Kako označiti krvni tlak na temperaturnem listu. Kako izpolniti temperaturni list

Izmerjeno telesno temperaturo je treba zabeležiti v dnevnik na sestrski postaji ter v temperaturni list bolnikove anamneze.

Temperaturni list (slika 5), ​​namenjen dnevnemu spremljanju bolnikovega stanja, vsebuje termometrične podatke in rezultate frekvenčnih meritev. dihalni gibi(NPV) v digitalni obliki, pulz in krvni tlak (BP), telesna teža (vsakih 7-10 dni), količina popijene tekočine na dan in količina izločenega urina na dan (v mililitrih), pa tudi prisotnost blata (z znakom "+")).

riž. 5. Zdravstvena zgodovina temperature

Na temperaturnem listu so dnevi označeni vzdolž abscisne (vodoravne) osi, od katerih je vsak razdeljen na dva stolpca - "y" (jutro) in "v" (zvečer). Na ordinati (navpično) je več lestvic - za temperaturno krivuljo ("T"), krivuljo pulza ("P") in krvni tlak ("BP"). V lestvici "T" je vsak razdelek mreže vzdolž ordinatne osi 0,2 °C. Telesna temperatura je označena s pikami (modrimi ali črnimi), po povezovanju katerih z ravnimi črtami dobimo tako imenovano temperaturno krivuljo. Njen tip je diagnostična vrednost za številne bolezni.

Poleg grafičnega zapisa telesne temperature so na temperaturnem listu izrisane krivulje spremembe pulza (označene z rdečo) in krvni tlak prikazan v navpičnih stolpcih z rdečo barvo.

U zdrava oseba Telesna temperatura lahko niha od 36 do 37°C in je običajno zjutraj nižja, zvečer pa višja.

Primeri, v katerih se lahko pridobijo napačni termometrični podatki, so naslednji.

1. Medicinska sestra je pozabila pretresti termometer.

2. Pacientu se na roko namesti grelna blazina, na kateri se meri telesna temperatura.

3. Težko bolnemu bolniku smo izmerili telesno temperaturo, termometer pa ni pritisnil dovolj na telo.

4. Rezervoar živega srebra je bil zunaj pazduhe.

5. Simulacija bolna povišana temperatura telesa.

Povišanje telesne temperature nad 37°C - imenovano mrzlica (latinsko "febris") - nastane kot posledica izpostavljenosti različnim biološkim dejavnikom na telo. aktivne snovi- tako imenovani pirogeni (iz grškega "pyretos" - ogenj, toplota, "genesis" - nastanek, razvoj), ki so lahko tuje beljakovine (mikrobi, njihovi toksini, serumi, cepiva), produkti razgradnje tkiva med poškodbami, opeklinami, vnetni proces, vrstica zdravilne snovi itd. Zvišanje telesne temperature za 1 ° C spremlja povečanje frekvence dihanja za 4 dihalne gibe na minuto in povečanje srčnega utripa za 8-10 na minuto pri odraslih in do 20 na minuto pri otrocih.

Vročina je zaščitno-prilagoditvena reakcija telesa, ki se pojavi kot odgovor na delovanje patogenih dražljajev in se izraža v prestrukturiranju termoregulacije, da se ohrani višja od normalne ravni vsebnosti toplote in telesne temperature. Povišanje temperature temelji na spremembah termoregulacije, povezanih s spremembami metabolizma (kopičenje pirogenov). Najpogosteje se povišana telesna temperatura pojavi, ko nalezljive bolezni, vendar je lahko zvišanje temperature tudi čisto nevrogenega izvora (v tem primeru povišanje telesne temperature ni povezano s kopičenjem pirogenov).

?

• odčitki termometra
• modri kemični svinčnik
• črn kemični svinčnik
• preprost svinčnik

IN zdravniška praksa Za pravilna nastavitev diagnoza pomembno imajo splošne značilnosti bolnik (fiziološke konstante). Ti vključujejo: krvni tlak pulz, frekvenca dihanja, temperatura itd. Ti odčitki se zabeležijo na temperaturni list dvakrat na dan. Temperaturni list grafično beleži krvni tlak, pulz in temperaturo.

