Размер фолликула 33 мм возможна ли овуляция. Как растет и развивается фолликул: фазы процесса, размеры по дням цикла вплоть до овуляции

Содержание

Если женщине необходимо прервать беременность на раннем сроке, можно использовать медикаментозный аборт, который заключается в приеме определенных препаратов. Лекарства для этой процедуры вызывают отторжение эмбриона и способствуют его выходу из полости матки. Такой метод прерывания беременности прост в исполнении, не травмирует органы, однако может нанести ущерб женскому здоровью.

Что такое медикаментозный аборт

Прерывание беременности, которое осуществляется с помощью приема лекарственных препаратов, называется «медикаментозный» или «фармацевтический аборт». Действие процедуры обусловлено эффектом специального вещества – мифепристона, которое блокирует выработку прогестерона. Дополнительно назначаются препараты с простагландином, которые усиливают маточные сокращения. В результате происходит отслоение внутреннего слоя женского органа вместе с плодным яйцом. Процесс по своей структуре является выкидышем, спровоцированным искусственным путем.

Показания

В большинстве случаев медикаментозный миниаборт проводят по желанию самой женщины, однако существуют некоторые медицинские и социальные показания для такой процедуры:

• наличие ВИЧ-инфекции;
• психические болезни;
• теремное заключение матери;
• онкологические заболевания;
• наличие инвалидности у первого ребенка;
• сифилис в запущенной форме;
• генетические патологии;
• наступление беременности до 16 лет;
• высокая степень риска тяжелых патологий эмбриона;
• заболевания, угрожающие жизни матери.

Преимущества

Любую процедуру прерывания беременности нельзя назвать абсолютно безопасной, однако таблетированный медаборт имеет несколько преимуществ:

• при его проведении не применяются хирургические инструменты, воздействие которых может спровоцировать инфицирование;
• фармацевтический аборт позволяет избежать механического повреждения органов женщины;
• процедура проводится на раннем сроке, что помогает избежать нанесения большого вреда психологическому состоянию женщины;
• при медаборте не требуется наркоз;
• такой способ прерывания беременности отличается простотой в исполнении, предполагает прием таблеток в строго определенной последовательности, под наблюдением врача.

Подготовка к медикаментозному прерыванию беременности

Медикаментозный способ прерывания беременности, как и другие виды аборта, требует подготовки, связанной с проведением соответствующих исследований:

• УЗИ – с его помощью выявляют срок зачатия, на основании которого принимается решение о возможности процедуры.
• Осмотр гинеколога – поможет определить наличие патологий детородных органов у женщины.
• Осуществляются лабораторные исследования: анализ крови на определение ВИЧ, сифилиса, гепатита, группы крови и резус-фактора.

Как проходит

Процедура медикаментозного аборта составляет несколько этапов:

1. На первом этапе осуществляется проведение и анализ исследований, направленных на определение срока беременности и наличия патологий у женщины.
2. Квалифицированный специалист назначает препараты с действующим веществом мифепристон, установив определенную дозу. После приема таблеток, женщина должна находиться под наблюдением доктора в течение 2 часов. Специалист следит за состоянием пациентки, фиксирует жалобы, возможные кровянистые выделения.
3. Через 1,5-2 дня пациентке требуется принять простагландины, которые следует употреблять по рекомендации врача в определенной дозировке. На этом этапе происходит выход плодного яйца. Этот процесс характеризуется появлением резких болей, усилением выделений крови. Интенсивность этих проявлений зависит от индивидуальных особенностей организма.
4. На заключительном этапе доктор снова проводит обследование. На 4 день после процедуры следует сделать УЗИ, чтобы подтвердить, что внутри матки отсутствуют признаки беременности. Последний ультразвуковой контроль потребуется через 7-14 суток.

