Ранний климакс у женщин: возможности лечения. Что делать при раннем климаксе

Гормональные перестроения женского организма в определенном временном периоде наступают у всех. Изначально, яичниками вырабатывается меньшее количество половых гормонов, а это может приводить к последующему постепенному прекращению менструаций – именно так затухают детородные функции каждой женщины!

Кратко описанный выше физиологически нормальный процесс затухания репродуктивных функций женщин, который обычно начинается после сорока пяти лет, принято называть климаксом.

Чаще всего, период, предшествующий полному прекращению менструаций и, соответственно, невозможности зачать ребенка сопровождают классические симптомы менопаузы: приливы, тошнота, головные боли, раздражительность, потливость, может быть тахикардия, аритмия и пр.

Однако сегодня нам хотелось бы обратить внимание на ситуации, когда у женщин наступает ранний климакс в 30 лет. Ситуации, когда молодая женщина утрачивает способность рожать детей в 25, 28, 32 года или сразу после периода полового созревания нельзя назвать стандартными или полностью нормальными.


Тем не мене, медицинская практика знает немало случаев, когда возникал ранний климакс в 33 или, скажем, 32 года.

Ранний климактерический период, чаще всего, протекает более тяжело, неприятные симптомы гормонального дисбаланса бывают более выражены, первые признаки менструальных, психологических, вегетативных расстройств более агрессивны.

При этом ранний климакс в 36 лет вполне может быть вызван некими патологиями в организме, стрессовыми ситуациями, не адекватным образом жизни.

Почему у среднестатистических женщин развивается ранний климакс в 30 лет (25, 28, 35, 37, 38, 39 или 32 года), что делать, обнаруживая в этом возрасте первые симптомы и признаки приближения менопаузы. Давайте разберемся вместе!

Отзыв нашей читательницы Ольги Савиновой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о натуральном целебном сборе «Монастырский Антиклимаксный Чай» , который помогает забыть, что такое климакс. При помощи данного чая можно избавиться от повышенной потливости, частых головных болей, раздражительности, мышечных болей...

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала одну упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: постоянные приливы, скачки давления, плохой сон и перепады в настроении, мучившие меня последнии месяцы - отступили, а через 2 недели пропали совсем. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Симптоматика естественного (нормального) климакса

Прежде всего, следует сказать, что в норме менопауза должна наступать у возрастных женщин, скажем в 52-53 года. При этом симптомы гормонального дисбаланса при приближении менопаузы в норме должны быть умеренно интенсивными. Какие это симптомы?

Признаки возрастных гормональных изменений, приближения периода менопаузы в норме могут быть следующими:

Повторимся, если описанные симптомы возникают в 53-54 года и даже после 55 лет, имеют не агрессивное течение, не осложняются сопутствующей патологией, лечить данное состояние нет необходимости – это состояние нормы.

Но, к сожалению, так бывает не всегда и климактерический синдром может настигать совсем молодых женщин в 39, 38, 37, 35 и даже 32 года, что в понятие норма, однозначно, не вкладывается.

Насколько часто наступает менопауза в 30-летнем возрасте?

Надо понимать, что гормональный дисбаланс, угасание репродуктивных функций и, соответственно, симптомы приближающейся менопаузы могут появиться в любом возрасте – 39, 38, 37, 35, даже в 32 года. Конечно же тридцатилетний рубеж, также не является исключением.

Более того, любой врач гинеколог может описать множество случаев, когда признаки приближение климактерия наблюдались в 25, 28 или 30 лет или ранее того – скажем, практически сразу после полового созревания.

Несомненно, такие ситуации вовсе не являются нормой, имеют свои строго определенные причины и зачастую требуют некого лечения. Особенно может быть необходимо адекватное лечение тем женщинам у кого угасание репродуктивных функций возникло до рождения детей.

Многие наши читатели для борьбы с КЛИМАКСОМ и ПРИЛИВАМИ активно используют новый метод на основе натуральных компонентов, который был открыт Еленой Малышевой . В его состав входят только натуральные компоненты, травы и экстракты - нет гормонов и химикатов. Чтобы избавиться от КЛИМАКСА нужно каждое утро натощак...

Но к сожалению, даже полноценное и своевременное лечение возникшей проблемы не всегда может гарантировать последующее успешное зачатие. Как же молодой женщине вовремя распознать проблему и успеть предпринять необходимы меры для ее устранения. И вообще возможно ли это?

Симптоматика преждевременного наступления климактерического периода

Хочется заметить, что по большому счету симптоматика приближения преждевременной менопаузы очень сходна с таковой, возникающей у женщин в 54 года или после 55 лет.

Внимание! Реальные отличия можно заметить лишь в интенсивности проявления проблем или их характере.

Итак, после возникновения преждевременных возрастных гормональных изменений в организме, связанных с затуханием репродуктивной функции в 25-32 года у пациенток будет наблюдаться следующая симптоматика:

У некоторых молодых пациенток могут наблюдаться кардинальные изменения психоэмоционального состояния:

К сожалению, описанная выше симптоматика достаточно часто может свидетельствовать не только о затухании репродуктивных функций организма. О чем еще говорит развитие раннего климактерия? Разбираемся дальше!

О чем говорит симптоматика преждевременной менопаузы?

Причин, по которым развивается преждевременная менопауза невероятно много. Иногда проблема может быть связана с наследственными факторами, ранее перенесенными болезнями или стрессами, а иногда проблема заключается в первичном оперативном лечении на репродуктивных органах.

Также важно заметить, что описанная клиническая картина вполне может быть не связана с наступлением менопаузы, а свидетельствовать о развитии в организме серьезных патологических процессов или даже экстренных состояний. К примеру, гормональный дисбаланс (и как его следствие признаки климактерия) может возникать при:

  • патологиях эндокринной системы – гипотиреозе, сахарном диабете;
  • заболеваниях мочеполовой системы, а если быть точнее при опухолевидных поражениях репродуктивных органов;
  • при некоторых сердечно-сосудистых патологиях.

Именно поэтому медики настаивают, что при первых же подозрениях на развитие преждевременной менопаузы пациентка должна срочно посетить врача гинеколога, полноценно обследоваться и, возможно, получить необходимое лечение.

