Kaj je respiratorna klamidija: vzroki in znaki, metode diagnoze, zdravljenje in preprečevanje. Preventiva je najboljše orožje

Prenaša se pljučna klamidija s kapljicami v zraku.

Klamidija je majhna bakterija, katere razvojni cikel gre v svojem življenju skozi več transformacij. Obstaja v obliki elementarnega telesa, nato retikularnega. Elementarna telesca so zunajcelična struktura 0,2-0,3 mikronov, ki lahko okužijo zdrave celice. Z že okuženega na zdravega se prenaša z vstopom v pljuča. Ko klamidija vstopi v pljuča, epitelij zajame endosom, proces, imenovan endocitoza. Nato se osnovna telesa razvijejo v retikularna.

Retikularna telesca klamidije se razpršijo v endosomih in nato uporabijo gostiteljske celice za dokončanje procesa rasti. Retikularna telesca se delijo in preoblikujejo nazaj v osnovna telesca, ki spet okužijo zdrave celice. Osnovna telesa lahko okužijo celice v istem organizmu ali v novem. torej življenjski cikel Klamidija je precej kompleksna, s transformacijami v več oblik, ki ji omogočajo, da se najprej razmnoži in nato okuži telo.

Kakšna je pljučna oblika klamidije?

Ženska z aktivno okužbo s klamidijo, ki rodi otroka, ga okuži skozi porodni kanal, to vodi v resno stanje novorojenčka.

Klamidija je najpogostejša spolno prenosljiva bolezen, ki je spolno prenosljiva in je lahko asimptomatska. Ko ženska z aktivno okužbo s klamidijo rodi otroka, obstajata dva načina okužbe: prvič, med porodom, preko genitalnega trakta; drugič, med dojenjem, preko mleka, ki vsebuje bakterijo klamidijo. To vodi do resnega stanja novorojenčka. Zdravljenje poteka v enoti za intenzivno nego.

Pljučna klamidija ima različne klinične manifestacije: od asimptomatske do smrtne.

Lahko se kaže kot bronhitis in pljučnica. Manj pogosto - faringitis in sinusitis. Vendar je najpogosteje asimptomatsko.

Respiratorna klamidija se prenaša s kapljicami v zraku, najprej prizadene bronhije in nato pljuča.

Bolezen najpogosteje prizadene osebe z imunsko pomanjkljivostjo in novorojenčke.

Znaki in simptomi pljučne klamidije

Znaki respiratorne klamidije so:

• vročina;
• mrzlica;
• dispneja.

Drugi simptomi, ki se lahko pojavijo pri odraslih:

• bolečine v prsnem košu, ki postanejo hujše pri kašljanju ali težkem dihanju;
• glavoboli;
• izguba apetita;
• pretiran občutek utrujenosti;
• bolečine v mišicah;
• slaba gibljivost sklepov;
• povečano potenje.

Redki simptomi:

• driska;
• bolečine v ušesu;
• bolečine v očeh;
• bolečine v vratu;
• vneto grlo.

Pljučna klamidija in njeni simptomi so običajno blagi.

Diagnostične zmožnosti in merila

Pljučna klamidija povzroča kašelj in pljučnico. Praviloma zdravnik le na podlagi simptomov ne more postaviti diagnoze, saj imajo lahko tudi drugi enake simptome. bolezni dihal.

Diagnozo lahko postavimo z analizo izločkov žrela. Toda takšne raziskave se v praksi ne uporabljajo zaradi velika verjetnost napačen (negativen) rezultat, saj je tam klamidija zelo majhna.

Krvni test lahko pokaže protitelesa proti bakterijam. Po končanem zdravljenju, ponovna analiza je treba opraviti šele po 6 tednih, saj lahko analiza pokaže protitelesa proti bakterijam, tj pozitiven rezultat za klamidijo.

Krvni test za odkrivanje klamidije je mogoče opraviti tudi z neposrednim testom fluorescentnih protiteles, pa tudi z encimski imunski test ali verižna reakcija s polimerazo.

Rentgenski pregled pljuč, okuženih z respiratorno klamidijo, pokaže majhno motno mesto. Vendar s to metodo ni mogoče dati dokončnega odgovora.

Režim zdravljenja klamidije

Klamidijo je mogoče zlahka zdraviti z antibiotiki. Enkratni odmerek azitromicin ali teden dni doksiciklina (dvakrat na dan) je najpogostejše zdravljenje.

