Причины глиоза головного мозга, вероятные последствия, лечение. Гидрофильные очаги в белом веществе головного мозга

Нейроглия сама по себе не наносит вреда нейронам и структурам головного мозга, а даже напротив, выполняет защитную функцию, предохраняя головной мозг от травм и инфекций. Поэтому у здоровых людей глиальные клетки присутствуют в норме, хотя у них и не возникает глиоз головного мозга сосудистого генеза.

Нейроглия

Глиоз нельзя рассматривать как самостоятельную патологию, так как он возникает в результате какого-либо заболевания, поражающего этот орган и приводящего к гибели нервных клеток. Из-за этого начинается размножение глиальных элементов.

Но в случае развития заболевания, возникает компенсаторная реакция и нейроглия начинает размножаться, пытаясь заменить собой погибшие нейроны и поддержать обменные процессы в мозге? Однако, клетки глии не предназначены для несения на себе функции нервных клеток, поэтому со временем компенсаторная реакция переходит в патологическую и может привести к нежелательным осложнениям, которые проявляются клинически.

Есть известное высказывание о том, что «нервные клетки не подлежат восстановлению» или их восстановление очень медленное. Народная мудрость в данном случае оказывается права, но лишь наполовину, так как она советует бороться с гибелью нейронов уменьшением стресса, что, к сожалению, мало помогает.

Но есть и другое справедливое высказывание: «свято место пусто не бывает» и в соответствии с ним на место погибших нейронов приходят другие клетки.

Из каких же клеток состоит наш мозг:

нейроглия – клетки, выполняющие защитную функцию и поддерживающие обмен веществ в головном мозге;
нейроны, являющиеся главной структурной единицей ЦНС, они отвечают за синтез и проведение нервных импульсов;
эпендимальные клетки, выстилающие полости мозга (желудочки и спинномозговой канал).

Именно нейроглия заменяет собой нейроны после их гибели. Но и она не является однородной. Все клетки глии происходят из глиобластов и впоследствии дифференцируются на астроциты и клетки Шванна. Есть мнение, что эпендимоциты так же возникают из глиобластов и являются глиальными элементами, но на этот счет у ученых имеются разногласия.

Глиальные клетки находятся в тесном взаимодействии с нейронами и помогают им исполнять свою основную функцию – генерирование и проведение нервных импульсов. Глиальные клетки очень важны для поддержания нормальной работы центральной нервной системы. В норме они занимают в ней 40% и, среди прочего, отвечают за биохимические процессы, необходимые для нормального метаболизма. Глиальные элементы приспособлены для того, чтобы в экстренных случаях брать на себя функцию нейронов.

Глиоз головного мозга иногда сравнивают с рубцами, которые образуются после ранений, однако ситуация, все же не совсем идентичная. Хотя глиальные клетки и не могут полностью заменить собой необратимо погибшие нейроны, они в отличие от безжизненных шрамов все же пытаются, как умеют, взять на себя часть их функций:

приём и передача сигналов;
синтез нервных волокон, защита здоровых тканей;
обеспечение обменных процесов.

Однако, несмотря на все старания, глиальные клетки в головном мозге не могут стать равноценной заменой нейронам. А усиленное размножение этих клеток приводит к патологии – глиозу.

Что это такое

Глиоз головного мозга – это необратимый процесс, возникающий вследствие замещения погибших нейронов элементами глии после воздействия какого-либо повреждающего фактора. Его сущность заключается в образовании своеобразных «рубцов», состоящих из глиальных элементов. Клетки, замещающие нейроны, отделяют островки глиоза от здоровых клеток, защищая их.

Причины

Рассмотрим, какие существуют причины глиоза головного мозга, приводящие к смерти нейроцитов и разрастанию нейроглии:

Генетические заболевания (туберозный склероз – редко встречающееся заболевание, проявляющееся поражением большого количества органов доброкачественными новообразованиями).
Хронические и следствия острых (инсульты) (чаще всего именно они являются причиной глиоза).
Последствия ЧМТ.
Отек мозга.
и возникшая вследствие нее энцефалопатия.
Гипоксемические изменения подразумевающие снижение количества кислорода в крови, сочетающиеся с увеличением уровня CO2 – гиперкапнией. Гипоксемия и гиперкапния вместе формируют гипоксию – состояние, характеризующееся недостатком поступления кислорода в ткани для обеспечения их нормального функционирования.
Гипогликемия ( , которое влечет за собой смерть нейронов из-за недостатка источника энергии – молекулы АТФ, образующейся в результате окисления органических веществ, в основном, глюкозы).
Болезни, передающиеся по наследству (среди них болезнь Тея-Сакса – лизосомная патология накопления, наследуемая по аутосомно-рецесссивному типу, которая приводит к смерти большого количества нейронов и проявляется уже на первых месяцах жизни ребенка, приводя к летальному исходу в возрасте около 5-ти лет).
(заболевание, характеризующиеся наличием очагов демиелинизации за счет разрушения миелиновых оболочек нервных волокон ЦНС).
Инфекционные болезни, поражающие ЦНС - нейроинфекции (например, энцефалит).
Оперативные вмешательства на ЦНС, проведенные по причине ее патологии.
Повышенное употребление в пищу продуктов, богатых животными жирами (по мнению многих ученых большое количество жира в рационе может привести к гибели нервных клеток).

Не стоит забывать о таких важных причинах глиоза сосудистого происхождения, как употребление алкоголя и наркотиков.

