj po ovulaciji druga faza cikla. Traja od trenutka ovulacije do začetka menstruacije, to je približno 12-14 dni. V tej fazi žensko telo čaka na začetek nosečnosti. Jajčnik začne cveteti " rumeno telesce“- rumeno telesce, ki nastane iz pokajočega folikla, požene žile in začne v kri izločati še en ženski spolni hormon (progesteron), ki pripravi maternično sluznico za pritrditev oplojenega jajčeca in začetek nosečnosti. Če do nosečnosti ne pride, se rumenemu telescu pošlje signal, ki omejuje njegovo delo.

Ko rumeno telesce preneha izločati progesteron, se maternici pošlje signal, ki začne zavračati nepotreben endometrij. Začne se menstruacija.

pri različnega trajanja cikla se trajanje faz skrajša - to pomeni, da ena ženska potrebuje 10 dni za dozorevanje folikla, druga pa 15-16.

Ko smo razumeli, iz česa je sestavljen menstrualni cikel, je enostavno razumeti, kaj določa njegovo trajanje običajno in v prisotnosti patologije.

Zakaj je pogosto na začetku vse nestabilno, potem pa je po porodu bolje?

Ženski reproduktivni sistem dozoreva postopoma in je kompleksen mehanizem. zahteva obdobje nastavitve. Dejstvo, da se pri deklici pojavi prva menstruacija ne pomeni, da je njegov sistem zrel in pripravljen za polno delovanje(čeprav pri nekaterih začne menstrualni ciklus pravilno delovati že od samega začetka).

Delovanje ženskega reproduktivnega sistema lahko najbolje primerjamo z orkestrom, katerega usklajena igra vseh inštrumentov ustvari edinstven zvok glasbenega dela – v našem primeru redni menstrualni ciklus. Tako kot inštrumenti v orkestru zahtevajo obdobje uglaševanja, se morajo vsi sestavni deli reproduktivnega sistema med seboj strinjati, da se razumejo in delujejo harmonično. Takšna vaja običajno traja približno 6 mesecev – pri nekaterih dlje, pri drugih krajša, pri tretjih lahko tudi dlje.

Zakaj prihaja do zamud ali se menstruacija začne prej?

Vse je zelo preprosto - če v prvi fazi cikla ni mogoče zrasti polnopravnega folikla, ki bi lahko počil sredi cikla (ovulacija), potem druga faza cikla torej ne začnejo (ni ovulacije - ni ničesar, iz česar bi se oblikovalo rumeno telesce). Prva faza traja dolgo, dokler se maternična sluznica (endometrij), ki je zrasla pod vplivom estrogena, ne začne zavračati sama od sebe (kot se piramida kock sesuje, ko stojimo previsoko). Cikel v tej situaciji lahko traja do nekaj mesecev.

V tem primeru lahko v naslednjem ciklu pride do ovulacije in cikel bo imel normalno dolžino. Ko pride do takšnega menjavanja, govorijo o nerednem menstrualnem ciklu.

Drug razlog za zamudo pri menstruaciji je lahko predolg obstoj rumenega telesca. Kot sem omenil zgoraj, živi približno 10 dni, nato pa začne omejevati svoje delo, saj nosečnosti ni bilo. Toda včasih se zgodi, da kljub temu, da ni prišlo do nosečnosti, rumeno telesce nadaljuje svoje delo in menstruacija ne pride, in se pojavi šele, ko se rumeno telesce končno odloči zapustiti.

več zgodnejši nastop menstruacije Običajno je to posledica dejstva, da zloglasno rumeno telo, nasprotno, prekine svoje delo prezgodaj. To vodi do več zgodnji začetek menstruacija.

Spomnite se, kako zveni orkester, ko uglasi svoje inštrumente – na začetku je pogosto opaziti isto kakofonijo iz menstrualnega cikla. Komponente reproduktivnega sistema se pogajajo med seboj, da lahko v 14 dneh zrastejo folikel, sprožijo ovulacijo in ohranijo delovanje rumenega telesca vsaj 10 dni. Na začetku ji ne uspeva v vseh fazah tega dela in to se kaže z nerednim menstrualnim ciklom.

