Vzroki za akne vulgaris in metode njihovega zdravljenja. Akne na obrazu, njihove vrste in zdravljenje Vulgarne akne

Akne (acne, acne vulgaris, acne vulgaris in popularno samo mozolji) so kronična, ponavljajoča se bolezen, ki prizadene žleze lojnice in lasne mešičke. Akne prizadenejo približno 80 % prebivalstva, starega od 12 do 25 let. Akne se pojavijo v otroštvu, adolescenci, adolescenci in pozni odrasli dobi, najpogosteje pa se akne pojavijo med puberteto v starosti 14 - 16 let pri moških. 30% jih zahteva resno in dolgotrajno zdravljenje pri specialistih.

Koža je prizadeta na tistih območjih, kjer je veliko žlez lojnic - obraz, hrbet in prsni koš. Akne na obrazu naredijo videz osebe neprivlačen. Ko se zacelijo, ostanejo brazgotine. Vse to pri mladostnikih povzroča anksioznost in depresijo ter zmanjšuje samozavest. Pogosto nimajo prijateljev, mladi pa težko najdejo delo. Akne se pogosto poslabšajo v jesensko-zimskem obdobju.

riž. 1. Akne na obrazu.

Vzroki za akne

Propionibacterium akne ( Propionibacterium akne), Staphylococcus epidermidis ( Staphylococcus epidermidis), pityrosporum ovale in orbitale ( Pityrosporum ovale in orbiculare) nenehno živijo na koži obraza. Propionske bakterije proizvajajo lipazo in povečajo luščenje epitelija ustja lasnih mešičkov, kar vodi do njihove blokade.

Številni dejavniki prispevajo k razvoju aken:

• Eden od razlogov za pojav aken na obrazu je "hormonski val" pri najstnikih. Lasni mešički, žleze lojnice in znojnice kažejo povečano občutljivost na androgene. Pod njihovim vplivom začne žleza lojnica proizvajati in izločati povečano količino sebuma.
• Povečana količina moških spolnih hormonov je lahko dedna. Pri dedni nagnjenosti gre za neustrezen odziv žlez lojnic na povišano raven androgenih (moških) hormonov v krvi.
• Hude akne se pojavijo pri moških s kariotipom XYY (visok, z blago duševno zaostalostjo in agresivnim vedenjem).
• Spodbuja razvoj seboreje aken.
• Uživanje velikih količin ogljikovih hidratov in diabetes mellitus ustvarja ugodne pogoje za razvoj okužbe (ogljikovi hidrati so dobro gojišče za piogene mikrobe).
• Neuspeh termoregulacijskega sistema telesa.
• Dolgotrajna uporaba kortikosteroidov.
• Dolgotrajni stres in depresija.
• Naftni derivati, mazalna olja in dioksin lahko povzročijo akne, če pridejo v stik s kožo.
• Razvoj aken izzove jemanje peroralnih kontraceptivov, zdravil, ki vsebujejo brom, fenitoin in litijeve soli.
• Dolgotrajno stiskanje kože ali trenje vodi do mehanskega zapiranja foliklov in razvoja aken.

riž. 2. Fotografija prikazuje strukturo lasnega mešička. Žleza lojnica je označena z rumeno.

Kako se pojavijo akne

Mozolji na koži obraza, prsnega koša in hrbta se pojavijo na območjih, kjer se nahaja veliko število žlez lojnic. V pogostih oblikah se akne pojavijo na koži ramen in podlakti. Bolezen je lahko blaga (odprti komedoni), zmerna (zaprti komedoni in papule) in huda (pustule).

Stopnja I: nastanek komedonov

Ko so procesi luščenja stratum corneuma moteni, se razvije retencijska hiperkeratoza (zakasnelo luščenje). Ustje folikla se zamaši z poroženelimi luskami, zaradi česar se sebum nabira v votlini folikla. Nastane mikrokomedon (milium), ki ovira (zapre) izločevalni kanal lojnice. Sčasoma nastanejo odprti in zaprti komedoni - nevnetni elementi v aknah.

riž. 3. Mikrokomedoni nastanejo, ko se sebum nabira v kanalih žlez lojnic in ustih foliklov. Izgledajo kot majhni hemisferični noduli mlečne barve.

riž. 4. Na fotografiji so komedoni odprti v predelu zunanjega sluhovoda. Pri odprtih komedonih so odprtine foliklov odprte. Pod vplivom kisika iz okolja se maščobe, ki sestavljajo sebum, oksidirajo, kar daje komedonom črno barvo.

riž. 5. Na fotografiji so odprti komedoni na obrazu.

riž. 6. Na fotografiji so komedoni na obrazu zaprti. Pri zaprtih komedonih so odprtine foliklov zaprte. Porožene luske in sebum, ki nimajo izhoda, ostanejo pod plastjo epitelija.

riž. 7. Fotografija prikazuje elemente aken. Blaga - blaga stopnja resnosti. Modtrant - zmerna resnost. Huda - hud potek - obilne papule in pustule, nastanek abscesov in nastanek fistuloznih traktov.

II stopnja: razvoj vnetja

Pomanjkanje kisika, odmrle poroženele luske in sebum ustvarjajo pogoje za širjenje propionskih bakterij aken - stalnih predstavnikov kožne mikroflore.

