Физиологические причины боли при лежании на спине. Болит спина в положении лежа: причины

Боль в спине, лежа на спине, может доставлять довольно значительный дискомфорт и снижать качество жизни, нарушая ночной сон. Существует достаточно много причин подобного состояния. Для эффективного обезболивания нужно понять, почему возник соответствующий симптом.

Физиологические причины боли при лежании на спине

Практически каждый человек за свою жизнь хотя бы раз испытывал боль в спине в положении лежа. Это не значит, что у него развивается болезнь. Причиной подобного состояния нередко выступают следующие факторы:

• Чрезмерная физическая активность.
• Неудобная поза для лежания. Боль в спине после сна – довольно распространенный симптом при неправильном расположении тела во время отдыха.
• Переутомление или длительное пребывание в горизонтальном положении.

Указанные причины легко устанавливаются и ликвидируются. Результатом этого становится спина без боли. Об отсутствии патологии свидетельствует эпизодичность болевого синдрома и его низкая интенсивность, а также четко прослеживаемая связь с нарушением гигиены труда или отдыха.

Патологические причины болевого синдрома

Хронический или высокоинтенсивный болевой синдром может свидетельствовать о развитии заболевания. Существует множество патологий, провоцирующих боль.

Ноющая боль в спине даже в лежачем положении может быть вызвана анкилозирующим спондилоартритом (болезнь Бехтерева). Патология также сопровождается деформацией позвоночника.

Хроническая боль в спине в положении лежа является одним из симптомов остеохондроза, дегенеративных процессов межпозвоночных дисков, поражений мышц или связок.

Если боль в спине отдает в правую ногу или левую , логично думать о защемлении или поражении седалищного нерва, межпозвоночной грыже в поясничном отделе позвоночника, стенозе позвоночного канала.

Помимо заболеваний опорно-двигательного аппарата неприятный симптом в положении лежа может быть спровоцирован болезнями внутренних органов. Когда боль в спине отдает в правый бок, стоит думать о холецистите или язвенной болезни желудка. Боль в правом подреберье сзади со спины нередко сигнализирует об остром панкреатите. У женщин такой признак иногда сопровождает воспалительные заболевания яичников.

Боль и обезболивание

Очевидно, что причин для возникновения соответствующего симптома существует довольно много. Эффективное обезболивание во многом зависит от качественной диагностики основного провоцирующего фактора.

Пациенты часто интересуются у своего врача, что делать при боли в спине. Для обезболивания чаще всего применяются:

• Нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, парацетамол и другие).
• Спазмолитики (дротаверин, папаверин).
• Наркотические анальгетики (при серьезных травмах или онкологических процессах).

Помимо медикаментозного лечения широко используется мануальная терапия, разнообразные типы массажа, иглоукалывание. Одним из эффективных методов лечения боли является физиотерапия. Доказано, что влияние электрического тока, ультразвука или магнитного поля благоприятно сказывается на снижении выраженности болевого синдрома.

«Меркурий» являет собой компактный физиотерапевтический аппарат, подходящий как для домашнего использования, так и для применения в условиях лечебно-профилактических учреждений.

Он способен генерировать электрические импульсы заданной силы. В нем установлены разные режимы воздействия на организм человека для подбора максимально подходящего типа физиотерапевтического воздействия.

Применение аппарата «Меркурий» позволяет:

• лечиться без постоянных денежных затрат;
• лечиться безопасно, без побочных эффектов;
• устранять боль по мере её возникновения, без визита к врачу (при условии уже установленного ранее диагноза);
• устранять боль в любое время суток, не выходя из дома;
• уменьшить дозировки обезболивающих препаратов или полностью от них отказаться.

Использовать «Меркурий» желательно в комплексе с другими терапевтическими методами для достижения быстрого и качественного результата.

Современный темп жизни часто заглушает оповещающие сигналы организма. Одним из самых неприятных, но необходимых сигналов является боль. Особенно сильно этот индикатор проявляет себя ночью, когда ритм жизни начинает замедляться и у человека есть возможность остановиться и сконцентрироваться на себе. Интересно то, что усиленная ночью боль не является лишь следствием психологического эффекта. У этого явления есть вполне обоснованный физиологический механизм. Об этом и о том, почему возникают ночные боли в спине в положении лежа ночью, пойдет речь в этой статье.

Прежде всего следует уточнить, что относится анатомически к спине. Это необходимо для того, чтобы представлять проекцию внутренних органов и исключать их нарушения в качестве причины боли. Спина является задней стороной туловища (туловище — часть тела, не включающая голову, шею и конечности). Верхней границей спины является шейная область, нижней — поясница. Спина образуется позвонками, задними частями ребер и мягкими тканями. От диафрагмы до малого таза простирается так называемое забрюшинное пространство. Органы, расположенные в нем, окружены жировой клетчаткой.

К ретроперитонеальным (ретроперитонеум – забрюшинное пространство) относятся: почки, надпочечники, мочеточники, восходящая и нисходящая кишки, нисходящая и горизонтальная части двенадцатиперстной кишки и панкреас (в ретроперитонеальном пространстве также находятся магистральные сосуды). Любые нарушения в структурах, образующих стенку задней части туловища, и в органах, проецирующих на спинную область, могут вызвать боль в спине.

