Ploski mehur pred porodom. Ko se amnijska vreča odpre

Med porodom se porodničar-ginekolog včasih odloči za umetno pretrganje ovojev. Ta postopek se imenuje amniotomija. Izvaja se le, če je potrebno in obstajajo indikacije za operacijo. Ali je postopek nevaren za otroka? Ali lahko amniotomija škoduje nosečnici?

Indikacije za postopek

Nosečnost po roku

Običajno preboden amnijska vrečače je ženska noseča po roku (po 41 tednih). V tem primeru se porod ne pojavi dolgo časa. Ne morete čakati, sicer se bo posteljica začela starati in plod bo trpel. Vse se lahko konča s travmatičnim, nenormalnim porodom.

Ko zdravnik razjasni gestacijsko starost, oceni stanje ploda in začne pripravljati žensko na porod. Prvi korak je izvedba amniotomije, vendar ne pozabite vprašati bolnika za soglasje. Zdravnik nima pravice sam predreti mehurja.

Preeklampsija

Amniotomijo izvajamo v primerih hude oblike, ki se kaže kot motnja notranji organi, motnje krvnega pretoka, tudi kadar se pojavijo težave z ožiljem.

Glavni simptom gestoze je oteklina (vodenica), resnejši pa so visok krvni tlak, beljakovine v urinu. Z napredovanjem bolezni se pojavi eklampsija oz. V tej situaciji je delo osrednjega živčnega sistema, vse se konča z resnimi zapleti za mater in otroka.

Pozor! Ko je nosečnost donošena, se zdravnik odloči za amniotomijo, pri čemer upošteva pripravljenost porodnega kanala. V primeru nepripravljenih porodni kanal, poslabšanje stanja nosečnice, otroka, do Carski rez.

V primeru gestoze je potrebna amniotomija; z njeno pomočjo je mogoče znižati visok krvni tlak. krvni tlak, preprečevanje hipoksije ().

Rhesus konflikt

Če v krvi opazimo Rh protitelesa, znake hemolitične bolezni ploda, je edini izhod iz situacije porod, zato se amnijska vreča vnaprej preluknja. Praviloma se vse dobro konča.

Predhodno obdobje

Če ima ženska neučinkovite, neredne predporodne popadke in jo skrbi hude bolečine v spodnjem delu trebuha se začne hitro utrujati in vse se konča s trpljenjem ploda. Poleg tega, kar uporablja zdravnik zdravilna metoda, sproži porod z amniotomijo.

Pripravljenost porodnega kanala

Samo ginekolog lahko pove, ali je porodni kanal pripravljen ali ne. Ko je pripravljen, se maternični vrat močno skrajša, zmehča in rahlo odpre. Včasih je potrebna amniotomija, ko je maternični vrat popolnoma razširjen in je sluznica mehurja pretesna, da bi počila sama.

Pogosto lahko pride do poroda, vendar delovna dejavnost precej šibka. Hkrati se kontrakcije ne povečajo, ampak postanejo šibkejše. Zakaj je ta situacija nevarna? Začne se vleči porodni proces in maternični vrat se preneha širiti. Otrok v notranjosti trpi zaradi zadušitve, srčni utrip se lahko upočasni.

O šibkem porodu ni težko ugotoviti. Zdravnik izvaja spremljanje, pregleda maternični vrat in spremlja njegovo širjenje. Glede na vzrok zakasnjenega poroda je predpisano zdravljenje:

  • Porodnica naj se dobro spočije.
  • Ženska dobi pomirjevalo.
  • Ko je plodovnica nedotaknjena, se izvede amniotomija za intenziviranje poroda, po kateri se ženska približno 2 uri natančno spremlja, nato pa se intravensko dajejo zdravila, ki povečajo krčenje maternice - Enzaprost,.

Ploska amnijska vreča in amniotomija

Vsaka nosečnica mora imeti normalno 200 ml vode pred plodovo glavico. Tako plodov mehur pritiska na maternični vrat, ki se nato odpre. Pri nekaterih ženskah pred glavico ni več kot 10 ml amnijske tekočine, membrane mehurja pa so raztegnjene nad glavo ploda. Vse se konča s porodno diskoordinacijo in šibkostjo. Amniotomija pomaga normalizirati porodni proces.

