Одно из лидирующих мест среди всех гинекологических заболеваний занимает воспаление придатков. К придаткам матки относят яичники, фаллопиевы трубы и связки. В медицине воспаление придатков носит и другое название – аднексит или сальпингоофорит.

Заболевание может протекать в острой и хронической форме. Если воспалительный процесс развивается с одной стороны – это односторонний сальпингоофорит, а если сразу с обеих – двухсторонний аднексит.

Причины

Развитие воспалительного процесса в придатках матки происходит под влиянием патогенных и условно-патогенных микроорганизмов. Различают два вида заболевания:

• специфический аднексит, вызванный дифтерийными бактериями, палочкой туберкулеза, гонококками;
• неспецифический сальпингоофорит, вызываемый вирусами, грибами, кишечной палочкой, стрептококками, стафилококками, микоплазмами, хламидиями и другими микроорганизмами.

Проникновение инфекции в придатки матки может происходить следующими путями:

• восходящим, который характеризуется попаданием микроорганизмов из влагалища через шеечный канал в маточную полость и дальше в трубы;
• нисходящим, при котором инфекция проникает из других воспаленных органов (сигмовидной кишки, аппендикса);
• лимфогенным, которому характерно проникновение инфекции по лимфатическим сосудам;
• гематогенным, при котором инфекция попадает по кровеносным сосудам (наблюдается при туберкулезе придатков матки).

Развитие воспаления придатков может быть обусловлено рядом факторов. К ним относят:

• любые внутриматочные вмешательства (гистероскопия, метросальпингография, введение и удаление спирали, выскабливания полости матки, аборты);
• частая смена полового партнера, беспорядочная половая жизнь;
• половые контакты во время менструации, а также без использования барьерных методов контрацепции;
• переохлаждение, стрессы;
• несоблюдение правил личной гигиены;
• осложненные роды;
• аппендэктомия;
• ослабленная иммунная система организма из-за перенесенного совсем недавно инфекционного заболевания, сахарного диабета, ВИЧ-инфекции.

Симптомы

Первым симптомом сальпингоофорита при первом возникновении заболевания или при обострении его хронической формы является сильная боль внизу живота. Болевой синдром в большинстве случаев сопровождается повышением температуры тела до высоких отметок, ухудшением общего самочувствия, появлением расстройства стула (в виде поноса) и мочеиспускания, повышенным образованием газов в кишечнике. В некоторых случаях симптомы воспаления могут сопровождаться симптомами интоксикации (головная боль, слабость, головокружение). Пальпация на гинекологическом кресле выявляет острую болезненность воспаленных труб и яичников.

Придатки увеличены, пастозны с ограниченной подвижностью. Весьма затруднительно четко определить их контуры и размеры.

Острая форма аднексита начинается с повышения температуры тела и появления резких и острых болей внизу живота, отдающих в крестцовую область, прямую кишку, а иногда в нижнюю конечность. Если боль локализуется в одной подвздошной области, значит, имеет место односторонний воспалительный процесс, а если болевые ощущения дают о себе знать одновременно с обеих сторон, то говорят о двухстороннем воспалительном процессе.

Гинекологическое исследование позволяет обнаружить гнойное или серозно-гнойное отделяемое из канала шейки матки.

Хронический аднексит развивается вследствие несвоевременного или некачественного лечения острой формы заболевания. Хронический сальпингоофорит протекает с периодическими сезонными обострениями. Данная форма воспаления придатков характеризуется наличием тупых, ноющих болей в нижней части живота, отдающих во влагалище и поясничную область. Пальпация живота определяет умеренную болезненность.

В связи со структурными и функциональными преобразованиями в яичниках (отсутствие овуляций, гипоэстрогения) хроническое воспаление придатков у женщин сопровождается нарушением менструального цикла, которое проявляется олигоменореей (скудными месячными), полименореей (обильными месячными), альгоменореей (болезненными месячными). Также пациентки могут жаловаться на отсутствие или снижение полового влечения, появление болей во время полового акта. Существование хронической формы заболевания негативно отражается на работе пищеварительной, мочевыделительной, эндокринной и нервной систем. На этом фоне значительно снижается трудоспособность таких больных.

Обострение процесса сопровождается повышением температуры тела до субфебрильных отметок и усилением боли. Гинекологический осмотр позволяет обнаружить слизисто-гнойные выделения из цервикального канала. Определяются склеротические изменения в области придатков. Вследствие развития спаечного процесса отмечается ограничение подвижности придатков и возникновение болей при смещении матки за шейку.

Диагностика

Диагностировать аднексит возможно уже при первом гинекологическом осмотре. Но для уточнения диагноза необходимо провести бактериологическое и бактериоскопическое исследование материала из влагалища, цервикального канала и уретры. Также используют ультразвуковое исследование, а в наиболее сложных случаях проводят консультацию у хирурга и уролога.

Лечение воспаления придатков у женщин

Лечение сальпингоофорита начинают с назначения диеты, которая предполагает ограничение острой, соленой пищи, а также содержащей большое количество углеводов. В первые дни необходимо соблюдение постельного режима.

Основой лечения воспаления придатков у женщин является применение антибиотиков широкого спектра действия с максимальным периодом полураспада. Курс антибиотиковой терапии необходимо пройти в полном объеме и обязательном порядке. Несоблюдение данного условия приводит к возникновению рецидивов заболевания. Снять воспаление придатков поможет внутривенное или внутримышечное введение следующих препаратов: Азитромицин, Амоксиклав, Офлоксацин и др.

После лечения острого аднексита или при хроническом течении заболевания применяют некоторые методы физиотерапии: диадинамические токи, талассотерапию, электрофорез, магнитотерапию, радоновые ванны. Если консервативное лечение привело к стабилизации состояния, то проводят фонофорез с медью, кальцием и магнием.

Несвоевременное лечение воспаления придатков или вовсе игнорирование заболевания грозит женщине серьезными осложнениями. К ним относят:

• бесплодие, как следствие ановуляции, непроходимости маточных труб, развития спаечного процесса,
• переход острой формы заболевания в хроническую,
• возможность внематочной беременности,
• гнойное расплавление трубы и яичника с последующим формированием абсцесса.

Воспаление придатков может быть не только у взрослых женщин, ведущих регулярную половую жизнь, но и у девочек. Внимательная мама должна вовремя среагировать на появление характерных симптомов заболевания и отвести дочку к детскому гинекологу.

Воспаление маточных труб и яичников является распространенной женской патологией, которая нередко становится причиной менструальных расстройств и бесплодия. Яичники – органы, в которых вырабатываются половые гормоны, регулирующие функционирование всех систем женского организма. Воспаление придатков у женщин становится причиной гормональных нарушений, приводящих к появлению новообразований в матке и яичниках, заболеваниям молочных желез. Чтобы не допустить таких осложнений, необходимо обратиться к врачу при первых же признаках воспалительного недуга.

Содержание:

Особенности воспаления придатков

Придатками называют яичники и фаллопиевы трубы. Воспаление труб (сальпингит), как правило, сочетается с воспалением яичников (оофоритом) , поэтому процессу дали общее название сальпингоофорит. По-другому его еще называют аднекситом. Причиной воспаления придатков является проникновение в органы возбудителей различных инфекций.