• Propionobakterije aken imajo sposobnost, da razgradijo sebum in povzročijo vnetje okoliških tkiv, kar povzroči nastanek papul. Z nastankom velikih vnetnih infiltratov se razvije indurativna oblika aken.
• Ko je pritrjena stafilokokna okužba, se razvijejo pustule (razjede) in mikroabscesi - pustularne, abscesne, nekrotične in flegmonske akne. Te oblike aken so hude.
• Pri nekrotičnih aknah se vnetje razvije globoko v mešičkih. Najpogosteje se akne pojavijo na koži čela in časovnega območja. Na njihovih vrhovih se pojavijo pustule s hemoragično vsebino. Po njihovem odprtju nastane krasta. Bolezen se konča z nastankom brazgotine črnih koz.
• Pri flegmonoznih aknah vnetni proces prodre in se razvije v podkožnem maščobnem tkivu. Ko se odpre gnojna lezija, se sprosti gost kremast gnoj. Potek bolezni je dolg. Na mestu aken ostanejo globoke brazgotine.
• Z razvojem večkratnih abscesov se oblikuje infiltrat z več fistuloznimi trakti (nodularne cistične akne). Obsežni infiltrati po celjenju zapustijo ciste podobne tvorbe.
• Fulminantna oblika aken je pogostejša pri dečkih, starih od 14 do 17 let, in ženskah. Bolezen je izjemno huda in ima maligni potek. Simptomi zastrupitve so izrazito izraženi, opaženi so simptomi artralgije, delovanje prebavil je moteno.

Na začetku se predeli kože obarvajo rdeče in pojavi se oteklina. Po nekaj dneh se na koži pojavijo izpuščaji, podobni vrenju. Pustule lahko dosežejo ogromne velikosti. Oblikujejo se žarišča nekroze. Po celjenju ostanejo grobe brazgotine.

riž. 8. Na fotografiji so akne na obrazu (papularne akne).

riž. 9. Fotografija prikazuje akne na obrazu. Ko je pritrjena stafilokokna okužba, se razvijejo pustule (razjede) in mikroabscesi - pustularne in abscesne akne.

riž. 10. Na fotografiji so pustularne akne.

riž. 11. Na fotografiji je indurativna oblika aken. Vnetni proces prizadene sosednja področja in prodre globoko v tkivo. Pustule se nahajajo na gosti podlagi. Infiltrati so pogosto obsežni, njihova površina je grbinasta. Bolezen pušča grobe, iznakažene brazgotine.

riž. 12. Na fotografiji so nodularne cistične akne. Vozlišča s premerom več kot 1 cm, vedno boleča, štrlijo globoko v dermis, se pogosto združijo in tvorijo obsežne infiltrate s fistuloznimi trakti. Ko pride do celjenja, ostanejo ciste podobne tvorbe. Najpogosteje je prizadeta koža obraza.

riž. 13. Na fotografiji so cistične akne.

riž. 14. Na fotografiji so akne na hrbtu in prsih konglobirane (sferične). Noduli, razjede, ciste in abscesi so glavni elementi vnetja. Premer vozlišč doseže 1 - 4 cm, vozlišča tvorijo ostro boleče konglomerate. Pogosto nastanejo dolgotrajni neceljivi abscesi. Celjenje se pojavi z nastankom grobih brazgotin v obliki mostičkov. Prizadeta je koža trupa in prsnega koša, veliko manj pogosto - obraz. Acne conglobata se pojavi pri moških z dodatnim kromosomom Y, manj pogosto pri ženskah s sindromom policističnih jajčnikov.

riž. 15. Na fotografiji so vidne akne. Bolezen se pojavi, ko se mozolji praskajo in iztisnejo. Včasih se to stanje razvije v nevrozo, za katero je značilno vedenje, ki odstopa od norme.

Faza III: celjenje aken

Vse vrste juvenilnih aken puščajo brazgotine. Ko se pustule zacelijo, ostanejo majhne atrofične (podobne črnim kozam) brazgotine, včasih pigmentirane.

Ko se sferične, abscesne in flegmonske akne zacelijo, ostanejo hipertrofične in redkeje keloidne brazgotine, ki iznakažejo kožo.

riž. 16. Po celjenju pustularnih aken nastanejo atrofične brazgotine.

riž. 17. Kronični potek bolezni se pogosto konča z nastankom brazgotin.

riž. 18. Na fotografiji so keloidne akne (keloidne akne). Na zadnji strani glave so vidni gosti rožnati izpuščaji, ki so vnetje foliklov, ki se nahajajo na meji gladke kože in lasišča. Bolezen je dolgotrajna in torpidna. Prizadeta območja sčasoma postanejo sklerotična.

Seboreja in akne

Lasni mešički, žleze lojnice in znojnice kažejo povečano občutljivost na moške spolne hormone. Pod njihovim vplivom začne žleza lojnica proizvajati in izločati povečano količino sebuma. Več sebuma se proizvaja, hujše so akne. Ravnovesje med ženskimi in moškimi spolnimi hormoni se poruši (povečanje slednjih) v obdobju 14 - 25 let.

