Препараты седативного действия. Седативные средства: группы и применение

Седативные средства (от лат. sedatio – успокоение) оказывают регулирующее влияние на функции ЦНС, усиливая процесс торможения или понижая процесс возбуждения. К седативным средствам относятся вещества разной природы, и прежде всего препараты растительного происхождения с умеренным седативным действием .

Одним из наиболее распространенных средств является препарат валерианы лекарственной корневища с корнями ("Валерианы настойка" и "Валерианы экстракт густой"). Валериана входит в состав седативных сборов № 2 и 3. Она используется в различных комбинациях – "Персеи форте" (с мелиссой и мятой перечной), "Сонга ночь" (с мелиссой), "Ландышево-валериановые капли" ( + ландыша травы настойка). Последний препарат рекомендуется при лечении кардионеврозов и начальных проявлениях сердечной недостаточности. Препарат "Санасон лек" (валерианы лекарственной корневищ с корнями настойка + хмеля соплодий экстракт) эффективен при бессоннице, вызванной тревогой и страхом.

Препараты пустырника – "Пустырника настойка", "Ландышево-пустырниковые капли" – помимо седативного действия проявляют гипотензивную активность. За счет добавления к пустырнику душицы и тысячелистника "Бальзам Московия" показан не только при неврозах, но и при нарушениях оттока желчи. Препарат "Фито Ново-Сед" обладает седативным и анксиолитическим действием, способствует улучшению мозгового кровообращения, оказывает активирующее влияние на детоксицирующую функцию печени, повышает устойчивость организма к физическим нагрузкам. Эти эффекты обеспечивает дополнение травы пустырника плодами боярышника и шиповника, травой мелиссы и эхинацеи пурпурной. Препарат "Валемидин" применяется у взрослых при неврозах с повышением артериального давления. Содержит кроме настойки травы пустырника настойки плодов боярышника, корневищ с корнями валерианы, листьев мяты перечной и дифенгидрамин.

Умеренным седативным действием обладают препараты трава, корневища и корни пиона уклоняющегося ("Пиона экстракт", "Настойка пиона уклоняющегося"), экстракт травы страстоцвета мясо-красного ("Пассифлоры экстракт").

Не меньшее значение имеют препараты растений с мягким седативным действием: плоды боярышника, цветки боярышника, экстракт листьев и цветков боярышника, цветки липы, трава душицы обыкновенной, трава мелиссы лекарственной.

Извлечения боярышника помимо седативного проявляют гипотензивное, антиангинальное, антиаритмическое, кардиотоническое действие, что используется в препаратах "Боярышника настойка", "Крегиум", комплексных препаратах "Броменвал", "Фито Ново-Сед", "Кедровит", "Фиторелакс", "Демидовский сироп", "Седофлор".

Сочетание седативного и отхаркивающего действия препаратов душицы обыкновенной используется в препаратах "Грудной сбор № 1" и "Бальзам Первопрестольный".

Препараты мелиссы лекарственной – экстракт ("Ломагерпан") и настойка ("Мелисон") – используются при неврозах и повышенной нервной возбудимости.

Лекарственные растения обладают мягким действием, не накапливаются в организме, не вызывают токсических эффектов и лекарственной зависимости.

Седативными средствами являются бромиды. Препарат "Броменвал" наряду с бромидом натрия включает настойки боярышника, валерианы и рацементол. Препарат "Валокормид" кроме бромида натрия содержит настойки валерианы, белладонны, ландыша и рацементол. Препарат "Кардиовален" включает адонизид, экстракт плодов боярышника, настойку корневищ с корнями валерианы лекарственной, желтушника серого сок и камфору. Самостоятельно бромиды не используются из-за кумуляции и явлений бромизма при передозировке.

Как седативные средства применяются барбитураты в малых дозах и препараты, их содержащие (фенобарбитал ). Наиболее известной комбинацией является "Корвалол" (мяты перечной листьев масло + фенобарбитал + этилбромизовалерианат). Близкий состав – у препаратов "Валосердин" (душицы обыкновенной травы масло + мяты перечной листьев масло + фенобарбитал + этилбромизовалерианат), "Валокордин" (мяты перечной листьев масло + фенобарбитал + хмеля соплодий масло + этилбромизовалерианат). Успокаивающим действием обладают седативные нейролептики в малых дозах: хлорпромазин, левомепромазин ("Тизерцин"), тиоридазин ("Сонапакс"), алимемазин ("Тералиджен"), Они используются при психомоторном возбуждении при шизофрении, прочих психозах и олигофрении.

Седативные антидепрессанты пипофезин ("Азафен"), амитриптилин ("Саротен Ретард") проявляют тимоаналептическое и седативное действие. Они применяются при депрессиях, в том числе на фоне соматических заболеваний.

Антигистаминные препараты первого поколения отличаются выраженным седативным действием. К ним относятся дифенгидрамин ("Димедрол"), прометазин ("Пипольфен"). Дифенгидрамин самостоятельно применяется как снотворное средство. Антигистаминные препараты устраняют проявление аллергии, седативный эффект может быть полезен для усиления основного действия, но снижает реакцию на внешние раздражители.

Применение успокаивающих средств эффективно в тех случаях, когда заболевание связано с чрезмерным психо-эмоциональным перенапряжением и стрессом, при перевозбуждении ЦНС. Центральная (головной и спинной мозг) нервная система представлена на рис. 4.1. Длительное применение снотворных в качестве седативных средств нецелесообразно. Седативные средства противопоказаны водителям и работникам других специальностей, чей труд требует повышенного внимания и хорошей реакции.

Рис. 4.1.

Снотворными называются лекарственные вещества, которые у человека вызывают состояние, близкое к естественному физиологическому сну. В малых дозах снотворные оказывают седативное (успокаивающее) действие.

Среди снотворных различают:

• 1. Производные барбитуровой кислоты длительного действия: фенобарбитал ;
• 2. Комбинированные препараты, содержащие барбитураты: "Реладорм" (диазепам + циклобарбитал), а также уже упоминавшиеся выше как седативные "Корвалол", "Валосердин", "Валокордин".
• 3. Производные бензодиазепина: мидазолам, нитразепам, флунитразепам, лоразепам ("Лорафен"),
• 4. Н1-гистаминоблокаторы: доксиламии.
• 5. Бснзодиазепиноподобныс средства.
• 5.1. Циклопирролоны: зопиклон ("Имован").
• 5.2. Имидазопиридины: золпидем.
• 5.3. Пиразоло-пиримидины: залеплон ("Анданте")
• 6. Аналоги мелатонина (агонисты мелатониновых рецепторов): мелатонин ("Мелаксен"),
• 7. Прочие снотворные и седативные препараты: "Броменвал" (боярышника плодов настойка + валерианы лекарственной корневищ с корнями настойка + натрия бромид + рацементол), пиона уклоняющегося трава, пустырника трава.

Барбитураты угнетают функции ЦНС, они являются агонистами тормозного медиатора ЦНС – гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК). Схема рецептора постсинаптической мембраны к медиатору ГАМК вместе с бензодиазепиновым рецептором представлена на рис. 4.2. Активация барбитурового рецептора увеличивает продолжительность открытия хлорного канала, активация бензодиазепинового рецептора увеличивает частоту открытия хлорного канала.

Рис. 4.2.

