Основные методы оперативного лечения острого панкреатита. Острый панкреатит: медикаментозное, хирургическое и народное лечение

Спектр воздействия медового массажа достаточно широк, и его часто применяют как медицинскую и косметологическую процедуру. Однако, есть и противопоказания для его применения.

Чаще всего это аллергия, болезни кожи, обострение хронических заболеваний, гипертония, серьезные психические или сердечные заболевания, гемофилия, новообразования на коже, туберкулез.

При болезнях спины и в целях их профилактики применяется массирование по всей протяженности позвоночника. И хотя массаж как эффективный способ воздействия на самочувствие человека известен на протяжении тысячелетий, не все знают, как выполнять его правильно и какие именно приемы нужно применять при массаже спины медом.

При некоторых отличиях этой процедуры от других видов массажа, существуют общие правила, которых нужно придерживаться, чтобы добиться наилучшего результата и не навредить организму.

  • Медовый массаж спины нельзя делать слишком сильно или слишком быстро. Возникающее ощущение боли (особенно на первых сеансах) может быть опасным и вредным для здоровья.
  • Умеренно-интенсивные мягкие и осторожные массажные движения производятся по ходу лимфатических путей (от периферии к центру).
  • Во время массажа нельзя подвергать воздействию лимфатические узлы и позвоночник.

Для того чтобы правильно выполнить массаж спины медом, потребуются некоторые знания и навыки, несколько ложек меда и немного физических усилий.

Перед началом сеанса вся поверхность спины массируется и разогревается. После чего на подготовленную кожу наносится мед, в который для лучшего воздействия можно капнуть немного ароматического масла (не более 5 капель на маленькую ложку меда). Затем мед медленно, с легким нажатием, движением вверх-вниз втирают в кожу.

В зависимости от сорта меда и его консистенции через какое-то время он загустевает. После этого можно переходить к основной процедуре, состоящей из попеременного прикладывания рук к коже и плавного отрывания от ее поверхности. Движения можно замедлять или ускорять, ориентируясь на ощущения.

Процедура выполняется до тех пор, пока почти весь мед не впитается в кожу (не более 10-15 минут). Остатки меда нужно смыть теплой водой и нанести питательный крем.

Массаж при остеохондрозе входит в состав комплексной терапии заболевания. Можно сколько угодно принимать нестероидные противовоспалительные средства, применять дорогостоящие хондропротекторы, но желаемого эффекта не добиться.

Только лишь потому, что современный образ жизни провоцирует накопление хронического мышечного напряжения, которое снижает эффект от применения лекарств, и ограничивает поступление питательных веществ в ткани, окружающие и без того больной позвоночник.

Массаж при остеохондрозе – полезное и незаменимое средство. Если вы проходите лечебные сеансы регулярно, боли в спине вас будут беспокоить реже. Это заметно уже после 4-6 процедур.

При сочетании курса с адекватным медикаментозным лечением, достаточной подвижностью и правильным, рациональным питанием, остеохондроз оставит вас в покое, обострений не будет. Поэтому массаж при остеохондрозе делать не только можно, но и нужно.

Но всегда ли и всем пациентам с остеохондрозом процедура необходима? Конкретными показаниями являются:

  • Остеохондроз любого отдела позвоночника вне обострения.
  • Скованность мышц, ограничение подвижности, вызванное остеохондрозом.

Особо остановимся на противопоказаниях. О них нужно знать любому пациенту. Массаж не делают:

  • В стадии обострения остеохондроза.
  • При резко выраженном болевом синдроме.
  • При наличии любых острых патологий – вирусных инфекций и др.
  • При наличии онкологических патологий.
  • Пациентам с артериальной гипертензией.
  • Пациентам с воспалительными явлениями на коже.

ВАЖНО! Массаж шейного отдела позвоночника делать нужно особенно внимательно и аккуратно. Именно в этом отделе располагаются магистральные сосуды, питающие головной мозг.

Если осуществлять процедуру в кабинете специалиста вы по каким-то причинам не хотите, лечебные сеансы можно организовать дома.

Но при этом необходимо, чтобы родственник, который будет проводить вам манипуляции, имел хоть малейшее представление о том, чем собирается заниматься.

Благо, литературы на эту тему достаточно, можно даже обучающее видео найти.

  • Комната, которую вы выбрали, должна быть достаточно просторной, светлой и теплой. Предпочтительная температура воздуха – 22-23 градуса. При низкой температуре и пациенту будет некомфортно, и лечебный эффект процедуры снизиться.
  • Теперь о поверхности для массажа. Ни на диване, ни на мягкой кровати процедуру проводить нельзя. Поверхность кушетки должна быть жесткой, но не твердой. Вспомните больничную кушетку. Если вы проводите массаж дома, отыщите мебель, подобную медицинской. Приспособить под массажную кушетку можно и стол-книгу. Для этого его нужно покрыть поролоном и застелить чем-то мягким. Массаж шейной и грудной зоны можно делать, усадив пациента на стул, лицом к спинке. Опора для тела при массаже должна быть надежной. Иначе хорошего расслабления мышц не добиться.
  • Пациент перед сеансом должен принять душ. А после массаж отдохнуть около получаса.

Видов лечебного массажа существует очень много. Нельзя сказать, что определенный вид предназначен для конкретного отдела позвоночника. Но предпочтения все-таки есть. Рассмотрим подробнее виды лечебной манипуляции и показания к ним.

Классический

Самый распространенный и хорошо известный – массаж классический, который выполняется руками массажиста. Способ универсальный, подходит для лечения шейного, грудного, поясничного и крестцового остеохондроза, а так же для смешанных форм патологии.

Классический массаж имеет и второе название – шведский. Так называют его за границей. Поэтому не обманитесь, если частные специалисты предлагают вам шведский массаж за сумму, отличную от стоимости массажа классического. В результате вы получите ту же, ручную процедуру.

Приемы классического ручного массажа представлены четырьмя комплексами движений:

  • Поглаживание. Плавные движения обеими ладонями.
  • Разминание. Движения руками напоминают манипуляции с тестом. При излишней активности массажиста процедура может быть немного болезненной.
  • Растирание. Движение выполняется по кругу, основанием ладони или подушечками пальцев.
  • Вибрация или постукивание. Короткие, ритмичные движения пальцами или ребром ладони.

Вакуумный

Иногда при остеохондрозе грудного и поясничного отделов врач рекомендует не только классический массаж, но и вакуумный.

Он является одной из множества разновидностей аппаратного массажа, т. е. выполняется с помощью специальных приспособлений.

Чтобы вы могли представить себе отчетливо эффект от применения вакуумного воздействия – вспомните старые добрые банки, которые ваши бабушки применяли для домашнего лечения.

Конечно, классическими банками уже мало кто пользуется. Но именно по их подобию выполняется вакуумный баночный массаж. Модифицированные банки снабжены резиновой грушей или присоединяются к специальному вакуумному аппарату. В процессе процедуры вакуумные банки передвигаются по телу в определенном порядке.

В домашних условиях вакуумный массаж применять не рекомендуется. В массажных кабинетах вакуум применяется для лечения остеохондроза грудного, поясничного крестцового отделов позвоночника. Для воздействия на шейный отдел не рекомендуется.

Точечный

Это специальное воздействие на акупунктурные точки. Носит название акупрессуры или методики шиацу. На теле человека расположено около двух тысяч акупунктурных точек. Выучить их неспециалисту трудно, но запомнить несколько основных возможно. Метод универсальный, для всех видов болезни.

Акупунктурные точки, на которые можно воздействовать при остеохондрозе не обязательно располагаются на спине. Удобными для самомассажа являются точки на ушной раковине, верхних и нижних конечностях.

Медовый

Сочетание лечебных свойств меда и движений массажиста гарантируют прекрасный результат. Правда, медовый массаж нельзя применять лицам с сахарным диабетом. Среди подобных противопоказаний учитывается и аллергическая реакция на мед. Касательно остеохондроза – медовый массаж показан при всех формах.

Лечебный медовый массаж немного отличается по технике проведения от классической процедуры. Перед сеансом пациента следует согреть. Надо предупредить, что желательно удалить волосы, если они присутствуют на спине, потому, что воздействие рук массажиста с нанесенным на них медом будет болезненным.

Мед для массажа используется только натуральный. Искусстве)нный продукт не применяется.

Самомассаж – тоже вариант лечебной процедуры. Преимущества налицо: осуществлять его можно дома, не привлекая посторонних специалистов. Правда, помассировать спину не удастся, это попросту неудобно. Поэтому различные техники самомассажа могут применяться для шейного отдела, верхних конечностей, плечевого пояса.

Методик существует много, но для их применения желательно пройти обучение на специальных курсах. Воздействовать на шейный отдел можно без обучения, пользуясь следующей схемой:

  • Подготовьте удобный стул.
  • Займите максимально свободное и комфортное положение.
  • Начните с поглаживания шейного отдела. Движения должны быть мягкими, плавными, направлены от области затылка к плечевому поясу. Пятиминутное поглаживание достаточно разогреет мышцы шеи, подготовив их к более агрессивному воздействию – растиранию.
  • Растирание проводите в течение такого же времени. Осуществляется движение ребром ладони. Слишком активных движений делать не стоит, воздействие на шейную область должно быть очень аккуратным.
  • Разминание – финальный этап. Выполняйте его пальцами, по одну и другую сторону от позвоночника.
  • Закончить нужно легкими круговыми воздействиями подушечек пальцев. Направление движения – вдоль позвоночника, от затылка к плечам.

Чтобы избежать обострений остеохондроза, массаж нужно проходить регулярно. Но как правильно выбрать хорошего специалиста? Можно, конечно, пойти в специализированный кабинет районной поликлиники. Но там всегда очереди, запись и т. д.

Польза массажа для организма человека

Традиционная медицина подтверждает, что мед благотворно влияет на организм человека.

Нет такого продукта, который бы по ценности и питательности превзошел мед. В нем есть все: ферменты, минеральные вещества, витамины, фитонциды, моносахариды. Подробнее о витаминах при остеохондрозе можно прочитать здесь.

Употребление меда насыщает организм энергией. Это высококалорийный продукт, который можно употреблять в любом возрасте.

У него масса полезных свойств. Он укрепляет иммунитет, обладает противомикробным действием. При воспалении оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие.

После затяжных болезней мед хорошо восстанавливает силы. Натуропаты говорят, что мед – это доктор, который всегда под рукой.

У людей, которые регулярно употребляют мед, хорошее самочувствие. Они бодры, активны и физически более устойчивы. Врачи отмечают, что у детей, которые регулярно едят мед, хорошая успеваемость и способность к запоминанию.

