Как называется воспаление мозговых оболочек. Воспаление головного мозга

Воспаление мозговой оболочки головного мозга – опаснейшее заболевание, угрожающее наступлением необратимых последствий и нередко летального исхода. , перенесенный в детском возрасте, часто служит причиной развития слепоты, глухоты, умственного отставания от сверстников. Многие люди, которым удалось исцелиться, остались инвалидами. О том, какие симптомы можно заметить, и о мерах профилактики, необходимых чтобы не заболеть менингитом, следует знать всем без исключения.

Патологические процессы оболочки головного мозга условно разделяют на гнойные и серозные. Другая классификация заболевания позволяет выделить из его разновидностей основные формы. Менингит может быть хроническим, острым и молниеносным. Спровоцировать развитие и прогрессирование заболевания оболочек головного мозга способны вирусы, болезнетворные бактерии, простейшие. В зависимости от типа возбудителя поражение твердой или мягкой оболочки может быть таким:

  • гнойным (провоцируется грибками и простейшими);
  • серозным вирусным (самыми распространенными возбудителями, которые вызывают болезнь, являются энтеровирус, вирус герпеса, паротита, гриппа);
  • серозным бактериальным (возбудителями являются стафилококк, менингококк, туберкулезная палочка, стрептококк и другие).

Менингит никогда не выступает в качестве самостоятельного заболевания. Первые симптомы опасного недуга чаще всего возникают в результате предшествования таких патологических состояний организма:

  • черепно-мозговые травмы, повреждения твердой, мягкой оболочки;
  • воспалительные процессы в среднем ухе;
  • осложнение тифа, пиемии, туберкулеза, ревматизма, кори, герпеса и других инфекционных болезней.

Причиной воспалительных процессов в оболочке головного мозга неинфекционного характера может стать онкологическое заболевание. В частности, острый менингит нередко служит признаком лейкемии, злокачественных процессов в лимфотканях. Воспаление, локализированное в твердой оболочке головного мозга, может возникнуть из-за отравления свинцом.

Особенности проявления симптомов при менингите

Своевременное лечение – залог скорейшего восстановления и выздоровления. Как можно раньше распознать болезнь помогут первые симптомы. При их появлении стоит обратить пристальное внимание на состояние своего здоровья и в ближайшее время обратиться к врачу для прохождения необходимого обследования. Лечение, основанное на принципах выявления признаков патологии и ее точного диагностирования, позволит подобрать правильную терапевтическую схему и предотвратить наступление негативных осложнений менингита.

Сложность раннего распознавания болезни заключается в особенностях ее проявлений. Например, главные симптомы воспаления в твердой оболочке головного мозга – цефалгия и лихорадочное состояние – ошибочно воспринимаются как респираторная вирусная инфекция. Больной, проходя лечение простуды в домашних условиях, не спешит обращаться за квалифицированной помощью медиков, надеясь на скорейшее выздоровление. Между тем его состояние стремительно ухудшается, появляются дополнительные симптомы:

  • давление и чувство жара в голове;
  • светобоязнь и острая тактильная восприимчивость;
  • звон в ушах;
  • ощущение «тяжелой», неподъемной головы;
  • припухлость лица;
  • выпячивание глаз, покраснение белков.

Другие признаки менингита

Кроме того, больной становится чувствительным не только к громким звукам, но и к обыкновенному разговору, что может вызывать у него раздражение и злость. На этом этапе непринятые лечебные меры способствуют присоединению более серьезных проявлений прогрессирующей болезни.

Следующие симптомы при воспалении твердой оболочки представляют собой диспепсические расстройства и потерю контроля над мочеиспусканием. О поражении центров головного мозга свидетельствуют также бред и галлюцинации. Хронической форме менингита свойственны психоэмоциональные расстройства, развитие слабоумия.

В отдельную группу входят специфические признаки болезни. Если вышеописанные состояния не всегда можно принять за менингит, то так называемые симптомы Брудзинского не позволят ошибиться с предположением о воспалении твердой или мягкой оболочки головного мозга:

  • мышечная ригидность в затылке, невозможность сгибания головы и касания подбородком шеи;
  • при надавливании на область щеки чуть ниже скул можно заметить рефлекторное сгибание локтевых и плечевых суставов.
  • при воздействии на лобок происходит загибание ног в колене и тазобедренном суставе.

Исследовательские процедуры при воспалении в мозговых оболочках

Для подтверждения диагноза все пациенты с подозрением на менингит проходят несколько этапов медицинского обследования. Среди способов инструментальной диагностики воспаления мозговых оболочек наиболее важным считается люмбальная пункция. Анализ образцов спинномозговой жидкости позволяет специалистам сделать вывод о степени воспаления в твердой оболочке, выявить возбудителя, вызвавшего симптомы заболевания, и определить его чувствительность к тому или иному антибактериальному препарату.

Помимо люмбальной пункции, пациенту с менингитом может быть назначено прохождение таких исследовательских мероприятий:

  • общий анализ мочи для определения функциональной полноценности мочевыделительной системы;
  • клинический анализ крови для уточнения (уровень лейкоцитов, эритроцитов, моноцитов, эозинофилов, гемоглобина и другие);
  • магнитно-резонансная или компьютерная томография для объективной оценки последствий, затронувших полушария и отразившихся на функционировании головного мозга.

Симптомы менингита и результаты обследования во многом определяют лечение. От тяжести течения патологического процесса, а также возникновения осложнений зависит, будет пациент проходить терапию в стенах лечебного учреждения или в амбулаторных условиях. Без круглосуточного наблюдения и помощи медперсонала может происходить лечение больных с легкой степенью воспаления.

Нюансы комплексного лечения менингита

Лекарственная терапия при патологии твердой оболочки в головном мозге осуществляется комплексно. Первый этап, развязывающий борьбу с тяжелейшим недугом, представляет собой этиотропное лечение. Уничтожить болезнетворные микроорганизмы сегодня врачи пытаются с помощью антибиотиков, противогрибковых и противовирусных медикаментов в зависимости от этиологии заболевания.

Антибактериальные препараты нередко вводят напрямую в спинномозговой канал.

Не менее важной задачей во время терапии воспаления является снижение внутричерепного давления. Для этого могут быть назначены диуретики, лекарства гормонального содержания. Их применение нацелено на снижение давления посредством снятия отечности и уменьшения выработки ликвора. Их могут назначать в твердой форме таблеток для перорального введения или внутривенного: в виде растворов для капельниц.

Устранение возбудителя – только половина успешного лечения. Не менее важно вывести из организма токсичные продукты его жизнедеятельности, что позволит добиться значительного облегчения общего состояния больного. Инфузионная терапия, проводимая путем капельного внутривенного вливания коллоидных растворов, проводится параллельно с этиотропной.

Симптоматическое лечение менингита направлено на снятие его проявлений. К препаратам для устранения дискомфортных признаков болезни зачастую относят обезболивающие, жаропонижающие, противосудорожные лекарства, а также антигистаминные, противорвотные и другие медикаменты.

При легкой степени воспаления положительную динамику нередко удается наблюдать спустя 4-5 суток. Несмотря на мощнейшее лечение, остаточные явления болезни могут оставаться до нескольких месяцев. Головная боль, периодическое повышение внутричерепного давления впоследствии часто будут напоминать о тяжелом недуге. Лечение менингита – сложный процесс, но еще больше трудностей может возникнуть при устранении негативных последствий заболевания.

Сифилизм – это одно из самых распространенных заболеваний, передающихся преимущественно половым путем (ЗППП). Возбудитель болезни — бактерия бледная трепонема. Современная медицина легко справляется с этим заболеванием, но если больного не лечить, то его ждет медленная и мучительная смерть с большим спектром симптомов.

По данным на 2014 год, 26 человек на 100 тысяч населения нашей страны больны сифилисом. Заболеваемость венерическими болезнями снижается медленными темпами, поэтому государство занимается информированием населения о ЗППП. Информированность в вопросах профилактики ЗППП помогает избежать серьезных проблем со здоровьем как молодежи, так и взрослым людям.

Симптомы сифилитической инфекции

Попадая в организм человека, бактерия бледная трепонема, возбудитель сифилиса, проходит инкубационный период, который длится от 1 до 6 недель. В это время человек не знает об инфекции, так как у него нет никаких признаков болезни. Даже большинство анализов не могут выявить болезнь на этой стадии. Есть высокая вероятность, что больной заразит несколько половых партнеров сифилисом, не подозревая о последствиях своих действий.
Первые признаки болезни появляются по окончании инкубационного периода при наступлении первичного сифилиса. Они могут расположиться на коже в виде твердого шанкра, множественного шанкра, сифилитической сыпи, облысения (кожные сифилиды) и на слизистых оболочках – шанкров во рту, на половых органах, сыпи на слизистых (сифилиды слизистых оболочек).

