Колет в левом боку под лопаткой. Боль под левой лопаткой сзади со спины

С болью под левой лопаткой могут столкнуться разные люди, но не все уделяют этому симптому должное внимание и предпочитают таблетку обезболивающего визиту к врачу.

Подобное невнимание в дальнейшем может обернуться необратимыми последствиями: вызывать боль может не только мышечное спазм, а серьезное воспаление внутренних органов.

Все причины подлопаточной боли можно условно разделить на две группы:

связанные с проблемами опорно-двигательного аппарата и невралгии:

остеохондроз,
грыжи позвоночника,
протрузии межпозвонковых дисков,
локальные воспаления мышечного корсета,
растяжения мышц,
травмы мышц,
болевая мышечно-фасциальная дисфункция (небольшие уплотнения в мышцах, при надавливании на которые появляется резкая боль),
артроз плечевого сустава,
компрессия надлопаточного нерва,
нейропатия,
межреберная невралгия,

показывающие острые или хронические болезни внутренних органов:

желудочно-кишечного тракта (язва, гастрит, панкреатит),
сердечно-сосудистые (стенокардия, ишемия, пролапс митрального клапана, инфаркт миокарда, осложненный тромбозом, перикардит, аневризма аорты),
вегетососудистые (гипертонический криз),
дыхательной системы (левосторонние: хронический бронхит, плеврит, пневмония),
печень,
селезенка.

Симптоматика

В каждом случае возникающего дискомфорта, надо смотреть не только на боль в спине или под лопаткой, но и на сопутствующую симптоматику , т.к. болевые проявления могут имитировать друг друга и дополнительные признаки помогут точно определить очаг боли.

Боли под лопаткой и в области сердца

Дискомфорт в области груди и под левой лопаткой при сопутствующих:

сильной слабости,
одышке,
потливости

говорит о болезнях сердца.

Ишемическая болезнь – недуг развивается на почве кислородного голодания сердечной мышцы из-за сужения сосудов на почве ожирения, сахарного диабета или гипертонии. На начальных стадиях заболевание проявляется болями в груди и под левой лопаткой. Усиление боли говорит о прогрессе недуга.
Инфаркт миокарда – омертвление отдельных участков сердца из-за прекращения кровоснабжения. Симптомом служит резкая, жгучая, режущая боль за грудиной, иррадирующая в подлопаточную область, изредка – в левую руку и левую сторону челюсти. Дополнительно инфаркт может спровоцировать потерю сознания, холодность и онемение конечностей, рвоту и сильный кашель с мокротой.
Перикардит – воспаление околосердечной сумки, человек постоянно ощущает тупую, давящую боль в левой половине груди и под лопаткой или руке.
Пролапс митрального клапана – заболевание, спровоцированное наследственными факторами или инфекционными болезнями. В большинстве случаев протекает бессимптомно, в редких случаях сдавливающая боль в груди и в области лопатки, иногда левой руки.

Но резкие боли под левой лопаткой и в области сердца не всегда служат проявлением проблем с сердечно-сосудистой системой.

Очень часто так проявляет себя язва желудка (прободная и непрободная). Боль может отдавать и в левую сторону груди, что еще больше напоминает сердечные заболевания. Отличить желудочное заболевание поможет рвота и резь в животе

после еды,
при длительных перерывах между приемами пищи,
ночью.

Иногда боли под лопаткой служат признаком кардионевроза – психологического расстройства от переутомления. У людей со здоровым сердцем появляются ощущения отсутствующего или покрытого льдом сердца, непонятные боли – чаще в левой половине груди.

Остеохондроз – заболевание позвоночника, дает резкие прострелы при перемене позы, может отдавать в шею. Боли купируются сильными обезболивающими.
Межреберная невралгия – воспаление межреберного нерва. Больные жалуются на на резкие, жгучие боли в груди, отдающие под лопатку. Симптоматика похожа на боли при инфаркте, дифференцирующим признаком служит связь боли с вдохом: когда ребра раздвигаются на вдохе, боль усиливается.

Важно : отличительной чертой, по которой можно отличить боль от межреберной невралгии от сердечных болей, является продолжительность приступа (сердечные долгими не бывают).

Под лопаткой и в подмышечной впадине

Подобное сочетание протекания боли встречается в четырех случаях:

инфаркт миокарда – резкая, режущая боль может иррадировать под лопатку и в левую подмышку. Не купируется сосудорасширяющими,
остеохондроз – тупые боли, сопровождающиеся резкими прострелами при неловких движениях.

Справка : легкий, но действенный способ отличить остеохондрозную боль от сердечной в начале приступа: если попробовать сделать круг поднятой левой рукой, то при остеохондрозе этого сделать не получится.

вегетососудистая дистония – психосоматические боли, не имеющие под собой реальной подоплеки в виде заболевания,
злокачественные новообразования с метастазами в подмышечную область – боли хронические, с медленно пульсирующим характером.

При ходьбе и поворотах

В этом случае боль под левой лопаткой признак

невралгии,
заболевания позвоночника (протрузии межпозвонковых дисков, остеохондроз).