1 – бензодиазепиновый рецептор; 2 – хлорный канал; 3 – глиальная клетка; 4, 9 – ГАМК; 5 – митохондрия; 6 – глютаминовая кислота; 7 – глютаматдекарбоксилаза; 8 – синаптический пузырек; 10 – синаптическая мембрана; 11 – субсинаптическая мембрана; 11 – ГАМК-рецептор; 12 – ГАМК-модулин

Выделены следующие подтипы ГАМК-рецеиторов: ГАМК-А рецепторы (α, β, γ, δ, ε), ΓΑΜΚ-Β рецепторы и три подтипа ГАМК-С рецептора (р1-3). Активация ГАМК-А и ГАМК-С рецепторов приводит к открытию каналов, проницаемых для ионов хлора, что приводит к вхождению этих ионов внутрь клетки и гиперполяризации мембраны. ГАМК-В рецептор воздействует через G-белки на калиевые каналы. Важнейшее отличие между рецепторами ГАМК-А и ГАМК-С состоит в следующем: ГАМК-А-рсцептор быстро активируется и также быстро теряет чувствительность к действию медиатора. Последнее явление носит название десенситизиции . ГАМК-С-рецептор активируется медленно, но значительно менее склонен к десенситизации. Активация ГАМК-С-рсцептора происходит при значительно меньших концентрациях ГАМК, чем в случае ГАМК-А-рецсптора. С этим связаны различия в действии на ГАМК-рецепторы лекарственных препаратов.

Схема рецептора ГАМК-А представлена на рис. 4.3. Рисунок иллюстрирует три основных участка связывания на рецепторе ГАМК-А и хлорный канал. Субъединицы, составляющие рецептор, не показаны. Хлорный канал открывается в тот момент, когда две молекулы ГАМК связываются с соответствующим участком на рецепторе. Участки связывания бензодиазепинов и барбитуратов физически отделены друг от друга и от ГАМК-связывающего участка. Бикукуллин блокирует участок связывания ГАМК, вызывает судороги, является антогонистом ГАМК. Флумазенил конкурирует с бензодиазепинами (например, диазепамом) за участок связывания и считается их антагонистом.

Рис. 4.3.

Рецепторы ГАМК и влияющие на них препараты представлены в табл. 4.1.

Барбитураты обладают широким спектром фармакологической активности, в зависимости от дозы вызывают угнетение (седативное действие), сон и анестезию (наркоз), угнетают дыхание, индуцируют активность микросомальных ферментов печени. Отдельные препараты отличаются друг от друга по скорости наступления снотворного эффекта и длительности действия, что обусловлено особенностями химического строения.

Барбитураты не длительно применяются в качестве седативно-снотворных препаратов в случае противопоказания к приему бензодиазепинов. Кроме того, длительно действующие барбитураты – фенобарбитал – применяют для лечения эпилепсии и гипербилирубинемии. Препараты ультракороткого действия – тиопентал натрия ("Тиопентал"), гексобарбитал ("Гексенал") применяются в качестве средств для наркоза. Побочные эффекты барбитуратов многочисленны, включая нарушения функции ЦПС (сонливость, судороги, нарушения речи, депрессия, парадоксальное возбуждение у пожилых людей). Возможны нарушение дыхания вследствие угнетающего действия на дыхательный центр ЦНС, брадикардия, ортостатическая гипотензия, тошнота, рвота, диарея, поражение кожи, головная боль, лихорадка, гепатотоксичность, мегалобластическая анемия (при длительном применении фенобарбитала). Может развиться синдром отмены (бессонница при прекращении приема препарата). Для всех барбитуратов характерна способность нарушать структуру сна. Стадии медленного сна представлены в табл. 4.2.

Таблица 4.1

Рецепторы ГАМК и влияющие на них препараты

Стадии медленного сна

Таблица 4.2

У здорового человека сон начинается с первой стадии медленного сна (Non-REM- сон), которая длится 5–10 мин. Затем наступает вторая стадия, которая продолжается около 20 мин. Еще 30–45 мин приходится на период 3–4 стадий. Затем спящий возвращается во вторую стадию медленного сна, после которой возникает первый эпизод быстрого сна, который имеет короткую продолжительность – около 5 мин. Вся эта последовательность называется циклом. Первый цикл имеет длительность 90–100 мин. Затем циклы повторяются, при этом уменьшается доля медленного сна и постепенно нарастает доля быстрого сна (REM- сон), последний эпизод которого в отдельных случаях может достигать 1 ч. В среднем при полноценном здоровом сне отмечается пять полных циклов (рис. 4.4). Последовательность смены стадий и их длительность удобно представлять в виде гипнограммы, которая наглядно отображает структуру сна пациента (рис. 4.5).

Рис. 4.4.

* – наиболее яркие и запоминающиеся сновидения во время быстрого сна; х – рациональные сны во время медленной фазы

Рис. 4.5.

Лучше, чем барбитураты, переносятся производные бензодиазепинов, вызывающие сон, близкий к физиологическому сну. Препараты флунитразепам ("Рогипнол"), лоразепам ("Лорафен"), нитразепам ("Радедорм"), мидазолам оказывают седативно-снотворное и анксиолитическое действие (снимают тревогу, страх), взаимодействуя с бензодиазепиновыми рецепторами (БД1 и БД2) ЦНС. Снотворный эффект обусловлен тронностью (сродством) к БД1-рецепторам. Взаимодействие с бензодиазепиновыми рецепторами сопровождается активацией ГАМК-рецепторов, что приводит к ингибированию функциональной активности клеток ЦНС. Основное значение для снотворного эффекта имеет угнетение активности клеток ретикулярной формации.

Ретикулярная формация представляет скопление нервных клеток в центральных отделах ствола мозга. Нейроны ретикулярной формации благодаря большому числу ветвящихся и переплетающихся отростков образуют густую нервную сеть, откуда и возникло название – ретикулярная, или сетевидная, формация. Благодаря притоку соответствующих импульсов от органов чувств ретикулярная формация создает "рабочую атмосферу" в клетках коры и тем самым поддерживает состояние бодрствования. Ретикулярная формация – наиболее древняя часть ствола мозга и спинного мозга. Она представлена в виде сети из многочисленных ядер и связывающих их нервных волокон, которая связана со всеми структурами головного и спинного мозга и принимает непосредственное участие в их функционировании. Ретикулярная формация относится к постоянно действующей (бодрствующей) части мозга. Схематическое изображение специфических и активирующих систем головного мозга представлено на рис. 4.6.

Рис. 4.6.

1 – ядра зрительных бугров; 2 – ретикулярная формация; 3 – специфический афферентный путь; 4 – ответвления от специфического пути к клеткам ретикулярной формации; 5 – активирующая система

В отличие от барбитуратов производные бензодиазепинов не вызывают индукции микросомальных ферментов печени. Применяются для облегчения засыпания, увеличения продолжительности сна, подготовки к оперативному вмешательству (премедикации), лечения неврозов, сопровождающихся чувством тревоги и страха, как противосудорожные средства при парентеральном введении, для снятия алкогольной абстиненции. Препараты отличаются по длительности действия, что обусловлено особенностями химического строения. Мидазолам – средство при нарушениях сна и премедикации перед хирургическими операциями и диагностическими процедурами, для введения в наркоз и его поддержания. Нитразепам применяется для лечения нарушения сна и для лечения эпилептических (миоклонических) припадков. Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин ("Феназепам") – анксиолитик с выраженнам седативным эффектом, облегчает засыпание у пациентов с неврозами и реактивными психозами.

Побочное действие со стороны нервной системы – дневная усталость, вялость, ощущение головокружения, оцепенелости, нарушение координации движений, нарушение способности сосредоточиться. При приеме снотворных, включая бензодиазепины, следует воздерживаться от опасных видов деятельности, требующих внимания, – вождения машины, работы с движущимися механизмами, избегать приема алкоголя. При применении больших доз, длительном лечении возможно нарушение артикуляции, походки, двоение в глазах, галлюцинации. Возможны парадоксальные реакции – повышенная агрессивность, возбуждение, страх, суицидальные наклонности, расстройства засыпания и сна. В редких случаях у предрасположенных пациентов возникает угнетение дыхания. Возможны аллергические реакции, весьма редко – повышение аппетита.

