Почему в горле появляется киста? А у вас есть киста в горле? Как диагностировать и не допустить развития осложнений Опасна ли киста в горле.

В горле могут протекать многие патологические процессы, в том числе и опухолевые. Опухоли бывают безопасными для жизни пациента – доброкачественными, а могут представлять собой реальную угрозу, в этом случае их называют злокачественными. В числе доброкачественных, которые диагностируют в несколько раз чаще, одним из самых распространенных видов считается киста гортани.

Что такое киста и виды классификаций

Описывая кисту, её можно охарактеризовать как патологическую полость, у которой есть свои собственные стенки и внутреннее содержимое (обычно наполняет её вещество жидкой или полужидкой консистенции). Внешне – она округлой или мешочкообразной формы с гладкой поверхностью, бывает желтоватого или розового цвета. Новообразования вырастают до разных размеров от пары миллиметров и больше (вплоть до распространения на всю площадь надгортанника).

Кисты в гортани отличаются местом локализации, исходя из этого их подразделяют на:

  • гортанную;
  • надгортанную;
  • нёбную;
  • образовавшуюся у основания языка;
  • миндалевую.

Внимание! Около 80% кист образовываются на левой стороне гортани.

Классификация предусмотрена и по происхождению, таким образом, кистозные новообразования бывают:

Врождённые Как следует из названия – полученные при рождении в результате нарушений во время эмбрионального развития плода, к таким относится, например, срединная киста гортани
Вторичные Образования которые является результатом перерождения других , например, фибром
Дермоидные Образуются при закупорке в гортанной железе выводного протока, по структуре отличаются густым, кашеобразным содержимым
Ретенционные Образуются так же, как и дермоидные, но имеют более тонкие стенки и жидкое, клейкое содержимое. Этот вид образований наиболее распространен
Ларингоцеле У этого особенного вида внутри новообразования воздух. Второе название – воздушная киста гортани

Доброкачественные новообразования (именно к ним относятся кисты) безопасны, они не приводят к летальным исходам, не метастазируют и не нарушают работу других органов в отличие от злокачественных. Однако многие из них могут нарушить качество жизни пациента своим появлением и проявляющимися в процессе роста симптомами. Большого размера кистозные новообразования способны перекрывать просвет глотки, это вызывает постоянную нехватку кислорода, а со временем приводит к удушью.

Осторожно! Любые доброкачественные опухоли сопровождаются риском озлокачествления клеток (малигнизации), поэтому требуют постоянного наблюдения ЛОР-врачом.


Признаки доброкачественного новообразования в гортани

До тех пор, пока патологическое образование в горле имеет небольшие размеры, оно абсолютно не проявляет своего присутствия симптомами и не причиняет дискомфорт пациенту. Дальнейший рост сопровождается определёнными признаками, которые быстрее и ярче проявляются у детей и подростков, чем у взрослых. Эта закономерность объясняется узостью детского горла, поэтому и проблемы с голосовой функцией и дыханием возникают достаточно быстро.

Симптомы кисты гортани во многом зависят от места локализации новообразования:

  • расположение на голосовых связках приводит к изменению голоса;
  • надгортанная вызывает дискомфорт во время глотания и сопровождается ощущением застрявшего в глотке инородного тела (комка);
  • гортанная не обходится без появления охриплости, покашливания, ослабления голоса.

Размеры новообразования могут отражаться на дыхании, затрудняя его, в гортани нередко появляются хрипы. Указывать на аномалию может появление на шее припухлости, которая при нажиме исчезает.

Для доброкачественного процесса характерно безболезненное протекание, боль появляется только в том случае, если началось воспаление. К ней добавляется повышение температуры.

Причины появления новообразований и группы риска

Однозначного заключения о том, что приводит к развитию в гортани кисты, для большинства видов врачи пока не называют. Ретенционные и дермоидные появляются по причине закупорки гортанной железы слизью и микроскопическим мусором, также выводной проток может перекрыть образовавшийся рубец.

Образовываться данный вид доброкачественных опухолей может в любом возрасте: и у детей, и у взрослых. У малышей он носит врожденный характер и является следствием нарушений во время эмбрионального развития плода. Возможна связь с генетической предрасположенностью.

У взрослых в группу риска появления доброкачественной опухоли в горле попадают:

  • злостные курильщики (сигаретный дым является мощным раздражителем);
  • люди, злоупотребляющие алкоголизмом;
  • лица, проживающие в загрязненной, экологически неблагоприятной местности;
  • те, кто работает во вредных условиях труда (нахождение во вдыхаемом воздухе пыли асбеста, частиц угля тоже приводит к закупорке протока);
  • люди с отягощенной наследственностью.