Izpolnjevanje temperaturnega lista se začne z zapisom vašega priimka, imena in očeta. pacienta, pri čemer napiše datum in številko sobe pacienta. Na samem vrhu lista so tri lestvice "Datum", "Dan bolezni" in "Dan bivanja v bolnišnici". Temu primerno se polnijo. Pod njimi so na levi tudi trije stolpci, v katerih so črke P, AD in T, ki pomenijo utrip, krvni tlak in temperaturo. Na dnu temperaturnega lista so s številkami zabeleženi kazalniki dihanja, dnevna diureza (urin), merjenje telesne teže, pa tudi količina popitega in izločenega urina na dan - vodna bilanca.

Upoštevajte, da je stolpec "Dan bivanja v bolnišnici" razdeljen na dva dela "y" - zjutraj in "v" - zvečer. Zato se indikatorji zabeležijo na temperaturnem listu zjutraj in zvečer. To naredijo reševalci po tem, ko bolnikom izmerijo temperaturo. Navpična črta "T" označuje odčitke temperature od 35 do 45 °. Cena enega razdelka, ki ustreza temperaturnemu stolpcu, je 0,2, na to bodite pozorni, da ne naredite napak.

Pomembno je vedeti, da so kazalniki temperature označeni s piko, nato pa s povezavo vseh točk zgradimo lomljeno krivuljo, ki se imenuje temperaturna krivulja. Odčitki temperature so običajno napisani s črnim črnilom, odčitki krvnega tlaka in pulza pa z rdečim črnilom. Pomembno si je zapomniti nekatere nianse in pravilno izračunati temperaturno lestvico; zdravstvene ustanove Temperaturni list izgleda nekoliko drugače. Poleg vseh zgornjih kazalnikov lahko odraža dodatne. Če vemo vse to, izdelava temperaturne krivulje ne bo težka.

Torej, kot vidite, je izpolnjevanje temperaturnega lista preprosta stvar, ki jo lahko naredi vsak. Toda preprostost ne pomeni nepomembnosti - temperaturni list jasno prikazuje dinamiko bolezni.

Dodajanje komentarja

Najbolj priljubljena

Kako popraviti držo z gimnastiko?

Človekova lepota je odvisna od številnih dejavnikov. Toda prva stvar, na katero je človek pozoren, ni debelina las, nasmeh in barva oči, temveč drža. Ta članek vam bo povedal, kako poravnati svojo držo za osebo katere koli starosti.

Kako odstraniti obloge z jezika?

Naši strokovnjaki (29)

Že od otroštva sem bil »neformalec«, prehodil sem vso možno pot otroka iz disfunkcionalne družine, bil sem po vrsti: panker, tolkienist, oboževalec animejev, rejver in gotik, ampak Uspelo mi je tudi študirati: dobil sem izobrazbo kot novinar. zdaj

Delam kot poslovni analitik v IT podjetju. Težko si uberem kakšen hobi, načeloma sem lahkoten in uživam v kakršni koli strasti :) Sem gurman, okusna hrana me spravlja ob pamet, lahko ocenim potovanje in večer preživet v kuhinji :) Poučujem že tri leta nemški, ampak res

PR manager dash novinar. Izvira iz majhne sibirske vasice. Nato pet let v Kemerovu, nato šest mesecev v Novosibirsku. Zdaj je že ena in pol v Moskvi. Zaenkrat od tu ni posebnega vlečenja. Samo za nekaj časa - kjerkoli)

Sem filmofil, fotomanijak, ne morem brez potovanj in glasbe. To je verjetno najpomembnejše. Delam v oddelku za mednarodno sodelovanje raziskovalnega inštituta, vendar želim zamenjati področje delovanja. Privlači me turizem in vse, kar je povezano z njim.