Спиртные напитки, по мнению врачей и потребителей, в небольших количествах оказывают положительный эффект: расширяют сосуды, повышают кровообращение в мозге, разжижают кровь и улучшают метаболизм головного мозга (особенно при употреблении небольших количеств коньяка или дорогого красного вина). Но при повышенном потреблении они приводят к смерти нервных клеток и разрушению тканей ЦНС.

Применение наркотиков (даже по медицинским показаниям) приводит к атрофии и возникновению воспалительных и некротических изменений, из-за чего возникает периваскулярный глиоз головного мозга.

Виды

В месте некроза начинает освобождаться место для разрастания нейроглии, образующей островки глиоза.

Виды глиоза зависят от его формы, характера и локализации распространения:

Сосудистый глиоз, который так же называют периваскулярным – наиболее часто встречающийся вид глиоза. При этом виде глия разрастается вокруг сосудов, которые поражены атеросклерозом. Он имеет подвид – супратенториальный глиоз.
Маргинальный вариант глиоза – глиоз, с четким расположением в подоболочечной области.
Анизоморфная разновидность – очаги глиоза располагаются хаотично (в отличие от предыдущего вида).
Изоморфный тип - при данном типе расположение волокон глии имеет определенную правильную последовательность.
Субэпиндимальная форма - единичные островки глиоза, появляющиеся со стороны внутренней поверхности желудочков.
Краевое поражение – островки глии разрастаются в наружной части мозга.
Диффузный глиоз – множественное поражение ЦНС.
Волокнистый глиоз – островки глиоза в виде волокон.

Очаги глиоза по своему количеству разделяются на: единичные, немногочисленные (не больше 3-х) и множественные.

Среди причин единичного очага выделяют травму при родах или пожилой возраст пациента (в данном случае процесс считается естественным)

Единичные островки обычно не разрастаются, из-за чего они часто являются случайной находкой при диагностике с помощью высокоточной аппаратуры.

Многочисленные очаги глиоза часто являются следствием острого (инсульты) или хронического (атеросклеротическое поражение, атрофия тканей ЦНС) нарушений мозгового кровообращения. Так образуется сосудистый глиоз, усугубляющий клиническую картину основных заболеваний (нарушается внимание, появляется головокружение, начинает болеть голова, возникают скачки давления и др.). Следовательно, причиной периваскулярного глиоза являются ОНМК и ХНМК, у которых в свою очередь так же есть причины появления.

Отдельным видом сосудистого глиоза является супратенториальный глиоз – разрастание нейроглии около сосудов, пораженных атеросклерозом. Он располагается под палаткой мозжечка – отростком Dura mater, находящимся между мозжечком и затылочной долей. Такое расположение и нахождение вокруг несжимаемых пространств с ликвором определяет уязвимость затылочной доли как при черепно-мозговых травмах и травмах в родах, так и относительно разрастания сосудистого глиоза.

Единичные островки глиоза часто протекают бессимптомно и обнаруживаются случайно во время диагностики (МРТ, ), но при развитии глиоза (разрастание клеток глии, возникновение новых очагов, атрофия тканей мозга) он начинает проявляться клинически.

Существуют следующие симптомы глиоза головного мозга, которые нельзя оставлять без внимания:

Нестерпимая постоянная . При этом спазмолитики не приносят облегчение.
Перепады и эпизоды падения АД.
Частые головокружения, падение работоспособности.
Снижение слуха и зрения.
Ухудшение внимания.
Нарушение движения.

Стоит сказать, что симптомы и признаки глиоза сильно зависят от местонахождения поражения:

Поражение глиозом лобных долей часто возникает в пожилом возрасте, т.к. является следствием старения организма. В данном случае глиоз является первичным заболеванием, если не было факторов, способных его спровоцировать. Именно глиозом можно объяснить снижение памяти, неточные движения и замедленные реакции у пожилых людей.

Посттравматическое глиозное поражение вызывает очень интенсивную часто возникающую головную боль. Такая боль в сочетании со скачками давления может возникнуть и при глиозе сосудистого происхождения.

Возникновение эпилептических припадков и повышение судорожной готовности мозга могут возникать при грозном поражении глиозом белой субстанции головного мозга. Вследствие ЧМТ и хирургических вмешательств часто могут возникать головокружения и судорожные припадки.

Супратенториальный глиоз вызывает нарушения зрения (невозможность распознавания предметов, выпадение участков полей зрения, контуры и размеры предметов искажаются, возникают зрительные галлюцинации).

Последствия

После обнаружения первых признаков не следует думать, что заболевание не станет развиваться и без проведения терапии останется на таком же уровне. К примеру безобидный поначалу сосудистый глиоз со временем может вызывать такие последствия глиоза головного мозга, как потеря речи, параличи, снижение интеллекта и деменция.

А в запущенных случаях глиоз мозга может даже привести к летальному исходу, но это бывает очень редко, когда причина болезни не генетическая. В большинстве же случаев, прогноз жизни при глиозе головного мозга остается положительным.

Диагностика

До того, как начать лечение, пациент должен пройти всестороннюю диагностику, прежде всего – головного мозга. Для этого используют высокоточные методы диагностики: МРТ, ангиографию.

МРТ при данной патологии - самый оптимальный метод, она самостоятельно может точно показать количество, размер и локализацию очагов глиоза, степень головного поражения мозга и состояние близлежащих структур. Поэтому при применении МРТ не требуется дополнительных методов обследования мозга.