Причиной патологического процесса может оказаться даже просто плохая гигиена рта.

Осторожно! Для мужчин, особенно молодого и среднего возраста, патологическое образование – более частое явление, чем для женщин.

Методы диагностики патологии

В случаях, когда кистозная опухоль имеет небольшие размеры, не причиняет дискомфорт и не сопровождается симптомами, её обнаруживает случайным образом врач-отоларинголог или стоматолог при очередном плановом осмотре.

Кисты небольшого размера определить у себя самостоятельно сложно, т. к. по внешнему виду они практически незаметны на фоне слизистой гортани благодаря своему естественному розовому цвету. Увеличение новообразования в размере чаще всего приводит к изменению оттенка оболочки на желтый, кроме того, на их поверхности нередко проступают сосуды. Растёт данное патологическое образование очень медленно, но со временем его стенки истончаются и оно станет похожим на безболезненный пузырёк (для более наглядного представления можно посмотреть размещённые в немалом количестве на интернет-ресурсе фото кисты гортани).

Первоначально для выявления новообразования достаточно провести фарингоскопию, но этого недостаточно для окончательного диагноза. Очень важно подтвердить отсутствие злокачественности у опухоли, для этого пациенту назначают:

Множество кистозных опухолей требуют проведения биопсии (так называется процедура забора частицы ткани патологического образования для дальнейшего микроскопического исследования характера клеток). В большинстве случаев гистологическое исследование образца ткани проводится уже после удаления опухоли.

Варианты лечения доброкачественного новообразования

Для лечения кисты гортани предусмотрено хирургическое вмешательство, существует несколько практикуемых методов операции, выбор оптимального варианта проводится индивидуально.

  1. Прокол (пункция) новообразования. Несложная процедура, которая основана на откачивании содержимого опухоли с помощью шприца через прокол её стенки. Единственный минус – в гортани остаются стенки патологического образования, а это повышает риск рецидива.
  2. Эндоларингеальное «выкусывание». Процедура основана на срезании верхушки кистозного образования, при этом удаляется часть стенки и содержимое, а сама опухоль из надутого шарика превращается в открытую ямку. Этот метод сегодня самый распространенный, его выбирают в случаях, когда нет необходимости удалять полностью кисту.
  3. Наружное удаление. К нему прибегают при осложненных опухолях или имеющих большие размеры. Для такой операции делается разрез на шее, через который выполняется удаление.

В послеоперационный период необходима обработка горла лекарственными средствами, основанными на основе природных антисептиков, эффективно промывание Тонзиналом, Повидон-йодом или другими. Обязательно назначаются витамины и препараты, стимулирующие иммунную систему. Может быть добавлено полоскание отваром ромашки и шалфея. Особенно важно предотвратить развитие гнойного воспаления.

После любой из описанных операций пациентам необходим двухнедельный период восстановления и реабилитации, направленный на снижение риска рецидива, который включает:

  • строгую щадящую диету. При ней следует исключить употребление блюд, способствующих раздражению слизистой горла (острого, солёного, чрезмерно кислого, а также слишком горячего или холодного);
  • полный отказ от алкоголя и курения;
  • отдых и полноценный сон;
  • особенно рекомендуется нахождение в экологически благоприятном районе.

Особенности в проведении лечения для отдельных пациентов

Совсем маленькие по размеру новообразования могут не требовать удаления, но обязательно подлежат контролю отоларингологом. В случае их роста будет рекомендована операция. При этом есть множество случаев, когда пациенты с малыми кистами в гортани прожили всю жизнь, не столкнувшись с осложнениями.

Если кистозная опухоль обнаружена у новорожденного, то она требует срочного оперативного вмешательства, т. к. даже совсем маленький её размер обеспечит перекрытие и без того узкого прохода гортани, что представляет серьёзную опасность для малыша.

Кистозные образования различаются размером, строением стенок и составом содержимого. Так обычно имеют округлое или мешкообразное очертание и желтый или розоватый оттенок. В зависимости от наличия эпителиальной выстилки полости могут быть истинными и ложными. Кроме того опухоли могут быть как врожденными, так и приобретенными.

Развитие их обычно спровоцировано затруднением оттока секрета из желез или же его полным прекращением в результате закупорки пылью, пыльцой или сгустками самого секрета, а также сжатием протока патологически измененными тканями.

Формирование кисты горла может быть обусловлено следующими факторами:

  • генетическая предрасположенность;
  • воспалительные процессы инфекционной природы;
  • опухоли;
  • пренебрежение нормами гигиены ротовой полости;
  • злоупотребление алкоголем и никотином.