Enostavno obožujem kuhanje in to je vse, predvsem pa eksperimentiranje s starimi recepti, dodajanjem novih sestavin. Tako lepo je, ko rečejo: "Kako okusno!" vašemu kuhanju. Boršč kuham tako, da bo vsaka gospodinja ljubosumna! In posel za kuhano svinjino

Vir: http://uznay-kak.ru/zdorove-i-uhod/raznoe/kak-zapolnyat-temperaturnyiy-list

KAKO IZPOLNITE TEMPERATURNI LIST

Protokol št. z dne " " 2012

PREBERITE ŠE: Pravilno izpolnite obrazec za schengensko vlogo

Temperaturni list

Temperaturne krivulje vključujejo poleg telesne temperature tudi rezultate nekaterih drugih opazovanj poteka bolezni: frekvence dihanja in srčnega utripa, krvni tlak, količino popite in izločene tekočine ipd., pa tudi podatke o ukrepih za nega in zdravljenje bolnikov (higienska kopel, menjava perila, posebni postopki).

Slika 1-7 Vročina: Sl. 1 - konstantna; riž. 2 - odvajalo; riž. 3- intermitentno; riž. 4. - razburjen; riž. 5 - vrnitev; Slika 6 - valovita; riž. 7 ni pravilna. riž. 8. Kriza. riž. 9. Liza.

KAKO IZPOLNITE TEMPERATURNI LIST

Temperaturni list je medicinski dokument, ki grafično prikazuje nihanje bolnikove telesne temperature čez dan. Običajno se izpolni v primeru dolga bolezen, zlasti med vročinskimi stanji, ko je pomembno imeti predstavo o spremembi telesne temperature po dnevu.

Na temperaturnem listu sta dve lestvici. Indikatorji telesne temperature so prikazani na navpični lestvici (od 35 do 42 stopinj). Vodoravna lestvica prikazuje datum in čas meritve. Za izdelavo temperaturne krivulje mora pacient meriti temperaturo dvakrat na dan (zjutraj in zvečer) ob istih urah. Rezultati meritev se zapišejo na kontrolni list.

Nato dnevne vrednosti termometra ločite od ustreznih vrednosti. Če jih povežete, dobite lomljeno črto – temperaturno krivuljo. Temperaturni list je treba izpolniti dnevno po vsaki meritvi temperature.

Poleg podatkov o temperaturi primera lahko temperaturni list vsebuje rezultate drugih opazovanj pacientovega stanja. To je lahko srčni utrip in hitrost dihanja, raven krvnega tlaka, količina porabljene in izločene tekočine. Poleg tega v ta dokument Upoštevajte lahko informacije o dejavnostih oskrbe pacientov (razpored menjave perila, higienskih kopeli in drugih posebnih postopkov).

Obstaja standardna oblika temperaturnega lista. Na njem so indikatorji pulza, dihanja in krvnega tlaka navedeni nasproti oznak navpične lestvice. Drugi indikatorji so navedeni na dnu temperaturnega lista, pod temperaturno krivuljo.

Nekatere zdravstvene ustanove uporabljajo druge oblike temperaturnih listov, ki se razlikujejo od standardnih. Lahko odražajo več ali manj indikatorjev. Temperaturni list je shranjen v anamnezi in je dragocen vir informacij za zdravnika, saj je glede na naravo sprememb v zobeh grafa in njihovo velikost mogoče razjasniti diagnozo, narediti napoved za potek bolezni. bolezni, predpiše tudi ustrezna zdravila ali predpiše dodatne preiskave.

Vir: http://megalektsii.ru/s2201t3.html

» Kako pravilno izpolniti

Pravilno izpolnite temperaturni list

Izpolnjevanje temperaturnega lista

Temperaturni list — zdravstveni dokument, namenjen grafičnemu zapisu dnevnega nihanja telesne temperature pacienta. Vsebuje tudi rezultate nekaterih drugih opazovanj poteka bolezni: frekvence dihanja in srčnega utripa, krvnega tlaka, količine popijene tekočine na dan in izločenega urina itd., pa tudi podatke o ukrepih za nego in zdravljenje. pacient (higienska kopel, menjava perila, posebni postopki).