Toda v to prilagoditev lahko resno posega človek sam. Nič nima tako negativnega vpliva na razvoj reproduktivnega sistema kot stres(intenziven študij, izpiti, nesrečna ljubezen), okrepljeno športni trening, ekstremna izguba teže, pogoste bolezni, kajenje, alkohol in droge. Glede na vse zgoraj našteto precej pogosto menstruacije izginejo in potem moraš nanje dolgo čakati. In razlog je zelo preprost, rekel bi, da je v tem preprosta biološka smotrnost - v ekstremnih življenjskih razmerah in ko ženska zaradi zdravstvenih razlogov ne more roditi zdravih potomcev - se reproduktivna funkcija izklopi do boljših časov. Ni zaman, da je med vojno večina žensk prenehala z menstruacijo; ta pojav je dobil celo poseben izraz "vojna amenoreja".

Kaj storiti glede tega?

Naj takoj povem, da ne upoštevam razne bolezni, govorim o nekaterih pogostih težavah s prilagajanjem menstrualnega ciklusa. Takšne motnje cikla rešujemo z jemanjem hormonske kontracepcije. Tu se moramo spet vrniti k primerjavi z orkestrom. Če orkester začne uganjati, morate popolnoma prenehati igrati, dati glasbenikom počitek in začeti znova. Hormonska kontracepcija počne prav to. Izklopi reproduktivni sistem in "počiva" ves čas jemanja kontracepcije. Potem, po njegovem preklicu, sistem začne znova delovati in praviloma napake v ciklu izginejo.

Zakaj se cikel po porodu pogosto stabilizira in spolnost cveti?

Orkester lahko vadi, kolikor hoče, dokončno pa se uigra šele, ko od začetka do konca izvede svoj prvi koncert. Nosečnost je edini namen, za katerega je zasnovan reproduktivni sistem v telesu. Šele po prvi polni nosečnosti, ki se konča s porodom in obdobjem dojenja, reproduktivni sistem popolnoma dozori, saj se v tem obdobju uresničijo vse funkcije, ki jih zagotavlja narava. Po nosečnosti ženska končno dozori in vse ne povsem "razpakirane" lastnosti telesa končno začnejo delovati s polno močjo.

Reproduktivni sistem je treba uporabljati za predvideni namen - to je pomembno; menstruacija ni funkcija reproduktivnega sistema, ampak mesečni opomnik, da ta sploh obstaja in še deluje.

Stopimo čez 30...

Čas teče, reproduktivni sistem, ki mu je v povprečju določeno, da deluje 38 let (od 13 do 51), namesto da bi opravljal svojo funkcijo, je omejen le na redne menstruacije.

Za referenco: v povprečju ženska v življenju doživi okoli 400 menstruacij (z 2 porodoma) in izgubi okoli 32 litrov krvi, medtem ko v reproduktivnem vedenju (nosečnost, porod, 3 leta dojenja in šele nato 1-2 menstruaciji in ponovno nosečnost) obstaja približno 40 menstruacij.

Poleg tega, kot ženska stara, njena zgodovina različnih ginekološke in pogoste bolezni , vse to pa začne vplivati ​​na stanje reproduktivnega sistema in se zato odraža v menstrualnih nepravilnostih. Težave lahko povzročajo vnetja, splavi, ginekološke operacije, prekomerna ali premajhna telesna teža in pogoste kronične bolezni.

Menstrualne nepravilnosti v obliki zamud ali zgodnjega začetka menstruacije nekajkrat na leto se lahko pojavijo tudi v odsotnosti kakršne koli patologije.

Praviloma je to posledica podnebnih sprememb ali drugih obremenitev telesa (bolezen, trdo delo, osebne težave itd.). Vsi živčni poklici lahko povzročijo bodisi zamude pri menstruaciji, njihov zgodnejši začetek ali popolno prenehanje.

