Эко при фиброаденоме молочной железы и мастопатии. Совместимость фиброаденомы и экстракорпорального оплодотворения Фкм молочных желез и эко

Мастопатия молочной железы – болезнь, которая может коснуться не только женщин, но и мужчин. Медики утверждают, что заболевание известно на планете более 100 лет. Название болезни груди подразумевает целую группу патологий.

Мастопатия характеризуется патологическими изменениями тканей молочной железы фиброзно-кистозного характера. Внутри груди начинают формироваться доброкачественные болезненные узелки и уплотнения, которые доставляют немалый дискомфорт человеку. Врачи расценивают болезнь молочной железы, как первый фактор риска развития рака – процесс может легко преобразовываться из доброкачественного в злокачественный.

Рост фиброзной ткани груди напрямую зависит от нейрогуморальной регуляции, ведь развитие и функционирование молочных желез происходит благодаря различным гормонам. На состояние груди оказывают влияние уровни пролактина, эстрогена, прогестерона. При наступлении гормонального дисбаланса возрастает риск развития фиброзно-кистозной патологии в железе. Первые признаки дисфункции яичников и молочных желез у женщин наблюдаются перед наступлением климакса.

Виды заболевания

Каждая форма мастопатии в запущенном виде представляет угрозу для пациентки. В начальной стадии происходит разрастание эпителиальных клеток груди и соединительных структур.

Известные виды мастопатии:

  • диффузная
  • узловая

Диффузная форма характеризуется появлением множества болезненных узлов внутри толщи груди. Происходит разрастание фиброзной ткани в железе, вследствие чего образуются кисты. Патологические преобразования груди также касаются железистой ткани. В итоге женщина начинает ощущать в груди дискомфорт. Тянущие боли при мастопатии – характерное явление.

При диффузной форме молочные железы становятся плотными и набухшими. Дискомфорт усиливается перед началом менструации. Диффузная патология подразделяется на несколько видов:

  • железистую
  • железисто-кистозную
  • фиброзно-кистозную

Для болезни характерно преобладание в груди железистой ткани над соединительной. В разросшихся участках формируются множественные кисты, наполненные жидкостью. Среди видов мастопатии молочных желез часто диагностируется смешанная форма диффузного заболевания с преобладанием фиброзной ткани.

Узловая форма заболевания молочной железы является следствием диффузной патологии. На определенных участках органа начинаются увеличение узлов, связанные с внутрипротоковыми нарушениями, развитием папиллом, липомы, фиброаденомы. В железе могут образовываться большие опухоли и крупные кисты.

Узловую форму подразделяют на несколько разновидностей:

  • фиброзно-кистозную
  • фиброзную
  • дольковую

Иногда изменения в железе связаны с образованием кист при мастопатии, когда соединительная ткань прорастает в эпителий протоков. Появляются мелкие папилломы в груди, образуется многослойный эпителий. Просвет протоков долек груди при мастопатии значительно сужается.

Заболевание железы также делят на простое (без изменения структур клеток) и пролиферирующее (с изменениями клеток). При пролиферации ядра атипичных клеток начинают расти, происходит их аномальное деление. Именно подобные клеточные структуры перерождаются затем из доброкачественных в раковые. Пролиферирующая форма болезни груди диагностируется, как предраковое состояние. Плоские листовидные кисты в тканях молочной железы часто перерождаются в саркому.

Причины развития и факторы риска

Этиология заболевания связана с гормональным дисбалансом, происходящим в организме. Мастопатия у женщин развивается из-за дефицита или переизбытка половых гормонов. Особенно сказывается на состоянии груди недостаточная выработка прогестерона. В таком случае развивается дисфункция яичников, которая тесно взаимосвязана с появлением патологических изменений в молочной железе. Крайне отрицательно сказывается и переизбыток эстрогенов. Их увеличенное количество влияет на активность фибропластов и способствует делению клеточных структур желез.

Предрасполагающие факторы к появлению болезни железы:

  • раннее половое созревание
  • гормональная перестройка
  • поздняя менопауза
  • психосоматика
  • прерывания беременностей
  • отсутствие беременности
  • отказ от грудного вскармливания ребенка
  • вредные привычки
  • стресс
  • воспалительный процесс
  • гинекологические заболевания

Причиной мастопатии у женщин может стать нерегулярная половая жизнь. Из-за отсутствия секса развиваются различные застойные явления в половых органах и в молочных железах. Нарушается работа яичников, что отрицательно влияет на состояние груди.

Мастопатия у детей развивается на фоне быстрой гормональной перестройки, но некоторых случаях виноват наследственный фактор. Опасным считается начало первой менструации раньше 12 лет – подобное явление может отрицательно сказаться на структурах грудных желез. В таких случаях диагностируется физиологическая мастопатия, симптомы которой особенно заметны перед каждым началом месячных. Грудь девочки-подростка болит, становится более чувствительной, остро реагирует на прикосновения и тяжелеет перед началом менструации.

Риск развития рака молочной железы возникает при сильных кистозных изменениях в груди. На течение мастопатии оказывают влияние состояние эпителиальной ткани желез, кальцификация, пролиферация клеток.

К первичным симптомам мастопатии относится появление ноющей, тянущей боли в груди. Именно на такой дискомфорт в груди женщина начинает обращать внимание. Начальный этап болезни проявляется неинтенсивной болью внутри толщи груди, которая может отдавать в лопатку. Возможна мастопатия при беременности, когда женский организм претерпевает мощную гормональную перестройку. Однако это заболевание молочных желез отличается от онкологии.

