Все факты об экстрасистолии сердца: что это такое и как лечить. Экстрасистолы: какие существуют методы лечения Экстрасистолия симптомы лечение народными

Статьи по теме:

Такое заболевание как экстрасистолия представляет собой несвоевременную деполяризацию и сокращение сердца или его отдельных камер, наиболее часто встречающийся вид аритмий. Примерно у 60% людей можно наблюдают экстрасистолы. В большинстве случаев они имеют функциональный характер, а их возникновение провоцируется стрессом. кофе и крепким чаем, курением, алкоголем, воздействием электромагнитных полей определенной плотности.

Экстрасистолия является нарушением сердечного ритма, клинически проявляющимся во внеочередном, преждевременном сокращении сердца с наличием компенсаторной паузы (в некоторых случаях без нее). Лечение данного заболевания должно быть направлено на устранение болезни, при которой возникла экстрасистолия, и ликвидацию аритмии с целью восстановления нормальной сердечной деятельности. Наряду с традиционным лечением существуют и средства народной медицины, способные помочь в борьбе с этим недугом.

Применять эти средства, во избежание непредвиденных последствий, следует после согласования с лечащим врачом и по его рекомендации.

Лечения экстрасистолии боярышником

При аритмии с экстрасистолией может оказать помощь боярышник. Нужно истолченные плоды растения (одну столовую ложку) поместить в посуду (эмалированную) и залить стаканом кипятка, прикрыть крышкой и оставить на небольшом огне без сильного кипения пока в кастрюле не останется 2/4 от начального объема жидкости. Полученный отвар принимается за полчаса до еды трижды в день от 40 капель до чайной ложки. Срок приема должен составлять не менее трех месяцев.

Сушеные цветки растения можно заваривать наподобие чая (на стакан кипятка одна столовая ложка) и употреблять полученный напиток в день примерно по три стакана. Когда боярышник цветет, его цветками до верха наполняют стеклянную банку и заливают водкой (цветки при этом не утрамбовываются). Банка после этого плотно закупоривается и на тридцать дней помещается в затемненное место. Принимается полученная настойка три раза в день по чайной ложке до улучшения самочувствия.

Лечения экстрасистолии валерианой

Не менее эффективную помощь при экстрасистолии и тахикардии может оказать валериана. Измельченный свежевысушенный корень растения (одна столовая ложка) вечером заливается стаканом кипятка и оставляется на ночь.

С утра настой процеживается, и первые три недели пьется по трети стакана, после этого семь дней настой употребляется по две столовых ложки, а затем до окончания лечения трижды в день по столовой ложке. Лечение длится 2 месяца, затем делается перерыв на месяц, после чего лечебный курс может быть повторен.

Народное лечение настоем травы зюзника

На болотах, по берегам прудов, рек и на лугах нередко можно встретить зюзник (крапива болотная, водяная шандра). Данное растение эффективно при приступах сердцебиения, спровоцированных болезнями щитовидной железы и экстрасистолиях. Измельченную сухую траву (столовую ложку) надо залить кипятком (около 500 мл), настоять под крышкой в течение нескольких часов, процедить и принимать на протяжении месяца за тридцать минут до еды трижды в день по половине стакана. При необходимости лечение можно провести повторно после небольшого перерыва.

— Нашли ошибку в тексте? Выделите ее (несколько слов!) и нажмите Ctrl + Enter

— Неточный рецепт? — напишите об этом нам, мы его обязательно уточним из первоисточника!

Лечение настоем василька

Довольно эффективным средством от острых приступов, вызываемых предсердной или сердечной экстрасистолией может стать настой василька. Для приготовления настоя необходимо чайную ложку синего василька залить примерно 200 мл кипятка, после чего настаивать в закрытой емкости. Далее напиток надо процедить и поместить на хранение в темное прохладное место.

Принимается настойка за четверть часа до приема пищи трижды в день. За один прием употребляется около четверти стакана. Такая настойка рекомендована к употреблению в случае приступов.

Лечение экстрасистолии настоем календулы

Экстрасистолия характеризуется нарушением сердечного ритма, вследствие этого народная медицина, если применять в ней качественные натуральные компоненты, способствующие восстановлению нормального ритма сердца, может быть весьма эффективна. Одним из ее средств является настой календулы.

Для его приготовления две чайные ложки календулы заливаются парой стаканов кипятка, после чего в течение часа все это настаивается и процеживается. Принимается настой по половине стакана четырежды в день.

Примечание

Народные методы лечения данной болезни не заменяют классического лечения, которое должно осуществляться грамотным врачом. Перед началом применения какого-либо из методов народной медицины обязательно проконсультируйтесь с врачом – каждый организм индивидуален, и возможна аллергия или непереносимость определенного компонента.

Лечение экстрасистолии народными средствами — желудочковой, наджелудочковой и сердца

Однократное применение любого средства, даже самого эффективного, не будет достаточной мерой для устранения этого заболевания.

Народные рецепты для лечения экстрасистолии

Экстрасистолия не считается заболеванием, опасным для жизни. Однако она напрямую связана с работой миокарда – сердечной мышцы. Поэтому при её лечении следует проявлять осторожность и не заниматься самолечением. Перед использованием любых лекарств или народных средств проконсультируйтесь с врачом!

Само же заболевание может различаться по характеру так называемого возбудителя, то есть источника аритмии – нарушения сердечного ритма (общую статью как лечить аритмию сердца в домашних условиях смотрите отдельно). Поэтому лечение желудочковой экстрасистолии может проходить по отдельной программе. С другой стороны, выделяют также и эмоциональную экстрасистолию, или, проще говоря, аритмию из-за возникших сильных эмоций – по поводу неё вообще остаётся спорным вопрос о том, считается ли она вообще заболеванием.

Рассмотрим наиболее популярные, востребованные и действенные рецепты . А про лечение мерцательной аритмии читайте отдельную статью.

Лечимся с помощью обычной валерианы

Всем известно успокаивающее действие валерианы, которую часто используют при чрезмерно сильном волнении. С помощью валерианы может быть вылечена такая частая форма экстрасистолии, как эмоциональная.

Сам рецепт предельно прост. Возьмите 1 столовую ложку корня валерианы и залейте стаканом кипячёной воды. Потом настаивайте в закрытой ёмкости примерно полдня, а потом процедите жидкость.

Полученный настой принимайте по 1 столовой ложке три раза в день в любое время.

Настой василька против острых приступов

Настой василька – очень эффективное средство против острых приступов, причинами которых может быть как сердечная, так и предсердная экстрасистолия. Чтобы приготовить такой настой, возьмите 1 чайную ложку синего василька, залейте кипятком (примерно 200 мл), а потом настаивайте в закрытой ёмкости.

Процедите настой и храните в прохладном тёмном месте. Пить его нужно три раза в день за 10–15 минут до еды. За один раз нужно принимать примерно четверть стакана. Данный настой рекомендуется пить лишь в те дни, когда у вас случаются приступы.

Настой календулы против нарушений сердечного ритма

Главное, что отличает экстрасистолию – это нарушение сердечного ритма, или аритмия. Именно поэтому лечение экстрасистолии сердца народными средствами может быть очень эффективным, если использовать натуральные компоненты, помогающие сердцу восстановить свой нормальный ритм.

Чтобы приготовить настой, возьмите 2 чайные ложки календулы и залейте двумя стаканами кипятка. Потом настаивайте в течение часа и процедите. Принимать настой следует 4 раза в день по полстакана. Это очень эффективное средство при частой аритмии.

Настой прострела для улучшения деятельности сердца

Чтобы приготовить такой настой, возьмите 2 чайные ложки прострела, залейте стаканом кипячёной воды (обязательно холодной), а потом настаивайте полдня. Процедите настой и сохраняйте его в тёмном прохладном месте.

Принимать средств следует 3 раза в день по трети стакана. Пить настой рекомендовано до еды. Доказано, что он отлично помогает, когда возникает наджелудочковая экстрасистолия сердца .

Настой хвоща – средство против сердечной слабости

Одной из распространённых причин экстрасистолии является слабость сердечной мышцы. Чтобы помогать ей тренироваться и тем самым устранять неприятные симптомы, можно использовать настой хвоща. Чтобы его приготовить, возьмите 1 столовую ложку хвоща и залейте 3 стаканами кипятка. Потом настаивайте 3 часа в закрытой ёмкости.

Процедите настой и принимайте его 5–6 раз каждый день по 1 столовой ложке, чтобы помочь сердечной мышце стать более тренированной. Не совмещайте приём такого настоя с курением или энергетиками. И помните, что тренировать сердечную мышцу нужно также и с помощью физических упражнений – один лишь настой вам в этом не поможет. Функциональная экстрасистолия является следствием общей недостаточной тренированности организма.

Спиртовая настойка боярышника – эффективное тонизирующее средство

Принимать эту настойку можно лишь тем, у кого нет непереносимости этилового спирта (алкоголя). Чтобы приготовить настойку, возьмите плоды боярышника и залейте водкой или 40-процентным спиртом (из расчёта 10 г плодов на 100 г спирта или водки)

Настаивайте 10 дней, а затем процедите настойку. Принимать её нужно 3 раза в день перед едой по 10 капель каждый раз. Такая настойка понижает артериальное давление и чрезмерную возбудимость центральной нервной системы, помогает справиться с нарушениями сердечного ритма, тонизирует сердце и улучшает кровоток.

Поэтому боярышниковая настойка и считается одним из лучших вариантов лечения экстрасистолии народными средствами . Однако помните: это лечебное средство, а не алкогольный напиток, и злоупотребление такой настойкой может привести не к улучшению, а к ухудшению состоянию организма.

Рецепт против экстрасистолии на основе мёда

Чтобы приготовить очень эффективную смесь по народному рецепту, возьмите свежий сок редьки и мёд в пропорции примерно 1 к 1. Тщательно их перемешайте и храните полученную смесь в любом прохладном месте в закрытой ёмкости.

Принимать смесь следует 2–3 раза в день по 1 столовой ложке. Это отлично помогает улучшить стабильность работы сердца. Однако не следует использовать такой рецепт, если у вас есть непереносимость мёда или аллергия на мёд.

Видео: Лечение экстрасистолии с Малышевой

Экстрасистолия, ее лечение народными средствами

Экстрасистолия . можно сказать что, это самая что не есть знакомая нам распространенная аритмия. Экстрасистолы, способны возникать у больных, так же и вполне возможно возникновение у практически здоровых людей. Чаще всего причиной возникновения, является стресс или возможное переутомление, под действием кофеина, алкоголя и табака.

Статистической, нармальной нормой, для полностью здорового человека можно считать до 200 над, желудочковых и 200 желудочковых, экстрасистол на одни сутки. Но, для некоторых вполне здоровых людей может быть более экстрасистол, — даже возможно до нескольких десятков тысяч на одни сутки. Экстрасистолы, сами по себе, совершенно безопасны, иногда их называют "косметические аритмии.

Экстрасистолия - в жизни достаточно частое явление, для современного общества, которое при этом, совершенно не требует никакого лечения. Для того что бы сделать свое общее самочувствие лучше и при этом ускорить процесс для нормализации ритма сердца, возможно воспользоваться не только специальными фармацевтическими средствами, но еще и многими рецептами из народа. Хотелось бы отметить, что в данном случае, старая и проверенная народная медицина, намного лучше и эффективнее, так как она не способна вызывать развитие возможных побочных эффектов. Есть кое-какие рецепты, по поводу лечения экстрасистолии народными средствами.

Нужно взять две чайные ложки корней валерианы. после залить их 100 миллилитрами воды, оставить на огне около 15 минут. После чего отвар нужно процедить и остудить, можно принимать по 1ложке, столовой утром, в обиднее время, вечером ну и желательно перед сном. Важно то что бы принимать отвар желательно перед приёмом пищи.

При борьбе с экстрасистолией подойдет и такой рецепт: Нужно взять одну ложку, столовую мелиссы. травы, залить её двумя с половиной стаканами воды, кипячённой и оставить настаиваться. После полученный настой необходимо процедить и принимать по пол стакана утром, в обед и вечером. Сам курс лечения экстрасистолии народными средствамисоставляет около двух - трёх месяцев, после нужно сделать недельный перерыв и можно продолжить терапию. Еще одно, которое способно помочь, прекрасное средство, это состав из черной редька с медом - хорошо поможет от экстрасистолии. Для этого нужно взять один к одному, сок черной редьки и ровное количество, меда, все это необходимо тщательно перемешать. Получили средство, так как и всегда, принимаем по ложке столовой утром, во время обеда ну конечно и вечером. Если вы используете один из предложенных народных рецептов, то не забывайте об обычном соблюдении здорового образа жизни.

