Vzbujanje potrebe po družbenem. Teoretične osnove socialnega dela z invalidi

riž. 1. Shema socializacije bolezni

torej okvara ali pomanjkanje (oslabitev)- je vsaka izguba ali nenormalnost psihološke, fiziološke ali anatomske strukture ali funkcije. Za motnjo so značilne izgube ali odstopanja od norme, ki so lahko začasna ali trajna. Izraz "okvara" se nanaša na prisotnost ali pojav nenormalnosti, okvare ali izgube uda, organa, tkiva ali drugega dela telesa, vključno z duševnim sistemom. Motnja je odstopanje od neke norme v biomedicinskem stanju posameznika, značilnosti tega stanja pa opredelijo zdravniki specialisti, ki lahko presojajo odstopanja v delovanju telesnih in duševnih funkcij ter jih primerjajo s splošno sprejetimi.

Omejitev življenjskih dejavnostiInvalidnost je vsaka omejitev ali odsotnost (kot posledica okvare) sposobnosti opravljanja dejavnosti na način ali v okviru, ki velja za normalno za osebo določene starosti.Če motnja prizadene funkcije posameznih delov telesa, potem se invalidnost nanaša na kompleksne ali celostne dejavnosti, ki so skupne posamezniku ali telesu kot celoti, kot so opravljanje nalog, obvladovanje spretnosti in vedenja. Glavna značilnost invalidnosti je stopnja njene manifestacije. Večina oseb, ki se ukvarjajo z zagotavljanjem pomoči invalidom, svojo oceno običajno utemelji na resnosti omejitve pri izvajanju dejanj.

Socialna prikrajšanost(hendikep ali prikrajšanost) so družbene posledice zdravstvene okvare, taka prikrajšanost posameznika, ki izhaja iz kršitve ali omejitve življenjske dejavnosti, pri kateri lahko oseba le omejeno opravlja ali ne more opravljati vloge v življenju, ki je običajna za njegov položaj ( odvisno od starosti, spola, družbenega in kulturnega statusa).

Tako ta definicija izhaja iz sodobnega koncepta Svetovne zdravstvene organizacije, po katerem razlog za dodelitev invalidnosti ni sama bolezen ali poškodba, temveč njihove posledice, ki se kažejo v obliki kršitev psihološke, fiziološke ali anatomske strukture ali funkcij, ki vodijo do omejitve življenjske aktivnosti in socialna insuficienca (socialna neprilagojenost).

Osnovni pojmi.

1. Invalid- oseba, ki ima zdravstveno motnjo s trajno motnjo telesnih funkcij, ki jo povzročajo bolezni, posledice poškodb ali okvar, ki vodijo do omejitve življenjske aktivnosti in zahtevajo njeno socialno zaščito.

2. Invalidnost- socialna insuficienca zaradi zdravstvenih težav s trajnimi okvarami telesnih funkcij, ki vodijo v omejevanje življenjske aktivnosti in povzročajo potrebo po socialni zaščiti.

3. Zdravje- stanje popolnega fizičnega, duševnega in socialnega blagostanja in ne le odsotnost bolezni ali anatomskih okvar.

4. Zdravstvena motnja- telesno, duševno in socialno slabo počutje, povezano z izgubo, anomalijo, motnjo psihološke, fizične, anatomske strukture in (ali) funkcije človeškega telesa.

5. Omejitev življenjskih aktivnosti- odstopanje od norme človeške dejavnosti zaradi zdravstvene motnje, za katero so značilne omejitve sposobnosti samooskrbe, gibanja, orientacije, komunikacije, nadzora nad svojim vedenjem, učenja in delovne dejavnosti.

6. Stopnja invalidnosti- velikost odstopanja od norme človekove dejavnosti zaradi zdravstvene okvare.

7. Socialna prikrajšanost- socialne posledice okvare zdravja, ki povzročijo omejitev človekove življenjske aktivnosti in potrebo po njegovem socialnem varstvu ali pomoči.

8. Socialna zaščita- sistem trajnih in (ali) dolgoročnih ekonomskih, socialnih in pravnih ukrepov, ki jih zagotavlja država, ki invalidom zagotavljajo pogoje za premagovanje, nadomeščanje (kompenzacijo) omejitev v njihovih življenjskih dejavnostih in so namenjeni ustvarjanju enakih možnosti zanje sodelujejo v družbenem življenju z drugimi državljani.

9. Socialna pomoč- občasne in (ali) redne dejavnosti, ki pomagajo odpraviti ali zmanjšati socialno prikrajšanost.

10.Socialna podpora- enkratni ali občasni ukrepi kratkoročne narave, če ni znakov socialnega neuspeha.

11. Rehabilitacija invalidov- proces in sistem medicinskih, psiholoških, pedagoških, socialno-ekonomskih ukrepov, katerih cilj je odprava ali morebitna popolnejša kompenzacija življenjskih omejitev, ki jih povzročajo zdravstvene težave s trajnimi okvarami telesnih funkcij.

Namen rehabilitacije so ponovna vzpostavitev socialnega statusa invalida, njegova materialna neodvisnost in socialna prilagoditev.

12. Rehabilitacijski potencial- kompleks bioloških in psihofizioloških značilnosti osebe, pa tudi socialno-okoljskih dejavnikov, ki v eni ali drugi meri omogočajo uresničitev njegovih potencialnih sposobnosti.

13. Prognoza rehabilitacije - ocenjena verjetnost uresničitve rehabilitacijskega potenciala.

14. Posebej ustvarjeni pogoji Delovne, gospodinjske in socialne dejavnosti - posebni sanitarni in higienski, organizacijski, tehnični, tehnološki, pravni, ekonomski, makrosocialni dejavniki, ki invalidu omogočajo opravljanje delovnih, gospodinjskih in socialnih dejavnosti v skladu z njegovim rehabilitacijskim potencialom.