Особенности возникновения и течения ночных болей

Основные факторы усиления боли ночью являются психогенными и эндокринными. Во-первых, внимание человека в течение дня занимают аспекты его активной жизни. Как умственный, так и физический труд, являются отвлекающими от боли факторами. Суточная выработка гормонов надпочечников преобладает днем. Надпочечники вырабатывают глюкокортикоиды, которые являются противовоспалительными и анальгезирующими средствами. Ночью уровень этих гормонов снижается. Следовательно, днем боль слабее и так называемый болевой порог у человека выше (это означает, что болевое ощущение должно быть сильнее, чем ночью, чтобы вызвать у человека дискомфорт).

Причины возникновения болей в спине

Данная статья будет акцентировать внимание на боли в спине. Ниже рассмотрены некоторые , вызывающие такой дискомфорт. Уделяется внимание диагностике, лечению и профилактике.

Остеоартроз

– дегенеративное дистрофическое заболевание, которое, в основном, поражает суставную поверхность хрящей. Болезнь может затрагивать любой элемент сустава (сустав состоит из субхондральных костей, синовиальной капсулы и оболочки, связок, а также мышц, которые окружают сустав).

Клиническая картина остеоартроза заключается в артралгии (боль в пораженном суставе), скованности движений, рецидивирующем синовите и воспалении перисиновиальных мышц.

Является одним из самых распространенных разновидностей остеоартроза. Коксартроз вызывает боли в спине. Боль при этой болезни оценивается альгофункциональным индексом Лекена. Индекс высчитывается с помощью опросника, в котором есть, в том числе, и вопрос о характере ночной боли. Если ночью боли нет, то ставится 0 баллов. Если боль возникает при движении ночью, то ставится 1 балл, если болит без движения — 2 балла. Индексом оценивается боль при стоянии, при ходьбе, при вставании с кровати утром. Основным диагностическим методом остеоартроза является . Ведение пациента с остеохондрозом основывается на физиотерапии, лечебной физкультуре, ограничениями в подъеме тяжести и интенсивности движения, ортопедическим режимом. Все меры направлены на снижение темпа прогрессирования остеоартроза. К хирургическим методам относится эндопротезирование.

Анкилозирующий спондилоартрит

По-другому называется болезнью Штрюмпелля-Бехтерева-Мари. Болезнь является хронической. Патогенез основывается на иммунопатологиях. Существует корреляция со штаммами Klebsiella. Есть семейная предрасположенность.

Анкилозирующий спондилоартрит в основном поражает хрящевые суставы осевого скелета, такие как крестцово-подвздошные, межпозвонковые и другие. В этих суставах протекают воспалительные процессы, которые, в результате, образуют рубцовую ткань. Следовательно, в клинической картине будут преобладать скованность и болезненность. Однако поскольку иммунологический механизм является ведущим в патогенезе, возможны внесуставные проявления. Например, перикардит или иридоциклит.

На начальных стадиях диагностировать анкилозирующий спондилоартрит можно с помощью МРТ. Затем лишь на рентгенограммах. Для анкилозирующего спондилоартрита особенно характерно ночное усиление боли. Болезнь не лечится, поэтому лечебные мероприятия будут направлены на снятие боли и воспаления, а также остановку развития проблемы. Для этого используются:

• НПВС (нестероидные противовоспалительные средства);
• глюкокортикоиды;
• иммунодепрессанты.

Более новыми средствами являются ингибиторы фактора некроза опухоли . Применяются массажи, физиотерапия, лечебная физкультура, курортно-санаторное лечение, мануальная терапия, закаливание. Матрас должен быть жестким, сон – полноценным (не рекомендуется подкладывать под шею валик или подушку на начальных стадиях. Это может привезти к патологическому шейному лордозу).

Ревматический полиартрит

Ревматический полиартрит является результатом перекрестной реакции с гемолитическим стрептококком после перенесенной ангины. Как и следует из названия, поражение суставов обусловлено ревматизмом. Болезнь чаще проявляется у женщин. Ревматический полиартрит поражает суставы симметрично. Болезни сопутствуют высокая температура и поражение митрального сердечного клапана. Болезненные ощущения имеют летучий характер. Примечательно, что классическое проявление ревматизма значительно снижено из-за активного применения антибиотиков во время инфекционных заболеваний.

Диагностируют ревматизм лабораторными методами. Лечение основано на применении антибиотиков, НПВС и стероидов. Ревматический полиартрит моментально реагирует на НПВС. Прогноз благоприятный, поскольку суставы не деформируются.

Ревматоидный полиартроз

Ревматоидный полиартроз, в отличие от ревматического полиартрита, проявляется более умеренно. Боль не настолько интенсивна, процесс затрагивает преимущественно мелкие суставы, а затем переходит на более крупные, например, тазобедренные. Болезнь может приводить к деформации суставов. Характерны скованность и припухлость. Возможна атрофия мышц, окружающих сустав.

Для этой болезни характерны внесуставные проявления, поскольку патогенез тоже основан на иммунологических процессах. Диагностируют ревматоидный полиартроз лабораторными методами, например, оценкой ревматоидного фактора. Лечение направлено на устранение внесуставных проявлений, устранении инфекции, если есть таковая, и применении противовоспалительных. Также используют плазмаферез. В качестве профилактики необходимо потреблять достаточное количество кальция.