Vsaka ženska je drugačna, zato se bo cikel pri vsaki drugače spremenil glede na vrsto odziva na stres in fazo cikla, v kateri se pojavi. Za večino žensk živčno delo nimajo nobenega vpliva na njihov menstrualni ciklus. Motnje cikla, še posebej, če je bil prej stabilen, pogosto dajo žensko misliti, da je z njo nekaj narobe. Ni v vseh primerih potrebna panika.

Če se jasno spomnite morebitnih negativnih dogodkov v bližnji preteklosti, ki so vas močno pretresli, potem gre najverjetneje za enkratno motnjo cikla in s tem ni nič narobe. Če menstruacije ni zelo dolgo (in je test nosečnosti negativen), se morate posvetovati z zdravnikom. Če je menstruacija prišla prej in se ne konča, je to tudi razlog, da hitite k ginekologu.

včasih Ciklične motnje se lahko kažejo kot zelo pogoste menstruacije(večkrat na mesec). In ni treba odlašati - takoj obiščite zdravnika.
Če pa pravilnost cikla popolnoma izgine– to je tudi razlog za obisk zdravnika.

Rednost– glavni pokazatelj normalnega delovanja reproduktivnega sistema. Včasih se zgodi, da je cikel enkrat trajal in se nenadoma skrajša, medtem ko ohranja svojo pravilnost. Praviloma je to posledica dejstva, da se druga faza cikla skrajša, saj rumeno telo začne delovati manj. Takšne spremembe se pogosteje opazijo bližje 40 letom. To ni razlog za paniko, ampak preprosto odraz, da se bo vaš reproduktivni sistem s staranjem spremenil, tako kot vi.

Zgodnja menopavza

To je eden zelo pogostih strahov žensk. Pravzaprav je ta strah pretiran, saj zgodnja menopavza precej redko. Predvsem zaradi redkih prirojene bolezni, redko sistemske bolezni, posledica zdravljenja (kemoterapije, radioterapija pri onkološke bolezni) in druga redka stanja. Obstajajo situacije, ko zaradi kirurški posegŽenski jajčnik ali njegov del se odstrani. Takrat lahko menopavza nastopi prej zaradi dejstva, da je v jajčnikih ostalo malo tkiva, ki bi lahko podpiralo normalno delovanje reproduktivnega sistema.

Zgodnja menopavza Praviloma se kaže s prenehanjem menstruacije in pojavom simptomov pomanjkanja ženskih spolnih hormonov (vročinski utripi, razdražljivost, solzljivost, nespečnost itd.). Preprečevanja te bolezni ni.

Boleče menstruacije in PMS

Iz nekega razloga je to splošno sprejeto slabo počutje To je normalno med menstruacijo. Prisotnost bolečine, slabosti, migrene med menstruacijo ni normalno. Ta pogoj boleče menstruacije klical dismenoreja in zahteva zdravljenje. Tudi če so ti pojavi izraženi neznatno, jih je mogoče in treba popraviti.

dismenoreja se zgodi kot primarni(najpogosteje v mladosti), ko je najverjetneje posledica zgolj nezrelosti reproduktivnega sistema in sekundarni– ko je odraz številnih resnih ginekološke bolezni.

Enako velja za predmenstrualni sindrom. Na splošno široka popularizacija tega sindroma omogoča ženskam, da svoja včasih ne povsem ustrezna dejanja in vedenje pripišejo manifestacijam tega sindroma. Vendar PMS ni ženska osebnostna lastnost., ki jo mora prenašati vsak. PMS je bolezen, ki ima nepopolno raziskane vzroke, cel seznam simptomov in specifičnih terapevtski ukrepi. Manifestacije PMS je mogoče in je treba popraviti. Vzemite mesečno bolezen kot samoumevno sodobne razmere narobe. Če imate takšne težave, se posvetujte z zdravnikom.

Kako se vse konča

Zmanjšanje reproduktivnega sistema običajno poteka na enak način kot njegov nastanek. Menstruacija postane neredna in obstaja nagnjenost k zamudi. To je posledica istih razlogov kot na začetku.