В зависимости от типа инфекции различают 2 разновидности аднексита:

• специфический – возбудителями являются гонококки, дифтерийные бактерии, туберкулезные палочки и другие виды «специфических» микроорганизмов;
• неспецифический – возникает из-за проникновения в органы стафилококков, стрептококков, кишечной палочки, хламидий, микоплазм, а также вирусов и грибов.

Воспалительный процесс у женщин может быть как односторонним, так и двусторонним. Возникает в острой форме и при несвоевременном или неправильном лечении переходит в хроническую (стертую) форму, для которой характерно появление сезонных обострений.

Осложнения воспалительного процесса в придатках

Воспаление придатков у женщин опасно тем, что оно приводит к нарушению проходимости маточных труб из-за образования спаек. Последствием такого процесса нередко является внематочная беременность. У 20% женщин после воспаления придатков развивается бесплодие, причиной которого становятся не только заращение просвета труб, но и расстройство менструальной функции из-за повреждения яичников и возникновения гормональных нарушений.

Опасным осложнением может стать возникновение абсцесса на месте воспаления придатков (гнойное расплавление трубы и яичника). Возможно попадание инфекции в брюшную полость и развитие перитонита. Не менее опасно попадание инфекции в кровь (сепсис), распространение ее по другим органам.

В некоторых случаях при тяжелых состояниях приходится проводить сложную хирургическую операцию, удалять воспаленные придатки.

Видео:Воспаление придатков и его последствия

Причины воспаления придатков

Существует несколько возможных путей проникновения инфекции в придатки:

1. Восходящий путь. Микроорганизмы из влагалища попадают в шейку матки, затем в ее полость, распространяются в трубы и яичники.
2. Нисходящий. Таким путем воспаление распространяется в придатки от других органов малого таза. Например, причиной аднексита у женщин может быть воспаление аппендикса .
3. Лимфогенный путь – происходит передача инфекции через лимфу.
4. Гематогенный – инфекция распространяется через кровь.

Способствуют воспалению придатков у женщин такие факторы, как переохлаждение нижней части тела, несоблюдение правил гигиенического ухода за половыми органами. Инфекция может быть занесена в матку во время проведения аборта, выскабливания, диагностического осмотра половых органов, введения внутриматочной спирали. Бактерии попадают в придатки во время удаления аппендицита, резекции кишечника и других операциях в брюшной полости.

Причинами заражения половыми инфекциями могут явиться незащищенный секс, беспорядочные половые связи. Важным фактором является ослабление иммунитета , причиной которого становятся различные травмы и заболевания других органов, сахарный диабет.

В группе риска находятся женщины, перенесшие аборты, операции на матке и яичниках, имевшие осложнения при беременности и родах.

Видео: Причины и последствия воспаления яичников

Симптомы воспаления

Характер симптомов воспаления придатков и сила их проявления зависят от формы протекания болезни, вида инфекции, обширности воспалительного процесса, а также от состояния иммунной системы, способности организма сопротивляться инфекции, наличия сопутствующих патологий.

Все проявления заболевания подразделяются на местные и общие. К местным относят симптомы нарушения функционирования яичников и матки. К ним относятся:

1. Нарушения менструального цикла. Месячные становятся нерегулярными . Они могут быть длительными, обильными или, наоборот, очень скудными в зависимости от характера возникающих гормональных нарушений и степени повреждения органов.
2. Боли в нижней части живота , усиливающиеся во время менструации, ходьбы, бега, подъема тяжестей, занятиях сексом. Боль отдает в поясницу, в ноги. Болезненные ощущения в яичниках и шейке матки могут возникать во время осуществления гинекологических манипуляций при осмотре. Причиной является образование спаек, ограничение подвижности органов. Напряжение брюшной стенки и острая боль возникают при пальпации живота.
3. Патологические вагинальные выделения, имеющие неприятный запах, окрашенные в желто-зеленый цвет, содержащие примеси гноя и крови.

Симптомами общего характера являются повышение температуры тела до 39°, возникновение озноба, тошноты и рвоты, расстройство работы кишечника. Становится затрудненным, редким и болезненным мочеиспускание. Причиной этого может быть сопутствующее воспаление мочевого пузыря или почек.

Симптомами недомогания являются слабость, депрессия, раздражительность, бессонница, отсутствие полового влечения. Происходит изменение состава крови, в ней значительно повышается содержание лейкоцитов.

В острой форме воспаление придатков у женщин проявляется не так явно. Выделения являются более скудными, боли в нижней части живота, отдающие во влагалище и поясницу, приобретают ноющий характер, могут усиливаться в холодное время года.

Примечание: Симптомы аднексита схожи с проявлениями таких патологий, как перитонит, мочекаменная болезнь, острый аппендицит, опухоли кишечника, внематочная беременность. Подобные же симптомы возникают при эндометриозе, осложнениях, связанных с образованием кист яичников.

Точно установить наличие воспаления придатков и назначить правильное лечение помогает обследование.

Диагностика воспаления придатков

При проведении гинекологического осмотра выявляется снижение подвижности шейки матки. Путем проведения пальпации живота обнаруживают увеличение придатков, наличие характерных болезненных ощущений.

Болезненность делает невозможным обычный гинекологический осмотр, поэтому наибольшее количество информации получают с помощью ультразвукового исследования органов малого таза. С помощью УЗИ можно осмотреть придатки и установить изменение их размеров и формы.

Проводится гистеросальпингография – рентген полости матки и труб с введением в них контрастного вещества. Таким способом можно определить проходимость маточных труб, обнаружить спайки и сальпинксы (скопление жидкости в отдельных участках труб). При необходимости уточнения характера изменений в тканях применяется диагностическая лапароскопия, а также КТ и МРТ.

Проводится лабораторные исследования крови для определения содержания лейкоцитов. Осуществляется микроскопическое и бактериологическое исследование (посев) мазка из влагалища, цервикального канала для обнаружения возбудителей инфекции, определения их вида, а также чувствительности к различным антибиотикам.

Измерение базальной температуры , а также определение вязкости цервикальной слизи позволяет установить характер нарушений в работе яичников.

Лечение

При возникновении симптомов острого заболевания женщину госпитализируют. Требуется соблюдение постельного режима, физического и полового покоя. Вводятся ограничения в питании: сокращается употребление соли. Женщина должна отказаться от острой пищи. Запрещено употребление кофе, спиртных напитков, а также курение.

Лечение проводится обезболивающими, противовоспалительными средствами и антибиотиками.

Методика лечения воспаления придатков у женщин зависит от следующих факторов:

• тип возбудителя инфекции, чувствительность его к различным медикаментозным препаратам;
• характер и выраженность симптомов;
• степень воспалительных изменений в тканях яичников и матки;
• наличие сопутствующих заболеваний;
• наличие осложнений.

Медикаментозное лечение

В первую очередь, назначаются антибиотики широкого спектра действия или даже несколько различных препаратов в связи с тем, что в анализах, как правило, обнаруживается совокупность возбудителей разного типа.

Антибиотики. Назначаются антибактериальные средства пенициллинового ряда (амоксиклав, амоксициллин), цефалоспорины (цефиксим, цефтибутен), макролиды (эритромицин). Они активно уничтожают бактерии, способные жить в кислородной среде. Для борьбы с возбудителями, сохраняющими активность в бескислородной среде (например, с гонококками) используется метронидазол.

