Dojenček s cerebralno paralizo. Znaki cerebralne paralize pri otroku glede na starost

Najhujša bolezen, ki uniči otrokovo življenje, je otroštvo cerebralna paraliza. Ta nevrološka bolezen, povezana s poškodbo možganov, se razvije v invalidnost otroka. Toda s pravočasnim in pravilnim zdravljenjem bolezen preneha napredovati in nekateri simptomi izginejo.

Do najbolj pogosti razlogi Razvoj cerebralne paralize vključuje naslednje manifestacije:

(pomanjkanje kisika, ko mati nosi otroka);
Okužbe med nosečnostjo;
Napake pri oblikovanju možganskih struktur;
Konflikt Rh faktorja med materjo in otrokom;
Poškodbe možganov med nosečnostjo in porodom;
Toksična zastrupitev;
Motnje med porodom.

Pojav simptomov cerebralne paralize pri novorojenčkih pogosto ni povezan z enim samim vzrokom, temveč je posledica kompleksa dejavnikov, pri čemer ni vedno mogoče ugotoviti natančnega vzroka.

Najpogostejši dejavnik pri manifestaciji cerebralne paralize je hipoksija, ki jo spremlja zgodnja abrupcija posteljice in nenormalen položaj ploda. Sledi konflikt med Rh faktorjem in okužbo ter genetsko nagnjenostjo enega od staršev.

Običajno je vzroke za cerebralno paralizo združiti glede na njihove glavne dejavnike:

Genetski. Poškodbe kromosomov staršev spodbujajo pojav cerebralne paralize pri otroku.
hipoksija. Pomanjkanje oskrbe ploda s kisikom, tako med nosečnostjo kot med porodom.
Okužbe. Preboleli meningitis, encefalitis, arahnoiditis pred prvim letom starosti povečajo tveganje za cerebralno paralizo, zlasti v hudih oblikah.
zastrupitev. Poškodbe telesa nosečnice ali otroka s strupenimi strupi ali zdravili vodijo v bolezen. Škodljiva proizvodnja, stik s strupenimi snovmi in močnimi zdravili so viri tveganja za nosečnice.
Fizično. Različna sevanja in elektromagnetna polja povzročajo škodo otroku v predporodnem obdobju; ti isti viri tveganja vključujejo sevanje.
Mehanski. Mehanske poškodbe otrok dobi med porodom – to so porodne poškodbe.

Čim natančnejša določitev vzroka cerebralne paralize bo pomagala prepoznati glavne bolečine in predpisati ustrezno zdravljenje.

Obrazci

Po splošno sprejetem sistemu obstajajo različne oblike cerebralne paralize.

Spastična tetraplegija

Vzrok spastične tetraplegije je stradanje ploda s kisikom v intrauterinem obdobju ali ob rojstvu. Zaradi hipoksije umrejo nevroni v otrokovih možganih, živčno tkivo pa izgubi potrebne lastnosti. Poškodbe možganov razkrivajo znake cerebralne paralize pri otroku, kot so strabizem, motnje govora, zmanjšan sluh in vid do slepote, možne motnje duševnih sposobnosti in zaostanki v razvoju.

Z neizraženo okvaro ročne aktivnosti je bolnik s cerebralno paralizo s spastični sindromi lahko najde svoje mesto v družbi z opravljanjem izvedljivega dela.

diskinetično

Diskinetično obliko imenujemo tudi hiperkinetična oblika cerebralne paralize. Vzroki za ta simptom so prenos hemolitične bolezni na novorojenčka. Pri diskinetični obliki opazimo naslednje znake bolezni:

Nenadzorovana gibanja ne samo okončin, ampak tudi katerega koli dela telesa;
Možni so pogosti krči in paraliza;
Glasilke so prizadete zaradi pareze, kar vodi do težav pri nastajanju zvoka;
Drža je oslabljena.

Razvoj otrok z diskinetičnim tipom cerebralne paralize lahko poteka v splošnih ustanovah, saj ta oblika cerebralne paralize ne vpliva na duševne sposobnosti. Intelektualne zmožnosti otrok jim omogočajo, da se vpišejo na univerze in uspešno pridobijo diplomo, hkrati pa nadaljujejo z aktivnostmi v delovnih skupinah.

Ataksična

Pri ataksični obliki opazimo zmanjšanje mišičnega tonusa, refleksi kite se aktivno manifestirajo in lahko pride do motenj govornega aparata. Nastane ta tip Cerebralna paraliza zaradi hipoksije in poškodbe (najpogosteje zaradi poškodbe) čelnih režnjev možganov. Simptomi cerebralne paralize v ataksični obliki vključujejo naslednje manifestacije:

Mišični tonus se zmanjša;
Obstaja tresenje rok in nog;
Duševna zaostalost;
Motnje govora.

Mešano

Poškodbe otrokovih možganskih struktur nastanejo kot posledica kompleksa zgornjih oblik v različnih kombinacijah.

simptomi

Simptomi cerebralne paralize se lahko pojavijo takoj po rojstvu otroka ali v prvih mesecih življenja. Starši in zdravniki morajo biti pozorni na absolutne reflekse in, če njihova manifestacija izgine, nujno opraviti popolno diagnozo.

Pomembno je spremljati pravočasnost razvoja igralnih sposobnosti in razvoja govora; pomanjkanje stika z materjo je lahko alarm.

Cerebralna paraliza ni glavna diagnoza razvojnih motenj pri otroku, mlajšem od enega leta, vendar če po tem obdobju otrok ne more sedeti, ne kaže govora ali ima duševne motnje, se verjetnost diagnoze te bolezni poveča.

Simptomi cerebralne paralize vključujejo motnje vida in sluha, epileptične napade, zaostanek v razvoju in težave z urinarnim sistemom.

Zdravljenje

Zdravljenje cerebralne paralize predpisuje nevrolog po ugotovitvi vzrokov bolezni in postavitvi diagnoze. Med diagnozo se izvaja elektroencefalografija in elektronevromiografija, da se podrobneje preuči delovanje otrokovih možganov in mišic. Na podlagi prejetih podatkov se takoj začne postopek zdravljenja, da bi se izognili hujšim posledicam in se največ znebili same bolezni.

Droge

Za lajšanje konvulzij in epileptičnih napadov so predpisana antikonvulzivna zdravila, za izboljšanje krvnega obtoka - nootropna zdravila in v primeru hipertoničnosti mišic - mišični relaksanti. Ko se manifestira simptomi bolečine predpisani so antispazmodiki.

V najhujših primerih poškodbe možganov je predpisana operacija.

Masaža

Masaža za cerebralno paralizo se uporablja, ko otrok doseže starost 1,5 meseca. Masažo mora izvajati le izkušen specialist, ki lahko oceni mišični tonus. Uporabljajo se vse vrste masaž: klasična, segmentna, akupresurna po Manakovu.

Starši ne bi smeli izvajati teh postopkov sami, saj lahko le strokovnjak pravilno izračuna potrebno obremenitev in pogostost sej.

vaje

Primeri treningov in vaj za razvoj mišičnih skupin in sklepov:

Razvoj motoričnih sposobnosti

Dojenček počepi, odrasel prav tako čepi pred otrokom. Drži otroka za pas in položi roke na njegova ramena, odrasel potisne otroka, da naredi takšno gibanje, da otrok poklekne;
Od položaja otroka na kolenih, ki ga drži pod pazduho, ga odrasli nagne v desno in levo;
Ko držite otroka, mu morate dati možnost, da stoji na eni ali drugi nogi.

Razvoj skupnih funkcij

Iz položaja, ki leži na hrbtu, držite eno nogo naravnost, drugo je treba upogniti proti trebuhu in jo vrniti nazaj, zamenjati nogi;
Iz položaja, ki leži na hrbtu, izmenično dvigujte in spuščajte noge in jih pokrčite v kolenih.

Razvoj trebušnih mišic

Iz položaja sede na stolu je treba otroku pomagati, da se nagne naprej in samostojno izvede izteg v začetni položaj;
Iz položaja, ki sedi na tleh, mora otrok doseči prste na nogah. Odrasla oseba pomaga;
Iz ležečega položaja otrok ob pomoči odraslega dvigne noge in jih vrže za glavo.

Odstranitev hipertenzije

Razvijte otrokovo roko, jo premikajte v različnih smereh in v kratkih intervalih rahlo stresajte roko, da sprostite mišice.

Trening mišic nog

Iz položaja, ki leži na hrbtu, odrasel otroku pomaga izvajati upogibne in iztegovalne gibe v kolčnem sklepu.

Vaje v vodi bodo pomagale razbremeniti mišično napetost in povečati njihov tonus. Dojenček, ki plava v osrednjem bazenu ali celo v kopalni kadi, postane veliko bolj energičen in se bolje bori proti stresu in depresiji. Iskanje bolnega otroka v delfinariju ima neverjeten učinek in močno pospeši proces zdravljenja.

Razvoj otroka

Simptome cerebralne paralize je mogoče premagati z dodatnim razvojem otroka z uporabo igralnih manipulacij. Fina motorika pri igranju s piramidami in kockami, kotaljenju žoge, držanju in izpuščanju predmetov vpliva tako na razvoj otrokovih miselnih sposobnosti kot na njegov govorni aparat.

Zaradi teh dejavnosti se otrok nauči hitro zapomniti različne predmete, kar vodi do intenzivnejšega razvoja in glajenja ali popolnega izginotja simptomov cerebralne paralize.

Preprečevanje

Pojav cerebralne paralize pri dojenčku lahko preprečite z upoštevanjem določenih pravil:

Nosečnost je treba načrtovati;
Bodoča mati mora prenehati kaditi in piti alkohol;
Med nosečnostjo in dojenjem je treba organizirati pravilno prehrano;
Takoj zdravite vse vrste infekcijskih in virusnih lezij telesa;
Vzpostavite redno spremljanje ravni hemoglobina v krvi nosečnice;
Porod naj poteka samo v kliničnem okolju;
Izogibati se je treba virusnim in nalezljivim boleznim pri dojenčku.