Pri bolnikih s simptomi ali znaki klamidije je treba zdravljenje začeti takoj po testiranju, brez čakanja na rezultate.

Ženske, okužene s klamidijo, se zdravijo z naslednjim zdravljenjem: doksiciklin 100 mg dvakrat na dan vsaj 10 dni.

Moški - 100 mg dvakrat na dan 7-14 dni.

Klamidijo med nosečnostjo lahko spremljajo naslednji zapleti:

• intrauterina zaostalost rasti;
• prezgodnji porod;
• prezgodnji zlom posteljice;
• konjunktivitis pri novorojenčkih;
• klamidija v pljučih otrok.

Zato je treba zdravljenje okužbe izvajati pod nadzorom zdravnika po eni od naslednjih shem:

• amoksicilin 500 mg trikrat na dan 7 dni.

Po zdravljenju je potrebna analiza mikroflore, da se preveri učinkovitost terapije.

Za preprečevanje morajo vse ženske enkrat na šest mesecev opraviti analizo mikroflore, da se izognejo nadaljnjim zapletom.

Metode predpisovanja in odmerjanje antibakterijskih zdravil

Raziskava Univerze v Freiburgu (Nemčija) je pokazala, da je kombinacija več antibiotikov 8-krat bolj učinkovita pri bolnikih z respiratorno klamidijo. Zdravila, ki so bila preučena: rifampicin-azitromicin, azitromicin-ofloksacin, azitromicin-doksiciklin-rifampicin, azitromicin-rifampicin-ofloksacin.

večina učinkovito zdravljenje Pokazala se je naslednja kombinacija zdravil:

Za ženske:

• doksiciklin 100 mg dvakrat na dan 7 dni;
• ofloksacin 400 mg dvakrat na dan + metronidazol 200 mg štirikrat na dan ali 400 mg dvakrat na dan 7 dni.

Za moške:

• doksiciklin 100 mg dvakrat na dan 7-14 dni;
• oksitetraciklin 250 mg štirikrat na dan 7-14 dni.

Pri ženskah med nosečnostjo:

• eritromicin 500 mg štirikrat na dan 7 dni;
• amoksicilin 500 mg trikrat na dan.

Zdravljenje otrok se običajno izvaja z intramuskularnimi ali intravenskimi injekcijami.

Zaključek

Respiratorna klamidija je bakterijska okužba, njeni simptomi so lahko: povišana telesna temperatura, težko dihanje, mrzlica, bolečine v prsnem košu, bolečine v mišicah, bolečine v sklepih, pomanjkanje apetita, utrujenost, pomanjkanje energije in drugi.

Zdravljenje pljučna klamidija se v večini primerov izvaja z enim antibiotikom, v nekaterih primerih pa se lahko predpiše več zdravil hkrati za lajšanje različnih simptomov.

Respiratorna klamidija je bolezen, ki se hitro širi z enega organizma na drugega, zato je zelo pomembno preprečiti njen razvoj.

Klamidija v večini primerov povzroča urogenitalne bolezni, ker se prenaša spolno. Toda pri vsakem pravilu obstajajo izjeme. Klamidija lahko vstopi v človeško telo v drugih okoliščinah. V medicinski praksi obstajajo primeri, ko patogen prizadene dihala, kar povzroči respiratorno klamidijo.

Značilnosti bolezni

Klinične manifestacije

Ko mikroorganizem prodre v bronhialno sluznico, gre skozi inkubacijsko obdobje. Trajanje se giblje od petih dni do dveh tednov. Diagnosticirajte klamidijsko okužbo dihalni trakt težko, saj simptomi spominjajo na sliko akutne okužbe dihal. Bolezen se začne z rinitisom, nato se proces spusti in bolnik razvije suh kašelj.

Po 2-3 dneh se bolnikova temperatura dvigne, kašelj spremlja bronhospazem. Takšni simptomi klamidije so značilni za ARVI. Po razgovoru in pregledu bolnika zdravnik predpiše zdravljenje akutnega respiratornega obolenja virusna okužba. Če respiratorne klamidije ne odkrijemo v prvem tednu po okužbi, se tveganje za nastanek poveča.

Če gre za obremenitev dihal, se lahko razvije sočasna bolezen- klamidijski konjunktivitis.

Za razliko od odraslih se respiratorna klamidija pri otrocih hitro razvije.