Pri seboreji opazimo povečano proizvodnjo sebuma. Seboroično ozadje je lahko gosto, tekoče in mešano. Akne se razvijejo v ozadju debele ali mešane oblike mastne seboreje, ki je najpogosteje zabeležena pri mladostnikih, manj pogosto pri dečkih. Mešana seboreja se pogosteje pojavi na obrazu, suha seboreja na lasišču. Dolgotrajna uporaba glukokortikoidov, anaboličnih steroidov, testosterona in progesterona ter motnje v delovanju avtonomnega živčnega sistema prispevajo k razvoju seboreje.

riž. 19. Na fotografiji so steroidne akne. Bolezen nastane kot posledica dolgotrajne uporabe fluoriranih in nefluoriranih kortikosteroidov. Ni komedonov. Izpuščaji so iste vrste in izginejo po prekinitvi zdravila.

Pojav aken pri odraslih je razlog za posvetovanje z endokrinologom.

Kako se znebiti aken na obrazu doma

Kako se znebiti aken na obrazu? To je vprašanje, ki si ga je v življenju zastavilo in si ga zastavlja 9 od 10 ljudi. Akne se pojavijo pri 85 % mladostnikov in 20 % odraslih. Pojavijo se na obrazu, hrbtu in prsih. Polovica vseh žensk se redno srečuje z aknami na obrazu. Akne se pojavijo pri osebi do 50 let.

Akne se nahajajo na koži obraza, prsnega koša in hrbta - na območjih, kjer se nahaja največje število žlez lojnic. Bolezen je lahko blaga (odprti komedoni), zmerna (zaprti komedoni in papule) in huda (pustule).

Akne so resna bolezen. Samo zdravnik ve, kako se znebiti aken na obrazu, hrbtu in prsih. Veliko pa lahko naredite sami doma.

Opravljanje kliničnega in laboratorijskega pregleda bolnika, ugotavljanje vzrokov za akne in prepoznavanje dejavnikov tveganja je odgovornost zdravnika pred začetkom zdravljenja.

Zdravljenje aken na obrazu, prsih in hrbtu ni lahka naloga. Takoj, ko se pojavijo akne, se morate takoj posvetovati z zdravnikom. Zdravnik vam bo pomagal razumeti vzroke bolezni. Morda bo zdravnik skupaj z zunanjo terapijo priporočil splošno terapijo, hiposenzibilizacijo, detoksikacijo in vitaminsko terapijo. Obvezna sestavina kompleksnega zdravljenja je uravnotežena in racionalna prehrana.

• Spolno prenosljive okužbe, sindrom policističnih jajčnikov, gastritis, ki ga povzroča Heliobacter, so pogosto v kombinaciji z zgodnjimi oblikami aken.
• Maternični fibroidi, mastopatija, medenične vnetne bolezni, ponavljajoče se kandidiaze, bakterijska vaginoza in druge bolezni, ki jih povzroča hormonska disfunkcija, so pogosto v kombinaciji s poznimi oblikami aken.

Zdravljenje aken mora biti ustrezno in dosledno.

Zunanja terapija predpisano za blage do zmerne akne. Namenjena je uporabi krem, gelov, mazil in losjonov, ki vsebujejo snovi, ki:

• preprečiti nastanek komedonov ali jih uničiti,
• zmanjšanje proizvodnje sebuma,
• preprečiti razvoj vnetja.

Splošna terapija je predpisano, kadar je lokalna terapija neučinkovita in hude akne ter vključuje uporabo:

• antibiotiki,
• sintetični derivati ​​vitamina A (izotretinoin),
• zdravila za specifično imunoterapijo,
• antiandrogeni.

Omejitev vnosa lahko prebavljivih ogljikovih hidratov, količine živalskih maščob, ekstraktov in kuhinjske soli so osnovna načela dietne prehrane pri zdravljenju aken.

Čiščenje kože je bistvena sestavina vsakodnevne nege.

Pri zdravljenju aken na obrazu in drugih delih telesa je nujno vsakodnevno čiščenje kože. V ta namen se uporabljajo pene, geli in losjoni. Odstranjujejo odvečno maščobo in ne izsušijo kože. Ni priporočljivo uporabljati mila. Pogostost umivanja pri zdravljenju aken ne sme presegati 1-2 krat na dan.

• Gel dobro očisti kožo "Čistilci"(Francija). V tem primeru hidrolipidni film ni poškodovan.
• Čistilni gel je del serije zdravilne kozmetike "Piling"(Francija).
• Čistilni losjon in gel za umivanje sta del serije "Clerasil Ultra".
• Gel za čiščenje kože obraza je del serije "Cetaphil", "sebij" in "Sfingogel".
• Čistilni gel za mastno kožo je del serije "Zeniac."

Kožo razmastite in razkužite z alkoholnimi raztopinami z antibiotiki (5% kloramfenikol), 2% resorcinol, 1 - 2% raztopina salicilne kisline, 5 - 10% alkoholna raztopina kafre.

Pogosto umivanje vodi do povečane suhosti kože in zmanjšanja njenih zaščitnih lastnosti.