Кроме того при МРТ () диагностике, что очень важно, часто выявляется и причина развития глиоза. Это позволяет надеяться на то, что удастся остановить его прогрессирование. Несмотря на то, что изменения при глиозе необратимы и полностью излечить их не представляется возможным, нельзя отказываться от лечения и терять надежду. Если ликвидировать основную причину глиоза, то его разрастание скорее всего приостановится.

Главной задачей терапии является прекращения прогрессирования глиоза для сохранения здоровых нейронов, поддержания полноценного метаболизма в тканях мозга, снижения гипоксии, обеспечения достаточной трофики мозга.

Для этой цели существует лечение глиоза головного мозга, которое включает в себя медикаменты из разных групп:

Антиатеросклеротические средства (фибраты, ), которые снижают уровень холестерина и таким образом предотвращают образование жировых атеросклеротических бляшек на сосудистых стенках (розувастатин, аторвастатин, ципрофибрат).
Ноотропные препараты, которые улучшают стойкость ЦНС к различным патологическим воздействиям (ноотропил, этирацетам глицисед).
Обезболивающие препараты, направленные против приступов головной боли (анальгин, кетанов и другие).
Медикаменты, которые препятствуют склеиванию тромбоцитов (аспирин, клопидогрель и др.) и укрепляют сосудистые стенки ( , особенно группы P, C и Е).
Лекарства, улучшающие обмен веществ в тканях мозга, которые способствуют лучшей трофике клеток (винпоцетин, актовегин, циннаризин, кавинтон).

Радикальные хирургические методы лечения используются в очень редких случаях. К примеру, когда из-за единичного большого очага глиозного разрастания возникают эпилептические припадки или значительно повышается риск их появления. К сожалению множественные очаги глиоза в мозгу не поддаются хирургическому лечению, из-за чего пациенты до конца жизни принимают только медикаментозную терапию.

Профилактика

Тем, кто знает о такой патологии, как глиоз головного мозга и опасаются, что он может возникнуть и у них, стоит начать профилактику этого заболевания. К примеру необходимо вовремя вылечивать различные инфекции, не позволяя им затягиваться и распространяться на головной мозг. Помимо этого стоит предотвращать атеросклеротические изменения сосудов, которые могут принести непоправимый вред нашему организму и несут основную роль в разрастании периваскулярного глиоза головного мозга. Поэтому все, что может привести к атеросклерозу должно быть навечно отвергнуто.

Стоит отказаться от таких вредных привычек, как курение, употребление алкоголя и наркотиков, начать придерживаться диеты которая бы исключала или сильно уменьшала количество жиров животного происхождения в рационе, заняться физическими упражнениями, активными видами отдыха на природе, стабилизировать режим сна и бодрствования, заботиться о повышении своего иммунитета и стараться не принимать близко к сердцу стрессовые ситуации.

Итак, для начала напомню, что сделать МРТ головного мозга меня побудили нехорошие симптомы, которые не прекращались на протяжении трех месяцев. Попробую описать симптомы:

Системное, почти не прекращающееся легкое головокружение, почти незаметное, но очень неприятное.
Постоянная “затуманенность” восприятия окружающего, “прибитость” и заторможенность в голове – лучше описать не могу.
Иногда “заносило” на поворотах, мог “не вписаться” в дверной косяк, задеть угол стола и т.д. Не часто, но, как говорится, обратил внимание.
Довольно заметно ухудшилась трудоспособность – напомню, что мой основной инструмент – компьютер. Работать стало тяжело, не то слово…
Хроническая усталость – к концу дня вообще ничего делать не получается, только гонять нехорошие мысли о своем никчемном здоровье.
Проблемы со сном – начал периодически рано просыпаться и больше заснуть не удавалось. В моем случае рано – это 5 утра, обычно спал до 6.30 – 7 утра. Ложусь довольно рано, в 23:00 и кто-то скажет что этого вполне достаточно, но я-то знаю сколько мне надо… Стал очень чувствителен к “недосыпу”. Кстати, хроническое раннее пробуждение – это одна из основных жалоб и по сегодняшний день, только стало еще хуже. Но об этом будет отдельная история…
Периодические, но не частые и не сильные головные боли. Довольно продолжительные (2-5 часов), преимущественно в области полушарий и лобной части, затылочных болей не было.
Вот с таким “набором” я решил отправиться на МРТ головного мозга. Почему сразу на МРТ без всяких направлений от невролога? Скорее всего сыграл роль тот факт, что как раз незадолго до того, как у меня появились эти симптомы моя бывшая жена умерла от рака. Немного другая история и довольно длинная, всю её я рассказывать не буду, скажу только что касается темы МРТ. Так вот, насколько я в курсе, её жалобы очень напоминали мои: никаких “диких” головных болей, головокружение, шаткая походка и т.д. В итоге по результатам МРТ ГМ у нее диагностировали опухоль (или метастаз в ГМ, точно не скажу). Вот я и решил, что прежде, чем появиться у невролога надо бы “расставить точки над И”, что я и сделал. Страшно было – словами не передать!

Теперь результаты. Заключение МРТ (2007 год) гласит: МР-картина единичного очага в белом веществе головного мозга – вероятно сосудистого генеза. Признаки умеренно выраженной наружной гидроцефалии. Для общей картины приведу скан полного текста результата исследования:

Врач, который писал заключение ничего “военного” в исследовании не нашел, никаких опухолей и новообразований не увидел. По поводу “Единичного очага в белом веществе” круглых глаз не сделал, сказал, что скорее всего результат гипертонического криза или вообще врожденное, грозить особо ничем не может и причиной моих головокружений служить вряд ли может.