Po diplomi inkubacijska doba, mikroorganizmi takoj preidejo v aktivna faza, ki se kaže s simptomi akutni bronhitis. Po 2-3 tednih je pljučno tkivo poškodovano. ima resne posledice, od katerih je eden odpoved dihanja in pljučni edem.

Vzroki

Glavni vzrok za razvoj respiratorne klamidije se šteje za zmanjšanje imunosti. Bolezen povzroča specifičen sev mikroorganizmov, s katerim se zlahka spopadejo fagociti zdrava oseba. Toda, če je odpornost telesa zmanjšana, potem klamidija hitro prodre v plast sluzi zgornjih dihalnih poti, kjer poteka inkubacijska doba.

Starejši ljudje, otroci in nosečnice so bolj nagnjeni k okužbi z respiratorno klamidijo. Pri tej kategoriji bolnikov se zmanjša imunska obramba telo. Poleg tega rizična skupina vključuje ljudi, ki trpijo zaradi pljučne tuberkuloze, onkološke bolezni, sindrom imunske pomanjkljivosti, pa tudi moški, ki zlorabljajo nikotin.

Prenosne poti

Mikroorganizem prodre v pljuča skozi sluznico zgornjih dihalnih poti. Odrasli in otroci, ki so bili v stiku z okužena oseba. Respiratorna klamidija se prenaša s kapljicami v zraku. Tveganje okužbe se poveča, če pride do stika z bolno osebo v sobi z majhno površino. V takih razmerah se koncentracija mikroorganizmov v zraku povečuje z vsakim izdihom okuženega sogovornika.

Okužba novorojenčkov se pojavi v maternici ali med prehodom skozi porodni kanal bolne matere. Mikroorganizem vpliva na sluznico zgornjih dihalnih poti in oči otroka. Poleg tega se lahko dojenček okuži v porodnišnici od okužene osebe. medicinsko osebje. Pri novorojenčkih imunski sistem nestabilni in so dovzetni za bolezni dihal, ki jih ne povzroča le klamidija, ampak tudi druga patološka mikroflora.

Zunaj človeško telo Respiratorna klamidija hitro umre. Zato je kontaktno-gospodinjski prenos možen le, če povzročitelj vstopi v sluznico nosu ali ust takoj po sprostitvi iz telesa bolne osebe, na primer z neumitimi rokami.

Diagnostični ukrepi

Diagnozo v večini primerov otežuje dejstvo, da respiratorni sev klamidije ni odkrit s standardnim laboratorijskim testiranjem izpljunka in brisa žrela. Ti testi so potrebni za diagnosticiranje pljučnice. Za identifikacijo klamidije je potrebno posebne metode raziskave, ker ti mikroorganizmi svoj življenjski cikel preživijo znotraj celice.

Zanesljiv diagnostični ukrepi V poštev prideta PCR (verižna reakcija s polimerazo) in ELISA (encimski imunski test).

• Metoda PCR omogoča odkrivanje klamidije v preučevanem biološkem materialu. Za raziskave se uporabljajo kri, sputum, izcedek iz konjunktive in bris grla.
• Encimski imunski test zazna specifična antiklamidijska protitelesa v bolnikovi krvi.

Poleg tega danes obstajajo hitri testi za klamidijo, ki jih je mogoče kupiti v ambulantnih laboratorijih in lekarnah. Toda ta diagnostična metoda ne zagotavlja zanesljivih informacij o patogenu.

Diagnoza temelji na klinični simptomi, rentgenski pregled in laboratorijske preiskave. Znak bolezni je kombinacija suhega kašlja in vnetni proces v sluznici oči. Klamidijski konjunktivitis se razvije dva tedna po okužbi, teden dni kasneje se pojavi suh, nagajajoč kašelj. Krvni test kaže visoko Indikator ESR. Zdravnike vznemirja dejstvo, da ob prisotnosti vnetja pljučno tkivo, otrok nima povišane telesne temperature in ni slaboten splošno stanje. Na radiografiji so jasno vidne majhne žariščne sence.

Zdravljenje

Za boj proti respiratorni klamidiji je predpisano kompleksno zdravljenje, ki vključuje jemanje antibiotikov, imunomodulatorjev in probiotikov. Poleg tega izvajajo simptomatsko zdravljenje z uporabo ekspektoransov in bronhodilatatorjev ter fizioterapevtskih metod (inhalacija, masaža, elektroforeza).

