Сильная боль с правой стороны. Гипомоторный тип дискинезии желчевыводящих путей

Когда говорят о болях в правом боку, нередко подразумевают разные состояния и болезни, связанные с той или иной локализацией и причиной. Проблема может быть обусловлена травмой, острым воспалительным процессом, обострением хронического заболевания и некоторыми другими причинами. В любом случае, когда пациента беспокоит ноющая боль в правом боку, врач обязательно проведет диагностические мероприятия для исключения патологий, требующих незамедлительной медицинской помощи. Существует ряд признаков, позволяющих понять характер изменений в организме, приведших к состоянию, когда у пациента ноет в правом боку.

Причины болей в боку справа

Одним из ключевых моментов в диагностике того или иного заболевания является описание характера болевого синдрома и сопутствующих ему жалоб. Боль в правом боку нередко бывает связана с болезнями пищеварительного тракта: печени, желчевыводящих путей, кишечника, аппендикса. Другой причиной проблемы может стать воспаление органов мочевыводящей системы, мочекаменная болезнь. Боль может быть следствием патологии органов дыхания, в частности, правосторонней пневмонии, плеврита, пневмоторакса. У женщин боль ноющая в правом боку может возникнуть из-за воспаления придатков, наличия апоплексии, кисты или опухоли яичника или в случае внематочной беременности. Локализуется такая боль в гипогастрии.

Боль в боку может быть острой или ноющей, постоянной или возникающей периодически, проходящей самостоятельно, или же длительно сохраняющейся, несмотря на принятые меры. Боль может менять свой характер: тупая внезапно обостриться и стать резкой и сильной и, напротив, острая боль перейти в ноющую небольшой интенсивности. Обо всем этом следует рассказать врачу. Поскольку ситуация, когда ноет правый бок, может оказаться критической, откладывать визит в больницу нельзя, а при резких болях, особенно в случае повышения температуры тела, общей слабости, снижения артериального давления, учащения пульса необходимо обратиться за медицинской помощью незамедлительно.
Причина болей может быть связана и с другими патологиями: грыжей передней брюшной стенки, опоясывающим лишаем, болезнью Крона, заболеваниями поджелудочной железы, вертеброгенной радикулопатией и некоторыми другими заболеваниями и их осложнениями. Поэтому при наличии болей точный диагноз может установить лишь врач при помощи различных методов и приемов диагностического поиска, в том числе лабораторных и инструментальных.

Боль при заболеваниях печени и желчевыводящих путей

К болям могут привести следующие патологии:

• Желчекаменная болезнь;
• Дискинезия желчевыводящих путей;
• Холангит;
• Гепатиты различной этиологии;
• Цирроз;
• Абсцесс печени;
• Застойная печень;
• Опухоли, метастазы.

Боль при этих заболеваниях локализуется в правом подреберье, нередко усиливается из-за приема жирной, жареной пищи. Острый холецистит, холангит, печеночная колика сопровождаются острыми болями. Такие патологии требуют незамедлительной медицинской помощи. Ноющая боль при хронических воспалительных процессах, опухолях, дискинезии может отдавать в спину, под лопатку, в некоторых случаях ощущается горечь во рту, приступы тошноты, рвоты. При гепатите и обтурации желчевыводящих путей развивается желтуха. В диагностике помогают ультразвуковое исследование, компьютерная диагностика, определение биохимических и клинических параметров крови.

Боль, вызываемая патологией поджелудочной железы

При остром панкреатите беспокоит боль в верхних отделах живота и спине, во многих случаях принимая опоясывающий характер. Заболевание развивается обычно из-за приема алкоголя в сочетании с употреблением жирных, жареных блюд. Течение тяжелое, возможен летальный исход, в ряде случаев требуется хирургическое лечение.

Опухоли головки поджелудочной железы и фатерова соска проявляются болями в правом подреберье, желтухой, зудом кожи, гепатомегалией.

Боли внизу живота

Внизу в правом боку боли возникают при остром аппендиците, гинекологической патологии, заболеваниях кишечника. Аппендицит помимо боли сопровождается умеренным повышением температуры, возможны тошнота, рвота, однократный понос. Часто боль начинается в эпигастрии, затем опускается в паховую область. Существует ряд симптомов, помогающих диагностировать заболевание. В диагностике помогают изменения анализа крови, характерные для воспаления. Похожие симптомы могут развиться при терминальном илеите – воспалении конечного участка подвздошной кишки.

Для гинекологической патологии помимо ноющих болей в надлобковой и подвздошной области характерны выделения из влагалища, симптомы интоксикации, повышение температуры.

В ходе диагностики может быть выявлено одно из следующих заболеваний:

• аднексит,
• сальпингоофорит,
• внематочная беременность,
• кисты яичника,
• опухоли придатков,
• апоплексия яичника.

Опоясывающий герпес

Болезнь носит инфекционный характер и вызывается вирусом, приводящим также к развитию ветряной оспы. Для заболевания характерны интенсивные боли по ходу пораженного нервного ствола. Спустя несколько дней от момента начала болей в зоне иннервации появляется пузырьковая сыпь, нередко носящая опоясывающий характер. Боли обычно длятся до месяца, но изредка постгерпетическая невралгия длится месяцы и даже несколько лет.

Помощь и лечение при болях в правом боку

Острые интенсивные боли всегда требуют срочного оказания медицинской помощи. Обязательно нужно пройти обследование и в той ситуации, когда боль ноющая и не проходит в течение нескольких часов. Многие патологии, проявляющиеся болью в боку, могут иметь серьезные и даже опасные последствия для здоровья: перитонит, кровотечение, переход процесса в хронический, бесплодие и другие.

Далеко не всегда можно использовать обезболивающие препараты при наличии болей в боку. При ряде патологий это может исказить клиническую картину заболевания, затруднив диагностику, или же отсрочить обращение к врачу, значительно снизив шансы на успешное лечение.
Лечение зависит от нозологии. При одних заболеваниях упор делается на диетотерапию, при других на лекарственные препараты, и в самых сложных ситуациях не обойтись без хирургического лечения.

• Диетотерапия эффективна при хронических болезнях желчевыводящих путей, печени. В такой ситуации нельзя употреблять жирное, зажаренное и острое. При постоянных проблемах с кишечником следует отказаться от избытка грубой клетчатки, пряностей, продуктов, способствующих газообразованию. Особое значение питание имеет при остром панкреатите – первые несколько дней пациент должен голодать, затем его переводят на строгую диету, постепенно расширяя ее по мере улучшения состояния.
• При лечении воспалительных процессов, вызванных бактериальной инфекцией используют препараты из группы антибиотиков, опоясывающий лишай лечат противовирусными средствами, при наличии онкопатологии назначается комплексное лечение, включающее химиопрепараты и радиационную терапию. В качестве симптоматического лечения назначают средства с анальгетическим и спазмолитическим действием.
• Проведение хирургического вмешательства необходимо при аппендиците, апоплексии яичника, внематочной беременности, внутренних кровотечениях, в качестве радикального лечения опухолей разной локализации.

Когда знакомый хватается за правый бок, многие стараются пошутить о большом увлечении алкоголем, и что с ним нужно завязывать. Но когда сам сталкиваешься с такой проблемой, то шутки отходят на второй план, и мы задаемся вопросом: а что может болеть в правом боку ?

В брюшной полости располагается много разных органов, и боль — это сигнал о сбоях в работе одного из них. Поэтому нужно определить расположение болевых ощущений, их характер и длительность. А также следует отметить, что даже сходные по действию симптомы у мужчины свидетельствуют об одних, а у женщины о других заболеваниях .

Характер и интенсивность боли справа

В зависимости от характера и интенсивности болевых ощущений выделяют такие виды боли:

1. Острая — неожиданно появившаяся, сильная и интенсивная.
2. Тупая — она постепенно проявляется со слабой интенсивностью. Может не отпускать на протяжении нескольких часов.
3. Ноющая — тоже неинтенсивная, но, в отличие от предыдущей, может проявляться в течение нескольких дней и дольше.
4. Схваткообразная — периодически усиливающаяся и ослабевающая боль сигнализирует о спазмах кишечника.

Локализация болевых ощущений

Следующая классификация основывается на расположении болевых ощущений:

1. Боль под ребрами вызывают заболевания желчного пузыря , желудка, печени, почек, поджелудочной железы.
2. Боль в середине свидетельствует о колите, воспалении аппендикса или завороте кишок.
3. Болевые ощущения внизу возникают из-за проблем с мочевым пузырем или аппендиксом. У мужчин боль появляется из-за ущемления паховой грыжи. А для женщин характерно воспаление придатков матки.
4. Если боль исходит со стороны спины, то виновником может быть плеврит или абсцесс в печени .

Если после употребления тяжелой пищи колит в правом боку, то, возможно, начался воспалительный процесс в печени. Его следует отличать от воспаления стенок брюшины (перитонит), при котором возникают резкие болевые ощущения при любых движениях.

Основные заболевания, при которых появляются болевые ощущения в правом боку

В животе человека расположено множество органов и систем, а их заболевания часто вызывают боль в правом боку. Рассмотрим самые часто встречающиеся.

Какие болезни желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) проявляются болью справа?