15. Poklic- vrsta delovne dejavnosti, poklic osebe, ki ima kompleks posebnih znanj, spretnosti in sposobnosti, pridobljenih z izobraževanjem in usposabljanjem. Za glavni poklic je treba šteti delo, ki se opravlja po najvišji klasifikaciji ali delo, ki se opravlja v daljšem časovnem obdobju.

16. specialiteta- vrsta poklicne dejavnosti, izboljšana s posebnim usposabljanjem, določeno področje dela, znanje.

17.Kvalifikacije- stopnja pripravljenosti, spretnosti, stopnja primernosti za opravljanje dela v določeni specialnosti ali položaju, določena z činom, razredom, činom in drugimi kvalifikacijskimi kategorijami.

S klikom na gumb "Prenesi arhiv" boste popolnoma brezplačno prenesli potrebno datoteko.
Preden prenesete to datoteko, pomislite na tiste dobre eseje, teste, seminarske naloge, disertacije, članke in druge dokumente, ki ležijo neprevzeti na vašem računalniku. To je vaše delo, mora sodelovati pri razvoju družbe in koristiti ljudem. Poiščite ta dela in jih oddajte v bazo znanja.
Mi in vsi študenti, podiplomski študenti, mladi znanstveniki, ki bazo znanja uporabljajo pri študiju in delu, vam bomo zelo hvaležni.

Za prenos arhiva z dokumentom vnesite petmestno številko v spodnje polje in kliknite gumb »Prenesi arhiv«.

Podobni dokumenti

    Pravica invalida do medicinske rehabilitacije: zakonodaja in realnost. Študija glavnih nalog in usmeritev socialne zaščite invalidov v Ruski federaciji. Postopek za izvajanje individualnega rehabilitacijskega programa za invalida in zagotavljanje nabora socialnih storitev.

    diplomsko delo, dodano 12.7.2015

    Zgodovina razvoja zakonodaje o socialnem varstvu invalidov. Tuje izkušnje s socialno in pravno zaščito invalidov, pravice invalidov po ruski zakonodaji. Praksa izvajanja zakonodaje o socialnem varstvu invalidov v metropoli.

    diplomsko delo, dodano 18.08.2017

    Splošne značilnosti položaja invalidov v družbi držav v razvoju na sedanji stopnji. Trendi in glavni dejavniki, ki vplivajo na zaposlovanje invalidov v Rusiji. Zaposlovanje invalidov in individualni rehabilitacijski program kjerkoli po svetu.

    povzetek, dodan 22.11.2012

    Pojem, sistem in pravne podlage za ureditev sistema socialnega varstva invalidov. Priporočila za povečanje učinkovitosti sistema socialnega varstva invalidov v občinah. Pogoji in dostopnost socialnih storitev.

    diplomsko delo, dodano 24.01.2018

    Enotni državni sistem socialne varnosti državljanov. Zagotavljanje zaposlitve invalidom. Kvote in rezervacije delovnih mest po poklicih. Glavni problemi zaposlovanja in poklicnega usposabljanja invalidov v Ruski federaciji.

    tečajna naloga, dodana 14.05.2013

    Normativno-pravna analiza socialnega varstva invalidov. Koncept invalidnosti. Temeljni zakonodajni akti, ki zagotavljajo in urejajo izvajanje socialnega varstva invalidov. Sestava institucij, organov in glavni ukrepi za izvajanje njihovih določb.

    tečajna naloga, dodana 22.4.2016

    Sodobni zakonodajni okvir za socialno zaščito invalidnih otrok v Ruski federaciji. Praktična priporočila za izboljšanje dela občinskih organov pri socializaciji in vključevanju invalidnih otrok v družbo, povečanje socialnih plačil in prejemkov.

    diplomsko delo, dodano 30.06.2015

    Značilnosti značilnosti regulativne podpore za dejavnosti upravljanja na področju socialne zaščite invalidov v Ruski federaciji. Analiza državnega sistema ugodnosti in jamstev za delovne invalide.

    diplomsko delo, dodano 17.06.2017

Razbijanje mita o obstoju »nedelujoče« skupine Pravzaprav ni pomembna skupina, ampak OST