Antibiotiki

Za zdravljenje respiratorne klamidije se uporabljajo zdravila treh skupin:

1. Makrolidi (azitromicin, klaritromicin, eritromicin itd.).
2. Fluorokinoloni (levofloksacin, ciprofloksacin, moksifloksacin).
3. Tetraciklini (doksiciklin, tetraciklin).

• Makrolidi so se izkazali za najmanj nevarne antibakterijska sredstva širok razpon dejanja. Zdravila vsi bolniki dobro prenašajo starostne kategorije. Uporabljajo se za zdravljenje klamidije v pljučih pri nosečnicah in otrocih. Pri predpisovanju makrolidov ni potrebe po testiranju občutljivosti klamidije nanje, ker se odpornost redko razvije.
• Fluorokinoloni so predpisani, kadar so makrolidi kontraindicirani za bolnika. Antibiotiki te skupine so zelo aktivni proti klamidiji, vendar povzročajo neželene stranske učinke. Previdno predpisujte med nosečnostjo, pa tudi otrokom in starejšim.
• Zdravniki menijo, da so tetraciklini rezervna zdravila. Imajo visoko terapevtsko dejavnost v zvezi z mikroorganizmi, vendar strupeni za človeško telo. Zdravila se slabo prenašajo. Ni predpisano nosečnicam, otrokom, mlajšim od 12 let, in bolnikom z kronične bolezni jetra in ledvice.

Trajanje tečaja antibakterijsko zdravljenje določi zdravnik.

Imunomodulatorji

Respiratorna klamidija vodi do zmanjšane imunosti. Telo se ne more upreti okužbi, zato se proces celjenja upočasni. Zato v kompleksno zdravljenje klamidijo, se uporabljajo zdravila za spodbujanje zaščitne funkcije telo. V ta namen so predpisana zdravila, ki vsebujejo interferon:

• Rektalne supozitorije Laferon, Viferon.
• Kapljice za nos Laferobion 10000 enot.
• Rešitev za intramuskularna injekcija Laferobion 1000000 enot.

Poleg tega so injekcije in tablete cikloferona predpisane kot imunomodulator.

Probiotiki

Ker je predpisan za zdravljenje respiratorne klamidije antibakterijska zdravila, potem to povzroča neželene posledice iz črevesja. Bolnik razvije dispeptične simptome zaradi razvoja disbakterioze. Ravnovesje koristna mikroflora obnoviti s pomočjo probiotikov, kot so Linex, Lactovit, Enterozhermina, Lactiale.

Izkašljevalci

Respiratorno klamidijo spremlja kašelj s tvorbo izpljunka. Za osvoboditev bronhijev iz sluzi so bolniku predpisani ekspektoransi: Lazolvan, Ambrobene, Flavamed. Če je sputum viskozen in se slabo odvaja, dodajte mukolitična zdravila, kot so Fluditec, Langes, Acetylcysteine.

Bronhodilatatorji

Vnetne bolezni dihalne organe povzročajo bronhospazem. Bolnik se pojavi paroksizmalni kašelj ki ga spremljajo piskajoči zvoki. Da bi se znebili te težave, jemljejo bronhodilatatorje. Sem spadajo Aerophyllin, Euphyllin, Teopek, Neophyllin.

Preprečevanje

Preventivni ukrepi vključujejo redne preglede za klamidijo in pravočasno zdravljenje ko se odkrije. Potrebno je spremljati svoje zdravje in krepiti imunski sistem.
Glavni ukrepi za preprečevanje bolezni pri otrocih so pravočasno odkrivanje in zdravljenje respiratorne klamidije pri nosečnicah, da se prepreči vstop bakterij v otroško telo med porodom in nadaljnje spoštovanje higienskih pravil pri komuniciranju z otrokom. Izogibajte se stiku z divjimi in domačimi pticami, ki so lahko vir okužbe z respiratorno klamidijo.

Pogoste bolezni dihal, ki trajajo dlje časa, morda niso samo sezonske.

Pljučna klamidija pri otrocih – resen razlog posvetujte se z zdravnikom in začnite celovito zdravljenje.

Med vdihavanjem in izdihom je težko dihati, vse do napadov zadušitve. Olajšanje napadov kašlja je praviloma kratkotrajno in ne zagotavlja stabilnega učinka.

IN zdravniška praksa Takšne oblike pljučne klamidije so znane kot obstruktivni bronhitis, atipična pljučnica, v zgornjem delu dihalni trakt, ki jih prizadene klamidija, se pojavijo sinusitis in faringitis.