Očiščeno kožo negujemo s tonikom. Pri aknah je treba dati prednost tonikom, ki vsebujejo keratolitike in komedolitike. Ti izdelki imajo sposobnost luščiti odmrle celice, preprečujejo nabiranje sebuma in poroženelih lusk v ustih foliklov ter zmanjšujejo vnetje.

riž. 20. Fotografija prikazuje akne na obrazu.

Zmanjšanje proizvodnje sebuma, normalizacija procesov keratinizacije in odmiranja epidermalnih celic, zatiranje mikroflore in zmanjšanje vnetja so osnovna načela pri zdravljenju aken.

Uporaba keratolitikov za zdravljenje aken doma

V celicah povrhnjice nenehno poteka proces keratinizacije, zaradi česar se keratinske beljakovine in maščobe odlagajo v stratum corneum, zaradi česar ta postane močna in elastična. Ko so procesi luščenja stratum corneuma moteni, se razvije retencijska hiperkeratoza. Ustje folikla se zamaši z poroženelimi luskami, zaradi česar se v votlini folikla nabira sebum, ki tvori mikrokomedone ter odprte in zaprte komedone.

Keratolitična zdravila normalizirajo procese keratinizacije, ki se pojavljajo v ustih foliklov, preprečujejo nastanek mikrokomedonov in pogojev za razvoj bakterij.

Benzoil peroksid (Baziron, OXU-5, OXU-10, Klerasil-ultra)

Benzoil peroksid je organska spojina. Zdravilo se že vrsto let uporablja pri zdravljenju aken. Ima sposobnost uničiti bakterije propionske kisline, ne da bi povzročil nastanek odpornih sevov. Njegov keratolitični in komedolitični učinek omogoča, da se zdravilo uporablja ne le za korekcijo odprtih in zaprtih komedonov, temveč tudi za zdravljenje vnetnih elementov aken. Benzoil peroksid ne vpliva na proizvodnjo sebuma. Zdravilo je na voljo v različnih oblikah (čistilni gel, tonik, piling, korektivni pripravki), zaradi česar je priročno za uporabo v različnih okoljih (doma, v službi, na potovanju itd.).

riž. 21. Na fotografiji sta Baziron in Retin-A keratolitiki in komedolitiki, ki se pogosto uporabljajo pri zdravljenju aken različnih lokacij.

Retinoidna zdravila

Pripravki skupine retinoidov so strukturno blizu vitaminu A. Predstavnik skupine retinoidov je zdravilo Retin-A, ki vsebuje tretinoin. Deluje keratolitično in komedolitično, zmanjšuje nastajanje sebuma, ima šibak protivnetni učinek in pomaga gladiti kožo. Zdravilo spodbuja odpiranje zaprtih komedonov in njihov prehod v papule, čemur sledi celjenje brez brazgotin.

Adapalen (Klenzit, Differin) je sintetični analog retinojske kisline. Uporablja se lokalno za komedone. Adapalen v kombinaciji z antibiotikom (Klenzit-S) uporabljamo ob pojavu vnetnih elementov aken. Retinoid izotretinoin (Roaccutane) je predpisan za hude akne.

riž. 22. Na fotografiji sta Klenzit in Klenzit-S sintetična analoga retinojske kisline. Zdravila se pogosto uporabljajo pri zdravljenju komedonov.

Azeloična kislina

Azeloična kislina je vključena v pripravke Skinoren, Azelik, Azix-Derm. Zavira rast in razmnoževanje bakterij propionske kisline. Pod njegovim vplivom se zmanjša delež prostih maščobnih kislin v površinskih lipidih kože in zavre proliferacija keratinocitov. Zdravilo je na voljo v obliki kreme in gela.

riž. 23. Na fotografiji sta izdelka proti aknam Skinoren in Azelik za lokalno uporabo z azeloično kislino.

Salicilna kislina

Salicilna kislina ima protimikrobne in keratolitične lastnosti (koagulira beljakovine, vključno z mikrobnimi), izboljša trofizem tkiv in zmanjša bolečino.

riž. 24. Na fotografiji je zdravilo za akne salicilna kislina (raztopina za zunanjo uporabo).

Resorcinol

Resorcinol je antiseptik. S koagulacijo beljakovin ima zdravilo keratolitični učinek in ima antipruritični učinek.

Pri uporabi izdelkov za akne natančno preberite navodila za uporabo zdravila in dosledno upoštevajte njegova navodila. Držite se načrta uporabe drog! Če se pojavijo neželeni učinki, se posvetujte s svojim zdravnikom in se pogovorite o rezultatih zdravljenja aken.

Antimikrobna zdravila za zdravljenje aken doma

Pri vnetnih elementih aken v obliki papul in pustul se antibakterijska zdravila za zunanjo uporabo lahko uporabljajo samostojno, saj nimajo izrazite učinkovitosti sistemske antibiotične terapije.

Lokalni pripravki zavirajo rast bakterij:

• Benzoil peroksid (Baziron AS) gel.
• Gel in krema azelojske kisline (Skinoren).
• Fusidna kislina mazilo, krema.
• Eritromicin mazilo.
• Klindamicin (Dalacin-gel).
• Lincomycin mazilo.
• Metronidazol gel.
• Piolizinsko mazilo.
• Zenerit (eritromicin/cinkov acetat) v prahu.
• Cinkov hialuronat (Curiosin) gel.