С развитием заболевания болезненность в груди становится постоянной. Это связано с тем, что кровь при патологии в кровеносных сосудах молочной железы застаивается. Грудь увеличивается в объёме, наблюдается отечность и набухание молочных желез. Значительная выраженность болезненности железы приобретается с развитием патологии.

Признаки мастопатии также включают:

  • нагрубание груди
  • повышение температуры
  • нарастание боли перед месячными
  • различные выделения из сосков
  • наличие уплотнения в виде подвижного шарика внутри груди

Отечность соединительной ткани молочной железы при мастопатии может быть значительной – в некоторых случаях грудь сильно увеличивается в объёме и становится чувствительной. Дисгормональная мастопатия после родов проявляется выделениями из соска — при надавливании выделяется светлый или бурый секрет.

Мастопатия иногда встречается у мальчиков и девочек после рождения. Её возникновение связывают с избытком гормонов, переданных матерью во время беременности. Мастопатия новорожденных характеризуется отечностью молочных желез, их припухлостью и болезненностью. Из сосочков молочной железы грудного ребенка могут появиться выделения.

Мастопатия при климаксе сопровождается перепадами настроения, нестабильностью эмоционального фона, раздражительностью и бессонницами. Женщина постоянно испытывает плохое самочувствие, тяжесть в груди, боль. При климаксе характерны приливы жара, ощущение нехватки воздуха, одышка. К этим признакам добавляется сильный дискомфорт в груди.

У мужчин заболевание проявляется болезненностью и тяжестью в груди, припухлостью молочных желез, нарушенной выработкой гормонов. Мужская мастопатия диагностируется реже, чем женская. Часто болезнь развивается на фоне ожирения, когда в молочных железах начинает преобладать жировая ткань. Гормоны начинают накапливаться, что приводит к соответствующим патологическим изменениям в железе.

Диагностика заболевания

На приеме врач проводит тщательный осмотр молочной железы и пальпацию. Далее назначается маммологическое исследование груди. Маммография представляет собой рентген молочных желез, который не несет сильной лучевой нагрузки на организм пациента.

К обязательным методам обследования относится ультразвуковое исследование. Врач подскажет, на какой день цикла делать УЗИ. С увеличением подмышечных лимфоузлов при мастопатии развиваются различные нарушения, которые четко видны на мониторе аппарата. Врачи определяют границы патологии молочной железы, ее характерные особенности, наличие или отсутствие кист и фиброаденомы.

Выявить наличие раковых клеток помогает биопсия. Исследование выполняется в лабораторных условиях с помощью микроскопа.

Варианты лечения

Как избавиться от мастопатии, знает только квалифицированный медицинский специалист. В терапии учитываются:

  • возраст пациента
  • сопутствующие эндокринные нарушения
  • интенсивность и особенности менструаций
  • симптомы заболевания
  • морфологические особенности железы

Все лечебные мероприятия и лекарства подбираются врачом индивидуально. Пациентка при проведении лечения должна соблюдать диету и режим, важно отказаться от пагубных привычек. Медикаментозное негормональное и гормональное лечение может сопровождаться дополнительным применением средств народной медицины. Различные препараты от мастопатии эффективно снимают болезненность и ликвидируют отечность.

Лекарственные препараты

При гормональной мастопатии назначаются определенные средства, корректирующие выработку гормонов. Они нормализуют баланс гормонов в организме, стабилизируют уровни прогестерона и эстрогенов.

Для снятия воспалительного процесса в железе назначаются антибактериальные средства:

  • Максипим
  • Мовизар
  • Пенициллин

Антибиотики обладают широким спектром действия и эффективно ликвидируют воспаление. Прием средств осуществляется по назначенной врачом лечебной схеме. Среди противопоказаний – кормление ребенка грудью, беременность, индивидуальная непереносимость.

Основные противозачаточные и противовоспалительные таблетки от мастопатии:

  • Марвелон
  • Фемоден
  • Оргаметрил
  • Парплодел

Препараты восстанавливают месячный цикл, снижают проявления болезненности и тяжести в груди, уменьшают симптоматику заболевания. Гормональные средства стабилизируют выработку необходимых веществ в организме и восстанавливают функции молочных желез и яичников.

Среди гомеопатических негормональных средств назначаются препараты:

  • Мастодинон
  • Вобэнзим
  • Ременс
  • Мулимен
  • Мамоклам

Гомеопатия эффективно ликвидирует симптомы заболевания железы, улучшая самочувствие пациента. Действие этих препаратов направлено на восстановление функций половых органов и молочных желез, укрепление иммунной системы.

Не противопоказано местное применение лекарственных средств. Эффективный крем от мастопатии нормализует циркуляцию крови в молочной железе, устраняет застои крови и лимфы, снимает напряжение и отечность груди. Гель Прожестожель блокирует чрезмерную выработку эстрогенов и хорошо устраняет боль в железе. Медикаментозное средство наносят на болезненные участки груди, не смывают. Процедуру осуществляют ежедневно на протяжении трех недель.

Врач также может назначить другую мазь от мастопатии – Мастофит. Её компоненты оказывают противовоспалительное воздействие, ликвидируют отечность и боли в железе.