Уже потом, рассматривая дома результаты МРТ, сохраненные на DVD я нашел в своей голове вот такую “черную дыру”:

На приеме у невролога картину прояснить, в общем-то, не удалось. Никаких конкретных комментариев ни по поводу единичного очага, ни по поводу гидроцефалии, ни даже по поводу “черной дыры” я не получил. Все в общих чертах, типа “ничего смертельного”. Общие рекомендации и т.д. и т.п. Причем побывал у двух неврологов. Прописали церебролизин, витамины и успокоительные. Сказали периодически наблюдаться и делать МРТ примерно раз в два года для наблюдения в динамике. Вроде бы и успокоили, но с другой стороны никаких конкретных мер. Докторам, конечно, виднее, но настораживает.

Никаких изменений, а тем более улучшений моего состояния не последовало. Проходил назначенные курсы – впустую. На протяжении этих лет сделал еще 4 исследования МРТ ГМ. Картина почти не менялась. Приведу вырезки заключения МРТ (2012 год):

Несколько напрягала формулировка “единичные”, т.е. во множественном числе. Очередной визит к неврологу немного успокоил – практически никакой реакции на формулировку заключения я не увидел.

Вот последнее исследование, привожу его результаты полностью, т.к. заметил (на мой взгляд) очень нехорошую динамику. МРТ ГМ 2013 год:

Желтым маркером выделил пункт, который заставил меня поволноваться. На первых МРТ единичные очаги были 0.3см, а здесь уже фигурировала цифра 0.4 см. Я, конечно, понимаю, что старею, со здоровьем лучше не становится, но все равно картина удручала. Очередной прием у невролога – опять ничего. Увеличение очагов доктор объяснила “скорее всего погрешность или разная разрешающая спосбность аппаратов”. Ну вот что делать, приходится верить… Тем более, что это выгоднее, чем думать о плохом.

Плюс ко всему появилась липома межполушарной щели. Просто пипец какой-то…

Последний визит к неврологу закончился очередным курсом церебролизина (теперь внутривенно) и мексидола внутримышечно. Плюс 20 дней приема препарата Тагиста. Плюс к этому речь опять таки зашла об антидепрессантах. Но об этом потом…

В последний свой визит я задал доктору вопрос о рассеяном склерозе. Невролог категорически отрицал диагноз РС, но я все-таки расскажу почему я в очередной раз сделал МРТ и почему опять попал на прием к неврологу.

Думаю, что многие ВСД-шники проходили через подобные мучения и сомнения, так что в следующем посте поговорим немного о симптомах рассеянного склероза.

Комментарии (из архива):

Юрий 16.10.2014
Все проведенные вами исследования особых беспокойств вызывать не должны. В этом все смотревшие вас специалисты абсолютно правы. А “очаги глиоза” сами по себе не являются самостоятельным диагнозом,но всегда причинно связаны с каким-либо заболеванием или какой либо дисфункцией организма. В вашем случае предполагается сосудистый генезис. Рекомендую проведение УЗИ исследование (допплер, триплекс) БЦС головного мозга. Возможно у вас ХНМК.

яна 29.11.2014
Я сделала мрт и мне точно такое же заключение написали,у меня неустойчивость в походка,и другое но неврапотолог выписала лекарства,но диск даже не смотрела,что делать незнаю

саша 17.03.2015
добрый день! подскажите, что означает мое заключение мтр головного мозга? единичный очаг глиоза в правой лобной доле, вероятнее,сосудистого генеза. Ликвородинамические нарушения в виде расширения конвекситальных субарахноидальных пространств лобно-теменных областей. нормотипический вариант строения артерий Виллиизиева круга без признаков снижения кровотока в периферических ветвях мозговых артерий. умеренная ассиметрия кровотока позвоночных артерий D>S. спасибо!

Ирина 17.04.2015
Блин, епрст, вы же мужчина. Возьмите себя в руки, и не прислушивайтесь так к своим псевдоболячкам. Мне еще нет 30, а уже куча реальных болячек, а я не унываю. Правильно говорят, женщины выносливее мужчин!

Михаил 21.04.2015
Такая проблема и также обнаружены единичные участки глиоза 0.3см.
РС пока что отрицают. Напишите мне, если будет желание, можно обсудить – что делать дальше и какую диагностику проходить, ибо я тоже точно не знаю что делать.

Елена 04.05.2015
У меня МРТ показало одиночный очаг с гиперинтенсивным сигналом в Т2 размером 4 мм. И тоже сказали, ничего страшного.. Зрение пропадает все больше после каждого приступа головной боли. Ходить все труднее и не могут найти причину. В центре РС сказали на всякий случай повторно пройти МРТ через пол года и все..

татьяна 11.07.2015
в белом веществе лобных и теменных долей, субкортикально, определяются немногочисленные вазогенные очаги размером 0,5см.
что это значит?

[email protected] 21.07.2015
Жен., 73 г., жалобы: головные боли, спутанность сознания. Заключение: МР-картина множественных супратенториальных очагов глиоза (сосудистого генеза); умеренной внутренней (тривентрикулярной) гидроцефалией. Единичные постишемические лакунарные кисты области базальных ядер слева. Диффузная кортикальная атрофия. Какова действительность? Насколько всё серьезно? Какие способы лечения?

Евгения 24.07.2015
Граждане, товарищи, ау!!! Откликнитесь. Кто-либо нашёл способ лечения от этой заразы?

Сергей 30.07.2015
Здравствуйте, у меня множественные очаги глиоза до 0.9 см, это очень плохо??