Нужно залить 10г сухого плода боярышника. 100 мл водки ну или 40- градусного спирта, полученную смесь необходимо настаивать 10 дней, после чего процедить. Настой можно принимать по 10 капель с водой, в день 3 раза и до еды. Средства, которые были приготовлены из боярышника, усиливают коронарное кровообращение, тонизируют сердечную мышцу, устраняют аритмию и тахикардию, снижают кровяное давление, понижают возбудимость центральной нервной системы.

Также очень хорошо помогает, травы, трава хвоща полевого - 2 части и трава горца птичьего - 3 части, боярышника кроваво-красного цветки - 5 частей. Из приготовленной смеси взять столовую ложку и всё это залить одним стаканом кипятка желательно в термосе, оставить на ночь. Получившейся настой необходимо процедить, после чего можно принимать по 1/3 - 1/4 стакана 3 - 4 раза на день, очень хорошо помогает при учащенном сердцебиении, бессоннице, раздражительности.

Медикаментозное лечение экстрасистолической аритмии, несмотря на большое количество противоаритмических средств, не всегда дает эффект. Однако имеются и определенные успехи. Так, например, снижение летальности при инфаркте миокарда до 17-18 % в лучших отечественных и зарубежных клиниках прежде всего связано с успешным лечением аритмий вообще, в том числе и экстрасистолической аритмии.

Если обнаружена экстрасистолия покоя (вагусная), то нередко для ее ликвидации достаточно ввести атропина сульфат (подкожно 0,5-1 мл 0,1 % раствора или внутрь). При экстрасистолии напряжения (симптоматической) приходится назначать препараты антиадренергического действия, прежде всего бета-адреноблокаторы: анаприлин и его аналоги индерал и обзидан по 0,005-0,01 г внутривенно или по 2-4 таблетки (0,02-0,08 г) в день внутрь; оксипренолол или тразикор по 0,002 г внутривенно или по 2-4 таблетки (0,04-0,08 г) в день внутрь; вискен внутривенно по 0,0002-0,001 г или по 3-6 таблеток (0,015-0,03 г) в день внутрь; бензодиксин (внутрь по 0,025-0,05 г 4 раза в день), кордан (внутрь по 0,05 г 2-3 раза в день) и др.

Бета-адреноблокаторы при эктопических аритмиях оказывают антиадренергическое (адренолитическое) действие и стабилизирующее влияние на клеточные мембраны сердца. Однако возможны и побочные явления: отрицательный инотропный эффект, снижение артериального давления, урежение сердечных сокращений. При блокадах сердца, бронхиальной астме, выраженной сердечной недостаточности бета-адреноблокаторы противопоказаны.

Из препаратов антиадренергического действия применяют орнид (внутримышечно по 0,3-1,5 мл 5 % раствора 2-3 раза в день в условиях постельного режима, так как возможна ортостатическая гипотония), амиодарон или кордарон (струйно или капельно от 0,3-0,45 г до 0,6-1,2 г, внутрь в таблетках по 0,2 г 2-3 раза в день). Орнид не оказывает отрицательного инотропного действия на миокард, может применяться при эктопическом ритме, сочетающемся с нарушением проводимости, желудочковых экстрасистолах. Амиодарон является одновременно альфа- и бета-адреноблокатором, способен блокировать рецепторы, чувствительные к глюкагону и в меньшей степени к адреналину. В результате нередко развивается брадикардия. Эффективен при желудочковых и наджелудочковых экстрасистолах.

Близок к этой группе препаратов, применяемых при экстрасистолии напряжения, верапамил (изоптин). Назначают его внутривенно по 0,005 г (2 мл 0,25 % раствора) или внутрь по 0,04 г (одной таблетке) 2-3 раза в день. Ранее считали, что его антиаритмический эффект при эктопических ритмах связан с бета-адреноблокирующим действием. Однако затем выяснилось, что это селективный антагонист кальция, чем и обусловлен антиаритмический эффект верапамила.

Наконец, при экстрасистолии напряжения можно применять сердечные гликозиды с выраженным брадикардитическим действием (дигоксин, дигитоксин, целанид и др.).

При экстрасистолии различного происхождения применяют соли калия, чаще в виде поляризующей смеси оригинального или измененного состава (внутривенно капельно смесь из 2-3 г калия хлорида, 250 или 500 мл 5% раствора глюкозы и 8-10 ЕД инсулина, нередко с добавлением тиамина хлорида и пиридоксина гидрохлорида, строфантина, а иногда и 10-20 мл 25 % магния сульфата), панангина или тромкардина (смесь калия и магния аспаргината по 10-20 мл внутривенно в 250-500 мл 5 % раствора глюкозы). Препараты калия можно назначать также внутрь; соли калия до 6-12 г в сутки в виде 5-10 % раствора, панангин и тромкардин до 4-8 таблеток в сутки. Препараты особенно показаны при гипокалиемии, более эффективны при желудочковых, чем при наджелудочковых (предсердно-желудочковых и предсердных) экстрасистолиях.

К наиболее активным противоаритмическим препаратам относятся мембранодепрессанты, в первую очередь хинидин.

Хинидин - алкалоид, содержащийся в коре хинного дерева. Механизм его влияния обусловлен рядом факторов. Хинидин не только воздействует на мембрану (внутриклеточная задержка ионов калия и увеличение концентрации натрия с наружной стороны клеточной мембраны), но и подавляет функцию блуждающего нерва, приводит к выраженным изменениям белкового и углеводного обмена, снижает усвоение сердечной мышцей глюкозы, угнетает анаэробный гликолиз, уменьшает насыщение кислородом миокарда.

При экстрасистолии назначают обычно по 0,1 г 4-5 раз в день; при хорошей переносимости дозу можно увеличить до 0,2 г на прием. После исчезновения экстрасистол во избежание рецидива применяют по 0,1-0,05 г 2-3 раза в день в течение одной недели и более.

При повышении чувствительности к препарату (идиосинкразии), беременности, резко выраженной декомпенсации назначать хинидин противопоказано.

В связи с тем, что 90 % препарата выводится почками, лечебные дозы при недостаточности функции почек могут оказаться токсичными.

При длительном применении хинидина изредка развиваются тромбоцитопения (даже с кровотечениями), гемолитическая анемия, в связи с чем необходимо делать контрольные анализы крови.

Другим препаратом хинидина является хинидиндурулес - хинидина бисульфат, заключенный в нерастворимую пористую матрицу. При приеме внутрь такой таблетки (дурулы) действующее вещество постепенно растворяется и всасывается равномерно по ходу пищеварительного аппарата, что обеспечивает постоянство концентрации препарата в крови на протяжении примерно 12 ч. Выпускается в таблетках (дурулах) по 0,2 г. Суточная доза колеблется от 0,4 до 1,2 г, поддерживающая- 0,2-0,6 г.

Из препаратов хининоподобного действия заслуживают внимания новокаинамид, аймалин, пульс-норма, ксикаин, тримекаин, дифенин, этмозин, мекситил и дизопирамид.

Наиболее важной фармакологической особенностью новокаинамида является его способность понижать возбудимость и проводимость сердечной мышцы и подавлять образование импульсов в эктопических очагах автоматизма. Оказывает сходное с хинидином действие, но слабее последнего примерно в 6 раз. Как и хинидин, новокаинамид увеличивает рефрактерный период миокарда предсердий и желудочков, удлиняет время проведения импульса. Трансмембранный потенциал изменяется так же, как и при введении хинидина.

Новокаинамид назначают внутривенно и внутримышечно (по 5 мл 10 % раствора) и внутрь по 0,5-1,0 г 3-4 раза в день. Более эффективен при желудочковых, чем при наджелудочковых экстрасистолах.

При почечной недостаточности препарат следует назначать с осторожностью. Возможны побочные явления: тошнота, рвота, лихорадка, лейкопения, лимфаденопатия, синдром красной волчанки, конвульсии, нарушения предсердно-желудочковой и внутрижелудочковой проводимости, при повышенной чувствительности - эозинофилия, уртикарии, агранулоцитоз.

Препарат не следует назначать при блокадах сердца, резких склеротических изменениях сердца и сосудов, выраженной сердечной недостаточности.

Аймалин (аритмал, гилуритмал, тахмалин)-алкалоид, содержащийся в некоторых видах раувольфии. Антиаритмическое действие препарата обусловлено снижением скорости деполяризации и замедлением времени реполяризации клеток миокарда, а также удлинением абсолютного и относительного рефрактерных периодов и повышением времени проведения импульса. Аймалин, подобно хинидину, оказывает мембраностабилизирующее действие и подавляет ионный обмен через клеточную мембрану мышечного волокна, затрудняя выход калия из клетки и поступление натрия в клетку.

Препарат обладает высокой терапевтической эффективностью при предсердных и желудочковых экстрасистолах (в 90 % случаев), аритмиях, вызванных сердечными гликозидами.

Аймалин практически не снижает артериального давления и не увеличивает явлений сердечной недостаточности, чем выгодно отличается от бета-адреноблокаторов, хинидина и новокаинамида. Это позволяет широко применять его при инфаркте миокарда. Отрицательным свойством аймалина является его быстрое выведение из организма. Назначают внутривенно и внутримышечно по 2 мл 2,5 % раствора при угрожающих состояниях с политопными или групповыми экстрасистолами во время операции на сердце, катетеризации или инфаркте миокарда. В других случаях больные принимают аймалин в таблетках по 0,05 г до 4-6 раз в сутки.

При нарушении предсердно-желудочковой и желудочковой проводимости аймалин противопоказан.

На основе аймалина выпускается комплексный препарат пульс-норма, состоящий из 0,03 г аймалина, 0,025 г спартеина сульфата, 0,05 г солянокислого антазолина, обладающего антиаритмическими, антигистаминными и локально анестезирующими свойствами, и 0,005 г фенобарбитала. Основным действующим началом является аймалин, эффект которого усиливается другими составными частями пульс-нормы.

Препарат эффективен при лечении больных со стойкой экстрасистолией. Побочные явления выражены мало, поэтому пульс-норму назначают больным инфарктом миокарда. В основном препарат используют для плановой антиаритмической терапии.

В начале лечения препарат назначают по 2 драже 3-4 раза в день, а в дальнейшем длительно по 1 драже 2-3 раза в день.

К препаратам этой группы относится ксикаин (лидокаина гидрохлорид). По механизму действия и строению сходен с новокаинамидом, оказывает, подобно новокаину, анестезирующее действие. При введении ксикаина возбудимость и проводимость желудочков подавляется, а рефрактерный период удлиняется. Действие наступает через 1-1,5 мин после внутривенного введения и прекращается через 10-20 мин.

Вводят внутривенно капельно по 0,25-0,5 г (не более 0,3 г в 1 ч) при желудочковой экстрасистолии. Суточная доза не должна превышать 0,75 г.

Ксикаин можно вводить и внутримышечно через каждые 10-20 мин по 0,2-0,25 г под постоянным контролем ЭКГ.

Возможны побочные явления: головокружение, сонливость, вялость, диплопия, спутанность сознания, мышечные подергивания, дезориентация, эйфория, угнетение дыхания, конвульсии и гипотензия.

По химическим свойствам и фармакологическому эффекту к ксикаину близок тримекаин. Кроме хинидиноподобного действия, обладает местноанестезирующим. Как антиаритмическое средство применяют внутривенно струйно и капельно по 0,15-0,3 г (2-3 мл 0,5 и 1 % раствора) до 1 г в сутки. Наиболее эффективен тримекаин при желудочковой экстрасистолии (в 76-81,4% случаев), несколько менее - при предсердных экстрасистолах (в 68,7-75 % случаев).

К этой же группе препаратов относится дифенин, суммарный эффект которого как антиаритмического средства обусловлен депрессией миокардиальных волокон.

Назначают в основном внутрь в таблетках (по 0,1 г) 4 раза в день вместе с фенобарбиталом (по 0,02 г), способствующим уменьшению токсических свойств дифенина. Применяют при наджелудочковых и желудочковых экстрасистолах, интоксикациях сердечными гликозидами, экстрасистолах, возникающих во время наркоза, катетеризации сердца, коронарографии, после операций на сердце.

Побочные явления: головокружение, возбуждение, повышение температуры, затруднение дыхания, тошнота, рвота, тремор, атаксия и др. При заболеваниях печени, почек, декомпенсации сердечной деятельности дифенин противопоказан.