В обоих случаях проявления боли типичны для заболевания:

для невралгии – это напоминающие электрические удары, стреляющие приступы, начинающиеся и заканчивающиеся внезапно,
для остеохондроза, протрузий и т.д. – тупая боль с прострелами при неловких движениях.

У беременных женщин

Боль под лопатками или под одной из них у беременной женщины может иметь специфические причины, не связанные с заболеваниями:

увеличение нагрузки на организм: увеличивающаяся масса живота нагружает спину и заставляет организм задействовать «спящие» до того отделы мышц спины,
гормональные изменения в организме беременной (размягчение связок малого таза и др.).

Специалисты различают два болей у беременных:

острая – проявляется жжением между лопатками или под одной из них, болевой симптом усиливается дыханием или движениями,
хроническая – наступает после нескольких приступов острой (не проходит до конца беременности).

Нейропатия

Повреждение надлопаточного нерва развивается в результате занятиями спортом или хроническом компрессионном сдавливании.

Болевые ощущения могут появиться не сразу, а по прошествии небольшого времени. Ощущения дискомфорта сменяются тупой болью в подлопаточной зоне, напоминающей дискомфорт при остеохондрозе, легко устраняемой обезболивающими.

Боль под лопаткой отдаёт в левую руку

Болевые ощущения могут отдавать в левую руку при:

инфаркте миокарда,
стенокардии,
остеохондрозе шейного и грудного отделов,
невралгии.

В этом случае проявление боли при заболеваниях имеет классическое течение.

При дыхании

Боль на вдохе-выдохе связана с двумя факторами:

движением скелета (расширением ребер) и
собственно работой дыхательной системы.

Болевой синдром возникает при расширении ребер в следующих органах:

позвоночник (при сдавлении нервных окончаний слева)
остеохондроз,
протрузия межпозвонкового диска,
сколиоз,
позвоночная грыжа.

Эти недуги выражены резкой болью, отдающей в левую сторону спины, под лопатку, иногда – шею.

Межреберная невралгия – резкая, жгущая боль, усиливающаяся при вдохе.
Плеврит дает резкую, колющую боль, сила которой зависит от глубины дыхания: при поверхностном – покалывающие ощущения под лопаткой, при глубоком – резкие, острые, пронизывающие боли.
Левосторонняя пневмония – боль слабая, ноющая, может усиливаться при движениях или глубоком дыхании. Боль ощущается как «точка» под лопаткой.
Боль в районе лопатки с распространением в левое подреберье

Так может проявляться несколько серьезных заболеваний:

стенокардия,
перикардите,
аневризме аорты,
инфаркте миокарда.

Характер боли – резкий, кинжальный, кратковременный, сопровождаемый липким потом и головокружением.

панкреатит – боль тупая, обволакивающая, часто сопровождается высокой температурой.
острый пиелонефрит – резкие, режущие боли, усиливающиеся при движении и сопровождающиеся повышением температуры.

Боль иррадирует в плечо

Этот вид болевого симптома может сопровождать

артроз плечевого сустава,
протрузию или грыжу межпозвонкового диска.

Резкие боли возникают при движении, утихают в состоянии покоя.

После занятий спортом

Боль в подлопаточной зоне после занятий спортом может возникать по нескольким причинам:

растяжение мышц,
обострение заболеваний позвоночника (тупая боль с внезапными прострелами),
приступ сердечно-сосудистого заболевания (жжение под лопаткой, «удары током», слабость, потливость).

Для определения причины беспокойства и помощи надо смотреть совокупность симптомов.

У ребенка

Появление боли под левой лопаткой у ребенка чаще всего носит травматический характер (например, от ношения тяжелого рюкзака или занятий спортом).

Но это не должно успокаивать взрослых и давать ребенку только обезболивающие: в последнее время многие заболевания сильно помолодели (например, остеохондрозом теперь страдают школьники среднего звена, а с циррозом печени иногда и рождаются). Поэтому при жалобах ребенка на боли под лопаткой, необходимо показать его специалистам.

При кашле

Боль, появляющаяся от кашля, характерна для двух видов заболеваний:

если кашель с мокротой, то это характерно для инфаркта миокарда;
любой другой в сочетании с подплечевым болевым синдромом говорит о заболевании органов дыхания: плеврите, пневмонии или бронхите.

Одышка

Одышка в сочетании с болевым подлопаточным синдромом (жжение), свойственна только инфаркту миокарда. Поэтому при первых признаках этого «дуэта» надо вызывать скорую помощь и принимать кардиологические препараты.

Головокружение

Головокружение в сочетании с болью может быть вызвано:

инфарктом миокарда (боль пронзающая, внезапная, сопровождаемая повышенным потоотделением),
остеохондрозом шейного или грудного отделов (боль тупая с резкими прострелами).

Онемение руки

Онемение руки от боли под левой лопаткой говорит

либо об остеохндрозном происхождении дискомфорта,
либо о сердечном (инфаркт миокарда).

Чтобы точно определить источник боли, надо смотреть на сопутствующие симптомы:

усиление боли при перемене положения тела – при остеохондрозе,
страх смерти и одышка – при сердечном.