константин 06.09.2015
у меня такая же беда, с этим диагнозом дают группу?

НАТАЛЬЯ 09.09.2015
ЧТО ОЗНАЧАЕТ ДИАГНОЗ- МАГНИТНО РЕЗОНАНСКИЕ ПРИЗНАКИ ГОЛОВНОГО МОЗГА,ПРИЗНАКИ НАРУЖНОЙ ЗАМЕСТИТЕЛЬНОЙ ГИДРОЦЕФАЛИИ,ПРИЗНАКИ КАУДАЛЬНОЙ КИСЛОТАЦИИ МИНДАЛИН МОЖЕЧКА,НЕ МНОГОЧИСЛЕНЫЕ ВАЗАГЕННЫЕ ПРИЗНАКИ ОЧАГОВ ВЕЩЕСТВА ГОЛОВНОГО МОЗГА

Doc (Автор) 09.09.2015
Признаки головного мозга – это уже хорошо:) Это шутка, как вы, надеюсь, понимаете.
Вы не дословно переписали заключение – это раз. Но это не важно.
Важно второе – здесь нет профессионального врача-консультанта, а тем более, нескольких узких специалистов. То, что здесь вам ответят можно расценивать не более, как предположение, которое в большинстве случаев может быть ошибочным.
Вам следует обратиться на специализированный форум, например, в соответствующий раздел Русмедсервера. Но, мой опыт подсказывает, что там на ваше заключение вряд ли обратят внимания, потому что ничего “заслуживающего внимания” по мнению невролога в этом заключении нет.
Мой вам совет – обратитесь к очному неврологу, толку будет больше.

Ну и если вам уж так срочно и вас пугает формулировка “вазогенные очаги ГМ” (так правильно звучит), то это ни что иное, как “очаги сосудистого генеза”, которые, как раз таки, упоминались в этом посте и в комментариях и встречаются они не так уж и редко. Опять же, по моему личному опыту, неврологи практически не обращают внимание на их наличие, особенно если они “немногочисленные”

Не являясь отдельным самостоятельным заболеванием, а лишь осложнением на фоне имеющихся нарушений, патологические глиозные изменения головного мозга встречаются, как у взрослых, так и у новорожденных младенцев.

Характеризуются поражением клеток центральной нервной системы и структурным изменением тканей, частичной или полной дисфункцией нейронных связей. И, если в пожилом возрасте под понятием глиоз мозга подразумевается старение органа, то у детей и подростков — это последствие, в основном, другого хронического или ярко сформированного недуга.

Что означает глиоз

Обнаружить самостоятельно неврологическое нарушение не представляется возможным. Только благодаря современной неинвазивной процедуре, как магнитно-резонансная томография, специалист способен оценить нервно-мышечный аппарат и мозговые структуры, найти патологии нервов и сосудов, включая глиоз головного и спинного мозга.

Рассмотрим подробнее, как возникает данное нарушение.

У здорового человека нейроны, глии и нервные узлы обеспечивают тесную неразрывную связь центральной нервной системы со всеми органами и тканями. Причем каждый из них несет в себе определенную задачу.

Возбудимые нейроны передают сигналы мышцам и железам, глиальные клетки участвуют в метаболических процессах и обеспечивают защиту и необходимые условия для полноценной передачи сигнала импульса. Скопление глиальных, нервных клеток и их отростков собираются в нервных узлах.

В условиях естественного функционирования ЦНС глиальные клетки при повреждении нейронов способны замещать их, разграничивать омертвевшие сегменты от здоровых соседних тканей. Таким образом, они предупреждают поражение всего головного мозга. Но возможен и обратный процесс, когда глии начинают размножаться, вызывая деформацию и гибель здоровых нервных клеток.

Вот, что такое глиоз головного мозга, результатом которого является обширное замещение нейронов глиальными клетками. Этот процесс считается вполне закономерным в престарелом возрасте. Остальные категории, подверженные патологии, нуждаются в дополнительном изучении проблемы.

Причины глиоза

К сожалению, разрастание глиальных клеток наблюдается у новорожденных вследствие наследственного фактора в 25% случаев.

Продолжительность жизни таких детей составляет не более 2-4 лет. Так как, в большинстве случаев, обнаруживается не сразу. Ребенок развивается нормально до полугода. После чего резко начинается ухудшение рефлекторных функций и диагностируемое отмирание клеток головного мозга.

Глиоз головного мозга - это процесс, который запускают ткани мозга, реагируя на разнообразные клеточные повреждения. Глиоз не является отдельной болезнью, он являет собой патологический процесс, который начинается после перенесенного заболевания мозга. Глиальные клетки замещают отмершие нейроны. Очаг глиоза в головном мозге не может заменить нормальную структуру мозговой ткани, в результате чего нарушается ее функция.

Глиозные очаги – это патологическое разрастание глиальных клеток, которые замещают собой поврежденные погибшие нейроны. Группа таких клеток напоминает рубец или шрам на поверхности головного мозга, то есть этот участок ткани отличается от окружающей, как и шрамы на теле. Такой рубец не может справляться с возложенными на нее функциями, как другая мозговая ткань.

По своей сути глиоз – это рубец мозга, который появился после перенесенной болезни. Его размер находится в прямой зависимости от объема поврежденной ткани мозга. Нахождение очагов глиоза в белом веществе головного мозга может быть и в нормальных, физиологических условиях, при старении организма.