Насколько опасен и необратим данный процесс?

Состояние климакса (преждевременного или обычного) всегда ведет к прекращению формирования и созревания яйцеклеток, а это значит, что именно в это время женщина теряет возможность зачать, родить ребенка. Вполне понятно, что для представительниц прекрасного пола в возрасте – это не является существенной проблемой.

Но, когда затухание репродуктивных функций происходит у совсем молодых, не рожавших девушек – проблема оказывается весьма актуальной.

Оказывается, в тридцати процентах случаев проблема раннего появления симптоматики климакса обратима. При своевременном обнаружении гормонального дисбаланса, при адекватной диагностике и лечении, врачи могут помочь пациентке отсрочить данный процесс, а у некоторых даже может наступить желанная беременность.

Для лечения КЛИМАКСА и ПРИЛИВОВ Елена Малышева рекомендует новый метод на основании ПРИРОДНЫХ компонентов - STOP KLIMAKS . Грамотно подобранный СТАРИННЫЙ РЕЦЕПТ позволяет гармонизировать период адаптации организма к новым условиям. При этом используются только натуральные компоненты, никакой химии и гормонов!

Тем не менее, в семидесяти процентах случаев проблема оказывается необратимой (не своевременно замеченной, слишком запущенной, связанной с оперативным лечением иной серьезной патологии).

Нужно ли обращаться к врачу?

Вне всякого сомнения, при обнаружении у юной девушки симптоматики затухания репродуктивных функций, консультация врача гинеколога остро необходима.

И связано это не только с опасностью потерять возможность забеременеть, а затем родить.

Как мы уже отмечали, симптоматика гормонального дисбаланса в организме может свидетельствовать также о других опасных патологиях, которые лучше обнаружить как можно раньше.

Практикующие врачи, вообще, настаивают, чтобы девушки после периода полового созревания проходили профилактические осмотры у гинеколога не реже одного раза в год.

Чем опасны последствия преждевременной менопаузы?

К сожалению, преждевременная менопауза – это еще и преждевременное старение всего организма. Конечно, при утрате репродуктивной функции жизнь еще не заканчивается, но кардинально меняется – это факт.

К сожалению, гормональный дисбаланс, ведущий к утрате репродуктивных функций влияет на все системы организма:

Собственно, поэтому медики настаивают на том, что адекватное лечение подобных состояний остро необходимо!

Профилактика преждевременного климакса

Хочется сказать, что состояние преждевременной менопаузы легче предвидеть и предотвратить, нежели затем лечить. Именно поэтому всем без исключения девушкам необходимо как можно раньше задумываться об адекватной профилактике проблемы. Для профилактики раннего старения организма важно:

Синдром преждевременного истощения яичников - ранний климакс.
Термин «ранний (или преждевременный) климакс» используется для обозначения климакса, который начинается раньше положенного срока, то есть у женщин в возрасте 20, 30 и 40 лет.

Если преждевременный климакс происходит естественным образом, то есть если не является реакцией организма на хирургическую операцию, лучевую или химиотерапию, в современной медицине его чаще всего называют синдромом преждевременного истощения яичников (или просто преждевременным истощением яичников). Звучит как приговор. Но не стоит впадать в панику - на самом деле, это означает только, что яичники работают не в полную силу . Их функция постепенно угасает за несколько лет, и даже десятилетий до назначенного природой срока.
В некоторых случаях месячные прекращаются не из-за отсутствия яйцеклеток, а из-за неспособности яичников реагировать на гормональные сигналы.
Время от времени, несмотря на сниженный уровень ФСГ, у таких женщин может происходить овуляция.
Исследования показали, что приблизительно у 25% женщин с диагнозом преждевременное угасание функции яичников остаются жизнеспособные яйцеклетки; более того, 8-10% из них при определенных условиях могут забеременеть.

Причины раннего климакса
1.Аутоиммунные расстройства
Это распространенная причина преждевременного угасания функции яичников. Недавние исследования показали, что у 2/3 женщин с этим нарушением имеется то или иное аутоиммунное расстройство. Если иммунная система вырабатывает антитела к тканям яичников, эндометрия или другим частям репродуктивной системы, со временем это может привести к значительному ухудшению работы яичников. В группе риска по раннему климаксу находятся те, у кого в личном или семейном анамнезе есть аутоиммунные расстройства (например, заболевания щитовидной железы, сахарный диабет или ревматоидный артрит).

Хромосомные нарушения
Наследственная предрасположенность к раннему климаксу бывает связана с дефектом в Х-хромосоме. У каждой женщины в норме есть две Х-хромосомы - и, хотя только одна из них активна, дефект в другой может привести к раннему климаксу. Этот дефект нарушает выработку яйцеклеток, поэтому в организме женщин с таким дефектом меньше яйцеклеток, из-за чего климакс у них начинается, как правило, на 6-8 лет раньше, чем у женщин без этого нарушения. Синдром Тернера - еще одно хромосомное нарушение, которое может привести к развитию преждевременного климакса. В этом случае у женщины полностью или частично отсутствует вторая хромосома. Часто у женщин с синдромом Тернера вообще не начинаются месячные, так как яичники не развиваются в достаточной мере и не могут вырабатывать эстроген.
Наличие трех Х-хромосом также нарушает работу яичников и может стать причиной раннего климакса.

Заместительная гормонотерапия дает наилучшие результаты и является этиопатогенетической. Применяются фемостон, климо-норм, климен, оргаметрил, у молодых женщин - мерсилон, марве лон, новинет, регулон, логест, силест. В возрасте до 40 лет целесоо разно регулировать цикл, далее дозу препаратов можно уменьшит либо назначить фемостон, ливиал для лечения вегетососудистых расстройств, профилактики мочеполовых нарушений, раннего ате­росклероза, ИБС, инсульта и остеопороза. Лечение следует прово­пить до возраста естественной менопаузы.

Витаминотерапия: витамины С, Е, группы В. Седативная тера­пия: грандаксин, новопассит, валериана, боярышник, пион.

Из негормональных препаратов с содержанием фитоэстрогенов - ременс, климактоплан, климадинон, альтера плюс.