Препараты для медикаментозного прерывания беременности

Для проведения медикаментозного прерывания беременности врачи могут назначить следующие препараты:

• Пенкрофтон – синтетический препарат на основе мифепристона. Лекарство подходит нерожавшим девушкам, поскольку поможет избежать ряда осложнений.
• Мифолиан – производится в Китае, применяется для безопасного аборта. Использовать таблетки можно до 7 недель после предполагаемого зачатия. Его действующее вещество способствует разрушению связи между плодом и маткой, провоцируя выкидыш.
• Мифегин – стероидное лекарство, использующееся для фармацевтических абортов на ранних сроках. Компоненты состава средства провоцируют выкидыш, нарушая связь матки и эмбриона.
• Мифепрекс – эффективное средство российского производства, предназначенное для медикаментозного прерывания беременности. Применять его следует на сроке до 6 недель. После использования появляются кровянистые выделения.

Мифепристон

Вещество мифепристон входит в большинство средств для проведения аборта медикаментозным способом. Выпускается и одноименный препарат, который изготавливается в России. Действующее вещество способствует отторжению плодного яйца от внутренней поверхности матки – эндометрия. Препараты, содержащие мифепристон, вызывают блокировку синтеза прогестерона – гормона, необходимого для нормального протекания беременности. Чтобы отторгнутое плодное яйцо выводилось быстрее, врачи назначают простагландины (Мизопростол), увеличивающие способность матки к сокращению.

Что происходит после медикаментозного прерывания беременности

Результат медаборта может быть положительным или отрицательным. Первый вариант заключается в полном очищении матки, постепенном восстановлении организма. Негативный результат специалисты не могут исключить, поскольку неполная очистка детородной системы женщины будет заметна только через несколько дней, когда будет проведено контрольное исследование. Беременность после аборта, который не завершился успехом, сохранять нельзя, поэтому назначаются дополнительные процедуры (вакуумная аспирация, выскабливание) – плодное яйцо не должно оставаться внутри.

Последствия

Одним из частых последствий медикаментозного метода прерывания беременности является нарушение цикла, задержка менструации, изменение сроков овуляции, может возникнуть кровотечение. В связи с этим, специалисты рекомендуют воздержаться от половых актов на 2 недели. Разрешено использование надежных контрацептивов, однако они не всегда эффективны. Если процесс восстановления будет происходить быстро, женщина сможет запланировать свою беременность через 3 месяца после процедуры медаборта.

Тяжелые последствия могут наблюдаться со стороны психо-эмоциональной сферы. Некоторые женщины получают психологическую травму. Для такого состояния характерно возникновение неврозов и депрессии. Подобные последствия регистрируются редко, поскольку аборт происходит на ранних сроках. Если у вас наблюдаются дискомфортные эмоции и нарушения нервной системы, нужно начать работу с психологом, чтобы преодолеть свою проблему и вернуться к нормальной жизни.

Противопоказания

• заболеваниях женских репродуктивных органов и ЖКТ, носящих воспалительный характер;
• наступлении внематочной беременности или возникновении подозрения на нее;
• осуществлении зачатия при использовании внутриматочных контрацептивов;
• диагностировании или подозрении на миомы;
• сроке беременности менее 6 недели;
• нарушении способности крови к свертываемости;
• тяжелой или средней анемии;
• аллергической реакции на компоненты препарата для фармаборта;
• подростковом возрасте;
• печеночной и почечной недостаточности любой тяжести.

Осложнения

После медикаментозного прерывания нежелательной беременности возможны следующие осложнения:

• маточное кровотечение высокой интенсивности;
• приступы тошноты и рвоты;
• боли в нижней области живота;
• общее ощущение слабости в организме, головокружение;
• повышение температуры тела до уровня, превышающего 30 градусов;
• увеличение давления, появление интенсивных головных болей;
• аллергическая реакция.

Как часто можно делать

Возможная частота абортов, проводимых с помощью медикаментов, зависит от скорости восстановления организма. Доктора рекомендуют повторять процедуру не менее, чем через полгода. Срок обусловлен периодом, за который женщина в состоянии оправиться от сильного гормонального шока. Проводить таблетированные аборты подряд запрещено, поскольку это может нанести непоправимый вред организму, в некоторых случаях может привести к бесплодию.