Противогрибковые средства. При лечении антибиотиками параллельно назначаются антигрибковые средства, такие как нистатин или дефлюкан. Антибиотики убивают не только вредную, но и полезную микрофлору, способную бороться с грибками. Антигрибковые препараты принимают для предотвращения заболевания молочницей.

В первые дни лечения, когда состояние пациентки наиболее тяжелое, делаются инъекции препаратов, после улучшения состояния, переходят на таблетки, а дозу препарата снижают. Симптомы воспаления придатков должны ослабеть уже через сутки после начала лечения антибиотиками. Если состояние больной не улучшается, воспаление не ослабевает, то обычно требуется проведение хирургической операции.

НПВС. Кроме лечения антибиотиками, проводится также обезболивание с помощью нестероидных противовоспалительных средств (ибупрофена, диклофенака, а также препаратов нового поколения, таких как нимесил, целебрекс). Широко используются ректальные свечи на основе таких препаратов.

Витамины С, Е, группы В. Их назначают с целью повышения сопротивляемости организма к инфекциям и для ускорения восстановления пораженных при воспалении тканей.

Антигистаминные препараты (супрастин, тавегил, зиртек). Они используются для ослабления токсического действия на организм продуктов жизнедеятельности бактерий.

С этой же целью проводится дезинтоксикация и восстановление водно-солевого баланса организма путем внутривенного введения физиологического раствора, глюкозы, плазмозаменителя крови (гемодеза).

Физиотерапия

В качестве вспомогательного лечения широко используются физиотерапевтические процедуры, такие как электрофорез с лидазой и йодом (для рассасывания спаек и рубцов), воздействие на воспаленные органы ультразвуком, токами высокой частоты. При хронической форме воспаления придатков для лечения применяются парафиновые и грязевые ванны, спринцевания и аппликации минеральными водами.

Средства народной медицины

Они также применяются в качестве дополнения к лечению, назначенному врачом. Ни в коем случае нельзя применять их, не зная диагноза. Самолечение может привести к переходу заболевания в хроническую форму и возникновению осложнений.

Настой боровой матки

Используется в качестве противовоспалительного и общеукрепляющего средства. Для его приготовления берут 1 ст. л. сухой травы на 1 стакан кипятка. После двухчасового настаивания его процеживают. Принимают лекарство за полчаса до еды. Разовая доза составляет 1/3 часть стакана.

Травяной отвар для спринцеваний

Для его приготовления берут смесь трав тысячелистника, ромашки , календулы, бессмертника и зверобоя (по 1 ст. л.), добавляют 1 ст. л. толченой дубовой коры. Смесь заливают 1.5 л воды, варят в течение 5 минут, настаивают 0.5 часа, процеживают.

Воспаление придатков матки возникает в молодом возрасте, занимает лидирующее место в структуре женской патологии, характеризуется склонностью к хроническому течению, что приводит к появлению стойкого болевого синдрома, нарушению репродуктивной и сексуальной функций с вовлечением в патологический процесс других систем организма.

Однажды перенесенный воспалительный процесс придатков матки, в ряде случаев приводит к бесплодию, а если это случилось трижды, риск повышается троекратно. Поэтому проблема считается одной из наиболее острых в клинической гинекологии.

Причины воспаления придатков матки

Чаще всего воспалительные заболевания труб и яичников диагностируются у представительниц женского пола в возрасте до 24 лет, а после пересечения тридцатилетнего возрастного рубежа их частота снижается - это связано с увеличением защитных антител в канале шейки матки и с изменением полового поведения.

К основным причинам возникновения патологии относят:

• проникновение в маточные трубы и яичники патогенных микроорганизмов (хламидий, стафилококков, гонококков, кишечной палочки);
• диагностические и лечебные вмешательства;
• ослабленный иммунитет;
• смена сексуального партнера;
• внутриматочную спираль;
• аборты;
• сексуальные отношения во время менструации.

Во многих случаях воспаление яичников и труб возникает на фоне . Анаэробные микроорганизмы, размножающиеся во влагалище при этом процессе, уменьшают защитные свойства слизи канала шейки матки, облегчая распространение восходящей инфекции.

Спровоцировать заболевание могут переохлаждение и стресс, резкое изменение климата, ухудшение экологической обстановки, усиленная работа без отдыха, плохое питание – все эти факторы риска благоприятствуют пробуждению возможной скрытой инфекции.

Признаки и симптомы воспаления придатков

Воспаление может быть с острым, подострым и с хроническим течением. Симптомам острого воспаления придатков матки характерна такая картина:

1. Сильные боли в надлобковой части живота и пояснице;
2. Повышение температуры от субфебрильной до высокой гипертермии;
3. Потливость;
4. Озноб;
5. Нарушение мочеиспускания;
6. Вздутие кишечника;
7. Тошнота или рвота;
8. Общая слабость;
9. Гнойные или сукровичные выделения из влагалища.

Первые признаки воспаления придатков у женщины при остром течении заболевания часто появляются во время или после менструации, при смене полового поведения, после введения внутриматочной спирали.

Хроническое воспелаен может иметь похожую картину с острым процессом, но сопровождается периодическими обострениями. Заболевание провоцируется переохлаждением организма, стрессовыми ситуациями, тяжелой физической работой.

К симптомам хронического воспаления придатков относят:

1. , во влагалище;
2. Угнетенное психологическое состояние;
3. Сбой менструального цикла;
4. Поднятие температуры;
5. Нарушение полового влечения;
6. Боль при половом контакте;

У женщин страдающих любой формой воспаления придатков возникает спаечный процесс органов малого таза, но наиболее он выражен при хроническом течении.

Воспаление придатков и беременность

Длительный воспалительный процесс плохо отражается на работе женских репродуктивных органов. Если довести заболевание до хронической стадии, то оно может повлиять на способность к деторождению.

Хронические процессы в придатках матки во многих случаях протекают с гормональной недостаточностью яичников и способствуют:

• возникновению преждевременных родов;
• аномальной родовой деятельности;
• внутриутробному инфицированию плода;
• несвоевременному излитию околоплодных вод.

Нередко приводит к , а при наступлении внутриматочной – грозит выкидышем.

Так как симптомы воспаления придатков у женщин достаточно серьезны, то и лечение должно проводиться в стационарных условиях. Вовремя начатая адекватная терапия уменьшает количество возможных нежелательных последствий. Основу методов лечения воспаления придатков матки составляет::

1. Антибактериальная терапия;
2. Дезинтоксикационная терапия;
3. Иммунокорригирующая терапия.

При антибактериальной терапии используют средства нескольких групп. Среди них препараты с метронидазолом, представители пенициллинов, цефалосопоринов, тетрациклинов, клиндамицин, аминогликозиды. Их комбинированное применение дает возможность качественно воздействовать на наиболее встречаемый спектр возбудителей.

При незавершенном лечении на фоне отсутствия признаков, воспаление начнется снова. Поэтому курс лечения антибиотиками должен быть пройден в полном объеме и столько дней, сколько назначает врач.

Дезинтоксикационная терапия проводится кристаллоидными и дезинтоксикационными растворами с включением растворов гемодеза, Рингера-Локка, Реополиглюкина, глюкозы. Назначение инфузионной терапии обосновано развитием интоксикации.