Не следует исключать помощь народной медицины – в домашних условиях можно использовать различные народные рецепты для лечения молочных желез. Травяной чай от мастопатии или прикладывание к больной груди капустного листа дают заметные положительные результаты. Капуста при мастопатии широко используется для снятия воспаления в груди. Применять ее очень просто – необходимо целый капустный лист отбить слегка молоточком, смазать медом и приложить на всю ночь к больной молочной железе.

К груди также прикладывают натертую красную свеклу, тыкву, морковь, рябину. Сверху массу прикрывают чистой тканью и оставляют компресс на всю ночь. Утром больную грудь смазывают лечебным кремом.

В лечении мастопатии народными средствами используются различные настои и отвары из трав. Применение настойки из перегородок грецкого ореха благоприятно сказывается на состоянии структур молочной железы. В растительное сырье добавляют немного спирта и настаивают смесь 5 дней в темном месте. Настойку принимают по 20 капель трижды в день. Курс лечения – не менее 1 месяца.

Полезны для здоровья железы травяной сбор с боровой маткой, календулой и чистотелом, настойка пиона, корень лопуха, полынь. Эти травы оказывают противовоспалительное действие.

На грудь можно наносить камфорное масло, масло черного тмина, крем-воск, солевые повязки. Эффективное средство – мазь с прополисом и солью. Широко используется в лечении гирудотерапия — присосавшаяся пиявка вспрыскивает в кровь полезные биологически активные вещества, способствующие выздоровлению.

Диета и здоровый образ жизни

В борьбе с заболеванием груди необходимо откорректировать режим и рацион. Правильное питание при мастопатии помогает насытить организм полезными веществами, которые способствуют укреплению иммунной системы и повышению защитных сил.

Для нормализации кровообращения в груди полезно употреблять:

  • чай из шиповника
  • плоды вишни
  • ягоды черной смородины
  • черноплодную рябину

Необходимо употреблять пищу, богатую селеном, цинком, йодом. Для этой цели особенно подходят разные морепродукты. В качестве дополнительной помощи можно применять диетические добавки и минеральные комплексы. Полезны любые витамины при мастопатии, которые улучшают питание тканей и регулируют биохимические реакции в организме.

Специалисты рекомендуют есть больше фруктов и овощей, а также зерновые продукты. В них содержатся грубые волокна клетчатки. Томаты, капуста, брокколи, яблоки, цитрусовые, бананы, гранаты должны всегда присутствовать на столе.

Что нельзя есть при мастопатии? Специалисты не рекомендуют жирные сорта говядины и свинины, много углеводных продуктов – их ограничение способствует стабилизации синтеза эстрогенов. Жиры в большом количестве при мастопатии вредны — они отрицательно влияют на производство нужных гормонов. Также следует ограничить себя в поедании сладостей, сдобы, консервов. Грамотно организованная диета при мастопатии поможет стабилизировать гормональный уровень и снизит симптоматику болезни.

Последствия мастопатии

Чем опасна мастопатия, знает не каждая женщина. В запущенном случае удаление разросшегося узла происходит с помощью хирургов. Заболевание может развиваться и перерождаться в рак. На начало онкологического процесса в груди, как правило, указывает обнаружение кальцинатов в молочных железах.

Наиболее опасные последствия:

  1. В поврежденных участках груди начинается скопление жидкости. В кистах она может гноиться.
  2. Если гнойная киста в железе лопнет, это может привести к сильному заражению близлежащих тканей.
  3. Рак молочной железы.

Чтобы избежать рецидива, исключаются баня при мастопатии, загар груди, посещение сауны.

Можно ли забеременеть при мастопатии – вопрос, часто интересующий молодых пациенток. Обычно из-за гормонального дисбаланса зачатие при мастопатии невозможно.

Профилактика развития болезни

Профилактические меры для предотвращения мастопатии сводятся к своевременной терапии гинекологических и эндокринных болезней. Важно соблюдать режим и здоровый образ жизни, с осторожностью употреблять гормональные средства, ответственно подходить к выбору правильного бюстгальтера. Женщинам в любом возрасте следует ежегодно проходить профилактические осмотры у гинеколога и маммолога.

Многие женщины знакомы с такой болезнью - мастопатией. Некоторые даже знают о том, что она является следствием нарушения гормонального статуса организма. И разумеется и тех, и других интересует, можно ли забеременеть при мастопатии. Разрешат ли врачи беременность, да и возможна ли она вообще при «неправильном» количестве женских половых гормонов? Что ж, постараемся ответить.

Суть заболевания

Мастопатия – это не рак, и даже не всегда предраковое состояние. Тем не менее по дискомфортности она может сравниться с . Диагностируют ее обычно довольно рано из-за болей, переносить которые непросто даже самой терпеливой женщине.

Существуют две основные формы – диффузная и узловая. Вторая проявляется наличием одного или нескольких уплотнений (узлов) сравнительно большого размера в толще молочной железы, при первой же узлы мелкие, но располагаются повсеместно в органе. Многие считают, что узловая форма чаще перерождается в рак, однако на самом деле озлокачествляется любая из форм. Главным фактором риска является разрастание именно железистой ткани (пролиферация), которое может происходить независимо от вида болезни.

Основной причиной мастопатии считают дисбаланс эстрогенов и прогестерона в организме. В расчет берется не только их концентрация, но и биологическая активность. Падение функции прогестерона и рост «деятельности» эстрогенов – верный путь к развитию мастопатии. Особенно часто этот дисбаланс развивается у женщин, прервавших первую беременность, у тех, у кого очень рано появились месячные, отягощена наследственность и т. д. Существуют также механизмы влияния на молочную железу со стороны гормонов роста, гипоталамических факторов и некоторых других веществ. Все это вместе и дает почву для развития мастопатии.