Vse te bolezni je mogoče zdraviti brez posebnih testov za klamidijo in bodo v tem primeru le začasno olajšale velika verjetnost ponavljajoča se poslabšanja.

Diagnostika

Klamidija se prenaša kapljično po zraku skozi nazofaringealne izločke.

Širijo se precej hitro, ko pridejo otroci v stik med seboj in povečajo širjenje okužbe. Odrasli nosilci klamidije le stežka prenašajo, kar zmanjša hitrost širjenja.

Pljučna klamidija pri otrocih in starejših je precej težko prenašati, kar povzroča majhne žariščne oblike pljučnice, diagnosticirane le z radiografijo.

Pri odraslih se bolezen pojavi v blažji obliki.

Klamidija se naseli v celicah, kar oteži diagnozo bolezni. Natančno in najbolj informativna metoda sta metodi PCR in ELISA.

Verižna reakcija s polimerazo (PCR)– laboratorijska molekularna študija sekretornega tkiva, ki ga je pacient ločil. Pri testiranju na bakterijske in nalezljive bolezni so to običajno kri, urin, slina in izpljunek. Med analizo se mikroorganizmi odkrijejo ali ne.

Encimski imunosorbentni test (ELISA)- To laboratorijski test krvi, kar kaže na proizvodnjo in prisotnost protiteles proti klamidiji. Protitelesa se začnejo pojavljati takoj po vstopu bakterije v človeško telo in so imunski odziv na okužbo.

Kažejo na prisotnost okužbe, kar pomeni, da je bolnik že imel klamidijo in je proti njej razvil imunost.

S Chlamydia trachomatis imunska zaščita po pretekla bolezen je dovolj močan, je tveganje ponovne okužbe skoraj odpravljeno.

Pri Chlamydia pneumoniae je tveganje ponovne okužbe možno tudi pri visoki ravni IgG.

Možnosti zdravljenja

Če sumite na klamidijo v pljučih, se morate posvetovati z zdravnikom, ki bo predpisal ustrezne laboratorijska diagnostika in, če je diagnoza potrjena, zdravljenje.

Klamidija zahteva antibakterijsko zdravljenje, druge vrste zdravil ne delujejo na to vrsto bakterij.

Antitusiki in ekspektoransi, ki se uporablja za lajšanje simptomov bolezni, lahko začasno olajša bolnikovo stanje in zmanjša napade kašlja (zlasti pri otrocih).

Vendar je to le začasen ukrep, terapevtski učinek Ta zdravila ne morejo povzročiti pljučne klamidije.

Antibiotike predpiše zdravnik. Praviloma so to tetraciklinska zdravila (tetraciklin, doksiciklin) ali makrolidi (azitromicin, eritromicin, klaritromicin), ki lahko zavirajo populacijo klamidije.

Poleg antibiotikov se uporabljajo protivnetna, izkašljevalna in imunomodulatorna zdravila, namenjena lajšanju glavnih simptomov bolezni: Erespal, Cycloferon itd.

Antitusivna zdravila se lahko uporabljajo le omejen čas, zmanjšajo simptome bolezni in zmanjšajo učinkovitost terapije.

Način uporabe predpisanih zdravil in čas njihovega dajanja določi zdravnik v skladu s taktiko zdravljenja klamidije.

Običajno je potek zdravljenja od 10 do 14 dni. Obstajajo tudi starostne omejitve pri jemanju antibiotikov in drugih zdravil.

Približno mesec dni po zaključku zdravljenja se bolniku priporoča, da ponovno opravi teste (PCR ali ELISA), da ugotovi učinkovitost terapije.

Ali je klamidijo mogoče preprečiti?

Učinkovita preventiva klamidijske okužbe še niso ugotovili.

Splošna pravila za vzdrževanje higiene, zmanjšanje stika z bolniki z akutnimi okužbami dihal ter izvajanje utrjevalnih in obnovitvenih postopkov lahko pomagajo telesu zmanjšati posledice klamidije.

Klamidija– zahrbtni mikroorganizmi, ki se razlikujejo od drugih virusov in bakterij, ki okužijo človeško telo.

Diagnosticirajo jih le v posebej izvedenih študijah in pogosto je to zadnja stopnja, do katere pridejo zdravniki pri iskanju vzroka bolezni.