Виды болей

Острая

Острая или кинжальная боль сопутствует нескольким заболеваниям:

протрузии или грыжи межпозвонковых дисков, при защемлении нервных корешков,
язвенная болезнь в стадии обострения,
инфаркт миокарда,

стенокардия.

Кратковременная, редко продолжается дольше нескольких минут.

Тупая

Тупая боль – отличительный признак остеохондроза шейного и грудного отделов. Обычно хорошо чувствуется утром, при долгом сидении в одной позе, при напряжении мышечного корсета.

Идет по направлению от затылка и ниже – к лопаткам, рукам, спине. Сопровождается головной болью, онемением пальцев, покалыванием. Характеризуется длительностью протекания.

Ноющая

Эта разновидность боли в подлопаточной зоне – верный признак остеохондроза шейно-грудного отделов. Может сопровождаться онемением и ограничениями в движениях левой руки.

Также этот дискомфорт показывает миокордит – одно из заболеваний сердца. Она сопровождается одышкой и бледностью, обострениями, имеет непостоянный характер, вызванный усталостью и стрессом.

Имеет длительное протекание. Через какое-то время человек привыкает к ней и перестает воспринимать ее как нечто аномальное.

Сильная

Этот вид говорит об инфаркте миокарда и предынфарктном состоянии, а также и о язве желудка. При сердечных недугах она проявляется вместе с ощущениями жжения и сдавливания. Носит кратковременный характер.

Колющая

Колющая боль сопутствует плевриту. Ей сопутствуют слабость, потоотделение. Носит продолжительный характер.

Давящая

Распирающий, давящий дискомфорт под левой лопаткой – характерный признак для вегетососудистой дистонии. Главное отличие от сердечных и остеохондрозных болей – отсутствие связи с физическими нагрузками. Имеет продолжительность протекания.

Пульсирующая

Показывает заболевания позвоночника различной этиологии. Сопровождается онемением рук, скачками давления и слабостью. Длится долгое время.

Диагностика

При схожести проявлений различных заболеваний в подлопаточной области для правильной постановки диагноза надо провести тщательную диагностику. Но прежде всего с помощью диагностики надо исключить опасные состояние (инфаркт миокарда, аневризм аорты, приступ язвенной болезни). Определение источника боли заключается в целом комплексе мероприятий:

опрос пациента, включая выяснение наследственных факторов и профессиональных особенностей, какой характер боли, и как она распространяется;
внешний осмотр больного места, пальпация и простукивание, обязательно измерение давления, температуры тела и прослушивание работы сердца;
лабораторные анализы крови (общий и биохимический) и мочи (общий),
рентген – для исследования на предмет легочных и бронхиальных патологий;
ЭКГ – для просмотра работы сердца;
компьютерная томография, магнитно-резонансная томография – для точного определения заболеваний и патологий, если они не просматриваются рентгеном;
гастроэзофагальный рефлюкс – если подозревается гастрит, фиброгастродуоденоскопия (ФЭГДС) при подозрении на язву желудка.

Первая помощь

Для того, чтобы правильно в домашних условиях поставить начальный диагноз, надо запомнить основные симптомы и при первых признаках приступа и сопровождающей его боли:

надо купировать приступ приемом обезболивающего или сосудорасширяющего препарата,
вызвать скорую помощь,
находиться в состоянии покоя до приезда врачей.

Какие врачи лечат

После первичного приема, если лечение не входит в компетенцию терапевта, придется пойти на осмотр и на лечение к одному из узких специалистов:

кардиолог,
травматолог,
вертебролог,
невропатолог,
гастроэнтеролог,
психотерапевт.

Справка : если лечение назначается беременной, то в назначении лечения обязательно должен принимать участие акушер-гинеколог. Если ребенку – то педиатр.

Лечение и методики

Терапевтические назначения возможны только после диагностических мероприятий. Если заболевание выходит за пределы компетенции терапевта, то необходимо получить назначение к соответствующему специалисту.

В зависимости от первопричины боли под лопаткой врач назначает лечение:

Физиотерапия , благодаря широкому спектру используемых средств (магнитное поле, водяные струи, прогревание лазер и др.) влияние физиопроцедур на организм заключается в ряде эффектов:

антиспазматическом,
тонизирующем
обезболивающем,
противовоспалительном,
болеутоляющем.

Физиотерапию назначают при большом количестве заболеваний:

дыхательных,
урологических,
сердечных,
желудочно-кишечного тракта,
даже в периоды обострений (как, например, при пиелонефрите).

Массаж – его применение тоже очень широко и не исчерпывается заболеваниями позвоночника:

благодаря механическому воздействию на мышцы, массаж благотворно влияет на сердечно-сосудистую систему,
улучшает питание тканей,
помогает самовосстановлению органов.

Массаж применяется лечении

сердца,
органов дыхания,
опорно-двигательного аппарата,
болезнях желудочно-кишечного тракта.