Этмозин - относительно новый антиаритмический препарат, по механизму действия близок к хинидину, дает также умеренный коронаро-расширяющий, спазмолитический и М-холинолитический эффект. В отличие от хинидина, угнетающего все функции сердца, этмозин незначительно замедляет проводимость сердечной мышцы и почти не влияет на сократимость миокарда. Лучше всего поддается лечению этмозином предсердная и желудочковая экстрасистолии, особенно в результате дигиталисной интоксикации.

Назначают в таблетках по 0,025 г 3 раза в день. При хорошей переносимости (отсутствие диспепсических явлений) дозу следует увеличить: для купирования предсердных экстрасистолии - до 0,2-0,3 г в сутки, желудочковых - до 0,4-0,6 г в сутки (в таблетках по 0,1 г). Продолжительность лечения не менее 7-15 дней (при необходимости до 4- 6 нед). Препарат можно вводить также внутримышечно (по 2 мл 2,5 % раствора, разведенного в 1-2 мл 0,25-0,5% раствора новокаина) и внутривенно (по 2 мл 2,5 % раствора, разведенного в 10 мл изотонического раствора натрия хлорида или в 10 мл 5 % раствора глюкозы) медленно в течение 3-4 мин.

При тяжелых нарушениях проводимости сердечной мышцы, функциональной неполноценности печени и почек этмозин противопоказан.

Мекситил - новый антиаритмический препарат, близкий по химическим свойствам и фармакологическому действию к ксикаину. Подавляет желудочковые экстрасистолы, в том числе резистентные к ксикаину, хинидину, новокаинамиду и другим препаратам. Как антиаритмический препарат активнее, чем этмозин, однако гораздо токсичнее последнего.

Назначают капельно внутривенно (0,25 г в 100 мл 5 % раствора глюкозы) или струйно (в той же дозе), в последующем внутрь (в среднем по 0,2-0,25 г каждые 6-8 ч).

Дизопирамид (ритмодан) оказывает хининоподобное действие, устраняет как наджелудочковые, так и желудочковые экстрасистолы. Не урежает нормального и замедленного синусового ритма, поэтому его можно применять при брадикардии.

Ритмодан можно использовать для лечения экстрасистолии при инфаркте миокарда. Назначают по 1 капсуле от 3 до 6 раз в день.

Относительные противопоказания к его применению - нарушение предсердно-желудочковой и внутрижелудочковой проводимости.

Как и при экстрасистолии напряжения, при экстрасистолиях различного происхождения широка применяют бета-адреноблокаторы (анаприлин и его аналоги индерал и обзидан, окспренолол или тразикор, вискен), орнид, амиодарон, верапамил (изоптин) и сердечные гликозиды.

Конечно, врачу трудно ориентироваться в таком количестве антиаритмических средств. При выборе препарата необходимо учитывать характер заболевания, сопутствующие поражения, причину экстрасистолии (функциональная вагусная или симпатическая, связанная с гипокалиемией, возникшая на почве поражения мышцы сердца и влияния экстракардиальных нервов и т. д.), локализацию и тяжесть экстрасистолии и т. д. При учете всех этих факторов всегда можно выбрать 2-3 наиболее подходящих противоаритмических препарата для оказания неотложной помощи и активного лечения экстрасистолической аритмии.

В случаях групповых, политопных, частых экстрасистол, нарушающих гемодинамику и опасных возможностью перехода в пароксизмальную тахикардию, мерцательную аритмию и фибрилляцию желудочков, тактика врача при назначении противоаритмических средств должна быть такой же или почти такой же, как при приступе пароксизмальной тахикардии. Кроме того, следует выбирать препараты с наиболее выраженным и быстрым антиаритмическим действием, вводить их парентерально, а не внутрь, соблюдать очередность инъекций. Так, чаще всего используют новокаинамид, бета-адреноблокаторы, верапамил (изоптин), амиодарон, аймалин, ксикаин (лидокаин), тримекаин на фоне солей калия или панангина, часто одновременно назначают сердечные гликозиды. При упорной экстрасистолии применяют хинидин и другие препараты.

Одновременно с симптоматическим лечением аритмий проводится комплексное лечение основного заболевания.

Проф. А.И. Грицюк

«Неотложная помощь при экстрасистолии, препараты, схемы лечения» – раздел

Преждевременные одиночные сокращения сердца встречаются как у здоровых людей, так и у пациентов с заболеваниями сердца. Лечение экстрасистолии препаратами не всегда обязательно, нередко оно приводит лишь к улучшению самочувствия больного, не влияя на течение заболевания и прогноз. В каждом случае вопрос о терапии нарушений сердечного ритма решает врач после индивидуального обследования пациента.

Диагностика патологии

Классический метод распознавания аритмий – электрокардиография. В зависимости от источника патологического импульса, вызывающего преждевременное сокращение сердца, различают наджелудочковые (суправентрикулярные) и желудочковые экстрасистолы. К наджелудочковым относятся предсердные, экстрасистолы из А-В соединения, а также значительно более редкие синусовые. Одной из разновидностей желудочковых экстрасистол являются стволовые.

Варианты экстрасистол из AV-узла.
а) зубец P слился с комплексом QRS,
б) измененный зубец P виден после комплекса QRS

Все они имеют специфические ЭКГ-признаки, позволяющие в большинстве случаев уверенно различить их друг от друга. Но на обычной ЭКГ покоя, регистрируемой в течение нескольких секунд, нарушения ритма нередко не выявляются.

Поэтому основной метод диагностики экстрасистолии – суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру . Специальное оборудование позволяет записать всю электрическую активность сердца за сутки, диагностировать вид экстрасистол, их количество, распределение по времени, связь с нагрузкой, сном, приемом лекарств и другие важные характеристики. Только после этого следует назначать препараты для лечения экстрасистолии сердца.

Дополнительным методом, помогающим определить связь аритмии с нагрузкой, является тредмил-тест или велоэргометрия. Это вид физической активности (соответственно ходьба по движущейся дорожке или имитация езды на велосипеде), сопровождающийся постоянным ЭКГ-контролем.

При появлении большого количества экстрасистол при нагрузке или в покое врач функциональной диагностики отражает это в заключении по результатам теста с нагрузкой.

Уходит в прошлое метод ритмокардиографии как не нашедший обоснованного применения в клинике. Тем не менее, во многих лечебных учреждениях он используется и также позволяет обнаружить экстрасистолы.

Только после получения полной характеристики экстрасистолии врач начинает лечение.

Лечение

Подходы к терапии наджелудочковых и желудочковых экстрасистол несколько различаются. Это зависит от эффективности разных групп антиаритмических препаратов и пользы устранения провоцирующих факторов нарушений ритма.

Образ жизни

При любом виде экстрасистолии пациенту рекомендуется:

• устранение эмоциональных стрессовых факторов;

• исключение чрезмерных физических нагрузок;

• отказ от отравляющих веществ – никотина, стимуляторов, алкогольных напитков;

• уменьшение потребления кофеина;

• увеличение содержания в диете продуктов, богатых калием.

Если наджелудочковая экстрасистолия

Обычно этот вид нарушения ритма протекает почти без симптомов. Иногда появляется ощущение сердцебиения или перебоев в работе сердца. Это не опасно и не имеет никакого клинического значения. Лечить их не надо, за исключением тех случаев, когда они предшествуют развитию суправентрикулярных тахиаритмий или фибрилляции предсердий. В этом случае выбор препарата зависит от провоцируемой аритмии.

При наджелудочковой экстрасистолии лечение препаратами назначается при плохой переносимости нарушения ритма.

Многие кардиологи предпочитают использовать в таком случае селективные бета-блокаторы продленного действия. Эти средства практически не влияют на углеводный обмен, сосуды и бронхи. Они действуют в течение суток, что позволяет принимать их один раз в день. Самые популярные средства – метопролол, небиволол или бисопролол. Кроме них может быть назначен недорогой, но достаточно эффективный верапамил.

Дополнительно при страхе смерти, плохой переносимости перебоев могут быть назначены валериана, пустырник, ново-пассит, афобазол, грандаксин, пароксетин.

Если желудочковая экстрасистолия

Малое количество желудочковых экстрасистол не опасно для здоровья. Если они не сопровождаются тяжелыми сердечными заболеваниями, препараты для лечения желудочковой экстрасистолии не назначаются. Антиаритмики используются при частой желудочковой экстрасистолии.

Преимущественно для лечения очень частой желудочковой экстрасистолии используется операция – катетерная абляция (прижигание) очага патологической импульсации. Однако могут быть назначены и лекарственные препараты, прежде всего IC и III классов:

• этмозин;

• этацизин;

• пропафенон;

• аллапинин;

• амиодарон;

• соталол.

Препараты IС класса противопоказаны после инфаркта миокарда, а также при состояниях, сопровождающихся расширением полости левого желудочка, утолщением его стенок, снижением фракции выброса или признаками сердечной недостаточности.

Полезное видео

О том, какие методы лечения экстрасистолий применяют на данный момент, смотрите в этом видео:

Основные препараты для лечения экстрасистолии

Бисопролол (конкор) чаще всего применяется для устранения наджелудочковой формы аритмии. Он относится к бета-блокаторам, подавляющим чувствительность

При хорошем контроле заболевания его можно использовать даже у больных с астмой или сахарным диабетом.

Для достижения эффекта бисопролол применяют 1 раз в сутки. Помимо подавления аритмии, он замедляет пульс и предотвращает приступы стенокардии. Он хорошо снижает артериальное давление.

Лекарство не следует использовать у больных с отеками и одышкой в покое (недостаточность кровообращения III — IV классов), при синдроме слабости синусового узла и пульсе в покое менее 50 — 60. Он противопоказан при атриовентрикулярной блокаде II — III степени, так как способен усилить ее выраженность. Не стоит принимать его, если «верхнее» давление меньше 100 мм рт. ст. Также он не назначается детям до 18 лет.

Более чем у 10% пациентов, особенно имеющих сердечную недостаточность, препарат вызывает замедление пульса менее 50 в минуту. У 1 — 10% больных возникают головокружение и головная боль, проходящие на фоне постоянного приема лекарства. В таком же проценте случаев появляется снижение давления, усиление одышки или отеков, чувство похолодания стоп, тошнота, рвота, нарушения стула, утомляемость.

Противопоказания у соталола те же, что и у бисопролола, однако добавляется еще синдром удлиненного QT и аллергический ринит.

На фоне приема этого препарата у 1 — 10% больных возникают такие нежелательные эффекты:

• головокружение, головная боль, слабость, раздражительность;

• замедление или учащение пульса, усиление одышки или отеков, снижение давления;

• боль в груди;

• тошнота, рвота, диарея.

Кордарон обычно назначается при частой суправентрикулярной или желудочковой экстрасистолии, не поддающейся лечению другими средствами. Для развития эффекта необходимо постоянно принимать препарат не менее недели, а затем обычно делают 2-дневные перерывы.

Препарат имеет похожие противопоказания с бисопрололом, плюс:

• непереносимость йода и болезни щитовидной железы;

• недостаток в крови калия и магния;

• синдром удлиненного QT;

• беременность, грудное вскармливание, детский возраст;

• интерстициальные заболевания легких.

У 1 — 10% пациентов могут появляться такие неприятные эффекты:

• замедление пульса;

• поражение печени;

• заболевания легких, например, пневмонит;

• гипотиреоз;

• окрашивание кожи в сероватый или голубоватый цвет;

• мышечная дрожь и нарушения сна;

• снижение АД.

Прогноз

Наджелудочковые экстрасистолы не угрожают жизни. Однако они могут быть первыми симптомами неблагополучия со стороны миокарда или других органов. Поэтому при выявлении наджелудочковой экстрасистолии обязательна консультация кардиолога, а при необходимости – дальнейшее обследование.

Профилактика

Пациент с наджелудочковой экстрасистолией должен осознать, насколько важен для него здоровый образ жизни. Ему нужно дать информацию об изменении факторов

риска сердечных болезней в будущем:

• отказ от злоупотребления алкоголем и курения;

• регулярная умеренная физическая активность;

• контроль гипертонии и диабета, если они имеются;

• нормализация веса;

• устранение храпа и апноэ сна;

• восстановление баланса гормонов и солей в крови.

Если пациент с наджелудочковой экстрасистолией регулярно принимает антиаритмические средства, он должен посещать кардиолога 2 раза в год. Во время визита врач дает направление на ЭКГ, общий анализ крови и биохимию. Раз в год следует проходить суточное мониторирование ЭКГ и контроль гормонов щитовидной железы.