Temperaturni list je shranjen v zdravstvena izkaznica bolnišnično. Na navpični lestvici temperaturnega lista so prikazani kazalniki telesne temperature od 35 do 41. Na vodoravni lestvici so dnevi pacientovega bivanja v bolnišnici, pri čemer je vsak dan razdeljen na jutranje in večerne stolpce. Če na dnevne odčitke termometra postavimo pike proti ustreznim simbolom in jih povežemo, dobimo lomljeno črto - temperaturno krivuljo. Indikatorji pulza, dihanja in krvnega tlaka so označeni z ustreznimi oznakami na levi navpični lestvici, preostali indikatorji so na dnu temperaturnega lista pod temperaturno krivuljo. Temperaturni list reševalci izpolnijo vsak dan po merjenju temperature bolnika v jutranjih in večernih urah.

PREBERITE ŠE: Kako pravilno izpolniti potrdilo 027 iz Sankt Peterburga

Temperaturni list, ki ga je zaupana medicinska sestra, je pomemben medicinski dokument, ki ne le dopolnjuje anamnezo, ampak jo ob pravilnem vodenju nadomešča med obhodom, v nekaterih primerih pa daje smernice za diagnozo, izbiro metode zdravljenja; in celo prognozo. Dobro oblikovan temperaturni list jasno odraža dinamiko bolnikovega stanja.

Začnite list z bolnikovim priimkom, imenom in patronimom. Diagnoza ni postavljena tako, da bi bili vsi listi enaki in ne bi vzbujali radovednosti bolnikov.

Če temperaturni list visi na postelji, potem je najprej bolj priročno označiti temperaturo na njem. Da bi se izognili zmedi, je treba temperaturo takoj zabeležiti tako, da bolniku vzamete termometer.

Grafični zapis pacientovega stanja je zelo perspektivna zadeva, z ustreznim razvojem pa je mogoče ustvariti liste, ki bodo dali podrobne informacije o pacientu, vendar je za zdaj sestri naročeno, da na listu jasno označi le 3-4 glavne kazalce bolnikovega stanja.

Vročina lahko subfebrilna, ko se temperatura giblje od 37 do 38 °, zmerna (38-39 °) in visoka (nad 39 °), hektična (39-40 °).

Vročina gre skozi tri stopnje. kar bi morali vedeti medicinska sestra, saj ima taktika njenega obnašanja svoje značilnosti.

Prva stopnja za vročino je značilno postopno zvišanje temperature, ki ga spremlja huda mrzlica, modrikasta obarvanost (cianoza) ustnic in okončin, glavobol in splošno slabo počutje. V tej fazi je treba bolnika dobro pokriti, prekriti z grelnimi blazinicami, mu dati topel čaj in spremljati vse fiziološke funkcije.

Druga stopnja- največje zvišanje temperature - za katerega je značilen povečan glavobol, suha usta, hiperemija kožo, včasih blodnje in halucinacije. V tej fazi je potrebno spremljanje bolnikov. Na čelo si lahko položite obkladek z ledom. Bolniku je treba pogosteje dati sadni sok, čaj z limono, sokove itd. Med delirijem ali halucinacijami morate v bližini bolnika postaviti osebno postajo, da ne pade iz postelje. da nanjo postavim mrežo.

Tretja stopnja poteka na različne načine, saj je padec temperature lahko kritičen in litičen.

Litični padec temperatura se pojavi postopoma in jo spremlja pojav rahlega znojenja, šibkost, po kateri bolnik zaspi.

Kritičen padec temperature hitro, na primer od 39-40° do 35-33°. Tako hiter padec temperature spremlja huda šibkost in obilno znojenje.

Ko se temperatura kritično zniža, krvni tlak včasih močno pade, pulz postane nit, okončine postanejo hladne in pojavi se cianoza. V takih primerih je treba vzeti nujni ukrepi: dajemo snovi, ki zvišujejo krvni tlak, bolnika pokrijemo z grelnimi blazinami, spremljamo pulz in krvni tlak.

riž. Temperaturni list.