Подагра

Для подагры характерен острый рецидивирующий . Патогенез основан на уменьшении выводимости уратов почками и их накоплении в тканях в форме кристаллов. Результатом такого накопления являются тофусы — подагрические узлы. Для подагры больше характерны моноартириты, которые сопровождаются высокой температурой и интенсивной болью. Впоследствии возможны мочекаменные болезни, урологические инфекции, почечная недостаточность из-за нефросклероза, которые, в свою очередь, будут дополнительными факторами болей в спине.

Диагноз подагры ставится при наличии кристаллов в синовиальной жидкости или других тканях. Существуют и другие эпидемиологические критерии. Основой лечения подагры являются противовоспалительные (например, колхицин) и коррекция рациона. Нельзя употреблять продукты с повышенным содержанием пурина (например, мясо и рыба). А также противопоказан алкоголь. Гиперлипидемия и повышенное артериальное давление являются риск-факторами подагры, поэтому профилактика основана на устранении этих факторов.

Остеопороз

– прогрессирующий метаболический синдром, в результате которого катаболические процессы в костной ткани преобладают над анаболическими. Результатом усиления катаболизма является снижение плотности костной ткани и патологические переломы. Существует генетическая предрасположенность. Риск-факторами могут быть:

• низкий вес;
• высокий рост;
• женский пол;
• большой возраст;
• этническая принадлежность.

Кроме конституционных факторов огромную роль играют эндокринные (например, бесплодие, ранняя менопауза). Курение, избыточное принятие алкоголя, недостаточность кальция в рационе, недостаток витамина Д, неадекватная физическая нагрузка (гиподинамия или избыточная нагрузка) являются модифицируемыми факторами, на которых основаны профилактические меры. Болезнь ассоциирована с принятием некоторых препаратов (глюкокортикоиды, антикоагулянты, противосудорожные), и с заболеваниями (например, болезнь Кушинга или мальабсорбция). Остеопороз может быть осложнением болезни Бехтерева или ревматоидного артрита.

Болезнь прогрессирует очень медленно. Боль в спине может быть связана с переломами позвонков поясничного сегмента. Болевой приступ чаще всего связан с гипертонусом спинных мышц после перелома и ночью, вместо усиления, горизонтальное положение облегчает боль. В дальнейшем проявляется сутулость.

К инструментальным методам диагностики остеопороза относят рентгенографию и томографию. Также используются биохимические методы и исследование биоптата. Медикаментозное лечение основано на препаратах, которые угнетают резорбцию костей (эстрогены, кальцитонин и т.д.), стимулируют костеобразование (например, паратиреоидный гормон), или действуют многопланово (препараты кальция и витамина Д).

Гистологическое исследование

Вышеперечисленные причины являются самыми частыми при болях в спине, но существуют и другие. Патогенез некоторых причин может даже не затрагивать опорно-двигательную систему.

Злокачественные новообразования

Причиной боли при злокачественных новообразованиях могут быть первичные, либо вторичные опухоли как , так и внутренних органов. Для позвоночника более характерны вторичные опухоли, т.е. . В таком случае для купирования боли будет недостаточно вышеперечисленных средств. При злокачественных опухолях применяются наркотические вещества. Диагноз ставится в зависимости от клиники. Используются инструментальные методы и биохимические.

Старые травмы и операции

Причинами болей на месте старых травм или при проведенных операциях могут быть дистрофические процессы ранее поврежденных структур. Рубцовая ткань, которая образовывается на месте травмы или операции, сдавливает постепенно восстанавливающиеся нервные волокна. Очевидно, что при таком раскладе еще одна операция не будет верным решением для постоперационной боли. В таких случаях используют консервативные методы купирования боли и нейростимуляцию.

Психогенная боль

Психогенная боль может возникнуть на фоне депрессии, которая ночью усиливается. Основными методами лечения являются антидепрессанты и снотворные. Назначать их может врач. Их избыточное применение не только связано с массой противопоказаний, но и может вызвать привыкание и стать неэффективными лекарственными средствами.

Боли из-за неправильной гигиены сна

Гигиена сна — комплекс мер, который направлен на полноценный и здоровый сон. Гигиена сна включает в себя абсолютно все, начиная от количества часов, необходимых для высыпания и заканчивая позой во время сна, матрасом и подушкой. Если боль связана с неудобной позой и последующим затеканием конечностей и спины, то сам факт этой позы может быть связан с неправильно выбранной подушкой, либо недостаточно твердым матрасом. Правильнее всего будет посоветоваться с ортопедом и приобрести ортопедические матрас и подушку. Купирование боли анальгетиками тоже приемлемо, поскольку боль не дает возможности поспать достаточное количество часов. А это еще один фактор нарушения гигиены сна.

Пиелонефрит

Пиелонефрит является неспецифичным воспалительным заболеванием почки, который в основном затрагивает канальцевую систему почки. Пиелонефрит чаще всего является следствием гематогенного распространения инфекции из другого очага. Реже причиной может быть восходящая инфекция от нижней части урогенитального тракта. Поскольку у самой паренхимы почки болевых рецепторов нет, боль возникает при экссудативных и инфильтрационных воспалительных процессах, следствием которых является растяжение капсулы почки. Для болезни характерны ноющая боль (острая при сопутствующем нефролитиазе), лихорадка, слабость, тошнота.