Болезни ЖКТ являются одними из самых распространенных причин. Среди них выделяют:

1. Гастрит — характеризуется тупой, периодически появляющейся болью под ребрами. Она возникает через 1−2 часа после еды. Сопутствующие симптомы: запор или понос, снижение аппетита, кислая отрыжка.
2. Язва кишки — ноющая (режущая), схваткообразная боль в правой верхней области живота. Сопутствующие симптомы: тошнота, запор, изжога и рвота.
3. Аппендицит — острая, режущая боль, которая отдает по всей чревной полости. Но со временем переходит ниже к пупку. Сопутствующие признаки: тошнота, недомогание, высокая температура, отсутствие аппетита.
4. Энтерит — непрекращающаяся или приступообразная боль внизу живота. Сопутствующие признаки: вздутие, частые позывы в туалет, урчащие звуки.

Болезни печени и желчных протоков, сопровождающиеся болями в правом боку

Следующие возможные причины — это болезни печени и желчных протоков:

1. Гепатит C или — боль возникает под ребрами. Сопутствующие симптомы: повышение температуры, отсутствие аппетита, бледность лица, общая слабость организма, желтушность и зуд.
2. Камни в желчных протоках — вызывают ноющую колику, которая иногда отдает в плечо или лопатку. Она увеличивается при смене погодных условий, несоблюдении диеты, резких трясках или в стрессовых ситуациях. Сопутствующие симптомы: рвота, тошнота, сильная резь, из-за которой пациент не может усидеть.
3. Холецистит — болевые ощущения проявляются в подреберной чревной области. Если рацион питания составляет острая и жирная пища, газировки, спиртное или другие вредные продукты , то это только усилит дискомфорт. Сопутствующие симптомы:

• горечь во рту;
• рвота;

При последнем заболевании необходимо соблюдать диету «стол № 5 » и питаться полезными продуктами питания , которые помогают организму восстанавливаться и очищаться.

Болезни мочевыводящей системы, проявляющиеся болями с правой стороны живота

Болезни мочевыводящей системы также могут спровоцировать болевые ощущения с правой стороны живота. К ним относятся:

1. Мочекаменная болезнь сопровождается тупыми, ноющими болевыми ощущениями в области поясницы. Сопутствующие симптомы: частое мочеиспускание (иногда с кровью).
2. Пиелонефрит и гломерулонефрит — проявляются спазматическими болями в боку. Она может переходить в поясничную область:

• сопутствующие симптомы пиелонефрита: отеки, болезненное мутное мочеиспускание с отвратительным запахом, бледность кожи;
• симптомы гломерулонефрита: повышение давления, одышка и соответствующие отеки.

Причины болевых ощущений в правом боку у мужчин

У мужчин резкая, интенсивная боль внизу живота может быть симптомом паховой грыжи. Она часто появляется из-за значительных физических нагрузок. При ущемлении грыжи нужно срочно

Если болит правый бок, то причины неприятных чувств могут быть многообразны. В этой части тела расположены многие внутренние органы.

Трудно сразу сказать, проблемы с каким из них доставляют человеку эти неприятные ощущения. И даже один орган может иметь различные болезни, которые имеют среди своих симптомов именно такой.

Боль как симптом

Боли в боку могут быть разными по интенсивности

Не нужно в такой ситуации пускать все на самотек или самому назначать лечение. Лучше всего при первых признаках беспокойства обратиться к специалисту. Особенно актуален этот совет, если боли в боку носят характер сильной рези.

Такому пациенту чаще всего врачебная помощь требуется незамедлительно. Эта боль может быть связана с тем, что в полых органах (желудке, кишечнике, желчном пузыре) нарушено нормальное функционирование.

Он может закупориться или лопнуть, и тогда возможен летальный исход, если пациенту не была оказана своевременная медицинская помощь. Но даже обычную ноющую боль не стоит терпеть больше, чем пол часа.

В этой ситуации оптимальным выходом будет вызов скорой помощи. Вполне возможно, что именно это спасет человеку жизнь.

Ощущение боли вверху, в правой части живота, под ребрами

Причиной неприятных ощущений могут быть:

• Последствия травм,
• Болезни органов брюшной полости,
• Болезни нервной системы,
• Болезни мышц и костей организма.

Какие болезни органов брюшной полости сопровождаются подобным симптомом. Самая сильная боль возникает, если у человека нарушается нормальная работа желчного пузыря.

Также подобный дискомфорт доставляют желчнокаменная болезнь, особенно протекающая с осложнениями; холецистит в острой и хронической форме; болезни желчевыводящих путей; панкреатит в острой форме; заболевания фатерова соска. Именно эти заболевания характеризуются болью вверху, в правой части брюшной полости, под ребром.

При холецистите к этим ощущениям добавляется привкус горечи в ротовой полости, высокая температура, начинает тошнить. Многие думают что холецистит изменяет цвет кожных покровов на желтушный, однако, это не верно.

Все это справедливо только в той ситуации, если данная патология в функционировании протекает в острой форме. Если заболевание хроническое, то при обострении его проявления напоминают воспаление, протекающее в осложненной форме:

1. Боль ощущается вверху, правой части брюшной полости, под ребрами.
2. Сначала человек испытывает приступы боли, которые учащаются, и она становится постоянной,
3. Боли становиться труднее терпеть при любом увеличении внутрибрюшного давления. Даже простые процессы типа чеха, кашля и дыхания обостряют такое состояние.
4. Желчнокаменная болезнь может проходить и без этого симптома. Нахождение камней в пузыре с желчью долгие годы может быть скрыто от пациента. Иногда их выявляют случайно при проведении УЗИ или обращении к врачу по поводу другого заболевания.

Что болит справа в боку, разберется врач

Если же эта болезнь в конкретном случае сопровождается болью, то она очень труднопереносимая и носит колющий характер. Иногда она может отдаваться в другие части организма: в район сердца, правых руки и лопатки, в область поясницы.

Боль, когда приступ в разгаре, настолько нестерпима, что человек готов согласится на все, только бы подобные ощущения прекратились. Боль сопровождается сильной рвотой, которая может повторяться много раз.

В таком состоянии человек катается по кровати, пытаясь бесполезно найти положение, в котором боль станет более терпимой. Такие же симптомы может иметь человек, если у него опух фатеров сосок.

Так называется место, где происходит соединение двенадцатиперстной кишки и желчевыводящих путей. Неприятные ощущения вызывает не сама опухоль, а воспаление, которое сопровождает это заболевание.

Оно проходит в путях, которые выводят желчь, и называется холангит. Локализуются неприятные ощущения слева, вверху живота, под ребрами. К боли добавляется большая температура, и связанный с этим озноб, Кожные покровы приобретают желтую окраску.

Если у человека дискинезия путей для вывода желчи, то боль сосредотачивается в правом боку. Продолжительность приступов и характер ощущений индивидуальны. Они зависят от вида данного нарушения.

Если заболевание имеет гипертонический тип. то боль сосредотачивается в области печени. Она накатывает острыми приступами режущего характера. Если заболевание имеет гипокинетическую форму, то может протекать и без болезненных ощущений.

Если же данный симптом присутствует, то выражен ноющей не прекращающейся болью. Заболевание может быть схоже с желчной коликой. Тогда боль носит такой же сильный и нестерпимый характер. К симптомам добавляются сбой работы сердца, и вызванный этим состоянием, страх.

Эти же симптомы характерны для инфаркта миокарда. Поэтому стоит провести дополнительные исследования, чтобы исключить возможность врачебной ошибки, которая может привести к неправильному лечению заболевания. Обычно для уточнения делают анализы и ЭКГ.

При панкреатите в острой форме болевые ощущения сосредотачиваются в верху живота по всему периметру. Болят даже спина и бока. Причиной этой болезни становится алкоголь и не здоровое питание. Если не изменить образ жизни и не начать лечение, то в скором времени может наступить летальный исход.

Травматизм — причина боли в правом боку

Боль может быть симптомом опасного заболевания

Механические повреждения организма в данной части, в частности, перелом ребер или ушиб, так же могут вызвать неприятные чувства в в данной области.

При движении боль становится сильнее. Усугубление происходит даже при кашле, чехе и дыхании. Сначала после травмы боль охватывает всю область, позже ощущения сосредотачиваются на травмированном участке.

Что именно повреждено при травме, внешняя область или внутренние органы, выясняется на обследовании. Для этого делается УЗИ и рентгенография.

Боль справа, как следствие опоясывающего лишая

Данную болезнь вызывает вирус герпеса. Симптомы боли при опоясывающем лишае похожи на чувства при панкреатите, который протекает в осложненной форме. При начальной заболевания человек испытывает неприятные ощущения слева, но они могут локализоваться иногда и справа.

Боль постоянная и носит сильный режущий характер. Как и панкреатите часто бывает тошнота, приводящая к рвоте. Это очень затрудняет диагностику, и как следствие, лечение. Однако, вскоре при опоясывающем лишае на животе появляется сыпь.

Она настолько характерна, что определить заболевание может любой врач. Высыпания имеют вид пузырей расположенных лентой, отсюда и название данной патологии.

Боли в правой стороне брюшной полости

Боли снимаются анальгетиками

В середине живота с права находится тонкий кишечник и восходящий отдел ободочной кишки.