Продукты, богатые фитоэстрогенами, - проросшие зерна пше­ницы, ржи, рис, орехи, ягоды, соя, клевер красный, авраамово дере­во, люцерна посевная, картофельный сок, шалфей, имбирь и др.

Содержание

В гинекологии выделяют одну из самых актуальных проблем – ранний климакс. Это патологическое явление, при котором у женщины прекращается созревание яйцеклеток, менструации и наступает вторичное бесплодие. Вследствие ухудшающейся экологической обстановки, вредного питания, длительного неконтролируемого использования гормональной контрацепции менопауза «молодеет». Самый ранний возраст климакса – 25-27 лет.

Что такое ранний климакс

Определенные изменения, которые происходят в женском организме при нехватке эстрогенов, называется ранним (менопауза до 45 лет) или преждевременным (климакс в 40 лет и раньше) климактерием, т.е. прекращением менструального цикла. В норме уровень половых гормонов, прекращение циклической овуляции происходит в возрасте 47-52 лет. Патология развивается вследствие отягощенного анамнеза, возникновения новообразований (кисты), асептических воспалительных процессов, миомах матки, травмах.

Преждевременное наступление климакса или ранний климакс – это частая патология у женщин, согласно статистике, с ней сталкиваются 15% половозрелых представительниц прекрасного пола. Некоторые гинекологи называют случаи преждевременного прекращения менструаций синдромом истощенных яичников. Это раннее прекращение функционирования яичников у женщин младше 40 лет, у которых ранее изменений менструального, репродуктивного цикла не было. Синдром истощения яичников сопровождается аменореей, бесплодием, нарушениями работы вегетативной нервной системы.

Фазы развития

Преждевременный климакс имеет следующие фазы развития:

  1. Пременопауза. Это период между первыми симптомами и последним менструальным кровотечением. Пременопауза длится в норме от 6 до 8 лет. При наличии гормональных нарушений протекает стремительно (1-2 года). Характеризуется нарушениями сна, утомляемостью, потливостью, ночной тахикардией. Кроме того, менструальный цикл становится нерегулярным, болезненным, женщина отмечает скудность выделений (олигоменорея).
  2. Менопауза. Период отсутствия месячных в течение года, после последней менструацией. Менопауза сопровождается изменением эмоционального состояния, возникает раздражительность, подавленное состояние. Нередко женщина отмечает колебания артериального давления, температуры тела (приливы), потливость, покраснение лица.
  3. Постменопауза. Это временной промежуток после менопаузы до 65-69 лет. Характеризуется стабилизацией физического, психического состояния.

Преждевременное угасание репродуктивной функции женской половой системы связано со снижением или прекращением синтеза половых гормонов. Как правило, к преждевременному климаксу приводят следующие факторы:

  1. Генетические аномалии. Выявлены гены, которые вызывают преждевременное функционирование яичников и уменьшают их чувствительность к фолликулостимулирующему гормону. Ранняя менопауза наблюдается при некоторых наследственных заболеваниях (галактоземия, блефарофимоз и др.).
  2. Новообразования яичников. Объемные опухоли при быстром росте способны повреждать здоровую фолликулярную ткань.
  3. Хирургические манипуляции на яичниках. Резекцию (операцию по удалению) яичников выполняют при их травматическом повреждении, внематочной беременности, лечении доброкачественных и злокачественных новообразований.
  4. Интенсивные лучевые воздействия. Лучевая терапия вызывает развитие аденомы яичника, склерозирование нормальных тканей.
  5. Химиотерапия. Синтез эстрогенов значительно нарушается при лечении опухолей с применением лекарственных средств, подавляющих деление клеток.
  6. Аутоиммунные заболевания. При этом наблюдается замещение здоровых фолликулов рубцовой склерозированной, рубцовой тканью. Патология яичников возникает при болезни Аддисона, сахарном диабете первого типа, сальпингоофорите и некоторых других заболеваниях.

Признаки

Первый симптом раннего угасания функционирования яичников – нестабильность менструального цикла. Период между менструациями увеличивается до 40 дней и более, в некоторых случаях он укорачивается. Выделения становятся скудными или обильными. В конце периода пременопаузы возникает вторичная аменорея – отсутствие менструаций 6 месяцев. Отмечается снижение либидо. При патологических изменениях или опухолях малого таза при половом акте возникают резкие боли.

Вследствие недостатка эстрогенов наблюдаются приливы: женщина ощущает жар, лицо краснеет, обильно выделяется пот, возникают приступы одышки. Пациентка становится раздражительной, жалуется на нарушения сна, резкие перемены в эмоциональном состоянии, снижение работоспособности. Дисгормональные патологические изменения в миокарде приводят к одышке, тахикардии, аритмии, перебоям работы сердца при физической активности.

В период менопаузы и ранней постменопаузы кожа становится сухой, появляются морщины, волосы и ногти становятся тусклыми и ломкими. Развивается урогенитальный синдром: ложные позывы к мочеиспусканию, недержание мочи при кашле, чихании, резких движениях. Во время поздней постменопаузы может повышаться артериальное давление, возникать суставные боли, артриты.

Последствия климакса у женщин

Ранний климакс влечет за собой дисфункциональные маточные кровотечения, бесплодие и другие заболевания, которые непосредственно связаны с дефицитом половых гормонов. Без своевременного лечения развивается остеопороз со склонностью к переломам, атеросклероз, гипертоническая болезнь, инфаркт миокарда, инсульты. При недостатке эстрогенов развиваются или усугубляются эндокринные патологии (тиреоидит Хишимото), надпочечниковая недостаточность, вазомоторные нарушения. Увеличивается риск развития онкологических заболеваний органов репродуктивной системы.