Že dolgo nazaj, 22. avgusta 2005, je Ministrstvo za zdravje in socialni razvoj Ruske federacije razvilo, po mojem mnenju, zelo pomemben dokument za vsakega invalida: KLASIFIKACIJE IN KRITERIJI,
UPORABLJA SE PRI IZVAJANJU MEDICINSKEGA IN SOCIALNEGA PREGLEDA DRŽAVLJANOV S STRANI ZVEZNIH DRŽAVNIH INSTITUCIJ ZA MEDICINSKI IN SOCIALNI PREGLED
Po 3 letih (!) se je začel uporabljati celo pri razvoju pravic intelektualne lastnine. V novi obliki je običajno navesti 7 dejavnikov in ne samo OST, kot prej. Ker v invalidskem okolju in ne samo v njem obstaja koncept »nedelovne skupine« in ljudje pogosto celo zavračajo ugodnejšo skupino, da bi dobili »delovno«, bomo pri tem uporabljali jezik formalnih meril. da bi končno nekaj res razumeli. Takoj vas moram opozoriti - Nisem odvetnik, ampak samo ljubitelj zdrave pameti. Zato vas prosim, da ocenite te argumente poklicnih pravnikov. Torej, pojdimo na največ težka v skupinah.
"Kriteriji za določanje prvi skupina invalidnosti je kršitev zdravja ljudi s trajno, pomembno motnjo telesnih funkcij, ki jo povzročajo bolezni, posledice poškodb ali okvar, kar vodi do omejitve. eno iz naslednjih kategorij življenjske aktivnosti oz njihova kombinacija in povzroča potrebo po njegovi socialni zaščiti:
samopostrežne sposobnosti tretje stopnje;
sposobnost premikanja tretje stopnje;
orientacijske sposobnosti tretje stopnje;
komunikacijske sposobnosti tretje stopnje;
sposobnost obvladovanja svojega vedenja do tretje stopnje.
14. Merilo za ugotavljanje druge skupine invalidnosti je zdravstvena okvara osebe s trajno hudo motnjo telesnih funkcij, ki jo povzročajo bolezni, posledice poškodb ali okvar, kar vodi do omejitve ene od naslednjih kategorij življenjske aktivnosti ali kombinacije: od njih in zahtevajo njegovo socialno zaščito:
samopostrežne sposobnosti druge stopnje;
sposobnost mobilnosti druge stopnje;
orientacijske sposobnosti druge stopnje;
komunikacijske sposobnosti druge stopnje;
sposobnost obvladovanja lastnega vedenja do druge stopnje;
učne sposobnosti tretje, druge stopnje;
zmožnost za delo tretje, druge stopnje
."
Kot vidimo, se delovna sposobnost omenja le, ko se nanaša na drugo skupina. V zvezi s tem postavljam pod vprašaj koncept »nedelovne skupine«. Tudi če je oseba dobila prvo skupino, to ne pomeni ničesar v smislu možnosti za delo.
Če ste podali drugo, ki definira OST = 3, potem poglejte, kaj je:
3. stopnja - nezmožnost za delo oz nezmožnost (kontraindikacija) dela.

To pomeni, da je v protokolu ITU morda vstop " kontraindikacija delo." To ni nemogoče. Človek lahko reče: "Čeprav je kontraindicirano, moram škodovati svojemu zdravju, sicer bo moja družina umrla od lakote."
In samo če je "nezmožnost za delo" vključena v zapisnik sestanka biroja ITU in je ta vnos vključen tudi v IPR in v rožnatem potrdilu, potem lahko invalid skupine 2, OST = 3, dejansko zaposliti in predložiti dokaze, da ni zelo invaliden. Po mojem mnenju bi se moral tak zapis pojaviti samo v primerih, ko je invalid popolna »zelenjava« in se nezmožnost za delo »tako mudi«. V vseh drugih primerih, pripravljeno invalidna oseba lahko zahteva "pravilen" vnos.
Mimogrede, za boljše razumevanje prejšnjega gradiva bom dal citat iz meril, kaj je ta koncept "stopnja", in na poti "sposobnost":

Na primer
zmožnost da samostojno gibanje- sposobnost samostojnega gibanja v prostoru, vzdrževanja telesnega ravnotežja pri gibanju, mirovanju in spreminjanju položaja telesa, uporabe javnega prevoza:
2. stopnja - sposobnost samostojnega gibanja z redno delno pomočjo drugih oseb, po potrebi z uporabo pomožnih tehničnih sredstev;
3. stopnja - nezmožnost samostojnega gibanja in potreba po stalni pomoči drugih;

Zmožnost da komunikacije- sposobnost vzpostavljanja stikov med ljudmi z zaznavanjem, obdelavo in posredovanjem informacij:

2. stopnja - sposobnost komuniciranja z redno delno pomočjo drugih oseb, po potrebi z uporabo pomožnih tehničnih sredstev;
3. stopnja - nezmožnost komuniciranja in potreba po stalni pomoči drugih;
In končno, kraljica vseh sposobnosti in stopenj, ki neomajno vlada v času Zurabova: sposobnost delovna dejavnost- sposobnost za opravljanje delovnih aktivnosti v skladu z zahtevami glede vsebine, obsega, kakovosti in pogojev dela:

2. stopnja - sposobnost opravljanja delovnih dejavnosti v posebej ustvarjenih delovnih pogojih z uporabo pomožnih tehničnih sredstev in (ali) s pomočjo drugih oseb;
3. stopnja - nezmožnost za delo ali nezmožnost (kontraindikacija) za delo.
(Definicije 1. stopnje sem vseskozi črtal, ker za razumevanje ostalega ni pomemben.) Trenutno je OST tisti, ki določa višino pokojnine. Dodano 04/07/09: Ker so se pogostejši primeri močnega zmanjšanja OST, tudi v skupini 1, če oseba dela, je ukinitev OST postala nujna in ni daleč: obljublja gospa Golikova od leta 2010.

Ti podatki morajo vključevati vprašanja o programih, storitvah in njihovi uporabi. Razmislite o oblikovanju bank podatkov o invalidih, ki bi vsebovale statistične podatke o razpoložljivih storitvah in programih ter o različnih skupinah invalidov. Ob tem je treba upoštevati potrebo po varovanju osebnega življenja in osebne svobode. Razvijati in podpirati programe za preučevanje socialnih in ekonomskih vprašanj, ki vplivajo na življenja invalidov in njihovih družin.

Takšne raziskave bi morale vključevati analizo vzrokov, vrst in obsega invalidnosti, razpoložljivosti in učinkovitosti obstoječih programov ter potrebe po razvoju in vrednotenju storitev in intervencij. Razviti in izboljšati tehnologijo in merila anketiranja ter sprejeti ukrepe za olajšanje sodelovanja samih invalidov pri zbiranju podatkov in študiju. Invalidske organizacije bi morale biti vključene na vseh stopnjah odločanja pri razvoju načrtov in programov, ki zadevajo invalide ali vplivajo na njihov ekonomski in socialni status, potrebe in interese invalidov pa je treba vključiti, kjer je to mogoče, v celoto. razvojne načrte, namesto da bi jih obravnavali ločeno. Posebej je obravnavana potreba po spodbujanju lokalnih skupnosti k razvoju programov in dejavnosti za invalide. Ena od oblik takšne dejavnosti je priprava priročnikov za usposabljanje oziroma sestavljanje seznamov tovrstnih dejavnosti ter razvoj programov usposabljanja terenskega osebja.