Препараты противопоказаны при лекарственной и алкогольной зависимости, наркомании, остром отравлении алкоголем, снотворными и другими психотропными препаратами, при беременности и лактации.

Препарат золпидем возбуждает омега-рецепторы в альфа-субъединице ГАМК-рецепторных комплексов, локализованных в коре головного мозга и ряде подкорковых структур. Взаимодействие с омега-бензодиазепиновыми рецепторами приводит к открытию каналов для хлора в клетках ЦНС и снотворному действию. Препарат не обладает способностью к кумуляции. При транзиторной и хронической инсомнии (бессоннице) у пожилых пациентов он улучшает способность к засыпанию, увеличивает продолжительность и качество сна, уменьшает число пробуждений. Побочные действия возникают редко. Препарат противопоказан при гиперчувствительности, острой или тяжелой дыхательной недостаточности, миастении, тяжелых нарушениях функций печени, беременности, грудном вскармливании, возрасте до 15 лет.

Препарат зопиклон ("Релаксон") – производное циклопирролона – агонист омега-1 и омега-2 бензодиазепиновых рецепторов ЦНС. Он повышает чувствительность ГАМК-рецептора к медиатору (ГАМК), что обусловливает повышение частоты открытия в мембране нейронов каналов для входящих токов хлора и усиление тормозного влияния ГАМК в различных отделах ЦНС. Его назначают при ситуационной бессоннице, кратковре менной и хронической бессоннице, вторичных нарушениях сна при психических расстройствах. Сон наступает в течение 20–30 мин после приема и продолжается 6–8 ч. Противопоказания те же, что и у препарата "Золпидем", за исключением возраста до 18 лет. В связи с возможностью развития лекарственной зависимости длительно не применяется. Отмену следует проводить постепенно. Парадоксальные реакции (бессонница) чаще наблюдаются у пациентов пожилого возраста.

Препарат мелатонин ("Мелаксен") – синтетический аналог железы внутренней секреции (эпифиза). Его получают из аминокислот растительного происхождения. Он регулирует цикл "сон – бодрствование", суточные изменения физической активности и температуру тела (рис. 4.7), адаптирует организм к быстрой смене часовых поясов, понижает стрессовые реакции, тормозит секрецию гормонов гипофиза. Препарат не вызывает лекарственной зависимости при применении в физиологических дозах. Побочные действия в виде аллергических реакций, отеков, головной боли, тошноты, рвоты, диареи, утренней сонливости развиваются редко. Не следует применять водителям транспорта и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.

Рис. 4.7. Графики циркадианных (время, часы, в течение дня) биоритмов человека

Антигистаминные препараты дифенгидрамин ("Димедрол"), доксиламин ("Донормил") оказывают снотворное, М-холинолитическое действие. Доксиламин не изменяет фазы сна. Антигистаминные препараты сокращают время засыпания, повышают длительность и качество сна. Они эффективны при зудящих дерматозах и других проявлениях аллергии. Побочные эффекты связаны с М-холинолитическим действием – сухость во рту, запоры, задержка мочи. Противопоказания: глаукома, заболевания, сопровождающиеся задержкой мочи, возраст до 15 лет.

Следует помнить:

! Седативно-снотворные средства могут вызвать лекарственную зависимость!

! Все препараты снотворного действия замедляют реакции человека на внешние раздражители, поэтому снотворные нельзя назначать до работы и во время работы лицам, профессия которых требует быстрых двигательных и психических реакций (водитель транспорта)!

В результате неосторожного применения снотворных средств или при попытке к самоубийству возникает острое отравление снотворными средствами. В начальных стадиях отравления пострадавшие жалуются на слабость, сонливость, усталость, головную боль. В дальнейшем развиваются признаки глубокого угнетения ЦНС: потеря сознания, отсутствие реакции на болевые раздражители, ослабление рефлексов, угнетение дыхания, снижение температуры тела, расслабление скелетной мускулатуры, падение артериального давления. Для удаления снотворного средства необходимо промыть желудок, внутрь назначаются активированный уголь, солевые слабительные (сульфаты магния и натрия). Кислородотерапия, искусственная вентиляция легких, гемодиализ, профилактика пневмонии и пролежней проводятся в специализированном медицинском учреждении.

Седативные средства растительного происхождения, представленные в табл. 4.3, облегчают засыпание и могут быть рекомендованы при нарушениях сна.

Таблица 4.3

Седативные средства растительного происхождения при нарушениях сна

Что значит седативное средство

Седативные препараты обладают ярко выраженным успокаивающим действием, расслабляют нервную систему, а иногда и выступают в качестве снотворного. Это комбинированные препараты, которые сочетают в себя ряд различных качеств, релаксационные, антигистаминные и успокаивающие. Как правило, происхождение таких препаратов смешанное, применение растительного экстракта сочетается с использованием современных достижений фармакологии и химической промышленности. К подобным препаратам относятся следующие средства:

1. Нобрассит. В препарате сочетается действие экстракта валерианы с гвайфенезином, пассифлорой, боярышником, мелиссой и прочими растениями.
2. Комбинированными препаратами считаются общеизвестные Корвалол, Валокордин и Валидол. Два последние включают в свой состав эфир кислоты бромизовалериановой, соли натрия фенобарбитала, а также масло мяты в солевом растворе. Кроме того, в состав препарата входит ментол, который растворяется в кислоте изовалериановой.

Ещё в позапрошлом веке началось активное использование седативных препаратов на основе брома и его солей. При использовании этого средства происходит активное торможение реакций центральной нервной системы, результатом чего становится угнетение процесса возбуждения и устранение ненужной нервозности. Сегодня препараты, содержащие в качестве своей основы бром, активно применяются. Бромистая камфора, бромид натрия и бромид калия активно используются в сочетании с экстрактами лечебных растений и находятся в свободной аптечной продаже. Правда, следует отметить, что бром плохо выводится из организма, результатом чего становится его накопление в тканях. Превышение допустимой дозы применения средства может стать причиной серьёзных осложнений, ввиду чего не рекомендуется продолжительный приём этих препаратов.

Седативные средства: механизм действия

До настоящего времени ещё полностью не был изучен механизм действия этой группы лекарственных препаратов. Тем не менее, хорошо известно, что седативные средства не вступают во взаимодействие с нервными рецепторами и не оказывают никакого существенного влияния на процесс энергообмена медиаторов в коре головного мозга. Выраженного психоседативного и антипсихотического воздействия эти средства также не оказывают.

Говоря о механизме действия седативных средств следует отметить такие аспекты:

1. Происходит усиление и концентрация процессов торможения в крое головного мозга в результате действия бромидов.
2. Наличие в составе седативных средств препаратов, имеющих растительное происхождение обеспечивает качественное ослабление развития процессов нервного возбуждения в коре головного мозга.
3. Происходит угнетение нервных импульсов в межнейронный связях вследствие антагонизма сульфата магния с ионами кальция.
4. Применение седативных средств приводит к общему возбуждению центральной нервной системы и приведению её в тонус.

Обеспечивается эффективность действия таких препаратов только в результате их применения в составе конкретного курса лечения.

Показания к применению седативных средств

Показания к применению седативных средств весьма разнообразны. Такие препараты показаны при различных расстройствах нервной системы, ряд из которых может сопровождаться появлением на коже характерных высыпаний. В частности, эффективно использование седативных препаратов при экземе. Явно выраженными факторами, которые способны вызывать высыпания на руках, являются перенесённые человеком стрессы, нервные расстройства, сильные переживания. Требуется свести к минимуму воздействие всех указанных факторов при заболевании пациента. Применение седативных средств прекрасно решает такую задачу. Употребление успокоительного препарата при экземе часто представляет собой способ привести в нормальное состояние нервную систему, если появление дерматоза стало тем фактором, который осложняет жизнь человеку.