Pomembno! Pri nizki posteljici se mehur redko predre.

Kako poteka postopek?

Za prebadanje mehurčka se uporablja poseben kavelj. Poseg ni boleč, izlije se le voda, ki se je nabrala pred glavico, ostalo pa je za njo. Po amniotomiji se izvaja srčni nadzor, med katerim zdravnik opazuje plod in se seznani z njegovo reakcijo po izteku vode. V skoraj vseh primerih punkcija ne vpliva na otroka.

Od žensk, ki so rodile, lahko slišite o takem, kot je punkcija mehurja pred porodom brez kontrakcij. Ta postopek se imenuje amniotomija. Običajno jo doživi približno 7-10 % porodnic. Mnoge nosečnice se prestrašijo, ko slišijo za amniotomijo. Ker se ženske ne zavedajo pravilnosti in nujnosti tega postopka, so se ženske postavile negativno.

Kaj se zgodi, če membrane počijo pred popadki?

V nekaterih primerih se porod začne z odtekom vode. Poleg tega je lahko popolna ali delna. Po statističnih podatkih se lahko takšno odstopanje pojavi pri 12% vseh žensk. Ta proces se imenuje

Ženske takoj opazijo ta pojav, še posebej, če se zgodi z veliko količino vode.

Amnijska tekočina mora biti svetla ali rožnata in brez vonja. Če črna, rjava oz zelena, to pomeni, da so v vodah iztrebki novorojenčka. To kaže, da ima plod kisikovo stradanje, ki zahteva hitro dostavo. Nečistoča rumena lahko kaže na prisotnost Rh konflikta, ki prav tako zahteva hitro ukrepanje.

Ko doma odteče voda, mora porodnica nujno v porodnišnico. V bolnišnici mora ženska natančno sporočiti čas njihovega odhoda.

Če je telo popolnoma pripravljeno na rojstvo otroka, se popadki začnejo takoj ali nekaj časa po odteku vode.

Kaj je amniotomija?

Amniotomija je operacija, pri kateri se amnijska vreča. V maternici je plod zaščiten s posebno membrano - amnionom, ki je napolnjen z amnijsko tekočino. Otroka ščiti pred udarci in okužbo iz nožnice.

Če pride do odprtine ali razpoke po naravni poti, začne maternica proces izločanja ploda. Posledično se razvijejo kontrakcije in otrok se rodi.

Operacija punkcije mehurja pred porodom brez kontrakcij se izvede s posebno napravo v obliki kljuke v trenutku največje resnosti, da ne vpliva na mehke tkanine otrokova glava.

Vrste amniotomije

Punkcijo mehurja pred porodom lahko glede na čas operacije razdelimo na več vrst:

  • Prenatalno. Izvaja se pred pojavom popadkov, da se sproži porod.
  • Zgodaj. Izvaja se, če je odprtina materničnega vratu do 7 cm.
  • Pravočasno. Če je maternični vrat odprt do 8-10 cm.
  • Z zamudo. Lahko se izvede v času izgona ploda. Postopek se uporablja za preprečevanje hipoksije pri plodu ali krvavitve pri materi.

Proces poroda se sploh ne spremeni in ustreza naravi. Stanje ploda je nujno zabeleženo z aparatom CHT.

Kdaj je potrebna amniotomija?

Porod spodbujamo s punkcijo mehurja, če pride do situacij, ko je potreben nujni porod. Postopek se lahko izvede tudi v odsotnosti kontrakcij:

  • Nosečnost po roku. Normalna nosečnost traja 40 tednov, če je daljša, se postavlja vprašanje potrebe po porodniški oskrbi. V tem primeru se posteljica stara in ne more opravljati svojih funkcij. Kot rezultat, otrok trpi, doživlja stradanje kisika.
  • Preeklampsija. Za to bolezen so značilne otekline, visok krvni tlak in prisotnost beljakovin v urinu. Preeklampsija negativno vpliva na zdravje matere in ploda, zato je potrebna amniotomija.
  • Rhesus konflikt. Takšna nosečnost velja za težko, zato ta operacija pomaga spodbuditi porod.