В качестве дополнения к основному лечению назначаются препараты, оказывающие противовирусное, иммуномодулирующее действие. Если проблемы с иммунитетом серьезные, показано введение донорских иммуноглобулинов. Применение иммуномодулирующих средств способствует более быстрому выведению возбудителя заболевания из организма.

Для уменьшения воспаления, снятия боли и предупреждения развития спаечных процессов при воспалении придатков применяют свечи. В форме суппозиториев назначают нестероидные противовоспалительные средства (диклоберл), ферменты (лонгидаза) и растительные препараты. Определение дозировки и кратности введения лекарств является прерогативой гинеколога.

Свечи не заменяют антибактериальную терапию и применяются только комплексно с лекарствами различного действия.

При хроническом течении воспаления, в период ремиссии, показано санаторно-курортное лечение и физиотерапия. При выраженном болевом компоненте и распространенном спаечном процессе возможно оперативное вмешательство с целью рассечения и удаления спаек, восстановления проходимости маточных труб.

Осложнения и последствия воспаления

Спайки являются наиболее серьезным осложнением, диагностирующимся после воспаления придатков. Эти участки из соединительной ткани сращивают между собой органы малого таза, иногда в этот процесс втягиваются и соседние органы (петли кишечника).

К осложнениям патологии относят:

• скопление в маточной трубе жидкости или гноя;
• тубоовариальные абсцессы;
• непроходимость маточных труб (полную или частичную);
• разрывы абсцессов с последующим перитонитом.

Перенесенное воспаление придатков может стать причиной бесплодия, нарушения менструального цикла и внематочной беременности.

Профилактика воспаления придатков

Регулярное обследование у врача-гинеколога является одним из важных профилактических мероприятий. Профилактика воспаления придатков заключается:

• в использовании презерватива при случайных половых связях;
• соблюдении правил гигиены;
• в своевременном и правильном лечении инфекций половых органов;
• наличии постоянного полового партнера.

Здоровый образ жизни, общеукрепляющие мероприятия способствуют восстановлению иммунитета. Женщинам обязательно нужно следить за состоянием своего здоровья, не переохлаждаться, а также избегать стрессовых ситуаций.

Таким образом, воспаление придатков матки является важной проблемой современной гинекологии. Своевременное терапевтическое вмешательство при инфекционно-воспалительных процессах внутренних органов позволяет сохранить детородную функцию женщины и предупредить развитие тяжких последствий. Результат зависит от тактики врача и правильно выбранных лекарственных средств.

Воспаление придатков: симптомы, причины и лечение

Воспаление придатков у женщин встречается довольно часто. Это серьезное заболевание, которое может закончится бесплодием. Симптомы воспаления придатков проявляются остро, если заболевание не лечить, то оно перейдет в хроническую форму.

Воспаление придатков - это обобщенное понятие о воспалительном процессе органов в малом тазу женщины. Воспаление в придатках (трубах и яичниках) является следствием проникновения в эту область патогенных микроорганизмов. Главный фактор, который провоцирует начало патологического процесса, - переохлаждение и снижение иммунитета (как местного, так и общего). Симптомы болезни довольно разнообразны: скудные выделения, нарушения цикла, боль тянущего характера внизу живота, признаки острого воспалении. Это значит, что точный диагноз можно поставить только после проведения целого комплекса диагностических мероприятий.

При подозрении на воспаление придатков прибегают к лабораторным, инструментальным и дифференциальным методам обследования. Что касается лечения, то здесь ведущая роль отводится специфической этиотропной терапии. Если болезнь не находится в острой стадии, очень важны профилактические меры. Кроме термина «воспаление придатков» в современной медицине употребляются такие понятия, как аднексит и сальпингоофорит (воспаление маточных труб и яичников).

Воспалительный процесс в придатках может быть левосторонним, правосторонним или же развиваться с обеих сторон. Согласно последним данным медицинской статистики болезнь стала очень распространенной, особенно среди молодых женщин. Больше всего подвержены риску развития воспаления в придатках женщины до 30 лет. Распространенность болезни связана с использованием оральной контрацепции вместо барьерной и половой свободой, поскольку эти факторы способствуют проникновению в половые пути патогенных организмов.

Стоит отметить, что данная патология весьма коварна – она может протекать скрыто, не беспокоя женщину выраженными симптомами. А последствия не выявленного вовремя воспаления очень серьезны. При отсутствии лечения возможно наступление внематочной беременности, могут случаться выкидыши, развивается бесплодие.

Таким образом, воспалительные процессы в придатках являются одной из важнейших проблем гинекологии и ни в коем случае не должны игнорироваться. Чтобы выявить болезнь во время и не допустить опасных последствий, всем женщинам необходимо регулярно посещать врача и рассказывать о любых подозрительных симптомах.

Распространенность воспаления придатков

Изолированный воспалительный процесс в одном из отделов малого таза – явление достаточно редкое. (Все его отделы связаны между собой и анатомически, и физиологически). Поэтому получение статистической информации о распространенности воспаления придатков получить непросто. Это же касается и воспалений в других отделах малого таза. Известно, что примерно 40% пациенток попадают в стационар в связи с обострениями хронических болезней половой сферы или из-за острых процессов. А приблизительно 60% больных приходят за гинекологической консультацией с воспалением придатков.

Причины воспаления придатков

Почему развивается воспаление в придатках - вопрос интересующий многих женщин. Воспаление вызывается различными патогенными организмами, которые тем или иным способом попадают в яичники, фаллопиевы трубы, связки.

Самый частый путь распространения болезни – восходящий. В таких случаях патогенные организмы попадают из нижних отделов половой системы (влагалище, шейка). Также возможно проникновение инфекции из соседних областей (прямая кишка, уретра, мочеточник). У таких пациенток обычно выявляются следующие возбудители: гонококки , кишечная палочка, хламидии , стрептококки, стафилококки, грибки вызывающие молочницу .

Нередко патология бывает связана с инфекциями, передающимися половым путем, неразборчивостью в половых связях, игнорированием правил гигиены. Все это нарушает здоровую микрофлору и ухудшает местный иммунитет половой системы женщин приводит к развитию бактериального вагиноза .

Распространение инфекционного процесса нисходящим путем отмечается намного реже. Такое может случиться только, если рядом развивается острый воспалительный процесс, к примеру, осложненный перитонитом аппендицит.

Гематогенное распространение инфекции – очень редкое явление. Оно имеет место при развитии сепсиса. Еще одна причина заражения придатков через кровь – генитальный туберкулез, возбудителем которого является палочка Коха.

Воспаление придатков, вызванное кишечной палочкой, стрепто- и стафилококками, обычно носит односторонний характер. А в случаях, когда инфекционный процесс связан с гонококком или палочкой Коха, заболевание обычно бывает двусторонним.

Факторы риска

К факторам, которые способствуют развитию патологического процесса, относятся:

Психический стресс.

Переохлаждение организма.

ОРВИ и грипп.

Другие состояния, при которых угнетается иммунитет.

Сами по себе эти факторы не являются причиной аднексита (воспаления придатков). Если в организме отсутствуют возбудители болезни, воспалительный процесс не начнется.

Механизм развития воспаления придатков

Развитие болезни происходит таким образом. Возбудитель внедряется в слизистую, а после этого начинается его быстрое распространение на серозные, мышечные волокна. Затем в инфекционный процесс вовлекается эпителиальная ткань яичников, а также брюшина. Если воспаление охватывает яичник и маточную трубу полностью, не исключается развитие тубоовариального абсцесса. Вследствие воспалительного процесса формируются множественные спайки, которые негативно воздействуют на активность реснитчатого эпителия и ухудшают сократительную деятельность маточной трубы.