Среди иных важнейших показаний к применению седативных средств являются такие факторы:

• повышенная раздражительность больного;
• проявление агрессии и злобы по отношению к окружающим больного людям;
• трудности с качественным расслаблением при постоянных зудах, болях и жжениях;
• нарушения сна и невозможность получить полноценный отдых в течение продолжительного времени;
• невозможность проводить полноценный контроль над своими эмоциями;
• сильные головные боли.

Противопоказания и побочные эффекты

В основной массе случаев действие седативных препаратов мягкое и расслабляющее. Они устраняют избыточное психоэмоциональное напряжение, обладают хорошим успокаивающим эффектом. Тем не менее, существуют определённые ограничения при использовании седативных препаратов.

Все седативные препараты хорошо переносятся, исключение составляют только сульфаты магния и бромиды. При отсутствии у пациента гиперчувствительности к применению таких средств побочных эффектов от их использования не наблюдается. Именно повышенная чувствительность организма пациента к определённым компонентам препаратов является основным противопоказанием к их использованию. Также следует соблюдать допустимую дозировку применения седативных средств. Если дозировка применения седативных препаратов выдерживается правильно, побочные эффекты от их использования могут полностью отсутствовать.

При превышении указанной в инструкции по применению средств дозировки у пациента могут быть отмечены повышенная утомляемость или усталость. Человека может начать клонить в сон, он начинает испытывать сонливость. Все подобные аспекты следует принимать во внимание родителям при назначении таких препаратов детям.

Возможно понижение общего показателя артериального давления при использовании травы пустырника, мяты, а также цветков и листьев боярышника. Средства, содержащие в своей основе корни валерианы, могут вызывать усиление функционирования желез внутренней секреции и пищеварительного тракта. Характерно их мочегонное и спазмолитическое действие.

Если произойдёт передозировка хмелем, больной может испытывать некоторое головокружение, в середине суток его может начинать клонить ко сну.

Если лечение проводится препаратами, в которых содержаться вещества с выраженным хонолитическим действием, в частности, это относится к белладонне, у больного возможно возникновение таких побочных эффектов: расширятся зрачки, нарушится аккомодация. Также может обостриться имевшаяся ранее глаукома, развивается тахикардия, возможно возникновение сухости на слизистых оболочках. Если имеет место заболевание аденомы простаты, возможны сложности с мочеиспусканием.

В ряде случаев при продолжительном приёме средств, которые содержат в своём составе фенобарбитал, может возникнуть зависимость от применения лекарств.

Седативные средства: классификация

Установлена следующая классификация седативных средств:

• барбитураты в небольших дозах;
• бромиды калия и натрия;
• средства, которые имеют растительное происхождение, к таковым относятся препараты на основе валерианы, пассифлоры, пустырника, обыкновенного хмеля и пиона;
• средства комбинированного действия, такие, как броменвал, новопассит, валокордин.

Как правило, механизм воздействия седативных средств связывается с угнетающим воздействием на всю нервную систему человека, их применение вызывает общее понижение возбуждения организма, либо усиление процессов торможения в коре головного мозга. До сих пор ещё нет детального изучения действия этих средств на организм человека.

Отмечается сильное действие фенобарбитала, являющегося производной барбитуровой кислоты, при использовании его в объёме пятой части от снотворной дозы. Он включается в состав седативных средств комбинированного действия, таких, как валокардин и корвалол.

Бромиды натрия и калия отличаются хорошим всасыванием в желудочно-кишечный тракт, их седативное действие умеренное, они выводятся из организма в основном почками. Соли брома могут вызывать кому при их применении в токсичных дозах. Проявление побочных эффектов может быть комплексным, это явление имеет наименование «бромизм». Его основными симптомами является общая слабость, дрожание рук, сонливость, запор и нарушения речи больного.

Вполне безопасно применять препараты растительного происхождения, практически никогда не наблюдается побочного эффекта от их применения. В виде таких препаратов применяются настои, травяные экстракты и настойки. Выпускаются и поставляются в продажу без всяких рецептов, что позволяет их применять без получения консультации врача. Противопоказаний от применения таких средств практически не имеется.

Применение седативных препаратов чревато возникновением аллергических реакций, поэтому настоятельно рекомендуется соблюдать указанную в инструкции к применению дозировку.

Седативные средства: список

Седативные препараты являются лекарствами растительного или же синтетического происхождения, которые способствуют снятию эмоционального напряжения и оказывают на нервную систему успокаивающее действие. Основные функции нервной системы при этом не изменяются и не нарушаются. Группа препаратов достаточно обширна и включает в себя несколько сотен наименований.

Препараты для профилактики судорог

1. Барбитураты: Фенобарбитал , Бензонал , Гексамидин (примидон).
2. Производные гидантоина: Дифенин (фенитонин).
3. Другие: Хлоракон (бекламид), Метиндион, Вигабатрин, Габапентин.

Лекарственные средства для профилактики пароксизмом

1. Сукцинимиды: Этосуксимид (суксилеп, пикнолепсин), Пуфемид.
2. Оксазолидиновые: Триметин.
3. Бензодиазепины: Клоназепам (антелепсин), Клабазам (фризиум), Клоразепат (транксен).

Лекарства универсального действия

1. Иминостильбены: Карбамазепин (финлепсин , тегретол), Окскарбазепин (трилептал).
2. Соли вальпроевой кислоты: Ацедипрол, Депакин , Конвулекс .
3. Фенилтриазины: Ламотриджин (ламиктал).

Виды седативных лекарств

Седативные средства растительного происхождения

Бытует мнение о том, что лекарственные препараты не оказывают сколько-нибудь существенного действия на организм, при этом ни у кого не вызывает вопросов утверждение об их абсолютной безвредности для организма. Тем не менее, научно доказано, что растительные препараты также имеют побочные эффекты для организма человека, как и продукты фармацевтической промышленности. Седативные препараты растительного происхождения, которые пользуются сегодня большой популярностью, в этом плане не исключение.

Препараты на основе валерианы наиболее известны как седативные средства растительного происхождения. В их составе содержится большое количество активных веществ из корней и клубней растения. Препараты на основе валерианы активно помогают при необходимости снизить возбудимость центральной нервной системы и устранить спазмы. Противопоказанием к применению препаратов является только индивидуальная непереносимость валерианы организмом человека.

Лекарственный пиона также рекомендуется к применению в качестве седативного препарата растительного происхождения. Рекомендованы такие средства к использованию больными с выраженными признаками неврастении, расстройства сна, дистонией нейроцикуляторной. Лекарство продаётся в аптеках и имеет вид настойки. Возможно проявление аллергических реакций после применения такого препарата, противопоказанием к его применению также является индивидуальная непереносимость средства.

Лекарственные препараты на основе пустырника способны эффективно оказывать как седативное, так и гипотензивное действие. Их применяют в целях коррекции неврозов у пациента, избыточной нервной возбудимости и вспыльчивости. В продаже они имеются в виде сухого сырья или настойки. Не следует принимать седативные препараты на основе пустырника при аллергических реакциях на него, проявляющихся в повышенной сонливости, сильных головокружениях и большой утомляемости.

Хорошим седативным средством является экстракт Алора. Его основу составляет экстракт пассифлоры, которая известна как самоцвет. Выписывают такое средство в тех случаях, когда пациенту требуется провести коррекцию неврастении, состояний стресса и депрессии, а также прочих психических расстройств. Продают его в виде сиропа и в таблетках. При повышенной чувствительности и заболевании сахарным диабетом принимать препарат запрещается. Также, несмотря на отсутствие побочных эффектов от употребления препарата, его не следует принимать при беременности и в период лактации.