Диета в случае с болезнями

желудочно-кишечного тракта,
сердечными

диета дает отличные результаты:

снижаются или совсем уходят болевые симптомы,
происходит насыщение организма полезными при заболевании веществами (витаминами, кислотами и микроэлементами).

В условиях стационара назначат специальный стол, состав и режим питания в домашних условиях поможет подобрать лечащий специалист.

Справка : при соблюдении диеты нельзя делать перекос в сторону каких-либо одних продуктов. Самая полезная диета заключается в разнообразии пищи – необходима только адекватное, грамотное количество.

Лечебная гимнастика – назначается при заболеваниях сердечно-сосудистой системы и опорно-двигательного аппарата. В тяжелых случаях – в условиях стационара, более легких – в амбулатории и дома. ЛФК улучшает

кровоснабжение,
восстанавливает питание тканей и сами ткани,
дает умеренную нагрузку на организм.

Медикаментозная – самый распространенный вид терапии. Может выступать как самостоятельным лечением, так и вспомогательным при других способах. В зависимости от заболевания специалист прописывает препараты купирующие болевые приступы, снижающие риск повторных приступов и восстанавливающих функции организма.

Полезное видео

Узнайте больше из данного видео

Заключение

Боль под левой лопаткой – очень опасный признак целого ряда заболеваний, многие из которых не излечиваются до конца. Лучше не доводить свое состояние до критического, чтобы потом героически бороться с навалившимся нездоровьем. Чтобы поддерживать себя в форме, достаточно раз в год проходить диспанзеризацию и выполнять рекомендации врачей.

– довольно типичная локализация боли в спине, хотя она встречается значительно реже, чем, например, . Лопаткой называется плоская кость, приблизительно треугольной формы, прилегающая сзади к грудной клетке в области от II до VIII ребра. Лопатки, как правило, немного выступают, образуя рельеф спины, поэтому мы все хорошо знаем, где они находятся, и описываем боль по отношению к лопатке, если ощущаем её в верхней части спины справа или слева от позвоночника.

Боль в области лопаток может вызываться различными причинами. Простого указания на то, что болит под лопаткой, не достаточно, чтобы определить, что вызвало боль, а значит, нельзя заниматься самолечением, не посетив врача и не установив природу заболевания. В то же время, боль под лопаткой может быть вызвана весьма серьёзными заболеваниями, поэтому при возникновении сильной или повторяющейся боли под лопаткой надо обязательно обратиться к врачу. Не стоит ждать, что проблема исчезнет сама собой.

При боли под лопаткой необходимо обратить внимание на другие симптомы, это поможет врачу в установлении диагноза.

Причины боли между лопатками

В некоторых случаях пациент жалуется на то, что у него болит между лопатками. Подобная локализация характерна, в первую очередь, для заболеваний грудного отдела позвоночника – , кифоза, спондилоартроза, межпозвонковой грыжи, протрузии межпозвонкового диска. Также боль между лопатками может наблюдаться при , заболеваниях ЖКТ.

Причины боли, вызывающие боль под правой или под левой лопаткой, различны.

Причины боли под левой лопаткой

Боль под левой лопаткой может объясняться следующими причинами:

неправильным положением во время сна. В этом случае человек просыпается с болью под левой лопаткой и в левом плече. Такая боль, как правило, проходит довольно быстро;
. Язвенная болезнь – довольно частая причина боли под левой лопаткой. При этом боль, как правило, носит ноющий характер, постепенно нарастая, сопровождаясь , и . После рвоты обычно наступает облегчение. Как правило, при язвенной болезни возникновение боли связано с приёмом пищи;
стрессом, паникой и другими психологическими причинами. Психогенная боль описывается как заложенность, сжатие, тяжесть; может сопровождаться жаром или чувством покалывания. Иногда добавляется или . При этом , а под левую лопатку иррадиирует (в народе говорят «отдаёт»). Боль может распространяться и шире, захватывая саму лопатку, шею, переходя в головную боль;
заболеваниями сердца, такими как миокардиты, инфаркт миокарда. Проблема с сердцем весьма вероятна, если болит одновременно и под левой лопаткой и за грудиной;
. При остеохондрозе боль часто возникает к утру, то есть человек просыпается с болью. Больные в этом случае часто говорят, что боль под лопаткой отдаёт в руку или голову;
межреберная невралгия;
воспалительные заболевания легких, в частности, .

Данный список содержит наиболее распространённые причины, полный список причин болей под левой лопаткой гораздо больше.

Причины боли под правой лопаткой

Наиболее часто боль под правой лопаткой вызывают такие причины, как:

проблемы желчевыводящей системы. Острая боль под правой лопаткой может наблюдаться при остром или . Обычная локализация боли в этом случае – в правом подреберье. Боль может иррадиировать в лопатку или правое плечо. Сопутствующими симптомами являются , ;
заболевания почек – нефрит, . При этом боль под правой лопаткой обычно сопровождается ;
заболевания печени. Печень находится в непосредственной близости к правой лопатке, и проблемы с печенью часто приводят к болевым ощущениям в этой области;
( , инфаркт миокарда);

Также боль под правой лопаткой может вызываться и иными причинами, среди которых есть очень опасные заболевания - аневризма аорты, аппендицит и некоторые другие.