Diagnoza, ki vsakogar prestraši, je cerebralna paraliza. Vzroki, oblike cerebralne paralize - ta vprašanja skrbijo vsakega sodobnega starša, če med nošenjem otroka zdravnik govori o veliki verjetnosti takšnega odstopanja ali če se je moral z njim soočiti po rojstvu.

O čem govorimo?

Cerebralna paraliza je skupni izraz; uporablja se za več vrst in vrst stanj, v katerih trpijo ljudje podporni sistem oseba in sposobnost gibanja. Vzrok prirojene cerebralne paralize je okvara možganskih centrov, ki so odgovorni za sposobnost izvajanja različnih hotenih gibov. Bolnikovo stanje se neizprosno poslabša in prej ali slej patologija postane vzrok za degeneracijo možganov. Primarne motnje pojavijo med razvojem ploda v materinem telesu; nekoliko redkeje je cerebralna paraliza razložena z značilnostmi poroda. Obstaja tveganje, da bodo vzrok za cerebralno paralizo nekateri dogodki, ki so se zgodili otroku kmalu po rojstvu in so negativno vplivali na zdravje možganov. Zunanji dejavniki lahko tako vplivajo le v zgodnjem obdobju po rojstvu.

Zdravniki že danes vedo ogromno dejavniki, ki lahko izzovejo cerebralno paralizo. Razlogi so različni in zaščititi svojega otroka pred njimi ni vedno enostavno. Vendar pa je iz medicinske statistike razvidno, da se najpogosteje diagnoza postavi nedonošenčkom. Do polovica vseh primerov s cerebralno paralizo so prezgodaj rojeni otroci. Ta razlog velja za najpomembnejšega.

Dejavniki in tveganja

Prej je med razlogi, zakaj se otroci rodijo s cerebralno paralizo, prvi in najpomembnejši veljala za travmo, prejeto ob rojstvu. Lahko ga izzovejo:

prehitro rojstvo;
tehnologije, metode, ki jih uporabljajo porodničarji;
zožena medenica matere;
narobe anatomija medenice mati.

Trenutno zdravniki zagotovo vedo, da porodne poškodbe vodijo v cerebralno paralizo le v zelo majhnem odstotku primerov. Prevladujoč delež predstavljajo posebnosti otrokovega razvoja v materinem trebuhu. Prej veljal za glavni vzrok cerebralne paralize, problem poroda (na primer dolgotrajen, zelo težak) je zdaj razvrščen kot posledica motenj, ki so se pojavile med nosečnostjo.

Oglejmo si to podrobneje. Sodobni zdravniki so pri obravnavi cerebralne paralize analizirali statistiko vpliva avtoimunskih mehanizmov. Kot smo lahko ugotovili, nekateri dejavniki pomembno vplivajo na nastanek tkiv v fazi nastanka zarodka. Sodobna medicina meni, da je to eden od razlogov, ki pojasnjujejo velik odstotek primerov zdravstvenih težav. Avtoimunske motnje ne vplivajo le v materinem telesu, ampak vplivajo tudi na otroka po rojstvu.

Kmalu po rojstvu lahko prej zdrav otrok zaradi okužbe postane žrtev cerebralne paralize, na podlagi katere se razvije encefalitis. Naslednje lahko povzroči težave:

ošpice;
norice;
gripa.

Znano je, da so glavni vzroki cerebralne paralize hemolitična bolezen, ki se kaže kot zlatenica zaradi nezadostnega delovanja jeter. Včasih ima otrok Rh konflikt, ki lahko povzroči tudi cerebralno paralizo.

Ni vedno mogoče ugotoviti, zakaj se otroci rodijo s cerebralno paralizo. Povratne informacije zdravnikov so razočarane: tudi MRI in CT (najbolj učinkovite in natančne raziskovalne metode) ne morejo vedno zagotoviti dovolj podatkov za oblikovanje popolne slike.

Težavnost vprašanja

Če je oseba drugačna od tistih okoli sebe, pritegne pozornost - o tem nihče ne dvomi. Otroci s cerebralno paralizo so vedno predmet zanimanja okolice, od običajnih ljudi do strokovnjakov. Posebna kompleksnost bolezni je njen vpliv na celotno telo. Pri cerebralni paralizi trpi sposobnost nadzora nad lastnim telesom, saj je delovanje centralnega živčnega sistema oslabljeno. Okončine in obrazne mišice ne ubogajo pacienta in to je takoj opazno. Pri cerebralni paralizi ima polovica bolnikov tudi zaostanek v razvoju:

govori;
inteligenca;
čustveno ozadje.

Pogosto cerebralno paralizo spremljajo epilepsija, konvulzije, tremor, nepravilno oblikovano telo, nesorazmerni organi - prizadeta območja rastejo in se razvijajo veliko počasneje. zdravi elementi telo. Pri nekaterih bolnikih je oslabljen vizualni sistem, pri drugih pa je cerebralna paraliza vzrok za duševne, slušne in motnje požiranja. Možen neustrezen mišični tonus ali težave z uriniranjem in odvajanjem blata. Moč manifestacij je določena z obsegom okvare možganske funkcije.

Pomembne nianse

Obstajajo primeri, ko so se bolniki uspešno prilagodili družbi. Imajo dostop do običajnega človeško življenje, poln, poln dogodkov in radosti. Možen je tudi drug scenarij: če so med cerebralno paralizo poškodovana precej velika področja možganov, bo to povzročilo, da bo oseba dobila status invalida. Takšni otroci so popolnoma odvisni od okolice; ko odrastejo, odvisnost ne postane šibkejša.

Do neke mere je prihodnost otroka odvisna od njegovih staršev. Obstaja nekaj pristopov, metod, tehnologij, ki omogočajo stabilizacijo in izboljšanje bolnikovega stanja. Hkrati ne smete računati na čudež: vzrok cerebralne paralize je poškodba centralnega živčnega sistema, torej bolezni ni mogoče pozdraviti.

Sčasoma postanejo pri nekaterih otrocih simptomi cerebralne paralize bolj razširjeni. Zdravniki se ne strinjajo, ali je to mogoče šteti za napredovanje bolezni. Po eni strani se osnovni vzrok ne spremeni, vendar se sčasoma otrok poskuša naučiti novih veščin, pri čemer pogosto naleti na neuspeh. Ko srečate otroka s cerebralno paralizo, se ga ne smete bati: bolezen se ne prenaša od osebe do osebe, ni podedovana, zato je v resnici njena edina žrtev bolnik sam.

Kako opaziti? Glavni simptomi cerebralne paralize

Vzrok motnje je okvara centralnega živčnega sistema, ki vodi do disfunkcije motoričnih možganskih centrov. Prvič lahko simptome opazimo pri dojenčku pri treh letih star en mesec. Ta otrok:

razvija se z zamudo;
močno zaostaja za vrstniki;
trpi zaradi konvulzij;
naredi čudne gibe, nenavadne za otroke.

Posebnost tako zgodnje starosti je povečana kompenzatorna sposobnost možganov, zato bo terapevtski potek učinkovitejši, če bo diagnoza postavljena zgodaj. Pozneje ko je bolezen odkrita, slabša je prognoza.

Razlogi in razprave

Vzrok glavnih simptomov cerebralne paralize je motnja v delovanju možganskih centrov. To je lahko posledica različnih poškodb, ki nastanejo pod vplivom številnih dejavnikov. Nekatere se pojavijo med razvojem v materinem telesu, druge ob rojstvu in kmalu zatem. Praviloma se cerebralna paraliza razvije šele v prvem letu življenja, kasneje pa ne. V večini primerov se odkrije disfunkcija naslednjih možganskih področij:

lubje;
območje pod lubjem;
možgansko deblo;
kapsule.

Obstaja mnenje, da s cerebralno paralizo trpi funkcionalnost hrbtenjače, vendar trenutno ni potrditve. Poškodbe hrbtenjače so diagnosticirane le pri 1% bolnikov, zato ni mogoče izvesti zanesljivih študij.

Napake in patologije

Eden najpogostejših vzrokov za diagnozo cerebralne paralize so okvare, pridobljene med intrauterinim razvojem. Sodobni zdravniki poznajo naslednje situacije, v katerih je verjetnost odstopanj velika:

mielinizacija je počasnejša od normalne;
nepravilna delitev celic živčnega sistema;
motnje povezav med nevroni;
napake pri tvorbi krvnih žil;
toksični učinek indirektni bilirubin, kar vodi do poškodbe tkiva (opaženo, ko pride do konflikta Rh faktorjev);
okužba;
brazgotinjenje;
neoplazme.

V povprečju je pri osmih otrocih od desetih bolnikov vzrok za cerebralno paralizo eden od naštetih.

Posebej nevarne okužbe so toksoplazmoza, gripa in rdečke.

Znano je, da se otrok s cerebralno paralizo lahko rodi ženski z naslednjimi boleznimi:

diabetes mellitus;
sifilis;
srčne patologije;
žilne bolezni.

Tako infekcijski kot kronični patološki procesi v materinem telesu - možni razlogi pojav cerebralne paralize pri otroku.

Materinsko telo in plod imata lahko nasprotujoče si antigene in Rh faktorje: to vodi do resne okvare zdravja otroka, vključno s cerebralno paralizo.

Tveganje se poveča, če ženska med nosečnostjo jemlje zdravila, ki lahko negativno vplivajo na plod. Podobne nevarnosti so povezane s pitjem alkohola in kajenjem. Ko so ugotovili, kaj povzroča cerebralno paralizo, so zdravniki ugotovili, da se takšni otroci pogosteje rodijo pri ženskah, če se porod zgodi pred polnoletnostjo ali nad štirideset let. Hkrati pa ne moremo trditi, da našteti razlogi zagotovo izzovejo cerebralno paralizo. Vsi ti le povečujejo tveganje za odstopanja; to so priznani vzorci, ki jih je treba upoštevati pri načrtovanju otroka in nosečnosti.