Simptomi podobni prehladi, vodijo do napačne taktike zdravljenja. Bolnik čuti le začasno olajšanje, nato pa spet zboli za bronhitisom ali pljučnico.

Pravočasno opraviti pregled in ugotoviti vzrok bronhopulmonalnih bolezni pomeni pomagati telesu pri premagovanju bolezni.

Pljučna klamidija je bolezen, ki jo povzroča mikroorganizem iz rodu klamidije. Bolezen prizadene predvsem bronhije, zato se pljučna klamidija pogosto pojavi z razvojem bronhialne astme in bronhitisa. Bolezen je najpogostejša pri mladih bolnikih. U otroka, s podatki opazimo kašelj, ki je eden od glavnih znakov bolezni. Diagnozo bolezni izvajamo s posebnimi laboratorijskimi testi: odkrivanje protiteles proti klamidiji v bolnikovi krvi ali odkrivanje DNK klamidije. IN klasično zdravljenje te bolezni Uporabljajo se antibiotiki iz skupine makrolidov, fluorokinolonov ali tetraciklinov.

Kaj je klamidija?

Kako se lahko okužiš s klamidijo?

Ta oblika klamidije se širi kontaktni način.Kaj se je zgodilo pljučna oblika klamidija? To je klamidijska okužba dihalnega sistema. Bakterije zlahka prodrejo skozi sluznico bronhijev, sapnika in obnosnih votlin nos V dveh dneh od trenutka prodiranja v tkivo bakterije ustavijo delovanje celic sluznice dihalnih organov (zlasti migetalnega epitelija, ki odstranjuje sluz iz dihalnih organov), uničijo pa tudi epitelij dihalnih organov. dihalne organe. Dojenčki po enem letu so bolj dovzetni za to bolezen.

Znaki in simptomi pljučne klamidije.

Obstajata dve vrsti manifestacij pljučne klamidije: astma in obstruktivni bronhitis. Najpogostejši in glavni simptom obeh vrst bolezni je ponavljajoči se neproduktivni kašelj. Pri otrocih se kašelj lahko kombinira s piskajočim dihanjem, vnetjem žrela in napadi zadušitve. Povišanje temperature telo je običajno znotraj osemintrideset stopinj. Postopoma se kašelj razvije v mokra oblika in se pojavlja v napadih. Bolnikovo stanje se postopoma zaplete. Podobno klinična slika kaže na pojav vnetnega procesa v pljučih. Tako neznačilen potek bolezni in neopaznost znakov zelo otežuje odkrivanje bolezni, pa tudi uvedbo terapije za zgodnje faze. Ogromno število mater in očetov otrok s klamidijo poskuša kašelj odpraviti sami. Vendar običajno ni običajnega zdravljenja hladen kašelj ne pomagajo, otroku pa lahko celo škodijo.

Opredelitev pljučne klamidije.

Za določanje pljučne klamidije uporabljamo dve metodi: 1. Odkrivanje delcev v bolnikovi bronhialni sluzi DNK klamidije. Če v izpljunku najdemo DNK klamidije, potem to zagotovo kaže na klamidijo. 2. Odkrivanje v pacientovi krvi protitelesa proti klamidiji. Če se v bolnikovi krvi odkrijejo protitelesa tipa IgA in IgM, to kaže na prisotnost klamidije v telesu. Protitelesa nastanejo v prvih tednih bolezni in izginejo šele po njej popolno odpravo okužbe. Če v telesu najdemo le telesca IgG, pomeni, da je bolnik že prebolel klamidijo.

Zdravljenje klamidije.

Najpogostejše zdravljenje klamidije je "zdravljenje kašlja". Takšna taktika je napačna, ker: Zaradi številnih značilnosti biologije klamidije, ki smo jih že opisali, ti mikroorganizmi nemogoče uničiti velika večina sodobnih antibiotikov, ki se uporabljajo pri empiričnem zdravljenju vnetja bronhijev (terapija, ki se izvaja brez natančnega odkrivanja patogena). Ta razlika v pljučni klamidiji je pogosto vzrok za neuspeh pri zdravljenju bolezni, ki lahko spominja na vnetje bronhijev. Uporaba ekspektorantov pri zdravljenju kašlja, ki ga povzroča pljučna klamidija, za določen čas (običajno pri otrocih) le rahlo zmanjša manifestacijo bolezni. Uporaba ekspektorantov, ki aktivirajo evakuacijo tekoče sluzi, ki se pojavi pri paralizi ciliiranega epitelija, ki jo povzroča klamidija, pogosto povzroči zadrževanje sluzi v bronhih, kar lahko povzroči hudi zapleti. Hkrati se sam povzročitelj bolezni počuti odlično in še naprej uničuje telo. Uporaba antitusičnih zdravil zavira razvoj kašlja (edina manifestacija bolezni). Tudi to je slabo, saj v odsotnosti drugih znakov zdravnik ne more postaviti diagnoze ali vsaj sumiti na bolezen in pravočasno predpisati zdravljenja.