В повышенной зоне риска находятся лица, чья профессиональная деятельность связана с производством в загрязненных условиях труда при повышенном содержании в воздухе вредных примесей.

Классификация

В зависимости от механизма формирования выделяются следующие виды новообразований:

  1. Ретенционная – наиболее распространенная разновидность, возникающая в результате закупорки оттока секрета из серозно-слизистых желез гортани. Это тонкостенное образование, заполненное жидким содержимым.
  2. Ларингоцеле – киста, полость которой заполнена воздухом.
  3. Дермоидная – разновидность кистозного образования с плотными стенками и вязким содержимым с разнообразными включениями.
  4. Вторичная – результат перерождения опухолевых тканей.

Кроме того, выделяются следующие разновидности кистозных образований согласно их локализации: гортанная, надгортанная, небная, миндалевая и сформированная в районе корня языка.

Симптомы

Изначально формирование кисты в горле проходит абсолютно бессимптомно, но по мере роста новообразование может приносить дискомфорт, сужая гортань, и сопровождаться следующими симптомами:

  • Изменение тембра голоса, вплоть до его полной потери, обусловленное наличием кистозного образования в районе голосовых связок.
  • Затрудненность глотания и ощущение чужеродного тела в горле возникает при надгортанной локализации.
  • Охриплость, непродуктивный кашель, затрудненность дыхания.
  • Болевые ощущения и повышение температуры при наличии воспалительного процесса.

Киста в горле фото



Методы диагностики

Кистозное образование на начальных этапах развития обычно диагностируется в ходе планового осмотра, так как розоватый оттенок и небольшие размеры не позволяют выявить его наличие самостоятельно.

Для выявления патологии необходимо обратиться к врачу-отоларингологу, который проведет ряд инструментальных методов исследования:

  1. фарингоскопия;
  2. рентгенография;
  3. риноскопия;
  4. компьютерная томография;

В случае подозрения на злокачественную природу новообразования назначается биопсия – забор клеток и ткани кисты для дальнейшего исследования.

Терапия

Выбор методики лечения зависит от величины опухоли. Так при сравнительно небольшом размере новообразование могут поставить под контроль врача-отоларинголога, а для предотвращения роста назначить медикаментозные препараты в виде спрея или раствора для полоскания горла. При условии интенсивного разрастания кисты в горле предусмотрено удаление ее хирургическим путем.

Прокол опухоли с последующим откачиванием содержимого является самым простым методом. Однако он является малоэффективным, так как высока возможность повторного развития кисты.

Эндофарингеальное выкусывание – наиболее распространенная методика, заключающаяся в иссечении части опухоли.

Наружное удаление – хирургическая процедура, проводимая через разрез на шее. Операция проходит под воздействием общей анестезии. После процедуры необходимо гистологическое исследование.

Удаление при помощи лазера – это самая эффективная процедура, так как при ее проведении минимизируется риск травмирования прилегающих тканей. Кроме того, лазерный луч обладает противомикробным и противовоспалительным свойствами, это сводит к нулю риск развития инфекционного заражения, кровопотери и существенно сокращает реабилитационно-восстановительный период.

Возможные осложнения

Отсутствие лечения кисты горла чревато серьезными осложнениями. Так при присоединении бактериальной инфекции возможно воспаление с повышением температуры, болью и симптомами интоксикации. В случае существенного разрастания кистозное образование может вызвать приступы удушья. Кроме того, высок риск перерождения кисты в злокачественную опухоль.

Киста в горле – на первый взгляд безобидное заболевание, часто встречающееся в практике ЛОР-врачей. Однако не стоит его недооценивать, т.к. при отсутствии контроля и правильного лечения, данное новообразование может привести к серьезным осложнениям, опасным для здоровья.

Кистой называют специфическое новообразование, относящееся к группе доброкачественных опухолей. Возникают они спонтанно и могут локализоваться практически в любом органе.

Кисты представляют собой полые образования в виде пузырька, заполненного жидкостью. При этом стенки пузыря обусловлены тканями пораженного органа, а жидкость представлена транссудатом.

Подобные новообразования обычно не несут вреда здоровью, но в случае их чрезмерного разрастания в горле, могут приводить к повреждению.

В редких случаях клетки внутри образования могут малигнизироваться, в данном случае новообразование становится злокачественным.

Причины

Предпосылки возникновения кист в горле окончательно не установлены. Существует версия, согласно которой новообразование формируется в результате закупоривания протока железы сгустком слизи или инородными телами различных размеров. Также кисты в горле могут появляться при перекрытии железистых протоков другим новообразованием или рубцовой тканью.