Можно ли забеременеть при мастопатии

Разумеется, услышав страшное слово «гормоны», многие считают, что нарушение их фона не позволит забеременеть при мастопатии. Еще бы, ведь для правильно беременности нужно, чтобы в организме все было в порядке - половые органы, половые гормоны, отсутствие хронических заболеваний и т. д. Но мало кто вспоминает о том, что если бы беременеть могли только исключительно здоровые женщины - человечество бы давно вымерло!


На самом деле мастопатия не мешает беременности. Работа яичников, «качество» менструального цикла зависят от эстрогенов, которых в организме женщины, страдающей от мастопатии. вполне достаточно. Разумеется, окончательно помочь в вопросе беременности такой даме может помочь квалифицированный специалист, ведь эстрогенов может оказаться чересчур много. Тем не менее, мастопатия – это не синоним слова «бесплодие»! Просто к беременности в этом случае следует подходить осознанно, планируя ее заранее, обследуясь заранее и пройдя необходимое лечение также заранее, так, как это делают многие женщины в западных странах. Вполне приемлемая «жертва» ради радости материнства, не так ли?

Скажите, опасна ли мастопатия при беременности? Валерия, 36 лет

Здравствуйте, Валерия. Нет, мастопатия при беременности не более опасна, чем вне ее. Возможны некоторые сложности с ее лечением, так как некоторые препараты женщинам в «положении» запрещены, но в целом опасности нет.

Мастопатия и беременность после 35 лет

Первая беременность после 35 лет – это фактор риска ее патологии. Такая женщина считается «проблемной», но вовсе не потому, что от нее одни проблемы. Просто забеременеть ей может оказаться сложнее, а за самой беременностью придется следить с величайшим вниманием, не пропуская ни одного скрининга, ни одного анализа. Если врач порекомендует лечь «на сохранение», не стоит ему отказывать – это в ваших интересах.

Учитывая то, что мастопатия после 35 лет развивается у очень многих женщин, и принимая во внимание то, что очень многие женщины рожают именно в этом возрасте, можно сказать, что ничего страшного в этой ситуации нет. Просто заранее подготовьтесь, пройдите курс лечения, подавляющего рост мастопатии, до зачатия и тщательно наблюдайтесь у врача во время беременности - и все будет в порядке.

Этот вопрос лучше задать вашему лечащему врачу. Нам неизвестно, каков ваш гормональный фон, поэтому ответить точно мы не сможем. Сама по себе мастопатия не является препятствием к беременности.

Как лечить мастопатию при беременности

Довольно серьезный вопрос вынесен в заголовок этого блока информации. Действительно, беременность хоть и не является болезнью, но накладывает достаточно серьезные ограничения на выбор препаратов для лечения любой болезни. Мастопатия – не исключение, некоторые лекарства, применяющиеся для борьбы с ней, при беременности противопоказаны. Ниже будет приведена краткая информация о самых часто употребляющихся препаратах:

  • Прожестожель – препарат прогестерона. Наносится на кожу молочной железы и всасывается непосредственно в ее ткани. Не оказывает эффекта на весь организм, а значит может применяться при беременности, если не нарушать дозировок, кратности приема.
  • Бромокриптин – препарат, который действует на синтез гормонов гипоталамуса. Довольно эффективен при мастопатии, однако категорически противопоказан при беременности. Следует заранее отменить его прием при планировании беременности, а если она наступила нежданно-негаданно, прекратить его прием немедленно!
  • Тамоксифен – препарат, подавляющий активность эстрогенов. Сам по себе он может снизить способность женщины к зачатию, однако если оно произошло, прием тамоксифена немедленно прекращают. Способен вызвать аномалии развития, поэтому к нему относятся все предупреждения, относящиеся к бромокриптину.
  • Мочегонные средства – применяются при сильном отеке молочной железы. Не устраняют саму болезнь, но снижают яркость симптомов ее. Противопоказаны беременным женщинам, так как проникают в кровь плода и могу спровоцировать нарушения его развития.
  • Седативные препараты. Из этой группы однозначно противопоказаны все синтетические лекарства (та самая «химия», которой боится большинство мамочек). Возможен прием натуропатических средств (растительного происхождения), которые хоть и не обладают мощным эффектом, но вполне безопасны при приеме их согласно установленным врачом рекомендациям. Следует помнить, что натуральные препараты действуют не сразу, нужно дождаться их накопления в организме для полноценного эффекта.
  • Витамины. Однозначно показаны при мастопатии в терапевтических дозах. Следует, тем не менее, внимательно относиться к их приему, так как в редких случаях бесконтрольного их применения возможна передозировка – нежелательное явление и особенно при беременности.
  • Гомеопатические средства. Несмотря на то, что эта группа средств порой выписывается врачами и даже попала в реестр жизненно необходимых лекарств, большинство ученых и практикующих врачей не верят в их эффективность. Не вдаваясь в детали вечной «войны» между гомеопатами и натуропатами, скажем, что в некоторых ситуациях эта группа препаратов может помочь и ни в коем случае не опасна. Так что принимать - можно, помогут ли – неизвестно.


Помните только, что прием любого препарата при беременности может производиться только по согласованию с наблюдающим гинекологом.