Следовательно, боли в животе может вызывать нарушения нормальной работы именно данных частей человеческого организма.

Эти боли возникают не при питании, и достаточно сильны. Такое нарушение характеризуется следующими признаками:

1. Нарушение процесса дефекации.
2. Вздутие живота.
3. Частые тошнота и рвота.
4. Стабильное уменьшение веса пациента.
5. Кровь или слизь в экскрементах. Могут наличествовать и одновременно.
6. Анорексия.
7. Боли в правой стороне живота, локализованные внизу.

Этот симптом характерен для самых разнообразных патологий. Многие из таких заболеваний схожи и по другим признакам.

Болезни, чьим характерным симптомом является болезненное ощущение в правой стороне низа живота.
Очень частой причиной подобного состояния является аппендицит в острой форме.

Сначала у человека начинает болеть верх живота или район центра, там, где пупок. Через определенное время она перетекает в подвздошную область, расположенную справа. Она находится несколько выше складки паха.

Симптом может сопровождаться тошнотой, диареей. Возможны также маленькая температура, отсутствие аппетита и рвота. Диагностируется эта болезнь легко при врачебном осмотре методом пальпации.
Также болевые ощущения в данной области вызвать может и болезнь Крона.

Если это заболевание проходит по типу терминального илеита, то эпицентр боли расположен в подвздошной области, расположенной справа. Характер ощущений напоминает испытываемые при остром аппендиците.

Затрудняет определение болезни и аналогичность прочих признаков. Иногда точный диагноз определяется, только когда пациент находится на операционном столе. Аппендицит оказывается в норме, а на концевом участке тонкой кишки видны воспалительные процессы.

У женщин боли подобного вида могут быть вызваны болезнями гинекологического характера. Неприятные чувства внизу живота, справа или слева, или в области над лобком часто являются симптомами нарушения нормального функционирования придатков:

• Сальпингоофорит,
• Апоплексия яичника,
• Перекрутка ножки опухоли, расположенной на яичнике,
• Внематочная беременность.

При болезнях этих органов, болезненные ощущения в данной области наблюдаются постоянно. Зачастую такие болезни отличаются следующим признаком: из половых органов выделяется жидкость. Она может иметь разный характер и консистенцию. Часто пациентки чувствуют сильную лихорадку.

Все заболевания этой серы опасны. При запоздалом или неправильном лечении развиваются следующие патологии:

1. Бесплодие,
2. Кровотечение,
3. Пельвиоперитонит.

При неприятных ощущениях в этой части организма, особенно если их сопровождают выделения, женщинам, которые находятся в состоянии беременности срочно необходима врачебная помощь, или может случится выкидыш.

Как лечить боль в правой области живота

Боль может быть очень сильной

Боль в боку не отдельная болезнь, а причина проходящих в организме патологических процессов. Значит, лечение должно носить комплексный характер. Самолечение в такой ситуации — безответственно.

Часто врачи ругают больных, что те запустили себя и во время не пришли на прием. Ведь раннее лечение более результативно и легче осуществимо.

1. Исключение жареных, острых и жирных блюд — при проблемах в работе желчного пузыря,
2. Лечебное голодание — при панкреатите, носящем острый характер,
3. Отказ от продуктов, содержащих грубую клетчатку, и пряных блюд — при нарушении работы кишечного тракта.

Лечение медикаментами

• Воспаление всех органов — антибиотики,
• Опоясывающий лишай — лекарства против вирусов. Другое лечение только усугубит проблему и является шарлатанством,
• Болезни онкологического характера — облучение, радио- и химиотерапия,
• Анальгетики и спазмолитики — обезболивающие средства при всестороннем лечении.

Хирургическая помощь при некоторых болезнях является единственным способом сохранить человеку здоровье, а то и жизнь. Применяется при:

1. Внематочной беременности,
2. Опухоли, расположенной на фатеровом соске,
3. Аппендиците,
4. Желчнокаменном заболевании,
5. Болезни Крона, протекающей по некоторым типам,
6. Перекруте ножки опухоли на яичника,
7. Апоплексия яичника.

Любая боль является сбоем в работе организма. Заниматься самолечением, бездумно поглощая таблетки, способные притупить боль, может быть опасен для нормального самочувствия и жизни.

В запущенном состоянии даже оказанная медицинская помощь может быть не эффективна, и спасти больного не удается. Лучше перестраховаться и вовремя обратиться в медицинское учреждение.

О чем говорят боли в правом боку? Ответы — в видео:

Боль в животе является едва ли не самым распространенным видом боли, который может появляться как самостоятельный симптом или один из признаков другого заболевания. Неприятные ощущения могут возникать как в боках, так и внизу живота, в абдоминальной или эпигастральной области. Не так часто боль возникает около пупка, а именно с правой стороны от него. Боль, которая появляется в правой околопупочной области, является весьма опасным явлением. Ведь это может быть признаком серьезного заболевания, например, воспаления червеобразного отростка.

Причины появления

В правой части живота находятся некоторые области кишечника, такие как печеночный угол толстой кишки в правом подреберье, восходящая ободочная по правому фланку, слепая с червеобразным отростком в правой подвздошной области, а тонкий кишечник находится во всей околопупочной области, там же располагается и аппендикс. Правый и левый подвздошный участки, а также надлобковый занимают придатки матки - внутренние органы половой системы. Если болит живот справа от пупка, то это может быть результатом нарушенного функционирования какого-то из вышеперечисленных органов.

Патологии кишечника

Половина всех случаев, когда у пациента болит живот справа от пупка, является следствием проблем с работой кишечника. Причиной могут быть такие заболевания, как:

• синдром раздраженного кишечника - расстройство кишечника функционального типа, которое периодически то обостряется, то переходит в стадию ремиссии, а затем принимает хроническую форму (диагностируется заболевание, если более 3 месяцев кишечник функционирует не так, как должен, и это не сопровождается инфекционными или органическими причинами);
• колит - воспалительный процесс внешнего эпителиального слоя стенок кишечника;
• непроходимость кишечника - состояние, которое характеризуется нарушением транспортировки еды по пищеварительному тракту из-за того, что стенки кишечника перестают сокращаться;
• энтерит - патология, при которой нарушается всасывание питательных веществ стенками тонкого кишечника, а также атрофируется клеточный слой слизистых оболочек;
• дивертикулит - воспалительная патология в кишечнике, которая характеризуется возникновением в полости органа особых мешочковидных образований, похожих на грыжи. По всем этим причинам может болеть живот справа от пупка.

Неправильное питание, большое количество соли и вредных химических добавок в ежедневном меню, курение, употребление в больших количествах этанола, нарушенная микрофлора кишечника - все это также в большой степени способствует возникновению неприятных ощущений в этой области. В некоторых случаях, если пациент недавно проходил длительный курс лечения антибиотиками и другими антибактериальными препаратами — боль может быть побочной реакцией на медикаменты.

Стоит также сказать, что у женщин, которые регулярно изводят себя различными диетами и существенными ограничениями в питании, боль в животе переходит в хроническое явление. Чтобы избежать этого, необходимо грамотно составлять свой рацион питания. Ежедневное меню должно включать такие продукты, как мясо, птицу, рыбу, куриные или перепелиные яйца, молоко, ягоды, фрукты, орехи и зелень.

Нарушенное кровообращение

Из-за нарушенного кровообращения также может болеть живот справа от пупка. В большинстве случаев это возникает из-за пережатия брыжеечных сосудов. Брыжейкой называется один из видов связок, соединяющих заднюю часть брюшной полости с разными областями кишечной трубки. При помощи этой складки кишечник переходит в вертикальное положение, а не «сползает» в низ живота. Если нарушается движение крови по сосудам, которые находятся на поверхности брыжейки, может болеть живот справа от пупка у ребенка или взрослого. Этому могут сопутствовать такие симптомы:

• болезненные ощущения в зоне кишечника;
• трудности с испражнениями;
• нерегулярный стул.

Эта патология может быть диагностирована только после проведения ультразвуковой диагностики.

Аппендицит

Если у взрослого человека или у ребенка болит живот справа от пупка на протяжении длительного времени (более 12 часов), усиливаясь при каждом движении и смене положения тела, то стоит заподозрить аппендицит. Это сложная патология хирургического типа, которая связана с воспалением аппендикса - червеобразного отростка, который является придатком слепой кишки.

Клиническая картина аппендицита ярко выражена, но она не является какой-то специфической, отличной от других заболеваний брюшной полости. Именно поэтому врачи не рекомендуют заниматься самолечением и давать больному какие-то препараты, даже обезболивающего действия, поскольку это может изменить симптоматику, а значит, и навредить при постановке диагноза.

Симптоматика аппендицита в острой форме выражена такими признаками, как:

• быстрое развитие гипотонии, в том числе понижение артериального давления;
• усиленная головная боль;
• приступ сильной тошноты и даже рвоты;
• озноб, холодный пот;
• боли справа в животе на уровне пупка, которые затем могут распространяться по всей брюшной полости;
• напряжение мышц брюшины.