В качестве диагностических методов используют лабораторные методы: биохимический анализ мочи, общий анализ крови, бактериологическое исследование. К используемым инструментальным методам относятся УЗИ, рентгенологические методы (обзорная и экскреторная урография, ретроградная пиелоуретрография, радионуклидные методы). Классическим лечением является применение таких комбинаций антибиотиков как: пенициллин и аминогликозиды, либо фторхинолины/ цефалоспорины. Используется инфузионная терапия, применяются противовоспалительные препараты. Рекомендована физиотерапия, дезагреганты и антикоагулянты.

В качестве инвазивных методов используются: катетеризация мочеточника на стороне патологии, нефростомия и нефрэктомия. Назначаются антиоксиданты.

Язва двенадцатиперстной кишки

Боль при язве двенадцатиперстной кишки может отдаваться в спину. Это объясняется анатомическими особенностями этого органа. Боль называют «голодной», поскольку пища служит защитным барьером от воздействия пищеварительных соков. Логично, что она будет усиливаться ночью, ибо в ночное время обычно человек не ест, а спит. Для язвы характерны сопутствующие диспепсические симптомы:

• отрыжка;
• тошнота;
• рвота;
• вздутие;
• запоры.

В качестве диагностических методов используют:

• анализ крови;
• анализ кала;
• функциональные исследования;
• рентгенологию;
• эндоскопию;
• биопсию;
• исследование слизистой на Helicobacter pylori, наличие которой ассоциировано с большинством случаев язвенных болезней;
• электрогастроэнтерографию;
• антродуоденальную манометрию.

Питаться пациент должен дробно. Пища должна быть измельченной, легкой. Исключаются жареные и жирные продукты. Купировать боли можно с помощью антисекреторных препаратов, антацидов либо спазмолитиков.

Как самостоятельно определить причину болей?

Конечно, установить, почему у человека болит спина ночью, может только врач, однако каждому больному хочется самому предварительно понять, что не так с его здоровьем. В таблице ниже приведены симптомы, характерные для заболеваний определенных систем организма. По ней можно понять, какая именно область затронута патологическим процессом и к чему готовиться пациенту при избавлении от него.

Таблица №1. Патологии, вызывающие боль в ночное время.

Дифференциальная диагностика

В основе дифференциальной диагностики лежат особенности клинической картины болезней. Например, при болезни Бехтерева нет характерных для ревматоидного артрита поражения симметричных суставов и ревматоидных узелков. Ревматоидный артрит вызывает деформацию суставов, а ревматический полиартрит – нет. Подозревать язву двенадцатиперстной кишки можно при наличии диспепсических явлений, а пиелонефрит — при сопутствующих урологических нарушениях с системными проявлениями недомогания и лихорадки. Иммунопатологические болезни в основном диагностируются лабораторными методами. Дистрофические и дегенеративные — инструментальными.

Профилактика и лечение

Абсолютно всем людям, у которых есть проблемы с позвоночником, рекомендована жесткая поверхность для сна и правильно выбранная подушка. Это позволяет сохранить правильную осанку. Постельное белье должно быть качественным и несинтетическим. Синтетика создает статическое электричество, которое может способствовать непроизвольным мышечным сокращениям. Напряженные ночью мышцы будут болеть утром.

Рацион зависит от причины боли в спине. При подагре придется ограничить продукты, богатые пурином, а при остеопорозе пища должна быть богата кальцием. Еще одной профилактической мерой является ношение удобной обуви. На каблуках ходить рекомендовано не более двух часов. Полезно заниматься плаванием и йогой, пить отфильтрованную воду.

Лечебный массаж, физиотерапия, назначаются только врачом. Например, мануальная терапия противопоказана при сердечно-сосудистых, инфекционных заболеваниях, в старческом возрасте. А иглорефлексотерапия — при болезнях почек, беременности, острых респираторных болезнях. Иглорефлексотерапия очень эффективна при психосоматической боли.

Касаемо медицинских препаратов важно упомянуть, что для каждого заболевания лекарства будут разные, поэтому обобщать или брать первое попавшееся обезболивающее не стоит. Необходимо точно выяснить причину такой проблемы и лишь потом определиться с препаратом. Хотя, конечно, лучше делать это со специалистом, который на основе анализов пациента точно определит подходящее средство.

Лечиться с помощью народных средств тоже стоит не всегда – есть большая вероятность навредить себе, ведь для того или иного органа определенное средство может быть вредно. Более того, человек может не знать, что у него есть аллергия на какой-то компонент народного средства – тогда при его использовании положение больного ухудшится еще сильнее.

Видео — Упражнение для избавления от боли в спине по ночам

Заключение

При ночных болях в спине правильнее всего обратиться к участковому врачу, который, в зависимости от причины, перенаправит к специалисту с более узкой направленностью. Если боль в спине – следствие болезни позвоночника, то пациент перенаправляется к вертебрологу, если ревматизма – то к ревматологу и кардиологу (из-за сопутствующих сердечных патологий), если пиелонефрита — то к нефрологу, а если новообразования — то к онкологу. Отсюда следует, что снимать боль в спине самостоятельно и заниматься самолечением нерационально.

Боль в спине - одна из распространенных проблем в современной медицине. Пациенты часто спрашивают у терапевта или травматолога: почему, когда лежишь на спине, болит поясница? Ведь, как правило, когда человек лежит, мышцы расслабляются и болевые ощущения ослабевают.