Факторами риска, которые повышают вероятность формирования новообразования в горле, являются:

  • Чрезмерное употребление алкоголя.
  • Избыточное курение.
  • Недостаточная гигиена полости рта.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Неблагоприятные экологические условия.
  • Инфекционные, опухолевые заболевания.

Причины возникновения кист устанавливаются в каждом случае индивидуально.

Врожденные

В случае, если заболевание диагностируется у маленького ребенка, чаще всего речь идет о врожденной кисте. Возникает она еще на этапе эмбрионального развития и связана с влиянием целого ряда патогенных факторов, негативно влияющих на процесс закладки гортани и ее тканей.

Любые, даже незначительные агрессоры воздействуют на организм беременной, а значит и на плод, и могут привести к сбоям в формировании внутренних органов.

Наиболее распространенные неблагоприятные факторы:

  • Физические. Влияние высокой или низкой температуры, лучевое излучение.
  • Механические травмы и повреждения.
  • Химические факторы. Интоксикация при вирусных, бактериальных и грибковых заболеваниях, воздействие бытовой химии, пестициды и другие сельскохозяйственные химикаты.
  • Вредные привычки у беременной. Курение, злоупотребление алкоголем, прием наркотиков.
  • Работа на вредных производствах.
  • Тяжелые хронические заболевания у будущей матери.
  • Неблагоприятная психологическая обстановка, частые стрессы.

Влияние одного или нескольких из описанных факторов во время вынашивания значительно повышает риск развития кисты в горле у ребенка.

Вторичные

Вторичные кисты могут диагностироваться у детей от 12 лет, подростков, взрослых и пожилых людей. Чаще всего новообразования встречаются у пациентов старшего возраста.

Вторичные кисты способны развиться самостоятельно под влиянием химических, физических, механических, в том числе и после определенных медицинских манипуляций, факторов, или же могут формироваться на месте другого новообразования. Так в практике врачей отоларингологов часто встречаются кисты в горле, возникшие на месте фибром.

Ретенционные

При возникновении ретенционной кисты в гортани происходит перекрытие протока одной или нескольких желез сгустком слизи или другим инородным объектом.

Выделяемый железой секрет не может найти выход и начинает давить на стенки дыхательного горла с формированием округлой полости.

Дермоидные

Дермоидные кисты по своему внешнему виду очень похожи на ретенционные. Отличие состоит в том, что стенки новообразования первого типа плотные, а внутреннее содержимое – более вязкое по сравнению с жидкостью, содержащейся внутри ретенционных кист. Дермоидные новообразования чаще встречаются у маленьких детей и обычно связаны с нарушением нормального процесса формирования внутренних органов.

Локализация

В зависимости от локализации новообразования выделяют следующие виды кист:

  • Около корня языка.
  • Надгортанника.
  • Глотки.
  • Гортани.
  • Неба.
  • Миндалин.

По статистике, чаще всего кисты располагаются в левой части гортани.

Гортани

Среди всех разновидностей новообразований, возникающих в горле, чаще всего встречается киста гортани. К ее формированию в большинстве случаев приводит влияние неблагоприятных факторов (алкоголизм, курение) в сочетании с инфекционными процессами.

Инфекционно-воспалительные процессы и вредные привычки способствуют отеку тканей. Из-за этого нарушается нормальная выводящая функция гортанных желез, а также изменяются характеристики их секрета – он становится густым и вязким. Данные изменения и являются предпосылками для дальнейшего формирования новообразования.

Кисты в гортани могут быть единичными или множественными, при этом их размер колеблется от 0,1 до нескольких сантиметров. Локализуются они чаще всего вблизи наружной поверхности гортанной стенки, однако могут формироваться и у внутренней.

Внешне такие кисты имеют округлую форму с четкими, гладкими контурами, бледно-розовую или розовую окраску.

При пальпации мягко-эластичные, однако при прогрессировании новообразования и перенаполнении его железистым содержимым, становятся напряженными, плотными.

Надгортанника

В области надгортанника нередко возникают ретенционные кисты. Причем новообразования именно этой локализации обычно достигают внушительных размеров.

На начальных этапах киста язычной поверхности надгортанника никак не проявляет себя и диагностируется случайно во время диспансиризации или осмотра в связи с другой патологией ЛОР-органов. Однако такое новообразование быстро прогрессирует и редко исчезает самостоятельно.

Через некоторое время оно начинает проявлять себя ощущением инородного тела в горле и может привести к осиплости голоса, что обычно и является поводом для обращения к врачу.