Ne morem dihati!

Hipoksija je pogost vzrok cerebralne paralize pri otrocih. Zdravljenje patologije, če je posledica pomanjkanja kisika, se ne razlikuje od drugih vzrokov. Kot taka sčasoma ne bo okrevanja, a če se znaki odkrijejo zgodaj, se lahko začne ustrezna rehabilitacija za bolnika.

Hipoksija je možna tako med nosečnostjo kot med porodom. Če je teža otroka nižja od normalne, obstaja vsak razlog za domnevo, da je hipoksija spremljala določeno stopnjo nosečnosti. Stanje lahko povzročijo bolezni srca, krvnih žil, endokrini organi, virusne okužbe, bolezni ledvic. Včasih hipoksijo povzroči toksikoza v hudi obliki ali v kasnejših fazah. Eden od vzrokov cerebralne paralize pri otrocih je moten pretok krvi v materini medenici med nosečnostjo.

Ti dejavniki negativno vplivajo na oskrbo placente s krvjo, iz katere embrionalne celice prejemajo hranila in kisik, ki so bistveni za pravilen razvoj. Če je prekrvavitev motena, metabolizem oslabi, zarodek se razvija počasi, obstaja možnost nizke teže ali višine ter motenj v delovanju različnih sistemov in organov, tudi centralnega živčnega sistema. Pravijo, da so premajhni, če novorojenček tehta 2,5 kg ali manj. Obstaja razvrstitev:

otroci rojeni pred 37. tednom nosečnosti z ustrezno težo svoji starosti;
nedonošenčki z nizko porodno težo;
dojenčki z nizko porodno težo, rojeni pravočasno ali pozno.

Hipoksija in razvojni zaostanek se obravnavata le v zvezi z zadnjima dvema skupinama. Prvi se šteje za normo. Pri nedonošenčkih, pravočasno in pozno rojenih otrocih z nizko porodno težo je tveganje za razvoj cerebralne paralize ocenjeno kot precej visoko.

Zdravje otroka je odvisno od matere

Večinoma so vzroki za cerebralno paralizo pri otrocih posledica obdobja razvoja v materinem telesu. Nenormalnosti pri plodu so možne pod vplivom različnih dejavnikov, najpogosteje pa je vzrok:

razvoj sladkorne bolezni (motnje se v povprečju pojavijo pri treh otrocih od sto otrok, rojenih materam z gestacijskim diabetesom);
motnje v delovanju srca in ožilja (srčni napad, nenadne spremembe krvnega tlaka);
povzročitelj okužbe;
fizična travma;
akutna zastrupitev;
stres.

Eden od dejavnikov nevarnosti je večplodna nosečnost. Ta vzrok cerebralne paralize pri novorojenčkih ima naslednjo razlago: ko nosi več zarodkov hkrati, se materino telo sooča s povečano stopnjo stresa, kar pomeni, da je verjetnost, da se bodo otroci rodili prezgodaj in z nizko težo, bistveno večja.

Rojstvo: ni tako preprosto

Pogost vzrok cerebralne paralize pri novorojenčkih je porodna travma. Kljub stereotipom, da je to možno le v primeru napake porodničarja, se v praksi poškodbe veliko pogosteje razlagajo z lastnostmi matere oz. otrokovo telo. Na primer, porodnica ima lahko zelo ozko medenico. Obstaja še en možen razlog: otrok je zelo velik. Med porodom lahko otrokovo telo trpi, škoda, ki mu je povzročena, postane vzrok za različne bolezni. Klinične manifestacije cerebralne paralize pri novorojenčkih so pogosto opažene zaradi naslednjih razlogov:

nepravilen položaj zarodka v maternici;
postavitev glave v medenico vzdolž napačne osi;
prehiter ali zelo dolg porod;
uporaba neustreznih dodatkov;
napake porodničarja;
asfiksija zaradi različnih razlogov.

Trenutno velja, da je carski rez ena najvarnejših porodnih možnosti, vendar tudi ta pristop ne more zagotoviti odsotnosti porodne travme. Zlasti obstaja možnost poškodbe vretenc vratu ali prsnega koša. Če so se ob rojstvu zatekli k carski rez, je treba otroka kmalu po rojstvu pokazati osteopatu, da preveri ustreznost hrbtenice.

V povprečju se cerebralna paraliza pojavi pri dveh deklicah od tisoč, pri dečkih pa je pogostnost nekoliko večja - trije primeri na tisoč dojenčkov. Obstaja mnenje, da je ta razlika posledica večje telesne velikosti fantov, kar pomeni, da je tveganje za poškodbe večje.

Za cerebralno paralizo se je trenutno nemogoče zavarovati, kot tudi ni stoodstotnega jamstva, da bi jo poskrbeli in preprečili. V impresivnem odstotku primerov je vzroke za pridobljeno ali prirojeno cerebralno paralizo mogoče ugotoviti naknadno, ko se pojavijo anomalije v otrokovem razvoju. V nekaterih primerih se že med nosečnostjo pojavijo znaki, ki nakazujejo verjetnost cerebralne paralize, vendar jih večinoma ni mogoče popraviti ali pa jih je le težko odpraviti. Pa vendar ne smete obupati: s cerebralno paralizo lahko živite, lahko se razvijate, lahko ste srečni. V sodobni družbi je promocija precej aktivna rehabilitacijski program Za takšne otroke se oprema izboljšuje, kar pomeni, da se negativni vpliv bolezni ublaži.

Relevantnost vprašanja

Statistične študije kažejo, da se cerebralna paraliza v povprečju pred prvim letom starosti diagnosticira pri do 7 od tisoč otrok. Pri nas so povprečni statistični kazalci do 6 promilov. Med nedonošenčki je pojavnost približno desetkrat višja od svetovnega povprečja. Zdravniki menijo, da je cerebralna paraliza na prvem mestu med kroničnimi boleznimi otrok. Do neke mere je bolezen povezana z degradacijo okolja; določen dejavnik neonatologije, saj lahko v bolnišničnih razmerah preživijo tudi otroci, ki tehtajo le 500 g. Seveda je to resničen napredek v znanosti in tehnologiji, vendar je pogostost cerebralne paralize med takšnimi otroki na žalost bistveno višja od povprečja, zato je pomembno ne samo, da se naučimo skrbeti za otroke, ki tehtajo tako malo, ampak tudi razviti načine, kako jim zagotoviti polnopravno, zdravo življenje.

Značilnosti bolezni

Obstaja pet vrst cerebralne paralize. Najpogostejši tip je spastična diplegija. Različni strokovnjaki ocenjujejo pogostost takih primerov na 40-80%. skupno število diagnoze. Ta vrsta cerebralne paralize se diagnosticira, če lezije v možganskih centrih povzročijo parezo, ki prizadene predvsem spodnje okončine.

Ena od oblik cerebralne paralize je okvara motoričnih centrov v eni polovici možganov. To nam omogoča določitev hemiparetičnega tipa. Pareza je značilna samo za eno polovico telesa, nasproti možganske hemisfere, ki je trpela zaradi agresivnih dejavnikov.

Do četrtina vseh primerov je hiperkinetična cerebralna paraliza, ki jo povzroča motnja v delovanju podkorteksa možganov. Simptomi bolezni so nehoteni gibi, ki postanejo bolj aktivni, če je bolnik utrujen ali razburjen.

Če so motnje koncentrirane v malih možganih, je diagnoza "atonično-astatska cerebralna paraliza". Bolezen se kaže s statičnimi motnjami, mišično atonijo in nezmožnostjo koordinacije gibov. V povprečju to vrsto cerebralne paralize odkrijejo pri enem bolniku od desetih bolnikov.

Najtežji primer je dvojna hemiplegija. Cerebralna paraliza je posledica absolutne kršitve funkcionalnosti možganskih hemisfer, zaradi česar so mišice rigidne. Takšni otroci ne morejo sedeti, stati ali držati glave.

V nekaterih primerih se cerebralna paraliza razvije po kombiniranem scenariju, ko se simptomi pojavijo hkrati različne oblike. Najpogosteje sta kombinirana hiperkinetični tip in spastična diplegija.

Vse je individualno

Resnost odstopanj pri cerebralni paralizi je različna, klinične manifestacije pa niso odvisne le od lokacije obolelih možganskih območij, temveč tudi od globine motenj. Obstajajo primeri, ko so dojenčkove zdravstvene težave vidne že v prvih urah življenja, v večini primerov pa je diagnozo mogoče postaviti šele nekaj mesecev po rojstvu, ko je opazen zaostanek v razvoju.

Na cerebralno paralizo lahko posumimo, če otrok v motoričnem razvoju ne dohaja svojih vrstnikov. Dojenček se dolgo časa ne more naučiti držati glave (v nekaterih primerih se to nikoli ne zgodi). Igrače ga ne zanimajo, ne poskuša se prevračati ali zavestno premikati okončin. Ko mu poskušate dati igračo, je otrok ne poskuša prijeti. Če otroka postavite na noge, ne bo mogel popolnoma stati na nogi, ampak se bo poskušal dvigniti na prste.

Možna je pareza enega uda ali ene strani ali pa so prizadeti vsi udi hkrati. Organi, odgovorni za govor, niso dovolj inervirani, kar pomeni, da je izgovorjava težka. Včasih je disfagija, to je nezmožnost požiranja hrane, diagnosticirana s cerebralno paralizo. To je mogoče, če je pareza lokalizirana v žrelu ali grlu.

Pri znatni mišični spastičnosti so lahko prizadeti udi popolnoma nepremični. Takšni deli telesa zaostajajo v razvoju. To vodi do modifikacije okostja - prsni koš je deformiran, hrbtenica je upognjena. Pri cerebralni paralizi se na prizadetih udih odkrijejo sklepne kontrakture, kar pomeni, da postanejo motnje, povezane s poskusi gibanja, še izrazitejše. Večina otrok s cerebralno paralizo precej trpi hude bolečine, pojasnjeno z motnjami okostja. Sindrom je najbolj izrazit v vratu, ramenih, stopalih in hrbtu.