Симптомы сифилитической инфекции у женщин

Окончание бессимптомного периода знаменуется появлением первого признака заражения (3-4 недели после заражения). В местах попадания бактерии образуется твердый шанкр. Его появление дает отсчет первичной стадии сифилиса. Твердый шанкр образуется в качестве иммунного ответа на внедрение бледной трепонемы. Он локализуется во рту, в области наружных и внутренних половых органов, в области ануса.

Твердый шанкр - это воспалительный нарост округлой формы с плоским основанием. На начальных этапах его появления практически не болит. Появляется в местах попадания инфекции. Если не осуществить лечение, то к шанкру добавляется сифилитическая сыпь на видимых местах тела и на слизистых.

Признаки сифилизма у мужчин

У мужчин, как и у женщин, первый заметный признак заражения появляется в виде твердого шанкра. Язва образуется чаще на половом члене, у его основания и на головке. Однако может проявиться и в полости рта, на мошонке, в области анального отверстия. Симптомы и течение заболевания практически не отличаются у мужской и женской части населения. Дальнейшее описание сифилизма будет приведено без разделения по половому признаку.

Как проявляется сифак у женщин

  • Первичная стадия сифака у женщин начинается с обнаружения твердого шанкра на коже или слизистых оболочках. На начальном этапе это не причиняет серьезного дискомфорта. Затем происходит постепенное воспаление шанкра, он принимает красный или синюшный окрас, характерный для сильного воспалительного процесса.
  • В течение первой недели после появления первых симптомов у женщин начинается воспаление лимфатических узлов и сосудов рядом с шанкром (региональный склераденит). Лимфоузлы воспаляются в виде клубков, образуя значительные отеки и припухлости вокруг твердого шанкра. При локализации болячки в полости рта, то это грозит воспалением одной миндалины и отеком горла, затрудняющими процесс глотания и дыхания. Симптомы причиняют значительные страдания при вербальном общении и приеме пищи. Склераденит в области гениталий затрудняет процесс ходьбы и акт дефекации.

Фото: Jarun Ontakrai/Shutterstock.com

Окончанием первичного и началом вторичного сифилиса принято считать появление специфической сыпи на теле больного. Современные методы диагностики позволяют выявить сифилизм сразу после появления первых симптомов. Чаще всего используется иммуноферментный анализ (ИФА) и полимеразная цепная реакция (ПЦР). Данные анализы назначаются терапевтом в поликлинике или венерологом в кожно-венерическом диспансере. Средняя стоимость анализа составляет 500 рублей. Следует помнить, что анализ будет своевременным только на стадии первичного сифилиса. Более ранние анализы не покажут ничего, кроме серонегативной реакции, свидетельствующей об отсутствии в организме бледной трепонемы.

Симптомы вторичного сифилиса

  • Кожный покров вокруг шанкра покрывается пятнами и язвами диаметром до 15 мм. Сыпь может разрастаться и объединяться в обширные зоны на коже и слизистых поверхностях, причиняя больному сильный дискомфорт. Сифилитическая сыпь бывает трех видов.
    Розеолезная сыпь – розовые или красные пятна с четкими или размытыми границами 5-50 мм в диаметре. Полостей нет. Не выступают над кожей.
    Папулезная сыпь – мелкие конусные наросты розового цвета. Могут шелушиться на вершине конуса. Выглядит такая сырь крайне неприятно.
    Пустулезная сыпь – наросты с гнойными полостями.
  • Наряду с появлением сыпи может начаться поражение нервной системы. Деградация нервной ткани негативно сказывается на зрении, памяти, внимании, координации движений. К сожалению, лечение болезни не приведет к восстановлению утраченных функций ЦНС, а только остановит процесс дальнейшего поражения нервной ткани.
  • Появляются признаки частичного или полного облысения. Волосы выпадают, как правило, на голове. Сначала ухудшается качество волосяного покрова: волосы секутся, утончаются, редеют. Затем поредение волос усиливается, появляются обширные лысые участки кожи. После излечения от сифилиса волосяной покров не возобновляется.

Стадии сифилиса

В наше время каждый человек, заразившись бледной трепонемой, может быстро и оперативно получить адекватное и эффективное лечение. По всем стадиям сифилиса проходят только единицы. Без лечения человек живет в страшных мучениях 10 или даже 20 лет, после чего умирает.
Ниже приводится краткое описание стадий сифилиса.
Стадия инкубационного периода

Название стадии Временные границы Описание симптоматики
Инкубационный период С момента заражения до 189 дней. В этот период объективно отсутствуют какие-либо проявления в организме больного.
Если инфекция попадает сразу в несколько мест в организме, то это укорачивает инкубационный период до 1-2 недель. Если зараженный человек принимает антибиотики, например, от гриппа или от ангины, то инкубационный период может затянуться даже на полгода. Окончание данного периода происходит с появлением первого симптома – твердого шанкра и воспалением лимфоузлов. Если возбудитель попал непосредственно в кровь, тогда стадия первичного сифилиса не проявляется и болезнь переходит сразу на вторичную стадию.

Стадия первичного сифилиса

Название стадии Временные границы Описание симптоматики
Стадия первичного сифилиса С момента появления твердого шанкра до появления сыпи и воспаления лимфатических узлов в области шанкра Твердый шанкр – это немного проникающее вглубь, но не срастающееся с тканями единичное твердое образование, вызванное иммунной реакцией на бледную трепонему. Имеет округлую форму и четко выраженные края. Локализуется в области попадания инфекции (Гениталии, полость рта, область ануса, пальцы рук).
Не причиняет боли, но должен вызвать серьезные опасения и мотивировать больного прекратить любые половые контакты и незамедлительно обратиться к врачу, чтобы начать лечение до появления сифилитической сыпи.
В конце первичной стадии может появиться множественный шанкр.
Вторым симптомом является появление воспаленных лимфоузлов рядом с твердым шанкром.
В конце стадии первичного сифилиса появляются недомогание, головокружение, повышается температура тела.
На данной стадии иногда случаются атипичные симптомы, которые будут описаны ниже в соответствующем разделе статьи.
Обезглавленный сифилис Границы трудноопределимы Наблюдается при заражении через кровь. Симптомы отсутствуют, болезнь переходит сразу во вторичную или латентную стадию, минуя первичную.

Стадия вторичного сифилиса. Делится на четыре этапа течения болезни. При отсутствии адекватного лечения порядок будет примерно следующий:

Течение вторичного сифилиса Временные границы симптомы вторичного сифилиса
Ранний (Lues secundaria recens) С 60-70 дня после заражения. С 40-50 дня после появления шанкров. Длится от нескольких дней до 1-2 недель Высыпания трех типов, обусловленное активным ответом иммунитета и выработкой эндотоксинов, борющихся с инфекцией.
Страдает нервная система, внутренние органы, кости.
Повышается температура до 37-37,5 °C, сопровождающаяся недомоганием, кашлем, насморком, конъюнктивитом.
Обширное воспаление лимфоузлов без боли и дискомфорта, которые на ощупь твердые, прохладные.
Нередко выпадают волосы, возможно полное облысение.
Скрытый С 60 дня после появления шанкров или позже В определенный момент иммунная система блокирует действие инфекции, разрушающее организм. Сыпь прекращается. Конечно же, инфекция не уходит из органов и тканей, больной живет в тревожном ожидании повторного рецидива.
Возвратный (рецидивный) После скрытой фазы С любым ослаблением иммунитета (стресс, простуда, пропуск приема пищи, травма) может произойти рецидив. Он проявляется в появлении новой сыпи, более обширной, с очагами кожных кровоизлияний. Повторяются все симптомы, характерные для раннего сифилиса. Часто образуется множественный шанкр половых органов.
Ранний нейросифилис Начиная со 2 года с момента заболевания Связан с воспалением и поражением сосудов и нейронов головного мозга, внутренних органов (практически всегда это сердце и печень), а также костей и суставов. Проявляется в виде хронического менингита, нарушения способности зрачков сужаться при воздействии света. Внутри сосудов мозга образуются милиарные гуммы, которые повышают внутричерепное давление, ухудшая общее самочувствие и вызывая головные боли. Многие симптомы нарушают высшие психические функции, такие как внимание, память, координацию движений. Изменения носят необратимый характер.