Воспаления маточных труб имеют общий патогенез с воспалениями яичников. В самом начале патологического процесса на эндосальпинксе (слизистая матончых труб) появляются признаки, говорящие о воспалении. К ним относятся экссудация, отечность, гиперемия, клеточная инфильтрация. После этого процесс захватывает мышцы маточной трубы, она отекает. Происходит ее удлинение и утолщение, при пальпации отмечается болезненность. Патогенные микробы проникают в брюшную полость, воспаление охватывает брюшину и серозный покров трубы. Это ведет к перисальпингиту и пельвиоперитониту. Когда разрывается фолликул, инфекционные агенты проникают внутрь, заражают гранулезную оболочку фолликула и начинается воспаление яичника (сальпингоофорит). В случае нагноения формируется тубоовариальная опухоль.

Из-за экссудации и утолщения фимбрий происходит быстрое развитие слипчивого процесса в ампулярном отделе трубы. Также этот процесс имеет место и в ее устье. В трубе собирается секрет, образуется гидросальпинкс, который может приобрести форму хронической патологии. При склеивании воспаленных труб с брюшиной Дугласа и соседними участками кишечника идет развитие спаечного процесса.

Классификация воспаления придатков

Течение болезни может быть и острым, и хроническим, с рецидивами, и без рецидивов.

В современной медицине выделяют:

Острый сальпингоофорит (специфический или неспецифический).

Хронический сальпингоофорит (неспецифический).

Обострение неспецифического воспаления придатков.

При остром течении болезни присутствует выраженная симптоматика. Больная чувствует сильную боль. Болевые ощущения могут быть локализованы на пораженной стороне или разливаются по брюшной полости, отдают в другие участки (спина, крестец, прямая кишка). Температура поднимается до фебрильных значений – 38-40 градусов. Наблюдаются выделения с гноем. Анализ крови показывает смещение формулы влево. Повышается уровень лейкоцитов, возрастает СОЭ. При пальпации отмечаются такие признаки: мышечная защита, чрезмерное напряжение, «острый живот». Может наблюдаться и общая симптоматика, характерная для инфекционных процессов (слабость, расстройство кишечника, тошнота, падение пульса, снижение давления). Возникают нарушения в деятельности сердечнососудистой системы, наступает почечная недостаточность.
При хроническом течении болезни пациентки жалуются на болевые ощущения внизу живота. Они имеют тянущий характер, склонны к периодическому усилению. Время от времени может подниматься температура. Выделения имеют различную окраску и интенсивность. Симптоматика возникает и стихает циклично, длительность каждого рецидива – не более недели. Примерно у половины больных нарушается цикл. Характерны такие менструальные нарушения: метроррагия (выделение крови вне менструаций), меноррагия (потеря больших объемов крови), олигоменорея.

Течение болезни стадийное (это касается и острой, и хронической формы). Симптоматика и терапия зависят от стадии. При остром процессе обычно имеется явная картина воспаления. Она отслеживается на основе патогномоничных симптомов на каждой из стадий.
Во время токсической стадии наблюдаются симптомы интоксикации. Температура может повышаться умеренно, а может достигать высоких значений – до 41 градуса. Больная испытывает озноб, и у нее болит живот, наблюдается его вздутие. Отмечаются нарушения мочеиспускания, диарея и рвота. Выделения обильны, могут случаться кровотечения. Боли бывают как локализованными, так и разлитыми. Длятся такие симптомы обычно около полутора недель. Затем болезнь может перейти с следующую стадию (септическую), закончиться выздоровлением (в случае своевременной терапии) или перейти в хроническую форму (хронизация имеет место при частичном срабатывании иммунных механизмов).

В случае наступления септической стадии симптоматика нарастает, появляется слабость, больная испытывает приступы головокружения. В результате присоединения анаэробов возникает гнойное образование с повышенным риском перфорации. На этой стадии воспаление может распространиться на брюшину и область малого таза с развитием опасного для жизни состояния – пельвиоперитонита.

Если наступила фаза хронизации, симптомы становятся невыраженными. Периодически появляются боли тупого характера, их возникновение обычно соответствует одной из фаз цикла. Температура поднимается незначительно, отмечаются менструальные нарушения, при половых контактах возможны проблемы (болезненность, дискомфорт). Страдает и общее самочувствие, падает работоспособность. Если хроническое воспаление протекает долго, возможны осложнения в виде колитов, пиелонефритов, цистита.

Диагностика воспаления придатков

Во время первичной консультации врач изучает анамнез и оценивает общую картину, характерную для воспаления придатков. Необходимо принять во внимание наличие внутриматочной спирали, абортов в прошлом, прерываний беременности, осложненных родов. Также учитывают общее состояние пациентки, число половых партнеров, жалобы.

При гинекологическом осмотре у больных воспалением придатков обнаруживаются характерные признаки – увеличение придатков и их болезненность (с одной или двух сторон).

Возбудители инфекции определяются с помощью посева на флору и исследования мазка под микроскопом. Эти исследования дают возможность не только выявить присутствие возбудителей, но и определить их концентрацию (титр). Это дает возможность составить представление о степени воспалительного процесса.

Кроме того, используется ультразвук органов брюшной полости. УЗИ дает возможность выявить воспалительные образования и точно оценить их локализацию.

Также применяются инструментальные способы обследования. С помощью лапароскопии можно обнаружить скопления гноя, диагностировать спаечный процесс или убедиться в его отсутствии. При этом диагностику можно объединить с лечебными мероприятиями.

Еще один способ обследования – рентген с использованием контраста (гистеросальпингография). Этот метод позволяет хорошо изучить состояние труб, оценить их проходимость, обнаружить патологические процессы.

Возможные осложнения воспаления придатков

Если острое воспаление не было вовремя пролечено, то пациентке грозит опасное осложнение – перитонит. А хроническое воспаление может привести к бесплодию, которое впоследствии очень трудно будет вылечить. Бесплодие в таких случаях имеет смешанный генез: ухудшение функции фаллопиевых труб или их непроходимость сочетается с гормональными нарушениями из-за воспаления яичников. Наблюдаются сбои в цикле, отсутствует овуляция. Как следствие в половой системе больной начинаются существенные анатомические изменения.

В результате хронического воспаления нередко формируются инфильтраты. В маточных трубах может развиться склеротический процесс, ведущий к формированию спаек. У таких больных повышен риск внематочной беременности. Если в воспалительный процесс вовлекаются соседние области, развивается колит, холецистит, пиелонефрит.

После перенесенного воспаления придатков не исключены серьезные осложнения:

Бесплодие. Им по статистике страдает до 20% женщин, болевших сальпингоофоритом.
Внематочная беременность. Ее риск в несколько раз выше, чем у женщин, которые не страдали воспалением придатков.

Гнойные процессы, требующие оперативного вмешательства (до 6% больных). В некоторых случаях даже приходится удалять маточные трубы.

Спаечный процесс. Эта патология развивается в результате длительно протекающих хронических воспалений, вызывает боли, становится причиной анатомических нарушений и негативно влияет на сексуальную жизнь.