Анализ ассортимента седативных растительных средств

Современные седативные средства в своём широком ассортименте являются самыми оптимальными для лечения невротических состояний. Весь ассортимент таких средств предполагает возможность их самостоятельного применения пациентом, что допускает возможность самолечения. Кроме того такие средства просты в своей дозировке, имеют минимальное количество противопоказаний и побочных эффектов от их применения. Это возможно именно по причине растительного происхождения компонентов препаратов, небольшим содержанием активных веществ в препаратах, что сводит к минимально возможному уровню вероятность передозировки такими средствами. Спектр показаний к применению таких препаратов также достаточно широк. Они рекомендованы к использованию в случае вегетоневрозов, проблем с засыпанием пациента, сильной возбудимости, депрессиях, а также при всевозможных фобиях.

От средств синтетического происхождения такие препараты выгодно отличаются невысокой стоимостью. Это делает вполне доступным проведение лечения с применением таких средств. Не следует также забывать о том, что весь ассортимент лекарственных средств седативного действия на растительной основе имеет и прочие фармакологические действия, в частности антиспастическое, успокаивающее боли, способствующее расширению сосудов, противосудорожное.

Растительные седативные средства: список

Если представлять седативные препараты растительного происхождения в виде списка, он будет иметь такой вид:

• препараты на основе валерианы;
• средства на основе лекарственного пиона;
• пустырник;
• препараты комбинированного действия.

В свою очередь препараты комбинированного действия подразделяются на целый перечень средств:

• корвалол, включающий в свой состав мяту, валериану, а также фенобарбитал и спирт;
• валокормид, препарат, включающий в свой состав красавку, валериану, ментол, натрия бромид, а также спирт и ландыш;
• дормиплант, в составе которого содержатся корень валерианы и листья мелиссы;
• новопассит, включающий в свой состав зверобой, гвайфенезин и валериану;
• меновален, в состав компонентов которого входят мята перечная и валериана;
• персен, компонентами которого являются мелисса, перечная мята, а также валериана;
• персен кардио, содержащий в своём составе боярышник и пассифлору;
• седаристон, имеющий в своём составе зверобой и мелиссу, а также валериану;
• сесаден, в состав средства включены мелиса, мята и валериана;
• тривалумен, содержащий в своём составе хмель, валериану, мяту, трёхлистный бобовник и прочие компоненты.

Седативные лекарственные средства

Согласно современной составленной медицинской классификации седативные лекарственные средства разделяются на препараты, которые содержат в своей основе валериану, бромиды, а также седативные препараты прочих групп.

Лечебным действием обладают практически все препараты, которые в своей основе содержат экстракт валерианы. Используются экстракты на основе корней валерианы, а также препараты из листьев боярышника, трав мелисы, душицы, мяты, травы страстоцвета. Кроме того, в основе таких препаратов широко используются корни пиона, травы пустырника с корневищами обыкновенного хмеля и прочих составляющих веществ.

В качестве препаратов с ярко выраженным седативным действием используются препараты на основе магния и брома. Бромиды отличаются выраженным противосудорожным действием, в то время, как магния сульфат выступает вазодилатором и эффективно понижает показатели внутричерепного и артериального давления.

На сегодняшний день фармацевтическая промышленность эффективно выпускает как комбинированные седативные средства, так и синтетические препараты с выраженным седативным эффектом. Подобный эффект оказывается лекарствами самых разных групп, в частности это можно сказать о бромазепаме, пипофезине, тразодоне и прочих препаратах. Ряд этих препаратов входят в состав средств комбинированного действия, другие принимаются только изолированно.

Комбинированные седативные препараты

В состав комбинированного седативного препарата Домиплант входят листики мелиссы и корень валерианы. Способствует общему успокоению, вызывает оптимизацию процесса отхода человека ко сну, способствует улучшению качество отдыха ночью. Чаще всего такое средство назначается при ярко выраженных проблемах со сном и нарушениях сна. Рекомендован также к употреблению лицам с нарушением концентрации внимания, часто тревожащимся и беспокоящимся без видимой причины. Выпускается препарат в в основном в форме таблеток, его не рекомендуется принимать при сильных депрессиях и при наличии аллергических реакций на его использование. Возможно ощущение тошноты после применения препарата, ощущение депрессии, сонливости и болей в голове. В ряде случаев у больных возникают спазмы в кишечнике и проявления аллергических реакций.

Меновален содержит в своём составе комплексы корней валерианы липофильного типа, также применяются комплексы из корней мяты. Отличается седативным действием, способствует наступлению быстрого засыпания. Легко устраняет лёгкие формы неврозов, помогает справиться с переживаниями. Побочные эффекты от применения средства сравнительно редки, тем не менее, не рекомендуется принимать препарат достаточно долго. В таких случаях становятся возможными нарушения сердечной деятельности, сбои функционирования дыхательной системы, понижение значения артериального давления.

Очень известным седативным средством комбинированного типа является новопассит. В основе своей лекарство содержит экстракт валерианы, а также травы зверобоя и гвайфенезин. Его седативное действие мягкое, происходит стимулирование центральной нервной системы, показания к применению средства практически ничем не отличаются от показаний к применению прочих седативных средств. Потребление препарата перроральное.

Основным противопоказанием к применению препарата является его индивидуальная непереносимость организмом пациента. Также его не следует принимать при заболевании эпилепсией и при миастении гравис. Важно помнить о том, что при продолжительном лечении этим препаратом нельзя долго находиться под прямыми солнечными лучами. Не существует пока точных научных доказательств полной безопасности применения препарата при кормлении ребёнка и его вынашивании.

Анализ седативных средств

Анализ седативных средств подразумевает составление общей характеристики применяемых препаратов и оценку производимого ими эффекта. При проведении сравнительного оценивания эффекта от применения таких препаратов можно сделать определенные выводы.

Хорошее седативное средство

Настойка валерианы является наиболее широко известным седативным средством растительного происхождения. Эффект от её применения достигается стабильный, несмотря на то обстоятельство, что действовать она может начать медленно. Подобное хорошее седативное средство принимается при нарушениях сна, преобладании в психике человека панических состояний, а также при тревожных ощущениях и проблемах с сердцем и сосудами.

Приём препарата проводится до четырёх раз в сутки дозировкой до 30 мл. при употреблении средства детьми им рекомендуется принимать количество капель лекарства в соответствии с возрастом ребёнка.

Несмотря на то, что средств по простое и хорошее, даже оно характеризуется наличием побочных эффектов от его применения. Не разрешается принимать настойку валерианы в сочетании с прочими препаратами, которые отличаются снотворным или седативным эффектом. Не следует принимать такое средство беременным женщинам и женщинам в период грудного кормления. Не следует принимать настойку валерианы также тем пациентам, у которых врачами был поставлен диагноз хронического энтероколита.

Сильное седативное средство

Сильным седативным успокоительным средством отечественного производства является препарат «Афобазол». Такой препарат по своей сути выполняет функции лёгкого транквилизатора. Применение этого сильного седативного средства способствует устранению тревожных симптомов. Врачи назначают применение этого препарата при сильных стрессах, при явных признаках вегетососудистой дистонии, психозе или неврастенических проявлениях. Если у пациента налицо стабильное тревожное состояние, которое самостоятельно естественным путём не устраняется, ему показан приём этого средства. Рекомендуется употребление этого седативного средства лицам, давно и много курящим и оказывающимся не в состоянии самостоятельно побороть эту пагубную привычку.

Препарат имеет серьёзные отличия от типичных транквилизаторов благодаря механизму своего действия. По этой причине принято относить препарат к средствам умеренного действия. Подобно различным настойкам этот препарат также доступен к приобретению в аптеках без соответствующего медицинского рецепта.