Чайная ложка меда перед сном обеспечит хороший сон, и нервная система будет лучше восстанавливаться. Мед богат железом и холином. Достаточное количество железа в организме необходимо для того, чтобы синтезировались белки.

Холин (витамин В 4), содержащийся в меде, служит в организме балансом между вредным и полезным холестерином. Витамин В 4 не дает разрушаться защитной оболочке нервной клетки.

Холин дает меду гепатопротекторные свойства. Мед восстанавливает клетки печени, которые были повреждены токсическими веществами. Мед предупреждает образование камней, предупреждает жировое перерождение печени.

Мед – натуральный пребиотик. О важности бифидобактерий знает каждый. Но не всем известно, что полисахариды в меде – это одни из таких пребиотиков. Мед обеспечивает рост, активность и жизнеспособность бифидобактерий желудочно-кишечного тракта.

Мед является действенным лечебным средством: он включает множество разнообразных витаминов и микроэлементов, он действует как средство, снимающее жар и воспаление. Полезные составляющие меда попадают в организм человека как переработанные пчелиные ферменты. Поэтому не нужна дополнительная энергия, чтобы их усвоить. Считают, что каждый кристалл содержит энергию солнца.

Массаж с медом при остеохондрозе используют при различных обстоятельствах. Если сеанс будет проведён правильно, то отрицательных последствий не будет. Мёд отлично всасывается в кожные покровы, поступает в кровяное русло и принимает активное участие в процессах обмена, оказывая положительное влияние на организм.

Такую процедуру применяют в различных целях при решении многочисленных задач:

  • Средства для оздоровления;
  • Успокоения;
  • Расслабления или косметологии;
  • Устранения дефектов и улучшения облика кожных покровов.

Также как средство для профилактики и лечения при множестве болезней, например, избавляет от суставных болей и болезненности при радикулите и остеохондрозе.

Техника массажа с мёдом

  • классический, применяемый по всей плоскости спинного и шейного отделов позвоночника;
  • точечный, применяемый строго на отдельных участках позвоночника;
  • самомассаж, может применяться при шейном остеохондрозе в виде поглаживаний и разминания пальцами шеи;
  • баночный, при котором вместо масел используется слегка разогретый мед.

Однако чаще всего для лечения остеохондроза применяется классический вариант, поскольку именно эта техника позволяет эффективно воздействовать на поврежденные участки позвоночника при любом виде патологии. При этом в ходе процедуры применяются поглаживания, растирания, обжимания, разминка и вибрация.

Даже в случае получения положительного результата спустя пару сеансов массажа, курс необходимо обязательно завершить.

Вся процедура состоит из 4 этапов:

  1. Подготовка. Суть этапа в разогреве кожи и мышц пациента. Для этого больному можно принять теплую ванну либо наложить на зоны воздействия согревающий компресс. Также в качестве дополнительной активизации тканей, в течение 2 минут проводится легкое поглаживание области позвоночника пальцами рук. Мед на этом этапе необходимо немного разогреть, не доводя до кипения.
  2. Нанесение меда. Разогретый жидкий натуральный мед в количестве 1 ст.л. наливается на область повреждения позвоночника и плавными движениями рук распределяется хребту. При этом зона воздействия не может превышать размером 2-х ладоней. В процессе производятся плавные поглаживающие движения, позволяющие довести мед до необходимого густого состояния.
  3. Массаж. Сама процедура массажа начинается как только мед начинает густеть. При этом ладони необходимо плотно, с небольшим надавливанием, приложить к позвоночнику и резко их поднимать. Такие рывки практически всегда вызывают небольшую боль и покраснение кожи. Во время таких манипуляций часть меда впитывается в кожу, а остальная прилипает к рукам. Осуществлять такие рывки необходимо до того момента, пока весь мед не прилипнет к рукам или же боль станет слишком интенсивной.
  4. Завершающий этап. Зона, на которой проводился массаж, слегка обтирается влажным полотенцем, чтобы удалить остатки меда с кожи. После этого этот участок тела необходимо обязательно утеплить с помощью одеяла. В течение 30-40 минут после манипуляций, пациенту необходимо полежать.

Предлагаем ознакомиться: НПВП нового поколения при артрозе

Длительность процедуры занимает в среднем 30 минут. Весь курс такого массажа составляет 5-7 процедур. Даже в случае получения положительного результата спустя пару сеансов массажа, курс необходимо обязательно завершить. Перерыв между курсами медового массажа от остеохондроза составляет не менее 2 недель. Однако несмотря на всю эффективность процедуры, медовый массаж от остеохондроза не может быть единственным применяемым терапевтическим средством.

Несмотря на кажущуюся простоту процедуры, делать массаж лучше прибегая к услугам опытного врача-массажиста. Именно он, зная в точности технику и точки влияния, поможет получить не только эффективный положительный результат, но и предотвратит обострение и появление побочных реакций.

  1. Подготовительная стадия. Подготовку начинают с пациента. Область массажа нужно слегка разогреть. Это возможно сделать путём принятия ванны или используя горячий компресс. Специалист пока подготовит мед. Необходимо применять лишь натуральный мёд, лучше цветочный. Закристаллизовавшийся продукт также подойдёт. Лишь натуральный продукт в состоянии закристаллизоваться для сохранения положительных качеств. В ненатуральном меде содержится лишь сахар, и он не подойдет для лечения. Приобретайте мед только у надёжных производителей. Иногда массажисты сами держат пасеку. Кристаллы мёда нужно разогреть, а не кипятят, для сохранения его положительных свойств.
  2. Первоначальная стадия. После подготовки специалист равномерно распределяет на своих ладонях около одной ложки мёда. Потом ладонями прикасаются к проблемной зоне. Делается слабый классический массаж, путём поглаживания проблемной зоны. При этом происходит мышечный разогрев и распределение меда на коже.
  3. Основной этап. Когда мед загустеет, начинают собственно сеанс. Для выполнения медового массажа при остеохондрозе ладошки требуется плотно прижать к поверхности, а потом быстро оторвать. Это слегка болезненно, возможно будет слегка жечь, но к этому можно быстро привыкнуть, и это даже может быть приятно. Область массажа становится красной и тёплой. Сперва происходит впитывание меда в кожу, и немного меда остается на ладошках, немного на теле. Этими приёмами выполняют массаж до тех пор, пока мед весь не окажется на ладонях или массаж будет слишком болезненным. При массаже мед превращается в субстанцию белесого или серого цвета. Это является подтверждением того, что в него попали отмершие частички кожных покровов и вывелись шлаки из пор. Сеанс заканчивается, когда все это окажется на ладонях при их отрыве.
  4. Окончание сеанса. Руки необходимо тщательно вымыть. Зону массажа также лучше вытереть чистой влажной тряпкой. Потом такую область нужно утеплить – закутать одеялом или укрыть полиэтиленом. Действие меда будет продолжаться. Некоторое время рекомендуется полежать.
  5. Время процедуры обычно составляет около 30 минут. Если отрывать руки больно, то можно делать это постепенно. Сначала необходимо отрывать нижнюю область ладошки, а потом не спеша всю остальную, заканчивая пальцами. Надавливать легко, только для обеспечения полного контакта ладони с областью массажа. Болезненность, сыпь, покраснение, – являются поводом для прерывания массажа. Нужно думать о собственном здоровье, в особенности о позвоночнике.

При шейном остеохондрозе пальцы рук специалиста должны проработать область вдоль позвоночного столба сверху вниз. Надавить на область вблизи крупных суставов позвоночника (1 грудной и 7 шейный), постепенно двигаясь суставу плеча. Потом массаж выполняют для всей спины. Массажист передвигает ладони в направлении, перпендикулярном позвоночнику.

Массаж позвоночника заканчивается поглаживаниями. Процедуру выполняют в течение 20 – 30 минут. Профессиональный специалист не допускает, чтобы у пациента появился дискомфорт или гематомы, вытрет кожные покровы пациента влажным теплым полотенцем.

Но при лечении остеохондроза нужен комплексный подход, массаж должен сочетаться с ЛФК, средствами народной медицины, лечением позвоночника пчелами, диетой, лекарствами, снимающими боль и воспаление.

  • Массажист наносит натуральный мёд в жидком виде на те участки тела пациента, которые будут подвергаться проведению массажа.
  • Для подготовки пациента и его кожных покровов к процедуре используют вводный прием массажа – поглаживания. Благодаря осуществлению мягких поверхностных поглаживающих движений снижается тонус симпатической нервной системы, расслабляются мышцы, улучшается кровоток в коже.
  • На следующем этапе массажист переходит к осуществлению более энергичных и стимулирующих движений – растираниям. Это способствует улучшению оттока лимфы и токсинов из массируемых мышц.
  • Затем проводят разминания, которые повышают тонус скелетной мускулатуры, улучшают обменные процессы в мышцах, подкожной жировой клетчатке и коже. Именно на этом этапе осуществляет разминание и расслабление спазмированных участков мышц, которые ощущаются под пальцами как «плотные узелки».
  • Осуществляя специфические движения, массажист воздействует на кожу вибрацией. Это улучшает кровенаполнение сосудов и отток лимфы.
  • В конце процедуры следует снова перейти к проведению поглаживающих движений, что и станет последним этапом массажа.
  • Пациент принимает душ для очищения кожи от остатков мёда.
  1. Пациенту рекомендуется принять теплый душ, для того чтобы разогреть тело и очистить кожу (для лучшего проникновения меда).
  2. На чистую кожу наносится необходимое количество жидкого натурального меда.
  3. Затем специалист, производящий процедуру, плотно прижимает обе ладони к коже, смазанной медом.
  4. После этого требуется резко оторвать приклеившиеся из-за мёда руки.
  5. Повторять аналогичные движения на всей массируемой поверхности.
  6. По мере проведения массажа скорость «отрывания рук» и интенсивность постоянно изменяются. Самый активный массаж должен быть в середине процедуры, а в самом начале и перед завершением следует делать его более бережно и мягко.
  7. После медового массажа пациент снова идет в душ и тщательно смывает с себя остатки мёда и частички отторгнувшегося эпидермиса.
  1. если у больного есть аллергия на мёд (перед процедурой нужно обязательно уточнять этот момент);
  2. при наличии тяжелой сердечной патологии (выраженной артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, аритмиях, варикозном расширении вен в участке, где будет проводиться массаж);
  3. нельзя проводить процедуру в острый период любых инфекционных заболеваний.