Лечение воспаления придатков

При острой форме воспаления больную госпитализируют в стационар, где она должна соблюдать постельный режим. Ей назначают специальную диету, которая включает легкоусвояемые продукты. Необходим правильный питьевой режим с обязательным контролем выделительной функции. Большое значение имеет психический и физический покой.

Терапия основана, прежде всего, на приеме антибактериальных средств, которые назначают с учетом типа возбудителя инфекции.

Схемы лечения воспаления придатков

Антибиотики первого ряда которые применяются для лечения вооспаления придатков - это сочетание цефалоспоринов 3 поколения (цефтриакона, цефотаксима), метронидазола и
ингибиторзащищенные аминопенициллины (амоксициллин и клавулановая кислота).

При альтернативной схеме лечения назначаются линкозамиды с аминогликозидами 5 поколения, фторхинолоны (офлоксацин, ) с метронидазолом и карбапенемы.
Поскольку довольно высока вероятность хламидиоза, параллельно назначают макролиды или

Начинают антибактериальную терапию с введения препаратов внутривенно. А после переходят на прием медикаментов внутрь. Такая схема называется ступенчатой.

Если воспаление протекает в легкой форме, допустимо амбулаторное лечение. Таким пациенткам показан курс пероральных средств, обладающих высокой биодоступностью.

Антибактериальную терапию комбинируют с дезинтоксикацией (внутривенное введение раствора глюкозы, солевых растворов, белковых препаратов, витаминов, гемодеза, реополиглюкина, мафусола, полидеза).

При необходимости могут применяться противовоспалительные средства местного действия, анальгетики, холод на живот.

Если развивается гнойный процесс, показано хирургическое вмешательство. Чаще всего в таких случаях прибегают к малотравматичным методикам, таким как лапароскопия, выведение гнойного содержимого при помощи пункции свода влагалища с введением лекарственных растворов. Если воспаление слишком запущено, приходится принимать решение об удалении пораженных придатков (поскольку очень высок риск гнойного расплавления).

Когда общее состояние больной улучшается, и острый процесс стихает, переходят к физиотерапии. Выполняют фонофорез с медью, магнием или кальцием, проводят воздействие ультразвуком, сеансы вибромассажа. Такие же методики в сочетании с этиотропным антибактериальным лечением назначают при хроническом воспалении.

Кроме того, пациенткам рекомендовано санаторное лечение, которое является хорошей профилактикой спаечного процесса. Предпочтение следует отдавать санаториям, в которых осуществляются процедуры парафинолечения и грязетерапии. Также полезны орошения минеральными водами (хлоридно-натриевыми и сульфидными).

Прогноз

Если острое воспаление выявлено своевременно, и назначено адекватное лечение, то примерно через десять суток наступает клиническое выздоровление. При хроническом воспалении придатков необходим контроль здоровья пациентки, поддерживающая терапия, санаторное лечение.

Профилактика воспаления придатков

После лечения воспаления придатков не исключен его рецидив. Риск рецидивов повышен у таких категорий пациенток: использующих ВМС, перенесшие в прошлом аборты, выкидыши и замершие беременности. В целях профилактики необходимо исключить факторы, которые могут спровоцировать развитие рецидива. К ним относятся стрессы, переохлаждения, передающиеся половым путем инфекции.

Необходимо сделать выбор в пользу рациональной контрацепции, вовремя проходить лечение по поводу болезней органов малого таза с учетом типа возбудителя. И нельзя забывать о необходимости регулярных визитов к гинекологу для профилактических осмотров (как минимум раз в год).

Женское здоровье – вещь достаточно хрупкая, требующая бережного отношения к себе, внимательности. Даже малюсенький ветер перемен способен принести в жизнь большие проблемы для всей семьи. Ведь природа доверила женщине самое ценное и дорогое, что у неё было – это способность родить нового, чистого человека.

И, к сожалению, так сложилось, что именно воспалительные заболевания занимают первенство среди ряда других болезней. Около 70% девушек обращаются к гинекологам именно из-за воспалительного процесса. А сколько таких, которые и не подозревает об этом.

И всё это может привести к серьезным последствиям в женском здоровье, вплоть до бесплодия.

Воспалительные болезни в гинекологии говорят сами за себя — это проблемы, которые возникают в женской половине человечества. В медицине их аббревиатура звучит ВЗПО (воспалительные заболевания половых органов).

В последнее время их стало значительно больше, чем было у наших предков. И это при том, что в новом веке женщины уделяют внимание гигиене больше времени, чем прежде.

Минздрав утверждает, что причиной тому стало слишком большая миграция населения на разных континентах, неразбериха в половой жизни молодых людей, плохая экология и, как следствие, слишком слабый иммунитет.

Воспалительные болезни могут возникать по следующим факторам:

• Механический;
• Термический;
• Химический;
• Наиболее распространёнными причинами являются инфекции.

Природа озаботилась здоровьем женщины и создала биологический барьер для остановки воспалительного процесса в гинекологии.

Первым барьером является влагалищная микрофлора. Во влагалище женщины находится молочная кислота, которая выросла под воздействием молочной бактерии. Именно она не даёт развиться такой проблеме, как патология флоры, с помощью своей кислой среды. А кровь, во время месячных, смывает все чужеродные микроорганизмы во влагалище и тем самым обновляет её заново.

Правда, если у женщины случается операция по удалению яичников либо у неё период , вся система нарушается, что легко приводит в будущем к воспалениям малого таза.

Вторым барьером считается шейка матки. Если она не имеет повреждений, по своим параметрам остаётся природной. А слизистая оболочка находится в хорошем состоянии и имеет бактерицидное действие, то здесь воспалительный процесс замирает и не воссоединиться с внутренними половыми органами. Понятно, что при нарушении четкости и линий шейки матки и ее содержимого, процент проникновения значительно выше.

Женская микрофлора влагалища обитаема многими видами микроорганизмов, но они совсем не опасны для неё. Конечно, если женщина имеет крепкое здоровье, а вот подорванное здоровье может вызвать ряд воспалительных процессов. На здоровье может влиять переохлаждение, психологические факторы и многое другое.

Откуда берется воспаление «по-женски»?

Причины воспаления «по-женски»

Каждая женщина, будучи еще маленькой девочкой, не один раз в детстве слышала от взрослых: «Не садись на холодное». Мама объясняла, что сейчас девочка ничего не почувствует, но потом, во взрослой жизни, она не раз пожалеет об этом. И это одна из причин, когда в зрелом возрасте часто появляются воспалительные процессы.

Воспаление «по-женски» может привести к спайкам в маточных трубах, а как следствие, к бесплодию.

Но на самом деле воспалительные процессы в женской половой сфере могут быть по разным причинам и их очень много.