Сколько стоит

Многих девушек и женщин, у которых возникает необходимость в экстренной контрацепции, волнует вопрос, сколько стоит медикаментозный аборт. Проведение вмешательства по прерыванию беременности не является бесплатной процедурой. Стоимость медикаментозного аборта зависит от клиники и цены выбранных препаратов. Заплатить придется за гинекологические, лабораторные исследования. Средства имеют сходный состав, но отличаются страной-производителем. Самую низкую цену имеют таблетки из Китая.

В клиниках Москвы вся процедура обойдется в среднем в 9-10 тысяч рублей. Цену препаратов для миниаборта можно сравнить по таблице:

Видео

Внимание! Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Прерывание беременности, независимо от причин, - стресс для женщины. Обычно решение об аборте принимается при наличии веских мотивов. К ним относятся социально-экономические, медицинские причины, а также такое экстремальное происшествие, как изнасилование. Независимо от причины желательно, чтобы процедура аборта проводилась максимально бережно и не причиняла вред женщине и ее репродуктивной системе. Одним из щадящих методов является медикаментозный аборт.

Что такое медикаментозный аборт?

Медикаментозным абортом называют прерывание беременности консервативным способом. Он заключается в приеме женщиной специальных абортирующих препаратов.

Медикаментозный аборт справедливо признан щадящим и минимально инвазивным по отношению к женскому организму. Для проведения процедуры не требуется ложиться в больницу: аборт проводится в амбулаторных условиях под наблюдением врача и частично на дому.

Процедура не вызывает заметных болевых ощущений, не требует наркоза и в большинстве ситуаций не сопровождается неприятными ощущениями. Процесс, происходящий под влиянием абортивных препаратов, напоминает обильные месячные или самопроизвольный выкидыш на ранних стадиях беременности.

Сроки для проведения аборта

Проведение медикаментозного аборта разрешается только на начальных этапах гестации. Для России этот период ограничен 8-9 неделями. За рубежом пользуются другими стандартами, предложенными ВОЗ. Согласно рекомендациям, медикаментозный метод прерывания беременности можно проводить на сроках до 9-10 недель, в разных государствах перечисленные стандарты различаются.

Зарубежные врачи используют альтернативный способ определения разрешенных временных рамок этой процедуры. Руководствуясь предложенным ими расчетом, абортивные таблетки можно принимать в случае, если от первого дня последней менструации прошло не более 70 дней или 10 недель.

Желательно выполнять процедуру медикаментозного аборта как можно раньше. Эта рекомендация связана с тем, что на ранних сроках эффективность абортивных средств выше, чем на поздних. Эффект медикаментозного аборта на различных сроках беременности:

• при сроке менее 8 недель успешное прерывание составляет 98%;
• при сроке 8-9 недель эффективность равна 96%;
• при сроке 9-10 недель процедура завершается абортом лишь в 91-93% случаев.

Женщины должны помнить об этой зависимости, так как при неудачной процедуре абортирования им придется дополнить медикаментозный способ дополнительными методами, более травматичными для организма и связанными со значительным процентом осложнений. К ним относятся вакуумное отсасывание и хирургическое выскабливание полости матки.

Высокий риск осложнений при медикаментозном аборте на поздних сроках объясняется тем, что у эмбриона имеется плацента, отторжение которой с помощью абортивных препаратов является проблематичным. В большинстве ситуаций лекарственный аборт на сроке свыше 8 недель приходится сочетать с выскабливанием.

Показания и противопоказания к аборту

Существует ряд показаний, по которым необходимо медикаментозно прервать беременность. К ним относятся:

• заболевания матери, при которых сохранение беременности представляет серьезную угрозу для ее здоровья и жизни;
• прием в период зачатия препаратов, вызывающих значительные нарушения у плода (например лекарств, обладающих побочным тератогенным эффектом);
• облучение высокими дозами радиации (радиотерапия при опухолях);
• крайне неблагоприятные социально-экономические условия;
• беременность, возникшая вследствие криминального инцидента (изнасилование).