Можно ли рожать с мастопатией

С беременностью все стало ясно, а что же с родами? Здесь, как и в любом случае родов, все зависит не от наличия или отсутствия мастопатии, а от самого течения беременности, дополнительных проблем со здоровьем вроде анатомических особенностей тазовой области и половых органов, наличия болезней сердца, почек, эндокринной системы и т. д. Конечно, если развилась мастопатия, значит в организме не все ладно и могут возникнуть проблемы в родах (например слабость родовых сил). Тем не менее далеко не всегда при этом диагнозе врачи рекомендуют кесарево сечение.


В любом случае следуйте рекомендациям врача, ведь он видит ситуацию в комплексе, не ограничиваясь только процессом в молочной железе. Скажет «кесарево», значит лучше пройти через него и быть уверенной в благополучном исходе родов, чем отказаться, получить затяжные роды и гипоксию плода вкупе с родовой травмой.

Проходит ли после родов мастопатия

Это, пожалуй, самый дискутируемый в медицинском (и не только) сообществе вопрос. Одни считают, что организм женщины при беременности и родах проходит своеобразную «перезагрузку» – плохое состояние гормонов как бы «стирается» и на «компьютер записывается» новая, правильная информация. Другие склонны полагать, что гормональные встряски беременности, родов и послеродового периода вкупе с лактацией либо никак не влияют на течение мастопатии, либо даже ухудшают ее течение. И первые, и вторые оперируют некоторыми аргументами, однако истина неизвестна никому. Убедительных доказательств чьей-либо правоты не существует.

Следует просто помнить, что и после родов женщина должна периодически обследоваться, проверять состояние молочных желез у маммолога, особенно после 35 лет и особенно если до беременности у нее уже была выявлена мастопатия.

Можно ли делать ЭКО при мастопатии молочной железы

Экстракорпоральное оплодотворение может быть единственным способом зачать ребенка для более 10% пар. Здесь однако встает вопрос о причинах бесплодия. Далеко не всегда «виновата» женщина – мужчина тоже моет быть бесплодным. В его сперме вполне могут быть жизнеспособные сперматозоиды, просто их не хватает для зачатия естественным способом. Возможно бесплодие и чисто механическое, например, при непроходимости маточных труб. В этих случаях ЭКО помогает бесспорно.

Хочу поинтересоваться, делают ли ЭКО при мастопатии? Ванда, 30 лет

Ванда, при принятии решения о возможности ЭКО принимаются во внимание многие факторы. В рамках краткого ответа мы не сможем дать вам исчерпывающую информацию. В принципе экстракорпоральное оплодотворение при мастопатии возможно, но все зависит от конкретного случая.

Однако есть и ситуации, когда бесплодие связано с определенным дисбалансом гормонов, который может повлиять и на возможность зачатия. Это случается довольно часто, вот только причина обычно в снижении активности эстрогенов. Мастопатия же, напомним, возникает при избыточной их функции. В Этих случаях женщине предлагают пройти один или несколько курсов гормонотерапии, после чего зачатие обычно становится возможным.


Есть, однако, один подводный камень во всей этой ситуации и называется он «синдром гиперстимуляции яичников». Возникает он при ЭКО, проводимом при высоких исходных цифрах эстрогенов и представляет собой потенциально опасное для здоровья и жизни состояние. Вот именно при мастопатии риск его развития выше из-за того, что мастопатия и развивается на фоне повышения уровня эстрогенных гормонов. Уменьшить вероятность его развития можно тщательным обследованием гормонального фона и еще более тщательным подбором дозы препаратов.

Кратко говоря, ЭКО при мастопатии делать можно, но нужно обязательно сообщить лечащему врачу о наличии этой патологии и внимательно следить за собой в течение всей беременности. В любом случае окончательный вердикт выносит специалист.

Помните, мастопатия – не приговор. Можно жить полноценной жизнью, принимая необходимые препараты, можно беременеть и родить. Но следить за своим здоровьем надо и лучше делать это под наблюдением хорошего врача.

Можно ли забеременеть при фибрознокистозной мастопатии. Ирина, 26 лет

Теоретическая возможность забеременеть существует, однако на зачатие могут повлиять многие факторы. Планируйте беременность вместе с гинекологом, обследуйтесь, санируйте очаги инфекции, и вероятность зачатия значительно увеличится.

Вы можете задать свой вопрос нашему автору:

Часто врачи при разрастании тканей молочных желез рекомендуют женщинам забеременеть. Но как взаимосвязаны мастопатия и беременность? Рассказываем.

Женщины репродуктивного возраста очень часто сталкиваются с таким заболеванием, как фиброзно-кистозная мастопатия. Многие специалисты в такой ситуации советуют пациентке как можно скорее забеременеть и начать кормить грудью. Давайте разберемся, насколько совместимы мастопатия и беременность, какие существуют риски.

Что представляет собой мастопатия?

Это болезнь, при которой меняется структура и форма молочных желез, их ткани патологически разрастаются, нередко присутствуют выделения из сосков, отмечается набухание, болезненность груди.

Причиной патологических изменений часто становятся гормональные нарушения, травмы, воспаления в малом тазу. Располагающим фактором также являются наследственность и отсутствие беременности и родов у женщины до 30 лет.

Мастопатия чаще встречается в возрасте 30–50 лет, однако может возникнуть и по окончании полового созревания. Заболевание очень распространено, патологические изменения тканей молочных желез специалисты находят примерно у 50% женщин.