Пути проникновения воспалительных возбудителей разнообразен. К ним относят:

• Сперматозоиды могут занести такие воспаления, как гонококки, хламидии, кишечную палочку и также гонорею;
• Трихомонады;
• Так называемый пассивный способ – через ток крови и лимфы;
• Внешние манипуляции внутри матки. Например, зондирование, осмотр на кресле с использованием инструментов, различные операции (искусственный аборт, выскабливания и т.п);
• , кольца и прочее. Это один из самых используемых контрацептивов. Но кто пользуются такими методами защиты от нежелательной беременности, автоматически увеличивает себе риск заболеть воспалительными заболеваниями, аж в 3 раза. Воспаления могут локализироваться вокруг самого контрацептива, внутри матки. Также источником может стать поврежденная структура шейки матки и её слизистой оболочки. Особенно с таким не рекомендуют шутить женщинам, которые планируют становиться мамами;
• Если мы уже затронули контрацепцию, то отдельно выделим гормональную защиту. Она, наоборот, способствует защитным барьерам организма. Учёные, когда их создавали, вложили в них роль, которая видоизменяет слизистую матки. После чего она мешает сперме попасть к внутренним органам женщины. Помимо этого, налаживается процесс кровопотери во время месячного цикла, что сокращает возможность попасть воспалительному процессу внутрь матки;
• носят защитные свойства от воспалительных болезней;
• Аборты, выскабливания – всё это может спровоцировать осложнения в виде воспалений придатков. В общем, такая проблема будет видна через 5 дней, реже через 2-3 недели. А если у женщины присутствовали возбудители до операции, то шансы на ВЗПО резко возрастают. Здесь ещё влияет и пониженный иммунитет после пройдённой операции.
• Послеродовая инфекция. Достаточно часто с таким можно столкнуться. Если была тяжелая беременность, послеродовая травма, кесаревою сечение, то риск увеличивается. Факт: после запланированного кесаревого сечения меньше представительниц прекрасной части человечества, страдающих на воспалительные заболевания, чем после внезапного кесаревого;
• Разнообразные операции, связаные с гинекологическими проблемами.
• Врождённые и приобретённые патологии. В новорожденном возрасте проблемы связаны с эндокринной системой, обменный процесс и прочее. Перенесённые детские и подростковые болезни, где возбудителем были инфекции. Проблемы в нервной системе и болезни связаны с эндокринными расстройствами, во взрослого человека повышают риск на ВЗПО;
• Халатность в приёме и других противомикробных средств. При несоблюдении правил приёма лекарственных препаратов можно спровоцировать воспалительный процесс в организме женщины;
• Неправильное питание (недоедание, переедание, несбалансированное питание и др);
• Несоблюдение правил гигиены;
• Неблагоприятные условия проживания;
• Неблагоприятные условия работы;
• Переохлаждение организма;
• Перегрев организма;
• Нервное перенапряжение;
• Психологически травмы и их последствия;
• Отсутствие нормальной половой жизни;
• Постоянная смена полового партнера;
• Страх перед возможной беременностью;
• И даже собственная неудовлетворённость собой может спровоцировать воспалительные процессы в организме женщины;
• И другое.

Как видно, причины могут быть разнообразны и спровоцированы внешними, внутренними факторами и фактором мысли.

Классификация женских воспалительных заболеваний

«Женские» болезни

По длительности заболевания понимают такие процессы:

• Острые. Где-то три недели;
• Подострые. До 1,5 месяцев;
• Хронические. Которые продолжаются больше двух месяцев.

Возникают воспалительные процессы на:

• Наружных половых органов. Например, на вульве;
• Внутренних половых органов. Сюда относят проблемы в области матки, болезни связаны с придатками, малый таз, влагалище и т.п.

Различают ещё ВЗПО верхних и нижних отделов гинекологических органов. Условно их разделяют внутренним маточным зевом.

По виду возбудителя ВЗПО делятся на:

• Специфические. Сюда относятся болезни, которые созданы такими возбудителями как, стафилококк, кишечная палочка, стрептококк, синегнойная палочка;
• Неспецифические . Здесь вызывают болезнь трихомонад, кандид, вирус, микоплазма, уреаплазмы, клебсиелла, протей, хламидия и другие.

Теперь рассмотрим самые известные и распространённые виды болезней.

Воспалительный процесс нижних отделов женского организма:

• Вульвит . Появляется на внешних женских органах. существует в первичном и вторичном виде, бывает острая и хроническая форма.
  Симптомы: болевые ощущения, жжения в промежности и при хождении в туалет по-маленькому. В области вульвы чувство самораздражения. Общее недомогание, сильные бели, повышается температура человека. На внешний вид можно увидеть отеки половых губ либо частичные оттеки, мелкие нарывы на них, возможны гнойные.
  Лечения прописывают такое: отказ от половых сношений, применение мазей, таблеток для влагалища, ванночек, иммунотерапия, витаминотерапия. Могут назначить физиотерапию: УФО внешних половых органов, . используют народные методы лечение с помощью таких трав, как коры дуба, аптечной ромашки, и т.п.
• Фурункулёз вульвы . Это воспаления, протекающие с гнойным процессом в области волосяных мешочков сальных желез.
  Симптомы : покраснение вокруг волосков, потом они превращаются в темно-красные узелки, которые со временем превращаются в оттёки, фурункулы. Они сначала гноятся, потом выходят и ранка заживает.
  Лечение производят мазями, кремами и соблюдении гигиены.
• Кольпит или вагинит . Воспаления в области влагалища и её оболочки. Возбудителями служат хламидии, трихомонады, микоплазмы, стрептококки, стафилококки и другие. Это один из самых популярных болезней по женской части. Если эту болезнь запустить, то воспаление двинется дальше в сторону шейки матки, на саму матку, придатки и прочее. В конечном итоге всё может прийти к тяжелым последствиям, таким как бесплодие, .
  Симптомы: тяжесть внизу живота, жжение при мочеиспускании, обильные выделения, гнойные выделения. При осмотре на кресле можно увидеть оттек слизистой оболочки влагалища, высыпания, покраснения и прочее.
  Лечение назначают по результату мазка. Оно может быть местного и общего характера. По способу различают следующее: спринцевание, обработка растворами, введение шариков, таблеток, свечей, компрессов с мазями, кремами. Могут назначить противовирусные препараты. В домашних условиях используют следующие травы: крапива, бузина, бадан толстолистый, аптечная ромашка, чеснок, чистотел и много другого.
• Бартолинит . Воспалительный процесс в большой железе преддверия влагалища. При входе во влагалище увеличивается одна либо две железы, болят при надавливании, может выделяться гной. Вокруг можно обнаружить покраснение.
  Симптомы: у пациентки может повыситься температура тела и ухудшиться общее состояние. При отказе от лечения появляются новообразования в виде флегмоны, гангрены.
  Лечение: компрессы с холодом, употребление курса антибиотика, покой. В запущенной стадии назначают операции.
• Остроконечный кондилома . Доброкачественные образования на верхних слоях кожи промежности. Возбудителям является обычный вирус. Обнаружить можно на половых губах, в промежности, во влагалище, в паховых складках, на шейки матки.
  Симптомы – это обильное выделение. Их внешний вид похож на гриб – шапка с ножкой. Могут быть на расстояние друг от друга либо собираться вместе. Иногда, могут выделять гной и издавать неприятный запах.
  Лечение заключается в их удалени и устранение причины. Если причина была выявлена самостоятельно пациентом и произведено лечение, то кондиломы самоустраняются.
• Вагинизм . Воспаления проявляются в виде нервных сокращений внутри влагалища. Такая болезнь может свидетельствовать об осложнениях таких заболеваний как болезнь вульвы, влагалища. Также вагинизм может быть следствием грубого секса либо импотенции полового партнера и прочее.
  Лечится противовоспалительными препаратами, гипнозами, с помощью психотерапевта и т.п.
• Кандидоз () . Воспалительные процессы в области вульвы, шейки матки вызваны инфекциями. Возбудители дрожжеподобные грибы, кандиды.
  Симптомы: зуд, жжение в области влагалища, обильные выделения, чаще творожного характера, с кисловатым запахом, боль во время занятия любовью.
  Лечение назначают местное (крем, вагинальная таблетка) и приём вовнутрь (таблетка, капсула).
• Эрозия шейки матки . Изменение структуры слизистой оболочки шейки матки. В основном женщина самостоятельно не может обнаружить у себя эрозию, её находят на профилактическом осмотре в гинеколога на кресле. Если находится в запущенном виде, то она превращается в полип на шейке матки, который может сочиться либо выделять кровь. Если её и дальше не лечить, то через время можно у себя обнаружить рак шейки матки.
  Лечение состоит из введения с маслами, кремами, эмульсиями с антибиотиками. При отсутствии положительных результатов лечения назначают электрокоагуляцией.