Однако не все так просто, есть состояния и патологии, при которых болит поясница в положении лежа. Рассмотрим причины, симптоматическое лечение и способы профилактики подобных состояний.

Ночные боли в спине доставляют значительный дискомфорт и снижают качество жизни. Существует много факторов, вызывающих подобное состояние.

Условно их можно разделить на две группы:

1. Физиологические боли , являющиеся следствием интенсивной силовой или резкой непосильной физической нагрузки, длительного пребывания в статическом положении. У женщин подобные боли могут быть вызваны менструацией, беременностью, особенно на поздних сроках.
2. Развитие симптомов серьезных заболеваний как опорно-двигательного аппарата, так и внутренних органов . В этих случаях следует обратиться к врачу, пройти обследование и получить адекватное лечение.

Заболевания костей, суставов и мышц

Если боли возникают в положении лежа на спине, то после исключения факторов, способствующих мышечному напряжению, следует подумать о патологических процессах в позвоночнике.

Чаще всего болевой синдром возникает из-за дегенеративно-дистрофических изменений в структуре позвоночного столба.

Наиболее распространенные причины:

• остеохондроз;
• межпозвоночная грыжа или протрузия;
• спондилез.

При остеохондрозе больно лежать на спине в пояснице, это связано с раздражением спинномозговых корешков, дающих начало периферическим нервам, и рефлекторным мышечным спазмом. В ночное время может происходить усиление болевых ощущений, особенно когда человек переворачивается или спит на мягкой кровати.

Болезнь Бехтерева обычно начинается с пояснично-крестцового отдела спины. Воспаление суставов постепенно переходит на весь позвоночник. Суставы сращиваются между собой и обезвреживаются, позвоночный столб сильно деформируется. Неудивительно, что принятие положения лежа приводит к усилению боли.

Помимо этих заболеваний, боль может быть спровоцирована сильно выраженным сколиозом, ревматоидным артритом, инфекционными заболеваниями позвоночника: туберкулезом и остеомиелитом.

В отдельную группу стоит вынести компрессионные переломы позвоночника . В зависимости от тяжести и локализации перелома болезненность может не ощущаться вовсе, возникать только ночью или присутствовать постоянно.

Опухоли, возникающие в позвоночнике (первичные), встречаются довольно редко. Они чаще всего доброкачественные и медленно растущие, как правило, появляются у молодых людей. Большинство опухолей позвоночника распространяется из другой области тела.

Другие причины

Среди других причин боли в пояснице, возникающей ночью, выделяют заболевания внутренних органов:

• почечные патологии (почечнокаменная болезнь, пиелонефрит, опухоли);
• язва двенадцатиперстной кишки;
• дивертикулит;
• гинекологические женские заболевания (воспаления, опухоли, кисты);
• болезни предстательной железы.

При заболеваниях внутренних органов прояснить картину помогают дополнительные симптомы, по которым специалист без труда определит причину болевых ощущений в пояснице.

При обращении к врачу часто пациенты говорят, что не могут спать на животе, болит поясница. Это обусловлено тем, что в таком положении довольно сильно напрягаются мышцы спины, не позволяя им должным образом расслабиться. Для позвоночника лучше подходит сон на боку.

Методы диагностики

Для диагностики заболевания необходимо обратиться к терапевту, который при необходимости после проведенных обследований направит пациента на консультацию к узким специалистам: неврологу, ортопеду, онкологу и т.д.

Для точной постановки диагноза требуется расширенное обследование с применением лабораторно-инструментальных методик:

1. позвоночника.
2. КТ или МРТ.
3. УЗИ внутренних органов.
4. Гастродуоденоскопия.
5. Общие анализы крови и мочи.
6. Биохимия крови (ревмопробы, острофазовые показатели, креатинин, мочевина, электролиты).
7. Анализы мочи по Зимницкому и Нечипоренко.

Когда обращаться к врачу

Иногда боли в поясничном отделе могут сигнализировать о серьезном заболевании. Людям, которые испытывают любой из следующих симптомов, рекомендуется обратиться за неотложной помощью:

1. Потеря контроля над мочевым пузырем и кишечником.
2. Недавняя потеря веса не связана с изменениями образа жизни, такими как диета и физические упражнения.
3. Лихорадка и озноб.
4. Тяжелая, ноющая боль в животе.

Симптоматическое лечение

Лечение боли в спине проводится комплексно после определения первопричины. В комплекс мероприятий входят медикаментозная терапия и физиотерапевтические процедуры. Симптоматическое лечение направлено на устранение определенных симптомов, а не на терапию самого заболевания.

Медикаменты

Если боль вызвана дегенеративно-дистрофическими заболеваниями позвоночника, то назначают следующие препараты:

1. Нестероидные противовоспалительные средства: «Ибупрофен», «Диклофенак», «Индометацин» и другие. Применяют данные препараты в таблетках и инъекциях, а также в виде мазей и гелей, наносимых на болезненные участки спины.
2. Миорелаксанты для уменьшения мышечного спазма: «Мидокалм» , «Сирдалуд», «Баклофен».
3. Витамины группы B (В1, В6, B12) - применяются при болях в спине как умеренные обезболивающие, так как, являясь нейротропами, они благоприятно воздействуют на нервные клетки, снимают воспаление: «Нейробион», «Тригамма», «Мильгамма».
4. Хондропротекторы - регулируют обмен веществ в хрящевой ткани, останавливают процесс разрушения в костных и хрящевых тканях: «Структум», «Дона», «Терафлекс».
5. Психотропные препараты - используются в комплексной терапии для снятия болевого синдрома, так как усиливают действие анальгетиков и вызывают расслабление мышечной мускулатуры: «Карбамазепин», «Амитриптилин» и другие.
6. При сильном болевом синдроме делают новокаиновые блокады.