Причины боли между лопатками

Когда при боли под лопаткой нужен врач

Если боль под лопаткой возникла впервые и быстро прошла, то, вероятно, она была связана со случайной причиной – например, длительным нахождением тела в неудобной позе. Если боль сохраняется, усиливается или причиняет дискомфорт (в случае сильной боли), следует обязательно обратиться к врачу.

При появлении боли в левой лопатке первая мысль приходит о заболеваниях сердца. Но болезненные ощущения в этой области могут вызывать не только проблемы с сердечно-сосудистой системой, а и иные заболевания и состояния, от самых безобидных, до достаточно серьезных.

Идеальный вариант – при появлении пугающих симптомов обратиться к врачу. Но если визит в больницу страшит больше, чем болезнь, можно попробовать по характеру боли, ее локализации и дополнительным симптомам попытаться понять – что же это болит?

Что находится в области сердца сзади?

Левая лопатка – это проекция сердца. Лопатка лежит на формирующих грудную клетку ребрах, между ребрами расположены сосуды и межреберные нервы. В единое целое костную систему соединяют связки, прикрепляя к скелету межреберные мышцы.

Левая лопатка защищает от физических воздействий со стороны спины такие органы:

поджелудочную железу – самую ее нежную часть, головку;
левое легкое;
сердце;
аорту.

Связана лопатка с позвоночником – внутри него находится спинной мозг и из него выходят множество межреберных нервов. Также лопатка окружена хорошо развитыми мышцами.

Любые проблемы в вышеперечисленных органах могут быть причинами боли в левой лопатке сзади.

Связь боли и болезни

Болевые ощущения носят разный характер и по их проявлениям можно приблизительно установить, с какими проблемами связано недомогание.

Кардиология

Чаще всего боли в области сердца и левой лопатки принимают за кардиологические проблемы.

Возникновения боли начинаются с загрудинного пространства. Симптомы: нехватка воздуха, жжение, ощущение – тяжесть в груди. Признаки неблагоприятного состояния выражаются остро, переходят в область спины, сопровождаются жжением.

Если дополнительно появляется ощущение «гвоздя в груди » и сжимающих болей в ней, то это, скорее всего, инфаркт миокарда и необходимо срочно вызывать «скорую помощь ».

Аневризма аорты дает тоже отраженные боли – они начинаются в груди и нарастают постепенно.

Легкие

Резкий и колющий характер боли на глубоком вдохе – так напоминают о себе заболевания легких: пневмония или бронхит. Условия проявления болезненности те же, но интенсивность слабая – плеврит. Конечно же, заболеваниям должна соответствовать дополнительная симптоматика – кашель, возникающий хотя бы изредка, заложенность груди, общая слабость, температура.

Иногда бронхит и пневмония протекают бессимптомно, но в этом случае ему предшествуют вирусные заболевания, в анамнезе имеются хронические болезни дыхательной системы, или приходится находиться в загрязненном воздухе, насыщенном частицами пыли.

Позвоночник

Причины боли под левой лопаткой – возможен остеохондроз грудного отдела позвоночника. В этом случае возникает ноющая боль, которая усиливается при долгом нахождении спины в вертикальном положении – сидя или стоя.

К вечеру болезненность нарастает, ночью слабеет, но остается скованность мышц. При пальпации или резких движениях неприятные ощущения усиливаются.

Дополнительные признаки: онемение верхних конечностей, покалывание в пальцах, слабость в области предплечий, скованность мышц в районе спины.

Невралгия

Резкая боль под левой лопаткой, возникающая при глубоком вдохе, чихании, кашле, переменах позы, усиливающаяся при физических нагрузках, и не проявляющая себя в состоянии покоя – если найти удобное положение, про нее забываешь – это, скорее всего, симптом межреберной невралгии.

ВСД

Проявления миофисциального синдрома и вегето-сосудистой дистонии не зависят от того, в каком состоянии находишься – статическом или динамическом.

При миофисциальном синдроме может подниматься температура до субфебрильных и даже фебрильных значений.

Дополнительные признаки вегето-сосудистой дистонии:

тахикардия;
чрезмерное потоотделение;
головокружение;
озноб или чувство жара;
чрезмерная раздражительность;
иногда расстройство сознания.

Показатели артериального давления могут быть выше или ниже нормы.

Во время аппаратной диагностики кардиологические проблемы не подтверждаются.

ЖКТ

О том, что периодическая боль разной интенсивности под левой лопаткой может возникать при проблемах с органами пищеварения, иногда не знают даже терапевты.

Такие болезненные ощущения могут носить сезонный характер, появляться после еды, в ночное время – через 8-10 часов после последнего приема пищи, после приема лекарственных препаратов, сопровождаться тахикардией, аритмией, рвотой и тошнотой.

Язвенные боли очень сильные, терпеть их трудно. При прободении они становятся нестерпимыми.

Клиническая картина по жалобам пациента

Характеризуя свои ощущения, больные применяет разные эпитеты. Опытный врач может по ним поставить предположительный диагноз еще до специальных обследований.