Če se je porod začel, se operacija zateče v naslednjih primerih:

  • Če se popadki ne okrepijo, ampak oslabijo, maternični vrat upočasni potek poroda, in da preprečijo njihovo zaustavitev, punktirajo mehur. Porodnico opazujemo 2 uri; če ni pozitivne dinamike, se odločimo za uporabo oksitocina.
  • Polihidramnij. Prisotnost velikega števila amnijska tekočina vodi do dejstva, da se maternica ne more naravno skrčiti.
  • Visok krvni tlak. Bolezni ledvic in srca, gestoza prispevajo k povečanju krvni tlak, kar negativno vpliva na proces poroda in stanje ploda.
  • Ploska amnijska vreča. V tem primeru so prednje vode skoraj popolnoma odsotne, kar oteži porod in lahko pride do njegovega prenehanja.
  • Nizka lokacija posteljice. Ta položaj posteljice lahko povzroči prekinitev in krvavitev.

V nekaterih primerih obstajajo kontraindikacije za ta postopek.

Ali obstajajo kakšne kontraindikacije?

Punkcija mehurja pred porodom pomaga olajšati proces poroda, vendar v nekaterih primerih obstajajo nekatere omejitve postopka. Amniotomija se ne izvaja, če:

  • nosečnica ima herpes na genitalijah v akutni fazi;
  • placenta je nizka;
  • zanke popkovine motijo ​​operacijo;
  • naravni porod ni priporočljiv;
  • ugotovitev ploda v poševnem, prečnem in zadničnem položaju.

Postopek je prepovedan, če ima mati srčno bolezen, če so brazgotine na materničnem vratu in druge patologije.

Kako poteka punkcija mehurja?

Zakaj in kako pred porodom predrejo mehur? Amniotomija je enakovredna kirurški poseg, vendar prisotnost anesteziologa in kirurga ni potrebna. Po vaginalnem pregledu zdravnik odpre mehur. Postopek vključuje več stopenj:

  • Pred operacijo ženska vzame No-Shpu ali drug antispazmodik. Po izpostavitvi zdravilu se ženska uleže na ginekološki stol.
  • Nato specialist v rokavicah vstavi instrument v nožnico. Zdravnik zatakne in vleče plodovnico, dokler ne poči. Po tem začne amnijska tekočina iztekati.
  • Po končani manipulaciji ženska ostane v vodoravni položaj. Stanje ploda se spremlja s CHT aparatom.

Mehurček se nujno odpre v odsotnosti kontrakcij, kar vodi do udobja in varnosti operacije.

Kako se ženska počuti med amniotomijo?

Punkcija mehurja pred porodom - boli ali ne? Vsaka ženska se boji takšnega postopka, ker možen pojav bolečine. Vendar v tem primeru ne opazimo nobenih neprijetnih občutkov, ker amnijska vrečka nima živčnih končičev.

Ženska se mora samo sprostiti in zavzeti udoben položaj. Vse, kar čuti po pravilno opravljenem posegu, je le odtekanje plodovnice.

Mišična napetost lahko povzroči nelagodje in negativne posledice v obliki poškodb vaginalnih sten.

Predpogoji

Kakšni so pogoji za punkcijo mehurja pred porodom? Da bi se izognili zapletom med postopkom, morate upoštevati nekaj pravil. Ti vključujejo:

  • pravilna predstavitev ploda (cefalični);
  • nosečnost, ki traja najmanj 38 tednov;
  • naravni porod in pri tem ni omejitev;
  • pripravljenost porodnega kanala;
  • nosečnost z enim plodom.

Pomembna stvar je pripravljenost in zrelost maternice. Pri izvajanju operacije mora ustrezati 6 točkam na Bishopovi lestvici.

Zapleti in posledice amniotomije

Če je mehur pred porodom pravilno punktiran, poteka celoten proces varno. Vendar obstaja nekaj izjem, kjer lahko porod po amniotomiji postane težji. Obstajajo naslednje posledice:

  • poškodbe posode popkovine, če je pritrjena na membrano, kar lahko povzroči izgubo krvi;
  • stanje otroka se poslabša;
  • izpadejo zanke popkovine ali okončine ploda (roke, noge);
  • nenormalen srčni utrip otroka;
  • hitra delovna aktivnost;
  • sekundarna porodna šibkost.