Если у пациента имеется густой волосяной покров, то необходимо избавится от волос или отказаться от процедуры, так как она будет очень болезненной.

Медовый массаж

Внутренние органы имеют нервную связь с поверхностью кожи. Соответственно, мед воздействует и на них. Его способности действительно уникальны, попадая в организм, он первым делом вбирает все токсины. Это помогает ускорить обмен веществ. А также мед успокаивает нервную систему, нормализует кровообращение и дарит коже красоту. Но, чтобы все это произошло, необходимо ознакомиться с техникой массажа.

Но не стоит пугаться, массаж с медом от остеохондроза не так сложен. Он основан на двух движениях – вдавливание и извлечение меда.

Первым делом возьмите мед. Он должен быть жидким и, конечно, натуральным. Зимой можно подогреть мед на водяной бане, чтобы вернуть ему жидкую консистенцию.

Вылейте на спину 2 столовые ложки меда и приступайте к действиям. Сначала размажьте сладость по коже и начинайте похлопывания. Легкие, постепенно нарастающие и наконец переходящие в надавливания ладонями. Сначала надавите, затем резко оторвите ладони.

По окончанию массажа могут наблюдаться небольшие гематомы. Не пугайтесь, это скоро пройдет. И после процедуры вы не только почувствуете легкость в теле, но и на душе. Так как мед оказывает успокаивающее, расслабляющее действие.

Энергетика меда

Медовый массаж при остеохондрозе, кроме борьбы с самим заболеванием, очищает и делает эластичной кожу.

Мед как консервант для бальзамирования использовали еще в Древнем Египте. Древние греки считали, что человек становится сильнее, если в кожу втирать мед.

На Тибете медовым массажем лечили десятки веков. Тибетская медицина использовала свойства меда в комплексе с рефлексотерапией. Древний медовый массаж лечит суставы, мышцы, сердечно-сосудистую и нервную системы.

Тибетский медовый массаж дает телу полностью расслабиться и восстановиться. Современная косметология подтверждает тот факт, что медовому массажу под силу омолодить тело.

В чем преимущество меда для тела? Мед может «вытянуть» шлаки и токсины из поверхности кожи и подкожных структур.

В комбинации с механическим воздействием массажиста на кожу мед ускоряет отток венозной крови и лимфы. Медовый массаж запускает рефлекторный процесс, центры спинного мозга активируются, и по цепочке улучшается работа всех внутренних органов.

Таким образом, медовый массаж работает в двух направлениях: выводит токсины и регулирует работу всех систем.

Медовый массаж как лечебная и профилактическая процедура показан при остеохондрозе. Лечебные свойства медового массажа при остеохондрозе:

  • Устраняет болевой синдром.
  • Улучшает кровоснабжение и обмен веществ по всему позвоночнику, предупреждает дегенеративные изменения в структурах позвоночника
  • Снимает мышечную скованность в патологическом участке.
  • Укрепляет мышечный корсет спины, тем самым стабилизирует позвоночник в анатомически правильном положении.
  • Разрывает цепочку реакций, которые происходят при воспалении межпозвоночных дисков и близлежащих тканей.
  • Действует как общеукрепляющая процедура. Нормализует сон, повышает настроение.

Можно ли проводить медовый массаж в домашних условиях и насколько это эффективно

Медовый массаж можно проводить в домашних условиях после прохождения специального обучения. Риск нанесения вреда при проведении медового массажа дома для лечения остеохондроза минимален. При этой разновидности процедуры не происходит давления и грубого воздействия на позвоночник.

При самостоятельном проведении курса массажа следует учитывать то, что эффекты могут быть менее выраженными, чем в случае с профессиональным исполнением. Также немаловажно то, что требуется специальное место, обустроенное так, чтобы можно было легко использовать мёд, не боясь загрязнить окружающие предметы и поверхности.

Массаж с медом от остеохондроза шейного отдела позвоночника противопоказан при гипертонии. Массаж поясницы не выполняют при кисте яичников или миоме матки. Массаж грудной части не показан пациенткам с мастопатией.

При отсутствии противопоказаний к процедуре, её разбивают на несколько сеансов. Выполнение процедуры требует от пациента соблюдения определенных правил. Противопоказаны тяжёлые физические нагрузки, но небольшая активность не помешает. Не советуют ходить в баню и принимать контрастный душ.

Показания к использованию меда при остеохондрозе

Медовый массаж рекомендуется применять при остеохондрозе как с целью лечения симптомов болезни, так и для общей нормализации работы организма. Мед не только позволяет устранить боль и остановить воспалительный процесс, но и способствует таким явлениям:

  • усиливает обменные процессы в клетках;
  • улучшает кровообращение, благодаря чему происходит эффективное снабжение поврежденных тканей необходимыми для восстановления элементами;
  • позволяет устранить скованность в работе мышц;
  • способствует укреплению мышечной системы, оказывающей поддержку позвоночника;
  • повышает общий тонус организма;
  • улучшает сон.

Массаж с медом подходит при любом остеохондрозе. Однако для получения положительного эффекта от процедуры, необходимо чтобы сам мед был натуральным. Его вид также играет роль при лечении. Липовый обеспечивает высокое противовоспалительное воздействие, гречневый лучше всего устраняет болевые симптомы, а разнотравье обладает общим успокоительным эффектом.

Основными показаниями к выполнению процедуры массажа являются:

  • хроническая форма остеохондроза, сопровождающаяся явной гипотрофией мышц;
  • период полной или частичной ремиссии;
  • затяжные спазмы в области мышечной ткани спины;
  • хроническое проявление болевых симптомов на участке поражения нервных корешков;
  • патология статико-динамического типа.

Наибольшей эффективностью обладает массаж, применение которого начато при первых симптомах остеохондроза.

Недопустимо использование меда для лечения остеохондроза при таких заболеваниях:

  • наличие образований онкологического характера;
  • гипертония;
  • варикоз;
  • сахарный диабет;
  • печеночная недостаточность;
  • грибковые поражения кожных покровов;
  • туберкулез;
  • почечная недостаточность;
  • патологии кровообразования.

Использовать массаж с медом при лихорадке, беременности и диспепсии также недопустимо без особого разрешения лечащего врача. Исходя из особенностей влияния на организм, недопустимо также использование такого массажа при урогенитальных инфекциях, ВИЧ-инфицированным, а также пациентам с различными формами психических расстройств.

Есть ряд противопоказаний:

  1. Прежде всего, это аллергия на продукты пчеловодства. Сделайте обязательно пробу. У меня даже был такой случай, что мед могла есть без проблем в небольшом количестве, а при нанесении маски из него на лицо проявилась аллергия, да такая, что страшно вспоминать.
  2. Нарушение целостности кожи, порезы разные, раны, кожные заболевания.
  3. Повышенная температура тела.
  4. Заболевания сосудов.
  5. Нарушение свертываемости крови.

Всем остальным настоятельно советую делать медовый массаж при остеохондрозе и других недугах. Он несомненно принесет вам облегчение.

ГЛАВНАЯ

ПОЛУЧАТЬ НОВОСТИ БЛОГА

Медовый массаж восстанавливает суставы, и при регулярных курсах лечения сводит на нет неприятные проявления остеохондроза.

Медовый массаж дарит силы и энергию. Он дает вырабатываться гормону радости эндорфину. Пожалуй, процедура массажа - самая приятная лечебная процедура. Она доступна и эффективна.

Медовый массаж при остеохондрозе шейного отдела устраняет частые головные боли, что бывает не под силу медикаментозным болеутоляющим средствам. Медовый массаж можно использовать для лечения всех отделов позвоночника и для лечения любого типа остеохондроза.

Чтобы достичь положительных результатов, медовый массаж должен проводиться продуктом с насыщенным, богатым ароматом и достаточно хорошим ферментативным составом. Это липовый (с противовоспалительным действием), гречишный мед (с болеутоляющим действием), или разнотравье (с успокаивающим действием).

Видео про пользу медового массажа

Вся процедура медового массажа должна проходить на зоне, не превосходящей по площади двух ладоней. Лучше, если медовая процедура будет проводиться в стадии ремиссии остеохондроза. На стадии обострения остеохондроза все неловкие движения, недостаток опыта у массажиста могут привести к нежелательным последствиям и только усугубят тяжелую ситуацию.

Самым эффективным будет медовый массаж, если его проводить, когда появились первые признаки нарушений в межпозвоночных дисках при остеохондрозе.

Показания медовой процедуры при остеохондрозе:

  1. хронический остеохондроз с ярко выраженной мышечной гипотрофией;
  2. полная, частична ремиссия;
  3. хронический затяжной спазм спинных мышц;
  4. хронический болевой синдром в месте выхода нервных корешков;
  5. статико-динамическая патология.
  • аллергия непосредственно на мед;
  • грибковые и другие кожные заболевания;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • пониженная свертываемость крови.

Предлагаем ознакомиться: Деформирующий артроз коксартроз тазобедренного сустава 1 2 3 степени

При появлении тошноты после проведения сеанса массирования необходимо отказаться от использования данной методики для лечения остеохондроза. Желательно доверять процедуру только хорошим массажистам.

Массаж при остеохондрозе способствует восстановлению тканей межпозвоночных дисков, снижению болезненных симптомов, увеличению прилива крови, и улучшению процессов метаболизма в зоне поражения, восстанавливает функции позвоночника. Эта процедура также способствует улучшению кровоснабжения мозга и областей поражения, ускорению тока лимфы, восстановлению гибкости и упругости. Сеансы выполняют до появления положительного эффекта у пациента.

Массаж с мёдом от остеохондроза шейного отдела позвоночника позволит в течение короткого времени добиться улучшения состояния пациента. При этом заболевании сильно и часто болит голова, боль не исчезает после приёма болеутоляющих препаратов.

При попадании на кожный покров, мед, очень насыщенный витаминами и биологически активными компонентами, способствует мгновенному питанию и обогащению клеток. Механическое влияние расслабляет мышцы, вызывает тканевые колебания, ускоряет движение крови и борется с явлениями застоя в клетках.

Ускорение снабжение кровью и насыщение полезными веществами улучшает состояние области повреждения, убыстряет процессы восстановления.

  • Отёки становятся меньше, шея не такая припухлая.
  • Кроме лечебного эффекта кожные покровы омолаживаются за счёт пластичного пилинга (они приобретают большую эластичность, упругость, бархатистость и гладкость).
  • Происходит ускорение процессов обмена, улучшение сопротивляемости человека воздействию инфекций, снижение чувствительности к изменениям погоды и повышение резервных способностей систем дыхания и кровоснабжения.
  • После медового массажа улучшается устойчивость к стрессам, уменьшается депрессивность, укрепляется нервная система, уходит раздражительность и избыточная нервозность.
  • Массаж с мёдом уменьшает или совсем убирает головные боли, стабилизирует артериальное давление.