Если боли в спине вызваны онкологической патологией или заболеванием внутренних органов, то больному назначаются соответствующие группы препаратов и разрабатывается отдельная схема лечения.

Важно ! Самостоятельно назначать себе лекарственные средства нельзя, так как их неправильный прием может вызвать различные побочные эффекты и общее ухудшение состояния.

Физиотерапия

При болях в спине широко используются физиотерапевтические процедуры. Они уменьшают боль и отек тканей, улучшают кровообращение, стимулируют мышечную фиксацию.

Вид процедуры, ее параметры, длительность воздействия, количество сеансов назначает врач в зависимости от заболевания, выраженности боли, возраста больного, наличия сопутствующих заболеваний.

Применяются следующие физиотерапевтические методы:

• дарсонвализация;

Особое место в физиотерапии занимает лечебная . Ее важность часто недооценивают, а ведь без полноценного мышечного корсета невозможно излечение от болей в спине и профилактика рецидивов остеохондроза.

Методы профилактики

Как правильно спать, чтобы не болела спина? Если для вас боли в спине стали повседневным явлением, начните со смены кровати и матраса. Кровать должна быть жесткой с прочным ортопедическим основанием , а при проблемах с костной основой позвоночника положите под матрас плотный деревянный щит.

Кровать не должна прогибаться под вашим весом в области поясницы, но ей следует принимать изгибы вашего тела по форме позвоночника.

Есть позы, которые позволяют снять боли при различных заболеваниях позвоночника. Одной из лучших является следующая:

• ложитесь на бок;
• оставьте ногу, что снизу, выпрямленной;
• нога, которая сверху, должна быть согнута в коленном суставе;
• рука, что снизу, кладется под подушку;
• рука, которая сверху, кладется на кровать или туловище.

Данная поза подходит практически всем, кто страдает болями в спине. Также рекомендовано ложиться на сторону, которая болит. Корешки в такой позе сдавливаются меньше за счет расширения межпозвоночных щелей.

Чтобы боль в пояснице не вызывалась бытовыми причинами, следуйте следующим рекомендациям:

• делайте утреннюю гимнастику для спины;
• используйте специальные тренажеры, снимающие неприятные ощущения: аппликаторы Ляпко и Кузнецова;
• внесите в свою жизнь больше спорта и физической активности;
• избегайте длительного ношения неудобной обуви;
• следите за весом.

Чтобы обнаружить заболевания внутренних органов на ранней стадии, нужно регулярно проходить профилактические осмотры и не заниматься самолечением, а при необходимости получить квалифицированную медицинскую помощь.

Заключение

Ночные боли в спине могут быть вызваны как физиологическими факторами, так и серьезными заболеваниями позвоночника и внутренних органов.

При появлении подобных симптомов следует пересмотреть свой образ жизни, сменить кровать или матрас, заняться спортом, обратиться к врачу и пройти обследование. Чем раньше пациент приступит к лечению, тем быстрее и легче он избавится от болей в спине.

Врач травматолог-ортопед высшей категории. Взрослый и детский специалист, Мгму, 1998 г.

Практически каждый житель планеты хоть раз сталкивался с проблемой боль в спине. Часто устранить неприятный симптом помогает отдых, постельный режим. Но случается так, что возникает боль в спине лежа на спине. Данный процесс может указывать на наличие отклонений со стороны здоровья, поэтому необходимо проконсультироваться с врачом.

Боль может быть разной интенсивности и локализации. Большинство людей игнорируют этот признак, нередко они обращаются в медицинское учреждение, когда симптоматика становится ярко выраженной и нарушает качество жизни человека.

Боль в спине при лежании на спине – мучительные ощущения, которые могут локализоваться в любом отделе позвоночника. Они не зависят от движений человека и не оказывают влияние на подвижность мышц.

Данный симптом может проявляться при различных нарушениях функциональности органов или систем, он не проходит в лежачем положении и может усиливаться в зависимости от работы пораженных структур. Обычно боль сопровождается другими признаками, которые могут указывать на характер патологии.

Болевой синдром в области груди или пояснице могут говорить о проблемах с органами ЖКТ, мочеполовой системы или поджелудочной железы, его периодичность может зависеть от приема пищи.

В медицине выделяют такие разновидности боли в спине:

1. Локальный болевой синдром может возникнуть из-за любого аномального процесса, который касается нервов. Такие ощущения наблюдаются всегда, но могут исчезнуть во время движения. Они могут быть острыми или тупыми и всегда ощущаются в той области спины, что поражена.
2. Радикулярная боль распространяется по периферии, она может иметь большую интенсивность. Она возникает из-за искривления или растяжения спинномозгового нерва, распространяется от центра спины к нижней конечности. При кашле или чихании, а также во время движений болевые ощущения усиливаются.
3. Отраженный болевой синдром может отражаться от позвоночника в область поясницы и крестца, а также в эти области от внутренних органов. При поражении органов таза и брюшины боль не исчезает при движении человека, а также в лежачем положении, ощущения меняются в зависимости от изменения состояния пораженных органов.
4. Миофасциальная боль появляется из-за спазмов мышц. Если спазмы мышечной ткани носят хронический характер, возникают ноющие или судорожные боли в спине, когда лежишь на спине, что отдает в ягодицы и крестец.