Согласно общепринятым стандартам медикаментозный аборт можно делать строго в первые недели гестационного периода. Период беременности свыше 8-9 недель является противопоказанием для абортирования этим методом.

Какие еще состояния являются противопоказанием для медикаментозного аборта? Ситуации, когда лекарственный аборт делать противопоказано:

• заболевания, сопряженные с пониженной свертываемостью крови (анемия, тромбоцитопения, врожденные дефекты факторов свертывания, талассемия, злокачественные гематологические заболевания);
• хронические заболевания печени (при них развивается дефицит витамина К, что ведет к повышенной кровоточивости);
• прием антикоагулянтов;
• острые инфекции мочевыводящих путей;
• миома или фиброзные изменения тканей матки;
• наличие инфекции репродуктивных органов (инфекционные вагиниты, кандидоз, эндометриоз, трихомониаз, генитальный герпес в стадии обострения);
• повышенная склонность к тромбозам;
• внематочная беременность;
• индивидуальная непереносимость абортирующих препаратов.

Какие препараты используют?

Медикаментозный аборт представляет собой метод прерывания беременности с помощью определенных лекарственных препаратов. На бытовом уровне эти препараты называют «абортивными таблетками». Под этим названием скрываются два лекарства с совершенно разными типами воздействия, применяемые последовательно.

Первое абортивное средство называется Мифепристон. Как работает этот препарат? Нормальное течение беременности невозможно без гормона прогестерона. Мифепристон блокирует прогестерон в организме беременной женщины, что ведет к гибели эмбриона и его абортированию из матки. В состав таблетки Мифепристона также входит антибиотик для профилактики инфекции.

Второй препарат носит название Мизопростол. Он провоцирует маточное кровотечение. Это нужно для того, чтобы с кровью вывести из полости матки погибший плод. При приеме Мизопростола возникает довольно сильное выделение крови, по своей интенсивности схожее с кровотечением, сопровождающим самопроизвольный аборт на ранних сроках беременности.

Как происходит процедура?

Прежде чем дать женщине абортирующую таблетку, врач проводит ее опрос с целью выявления возможных факторов риска. Затем пациентке делают УЗИ и проводят гинекологический осмотр на кресле. Это необходимо для установления точного гестационного срока и оценки состояния репродуктивных органов перед процедурой.

Врач сообщает пациентке о риске возможных осложнений и побочных эффектах, после чего она дает письменное согласие на проведение медикаментозного аборта. Если беременность возникла при наличии внутриматочной спирали, то перед приемом лекарств ее необходимо удалить.

Как и где происходит сама процедура прерывания беременности? Она включает в себя следующие этапы:

• Прием препарата, вызывающего отторжение эмбриона (Мифепристон в дозировке 200 мг). На этом этапе женщина должна находиться под наблюдением врача или специально обученной медсестры. Обычно пациентку помещают на несколько часов в дневной стационар, после чего отпускают домой. Абортирующая таблетка нередко вызывает боль и спазмы как при месячных, поэтому женщине рекомендуют принимать в этот период мягкие обезболивающие препараты (Парацетамол, Ибупрофен).
• Через 36-48 часов после приема Мифепристона женщина должна принять Мизопростол, вызывающий кровотечение и способствующий изгнанию погибшего эмбриона из матки. Дозировка препарата зависит от периода беременности и может слставлять 200-800 мкг. Таблетку можно положить за щеку или под язык. В некоторых случаях ее вводят во влагалище и предлагают женщине полежать в течение 15 минут.
• Через 2 дня после процедуры пациентка должна повторно сделать УЗИ матки для оценки эффективности аборта.
• В случае неудачи женщину направляют на вакуумный аборт или выскабливание.
• Через две недели врач назначает повторный осмотр и УЗИ, чтобы проверить, как происходит восстановление после аборта.

Восстановительный период

Если абортирующие препараты подействовали и эмбрион отторгся, то у женщины возникает кровотечение, похожее на обильные месячные. Их интенсивность находится в прямой зависимости от гестационного возраста эмбриона. Обычно кровь продолжает выделяться в течение 7-9 дней, после чего в течение первого цикла могут наблюдаться скудные кровянистые выделения.