Стадия третичного сифилиса. Делится на три этапа течения болезни. При отсутствии адекватного лечения порядок будет следующий:

Название стадии третичного сифилиса Временные границы Описание симптоматики
Скрытая хроническая стадия Длится от 1 года до 20 лет Около 70% больных в отсутствии лечения живут как носители инфекции, перемещаясь от скрытой фазы третичного сифилиса до рецидивной фазы. Однако, рано или поздно иммунитет не выдерживает. Человек переходит на следующий этап с высокой вероятностью получения инвалидности или со смертельным исходом.
Третичный сифилис С наступлением соответствующих симптомов Происходит обширное поражение всех органов и тканей, костей и нервной системы. Формируются гуммы самым нещадным образом во множестве мест. Гуммы – это характерные гнойные опухоли, нередко кровоточащие и влажные от лимфы и гноя. Часто появляются на лице. Заживают очень тяжело, образуя безобразные шрамы. Нередко гуммы инфицируются другими бактериями, приводя к серьезным осложнениям: абсцессу и гангрене.
Поздний нейросифилис Заключительная стадия, приводящая к инвалидности и неминуемой смерти. 10-15 лет от начала заболевания. Обширные поражения ЦНС, приводящие к потере зрения, параличу, нарушениям когнитивных функций психики.
Развиваются инфекционные заболевания мозга – менингиты, гуммы мозга и костей.

Нейросифилис начинается к концу вторичного сифилиса. Обычно проявляется в виде следующих диагнозов:

  • Асимптомный нейросифилис– при котором пока еще нет болезненных проявлений, но анализы уже показывают воспаление и инфицирование ликворы. Этот этап нейросифилиса обычно начинается спустя год-полтора после заражения.
  • Гуммозный нейросифилис – сопровождается образованием гумм внутри головного и спинного мозга. Это болезненный симптом, который ощущается как крупная опухоль, причиняет перманентную боль, вызывает повышение давления внутри черепа больного.
  • Сифилитический менингит – это поражение оболочек головного мозга у основания и в области свода черепа. Сопровождается тяжелыми симптомами, в том числе нарушениями внимания, мышления, памяти, эмоциональной сферы человека.
  • Менинговаскулярная форма нейросифилиса – подвергает разрушению сосуды головного мозга, сопровождающееся хроническим менингитом. При отсутствии терапии приводит к головным болям, меняется личность, поведение, нарушается сон, начинаются судороги. В конечном итоге это приводит к инсультам.
  • Сухотка спинная – нарушение нервных волокон спинного мозга, их утончение и дисфункция. Это приводит к необратимому нарушению способности передвигаться в пространстве: искривляется походка, больной может упасть, потеряв ощущение земли под ногами. При закрывании глаз теряется ориентация в пространстве.
  • Прогрессивный паралич – вызывает нарушение функций ЦНС, сопровождающиеся нарушением личности, опасным для социума поведением, деградируют все высшие психические функции. Человек превращается в помешанного и легко может угодить в психиатрическую клинику, если у него не диагностируют сифилис. В конечном итоге прогрессивный паралич приводит к полной парализации организма.
  • Атрофия зрительного нерва – деградация зрительной функции. Сначала портится зрение только одного глаза, но постепенно инфекция подходит и ко второму зрительному нерву. Приводит к полной слепоте, если не лечить. Изменения в зрительном аппарате имеют необратимый характер.
  • Поздний висцеральный сифилис – деградация тканей внутренних органов. В основном, страдают сердечно-сосудистая система и печень. Остальные органы поражаются редко. Пациенты жалуются на ухудшение самочувствия при малейшей нагрузке, у них появляется систолические шумы в сердце из-за расширения аорты. При локализации позднего висцерального сифилиса в сердце может произойти инфаркт.
  • Поздний сифилизм костей и суставов – вызывает локальные расширения костей и крупных суставов. Сопровождается образованием гумм на костях.

Атипичный сифилис

Помимо твердого шанкра, на стадии первичного сифилиса могут проявляться и другие, т.н. атипичные шанкры. Именно поэтому такой вариант развития болезни называют атипичным сифилисом. Атипичные шанкры бывают следующих видов:

  • Индуративный отек.
    Выглядит как изменение цвета мошонки у мужчин, клитора и половых губ у женщин. Цвет варьируется от алого до синюшного в центре, бледнеет по краям отека. Женщины подвержены такому симптому чаще, чем мужчины. Обычно больной воспринимает индуративный сифилитический отек как инфекционно-воспалительное заболевание иного толка, так как анализ крови на данном этапе сифилиса не дает информации об истинной причине отека. Отличить его от другой инфекции можно по отсутствию воспалительного процесса в крови и по наличию воспаления лимфоузлов.
  • Шанкр панариций.
    Может появиться у людей, ухаживающих за больными сифилисом: медицинского персонала, родственников. Поражаются большой, указательный и средний пальцы руки. Это весьма болезненная напасть. Кожа отстает от пальцев, обнажая обширные кровоточащие участки, как при ожогах второй степени. Также панариций сопровождается опухолью и воспалением пальцев, препятствующих нормальному функционированию человека. Нередко появляется вместе с твердым шанкром половых органов.
  • Шанкр-амигдалит.
    Проявляется в виде воспаления одной миндалины, причем её поверхность не нарушается, остается гладкой. Полость рта подвергается сильным болям, затрудняется процесс глотания. Больной переживает лихорадку, как при ангине. Отличие от ангины заключается в том, что при амигдалите воспаляется только одна миндалина.

Врожденный сифилис

Перенесение матерью болезни во время беременности крайне нежелательно. Плод подвергается воздействию бледной трепонемы, что приводит к необратимым морфологическим последствиям, нарушению внутриутробного развития.
Медицине известны три основных симптома:

    • Паренхиматозный кератит – это патология внешнего эпителия внутренних органов и глазного яблока. Проявляется в виде сильного покраснения и воспаления органа снаружи. Иногда воспаление проникает немного вглубь поверхности. После излечения остаются шрамы, на глазах может остаться бельмо. Самым частым последствием для глаза является снижение остроты зрения. Кератит сопровождается помутнением зрительного восприятия, острой болью, слезотечением.
    • Глухота с рождения. Возбудитель сифилиса активно разрушает нервные ткани плода во время беременности. Одним из вариантов может быть патология слухового нерва, что приводит к необратимой глухоте.
    • Врожденные аномалии зубов. Происходят из-за недоразвития тканей зуба во время развития плода. Данную патологию называют зубами Гетчинсона. Зубы вырастают в форме отвёртки с округлой выемкой на режущем крае, посажены редко. Иногда зубы покрыты эмалью не полностью. Что приводит к их раннему разрушению и нелицеприятному внешнему виду.

Ребенок, перенесший внутриутробный сифилис, имеет ослабленное здоровье даже если мать успешно прошла курс лечения. Если адекватного лечения не последовало, то ребенок будет иметь выраженные уродства и останется инвалидом на всю жизнь. При заражении матери сифилисом, грудное вскармливание ребенка следует немедленно прекратить, так как сифилис передается через молоко матери.

Если женщина, ранее переболевшая сифилисом, желает забеременеть, ей следует сдать анализы на бледную трепонему (ИФА или ПЦР). После получения подтверждения об отсутствии болезни можно смело решаться на беременность.

Возбудитель сифилиса

Бледная трепонема (Treponema pallidum)– это бактерия, которая является возбудителем сифилиса. Немецкие ученые в 1905 году открыли причину одной из самых распространенных венерических заболеваний. Обнаружив бактериальную природу болезни, микробиологи и фармацевты нашли ключ к быстрому излечению сифилиса, а также им открылся путь к изобретению методов ранней диагностики заболевания.

Свойства возбудителя

Бактерию назвали бледной ввиду того, что долгое время ученые не могли её рассмотреть в микроскоп. Прозрачный цвет трепонемы с трудом окрашивается в другие цвета для последующего исследования. Для окрашивания используют методы Романовского-Гизмы и импрегнации серебром, позволяющие под тёмнопольным микроскопом обнаружить бактерию для последующего изучения.
Удалось обнаружить, что в благоприятных условиях (это должен быть только организм человека или животного) бледная трепонема делится каждые 30 часов. Слабым местом бледной трепонемы является то, что живет и размножается она только при температуре 37 °C. Этим объясняется эффективность архаичных методов лечения сифилиса, когда, искусственно повышая температуру тела больного до 41 °C с помощью малярии, наступало некоторое облегчение симптомов основной болезни.
Длина бактерии составляет 8-20 мкм при толщине 0,25-0,35 мкм. Относительно длинное, её тело образует завитки в виде клубка. При этом он постоянно меняет форму и количество завитков из-за способности к сокращениям клетки бледной трепонемы.