Помните: избавиться от боли при аппендиците можно только при помощи хирургического вмешательства. Если своевременно не будет проведено удаление воспаленного аппендикса, гной может распространиться в брюшную полость, а затем попасть в кровоток, что в дальнейшем может стать причиной развития перитонита — воспалению тканей и органов брюшины, и сепсиса.

Грыжа кишечника

Хронические боли справа в животе на уровне пупка могут свидетельствовать о грыжевом выпячивании. Неприятные ощущения могут возникать как слева, так и справа от пупочного кольца. Грыжа - это выпячивание кишечника, выходящее за границы своего месторасположения, при этом слизистые оболочки, которые выстилают внутреннюю поверхность кишечника, находятся в целостности.

Иногда боль может быть следствием грыжи пупочного кольца. Однако подобная патология практически не встречается у взрослых, поскольку она характерна в основном для детей в возрасте от 5 до 7 лет. Если вы задумались, почему болит живот справа от пупка у ребенка, то это заболевание может стать ответом на ваш вопрос.

Остальные причины

Если у вас болит живот в области пупка справа, то это может быть следствием заболеваний желчного пузыря, поджелудочной железы или почек. Покалывания в этой области - это первичный признак воспаления желчного пузыря (холецистита), который предшествует другим симптомам заболевания. Среди патологий, которые могут проявляться подобным образом, можно выделить следующие:

• нарушения функционирования печени;
• язва кишечных стенок или желудка;
• нарушенное функционирование диафрагмы;
• желчнокаменная болезнь - появление камней в желчном пузыре.

Важно знать, что злокачественные заболевания тонкого кишечника также могут сопровождаться болями в области правой околопупочной зоны. Болезненные ощущения при таких патологиях характеризуются как ноющие, тянущие. При этом они являются хроническими и усиливаются, если надавить на пупочное кольцо. Если у вас болит живот выше пупка справа, немедленно посетите онколога, чтобы сразу исключить вероятность развития рака.

Болезненные ощущения у женщин

Если у женщины болит живот внизу пупка справа, то это может говорить о гинекологических заболеваниях и воспалительных процессах, начавшихся в мочеполовой системе. Наиболее часто встречаются патологии эндометрия. Специалисты уверены, что это заболевание хронического характера, от которого невозможно избавиться полностью, можно лишь прекратить его развитие и деление клеток соединительной ткани. Характерной особенностью заболевания является увеличение внутреннего слоя матки и выход его за границы органа.

Ключевая причина развития эндометриоза, по мнению врачей, — это нарушения в гормональном фоне, которые возникают в период полового созревания.

К патологиям гормонального типа можно отнести также гиперплазию эндометрия. Это заболевание характеризуется увеличением и утолщением ткани. Эта патология имеет специфические симптомы, так что выявить ее не составляет труда. Гиперплазия эндометрия проявляется:

• маточными кровотечениями, которые не проходят больше недели;
• бледностью кожи;
• болезненными ощущениями в низу живота и около пупка справа или снизу;
• повышенной температурой;
• анемическими признаками;
• общим недомоганием и плохим самочувствием;
• головокружением и головными болями;
• пониженным кровяным давлением.

Остановка кровотечения при подобной патологии производится в основном только лишь путем выскабливания. Этот метод также может быть использован для диагностики заболевания. Особым хирургическим инструментом - кюреткой, или при помощи вакуума специалист удаляет эндометрий полностью и отправляет его на гистологический анализ.

Кроме вышеперечисленных причин, болеть живот справа ниже пупка может по причине развития следующих заболеваний:

• эрозия шейки матки;
• цистит;
• гломерулонефрит;
• фиброма (миома) матки;
• воспаление придатков или яичников;
• пиелонефрит.

Будьте внимательны и обратите внимание, если даже после лечения патологии болезненные ощущения присутствуют или усиливаются, срочно посетите врача-онколога для предотвращения или исключения раковых гинекологических заболеваний.

Схваткообразные боли

Боль далеко не часто бывает резкой, режущей, колющей или тянущей. В некоторых случаях она бывает похожа на спазмы мышц, которые в большинстве своем являются следствием сужения стенок кишечника.

Этот признак может сопутствовать таким патологиям, как:

• неспецифический язвенный колит с признаками рубцевания;
• появление спаек в кишечнике;
• увеличение и уплотнение стенок толстой кишки (мегаколон);
• болезнь Крона - патология хронического типа, которая характеризуется гранулематозным воспалением отдельных участков ЖКТ (желудочно-кишечного тракта).

Метеоризм, вздутие и прочие расстройства диспепсического типа, которые возникают при переедании или при нарушенном функционировании пищеварительных органов, также могут стать причиной появления схваткообразной боли. Она исчезает после того, как будут устранены факторы ее вызвавшие.

Боли у мужчин

Чаще всего у мужчин болит живот около пупка справа вследствие простатита. Причем проблема эта может возникнуть в любом возрасте. Это заболевание характеризуется развитием воспалительного процесса, который поражает ткани предстательной железы. Патология может носить инфекционный и неинфекционный характер. Чаще всего простатит переходит в хроническую форму, периодически обостряясь.

Симптоматика заболевания выражена такими признаками, как:

• регулярные позывы к мочеиспусканию;
• болезненные ощущения во время мочевыделения и половых актов;
• существенно повышенная температура;
• отечность и опухание тканей простаты.

Сопутствующим простатиту заболеванием может быть аденома простаты - патология предстательной железы. Если заболевание не осложнено, то лечение может состоять из консервативных методов, если же патология принимает более тяжелый характер, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Диагностические мероприятия

Если у вас болит живот возле пупка справа в течение продолжительного времени, а неприятные ощущения регулярно усиливаются, то стоит посетить таких врачей, как:

• проктолог;
• гастроэнтеролог;
• хирург;
• гинеколог;
• онколог.

Если нет серьезных симптомов, которые могли бы говорить об опасных заболеваниях, то обследование можно начать с посещения терапевта. Он проведет визуальный осмотр, прощупает брюшную полость и соберет все данные об общем самочувствии пациента.

После того, как будут собраны первичные сведения о заболевании, пациент должен пройти другие диагностические обследования. Вот какие они могут быть:

• ультразвуковое исследование;
• рентген брюшной полости;
• кольпоскопия или биопсия у женщин;
• магнитно-резонансная томография;
• биохимический анализ мочи и крови;
• при подозрении на раковые заболевания - исследования на онкомаркеры.

Первая помощь при болях

Перед посещением врача ни в коем случае не принимайте никаких медикаментов. Если болезненные ощущения не ярко выражены и терпимы, то единоразово можно употребить препараты спазмолитического свойства: «Но-шпа», «Дротаверин», «Папаверин».

Если через какое-то время у вас будет болеть живот справа от пупка при нажатии, стоит обратиться за помощью в медицинское учреждение. Если боль вызвана неправильным питанием, например, пристрастием к чрезмерно жирной пище или перееданием, устранить неприятный симптом можно специальными пищеварительными ферментами. Таким является препарат «Мезим». Двух таблеток для взрослого человек будет вполне достаточно.

Причин боли, возникающей в правой околопупочной области, действительно много: от простого переедания до серьезных заболеваний, вроде аппендицита или даже онкологии. Так что, не стоит игнорировать неприятный симптом или заниматься самолечением. Лучше вовремя обратиться к врачу, пройти полное обследование для постановки точного диагноза и сразу же начать грамотное и эффективное лечение. Так можно своевременно устранить последствия заболевания и предотвратить возможные осложнения.

Из этой статьи можно сделать вывод, что болевые ощущения возле пупка могут быть симптомом очень серьезных заболеваний, опасных для жизни человека. Поэтому не стоит легкомысленно относиться к этому явлению.

Ноющая боль внизу живота справа — это первый признак поражения органов брюшной полости. Как правило, болезненные ощущения возникают на фоне гинекологических заболеваний, патологий тонкого и толстого кишечника, воспаления аппендикса и почек, но главной причиной является поражение пищеварительной системы и органов ЖКТ.

Группа органов пищеварительного тракта

Пищеварительная система занимается перевариванием пищи.

Основная функция пищеварительной системы — это переваривание пищи за счет химической и физической обработки.

Это большая и сложная система, которая начинается от ротовой полости и заканчивается выходным анальным отверстием. Группа пищеварительного тракта состоит из 30 органов, но только 13 могут сопровождаться ноющей болью в правом боку.

Это печень, желчный пузырь, желудок, поджелудочная железа, тонкая кишка, общий желчный проток, тонкая кишка, двенадцатиперстная кишка, аппендикс, тонкий кишечник, слепая кишка, поперечная ободочная кишка и прямая кишка.

Воспалительные процессы в брюшной полости и пищеварительной системе — опасны для здоровья, так как сопровождаются в 90% случаев болью, разрывами и нарушением функциональности. Например, желудок состоит из желудочного сока, в состав которого входит кислота, расщепляющие белки и ферменты.

Они служат для переваривания и расщепления пищи на полезные вещества, минералы и витамины. Нарушение функциональности влечет за собой воспаление поджелудочной железы, которая отвечает за химическую обработку поступившей пищи.

Как правило, любой сбой в пищеварительной системе приводит к полному расстройству органов, поражая каждый из них по цепочке.