Manifestacije in simptomi

Hiperkinetično obliko kažejo nenadni gibi, ki jih bolnik ne more nadzorovati. Nekateri obračajo glavo, kimajo, delajo grimase ali trzajo, zavzamejo pretenciozne poze in delajo čudne gibe.

Pri atonični astatični obliki bolnik ne more uskladiti gibov, ko poskuša hoditi, je nestabilen, pogosto pade in ne more ohraniti ravnotežja, ko stoji. Takšni ljudje pogosto trpijo zaradi tresenja, njihove mišice so zelo šibke.

Cerebralno paralizo pogosto spremljajo strabizem, gastrointestinalne motnje, disfunkcija dihanja in urinska inkontinenca. Do 40 % bolnikov trpi za epilepsijo, 60 % pa ima motnje vida. Nekateri slabo slišijo, drugi zvokov sploh ne zaznavajo. Do polovica vseh bolnikov ima motnje pri delu endokrini sistem, izraženo s hormonskim neravnovesjem, prekomerno telesno težo in zaostankom rasti. Pogosto se s cerebralno paralizo odkrijejo duševna zaostalost, zapozneli duševni razvoj in zmanjšana sposobnost učenja. Za mnoge bolnike so značilne vedenjske nenormalnosti in motnje zaznavanja. Do 35% bolnikov se razlikuje normalno raven inteligenco, vsaka tretja oseba pa ima duševne motnje ocenjene kot blage.

Bolezen je kronična, ne glede na njeno obliko. Ko pacient odrašča, se postopoma pojavljajo prej skrite patološke motnje, kar se dojema kot lažno napredovanje. Pogosto se poslabšanje stanja pojasni s sekundarnimi zdravstvenimi težavami, saj so pri cerebralni paralizi pogosti:

kapi;
somatske bolezni;
epilepsija.

Pogosto se diagnosticirajo krvavitve.

Kako odkriti?

Testov in programov, ki bi omogočili zanesljivo ugotavljanje cerebralne paralize, še ni bilo mogoče razviti. Nekatere tipične manifestacije bolezni pritegnejo pozornost zdravnikov, zaradi česar je bolezen mogoče prepoznati že v zgodnji življenjski dobi. Na cerebralno paralizo lahko posumimo na podlagi nizke ocene po Apgarjevi lestvici, oslabljenega mišičnega tonusa in motorične aktivnosti, zaostalosti, pomanjkanja stikov z najbližjim sorodnikom – bolniki se ne odzivajo na mamo. Vse te manifestacije so razlog za podroben pregled.

Pri vsakem bolnem otroku se lahko znaki cerebralne paralize manifestirajo drugače. Pri nekaterih so močno izraženi, pri drugih pa so, nasprotno, zelo šibki, zaradi česar je nemogoče pravočasno prepoznati bolezen in začeti celovito zdravljenje.

Cerebralna paraliza je posledica poškodbe dela možganov, ki nadzoruje gibanje in mišični tonus. Zato ima bolnik s cerebralno paralizo težave pri ciljnih gibih, torej ne more uskladiti gibanja in nasploh zaostaja v razvoju. Poškodbe, ki povzročajo cerebralno paralizo, se lahko pojavijo pri otroku tako med porodom kot v predporodnem obdobju.

Diagnosticiranje cerebralne paralize v najzgodnejši fazi je precej težko. Toda možgani se lahko obnovijo šele v otroštvu, zato je treba zdravljenje začeti, preden otrok doseže 3 leta starosti. Pri starejših otrocih je učinkovitost zdravljenja odvisna ne le od fizičnega, ampak tudi od njihovega duševnega razvoja.

Pri vzgoji otroka ni malenkosti

Pri vzgoji otroka ni malenkosti, ki ne zahteva pozornosti staršev. V tem procesu bi morali odrasli skrbeti za vse in vedno. Še posebej, če gre za zdravje otroka. Le starši, ki so pozorni na svojega otroka, bodo lahko opazili prve znake huda bolezen in pravočasno sprožite alarm ter tako pomembno zdravljenje začnete čim prej.

Pri cerebralni paralizi je še posebej pomembna zgodnja diagnoza. Na kaj morate biti pozorni in kaj morajo storiti starši, da bodo prepričani v zdravje in pravilen razvoj svojega otroka? Najprej je treba skrbno spremljati novorojenčka.

Najbolje, da vzameš zvezek in si tja vse zapisuješ. Ob kateri uri se je vaš dojenček zbudil, kako je spal, kdaj in koliko je jedel, kdaj je zaspal - prvi vnosi bodo takšni. Sčasoma si lahko samo »beležite« dosežke: ko ste se prvič nasmehnili, izgovorili prve zvoke, začeli dvigniti glavo, se odriniti od mize ali tal, se poskušali prevrniti, vzeli igračo itd. Izkušen zdravnik S takšnimi zapisi lahko hitro in enostavno ugotovite, ali se vaš otrok pravilno razvija, in če ne, kako resna so odstopanja.

Posebno pozornost je treba nameniti refleksom novorojenčka. Otroci imajo ob rojstvu tako imenovan dlančno-oralni refleks, ko dojenček ob pritisku na dlan odpre usta. Po prvem mesecu življenja pri zdravih otrocih izgine sama. Vztrajnost tega refleksa do šest mesecev kaže na očitna odstopanja v razvoju otroka, vključno z znakom prisotnosti cerebralne paralize.

Načeloma lahko odstopanja ugotovite sami. Če želite to narediti, poiščite tabele za pravilen razvoj otroka v posebni knjigi ali na internetu in primerjajte svoje kazalnike z njimi. Če v nekaterih podatkih obstajajo odstopanja od norme, ne panirajte takoj. Ne pozabite, da je vsak otrok individualen in se razvija na svoj način. Ponekod lahko zaostaja, nato pa hitro dohiti in na nek način celo prehiti svoje vrstnike. Vse to je normalno in se pojavlja precej pogosto. Samo ostanite pozorni in še naprej pazite na opozorilne znake in dejanske znake resne bolezni.

Druga pomembna točka, ki zahteva pozornost, je povečan mišični tonus pri novorojenčkih. V prvih mesecih življenja ga v eni ali drugi meri opazimo pri vseh dojenčkih, do petih mesecev pa naj bi tako imenovani hipertonus izginil. Zmanjšan mišični tonus, ko je otrok preveč letargičen, je tudi odstopanje od norme. Če je letargijo mogoče opaziti s prostim očesom, je za določitev hipertoničnosti dovolj, da poskusite premakniti otrokove noge v različnih smereh. Če je to mogoče brez težav in otroku ne povzroča bolečin, potem ni razloga za skrb. Ko so mišice zelo napete in ni mogoče razmakniti rok in nog narazen, je to že zaskrbljujoč simptom Cerebralna paraliza.

Pomembno vlogo ima tudi duševni razvoj otroka. Vsak dan se spreminja in se nenehno posodablja z novimi dosežki. Sprva otrok tiho preučuje svet okoli sebe, nato se pojavi guganje, dojenček izgovarja prve zvoke, zloge, nato besede in cele stavke. Predolga tišina otroka, ki do starosti 1-2 let niti ne poskuša nekaj ponoviti ali izgovoriti besede sam, kaže tudi na resna odstopanja v njegovem razvoju.

Simptomi cerebralne paralize se ne kažejo le v otrokovi psihi, ampak tudi v njegovem fizičnem stanju. Eden od njih je asimetrija njegovega telesa, ko je na primer ena roka bolj gibljiva od druge. Enako se lahko zgodi z nogami, ki se poleg tega lahko med seboj razlikujejo po debelini. Bolan otrok se pogosto in nenadoma zdrzne, dolgo časa strmi v eno točko, s pritrjenim pogledom. Nenadoma lahko razvije strabizem ali asimetrijo zenic. Tudi čezmerno znojenje in pogosto dušenje lahko kažeta na morebitno cerebralno paralizo, zato ju je treba jemati zelo resno. bolje še enkrat pojdi k zdravniku, se pregledaj in po potrebi začni z zdravljenjem, ne pa da trpiš do konca življenja. Najvidnejše rezultate pri zdravljenju cerebralne paralize lahko dosežemo le s pravilnim in kompleksno zdravljenje ravno v zgodnji fazi bolezni.

Faze razvoja

V medicini je običajno razlikovati med naslednjimi stopnjami razvoja cerebralne paralize:

zgodaj;
začetni ostanek;
pozni ostanek.

Vsaka stopnja ima starostna merila in svoj niz značilnih simptomov. Na primer, primeri bolezni pri otrocih, mlajših od pet mesecev, se običajno štejejo za zgodnje. Na tej stopnji je lahko precej težko kar koli prepoznati, zato morajo biti starši novorojenčkov zelo previdni do svojih otrok.

Značilni znaki cerebralne paralize pri novorojenčku v zgodnji fazi so resne motnje mišičnega tonusa in zaostanki v razvoju. Na primer, 4-mesečni otrok naj poskuša z rokami doseči igračo in obrniti glavo, ko zasliši zvok v bližini. Odsotnost teh veščin kaže na odstopanja v razvoju, ki so lahko prvi znaki razvoja cerebralne paralize pri dojenčku.

Prav tako morate biti pozorni na motorična aktivnost otrok. Pogosto starši menijo, da je njihov otrok preprosto hiperaktiven, medtem ko njihovi otroci trpijo za krči - še en simptom zgodnje stopnje cerebralne paralize pri novorojenčkih.

Za začetno rezidualno fazo je značilen zaostanek v razvoju otroka. Bolniki so običajno stari od 6 mesecev do 3 let. Bodite previdni, če otrok pri 7 mesecih ne more samostojno sedeti in njegov prijemalni refleks, značilen za novorojenčke v prvih mesecih življenja, ni izginil.