Obstaja tveganje, da prebadanje plodovnice ne bo povzročilo želeni rezultat in porod ne bo postal aktiven. Zato se zdravniki zatečejo k uporabi zdravil, ki povzročajo kontrakcije. V nekaterih primerih je ženska podvržena carskemu rezu, saj je dolgotrajno bivanje otroka brez vode polno negativnih posledic.

Kako dolgo traja porod po punkciji mehurja pred porodom? Ocene žensk, ki so bile podvržene temu postopku, so naslednje:

  • pri ženskah, ki so rodile prvič, je porod potekal v 7-14 urah;
  • pri mnogorodnicah lahko to traja 5-12 ur.

Vsak poseg, ki vključuje punkcijo mehurja, včasih vodi do posledic, ki niso vedno pozitivne. Amniotomijo je treba izvesti v skladu z vsemi potrebne pogoje, kar bo zmanjšalo tveganje za različne zaplete. Zato, če je ta postopek potreben, ženske ne smejo zavrniti operacije in drugih manipulacij, potrebnih med porodom.

Medtem ko ženska nosi plod, odkrije veliko novih dejstev in jo zanimajo vsi procesi, ki se dogajajo v njenem telesu. Vsaka bodoča mati je zelo zaskrbljena, če gre kaj narobe. Zelo pomembno je, da zdravnik z nosečnico deli svoje mnenje o njenem stanju in odgovori na vsa vprašanja.

Na primer, tema plodovih membran je pomembna, saj je z njimi povezanih veliko odtenkov, ki vplivajo na nosečnost in proces poroda.

Kaj je amnijska vrečka

Organ vključuje membrane in placento, je napolnjen z amnijsko tekočino in nastane takoj po vsaditvi zarodka v maternico. Ves čas nosečnosti obdaja in varuje razvijajoči se organizem.

Notranji del (amnion) se nahaja na strani ploda, sestavljen je iz epitelija in vezivno tkivo. Amnion ima pomembno vlogo pri odstranjevanju razpadnih produktov, izloča in resorbira amnijsko tekočino.

Horion je srednja membrana, ki vsebuje veliko število krvne žile. Z njegovo pomočjo plod prejme skozi kri hranila in kisik za dihanje. Trofoblast je ena od komponent gladkega koriona, ki proizvaja hormon, ki ohranja nosečnost (horionski gonadotropin).

Zunanja lupina organa se imenuje decidua ali bazal. Glavna funkcija decidue je zaščitna, vendar sodeluje tudi pri izmenjavi tekočin med materjo in otrokom, v prvih dneh zarodka pa ga nasiči s hranili.

Prolaps membran

S patologijo, kot je istmično-cervikalna insuficienca, nepravočasno mehčanje in dilatacija materničnega vratu, lahko pride do prolapsa oplojenega jajčeca, to je štrlečih membran v maternični vrat. To je zelo nevarno zaradi prezgodnjega poroda in spontanega splava, saj pritiskajoči plod skupaj z maternico, posteljico in amnijsko tekočino spodbuja kanal materničnega vratu do njegove popolne dilatacije in sproščanja amnijske tekočine. Druga nevarnost je, da če vnetni proces v nožnici se okužba razširi na plodovnico.

Vzroki za istmično-cervikalno insuficienco (ICI) so običajno:

  • presežek moški hormon ali pomanjkanje progesterona v ženskem telesu;
  • večplodna nosečnost;
  • brazgotine na maternici po prejšnjih poškodbah, splavih;
  • malformacije maternice.

Zelo težko je sami diagnosticirati patologijo. Eden od simptomov je lahko iztekanje vode, vendar bo to že kazalo na prisotnost nepopravljivega procesa, ko je nosečnost zelo težko vzdrževati. Da ne bi pripeljal do kritično stanje, morate obiskati vse ginekološki pregledi in sobe za ultrazvok. Ob najmanjšem sumu na ICI (prisotnost dejavnikov, ki prispevajo k razvoju bolezni, težo in nelagodje v nožnici, spodnjem delu trebuha), se za pomoč posvetujte z zdravnikom in redno opravljajte vse preglede.