Jajčniki se slabše odzivajo na dražljaje iz možganov. Ni mogoče gojiti foliklov, ki bi lahko dosegli ovulacijo - zato je cikel zakasnjen. Če se ovulacija pojavlja občasno, nastalo rumeno telesce ne deluje dobro. Zaradi tega se menstruacija bodisi začne prej ali, nasprotno, zamuja za dolgo časa. Sčasoma bodo vaše menstruacije prenehale in če jih niste imeli več kot 6 mesecev, morate obiskati zdravnika. Na podlagi hormonskih preiskav in ultrazvoka lahko domnevamo nastop menopavze.

Včasih obstajajo primeri, ko menstruacija se ustavi za dolgo časa, glede na preiskave in ultrazvok pa je pričakovan nastop menopavze. To je lahko še posebej zastrašujoče za mlade ženske. Vendar je to lahko le začasno obdobje in se lahko menstruacija nadaljuje sama od sebe, na primer po ustreznem počitku.

Tako je bil razkrit mit, da je 28 dni norma in da je vse, kar se razlikuje od te številke, patologija. Glavna stvar v menstrualnem ciklu je njegova pravilnost, trajanje cikla pa lahko niha v širokem razponu.

In vendar obstaja preprosto pravilo: če redno opravljate preventivne preglede pri ginekologu (vsaj enkrat na leto), če se pojavijo kakršne koli kršitve, ne odlašajte z "neprijetnim" potovanjem do ginekologa - potem skoraj nikoli ne boste imajo resne ginekološke težave.

Menstrualni cikel je naraven proces, ki se ponavlja iz meseca v mesec in poteka v telesu vseh žensk. reproduktivna starost. Običajno mora biti trajanje menstrualnega ciklusa vsak mesec enako, vendar včasih pride do motenj v delovanju telesa in razne motnje. Da bi pravočasno prepoznali ali sumili na patologijo, morate vedeti, koliko dni naj traja menstruacija in kako dolgo običajno traja.

Deklica bi morala dobiti prvo menstruacijo pred 15. letom. Velik vpliv Dednost vpliva na proces pubertete. Če so babice ali mame zgodaj začele menstruacijo (pri 11 letih), bo menstruacija pri deklicah prišla zgodaj in obratno.

Če se menstruacija ne začne do osemnajstega leta, mora deklica obiskati ginekologa, da ugotovi vzrok tega stanja.

Toda določeno trajanje menstrualnega ciklusa ni takoj določeno. To se zgodi v 12–18 mesecih. Med obdobji v v tem primeru Lahko je manj ali več dni.

Po približno enem letu trajanje cikla postane stabilno in vsa odstopanja od uveljavljene številke so kršitve, ki zahtevajo pozornost.

Trajanje cikla

Po začetku menstruacije je treba deklico naučiti šteti trajanje svojega ciklusa, da bi vedeli, koliko dni kasneje bo menstruacija prišla. Odštevanje se začne od prvega dne menstruacije in konča z začetkom naslednje menstruacije.

Normalna dolžina cikla je 21–36 dni. Vsak mesec mora imeti enako število dni; sprejemljivo je odstopanje 2–4 dni navzgor ali navzdol. Vendar takšna odstopanja ne smejo biti pogosta.

Večdnevna zamuda je lahko posledica več razlogov:

  • prehladi in virusne bolezni;
  • živčna preobremenitev;
  • neugodno okolje;
  • fizična preobremenitev;
  • aklimatizacija.

Za udobje je vredno voditi koledar, ki vas bo pozval v primeru kakršnih koli sprememb.

Faze menstrualnega ciklusa

Če je trajanje cikla pri ženskah drugačno, potem so njegove faze pri vseh popolnoma enake. Te faze ustrezajo spremembam, ki se pojavljajo v endometriju in jajčnikih.

1 faza

Vključuje folikularno in menstrualno fazo. Menstrualna faza- To je pravzaprav menstruacija, to je obdobje krvavitve iz maternice. Traja približno 6 dni, odvisno od dolžine menstrualnega cikla. Folikularna faza traja približno dva tedna. V jajčnikih nastane folikel, v maternici po menstruaciji pa se endometrij obnovi.