Наблюдаться у кардиолога должен и каждый пациент с желудочковыми экстрасистолами. Исключение составляют только те больные, у которых частая экстрасистолия была полностью устранена с помощью радиочастотной абляции.

Если у пациента нет заболеваний сердца, и он не получает лекарства, посещать врача все равно необходимо, так как это нарушение ритма может быть ранним симптомом сердечной патологии.

Кроме того, обязательны визиты пациентов, получающих антиаритмики. Все эти люди должны наблюдаться у кардиолога 2 раза в год.

При появлении экстрасистолии лечить ее нужно далеко не всегда. Обычно она не опасна для здоровья. Часто достаточно нормализовать сон, питание, устранить стресс, отказаться от кофеина и вредных привычек, – и нарушение ритма прекратится. Препараты, использующиеся для терапии экстрасистол, обладают рядом серьезных противопоказаний и нежелательных эффектов. Принимать их можно только после обследования и по назначению врача.

cardiobook.ru

Как распознать экстрасистолию и поможет ли народная медицина

Экстрасистолия и народная медицина

На самом деле экстрасистолия – аритмия знакомая многим. Примечательно, что у многих она может возникать совершенно бессимптомно, и не нести никакого вреда для здоровья. Внеочередные сокращения сердечной мышцы могут возникать и у взрослых и у детей, и даже у совершенно здоровых пациентов. Некоторые специалисты выделяют аритмию, как следствие психоэмоционального состояния человека. То есть спровоцировать аритмию могут частые стрессы, сильные переживания.

Но в отличие от редкой, частая желудочковая экстрасистолия, лечение которой не начато вовремя, может спровоцировать в дальнейшем серьезные осложнения в сердечнососудистой системе организма.

Во время проявления аритмии следует помнить о том, что она всего лишь следствие определенных причин, которые негативно воздействуя на организм, вызвали сбой в сердечнососудистой системе организма. Именно поэтому следует лечить причину, вызвавшую заболевание, поскольку именно таким образом можно его устранить.

Примечательно, что в народной медицине существует множество способов и рецептов, применяемых для лечения данного заболевания. Востребованность народной медицины при лечении этого заболевания вполне объяснима. Известно, что многие лекарственные препараты обладают негативными побочными действиями. Часто специалист, рассматривая вариант медикаментозного лечения болезни должен тщательно взвесить пользу приема лекарственных препаратов, потому что при неправильном лечении вреда здоровью можно принести больше, чем пользы.

Как распознать экстрасистолию?

Как правило, при экстрасистолии симптомы ее проявления и лечение, понятия тесно связанные друг с другом. Даже при обращении к специалисту, он в первую очередь будет рассматривать жалобы пациента, и искать симптомы характерные для данной болезни.

Итак, болезнь, может возникать у людей самого разного возраста, даже у детей и протекать бессимптомно. Но зачастую она сопровождается следующими признаками:

• у больного часто возникает чувство, что сердце как будто бы «замирает» или наоборот начинает биться чаще, тогда как при нормальной работе сердечной мышцы человек никогда не чувствует биения своего сердца.
• в редких случаях возможны головокружения и тошнота.
• иногда у больного возникает психоэмоциональное расстройство, которое приводит к панике и боязни смерти.

В таких случаях желательно обратиться за консультацией к специалисту. И даже лечение народными средствами желательно начинать только после консультации с врачом, после точного установления диагноза.

Как и чем лечить болезнь

Изначально следует начать с того, что лечение экстрасистолии зависит только от результатов обследования и оценки состояния пациента, которую дает только врач. Дело в том, что при редких желудочковых экстрасистолиях лечение не назначается, особенно, если пациент чувствует себя хорошо и симптомы болезни его не беспокоят. Как лечить экстрасистолию может решить только специалист.

Применение лекарственных препаратов

При наличии у пациентов сопутствующих заболеваний сердца, например ишемической болезни или после перенесенного инфаркта миокарда, врач назначает прием медикаментов. Препараты, назначаемые при экстрасистолии, относятся к группе антиаритмических средств. Они имеют достаточно много побочных эффектов. Именно поэтому принимать их следует только по строгому предписанию врача и инструкции.

Если же у пациента, при обследовании не выявлено никаких заболеваний сердечнососудистой системы, но он плохо переносит возникшую аритмию, то изначально перед приемом препаратов, специалист порекомендует изменить образ жизни, а также принимать успокоительные препараты.

Лечение заболевания – процесс долгий. И даже препараты, которые назначит врач, могут не принести ожидаемого облегчения. Если после продолжительного лечения не возникает стойкого улучшения, врач может назначить проведение хирургической операции.

Средства народной медицины

Несмотря на то, что заболевание не является смертельно опасным. Оно все же связано с деятельностью важнейшей системы человеческого организма, а поэтому даже при лечении экстрасистолии самой простой категории следует прежде посоветоваться с врачом.

Как уже известно, медикаментозные препараты для лечения опасны своими побочными явлениями. Лечение экстрасистолии сердца народными средствами позволяет этих нежелательных эффектов избежать.

К наиболее эффективным средствам народной медицины, помогающим эффективно воздействовать на аритмию, являются следующие:

• Валериана.
• Василек.
• Календула.
• Прострел.
• Хвощ полевой.
• Боярышник.

Валериана против аритмии

Обыкновенная валериана известна всем. Ее успокаивающее действие весьма полезно при сильных стрессах или волнениях. Если причиной аритмии стали психологические нагрузки и эмоциональное перенапряжение, то растение поможет снять негативные факторы и успокоить нервную систему.

Для приготовления настоя понадобится:

Острую боль успокоит василек

Порой экстрасистолия вызывает приступы достаточно сильной боли. Лечение экстрасистолии сердца настоем василька помогает справиться с сильным приступом боли.

Вернуть нормальный сердечный ритм поможет календула

Почему предсердная экстрасистолия, лечение которой выполняется народными средствами, весьма успешно поддается лечению? дело в том, что само заболевание — это нарушение нормального ритма, а лекарственные растения помогают вполне эффективно восстановить нормальный ритм работы сердца. Вполне успешно с этим справляется и календула. Для приготовления настоя понадобится:

Прострел поможет сердцу противостоять нагрузкам

Разумеется, каждая аритмия вызывает дополнительную нагрузку на сердце. Особенно, если она носит постоянный характер. Для приготовления настоя потребуется:

• 2 ч. л. высушенного растения;
• залить стаканом кипяченой, но остуженной воды;
• дать настояться около 12 часов;
• готовый настой принимать в количестве одной трети стакана, 3 раза в день;

Хвощ полевой укрепляет сердечную мышцу

Зачастую задаваясь только одним вопросом, как вылечить экстрасистолию, многие забывают о том, что лечить нужно саму причину. Нередко фактором провоцирующим заболевание становится ослабление сердечной мышцы. Справиться со слабостью и устранить неприятные последствия вызванные аритмией, хорошо помогает обычный полевой хвощ. Для приготовления раствора понадобится:

• 1 ст. л. сухого хвоща;
• залить только что вскипяченной водой, в количестве трех стаканов;
• посуду плотно закрыть и оставить на три часа;
• процедить и принимать полученный отвар 6 раз по 1 ст. л.

Правда для большей эффективности лекарственных растений настоятельно рекомендуется отказаться от вредных привычек: курения, алкоголя и безалкогольных энергетических напитков.

Боярышник – лучшее тонизирующее средство

Боярышник, а точнее настойка для лечения экстрасистолии, является лучшим тонизирующим средством для сердечной мышцы. Ее можно купить в аптеке или приготовить самостоятельно. Для приготовления понадобится:

• ягоды боярышника в количестве 10 гр.;
• спирт (40%) или водка в количестве 100 гр.;
• плоды залить спиртом или водкой, плотно закрыть и настаивать в темном и прохладном месте в течение 10 дней;
• процеженный настой принимать не более 10 капель 3 раза в день, непосредственно перед приемом пищи.

Настойка боярышника отлично понижает повышенное артериальное давление, а также обладает успокаивающим эффектом и приводит в норму нервную систему, а также улучшает кровообращение.

Но помните, что все хорошо в меру. Чрезмерное употребление настойки может спровоцировать полностью противоположный эффект, если принимать ее в больших количествах.

Мед и редька против экстрасистолии

Многих интересует, как лечить желудочковую экстрасистолию такими доступными средствами, как мед и редька. Ничего сложного в этом нет, достаточно приготовить кашицу из меда и редьки и принимать ее в определенном количестве. Для приготовления понадобится:

• свежевыжатый сок редьки и мед. Соотношение должно быть 1:1;
• ингредиенты необходимо тщательно перемешать и хранить в прохладном месте, например, в холодильнике;
• принимать полученную смесь нужно в количестве 3 раза в день, не более 1 ст. л.

Данные компоненты нормализуют стабильную работу сердечной мышцы. Исключение такой рецепт составит только для тех, кто страдает аллергией на один из компонентов смеси.

Но какими бы средствами вы не пользовались для лечения этого заболевания, всегда помните, что лечение будет зависеть от причин, спровоцировавших экстрасистолию.

Лечим экстрасистолию дома

Лекарственных препаратов и народных средств можно вполне успешно совмещать, но только после консультации со специалистом. Лечение экстрасистолии в домашних условиях, это не только прием лекарственных отваров это еще и диета, а также правильный образ жизни.

Строжайшей диеты, разумеется, нет. Но от продуктов, которые достаточно тяжело усваиваются организмом, желательно отказаться. К ним можно отнести жирное мясо, рыбу, острые и пряные блюда слишком соленые или наоборот слишком приправленные специями.

Людям, имеющим избыточный вес, полезно будет скинуть несколько килограммов, желательно чаще гулять, тихим неспешным шагом, а также включать в рацион питания свежие овощи, фрукты, зелень. И уж, отчего действительно стоит отказаться, так это от курения и алкоголя. Весьма будут полезны и умеренные физические нагрузки.

Экстрасистолия и беременность

Экстрасистолия может возникнуть и во время беременности, даже если до этого ее проявлений никогда не наблюдалось. Симптомы заболевания аналогичны. Все прекрасно понимают, что в период беременности организм будущей матери повергается усиленным нагрузкам, а в самом организме происходят значительные изменения.

Порой дремавшие ранее заболевания сердечнососудистой системы начинают заявлять о себе. Бывает, же что возникает и экстрасистолия. Такому явлению подвержено около 50% беременных женщин. Лечение экстрасистолии при беременности гораздо сложнее.

Если возникает необходимость в приеме того или иного препарата, то следует обязательно учитывать воздействие лекарства на плод. Стоит сразу отметить, что антиаритмические препараты в силу большого количества побочных эффектов для будущих мам не выписывают.

Упор делают в основном на лечение желудочковой экстрасистолии народными средствами, на соблюдение определенного распорядка дня, диеты, более здорового образа жизни.

Как отмечают сами пациентки, состояние аритмии может несколько напрягать и выматывать. И это вполне понятно, учитывая, что эмоциональное состояние беременной женщины также меняется. Многие переживают о противопоказанности естественных родов при экстрасистолии. Это совершенно напрасно. Аритмия вовсе не является противопоказанием для естественных родов.

Если возникает вопрос о том, как лечить экстрасистолию народными средствами, то здесь лечение аналогичное. Но самое важное это обязательная консультация со своим лечащим врачом. Все-таки даже лекарственные растения противопоказано принимать при тех или иных недугах. Именно поэтому при приеме любых отваров или медикаментозных препаратов консультация со своим лечащим врачом обязательна.

Прогноз

Если говорить о прогнозе на будущее, то он благоприятен. Экстрасистолия, не осложненная заболеваниями сердечнососудистой системы, является вполне безобидным заболеванием. Многие задаются вопросом, а можно ли вылечить экстрасистолию? безусловно, можно, но важно помнить, что аритмия является всего лишь следствием неблагоприятных факторов, воздействующих на организм.

Поэтому вылечить аритмию, это еще не значит убрать саму причину возникновения болезни. И если в дальнейшем ничего не менять, то возможно нарушение в работе сердечной мышцы может наступить снова. Поэтому, если вам удалось избежать приема антиаритмических препаратов, постарайтесь подойти к проблеме комплексно. Пересмотрите свой образ жизни, рацион питания и наряду с лечением желудочковой экстрасистолии народными средствами, предпримите и профилактические меры.

Также следует отметить, что рецепты народной медицины основаны на приеме настоящих природных лекарств, которые природа поставляет нам в избытке. Лечение заболевания с использованием народных рецептов позволяет насытить организм питательными веществами, оздоравливающими организм.