Инкубационный период

Попадая в организм через микроповреждения кожи и слизистых, возбудитель сифилиса начинает инкубационный период. Делясь со скоростью около одного раза в 30 часов, происходит его накопление в месте заражения. Никаких видимых симптомов не наблюдается. Примерно через месяц происходит образование твердого шанкра на теле в сочетании с воспалением лимфоузлов рядом с ним. Это означает переход от инкубации к стадии первичного сифилиса. Сила иммунитета у разных больных отличается, что делает большой разброс по длине начального периода заражения. Он может длиться от 1-2 недель до полугода.

Как передается сифилис

Процесс передачи возбудителя происходит в большинстве случаев половым путем. Гарантировано заражение при традиционном, анальном и оральном половом контакте даже с больным в стадии инкубационного периода. Твердый шанкр образуется в местах попадания бактерии.

При уходе за больными вероятно заражение через контакт с одеждой больного, его личными вещами, с его телом. В данном случае появляется шанкр-панариций, поражающий пальцы рук и ног. Это один из самых болезненных симптомов в стадии первичного сифилиса. Затем может появиться твердый шанкр половых органов.
Также сифилис может передаваться через кровь. При переливании зараженной крови, при повторном пользовании шприцем больного, его бритвы, ножниц, посуды.

Как лечить сифилис

Лечение следует начинать при первых признаках сифилиса. Так процесс выздоровления будет проходить максимально быстро. Начиная с 50-х годов XX века, в лечении сифилиса применяются антибиотики. Использовались лекарства на основе пенициллина. В наше время также используются препараты на его основе, так как бледная трепонема не умеет приспосабливаться к данному виду антибиотиков. Достаточные дозы пенициллина эффективно борются с болезнью. Для лечения сифилиса у больных с аллергическими реакциями на пенициллин, используют эритромицин или тетрациклин.
Если течение болезни дошло до нейросифилиса, то лечение усложняется. Добавляют пиротерапию (искусственное повышение температуры тела) и внутримышечное введение антибактериальных препаратов.

При третичном сифилисе наряду с антибиотиками применяют высокотоксичные препараты на основе висмута. Лечение происходит строго в стационаре с многоуровневой поддерживающей терапией.

Если у больного диагностирован первичный сифилис, необходимо принудительно лечить всех его половых партнеров, с которыми был контакт в течение последнего триместра.
Если диагностирован вторичный сифилис, необходимо принудительно лечить всех его половых партнеров, с которыми был контакт в течение прошедшего года.

Необходимо продезинфицировать все предметы в доме, с которыми больной имел непосредственный контакт: сантехника, посуда, постельное и нательное бельё, одежда и т.д.
Госпитализация на начальных стадиях сифилиса не требуется, достаточно амбулаторного лечения. Только при тяжелых формах, начиная со вторичной стадии, больного кладут в стационар. Лечение сифилиса по полису ОМС является бесплатным и анонимным.

Справляться с недугом народными средствами крайне не рекомендуется. Только грамотно составленное лечение может победить бледную трепонему. В противном случае есть высокая вероятность перехода болезни на более тяжелые стадии.

Какой врач лечит сифак болезнь

Так как сифак является заболеванием, передающимся преимущественно половым путем, лечением занимается врач венеролог. Больной может обратиться к терапевту и получить направление к венерологу. Возможен вариант непосредственного обращения в кожно-венерический диспансер.

После осмотра и получения результатов анализов, пациента лечит либо сам врач венеролог, специализирующийся на всех ЗППП, либо больного направляют к узкоспециализированному специалисту — сифилидологу.

Сифилидолог есть в каждом крупном городе при кожно-венерических диспансерах. Он может подобрать максимально эффективные дозировки лекарств и разработать программу лечения, которую необходимо строго соблюдать. При осложнениях у мужчин (когда ущемляется головка полового члена), сифилис лечится совместно с урологом.
При осложнениях у женщин (твердый шанкр во влагалище, на шейке матки), необходимо идти к гинекологу.

Сколько лечить сифилис

Длительность лечения заболевания определяется исключительно врачом. В зависимости от стадии болезни, осложнений и общего состояния организма, для излечения может потребоваться от двух недель до полугода.

Очень важно знать, что ни в коем случае нельзя прерывать курс лечения. При незавершенном лечении, больного в скором времени ожидает рецидив. Поэтому, к лечению необходимо относиться крайне серьезно.

В зависимости от конкретной зоны поражения, такое состояние может быть нескольких разновидностей.

Рассмотрим более подробно симптомы воспаления коры головного мозга и основные методы лечения такого недуга.

Воспаление головного мозга: причины

Воспаление головного мозга может возникнуть по таким причинам:

1. Менингит – это заболевание, при котором воспаляется оболочка головного мозга. Его развитие могут спровоцировать различные вирусы, бактериальные поражения (сальмонелла, стафилококк и пр.), сильное переохлаждение или грибы.

По своей классификации менингиты могут быть серозными либо гнойными.

По форме протекания патология бывает острой, подострой и хронической.

Кроме основных причин, вызвать острый менингит могут следующие заболевания:

Гайморит, фронтит или синусит;

Воспаление легких в тяжелой степени;

Абсцесс (может быть в разной локализации);

Ветряная оспа (обычно к менингиту приводит ветрянка именно у взрослых, так как она более тяжело протекает);

2. Энцефалит являет собой очень тяжелую патологию, при которой у больного воспаляется вещество головного мозга. Исходя из данных статистики, энцефалит отличается трудным протеканием и высокими показателями смертности.

Чаще всего данное заболевание поражает детей (более 75 % всех случаев).

Энцефалит может быть первичным и вторичным. В первом случае вызвать его могут сильные вирусные поражения (грипп, укус комаров и клещей, герпес).

Вторичный энцефалит может возникнуть из-за осложнений от следующих болезней:

Развитие осложнения после введения вакцины;

Воспаление коры головного мозга: симптомы и признаки

В зависимости от вида и типа заболевания, воспаление головного мозга может иметь следующие симптомы:

1. Менингит сопровождается такими проявлениями:

Быстрое повышение температуры тела;

Повышение артериального давления;

Появление серого оттенка кожного покрова;

Боязнь яркого света;

Непереносимость резких запахов;

Очень сильная головная боль, которая локализуется в зоне висков и лба;

Постоянно повторяющаяся рвота и тошнота;

Непереносимость тактильных прикосновений;

Ухудшение тонуса мышц;

Учащение сердечного ритма.

При быстром развитии болезни вышеприведенные симптомы могут развиться в течение суток. Далее наступит отечность мозга. В таком состоянии больной может страдать от спутанности сознания, судорог и конвульсий.

2. Энцефалит обычно сопровождается такими проявлениями:

Боли в суставах;

Очень сильные головные боли;

Отек дыхательных путей;

Высокая температура тела;

Галлюцинации и прочие нарушения психики;

Ухудшение общего самочувствия;

Появление небольших кровоподтеков по всему телу;

Нарушение сердечного ритма.

Методы лечения воспаления оболочки головного мозга

При появлении первых признаков воспаления головного мозга нужно сразу же вызывать скорую помощь. В таком состоянии человека отправляют в реанимационное отделение больницы.

Подтвердить диагноз помогут такие процедуры:

1. Анализы крови и мочи.

4. Исследование мозговой жидкости даст возможность изучить степень заболевания, выявить его форму и причину.

Лечение такого воспаления всегда подбирается для каждого пациента в индивидуальном порядке в зависимости от вида патологии, его причины и формы протекания.

Традиционная терапия предусматривает такое:

1. При поражении мозга бактериями назначаются сильнодействующие антибиотики. Колоть их нужно в течение десяти дней. Виды антибиотиков подбираются в зависимости от возбудителя болезни.

2. При поражении вирусами лечение проводиться исходя из симптоматики (устраняются головные боли, понос и прочие симптомы).

3. Мочегонные лекарства используются для снятия отека мозга.

4. Для уменьшения интоксикации могут применяться Альбумин либо изотонический раствор.