Faza 2 - ovulacijska

Njegovo trajanje ni daljše od 3 dni. Pojavi se intenzivna proizvodnja luteinizirajočega hormona, na koncu te faze pa stene zrelega folikla počijo in jajčece se sprosti.

Faza 3 - lutealna

Ta faza traja od ovulacije do začetka menstruacije. Na mestu počenega folikla nastane rumeno telesce. Intenzivno proizvaja hormona estrogen in progesteron, ki nato pripravita endometrij na spočetje in nosečnost. Če ne pride do nosečnosti, se začne menstruacija.

menstruacija

Normalno trajanje menstruacija traja 3-7 dni. Koliko krvi se sprosti med menstruacijo? Natančne številke ni, vendar mora biti izguba krvi najmanj 50 in ne več kot 200 mililitrov. V prvih dveh dneh opazimo močan izcedek, nato pa se mora njegova intenzivnost zmanjšati. Izpuščena kri mora biti škrlatna barva, v prvih dneh je lahko rahlo krvni strdki v izpustu. Prvi dan menstruacije je za žensko težji, lahko se pojavi bolečina in občutek teže v spodnjem delu trebuha, včasih se pojavita slabost in vrtoglavica.

Če se količina sproščene krvi ne zmanjša ali se, nasprotno, poveča, se morate obrniti na ginekologa, da ugotovite patologije spolnih organov.

Če ima ženska intrauterina naprava, potem je lahko menstruacija močna in boleča. To velja za različico norme. Pri uporabi peroralni kontraceptivi izcedek lahko postane redek in kratkotrajen.

Simptomi PMS, ki lahko kažejo na bližajočo se menstruacijo, vključujejo:

  • pojav aken na koži obraza, včasih v predelu prsnega koša;
  • povečanje, povečana občutljivost, včasih pa tudi bolečina v mlečnih žlezah;
  • mučijo glavoboli;
  • opažena je napenjanje;
  • nihanje razpoloženja, povečana živčnost.

Menstrualne nepravilnosti

Trajanje menstrualnega cikla se lahko razlikuje glede na različne razloge:

Za hipermenstrualni sindrom je značilna povečana izguba krvi (to stanje lahko povzroči anemijo):

  • Hipermenoreja je povečanje količine izločene krvi.
  • Polimenoreja - dolgotrajna krvavitev. V tem primeru, koliko dni traja, da se menstruacija začne? Interval med menstruacijo postane krajši od 20 dni.
  • Proiomenoreja - pogoste menstruacije.

Za hipomenstrualni sindrom je značilno zmanjšanje izgube krvi:

  • Hipomenoreja je znatno zmanjšanje količine sproščene krvi.
  • Oligomenoreja - zmanjšanje trajanja menstrualne krvavitve do dva dni.
  • amenoreja. Obstaja odsotnost menstrualni tokšest mesecev ali več. normalno to stanje opazili med nosečnostjo in dojenjem.
  • opsomenoreja. Koliko časa traja, da se v tem primeru začne menstruacija? S to motnjo pride menstruacija z opazno zamudo - do dva meseca.
  • Spanomenoreja – izredno redke menstruacije, večkrat na leto (2–3).

Menstrualna disfunkcija vključuje tudi boleče menstruacije (algodismenoreja), krvavitve med menstruacijami, močne menstruacije pri mladostnicah (juvenilne krvavitve) in krvavitve iz genitalnega trakta med menopavzo.

Če se pojavi katera od zgornjih motenj, se morate posvetovati s specialistom, saj lahko kažejo na razvoj resne patologije spolnih organov.

Menstruacijski ciklusfiziološke spremembe v telesu ženske, katerega trajanje se običajno šteje od dneva začetka krvavitve do začetka naslednje. Njihova pravilnost je odgovorna za sposobnost oploditve.

Trajanje menstrualnega cikla

Trajanje cikla je odvisno od značilnosti telesa in njegovo trajanje je povsem individualno. Lahko se spreminja skozi življenje.