Так, мята, валериана и мелисса пригодятся не только при лечении экстрасистолии. Даже для здорового человека это великолепная добавка к черному чаю, успокаивающе воздействующая на нервную систему и способствующая более крепкому сну.

А боярышник и шиповник, не только нормализуют артериальное давление, но и помогают нормализовать нормальную работу почек. Поэтому применять в качестве профилактики лекарственные растения вполне возможно.

Несмотря на то, что экстрасистолия – заболевание не опасное, по сравнению с другими видами аритмии, пускать ее на самотек не следует. Несмотря на свою безобидность, это все-таки первый сигнал нашего организма о том, что образ жизни и вредные привычки сказываются на здоровье негативно.

Возможно вас заинтересует:

Экстрасистолия

Экстрасистолия - это внеочередное преждевременное возбуждение сердца или его отделов, возникающее в эктопическом (необычном) очаге под влиянием патологического импульса. Обычно экстрасистолы ощущаются пациентом как сильный сердечный толчок с «провалом» или «замиранием» после него. Некоторые экстрасистолы могут возникать незаметно для больного.

Распространённость экстрасистол .

Экстрасистолы можно обнаружить более чем у 75% людей.

Экстрасистолия — причины развития

Причинами развития экстрасистолии могут быть как заболевания самого сердца: кардиосклероз, инфаркт миокарда, воспалительные заболевания сердечной мышцы, пороки сердца, так и болезни других органов и систем. Экстрасистолы могут возникать при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, остеохондрозе позвоночника, эндокринных болезнях, артериальной гипертензии. Часто внеочередные сокращения вызывают алкоголизм, чрезмерное употребление кофе, переедание, курение. Появление экстрасистол при приеме сердечных гликозидов — один из признаков передозировки принимаемого препарата. Заболевания нервной системы (нейроциркуляторные дистонии) также могут вносить свой вклад в возникновение этих нарушений ритма сердца. Экстрасистолы могут появиться и у здорового человека при чрезмерных физических и психических нагрузках.

Симптомы экстрасистолии

Пациент может предъявлять жалобы на «толчки» и сильные удары сердца, обусловленные энергичной внеочередной систолой желудочков после компенсаторной паузы, чувство «замирания» в груди, «кувыркания сердца», ощущение остановившегося сердца. Для пациентов, страдающих экстрасистолией функционального происхождения, более характерны симптомы невроза и дисфункции вегетативной нервной системы: тревога, бледность, потливость, страх, чувство нехватки воздуха. При органическом происхождении экстрасистол проявления обычно отсутствуют. Частые (особенно ранние и групповые) экстрасистолы приводят к снижению сердечного выброса, уменьшению мозгового, коронарного и почечного кровотока на 8—25 %. Из-за этого при стенозирующем атеросклерозе церебральных и коронарных сосудов могут возникать преходящие нарушения мозгового кровообращения, приступы стенокардии. Наличие желудочковых экстрасистол при сопутствующей кардиальной патологии может привести к желудочковой тахикардии и стать угрозой для жизни пациента.

Диагностика и виды экстрасистолии

• ЭКГ в 12 отведениях — позволяет выявить морфологию и возможную локализацию очага экстрасистолии.
• Суточное холтеровское мониторирование (ХМ -непрерывная запись ЭКГ) — наиболее достоверный метод диагностики преходящих нарушений ритма сердца за сутки наблюдения.
• ЭхоКГ (УЗИ сердца) - выявляет патологию миокарда, определяет состояние клапанного аппарата сердца.
• Чреспищеводное электрофизиологическое исследование (ЧП ЭФИ) проводящей системы сердца - применяется в сложных случаях для определения локализации очага экстрасистолии.

При анализе ЭКГ возможно говорить о единичных и групповых экстрасистолах. Группу из 5 экстрасистол возможно расценивать как эктопическую тахикардию.

По локализации эктопического очага выделяют:

• синоатриальные,
• предсердные,
• атриовентрикулярные,
• стволовые,
• желудочковые экстрасистолы.

Экстрасистолия — лечение

Необходимо устранение провоцирующих факторов и лечение основного заболевания. Единичные экстрасистолы без клинических проявлений не лечат.

Нейрогенные экстрасистолы лечат налаживанием режима труда и отдыха, дают диетические рекомендации, полезны регулярные занятия спортом, применяется психотерапия, транквилизаторы или седативные средства (например, настойка валерианы). Самостоятельный прием препаратов, самолечение различными методами является крайне не желательным и не безопасным, так как может быть жизнеугрожающим, если не определен характер, механизмы и причины экстрасистол.

Выбор способа лечения экстрасистолии осуществляется специалистом с учетом клинической картины заболевания, данных инструментально-диагностических исследований и рекомендаций Всероссийского научного общества аритмологов, Всероссийского научного общества кардиологов.

С помощью приема антиаритмических препаратов можно устранить экстрасистолы, но после отмены препаратов экстрасистолия возобновляется. Кроме того, самое главное: у лиц с органическим поражением сердца на фоне эффективного лечения экстрасистолии антиаритмическими препаратами выявлено увеличение смертности более, чем в 3 раза! Только при лечении бета-блокаторами или амиодароном не было отмечено повышения риска смертности. Однако, у ряда больных наблюдались осложнения, включая опасные для жизни. Эффективность и безопасность применения препаратов калия и магния или т.н. «метаболических» препаратов окончательно не установлены.

Достаточно радикальным и эффективным методом лечения экстрасистолии является катетерная абляция («прижигание») очага экстрасистолии. Операция, в среднем, выполняется в течение 45-55 минут, и через сутки пациент может быть выписан из стационара.

В отделение рентгенэндоваскулярной диагностики и лечения СПКК ФГБУ «НМХЦ им.Н.И.Пирогова» Минздрава России необходимо обращаться:

• Если при суточном холтеровском мониторировании количество экстрасистол превышает 1000 в сутки, у пациента имеются жалобы или присутствует заболевание сердца.
• Если экстрасистолы возникают на фоне лечения сердечными гликозидами.
• Если, несмотря на начатую терапию, эффект лечения не достигнут.
• Для подбора антиаритмических препаратов (производится после обследования индивидуально). После назначения препарата проводится контроль лечения при помощи холтеровского мониторирования, которое рекомендуется проводить при подборе терапии один раз в месяц.

В отделении рентгенэндоваскулярной диагностики и лечения СПКК ФГБУ «НМХЦ им. Н.И.Пирогова» Минздрава России проводится диагностика и катетерная абляция при всех видах экстрасистолии.

Записаться на консультацию Вы можете по тел. 676-25-25 или на сайте.

Экстрасистолы, лечение экстрасистолии

Экстрасистолия — это распространенная, знакомая для нас аритмия . Способны возникать экстрасистолы у людей практически здоровых и больных.

Причиной чаще всего для возникновения являются возможное переутомление или стресс под действием алкоголя и сигарет и кофеина.

Статистической нормой нормальной для здорового человека считать можно до двухсот желудочковых и наджелудочковых экстрасистолов за сутки. Для вполне здоровых некоторых людей может большее быть экстрасистолов, — возможно даже до нескольких тысяч на 24 часа. Но, сами по себе экстрасистолы безопасны, их иногда называют «аритмии косметические».

НАРОДНАЯ МЕДИЦИНА О ЛЕЧЕНИИ ЭКСТРАСИСТОЛИИ

Проверенная временем народная медицина, эффективнее и намного лучше лечит и она не вызывает возможные побочные эффекты.

ВНУТРЕННЕЕ ПРИМЕНЕНИЕ. НАРОДНЫЕ РЕЦЕПТЫ ЛЕЧЕНИЯ ЭКСТРАСИСТОЛИИ.

Рецепт с валерианой от экстрасистолов. Взять 2 ложки чайные валерианы корней . их залить сто мг. воды, поставить на огонь примерно на пятнадцать мин. Отвар после этого процеживать, остудить, принимать можно по ложке ст. с утра, в обед и вечернее время и перед сном, желательно отвар принимать до приёма пищи.

Рецепт с мелиссой от экстрасистолов. Взять ложку ст. мелиссы травы, залить её 2,5 ст. кипячённой воды и настоять. После настаивания необходимо настой сцедить и пить по половинке ст. с утра, в обед и вечером. Лечебные курсы лечения средствами народными экстрасистолии 2 — 3 месяца, затем надо сделать 7 — дневный перерыв, затем продолжить лечение.

Поможет при экстрасистолии черная редька с медом. Нужно взять: черной редьки сок и равный ему объём меда . все перемешать тщательно. Средство полученное принимать по ложке ст. с утра, в обед и перед сном.

Настойка с боярышником. Залить десять гр. боярышника сушеного . сто мл. водки . смесь настоять десять дней. потом процедить. Можно принимать настой по десять кап. с водой, в день принять три раза до приёма пищи. Средства, приготовлены которые были из боярышника, кровообращение коронарное усиливают, тонизируют мышцу сердечную, аритмию устраняют и тахикардию, кровяное давление снижают. возбудимость понижают ЦНС.

ЛЕЧЕНИЕ НАРОДНЫМИ СРЕДСТВАМИ ЭКСТРАСИСТОЛОВ

Также прекрасно помогают травы.

СБОР ТРАВ. (горца трава птичьего – три части, кроваво — красного боярышника цвет – пять частей, хвоща полевого трава – пара частей). Из смеси приготовленной взять ложку ст. и залить одним ст. кипятка (желательно в термосе), на ночь оставить. Получившейся необходимо процедить настой . после чего принимать по трети ст. или четверти 3 раза в день, поможет хорошо очень при сердцебиении учащенном, раздражительности, бессоннице.

Взять нужно две ложки чайные валерианы корней . после залить их ста мл. воды, на огне оставить около пятнадцати мин. За этим нужно сцедить отвар и остудить, можно принимать по 1 ложке ст. перед сном, с утра, в обед, вечером. Важно то, чтоб отвар принимать желательно перед пищи приёмом.

Мелисса. Для борьбы с экстрасистолией подходит и такой рецепт: надо взять 3 ложку ст. мелиссы — травы . залить 2,5 ст. воды кипячённой и настаиваться оставить. Затем, настой полученный процедить необходимо и принимать по половинке ст. вечером, с утра, в обед. Курс лечения народными средствами экстрасистолии составляет примерно 2 — 3 мес. после, сделать нужно 7 — дневный отдых, после — терапию продолжить.

РЕЦЕПТ. Еще одно, которое помочь способно средство прекрасное, вот этот состав: редька черная с медом - поможет хорошо от экстрасистолии . Для этого взять 1:1, сок редьки черной и равное количество меда, это необходимо перемешать тщательно. Средство принимаем по ложке ст. с утра, в период обеда и вечером. Если используете Вы один из этих рецептов народных, то не забудьте о соблюдении обычном здорового образа жизни.

ЭКСТРАСИСТОЛЫ, ЛЕЧЕНИЕ ЭКСТРАСИСТОЛИИ

Лечение должно курсами выполняться. Вот рецепты некоторые, при экстрасистолии помогающие.

Настой валерианы. Наверняка интересно Вам, как экстрасистолию лечить не с помощью препаратов лекарственных, а рецептами народной медицины. Необходимо для этого взять валерианы корень в количестве: ложку ст. и залить ст. воды кипяченой, а затем настоять половину дня в посуде закрытой, после чего — сцедить. Необходимо валериану принимать трижды в день по ложке ст..

Настой василька. При приготовлении его взять необходимо василька синего чайную ложку, заварить затем его стаканом кипятка, настоять после чего в посуде закрытой в течение 60 мин. и сцедить. Необходимо лекарство пить трижды в день по 1 четверти ст. за пятнадцать мин. до еды. Желательно только при приступах принимать.

Настой календулы. Эффективное средство народное от экстрасистолии – календулы настой. Чтобы приготовить его взять необходимо две ложки чайные календулы и заварить ее кипятка двумя ст. Настаивается настой в течение 60 мин. после чего необходимо его сцедить. Пить траву нужно 4 раза по пол ст. в день. Настой эффективен особенно, когда сердечный ритм нарушается.

Настой валерианы. 1 ложку ст. травы валерианы залить 2,5 кипятка ст. и настоять затем в банке укутанной полотенцем, после чего — сцедить. В день настой 3 раза выпить по пол ст. Раз в три месяца надо сделать 7- ми дневный отдых. Успокаивающее отличное средство, помогает которое со своей функцией справиться сердцу .

Настой прострела. Чтобы настой приготовить, траву необходимо в количестве двух ложек чайных залить воды ст. холодной, а потом настоять в течение половины дня и сцедить. Пить трижды в день по трети ст. до еды. Помогает средство сердцу деятельности, для регуляции .