Da bi preprečili prolaps amnijske vrečke, je predpisan pesar ali šivi na materničnem vratu. zgodnje faze nosečnost, do 18 tednov. Pred porodom odstranimo šive in pesar.

Priporočeno počitek v postelji, zlasti med poslabšanji, da ne obremenjujete materničnega vratu. Šest mesecev pred načrtovano nosečnostjo lahko ženska, če obstajajo jasni znaki, opravi plastično operacijo materničnega vratu in po potrebi hormonsko zdravljenje.

Ploščata plodovnica - ali je nevarna?

Običajno je med predstoječim delom organa in spodnjo membrano približno 200 ml tekočine. Če je volumen prednje vode manjši od predpisane norme, se diagnosticira ravna amnijska vreča. Vzroki za nastanek takšne motnje so lahko različni: okužbe matere in otroka (vključno s TORCH), oligohidramnij, morebitna odstopanja od norme v intrauterinem razvoju, kronične bolezniženskih spolnih organov pri nosečnici.

pri to stanje spodnje membrane organa se potegnejo čez otrokovo glavo, kar preprečuje, da bi maternica v času priprave na porod pritiskala na cervikalni kanal. Zaradi tega je treba sprožiti porod. Včasih lahko patologija povzroči odcepitev posteljice, kar ogroža življenje otroka.

Običajno punkcija mehurja med porodom reši težavo: začne se sproščati oksitocin, ki spodbuja krčenje maternice in pojav popadkov. Če ne pride do drugih zapletov, ženska rodi zdravega otroka. Ko je diagnoza postavljena med nosečnostjo, zdravnik ženski predpiše pregled, jemanje določenih zdravil in dobra prehrana s prevlado mesa in mlečnih izdelkov, sadja, zelenjave, rib.

Zakaj in kdaj se naredi punkcija?

Obstajajo primeri, ko plodove ovojnice med porodom ne počijo same ali pa obstaja nevarnost hudi zapleti na pozneje in porod je treba umetno sprožiti. Nato se izvede amniotomija - punkcija plodovega mehurja, to je ruptura njegovih membran s posebnim instrumentom.

Postopek se izvaja samo glede na indikacije:


  • stimulacija poroda v nosečnosti po roku, več kot 41 tednov, Rh konflikt, gestoza nosečnice;
  • šibka delovna aktivnost;
  • dolgotrajen porod, ki traja več dni;
  • ravna amnijska vrečka;
  • pregoste ovojnice, ki med porodom ne počijo same od sebe;
  • placenta previa.

Najbolj priročno je izvesti postopek na ginekološki stol med pregledom.

Šele po oceni stopnje dilatacije materničnega žrela in pripravljenosti ženske na porod ter po pridobitvi soglasja porodnice ima zdravnik pravico nadaljevati z amniotomijo. Upoštevajoč vsa pravila antiseptika, porodničar-ginekolog vstavi čeljust klešče v cervikalni kanal in preluknja membrane. Med postopkom zdravnik s prsti pomaga odtekati prednjim vodam. Amniotomija traja do 5 minut. Ženska čuti samo iztekanje plodovnice.

Odvisno od trajanja posega je lahko punkcija:

  • pravočasno - ko je maternični vrat razširjen za 7 cm in je pripravljen na porod;
  • zgodnje - ko se je porod že začel, vendar se maternična os še ni popolnoma odprla;
  • zapoznelo - kanal materničnega vratu se je popolnoma odprl, porod napreduje, vendar rupture membran ni opaziti;
  • prezgodaj - še preden se porod začne. Kadar obstaja nevarnost zapletov in ni poroda, plodovnico punktiramo brez popadkov.

Odstop organa

Ena od metod umetna stimulacija porod je odstop mehurja. Poseg izvajamo v primeru, ko se v tednih nosečnosti odkrije ponosen porod, vendar se popadki in drugi znaki porodne aktivnosti ne pojavijo. Posebna pozornost osredotočiti se morate na stanje materničnega žrela: če je le malo odprto, lahko začnete z manipulacijo. V primeru popolnoma zaprtega kanala materničnega vratu se odstop membrane odloži na drug dan.