Воздушная

Воздушная киста, другими словами, - ларингоцеле, является крайне редкой патологией ЛОР-органов. Она формируется на месте слепого отростка гортанного желудочка.

Гортанные желудочки у приматов располагаются по бокам горла и представляют собой дополнительные резервуары для воздуха. Именно они отвечают за устрашающее раздувание шеи у некоторых обезьян, однако у человека являются рудиментарным органом и не выполняют никаких функций.

В некоторых случаях в результате нарушения вентиляции, устье желудочка начинает пропускать воздух только в одну сторону, что приводит к формированию полости, заполненной газом – ларингоцеле.

Данная патология встречается на фоне сопутствующих опухолей гортани, частых инфекциях, рубцовых изменениях.

Немаловажную роль играет изменение давления в просвете дыхательных путей, именно с этим связано более частое формирование воздушных кист в горле у музыкантов, играющих на духовых инструментах.

Голосовых связок

Кистозные новообразования голосовых связок практически всегда представляет собой единичную одностороннюю округлую или овальной формы структуру, появляющуюся в средней трети голосовой складки. При этом киста располагается не на поверхности складки, а глубоко в ткани пространства Рейнке.

Последние представляют собой врожденные новообразования и диагностируются у молодых пациентов, с частыми инфекционными заболеваниями верхних дыхательных путей и длительной осиплостью голоса.

Голосовой складки

Обычно новообразования встречаются у людей, с предрасположенностью к их образованию, и представляют собой эпидермоидные кисты, реже встречаются ретенционные.

Данные доброкачественные опухоли практически не вредят здоровью, доставляют дискомфорт лишь тем, что приводят к изменению голоса и быстро проходят при регулярных занятиях с фониатором.

Симптомы

При единичных новообразованиях небольших размеров специфические симптомы кист в горле могут отсутствовать. Клинически они начинают себя проявлять при разрастании до большого диаметра или при развитии осложнений.

Основными симптомами кисты являются:

  • Изменение окраса, тембра и тональности голоса.
  • Нарушение четкости речи.
  • Охриплость, осиплость.
  • Покашливание.
  • Ощущение инородного тела в горле.

Одним из наиболее ярких симптомов кисты в горле является диплофония – одновременное звучание двух тонов разной тональности, хотя больной при этом воспроизводит только один звук. Такое явление возникает в том случае, когда киста формируется между голосовыми складками и препятствует нормальному прохождению потока воздуха.

Осложнения, последствия

Крупные, быстропрогрессирующие кисты в гортани могут привести к следующим осложнениям:

  • Прорыв кисты.
  • Присоединение вторичной бактериальной инфекции с нагноением, формированием абсцесса или флегмоны.
  • Разрыв инфицированной кисты горла с формированием медиастинита, сепсиса.
  • Развитие злокачественных опухолей гортани.
  • Нарушение дыхания, удушье.

Для того чтобы избежать подобных осложнений, важно не пренебрегать профилактическими осмотрами у ЛОР-врача, не затягивать с визитом к доктору при малейших признаках кисты, не откладывать лечение новообразования.

Диагностика

Диагностикой кист в горле занимаются врачи оториноларингологи, в редких случаях новообразование может обнаружить стоматолог во время осмотра ротовой полости и горла. При визуальном осмотре может определяться выпуклость на шее, при пальпации – прощупывается округлое, мягкоэластическое образование.

Для уточнения заболевания, определения точных размеров и локализации кисты применяются:

  • Эндоскопическое исследование (ларингоскопия).
  • Ультразвуковая диагностика.
  • Магнитно-резонансная томография.
  • Диагностическая пункция с дальнейшим гистологическим исследованием пунктата.

Также при кистах гортани назначается изучение характеристик голоса пациента – фонентография, определение времени максимальной фонации (позволяет определить степень смыкания голосовых связок), электроглоттография, стробоскопия.

Перед проведением оперативного вмешательства назначаются общий и биохимический анализ крови, анализ мочи, электрокардиография и другие дополнительные исследования.

Как лечить?

Если киста в горле была диагностирована случайно, не беспокоит пациента, не нарушает процесс нормального голосообразования, не растер и не нагнаивается, ее можно не лечить. Достаточно только периодически проходить осмотры у ЛОР-врача, а также отказаться от вредных привычек и своевременно лечить инфекционные заболевания, чтобы избежать возможных осложнений.

Существует несколько способов лечения кисты. Наиболее популярный и действенный – хирургическое удаление.

Некоторые специалисты вместо операции проводят лечебно-диагностическую пункцию. Во время такой процедуры с помощью специального шприца удаляется содержимое кисты, а в ее полость вводятся специальные склерозирующие вещества, приводящие к спадению ее стенок.