Как же проявляет себя мастопатия во время вынашивания ребенка, и можно ли беременностью исцелиться? В 80% случаев беременность и длительное кормление грудью приводят к полному излечению женщины. Прежде всего это связано с гормональной перестройкой организма. Специалисты выделяют несколько положительных моментов беременности при мастопатии:

Как видим, мастопатия и беременность полностью совместимы. Единственное, о чем предупреждают врачи, - опасность лактостаза сразу после рождения ребенка. В таком случае состояние молочных желез может заметно ухудшиться. Обычно это случается, если женщина отказывается кормить ребенка грудью, неправильно или слишком редко его прикладывает к ней. Чаще всего лактостаз возникает в первые 2 месяца после родов, поэтому во время налаживания грудного вскармливания женщине рекомендуется наблюдаться у специалиста.

Опасность экстракорпорального оплодотворения

Если же говорить о том, насколько совместимы мастопатия и ЭКО, то здесь ситуация выглядит несколько иначе. Дело в том, что при экстракорпоральном оплодотворении женщине в обязательном порядке назначается гормональная стимулирующая терапия, которая обеспечивает приживаемость яйцеклеток. Такая подготовка может стать толчком к стремительному развитию мастопатии, и при беременности ткани начнут разрастаться. Именно поэтому перед ЭКО всем женщинам необходимо сходить на консультацию к маммологу.

Делать экстракорпоральное оплодотворение при мастопатии можно лишь в том случае, если больших кист и узлов не выявлено. Однако если размер уплотнения больше 2-3 мм и наблюдается тенденция к росту, врач может порекомендовать удалить его хирургическим путем.

Как видите, мастопатия во время вынашивания ребенка и в период грудного вскармливания может полностью исчезнуть. Это отличный метод профилактики заболевания. Но, планируя ЭКО, нужно соблюдать осторожность, потому что в таком случае риск прогрессирования мастопатии при наступлении беременности возрастает.

Фиброзно-кистозная мастопатия (ФКМ) – заболевание молочных желез, сопровождающееся образованием уплотнений. Болезнь имеет диффузную и узловую формы. Изменения в железе носят пролиферативный и регрессивный характер с появлением дисбаланса между стромой и эпителиальной тканью. Соотношение может сильно отличаться, и чаще всего такие нарушения сопровождаются появлением узлов, которые можно пальпировать.

Диффузная форма

Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия молочных желез имеет классификацию, зависящую от гистологической структуры:

  1. ФКМ с преобладанием железистого компонента. Эта болезнь называется также «аденоз». Для заболевания этого вида характерны боли в железе, нагрубание, уплотнение ее отдельных участков.
  2. ФКМ с преобладанием фиброзного компонента. Нередко болезнь сопровождается полным сужением протоков, что приводит к сильным болям.
  3. ФКМ с преобладанием кистозного компонента, образование которых происходит из атрофированных доле й и измененных протоков.
  4. Смешанная - наиболее распространенный вариант.

По степени пролиферации болезнь делится на пролиферирующую мастопатию и непролиферирующую. Если изменения происходят с пролиферацией, чаще всего в протоке или кисте начинают образовываться небольшие папилломатозные разрастания. Такое заболевание грудной железы опасно тем, что могут развиваться атипичные клетки, характерные для предракового процесса.

Узловая форма заболевания

Чаще всего к появлению узловой ФКМ приводит нарушение в гормональной системе. Фиброзно-кистозная мастопатия характеризуется такими симптомами, как болезненность в грудной железе в период перед наступлением месячных, выделения из сосков.

Узловая фиброкистозная мастопатия развивается в результате:

  • патологий в репродуктивных органах;
  • нарушений в гормональном балансе, в том числе при ЭКО;
  • изменений в эндокринных органах;
  • приема контрацептивов и других гормональных средств;
  • плохой экологии;
  • наследственной предрасположенности.

Обычно узловая фиброкистозная мастопатия провоцируется преобладанием эстрогенов, пролактина и дефицитом веществ, продуцируемых щитовидной железой.

Часто к фиброзно-кистозной мастопатии приводят аборты. Этот процесс сопровождается резкими колебаниями в гормональной системе. Такие же изменения могут возникнуть при подготовке женщины к ЭКО.

Наиболее подвержены появлению фиброзно-кистозной мастопатии с наличием узлов женщины от 30 до 55 лет.

Виды узловой мастопатии

Узловая фиброкистозная мастопатия подразделяется на:

  • фиброзно-узловую;
  • диффузно-узловую;
  • кистозно-узловую.

Фиброзно-узловая болезнь груди характеризуется преобладанием фиброзных тканей с образованием узлов. Это патология доброкачественная и гормонозависимая. Железы чаще всего остаются симметричными. Боли либо постоянны, либо периодические. Также могут быть бесцветные или желтоватые выделения. Изменения могут появиться как на одной железе, так и на обеих. Диагностика данного вида фиброзно-кистозной мастопатии должна проводиться основательно, так как картина этого заболевания нередко бывает схожа со злокачественным поражением груди.

Диффузно-узловое заболевание характеризуется появлением кист, наполненных жидкостью. Такие образования могут варьироваться по форме и размерам. Они обычно округлы и болезненны. Нередко боль отдает в руку и лопатку. Такое заболевание в начальной стадии обычно себя не проявляет. Чаще женщина обнаруживает узлы в груди случайно или при самообследовании. В таком случае нужно сразу обратиться к маммологу. Перед менструацией обычно кисты могут увеличиваться, становиться болезненными. Выделения чаще похожи на молозиво.