Диагностика

Своевременное выявление симптомов раннего наступления менопаузы помогает не только предупредить развитие серьезных осложнений, но и улучшить качество жизни женщины. Диагностика преждевременного климакса включает в себя:

  1. Консультация и осмотр врача-гинеколога. При сборе анамнеза выявляется стандартная клиническая картина, которая оценивается с помощью анализа (индекса) Куппермана. При визуальном осмотре в зеркалах симптом «зрачка» остается отрицательным.
  2. Исследование крови на содержание гормонов. В начальном периоде развития раннего климакса уменьшается содержание эстрадиолов, глобулинов, ингибинов, увеличивается концентрация фолликулостимулирующего гормона. Кроме того, отмечается изменение уровня андрогенов.
  3. Кольпоцитологическое обследование. При этом наблюдается сдвиг влево индекса созревания (ИС) с повышенным содержанием парабазальных, базальных клеток эпителия влагалища.
  4. Исследование липидного обмена. При ранней менопаузе, в крови увеличивается концентрация холестерина и липопротеидов низкой плотности, снижается содержание липопротеидов высокой плотности.
  5. Трансвагинальное ультразвуковое исследование (УЗИ). Это исследование выявляет утончение эндометрия, гипоэхогенные участки, характерные для фиброза миометрия, в постменопаузе – синехии, небольшое скопление жидкости в матке.
  6. Магнитно-резонансная томография (МРТ). Помогает подтвердить наличие злокачественных новообразований, установить точный размер, наличие метастазов и др.
  7. Во время постменопаузы важную роль играют лабораторные и инструментальные исследования, которые помогают обнаружить и определить развитие возможных осложнений: электрокардиография и компьютерная допплерография (для выявления патологий сердечной мышцы), маммография, рентгенологическое обследование, цитологическое исследование соскоба шейки матки для обнаружения онкологических маркеров, опухолей.

Тяжелое развитие раннего климакса следует дифференцировать от заболеваний эндокринных органов: надпочечников, щитовидной железы, гипофиза, гипоталамуса. Для уточнения диагноза необходимы дополнительные консультации эндокринолога, онколога, невропатолога и терапевта. В некоторых случаях может понадобиться осмотр врача-генетика и проведение некоторых исследований на наличие хромосомных заболеваний.

Лечение преждевременного климакса

Комплексная терапия при преждевременном климаксе включает в себя:

  1. Назначение лекарственных средств, нормализующих уровень эстрогенов.
  2. Применение плазмафереза для устранения симптоматики.
  3. Применение нестероидных противовоспалительных медикаментов и анальгетиков.
  4. При выявлении онкологических заболеваний назначают химиотерапию, лучевое лечение, удаление опухоли хирургически.
  5. Использование рецептов народной медицины для облегчения симптомов.

Препараты

Вследствие того, что признаки раннего климакса связаны с низким содержанием эстрогенов, то, прежде всего, проводится коррекция, нормализация гормонального фона. Для этого женщине назначают следующие медикаменты:

  1. Заместительная гормонотерапия (ЗГТ). В зависимости от основной патологии, вследствие которой развился климакс в раннем возрасте, для лечения применяются препараты гормонов гипоталамуса, гипофиза, эстрогенов, гестагенов, комбинации эстрогенов с прогестинами или андрогенами. С учетом возможных побочных эффектов от использования гормональных лекарственных средств, наличия абсолютных и относительных противопоказаний, конкретную схему и сроки такой терапии должен подбирать гинеколог индивидуально. Одними из самых популярных средств этой категории считаются Дюфастон, Эстофем, Ременс и Анжелик.
  2. Фитоэстрогенные фармакологические препараты. При наличии противопоказаний к заместительной гормонотерапии рекомендованы фитоэстрогенные средства, которые синтезируют, используя растительное сырье. Эти таблетки содержат в своем составе молекулы нестероидного типа с эстрогеноподобным действием.
  3. Локальное использование эстрогенсодержащих лекарств. Назначение суппозиториев, мазей, кремов и гелей (например, Эстрожель, Дивигель) необходимо при инволютивных изменениях в слизистой оболочке влагалища, инфекциях и воспалениях.
  4. Проведение симптоматической терапии. При наличии ярко выраженных синдромов раннего климактерия, которые ухудшают качество жизни женщины, назначают лекарственные средства, облегчающие ее состояние (успокоительные, гипотензивные и др.). Например, капли Климадинон, капсулы Климара. Недостатком такого лечения является кратковременное устранение симптомов.

Народные средства

Снять неприятные симптомы климакса, снизить количество приливов и улучшить сон поможет укропная вода. Для приготовления этого средства необходимо 3 ст.л. сухих семян этого растения залить стаканом кипятка, настоять не менее 12-ти часов. Затем, состав процедить и развабить тремя стаканами теплой воды. Настой следует принимать 3-4 раза в день по 100 мл, после приема пищи. Курс лечения составляет месяц.

Красный клевер содержит большое количество натуральных фитоэстрогенов, микроэлементов, антиоксидантов и витаминов. Для приготовления снадобья необходимо 2 ст.л. сухой травы залить стаканом горячего кипятка и настаивать на протяжении 6-8 часов. Процедить и принимать по половине стакана ежедневно по утрам до приема пищи. Курс лечения составляет 2-3 недели.

Прогноз

При отсутствии патологических изменений тканей яичника применение заместительной гормонотерапии помогает снизить выраженность симптомов при климаксе приблизительно на 90%, уменьшить выраженность урогенитальных патологий в 85%, улучшить состояние волос, кожи, ногтей. Иногда удается восстановить и сохранить циклические менструации (до 15 % пациенток). У женщин, которые регулярно проходят лечение гонадотропинами, снижается риск онкологических патологий.

Профилактика ранней менопаузы

С учетом возможных факторов, причин раннего прекращения менструаций и фертильного периода, для профилактики необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • вести правильный образ жизни;
  • сбалансированно питаться;
  • включить в рацион питания свежие фрукты, овощи;
  • сократить количество употребляемых углеводов;
  • пить витамины;
  • следить за здоровьем органов малого таза, минимум один-два раза в год посещать гинеколога;
  • тщательно предохраняться при нерегулярных половых контактах;
  • избегать абортов, травм.

С целью, как профилактики, так и лечения возможных осложнений течения преждевременного климакса могут применяться некоторые седативные медикаменты, средства, которые улучшают обменно-трофические процессы в мозге и сердце, препараты кальция, кремния. Эффективна лечебная физкультура и массаж, направленные на сохранение мышечного тонуса тазового дна и функционального состояния опорно-двигательной системы.