Datum dodajanja: -09-27 | Ogledi: 3841 | Kršitev avtorskih pravic

KAKO IZPOLNITE TEMPERATURNI LIST

IZPOLNJEVANJE TEMPERATURNEGA LISTA

Sestavila: Oksana Mikhailovna Prishchepova, učiteljica anatomije in fiziologije, patološka anatomija in patološka fiziologija, najprej kvalifikacijska kategorija posebnost "Učitelj".

Recenzira ciklična komisija splošnih medicinskih disciplin

Protokol št. od " "

Predsednik ciklične komisije

Temperaturni list je medicinski dokument namenjen grafičnemu zapisovanju dnevnih nihanj telesne temperature bolnikov.

Na navpični lestvici temperaturne krivulje označujejo indikatorje telesne temperature od 35 do 41 °; vodoravno - datum in čas meritve. Če na dnevne odčitke termometra postavite pike proti ustreznim oznakam in jih povežete, dobite lomljeno črto, imenovano temperaturna krivulja (glej). Temperaturne krivulje reševalci izpolnijo vsak dan po merjenju temperature bolnika v jutranjih in večernih urah.

Temperaturne krivulje vključujejo poleg telesne temperature tudi rezultate nekaterih drugih opazovanj poteka bolezni: frekvence dihanja in srčnega utripa, krvni tlak, količino popite in izločene tekočine itd. ter podatke o sprejetih ukrepih. za nego in zdravljenje bolnikov (higienska kopel, menjava perila, posebni postopki).

Na standardni obliki temperaturnega lista (slika) so indikatorji pulza, dihanja in krvnega tlaka označeni z ustreznimi simboli na levi navpični lestvici, preostali indikatorji so na dnu temperaturnega lista pod temperaturno krivuljo.

Nekatere specializirane zdravstvene ustanove uporabljajo oblike temperaturnih listov, ki se razlikujejo od tistih, sprejetih v splošnih somatskih bolnišnicah; Takšni temperaturni listi lahko odražajo več indikatorjev.

Temperaturni list se hrani v anamnezi.

Slika 1-9. Različne vrste temperaturne krivulje.

Higrometer je naprava, ki vam omogoča nadzor mikroklime v prostoru. Psihrometrična naprava vam omogoča prepoznavanje trenutnih indikatorjev temperature in relativne vlažnosti. Poseben dnevnik omogoča spremljanje mikroklime vsak dan, beleženje osnovnih podatkov in njihovo naknadno preučevanje.

kaj je

Dnevnik za beleženje odčitkov psihrometričnega higrometra je poseben dnevnik, ki vam omogoča spremljanje vseh sprememb v mikroklimi prostora. Njegova uporaba je obvezna za bolnišnice, klinike, lekarne in druge ustanove, ki vsebujejo zdravila in izdelke, ki zahtevajo posebni pogoji shranjevanje Uporaba revije je urejena z odredbo ruskega ministrstva za zdravje. Vsaka ustanova samostojno izbere obliko poročanja o mikroklimi v prostorih - elektronsko ali papirno. Za neupoštevanje evidence je v posebnih primerih predvidena upravna odgovornost, možno je odvzeti dovoljenje za prodajo in skladiščenje zdravila.

Dnevnik temperaturni režim in relativna vlažnost v prostoru je izdelana v obliki tabele, ki ima več stolpcev:

• datum in čas snemanja;
• sobna temperatura glede na stopinje Celzija;
• odčitavanje suhega termometra v psihrometričnem higrometru;
• odčitavanje mokrega termometra v psihrometričnem higrometru;
• relativna vlažnost zraka;
• podpis odgovorne osebe za vodenje evidence.

Vsak stolpec mora biti izpolnjen. Glede na predpisi, je treba izpolnjen dnevnik hraniti najmanj eno leto, pri čemer se ne šteje tekoče leto.