Операция

Хирургическое удаление – «золотой стандарт» в лечении кист гортани. Те, кто удалял новообразования в горле, отмечают быстроту и практически полную безболезненность операции.

Существует несколько методов избавления от кисты:

  1. Открытый. Перевязка ножки кисты и ее отсечение с использованием скальпеля, при этом хирургический доступ производится с наружной поверхности шеи. Применяется при локализации кисты на наружной поверхности горла.
  2. Эндоскопический. Аналогичная процедура, проводимая с использованием эндоскопического оборудования, которое вводится в просвет гортани. Используется при формировании кист на внутренней поверхности гортани.
  3. Диатермокоагуляция. Отсекание кисты с помощью электрического ножа во время эндоскопического исследования.

Выбор способа удаления новообразования зависит от локализации, размеров кисты и наличия осложнений.

Лечение у ребенка

Нужно ли удалять кисту горла у маленького ребенка? В большинстве случаев такие новообразования проходят самостоятельно по истечению некоторого времени.

Удалять кисту необходимо в случае, если она мешает нормальному дыханию, нарушает голос, а также при ее разрастании до больших размеров и высоком риске осложнений. Удаление происходит так же, как и у взрослых - путем оперативного вмешательства.

Народные средства

Народные методы не помогут избавиться от кисты полностью, однако способны предотвратить осложнения и избавить от некоторых неприятных симптомов. Прежде всего, необходимо избавиться от вредных привычек – курения, употребления алкоголя, употребления острой пищи.

Хорошо помогают:

  • Полоскания горла отварами трав (шалфей, ромашка, календула, хвоя, кора дуба).
  • Обработка горла и полоскания раствором фурацилина.
  • Прием внутрь смеси из сока 1-2 листьев лопуха и 1 ч. л. жидкого меда.
  • Полоскание ротовой полости и горла настойкой из белых грибов.

Важно помнить, что народные способы не заменяют классическое лечение и могут применяться лишь до того момента, пока новообразование не начнет прогрессировать и увеличиваться в размерах. Если во время осмотра отоларинголог отмечает увеличение размеров кисты –проводится хирургическое удаление новообразования.

Киста гортани — это мешкообразное или округлое доброкачественное образование с жидким или полужидким содержимым. Образование имеет гладкие стенки желтоватый или розовый оттенок. Размеры кисты могут иметь как несколько миллиметров, так и достигать внушительных объёмов, перекрывая большую часть просвета гортани. Локализуются они чаще на корне языка или на надгортаннике, но могут образоваться и в желудочках гортани. Голосовые связки поражаются в случае трансформации полипов этой области в кисты. Образование может быть как приобретённым, так и врождённым.

Причины возникновения

Однозначные причины патологии остаются неустановленные. В случае врождённого образования, нарушения происходят в период внутриутробного развития, если же киста имеет приобретённый характер, на её формирование могут повлиять негативные факторы, например:

Классификация

По месту локализации, образование может сформироваться:

  • у корня языка;
  • на надгортаннике;
  • на нёбной части;
  • в области миндалин;
  • на желудочках гортани;
  • на голосовых связках;
  • на черпалонадгортанных складках.

Интересный факт! Согласно статистике в 80% случаев киста локализуется с левой стороны гортани.

По своему строению различают такие виды:

Клиническая картина

Симптоматика зависит от многих факторов, например, от места локализации опухоли, её размеров, а также возраста пациента. Так у детей клиническая картина проявляется быстрее, чем у взрослых, причиной тому служит меньший просвет гортани и податливость мягких тканей к разрастанию образования. Взрослый человек при незначительных размерах опухоли может длительное время не испытывать дискомфорта, пока объёмы кисты не станут большими.

Основные симптомы поражения образованием гортани следующие:

  • чувство инородного предмета в горле, чаще всего возникает при надгортанной локализации опухоли;
  • трудности с подачей воздуха, нехватка кислорода, свистящее дыхание. Эти признаки возникают в результате сужения просвета гортани;
  • болезненное глотание пищи, возникает в тех случаях, когда кистой задеты нервные окончания;
  • осиплость голоса, дисфония или афония (полная потеря голоса) и другие голосовые изменения, возникает в случае формирования образования в районе голосовых складок;
  • першение в горле.

Диагностика

Кисты внушительных размеров довольно хорошо отличимы от других видов опухолей. На раннем этапе своего развития они имеют розовый цвет и практически не выступают над слизистой. Когда киста достигает внушительных размеров, её стенки истончаются, их цвет приобретает желтоватый оттенок с прожилками кровеносных сосудов. Визуально образование становится похоже на пузырёк с жидкостью внутри.