Половую жизнь стоит возобновлять не раньше, чем закончится абортивное кровотечение. В первое время при половом акте лучше пользоваться кондомом для предотвращения вторичного инфицирования. Беременность в первый месяц после аборта нежелательна, поэтому врач обязательно назначает пациентке оральные контрацептивы.

У некоторых женщин отмечаются болезненные ощущения в молочных железах. Эти изменения являются следствием прерванной беременности и исчезают спонтанно без лечения.

Возможные осложнения

Обычно данный вид прерывания беременности проходит почти безболезненно и не имеет негативных последствий. Однако даже при отсутствии противопоказаний и хорошего состояния пациентки может возникнуть ряд осложнений. Побочные эффекты при лекарственном прерывании беременности:

• сильное кровотечение;
• болевой синдром;
• сохранение беременности или неполное абортирование;
• аллергические реакции;
• нарушение менструального цикла;
• инфекционный процесс;
• лихорадка.

При появлении любых нетипичных эффектов и ухудшении самочувствия надо немедленно обратиться к врачу. Каждое из осложнений требует индивидуального подхода и лечения.

• тщательно соблюдать личную гигиену;
• воздержаться от посещения бассейна и принятия ванны;
• избегать стрессов;
• отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь);
• не перенапрягаться физически (поднятие тяжестей, интенсивные спортивные тренировки);
• обогащать организм полезными веществами (полноценная диета, витаминные добавки).

Почему нельзя самостоятельно прерывать беременность с помощью таблеток?

Несмотря на внешнюю простоту исполнения, данный метод является серьезным стрессом для женского организма и его репродуктивной системы. Абортивные таблетки продаются в аптеках только по рецепту врача-гинеколога, свободно их приобрести нельзя. Это сделано для того, чтобы защитить женщин от осложнений, которые могут появиться после бесконтрольного использования этих препаратов.

Сколько раз разрешено делать аборт таким способом? Медикаментозный аборт является медицинской манипуляцией, которую следует проводить только под контролем специалиста. Этот метод нельзя использовать часто, так как это приведет к гормональным нарушениям и бесплодию.

Медикаментозное прерывание беременности – это использование двух разных лекарств для прекращения беременности: Мифепристона и Мизопростола.

Врач назначает и дает принять первую таблетку, Мифепристон, в клинике. Действие Мифепристона заключается в воздействии прогестерона на уровне рецепторов. Беременность нуждается в гормоне, называемом прогестероном, чтобы плод мог нормально расти. Мифепристон блокирует собственный прогестерон организма женщины. Во время этого врач назначит также антибиотики, для предотвращения возникновения инфекции.

Второе лекарство, Мизопростол, используется через 6-48 часов, обычно дома. Это лекарство вызывает спазмы и кровотечение, чтобы опорожнить матку. Этот процесс очень похож на ранний выкидыш.

Данный метод очень эффективный. Для женщин, которые находятся на 6 неделе беременности или меньше, этот метод работает около 98 из 100 раз.

Когда можно делать данную процедуру

Обычно можно сделать медикаментозный аборт до 42 дней (10 недель) после первого дня последней менструации. Если с последней менструации проходит 43 или более дней, можно провести аборт другими методами в клинике, чтобы прервать беременность.

Почему люди выбирают медикаментозный аборт

Выбрать метод аборта может сама женщина, в зависимости от личных предпочтений и ситуации. При медикаментозном аборте некоторым людям нравится, что не обязательно нужно проходить процедуру в кабинете врача.

Можно сделать аборт на дому или в другом удобном месте. Женщина сама решает с кем она хочет быть во время своего аборта, или может сделать его в одиночку. Поскольку медикаментозный метод прерывания беременности похож на выкидыш, многие женщины чувствуют себя более «естественными» и менее инвазивными. Врач может помочь женщине решить, какой вид абортов лучше всего подходит для нее.