Je kakšna razlika?

Obstaja več vrst higrometrov, od katerih je vsak sposoben natančno izmeriti relativno vlažnost okolju. Vendar pa je samo psihrometrična naprava opremljena z dvema termometroma - "suhim" in "mokrim", katerih princip delovanja temelji na razliki v njihovih odčitkih. Vsak dnevnik sprememb v mikroklimi prostora ima stolpce, rezervirane za beleženje odčitkov obeh termometrov. Če uporabimo elektronski, kondenzacijski ali drug higrometer, ostanejo prazni.

Dnevnik za beleženje odčitkov higrometra ima enotno obliko za vse vrste merilnih instrumentov.

Kje se uporablja?

Kot smo že omenili, se dnevnik sobne klime uporablja v različnih zdravstvene ustanove v kateri so shranjena zdravila. Zdravila so zelo zahtevni glede pogojev shranjevanja, zato je treba prostor vzdrževati optimalno delovanje temperatura okolja in relativna vlažnost. Lekarne so dolžne tudi voditi evidenco o vseh spremembah mikroklime v prostorih in jo po potrebi spreminjati.

Vodenje dnevnika temperature in relativne vlažnosti v prostoru je obvezno tudi za trgovine in podjetja catering in proizvodnjo v regiji živilska industrija, kot tudi za skladišča, kjer so shranjeni živilski izdelki. Živila so zahtevna tudi glede pogojev shranjevanja.

Odčitki temperature in vlažnosti se upoštevajo tudi v podjetjih, ki morajo zaradi narave svoje dejavnosti upoštevati določene standarde mikroklime v zaprtih prostorih.

Kako izpolniti?

Primer dnevnika odčitkov psihrometričnega higrometra lahko prenesete

Za pravilno vodenje evidence morate vedeti, kako izpolniti dnevnik higrometra. Snemanje je treba izvajati vsak dan, lahko tudi večkrat čez dan. Priporočljivo je, da ugotovite odčitke temperature in relativne vlažnosti drugačni časi da bi lahko spremljali spremembe v mikroklimi prostora, povezane s časom dneva.

S pomočjo različnih merilnih instrumentov (termometer in higrometer) odgovorna oseba za vodenje evidence pridobi odčitke temperature in relativne vlažnosti. Za vsako vrednost obstaja ločen stolpec, kjer se informacije vnesejo digitalno. Potrebno je preveriti pravilnost vnesenih podatkov, da zagotovimo, da je dnevnik napolnjen s točnimi podatki.

Po zapisu vseh odčitkov se mora oseba, odgovorna za vodenje evidence, podpisati in s tem potrditi, da so vse vrednosti pravilno prikazane.

Ko je končan, je dnevnik videti takole:

Podatki v tabeli so približni.

Kaj naredijo s pričevanjem?

Vodenje evidence temperature in relativne vlažnosti v prostoru vam omogoča, da po potrebi prilagodite mikroklimo. Pridobljene podatke naknadno analiziramo in na podlagi analize sprejmemo odločitev o uporabi različnih naprav, ki vplivajo na temperaturo in relativno vlažnost (grelci ali vlažilniki).

Dnevnik odčitkov psihrometričnega higrometra vam omogoča spremljanje temperature in relativne vlažnosti v prostoru. Uporabljajo ga vse zdravstvene ustanove, lekarne in podjetja, katerih delo je povezano s prehrano. Pravilno izpolnjevanje vseh stolpcev vam omogoča, da naknadno analizirate spremembe v mikroklimi in jih po potrebi popravite.

Temperaturni list- medicinski dokument, namenjen grafičnemu zapisu dnevnega nihanja bolnikove telesne temperature. Vsebuje tudi rezultate nekaterih drugih opazovanj poteka bolezni: frekvence dihanja in srčnega utripa, krvnega tlaka, dnevno popijene tekočine in izločenega urina itd. ter podatke o ukrepih za nego in zdravljenje. pacient (higienska kopel, menjava perila, posebni postopki).