Проведенные специалистами микробиологами и эпидемиологами исследования, указывают на то, что появление глиальных клеток тесно сопряжено с процессами старения организма. Они смешивали сыворотку крови пожилых людей с глиальными клетками, что вызывало их бурный рост. Это, очевидно, связано с влиянием глии на старение нейронов. В норме с возрастом часть нейронов замещается на глиальные клетки, превращая мозг в губчатую структуру.

Именно это и становится ключом к появлению характерных симптомов у пожилых людей:

Снижение памяти;
Нарушение координации движений;
Замедление реакции.

Некоторые специалисты предполагают, что именно глиальные клетки вызывают гибель нейронов путем выделения неопределенного вещества. Это и приводит в действие механизмы старения. И хотя этот факт не является научно обоснованным, лабораторные подтверждения ему существуют. По характеру глиозные разрастания могут отличаться. Выделяют следующие формы глиозных очагов:

Анизоморфные, которые в ходе своего разрастания располагаются хаотично;
Волокнистые, при которых волокнистые глиальные волокна более выражены, нежели клеточные;
Диффузные, когда глия замещает не только головной, но и спинной мозг;
Изоморфные, при которых глиозные очаги располагаются относительно правильно;
Аргинальные, при которых глиальные очаги локализуются в подоболочечных мозговых участках;
Периваскулярные с расположением глиальных волокон вокруг склерозированных сосудов;
Субэпендимальные, которые формируются под эпендимой головного мозга, то есть под желудочками.

По количеству очагов, глиоз может быть:

Единичным, которые чаще всего являются следствием длительно текущей гипертонической болезни;
Множественным.

Причинами образования очагов глиоза головного мозга может быть следующий список причин:

В последнее время стали выделять еще две причины возникновения глиозных очагов мозга:

Алкоголь, который в чрезмерных количествах вызывает катастрофический ущерб для нейронных связей мозга;
Наркотические средства вызывают не только глиоз, но и атрофию мозга, с очагами некроза и воспаления. Употребление наркотических средств даже по медицинским показаниям приводит к начальным стадиям глиоза.

Чаще всего глиоз не сопровождается симптомами поражения. Но в случаях, когда патологический процесс выражен, могут появляться следующие признаки болезни:

Перепады артериального давления в течение суток;
Интенсивные головные боли;
Частые головокружения;
Повышенная усталость, даже после отдыха;
Нарушения координации движений;
Снижение памяти;
Снижение интеллекта;
Нарушение речевой функции;
Парезы или параличи;
Расстройства слуха или зрения;
Нарушение психического равновесия.

Диагностические исследования

Довольно часто глиоз выявляется неожиданно, когда проводят обследования по другим показаниям, так как симптоматика заболевания, зачастую, отсутствует. Выявление очагов глиоза возможно благодаря:

Магнитно-резонансной томографии (МРТ) – это исследование позволяет получать достоверные и точные результаты в виде срезов головного мозга. На томограммах видны мельчайшие измененные очаги ткани мозга. Можно оценить их размер, локализацию и количество. С помощью МРТ возможно определить давность возникновения глиозных очагов;
Компьютерной томографии (КТ), которую проводят с помощью введения контрастного вещества в сосудистое русло головного мозга. Это исследование обеспечивает выявление отклонений, связанных с сосудистым генезом;
Электроэнцефалографии (ЭЭГ) – специального метода диагностики, основанном на определении расстройств, которые связаны с электрической активностью мозга;
Возможно определить наличие глиозных очагов и у плода во время беременности. Это устанавливается примерно на 18-20 неделях в результате изучения амниотической жидкости. Выявление глиоза является одним из показаний прерывания беременности.

Лечение глиозных очагов в мозге

Универсального лечения глиоза не существует, так как это патологический процесс, вызванный различными причинами и терапия будет направлена, прежде всего, на устранение причинного фактора. Лишь это поможет предотвратить распространение глиального разрастания на здоровую ткань мозга. При наследственных генетических формах болезни специфического лечения не существует, возможна лишь симптоматическая коррекция.

Среди препаратов медикаментозной терапии широкое распространение получили средства, которые улучшают активность мозговых нейронов, а также проводимость в нервных волокнах. Также могут назначаться препараты, которые укрепляют артериальные стенки и восстанавливают их эластические свойства. Оперативное вмешательство проводится лишь в случае выраженных неврологических расстройств, которые угрожают жизни больного.

Множественные же глиозные очаги не являются показанием к хирургическому лечению. Таким пациентам назначают курс пожизненного медикаментозного лечения. Глиоз ранней степени может лечиться с помощью народных средств. Назначают травяные сборы, которые улучшают обменные процессы в организме, а также стабилизируют систему кровообращения.

Так как сбои в обмене липидов приводят к глиозу, то народными советами по его лечению нередко являются разгрузочные дни с голоданием или сыроедением. Для устранения неприятных симптомов могут назначать клевер луговой или болиголов, а также сборы, состоящие из множества целебных трав.

Осложнения глиоза и его профилактика

Последствия глиозных очагов головного мозга довольно тяжелы. Самыми частыми являются:

Энцефалиты;
Расстройства кровообращения;
Рассеянный склероз;
Появление гипертонических кризов;
Снижение интеллекта.

Специфических мер профилактики против глиоза не существует. Не было изобретено вакцины или таблетки, которая предотвратит разрастание клеток глии. Однако существуют меры, направленные на предупреждение возникновения этого патологического состояния:

Сбалансированное питание с отказом от жирной пищи;
Ведение здорового образа жизни с отказом от употребления алкоголя и курения, а также умеренной физической активностью;
Регулярные плановые обследования у врача;
Своевременное лечение заболеваний, на фоне которых может возникнуть глиоз.