Kožo razmastite in razkužite z alkoholnimi raztopinami z antibiotiki (5% kloramfenikol), 2% resorcinolom, 2 - 5% raztopino salicilne kisline, 5 - 10% alkoholno raztopino kafre.

Ne stiskajte mozoljev! Pri stiskanju se okužba razširi v globoke plasti kože in nevnete elemente.

Terapevtska kozmetika za zdravljenje aken

Sodobna zdravilna kozmetika bo pomagala znebiti aken. Njena izbira mora temeljiti na obliki aken in resnosti bolezni. Medicinska kozmetika mora delovati keratolitično, sebum uravnavajoče in antibakterijsko ter kožo dobro čistiti in vlažiti.

Danes je na trgu veliko linij zdravilne kozmetike za zdravljenje aken:

• Izdelki iz serije "Exfoliak" (Francija), vključno s higienskimi geli in kremami za zdravljenje aken različnih stopenj.
• Terapevtska kozmetika "Aven" iz linije "Cleanans". Ima učinek uravnavanja sebuma in keratoregulacije.
• Izdelki iz serije "Clerasil Ultra", "Cetaphil", "Zeniac".

Zdravila proti aknam za občutljivo kožo predstavljajo termalna voda La Roche Pose, zaščitna emulzija Toleran Fluid in izdelki Rosaliac.

Izdelki Efaklar in serija tretmanov Klerasil Ultra so posebej zasnovani za mastno kožo.

Gela Curiosin in Mederma, mazilo Piolysin, krema Diaknel z edinstveno kombinacijo retinaldehida in glikolne kisline preprečujejo nastanek brazgotin in izenačujejo teksturo kože. Pomagajo zgladiti teksturo kože in preprečujejo nastanek brazgotin.

riž. 25. Na fotografiji so izdelki proti aknam iz linije "Clerasil".

Če imate akne, se ne smete sončiti. Prekomerna izpostavljenost soncu poveča nastajanje sebuma.

Splošna terapija za akne

V primerih, ko 3-mesečna uporaba zunanje terapije ni dala rezultatov, pa tudi pri hudih oblikah aken, se uporablja splošno (sistemsko) zdravljenje, ki vključuje uporabo antibiotikov, sintetičnih derivatov vitamina A, specifično imunoterapijo in antiandrogene. .

Antibiotska terapija

Pri aknah je indicirana uporaba makrolidnih in tetraciklinskih antibiotikov 2 do 3 tedne. Pri flegmonoznih aknah so indicirani antibiotiki skupine cefalosporinov in gentamicin.

Sintetični derivati ​​vitamina A

Snov izotretinoin je sintetični derivat vitamina A. Retinoid izotretinoin (zdravilo Roaccutane) je dermatoprotektor. Zdravilo ima protivnetne, anti-akne in antiseboroične učinke. Pri uporabi se normalizira končna diferenciacija celic, zavre proliferacija epitelija kanalov žlez lojnic, zmanjša se nastajanje detritusa in olajša njegovo izločanje, zmanjša se proizvodnja sebuma in olajša odtok sebuma.

riž. 26. Fotografija prikazuje rezultate zdravljenja aken z zdravilom Roaccutane.

Antiandrogeni

Zdravila v tej skupini ( Andokur, Diane-35, Janine, Cyproterone, Spironolactone) zmanjšajo nastajanje sebuma. Antiandrogeni se ženskam predpisujejo v primeru dolgotrajnih aken, ko sta antibiotična terapija in lokalni izotretinoin neučinkovita. Antiandrogeni se uporabljajo le po posvetovanju z ginekologom in endokrinologom. Peroralni vnos antiandrogenov je treba kombinirati z uporabo kompleksa zdravilne kozmetike.

Specifična imunoterapija

Pri zdravljenju flegmonoznih aken je indicirana specifična imunoterapija. Zdravljenje je predpisano in poteka pod nadzorom zdravnika. Uporabljajo se toksoid, antifagin, gama globulin in druga zdravila.

riž. 27. Na fotografiji so akne na obrazu. Močan tok. Potrebno je sistemsko zdravljenje.

Dodatna zdravila za zdravljenje aken

Da bi pospešili reševanje vnetja aken, se uporabljajo dodatne metode zdravljenja:

• Elektroforeza z raztopino ihtiola in kriomasaža.
• Pri nodularni cistični obliki aken je indicirana uvedba hormonskega zdravila triamcinolon z antibiotikom gentamicinom v lezijo.
• Pri hudih aknah je indicirana avtohemoterapija.
• Za hiperpigmentacijo, brazgotinjenje in psevdoatrofijo sta indicirana mikrokristalna dermoabrazija in površinski kemični piling. Globoka preplastitev lahko povzroči ponovitev bolezni.

riž. 28. Fotografija prikazuje učinek uporabe laserja pri zdravljenju aken.

Akne so resna bolezen. Samo zdravnik ve, kako se znebiti aken na obrazu, hrbtu in prsih. Zdravljenje aken se večinoma izvaja doma.