Исследования данного метода показывают, что если женщина принимает первое лекарство, но не второе, таблетки для абортов с меньшей вероятностью будут работать. Поэтому, если женщина начала процесс абортов с помощью таблетки для абортов, но потом передумала делать его, нужно обратиться к врачу или медсестре, чтобы рассказать о последующих шагах и о том, чего ожидать.

Использование Мизопростола в одиночку, чтобы вызвать аборты, будет успешным в 90% случаев.

Некоторые женщины пытаются сделать аборт, помещая острые или грязные предметы в матку или пробивая живот. Это очень опасно для жизни, потому что существует очень высокий риск ранения внутренних органов женщины, инфекции, сильного кровотечения и даже смерти.

Для многих женщин прекращение беременности – трудное решение. Когда женщина не может обсуждать аборты или альтернативы этого метода с врачом, нужно обсудить это с хорошим другом или родственником. Рекомендуется любой молодой девушке поговорить с ее родителями или другим взрослым, которым она доверяет свою ситуацию, ее решение и процедуру абортов.

Как работает медикаментозный аборт

Мизопростол для медикаментозного аборта лучше всего работает в первые 6 недель беременности. После этого возникает повышенный риск осложнений и необходимости медицинской помощи. Мизопростол используется для вызывания сокращений матки. Как следствие, матка исключает беременность. У женщины могут возникать болезненные судороги, влагалищная кровопотеря больше, чем нормальная менструация, диарея, рвота и тошнота. Существует риск сильного кровотечения, для лечения которого нужно обратиться к врачу.

Вероятность успешного аборта с Мизопростолом – 90%. Мизопростол практически во всех странах доступный в аптеках.

Опыт и риск абортов, вызванных Мизопростолом, аналогичны опыту самопроизвольного выкидыша. Выкидыш происходит спонтанно в 15-20% всех беременностей. Лечение осложнений такое же, как и при спонтанном аборте (выкидыш). Тактика лечения будет такой же, как и при спонтанном выкидыше.

Перед тем, как сделать процедуру медикаментозного прерывания беременности, женщине нужно убедиться в наличии беременности. Нужно обязательно сделать лабораторный тест на беременность и пройти УЗИ.

Медикаментозный аборт следует использовать только в том случае, если женщина на 100% уверена, что хочет прервать беременность. Перед тем, как сделать прерывание беременности, женщина должна обязательно провести УЗИ, поскольку ультразвук показывает локализацию беременности, чтобы точно убедиться в том, что она маточная и показывает длительность (количество недель) беременности женщины.

Данный метод не следует использовать после того, как пройдет 6 и больше недель беременности.

Беременность шесть недель означает 42 дня (6 недель) с последнего менструального цикла. Если женщина думает, что она беременна более шести недель, или если ультразвук показывает это, то проведения аборта данным методом противопоказано. Лекарство все еще работает, но риск сильного кровотечения, серьезных болей и осложнений увеличиваются с удлинением срока беременности.

Алгоритм процедуры

Сначала женщина проходит обследование, чтобы определить возможность проведения этого вида медикаментозного аборта. Нельзя прерывать беременность данным методом, если у женщины есть одно из следующих состояний: эктопическая беременность, поликистоз яичников, ВМС, использование кортикостероидов, нарушение функции надпочечников, анемия, расстройства кровотечения или использование антикоагулянтов, астма, заболевания печени или почек, сердечные заболевания или высокое артериальное давление. Во время данной процедуры нужно принимать антибиотики для предотвращения инфекции.

Мифепристон принимается во время первого визита к врачу. Мифепристон блокирует прогестерон, вызывая разрушение слизистой матки, предотвращая возможность продолжения беременности.

Таблетки Мизопростола принимают перорально или вставляют вагинально через 36-72 часа после приема Мифепристона. Таблетки будут вызывать схватки и вытеснять плод. Этот процесс обычно занимает несколько часов или до нескольких дней.

Через две недели проводится физический осмотр, чтобы закончить аборт и проверить наличие осложнений.

Побочные эффекты и риски

Побочные эффекты и риски включают следующее:

• спазмы;
• тошнота;
• рвота;
• диарея;
• сильное кровотечение;
• инфекция.