Массаж с медом от остеохондроза делают 5-7 раз с перерывом между сеансами 14 дней. Если вы почувствуете себя лучше уже после первой процедуры, его необходимо закончить. Самому массаж позвоночника выполнить невозможно.

Массаж с медом от остеохондроза выделяется среди других видов всеобщим позитивным влиянием на кожные покровы, суставы, мышцы. При этом организм снабжается витаминами и микроэлементами, разбиваются подкожные отложения жира, выводятся шлаки и иные отложения. При правильном выполнении человеку нельзя навредить. Но необходима обязательная консультация врача и грамотный массажист. Не доверяйте собственное здоровье непонятно кому.

Первые сеансы должны быть щадящими, чтобы не возникло дополнительная напряжённость в мышцах, скованных спазмом. Первые процедуры лучше делать в лежащем положении, но можно выполнять пациенту процедуру в сидячем положении.

Массаж является целой системой воздействия, служащей профилактики, лечения и реабилитации, улучшая физиологическое и психологическое состояние организма.

Для лечения остеохондроза мед используют как внутрь, так и наружно – в виде компрессов и как средство для массажа.

Прием внутрь

Специалисты считают, что для внутреннего приема наиболее подходящим является луговой, клеверный, лесной, липовый или гречишный мед. Эти сорта содержат максимальное количество полезных веществ.

Способы приёма:

  1. Смешать жидкий мед (300 г) с соком алоэ в соотношении 3:1, добавить сок лимона и измельченный очищенный миндаль или грецкие орехи (0,5 кг). Смесь принимать по чайной ложке трижды в день.
  2. Мед смешать с лимоном. Принимать до еды. Смесь можно залить теплой водой и пить вместо чая.
  3. Натереть чеснок, добавить к нему мед (соотношение - 1:1.5), перемешать и поставить в темное место на 1-2 недели. Готовое средство принимают до еды по одной десертной ложке. Оно укрепляет иммунитет, стимулирует кровообращение, улучшает состояние сосудов, что особенно значимо при шейной форме остеохондроза.
  4. Выжать сок алоэ, смешать с жидким медом и вином кагор (1:2:3). В течение недели настаивать при температуре примерно 7-10 градусов, затем убрать в холодильник. Рекомендуемый режим приема – до 3 раз в день. Средство оказывает общеукрепляющее, тонизирующее и противовоспалительное действие.
  5. Для снижения болей и воспаления при остеохондрозе можно использовать следующее средство: натереть лимоны с кожурой на терке (для облегчения процесса их предварительно следует обдать кипятком), добавить такое же количество майского меда и оливкового масла. Примерно 10 дней смесь хранить в холодильнике. Принимать 2-3 раза в сутки.

Наружное применение

При остеохондрозе наружно мед используют главным образом для компрессов и проведения медового массажа.

Перечень заболеваний, при которых может назначаться медовый массаж

В виду обширных терапевтических эффектов медовый массаж может использоваться при достаточно большом количестве патологических состояний:

  • остеохондроз любых отделов позвоночника (также этот массаж эффективен в качестве профилактических мероприятий для предупреждения развития такого заболевания позвоночного столба);
  • хронические и подострые болезни бронхолегочной системы;
  • артриты, артрозы и артралгии различной этиологии;
  • целлюлит, который приводит к значительному эстетическому дефекту;
  • иммунодефицитные состояния (при легкой степени угнетения реактивности организма);
  • психоэмоциональная лабильность и значительные эмоциональные перегрузки.

Главными клиническими проявлениями остеохондроза являются:

  1. боли в шее, отдающие в голову и верхние конечности, эпизоды периодического онемения пальцев и чувства ползания мурашек по коже;
  2. головные боли (особенно после сна в неудобной позе, или длительного физического труда);
  3. периодически возникающая острая боль в спине (так называемый «прострел»);
  4. чувство затрудненного дыхания, дискомфорт или боль в области сердца;
  5. боли в области поясницы различной интенсивности и характера, иррадиирущие в ягодичную область, нижние конечности и в область промежности (при этом помимо болевого синдрома может развиться нарушение чувствительности и двигательной функции ног);
  6. при поражении поясничного отдела позвоночника могут развиваться тяжелые симптомы расстройства мочеполовой системы (ослаблении потенции у мужчин, дисменорея у женщин).

Массаж с медом показывает положительные лечебные эффекты благодаря тому, что нормализует тонус мышечного корсета спины, улучшает трофику и метаболизм в тканях, за счёт рефлекторного действия нормализует нарушенную иннервацию.

Следует понимать, что остеохондроз является необратимым дистрофическим процессом, поэтому полного излечения быть не может. Однако при правильно подобранной схеме лечения, которая может включать в себя медикаментозную терапию, физиотерапевтические процедуры и лечебную физкультуру, может произойти значительное улучшение самочувствия пациента и регрессия патологических симптомов.

Когда нельзя прибегать к медовому массажу?

Медовый массаж противопоказан при туберкулезе, инфекционных заболеваниях кожи (грибковые, вирусные, бактериальные), хронической почечной и печеночной недостаточностью в стадии декомпенсации.

Медовая процедура массажа при остеохондрозе показана не всем. Она запрещена пациентам с онкопатологией, патологией системы кроветворения.

У массажа с медом существуют особые противопоказания. Первое: аллергическая реакция на компоненты меда. Перед тем, как проводить процедуру медового массажа, пациенту проводится аллергопроба на мед.

На внутреннюю поверхность локтевого сгиба наносится небольшое количество меда, выдерживается около 20 минут. Если появляются покраснения, зуд и жжение, массаж с медом противопоказан.

Вторым противопоказанием является густой волосяной покров на участке, где будет проводиться процедура.

С особой осторожностью, и исключительно по показаниям врача медовый массаж назначается страдающим гипертонией, варикозным расширением вен, сахарным диабетом.

Процедура медового массажа не разрешена пациентам с лихорадкой, диспепсией, с обострениями всех внутренних хронических заболеваний и во время беременности. Запрещен медовый массаж при психических расстройствах, ВИЧ- инфицировании, хронических урогенитальных венерических инфекциях.

После первый процедур медового массажа нельзя исключить дискомфорт и болезненные ощущения в месте остеохондроза. Как правило, к третьей процедуре мышечное напряжение уже достаточно хорошо снято и пациент чувствует себя намного лучше. Но если боль и дискомфорт сохраняются или становятся более выраженными, процедуру медового массажа при остеохондрозе лучше отменить.

Медовый массаж при пояснично-крестцовом остеохондрозе противопоказан женщинам с доброкачественными опухолями яичников и матки. И есть еще один особый нюанс. Если на коже есть раздражения, высыпания, ранки, ссадинки, выступающие родинки, во время процедуры они не должны травмироваться.

Целебные свойства мёда, которые помогали избавиться от болей в спине и суставах, известны еще с древнейших времен. В состав натурального мёда входит множество полезных микроэлементов, витаминов и других биологически активных веществ. Вот перечень основных компонентов этого ценного продукта:

  • различные углеводные соединения, которые и обуславливают сладкий вкус мёда (глюкоза, сахароза, фруктоза);
  • незаменимые минералы и микроэлементы. Это феррум, калий, кальций, натрий, марган, фосфор, сера, магний, цинк, йод, хлор, купрум, кобальт;
  • витамины различных групп (рибофлавин, РР, пантотеновая кислота, пиридоксин, аскорбиновая кислота, фолиевая кислота).

Лечебные эффекты от медового массажа реализуются благодаря механическому воздействию на кожу и благодаря непосредственному целебному влиянию натурального мёда.

Вследствие осуществления специальных массажных методик происходит улучшение кровенаполнения сосудистых элементов микроциркуляторного русла кожных покров, улучшение метаболических процессов в тканях и клетках. Также происходит улучшение лимфоотткока и дренажа, что уменьшает пастозность тканевых элементов и способствует более эффективному выведению патологических продуктов обмена и токсинов.

Кроме непосредственного влияния на кожу во время сеанса массажа, происходит рефлекторное воздействие на внутренние органы и системы, которые иннервируются тем же спинномозговым сегментом, что и массажируемый участок кожи. Кроме того, данная манипуляция оказывает системное влияние на тонус центральной нервной системы, что имеет большое значение.

У людей, которые длительно и тяжело болеют, появляется склонность к нервозности или, наоборот, к депрессиям. Ещё одним обширным системным эффектом массажа с использованием мёда является его стимулирующее действие на иммунную систему, обеспечивающую защиту от различных неблагоприятных внутренних и внешних факторов.

Немаловажным полезным свойством массажа с использованием натурального мёда является то, что во время проведения манипуляции старые ороговевшие частички поверхностного слоя кожи убираются. Вследствие очищения эпидермиса происходит активация метаболических процессов в поверхностных тканях, что приводит к их активному восстановлению (репарации). Кроме регенераторного эффекта, благодаря своему богатому составу мёд хорошо питает и увлажняет кожу, помогает уменьшить легкие раздражения.

О пользе медового массажа при остеохондрозе и не только известно еще с давних времен. Его делали и в Древнем Египете, и в Индии, Тибете, Китае. В настоящее время такой вид массажа тоже довольно распространен и многие массажисты применяют его в своей практике.

Мед хорошо известен нам своими полезными свойствами. Его можно не только внутрь употреблять, но и использовать для наружного применения, в качестве масок для лица и волос, например. Мед проникает через кожу человека и оказывает лечебное воздействие благодаря все тому же уникальному составу и содержанию витаминов и микроэлементов.

Путем медового массажа ткани получают большое количество питательных веществ и витаминов. Но это не единственный эффект, получаемый от массажа.

Во время массажа с медом происходит активный прилив крови, особенно в местах заболеваний позвоночника, мышц и суставов, укрепляется сосудистая система, нормализуется работа внутренних органов, массаж положительно влияет на иммунную и нервную систему.

Поэтому медовый массаж показан при остеохондрозе шейного и поясничного отдела, радикулите, артрите, а также при целлюлите, бессоннице, раздражительности, депрессиях, нагрузках, как физических, так и умственных.

Медовый массаж при остеохондрозе – незаменимая помощь. Я сама в этом убедилась. Его хорошо выполнять для профилактики.