Standardna pravila določajo, da so države odgovorne za ustanovitev in krepitev nacionalnih koordinacijskih odborov ali podobnih organov, ki bodo služili kot nacionalne kontaktne točke za vprašanja, ki zadevajo invalide. Posebni vidiki pravilnika so namenjeni odgovornosti za sprotno spremljanje in vrednotenje izvajanja nacionalnih programov in zagotavljanju storitev, namenjenih zagotavljanju enakih možnosti invalidom, ter drugim določbam. Kljub razvoju teh mednarodnih dokumentov ne odražajo v celoti bistva in vsebine tako širokih in kompleksnih pojmov, kot sta "invalidnost" in "invalid". Poleg tega se družbene spremembe, ki se objektivno dogajajo v sodobnih družbah ali odražajo v glavah ljudi, izražajo v želji po razširitvi vsebine teh izrazov. Tako je Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) sprejela naslednje značilnosti koncepta "invalidnosti" kot standarde za svetovno skupnost:

♦ kakršna koli izguba ali okvara psihološke, fiziološke ali anatomske strukture ali funkcije;

♦ omejena ali odsotna (zaradi zgornjih pomanjkljivosti) sposobnost opravljanja funkcij na način, ki velja za običajnega za povprečnega človeka;

♦ težava, ki izhaja iz zgoraj navedenih pomanjkljivosti, ki osebi v celoti ali delno onemogoča opravljanje določene vloge (ob upoštevanju vpliva starosti, spola in kulturnega ozadja) 1 ..

Analiza vseh zgornjih definicij nam omogoča, da ugotovimo, da je zelo težko podati izčrpno predstavitev vseh znakov invalidnosti, saj je vsebina nasprotnih konceptov sama po sebi precej nejasna. Izpostavljanje zdravstvenih vidikov invalidnosti je torej možno skozi oceno izgube zdravja, vendar je slednja tako spremenljiva, da tudi sklicevanje na vpliv spola, starosti in kulturnega ozadja ne odpravi težav. Poleg tega je bistvo invalidnosti v socialnih ovirah, ki jih zdravstveno stanje postavlja med posameznikom in družbo. Značilno je, da je Britanski svet invalidov v poskusu odmika od povsem medicinske razlage predlagal naslednjo definicijo: »Invalidnost« je popolna ali delna izguba možnosti za enakopravno sodelovanje v normalnem življenju družbe. z drugimi državljani zaradi fizičnih in socialnih ovir. Invalidi so osebe, ki imajo zdravstveno okvaro s trajno motnjo telesnih funkcij, ki jo povzročajo bolezni, posledice poškodb ali okvar, kar vodi do omejitve življenjske aktivnosti in zahteva socialno zaščito. 2.

Mednarodno javno mnenje se vse bolj uveljavlja v ideji, da je polno družbeno delovanje najpomembnejša družbena vrednota sodobnega sveta. To se odraža v pojavu novih indikatorjev družbenega razvoja, s katerimi analiziramo stopnjo socialne zrelosti posamezne družbe. Skladno s tem je glavni cilj politike do invalidov prepoznan ne le v čim popolnejši vzpostavitvi zdravja in ne le v zagotavljanju sredstev za življenje, temveč tudi v čim večji možni meri povrnitvi njihovih sposobnosti za socialno enakopravno delovanje. z drugimi državljani določene družbe, ki nimajo zdravstvenih omejitev. Pri nas se je ideologija invalidske politike razvijala na podoben način - iz medicinskega v socialni model.

V skladu z zakonom "O temeljnih načelih socialne zaščite invalidov v ZSSR" je invalid oseba, ki zaradi omejene življenjske aktivnosti zaradi prisotnosti fizičnih ali duševnih motenj potrebuje socialno pomoč in zaščito. 3. Pozneje je bilo določeno, da je invalid »oseba, ki ima zdravstveno motnjo s trdovratno motnjo telesnih funkcij, ki jo povzročajo bolezni, posledice poškodb ali okvar, ki vodijo v omejevanje življenjskih dejavnosti in zahtevajo socialno varstvo" 4 ..

Z Uredbo Vlade Ruske federacije z dne 16. januarja 1995. 59 odobril Zvezni celovit program "Socialna podpora invalidom", ki ga sestavljajo naslednji zvezni ciljni programi:

♦ zdravstveno-socialni pregled in rehabilitacija invalidov;

♦ znanstvena podpora in informatizacija problematike invalidnosti in invalidov;

♦ razvoj in proizvodnja tehničnih sredstev za rehabilitacijo invalidov.

Trenutno invalidi predstavljajo približno 10 % svetovnega prebivalstva, s precejšnjimi razlikami med državami. Tako v Ruski federaciji uradno registrirani in registrirani invalidi predstavljajo manj kot 6% prebivalstva 5

medtem ko v ZDA - skoraj petina vseh prebivalcev.

To seveda ni posledica dejstva, da so državljani naše države veliko bolj zdravi od Američanov, ampak dejstva, da so nekatere socialne ugodnosti in privilegiji povezani s statusom invalidnosti v Rusiji. Invalidi si prizadevajo pridobiti uradni invalidski status z njegovimi ugodnostmi, ki so v razmerah pomanjkanja družbenih sredstev pomembne; Država število prejemnikov tovrstnih nadomestil omejuje na dokaj stroge meje.