Da bi odstranil del amnijske ovojnice, zdravnik vstavi prst v maternično zrno in naredi krožne gibe med dno plodove ovojnice in rob materničnega vratu. Ta manipulacija loči mehur od spodnjega dela maternice. Posledično se proizvajajo posebni hormoni, ki spodbujajo porod.

Plodovnica je preprosta, a genialna rešitev matere narave, ki vam omogoča, da z enim zamahom rešite marsikatero težavo. Z namestitvijo nerojenega otroka v izolirano vodno okolje, ga zanesljivo ščiti pred negativni vplivi od zunaj.

Mikrobi in virusi ne morejo fizično prodreti iz nožnice skozi membrane amnijske ovojnice in škodovati otroku. Amnijska tekočina (zdravniki jo imenujejo amnijska tekočina) je odličen blažilec udarcev, ščiti otroka pred udarci in poškodbami ter mu omogoča prosto gibanje v maternici.

Zaradi visoke toplotne kapacitete vode se sprememba temperature amnijske tekočine pojavi precej gladko, temperaturni razpon nihanj pa je majhen - nerojenega otroka se stalno nahaja v stabilno delujočem naravnem termostatu.

Kako se obnaša amnijska ovojnica med normalnim porodom?

Ko pride do poroda, ima pomembno vlogo tudi voda. Med popadki se pomika navzdol in pritiska na maternični vrat ter tako dodatno spodbuja porod.

Po popolni dilataciji materničnega vratu se membrane membran naravno se odprejo in izteče del plodovnice (t.i. prednja vodica), ki se nahaja med plodovo glavico in steno plodovnice, ki je v stiku z materničnim vratom.

V praksi porodni proces ne ustreza vedno klasična različica. V nekaterih primerih je zdravnik prisiljen na silo odpreti amnijsko vrečko. Ta postopek, tako imenovani. amniotomija se pogosto uporablja v porodnišnicah.

Če pogledamo naprej, naj vas takoj pomirimo - je popolnoma neboleče in le v najbolj skrajnih primerih lahko škoduje otroku. Če se mehur odpre pravočasno in v skladu s sprejeto metodologijo, je tveganje minimalno. Kaj pa bi lahko bila podlaga za izvedbo tega postopka? Ugotovimo.

Vrste amniotomije

Glede na indikacije za odprtje amnijske vrečke lahko ločimo tri vrste amniotomije - prezgodnjo, zgodnjo in pozno. Oglejmo si vsakega od njih podrobneje.

Prezgodnja amniotomija

Namen prezgodnje amniotomije je. Lahko se izvaja na različni izrazi nosečnosti, da bi se izognili spontanemu porodu, pa tudi preprečili zaplete stanja matere in otroka.

Medicinske indikacije za njegovo uporabo so:

  • huda oblika pozne gestoze pri nosečnicah - če se stanje matere in ploda ne odziva zdravljenje z zdravili in tveganje za zaplete je veliko;
  • akutne in kronične bolezni bodoče matere - arterijska hipertenzija, srčno popuščanje itd.;
  • prihod predvidenega roka v odsotnosti simptomov spontanega poroda - tako imenovani. programiran porod. Trenutno se redko izvaja zaradi zavezanosti specialistov naravnemu poteku nosečnosti in poroda;
  • - V v tem primeru začne se staranje posteljice, ki ogroža otroka s hipoksijo;
  • kritično poslabšanje stanja matere in ploda zaradi različnih razlogov.

Predpogoj za izvedbo prezgodnje amniotomije je prisotnost izrazitih znakov pripravljenosti maternice za porod. Če je trenutek izbran pravilno, v 70-80% primerov odpiranje amnijske vrečke povzroči stimulacijo kontrakcij maternice brez uporabe dodatne ukrepe stimulacijo. V nasprotnem primeru obstaja nevarnost poroda dolgotrajen značaj in so polni zapletov za mater in otroka.