Кистозно-узловая форма характеризуется четкими узлами различных размеров. Патологию следует дифференцировать со злокачественной опухолью.

Мастопатия и ЭКО

Нередко женщины, собирающиеся зачать ребенка с помощью ЭКО и имеющие в анамнезе мастопатию, переживают о том, что эта патология может стать противопоказанием к ЭКО.

К сожалению, ЭКО может спровоцировать на фоне стимуляции гормонами симптоматику фиброзно-кистозной мастопатии у женщин, не имеющих проблем в этой области. При уже имеющейся фиброзно-кистозной мастопатии ЭКО может стать толчком к стремительному развитию патологии с увеличением кистозного компонента и разрастанием тканей железы.

Фиброзно-кистозная мастопатия может прогрессировать во время наступившей беременности. Но врачи учитывают тат фактор, что кистозно-фиброзная мастопатия может иметь регресс при грудном вскармливании. Именно поэтому чаще всего специалисты разрешают проводить ЭКО при наличии этой патологии.

Иногда при наличии больших образований перед процедурой рекомендуется их удалять, чтобы не было серьезных последствий. Нередко при имеющейся фиброзно-кистозной мастопатии изменения в железах стараются уменьшить с помощью гомеопатических или медицинских препаратов, а затем уже проводится ЭКО.

Если кистозно-фиброзная мастопатия умеренная, процедуру осуществляют без лечения грудной железы. Иногда перед стимуляцией для проведения ЭКО назначают строгую диету, использование мазей.

Фиброзно-кистозная мастопатия и менопауза

При вступлении в период менопаузы также начинаются изменения в гормональной системе. Это может стать толчком к развитию фиброзно-кистозной мастопатии, особенно если климакс начинается очень рано или, наоборот, поздно. В связи с гормональным дисбалансом изменения в железах могут сопровождаться ощущениями тяжести, болезненности, напряженности.

Также имеются случаи, когда фиброзно-кистозная мастопатия в менопаузе исчезает. Уменьшаются или рассасываются полностью кисты, узлы.

В связи с тем, что функция яичников снижается, у женщин происходит атрофирование железистой ткани с развитием соединительнотканного компонента.

Лечение заболевания

Мастопатия лечится после проведенного обследования, включающего определение гормонов. На основе данных анализов корректируются нарушения в гормональном балансе.

При наличии кист может быть проведена склеротерапия, перед которой проводят выкачивание жидкости из кистозного образования. Этот метод проводится только в том случае, если нет признаков внутрипротоковой опухоли и злокачественного процесса.

При появлении большого количества кист или слишком сильного разрастания тканей, а также подозрении на наличие злокачественного компонента проводят секторальную резекцию с последующей гистологией.

Заболевание также может лечиться гомеопатическими препаратами. При наличии выраженной отечности железы назначаются мочегонные средства. Так как стрессы могут повлиять на гормональный фон женщины, можно принимать мягкие седативные препараты. При сильных болях в грудных железах назначают обезболивающие препараты.

В качестве укрепляющих средств часто специалисты назначают мультивитамины, настойки женьшеня.

Физиопроцедуры при мастопатии назначаются крайне редко, так как есть опасность к активизации патологического процесса. Радоновые ванны принимаются при отсутствии подозрений на злокачественный процесс. Грязевые ванны иногда специалисты назначают женщинам с небольшими доброкачественными изменениями. Ванны с сероводородом при заболеваниях грудных желез противопоказаны.

Основной профилактической мерой является самостоятельная диагностика молочных желез на наличие изменений и уплотнений. При нахождении образований, обнаружении асимметрии желез, появлении выделений следует посетить маммолога.

Также не стоит забывать про контроль состояния щитовидной железы. При наличии гипотиреоза нужно включить в питание йодированные продукты.

Также важнейшей мерой для предотвращения развития мастопатии является беременность и грудное вскармливание до года.

Фиброаденома молочной железы – диагноз пугающий и вводящий в глубокое уныние многих женщин. Это заболевание, хоть и считается доброкачественным, безболезненным и практически не опасным – тем не менее, не безосновательно слывет совершенно не предсказуемым, не позволяющим медикам, делать даже краткосрочные прогнозы.

Действительно, диагноз фиброаденома молочной железы, первично, настораживает женщин неизвестностью прогнозов и перспектив лечения. Ведь у кого-то лечение данного недуга заключается в динамическом наблюдении, а кому-то приходится делать серьезную операцию.

Ни для кого не секрет, что пусть и в ничтожных десяти процентах случаев, но данное новообразование может перерождаться, образуя, пугающую по своим последствиям, раковую опухоль.

Пусть и крайне редко, но такого типа новообразование груди может быть болезненным. Но, самое неприятное – практически никто из практикующих врачей, никогда не даст пациенткам гарантированных прогнозов, относительно того, как поведет себя фиброаденома молочной железы при беременности, при грудном вскармливании, и в периоде, когда женщине можно будет начать отлучение ребенка от груди.

Еще сложнее дело обстоит со случаями, когда женщина по тем или иным причинам не может забеременеть самостоятельно. Вопросы, относительно того можно или нет, делать при первичном диагнозе фиброаденома молочной железы процедуру ЭКО, вызывают огромное количество споров.