Боль внезапная острая, приступ сопровождается нарастающей одышкой и головокружением, появляется расстройство сознания. Нужно срочно вызывать «скорую помощь», скорее всего, это пневмоторакс.

Ощущения те же, но без сопутствующей симптоматики свидетельствуют о приступе радикулопатии – повреждении надлопаточного нерва.

Боль пульсирует, начинает «скакать » давление, кружится и приступообразно болит голова – клиническая картина напоминает протрузиию межпозвоночного диска грудного и шейного отделов позвоночника.

Даже самому пациенту кажется, что болит что-то другое, а в лопатку боль отдает. Так дают о себе знать хронические болезни сердца.

Если ощущения практически те же, но усиливаются при вдохе или физическом напряжении, можно предполагать проблемы с органами дыхания.

Тупая, ноющая, тянущая – так характеризуют боль при заболевании опорно-двигательного аппарата – при остеохондрозе. Сначала болезненные ощущения неявные, после массажа или прогревания исчезают, но затем промежуток между приступами становится все короче и короче.

Усиливаются они после нагрузки, повторения одинаковых движений, нахождения в состоянии покоя без перемены позы. Переходят сначала на нижнюю часть затылка, отдают в руку.

Сильная, резкая, острая, нестерпимая – такими эпитетами характеризуют боль при язве, стенокардии, инфаркте миокарда, прободении язвы. Терпеть подобные ощущения нельзя, требуется вызывать «скорую помощь ». Определить, с чем точно связаны проявления, возможно только при дополнительном обследовании.

Резкие, напоминающие укол чем-то острым в подлопаточную область ощущения, сопровождаемые чувством кратковременной нехватки воздуха, могут быть и при межреберной невралгии. Они носят периодический, хотя и острый характер, и срочной госпитализации не требуют. Обозначают это состояние еще одним термином – прострел.

Многие люди при возникновении боли в области груди, которая иррадиирует в левую лопатку, начинают паниковать, сразу предполагая патологии сердца. В определенных случаях опасения подтверждаются, но болевые ощущения могут вызвать и другие недуги, не связанные с миокардом.

Чтобы устранить неприятный симптом, необходимо точно определить причину, которая спровоцировала его возникновение.

Проявления боли, отдающей в левую лопатку

В сердце и под левой лопаткой может быть ноющая боль, а также:

Острая.
Тупая.
Давящая.
Жгучая.

Иррадиировать она может:

В левую сторону от центра грудной клетки.
На заднюю часть грудины.
В руку, плечо, челюсть.

Если боли присутствуют в сердце, то они сильные и резкие, но проходят быстро. Исключение - инфаркт миокарда, при котором симптом держится несколько часов.

При ощущении боли, которая отдает в левую лопатку, необходимо оценить ее характер, длительность и силу. Важно отследить, что происходит при смене положения тела и после приема лекарств. Обычно люди жалуются на боли в центре грудной клетки, которые часто отдают под лопатку.

Причины болей, связанные с сердечными патологиями

Выделен целый ряд недугов, которые поражают сердечную мышцу и становятся причиной боли в области сердца. Последняя иррадиирует в лопатку, руку, челюсть. Характер и сила болевых ощущений напрямую зависят от конкретной болезни, ее степени, сопутствующих патологий.

Наиболее распространенными причинами болевого синдрома являются:

Ишемия.
Инфаркт миокарда.
Пролапс клапана.
Аритмия.

Для каждой патологии характерны свои симптомы. Если наблюдается воспалительный процесс, то повышается температура тела, аортит сопровождается нарушением пульса . При аневризме невозможно устранить боль посредством Нитроглицерина. Состояние сопровождается посинением лицевой области.

Ишемия сердца

При кислородном голодании сердца повышается риск развития ишемии. Самой распространенной причиной кислородного голодания миокарда считается нарушение проходимости коронарных сосудов, что питают сердце.

Ишемическая болезнь сердца может протекать в острой и хронической форме. Она отличается рядом симптомов:

Нарушение ритма сердечных сокращений.
Высокая утомляемость, общее недомогание.
Тошнота, рвота.
Одышка, нехватка воздуха.
Усиленная работа потовых желез.

Нередко признаки ишемии долгое время себя не проявляют, зачастую наличие симптомов напоминает нарушения в пищеварительной системе, т. к. появляются изжога и боль во время приема пищи.

Нередко проявление признаков можно спутать с психическими расстройствами. Наблюдается:

Беспричинное беспокойство, нервозность.
Безразличие к происходящему, апатия.
Необъяснимый страх.
Чувство нехватки воздуха, удушья.

Для диагностики патологии необходимо провести ряд обследований, которые назначает кардиолог, он занимается и дальнейшим наблюдением пациента. Если врач рекомендует проведение хирургического вмешательства, то потребуется консультация кардиохирурга.

При сопутствующем диабете или высоком уровне сахара в крови нужна соответствующая терапия, которую определяет специалист в области эндокринных заболеваний.