Заболевания толстого и тонкого кишечника

Заболевания толстого и тонкого кишечника могут вызвать боль внизу живота.

Чаще всего ноющая, колющая и тянущая боль возникает на фоне заболеваний тонкого и толстого кишечника. Список заболеваний (от частых, до редких) можно перечислять бесконечно, но вот некоторые из них:

• Болезнь Крона. Хроническое заболевание, которое поражает только желудочно-кишечный тракт, в частности кишечник. Основные симптомы: тянущие болезненные ощущения с правой стороны брюшной полости, диарея, резкое снижение веса, лихорадка и жар, проблемы с дефекацией (боли в анальном отверстии, трещина). На данный момент причина появления заболевания не известна, но существует три фактора, вызывающие патологию Крона: наследственность, иммунологические заболевания и бактерии.
• Опухоль кишечника (рак). Может протекать бессимптомно. Рак и опухоль — это развитие патогенных клеток, которые со временем убивают и заполоняют пространство полезных, тем самым увеличивая область поражения. Остановить рост и развитие таких клеток в кишечном тракте — редкий случай (1 человек на 1.000.000). Появление рака вызывают полипы на стенках кишечника, наследственная предрасположенность, болезнь Крона (хроническая стадия), аденоматоз кишечника и абсцесс.
• Мезаденит — это воспалительный процесс, который поражает лимфатические узлы в брюшной полости, а именно в брыжейке (складка, поддерживающая тонкий кишечник у задней стенки живота). Лимфатические токи и узлы — это фильтр и защитный барьер, которые не допускают попадание инфекции в организм. Лимфатоки «прогоняют» жидкость в теле человека, тем самым захватывая все патогенные микроорганизмы и выводя их через пот и мочеполовую систему. Если происходит сбой, то инфекция начинает быстро распространяться по органам и тканям, вызывая нагноение и воспаление. Мезаденит может протекать бессимптомно, но боль появляется резко. Нередко сопровождается такими осложнениями, как перитонит (воспаление брюшной полости) и кишечной непроходимостью.
• Дивертикулит — аномальная патология, которую в 90% случаев обнаруживают случайно с помощью рентгена. Это патология сопровождается воспалением дивертикула, связанное с задержкой и образованием каловых камней, остатков пищи и развития бактериальных инфекций. Как правило, дивертикулит сопровождается образованием абсцесса и перитонита.

Заболевания поджелудочной, желчного пузыря и печени

Ноющая боль внизу живота справа — симптом заболевания поджелудочной железы.

Ноющая боль внизу живота справа может появляться на фоне патологий других органов брюшной полости.

Например, печени, желчного пузыря и поджелудочной железы. Какие причины могут вызывать болезненные ощущения?

Камни в почках и желчном пузыре. Человек может не знать о наличие камней, пока они находятся в органах. Но как только они выходят через протоки, то сразу же появляются неприятные боли (режущие, ноющие и колющие).

Зачастую боль отдает в правую сторону и сопровождается симптомами, как при аппендиците. Определить наличие камней можно только через рентгеновский аппарат.

• Гепатит А — заболевание, которое появляется на фоне бактерий и инфекций при несоблюдении минимальных гигиенических норм. Бактерии могут находиться в пище, в воде, на любых поверхностях. Как и все виды, гепатит поражает печень.
• Гепатит В — передается через кровь и половым путем. Как правило, посредством близкого контакта. Развивается бессимптомно, поражая и убивая клетки печени.
• Гепатит С — заболевание, которое 100% передается через кровь (зараженные иглы, переливания крови и продуктов).

Воспаление поджелудочной железы. Данная патология не является самостоятельным заболеванием. Воспаление появляется на фоне перитонита, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, при патологиях печени и почек, при непроходимости кишечника и заболеваниях желудка.

Аппендицит — это воспалительный процесс, который поражает аппендикс (червеобразный отросток). Аппендикс служит для сбора мелкого мусора, попадающий в организм через пищевод (ногти, волосы).

У некоторых людей аппендикс может не беспокоить на протяжении всей жизни, некоторые же сталкиваются с воспалением еще в школьном возрасте. Как правило, повлиять на развитие аппендицита могут инородные тела (проглоченные), такие как мелкие косточки фруктов и животных, шелуха семечек и другие предметы.

Симптомы, которые сопровождают ноющую боль

При заболеваниях системы пищеварения наблюдается повышенная температура.

При первых тревожных признаках очень важно обратить внимание на симптоматику заболеваний. Это поможет специалистам трезво оценить ваше состояние и назначить при этом грамотное лечение.

1. Боль. Ноющая боль внизу живота справа. Она может сопровождаться тянущими, режущими и колющими ощущениями. Отдавать боль может не только в правый бок, но и в ногу, под ребра, в область пупка и поясницу. Например, при аппендиците боль тянущая и ноющая, отдает только в ногу, при этом все ощущения длительные и не прекращающиеся. При дивертикулите болезненные ощущения как появляются, так и проходят внезапно.
2. Температура. Поражение органов брюшной полости сопровождается повышенной температурой тела (от 38 до 42 градусов). Может возникнуть жар, озноб и лихорадка. Нередко появляется холодный и липкий пот, а человек находится в бредовом состоянии.
3. Слабость. Потеря аппетита, апатия и депрессия, резкое снижение веса, диарея и тошнота приводят к послаблению организма. Также появляется усталость, изменение цвета кожи со здорового на болезненно бледный.
4. Боль в мышцах. Ноющая боль провоцирует напряжение мышц ног, рук и живота.

Боль бывает двух типов: острой и хронической. В любом случае вам нужно обратиться к терапевту на первичный осмотр, который направит вас на обследование к хирургу, гастроэнтерологу, проктологу и урологу.

Обратите внимание, что зачастую боль может возникать на фоне мочекаменной болезни и из-за скопления газов в кишечнике. Если появилась боль, то не рекомендуется употреблять жирную и жареную пищу, а также алкоголь и сигареты, пока не пройдете полное обследование.

Не рекомендуется заниматься самолечением и использовать обезболивающие средства без консультации специалистов. Лучше всего вызвать бригаду скорой помощи. Ноющая боль внизу живота справа — это веский повод обратиться к специалисту.

Любые тревожные признаки, какими бы невесомыми они не казались, могут стать патогенными для вашего организма и привести к необратимым последствиям. Не стоит игнорировать сигналы организма, когда ему действительно нужна медицинская помощь.

Что такое воспаление кишечника и дивертикулез, расскажет видеоролик:

У женщин боль справа внизу живота может возникнуть при гинекологической патологии (правостороннее поражение придатков матки – яичника и/или маточной трубы).

Кроме того, в данную область происходит иррадиация боли при заболеваниях мочевыделительной системы (почечная колика).

Первым признаком начавшегося гнойного процесса является появление ознобов с поднятием температуры до высоких цифр, а затем снижением до субфебрильных (37-38 o). Затем развиваются симптомы интоксикации (землистый цвет лица, слабость, частый пульс, пониженное давление, холодный пот).

В таких случаях показано экстренное оперативное вмешательство, чтобы избежать сепсиса (заражения крови) и гибели пациентки.

Тянущая, ноющая или колющая боль внизу живота справа при поражениях
кишечника

Повторная колющая боль внизу живота справа при дивертикулитах

Повторная колющая боль внизу живота справа возникает при воспалении дивертикулов конечного отдела тонкой кишки (дивертикул Меккеля), а также при дивертикулитах слепой и восходящей ободочной кишки. Дивертикулы в этих отделах, как правило, единичные, и клиническая картина их воспаления во многом совпадает с клиникой острого аппендицита.

Характерной особенностью дивертикулитов является хронически-рецидивирующее течение. Обострения часто начинаются с запоров, которые сменяются поносами.

При подозрении на острый или хронический дивертикулит показано тщательное обследование и консервативное лечение.

При отсутствии терапии дивертикулит может приводить к серьезным осложнениям, таким как: нагноение и прободение с развитием перитонита, образование свищей.

Поэтому, если приступ сильной боли внизу живота справа сопровождается симптомами местного перитонита, такими как напряженность мышц передней стенки живота, болезненность при перкуссии (постукивании), позитивный симптом Щеткина-Блюмберга (усиление боли при отнятии руки после легкого надавливания) – рекомендуется экстренное помещение в стационар для решения вопроса об оперативном лечении.

Сильная боль внизу живота справа при болезни Крона

Дело в том, что воспалительный процесс при болезни Крона чаще всего локализуется в терминальном отделе подвздошной кишки, и проявляется резкой болью внизу живота справа, по характеру схожей с болевым синдромом при аппендиците.

Помощь в диагностике может оказать сбор анамнеза. Как правило, первым признаком болезни Крона является диарея со склонностью к хроническому течению. Так что приступу сильной боли внизу живота справа в этом случае предшествует достаточно длительный (от нескольких недель до нескольких месяцев, и даже лет) период неустойчивого стула со склонностью к поносам.

Кроме того, для болезни Крона нехарактерны такие признаки аппендицита, как рвота и миграция боли с центральных областей живота в правую подвздошную область.

Без адекватного лечения болезнь Крона приводит к серьезным осложнениям, вплоть до прободения кишки, поэтому симптомы перитонита являются показанием к экстренному хирургическому лечению данной патологии.