5. Глюкокортикостероиды используются для предотвращения прогрессирования отека.

6. Если заболевание вызвали грибы, то антибиотики в таком случае будут малоэффективными. В таком состоянии больному нужно назначать антимикотические лекарства.

7. Противовирусные лекарства назначаются при быстром поражении вирусами. Обычно для этой цели применяется препарат Цитозинарабиноз.

8. Гаммаглобулин является центральным и обязательным препаратом при воспалении мозга. Он имеет выраженный терапевтический эффект и должен вводиться внутривенно в течение трех суток.

9. При наблюдении судорог или эпилептических припадков используются противосудорожные препараты.

10. При высокой температуре и лихорадке назначаются жаропонижающие препараты.

Важно знать, что менингит и энцефалит - это те категории болезней, которые требуют тщательного контроля при лечении и разумного подбора препаратов. По этой причине заниматься самолечением при диагностировании таких патологий категорически противопоказано.

Особенности лечения воспаления оболочки головного мозга

Помимо традиционной медикаментозной терапии, больному при воспалении головного мозга могут быть назначены следующие процедуры:

1. Пелоидетерапия или лечение грязями. Данная процедура направлена на стимуляцию работы нервной системы, выработку гормонов, усиление углеводного обмена и восстановление липоидного обмена.

Длительность процедуры должна составлять двадцать минут. Курс лечения включает в себя двенадцать сеансов.

2. Талассотерапия или принятие ванн с добавлением полезных химических веществ (йод, кальций, калий и др.). Данные микроэлементы будут проникать в кожу через потовые железы, и попадать в кровь. Благодаря этой процедуре можно улучшить микроциркуляцию в тканях, восстановить мозговую динамику и снять воспаление.

Курс такого лечения включает двадцать сеансов.

3. Лечение минеральными водами с микроэлементами (фтор, медь, цинк). Такая терапия поможет улучшить обмен веществ в организме и снизить воспаление. Курс лечения предусматривает четыре недели. Пить минеральную воду нужно каждое утро натощак.

4. Лекарственный электрофорез применяется для усиления работы коры головного мозга и активизации процессов гомеостаза. Длительность течения – 15 процедур по двадцать минут.

При отсутствии своевременной лечебной терапии у больного могут развиться следующие осложнения:

2. Нарушение зрения.

4. Нарушение памяти и слуха.

5. Появление эпилептических приступов.

6. Развитие острой или хронической почечной и печеночной недостаточности.

7. Нарушение двигательных функций.

8. Ухудшение работы сердца.

Главным осложнением от менингита считается летальный исход. Он наступает в том случае, если больному не оказывают лечения в течение 5-8 дней после начала заболевания.

Полностью предупредить воспаление мозга невозможно, однако можно снизить риск его развития. Для этого следует придерживаться таких рекомендаций врача:

1. Отказаться от вредных привычек (курения, употребления спиртных напитков).

2. Вовремя лечить те заболевания, которые могут вызвать осложнения в виде воспаления головного мозга.

3. Делать вакцинации против паротита, ветрянки и прочих заболеваний.

4. Избегать нахождения в тех местах, где есть вспышки вирусного энцефалита.

5. Защищать себя от укусов комаров и клещей. Для этого, находясь на природе, важно надевать плотные брюки и верхнюю одежду. На голову также обязательно нужно надевать шляпу.

Кроме того, чтобы можно было проще заметить клещей, одежда должна быть светлой.

6. После возвращения из леса или полян нужно тщательно осмотреть свою одежду, и детей, которые были вместе с вами. Ее желательно перетрусить и хорошо выстирать.

Также не стоит забывать и о домашних животных. На их шерсти также могут скрываться опасные насекомые – переносители болезни.

© 2012-2018 «Женское мнение». При копировании материалов - ссылка на первоисточник обязательна!

Главный редактор портала: Екатерина Данилова

Электронная почта:

Телефон редакции:

Чем опасно воспаление коры головного мозга и как его лечить

Воспалением коры головного мозга, или менингитом, называется заболевание, причиной которого становятся различные бактерии, грибы или вирусы. Последствия такой болезни могут быть очень тяжелыми и угрожают жизни человека. Воспаление коры головного мозга возникает в любом возрасте, но преимущественно поражает детей и людей с сильно ослабленной иммунной системой. Борьба с менингитом пройдет быстрее, если вовремя распознать его симптомы и начать лечение.

Признаки поражения мозга

Менингит бывает первичный, когда в оболочку мозга проникают менингококки, пневмококки и другие патогенные микроорганизмы, а также вторичный вид, при котором появляются осложнения опасного заболевания. С самого начала болезни у человека появляется слабость, резкая боль в голове, которая долго не прекращается, острая реакция на свет, запахи. Человеку неприятны даже легкие касания к нему, повышается потоотделение, а рвота может долго не прекращаться.

Стремительное развитие заболевания приводит к появлению всех характерных признаков в течение суток, а затем без лечения развивается отек мозга, когда у больного есть сильные конвульсии и бредовое состояние.

Воспалительный процесс протекает в легкой и в тяжелой форме. Симптомы при легком воспалении головного мозга следующие:

  • повышение температуры до 40° и выше;
  • ригидность мышц затылка;
  • сильная боль в голове;
  • появление рези в глазах;
  • выраженная болезненность мышц;
  • вялость и сонливость;
  • рвота и тошнота.

Во время тяжелого течения болезни у человека появляются галлюцинации, он теряет память. Вторичный менингит характеризуется повышением внутричерепного давления, высоким потоотделением, тахикардией и изменением цвета лица на более темный оттенок. Проблема в том, что симптомы менингита часто путают с острыми вирусными заболеваниями, поэтому правильное лечение начинается слишком поздно.

Со временем боль становится совершенно нестерпимой для пациента. Болевые ощущения усиливаются из-за быстрых движений и шума вокруг. Могут появляться красные пятна на теле, мелкая сыпь, особенно при поражении менингококком. Иногда больные страдают косоглазием из-за воздействия на нервные окончания.

Больной через несколько дней после появления первых признаков неправильно дышит, может нарушиться мочеиспускание, появится дремота, а симптомы поражения ЦНС слегка уменьшатся. Далее спазмы мышц усиливаются, наступает паралич и общая слабость человека. Развитие воспаления коры головного мозга и его степень у каждого человека определяется разными факторами.

Если лечение проведено на начальном этапе, болезнь отступает без последствий. В редких случаях воспаление коры мозга приводит к потере слуха, нарушения зрения и умственного развития детей. Иногда менингит приводит к смерти или коматозному состоянию, поэтому первые признаки заболевания должны стать причиной обращения за медицинской помощью.

Возможные причины менингита

  • злокачественный процесс мозга;
  • метастазы;
  • лейкемия;
  • передозировка и неправильный прием определенных лекарственных средств.

Чаще всего менингит имеет бактериальную и вирусную природу. Бактериальное воспаление коры головного мозга протекает гораздо тяжелее и очень часто вызывается менингококками и пневмококками. У многих детей менингококки живут в горле годами и не причиняют вреда, а у некоторой части из них резко развивается воспалительный процесс в коре мозга, приводящий к смертельному исходу.

Бактерии проникают в организм круглый год, но риск развития болезни значительно повышается в зимний и осенний период. У 10% заболевших детей, несмотря на лечение, наступает смерть, а еще в 10% остаются тяжелые последствия в виде паралича, нарушения нормального развития ребенка и судорог до конца жизни.

Любой возбудитель может попасть в кору головного мозга с током крови или из очагов инфекции, расположенных вблизи мозга, к примеру, из-за отита. Воспалению подвержены люди со слабым иммунитетом, после серьезных травм спины, головы и из-за пороков ЦНС. Выяснить причины поможет люмбальная пункция, во время которой забирают околомозговую жидкость путем прокола кожи.

Постановить диагноз поможет процедура КТ МРТ, общий анализ крови и мочи.

Современное лечение

Если у больного наблюдаются признаки менингита любой стадии, его немедленно госпитализируют. Лечение проводится в нейроинфекционном отделении или в реанимации только после полной диагностики пациента. На терапию влияют не только симптомы, но и причины и степень поражения мозга.

В анализе жидкости из околомозгового пространства будет присутствовать много белков. Если известна природа возбудителя заболевания, тогда назначается лечение. До терапии антибиотиками семь больных из десяти умирали от менингококковой инфекции. Сегодня без таких препаратов не обойтись, если причиной болезни стали бактерии. Эффективность лечения также зависит от того, когда больной обратился за помощью.