V zadnji – pozni rezidualni – fazi, pozni simptomi Cerebralna paraliza. Sem spadajo epileptični napadi, deformacija okostja, omejena mobilnost, različne okvare vida, sluha, govora, zobne patologije, pa tudi težave pri požiranju in močan mišični tonus.

Vzroki cerebralne paralize

Cerebralna paraliza nastane zaradi resne okvare centralnega živčnega sistema in možganov, taka motnja pa se lahko pojavi tako med nosečnostjo kot med porodom.

Menijo, da večina invalidnih otrok trpi za cerebralno paralizo. Kljub temu je natančne vzroke bolezni vedno težko ugotoviti. Vsak primer poteka drugače in zahteva individualen pristop k zdravljenju.

Znano je, da se te motnje pojavijo zaradi različnih patoloških procesov v otrokovem telesu. Razlogi za njihov pojav so različni, npr.

kronično in dolgotrajno stradanje kisika;
nezdružljivost matere in otroka po krvi, če imata drugačen Rhesus;
nalezljive bolezni, ki se pojavijo pri materi v zgodnjih fazah nosečnosti (ureaplazmoza, klamidija, mikoplazmoza, herpes itd.) Ali v otroštvu pri otroku;
izpostavljenost močnemu elektromagnetnemu sevanju med nosečnostjo;
nepravilno vodenje poroda, pri katerem novorojenček dobi različne poškodbe itd.

Vzrokov za nastanek cerebralne paralize je lahko več, vendar je eden od njih nujno vodilni, ostali pa samo stopnjujejo bodoče motnje in določajo vrsto bolezni.

Vrste cerebralne paralize

Običajno je razlikovati več vrst cerebralne paralize, ki se razlikujejo po značilnih simptomih in stopnji poškodbe možganov in živčnega sistema.

Diplegična oblika. Poškodba centralnega živčnega sistema se pojavi tudi v prenatalnem obdobju. Za prve manifestacije je značilno močno povečanje mišičnega tonusa, ko so noge novorojenčka vedno iztegnjene ali prekrižane. Otrok je neaktiven in se niti ne poskuša prevrniti ali usesti. Zaostanek se pojavi tako v splošnem fizičnem kot v intelektualnem razvoju. Ko poskušajo bolnega otroka postaviti na noge, se mišice takoj odzovejo z močnim povečanjem tonusa. Otrok hodi po prstih, pri čemer se zanaša samo na prste in ne na stopalo. Pri hoji postavlja eno nogo pred drugo in ima kolena zelo blizu eno drugemu.
Hemiplegična oblika. Pojavi se kot posledica intrauterine okužbe ali zaradi krvavitve med porodom, ko je poškodovana ena od hemisfer možganov. Pri bolnih otrocih so mišice nenehno v napetem stanju, kar omejuje njihovo gibanje in povzroča nehotene gibe v določenih delih telesa.
Hiperkinetična oblika. Pogosto se razvije zaradi imunske nezdružljivosti matere in otroka, ko so med nosečnostjo ali porodom prizadeti subkortikalni živčni vozli otroka. Za to obliko cerebralne paralize so značilni nerodni gibi bolnika, ko zavzame neudobne in težke položaje. Vse se zgodi zaradi nestabilnosti mišičnega tonusa, ki se poveča, nato zmanjša ali se vrne v normalno stanje.

Manifestacija cerebralne paralize pri otrocih, mlajših od enega leta

Stanje novorojenčka je treba vedno obravnavati z veliko pozornostjo, še posebej, če sta bila nosečnost in porod težka, otrok pa se je rodil prezgodaj in ima majhno težo.

Čeprav se pri otrocih s cerebralno paralizo simptomi začnejo pojavljati nekje med enim letom in več, lahko nekatere znake opazimo že v prvem letu življenja. Naslednji simptomi lahko kažejo na možno bolezen in obstoječe razvojne nepravilnosti:

novorojenček ima težave s sesanjem in požiranjem hrane;
ne reagira na glasen zvok, ko morajo otroci že pri enem mesecu pomežikniti, ko zaslišijo zvok v bližini, pri 4 mesecih pa morajo obrniti glavo v njegovo smer;
pri 4 mesecih ne poskuša doseči igrač;
pogosto ponavlja iste gibe ali zamrzne v enem ali drugem položaju;
mišice so tako napete, da je nemogoče obrniti glavo v nasprotno smer in razširiti noge;
ko otrok dolgo časa leži v neudobnem položaju in se ne poskuša prevrniti na drugo stran;
ne mara ležati na trebuhu, se zvija, ko ga obračamo.

Resnost nekaterih simptomov pri bolnem otroku je neposredno odvisna od globine poškodbe njegovih možganov. Glede na to, kako zgodaj je bila bolezen odkrita in zdravljena, se bo spremenilo splošno stanje otroka.

Skoraj nemogoče je identificirati bolezen pred 6 meseci. Na primer, znaki cerebralne paralize pri 3 mesecih so lahko podobni navadnim majhnim odstopanjem od norme, ki so značilna za mnoge.

Pri 6 mesecih se simptomi cerebralne paralize pojavijo veliko bolj izrazito kot pri dojenčku. To je mogoče pojasniti z dejstvom, da je do 6 mesecev otrok že precej razvit in lahko naredi veliko stvari. Na primer, njegovi refleksi postanejo pogojeni, samodejna hoja in odpiranje ust ob pritisku na dlan, značilna za novorojenčke, izginejo. Če ne, potem je to zaskrbljujoč znak, ki kaže na možno patologijo možganov in živčnega sistema.

Takšna odstopanja, kot so:

periodični napadi;
otrok kasneje začne plaziti in tudi hoditi;
otrokovo gibanje je nerodno in pogosto uporablja samo eno stran telesa;
strabizem in hipertoničnost mišic;
do 7 mesecev ne more sedeti brez podpore;
obrne glavo stran, ko da kaj v usta;
do 1 leta ne spušča zvokov, ne hodi ali hodi po prstih itd.

Zdravljenje

Zdravljenje cerebralne paralize vedno poteka celovito in neprekinjeno. Prej kot se je začelo, boljše rezultate je mogoče doseči. Menijo, da je najvidnejše rezultate mogoče doseči le z zdravljenjem bolezni, ki je bila ugotovljena v prvih mesecih življenja, kar je pri cerebralni paralizi zelo težko. Možgani imajo sposobnost okrevanja šele v otroštvu in to diagnozo otroku praviloma postavijo pozneje. To pojasnjuje težave pri pravočasni diagnozi in trajanju zdravljenja cerebralne paralize.

Pri cerebralni paralizi pri novorojenčkih se lahko simptomi razlikujejo. Zato je zdravljenje dojenčkov strogo individualno in odvisno od vrste simptomov. Najprej je namenjen preprečevanju nadaljnjega razvoja motnje. Dojenčkom so predpisana zdravila, ki lahko zmanjšajo intrakranialni tlak. Praviloma se magnezij injicira intramuskularno, mešanice, ki vsebujejo diakarb in citral, pa kapljajo v usta. Otroku dajemo tudi vitamine skupine B, ki ugodno vplivajo na presnovne procese v možganih.

Velika pozornost je namenjena spodbujanju razvoja živčnega sistema. V ta namen se uporabljajo zdravila, kot so Aminalon, Nootropil, glutaminska kislina itd. Konvulzivne simptome lajšamo s pomočjo Luminala, Klorokona in Benzonala, v primeru povečane razdražljivosti pa predpisujemo pomirjevala.

Pri cerebralni paralizi pa samo zdravljenje z zdravili ni dovolj. Enako pomembno vlogo imata posebna masaža in fizikalna terapija. Samo nenehne in dolgotrajne lekcije bodo otroku pomagale pri učenju novih gibov in se naučile narediti nekaj brez zunanje pomoči. Uspeh je v veliki meri odvisen od vztrajnosti staršev, saj je treba masažo in vaje ponavljati vsak dan.

Pri zdravljenju se uporabljajo tudi fizioterapevtske metode, kot so toplotne in blatne kopeli, balneoterapija, ozokerit, akupunktura, shiatsu, elektroforeza itd.

Uporaba "spiralne" obleke vodi do dobrih rezultatov. S spodbujanjem različnih telesnih zmožnosti lahko zmanjša spastičnost mišic in pomaga otroku pri pridobivanju novih motoričnih sposobnosti. Ta kostum ni edini te vrste. Tudi ortopedski pnevmatski kombinezon in obleka Adele lahko delata čudeže. Po njihovi uporabi so številni invalidni otroci naredili prve korake.

Pri vzgoji in zdravljenju bolnega otroka ima pomembno vlogo tudi duševno stanje matere. Invalidni otrok je pogosto muhast in ne dela vaj, ne dovoli masaže itd. Tukaj morate vklopiti svojo domišljijo in v proces telesne vzgoje vnesti igralne trenutke. Otrok bo na primer z veseljem poskušal pobrati sladkarije s tal kot karkoli drugega in poskušal nekako pomagati mami, če ga bo pohvalila za kakršne koli dosežke.

Pomembno je, da cerebralna paraliza ni bolezen, ki bi rada napredovala. Zato ne izgubite upanja in obupajte! Prihodnost otroka s cerebralno paralizo je v celoti odvisna od staršev, od njihove potrpežljivosti, moči in želje pomagati otroku.

Cerebralna paraliza (CP) - vzroki, simptomi, diagnoza, zdravljenje

Splošne značilnosti cerebralne paralize

mišična napetost;
spastično krčenje mišic;
različna gibanja neprostovoljne narave;
motnje hoje;
omejena mobilnost.

Poleg motenj motorične aktivnosti lahko cerebralno paralizo spremljajo tudi patologije vida, sluha in govorna dejavnost. Zelo pogosto se cerebralna paraliza kombinira z različnimi oblikami epilepsije ter motnjami duševnega in duševnega razvoja. Otroci imajo tudi motnje zaznavanja in čutenja. Zaradi teh motenj imajo osebe s cerebralno paralizo določene težave pri prehranjevanju, nehoteno odvajanje urina in blata, oteženo dihanje zaradi nepravilnega položaja telesa, nastajanje preležanin in težave pri zaznavanju informacij, kar vpliva na učenje.