Спаржи настой. Чтобы настой приготовить, необходимо три ложки чайные побегов спаржи залить ст. кипятка, настаивать траву в течение пары часов, после чего сцедить. Принимать по ложке ст. в течение 21 дня трижды в день.

Настой хвоща. Для того чтобы приготовить хвоща настой необходимо 1 ложке ст. травы залить кипятка тремя ст. после в посуде закрытой настоять 3 часа и сцедить. Принять в день шесть раз при слабости сердечной и экстрасистолии по ложке ст..

Настойка боярышника. Чтобы настойку приготовить, необходимо десять гр. плодов залить 40 гр. водкой в размере ста мл. и настаивать в теч. 12 дней, после чего — сцедить. Настойку принимать нужно до приёма пищи 3 раза по десять капель в день. Средство данное давление снижает. возбудимость ЦНС понижает. устраняет аритмию и тахикардию, кровообращение усиливает, сердце тонизирует.

Отвар валерианы. Чтобы отвар приготовить необходимо две ложке чайной корней залить сто мл. воды, кипятить в теч. 15 мин. И до еды выпить до 4 раз в день — по ложке ст.

Отвар горицвета. Для приготовления вначале необходимо вскипятить ст. воды, а затем огонь убавить, вода чтобы лишь кипела слегка. Затем в воду кипящую всыпать по ложке чайной горицвета или адониса и кипятить в течение трех мин. Накрыть затем крышкой кастрюлю и не в холодное поставить, а в место теплое, после чего сцедить. При экстрасистолии выпить три раза за сутки по 1 ложке ст..

Отвар шиповника семян. Рецепт этот при сердечной мышце ослабленной используется. Для приготовления нужно 1 ложку ст. шиповника залить двумя ст. воды, и затем варить десять мин. Затем охладить, отвар сцедить, добавить в него 1 ложке ст. меда и пропить по 1/4 или за тридцать мин. по пол ст. до еды в день от 2 до 3 раз.

Отвар цветков боярышника. При приготовлении взять необходимо пять гр. цветков и залить кипятка ст. после чего настоять под крышкой на бане водяной в теч. 15 мин. Отвар охладить, сцедить, остаток — отжать. Жидкость получившуюся водой довести до объема двухсот мл. Принимать до еды за тридцать мин. в день пару раза по пол ст. при экстрасистолии.

Похожие статьи:

А если вместо масла в двигатель залить воды?

heal-cardio.ru

При нечастых экстрасистолах у здоровых, в особенности молодых, людей нет необходимости проводить специфическое противоаритмическое лечение. Такой подход может быть распространен и на другие доброкачественные, функциональные экстрасистолы, при которых оказываются достаточными успокаивающие средства и меры профилактики. Конечно, нужно быть уверенным, что за функциональной экстрасистолией не скрывается какое-либо органическое заболевание сердца, в особенности миокардит и др. Комплекс профилактических мер весьма широк, и он неодинаков при симпатических (дневных, нагрузочных, стрессорных) и парасимпатических (ночных, в покое, рефлекторных) нейрогенных (психогенных) экстрасистолах.

Склонным к экстрасисголии симпатического (гиперадренергического) генеза лицам рекомендуют упорядочить трудовой режим, нормализовать сон, избегать, по возможности, неблагоприятных психоэмоциональных воздействий. Им следует ограничить употребление кофе и крепкого чая, острых блюд, пряностей, отказаться от спиртных напитков и табака, с осторожностью принимать лекарства, стимулирующие симпатическую нервную систему (кофеин, эуфиллин, эфедрин, теофедрин, миофедрин, аэрозоли 13-адреностимуляторов - изопреналин, алупент, новодрин; амитриптилин и ряд других веществ).

Если же эти экстрасистолы причиняют больному беспокойство, нарушают его душевное равновесие, то переходят к более интенсивному лечению. Страдающие неврозами, нейровегетативной дистонией, «диэнцефальными расстройствами» должны получить консультацию психотерапевта или психоневролога. Методы психологической регуляции часто способствуют исчезновению гиперадренергических экстрасистол либо создают благоприятный фон для действия противоаритмических препаратов. В комплексном лечении найдут свое место физиотерапевтические процедуры, курортное лечение, лечебная физкультура, рефлексотерапия.

Среди лекарственных препаратов предпочтение отдают b-адреноблокаторам без выраженной внутренней симпатомиметической активности: анаприлину, тразикору, метопрололу и др. Их дозы определяют в зависимости от частоты синусового ритма, массы тела больного. Обязательно учитывают все противопоказания и возможные побочные эффекты. При склонности к тахикардии или нормальной частоте синусового ритма больному назначают по 20 мг анаприлина (обзидана) либо тразикора 3-4 раза в день - на 10-14 дней (иногда дозу приходится увеличить). Число экстрасистол (наджелудочковых и желудочковых) более или менее быстро уменьшается, они могут исчезнуть. Кроме того, больные спокойнее переносят «перебои». В последующем используют поддерживающие дозы анаприлина (20-40мг в день) либо ограничиваются его приемами в момент возобновления (учащения) экстрасистолии.

В тех случаях, когда применение В-адреноблокаторов не представляется возможным либо они мало эффективны, следует испробовать верапамил (фищштин, изоптин), подавляющий в основном наджелудочковые экстрасистолы, связанные с Са механизмами. Дозы - 40 мг 3-4 раза в день (либо больше) в течение ГО-14 дней с индивидуальным подбором поддерживающей дозировки. Анаприлин и финоптин (порознь) не препятствуют одновременному назначению малых транквилизаторов (недлительно и в умеренных дозах), настоя из корня валерианы, валокордина, валидола, препаратов боярышника, пустырника и др.

Для лечения и профилактики функциональной экстрасистолии парасимпатического генеза необходимо прежде всего ограничить (устранить) источники чрезмерных рефлекторных вагусных воздействий на сердце (острых и хронических). Например, у больного, имеющего, небольшую скользящую грыжу пищеводного отверстия диафрагмы, успех может быть достигнут с помощью сравнительно простых мер. Ему советуют: избегать резких поворотов и наклонов туловища, натуживания, подъема тяжестей, принимать пищу в небольшом количестве и не быстро, после еды не ложиться хотя бы в течение часа, не есть перед сном, избегать газированных напитков, несовместимых пищевых продуктов, вызывающих метеоризм, расстройства стула. Такому больному, если экстрасистолы все же его тревожат, назначают беллоид (беллатаминал) по 1 таблетке 2-3 раза в день - 20-30 дней (противопоказания: дисфункции мочевого пузыря, глаукома, атония кишечника), 0,5% раствор новокаина по 1 столовой ложке 3-4 раза в день за 10-15 мин до еды, а при необходимости - курс инъекций папаверина гидрохлорида по 1 мл 2% раствора подкожно до 15 раз или раствора но-шпы по 2 мл подкожно до 15 раз. Могут оказаться полезными фестал, церукал, желчегонные средства, карболен, белая глина, укропная вода. Мы неоднократно убеждались, что, используя столь несложные приемы, можно достигнуть «чудодейственного» избавления больного от экстрасистолии. Поскольку вагусная синусовая брадикардия стимулирует экстрасистолию (бигеминию), следует добиваться некоторого учащения синусового ритма. Показаны: лечебная физкультура (по совету врача), методы психологической регуляции, беллоид, миофедрин.

Обязательное условие успешного лечения и профилактики экстрасистолии (функциональной и органической) - поддержание нормальной концентрации ионов К+ в плазме крови. Напомним, что противоаритмические препараты утрачивают свою силу на фоне гипокалиемии. Больные, нуждающиеся в калиевой «поддержке», должны принимать внутрь аспаркам (панангин) по 1-2 таблетки 3 раза в день (учитывают массу тела больного) либо калия хлорид по 4 г в день в растворе томатного или апельсинового сока после еды (в нескольких порциях), либо «вспенивающийся калий» (1 г) и аналогичные препараты. Иногда возникает потребность во внутривенных вливаниях калия хлорида (10-15 вливаний по 20 мл 4% раствора в 200 мл 5% раствора глюкозы, скорость вливания - 30-40 капель в 1 мин). При признаках задержки натрия и воды назначают калийзадерживающий диуретин (верошпирон по 25 мг 3-4 раза в день либо триамтерен по 1-2 таблетки 2-3 раза в день). Не менее важно устранить у больного анемию и дефицит железа, гипомагнезиемию, гипокальциемию, восстановить нарушенное кислотно-основное равновесие. При тиреотоксической дистрофии миокарда и других метаболических изменениях сердечной мышцы на первый план выдвигается этиотропное лечение.

Лечение желудочковой (предсердной) экстрасистолии у больных с органическими заболеваниями - ответственная и сложная задача, часто совпадающая с предупреждением опасных приступов ЖТ и ФЖ.

Острый инфаркт миокарда. Показания к лечению не ограничиваются ЖЭ высоких градаций, поскольку, как упоминалось, любые эктопические импульсы могут провоцировать тяжелые нарушения ритма сердца. Лучшим способом устранения часто повторяющихся ЖЭ, одиночных или парных, является внутривенное введение лидокаина - 40 - 80-120 мг за 2 мин либо эквивалентного количества тримекаина. Иногда бывает достаточно одной инъекции препарата. В более напряженных условиях введение лидокаина повторяют (внутривенно или внутримышечно) либо налаживают капельное вливание со скоростью 1-2 мг/мин до исчезновения экстрасистол или заметного уменьшения их числа.

При сравнительно небольшом количестве ЖЭ можно довольствоваться назначением новокаинамида по 0,5 г 3-4 раза в день или вводят 5-10 мл 10% раствора новокаинамида через 4-6 ч. Для той же цели используют ритмилен (от 300 до 600 мг в день, разделенных на 3- 4 приема), этмозин по 200 мг 3 раза в день, этацизин по 50 мг 2-3 раза в день. Длительность лечения этими препаратами определяется тяжестью и устойчивостью экстрасистолии. Если ЖЭ появляются на фоне острой застойной недостаточности кровообращения, становятся необходимыми периферические вазодилататоры, а также сердечные гликозиды (дигоксин, строфантин), которые вводят внутривенно капельно вместе с калия хлоридом.

Постинфарктный период, хроническая ИБС. Хотя статистические данные показывают, что частые и сложные ЖЭ являются, наряду с сократительной слабостью левого желудочка, независимыми показателями (маркерами) повышенного риска внезапной смерти, трудно в конкретном случае решить, угрожают ли они больному. Рациональным представляется такой подход. Если у больного в позднем периоде инфаркта миокарда или перед выпиской из инфарктного отделения регистрировались частые ЖЭ высоких градаций, то противоаритмическое лечение должно быть продолжено еще в течение 3-6 мес. В нем нуждаются около 20% больных, перенесших острый инфаркт миокарда. В последующем, когда состояние больного стабилизируется, лечение может стать менее напряженным. Тактика лечения больных, выписывающихся без нарушений ритма или с единичными ЖЭ, предусматривает назначение небольших доз анаприлина и препарата калия. Иногда расширение двигательной активности больных, возвращение их к труду приводят к нарастанию желудочковой экстрасистолии. В подобных случаях вновь прибегают к противоаритмическим препаратам класса I (см. ниже).

Хотя бы однократный приступ ЖТ и особенно ФЖ - сигнал, означающий, что лечение экстрасисголии должно проводиться с большей тщательностью и многие годы (эту проблему мы подробно обсуждаем в разделе о лечении ЖТ).

Ниже мы рассматриваем современные методы подбора противоаритмических препаратов для лечения (профилактики) ЖЭ у больных хронической ИБС, не страдающих злокачественными желудочковыми аритмиями (ЖТ, ФЖ, ЖЭ высоких градаций). Сложность такого подбора при ЖЭ всегда связана с их спонтанной неустойчивостью. Трудно решить, исчезли ли ЖЭ самопроизвольно либо под влиянием противоаритмического лечения.

Можно назвать 3 основных метода выбора препаратов, используемых в практической работе. Первый из них - эмпирический - пока самый распространенный: врач отдает предпочтение препарату, основываясь на собственном опыте или сведениях, почерпнутых из литературы. Этот подход, естественный и логичный, на деле оказывается отнюдь не лучшим: часто приходится переходить от препарата к препарату, пока не будет найден подходящий.