Vzroki za nastanek invalidnosti so različni. Glede na vzrok nastanka lahko tri skupine razdelimo v tri skupine: a) dedne oblike; b) povezana z intrauterino poškodbo ploda, poškodbo ploda med porodom in v najzgodnejših obdobjih otrokovega življenja; c) pridobljene v razvoju posameznika kot posledica bolezni, poškodb ali drugih dogodkov, ki so povzročili trdovratno motnjo zdravja.

Paradoksalno je, da imajo prav uspehi znanosti, predvsem medicine, svojo negativno stran v porastu številnih bolezni in števila invalidov nasploh. Pojav novih zdravil in tehničnih sredstev ljudem rešuje življenja in v mnogih primerih omogoča izravnavo posledic okvare. Varstvo pri delu postaja vse manj dosledno in učinkovito, zlasti v podjetjih v nedržavni lasti – to vodi v porast poškodb pri delu in posledično invalidnosti.

Tako je za našo državo problem zagotavljanja pomoči invalidom eden najpomembnejših in perečih, saj je naraščanje števila invalidov stabilen trend v našem družbenem razvoju, podatkov o tem pa še ni. stabilizacijo razmer ali spremembo tega trenda. Invalidi niso le državljani, ki potrebujejo posebno socialno pomoč, ampak tudi morebitna pomembna rezerva za razvoj družbe. Menijo, da je v prvem desetletju 21. st. predstavljali bodo vsaj 10 % celotne delovne sile v industrializiranih državah, 7 in ne samo na primitivnih ročnih operacijah in procesih. Tudi razumevanje socialne rehabilitacije je prehodilo precej smiselno razvojno pot.

Namen rehabilitacije je pomagati invalidu ne le pri prilagajanju na okolje, temveč tudi vplivati ​​na njegovo neposredno okolje in družbo kot celoto, kar mu olajša vključevanje v družbo. Invalidi sami, njihove družine in lokalni organi bi morali sodelovati pri načrtovanju in izvajanju rehabilitacijskih dejavnosti 8 . Z vidika L. P. Khrapylina ta definicija neupravičeno širi odgovornost družbe do invalidov, hkrati pa ne določa nobenih obveznosti samih invalidov, da "opravljajo svoje državljanske funkcije z določenimi stroški in napori" 9 .. Žal ta enostranski poudarek ostaja v vseh nadaljnjih dokumentih. Leta 1982 Združeni narodi so sprejeli Svetovni akcijski program za invalide, ki je vključeval naslednja področja:

♦ zgodnje odkrivanje, diagnosticiranje in posredovanje;

♦ svetovanje in pomoč na socialnem področju;

♦ posebne storitve na področju vzgoje in izobraževanja.

Trenutno je končna definicija rehabilitacije tista, ki je bila sprejeta kot rezultat razprave ZN o zgoraj citiranih Standardnih pravilih o izenačevanju možnosti za invalide: Rehabilitacija pomeni proces, katerega namen je invalidom zagotoviti možnost, da doseči in ohraniti optimalno fizično, intelektualno, duševno ali socialno raven delovanja, s čimer jim zagotovimo orodja, namenjena preoblikovanju njihovih življenj in razširitvi njihove neodvisnosti.

Strokovnjaki Urada za medicinsko in socialno izvedenstvo so 20-letno Moskovčanko Ekaterino Prokudino, ki je od rojstva trpela za cerebralno paralizo in se ne more samostojno gibati, priznali kot invalidno osebo druge skupine, s čimer so ji dejansko odvzeli možnost letnega zdravljenja. zdravljenje v sanatoriju, je za RIA Novosti povedala deklicina mati Marina Prokudina.

V skladu s pravili za priznanje osebe kot invalida, odobrenimi z uredbo Vlade Ruske federacije z dne 20. februarja 2006, se priznanje državljana kot invalida izvede med zdravstvenim in socialnim pregledom na podlagi celovita ocena stanja telesa državljana, ki temelji na analizi njegovih kliničnih, funkcionalnih, socialnih, vsakdanjih, poklicnih, delovnih in psiholoških podatkov z uporabo klasifikacij in meril, ki jih je odobrilo Ministrstvo za zdravje in socialni razvoj Ruske federacije.

Pogoji za priznanje državljana kot invalida so:

Oslabljeno zdravje s trajno motnjo telesnih funkcij zaradi bolezni, posledic poškodb ali okvar;
- omejitev življenjske aktivnosti (popolna ali delna izguba državljana sposobnosti ali sposobnosti za samopostrežbo, samostojno premikanje, navigacijo, komunikacijo, nadzor nad svojim vedenjem, študij ali opravljanje delovnih dejavnosti);
- potreba po socialnovarstvenih ukrepih, vključno z rehabilitacijo.

Prisotnost enega od teh pogojev ni zadostna podlaga za priznanje državljana kot invalida.

Glede na stopnjo invalidnosti, ki jo povzroči trajna motnja telesnih funkcij, ki je posledica bolezni, posledic poškodb ali okvar, se državljanu, ki je priznan kot invalid, dodeli skupina invalidnosti I, II ali III, državljanu, mlajšemu od 18 let, pa se dodeli invalidska skupina. kategorija "invalidni otrok".

Invalidnost skupine I je določena za 2 leti, skupine II in III - za 1 leto.