Около 90% людей, которые испытывают боли в спине, имеют скелетно-мышечные нарушения.

Причины боли в лежачем положении

Ночные боли в спине в положении лежа развивают по двум основным причинам:

Болевые ощущения могут быть различного характера:

• Ноющая боль в поясничном отделе может говорить о патологиях мочеполовой или мышечной системы;
• Точечная боль указывает на развитие ревматизма;
• Стреляющие болевые ощущения большой силы, которые сопровождаются увеличением температуры тела, могут свидетельствовать о раковом новообразовании;
• При беременности возникают схваткообразные боли;
• Стреляющие боли в лежачем положении говорят о больших силовых нагрузках;
• При распространении болевого синдрома на конечности или ягодицы утверждают о развитии ревматизма.

Болевой синдром в разных отделах хребта

Когда болит спина в положении лежа, врачи рекомендуют обратить внимание на их локализацию. Дискомфорт в поясничном отделе может указывать на наличие проблем с органами малого таза, развитие мочекаменной болезни, на переломы, метастазы рака или патологию матки у женщин.

В грудном отделе дискомфорт могут вызывать патологии сердца и легких, органов ЖКТ, в шейном – артрозы, сколиозы и иные заболевания костной ткани.

Обычно при заболеваниях внутренних органов болевые ощущения не связаны с движением позвоночного столба, также не развивается ригидность мышечной ткани. В лежачем положении дискомфорт не проходит, но его интенсивность зависит от изменения деятельности пораженных органов. Часто боли сопровождаются другими симптомами, например, тошнотой, частым мочеиспусканием и так далее.

Причины недуга, связанные с патологией позвоночника

Боли в спине при лежании на спине могут также возникать при патологиях позвоночного столба:

1. Синдром Бехтерева – болезнь суставов и позвоночника воспалительного характера, характеризующаяся появлением болевого синдрома в ночное время суток и скованности по утрам. Когда человек просыпается, его тело сковано, поэтому ему требуется некоторое время, чтобы «расходиться». По мере прогрессирования болезни суставы начинают сращиваться между собой, нарушается осанка.
2. Артроз на третьей и четвертой стадии обуславливается появлением постоянного болевого синдрома в спине, который не проходит даже во время сна. Также наблюдается появление метеочувствительности, ограничение движений. В запущенных случаях патология приводит к инвалидности.
3. Ревматоидный артрит, который начинает развиваться в конечностях, а потом переходит на позвоночник. В этом случае дискомфорт появляется не только ночью, но и болит спина под утро в положении лежа. При этом мышечная ткань атрофируется, позвоночник деформируется, поражаются жизненно важные органы.

Обратите внимание! Обычно боли в спине при лежании на спине имеют хронический характер, поскольку люди своевременно не реагируют на их появление и не устраняют причину их развития. Через некоторое время негативные ощущения могут исчезать, а затем вновь появляться.

Методы обследования

При возникновении дискомфорта и неприятных ощущений в спине необходимо пройти обследование у вертебролога.

Сначала врач изучит анамнез недуга, проведет осмотр позвоночного столба и его пальпацию. Потом он назначает следующие диагностические методы:

• Рентгенография с целью исключения перелома позвоночных структур;
• МРТ для изучения мышечной ткани;
• Лабораторные анализы крови и мочи с целью выявления воспаления и определения состояния мочеполовой системы;
• Консультация у невролога для исключения защемления нервов;

Дополнительно врач может назначить консультацию у гинеколога, проктолога, гастроэнтеролога или онколога.

Главной задачей диагностики выступает определение локализации болевого синдрома и разработка методов его устранения.

Терапия

После постановки точного диагноза врач назначает индивидуальное комплексное лечение. В качестве медикаментозной терапии используются противовоспалительные и обезболивающие лекарства, например, «Анальгин» и «Спазмолгон», поливитамины, а также препараты, действие которых направлено на укрепление костей и хрящей, поддержание тонуса организма.

В случае обнаружения онкологического заболевания стратегию лечения разрабатывает онколог, куда включается химиотерапия.

Также назначается физиотерапия, ЛФК, иглоукалывание, массаж и плавание, гирудотерапия. Врач может назначить ношение корсета, исключение любых силовых нагрузок, умеренную физическую активность. При наличии переломов приписывается постельный режим.

Прогноз и профилактика

Прогноз недуга будет зависеть от причины его появления и эффективности терапии. С целью профилактики медики рекомендуют придерживаться нескольких правил:

• Использовать во время сна ортопедические матрасы;
• Следить за своей осанкой и массой тела;
• Ходить в удобной обуви, женщинам необходимо ходить на каблуках не больше двух часов в день;
• Не делать резких движений и поворотов;
• Время от времени менять нагрузку на хребет;
• Употреблять меньше соли и минералов;
• Употреблять чистую воду;
• Периодически проходить курсы массажа;
• Периодически применять поливитамины;
• Регулярно посещать бассейн;
• При возникновении неприятных симптомов необходимо обратиться к врачу для прохождения обследования.