Видео


Незаметные симптомы раннего климакса, и какие анализы его подверждают

Ранняя менопауза

Внимание! Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Климакс - не болезнь, а вполне нормальный этап в жизни женщины, говорят гинекологи. Такой же естественный, как рост молочных желез, появление первой менструации или наступление беременности. А значит, относиться к нему нужно по-философски.

Хотя сохранять спокойствие удается далеко не всем: одно дело менопауза в 50 лет, а другое - в 30 с хвостиком, когда ты молода, красива, полна сил и нереализованных планов.

Ранний климакс может стать настоящей трагедией, ведь как ни крути, а его наступление - предвестник преждевременного увядания. И все же отчаиваться не стоит, ведь жизнь полна сюрпризов, а - новых открытий…

Ранний климакс у женщин

Из всех моих подруг Светка была самой везучей. Она удачно вышла замуж, своевременно купила квартиру в одном из самых престижных районов столицы, обзавелась ультрамодным «ягуаром» и домиком на ЮБК, с легкостью освоила четыре иностранных языка. Если Светка говорила, что через пару лет переедет в загородный дом, а потом родит ребенка, никто не сомневался, что именно так и произойдет, потому что генплан ее жизни был продуман до мелочей.

Однако свою последнюю задачу моя конгениальная подруга выполнить не сумела - ее организм вдруг перестал вырабатывать половые гормоны (подробнее о ). И в неполные 32 года у Светки наступил климакс…

Нужно ли рассказывать, сколько слез было пролито после постановки такого диагноза? Оправившись от шока, Светка окончательно разругалась со своим лечащим врачом и с головой ушла в поиски нового. Но анализы, осмотры и многочисленные консультации у ведущих медицинских светил подтвердили, что функция яичников неумолимо угасает. И вот ведь что обидно: по статистике, у большинства менопауза наступает в возрасте 48-52 лет, так почему же с моей подругой это произошло на 20 лет раньше?

Причины раннего климакса

Ответить на этот вопрос оказалось непросто - в научном мире нет единого мнения. Мы насчитали около десятка теорий, объясняющих наступление преждевременного климакса. Самая популярная построена на наследственной предрасположенности . Но как ни старались врачи примерить ее на Светку, тщательное расследование показало, что ни у дальних, ни у близких родственников подобных аномалий не было.

Вторая теория, которую предложил какой-то продвинутый голландский профессор, обвиняла в наступлении преждевременного климакса стремительную акселерацию . Жонглируя статистическими данными, врач настаивал на том, что современная молодежь растет и развивается гораздо быстрее своих мам и бабушек, причем каждые 10 лет этот процесс ускоряется.

Так, в конце XIX века у европейских женщин первая менструация начиналась не раньше 17-18-ти лет, 50 лет назад нормальным стало наступление менархе (первой менструации) в 14-16 лет, а сегодня эта цифра опустилась до 10- 15-ти. Выслушав сие пространное объяснение, Светка поняла, что потратила время и деньги зря, поскольку не могла назвать себя молодой да ранней - первые месячные появились у нее в шестнадцать лет…

Третья теория наступления раннего климакса показалась наиболее приемлемой: главным виновником ранней менопаузы следует считать нездоровый образ жизни и перманентные . , неблагоприятная экологическая обстановка, бесконтрольное увлечение диетами, избыточный вес, эмоциональные потрясения, связанные с потерей близких, хирургические операции органов брюшной полости, неправильно подобранная гормональная терапия - все эти факторы способны существенно приблизить менопаузу. Но самой распространенной причиной раннего старения женского организма гинекологи называют ( , Кретинизм, Базедова болезнь, и др.).

Не секрет, что после Чернобыльской катастрофы в Украине 80% людей имеют аутоиммунные проблемы с этим органом. Это означает, что в один прекрасный момент иммунная система женщины начинает воспринимать щитовидную железу как инородное тело. В организме разворачиваются «братоубийственная война», в результате большое количество клеток щитовидной железы погибает, и она перестает вырабатывать необходимое количество гормонов.

Пытаясь исправить ситуацию, центральная нервная система повышает количество гормона, стимулирующего ее работу, что приводит к избыточной выработке пролакгина - гормона, тормозящего работу яичников. Вот почему эндокринологи рекомендуют каждой украинке (и не только) хотя бы раз в год проводить и сдавать анализ на ТТГ (тереотропный гормон ). Это позволит вовремя выявить зарождающуюся болезнь и не допустить наступления раннего климакса.
В период полового созревания не перегружайте девушку дополнительными занятиями, следите, чтобы она полноценно отдыхала, ведь синдром хронической усталости и эмоциональные всплески повышают риск наступления раннего климакса

Признаки раннего климакса

Однажды, прогуливая уроки, мы со Светкой всерьез мечтали о беззаботной жизни, которая началась бы, прекратись у нас эти отвратительные менструации. И вот спустя 20 лет мы пьем мартини и обливаемся слезами: у одной из нас юношеская мечта сбылась так рано… И дело даже не в детях, которых Светка так и не успела родить.

Климакс, наступивший до сорока лет, - это билет на поезд, следующий до станции «ранняя старость». В ближайший год после менопаузы женщину ждет:

  • Многих дам беспокоят приливы, повышенная , депрессия, нарушение сна.
  • Ухудшается состояние кожи - она становится более тонкой и неэластичной.
  • Недостаток эстрогенов приводит к пересушиванию слизистой - затрудняется половая жизнь, появляется сухость глаз.
  • Под влиянием мужских половых гормонов меняется тип фигуры - она становится похожей на яблоко.
  • Ухудшается холестериновый обмен, из-за чего развивается атеросклероз и другие сосудистые заболевания.
  • Падают интеллектуальные возможности, женщина становится рассеянной.
  • Повышается риск развития сахарного диабета 2 типа и ожирения.
  • Стремительно развивается .

Ранний климакс, лечение

Как же остановить приближение старости? Гинекологи твердят, что наиболее эффективный метод борьбы с ранним климаксом - заместительная гормональная терапия (ЗГТ). Это могут быть гормональные таблетки, вагинальные свечи, пластыри, словом, любые эстрогеновые препараты, которые подберет врач.