При осмотре отоларинголог легко обнаружит такое образование при помощи ларингоскопии или фарингоскопии. Если у врача всё же возникли подозрение на злокачественный процесс, а не кисту, в этом случае назначают дополнительные исследования:

  • биопсия пораженной ткани (гистологическое исследование);
  • рентгенография;
  • МРТ или КТ;
  • риноскопия;
  • консультация узкопрофильных специалистов.

Терапия

Вид лечения консервативный или оперативный определяется после детальной диагностики. Если размеры кисты незначительные и нет тенденции к её увеличению, будут назначены консервативные методы лечения. В тех случая, когда наблюдается увеличение образования или существует опасность осложнений.

Хирургическое лечение

Операция на гортани относительно иссечения кисты может быть нескольких видов:

  • пункция, самый простой метод удаления образования, проводится прокол специальным инструментом, который способствует отхождению жидкого содержимого. Недостатком процедуры является высокий риск рецидива;
  • эндофарингеальное выкусывание заключается в срезании части образовании, на месте которого образовывается небольшая воронка, которая при помощи медикаментозной терапии заживает;
  • наружное удаление — этот метод применяют при значительных размерах кисты. Операция проводится под общим наркозом, разрез может делаться через шею или в горле, в зависимости от локализации опухоли.

После иссечения опухоли, её отправляют на гистологическое исследование для исключения возможного злокачественного процесса. Реабилитация после операции занимает в среднем несколько недель. Особая сложность в случае, если киста была на голосовых связках, тогда весь восстановительный период требуется сохранять молчание. Также назначается медикаментозная терапия, как правило, это антибактериальные, противовоспалительные и иммуномодулирующие препараты.

Также важна в течение всего периода реабилитации щадящая диета, голосовой покой и отказ от вредных привычек, а именно курения и приёма алкоголя.

Медикаментозное лечение

Консервативное лечение назначается при маленьких размерах кист, без тенденции их роста. Считается, что медикаментозная терапия не способна привести к рассасыванию образования, но не допускает её воспаления и дальнейшего роста.

К основным методом профилактики роста образования применяют:

  • полоскание горла антисептическими растворами, например, фурацилином или хлорофиллипта, также противовоспалительными сборами лекарственных растений (ромашка, шалфей, бессмертник);
  • орошение или смазывание глотки, препаратами, содержащие йод, например люголем;
  • употребление иммуностимуляторов и витаминов;
  • приём лимфотропных препаратов (Умкалор, ИОВ-Малыш, Тонзилотрен);
  • приём глюкокортикостероидных средств.

У новорожденных детей, киста подвергается экстренному удалению, так как просвет гортани у младенца слишком узкий и даже незначительные размеры образования способны привести к асфиксии. Если по каким-то причинам произвести удаление нет возможности, применяют пункцию, с извлечением содержимого кисты, после чего за образованием наблюдают.

В чём таится опасность?
Как правило, диагностируются два основных возможных осложнения:

  • воспаление кисты, тогда происходит её нагноение и вовлечение в процесс окружающих тканей, тогда к основным симптомам присоединяется высокая температура из-за интоксикации организма, слабость и сильная боль в области шеи;
  • второе осложнение, это разрастание образования до таких размеров, которые становятся опасные для жизни и требуют незамедлительного хирургического вмешательства. Особенно опасен такой рост для детей, так как перекрытие просвета гортани происходит очень быстро и приводит к удушью.

Относительно методов профилактики, полностью гарантировано предотвратить формирование кисты, к сожалению, невозможно, особенно если она имеет врождённый характер. В случае с приобретённым образование, в целях профилактики рекомендуют отказаться от курения, не злоупотреблять алкогольными напитками, использовать средства защиты органов дыхания при работе в запыленных помещениях или с вредными элементами, своевременно лечить хронические патологии глотки, а также тщательно следить за гигиеной полости рта и своевременно посещать профилактические осмотры отоларинголога.

Киста гортани потенциально не опасное заболевание, если своевременно принять меры по её лечению, самым надёжным из которых является оперативное вмешательство. Но в случае отсутствия необходимой терапии, существует опасность асфиксии и нагноения образования. Особенно внимательными следует быть в случае возникновения патологии у маленьких детей.

Киста гортани считается доброкачественным новообразованием, и может возникнуть в любом возрасте. Опухолевые болезни горла занимают большой процент от всех диагностируемых заболеваний горла, но не все они представляют критическую опасность для здоровья человека. Принято считать, что, при точной диагностике и наблюдении, она является относительно безопасной для человеческого здоровья.