Процедура неудачна примерно в 8-10% случаев, когда требуется дополнительная процедура хирургического аборта для завершения прерывания беременности.

Данный метод аборта противопоказан при наличии таких заболеваний и состояний:

• анемия;
• нарушения свертываемости крови:
• заболеваниями печени;
• заболевания почек;
• судорожный синдром;
• острые воспалительные заболевания кишечника;
• при использовании внутриматочного средства (ВМС).

После принятия первой дозы Мизопростола пациентка должна ожидать кровотечения и судороги. Кровотечение обычно начинается в течение четырех часов с момента использования таблеток, но иногда может возникнуть и позже. Кровотечение часто проявляется самым первым признаком начала аборта. Если аборт продолжается, кровотечение и судороги становятся более серьезными. Кровотечение часто бывает более тяжелым, чем нормальные менструации, и могут быть сгустки. Чем дольше беременность, тем тяжелее судороги и кровотечение. Если аборт завершен, кровотечение и судороги уменьшаются. Момент абортов можно заметить с пиком более тяжелой потери крови и болью и судорогами.

Кровотечение после аборта

Кровотечение продолжается через 1-3 недели после аборта, но иногда короче или дольше. Организм каждой женщины отличается. Нормальный менструальный период обычно возвращается через четыре-шесть недель.

Некоторые женщины кровоточат без аборта. Поэтому важно, чтобы женщина убедилась, что аборт действительно произошел. Это может занять две-три недели, прежде чем тест на беременность станет отрицательным. Поэтому нужно пройти УЗИ спустя неделю после проведения аборта, чтобы убедиться, что беременность закончилась. Нормально, что некоторая кровь и ткань остаются в матке через 7-10 дней; это выйдет со следующим менструальным периодом. Пока нет лихорадки, боли, сильного кровотечения или выделения из влагалища, которые остаются в матке, это не проблема.

Случаи, когда нужно обратиться в больницу

Обратиться в больницу нужно, если:

1. Если есть сильное кровотечение. Тяжелым кровотечением считается кровотечение, которое не прекращается 2-3 часа и более, и впитывает более 2-3 сантиметров гигиенической прокладки в час. Чувство головокружения может быть признаком слишком большой потери крови и означает, что может быть опасность для здоровья женщины.
2. Если сильное кровотечение не прекращается через 2-3 часа, это может стать признаком незаконченного аборта (остатки плода все еще находятся в матке), который нуждается в лечении. Это может произойти через пару часов после приема препаратов, но также и спустя две недели после аборта.
3. Если возникает лихорадка. Озноб – это нормальный побочный эффект Мизопростола, а также некоторое повышение температуры тела. Однако, если у женщины повышенная температура (> 38 градусов Цельсия) более 24 часов или у нее температура выше 39 градусов, нужно обратиться к врачу, потому что может произойти инфекция в результате неполного аборта, и потребуется дальнейшее лечение (с антибиотиками и/или вакуумной аспирацией).

Если метод не сработал

Когда после приема лекарств вообще не было кровотечений, или было небольшое кровотечение, но беременность все еще продолжается, это означает, что аборт не произошел. Существует небольшой повышенный риск врожденных дефектов, таких как деформации ног и рук, и проблемы с нервной системой плода, если беременность продолжается после попытки абортов с этими лекарствами. Из-за этого низкого риска врожденных дефектов, вакуумная аспирация должна быть выполнена, если не произошло прерывания беременности, после приема данных медикаментов.

Если аборт был неполным, женщине может потребоваться дилатация и кюретаж (D & C) или вакуумная аспирация, во время которой врач удалит оставшуюся ткань из матки.

После проведения метода

Может возникнуть рвота и тошнота после приема Мифепристона. Если возникла рвота в течение 1 часа после приема таблетки, нужно сообщить врачу об этом в ближайшее время, так как, возможно, понадобится снова принять пилюлю.