Впрочем, ЗГТ имеет ряд побочных эффектов, поэтому особенно осторожно их нужно подбирать женщинам с , фибромиомой матки, эндометриозом. Если же гормональная терапия вообще противопоказана, гинеколог может порекомендовать препараты, содержащие фитоэстрогены - вещества, обладающие эстрогеноподобным эффектом.

Они помогут решить большинство возникших проблем, но, к сожалению, не все. Очень часто женщине приходится дополнительно принимать пилюли для укрепления костной ткани, для сердечно сосудистой системы, клеток головного мозга, сосудистых оболочек и других проблемных органов.

Что касается , то в целях предупреждения атеросклероза в рационе женщины должны преобладать рыба, растительные масла. А вот жареные продукты, жирные сорта мяса и колбасы следует исключить.

Важно, чтобы в этот период женщина получала не меньше 1 г кальция в сутки, поэтому медики советуют налегать на кисломолочные продукты, брокколи, шпинат, сельдерей, кунжут, белокочанную капусту. Гинекологи советуют параллельно с кальциевой диетой принимать бифосфонаты - препараты, активно участвующие в строительстве костной ткани и помогающие поддерживать минеральный баланс организма.

Правда, перед этим рекомендуется сделать денситометрию - исследование, определяющее минеральную плотность костей. Профилактикой остеопороза могут стать физические нагрузки - плавание, спортивная , бег трусцой, аэробика, танцы. Малоподвижный образ жизни, как и гормональный дисбаланс, приводит к потере костной ткани.
Наступление менархе не свидетельствует о том, что девушка окончательно созрела и готова стать матерью. В большинстве случаев ей необходимо еще три- четыре года, чтобы окончательно сформироваться. Вот почему ранняя беременность часто заканчивается выкидышами и пороками развития ребенка.

Вместо послесловия

Скажу вам по секрету: Светка не оставила надежды стать мамой. Нет, речь не об усыновлении ребенка, а о рождении своего. Современные технологии позволяют родить малыша даже после менопаузы.

Правда, для этого придется прибегнуть к экстракорпоральному оплодотворению и воспользоваться донорской яйцеклеткой. Если донором согласится стать Светкина сестра, ребенок будет носить их гены. Поэтому, диагноз ранний климакс - это не приговор!

Уважаемые читательницы блога , как вы считаете существует ли ранний климакс, если да то как по вашему он проявляется и как его «лечить», оставляйте комментарии или отзывы ниже. Кому то это очень пригодиться!

> Всё о климаксе

Золотая осень: всё, что Вы хотели бы знать о женском климаксе

"Климакс" в пер. с греческого означает "лестница". Куда ведут её ступеньки?

Пессимисты, склонные верить, что "бабий век – 40 лет", считают, что путь один: к старости. Однако специалисты утверждают, что климакс – не болезнь и не закат жизни, а естественный процесс, вызванный гормональной перестройкой организма.

Как пережить тяготы климакса с наименьшими моральными материальными потерями?

Климакс предполагает три стадии своего развития: пременопауза , менопауза и постменопауза .

Во время пременопаузы критические дни становятся нерегулярными – реже обычного или, наоборот, чаще. Это связано с тем, что в организме возникает так называется проблема "ножниц": эстрогенов (гормонов, подготавливающих матку к оплодотворению) достаточно, а гестагена (гормона, ответственного за менструацию) – не вполне.

Если месячные прекращаются и не дают о себе знать в течение года, значит, наступила менопауза : уровень выработки гормонов в женском организме близок к нулю.

Постменопауза – период жизни длиной от трёх до пятнадцати лет после последней менструации. Это третья ступень климакса.

Организм каждой женщины индивидуален, но всё-таки существуют медицинские критерии, определяющие, когда ждать приход "золотой осени". Наступление климакса в период с 44 до 52 лет считается нормой; прекращение менструаций до 40 лет – преждевременный климакс, в 40-43 – ранний, а после 52 – поздний.

Если симптомы климакса наблюдаются раньше вышеоговоренных сроков (например, климакс в 25 лет), то причиной может быть хирургическое вмешательство – удаление матки, яичников, молочной железы, так называемый "искусственный климакс" , либо лучевое лечение или химиотерапия.

Как утверждает статистика, у злостных курильщиц (выкуривающих больше пачки сигарет в день), гораздо больше шансов приблизить наступление климакса: никотин нарушает синтез эстрогена. Ещё один фактор риска – частые аборты: насильственная гормональная встряска отнюдь не способствует омоложению организма.

Разные женщины по-разному переносят это специфическое переходное состояние женского организма. Одни только радуются прекращению месячных и не чувствуют никаких негативных проявлений климакса со стороны организма, другие страдают и морально – воспринимают менопаузу как "сексуальную дисквалификацию", и физически – страдают от головных болей, бессонницы, повышенного потоотделения, "приливов", могут даже возникать серьёзные проблемы с сердцем.

Климакс – естественный закон жизни, но 15 % женщин переносят его так тяжело, что даже нуждаются в освобождении от работы: это так называемый "патологический климакс" . Приливы жара в этом случае могут достигать двадцати раз в сутки, у женщины чрезвычайно быстро наступает утомление, снижается работоспособность, часто меняется настроение, нередко возникают длительные маточные кровотечения.

Впрочем, есть и счастливицы: у каждой пятнадцатой женщины климакс протекает практически бессимптомно, но это не означает, что эти женщины застрахованы от всех проблем со здоровьем в будущем.

Чтобы не ставить своё здоровье в зависимость от теории вероятностей, нужно знать врага в лицо.

Климакс подступает постепенно: начинается он с так называемых ранних расстройств .

Большинство женщин климактерического возраста считают, что самый главный признак климакса – резкие приливы жара и усиленное потоотделение. Но приливы идут неразрывно с целым букетом симптомов: головными болями, скачками давления, учащённым сердцебиением, приступами удушья, ознобом, слабостью, снижением либидо, сонливостью, раздражительностью и беспокойством. Даже температура может непредсказуемо и по непонятной причине повышаться.