Во время обострения остеохондроза классический лечебный массаж противопоказан, так как он может и навредить, да и делать его можно доверить только специалисту. А вот массаж медовый как раз будет тут уместен, причем его легко сделать любому человеку дома. Но все же в первые два дня сильного обострения лучше и от него воздержаться.

После массажа:

  • снимается воспаление
  • улучшается микроциркуляция крови
  • восстанавливаются обменные процессы
  • мышцы становятся эластичными, а позвоночник подвижным
  • освобождаются сдавленные сосуды и нервы
  • уменьшается и даже полностью ликвидируется болезненность.

Использование меда для лечения остеохондроза позволяет бороться с солевыми отложениями. За счет активного разогрева кожи через ее поры происходит поступление микроэлементов и витаминов в организм человека. При этом очень важным считается тот момент, что организму не нужно тратить собственные энергетические запасы для усвоения полезных веществ из меда. За него это сделали пчелиные ферменты.

Мед очищает организм от токсинов, свидетельством чего является появление во время процедуры хлопьев грязно-желтого цвета.

Полезна эта процедура при обострениях болезней суставов и в качестве антицеллюлитной терапии.

Медовый массаж спины, благодаря противовоспалительным и антибактериальным свойствам меда и определенным массажным приемам, успешно справляется с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и дыхательной системы: помогает в лечение грыжи позвоночника, при остеохондрозе, радикулите, болезнях суставов и нервной системы, заболеваниях легких и бронхов.

Медовый массаж спины необходим, прежде всего, людям с заболеваниями позвоночника и суставов, страдающим от частых простуд и ревматических приступов, а также тем, кто мало двигается и много сидит на работе, в результате чего увеличивается нагрузка на спину и мышцы. После таких процедур уходят проявления депрессивного состояния, бессонница, стресс и хроническая усталость, повышается иммунитет и работоспособность, пропадают головные боли.

Суть массажа с медом сводится к его способности разогреть тело и заставить циркулировать кровь и лимфу в проблемных участках с удвоенной силой, что приводит к уменьшению жировых отложений. Помимо этого, раздражая рецепторы, присутствующие в кожном покрове, запускаются рефлекторные процессы, активно влияющие на работу внутренних органов.

Чем же так полезен массаж спины мёдом в домашних условиях?

Любая массажная процедура, направленная на тот или иной участок тела, в любом случае, помимо решения локальной задачи, представляет собой целый комплекс действий и приемов, оказывающих специфическое воздействие, которые помогают:

  • вернуть энергичность телу и подвижность больным суставам, свести к минимуму проявления остеохондроза благодаря целебному воздействию меда;
  • повысить или снизить тонус мышц;
  • устранить болевые ощущения;
  • нормализовать работу нервной системы, улучшить настроение, ликвидировать стрессовые состояния;

    Процедура должна быть одобрена лечащим врачом и проведена квалифицированным специалистом по лечебному массажу.

    Для того, чтобы медовый массаж при остеохондрозе дал хороший результат, предварительно перед процедурой пациент должен принять горячий душ либо ванну с эфирными маслами или морской солью. Соль с медом, дополняя друг друга, усиливают эффект.

    После массажист наносит мед на проблемное место на теле пациента, равномерно распределяя по всей поверхности растирающими и разминающими движениями. Ладони массажиста также смазываются медом. Подготовительный этап сменяется основной частью процедуры.

    При остеохондрозе шейного отдела массажист пальцами рук прорабатывает участки сверху вниз, вдоль позвоночника. Надавливающими движениями прорабатываются участки вокруг крупных суставов позвоночника (первый грудной, седьмой шейный), постепенно перемещаясь к плечевому суставу. Дальше медовый массаж захватывает всю спину. Ладони массажиста двигаются перпендикулярно позвоночнику.

    Массажист, двигая ладони по кругу, прижимает, «приклеивает» их и затем резко отрывает. Таким образом, с частичками меда «вытягиваются» на поверхность кожи шлаки в виде серо-беловатой субстанции. Массажист смывает их с рук, и снова продолжает процедуру.

    Медовую процедуру при остеохондрозе заканчивают поглаживаниями. Общее время для медовой процедуры – 20-30 минут. Опытный, высококвалифицированный массажист не допустит дискомфорта и появления гематом у пациента, протрет кожу пациента влажным горячим полотенцем.

    Пациенту после процедуры рекомендуется принять теплый душ и полчаса отдохнуть. Как правило, при лечении остеохондроза медовый массаж назначается курсом по 7-10 сеансов. Процедуры в одном курсе не рекомендуется прерывать, и проводить их лучше ежедневно.

    Видео про то как проходит процедура

    Медовый массаж при остеохондрозе особенный. Он благотворно действует на мышцы, суставы, кожные покровы. Мед питает полезными веществами и выводит шлаки. Он безопасный.

Показана при нарастании симптомов перитонита.

После обнажения поджелудочной железы следует произвести блокаду ее, вводя в корень брыжейки по­перечной ободочной и тонкой кишки 200 - 300 мл по­догретого раствора новокаина 0,25 % , в который до­бавлены трасилол (100 000 ЕД) или его аналоги и один из .

При деструктивном панкреатите на поджелудоч­ной железе выполняют одну из следующих операций: и тампонаду сальниковой сумки с рас­сечением или без рассечения капсулы поджелудочной железы; дренирование забрюшинного пространства через люмботомию, оментопанкреатопексию с глухим швом брюшной полости или резекцию некротизированных участков поджелудочной железы.

В оценке этих манипуляций нет единого мнения. Спорным является вопрос о необходимости произ­водства послабляющих разрезов в области поджелудочной железы, ибо это не устраняет сдавления органа, состоящего из множества долек, за­ключенных в отдельные капсулы. При панкреонекрозе капсула железы нередко оказывается расплавлен­ной, а разрезы ведут к дополнительной травме органа и способствуют возникновению осложнений.
Не придавая исключительной роли декапсуляции, ее следует считать целесообразным элементом опера­тивного вмешательства при деструктивном панкреати­те, особенно при наличии утолщенной и уплотненной железы.

После операции за больным необходимо осущест­влять индивидуальный уход, который может быть хо­рошо организован лишь в отделении интенсивной те­рапии. Важно вести контроль, особенно в 1-е сутки после операции, за состоянием функций жизненно важных органов, нарушениями гомеостаза. Интенсивная тера­пия заключается в своевременном снятии болевого синдрома, борьбе с инфекцией, нарушениями обмена. Необходимо систематически определять артериальное и венозное давление, КОС, глюкозу крови, гемато­крит, делать рентгеноскопию грудной клетки, бороть­ся с ателектазами, нарушением вентиляции легких, следить за изменением цвета кожи, склер глаз, мочи, состоянием и функцией кишечника. Из медикаментов с этой целью внутривенно вводят 60 -80 мл 10 % рас­твора хлорида натрия, чередуя его со 100 мл 3 % хло­рида калия на изотоническом растворе хлорида на­трия, а также прозерин подкожно.

Важно наладить активную аспирацию отделяемого из брюшной полости через дренирующую трубку с по­мощью отсоса, вакуумной установки или трехампульной системы.

Промедол, атропин, димедрол, антиспастические препараты следует вводить регулярно, через равные промежутки времени, чередуя их с сердечными и со­судистыми средствами по показаниям. Антибиотики необходимо назначать вначале внут­ривенно, капельно, в составе вводимой жидкости (белковые препараты, глюкоза, витамины), потом внутримышечно.

Тампоны из сальниковой сумки начинают подтяги­вать на 4- 5 день с момента операции и сменяют на 7 -8 день, формируя достаточно широкий раневой канал.

У больного с деструктивным панкреатитом в послеоперационном периоде может развиться острая печеночно-почечная недостаточность с энцефалопатическим синдромом. Для ее профилактики необходимо регулярное исследование аммиака и остаточного азота крови, суточного диуреза и количества отделяемой желчи, наблюдение за уровнем электролитов. При по­явлении симптомов печеночной недостаточности пока­зано внутривенное введение 2 % раствора глутаминовой кислоты на 5 % растворе глюкозы до 1 л в сутки, комплекса витаминов группы В, витаминов С и К.

Питание больных через рот может быть начато только после снятия болей, исчезновения пареза же­лудочно-кишечного тракта. Вначале больной получа­ет в дробных дозах чай, кефир, кисель, затем присо­единяются творог, мясные паровые кнели. Постепен­но больного переводят на специальную диету. Пита­ние через рот не исключает продолжения вливания плазмы, переливаний крови по показаниям, глюкозы с инсулином, витаминов. Диетотерапия при остром панкреатите: в первые дни назначают щадящую панкреати­ческую диету - диета 1, которую затем сменяют дие­той ІІ.

Схема питания. Голод в первых 3 - 4 дня, разрешается пить боржом. При легком течении заболевания диету 1 назнача­ют на 4 -7 день. При средней тяжести и тяжелом течении заболева­ния диету 1 назначают на 5 - 10 день.
При легком течении диету ІІ назначают на 8 - 11 день, при тяжелом - на 11 - 12-й день.

Большое значение для прогноза имеют правильно произведенные перевязки. Болезненные манипуляции в перевязочной целесообразно выполнять под легким наркозом закисью азота или за 10 мин до перевязки ввести больному промедол с атропином (по 1 мл). Со 2-го дня после операции через в сальниковую сумку можно ввести 100-150 мл раствора но­вокаина с антибиотиками и раствором трасилола (25 000 - 50 000 ЕД). Извлекать тампоны из сальни­ковой сумки, удалять секвестры следует особенно ос­торожно. Большое внимание необходимо уделять ги­гиене раны. Правильно произведенная широкая там­понада сальниковой сумки предупреждает образова­ние длительно не заживающих панкреатических сви­щей. Крайне важен уход за полостью рта (полоскание 2-3 раза в день дезинфицирующим раствором).

Поджелудочная железа представляет собой один из важнейших органов пищеварительной системы. Она отвечает за синтез инсулина и производство многих ферментов, принимающих участие в обмене веществ. В случаях, когда железа воспаляется, принято говорить о возникновении такого заболевания, как панкреатит. Он может находиться в хронической стадии или в острой.

Острая фаза панкреатита развивается благодаря тому, что клеточные пищеварительные ферменты, находящиеся обычно в пассивном состоянии, под действием всевозможных факторов активируются. Это запускает вжелезе процесс переваривания собственной ткани. При этом можно отчетливо увидеть увеличение размеров внутреннего органа, некроз клеток с формированием участков разрушения.