В этой статье пойдет речь о том, по каким причинам могут возникнуть кисты в верхних дыхательных путях, какими симптомами они сопровождаются, а также, с помощью каких методов можно диагностировать эту патологию и как ее лечить.

Киста представляет собой полость округлой формы со стенками и жидким или полужидким содержимым. Обычно гладкие, ровной формы, желтоватого или розового цвета, и могут достигать размеров от нескольких миллиметров до десятков сантиметров.

Считается, что причины возникновения до конца не изучены, но предрасполагающими считают такие факторы:

  1. Вредные привычки – алкоголь и сигаретный дым имеют в своем составе различные вещества, раздражающие слизистую горла. Учеными доказано, что люди, регулярно употребляющие алкоголь, страдают от образования опухолей в несколько раз чаще.
  2. Вдыхание загрязненного воздуха, особенно с частицами угольной или асбестовой пыли.
  3. Генетическая предрасположенность.
  4. Закупорка отверстий железистого протока рубцами, сгустившейся слизью или другой опухолью.

Виды

По расположению:

  • Недалеко от корня языка;
  • На мягком небе;
  • На небных дужках;
  • На миндалинах;
  • В гортани — кисты подскладочного пространства, голосовых связок;

За годы изучения заболевания подмечено, что чаще они образовываются в левой стороне горла.

Приобретённые и врожденные делятся на такие виды:

  1. Ларингоцеле – воздушные, расположенные в гортани.
  2. Ретенционные – наиболее часто встречающиеся и вызванные закупоркой желез. Стенки таких кист тонкие, внутри них обнаруживается водянистая жидкость.
  3. Дермоидные – стенки толстые и прочные, а внутри находиться вязкая кашица.
  4. Вторичные – формируются из прочих доброкачественных опухолей после перерождения.

Отличие кист в том, что если они увеличиваются в размерах, то не прорастают в ткани и органы, а просто раздвигают их. Также рост у таких образований достаточно медленный, но возможен рост внутрь горла, который называют экзофитным.

Проявление патологии

Считается, что то, как расположена киста, напрямую влияет на симптоматику заболевания. Кроме того, когда размеры её не достигают и 1 см возникновение клинических проявлений довольно редкое явление, но как только она начнет расти симптомы начнут появляться.

В детском возрасте симптоматика особенно выражена, так как просвет горла еще узок, а растущая киста нарушает голосовую и дыхательную функцию.

Симптомамы:

  • покашливание;
  • трудности при глотании;
  • хрип, свист и затрудненность дыхания;
  • частичная или полная потер голоса;
  • Редко – появление припухлости на шее, исчезающей при надавливании;
  • Боли в горле нет, но если киста воспалиться, то ее возникновение вполне вероятно.

Обратите внимание! Если содержимое воспаляется и гноится — возникает головная боль и слабость, повышается температура тела. Такое состояние нуждается в лечении антибиотиками.

Симптомы кисты горла в зависимости от ее локализации:

Как диагностировать образование?

Киста надгортанника, гортани, мягкого неба и других частей горла диагностируется на приеме у отоларинголога с помощью фарингоскопии.

Дабы исключить вероятность злокачественного новообразования, инструкция по этапам обследования включает:

  • сбор анамнеза, осмотр горла и оценка общего состояния пациента;
  • микроларингоскопию;
  • риноскопию;
  • эндоскопическую биопсию;
  • КТ или ;
  • рентгенографию;
  • консультации узких специалистов.

Большинство кист нуждаются в проведении биопсии, но чаще всего гистологический анализ проводят после удаления новообразования.

Лечение патологии

Лечение своими руками исключено, так как данная патология удаляется только хирургическим путем, а использование народных средств может только усугубить ситуацию. Тем не менее, считается, что полоскания с отварами трав, орошения горла препаратами йода или глюкокортикостероидами позволит избежать воспаления кисты. Цена таких методов лечения незначительна, и под контролем врача их применение не принесет вреда.

При хирургическом вмешательстве используют такие методики:

  • Пункцию (прокалывание) – простейший метод, недостатком которого является возможность рецидива.
  • Наружное удаление – данную операцию проводят под общим наркозом.
  • Эндофарингеальное выкусывание – проводится срезания кисты, которая в итоге становиться открытой ямкой.

После хирургического лечения, в обязательном порядке, проводят гистологию, чтобы исключить наличие злокачественных клеток.

Из фото и видео, которые имеются в данной статье, мы узнали о классификации кист, их возможной локализации и симптомах. А также ознакомились с методами лечения этой патологии.