Vzroki cerebralne paralize

1. Motnje v razvoju možganskih struktur.

2. Kronično pomanjkanje kisika (hipoksija, ishemija) med razvojem ploda in porodom.

3. Intrauterine okužbe (najpogosteje jih povzročajo virusi herpesa).

4. Različne različice nezdružljivosti krvi matere in ploda (na primer Rh konflikt) z nastankom hemolitične bolezni novorojenčkov.

5. Poškodbe možganskih struktur med razvojem ploda in poroda.

6. Nalezljive bolezni, ki prizadenejo možgane v zgodnjem otroštvu.

7. Toksične poškodbe možganskih struktur (na primer zastrupitev s solmi težkih kovin).

8. Nepravilna taktika vodenja dela.

Genetski vzroki– kakršna koli poškodba kromosomov očeta in matere lahko povzroči nastanek cerebralne paralize pri otroku.
Kisikovo stradanje možganov, ki se lahko razvijejo tako med nosečnostjo kot med porodom (na primer placentna insuficienca, hipoksija ploda itd.).
Nalezljivi vzroki so povezani z boleznijo dojenčka z meningitisom, encefalitisom, meningoencefalitisom ali arahnoiditisom v prvih mesecih življenja. Te bolezni lahko povzročijo nastanek cerebralne paralize, če se pojavijo v hudi obliki, v ozadju visoke temperature, z velikim številom levkocitov v cerebrospinalni tekočini in prisotnostjo vzročnega mikroba.
Zastrupitev je povezana z negativnim vplivom strupov ali močnih strupov na telo otroka ali nosečnice. medicinske potrebščine. Ta dejavnik ima praviloma močan vpliv, ko ima nosečnica škodljive delovne pogoje ali stik z radioaktivnimi ali kemičnimi snovmi. Zastrupitev je možna tudi pri jemanju močnih zdravil med nosečnostjo.
Fizični razlogi povezana z negativnimi učinki elektromagnetnega sevanja na plod med nosečnostjo. To je lahko rentgensko slikanje, poškodba zaradi sevanja itd.
Mehanski razlogi povezana s porodno travmo.

Vzrok cerebralne paralize se pogosto pripisuje različnim žilnim patologijam, kar je napačno. Ker so otrokove krvne žile zelo mehke, elastične in upogljive, preprosto ne morejo počiti same od sebe. Ravno zaradi te okoliščine je vaskularni vzrok dejansko travmatičen, saj je poškodba otrokovih krvnih žil možna le kot posledica močnega travmatskega učinka. Zelo pomembno je ugotoviti vzrok razvoja cerebralne paralize, saj to določa nadaljnjo taktiko zdravljenja in izobraževanja otroka.

Značilni znaki cerebralne paralize - simptomi bolezni

1. Zgodnje (do 5 mesecev).

2. Začetni ostanek (od šest mesecev do 3 let).

3. Pozni rezidual (več kot 3 leta).

Zakasnjen razvoj otroka (ne drži glave, se ne prevrača, ne sega z rokami do različnih predmetov, ne sedi samostojno, ne plazi, ne hodi).
Oprijemalni in drugi refleksi otrok, ki se ohranijo po starosti šestih mesecev.
Prednostna uporaba le enega zgornji ud, ki je povezan z nenormalnim mišičnim tonusom na drugi strani, ki se ne uporablja v igrah.

Ti zgodnji simptomi cerebralne paralize so lahko različno izraženi – od skoraj neopaznih do vidnih. Resnost motenj je odvisna od volumna prizadetega možganskega tkiva. Na primer, patološki mišični tonus se lahko kaže v prekomerni napetosti ali, nasprotno, sprostitvi. Napetost - povečan mišični tonus, izražen v udih, ki sprejemajo prisilno, neprijeten položaj(na primer prekrižane noge kot škarje). Sprostitev - zmanjšan mišični tonus - nasprotno vodi do visečih okončin in nezmožnosti držanja položaja. Zaradi patološkega mišičnega tonusa so za gibanje otroka s cerebralno paralizo značilni naslednji znaki:

pretirana ostrina;
nenadnost;
počasen in črvast;
neobvladljiv;
popolnoma brez cilja.

Vsi drugi simptomi cerebralne paralize so razvrščeni kot pozni. Razmislimo o najbolj značilnih in pogostih znakih cerebralne paralize:

1. Deformacija skeleta– za katero je značilno skrajšanje okončine na prizadeti strani. Če težavo pustimo brez pozornosti, se kasneje razvije skolioza in ukrivljenost medeničnih kosti.

2. Sklepne kontrakture– za simptom sta značilna togost in omejen obseg gibanja. V tem primeru pride do neenakomerne kompresije sklepa zaradi razlik v tonusu in moči različnih mišic, ki ga obkrožajo.

3. Konvulzije so poseben simptom, ki se pokaže v prvih mesecih življenja ali nekaj časa po samem razvoju cerebralne paralize. Pogosto je napade težko ločiti od patološke motorične aktivnosti.

4. Motnje požiranja se razvije kot posledica neustreznega dela in pomanjkanja pravilne in kombinirane interakcije različnih mišic, ki sodelujejo v tem procesu. Dojenček slabo sesa, ima težave pri prehranjevanju in pitju, ne more nadzorovati slinjenja. Zato je posledica motenj požiranja pri otrocih s cerebralno paralizo nehoteno slinjenje.

5. Okvara sluha izraženo v dejstvu, da otrok ne zaznava različnih okoliških zvokov, kar močno vpliva na zamudo pri razvoju govornih sposobnosti.

6. Motnja govora– nastane zaradi nezmožnosti koordinacije natančnih in subtilnih gibov ustnic, jezika in grla. Mišični tonus je oslabljen, otroci ne morejo nadzorovati dela ustnic, jezika in grla, zato ne morejo reproducirati normalnih zvokov, kar oteži govor.

8. Zobne motnje izraženo v nagnjenosti k kariesu, patologiji položaja posameznih zob, težavah s čiščenjem in patološki strukturi sklenine.

9. Duševna zaostalost morda ne velja za vse otroke s cerebralno paralizo. Invalidnost osebe je odvisna prav od stopnje intelektualnega razvoja. Večja kot je duševna sposobnost osebe s cerebralno paralizo, nižja je stopnja invalidnosti.

10. Motnje uriniranja in defekacije so posledica nenadzorovanega dela različnih mišic, ki sodelujejo pri izvajanju teh fizioloških dejanj.

11. Oslabljeno gibanje in mišični tonus. Vsi otrokovi gibi se zdijo popolnoma okorni, nerodni, ohlapni, izvajajo se sunkovito in nekoordinirano. Vsi gibi se izvajajo počasi in izgledajo kot črv. Poleg tega se cerebralna paraliza kaže z naslednjimi motnjami gibanja mišic pri otroku:

konvulzije različne resnosti;
mišice so videti zelo napete ali sproščene;
pomanjkanje refleksa utripanja kot odgovor na glasne zvoke;
nad 4 mesece ne obrača glave proti viru zvoka;
starejši od 4 mesecev ne morejo doseči igrač z rokami;
več kot 7 mesecev ne more samostojno sedeti;
pri 1 letu in več ne izgovarja posameznih besed;
izrazita uporaba pretežno desne ali leve roke pred 12. letom;
strabizem;
hoja je težka, koraki so težki, togost je vidna;
Otrok pri hoji stoji samo na prstih in ne na celem stopalu.

Oblike cerebralne paralize

1. Spastična oblika cerebralne paralize (spastična tetraplegija, diplegija, hemiplegija).

2. Diskinetična oblika.

3. Ataksična oblika.

4. Mešane oblike cerebralne paralize.

5. Nedoločena oblika.

Spastična tetraplegija

Spastična diplegija

Hemiplegična oblika

Diskinetična (hiperkinetična) oblika

Ataksična oblika

zmanjšan mišični tonus;
tresenje okončin;
motnje prostovoljnih gibov in govora.

Takšni otroci praviloma trpijo zaradi zmerne duševne zaostalosti.

Mešane oblike

Diagnostika

Značilnosti otrok s cerebralno paralizo

1. Motnje normalne strukture tkiv centralnega živčnega sistema.

2. Omejena samostojnost zaradi nezmožnosti prostega gibanja in le delne zmožnosti samooskrbe.

Zdravljenje cerebralne paralize in načela rehabilitacije

fizikalna terapija;
masažne seje;
zdravila, namenjena normalizaciji mišičnega tonusa (na primer baklofen, midokalm, disport itd.).

Poleg tega imajo pri zdravljenju cerebralne paralize dokazane pozitivne učinke naslednje metode in tehnike:

Voightova metoda;
Bobath terapija;
tovorne obleke "Adele" in "Gravistat";
Atlantska pnevmatska obleka;
logopedske tehnike;
pomožne naprave (na primer hojice, stoli, stoje, kolesa, oprema za vadbo itd.).

Če patoloških sprememb v strukturi mišic ni mogoče popraviti z uporabo zgornjih metod, potem se zatekajo k kirurško zdravljenje. Kirurški posegi zagotavljajo plastično operacijo kit in mišic, s katero se tkiva vrnejo v normalno obliko in strukturo. Kontrakture odstranimo tudi operativno. Če je mogoče odpraviti motnje v tkivih živčnega sistema, se izvajajo nevrokirurški posegi, na primer stimulacija hrbtenjače, odstranitev prizadetih območij itd.

Delo z otroki s cerebralno paralizo

Masaža in vadbena terapija

raztezanje;
mišična sprostitev in zmanjšan tonus;
povečanje amplitude in obsega mišičnih gibov razne dele telesa;
krepitev mišic, ki sodelujejo pri gibanju različnih delov telesa;
vaje za razvoj mišične vzdržljivosti;
usposabljanje običajnega mišičnega stereotipa za pravilno hojo;
vadba ravnotežja s hojo po nagnjenih ravninah;
vaje za povečanje mišične moči.