Клиническая картина острого панкреатита

Симптомы, которые описывают пациенты, зависят от множества факторов – формы панкреатита, периода его развития. Обычно болезнь проявляется сильными болями в области живота, которые отдают в спину. При этом может возникать довольно частая и многократная тошнота и рвота. Если заболевание вызвано чрезмерным употреблением спиртного, болевые ощущения могут появляться спустя некоторое время после опьянения. При холецистопанкреатите боль может появиться после употребления пищи. Острый панкреатит может протекать без боли, но при этом наблюдается резко выраженный синдром системной реакции.

Состояние больного панкреатитом может быть ухудшено его осложнениями:

  1. Забрюшинной флегмоной;
  2. Разлитым перитонитом;
  3. Кистами, псевдокистами поджелудочной железы;
  4. Абсцессом;
  5. Сахарным диабетом;
  6. Тромбозом сосудов брюшной полости;
  7. Калькулезным холециститом.

Как правило, лечение при остром панкреатите проходит в условиях обязательной госпитализации. Так как заболевание является достаточно опасным, медлить с обращением к врачу нельзя.

Лечение панкреатита

Уровень сахара

Лечение пациентов с острым панкреатитом обязательно должно подбираться врачом с учетом показателей клинико-патоморфологической формы болезни, стадии развития процесса, степени тяжести состояния больного.

Лечение панкреатита может проводиться консервативным и хирургическим способами.

При консервативном лечении, с которого чаще всего и начинают комплекс лечебных мероприятий, в первую очередь происходит корректировка водно-электролитного баланса.

Это включает переливание изотонических растворов и препаратов калия хлорида при пониженном его содержании в крови пациента.

Кроме того, базовое консервативное лечение панкреатита включает:

  1. Тактическое подавление выделения соков некоторых органов пищеварительной системы;
  2. Снижение активности ферментов;
  3. Устранение повышенного артериального давления в желчевыводящих и панкреатических путях;
  4. Улучшение реологических свойств крови и устранение циркуляторных нарушений;
  5. Профилактику и лечение функциональной недостаточности желудочно-кишечного тракта, а также осложнений, вызванных сепсисом;
  6. Поддержание оптимального уровня кислорода в организме пациента благодаря применению кардиотонизирующей и респираторной терапии;
  7. Оказание помощи больному путем избавления его от болевых ощущений.

Если развиваются реакции гиперметаболизма, прибегают к применению такого типа питания, при котором питательные вещества вводятся в организм больного с помощью внутривенных инъекций.

При восстановлении функции пищеварительной системы необходимо назначение энтерального питания, при котором пациент получает пищу через специальный зонд.

Хирургическое лечение острого панкреатита используют лишь в случаях особых показаний:

  1. Использование консервативных медицинских методов не принесло положительных результатов;
  2. Ухудшение состояния пациента за счет увеличения симптомов общей интоксикации организма
  3. Появление симптомов, которые говорят о наличии абсцесса поджелудочной железы;
  4. Сочетание панкреатита с деструктивной формой острого холецистита.

Около 15 % больных, у которых острый панкреатит перешёл в стадию гнойных осложнений, нуждаются в хирургическом лечении. Проводится эта процедура под общим наркозом с интубацией лёгких, удаляются из поджелудочной железы участки некроза (мертвая ткань).

Хирургическое вмешательство при остром панкреатите проводится в двух вариантах:

  1. Лапаротомия, при которой доступ к поджелудочной железе врач получает через разрезы на брюшной стенке и в поясничной области. Многие медики сходятся во мнении, что такая операция, выполняемая в асептическую фазу деструктивного панкреатита, должна быть строго обоснована и применяться только по показаниям, которыми могут быть:
  • Сохранение и увеличение нарушений, которые продолжают прогрессировать на фоне проводимой комплексной интенсивной терапии и использования малоинвазивных оперативных вмешательств;
  • Широкое и распространённое поражение забрюшинного пространства;
  • Отсутствие возможности достоверного и полного исключения инфицированного характера некротического процесса или другого хирургического заболевания, требующего экстренного хирургического вмешательства.

Большинство докторов сходятся во мнении, что открытое хирургическое вмешательство, предпринятое в экстренном порядке по поводу ферментативного перитонита в доинфекционную фазу заболевания в связи с неверными данными диагностики с другими заболеваниями органов брюшины, без предварительной интенсивной терапии является необоснованным и неправильным мероприятием.

  1. Малоинвазивные методы ( , пункционно-дренирующие вмешательства), которые выполняются через проколы в брюшной стенке пациента. Такой вариант решает не только лечебные, но и диагностические задачи, благодаря которым можно получить материал для бактериологического, цитологического и биохимического исследования, что позволяет наилучшим образом дифференцировать асептический или инфицированный характер панкреонекроза.

Показаниями к проведению пункционно-дренирующих вмешательств под контролем ультразвука при панкреонекрозе является появление жидкости в брюшной полости и забрюшинном пространстве.

Противопоказаниями к проведению пункционно-дренирующего вмешательства признают отсутствие жидкостного компонента, наличие на пути пункции органов желудочно-кишечного тракта, мочевыводящей системы, сосудистых образований, выраженные нарушения свёртывающей системы крови.

Под контролем ультразвука производят однократный прокол иглой с последующим её удалением (при стерильных объёмных жидкостных образованиях) или их дренирование (инфицированные объёмные жидкостные образования). Это должно обеспечивать отток содержимого, достаточную фиксацию катетера в просвете полости и на коже.

В некоторых случаях дренирование не дает необходимого эффекта. Говорить об этом можно при наличии выраженных воспалительных реакций, полиорганной недостаточности, всевозможных включений в очаге деструкции.

Если результатами исследований установлено, что некротический компонент очага существенно преобладает над его жидкостным элементом и состояние больного не улучшается, применение таких методов дренирования нецелесообразно.

Оперативные вмешательства при остром панкреатите

  1. Дистальная резекция поджелудочной железы. Проводится в тех случаях, когда поражение органа частично. При этом происходит удаление хвоста и тела поджелудочной железы разного объема.
  2. Субтотальная резекция допустима лишь в том случае, когда железа полностью поражена. Заключается в удалении хвоста, тела и большей части головки поджелудочной железы. При этом сохраняются лишьнебольшие ее участки, прилегающие к двенадцатиперстной кишке. Полного восстановления функций органа после операции не происходит. Добиться этого можно только путем пересадки поджелудочной железы.
  3. Некрсеквестрэктомия проводится под контролем УЗИ и рентгеноскопии. Выявленные жидкостные образования поджелудочной железы при помощи дренажных трубок удаляют. Далее в полости вводят дренажи более крупного калибра и проводят промывание. На завершающем этапе лечения крупнокалиберные дренажи заменяют мелкокалиберными, что обеспечивает постепенное заживление полости и послеоперационной раны при сохранении оттока из нее жидкости.

Подготовка пациента к операции на поджелудочной железе

Диета после операции

Первое время, которое обычно составляет 2 суток, больной не принимает никакой пищи и находится на голодной диете. На 3 сутки постепенно, маленькими дозами в рацион вводят чай, протертые супы, сваренные без мяса, белковый омлет, приготовленный на пару, сухари, творог. Врачи дают рекомендации придерживаться такой диеты около недели. Постепенно вводятся в рацион все продукты, которые позволены пациентам с заболеванием органов пищеварительной системы. Возможность физической активности определяется объемом операции и индивидуальными особенностями организма.

Воспаление поджелудочной железы – опасное заболевание, которое требует врачебной помощи, последующего наблюдения и соблюдения предписанной медиком диеты. Если человек злоупотребляет жирной пищей и алкоголем, он рискует оказаться на операционном столе в сравнительно молодом возрасте. Хирургическое лечение острого панкреатита применяют, если консервативные методы не дают результата. Операции возможно избежать, если вовремя посетить врача, соблюдать диету, придерживаться здорового образа жизни.

Виды и причины острого панкреатита

Острый панкреатит – заболевание, которое поражает поджелудочную железу. В большинстве случаев болезнь развивается из-за злоупотребления алкогольными напитками, как правило, крепких и низкого качества. Воспалительный процесс развивается стремительно из-за усиления секреторной функции. Переизбыток ферментов, выделяемых органом, приводит к перевариванию им собственных тканей.

В норме ферменты активируются, только когда попадают в кишечник. При заболевании процесс активации происходит в самом органе. Острая стадия болезни делится на:

  • асептическую, когда очаги четко выражены, но не заражены;
  • гнойную (с формированием гнойных очагов).

Помимо злоупотребления алкоголем, панкреатит вызывают:

  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • инфекционные, эндокринные болезни;
  • токсичные лекарства;
  • неправильное питание;
  • травмы брюшной полости, живота, в том числе полученные в ходе эндоскопии.

Осложнения, которые требуют хирургического вмешательства

Хирургическое лечение панкреатита проводят, если образуется абсцесс, при образовании кист, опухолей. Болезнь осложняется, если человек:

  • пускает процесс лечения на самотек;
  • не соблюдает диеты;
  • ведет неправильный образ жизни;
  • занимается самолечением.

Существуют медикаментозные способы борьбы с воспалительным процессом, однако 10-15% пациентов все равно оперируют.

Нарушение оттока панкреатического сока из железы в двенадцатиперстную кишку приводит к некрозу тканей. Сок поджелудочной – это «коктейль» из ферментов, которые переваривают пищу, поступающую в кишечник. Если ферменты оказываются «запертыми» внутри органа, они переваривают окружающие их ткани.

Когда болезнь переходит в гнойную стадию, у человека наблюдаются явные признаки интоксикации:

  • температура (38°C и выше);
  • озноб;
  • учащенные пульс и дыхание;
  • влажная холодная кожа.

При некрозе поджелудочной железы ощущается сильная боль. Ощущение:

  • дислоцируется слева, под ребрами;
  • «растекается» по передней стенке живота, в области подреберья.

Иногда люди путают боль, спровоцированную развивающимся некрозом, в сердечной болью. Существует простой метод проверки. Человек садится, подтягивая колени к животу. При панкреатите интенсивность боли снижается.

Помимо интоксикации при гнойном процессе, существуют другие осложнения, которые требуют хирургического вмешательства:

  • забрюшинная флегмона;
  • перитонит;
  • кисты и псевдокисты;
  • тромбоз кровеносных сосудов брюшной полости;
  • острый холецистит.

Решение о проведении хирургической операции принимают, если:

  1. Консервативное лечение не принесло результатов.
  2. Состояние пациента быстро ухудшается.
  3. Появляются симптомы, которые указывают на абсцесс поджелудочной.
  4. Заболевание сопровождает серьезное осложнение, угрожающее жизни пациента.