Привыкания препарат «Афобазол» не вызывает, практически никак не влияет на общее ощущение бодрости, не провоцирует повышения сонливости, а также никак не мешает мыслительной деятельности пациента. После применения этого седативного препарата концентрация внимания пациента и его мыслительные способности никак не меняются.

Медицинскими работниками рекомендуется применение этого препарата дозировкой из расчёта три раза в сутки по одной таблетке. Если у больного налицо сильные негативные ощущения, доза должна быть увеличена в два раза. Курс приёма рекомендуется продолжительностью в одну неделю, может быть увеличен по продолжительности до двух недель или месяца. Противопоказан он к применению женщинам в период лактации, а также беременным. Может применяться детьми под наблюдением врача.

Седативные средства для детей

Седативные средства для детей приобретают всё более широкую популярность среди родителей. Некоторые из них пользуются рекомендациями врача при выборе седативного препарата, другие выбирают такое средство самостоятельно. Подобные средства, понижающие общую возбудимость детского организма, помогают устранить многие проблемы.

Седативные средства для детей условно разделяются на несколько основных групп:

• препараты из арсенала традиционной медицины;
• средства растительного происхождения;
• гомеопатические препараты.

Медикаменты принимать можно только после назначения их врачом. Ряд из них оказывает ощутимые побочные эффекты и назначаются такие препараты чаще всего при необходимости лечить нервные заболевания и поражения головного мозга. Растительные препараты доступны к свободному приобретению в аптеках и не требуют разрешения врача для их применения. Существенных побочных эффектов от их употребления также не отмечается. Многие растительные средства допускается заваривать в виде чая и давать ребёнку пить его.

Эффект от употребления гомеопатических средств вызывает большие споры. Официальная медицина с трудом их признаёт, поэтому сложно говорить об эффекте от их применения. Тем не менее многие родители предпочитают применение именно таких средств, мотивируя своё решение тем фактом, что, по их мнению именно гомеопатические средства наиболее эффективны, при этом не имеют побочных эффектов.

Седативные препараты с давних времен применяются с целью лечения заболеваний нервной системы. Механизм их действия заключается в регулирующем воздействии на мозг – угнетении процессов возбуждения и активизации торможения. Эти препараты оказывают умеренный успокаивающий и противотревожный эффекты. Снотворный эффект у данной группы лекарственных средств отсутствует, однако они облегчают наступление и способствуют более глубокому и спокойному сну. Хорошо переносятся больными, не оказывая каких-либо серьезных побочных эффектов. Не вызывают привыкания, физической или психологической зависимости. Усиливают действие некоторых групп препаратов, таких как обезболивающие, снотворные и других, успокаивающе воздействующих на нервную систему.

Благодаря полезным эффектам седативных средств и минимуму побочных реакций на них эти препараты получили широкое применение в повседневной медицинской практике, особенно при терапии лиц пожилого возраста.

Согласно классификации, существует несколько групп успокоительных (седативных) препаратов, ведущей из которых являются лекарственные средства растительного происхождения. О них и поговорим ниже.

Препараты валерианы

Корни и корневища валерианы содержат множество активных веществ, которые обладают такими лечебными свойствами, как снижение возбудимости центральной нервной системы и уменьшение спазма гладкой мускулатуры (спазмолитический эффект).

Показаниями к приему препаратов валерианы являются бессонница, повышенная нервная возбудимость, нейроциркуляторная дистония.
Выпускается в различных лекарственных формах:

• настойка на 70%-ном спирте – рекомендованными для взрослых дозами являются 20–30 капель 3–4 раза в сутки;
• экстракт валерианы густой в форме таблеток или капсул – по 0,02–0,04 г (1–2 таблетки) 3–4 раза в день;
• капсулы, содержащие гидрофильный комплекс валерианы (Валевигран), принимают по 1–2 капсулы 2–3 раза в день за 30 минут до приема пищи;
• сухое сырье в фильтр-пакетах и в общей пачке – применяются для заваривания чая и приготовления отвара (2 чайные ложки измельченного сухого сырья заливают 200 мл холодной воды и кипятят в течение 5 минут, затем процеживают), рекомендованные дозы – 15–30 мл (1–2 столовые ложки) 3–4 раза в день.

Противопоказанием к приему препаратов валерианы является только индивидуальная повышенная чувствительность больного к ним.
Переносится пациентами, как правило, хорошо. В отдельных, крайне редких случаях отмечаются сонливость, повышенная утомляемость и .

Препараты пиона лекарственного

Показаниями к приему препаратов пиона являются неврастения, расстройства сна, нейроциркуляторная дистония.
Выпускаются в форме настойки во флаконах по 100 мл. Рекомендовано принимать по 30–40 капель настойки 3 раза в сутки. Курс лечения длительный – 3–4 недели.

Противопоказан при индивидуальной повышенной чувствительности.
Из побочных эффектов следует отметить только возникновение аллергических реакций в случае гиперчувствительности к данному препарату.

Препараты пустырника

Трава данного лекарственного растения включает в себя вещества, оказывающие помимо умеренного седативного еще и .

Применяются при неврозах, повышенной нервной возбудимости, нейроциркуляторной дистонии, а также на ранней стадии гипертонической болезни.
Выпускаются в форме настоя во флаконах по 25 и 50 мл, а также в виде сухого сырья в общей пачке массой 50 и 100 г.

Настойку рекомендуется принимать 3–4 раза в сутки по 30–50 капель перед едой. Из сухого сырья готовят настой: 15 г измельченной травы заливают 150–200 мл воды комнатной температуры и ставят на водяную баню. Нагревают на маленьком огне в течение 15 минут, время от времени помешивая. Процеживают, отжимают. Принимают по 15 мл (1 столовой ложке) 3–4 раза в день перед едой.

Противопоказаны препараты пустырника при гиперчувствительности организма больного к ним.
Возможные побочные эффекты – сонливость, повышенная утомляемость, головокружение. Однако они крайне редки.

Экстракт пассифлоры (страстоцвета) – препарат Алора

Компоненты препарата снижают возбудимость центральной нервной системы, оказывая седативное действие. На фоне приема препарата у больных улучшается настроение, уменьшаются проявления тревожности и психического напряжения, улучшается качество сна. Кроме того, Алора оказывает еще и противосудорожный эффект.

Показаниями к приему данного лекарственного средства являются:

• неврастении и депрессии;
• тревожные состояния;
• психоэмоциональные стрессы;
• повышенная раздражительность;
• нарушения сна;
• синдром постинфекционной астении.

Также применяется в комплексном лечении таких патологических состояний, как , гипертоническая болезнь, церебральные сосудистые кризы.

Выпускается в форме таблеток и сиропа.
Таблетки принимают 3–4 раза в день по 1–2 штуки перед приемом пищи. В случае нарушений сна – по 2–3 таблетки за 1 час до планируемого сна. Продолжительность лечения определяется индивидуально и зависит от исходной тяжести состояния больного и его ответа на проводимую терапию.

Сироп принимают по 1–2 чайных ложки (это составляет 5–10 мл) трижды в день перед едой. Для улучшения качества сна – по 2 чайных ложки (10 мл) за час до сна.

Противопоказана Алора при гиперчувствительности к компонентам препарата, а также в период беременности и лактации.
При приеме препарата в рекомендованных дозах развитие каких-либо нежелательных эффектов маловероятно. Крайне редко диагностируются аллергические реакции.

При тяжелой органической патологии пищеварительного тракта препарат применяют с осторожностью. На беременных и кормящих испытания Алоры не проводились, поэтому возможные негативные эффекты на плод и младенца неизвестны. Препарат в форме сиропа не рекомендуется к приему больным , поскольку содержит сахарозу. При лечении данным препаратом работы с опасными механизмами и управления автотранспортными средствами следует избегать. Также в период лечения не рекомендуется употреблять алкоголь.