Определенная часть женщин убеждена, что делать ЭКО нужно (и можно) практически в любом случае, если есть непреодолимое желание иметь ребенка. Медики, в данном случае, и более сдержаны, и более рассудительны. Большинство практикующих врачей считают процедуру ЭКО достаточно серьезной:

  • Требующей строго специальной подготовки женщины.
  • Таковой, которую можно делать только после серьезных обследований.
  • Которую следует тщательно планировать, и для которой, возможно, на этом этапе придется решить проблемы с имеющейся фиброаденомой.

Что представляет собой экстракорпоральное оплодотворение?

Процедура экстракорпорального оплодотворения или процедура ЭКО, представляет собой специализированную вспомогательную репродуктивную технологию, при которой можно добиться желаемой беременности.

Обычно, медики говорят, что использовать процедуру ЭКО можно практически в шестидесяти процентах всех случаев бесплодия.

При процедуре ЭКО, созревшую яйцеклетку медики извлекают из женского организма, после чего осуществляют ее искусственное оплодотворение в условиях, которые можно назвать «in vitro» (иными словами «в пробирке»). При этом, полученный эмбрион некоторое время содержат в инкубаторе, где таковой активно развивается от двух до пяти дней.

Считается, что после этого срока здоровый эмбрион можно перенести в полость матки женщины, что бы происходило его дальнейшее развитие.

Самое важное, что следует сказать о подобной процедуре – это то, что ЭКО разрешается делать только после мощного всестороннего и максимально тщательного обследования пациентки.

Более того, процедуру ЭКО можно осуществлять только после специализированной (профилактической, лечебной, медикаментозной, стимулирующей и пр.) подготовки женщины.

Именно после полноценного обследования пациенток, медики могут принимать окончательное решение, с возможным выбором подготовительной (лечебной или иной) программы, подбираемой индивидуально для каждой конкретной женщины, о возможности проведения такого искусственного оплодотворения.

Естественно, что решение о том, можно ли проводить ЭКО, в каждом отдельно взятом случае, находится в прямой зависимости от имеющейся клинической ситуации.

И огромное значение, в данном случае, имеет наличие/отсутствие у пациентки тех или иных, сопутствующих бесплодию, заболеваний. Особенно, это касается некоторых форм фиброзно-кистозной мастопатии и, конечно же, такого диагноза как фиброаденома в молочной железе.

Почему же определенная часть медиков считает, что процедура искусственного оплодотворения может быть опасна при диагнозе фиброаденома молочной железы? Ответ, логичнее всего, искать в причинах возникновения подобных опухолей.

Почему может развиваться фиброзная опухоль в груди?

Мы уже не раз писали о том, что на сегодняшний момент времени подлинно установленных причин развития такой опухоли как фиброаденома молочной железы не существует.

Вернее сказать, причины развития данного недуга по сей день так и остаются предметом постоянных научных исследований, часто споров и разногласий.

При этом практически ни у кого из медиков не вызывает малейших сомнений факт, что опухоль, представляющая собой плотные подвижные узелки, может развиваться в груди женщины из-за тех или иных гормональных нарушений.

Считается, что на развитие опухоли напрямую могут влиять те или иные гормоны, уровень которых в крови часто изменяется, в сторону превышения.

Е. Малышева: В последнее время я получаю много писем от моих постоянных зрительниц о проблемах с грудью: МАСТИТЕ, ЛАКТОСТАЗЕ, ФИБРОАДЕНОМЕ. Чтобы полностью избавиться от этих проблем, советую ознакомиться с моей новой методикой на основе натуральных ингредиентов...

Естественно, что в молочных железах женщины так же проходят постоянные цикличные изменения, которые вызываются колебаниями уровня все тех же половых гормонов. А ведь наиболее чувствительными к воздействию гормонов могут быть эпителиальные, да и мышечные клетки тканей груди. Как результат, происходит постоянное изменение строения и структуры тканей груди, часто с образованием в таковой опухолей.

В чем же опасность проведения искусственного оплодотворения при фиброзных опухолях груди?

Как правило, основные споры относительно искусственного оплодотворения при диагнозе фиброаденома идут в связи со специфичностью периода подготовки к оплодотворению. Ведь перед процедурой ЭКО, по строго индивидуально составленному плану, пациенткам назначается стимулирующая гормональная терапия, которая и заставляет развиться несколько яйцеклеток в женских яичниках.

К сожалению, такая же гормональная стимуляция может заставить начать развиваться не только яйцеклетки, но и имеющиеся опухоли в груди. Иногда, медики даже говорят о необходимости профилактического удаления фиброаденомы перед процедурой оплодотворения.

Но, спорность данной проблемы заключается в том, что бывают ситуации, когда существующая фиброзная опухоль груди, даже после столь интенсивной гормональной стимуляции не дает реального роста.

А это означает, что решение относительно возможности /невозможности проведения искусственного оплодотворения при фиброзной опухоли во всех без исключения случаях принимается строго индивидуально.

Вам все еще кажется, что вылечить свой организм полностью невозможно?

Как же можно их выявить?

  • нервозность, нарушение сна и аппетита;
  • аллергия (слезящиеся глаза, высыпания, насморк);
  • частые головные боли, запоры или понос;
  • частые простуды, ангину, заложенность носа;
  • боли в суставах и мышцах;
  • хроническую усталость (Вы быстро устаете, чем бы ни занимались);
  • темные круги, мешки под глазами.