Lokalna terapija se uporablja za blage do zmerne akne. Specialist predpisuje mazila, kreme, losjone, ki se nanašajo neposredno na lezije aken. Zdravila običajno vključujejo:

1. Retinoidi (derivati ​​vitamina A) – zavirajo nastajanje komedonov, zmanjšujejo vnetja, luščijo odmrle celice na obrazu.
2. – ima protivnetne in antibakterijske lastnosti.
   Klindamicin ali eritromicin (antibiotika) – uporabljata se za vnete komedone.
3. – uporablja se kot piling, protivnetno in antibakterijsko.

Med lokalnim zdravljenjem zdravniki včasih predpišejo več zdravil v kombinaciji. Na primer: retinoidi in antibiotiki, benzenov peroksid in antibiotiki, retinoidi in benzenov peroksid.

Splošno zdravljenje - ​​izvaja se v primerih hudih aken. V tem primeru se uporabljajo zdravila, ki se uporabljajo peroralno:

• Antibiotiki (tetraciklin, doksiciklin, minociklin, metaciklin, včasih eritromicin in biseptol). Zdravila se uporabljajo v tečajih. Zmanjšujejo število bakterij in se borijo proti vnetjem. Dolgotrajna uporaba antibiotikov je prepovedana.
• Kontracepcijske tablete se uporabljajo v primeru hormonskih motenj, pred uporabo takšnih zdravil se morate posvetovati z ginekologom ali endokrinologom. Ta zdravila se pogosto predpisujejo ženskam, katerih akne se močno vnamejo pred menstruacijo.
• Izotretinoin – zavira izločanje sebuma, bori se proti bakterijam, preprečuje vnetja.

Poleg tretmajev dermatologi ponujajo tretmaje, ki pomagajo hitreje odstraniti akne in izboljšati videz kože. To so lahko pilingi (z uporabo mandljeve, glikolne kisline itd.), mikrodermoabrazija (mehansko luščenje poroženelih kožnih celic). Učinek tretmaja: gladka in očiščena koža, pore so zožene. Pogosto se uporablja lasersko zdravljenje.

Zdravilo za hude akne

Pri hujših oblikah aken zdravljenje z zdravili, ki vsebujejo. Zdravilo ima antibakterijski, protivnetni učinek, zmanjšuje nastajanje sebuma. To je eno najučinkovitejših zdravil proti aknam, ki vam omogoča, da se popolnoma znebite bolezni. Zdravljenje z zdravilom je dolgotrajno in ima številne kontraindikacije, zato se izvaja le pod nadzorom zdravnika.

Med uporabo zdravila je treba vsaka dva meseca opraviti teste: spremljati raven holesterola, trigliceridov, krvnega sladkorja in parametrov jeter. Uporaba zdravila med nosečnostjo je prepovedana, lahko povzroči nepopravljivo škodo plodu. Zato je treba med zdravljenjem upoštevati vse previdnostne ukrepe, da preprečite zanositev. Zdravnik mora predpisati kontracepcijske tablete, ki jih je treba začeti jemati en mesec pred začetkom zdravljenja.

Prepovedano

V hudih primerih aken je strogo prepovedano samozdravljenje, iztiskanje mozoljev ali mehansko čiščenje obraza doma, to ne bo privedlo do izboljšanja videza, lahko pa poslabša obstoječo težavo. Posledica takšnega zdravljenja bodo razširjene pore, razdraženost, razbarvanje kože in brazgotine, ki iznakažejo obraz. Možna je okužba z aknami in zastrupitev krvi; v najboljšem primeru se bo vnetje nadaljevalo in nastale bodo nove kožne lezije.

Dnevna nega za problematično kožo

Problematična koža zahteva vsakodnevno nego. Za hitrejše zdravljenje aken vulgaris in ohranjanje učinka terapije uporabljajte blage farmacevtske pripravke za problematično kožo. Zvečer si umijte obraz s peno oz. Nato območja z vulgarnimi aknami obrišite s tonikom in nanesite vlažilno kremo.

Redno (1-2 krat na teden) uporabljajte čistilne pilinge in maske za problematično kožo, da bo vaš obraz videti svež. Med ličenjem lahko uporabite podlago ali puder, pod pogojem, da sta narejena iz mineralov v prahu. Takšna kozmetika ne maši por, dobro absorbira odvečni sebum in lajša draženje. Ne pozabite na preprosto pravilo: gobice in čopiče, ki se dotikajo kože med ličenjem, umivajte na teh predmetih.

Težave s kožo se pogosto pojavijo v adolescenci. Toda mnoge odrasle muči tudi vprašanje, kako se znebiti aken. To pravzaprav ni lahka naloga in brez celostnega pristopa je nemogoče obvladati. Navsezadnje lahko težave s kožo povzročijo ne le nepravilna nega, ampak tudi notranji vzroki, kronične bolezni, stres ali hormonske motnje.

Najstniške akne

Ko je telo obnovljeno in se pripravlja na opravljanje novih funkcij, se začne proizvodnja velikih količin hormonov. Vplivajo na razvoj spolnih organov in vseh sekundarnih lastnosti, ki razlikujejo moške in ženske. Toda poleg neposrednega učinka hormonski val močno vpliva na kožo: poveča se proizvodnja sebuma. Tudi če se pore zamašijo in izločki ne morejo zapustiti žleznega kanala, še naprej deluje v okrepljenem načinu. V zamašenem mešičku se prej ali slej razvije okužba. Tako nastanejo akne vulgaris. Spodnja fotografija prikazuje faze tega postopka.