Кстати, специалисты считают, что депрессии климактерического периода – самые серьёзные, потому что в большинстве случаев сопровождаются мыслями о самоубийстве.

Существует и враг-невидимка при климаксе: из-за неравномерного снижения уровня гормонов слизистая матки может неравномерно разрастаться, что сопровождается длительными и обильными маточными кровотечениями.

Средневременные расстройства проявляются в виде урогенитальных нарушений – болей в мочевом пузыре, не поддающихся традиционному лечению; жжении и зуде в области половых органов; опущении матки и слабости мочевого пузыря. Неприятным является и старение слизистых оболочек: они становятся более сухими, изменяется их кислотно-щелочной баланс, что и сказывается на активности микробов.

Примерно половина женщин в этот период прибавляет в весе, но врачи не могут с уверенностью утверждать, что причина только в гормональном дисбалансе. У полных женщин, как правило, эстрогена больше (точнее, его разновидности - эстрона ), поэтому и проявления климакса могут быть у них не столь острыми.

Во время поздних нарушений обменных процессов из организма вымывается кальций , и остеопороз – повышенная хрупкость костной ткани, пожалуй, является самым грозным проявлением климакса. Следствием недостатка кальция в костях бывает боль в суставах, переломы, микропереломы и искривление позвоночника.

При заболеваниях сердца, которые впервые дают о себе знать в период климакса, электрокардиограмма часто не выявляет никакой патологии. И только более сложные исследования – ангиография – позволяют определить, что с сердцем на самом деле не всё в порядке. Именно дефицит гормонов провоцирует сердечные болезни: эстрогены обладают уникальной способностью снижать количество вредных липидов в крови и таким образом укрепляют стенки сосудов и до наступления климакса являются надёжными защитниками женщин от сердечно-сосудистых заболеваний. Чем меньше в женском организме остаётся женских гормонов, тем – увы – выше вероятность возникновения инсульта и инфаркта миокарда.

Долгое время советы врачей по минимизации негативных проявлений климакса сводились только к советам диетического и гигиенического характера. На первый взгляд, решение проблемы лежит на поверхности – недостаток гормонов, вырабатываемых яичниками нужно компенсировать искусственными гормонами, и именно на этом принципе построена заместительная гормональная терапия (ЗГТ) .

Выбор ЗГТ при климаксе – серьёзный вопрос, решить который может только грамотный врач: одни препараты особенно показаны при выраженной депрессии, а другие, наоборот, только усугубят положение. Или, допустим, тот препарат, который идеально подходит Вашей подруге, совершенно не подойдёт Вам, или ей потребуется курс год-полтора, чтобы состояние пришло в норму, а Вам – значительно более долговременное лечение. Например, для профилактики серьёзного последствия климакса, как остеопороз, и в случае удаления яичников в молодом возрасте назначают непрерывную терапию продолжительностью до 10-15 лет.

Для тех женщин, кто болезненно переживает отсутствие критических дней (для многих они являются своеобразным атрибутом женственности), есть препараты, приём которых сопровождается кровянистыми выделениями раз в месяц.

Ещё раз хочется подчеркнуть: выбор препарата для такого серьёзного лечения, как заместительная гормональная терапия, и метод лечения всегда остаётся за врачом, при учёте индивидуальных особенностей самой женщины.

Когда начинать приём гормонов?

Одни специалисты назначают приём препаратов, смягчающих проявления климакса при первых же симптомах, а другие придерживаются мнения, что уже с тридцати лет необходимо применять гормональные противозачаточные таблетки – в качестве превентивной меры профилактики. Гормональные контрацептивы не только обеспечивают плавный переход к периоду "золотой осени", но и помогают сохранению кальция в организме на достаточно высоком уровне. Параллельно рекомендуется перейти на кальциевую диету: в Вашем рационе питания ежедневно должны присутствовать сыр, творог, молоко, сельдерей, сардины и другие продукты питания, являющиеся богатыми источниками кальция. Так же можно использовать кальций-содержащие БАД , важно только учитывать, чтобы кальций в биодобавке находился в легкоусвояемой форме и в сопровождении необходимых нутриентов, помогающих его усвоению.

На вопрос: "Когда можно закончить гормональную терапию?"– американские врачи отвечают: "За день до смерти". В любом случае, самостоятельно отменять ЗГТ не стоит – обязательно посоветуйтесь со своим врачом. Гормональные препараты существуют не только в виде таблеток – мази, инъекции, свечи, пластыри применяются тогда, когда приём гормонов внутрь нецелесообразен или по каким-либо причинам противопоказан.

Гормональные препараты нельзя принимать:

- при некоторых видах опухолей – раке молочной железы и слизистой оболочки матки (причём, врач не назначит гормоны даже в том случае, если рак молочной железы был у матери пациентки);

- после инсульта или инфаркта ;

- при тромбофлебитах ;

- при тяжёлых болезнях печени .

Не забывайте и о том, что сами по себе искусственные гормоны имеют ряд неприятных побочных эффектов: достаточно взглянуть на этот внушительный список в аннотации к препарату, как становится не по себе.

Впрочем, существует альтернатива фармацевтической заместительной гормональной терапии –препараты, изготовленные на основе растения цимицифуги , которое содержит гормоноподобное вещество. Многие врачи считают, что такие препараты могут справиться только с некоторыми симптомами климакса, но о существующей натуральной альтернативе ЗГТ Вы должны знать, если даже Ваш доктор испытывает негатив или недоверие к фитотерапии. Это Ваше здоровье, и целиком ответственность за Ваше самочувствие всё-таки лежит на Вас, а не на личных предпочтениях врачом той или иной методики или определённого препарата.

Помните притчу о стакане, наполненном наполовину водой? Пессимист говорит, что стакан наполовину пуст, а оптимист – наполовину полон. Точно так же можно относиться к осыпающимся листкам календаря, каждый из которых не только приближает Вас к периоду "золотой осени", но и вносит неоценимый вклад в копилку житейского опыта, мудрости, радостей и переживаний.