Temperaturni list se shrani v zdravstveni karton pacienta. Na navpični lestvici temperaturnega lista so prikazani kazalniki telesne temperature od 35 do 41. Na vodoravni lestvici so dnevi pacientovega bivanja v bolnišnici, pri čemer je vsak dan razdeljen na stolpce "zjutraj" in "zvečer". Če na dnevne odčitke termometra postavimo pike proti ustreznim simbolom in jih povežemo, dobimo lomljeno črto - temperaturno krivuljo. Indikatorji pulza, dihanja in krvnega tlaka so označeni z ustreznimi oznakami na levi navpični lestvici, preostali indikatorji so na dnu temperaturnega lista pod temperaturno krivuljo. Temperaturni list reševalci izpolnijo vsak dan po merjenju temperature bolnika v jutranjih in večernih urah.

Temperaturni list, ki ga je medicinska sestra zaupala v hrambo, je pomemben medicinski dokument, ki ne le dopolnjuje anamnezo, ampak jo ob pravilnem vodenju nadomešča med obhodom in v nekaterih primerih daje smernice za diagnozo, izbiro metode zdravljenja; in celo prognozo. Dobro oblikovan temperaturni list jasno odraža dinamiko bolnikovega stanja.

Začnite list z bolnikovim priimkom, imenom in patronimom. Diagnoza ni postavljena tako, da bi bili vsi listi enaki in ne bi vzbujali radovednosti bolnikov.

Če temperaturni list visi na postelji, potem je najprej bolj priročno označiti temperaturo na njem. Da bi se izognili zmedi, je treba temperaturo takoj zabeležiti tako, da bolniku vzamete termometer.

Grafični zapis pacientovega stanja je zelo perspektivna zadeva, z ustreznim razvojem pa je možno izdelati liste, ki bodo podajali podrobne podatke o pacientu, medtem ko je medicinska sestra naročena, da jasno označi le 3-4 glavne kazalce pacientovega stanja. na listu.

Vročina lahko subfebrilna, ko se temperatura giblje od 37 do 38 °, zmerna (38-39 °) in visoka (nad 39 °), hektična (39-40 °).

Vročina gre skozi tri stopnje, kar bi medicinska sestra morala vedeti, saj ima taktika njenega vedenja v tem primeru svoje značilnosti.

Prva stopnja za vročino je značilno postopno zvišanje temperature, ki ga spremlja huda mrzlica, modrikasta obarvanost (cianoza) ustnic in okončin, glavobol in splošno slabo počutje. V tej fazi je treba bolnika dobro pokriti, prekriti z grelnimi blazinicami, mu dati topel čaj in spremljati vse fiziološke funkcije.

Druga stopnja- največje zvišanje temperature - za katerega je značilen povečan glavobol, suha usta, hiperemija kože, včasih delirij in halucinacije. V tej fazi je potrebno spremljanje bolnikov. Na čelo si lahko položite obkladek z ledom. Bolniku je treba pogosteje dati sadni sok, čaj z limono, sokove itd. Med delirijem ali halucinacijami morate v bližini bolnika postaviti osebno postajo, da ne pade iz postelje. da nanjo postavim mrežo.

Tretja stopnja poteka na različne načine, saj je padec temperature lahko kritičen in litičen.

Litični padec temperatura se pojavi postopoma in jo spremlja pojav rahlega znojenja, šibkost, po kateri bolnik zaspi.

Kritičen padec temperature hitro, na primer od 39-40° do 35-33°. Tako hiter padec temperature spremlja huda šibkost in obilno znojenje.

Ko se temperatura kritično zniža, krvni tlak včasih močno pade, pulz postane nit, okončine postanejo hladne in pojavi se cianoza. V takšnih primerih je treba sprejeti nujne ukrepe: dajati sredstva, ki zvišujejo krvni tlak, pokriti bolnika z grelnimi blazinami, spremljati pulz in krvni tlak.

riž. Temperaturni list.