Аритмия

Это нарушение сердечного ритма в разных проявлениях. Причины заболевания могут быть разные, для назначения адекватной терапии понадобится тщательное обследование пациента с целью выяснения этиологии болезни.

Проявляться аритмия может разнообразными симптомами в зависимости от вида патологии. При брадикардии (замедленном сердцебиении) появляется общая слабость, головокружения и обморочные состояния. Тахикардия (учащенное сердцебиение) и мерцательная аритмия первичными признаками напоминают брадикардию.

Нередкие обморочные состояния при аритмии требуют срочных реанимационных действий. При сопутствующей стенокардии появляется болевой синдром.

Возникновение боли с иррадиацией в лопатку может говорить об инфаркте миокарда, когда появляется острая необходимость оказания срочной помощи. Главным симптомом считается отсутствие облегчения состояния при приеме лекарственных средств.

Перикардит

Это воспалительное поражение серозной оболочки сердца, выделено 4 вида патологии:

Острый.
Сухой.
Экссудативный.
Хронический.

В первые два месяца течения болезни не вызывают осложнений. Далее к воспалительной реакции присоединяется скапливание жидкости.

Чаще всего заболевание вызывают аутоиммунные нарушения, аллергические реакции, вирусы, спровоцировать его могут и прочие факторы.

Определить перикардит можно по появлению болевого синдрома в верхней части груди. Ощущения ноющие, сильные, отдают в лопатку, шею, спину, руку.

Клиническая картина похожа на инфарктное состояние, поэтому необходима дифференциальная диагностика.

Наблюдается ряд симптомов:

Увеличенное количество палочкоядерных лейкоцитов.
Высокая СОЭ.
Повышенная температура тела на протяжении длительного времени (в пределах 37,1-38 °C).

Для точной постановки диагноза необходимо сделать рентген.

Некардиогенные причины

Когда боль в сердце отдает в левую лопатку, речь необязательно идет о патологии этого органа. Часто причины не связаны с кардиологией, они могут указывать на нарушения работы почек, желудка и кишечника, остеохондроз.

Пережатие нервов

Межреберная невралгия характеризуется резкой болью. Последняя иррадиирует под лопатку, имеет приступообразный характер. Появляется в результате передавливания межреберных нервов.

Боль возникает при вдохе, когда грудная клетка расширяется, может отдавать в ключицу, лопатку, поясницу, усиливается при движении, смене положения тела.

Синдром длительный, появиться может в любое время . Прием Нитроглицерина и других лекарственных средств от болей в сердце не помогает.

Остеохондроз

Нарушения в работе грудного и шейного отдела позвоночника также могут стать причиной проявления симптома. Чаще всего диагностируется остеохондроз, воспалительный процесс в межпозвоночных дисках.

Возникает под воздействием ряда факторов:

Излишняя масса тела, ожирение.
Чрезмерные регулярные физические нагрузки.
Травмы.
Искривление позвоночника.
Ухудшение тока крови к внутренним органам.

Выявить заболевание спины можно по появлению неврологических признаков: покалывание пальцев, чувство «ползающих мушек», ухудшение движения руки.

Снятие болевых ощущений и прочих проявлений межреберной невралгии и остеохондроза происходит с помощью обезболивающих таблеток. Дальнейшее лечение заключается в устранении причины.

Как определить, что боль связана с сердцем

Если болезненные ощущения вызваны сердечными проблемами, то наблюдается давление сзади грудины. Также появляется ряд признаков:

Одышка.
Нарушение давления.
Сбой сердечного ритма.
Онемение левой руки.

Отличительные черты:

Проходит через несколько часов.
Неприятные ощущения появляются в виде приступов.
Ухудшение работоспособности, общего состояния.
Тянущая боль в левой части тела.
Возникновение симптома не связано с едой и положением тела.

Как облегчить состояние

Терапевтические мероприятия напрямую зависят от причины, которая спровоцировала появление симптома в левой стороне тела.

Ишемия

Лечение ишемической болезни первоначально направлено на устранение причины.

Помимо этого, пациент должен:

Исключить вредные привычки.
Нормализовать вес, давление.
Снизить уровень холестерина.
Вести здоровый образ жизни.

Порой требуется проведение хирургической операции:

Ангиопластика - введение специального катетера в сосуд для его расширения. Иногда дополнительно устанавливают стент (стентирование).
Коронарное шунтирование. Проводится обход пораженного сосуда другим собственным сосудом пациента.

Инфаркт миокарда

Возникает боль без воздействия определенных нагрузок. При появлении острого симптома необходимо принять 1-2 таблетки Нитроглицерина. Если улучшение не наступает, срочно вызвать бригаду медиков .

Перикардит

Если наблюдается скопление жидкости, то проводится пункция для ее устранения. Для терапии назначаются противовоспалительные препараты, ингаляции с использованием кислородно-азотной смеси.

К какому врачу обратиться и что обследовать

Диагностикой патологии и назначением лечения занимается кардиолог, при развитии осложнений проводится тщательное обследование. Если болевой симптом не исчезает, необходима консультация кардиохирурга.