Тянущие, ноющие и колющие боли внизу живота справа при опухолях кишечника

Механизм возникновения боли чаще всего связан с давлением растущей опухоли на окружающие ткани. Особенно чувствительна к такому давлению богатая нервными окончаниями брыжейка кишечника.

При преимущественно эндофитном росте (разрастании в просвет кишечника) боль возникает при развитии воспаления, разрушении опухоли или её прорастании сквозь стенку кишечника в окружающие ткани (наблюдается на поздних стадиях злокачественного роста).

Кроме болевого синдрома, опухоли правой стороны кишечника склонны к кровотечениям, и со временем приводят к развитию хронической анемии.

Злокачественный рост нередко сопровождается симптомами раковой интоксикации (истощение, нарастающая слабость, нарушение настроения, сна и аппетита).

При подозрении на опухоль кишечника необходимо тщательное обследование в стационаре. Как злокачественные, так и доброкачественные опухоли подлежат хирургическому удалению.

Повторные боли внизу живота справа при остром мезадените

Клиническая картина острого мезаденита складывается из местных проявлений воспаления лимфатических узлов (периодические приступы боли внизу живота справа) и общих симптомов вызвавшего мезаденит заболевания.

Чаще всего мезаденит имеет туберкулезное происхождение, и развивается уже при развернутой картине болезни.

Диагностировать туберкулезный мезаденит помогут такие характерные симптомы, как:

• истощение;
• слабость;
• эмоциональная лабильность;
• частое повышение температуры до субфебрильных цифр;
• высокая СОЭ .

Приступообразные колющие боли внизу живота справа при заболеваниях
верхних мочевыводящих путей

Даже опытные хирурги нередко испытывают затруднения при дифференциальной диагностике почечной колики и аппендицита.

Дело в том, что в некоторых случаях боль при аппендиците носит приступообразный характер, а при почечной колике нередко иррадиирует по ходу мочеточников в правую подвздошную область.

Помощь в диагностике заболеваний мочевыводящей системы может оказать иррадиация боли в пах. Другой характерной особенностью болевого синдрома при почечной колике является постоянное беспокойство больного, который не может найти щадящую позу, в которой боль ощущалась бы меньше всего. Складывается впечатление, что изменение положения тела приносит пациенту с почечной коликой некоторое облегчение, в то время как в случае острого аппендицита больной старается лежать неподвижно на больном боку, поскольку излишние движения приносят дополнительные страдания.

Кроме того, болевой синдром при почечной колике сопровождается различными нарушениями мочеиспускания (повышение частоты или/и болезненность мочеиспускания , иногда видимая кровь в моче).

И наконец, приступ почечной колики купируется спазмолитиками и анальгетиками , которые практически бесполезны в случае острого аппендицита.

Подозрение на почечную колику является показанием к госпитализации в урологический стационар для дополнительного обследования, от результатов которого будет зависеть врачебная тактика. В большинстве случаев показано консервативное лечение.

Тупые периодические боли внизу живота справа при беременности

В первом триместре тянущая или ноющая боль справа внизу живота связана с функционированием желтого тела беременности в правом яичнике.

В последствии периодически появляющиеся боли внизу живота справа и слева вызваны увеличением матки и растяжением ее связочного аппарата.

Такого рода боли всегда имеют тянущий или ноющий характер, они более выражены во время первой беременности, и никогда не достигают высокой степени интенсивности.

Кроме того, боль, вызванная физиологическими причинами, не имеет характерной иррадиации, и не сопровождается какими-либо симптомами, свидетельствующими о нарушении функций пищеварительной или/и мочевыделительной систем. При этом общее состояние женщины не страдает.

Схваткообразные боли во время беременности всегда свидетельствуют о патологии, поэтому в таких случаях необходимо обратиться за врачебной помощью. В начальном периоде сильные схваткообразные боли могут указывать на внематочную беременность.

Резкая боль внизу живота справа может свидетельствовать о хирургической патологии пищеварительного тракта (острый аппендицит, дивертикулит, воспалительные или объемные процессы в терминальном отделе тонкого кишечника или начальных отделах толстой кишки), о гинекологических проблемах (правостороннее воспаление придатков или перекрут ножки кисты правого яичника) или о поражении мочевыделительной системы (почечная колика).

Диагностика острых патологических процессов во время беременности особенно затруднена во второй её половине, вследствие смещения органов. Поэтому при появлении резкой боли внизу живота справа необходимо срочное обращение в стационар.

К какому врачу обращаться при боли в правой нижней части живота?

Во-первых, следует знать, что при острой сильной боли внизу живота справа, которая не утихает со временем, а остается или усиливается, сочетается с повышенной температурой тела, резким ухудшением общего самочувствия, сильной слабостью, рвотой, не приносящей облегчения, головной болью , снижением артериального давления или обмороком , нужно немедленно вызывать "Скорую помощь" и госпитализироваться в стационар. Это необходимо делать потому, что подобный симптомокомплекс свидетельствует об остром неотложном состоянии, при котором нужна специализированная медицинская помощь в кратчайшие сроки, поскольку без лечения человек может умереть.

А обращаться к врачу в плановом порядке при боли внизу живота справа нужно в тех случаях, когда болевой синдром спровоцирован заболеваниями, не угрожающими жизни человека.

При интенсивной, схваткообразной боли внизу живота справа, которая не отдает в другие части тела, но может одновременно ощущаться и внизу живота слева или в области пупка, сочетается с запорами , поносами, частой дефекацией мягким калом, вздутием живота , метеоризмом , тошнотой, урчанием в животе – необходимо обращаться к врачу-гастроэнтерологу () или терапевту () , так как подобная симптоматика свидетельствует о заболеваниях кишечника (колиты , энтероколиты , болезнь Крона, язвенный колит, дивертикулит, целиакия , синдром раздраженного кишечника).

Если внизу живота справа у мужчины или женщины появились тянуще-ноющие боли, при резких движениях, стрессе или физической нагрузке усиливающиеся, становящиеся острыми, колющими, но не сочетающиеся с нарушениями пищеварения, общей слабостью, повышенной температурой, фактически являющиеся изолированными болями, то обращаться следует к врачу-хирургу (записаться) , так как подобная симптоматика свидетельствует об образовании спаек в брюшной полости, которые могут формироваться после перенесенных операций или воспалительных заболеваний желудка , кишечника, поджелудочной железы , желчного пузыря и т.д.

При появлении постоянной, тупой, умеренной боли в нижней части живота справа, в середине живота или вверху живота (во всех участках болит одновременно, боль не отдает в них), которая не утихает со временем, сочетается со рвотой, сухостью во рту , потерей аппетита , скачками артериального давления, учащенным сердцебиением (до 100 ударов в минуту) и дыханием (40 вдохов в минуту) и повышенной температурой тела – следует обращаться к врачу-хирургу, так как симптомокомплекс соответствует мезадениту (воспалению лимфатических узлов брыжейки кишки).

При появлении приступообразных болей внизу живота справа, отдающих в пах и нижнюю часть поясницы , сочетающихся с нарушениями мочеиспускания (кровь в моче, болезненное, частое мочеиспускание и т.д.), заставляющих человека постоянно двигаться, ходить, ища позу, в которой боли будут не такими сильными – следует в срочном порядке обращаться к врачу-хирургу или урологу (записаться) , так как речь идет о почечной колике вследствие мочекаменной болезни. Также к урологу или нефрологу (записаться) нужно обращаться, если сильная боль локализуется в центре нижней части живота, отдает вправо внизу живота, сочетается с частыми и болезненным мочеиспусканием, примесью крови в моче, так как в этом случае речь может идти о цистите .

Если у человека появляются боли в нижних отдела живота, преимущественно слева или справа, сочетающиеся с частым , жидким и скудным стулом, урчанием, вздутием живота, болезненными актами дефекации, отсутствием облегчения после дефекации и возможно рвотой, то ему нужно обращаться к врачу-инфекционисту (записаться) , так как, вероятнее всего, речь идет о кишечной инфекции .

Периодические тянущие, тупые, ноющие боли внизу живота справа, отдающие в пах, сочетающиеся с выпячиванием в области правой паховой складки, усиливающиеся при физической нагрузке, не сочетающиеся с какими-либо другими симптомами, требуют обращения к врачу-хирургу, так как симптомокомплекс свидетельствует о паховой грыже .

Если у женщины появляется внезапная сильная, приступообразная боль внизу живота справа и слева, через некоторое время смещающаяся вправо, или же развивается тупая, ноющая боль в правой половине нижней части живота после стресса, переохлаждения, физической нагрузки, то необходимо обращаться к врачу-гинекологу (записаться) , так как вероятнее всего речь идет о воспалении придатков матки (яичника и маточных труб) – аднексите или сальпингоофорите. Сопутствующими симптомами воспаления придатков матки является распространение боли в область крестца , поясницы, паха или прямой кишки, а также боли при мочеиспускании, нерегулярность менструального цикла , вспыльчивость, раздражительность , повышенная утомляемость, воспалительные выделения (зеленоватые, желтоватые, сероватые, с пузырьками, хлопьями, гноем, слизью и т.д.) или повышение температуры тела.