Zgodnja amniotomija

Zgodnja amniotomija se izvede za pospešitev poroda, ko maternični vrat še ni popolnoma odprt. V tem primeru odpiranje membran spodbudi sproščanje prostaglandinov, ki aktivirajo krčenje maternice.

Medicinske indikacije za ta postopek so:

  • šibka delovna aktivnost;
  • - tako imenovani ploski mehurček. V tem primeru je količina prednje amnijske tekočine majhna, plodovnica je raztegnjena na plodovi glavici, zato voda ne deluje kot naravni pritisk na maternični vrat;
  • - zaradi odstranitve dela tekočine se volumen maternice zmanjša, njene kontrakcije postanejo močnejše;
  • krvavitev med porodom - pojavi se zaradi odcepitve posteljice iz maternice. Ko se odstrani sprednja amnijska tekočina, posteljico in plod pritisne navzgor stena spodnjega segmenta maternice in krvavitev se ustavi;
  • hipertenzija mati - v tem primeru zmanjšanje volumna maternice povzroči zmanjšanje pritiska na veliko krvne žile, zniža se tudi splošni krvni tlak;
  • oslabljen krvni obtok v posodah popkovine - podaljšanje stanja ogroža hipoksijo za otroka;
  • drugo patološka stanja, ki lahko ogrozi zdravje matere in otroka.

Zapoznela amniotomija

Izvaja se v primerih, ko je maternični vrat popolnoma razširjen, vendar se plodovnica ne odpre naravno. Do tega lahko pride, če so stene mehurčka preveč goste ali preveč elastične.

Neodprta amnijska vreča upočasni proces poroda, preprečuje progresivno gibanje ploda po porodnem kanalu in ogroža otroka z asfiksijo, če se rodi "v srajci" - v amnijski vreči z ločeno posteljico.

Kaj še morate vedeti o amniotomiji?

Ta postopek izvaja samo lečeči zdravnik v aseptičnih pogojih. Kot smo že omenili, je tveganje za zaplete po amniotomiji minimalno. V posameznih primerih lahko pride do okužbe ploda in maternice, delna ločitev placente, prolapsa popkovine, rok ali nog ploda. Prav tako je treba zapomniti, da se varno obdobje od trenutka, ko se voda zlomi do trenutka rojstva, šteje za obdobje, ki ni daljše od 12 ur.

Ne glede na to, ali se boste znašle med ženskami, ki bodo opravile amniotomijo ali ne, vam želimo, da se ne obesite na negativne posledice mislim samo na prijetne stvari. Naj bo vaš porod hiter in neboleč! Bodite zdravi!

Fetalna tekočina pomaga nerojenemu otroku, da se počuti udobno v maternici, saj zagotavlja ne le zaščito, ampak tudi prehrano. Ko tekočina postane nezadostna, se pred porodom diagnosticira raven mehur, kar velja za resno patologijo.

Takoj, ko se zarodek pritrdi na endometrij maternice, mu začne rasti membrana, ki je napolnjena s hranilno tekočino (zdi se, da otrok lebdi v njej). Pri normalni nosečnosti je količina amnijske tekočine 200 ml.

Kaj je ploski mehur pred porodom? Ko količina tekočine postane manjša od običajne, se membrana prilepi na glavo ploda in se raztegne (od tod tudi ime patologije). Otrok ne samo, da ne dobi dovolj hranilnih snovi, ampak tudi primanjkuje zraka. Če v zgodnjih fazah nosečnosti to ni nevarno, lahko ravna amnijska vrečka med porodom povzroči asfiksijo.

Ko je tekočine dovolj, se otrok rodi naravno, otroški sedež pod pritiskom poči, voda odteče in dojenček se udobno rodi. Ploščat mehur oteži porod, saj plod težko pritiska na cervikalni kanal. To upočasni proces in povzroči zaplete.

V nekaterih primerih patologija povzroči arupcijo placente, kar vodi do prezgodnji porod in smrt otroka. Bolečine v spodnjem delu trebuha in stalna skrb Plod samo kaže na pomanjkanje amnijske tekočine.