Противопоказания к проведению операции

Хирургическое вмешательство при панкреатите откладывают вследствие тяжелых нарушений состояния больного:

  • внезапного падения артериального давления;
  • непроходящего шока;
  • остановки мочевыделения;
  • повышении уровня сахара;
  • невозможности восстановить объем крови после операции;
  • значительном повышении ферментного уровня.

Врачи откладывают операцию до улучшения состояния, применяют консервативный метод лечения болезни и устраняют нарушения, из-за которых невозможно оперировать больного.

Подготовка пациента к операции на поджелудочной железе

Хирургические вмешательства на поджелудочной серьезны и рискованны, поэтому требуют подготовки пациента:

  1. При хроническом панкреатите подготовка приобретает терапевтическую направленность. Бывает, что человек излечивается, и оперативное лечение откладывают.
  2. При травме или гнойном панкреатите времени на подготовку немного.

Перед операцией необходимо восстановить функции пораженных органов и снизить уровень интоксикации.

Медперсонал должен вас подготовить к проведению операции.

Исследование ферментов поджелудочной железы помогает выбрать эффективную тактику лечения. В предоперационный период больным показаны:

  • Голодовка (в день операции).
  • Прием лекарственных препаратов, которые стимулируют сердечно-сосудистую, дыхательную системы организма, служат профилактикой гипоксии, нарушений водно-электролитного баланса.
  • Назначение снотворных, антигистаминных лекарств.
  • Проведение гипотензивной терапии, если человек гипертоник.

Виды хирургического вмешательства и как они проходят

Хирургия острого панкреатита делится на группы, в зависимости от:

  1. Объема, которое охватывает оперативное вмешательство. Во время органосохраняющих операций ткань сохраняется. При резекции удаляют часть органа. Если частичное удаление не помогает, проводят паннкреатэктомию, удаляют весь орган целиком.
  2. Способа вмешательства. Операции могут быть открытыми, малоинвазивными, при помощи лапароскопии или бескровными.

Во время органосохраняющих операционных вмешательств:

  • вскрывают, дренируют абсцессы, гнойники, гематомы, сальниковую сумку;
  • рассекают капсулу при сильном отеке;
  • ушивают поврежденные ткани.

Резекцию выполняют в отделе органа, где присутствует опухоль, киста или некротический участок. Например, резекцию головки проводят при непроходимости желчного протока. Устранение препятствий сводится к подшиванию рассеченного протока к тонкой кишке.

Если орган разможжен, поражен обширной злокачественной опухолью или кистами, его удаляют целиком.

К открытым операциям прибегают в случае перитонита, который провоцирует сдавливание двенадцатиперстной кишки вследствие отека поджелудочной железы и кишечной непроходимости.

Открытые хирургические вмешательства предусматривают удаление отмерших участков органа, промывание, дренаж брюшной полости и забрюшинного пространства. Такие операции тяжелы и опасны, поэтому, если отмерший участок железы небольшой, а сам орган функционирует, хирурги выбирают малоинвазивный или бескровный метод лечения:

  1. При неинфицированном некрозе железы проводят пунктирование: удаляют жидкость из пораженного органа.
  2. Дренирование органа обеспечивает отток жидкости. Поджелудочная промывается и обеззараживается.
  3. Лапароскопия, во время которой хирург выполняет небольшие разрезы в области живота, вводит через них видеозонд и специальные инструменты, позволяет отследить ход операции через специальный экран. Цель лапароскопии – освобождение желчного протока, устранение препятствий для свободного прохождения панкреатического сока в кишечник.

Если поджелудочная железа поражена опухолью, врачи прибегают к бескровному вмешательству:

  • кибер-нож или радиохирургия;
  • криохирургия;
  • лазерохирургия;
  • ультразвук.

Большинство манипуляций проводят при помощи зонда, который вводят в двенадцатиперстную кишку.

Сложности оперативного лечения

Среди врачей поджелудочная железа заслужила репутацию нежного, непредсказуемого органа. Хирургия при панкреатите нередко заканчивается смертельным исходом, несмотря на современные методы лечения.


Накладывать операционные швы на поврежденную поджелудочную сложно. Поэтому в послеоперационный период в месте швов могут образоваться свищи, открыться внутреннее кровотечение.

Риск оперативного вмешательства обусловлен особенностями органа:

  • строением;
  • физиологией;
  • расположением.

Железа находится в тесном соседстве с важными органами:

  • желчным протоком;
  • двенадцатиперстной кишкой (у органов общее кровообращение);
  • брюшной и верхней брыжеечной аортой;
  • верхней брыжеечной веной, полыми венами;
  • почками.

После операции

Если операция на поджелудочной железе прошла успешно, большое значение приобретает уход за больным в самом начале послеоперационного периода. От того, насколько он эффективен, зависит, поправится ли человек.

В течение суток после операции состояние пациента строго контролируется в отделении интенсивной терапии. Врачи:

  1. Измеряют показатели артериального давления.
  2. Проверяют кислотность, уровень сахара в крови.
  3. Делают анализ мочи.
  4. Контролируют гематокрит (количество красных кровяных клеток).
  5. Делают электрокардиографию и рентген грудной клетки.

Если состояние пациента стабильно, на 2 сутки после операции его переводят в хирургическое отделение, где организуют уход – комплексное лечение и соблюдение диеты.


Несмотря на медицинский прогресс, который позволяет оперировать пациентов почти бескровно, оперативный исход остается одним из самых рискованных видов лечения.

Выписка происходит не раньше, чем пищеварительная система начнет нормально функционировать, а больной будет способен вести нормальный образ жизни, соблюдая врачебные рекомендации.

Диета после операции

Первые два дня после хирургического вмешательства больной голодает. Щадящее питание разрешается лишь на третий день. Рекомендуют употреблять:

  1. Постные крем-супы на овощном бульоне.
  2. Каши (гречневую, рисовую) на разбавленном молоке.
  3. Паровые белковые омлеты.
  4. Свежие кисломолочные продукты жирностью до 3.5%.
  5. Черствый (вчерашний) белый хлеб по прошествии недели после хирургической инвазии.

В течение первой недели рацион человека состоит из блюд, приготовленных на пару. Позже можно переходить на отварную пищу. Спустя полторы недели в рацион включают постное мясо, рыбу.

Едят часто, понемногу, исключают жирную, острую пищу, кофе, алкогольные и сладкие газированные напитки.

Из жидкостей разрешены:

  • шиповниковый отвар;
  • травяные чаи, фруктовые компоты, морсы и кисели без сахара;
  • слабо газированную воду.

Лекарства и процедуры

Помимо диетотерапии, комплексное лечение включает:

  1. Регулярный прием лекарственных препаратов, инсулина, ферментных добавок.
  2. Физиотерапия, лечебная гимнастика. Любые процедуры и физические нагрузки согласуют с лечащим врачом.

Цели лечебной физкультуры и процедур в период реабилитации:

  • Нормализация общей деятельности организма, дыхательной, сердечно-сосудистой функции.
  • Восстановление двигательной активности.

Осложнения оперативного лечения острого панкреатита

Риск хирургической процедуры при остром панкреатите связан с осложненными состояниями, которые проявляются в послеоперационный период. Симптомы осложнений:

  1. Интенсивная боль.
  2. Стремительное ухудшение общего состояния человека вплоть до шока.
  3. Повышенный уровень амилазы в крови и моче.
  4. Жар и озноб – возможный признак образования абсцесса.
  5. Рост уровня лейкоцитов.

Осложнение называют послеоперационным панкреатитом, который провоцируют язвенная болезнь или обострение вялотекущего хронического процесса в железе.


Острое послеоперационное состояние развивается из-за непроходимости протока, который провоцирует отек органа. Некоторые хирургические манипуляции приводят к непроходимости.

Помимо вышеописанных состояний, у прооперированного пациента часто:

  • открывается кровотечение;
  • начинается перитонит;
  • развивается недостаточность кровообращения, почечно-печеночная;
  • обостряется сахарный диабет;
  • возникает некроз тканей.

Эффективность оперативного лечения и прогноз

Насколько эффективным будет хирургическое вмешательство, можно судить по своевременной диагностике и лечению пациента в предоперационный период. Если речь идет о хроническом панкреатите, нередко терапия перед вмешательством бывает настолько успешна, что позволяет отложить хирургию.

Остальные факторы, которые определяют успех операции и позволяют предсказать течение болезни в дальнейшем:

  1. Общее состояние человека перед хирургической процедурой.
  2. Способ, объем оперативного вмешательства.
  3. Качество послеоперационного ухода, комплексного стационарного лечения.
  4. Соблюдение диеты.
  5. Действия пациента.

Если человек не перегружает организм, следит за питанием, ведет здоровый образ жизни, то шансы, что ремиссия продлится, возрастают.

Что такое острый послеоперационный панкреатит

Осложнение, возникающее после хирургической инвазии, называется острым послеоперационным панкреатитом. Заболевание развивается после операции:

  • поджелудочной железы;
  • желудка и двенадцатиперстной кишки.

Основная причина болезни – переизбыток или недостаточность панкреатических ферментов. В ходе операции на желудочно-кишечном тракте всегда существует возможность травмы органа, из-за которой случается осложнение.

Хирургический панкреатит делят на травматический и нетравматический. Провести четкую границу между двумя типами послеоперационного осложнения сложно, поскольку орган в ходе любой из операций может подвергаться воздействию – явному, с повреждением тканей, или неявному. К примеру, накладывание хирургических щипцов, тампонирование, использование зеркал приводит к сдавливанию железы и провоцирует воспалительный процесс.


Риск осложнения велик в том случае, если поджелудочная железа нездорова. Если больной после операции жалуется на острые боли, непроходяшую тошноту и рвоту, а в рвотных массах присутствует желчь, скорее всего, развивается осложнение.

Лечат такой панкреатит консервативным путем, стараясь:

  • инактивировать ферменты;
  • подавить секреторную активность.

Также пациенту:

  1. Назначают антигистаминные и антибактериальные препараты.
  2. Проводят профилактику шокового состояния.
  3. Предотвращают почечную недостаточность и ферментную токсемию.
  4. Восстанавливают активность сердечнососудистой системы.

Пациент с хирургическим панкреатитом не может есть от 3 до 5 дней. Главная цель – купировать воспалительный процесс и восстановить функцию поврежденного органа.

Любую болезнь, в том числе и воспаление поджелудочной, легче предотвратить, чем излечить. Профилактика включает в себя нехитрые меры предосторожности – от диеты до поддержания физической активности и достаточного отдыха.