Masaža in vadbena terapija po D. Sandakovu - video

Metode zdravljenja cerebralne paralize

Aplikativna terapija za cerebralno paralizo: aplikatorji Lyapko - video

Preberi več:

Ocene

Kliči ga preko Nočem, skozi krike in solze odpuščanja za lastno poskušanje in za grehe, ki se jih spominjaš in ne spominjaš!

Ker hudič, naš sovražnik, res noče, da se obrnemo h Gospodu Bogu,

Naš Odrešenik, ki nam ni nič dolžan, nas ljubi po svojem velikem usmiljenju!

In sprejmite Njegovo Ljubezen do ljudi, Modrost Svetega Duha za razlikovanje laži od Resnice in Moč odrešilne krvi za premagovanje smrti!

Veselje v Gospodu je naša moč!

Blagor žalujočim, kajti potolaženi bodo.

Slava Gospodu Bogu, ki nas je s svojo Krvjo odrešil in za nas premagal smrt!

Ne potrebuje sveč, ikon ali kretenj. Ni slep ali gluhonem!

Kliči ga preko Nočem, skozi krike in solze, ker hudič res noče, da se obrnemo h Gospodu Bogu, našemu Odrešeniku, ki nam ni nič dolžan, ljubi nas po svojem velikem usmiljenju v tako način, ki si ga ne znamo predstavljati!

Kje je zagotovilo, da v življenju ne boste potrebovali čudeža?

Veselje v Gospodu je naša moč!

Kajti blagor žalujočim, kajti potolaženi bodo.

Pusti povratne informacije

Temu članku lahko dodate svoje komentarje in povratne informacije v skladu s pravili razprave.

Znaki cerebralne paralize pri otrocih, mlajših od 1 leta

Prvi znaki in zapozneli simptomi cerebralne paralize pri novorojenčkih

Infantilna celebralna paraliza je skupina neprogresivnih bolezni kronične narave, ki se manifestirajo razne motnje motorične funkcije kot posledica poškodbe možganov. Vendar to ni dedna patologija, ampak pridobljena.

Vendar pa se lahko učinek etioloških dejavnikov pokaže med intrauterinim razvojem (zaradi intrauterine okužbe, porodniške patologije matere, hipoksije ploda in drugih teratogenih dejavnikov).

Poškodba možganov se lahko pojavi med porodom ali v prvih tednih po rojstvu (kot posledica okužb centralnega živčnega sistema ali Rhesus konflikta).

Cerebralna paraliza ne napreduje, to pomeni, da se poškodba možganov sčasoma ne poslabša, motorične okvare pa je mogoče delno popraviti. Če pa ni ustreznih metodoloških vaj in nege, lahko pride do hudih zapletov pri otrocih.

Prvi znaki, ki bi vas morali opozoriti

Simptomi cerebralne paralize niso vedno odkriti takoj po rojstvu otroka, saj lahko znaki postanejo očitni že v otroštvu. Pomembno jih je opaziti na zgodnje faze in se obrnite na specialista, da postavite ali ovržete diagnozo.

V bistvu so znaki cerebralne paralize pri novorojenčkih v zgodnji starosti praktično nevidni, vendar se s postopnim razvojem živčnega sistema simptomi začnejo povečevati.

Starši morajo biti pozorni, če se pojavijo naslednji primarni simptomi:

če otrok slabo fiksira glavo;
manifestacija šibkosti v določenih mišičnih skupinah;
otrok ne plazi, ne prime predmetov v roke, se ne premika;
brez prevračanja s trebuha na hrbet;
obstajajo brezpogojni refleksi, ki običajno izginejo po 3-6 mesecih življenja;
manifestacija patološke spastičnosti ali povečanega tona;
prisotnost napadov;
prisotnost patoloških gibov (nerodnih, nenadzorovanih ali nenadnih), disfunkcija medeničnega območja;
možna duševna zaostalost;
težave z vidom, sluhom in govorom.

Pri dojenčku se simptomi lahko kažejo v obliki zamrznitve v enem položaju, nehotnih gibov (kimanje z glavo ali pomanjkanje stika).

Vedeti morate, da je stopnja resnosti simptomov povezana z globino poškodbe možganov, lahko se kaže kot blaga okornost pri gibanju, kot tudi duševna zaostalost in huda pareza.

V večini primerov strokovnjaki ne morejo postaviti natančne diagnoze za otroka, mlajšega od enega leta, tudi ob prisotnosti izrazitih simptomov patologije (depresivni refleksi, povečana razdražljivost itd.).

Otroški možgani imajo visoke kompenzacijske sposobnosti, ki lahko odpravijo večino posledic poškodbe možganov.

Specialist lahko potrdi diagnozo, če otrok pri starosti več kot 1 leto ne sedi, ne hodi, ne govori ali ima duševne motnje.

Povečanje simptomov pri novorojenčkih

Ko so možgani poškodovani, se lahko razvijejo naslednje vrste motenj gibanja:

primarne možganske motnje;
spremembe možganskih celic, katerih začetno stanje je bilo normalno.

Pri izpostavljenosti škodljivim dejavnikom lahko opazimo različne okvare živčnih celic. Vzrok procesa je lahko ranljivost možganskih struktur, katerih razvoj je v tem trenutku intenziven. Zato lahko nekateri otroci s cerebralno paralizo doživijo motnje gibanja rok, drugi - koordinacije ali gibanja nog.

Večina primerov cerebralne paralize pri otrocih, rojenih pred 33. tednom, je povezana z nepopolnimi in nezrelimi arterijami. možganske celice. Pri donošenih zdravih dojenčkih z manjšim pomanjkanjem kisika se kri porazdeli tako, da možgani niso prizadeti.

Pri otrocih z nizko težo je tak mehanizem odsoten, med hipoksijo pa lahko pride do smrti nekaterih delov možganov z nastankom votlin.

V medicinski praksi obstaja več stopenj razvoja cerebralne paralize:

Vsaka stopnja ima svoje starostne indikatorje in niz določene simptome. Na primer, bolezni v zgodnji fazi vključujejo otroke, mlajše od 5 mesecev. Hkrati je prepoznavanje patologije zelo težko, zato morajo starši skrbno ravnati s svojim otrokom.

Značilni simptomi cerebralne paralize v zgodnji fazi razvoja dojenčka vključujejo hudo zaostalost v razvoju in oslabljen mišični tonus. Pri tej starosti mora otrok obrniti glavo in zgrabiti igračo.

Če pa tega ne stori, lahko pomanjkanje teh veščin kaže na razvojno motnjo, kar je lahko prvi znak motnje.

Pozorni morate biti na motorično aktivnost otroka. Včasih starši mislijo, da je njihov otrok hiperaktiven, vendar ima lahko krče, ki so še en znak patologije.

Značilne podrobnosti ostanka začetni fazi je zaostanek v razvoju otroka, ko je njegova starost 0,5-3 let. Že pri 7 mesecih otrok morda ne bo sedel, pokazal bo oprijemalni refleks, ki ne bi smel več obstajati.

Preostanek pozna faza Cerebralno paralizo opredeljujejo deformacije okostja, konvulzije, motnje vida, omejena gibljivost, zmanjšan sluh, govor, močan mišični tonus, težave pri požiranju ali zobne patologije.

Simptomi, ki temeljijo na obliki motnje

Obstaja več vrst cerebralne paralize, ki se razlikujejo po simptomih, stopnji prizadetosti živčnega sistema in možganov:

Starši morajo biti pozorni na otrokovo stanje, da ne bi zamudili prvih simptomov cerebralne paralize pri novorojenčku v zgodnjih fazah njegovega razvoja. Na znake bolezni je treba biti pozoren, če je prišlo do težavne nosečnosti, poroda ali je mati prebolela bolezen.

Če začnete zdraviti otroka, mlajšega od 3 let, je v 75% primerov cerebralna paraliza reverzibilna. In pri zdravljenju starejših otrok je okrevanje povezano z njihovim duševnim razvojem. Cerebralna paraliza ni nagnjena k napredovanju, zato je mogoče doseči, če je prizadet le motorični sistem in če ni organske poškodbe možganov. odlične rezultate pri njegovem zdravljenju.

Znaki cerebralne paralize pri novorojenčkih

Cerebralna paraliza (CP) je motnja, ki jo povzroči trajna poškodba otrokovih možganov med fetalnim razvojem, rojstvom ali zgodnjim razvojem. Najpogostejše težave se nanašajo na koordinacijo gibov različnih stopenj resnosti ali mišično oslabelost. V nekaterih primerih se pojavijo napadi, težave z vidom in sluhom. Otroci s cerebralno paralizo pogosto pridobijo sposobnost vrtenja, sedenja, plazenja in hoje pozneje kot njihovi zdravi vrstniki. Približno tretjina napreduje do napadov. Simptomi bolezni lahko postanejo bolj opazni, ko je otrok starejši, vendar to ne pomeni, da bolezen napreduje.

Po statističnih podatkih se cerebralna paraliza najpogosteje pojavi pri nedonošenčkih ali otrocih z nizko porodno težo iz drugih razlogov (42% vseh primerov cerebralne paralize), dvojčkih ali trojčkov (11%). Poleg tega se nekoliko pogosteje pojavlja pri dečkih kot pri deklicah - 57% v primerjavi s 43%.

Kdaj se lahko diagnosticira cerebralna paraliza pri otroku?

Cerebralno paralizo lahko diagnosticiramo že pri enem mesecu starosti, vendar je to zelo redko. To je razloženo z dejstvom, da se klinični znaki patologije razvijajo vzporedno z razvojem človeškega živčnega sistema. Zato diagnoza cerebralne paralize praviloma zahteva več obiskov pri pediatru in pediatričnem nevrologu, ki glede na dinamiko motorični razvoj pri otroku se lahko sumi na nepravilnosti. Poleg tega so pogosto potrebni diagnostični časovni okviri za različne vrste cerebralne paralize.