Režim zdravljenja klamidije.

Režim zdravljenja klamidije, ki ga uporabljajo sodobni zdravniki, nujno vključuje uporaba antibiotikov iz skupine makrolidov. Makrolidi povzročajo manj neželeni učinki in več so indicirani pri terapiji otrok. Antibiotiki iz skupine tetraciklinov so prepovedani za zdravljenje otrok mlajših od štirinajst let, vendar se uporabljajo za zdravljenje bolezni pri odraslih bolnikih. Če bolnik ne prenaša tetraciklinov in makrolidov, mu je dovoljeno predpisati zdravila iz skupine fluorokinoloni. Antitusivna zdravila v primeru pljučne klamidije so predpisana šele po natančna definicija diagnozo in le za kratek čas (če je otrokov kašelj zelo močan). Ekspektoranti se uporabljajo izključno v kombinaciji z antibiotiki ali po koncu jemanja antibiotikov (v tem obdobju se obnovi delovanje ciliiranega epitelija) in tudi samo po posvetovanju z zdravnikom.

Učinkovito zdravljenje klamidije z uporabo Transfer Factorja "Advance"

Simptomi in zdravljenje pljučne klamidije pri otrocih in odraslih

Pljučna klamidija je nalezljiva bolezen, katerega povzročitelj so mikrobi iz rodu Chlamydia. Pri pljučni klamidiji so prizadeti predvsem bronhiji, zato so v ozadju pljučne klamidije obstruktivni bronhitis in bronhialna astma. Pljučna klamidija je še posebej pogosta pri otrocih. Otrok s klamidijo se pritožuje nad suhim kašljem, ki je glavni simptom bolezni. Diagnozo pljučne klamidije opravimo z določitvijo DNK mikrobov ali specifičnih protiteles proti tej okužbi. Pri zdravljenju pljučne klamidije se uporabljajo antibiotiki iz skupine makrolidov, tetraciklinov ali fluorokinolonov.

Kaj so klamidije in kako se razmnožujejo?

Vse tri vrste klamidije so vpletene v nastanek pljučne klamidije. Ornitoza (papagajska bolezen), katere povzročitelj je Chlamydia psittaci poteka kot pljučnica.

Klamidija se lahko pojavi v dveh oblikah:

Neaktivna oblika klamidije (zunaj celic prizadetega organa). V tej obliki klamidija ne raste in se ne razmnožuje, vendar je sposobna okužiti druge celice in se prenašati z bolnika na zdrave ljudi. Aktivna oblika klamidije (znotraj celic prizadetega organa). V tej obliki klamidija aktivno raste in se razmnožuje z uporabo virov prizadetih celic in jih postopoma uničuje. Pod vplivom antibiotikov se lahko klamidija spremeni v posebne L-oblike(»mirujoče oblike bakterij«), ki so sposobne dolgo časa preživijo v tkivih okužene osebe in povzročijo ponovitev klamidije.

Kako se prenaša klamidija?

Glavna pot širjenja pljučne klamidije je kontaktna, tj. skozi stvari in predmete, onesnažene s slino bolnika. V otroških skupinah se klamidija pogosto pojavlja endemično, to pomeni, da prizadene skoraj vse otroke v tej skupini.

Kaj je pljučna klamidija?

Pljučna klamidija je nalezljiva bolezen dihalnih poti človeka. Klamidija ima visoko afiniteto za sluznico sapnika, bronhijev in obnosnih votlin. Nekaj ​​časa po vnosu v človeško telo (vsaj 48 ur) klamidija ohromi delovanje epitelijskih celic (zlasti migetalk, ki čistijo dihala sluzi) in uniči sluznico dihal. Pljučna klamidija je še posebej pogosta pri otrocih, starejših od 1 leta.