5. Показания к оперативному лечению острого панкреатита

Узловым вопросом в показаниях к операции при остром панкреатите является невозможность достоверного дифференцирования отека поджелудочной железы от некрогеморрагического деструктивного панкреатита. При отеке оперативное лечение не показано, необходимо проводить интенсивную консервативную терапию. Дооперационное распознавание стадии панкреатита представляет большие трудности, и процент ошибок приближается к 60%. Нет в настоящее время также и специфических тестов для деструктивного панкреатита. Надежды в этой области, связанные с определением метгемальбумина, не подтвердились.

Пока мы не располагаем критериями, позволяющими ставить показания к операции в зависимости от степени патологических изменений в поджелудочной железе. Это вынуждает пользоваться рядом косвенных показаний. К ним следует отнести: 1) невозможность надежного дифференцирования острого панкреатита от некоторых заболеваний из группы острого живота, требующих неотложной операции; 2) неэффективность проводимой консервативной терапии.

Критериями неэффективности являются:

а) прогрессирующее падение артериального давления;

б) невозможность восстановления объема циркулирующей крови;

в) повышение уровня содержания ферментов, несмотря на применение ингибиторов;

г) неустраняющийся шок и олигурия;

е) глюкозурия выше 140 мг%.

Оценивая эффективность терапии, надо помнить о том, что состояние различных органов перед заболеванием может быть неодинаковым и нельзя давать оценку по отдельным симптомам. Необходимо выделить форму панкреатита, протекающую с тяжелой интоксикацией и прогрессирующим нарастанием некротических изменений. Этих больных лучше оперировать на вторые сутки после кратковременной, но интенсивной предоперационной подготовки. Выбор метода операции определяется степенью и распространенностью деструктивного процесса в поджелудочной железе, Размеры поражения окончательно устанавливаются только на операции. После широкого рассечения желудочно-ободочной связки осматривается передняя поверхность железы. Производится ревизия желчных путей, желудка и двенадцатиперстной кишки. При отеке поджелудочной железы показана широкая мобилизация железы с мобилизацией 12-перстной кишки по Кохеру. Тело и хвост осматриваются после вскрытия заднего листка брюшины у нижнего края от места выхождения мезентериальных сосудов до нижнего полюса селезенки. При этом производится опорожнение ретропанкреатических затеков и гематом на задней поверхности поджелудочной железы.

Эвакуация экссудата необходима, поскольку имеющиеся в нем панкреатические ферменты повреждают парапанкреатическую клетчатку, а наличие белка является благоприятной средой для развития инфекции.

Операция заканчивается дренированием сальниковой сумки двумя дренажами, выведенными на боковые стенки живота, через которые возможно проведение в послеоперационном периоде проточно-фракционного промывания холодным гипо- или изотоническим раствором с антибиотиками и ингибиторами ферментов. При диффузном мелкоочаговом некрогеморрагическом панкреатите дополнительно проводится удаление очагов некроза. Глубокие некротические изменения в дистальных отделах железы являются показанием к резекции хвоста и тела. Резекция поджелудочной железы позволяет предупредить развитие таких осложнений, как секвестрация, аррозивные кровотечения, перфорации полых органов. Удаление наиболее пораженной части железы снижает интоксикацию ферментами и продуктами распада ткани.

Эффективность этой операции проявляется достаточно быстро и является, таким образом, профилактикой шока. При распространении деструкции на головку культи железы не ушивается, а накладываются гемостатические швы по ее периметру, без перевязки панкреатического протока, но с тщательной перитонизацией и подведением дренажей. Истечение сока из культи обеспечивает декомпрессию протоков и способствует обратному развитию изменений в оставшейся части железы. Проходимость панкреатического протока проверяется путем операционной панкреатографии или блокированием протока. Если имеется препятствие прохождению сока в 12-перстную кишку, то необходимо принять меры для восстановления пассажа, удалив камень или путем рассечения стриктуры. Если операция осуществляется в поздние сроки при наличии секвестров или плотного инфильтрата, производится секвестрэктомия, которую необходимо отличать от удаления некротических очагов в стадии прогрессирующей деструкции. При секвестрэктомии очаги удаляются бескровно, уже не будучи связанными с сосудистой системой железы. Это происходит не ранее 6--8 дня от начала заболевания. Важным разделом любой операции при панкреатите является вопрос о дренировании. Дренирование производится с различными целями: удаление гнойного или богатого фермента экссудата, введение антибиотиков, проточное орошение сальниковой сумки. Панкреатическое ложе и сальниковая сумка дренируются через боковые отделы брюшной стенки. Выводить дренажи лучше через отдельные разрезы, поскольку выделение панкреатического сока и гнойной жидкости вокруг дренажа ухудшает условия заживлении операционной раны, способствует развитию в ней нагноения. С помощью дренажей можно удалить токсический экссудат путем проточного орошения сальниковой сумки. Жидкость (физиологический раствор +10-15°) вводится по дренажной трубке, выведенный через отверстие в желудочноободочной связке около левого угла толстого кишечника. Дополнительно вводятся трубки в малый таз и левый боковой канал. Операция считается эффективной, если через 2--3 суток уменьшаются боли, увеличивается диурез, улучшается гемодинамика. Дренирование через правую и левую поясничную области производится при обширных ретропанкреатических скоплениях жидкости и глубоких очаговых изменениях на задней поверхности поджелудочной железы. При любом типе дренирования необходимо стремиться делать наиболее короткий дренирующий канал. Тампонада производится, когда невозможно сделать ни резекции, ни секвестрэктомии. Пятью, шестью тампонами рыхло заполняется ложе железы. В первые сутки тампоны играют роль активного дренажа, по ним выделяется токсический выпот и продукты распада. Тампоны способствуют формированию канала между наиболее разрушенным участком железы и брюшной стенкой. Сформированный канал создает условия для беспрепятственного отторжения секвестров, при необходимости он может быть использован для повторного вмешательства с целью остановки кровотечения или секвестрэктомии. Удаление тампонов производится поочередно к 6-8 дню по мере их полного ослизнения. Другой важной составной частью операции при остром панкреатите являются вмешательства на желчевыводящих путях. Острый панкреатит является показанием к тщательному исследованию желчных путей. Если имеется ущемленный камень в холедохе или в папилле его, необходимо удалить его путем сфинктеротомии. При наличии множественных мелких камней в пузыре и признаках воспаления лучше произвести холецистэктомию, при интактных желчных путях можно ограничиться холецистостомией. Наружное дренирование желчных путей при остром панкреатите способствует снижению желчной гипертензии, выведению застойного панкреатического сока, снижению его концентрации в крови и моче. Для кормления больного после операции и борьбы с парезом целесообразно наложение временной энтеро- или гастростомы, через которую в первые сутки можно производить промывание прилежащих отделов желудочно-кишечного тракта.

Неотложная помощь при гипертензии

Первоначальный подход к лечению пациента с гипертензией в отделении неотложной помощи состоит в последовательном исключении экстренной гипертензии...

Острые состояния организма

Терапия ОПЛ и ОРДС включает в себя лечение основного заболевания и синдромальную (поддерживающую) терапию. Поддерживающая терапия включает в себя меры, направленные на коррекцию дыхательной и сердечно-сосудистой систем, функции почек...

Острый панкреатит

* легочные (плевральный выпот, ателектаз, медиастинальный абсцесс, пневмония, РДСВ); *сердечнососудистые (гипотензия, гиповолемия, перикардит, гипоальбуминемия, внезапная смерть); *гематологические (ДВС-синдром, желудочное кровотечение...

Острый панкреатит

Симптоматика при остром панкреатите зависит от глубины структурных изменений в поджелудочной железе и распространённости процесса. Первая стадия -- стадия отека характеризуется появлением внезапных резких болей в эпигастральной области...

Острый панкреатит

У 2/3 больных с острым панкреатитом обнаруживаются рентгенологические признаки заболевания со стороны желудка, диафрагмы, кишечника: 1. Расширение начальной части дуоденальной петли. 2. Кишечный илеус...

Острый панкреатит

Консервативное лечение играет основную роль в терапии острого панкреатита. Целью является попытка прервать дальнейшее распространение деструкции железы, лечение шока и интоксикации...

Осуществление лечебно-диагностических вмешательств при аскаридозах у детей

Лечение аскаридоза основано на использовании антигельминтных препаратов. По показаниям химиотерапия сочетается с применением антигистаминных, ферментных, противовоспалительных лекарственных средств...

Панкреатит у детей: причины, критерии диагностики, тактика

Диагностика симптомов панкреатита у детей основана на клинических проявлениях и данных лабораторных и других исследований. Изменения морфологической картины неспецифичны. Иногда отмечаются нейтрофильный лейкоцитоз...

Роль медицинской сестры в реализации программы по плановому хирургическому лечению желчнокаменной болезни

1. Наличие крупных и мелких конкрементов желчного пузыря, занимающих более 1/3 объема желчного пузыря. 2. Течение с частыми приступами желчных колик, независимо от размеров конкрементов. 3. Отключенный желчный пузырь. 4...

Роль фельдшера в диагностике острого тромбофлебита вен голени и неотложная помощь на догоспитальном этапе

До сих пор нет ясного представления о патогенетических механизмах гормональной дисфункции поджелудочной железы при остром панкреатите, отсутствуют единые алгоритмы ее коррекции...

Сахарный диабет вследствие острого или хронического панкреатита

Данные о распространенности диабета вторичного по отношению к заболеваниям поджелудочной железы остаются скудными, но частота этого заболевания, вероятно, выше, чем принято считать. По старым исследованиям...

Сахарный диабет вследствие острого или хронического панкреатита

Пациенты с вторичными формами диабета имеют типичные симптомы, связанные с гипергликемией, но отчетливо повышенный риск гипогликемии. Эпизоды гипогликемии, связанные с терапией инсулином или препаратами сульфонилмочевины встречаются чаще и...

Традиционная китайская диагностика: иглоукалывание, прижигание, пульсовая диагностика

~ остеохондроз и ограничение подвижности позвоночника ~ радикулиты и невралгии различной локализации, болезнь Рота ~ заболевания суставов обменного и ревматического характера, коксартроз, подагра ~ параличи и парезы вследствие сосудистых...

Фитотерапия панкреатита

растение анальгетик панкреатит фитосбор Лечение хронического панкреатита обычно направлено на профилактику обострений и борьбу с ними, купирование болей, коррекцию функционального состояния поджелудочной железы. Естественно...