Первым этапом на пути к выздоровлению является прием антибиотиков. При отеке мозга нужен прием диуретиков, также их назначают в целях профилактики. Среди антибиотиков применяют средства пенициллинового ряда, цефалоспорины, аминогликозиды. Иногда необходимы противотуберкулезные и антигрибковые лекарства.

Группа антибиотиков для лечения менингита подбирается очень сильная, а лекарство вводится в организм в течение десяти дней. Вид препарата зависит от течения воспалительного процесса.

Если причиной болезни стал вирус, тогда доктор назначает симптоматическое лечение, чтобы снизить высокую температуру, остановить галлюцинации и бред. Группу противовирусных средств с применением интерферона назначают в особо тяжелых случаях. Интоксикацию организма снимают изотоническим раствором. Отек, кроме мочегонных препаратов, останавливают глюкокортикостероидами. Реже причиной болезни становятся грибы, которые устраняют противогрибковыми средствами.

Почему важно вовремя приступить к лечению

При малейших подозрениях на менингит нужно начинать лечение человека. Последствия воспаления мозга настолько серьезны, что на счету каждая минута. Среди самых опасных осложнений является воспалительный процесс мозгового вещества и развитие абсцесса.

В случае абсцесса необходимо хирургическое вмешательство, ведь риск летального исхода очень велик. Во время операции вырезают весь очаг воспаления, но, несмотря на проведенную терапию, около 20% пациентов погибают от воспаления коры головного мозга.

Менингит даже при легком течении приводит ко многим осложнениям, потому нужно всегда следить за своим здоровьем и не игнорировать на первый взгляд несерьезные симптомы. Люди нередко путают воспалительный процесс коры головного мозга с широко распространенными вирусными заболеваниями и обращаются в больницу слишком поздно.

Информация дана только для общего ознакомления и не может быть использована для самолечения.

Не стоит заниматься самолечением, это может быть опасно. Всегда консультируйтесь с врачом.

При частичном или полном копировании материалов с сайта, активная ссылка на него обязательна. Все права защищены.

Воспаление коры и сосудов головного мозга: симптомы и лечение

Воспаление, локализирующееся в головном мозге, является серьёзной патологией, не терпящей отлагательств в лечении. Чаще всего оно вызвано менингитом, который в свою очередь вызывает воспаление сосудов головного мозга – васкулит. В особой группе риска находятся дети в возрасте до пяти лет и мужчины средних лет, но не обходит стороной этот недуг и другие группы. Чтобы болезнь победить её нужно уметь распознать и знать как устранить, это и рассмотрим подробно.

Симптомы менингита

В том случае, когда происходит воспаление непосредственно коры головного мозга, говорят о вторичном менингите. Симптомы вторичного менингита условно можно разделить на три группы, при которых наблюдаются различные проявления болезни:

1. Менингеальная группа:

  • Повышается внутричерепное давление.
  • Появляется гидроцефалия острого типа.
  • При проверке обнаруживается симптом Кернига.
  • Повышается тонус в мышцах затылка.

2. Инфекционная группа:

3. Общемозговая группа:

  • Можно наблюдать рвоту, которая появляется совершенно внезапно, без тошноты и при этом никак не связана с приемами пищи.
  • Головные боли локализуются у висков и в лобной части.
  • Ощущается не присутствующая ранее боязнь резких звуков и света.

Симптомы васкулита головного мозга

Если вовремя не вылечить менингит, или хотя бы не приступить к его лечение возможно развитие вторичного васкулита при котором воспаляются сосуды в головном мозге. Развивается он как сопутствующее заболевание, и очень опасен еще и тем что заразен.

Симптоматика у васкулита следующая:

  • Появление необъяснимой тошноты и рвоты.
  • Бледность кожных покровов на лице.
  • Боли без ясных причин в области головы, живота, в суставах и мышцах.
  • Потеря веса;

Причины менингита

Появление вторичного менингита связано с наличием одной или несколькими из этих паталогий:

  1. Отит острой или хронической формы.
  2. Фурункулы в области шеи или лица. Самыми опасными считаются те что располагаются над губами.
  3. Абсцесс одного или двух лёгких.
  4. Фронтит.
  5. Остеомиелит костей черепа.

Причем вызвать менингит может не только наличие всех этих вышеуказанных недугов, но и недолжное или неправильное их лечение, которое как осложнение и вызывает воспаление коры головного мозга.

Как лечить менингит и сопутствующий его васкулит сосудов?

Если вы наблюдаете у себя симптоматику двух этих недугов медлить нельзя. Даже если вы боитесь что по непонятным причинам начавшаяся рвота или круги перед глазами не серьезная причина для вызова скорой или похода к врачу, то запомните: лучше один раз выставить себя параноиком, чем скончаться от болезни, на которую не обратили внимание.

Если ваши подозрения о наличии менингита оправдаются, доктор тут же направит вас в нейроинфекционное отделение. Там после сдачи всех анализов начнется первый этап лечения – антибиотики. Терапия антибиотиками самый главный метод лечения, препарат назначается лечащим врачом и подбирается им в зависимости от предполагаемых возбудителей заболевания. Время приема препаратов также устанавливает врач.

Если имеется отёк мозга, назначаются диуретики, иногда они назначаются даже тогда, когда отека нет, просто в целях профилактики. После того как амбулаторное лечение будет окончено пациент переходит на домашнее долечивание. Это лечение так же назначает врач. Обычно из-за менингита человека освобождают от рабочей и учебной деятельности на срок до года.

Но при менингите бывают и сопутствующие недуги, как васкулит о котором уже шла речь ранее. Лечение его сугубо индивидуально, оно зависит от того насколько сильно поражены сосуды.

Ни в ком случае нельзя заниматься самолечением, поскольку это не то заболевание, которое возможно вылечить одними только целебными травами. Часто назначают препарат под названием «Преднизолон». Это гормон синтетического происхождения, он помогает тормозить влияние иммунной системы на стенки сосудов, тогда на сосуды идёт меньше нагрузки и их воспаление немного ослабевает.Главное что вы должны сделать – обратиться к врачу и дальше следовать его указаниям.

Почему опасно пренебрегать лечением?

Когда болезнь не была обнаружена вовремя, велик риск того что она перерастёт в хроническую форму. Тогда уже возможны рецидивы, при которых лечение будет возобновляться вновь и вновь. Помимо этого к осложнениям после менингита можно отнести:

  • Развитие косоглазия.
  • Прогрессирующая умственная отсталость.
  • Эпилептические припадки.
  • Возможность полной или частичной потери зрения и слуха.
  • Паралич верхних или нижних конечностей.
  • Почечная или печёночная недостаточность.

Но даже эти ужасные последствия не сравняться с самым страшным – смертельным исходом. Иногда случаются даже случаи смерти на 7 день развития болезни. Менингит и васкулит две очень страшные болезни, при которых воспаляются кора и сосуды головного мозга. Бессимптомно эти недуги не протекают, они всегда говорят о себе пускай даже незначительными головными болями. Если вы будете слушать свой организм, то сможете понять что в нём протекает болезнь.

Воспаление коры головного мозга последствия

Энцефалит (воспаление головного мозга) - тяжелое заболевания, при котором происходит воспаление головного мозга. Характеризуется изменениями нейронов, нервных клеток и волокон, вызываемые возбудителями энцефалита, которыми могут являться как вирусы, так и микробы. Энцефалиты пока не являются классифицированными по единой методике. Разделяют первичные (спровоцированные прямым воздействием микробов или вирусов) и вторичные энцефалиты (возникшие как осложнение, на фоне других заболеваний). В зависимости от области локализации поражения возбудителей энцефалит делят на мозжечковый, стволовой, мезенцефальный, подкорковый и т.д.

Симптомы

Симптомы энцефалита зависят от многих факторов: возбудителя заболевания, его патологии, течения и локализации. Тем не менее, существуют общие для всех типов энцефалита симптомы.

Как и большинство инфекционных заболеваний, энцефалит сопровождается повышением температуры, нарушением работы желудочно-кишечного тракта и верхних дыхательных путей. Больного беспокоят головные боли, рвота, характерны эпилептические припадки и боязнь света. При энцефалите происходят нарушения сознания разных степеней тяжести: от вялости и сонливости до коматозного состояния. Иногда болезнь вызывает психомоторное возбуждение (двигательное беспокойство, суетливость, разрушительные действия) и психосенсорные расстройства (нарушение восприятия размеров, формы, расположения предметов).