Termometrija - merjenje telesne temperature. Praviloma se termometrija izvaja dvakrat na dan - zjutraj na prazen želodec (ob 7-8 urah) in zvečer pred zadnjim obrokom (ob 17-18 urah). Po posebnih indikacijah lahko merimo telesno temperaturo vsake 2-3 ure (temperaturni profil).

Mesta za merjenje telesne temperature

Pazduhe.

Ustna votlina (termometer je pod jezikom).

Dimeljske gube (pri otrocih).

Rektum (običajno pri hudo bolnih; temperatura v danki je običajno 0,5-1°C višja kot v pazduhi).

Merjenje telesne temperature v pazduhi

Zahtevana oprema: maksimalni medicinski termometer, posoda z razkužilno raztopino (0,1% Chlormix (izpostavljenost 60 minut) ali 0,1% Chlorotsid (izpostavljenost 60 minut)), individualni prtiček, temperaturni list.

Zaporedje dejanj

Do suhega obrišite bolnikov predel pazduhe (mokra koža popači termometrične odčitke).

2. Preglejte aksilarno območje: če je hiperemija ali lokalni vnetni proces, temperature ni mogoče izmeriti (odčitki termometra bodo višji od temperature celotnega telesa).

3. Odstranite termometer iz kozarca z razkužilno raztopino. Po dezinfekciji je treba termometer sprati s tekočo vodo in temeljito obrisati.

4. Pretresite termometer, da stolpec živega srebra pade pod 35°C.

5. Namestite termometer pazduho tako, da je rezervoar živega srebra z vseh strani v stiku s pacientovim telesom; prosite bolnika, naj močno pritisne na ramo prsni koš(če je potrebno, naj zdravstveni delavec pomaga bolniku držati roko).

6. Po 10 minutah odstranite termometer in odčitajte.

7. Stresajte živo srebro v termometru pod 35 °C.

8. Termometer postavite v posodo z razkužilno raztopino.

9. Zapišite odčitke termometra na temperaturni list.

Registracija rezultatov termometrije

Izmerjeno telesno temperaturo je treba zabeležiti v dnevnik na sestrski postaji ter v temperaturni list bolnikove anamneze.

Temperaturni list, namenjen dnevnemu spremljanju bolnikovega stanja, vključuje termometrične podatke, pa tudi rezultate merjenja frekvence dihanja (RR) v digitalni obliki, pulza in krvnega tlaka (KT), telesne teže (vsakih 7-10 dni). ), količino popite tekočine na dan in količino izločenega urina na dan (v mililitrih), pa tudi prisotnost blata (z znakom "+").

Na temperaturnem listu so dnevi označeni vzdolž abscisne (vodoravne) osi, od katerih je vsak razdeljen na dva stolpca - "y" (jutro) in "v" (zvečer). Na ordinati (navpično) je več lestvic - za temperaturno krivuljo ("T"), krivuljo pulza ("P") in krvni tlak ("BP"). V lestvici "T" je vsak razdelek mreže vzdolž ordinatne osi 0,2 °C. Telesna temperatura je označena s pikami (modrimi ali črnimi), po povezovanju katerih z ravnimi črtami dobimo tako imenovano temperaturno krivuljo. Njegova vrsta ima diagnostično vrednost za številne bolezni.

Pri zdravem človeku lahko telesna temperatura niha od 36 do 37°C in je običajno zjutraj nižja, zvečer pa višja.

Primeri, v katerih se lahko pridobijo napačni termometrični podatki, so naslednji.

Medicinska sestra je pozabila pretresti termometer.

Pacient ima na roki nameščeno grelno blazino, na kateri se meri telesna temperatura.

Težko bolnemu bolniku smo izmerili telesno temperaturo, termometer pa ni dovolj pritisnil na telo.

Rezervoar živega srebra je bil zunaj pazduhe.

Simulacija bolnikov s povišano telesno temperaturo.

domov » vesel praznik » Kako označiti krvni tlak na temperaturnem listu. Kako izpolniti temperaturni list