Če je državljan priznan kot invalid, je vzrok invalidnosti naveden kot splošna bolezen, poškodba pri delu, poklicna bolezen, invalidnost iz otroštva, invalidnost zaradi poškodbe (pretres možganov, pohabljenje), povezana z bojnimi operacijami med veliko domovinsko vojno, vojaška poškodba. , bolezen med služenjem vojaškega roka, invalidnost, povezana z nesrečo v jedrski elektrarni v Černobilu, posledice izpostavljenosti sevanju in neposredno sodelovanje v dejavnostih enot za posebno tveganje ter drugi razlogi, ki jih določa zakonodaja Ruske federacije.

Ponovni pregled invalidov skupine I se opravi enkrat na 2 leti, invalidov skupine II in III - enkrat letno, in otrok invalidov - enkrat v obdobju, za katerega je določena kategorija "invalidni otrok". otrok.

Državljanom se dodeli skupina invalidnosti brez določitve obdobja za ponovni pregled, državljanom, mlajšim od 18 let, pa se dodeli kategorija "invalidni otrok", dokler državljan ne dopolni 18 let:

Najpozneje 2 leti po začetnem priznanju invalidnosti (uvedba kategorije "invalidni otrok") državljana, ki ima bolezni, okvare, nepopravljive morfološke spremembe, disfunkcije organov in telesnih sistemov v skladu s seznamom v prilogi;
- najpozneje 4 leta po prvem priznanju državljana kot invalida (uvedba kategorije "invalidni otrok"), če se ugotovi, da med izvajanjem rehabilitacijskih ukrepov ni mogoče odpraviti ali zmanjšati stopnje omejitve državljana. življenjska aktivnost, ki jo povzročajo trajne nepopravljive morfološke spremembe, okvare in disfunkcije organov in sistemov telesa.

Seznam bolezni, okvar, nepopravljivih morfoloških sprememb, disfunkcij organov in sistemov telesa, za katere je skupina invalidnosti (kategorija "invalidni otrok", dokler državljan ne dopolni 18 let) je določena brez določitve obdobja za ponovni pregled:
1. Maligne neoplazme (z metastazami in recidivi po radikalnem zdravljenju; metastaze brez identificiranega primarnega žarišča, ko je zdravljenje neučinkovito; hudo splošno stanje po paliativnem zdravljenju, neozdravljivost (neozdravljivost) bolezni s hudimi simptomi zastrupitve, kaheksije in razpada tumorja).
2. Maligne neoplazme limfoidnih, hematopoetskih in sorodnih tkiv s hudimi simptomi zastrupitve in hudim splošnim stanjem.
3. Neoperabilne benigne neoplazme možganov in hrbtenjače s trajnimi hudimi okvarami motoričnih, govornih, vidnih funkcij in hudimi likvorodinamičnimi motnjami.
4. Odsotnost grla po njegovi kirurški odstranitvi.
5. Prirojena in pridobljena demenca (huda demenca, huda duševna zaostalost, globoka duševna zaostalost).
6. Bolezni živčnega sistema s kroničnim progresivnim potekom, s trajno hudo okvaro motoričnih, govornih in vidnih funkcij.
7. Dedne progresivne živčno-mišične bolezni, progresivne živčno-mišične bolezni z okvarjenimi bulbarnimi funkcijami (funkcije požiranja), mišično atrofijo, motnjami motoričnih funkcij in (ali) motnjami bulbarnih funkcij.
8. Hude oblike nevrodegenerativnih bolezni možganov (parkinsonizem plus).
9. Popolna slepota na obeh očesih, če je zdravljenje neučinkovito; zmanjšanje ostrine vida na obeh očesih in na bolje vidnem očesu do 0,03 s korekcijo ali koncentrično zožitvijo vidnega polja na obeh očesih do 10 stopinj kot posledica dolgotrajnih in ireverzibilnih sprememb.
10. Popolna gluhoslepota.
11. Prirojena gluhost z nezmožnostjo endoprostetike sluha (polževa implantacija).
12. Bolezni, za katere je značilen visok krvni tlak s hudimi zapleti iz centralnega živčnega sistema (s trajno hudo motnjo motoričnih, govornih, vidnih funkcij), srčne mišice (ki jih spremlja cirkulatorna odpoved IIB III stopnje in koronarna insuficienca III IV funkcionalnega razreda), ledvice (kronična ledvična odpoved stopnje IIB III).
13. Koronarna srčna bolezen s koronarno insuficienco III IV angine pektoris funkcionalnega razreda in obstojno okvaro krvnega obtoka IIB III stopnje.
14. Bolezni dihalnega sistema s progresivnim potekom, ki jih spremlja vztrajna respiratorna odpoved II III stopnje, v kombinaciji z odpovedjo krvnega obtoka IIB III stopnje.
15. Ciroza jeter s hepatosplenomegalijo in portalno hipertenzijo III stopnje.
16. Neodstranljive fekalne fistule, stome.
17. Huda kontraktura ali ankiloza velikih sklepov zgornjih in spodnjih okončin v funkcionalno neugodnem položaju (če zamenjava endoproteze ni mogoča).
18. Končna faza kronične ledvične odpovedi.
19. Neodstranljive urinske fistule, stome.
20. Prirojene anomalije razvoja mišično-skeletnega sistema s hudo dolgotrajno okvaro funkcije podpore in gibanja z nezmožnostjo popravka.
21. Posledice travmatske poškodbe možganov (hrbtenjača) s trajno hudo okvaro motoričnih, govornih, vidnih funkcij in hudo disfunkcijo medeničnih organov.
22. Okvare zgornje okončine: amputacija ramenskega sklepa, dezartikulacija rame, rame, podlakti, odsotnost roke, odsotnost vseh falang štirih prstov roke, razen prvega, odsotnost treh prstov na roki. roko, vključno s prvo.
23. Okvare in deformacije spodnjega uda: amputacija predela kolčnega sklepa, dezartikulacija stegna, stegnenice, spodnjega dela noge, odsotnost stopala.