Običajni mesečni cikel traja 28 dni, vendar lahko doseže 35 dni. Sama menstruacija traja 5 dni. Včasih pride do zamude. Menijo, da takšno pomanjkanje krvavitve pri ženskah do 10 dni ni patologija in ne zahteva zdravljenje z zdravili. Če pa zamuda menstruacije presega ta indikator in je test nosečnosti negativen, se morate posvetovati z ginekologom. Ne bo le opravil pregleda in ugotovil vzrok za odsotnost menstruacije, ampak vam bo tudi povedal, kako pravilno izračunati svoj menstrualni ciklus, zakaj se lahko spremeni in kakšno je njegovo povprečno trajanje.

Kateri dejavnik vpliva na trajanje?

Če se je menstrualni cikel povečal ali, nasprotno, časovni interval med krvavitvami se je zmanjšal, je to lahko posledica neke vrste okužbe v genitalijah ali patologije. Na trajanje cikla lahko vplivajo tudi naslednji dejavniki:

  1. diabetes mellitus;
  2. medenične okužbe;
  3. Bolezni različnih etiologij;
  4. Debelost ali premajhna teža (z anoreksijo menstruacija popolnoma izgine);
  5. Vnetje dodatkov;
  6. Dolgi transferji in potovanja;
  7. Stalni stres, histerija in živčnost;
  8. Podnebne spremembe.

Kot lahko vidite, na to, kdaj se ženski menstrualni ciklus začne in koliko dni traja, močno vpliva zunanji dejavniki in sam način življenja. Torej, ob fizičnem in psihičnem stresu, slaba ekologija, v nenavadnem podnebju se lahko izločki zadržujejo. Ne panirajte in takoj pojdite k zdravniku. Poskusite odpraviti dejavnik vpliva, na primer, sprostite se, vzemite pomirjevala ali počakati na aklimatizacijo.

To je pomembno vedeti! Če dejavniki, ki vplivajo na trajanje, niso ugotovljeni in med menstruacijo mine malo ali veliko časa ali se v medenici pojavijo nenavadne bolečine, se posvetujte z ginekologom!

Faze mesečnega cikla

Vse ženske normalen ciklus ima več faz, ki se razlikujejo po trajanju. Med vsakim od njih pride do določenih sprememb v jajčnikih in endometriju.

Razlikujejo se naslednje faze:

  1. Folikularni. Običajno trajanje je 14-16 dni. V nekaterih primerih lahko traja tri tedne. V tem obdobju pride do rasti in zorenja foliklov, ki jih nadzoruje FSH. Ko eden od foliklov postane dominanten (njegova velikost doseže 14 mm), se preostala jajčeca regresirajo in počasi uničijo. Menijo, da se v tej fazi odstrani odmrli endometrij, ki zapusti maternico v obliki krvavega izcedka. Po koncu menstruacije se začne razvoj nove plasti in že pred ovulacijo je endometrij sposoben sprejeti zrelo jajčece;
  2. Ovulacijska. Ko folikel postane dominanten, se njegova velikost še naprej povečuje. Kmalu postane pripravljen in začne se njegov postopni razpad. Istočasno se zrelo jajčece premakne v jajcevod in luteinizirajoči hormon se poveča. Potem sta na voljo dve možnosti:
  • Neposredna oploditev jajčeca s semenčico. Nosečnost. Brez krvavitve;
  • Do spočetja ni prišlo in neoplojeno jajčece umre;

  1. Lutealna (faza rumenega telesa). Običajno trajanje je 12-16 dni. Ko zreli folikel poči, njegove celice povečajo količino lipidov in lutealnega pigmenta. V tem obdobju postane rumeno in se razvije v rumeno telesce, ki pripravi maternico na spočetje, nosečnost in gestacijo. Če do oploditve ne pride, se celice rumenega telesca uničijo in pride do otekanja endometrija. Kmalu zapusti maternico v obliki krvavega izcedka.

Kako izračunati trajanje menstrualnega cikla?

Kot smo že omenili, je dolžina ciklusa čas med začetkom menstruacije in prvim dnem naslednje menstruacije. krvavitev iz maternice pri ženskah. Preprosto povedano, koliko dni mine med dvema menstruacijama.