Глиоз является достаточно серьезной патологией, борьба с ним должна вестись как можно более раньше, с удалением причины его возникновения. Прогноз у таких пациентов полностью зависит от стадии распространения глиозного разрастания, а также от тяжести заболевания, который запустил процесс. Нередки случаи глиоза у новорожденных детей. Прогрессия заболевания у них течет гораздо быстрее, нежели, чем у взрослых. Часто это заканчивается неблагоприятным исходом.

Именно поэтому при появлении подозрения на глиоз во время беременности, ставят вопрос о прерывании беременности. Лишь своевременная диагностика и терапия позволяет приостанавливать патологический процесс, который, несомненно, наносит непоправимый ущерб для всего организма.

Видео

Шошина Вера Николаевна

Терапевт, образование: Северный медицинский университет. Стаж работы 10 лет.

Написано статей

Глиоз головного мозга – это процесс, при котором поврежденные нейроны заменяются глиальными клетками. Они выполняют функции потерянных нейронов и обеспечивают нормальное течение обменных процессов в тканях мозга. Но, если количество глиальных клеток увеличивается, то на тканях образуются рубцы, ухудшающие работу нервной системы.

Описание проблемы и причины

Глиозные изменения головного мозга не относятся к отдельным заболеваниям. Они являются лишь следствием патологических процессов в головном мозге, которые привели к гибели нейронов.

Распространение глиальных клеток – это естественная защитная реакция организма, с помощью которой он пытается восполнить нехватку нейронов. При этом на поврежденном месте глиозных очагов образуется рубцовая ткань.

Подобные процессы развиваются при атрофических изменениях в тканях мозга в результате:

туберозного или рассеянного склероза;
инфекционных заболеваний, поразивших мозг;
кислородного голодания;
черепно-мозговых травм и сотрясений;
родовых травм;
гипертензии или длительного гипертонического криза;
энцефалопатии;
оперативных вмешательств на головном мозге.

Развитие глиоза часто протекает без каких-либо проявлений, и только при наличии серьезных нарушений будут заметны первые симптомы.

Шансы на развитие патологического процесса повышают несколько факторов. К ним относят:

. Небольшие дозы спиртных напитков улучшают кровообращение и обменные процессы, но употребление подобных напитков в больших количествах приводит к разрушению нейронных связей;
употребление наркотических средств. Подобные вещества вызывают атрофические процессы в тканях мозга, некроз и воспаление сосудов. Прием наркотиков даже в течение непродолжительного времени и в медицинских целях вызывает развитие глиоза.

Разновидности заболевания

Если в определенном месте головного мозга скапливаются глиальные клетки, то это место называют глиальным очагом. Единичные очаги глиоза не так опасны для состояния нервной системы, как множественные очаги глиоза в головном мозге. В зависимости от того, в какой части органа расположены клетки, выделяют такие виды болезни:

Перивентрикулярный глиоз. Для этого состояния характерно образование очагов глиоза в . Этот процесс часто сопровождается формированием кистозных полостей.
Диффузная форма сопровождается поражением белого вещества. Очагов много, они могут распространяться на всю голову.
Сосудистый глиоз, или периваскулярный. Он развивается, когда глии образуются на фоне сосудистой .
Анизоморфный. При этом очаги глиоза наблюдают в разных частях головного мозга. Они могут быть обнаружены в лобных долях, преимущественно в правой, перифокальной области и других участках.
Эпиретинальный глиоз. При этом патологические изменения затрагивают стекловидное тело, что сопровождается нарушением зрения.
Вазогенный. Для данного состояния характерно поражение белого вещества в полушариях мозга.
Субтильный глиоз проявляется появлением очагов в области левого гипокампа. Этот участок мозга в первую очередь в пространстве.

Может возникать также глиоз головного мозга сосудистого генеза. Он может быть вызван в процессе родовой деятельности, физиологическими изменениями, связанными со старением и нарушениями кровообращения. Если очагов немного, то поводов для беспокойства нет, главное, чтобы не начался процесс разрастания рубца.

Патологические разрастания свидетельствуют о серьезных неврологических нарушениях, требующих диагностики и лечения.

Очаги глиоза

Глиозные очаги – это своего рода шрамы, которые при повторных повреждениях расширяются. Величину очага можно рассчитать, зная количество нейронов и клеток глии.

Патологические разрастания глиозных клеток сопровождаются образованием множественных очагов. Подобные образования появляются в результате гибели нервных клеток после некоторых болезней. Очаги глиоза в белом веществе головного мозга, сером, субкортикальные, расположенные в коре и в других участках мозга, обычно обнаруживают случайно в ходе профилактического обследования, так как клинических проявлений проблемы может и не быть.

Специалисты провели интересный эксперимент, в ходе которого глиальные клетки смешивали с сывороткой крови пожилых людей. Это привело к размножению клеток, что объясняется влиянием процессов старения.

У людей в пожилом возрасте происходит активное замещение нейронов клетками глии, из-за чего в мозге образуются губчатые структуры. С этим процессом связано ухудшение памяти, координации движений и развитие других возрастных проблем.

Есть гипотеза, что именно под влиянием клеток глии происходит повреждение нервных волокон и отмирание нейронов.