Для выяснения причины болей некардиогенного характера больной направляется на прием к гастроэнтерологу, неврологу, психотерапевту, дерматологу, ортопеду.

Осложнения

Важность своевременной диагностики и устранения причины обусловлена высоким риском развития осложнений.

Со стороны сердца не исключены следующие явления:

Разрыв миокарда.
Сбои ритма работы.
Острая сердечная недостаточность при тяжелом течении. Иногда формируется сердечная астма, отек легких, что угрожает жизни пациента.
Кардиогенный шок - сильная сердечная недостаточность с нарушением кровотока во все органы.
Разрыв сердца. Кровь попадает в полость перикарда, возникает остановка сердца.
Сердечная аневризма - выпячивание части сердечной мышцы в зону некроза.
Перикардит - воспалительная реакция наружной оболочки, которая характеризуется постоянной болью.
Тромбоэмболический синдром. Формируется при возникновении тромба в области сердца, аневризме желудочка.

Если причиной боли стали некардиогенные причины, то возможны следующие осложнения:

Межпозвоночная грыжа.
Спазмы мышц.
Снижение либо утрата функции движения.
Паралич.

Своевременное лечение позволит устранить симптомы и не допустить развития подобных осложнений.

Боль под левой лопаткой сзади со спины – довольно часто встречающаяся патология, особенно у лиц старшей возрастной группы.

Хотя нередки случаи заболевания и в молодом возрасте – спортивные травмы, неправильная осанка, наследственные факторы также могут стать причиной рассматриваемого состояния.

Если боли сзади спины длительные и интенсивные, и не проходят в течение долгого времени – это серьёзный повод для того, чтобы обратиться к своему лечащему врачу.

Несвоевременно оказанная помощь при данном заболевании может привести к необратимым последствиям и осложнениям.

Анатомия грудной клетки:

Прободная язва желудка

Прободная язва желудка, а точнее, его верхних отделов, помимо колющих «кинжальных» болей живота, повышения температуры, рвоты могут сопровождаться острыми, ноющими болями в зоне левой лопатки.

Острые панкреатиты

Постоянные опоясывающие боли в эпигастральной области и нарушениями со стороны пищеварительной системы – рвота, поносы присоединяется боль в области левой лопатки спины в поясничном отделе.

Травма селезёнки или её разрыв

При разрыве паренхимы селезёнки, гематома формируется в подкапсульном пространстве, что сопровождается тупыми, нарастающими по мере роста гематомы, болями под левой лопаткой и сзади спины, с левой стороны рёбер.

Внимание! Вышеописанные состояния требуют незамедлительной диагностики, а в некоторых случаях – оперативному вмешательству.

Заболевания опорно-двигательного аппарата, в том числе лопаточной кости

В данном случае любой патологический процесс, проходящий с вовлечением плечевого сустава, будет сопровождаться болями под левой лопаткой, усиливающейся при движении руки.

Резкие боли могут вызвать:

Резкие движения.
Травмы – переломы, вывихи лопатки. Боль по характеру может быть как острой, так и тупой. Необходимо применение обезболивающих средств, для снятия болевого синдрома.
Туберкулёз лопаточной кости – боль нарастает по ходу прогрессирования болезни.
Огнестрельные ранения лопаточной кости. Боль может присутствовать длительное время и после восстановления целостности лопатки.
Бурситы – воспаление поверхности плечевого сустава.

Диагностика заболеваний, сопровождающихся болями в области левой лопатки

При жалобах на боли в области левой лопатки крайне необходимо своевременное обращение к врачу для постановки диагноза и назначения корректного лечения.

Для постановки точного диагноза требуются следующие методы исследования:

Компьютерная томография.
Рентгенограмма в разных проекциях в зависимости от локализации патологического процесса. Также при заболевании лёгких обязателен снимок органов грудной клетки для исключения плеврита, туберкулёза и пневмонии.
МРТ – его послойный снимок позволит тщательнее изучить проходящий патологический процесс. От его результатов во многом будет зависеть исход лечения.
Для исключения инфарктов больным назначается ЭКГ, эхокардиограмма, УЗИ сердца, а также анализ крови на присутствие маркеров инфаркта в крови.
УЗИ внутренних органов – поможет подтвердить либо исключить заболевания паренхиматозных органов, при которых может присутствовать боль в области левой лопатки и спины.
Общий и биохимический анализ крови , измерение пульса, давления.

Основные правила терапии

Если боль в области левой лопатки заметно затрудняет вдох – это серьёзный повод обратиться к терапевту.

Самостоятельный приём лекарственных средств может только усугубить состояние.

Важно диагностировать причину, установить происхождение боли. В случае верной постановки диагноза и адекватного лечения, болевой приступ будет купирован.

При самолечении нередки случаи повторного болевого синдрома, что нарушает качество жизни пациента.

Принимать лекарственные средства следует исключительно под контролем специалиста, помимо них пациентам назначается режим и диета, соответствующие диагнозу.

Главная » Фотолюбительство » Колет в левом боку под лопаткой. Боль под левой лопаткой сзади со спины