Комбинированные лекарственные средства

Большинство седативных растительных препаратов содержат сразу несколько действующих веществ – благодаря этому потенцируются их положительные эффекты и быстрее достигается ожидаемый эффект.

Дормиплант

Содержит сухие экстракты корня валерианы и листьев мелиссы. Оказывает успокаивающее действие на организм в целом, а также улучшает засыпание и качество сна. Показаниями к приему являются состояние нервного перенапряжения и возникающие на фоне этого нарушения сна. Принимают препарат по 2 таблетки за 30 минут до сна – с целью нормализации. При состояниях беспокойства – по 2 таблетки 2–3 раза в сутки. Употребляют таблетки не разжевывая, запивая водой. Продолжительность лечения определяется индивидуально. Противопоказания: депрессивные состояния, а также повышенная чувствительность к компонентам препарата. Побочные эффекты отмечаются редко. Возможны тошнота, головная боль, головокружение, сонливость, рассеянность, возникновение спазмов кишечника, а также аллергические реакции. Из особых указаний следует отметить, что на беременных и кормящих экспериментальные исследования препарата не проводились, поэтому данные относительно безопасности приема его в эти периоды отсутствуют. Поскольку среди побочных эффектов отмечаются рассеянность и сонливость, следует соблюдать осторожность при приеме Дормипланта лицами, чья работа связана с управлением автотранспортными средствами или серьезными механизмами.

Меновален

Капсулы, содержащие липофильные комплексы валерианы (50 мг) и мяты перечной (25 мг). Обладает мягким седативным эффектом. Способствует быстрому засыпанию. Применяется при легких неврозах, проявляющихся нервным перевозбуждением, снижением концентрации внимания, чувством тревоги и беспокойства, нарушениями сна. Применяют по 1 капсуле трижды в день за полчаса до еды или по 1–2 капсуле за час до сна. Побочные реакции крайне редки, развиваются при продолжительном применении препарата, являются обратимыми. Это побочные эффекты со стороны центральной нервной системы, свойственные всей группе седативных средств, а также снижение артериального давления, чувство сердцебиения и сдавливания за грудиной, нарушения сердечного ритма, тошнота, рвота, изжога, боли в животе, запор, горечь во рту и боли в правом подреберье, аллергические реакции. При беременности и кормлении грудью принимать Меновален не рекомендуется.

Ново-пассит

В составе своем содержит экстракт валерианы, траву зверобоя и гвайфенезин. Помимо снотворного и антидепрессивного действия лекарственных трав обладает еще и противотревожным и расслабляющим гладкие мышцы эффектом гвайфенезина. Показания к приему данного препарата стандартные – как и у всех седативных средств. Выпускается в форме таблеток и раствора для перорального приема. Рекомендованные дозы: 1 чайная ложка (5 мл) или 1 таблетка внутрь 3 раза в день. При необходимости дозу можно повысить в два раза. Интервал между приемом препарата не должен быть менее 4 часов. Противопоказаниями являются гиперчувствительность к компонентам Ново-пассита, эпилепсия и миастения гравис. Побочные эффекты аналогичны таковым других седативных препаратов. На фоне приема Ново-пассита не рекомендуется длительное время находиться под воздействием ультрафиолетовых лучей. С осторожностью принимать лицам с тяжелой недостаточностью функций печени. Безопасность препарата в периоды беременности и лактации неизвестна. При приеме препарата возможна рассеянность и снижение скорости реакций – пациентам следует воздержаться от деятельности, требующей высокой концентрации внимания и слаженности действий.

Персен и Персен форте

Содержат экстракты валерианы, мелиссы и мяты перечной. Выпускаются в форме таблеток и капсул. Свойства, показания, противопоказания и побочные эффекты стандартные. Рекомендованные дозы Персена: по 3–4 таблетки трижды в день, при нарушениях сна – 3–4 таблетки за час до сна. Персен форте принимают по 2 капсулы 2 раза в день или 2 капсулы за 1 час до сна. Прием препарата не зависит от приема пищи. Таблетки/капсулы следует глотать целиком, запивая небольшим количеством воды. Курс лечения не ограничен. Из особых указаний следует отметить, что данный препарат содержит лактозу – пациентам с он противопоказан. При беременности и в период лактации Персен применяется после оценки польза/риск.

Персен кардио

Выпускается в форме капсул, содержащих экстракты травы пассифлоры и листьев и цветков боярышника. Мягкое седативное действие пассифлоры в данном препарате сочетается с кардиопротекторным (улучшающим работу сердца) эффектом боярышника. Применяется при вегетососудистой дистонии, повышенной нервной возбудимости, функциональных нарушениях деятельности сердца, неврозах. Рекомендуется принимать в дозировке по 1 капсуле внутрь 1 раз в день. При необходимости доза может быть повышена в два раза. Принимать препарат следует перед едой, запивая водой. Длительность приема – не менее 1,5 месяцев. Противопоказан Персен кардио при индивидуальной гиперчувствительности к его компонентам, а также в период беременности и лактации. Побочные эффекты стандартные. Содержит лактозу – не следует принимать лицам с непереносимостью данного вещества. Данных о безопасности в период беременности и кормления грудью не имеется. На фоне лечения данным препаратом не рекомендуется работать с серьезными механизмами и управлять транспортом.

Релаксил

По составу с свойствам сходен с Персеном. Выпускается в капсулах. Рекомендуется принимать по 2 капсулы 2 раза в день или же за 1 час до сна.

Седавит

Содержит комплекс экстрактов растений (валерианы, боярышника, зверобоя, мяты, шишек хмеля), пиридоксин и никотинамид. Выпускается в форме таблеток и раствора для перорального приема. Активные вещества лекарственных растений оказывают седативный, противотревожный, кардиопротекторный эффекты, уменьшают чувство страха и психическое перенапряжение. Витамины нормализуют обмен веществ в нервной ткани. Показаниями являются состояния постоянного нервно-психического перенапряжения, неврастения, нейроциркуляторная дистония, астенический синдром, гипертоническая болезнь 1-й стадии, климактерический синдром и . Таблетки применяют по 2 штуки 3 раза в день. Глотают целиком, запивая жидкостью. При необходимости разовая доза может быть повышена до 3 таблеток. При появлении побочных реакций со стороны нервной системы дозу снизить до 1 таблетки за раз. Раствор принимают по 1 чайной ложке (5 мл) внутрь 3 раза в день. Доза может быть повышена до 10 мл на прием. Противопоказаниями к приему препарата являются: гиперчувствительность к компонентам препарата, бронхиальная астма, спазмофилия, артериальная гипотензия, миастения, тяжелая патология печени, сахарный диабет, не поддающийся коррекции, . Побочные эффекты возникают в единичных случаях, они стандартные. Лицам с наследственной патологией обмена углеводов не рекомендуется прием данного препарата, поскольку в его составе имеются лактоза и сорбит. Принимая Седавит, не следует подвергать кожу длительному воздействию ультрафиолетовых лучей.

Седаристон

Выпускается в форме капель, содержащих спиртовые экстракты зверобоя, валерианы и мелиссы, и капсул, состоящих из сухих экстрактов зверобоя и валерианы. Эффекты, побочные эффекты, показания и противопоказания аналогичны таковым ранее описанных лекарственных препаратов со сходным составом. Рекомендованные дозы капель: по 20 кап. трижды в день перед приемом или через 2 часа после приема пищи, предварительно разведя в жидкости. Рекомендованная суточная доза препарата в форме капсул составляет 4 штуки (по 2 капсулы дважды в день или по 1 капсуле 4 раза в день) – перед едой, запивая большим количеством жидкости.