Izračunati, kako dolgo traja cikel, ni težko. Na primer, če je imela ženska zadnjo menstruacijo 28. avgusta in se je njena naslednja menstruacija začela 26. septembra, se šteje, da je dolžina njenega ciklusa 30 dni in je normalna. IN v tem primeru 28. 8. je prvi dan, 25. 9. pa zadnji, saj se 26. 9. začne odštevanje naslednje menstruacije.

Ne smemo pozabiti, da na dolžino ciklusa ne vpliva trajanje same krvavitve (3, 5 ali 7 dni). Glavna stvar je, da se spomnite dneva, ko so začeli.

Določitev trajanja ciklusa glede na simptome

Večina žensk določi začetek in konec menstrualnega cikla, pri čemer je pozorna na spremembe v telesu, počutje in izcedek. Na podlagi teh simptomov lahko na primer zlahka prepoznate:

  1. Spremembe v količini in naravi izcedka (lahko je obilen in nitast);
  2. Povečana spolna želja.

Tudi konca ne bo težko določiti mesečni ciklus, ki se izraža v predmenstrualni sindrom. Znaki bližajoče se menstruacije se začnejo približno teden dni pred koncem cikla in se jasno čutijo:

  1. Otekanje mlečnih žlez, povečana občutljivost dojk. Včasih pojav bolečine, občutek "polnosti";
  2. Čustvenost, nihanje razpoloženja, solzljivost;
  3. Pojav mozoljev in ogrcev na obrazu in hrbtu;
  4. Napenjanje, otekanje;
  5. glavobol;
  6. Občutek utrujenosti.

Možne kršitve

Dolžina menstrualnega cikla se skozi življenje spreminja. Po porodu postane nestabilna, pojavijo se "skoki" menstruacije, med dojenjem pa je popolnoma odsotna. Vzrok te motnje je hormon prolaktin, ki je odgovoren za proizvodnjo materino mleko. Po prenehanju dojenja se cikel postopoma obnovi. Ta proces ni patologija in ne zahteva nobenega posega.

Na trajanje ženskega ciklusa in njegov potek vplivajo številne bolezni. To so lahko:

  1. endometrioza. Razpoložljivost vnetni procesi tkivo endometrija;
  2. Algomenoreja. Med krvavitvijo povzroča bolečino različne intenzivnosti. Včasih povzroči bruhanje;
  3. Tumor, maternični fibroidi;
  4. Policistična bolezen;
  5. dismenoreja. Manifestira se v obliki začetka menstruacije pred ali po roku;
  6. Vnetje jajčnikov;
  7. oligomenoreja. Krvavi izcedek je majhen in se redko pojavi;
  8. amenoreja. Brez menstruacije več kot 6 mesecev. Možen razvoj neplodnosti.

Zdravljenje motenj trajanja cikla

Najprej ginekolog opravi pregled in se zanima za dolžino prejšnjega menstrualnega ciklusa, prisotnost boleče občutke, močan izcedek, bolezni, vključno s kroničnimi. Pomembna vloga igra trik zdravila. Nekateri od njih močno vplivajo na zdravje žensk in prispevajo k spremembam v medeničnih organih.

Za natančno identifikacijo razlogi za kršitev in nastavitev pravilno diagnozo Pacientu se lahko predpišejo številni testi (ultrazvok medenice, bris, kri itd.). Dobljeni rezultati omogočajo izbiro prava pot zdravljenje.

Pogosto zdravnik predpisuje hormonsko zdravljenje in predpiše ustrezna zdravila. Popravijo hormonska neravnovesja, vzpostavijo njihovo normalno ravnovesje in uravnavajo nastop menstruacije.

Če je motnja menstrualnega cikla posledica katere koli bolezni, morate biti pod nadzorom specialista. To bo pomagalo preprečiti razvoj resnih zapletov.

Glavni pokazatelj je normalen menstrualni cikel zdravje žensk. Če je kršena, ženske doživijo močno ali zelo skromno krvavitev. Na ta način telo daje signal o bolezni, na katero se morate odzvati in obiskati zdravnika.