Каждый прожитый год здоровья не прибавляет. Ваша задача – сохранить то, что есть. Современный медицинские препараты способны снизить риск неприятных ощущений и грозных заболеваний и даже отсрочить приход климакса. Существуют диагностические приборы, определяющие плотность и минеральный состав костей, что позволяет вовремя выявить признаки начинающегося остеопороза задолго до возможных переломов. Такое исследование называется денситометрия , и женщинам в климактерическом периоде рекомендуется его проходить хотя бы раз в год.

Румянца на щеках становится всё меньше, а морщин – всё больше, но существует косметика серии anti -age и даже специальные антиклимактерические кремы . Последние относятся, скорее, к лекарственным препаратам, чем просто к косметике. Сгладить неприятные проявления переходного возраста способны и домашние средства :

Умывайтесь настоем шалфея – в этом растении содержатся вещества, похожие на эстрогены, которые оказывают омолаживающее действие;

Очищайте кожу с помощью нежного лимонного лосьона : возьмите желток, сок половины лимона, 5 ч.л. коньяка и 2 ст.л. сливок. Смесь храните в холодильнике. Лосьон наносится на кожу, и через 1-2 минуты снимается влажным ватным тампоном. Лицо водой ополаскивать не обязательно.

При сильно обезвоженной и обезжиренной коже эффективна маска из нутряного сала : кусочек сала растопить на водяной бане, добавить 2-3 к. эфирного масла жасмина, сока петрушки или настоя липы и нанесите на кожу на 20 мин. Излишки жира тщательно снимаются, умываться тоже не требуется.

Деятельность половых желёз угасает, а интимная близость сопровождается болезненными ощущениями, а иногда даже кровянистыми выделениями, но сексуальное влечении ослабевает только у незначительной части женщин, и имеет, скорее, психологические причины – ощущение потери женской притягательности, мысли о более молодых и привлекательных соперницах…

Правильно подобранное гормональное лечение, местные увлажняющие и смягчающие средства и соответствующий настрой способны вернуть интимным отношениям былую привлекательность. Дорогие женщины, помните: сексуальная активность равнозначна гормональной терапии – так утверждают сексопатологи и психотерапевты. Половая жизнь – лучший механизм регуляции нервной системы, а то, легко ли произойдёт гормональная перестройка организма, зависит от устойчивости нервной системы.

И не забывайте о контрацепции! Беременность может наступить даже если месячные бывают нерегулярными и с большим интервалом . От предохранения можно отказаться только в том случае, если менструаций нет в течение года.

Но самое главное при наступлении климакса – правильный психологический настрой: этот жизненный этап ничуть не хуже молодости или зрелости: не подавайтесь ощущению, что жизнь уже прошла, ведь это не так! Юность со всевозможными комплексами, отсутствием житейской мудрости и, что уж говорить, с ограниченными финансовыми возможностями позади; карьера сделана, годы всепоглощающей работы остались в прошлом, как и пелёнки, ползунки и горшки. Правда, история может повториться с внуками, но не поддавайтесь общепринятому мнению, что бабушки и дедушки живут только ради внуков. Это самопожертвование не для Вас: можно беззаветно любить детей и внуков, и при этом иметь право на собственную жизнь и сохранять свои личные интересы. Ваша жизнь только начинается!

Гормоны против климакса

Конечно, молодость не вечна, но увядание можно приостановить: косметика в силах освежить цвет лица, скорректировать мелкие морщинки, а с более серьёзными изменениями в организме могут справиться только препараты, назначенные гинекологом-эндокринологом.

Что необходимо знать о препаратах для лечения климакса (ЗГТ – заместительной гормональной терапии)?

Первое и главное – именно препарат для Вас может подобрать только квалифицированный врач.

ЗГТ не нужно опасаться: гормоны в препаратах содержатся в минимальных количествах, а сердечно-сосудистые заболевания, остеопороз, риск развития которых без ЗГТ существенно увеличивается, гораздо страшнее. Но не упускайте из внимания противопоказания и сами многочисленные побочные эффекты препаратов для заместительной гормональной терапии.

Помните о возможности применения фитопрепаратов во время климакса как альтернативе синтетическим гормонам.

Климонорм, Климен, Цикло-Прогинова, Трисеквенс, Дивина

Это комбинированные препараты, содержащие женские половые гормоны, схожие с естественными. Врачи назначают их для устранения неприятных симптомов климактерического периода – приливов, сердцебиений, потливости, нервозности. Данные препараты способны предупреждать развитие атеросклероза, остеопороза и изменений в слизистых оболочках.

Клиогест, Дивитрен

Предназначены для женщин, у которых симптомы климакса наблюдаются в период постменопаузы, т.е. после полного прекращения менструации.

Дивигель, Прогинова, Эстрофем

В этих препаратах содержится только эстроген; рекомендованы женщинам, перенёсшим определённые гинекологические операции, например, удаление матки.

Овестин, Вагифем

Препараты выписываются женщинам, у которых преобладают жалобы на нарушения деятельности мочеполовой системы – воспаления и сухость слизистых, болезненность при интимных контактах, учащённое мочеиспускание, недержание мочи.

Ременс, Климактоплан

Это комплексные гомеопатические препараты с пятью активными компанентами растительного происхождения нормализуют самочувствие при ранних симптомах климакса. Как и все гомеопатические лекарства, таблетки медленно рассасываются, а капли растворяются в столовой ложке воды и принимаются за 30 минут до еды или через час после неё. Эти лекарственные препараты назначаются, если гормональные препараты по каим-либо причинам противопоказаны или как дополнение к традиционному лечению фармпрепаратами.

Растительные препараты на основе цимицифуги (клопогона)

Издавна клопогон (цимицифуга) использовался для поддержания женского здоровья. Современными исследованиями доказано, что активные вещества клопогона способны нормализовать баланс эстрогенов, оказывают мягкое седативное, гипотензивное и спазмалитическое действие. Фитопрепараты, содержащие клопогон, способны снимать ревматические боли, облегчать "приливы" и, подобно эстрадиолу, воздействуют на костную ткань, тем самым снижая риск развития остеопороза.

Препараты NSP , содержащие цимицифугу (клопогон кистевидный ) : FC with Dong Quai , C-X , Eight

По материалам журнала "Натали", №10 `99 (Н. Попова, Д. Шкурко)