Второе лекарство – таблетки Мизопростола, которые помещаются во влагалище. Их можно поместить во влагалище самостоятельно, или с помощью медицинского работника. Нужно постараться вставить их так высоко во влагалище, насколько это возможно. Не стоит беспокоиться о точном положении таблеток во влагалище; для них не важно, чтобы они были в определенном месте, чтобы быть эффективными.

Также женщине будут даны некоторые антибиотики, лекарства от боли, инструкции по использованию и советы о том, как заботиться о себе.

Таблетки Мизопростола вызывают у женщины судороги и кровотечение. Обычно это начинается через 2 часа после использования Мизопростола, но может начаться раньше.

Кровотечение и судороги обычно продолжаются несколько часов, и пациентке, вероятно, понадобится облегчение боли на этом этапе.

Во время аборта женщина может увидеть большие тромбы или ткани. Ткань будет больше и узнаваема на более высоких сроках беременности. 10-недельный плод – это размер крупного винограда, и женщина может узнать его форму. Если пациентку беспокоит то, что она может видеть, когда происходит аборт, стоит обсудить это с лечащим врачом.

Большинство женщин прерывают беременность в течение 4 или 5 часов после принятия медикаментов. Для других это может быть быстрее или займет больше времени. Почти все женщины прерывают беременность в течение нескольких дней.

Нормально иметь кровотечение до 4 недель после аборта, рекомендуется использовать гигиенические прокладки, чтобы облегчить отслеживание кровотечения.

ВМС может быть вставлена врачом, как только закончится кровотечение и тест на беременность покажет отрицательный результат, или когда ультразвук показывает отсутствие беременности. Оральные контрацептивы могут быть приняты после завершения кровотечения, но они не будут полностью безопасными в течение первого месяца. Нужно использовать дополнительные контрацептивы, такие как презервативы для дополнительной защиты в течение первого месяца.

Фолликул яичника – структурный компонент яичника, главными функциями которого являются защита яйцеклетки от негативного воздействия и формирование желтого тела в период овуляции. На раннем развитии в яичнике плода находится примерно 4 миллиона фолликулов, в процессе рождения показатель уменьшается до 1 миллиона, и в период полового созревания опускается до 400 тысяч. В результате только около 400 фолликулов будут иметь шанс окончательно созреть во время овуляции и сформировать желтое тело.

Менструальный цикл

Ранняя фаза

Время созревания фолликула

Период овуляции

• размер доминирующего фолликула должен быть от 20 до 25 мм ;
• кортикальная пластинка фолликула под воздействием увеличения внутренней жидкости немного деформирует одну из стенок оболочки.

Лютеиновая фаза

Синдром пустого фолликула

Точная причина появления симптома неизвестна. Однако специалистам удалось выяснить, что частота появления пустых фолликул увеличивается с возрастом женщины. В большинстве случаев появление синдрома не уменьшает фертильность пациента: фолликулярное созревание и количество яйцеклеток остаются в норме.

Синдром поликистозных яичников

В настоящее время наиболее распространенным определением синдрома поликистозных яичников считается принятая в 2003 году формулировка консенсуса европейских экспертов. Согласно ее содержанию, диагноз ставится, если обследование проводится в течение первых шести дней цикла и у женщины одновременно присутствуют два из трех симптомов:

1. увеличенный размер яичников: площадь поверхности больше 5.5 кв.см, объем больше 8.5 кб.см;
2. присутствие по меньшей мере двенадцати незрелых фолликулов размером менее 10 мм, чаще всего расположенных на периферии яичника;
3. наличие гипертрофии стромы.

Основными методами лечения синдрома являются: изменение образа жизни, прием лекарств и хирургическое вмешательство. Цели лечения при этом разбиваются на четыре категории:

• снижение уровня инсулинорезистентности;
• восстановление репродуктивной функции;
• избавление от избыточного роста волос и появления акне;
• восстановление регулярного менструального цикла.

Ответы на вопросы

Главная » Группы » Размер фолликула 33 мм возможна ли овуляция. Как растет и развивается фолликул: фазы процесса, размеры по дням цикла вплоть до овуляции