Katere vrste aken obstajajo?

Obstaja več vrst aken. Razlikujejo se po videzu in stopnji poškodbe kože.

Papule. Majhne, ​​vnete grudice stožčaste ali polkrogle oblike, pogosto s črno piko v sredini.

Pustule. Na površini jegulje se pojavi pretisni omot, napolnjen z gnojem. Ti mozolji se izsušijo in po nekaj dneh izginejo, ostane pa pigmentna lisa ali majhna brazgotina.

Indurativne akne. To so globoki, običajno boleči infiltrati. Zunaj so videti kot modrikaste lise, ki se rahlo dvigajo nad površino kože. Te akne puščajo opazne brazgotine.

Konglobirane akne. Če je v bližini več otrdelih jegulj, se lahko združijo.

Mehanizem nastanka aken

Obstajajo štirje glavni dejavniki, ki sprožijo akne vulgaris. Fotografija prikazuje vse faze tega procesa.

Seboreja. Preprosto povedano, presežek sebuma. Seboreja je lahko tekoča, ko maščoba zlahka izstopa iz kanalov in obraz postane sijoč. Na taki koži se razvijejo površinske akne: papule in pustule. Pri debeli seboreji se sebum kopiči globoko v žleznih kanalih. Nastanejo indurativne in konglobatne akne, to je podkožne akne. Njihovo zdravljenje je zapleteno zaradi dejstva, da je proces lokaliziran precej globoko, lokalna zdravila pa so pogosto neučinkovita.

Kršitev keratinizacije. V foliklu se nabere preveč odmrlih celic. Mešajo se z sebumom in tvorijo čep. To je tisto, kar lahko vidimo na površini kože v obliki črne pike.

Okužba. Na koži živijo različne bakterije, ki zdravemu človeku niso škodljive. Če pa se oblikujejo ugodni pogoji (zamašen folikel s hranilnim medijem), jih bodo mikroorganizmi zagotovo izkoristili.

Vzroki za nastanek aken

Čeprav je koža izpostavljena številnim zunanjim vplivom, ti niso vedno glavni dejavnik pri nastanku aken. Če imate akne na obrazu, so razlogi lahko globoko v notranjosti. Pri odraslih se težave s kožo pojavijo zaradi nalezljivih bolezni notranjih organov. Pogosto vztrajni prehladi in kronični vnetni procesi v nazofarinksu se razširijo na kožo ličnic in lic. V tem primeru tonzile delujejo kot rezervoar za okužbo. Vnetje ledvic, spolnih žlez in prebavil vpliva tudi na zdravje kože in povzroča akne vulgaris. Te vzroke je mogoče zlahka odpraviti z zdravljenjem osnovne bolezni. Morda bo potem težava s kožo izginila brez dodatnega truda.

Drugi dejavnik je stalna zastrupitev telesa. Če človek uživa veliko konzervirane, visoko predelane hrane, ki vsebuje različne prehranske aditive, se lahko v telesu kopičijo nepotrebne in včasih škodljive snovi. Zadrževanje toksinov pospešujejo nizka vsebnost vlaknin v prehrani, neredno odvajanje blata in zaprtje. V tem primeru ni boljšega zdravila za akne kot posebna dieta.

Vpliv hormonov na akne

Če se pri odrasli osebi pojavijo akne vulgaris, je smiselno opraviti pregled endokrinega sistema. Razlog je lahko v okvari hipofize, nadledvične žleze ali jajčnikov. Estrogeni in oksitocin pozitivno vplivajo na kožo, androgeni in progesteron pa negativno. Kot veste, sta oba prisotna tako pri moških kot pri ženskah. Akne rozacea in akne vulgaris so pogosto hormonske narave. Vse je odvisno od občutljivosti kožnih receptorjev na androgene. Koncentracija teh hormonov se v adolescenci pogosto poveča, hormonska neravnovesja pa se pojavljajo tudi pri odraslih. Pri ženskah se vsebnost "slabih" hormonov v krvi poveča pred menstruacijo, včasih med nosečnostjo ali dojenjem.

Jemanje hormonskih kontraceptivov ima dvojni učinek na kožo. Včasih ginekologi celo svetujejo njihovo jemanje za odpravo aken. Toda preden predpišete takšne tablete, je treba opraviti teste in v celoti ugotoviti, kakšno je bolnikovo hormonsko ozadje. Nekaterim peroralni kontraceptivi pomagajo do popolne kože, drugim, nasprotno, povzročajo akne. Po njihovem opuščanju pride tudi do hormonskega neravnovesja, kar povzroči povečano mastnost kože. Individualne značilnosti telesa povzročajo tako različne reakcije.

Če se akne pojavijo vsakič pred menstruacijo, je to znak zmanjšanja ravni estrogena. Ti hormoni ne le ščitijo kožo pred aknami, ampak jo tudi naredijo bolj napeto in svežo; telo se znebi odvečne tekočine, to je oteklin. Za stabilizacijo ravni estrogena zdravniki predpisujejo vitamin E v drugi fazi menstrualnega ciklusa.