Второй метод - острый лекарственный тест, т. е. проверка того, как «реагируют» ЖЭ на однократное введение больному внутрь или внутривенно одного противоаритмического средства либо двух (трех?) препаратов. В описании различных авторов проба излагается по-разному [Сидоренко Г. И. и др., 1976; Мазур Н. А., 1982; Podrid P. et al 1980]. 3. И. Янушкевичус и соавт. (1984) использовали для разового приема больным внутрь половину дневной дозы: хинидина сульфата - 400 мг, новокаинамида - 1000-1500 мг, дизопирамида - 300 мг, этмозина - 300 мг, пропранолола - 80 мг, верапамила - 80- 120 мг. ЭКГ записывают через 1,5-2 ч в течение 15 мин либо после физической нагрузки. По уменьшению количества ЖЭ, снижению их градации судят о целесообразности назначения больному одного или нескольких препаратов. Этот метод не лишен недостатков, поскольку он не учитывает индивидуальные особенности фармакокинетики противоаритмических веществ. Кроме того, действие некоторых из них начинается позже, чем через 1,5-2 ч; например, этмозин в дозе 600 мг в день отчетливо проявляет свою активность лишь через 24-36 ч .

Более надежен, хотя тоже не лишен недостатков (см. гл. 3), третий метод выбора эффективного препарата. В нем предусматривается мониторная регистрация ЭКГ в течение 1-3 сут до лечения и столько же времени на фоне лечения. Вводятся жесткие критерии, позволяющие исключить влияние спонтанной изменчивости желудочковой экстрасистолии. Согласно наблюдениям J. Morganroth и соавт. (1978), для признания эффективности противоаритмического средства необходимо, чтобы при суточном лечении число ЖЭ понизилось на 83% по сравнению с суточным контролем, а при трехсуточном контроле - на 64%. G. Pratt и соавт. (1985) придерживаются близких оценок: уменьшение числа ЖЭ при одно- и трехсуточном лечении должно составлять 78 и 58% соответственно. Таким образом, показатель 80% для 1 сут и 60% для 3 сут лечения следует считать приемлемым этих незлокачественных ЖЭ.

Врачи, ориентирующиеся на первый метод подбора противоаритмических препаратов, могут воспользоваться, как упоминалось, имеющимися в литературе данными об их эффективности, о чем речь идет ниже.

Создание отечественными фармакологами этмозина значительно расширило возможности лечения желудочковых аритмий, особенно ЖЭ [Лякишев А. А. и др., 1979; Podrid P. et al., 1980; Morganroth J. et al., 1987]. По наблюдениям P. Д. Курбанова, H. А. Мазура (1981), этмозин в дозе 600-800 мг в день дает положительный эффект у 73% больных. При остром лекарственном тесте, когда 150 мг этмозина вводили внутривенно за 4-5 мин, число ЖЭ понизилось на 71%. Противоаритмическое действие начиналось через 1,6 мин и сохранялось около 22 мин. Еще лучшие результаты получили G. Pratt и соавт. (1983). С помощью средней дневной дозы этмозина 830 ±318 мг (разделенной на 3 приема) им удавалось понизить у больных число ЖЭ в среднем на 80%, парных ЖЭ - на 95%. В отличие от многих других препаратов, этмозин не удлинял интервал Q-Т и хорошо переносился больными. Позже G. Pratt и соавт. (1987) провели перекрестное исследование этмозина, дизопирамида и пропранолола у больных с частым ЖЭ и отдали предпочтение первому препарату. Г. А. Гольдберг, Ю. И. Нестеров (1981), В. М. Живодеров и соавт. (1981) сравнивали эффективность этмозина и кордарона; она была сопоставимой, хотя некоторое преимущество имел кордарон.

Другой отечественный препарат - этацизин - оказался еще более эффективным в лечении ЖЭ. L. Roscnshtraukh и соавт. (1986) применяли этацизин в остром лекарственном тесге в дозах 50, 100 и 150 мг внутрь и систематически в течение 3-14 дней (в среднем 7±3 дня) в дозах от 150 до 300 мг в сутки (в среднем 183±46 мг). Общее число ЖЭ понизилось за 24 ч почти на 80%, число парных ЖЭ уменьшилось на 90% у 94% больных, среди которых преобладали лица с ИБС и миокардитами. Препарат вызывал удлинение интервала Р-Q и расширение комплекса QRS, но, в основном, хорошо переносился больными.

Недавно проведенные исследования С. Ф. Соколова и соавт. (1988) позволяют надеяться на успешное применение при желудочковой экстрасистолии аллапипина. При внутривенном введении препарата 18 больным с различными заболеваниями сердца, в том числе с ИБС, уменьшение числа ЖЭ отмечалось уже через 5 мин; к 30 мин угнетение желудочковой экстрасисголии составило 67±37%, а к 2 ч -82±29% (доза аллашшина - 30 мг, или 0,39 ±0,014 мг/кг). Частота синусового ритма и АД при этом практически не изменялись. Зубец Р ЭКГ прогрессирующе расширялся до 0,129 с, интервал Р-R возрастал в среднем на 23%, комплекс QRS в среднем расширялся на 18%, интервал Q-ТЖФ1> укорачивался.

А. С. Сметнсв и соавт. (1988) проверяли противоаритмическую активность аллапинина при его приеме внутрь больными, страдавшими желудочковой экстрасистолией (высоких градаций). В дозе 100 мг в день препарат обеспечил достижение противоаритмического эффекта в 74,2% случаев (выше, чем этацизин и мексилетин). В. Г. Наумов и соавт. (1988) наблюдали высокую противоаритмическую эффективность аллапинина при желудочковых нарушениях ритма у больных с недостаточностью кровообращения; аллапинин можно было применять вместе с сердечными гликозидами.

R. Winkle и соавт. (1979) сравнивали у группы больных ИБС с частыми ЖЭ действие хинидина сульфата (1,8 г в день), новокаинамида (3 г Б день), пропранолола (240 мг в день). Больные принимали эти препараты поочередно недельными курсами. Каждый из препаратов вызывал одинаковый эффект: подавление 90% ЖЭ. Однако лишь у 44 % больных не было побочных лекарственных реакций. Лучше переносился пропранолол, особенно плохо - новокаинамид. Многие из больных не смогли завершить даже такой непродолжительный курс лечения.

Ритмилен, по нашим данным, устраняет ЖЭ у 75% больных хронической ИБС, но длительное применение этого препарата становится невозможным у каждого 4-го больного, особенно у лиц пожилого возраста из-за холинолитических реакций (ди-зурические расстройства и др.) [Кушаковский М. С., Узилевская Р. А., 1985; Павлов А. В., 1987].

Известно, что основная область применения мексилетина (мекситил) - профилактика желудочковых аритмий (экстрасистолии) у больных хронической ИБС, в частности у тех, кто перенес инфаркт миокарда [Кукес В. Г. и др., 1987]. При усилении желудочковой экстрасистолии его можно вводить внутривенно в дозе 125-250 мг (‘/2-1 ампула) за 5 мин. Систематическое лечение этим препаратом начинают с приема внутрь ударной дозы 400-600 мг и после двухчасового перерыва - по 200-250 мг 3-4 раза в день. Отличаясь высокой эффективностью, мексилетин, к сожалению, часто вызывает токсические реакции. По данным N. Campbell и соавт. (1977, 1978), они возникают у 65% больных, а более тяжелые - у 35% больных; в 19% случаев приходится прерывать лечение.

Токаинид оказывает отчетливое противоаритмическое действие у больных с расстройствами желудочкового ритма. Rh. Haffaje (1980) добивался успеха у 66% больных, перенесших инфаркт миокарда. R. Winkle и соавт. (1978, 1980) сообщили, что им удалось с помощью токаинида устранить желудочковые аритмии (включая ЖЭ) у 53% больных, не отреагировавших на лечение хинидином, новокаинамидом, пропранололом. Средняя дневная доза препарата составила 1528±379 мг (по 400 мг 3-4 раза в день). Он сравнительно хорошо переносится больными. Комбинация токаинида с пропранололом или с веществом подкласса IA повышает противоаритмический эффект даже при снижении дозировок. Сочетанное лечение токаинидом и дигиталисом протекает без осложнений.

Эффективность и вполне удовлетворительная переносимость свойственны энкаиниду. При ежедневной дозе 75-150 мг внутрь препарат понижает число ЖЭ на 80% у 88% больных хронической ИБС. Внимание клиницистов привлекает пропафенон. К 3-7-му дню лечения этим средством в дозе 150 мг 3 раза в день ЖЭ исчезают почти у 69% больных, а при дозе 300 мг 3 раза в день - у 93% больных .

Высокая активность этмозина, этацизина, аллапинина, пропафенона, энкаинида при их приеме внутрь подтверждает репутацию препаратов противоаритмического класса 1С как «убийц» ЖЭ.

В заключение следует коснуться вопроса о применении кордарона. Этот сильный препарат, к тому же часто вызывающий побочные эффекты, должен назначаться больным с ЖЭ только при их связи с другими более тяжелыми желудочковыми аритмиями, несущими угрозу внезапной смерти (см. главу о ЖТ). К сожалению, столь очевидное правило часто нарушается: больные с вполне доброкачественными ЖЭ принимают длительно кордароп, что обычно приводит к осложнениям.

Гипертрофическая к а р-диомиопатия. Лечение экстрасистолии в основном основывается на тех же принципах, что и при хронической ИБС. В более тяжелых случаях риск внезапной смерти заставляет прибегнуть к кордарону. В нашей клинике больные в течение 4-5 дней получают насыщающую дозу препарата - 800-1000 мг (разделенные па 2 приема: утренний и дневной), затем ее понижают каждые 3 дня на 200 мг до поддерживающей дозы 200-400 мг, которую больные принимают однократно утром курсами по 7-10 дней с двухдневными перерывами. Если исходная доза ниже - 600-800 мг в день, то продолжительность периода насыщения удлиняют до 10 дней, и переход к поддерживающей дозе осуществляют медленнее: дневную дозу уменьшают на 200 мг каждые 7 дней [Новикова Т. Н., 1987]. При возникновении синусовой брадикардии (

Брадикардия лечение Таблетки от спазмов сосудов головного мозга

Экстрасистолы представляют собой разновидность сердечной аритмии, при которой появляются внеочередные сокращения миокарда. Они могут быть одиночными или групповыми, возникать в результате функциональных или органических поражений сердца. В зависимости от локализации процесса, экстрасистолия делится на желудочковую и предсердную.

Развитие патологического процесса сопровождается клиническими проявлениями: чувством перебоев в области сердца во время экстрасистолы; болями сжимающего характера в период компенсаторной паузы; головокружением вплоть до потери сознания; затруднением дыхания; снижением физической активности, нарушением трудоспособности.

В здоровом организме за сутки может возникать до 200 эпизодов внеочередных сокращений, связанных с эмоциональным напряжением, стрессом или приемом алкогольных и кофеинсодержащих напитков. Такое изменение работы сердца не считается патологическим и обычно не несет опасности для жизни.

При органическом поражении миокарда вследствие инфаркта миокарда, сердечной недостаточности, пороков клапанного аппарата, возникновение аритмии приводит к нарушению гемодинамики. Особенно опасны групповые желудочковые экстрасистолы, часто возникающие в течение суток.

Рецепты народной медицины

При выявлении функционального характера для борьбы с недугом можно применять народные рецепты. Органическое поражение сердца требует назначения целевых лекарственных препаратов. В любом случае перед началом терапии необходимо проконсультироваться с врачом-кардиологом и пройти всестороннее обследование. Средства народной медицины эффективно дополняют традиционные методы лечения, улучшают течение заболевания, сокращают сроки приема медикаментов, нормализуют работу сердца и сосудов.

обладает успокаивающим действием на вегетативную нервную систему: нормализует частоту сердечных сокращений, артериальное давление, возбудимость миокарда.

Лекарственные вещества в составе растения обладают седативными свойствами, которые способны снимать болевые ощущения в грудной клетке, восстанавливать здоровый эмоциональный фон, повышать устойчивость к стрессовым ситуациям.

Для приготовления настоя сырье промывают под проточной водой, измельчают на мелкой терке, помещают в закрытый пластиковый контейнер и хранят в холодильнике. Перед употреблением столовую ложку лекарственного средства заливают стаканом кипятка, выдерживают в течение 12 часов, затем отфильтровывают через несколько слоев марли.

Принимают настой трижды в день по 30 мл двухнедельными курсами, при необходимости лечение повторяют.

Календула

Настой календулы относится к одному из самых эффективных народных средств, применяемых при тяжелых приступах групповых экстрасистол. Прием лекарственного вещества нормализует сердечный ритм, улучшает кровообращение миокарда, нормализует артериальное давление. Благодаря содержанию в цветках растения кальция, магния, антиоксидантов восстанавливается нормальный обмен веществ в организме, в том числе и в сердечной мышце.