Седасен и Седасен форте

Содержат сухие экстракты валерианы, мяты и мелиссы. Форма «форте» отличается от простой в 2,5 раза большим содержанием экстракта валерианы. Не будем повторяться относительно свойств, показаний, эффектов и побочных эффектов этих препаратов – они стандартны. Принимать рекомендуется по 1–2 капсулы 2–3 раза в день или за 1 час до сна, глотая капсулу целиком и запивая достаточным количеством жидкости. Продолжительность курса лечения варьирует, составляя от нескольких недель до 12 месяцев. Если в течение 2 недель приема препарата улучшения состояния больного не отмечается, лечение следует пересмотреть.

Седафитон

Таблетки, в состав которых входят густые экстракты валерианы, пустырника и боярышника. Оказывает седативное и кардиопротекторное действие. Разовая доза для взрослого человека составляет 1–2 таблетки, максимальная суточная – 6 таблеток.

Тривалумен

Капсулы, содержащие сухие экстракты валерианы, мяты перечной, хмеля и бобовника трехлистного. Обладает седативным, снотворным и рядом других, менее выраженных и не относящихся к нервной системе свойств. Не вызывает зависимости, не угнетает психомоторные функции, не ухудшает трудоспособность. Применяют при бессоннице вследствие нервного и умственного переутомления, нейроциркуляторной дистонии по кардиальному типу (сопровождающейся сердцебиением, учащением частоты сердечных сокращений, артериальной гипертензией, болями в сердце), сниженным аппетитом.

Принимать рекомендуется по 1 капсуле 2–3 раза в день или же за 1–1,5 часа до сна. Длительность лечения – 1–2 недели. Через 10 дней курс лечения можно повторить. В подавляющем большинстве случаев препарат переносится хорошо. При превышении рекомендованных доз возможно развитие таких побочных эффектов, как сонливость, вялость, слабость, снижение трудоспособности и способности концентрировать внимание, снижение артериального давления.

Противопоказан при повышенной индивидуальной чувствительности, желчекаменной болезни, гипотензивных состояниях, депрессии. При работе с серьезными механизмами или при управлении автотранспортными средствами применять данный препарат не рекомендуется.

Выше перечислены наиболее часто применяемые в медицинской практике успокоительные препараты растительного происхождения. Обращаем ваше внимание на то, что даже учитывая безопасность этой группы лекарственных средств, в случае появления у вас симптомов, при которых они показаны, не стоит заниматься самолечением, а следует незамедлительно обращаться за квалифицированной медицинской помощью – только при этом условии назначенное лечение принесет максимальный результат!

К какому врачу обратиться

Для назначения растительных седативных препаратов можно обратиться к неврологу. Кроме того, их используют в своей практике терапевты, педиатры, кардиологи, гинекологи, психиатры.

В современном ритме жизни каждый человек сталкивается со стрессовыми и психотравмирующими ситуациями и самостоятельно с ними справиться не в состоянии. Правильная работа нервной системы имеет огромное значение для всех систем и органов нашего организма. Сегодня не принято выплескивать свои эмоции в окружающий мир, а скорее наоборот приходится подавлять все внутри себя.
При вынужденном подавлении естественных реакций происходит поражение внутренних органов, поэтому современному человеку не обойтись без успокоительных препаратов — седативных средств. Как можно не обмануться в выборе и найти для себя лучшее седативное средство ?

Седативное средство (sedativa; позднелат. sedativus успокаивающий) — это лекарственное средство, которое уменьшает эмоциональное напряжение, оказывает успокаивающее действие на центральную нервную систему, не нарушая ее функции. Седативные средства бывают растительного и синтетического происхождения.

Благодаря седативным средствам снижается возбудимость, нормализуется работа центральной нервной системы, уравновешиваются процессы возбуждения и торможения.

Седативные лекарственные средства растительного происхождения

Седативные лекарственные средства растительного происхождения имеют ряд преимуществ перед синтетическими препаратами:

• хорошо переносятся;
• отсутствуют серьезные побочные эффекты;
• не вызывают лекарственную зависимость;
• не имеют снотворного действия, но ввиду успокаивающего действия на центральную нервную систему справляются с нарушениями сна.

Седативные травы в уникальном сочетании с витамином С обеспечивают успокоительное действие, повышают устойчивость организма к стрессам, поддерживают иммунитет и предотвращают

Что мы делаем, когда нервничаем? Ищем в аптечке валериану, или валидол. Это самые популярные седативные средства, они применяются повсеместно. «Седативные» в переводе с французского означает «успокоительные», и в этом заключается основная задача подобных препаратов. Они угнетают центральную нервную систему, снимают раздражительность и нервозность, приносят покой. На сегодняшний день появилось много седативных препаратов нового поколения. Быть может, пора забыть о валериане и попробовать что-то более действенное?

Седативные средства – список

Что значит – седативное средство нового поколения? Это комбинированный препарат, который сочетает в себе антигистаминные, успокоительные и релаксационные свойства. Обычно такие лекарства имеют смешанное происхождение, где растительный экстракт сочетается с достижениями химической промышленности. К таким препаратам относятся:

1. Нобрассит, где гвайфенезин сочетается с экстрактом валерианы, пассифлоры, мелиссы, боярышника и других растений.
2. К комбинированным препаратам относятся и всем нам известные Корвалол, Валидол и . Первые два препарата содержат эфир a-бромизовалериановой кислоты, натриевую соль фенобарбитала, мятное масло в спиртовом растворе. Последний – ментол, растворенный в изовалериановой кислоте. Это прекрасное седативное средство, проверенное годами.

Седативные препараты на основе брома

Седативные лекарственные средства на основе брома и солей брома начали использовать еще в девятнадцатом веке. Это вещество тормозит реакции ЦНС, за счет чего угнетается процесс возбуждения и уходит нервозность. В наши дни препараты с бромом по-прежнему применяются, камфора бромистая, натрия бромид и калия бромид используются в комбинации с растительными экстрактами и продаются отдельно. Одним из плюсов таких лекарств относится сопутствующий антигистаминный эффект. К минусам – то, что бром плохо выводится из организма, а потому быстро накапливается в тканях. Передозировка может вызвать осложнения, потому длительный прием таких препаратов не рекомендован.

Список седативных средств растительного происхождения

В народной медицине в качестве успокоительного средства издавна использовались цветы, корни и листья растений. Их алкалоиды и эфиры оказывают мягкий тонизирующий и релаксационный эффект, способствуют глубокому и крепкому сну, не провоцируя его, как снотворное. К растениям с выраженными седативными свойствами относятся:

• валериана;
• зверобой;
• пассифлора;
• кава-кава;
• мята;
• мелисса;
• боярышник;
• корень пиона.

В современной медицине активно используются препараты на их основе. Можно сказать, что лучшее седативное средство – это седативное средство растительного происхождения. Оно, как правило, действует мягко, не вызывает привыкания, имеет мало противопоказаний. К препаратам растительного происхождения, в которых использованы оптимальные комбинации трав и экстрактов, относятся:

• Персен;
• Новопассит;
• Деприм;
• Дормиплант;
• Лайф 600;
• Стрессплант;
• Негрустин;
• Циркулин и другие.

Но даже такие, на первый взгляд, безобидные лекарства, должен назначать врач. Зверобой противопоказан беременным, валериана – эпилептикам, другие травы также имеют особенности применения.

Седативные средства на основе магния

Недостаток в организме некоторых макро- и микроэлементов может спровоцировать нервное расстройство. В первую очередь это относится к дефициту магния. Не удивительно, что часто в качестве успокоительного средства врачи рекомендуют начать прием этого элемента вместе с витаминами группы В, которые оказывают общеукрепляющее воздействие на организм и поддерживают деятельность нервной системы. К таким препаратам относится Магне В6 и другие.

Главная » Детский сад » Препараты седативного действия. Седативные средства: группы и применение