Simptomi in znaki pljučne klamidije

Obstajata dve obliki pljučne klamidije: obstruktivni bronhitis in astma.

večina značilen simptom Obe obliki bolezni sta ponavljajoči se suh kašelj (glej). Pri otrocih s klamidijo lahko kašelj spremljajo napadi zadušitve, piskajoče dihanje in vneto grlo. Zvišanje temperature s klamidijo je nepomembno do 38 C. Ko se bolezen razvije, kašelj postane paroksizmalen in moker. Otrokovo dobro počutje se slabša: vsi ti znaki kažejo na razvoj klamidijske pljučnice.

Takšen "netipičen" razvoj bolezni in nejasnost simptomov jo veliko otežuje zgodnje odkrivanje in zdravljenje bolezni. Večina staršev otrok s klamidijo večkrat poskuša zdraviti "nenavaden prehladni kašelj", vendar ti poskusi praviloma ostanejo neuspešni in samo zapletejo potek bolezni.

Diagnoza pljučne klamidije

Diagnoza pljučne klamidije se izvaja z dvema metodama:

Odkrivanje genetskega materiala klamidije v bolnikovem sputumu. Določanje genetskega materiala (DNK) klamidije v sputumu bolnika je nesporen znak okužbe.

Odkrivanje specifičnih protiteles proti klamidiji v bolnikovi krvi. Aktualno klamidijsko okužbo pokaže določitev protiteles IgA in IgM v bolnikovi krvi. Ti dve vrsti protiteles se pojavita v zgodnji fazi imunskega odziva in po zdravljenju izgineta. Določanje samo protiteles tipa IgG v bolnikovi krvi kaže na preteklo okužbo.

Zdravljenje klamidije

V večini primerov se zdravljenje klamidije zmanjša na "zdravljenje kašlja". Tega pristopa k zdravljenju klamidije ni mogoče imenovati pravilnega iz več razlogov:

Zaradi nekaterih strukturnih in presnovnih posebnosti, ki smo jih delno opisali že zgoraj (Kaj so klamidije in kako se razmnožujejo?), klamidije niso občutljive na večino antibiotikov, ki se uporabljajo pri ti empiričnem zdravljenju bronhitisa (empirično zdravljenje je predpisano zdravljenje). brez poznavanja vzrokov bolezni). Ta značilnost pljučne klamidije je razlog za pogoste neuspešne poskuse zdravljenja klamidije, ki se pojavi pod krinko bronhitisa.

Uporaba ekspektoransov pri zdravljenju kašlja, ki ga povzroča pljučna klamidija, je le majhna in kratek čas olajša stanje bolnika (običajno otroka). Poleg tega lahko uporaba ekspektorantov, ki spodbujajo nastajanje tekočega sputuma, v ozadju paralize mikrocilij bronhialnega epitelija, ki jo povzroča klamidijska okužba, povzroči stagnacijo sputuma v bronhih, kar je zelo nezaželeno in nevaren zaplet. Razvoj klamidijske okužbe med zdravljenjem z ekspektoransi se nadaljuje.

Uporaba antitusikov lahko blokira kašelj (edini simptom bolezni), kar je pomembna ovira pri ugotavljanju pravilno diagnozo in začeti pravilno zdravljenje.

Režim zdravljenja klamidije

Sodobni režim zdravljenja klamidije vključuje uporabo antibiotikov iz skupine makrolidov (azitromicin, klaritromicin, eritromicin). Makrolidi so relativno varni in jih otroci dobro prenašajo.

Antibiotiki iz skupine tetraciklinov (tetraciklin, doksiciklin) so kontraindicirani pri otrocih, mlajših od 14 let, lahko pa se uporabljajo pri zdravljenju pljučne klamidije pri odraslih.

Če ne prenašate makrolidov ali tetraciklina, lahko uporabite antibiotike iz skupine fluorokinolonov (ciprofloksacin, levofloksacin).

Antitusike za pljučno klamidijo lahko uporabljamo šele po diagnozi in le kratek čas (npr. za pomiritev boleč kašelj pri otrocih).

Ekspektoranti se uporabljajo samo v kombinaciji z antibiotiki ali po zdravljenju z antibiotiki (ko se ponovno vzpostavi delo epitelijskih cilij) in pod strogim zdravniškim nadzorom.

domov » Šola » Kaj je respiratorna klamidija: vzroki in znaki, metode diagnoze, zdravljenje in preprečevanje. Preventiva je najboljše orožje