Иногда энцефалит проходит в бессимптомных, абортивных или молниеносных формах. Бессимптомные формы протекают с умеренной головной болью, лихорадкой и головокружениями. Абортивная форма проявляется симптомами, характерными для ОРЗ или желудочной инфекции. Самой опасной является молниеносная форма энцефалита. Она протекает в срок от нескольких часов до пары дней и заканчивается смертью. У больных наблюдается высокая температура, сильная головная боль, и они впадают в кому. Смерть обычно наступает от острой сердечной недостаточности.

Диагностика кровоизлияния в мозг здесь

Причины

В большинстве случаев причиной развития энцефалита становятся вирусы – нейроинфекции. В некоторых ситуациях данное заболевание может стать осложнением после инфекционных болезней.

Происхождение энцефалита определяется его видом и формой. К первичному вирусному энцефалиту приводят укусы зараженных насекомых, вирусы герпеса, Коксаки, гриппа, бешенства. Причинами микробных энцефалитов являются сифилис и сыпной тиф.

Что касается вторичных форм этого заболевания, то они могут развиваться после малярии, краснухи, оспы, кори, токсоплазмоза. Также иногда это может быть результатом вакцинации – АКДС, антирабической вакцинной, оспенной.

Вирус проникает в человеческий организм разными путями. Так, в случае укуса клеща или комара через кровеносные сосуды он попадает в мозг и другие органы. Кроме того, вирус может передаваться алиментарным, контактным или воздушно-капельным путем.

Лечение

Лечение легких случаев заболевания заключается в основном в следующем:

  • Соблюдение постельного режима
  • Прием большого количества жидкости
  • Прием противовоспалительных лекарственных препаратов, например, ацетаминофена (Тайленол), ибупрофена (Адвил, Мотрин) и напроксена (Алив), облегчающих головную боль и снижающих температуру.

Более тяжелые случаи энцефалита требуют интенсивного противовирусного лечения. Противовирусные препараты, прописываемые при таком течении заболевания:

Некоторые вирусы, такие как вирусы, переносимые насекомыми, не реагируют на подобное лечение. Однако очень часто лечение ацикловиром начинают немедленно. Это связно с тем, что бывает очень сложно сразу определить конкретный вирус, вызывающий инфекцию. Этот препарат эффективен против вируса простого герпеса, который в случае отсутствия немедленного лечения может привести к серьезным осложнениям или летальному исходу.

Побочные эффекты при приеме противовирусных препаратов включают тошноту, рвоту, понос, потерю аппетита, а также боли в мышцах или суставах. В редких случаях отмечают нарушения в работе почек, печени или подавление активности костного мозга. Для контроля за серьезными побочными эффектами используют соответствующие тесты.

Больным, страдающим тяжелой формой энцефалита, также необходима дополнительная поддерживающая терапия:

  • Вспомогательное дыхание, а также тщательное наблюдение за дыханием и сердечной деятельностью.
  • Жидкости, вводимые внутривенно для восполнения потери жидкости и соответствующего уровня необходимых минеральных веществ.
  • Прием противовоспалительных лекарственных препаратов, таких как кортикостероиды, для уменьшения отеков и внутричерепного давления.
  • Противосудорожные препараты, такие как фенитоин (Дилантин) для предотвращения или прекращения судорог.

В зависимости от типа и тяжести осложнений, возникших после болезни, может потребоваться дополнительное лечение, такое как:

  • Физиотерапия для улучшения силы, гибкости, равновесия и координации движений.
  • Реабилитация для развития повседневных навыков и использования адаптивных продуктов, помогающих в повседневной жизни.
  • Занятия с логопедом для восстановления навыков контроля мышц и их координации во время говорения.
  • Психотерапия для изучения стратегий преодоления стресса и новых поведенческих навыков для лечения аффективных расстройств или изменений личности. В случае необходимости применяться лекарственные препараты.

Диагностика

Наиболее важным и диагностически ценным является исследование цереброспинальной жидкости, в которой обнаруживают лимфоцитарный плеоцитоз (от 20 до 100 клеток в 1 мкл), умеренное увеличение белка. Ликвор вытекает под повышенным давлением. В крови отмечаются лейкоцитоз, увеличение СОЭ. На ЭЭГ выявляются диффузные неспецифические изменения, доминирует медленная активность (тета- и дельта-волны).

При наличии эпилептических припадков регистрируется эпилептическая активность. Магнитно-резонансная томография выявляет локальные гиподенсные изменения головного мозга. Иногда наблюдается картина объемного процесса при геморрагических энцефалитах, особенно височной доли. На глазном дне нередко выявляются застойные диски зрительных нервов.

Этиологический диагноз основывается, кроме типичных клинических проявлений, на результатах бактериологических (вирусологических) и серологических исследований. Идентификация вируса может быть трудной, а иногда и невозможной.

Вирус можно выделить из испражнений и других сред, однако наибольшее значение имеет выявление специфических антител с помощью серологических реакций: реакции нейтрализации (РН), реакции связывания комплемента (РСК), реакции торможения гемагглютинации (РТГА), полимеразной цепной реакции (ПЦР).

Последствия

В легкой форме энцефалит проходит практически бесследно. При средней тяжести заболевание проходит в течение 2х-3х месяцев, а при тяжелых формах процесс лечения может растянуться на несколько лет. Следует отменить, что не у всех больных энцефалитом могут развиваться осложнения. Все зависит от тяжести заболевания и ее течения, состояния здоровья пациента и его возраста.

К осложнениям после перенесенного энцефалита относят:

  • головокружения, боли в голове;
  • менингит;
  • ухудшение зрения и слуха, речи;
  • нарушение координации движений;
  • паралич;
  • остановка дыхания;
  • утомляемость и слабость;
  • энурез;
  • ослабление памяти;
  • умственная отсталость;
  • расстройство психики.

У новорожденных

Клинические проявления внутриутробного энцефалита у новорожденных во многом определяются давностью процесса, его локализацией, изолированностью или сочетанием с менингитом. Ребенок может родиться с резидуальными явлениями энцефалита, в стадии его обратного развития или в остром периоде болезни. При позднем антенатальном заражении или интранатальном инфицировании клинические проявления энцефалита могут развиться в периоде от первых дней жизни до возраста 2 недель.

Резидуальные проявления энцефалита характеризуются наличием при рождении кальцификатов в области таламуса или в других отделах головного мозга. Общее состояние при этом может быть вполне удовлетворительным, а неврологическая симптоматика умеренно выраженной или вообще отсутствовать.

Острая стадия болезни. Внутриутробный энцефалит может сопровождаться характерными для него неврологическими сим­птомами, протекать стерто или бессимптомно.

К первым относятся судороги, симптомы угнетения, а также ранняя задержка психического развития, которая сохраняется и в дальнейшем, после окончания острого периода болезни. Выра­женная симптоматика при энцефалите обычно отмечается при поражении коры мозга или его стволовых отделов. Для последних характерна также глазная симптоматика и возможны бульбарные нарушения.

Но проявления гиперкинезов, столь характерные для энцефалита у старших детей, у новорожденных обычно не встречаются.

При локализации процесса в области таламуса энцефалит у новорожденных чаще протекает бессимптомно. Бессимптомные и малосимптомные проявления энцефалита в первые 2 месяца жизни, без учета данных нейросонографии, в отдельных случаях могут быть при поражении белого вещества в виде субкортикальной лейкомаляции.

Стертое или бессимптомное течение энцефалита у новорожденных не исключа­ет наличия умеренной неврологической симптоматики, но отно­сящейся непосредственно не к энцефалиту, а к сопутствующей гипоксической энцефалопатии или к присущей ребенку гестационной незрелости.

Энцефалит у новорожденных может протекать в острой форме с выраженной клинической картиной и быстрым разрушением головного мозга и подостро, с постепенным и медленным развитием болезни. Подострое течение более характерно для цитомегалии и чаще встречается у глубоко недоношенных, острое - для герпетической и ЕСНО-вирусной инфекции.

Вирусный

Форма такого заболевания характеризуется инфекционным воспалением головного мозга, которое было вызвано непосредственно возбудителем. Заболевание сопровождается:

  • поражением мозговых клеток и оболочек;
  • осложнением генерализованной вирусной инфекции;
  • реакцией гиперчувствительности, которая развивается от двух до 12 суток после инфицирования.

Герпетический

Такая форма энцефалита вызвана деятельностью вируса герпеса. Для нее характерны признаки, общие для всех энцефалитов:

  • судорожный синдром;
  • гипертермический синдром;
  • нарушение сознания.