При состоянии покоя организм человека полностью расслабляется. При этом не должны быть боли либо неприятные ощущения, ведь это будет говорить о том, что появились какие-то нарушения в организме. Многие обращаются к врачу, говоря то, что болит в спине когда лежу. Что это может быть и как исправить данные неполадки в организме?

Причины боли

Если возникает боль в спине когда лежишь, то это может говорить о следующих нарушениях:

• болезнь Бехтерева;
• заболевания желудочно-кишечного тракта.

Если болит спина, когда лежишь, это не является серьезным признаком опасной болезни, ее легко устранить, начав лечение определенного заболевания. Остеохондроз на начальной стадии можно вылечить, если применять медикаменты, лечебную гимнастику и массажи. Болезнь Бехтерова является частым признаком того, что болит спина в положении лежа. К заболеваниям желудочно-кишечного тракта можно отнести камни в почках, которые будут провоцировать спинную боль. Здесь поможет либо операция, либо медикаментозное лечение.

Как вылечить болезнь Бехтерева

Когда к врачам приходят пациенты с проблемой, что болит спина когда ложусь, в большинстве случаев определяется болезнь Бехтерева. Суть ее в том, что происходит срастание позвонков, отчего нарушается гибкость позвоночника. Когда человек, страдающий на эту болезнь, принимает лежачее положение, то давление собственного тела на позвонок вызывает ноющую боль.

Чаще всего эта болезнь поражает особей мужского пола. Точные причины не установлены, но замечено, что болезнь встречается у людей с хроническими инфекциями и плохим иммунитетом. Боль в спине при лежании происходит из-за воспалительных процессов. Кроме того, что болит позвоночник, когда лежишь, для болезни характерны следующие симптомы:

• Нарушения сна. Больной часто просыпается ночью из-за возникнувших резких болей.
• Ощущается боль в пояснице, когда лежишь не на животе.
• Дискомфорт по утрам в области шеи.
• Болит хребет при глубоком дыхании и кашле.

Если не заниматься лечением этой болезни, воспалительные процессы распространятся на другие органы. Главный способ борьбы с этим недугом – медикаментозный.

Больному назначают противовоспалительные средства, иммунодепрессанты, глюкокортикоиды. Помимо этого, на пользу будут легкие физические упражнения. Чтобы не посещать врача за очередными обезболивающими, так как болит поясница когда лежу на спине, можно делать массаж позвоночника и поясницы.

Как правильно спать

Для того, чтобы ночные боли в спине в положении лежа пропали словно кошмарный сон, нужно знать особые нюансы о том, как правильно спать.Чтобы чувствовать себя комфортно во время сна, необходимо подобрать правильный матрац или кровать. Позвоночник во время сна должен быть ровным. Матрац нужно выбирать и учитывая собственный вес, ведь для людей покрупнее нужен будет матрац толще.

Спасением для всех, у кого болит спина, когда они лежат, станет ортопедический матрац, в котором позвоночник будет чувствовать себя совершенно спокойно. Далее следует выбрать правильно подушку. Может навредить как толстая, так и тонкая подушка. Важно, чтобы шея не прогибалась и оставалась ровной. Следует избегать сдавливания артерий и вен в лежачем положении. Во время сна нужно как можно больше расслабиться и не напрягать тело. Эти правила помогут сделать сон крепче, и заметно улучшить состояние.

Профилактика болей

Предупредить боль можно, если придерживаться следующих правил. Большую роль играет правильное держание осанки на протяжении всего дня. Сутулость – первый шаг к привлечению на себя серьезных проблем. Не нужно рисковать собой, поднимая тяжелые вещи. Такой эксперимент над организмом может привлечь грыжу и даже повреждение позвоночника. Если нужно взять что-то тяжелое с пола, важно согнуть колени, присесть и с ровным позвоночником поднять необходимую вещь.

Резких рывков нужно избегать. Стоит отметить, что чаще всего проблемы с позвоночником имеют люди с лишним весом, ведь в таком случае нагрузка на позвоночник увеличивается в два раза. Частые наклоны будут перегружать организм, может вызвать проблемы.

Многие жалуются, что когда лежу на животе. Это является важным признаком остеохондроза и нарушения работы почек.Чтобы самочувствие не подводило, нужно беречь себя. Именно эти советы необходимо соблюдать для того, чтобы спина не болела.

Лечение боли в спине народными методами

От боли в спине будут эффективные компрессы из разных активных компонентов. Первым полезным компонентом считается глина. Для лечения подходит голубая и зеленая. Ее нужно довести до густой консистенции с помощью небольшого количества теплой воды. Для лучшего эффекта следует добавить яблочный уксус. Получившуюся глину нужно нанести на пораженную область и держать до высыхания. Боль можно устранить, натерев хребет смесью из горчичного порошка и керосина. Компресс нужно накрыть тканью и держать час. Протирать особенно болезненные места можно настойкой на водке из листьев одуванчика.

Народные методы помогут избавиться от боли, но не решат саму проблему. Поэтому настоящее лечение возможно только у врача. Боли в спине после лежания – это симптом, который говорит о явной проблеме с позвоночником. Чтобы устранить неприятные ощущения, важно вовремя начать лечение и придерживаться несложных правил после выздоровления.

Видео по теме

Главная » Пользователи » Физиологические причины боли при лежании на спине. Болит спина в положении лежа: причины