Воспаления в верхних отделах половых органов женщины:

• Эндометрит . Воспалительный процесс на слизистой оболочки матки. Зачастую встречаются после месячных, искусственного удаление плода. Возбудителями обычно являются инфекции. Эндометрит бывает хронический и острый.
  Симптомы : боль внизу живота, боль при мочеиспускании, обильные выделения из влагалища с неприятным запахом. Иногда может увеличиться матка. Ещё пациентка может наблюдать у себя высокую температуру тела.
  Лечение : назначаются антибактериальные препараты, механическая очистка полости матки, дезинтоксикация. При хроническом эндометрите могут прописать процесс гормональной терапии.
• Аднексит . Это воспаление половых органов женщины ещё называют сальпингоофорит. В этом случаи идётся о воспалениях и яичников. Существует с одной и двусторонним . Чаще всего инфекция приходит с нижнего отдела половых органов. Также ее может занести трихомонады, сперматозоиды. Передается, сея болезнь, через половой контакт либо во время манипуляций в середине матки (внутриматочная спираль, аборт и прочее).
  Симптомы мало ощутимые, иногда, могут чувствоваться незначительные , в пахе. Если болезнь носит острую форму, то у больного поднимается температура тела и сильнейшая интоксикация организма.
  Лечение заключается в приеме курса антибиотиков. Более сильный воспалительный процесс лечится в стационаре под наблюдением врача. Ещё назначается курс поливитаминов, иммуностимулирующих препаратов.
• Пельвеоперитонит . Воспалительные процессы в брюшинной части малого таза. Достаточно часто бывает, что воспаления переходит от воспаления матки и половых органов. Возбудители разные: стафилококк, микоплазма, стрептококк, хламидия, гонококка, патогенная микрофлора, эшерхия, протеи, бактероид. Различают фибринозные и гнойные воспаления пульвилператонита.
  По симптомным ощущениям больной чувствует озноб, повышенную температуру тела, рвоту, вздутия и боли в животе. По внешнему виду у женщины может быть белый налет на языке и ощущаться боль в задней части влагалища.
  Лечение заболевания проходит на стационаре, ложиться холод на живот. Прописывается антибактериальные препараты, противоаллергические средства. Если болезнь запустить, то вполне возможно, что может развиться перитонит. Тогда без операции не обойтись.

Инфекции через «наслаждение»: воспаления из-за секса

Отдельно хочется выделить воспалительные процессы, которые передаются половым путем. В современном мире беспорядочный секс может привести человечество не только к наслаждению, но и к инфекционным заболеваниям. В природе их насчитывают больше 50 видов. Среди них: СПИД, сифилис, гонорея, хламидиоз и многое другое.

Любой человек должен обратиться за помощью, если заметит у себя симптомы возможных болезней. Это поможет ему избежать многих последствий в будущем.

Вот несколько проблем, которые могут насторожить:

• покраснение полового члена;
• увеличены лимфатических узлов в паховых складках;
• странные критические дни;
• раны во рту, на теле, руках;
• увеличение температуры тела и подобное.

Но чаще всего многие заболевания никак не ощущаются, поэтому рекомендуется чаще проходит осмотр у врача.

В мире есть следующие заболевания, которые могут передаваться через секс:

• Трихомониаз . Возбудитель трихомонад. Место занесения нижний отдел половых органов. Это один из самых частых воспалительных процессов. В случае с мужчинами, это заболевание способно повлиять на способность зачать ребенка. Симптомы следующие : выделение белей желто-серого цвета со специфическим запахом. Зуд, жжение половых губ, влагалища, боль во время секса. Может встречаться боль при мочеиспускании, как при . Во время лечения болезни исключают половой контакт, лечат сразу двух партнеров.
  Прописывают препараты, которые направлены на подавление трихомонада в организме. Как вспомогательное средство может служить фитотерапия. Среди лекарственных растений это: лаванда, черемуха, полынь, кора дуба, березовые листья, аптечная ромашка и многие другие.
• Гонорея . Бывает в острой и хронической форме.
  Симптомы : учащенное мочеиспускание, боль и жжение при мочеиспускании, могут быть гнойные выделения с мочевого канала, увеличение кровотечений . Это болезнь влияет на шейку матки и мочевой канал. Если женщина беременна, то возможно будет заражен и плод. Лечение проводят в стационаре с помощью , противовоспалительных средств, противоаллергических препаратов. Могут быть назначены физпроцедуры (УФО, УВЧ, электрофорез и другое.)
• Хламидиоз . Возбудитель хламидии. Параллельные симптомы фарингит, отит, пневмония и другие. Женщина при хламидиозе может ощутить у себя зуд наружных половых органов, выделения гноя из влагалища. На стадии лечения лечатся сразу оба партнера, прописывается половой покой, пропивается курс иммуностимулирующих препаратов, антибиотик, .
• Генитальный герпес . Такая вирусная инфекция передается даже через поцелуй. В основном болезнь протекает бессимптомном лишь, иногда, возможно появляется на вульве, внутри влагалища, шейки матки, в середине промежности. Их внешний вид похож на красненькие пузырьки величиной 2-3 мм, оттек кожи. Где-то через 3-7 дней пузырьки лопаются и на их месте появляются гнойные язвочки разной степени тяжести. С появлением язвочек появляется боль, зуд, жжение в промежности, влагалище, на мочеиспускательном канальчике. Может повыситься тела, развиться слабость, усталость, сбивается режим сна и другое. Причинами генитального герпеса могут служить секс, неврологические переживания, переохлаждение тела, переутомление.
  Лечат эту болезнь с помощью ацикловира, мазей, кремов, противоаллергических средств, курсов витаминов. Среди народных методов это: сидячие ванночки, спринцевание. В этом случае существует вероятность возврата заболевания.

Профилактика воспалительных заболеваний в гинекологии

Профилактические меры для предотвращения воспалительных процессов в женской репродуктивной системе следующие:

• Личная гигиена, особенно интимная;
• два раза в год;
• Здоровый образ жизни во всем: питании, постели, режиме дня и т.п;
• Использование контрацепции;
• Порядок в половых отношениях.

Дорогие женщины, помните, что никто лучше не позаботиться о вашем здоровье, чем вы сами. Здоровый человек – счастливый человек.

Главная » Пользователи » Симптомы и лечение воспаления придатков у женщин. Неспецифический вагинит или кольпит