Vzroki patologije

Najpogosteje je ploščat mehur posledica oligohidramnija. V tem primeru ženska občuti šibkost in neprijetna suha usta. Prepoznajte patologijo zgodnje faze To ni vedno mogoče, ker se količina amnijske tekočine občasno in postopoma začne razlikovati od norme. Če pa je prisotnih več dejavnikov, je mogoče sumiti na razvoj odstopanja.

Vzroki ravnih membran med porodom:

  1. bolezni medeničnih organov, če so kronične;
  2. motnje, opažene med razvojem ploda;
  3. hude okužbe;
  4. pomanjkanje vitamina;
  5. nizek vnos tekočine.

Tudi če bodoča mati nima subjektivnih občutkov, alarmantno, ona mora prestati ultrazvočni pregled. To vam bo omogočilo pravočasno določitev tveganja za nastanek ploskega mehurja med porodom. Na podlagi diagnoze in ugotovitve obsega težave se izberejo rešitve.

Če ima nosečnica herpes ali rdečke, je okužena s toksoplazmozo ali je odkrita klamidija, je to razlog za pregled za razvoj anomalije. Če ne izvajate pravočasno zdravljenje, prehladne okužbe povzročajo tudi oligohidramnij.

Zdravljenje

Če študije potrdijo prisotnost ravnega mehurja in napoved ni dobra, je nosečnica v kateri koli fazi sprejeta v bolnišnico. 28-32 tedni v razvoju ploda veljajo za najbolj nevarne.

Glede na razlog, ki je povzročil oligohidramnij, je ženska predpisana ustrezna zdravljenje z zdravili in občasno izvajajo nenačrtovane ultrazvoke. Če pride do zmernega odstopanja količine amnijske tekočine od norme, je mogoče narediti prilagoditev in nosečnico pripeljati do poroda brez zapletov.

Običajno ploščata plodovnica med porodom ne poči sama od sebe, zato telo ne dobi ukaza za začetek procesa. Če se otroku še uspe roditi znotraj otrokovega mesta, je to nujno hitra odzivnost da ga izvlečeš od tam. V nasprotnem primeru se bo otrok zaradi nezmožnosti prvega vdiha zadušil.

Da se to ne bi zgodilo, babica v prvem obdobju poroda odpre membrano in s tem sprosti izhod. Raztrganje amnijske membrane spodbuja nastajanje oksitocina. Pod vplivom hormona začnejo mišice maternice delovati bolj aktivno in zavračajo otroka.

Postopek odpiranja mehurja se izvaja brez anestezije. V ovojnici ni živčnih končičev, zato ženska ne čuti ničesar. Toda amniotomija bo olajšala potek poznega poroda.

Domača terapija

Zmerni oligohidramnij se zdravi brez hospitalizacije, če ne jasna grožnja za razvoj ploda. Ženska je opazovana ambulantno in je podvržena ustreznemu zdravljenju. Najprej so predpisana zdravila za odpravo zunanji vzrok ploski mehurček.

Potrebno je vzpostaviti krvni obtok v placenti, zato so predpisana zdravila, kot sta Kurantin in Autovegil. Mineralni in vitaminski kompleksi za nosečnice bodo pomagali podpreti telo, povečati odpornost proti boleznim in izboljšati presnovne procese.

Normalen razvoj ploda je odvisen od ženske same. V tej situaciji bodoči mamici Priporočljivo je ležati v postelji, se fizično ne naprezati in popolnoma opustiti slabe navade.
Pomembno je, da preklopite na uravnotežena prehranazdravi izdelki ne bo dovolil, da telo odpove. Ne omejujte se na tekočino, upoštevajte stopnjo porabe, ki jo določi zdravnik.

Prepovedano se je zanašati na ploščati mehurček ljudski recepti, ne bodo pomagali. Nekatere od njih je dovoljeno uporabljati pri zdravljenju zunanji dejavniki, kot sočasno zdravljenje z glavno terapijo po dogovoru z nadzornim zdravnikom Brez samozdravljenja.

Ploščat mehur je redek pojav, opazimo ga le pri 6 % nosečnic. Da bi izključili anomalijo, mora ženska opraviti redne preglede. Ko opazite težavo, jo je mogoče enostavno odpraviti v zgodnjih fazah in potem se vam ne bo treba zatekati k zgodnjemu odpiranju plodovnice.