Medicinski in socialni pregled državljan se izvaja v uradu v kraju stalnega prebivališča (v kraju bivanja, na lokaciji pokojninske datoteke invalida, ki je zapustil stalno prebivališče zunaj Ruske federacije).

V glavnem uradu se opravi zdravstveni in socialni pregled državljana, če se pritoži na odločitev urada, pa tudi po navodilih urada v primerih, ko so potrebne posebne vrste pregledov.

V Zveznem uradu se opravi zdravstveni in socialni pregled državljana, če se pritoži na odločitev glavnega urada, pa tudi v smeri glavnega urada v primerih, ki zahtevajo posebej zapletene posebne vrste pregledov.

Medicinski in socialni pregled se lahko opravi doma, če državljan zaradi zdravstvenih razlogov ne more priti na urad (glavni urad, Zvezni urad), kar potrjuje sklep organizacije, ki nudi zdravstveno in preventivno nego, ali v bolnišnici, kjer je državljan na zdravljenju ali v nenavzočnosti po sklepu ustreznega urada.

Odločitev o priznanju državljana kot invalida ali o zavrnitvi njegovega priznanja kot invalida se sprejme z navadno večino glasov strokovnjakov, ki so opravili zdravstveni in socialni pregled, na podlagi razprave o rezultatih njegovega zdravstvenega in socialnega pregleda.

Državljan (njegov zakoniti zastopnik) se lahko zoper odločbo urada pritoži pri glavnem uradu v enem mesecu na podlagi pisne vloge, ki jo vloži pri uradu, ki je opravil zdravstveno-socialni pregled, ali pri glavnem uradu.

Urad, ki je opravil zdravstveni in socialni pregled državljana, ga skupaj z vsemi razpoložljivimi dokumenti pošlje glavnemu uradu v 3 dneh od dneva prejema vloge.

Glavni urad najpozneje v enem mesecu od dneva prejema vloge državljana opravi zdravstveni in socialni pregled in na podlagi dobljenih rezultatov sprejme ustrezno odločitev.

Če se državljan pritoži na odločitev glavnega urada, lahko glavni strokovnjak za medicinsko in socialno preiskavo ustreznega sestavnega subjekta Ruske federacije s soglasjem državljana zaupa izvedbo svojega zdravstvenega in socialnega pregleda drugi skupini strokovnjakov. strokovnjaki iz glavnega urada.

Zoper odločbo glavnega urada se je mogoče pritožiti v enem mesecu pri Zveznem uradu na podlagi vloge, ki jo državljan (njegov zakoniti zastopnik) vloži pri glavnem uradu, ki je opravil zdravstveni in socialni pregled, ali pri Zveznem uradu.

Zvezni urad najpozneje v enem mesecu od datuma prejema vloge državljana opravi zdravstveni in socialni pregled in na podlagi dobljenih rezultatov sprejme ustrezno odločitev.

Na odločitve urada, glavnega urada, zveznega urada se lahko državljan (njegov zakoniti zastopnik) pritoži na sodišče na način, ki ga določa zakonodaja Ruske federacije.

Klasifikacije in kriteriji, ki se uporabljajo pri izvajanju zdravstvenega in socialnega pregleda državljanov zveznih državnih ustanov za zdravstveni in socialni pregled, so bili odobreni z odredbo Ministrstva za zdravje in socialni razvoj z dne 23. decembra 2009.

Klasifikacije, ki se uporabljajo pri izvajanju zdravstvenega in socialnega pregleda državljanov, določajo glavne vrste motenj v delovanju človeškega telesa, ki jih povzročajo bolezni, posledice poškodb ali okvar, in stopnjo njihove resnosti, pa tudi glavne kategorije človeškega življenja. in resnost omejitev teh kategorij.

Merila, ki se uporabljajo pri izvajanju zdravstvenega in socialnega pregleda državljanov, določajo pogoje za določitev skupin invalidnosti (kategorija "invalidni otrok").

TO Glavne vrste motenj v delovanju človeškega telesa nanašati:

Kršitve duševnih funkcij (zaznavanje, pozornost, spomin, mišljenje, inteligenca, čustva, volja, zavest, vedenje, psihomotorične funkcije);
- kršitve jezikovnih in govornih funkcij (kršitve ustnega in pisnega, verbalnega in neverbalnega govora, motnje tvorbe glasu itd.);
- motnje senzoričnih funkcij (vid, sluh, vonj, dotik, taktilna, bolečinska, temperaturna in druge vrste občutljivosti);
- motnje statično-dinamičnih funkcij (motorične funkcije glave, trupa, okončin, statika, koordinacija gibov);
- motnje krvnega obtoka, dihanja, prebave, izločanja, hematopoeze, metabolizma in energije, notranjega izločanja, imunosti;
- motnje zaradi telesne deformacije (deformacije obraza, glave, trupa, okončin, ki vodijo v zunanjo deformacijo, nenormalne odprtine prebavnega, sečnega, dihalnega trakta, kršitev telesne velikosti).

Pri celoviti oceni različnih kazalnikov, ki označujejo trajne disfunkcije človeškega telesa, se razlikujejo štiri stopnje njihove resnosti:

1. stopnja - manjše kršitve,
2. stopnja - zmerne kršitve,
3. stopnja - hude motnje,
4. stopnja - izrazito izrazite kršitve.

Glavne kategorije človeškega življenja vključujejo: sposobnost samopostrežnosti; sposobnost samostojnega gibanja; sposobnost orientacije; sposobnost komuniciranja; sposobnost obvladovanja lastnega vedenja; sposobnost učenja; sposobnost za delo.