Если у женщины периодически появляются тянуще-ноющие боли внизу живота справа, часто провоцирующиеся половыми сношениями , сочетающиеся с межменструальными кровотечениями или удлинением менструального цикла, то следует обращаться к врачу-гинекологу, так как подобная симптоматика наводит врача на мысль о наличии кисты или кистомы яичника.

У женщин тянущие, ноющие, тупые боли внизу живота справа, усиливающиеся при менструациях, распространяющиеся на поясницу, копчик , крестец или прямую кишку, сочетающиеся с периодическими кровотечениями, частыми походами в туалет помочиться, наличием сгустков в менструальной крови, требуют обращения к гинекологу, так как подобная симптоматика указывает на наличие новообразования половых органов (миома , полип и т.д.).

Когда боли появляются у мужчины внизу живота справа, если она отдает в правый бок, промежность, низ поясницы, сочетается с затруднениями мочеиспускания (медленное мочеиспускание, частые походы в туалет и т.д.) и нарушениями эрекции, возможно с кровью в моче, следует обращаться к врачу-урологу, так как подобная симптоматика свидетельствует о наличии простатита или аденомы предстательной железы .

Если боли внизу живота справа упорно не проходят, присутствуют практически постоянно, сочетаются с резким ухудшением самочувствия, беспричинной потерей веса , извращением вкуса, упорными запорами, неприятными дискомфортными ощущениями в животе, вздутием и метеоризмом, не поддающимися терапии, то следует обращаться к врачу-онкологу (записаться) .

Какие исследования могут назначить врачи при боли внизу живота справа?

Когда у мужчины или женщины периодически появляются боли внизу живота справа, которые не отдают в другие части тела, но могут одновременно чувствоваться в левой нижней части живота, в области пупка, сочетающиеся с запорами, поносами, частой дефекацией мягким калом, вздутием живота, метеоризмом, тошнотой, урчанием в животе, врач может назначить следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови ;
• Копрологический анализ кала;
• Анализ кала на дисбактериоз ;
• Посев кала или анализ крови на клостридии;
• УЗИ органов брюшной полости (записаться) ;
• Колоноскопия (записаться) /ректороманоскопия (записаться) ;
• Ирригоскопия (рентгеновский снимок кишечника с контрастом) (записаться) ;
• Компьютерная или магнитно-резонансная томография (записаться) ;
• Анализ кала на кальпротектин;
• Анализ крови на наличие антинейтрофильных цитоплазматических антител ;
• Анализ крови на наличие антител к сахаромицетам.

Если у человека появляется тупая умеренная боль, локализованная одновременно в нижней правой, нижней левой части живота или в области пупка (или в какой-либо одной из этих областей), не стихающая со временем, сочетающаяся со рвотой, сухостью во рту, потерей аппетита, скачками артериального давления, учащенным сердцебиением (до 100 ударов в минуту) и дыханием (40 вдохов в минуту) и повышенной температурой тела, то врач назначает следующие анализы и обследования для выявления и отличения мезаденита от других заболеваний органов брюшной полости:

• Общий анализ крови;
• Общий анализ мочи;
• Биохимический анализ крови (билирубин , мочевина , креатинин , общий белок, амилаза , АсАТ, АлАТ, щелочная фосфатаза, ЛДГ);
• Анализ кала на скрытую кровь;
• Копрологический анализ кала;
• Проба Манту , диаскинтест или анализ крови на наличие микобактерий туберкулеза ;
• Анализ крови на антитела к вирусам гепатитов А, В, С (методом ИФА);
• Посев крови на стерильность;
• Анализ крови на наличие вируса Эпштейна-Барр , энтеровирусов, иерсиний, стрептококков , стафилококков , кампилобактера, сальмонеллы (записаться) , кишечной палочки методом ПЦР ;
• Анализы на аскаридоз , энтеробиоз , описторхоз , лямблиоз ;
• УЗИ органов брюшной полости;
• Рентген брюшной полости (записаться) ;
• Колоноскопия;
• Компьютерная или магнитно-резонансная томография;
• Диагностическая лапароскопия (записаться) с забором кусочков тканей из воспаленных лимфоузлов для гистологического исследования.

Если у человека имеются приступообразные боли внизу живота справа, отдающие в пах и нижнюю часть поясницы, сочетающиеся с нарушениями мочеиспускания (кровь в моче, боли при мочеиспускании, частые походы в туалет и т.д.), заставляющие человека упорно двигаться, так как он не может найти позу, в которой боли немного утихнут, то врач назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ мочи;
• Общий анализ крови;
• УЗИ почек (записаться) и мочевого пузыря;
• Цистоскопия (записаться) ;
• Урография (рентген органов мочевыделительной системы с введением контрастного вещества) (записаться) ;
• Сцинтиграфия почек (записаться) и мочевыводящих путей;

Когда в нижней правой части живота имеются периодически возникающие тянуще-ноющие боли, усиливающиеся или появляющиеся при резких движениях, стрессе или физической нагрузке, в моменты усиления становящиеся острыми и колющими, но не сочетающиеся с расстройствами пищеварения, повышенной температурой и как бы изолированные от другой симптоматики, врач назначает общий анализ крови, общий анализ мочи, УЗИ органов брюшной полости, рентген с контрастом или томографию. Другие исследования, как правило, не назначаются, так как указанных вполне достаточно для выявления спаек, образовавшихся в брюшной полости после операций или воспалительных процессов.

Когда у женщины имеется сильная приступообразная боль внизу живота справа, возникшая внезапно, причем сначала она локализовалась и справа, и слева, а затем сместилась вправо, либо если после стресса, переохлаждения, физической нагрузки появилась тупая, ноющая боль в правой половине нижней части живота (причем оба варианта боли могут сочетаться с распространением боли в крестец, поясницу, пах или прямую кишку, а с также болями при мочеиспускании, нерегулярным менструальным циклом, вспыльчивостью, повышенной утомляемостью или повышенной температурой тела), врач может назначить следующие анализы и обследования для выявления причин воспаления придатков матки:

• Общий анализ крови;
• Общий анализ мочи;
• Мазок на флору из влагалища (записаться) ;
• Анализ крови, влагалищного отделяемого и соскоба из уретры на половые инфекции (на хламидии, микоплазмы, гарднереллы, уреаплазмы, трихомонады, гонококки, грибки
  Когда у женщины присутствует тянуще-ноющая боль внизу живота справа, возникающая эпизодически, особенно часто провоцирующаяся половым актом , сочетающаяся с межменструальными кровотечениями или удлинением цикла, врач обычно назначает УЗИ органов малого таза и мазок из влагалища на флору, так как подозревает кисту яичника. Помимо этого, при кистах яичников врач может назначить анализ крови на концентрацию лютеинизирующего гормона (ЛГ), фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), тестостерона и пролактина (записаться) .

  Если у женщины появляются тянущие, ноющие, тупые боли внизу живота справа, которые усиливаются при менструации или физической нагрузке, отдают в поясницу, копчик, крестец или прямую кишку, сочетаются с эпизодическими кровотечениями, частыми мочеиспусканиями, сгустками в менструальной крови – врач назначает УЗИ органов малого таза, гистероскопию (записаться) , а при наличии возможности – компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Дополнительно для оценки общего состояния организма может быть назначен общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, коагулограмма , анализ крови на половые гормоны (ЛГ, ФСГ, тестостерон и т.д.).

  Если у мужчины появляется боль внизу живота справа, сочетающаяся с болью в промежности , отдающая в правый бок и низ поясницы, которой сопутствуют затруднения мочеиспускания, нарушения эрекции, то врач назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ мочи;
  • Общий анализ крови;
  • Пальпация простаты через задний проход пальцем;
  • УЗИ предстательной железы (записаться) ;
  • Микроскопия секрета простаты;
  • Бактериологический посев мочи, секрета простаты и мазка из уретры для выявления микроба-возбудителя и его чувствительности к антибиотикам;
  • Анализ секрета простаты (записаться) , мазка из уретры или крови на половые инфекции (хламидиоз, кандидоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, трихомониаз, гонорея, бактероиды);
  • Анализ крови на сифилис;
  • Анализ крови на содержание половых гормонов и онкомаркеров (глобулин, связывающий половые гормоны, тестостерон, простат-специфический антиген).
  Как правило, сначала врач назначает УЗИ предстательной железы, пальпацию простаты пальцем, микроскопию секрета простаты, мазок из уретры, общий анализ мочи и крови. Данные обследования позволяют в большинстве случаев поставить диагноз и назначить лечение. Но если обследований оказалось недостаточно для точной диагностики, врач дополнительно назначает и другие анализы из указанного перечня.

  Если у человека присутствуют упорные непроходящие боли вниз живота справа, которые сочетаются с резким ухудшением самочувствия, беспричинной потерей веса, извращением вкуса, упорными запорами, вздутием и метеоризмом, то врач назначает широкий спектр обследований – рентген (записаться) и УЗИ органов брюшной полости, компьютерную или магнитно-резонансную томографию, общий и биохимический анализы крови и мочи, колоноскопию, ректороманоскопию и т.д. Если при помощи данных методов будет обнаружена опухоль, то врач-онколог может назначить анализ крови на онкомаркеры (записаться) , перечень которых будет подобран специалистом в зависимости от типа новообразования и пораженного органа.

  Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Спасибо

Одной из частых причин беспокойства и обращения к врачу среди пациентов является боль в правом боку или спине. Этот симптом сопровождает развитие многих заболеваний различных органов. Некоторые из них очень опасны, и могут привести к смерти. Вот почему при возникновении боли в боку справа необходимо обязательно обратиться к врачу, чтобы определить причины.

Боль, локализованная в правом боку, при разных заболеваниях отличается по характеру и локализации.

Характер боли в правом боку

Иногда боль появляется, если в воспалительный процесс вовлечена брюшина. При этом хорошо определяется её местоположение. Её чаще характеризуют как жгучую, острую или колющую. Интенсивность увеличивается при изменении положения, при беге, ходьбе, поднятии руки.

Если вы ощущаете такую боль в правом боку, то необходимо исключить хирургические заболевания:

• аппендицит;
• прободение язвы желудка или двенадцатиперстной кишки;
• инвагинация и заворот кишок.

Одним из проявлений боли в правом боку может быть пупочная колика . Она проявляется резкой, периодической, схваткообразной болью, что обусловлено усилением перистальтики или растяжением кишечника . Возникает чаще во время или после еды. Ощущается в области около пупка, при этом отмечается тошнота , бледность, рвота . Колиты и энтероколиты сопровождаются появлением пупочной колики. Длительная и сильная боль по типу колики в правом подреберье сигнализирует о заболеваниях печени и желчевыводящих путей (гепатит, холецистит, дискинезия желчевыводящих путей).

В отдельную категорию следует выделить "отраженную" боль. Это боль от внутренних органов, которая проводится на определенные участки кожи. При заболеваниях печени и желчного пузыря она может отдавать в лопатку, а при болезнях поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки отдает в спину и поясницу, а также ощущается под ребрами справа и слева.

Локализация боли в правом боку

• заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки;
• болезни печени;
• заболевания желчевыводящих путей;
• заболевания правой почки;
• заболевания поджелудочной железы;
• правосторонняя нижнедолевая пневмония;
• аппендицит;
• абдоминальная форма инфаркта миокарда.

• заворот или инвагинация кишок;
• аппендицит;
• заболевания правой почки.

• поражение почки;
• поражение придатков матки ;
• заболевания мочевого пузыря ;
• аппендицит;
• паховая грыжа.

Когда встречается ноющая боль в правом боку внизу живота?

• пиелонефрит;
• гломерулонефрит;
• аппендицит;
• правосторонний аднексит;
• киста яичника;
• дискинезия желчевыводящих путей по гипотоническому типу;
• желчнокаменная болезнь.

У мужчин чаще всего внизу живота справа появляется боль при следующих заболеваниях:

• пиелонефрит;
• гломерулонефрит;
• аппендицит;
• желчнокаменная болезнь;
• мочекаменная болезнь;
• дискинезия желчевыводящих путей по гипотоническому типу.

Заболевания, сопровождающиеся болью в правом боку

Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки

При тупой ноющей боли в правом боку под ребрами и грудиной, которая может появляться через 1 – 2 часа после еды или на голодный желудок, сочетаться с рвотой, изжогой, отрыжкой кислым или горьким, снижением аппетита, поносами или запорами, врач назначает следующие обследования:

• Общий анализ крови;
• Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) (записаться) ;
• Компьютерная или магнитно-резонансная томография;
• Выявление Helicobacter Pylori в материале, забранном в ходе ФГДС;
• Наличие антител к Helicobacter Pylori (IgM, IgG) в крови;
• Уровень пепсиногенов и гастрина в сыворотке крови;
• Наличие антител к париетальным клеткам желудка (суммарные IgG, IgA, IgM) в крови.

На практике в большинстве случаев врач назначает общий анализ крови, анализ крови на наличие антител к Helicobacter Pylori и фиброгастродуоденоскопию, так как эти обследования позволяют с высокой точностью диагностировать гастриты и дуодениты. Компьютерная или магнитно-резонансная томография может назначаться вместо фиброгастродуоденоскопии при наличии технической возможности, если человек не может пройти ФГДС. Анализ на уровень пепсиногенов и гастрина в крови назначается обычно в качестве альтернативы ФГДС при наличии возможности его выполнения, но на практике данное исследование используют не слишком часто, так как почти всегда его приходится делать в частной лаборатории платно. А вот анализ на антитела к париетальным клеткам желудка назначается только при подозрении на атрофический гастрит, и зачастую вместо ФГДС, когда человек не может ее пройти.

При резкой схваткообразной боли в правом боку, появляющейся с болями в области пупка, возникающей периодически после или во время еды, сочетающейся с тошнотой, рвотой, урчанием в животе, вздутием живота и бледностью кожи, врач назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• Анализ кала на яйца глист;
• Анализ кала на копрологию и дисбактериоз;
• Посев кала на клостридии;
• Анализ крови на наличие антител к клостридиям;
• УЗИ органов брюшной полости;
• Колоноскопия (записаться) или ректороманоскопия (записаться) ;
• Ирригоскопия (рентген кишечника с контрастным веществом) (записаться) ;
• Анализ крови на наличие антинейтрофильных цитоплазматических антител и антител к сахаромицетам.

При боли в правом боку, сочетающейся с зудом и пожелтением кожи, сниженным аппетитом, слабостью и небольшим повышением температуры тела, требует обращения к врачу-инфекционисту или гепатологу, так как подобные симптомы свидетельствуют о высоком риске наличия гепатита. Врач в обязательном порядке в первую очередь назначает анализы крови для выявления гепатита, такие как:

• Анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита В (Anti-HBе, Anti-HBс-total, Anti-HBs, HBsAg) методом ИФА;
• Анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита С (Anti-HAV-IgM) методом ИФА;
• Анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита Д (Anti-HAD) методом ИФА;
• Анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита А (Anti-HAV-IgG, Anti-HAV-IgM) методом ИФА.

Если в крови были обнаружены антитела к вирусам гепатита С или В, то врач назначает анализ крови на определение наличия вируса методом ПЦР , который позволит оценить активность процесса и подобрать лечение.

При тупой ноющей боли в верхней части правого бока, отдающей в плечо и лопатку, которая усиливается при стрессе, смене погоды, при употреблении жирной и обильной пищи, алкоголя, газированных напитков или тряске, становясь колюще-режущей, и сочетается с тошнотой, рвотой или отрыжкой горьким, врач назначает общий анализ крови, общий анализ мочи, УЗИ органов брюшной полости, ретроградную холангиопанкреатографию, а также биохимический анализ крови (билирубин, щелочная фосфатаза, эластаза, липаза , АсАТ, АлАТ). При наличии технической возможности также назначается компьютерная или магнитно-резонансная томография.

При интенсивной острой, режущей, кинжальной боли в правом боку, которая сочетается с потемнением мочи, кожным зудом и светлым калом, врач обязательно назначает общий анализ крови и мочи, биохимический анализ кала (амилаза в крови и моче, панкреатическая эластаза, липаза, триглицериды , кальций), копрологию, УЗИ органов брюшной полости, а при наличии технической возможности – и МРТ. Данные исследования позволяют диагностировать панкреатит.

При периодической боли в правом боку и одновременно в паху , отдающей в ногу , провоцирующейся физическими нагрузками, врач назначает общий анализ крови, УЗИ органов брюшной полости, а также производит наружный осмотр и в некоторых случаях производит рентген кишечника и мочевыводящих органов с контрастом.

Когда боли в правом боку локализуются в области спины, сочетаются с болями в пояснице, болями при мочеиспускании, отеками на лице, головной болью, повышенной температурой тела, кровью в моче, врач обязательно назначает УЗИ почек (записаться) , общий анализ мочи, определение общего концентрации белка и альбуминов в суточной моче, анализ мочи по Нечипоренко () , пробу Зимницкого () , а также биохимический анализ крови (мочевина, креатинин). Кроме того, врач может назначить бактериологический посев мочи или соскоб с уретры для выявления патогенного возбудителя воспалительного процесса, а также определение методом ПЦР или ИФА микробов в соскобе с уретры. Если же подозревается гломерулонефрит , то врач может дополнительно назначить следующие анализы:

• Антитела к базальной мембране клубочков почек IgA, IgM, IgG (анти-БМК);
• Антинейтрофильные цитоплазматические антитела, АНЦА Ig G (pANCA и cANCA);
• Антинуклеарный фактор (АНФ);
• Антитела к рецептору фосфолипазы А2 (PLA2R), суммарные IgG, IgA, IgM;
• Антитела к C1q фактору комплемента;
• Антитела к эндотелию на клетках HUVEC, суммарные IgG, IgA, IgM;
• Антитела к протеиназе 3 (PR3);
• Антитела к миелопероксидазе (MPO).

Кроме того, при периодически появляющихся и самостоятельно исчезающих болях в правом боку, вне зависимости от сопутствующих симптомов, врач может назначить анализ кала или крови на выявление гельминтов (аскарид или остриц).

Главная » Елена Березовская » Сильная боль с правой стороны. Гипомоторный тип дискинезии желчевыводящих путей