Для приготовления настоя 30 грамм сырья заливают 450 мл горячей воды и запаривают в течение часа. Затем средство процеживают, остужают и принимают по четверти стакана трижды в сутки. Профилактический курс составляет 12-16 дней регулярного применения. Настой можно использовать для купирования приступов внеочередных сердечных сокращений, в этом случае необходимо пить полстакана средства каждые 2 часа до улучшения состояния.

Успокаивающим действием на нервную систему обладает трава мелиссы. Ее применение оказывает выраженный , улучшает работу иммунной системы, восстанавливает устойчивость организма к негативному действию окружающей среды. Вещества в составе растения также обладают противовоспалительными, обезболивающими и дезинфицирующими свойствами.

Для приготовления настоя следует взять 25 грамм сырья, залить 400 мл кипятка, герметично закрыть емкость и укутать ее полотенцем на 3 часа. Полученное лекарственное средство процеживают через сито и пьют в качестве чая дважды в день. Для получения стойкого результата курс лечения можно продолжать несколько месяцев.

укрепляет сердечную мышцу, улучшает ее кровообращения, способствует выведению продуктов обмена веществ из миокарда. Кроме того, активные вещества в составе растения нормализуют артериальное давление, улучшают работу нервной системы, угнетая функцию симпатического вегетативного звена, что вызывает стойкий антиаритмический эффект.

Плоды боярышника в количестве 15 грамм заливают 150 мл медицинского спирта или водкой. Средство настаивают не менее 12 дней в прохладном затененном месте. По истечении времени настойку отфильтровывают и хранят в стеклянной емкости в холодильнике. Пьют лекарственное вещество по 10 капель трижды в день на протяжении недели, при необходимости терапевтический курс повторяют.

Отвар широко используется при многих болезнях, особенно средство эффективно при патологии сердца и сосудов. Антиаритмический эффект наступает уже через несколько дней приема вещества, однако, для получения стойких результатов необходимо принимать полный курс избавления от недуга. Обычно терапия отваром горицвета назначается на 10-12 дней, в тяжелых случаях экстрасистолии рекомендуют повторить лечения после недельного перерыва.

Для приготовления снадобья в небольшую кастрюлю выливают 300 мл воды и доводят до кипения, затем огонь убавляют, высыпают в емкость 30 грамм измельченного сырья. Средство проваривают не более 3 минут, снимают с плиты, герметично закрываю крышкой. Кастрюлю ставят в теплое место или укутывают полотенцем на несколько часов.

После этого настой отфильтровывают, остужают до комнатной температуры и пьют по четверти стакана дважды в сутки двухнедельными курсами.

Василек

Цветки содержат в составе минеральные вещества, витамины, гликозиды, алкалоиды. Отвар из растения обладает потогонным, мочегонным, обезболивающим действием, уменьшает спазматические боли и улучшает обменные процессы в организме. Применение лекарственного средства снижает артериальное давление, укрепляет миокард и улучшает его кровоток, оказывает антиаритмическое действие.

Для приготовления настоя столовую ложку сырья запаривают в стакане кипятка в течение часа. После этого средство отфильтровывают через мелкое сито от сухого остатка и остужают до комнатной температуры. Пьют снадобье по несколько небольших глотков пред каждым приемом пищи. Лечебный курс продолжают не менее 16-18 дней до полного восстановления сердечного ритма.

Экстрасистолия обычно имеет благоприятный прогноз и не вызывает тяжелого нарушения гемодинамики. Однако при сопутствующей патологии сердца заболевание может протекать тяжело с развитием нежелательных последствий, вплоть до остановки сердечной деятельности. Поэтому лечение недуга имеет весомое значение для сохранения здоровья и должно проводиться под наблюдением специалиста, при этом народные рецепты эффективно дополняют терапию медикаментами.

Сердце считается не только одним из самых важных органов организма человека, но также и одним из самых уязвимых для различных болезней. Именно поэтому за его здоровьем необходимо следить.

Но случается, что человека настигают различные сердечные заболевания. Для того, чтобы знать, как с ними бороться, необходимо знать, что они из себя представляют и чем вызваны.

Сегодня мы рассмотрим такую патологию, как экстрасистолия сердца — что это такое, чем опасно и как ее вылечить?

Одним из наиболее распространённых заболеваний сердца является экстрасистолия. Таким термином называют нарушения в ритме сердечной мышцы, при которой она сокращается преждевременно .

Выявить данное заболевание очень просто при помощи ЭКГ, которая выдают учащённый или же преждевременный экстрасистолический комплекс.

Вообще, преждевременный комплекс может быть как экстрасистолическим, так и парасистолическим . Дело в том, что экстрасистолы и парасистолы являются неотъемлемыми атрибутами работы главной мышцы в организме, а лечение нарушения их ритма проходит абсолютно одинаково.

Распространенность и особенности

Экстрасистолия может быть зафиксирована у абсолютно любого человека, даже здорового, поэтому подобное нарушение работы не обязательно требует врачебного вмешательства .

Большинство людей сталкиваются с этим нарушением , но даже не догадываются об этом, потому что какой-либо существенной симптоматики, кроме незначительных нарушений при прохождении кардиограммы не появляется.

Существует определённая норма, при которой количество экстрасистол в сутки не считается опасным: до 200 .

Если их регистрируется меньше, то человек, скорее всего, абсолютно здоров. Ведь сердце человека, как и любой другой орган не может работать с эталонной стабильностью.

Если за час регистрируется менее 300 экстрасистол, то по классификации медицинских исследователей Вольфа и Лоуна экстрасистолия считается редкой, если же более, то частой.

При этом, ни в коем случае не следует путать ёе с . Отличить эти заболевания при наличии аппарата для ЭКГ можно без проблем.

Как правило, экстрасистолы бывают либо одиночными, либо двойными (парными). Если же экстрасистол подряд 3 и более, то такое заболевание уже называют тахикардией, оно требует более решительной терапии. При тахикардии замечается существенный сбой работы сердечной мышцы , при котором она работает неровно и нестабильно.

Уровень опасности и общие черты

Стоит сказать, что экстрасистолию никто из исследователей не относит к опасным недугам сердечной мышцы.

Кемпбелл и другие известные мировые кардиологи рассматривают её в первую очередь как «косметический» сбой сердца, который никак не влияет на качество этой работы.

Однако если экстрасистолия является частой, а также замечены симптомы тахикардии, «пробежки» ритма, то это обязательно должно стать поводом для обследования , чтобы медики могли чётко понять причину подобного нарушения.

Ведь за симптомами данной болезни могут скрываться куда более значительные и опасные, поэтому обследование должно быть назначено и пройдено в обязательном порядке.

Симптомами, которые могут привести к терапии экстрасистолии, являются такими:

• Гемодинамические нарушения, которые вызваны неровным ритмом работы мышцы сердца.
• Собственные ощущения человека, когда он сам чувствует нестабильность сердечного ритма, которая приносит дискомфорт.
• При обследовании: структурные изменения, а также ухудшение показателей миокарда, что может повлечь очень серьёзные последствия без медицинского вмешательства.

Локализация болезни

Экстрасистолия как болезнь делится на несколько типов локализации, которые уже были перечислены ранее.

Узнайте больше о том, что делать при экстрасистолии сердца и что это вообще такое, из видео:

Причины возникновения

Причины возникновения экстрасистолии сходны с причинами возникновения многих других сердечных заболеваний:

• Курение сигарет
• Ишемические неполадки в работе сердца
• Злоупотребление кофеиносодержащими напитками: кофе, энергетиками и т.д.
• Сбои в работе миокарда
• Нехватка калия
• Различные сбои в деятельности артериальной системы

Распространение по возрасту и полу

Стоит сказать, что у мужчин данное сердечное заболевание встречается часто . Это связано с тем, что мужчины чаще курят сигареты, а также подвержены различным другим негативным факторам. Увеличивается частота этого заболевания с возрастом. У женщин также это заболевание достаточно распространено, однако обычно в некритических формах.

Экстрасистолия распространена среди подростков, так как возрастные изменения сказываются на работе всего организма, в том числе и сердечной мышцы. Кроме того, организм у детей достаточно слаб, поэтому сердце не всегда работает корректно и возможна экстрасистолия.

Признаки заболевания

Общими симптомами экстрасистолии являются следующие:

• Чувство тревоги
• Бессонница
• Головокружение и слабость
• Ощутимая аритмия, которую чувствует сам пациент: «замирание», учащение
• Повышение выделения пота

Следует сказать, что эти симптомы являются общими для многих сердечных заболеваний, поэтому выявить их проще всего на ЭКГ.

Диагностика

Диагностировать экстрасистолию проще всего с помощью ЭКГ . позволяет с легко и точно вычислить любой тип сбоя работы сердечной мышцы. Ведь на ленте ЭКГ чётко вырисовываются нормальные и неправильные, учащённые сокращения.

Но, к сожалению, не всегда получается выявить экстрасистолы при помощи электрокардиограммы. Дело в том, что эта процедура длится недолго, вследствие чего нарушения работы сердечной мышцы могут быть не зафиксированы .

Кроме того, во время ЭКГ пациент лежит, то есть, не проявляет никакой активности. В жизни же человек редко бывает неподвижен.

В таком случае наилучшим решением будет диагностика данного заболевания при помощи .

Преимуществом этого типа диагностики является то, что за пациентом наблюдают в течение всего дня , который он проводить в своём привычном ритме.

Таким образом, врачу удастся точно определить наличие сбоев в ритме основной мышцы в организме.

О диагностике более подробно рассказано на видео:

Методы лечения

Иногда подобный недуг требует лишь психологического лечения . Случается, что требуется просто вывести человека из тревожного или же депрессивного состояния, чтобы эта болезнь прошла. Для этого можно обращаться к психиатрам и психологам.

Лечиться можно и медикаментозно. Что за лекарства принимать при экстрасистолии сердца от неприятных симптомов? В данном случае употребляют следующие препараты:

• Аллапинин, этацизин, которые используются при аритмии
• Метопролол, Соталол, которые являются блокираторами адреналина
• Верапамил – лекарство-антагонист кальция

Некоторые не хотят обращаться к медикаментозным методам лечения, отдавая преимущества народным средствам от аритмии сердца в виде экстрасистолии. Вот некоторые рецепты, чем можно лечить экстрасистолию сердца:

• Настойка боярышника по 10 капель 3 раза в день. Для её приготовления боярышник залить водкой и настаивать в течение 10 дней.
• Смесь валерианы в таком же режиме. Для её изготовления несколько чайных ложек этого растения заливают 100 мл кипятка и варят 15 минут. Далее смесь необходимо процедить.

Когда вышеперечисленные средства оказываются неэффективными, следует обратиться к хирургическому вмешательству.

Чаще всего для лечения используют специальный катетер , который по артериям «доставляют» в нужный отдел сердца и из него уже с помощью радиочастот посылаются необходимые для правильного сердечного ритма импульсы.

Нужна ли реабилитация

Как правило, лечение данного заболевания не требует специальной реабилитации.

Возможные последствия и осложнения

Если же вы никак не боретесь с проблемой, то это «косметическое» заболевание может перейти в тахикардию , которая является куда более серьёзной.

Кроме того, может быть повышена вероятность возникновения , поэтому заниматься данной хворью, если она уже возникла и об этом говорит врач, нужно. Иначе последствия могут быть гораздо более пагубными для основной мышцы, разгоняющей кровь. Экстрасистолию можно расценивать как первый «звоночек», который может сигнализировать о проблемах.

Если же вы приступите к терапии (если она нужна) оперативно, то никаких последствий и осложнений быть не может.

Профилактика

Для профилактики следует придерживаться определённых правил, которые помогут не только избежать повторение недуга, но и укрепят организм в общем:

• Старайтесь придерживаться здорового образа жизни: не ешьте жирную пищу, в разумных рамках оказывайте физические нагрузки, откажитесь от вредных привычек.
• Высыпайтесь
• Употребляйте всевозможные витамины
• Проводите много времени на свежем воздухе
• Уменьшайте эмоциональное напряжение
• Избегайте употребления кофеина, а также энергетиков

Придерживайтесь данных правил, чтобы экстрасистолия не угрожала вам в будущем.

Ведь здоровье сердца должно быть приоритетным для каждого человека!

Главная » Гала » Все факты об экстрасистолии сердца: что это такое и как лечить. Экстрасистолы: какие существуют методы лечения Экстрасистолия симптомы лечение народными