Симптоматика

Возникновение глиоза головного мозга может и не сопровождаться никакими симптомами. При большом количестве очагов могут беспокоить такие проявления:

Болезненные ощущения в голове при умственном напряжении. Это происходит, если глиальные клетки скапливаются в височных долях мозга, так как они отвечают за ассоциативное восприятие.
Резкие изменения показателей артериального давления. Данный симптом объясняется и .
Если проблема возникла у младенцев, то может исчезнуть глотательный рефлекс, слух, зрение. Эти признаки могут появляться после травмы во время родов или . Проблему замечают на четвертом месяце жизни.
Парализует отдельные участки тела.
Беспокоят приступы судорог. Обычно это происходит после черепно-мозговых травм.

Повышение давления и постоянные головные боли являются главными проявлениями патологии. Кроме этих признаков, возникают проявления основных заболеваний, вызвавших образование глиозных очагов. Обнаружить патологическое рубцевание тканей можно с помощью инструментальных диагностических методов.

Диагностика

Глиоз головного мозга начинают лечить только после подтверждения диагноза. В первую очередь необходимо тщательно исследовать головной мозг. Для этого назначают процедуры с использованием высокоточного оборудования:

магнитно-резонансную томографию;
томографию;
ангиографию.

Магнитно-резонансная томография относится к наиболее информативным диагностическим процедурам. Она позволяет получить полную информацию о состоянии головного мозга, определить, где находятся очаги повреждения, их размеры, степень повреждения органа и состояние участков, расположенных рядом.

С помощью могут также выявить, почему произошли патологические изменения. Это позволяет улучшить состояние тканей головного мозга с помощью правильно подобранных терапевтических мероприятий.

Хоть на месте некротических нарушений нельзя запустить обратный процесс, восстановить состояние нейронов и обратить замещение глиальными клетками, но ничего не делать нельзя. Если начать лечение основной патологии, то вполне возможно, что патологический процесс удастся остановить.

Методы лечения

Лечить глиоз мозга начинают для того, чтобы сохранить оставшиеся нейроны, обеспечить нормальное питание тканей мозга, ликвидировать недостаток кислорода, поддержать обмен веществ на необходимом уровне.

Обычно применяют комплекс терапевтических мероприятий, включающий назначение различных лекарственных средств:

препараты, улучшающие кровообращение и питание тканей головного мозга. Такого эффекта можно добиться с помощью Актовегина, Виплоцетина, Кавинтона, Циннаризина;
средства, предотвращающие агрегацию тромбоцитов и способствующие укреплению стенок артерий. Это витаминные комплексы и медикаменты с содержанием ацетилсалициловой кислоты;
. Они способствуют повышению устойчивости нервной системы к влиянию неблагоприятных факторов. Для этих целей назначают Пирацетам, Фезам;
гиполипидемические препараты. Применение статинов и фибратов позволяет остановить развитие нейроглии в сосудах по причине образования атеросклеротических отложений;
анальгетики. Назначают для облегчения состояния пациента и устранения постоянных головных болей.

В редких случаях могут использовать хирургическое лечение. Подобное вмешательство необходимо, если под воздействием крупного глиозного очага беспокоят приступы эпилепсии. Устранить формирование множественных очагов оперативным лечением невозможно. Поэтому до конца жизни больной должен употреблять лекарственные препараты.

Некоторые предпочитают проводить лечение глиоза народными средствами. Для улучшения обменных процессов в тканях мозга и стабилизации работы системы кровообращения используют лекарственные растения.

Настои и отвары не остановят патологический процесс, но позволят уменьшить его проявления. Такие лекарства готовят из лугового клевера, болиголова, аптечных сборов.

Лечение патологии должно быть направлено на борьбу с основной причиной развития проблемы. Если не ограничить воздействие провоцирующих факторов, то никакого эффекта от терапевтических методик не будет.

Последствия и осложнения

Глиозные изменения в головном мозге являются необратимыми. Состояние погибших нервных клеток восстановить нельзя никакими методами. Ситуацию ухудшает и тот факт, что замещение нейронов клетками глии обычно возникает при неврологических заболеваниях, которые наносят существенный урон нервной системе, и полностью устранить их нельзя.

Если вовремя обратиться к врачу-неврологу и начать лечение основного заболевания, то можно значительно улучшить состояние больного и остановить образование новых очагов.

Прогноз жизни при подобных патологических изменениях зависит от того, какая причина вызвала подобные нарушения, количества и размеров очагов поражения и степени повреждения тканей головного мозга.

Рассчитывать на благоприятное окончание терапии можно только при условии своевременной диагностики и адекватного лечения.

Развитие проблемы у детей в результате травмы при рождении в течение нескольких месяцев может не проявляться. Признаки патологии обнаруживают на четвертом месяце жизни. Так как при этом развиваются психические отклонения, нарушается слух, зрение и глотательный рефлекс, то продолжительность жизни будет составлять не более двух лет.

Определить наличие глиозных изменений можно во время внутриутробного развития. Патологию обнаруживают при ультразвуковом исследовании. Врачи в этих случаях рекомендуют прервать беременность.

Профилактика

Чтобы избежать увеличения размеров патологических очагов, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

полностью отказаться от жирной и высококалорийной пищи;
обеспечить поступление в организм достаточного количества сложных углеводов;
употреблять пищу, которая питает головной мозг;
вести здоровый образ жизни, отказаться от употребления алкоголя и наркотических средств;
регулярно проходить профилактические обследования.

Глиоз относят к достаточно опасным патологиям. Поэтому начать борьбу с подобными изменениями необходимо как можно раньше. С помощью профилактических мероприятий можно остановить течение патологического процесса, который разрушает весь организм.

Главная » Гала » Причины глиоза головного мозга, вероятные последствия, лечение. Гидрофильные очаги в белом веществе головного мозга