V večini primerov cerebralne paralize pri novorojenčkih (prve 4 tedne življenja) ni mogoče odkriti, vendar se patologija opazi že pri dojenčkih (otroci, mlajši od enega leta).

Starši so pogosto prvi, ki opazijo znake cerebralne paralize pri otroku, mlajšem od enega leta. Pravzaprav v večini primerov odstopanja v otrokovem razvoju sprva opazijo starši sami. Vendar pa bi morali zdravniki redno in ustrezno pregledovati vse dojenčke in majhne otroke.

Če obstaja kakršen koli sum, da so otrokovi možgani trpeli zaradi pomanjkanja kisika, ki je lahko posledica težav s placento, bolezni maternice, nalezljivih bolezni, dolgega, hitrega ali težkega poroda, je treba MRI opraviti kmalu po rojstvu, da oceni morebitno morebitno poškodbo možganov MRI je treba izvajati v rednih časovnih presledkih, da lahko zdravniki spremljajo resnost možganske ishemije.

Znaki cerebralne paralize pri otroku

Simptomi, ki jih povzroča cerebralna paraliza, imajo na splošno vrsto resnosti, ki je primerljiva s tistimi pri poškodbah možganov.

Zgodnji znaki cerebralne paralize

Najpogostejši zgodnji znak cerebralne paralize pri otrocih, mlajših od enega leta, je zapozneli motorični razvoj. Starši opazijo, da otrok:

začne pozno držati glavo ali to počne slabo;
ni pozoren na svetle zvoke in igrače, ne poskuša doseči igrače;
se ne prevrne s hrbta na trebuh in s trebuha na hrbet;
ne sedi brez podpore;
ne poskuša plaziti, stati ob opori, ne poskuša hoditi ročno ali samostojno ali zaostaja pri teh veščinah glede časa.

Refleksi novorojenčka.

Nekateri refleksi, ki so prisotni pri novorojenčku, običajno z leti izzvenijo. Toda pri otrocih s cerebralno paralizo so fiziološki refleksi novorojenčka ohranjeni zelo dolgo (Galantov refleks, Morov refleks, prijemalni refleks, proboscisni refleks in drugi). Da bi jih preverili, potrebujete obvezen obisk pediatričnega nevrologa pri 1, 3 in 6 mesecih.

Primeri nekaterih refleksov, ki bi jih novorojenčki morali imeti in izginejo po nekaj mesecih. Njihova daljša prisotnost je lahko znak cerebralne paralize

Cerebralna paraliza pri otrocih, mlajših od enega leta, prizadene predvsem mišični tonus, grobo in fino motoriko. Zgodnji znaki cerebralna paraliza je povezana z disfunkcijo mišic ust in obraza. Starši lahko neodvisno odkrijejo težave pri otrokovem hranjenju, požiranju in sposobnosti izražanja čustev na obrazu.

Otrok ne more sedeti brez podpore rok. Ker se moč kontrakcij različnih mišic razlikuje, pride do poševnega položaja trupa, glave in okončin, medtem ko so slednji zelo pogosto nameščeni asimetrično drug glede na drugega.

Otrok kaže pomanjkanje zanimanja in očesnega stika s starši in svetlimi predmeti. Zelo pogosto se pojavi strabizem.

Okvara sluha.
Napadi (povezani tudi s hipoksično poškodbo možganov).

Kasnejši znaki cerebralne paralize

Omejitev stopnje gibljivosti na splošno, sposobnosti dvigovanja, plazenja, stanja in ravnotežja telesa.

Otrok ne more prijeti majhnih predmetov in jih držati med kazalcem in palcem. Držite in uporabljajte svinčnike ter obračajte strani.

Duševna zaostalost (ni značilna za vse oblike cerebralne paralize).
Motnje govora (zaradi slabe koordinacije mišic ust, jezika in obraznih mišic).
Sklepne kontrakture (nepopolna fleksija ali ekstenzija).
Izguba sluha
Motnje defekacije in uriniranja.

Znaki cerebralne paralize pri dojenčkih in dojenčkih po tednih

2 meseca in več

Obstajajo težave pri nadzoru glave pri dvigovanju.
Trde noge, ki se križajo ali postanejo #171;škarjaste#187; ko je dvignjen.
Toge ali tresoče roke in/ali noge.
Težave so pri hranjenju (šibko sesanje, trdovraten jezik, oteženo grizenje pri ležanju na hrbtu ali trebuhu).

6 mesecev in več

Med dvigovanjem še naprej slabo obvlada glavo.
Lahko iztegne samo eno roko, drugo pa stisne v pest.
Obstajajo težave s prehranjevanjem.
Ne sme se prevrniti brez pomoči.

10 mesecev in več

Težko se premika, odriva se z eno roko in nogo ter vleče nasprotno roko in nogo.
Ne klepeta.
Ne more sedeti ali samostojno sedeti.
Ne odziva se na svoje ime.

12 mesecev in več

Ne plazi se in se ne poskuša dvigniti.
Ne more stati brez podpore.
Ne išče stvari, ki so skrite, da bi jih lahko videl.
Ne izgovarja posameznih besed, kot je #171;mama#187; ali #171;oče#187;.

Diagnostika

Diagnosticiranje cerebralne paralize je zelo delovno intenziven in zapleten proces. Poleg spremljanja otroka so potrebni ultrazvok možganov, EEG, EchoEG in MRI možganov.

Pri zdravljenju cerebralne paralize je glavno načelo, da čim prej se postavi diagnoza, tem velik uspeh mogoče doseči pri zdravljenju. Otroci imajo veliko večjo regenerativno sposobnost kot odrasli.

Bistvo uporabe med zdravljenjem je razvoj mišic, masaža, vadbena terapija, gimnastika, jahanje in alpsko smučanje. Starši, ki ne obupajo in se spopadejo s to težavo, dosegajo odlične rezultate. Pri cerebralni paralizi je zdravljenje vzporeden življenjski proces. Veliko ljudi s cerebralno paralizo lahko kot odrasli živi sprejemljivo življenje. Najpomembneje je, da težavo poznamo osebno in potem se bomo z njo lažje spopadli!

Kakšni so znaki cerebralne paralize pri dojenčku?

Cerebralna paraliza ali cerebralna paraliza pri novorojenčku se največkrat pojavi zaradi poškodbe možganov med porodom ali med nosečnostjo matere. Poleg tega se lahko ta bolezen, ki negativno vpliva na otrokovo koordinacijo in mišični tonus, razvije v prvih mesecih življenja po rojstvu. V takšni situaciji je glavna naloga staršev in zdravnikov pravočasno odkrivanje cerebralne paralize in pravi pristop na zdravljenje.

Zakaj se razvije cerebralna paraliza: glavni razlogi

Kot smo že omenili, se lahko cerebralna paraliza pojavi pri otroku med intrauterinim razvojem, pa tudi med porodom ali nekaj mesecev po rojstvu. Glavni vzroki te bolezni vključujejo:

Ne glede na razlog, zakaj otrok razvije cerebralno paralizo, je v 75 odstotkih primerov bolezen mogoče učinkovito zdraviti. Vendar obstaja ena pomemben pogoj. Zdravljenje se ne sme začeti prej, kot je otrok star tri leta. V nasprotnem primeru bodo patološke spremembe v možganih nepopravljive.

Zato je zelo pomembno, da pravočasno prepoznamo znake cerebralne paralize pri dojenčku in se takoj posvetujemo z zdravnikom.

Vizualni znaki cerebralne paralize

Cerebralno paralizo v prvih mesecih življenja ni težko prepoznati po več znakih, ki so vidni tudi s prostim očesom. Na primer, naslednji simptomi jasno kažejo na razvoj neke patologije:

odsotnost gub pod zadnjico otroka;
V ledveni predel hrbtenica nima ustreznega upogiba;
gube na otrokovih nogah ali pod zadnjico so asimetrične.

Takšna odstopanja takoj zaznajo tako starši kot zdravnik, ki mora otroka spremljati v prvem mesecu po rojstvu. Toda cerebralna paraliza se lahko razvije brez teh znakov. Zato je pomembno, da pozorno spremljamo tudi vedenjske dejavnike.

Glavni simptomi cerebralne paralize

Izjemno pozoren odnos do otroka bo pomagal hitro prepoznati simptome spodaj opisane bolezni:

Mnogi od teh simptomov se lahko pojavijo zaradi nekaterih individualnih značilnosti otrokovega telesa, njegove bistveno manjše mobilnosti ali posebnih naravnih refleksov. Zato, ko jih prepoznate, ne smete takoj paničariti. Samo posvetujte se z zdravnikom, ki bo opravil pregled in postavil natančno diagnozo.

Osnovne metode za diagnosticiranje cerebralne paralize

Nabor diagnostičnih postopkov se določi glede na prisotnost določenih znakov, ki kažejo na prisotnost bolezni. V veliki večini primerov lahko to vključuje naslednje:

če je bila ugotovljena manifestacija kakršnih koli simptomov cerebralne paralize, ultrazvočni pregled otroški možgani;
Elektroencefalografija, ki se izvaja v prisotnosti konvulzivnih mišičnih kontrakcij pri novorojenčku, omogoča prepoznavanje razvoja cerebralne paralize;
postavite natančno diagnozo in dobite popolno sliko fizično stanje Otroku omogočajo študije, kot sta magnetna resonanca ali računalniška tomografija možganov.

Če se zdravljenje pri otroku ne začne pred tretjim letom starosti, lahko bolezen hitro napreduje. Vendar pa lahko v situacijah, ko možgani niso bili poškodovani zaradi porodne travme ali strupene izpostavljenosti in se simptomi cerebralne paralize kažejo le v obliki kršitve katere koli motorične funkcije, lahko upamo na uspešen izid. medicinski poseg in v poznejši starosti.

domov » Gala » Dojenček s cerebralno paralizo. Znaki cerebralne paralize pri otroku glede na starost