Pri celoviti oceni različnih kazalnikov, ki označujejo omejitve glavnih kategorij človeškega življenja, se razlikujejo 3 stopnje njihove resnosti:

Sposobnost samooskrbe- sposobnost osebe za samostojno zadovoljevanje osnovnih fizioloških potreb, opravljanje vsakodnevnih gospodinjskih opravil, vključno z osebno higieno:

1. stopnja - sposobnost samopostrežbe z daljšim vložkom časa, razdrobljenost njegovega izvajanja, zmanjšanje količine z uporabo, če je potrebno, pomožnih tehničnih sredstev;
2. stopnja - sposobnost samooskrbe z redno delno pomočjo drugih oseb z uporabo pomožnih tehničnih sredstev, če je potrebno;
3. stopnja - nezmožnost samooskrbe, potreba po stalni zunanji pomoči in popolna odvisnost od drugih oseb.

Sposobnost samostojnega gibanja- sposobnost samostojnega gibanja v prostoru, vzdrževanja telesnega ravnotežja pri gibanju, mirovanju in spreminjanju položaja telesa, uporabe javnega prevoza:

1. stopnja - sposobnost samostojnega gibanja z daljšim vložkom časa, razdrobljenostjo izvedbe in zmanjševanjem razdalje z uporabo po potrebi pomožnih tehničnih sredstev;
2. stopnja - sposobnost samostojnega gibanja z redno delno pomočjo drugih oseb, po potrebi z uporabo pomožnih tehničnih sredstev;
3. stopnja - nezmožnost samostojnega gibanja in potreba po stalni pomoči drugih.

Sposobnost orientacije- sposobnost ustreznega zaznavanja okolja, ocenjevanja situacije, sposobnost določanja časa in lokacije:

1. stopnja - sposobnost samostojne navigacije v znani situaciji in (ali) s pomočjo pomožnih tehničnih sredstev;
2. stopnja - sposobnost navigacije z redno delno pomočjo drugih oseb z uporabo, če je potrebno, pomožnih tehničnih sredstev;
3. stopnja - nezmožnost navigacije (dezorientacija) in potreba po stalni pomoči in (ali) nadzoru drugih oseb.

Sposobnost komuniciranja- sposobnost vzpostavljanja stikov med ljudmi z zaznavanjem, obdelavo in posredovanjem informacij:

1. stopnja - sposobnost komuniciranja z zmanjšanjem hitrosti in obsega sprejemanja in oddajanja informacij; po potrebi uporabljati pomožne tehnične pripomočke; v primeru izolirane poškodbe organa sluha sposobnost sporazumevanja z neverbalnimi metodami in storitve prevajanja znakovnega jezika;
2. stopnja - sposobnost komuniciranja z redno delno pomočjo drugih oseb, po potrebi z uporabo pomožnih tehničnih sredstev;
3. stopnja - nezmožnost komuniciranja in potreba po stalni pomoči drugih.

Sposobnost nadzora nad svojim vedenjem- sposobnost samozavedanja in ustreznega vedenja ob upoštevanju družbenih, pravnih in moralno etičnih norm:

1. stopnja- občasno omejena sposobnost nadzora nad svojim vedenjem v težkih življenjskih situacijah in (ali) stalne težave pri opravljanju funkcij vloge, ki vplivajo na določena področja življenja, z možnostjo delne samopoprave;
2. stopnja- nenehno zmanjševanje kritičnosti do svojega vedenja in okolja z možnostjo delne korekcije le z redno pomočjo drugih ljudi;
3. stopnja- nezmožnost nadzora nad svojim vedenjem, nezmožnost njegovega popravljanja, potreba po stalni pomoči (nadzoru) drugih oseb.

Sposobnost učenja- sposobnost zaznavanja, pomnjenja, asimilacije in reprodukcije znanja (splošnoizobrazbenega, strokovnega itd.), obvladovanje spretnosti in spretnosti (poklicnih, socialnih, kulturnih, vsakdanjih):

1. stopnja- sposobnost učenja, pa tudi pridobitev določene stopnje izobrazbe v okviru državnih izobraževalnih standardov v splošnih izobraževalnih ustanovah z uporabo posebnih učnih metod, posebnega režima usposabljanja, po potrebi z uporabo pomožnih tehničnih sredstev in tehnologij;
2. stopnja- sposobnost učenja le v posebnih (popravnih) izobraževalnih ustanovah za študente, učence, invalidne otroke ali doma po posebnih programih z uporabo, če je potrebno, pomožnih tehničnih sredstev in tehnologij;
3. stopnja- učne težave.

Sposobnost za delo- sposobnost za opravljanje delovnih aktivnosti v skladu z zahtevami glede vsebine, obsega, kakovosti in pogojev dela:

1. stopnja- zmožnost opravljanja delovnih dejavnosti v normalnih delovnih pogojih z zmanjšanjem kvalifikacij, resnosti, intenzivnosti in (ali) zmanjšanjem obsega dela, nezmožnost nadaljevanja dela v glavnem poklicu ob ohranjanju sposobnosti za opravljanje nižje kvalificiranih del. delo v normalnih delovnih pogojih;
2. stopnja- sposobnost opravljanja delovnih dejavnosti v posebej ustvarjenih delovnih pogojih z uporabo pomožnih tehničnih sredstev in (ali) s pomočjo drugih oseb;
3. stopnja- nezmožnost opravljanja katerekoli delovne dejavnosti ali nezmožnost (kontraindikacija) katere koli delovne dejavnosti.

Stopnja omejitve glavnih kategorij človekove življenjske dejavnosti se določi na podlagi ocene njihovega odstopanja od norme, ki ustreza določenemu obdobju (starosti) človeškega biološkega razvoja.