У взрослых заболевание сопровождается еще и такими проявлениями:

  • резкое повышение температуры до 39 градусов;
  • спутанность сознания, проявляющаяся в смене возбуждения заторможенностью и вялостью;
  • затрудненность в ходьбе, появление интенционального тремора;
  • судороги, эпилептические припадки;
  • болезненность внутренних органов.

Последствия герпетического энцефалита

При отсутствии лечения может развиться хроническая форма герпетического энцефалита. В этом случае наблюдаются интеллектуальные нарушения вплоть до слабоумия. В менее тяжелых случаях эта стадия протекает в виде синдрома хронической усталости.

Порой недуг может не оставить после себя последствий, однако не исключены остаточные нежелательные явления, к которым относят:

  • слабоумие;
  • судороги;
  • гидроцефалия, иначе называемая водянкой головного мозга;
  • декортикация мозга (гибель коры мозга полная или частичная).

Энцефалит головного мозга – это целая группа воспалительных заболеваний этого органа, причем воспаление может быть вызвано не только инфекционным возбудителем, но и инфекционно-аллергическими процессами, действием токсических веществ. Следовательно, причин у энцефалита головного мозга великое множество. Энцефалит, вызванный каждой конкретной причиной, имеет свои особенности, но общие признаки, тем не менее, сохраняются. Симптомы энцефалита разнообразны и зависят от области поражения головного мозга. Лечение зависит от причины и направлено на восстановление мозговой ткани и ее функций. В этой статье Вы сможете познакомиться с основными причинами, симптомами и методами лечения энцефалитов.

Энцефалит может быть самостоятельным заболеванием, в таком случае он является первичным. Если энцефалит развивается в рамках общего заболевания (то есть является одним из симптомов), тогда он называется вторичным.

Причинами первичных энцефалитов могут быть:

  • вирусы (арбовирусы, которые вызывают клещевой и комариный энцефалит, вирусы Коксаки и ECHO, герпес-вирусы, вирус бешенства и так далее);
  • микробы и риккетсии (возбудители сифилиса, сыпного тифа).

Причинами вторичных энцефалитов являются:

Отдельно выделяют ситуации, когда причиной развития энцефалита становятся аллергические и токсические процессы в головном мозге, однако такие случаи встречаются значительно реже. Инфекционный возбудитель чаще всего является причиной энцефалита.


Симптомы

Энцефалит – это заболевание, которое сопровождается целой группой симптомов. Их можно разделить на:

  • общие воспалительные реакции организма;
  • общемозговые симптомы;
  • очаговые симптомы (указывающие на то, какой именно участок мозга поражен).

В зависимости от причины энцефалита (инфекция, аллергия или токсическое воздействие) та или иная группа симптомов может иметь большую выраженность. Например, при энцефалитах с бактериальным и вирусным началом общие воспалительные реакции организма будут выражены значительнее, чем при аллергической природе процесса, но диагноз энцефалита правомочен только при наличии всех трех групп симптомов.

Общие воспалительные реакции организма

После инкубационного периода (времени от момента попадания возбудителя в организм до появления первых симптомов) возникает общая слабость, недомогание, чувство разбитости и усталости. Нарушается сон, аппетит. Появляется ломота в теле и мышцах, возникает ощущение «выкручивания» в суставах. Температура тела повышается до 38°С - 40°С. Возможны проявления катара верхних дыхательных путей (слизистое отделяемое из носа, першение в горле, покашливание и так далее) или возникновение расстройств желудочно-кишечного тракта, может возникнуть сыпь на теле. Все эти симптомы неспецифичны (встречаются при других заболеваниях) и зависят от вида возбудителя. Далеко не каждый энцефалит сопровождается всеми перечисленными симптомами.

Общемозговые симптомы

К этой подгруппе симптомов относят:

  • нарушение сознания;
  • головную боль;
  • головокружение;
  • тошноту и рвоту;
  • повышение чувствительности органов чувств;
  • генерализованные судорожные припадки;
  • психические расстройства.

Нарушение сознания может варьироваться от незначительной спутанности (больной слегка заторможен и не сразу отвечает на вопросы) до комы. Причем коматозное состояние может развиться практически молниеносно.

Головная боль – почти обязательный признак энцефалита. Она может быть самой разнообразной по характеру (тупая, острая, ноющая, пульсирующая, стреляющая, просверливающая и так далее) и интенсивности, имеет тенденцию к нарастанию. Головная боль может быть связана с интоксикацией организма, а может быть результатом нарушения кровообращения и циркуляции ликвора.

Головокружение также имеет тенденцию к усилению, может сопровождаться тошнотой и рвотой, причем последняя не всегда приносит облегчение и может неоднократно повторяться.

Характерна так называемая гиперестезия (повышенная чувствительность) органов чувств: свето- и шумобоязнь, восприятие тактильных прикосновений как болевых.

Генерализованные эпилептические припадки могут быть одним из первых признаков энцефалита. Они появляются в результате раздражения мозговой ткани.

Психические расстройства при энцефалите – это остро возникающие и эмоционально избыточные проявления. Обычно это бредовые идеи, галлюцинации и даже психозы. У больного может внезапно развиться психомоторное возбуждение, при котором он совершенно не контролирует свои действия и ведет себя неадекватно. Так же, как и другие общемозговые симптомы, психические расстройства могут нарастать. Возможна такая ситуация, когда после приступа галлюцинаций или психомоторного возбуждения больной впадает в кому.

Среди вирусов это чаще всего возбудители эпидемического паротита, кори и краснухи, весеннелетнего энцефалита, ВИЧ и вирус простого герпеса.

Обычно возбудители попадают в мозг с током крови. Однако проникновение инфекции возможно и из соседних областей (например, при воспалении среднего уха и околоносовых пазух). Повреждения головы в тяжёлой степени также могут способствовать развитию менингита.

Симптомы (жалобы)

Важно: При появлении сильных головных болей, высокой температуры, ригидности затылочных мышц и резкого ухудшения состояния здоровья в целом необходимо срочно вызвать врача или службу спасения (номер телефона 144) .

  • Ригидность затылка (врачи в данном случае говорят о менингизме)
  • Головная боль
  • Высокая температура тела (39-40 ° С)
  • Плохое самочувствие в целом
  • Рвота, понос (часто при вирусной природе менингита)
  • Светобоязнь
  • При протекании болезни в тяжелой форме: обнубиляция, спутанность сознания, судорожные припадки, кома.
  • Тревожные знаки: появление множественных синеватых пятен, темных точек или обширных пятнистых участков на коже (небольшие кровоподтеки)
  • У грудных и маленьких детей жалобы часто менее выражены: они становятся сонными, при кормлении ведут себя вяло, как бы «капризничают», имеют плохое настроение, а в некоторых случаях даже судороги.

Диагностика (исследование)

  • В процессе обследования врач определяет, есть ли проявления менингизма
  • Исследование спиномозговой жидкости (проведение люмбальной пункции): для диагностики инфекции и установления наличия возбудителя в мозговой жидкости
  • Исследование крови: для подтверждение воспаления и наличия возбудителя

Терапия (лечение)

Воспаление мозговых оболочек — очень опасное заболевание, которое при отсутствии лечения приводит к смерти. Поэтому быстрая госпитализация и незамедлительное проведение терапии являются жизненно важными факторами.

При менингите, обусловленном бактериальной инфекцией, проводится антибиотикотерапия. Если есть хоть малейшее подозрение на воспаление мозговых оболочек домашний врач сразу назначает терапию. Чем раньше, тем лучше!

Если заболевание вызванно вирусами, то проводится симптоматическая терапия (на устранение основных симптомов — головной боли, лихорадки, поноса и т.д.). В сомнительных случаях важно помнить: лечение нужно начинать ещё до установки окончательного диагноза!

Возможные осложнения

Без лечения менингит приводит к летальному исходу. Жизненно важными являются: ранняя диагностика и незамедлительное начало терапии. Как правило лечение начинает уже домашний врач, если такой возможности нет, то самый поздний срок для проведения терапии — это момент поступления в клинику. К дальнейшим осложнениям относятся воспаление мозгового вещества и абсцесс головного мозга. При лечении абсцесса необходимо хирургическое вмешательство, при котором удаляется воспалительный очаг вместе с капсулой, затем назначаются антибиотики. И все же, несмотря на проводимую терапию, 20 % больных погибает.