"Zemljevid" jegulj

Obstaja določena povezava med področjem obraza, kjer se pojavijo akne, in težavami notranjih organov.

Akne na licih blizu nosu - morate preveriti pljuča. Morda kajenje, alergije ali pregrevanje telesa negativno vplivajo na te predele kože. Da bi odpravili težave, morate slediti dieti, se izogibati uživanju oksidativne hrane - mesa, sladkorja, kave. Jejte več zelene zelenjave in se gibajte na prostem.

Če so na obrazu razširjene pore, na nosu vnetje in oteklina, lahko to kaže na težave s srcem. Morate se vzdržati začinjene hrane in obogatiti svojo prehrano z vitaminom B in omega-3 kislinami.

Akne se pojavijo na templjih in ličnicah, ko so jetra preobremenjena in dehidrirana. Za obnovitev funkcije izločanja je treba piti več čiste vode.

Mozolji na zgornjem delu čela so razlog, da bodite pozorni na prebavni sistem. Zmanjšati morate količino rafiniranih živil, polizdelkov in maščob, jesti več zelenjavnih solat in sadja.

Vnetje pod kotičkom ustnic na strani brade kaže na hormonske težave. Pred menstruacijo se na tem področju običajno pojavijo akne. Včasih je to znak medenične vnetne bolezni. Poleg osnovnega zdravljenja je priporočljivo odpraviti stres, dobro spati in vzpostaviti pravilno prehrano.

Mozolji na konici brade lahko signalizirajo težave z delovanjem želodca. V tem primeru bo pomagalo čiščenje telesa z dovolj vode v prehrani, krepitev imunskega sistema z zeliščnimi čaji in vitaminskimi napitki.

Akne na obrazu: kako se jih znebiti?

Terapija je izbrana glede na stopnjo poškodbe kože. Celoviti ukrepi vključujejo:

• normalizacija procesa keratinizacije v foliklu;
• odprava okužbe;
• zatiranje izločanja sebuma;
• lajšanje vnetja;
• Redno čiščenje kože pred nečistočami in odmrlimi delci.

Blage akne je mogoče zdraviti tudi z zunanjimi tretmaji za akne. Časovno preizkušeni izdelki so se dobro izkazali: salicilna, cinkova, ihtiolna mazila. Nekatere lekarne izdelujejo posebne pripravke za akne - talkers, ki so mešanica antibiotikov za zunanjo uporabo.

Sodobna zdravila za akne na obrazu vsebujejo različne snovi. Na primer, zdravilo "Skinoren" deluje zaradi azelaične kisline. Uspešno se bori proti mikroorganizmom na koži in zmanjšuje izločanje sebuma, hkrati pa normalizira proces keratinizacije. Izdelek "Zinerit" vsebuje antibiotik eritromicin in je dober način za reševanje problema, kako se znebiti aken.

Pri zmernih poškodbah lahko zdravnik predpiše peroralne antibiotike. Običajno se uporabljajo eritromicin, doksiciklin ali tetraciklin. Jemati jih je treba vsaj en mesec in le po navodilih zdravnika. Navsezadnje lahko dolgotrajno zdravljenje z antibiotiki povzroči neželene posledice za telo.

V hudih primerih, ko so velika področja obraza in telesa prizadeta zaradi globokih vnetih vozlov in infiltratov, je za zdravljenje aken potrebna uporaba zdravil, ki vsebujejo velike odmerke retinoidov. Ta zdravila imajo kontraindikacije, na primer, ne morejo jih uporabljati nosečnice in doječe ženske. Vitamin A v velikih odmerkih povzroča nepravilnosti v razvoju ploda. Po poteku zdravljenja zdravniki ne priporočajo načrtovanja nosečnosti 3 mesece, saj se retinoidi kopičijo v telesu in se ne izločijo takoj.

Zdravljenje aken doma

Tradicionalna medicina ponuja različna zdravila za akne na obrazu in telesu. Njihova skupna pomanjkljivost je, da so vsi precej težavni za uporabo.

• Aloja. Ta rastlina se aktivno bori proti okužbam in vnetjem. Za postopek morate iztisniti sok aloe in z njim namočiti gazo, zloženo v štiri plasti. Na prizadeto mesto položite obkladek. Aloe izvleče gnoj tudi iz globokih aken, vendar morate opraviti vsaj 40 dnevnih postopkov.
• Tinktura propolisa. Ponoči morate problematična področja mazati z alkoholno tinkturo propolisa. Zjutraj je priporočljivo kožo očistiti z losjonom. Potek zdravljenja je 30 dni.
• Skuta. Fermentirani mlečni izdelki so odlično zdravilo proti aknam. Mehka domača skuta pomaga odstraniti podkožne mozolje in lise iz njih. Obkladek je treba pripraviti na naslednji način. Na servieto ali gazo položimo plast 0,5 cm, gostota serviete pa naj bo taka, da vpije odvečno tekočino iz skute. Ko nanesete obkladek na območje aken, ga morate pokriti s filmom, nato pa okrepiti in izolirati s šalom ali kakšnim udobnim povojem. Obkladek držite vsaj eno uro, bolje pa je, da ga pustite čez noč. Sprva, približno teden dni, morate to storiti vsak dan. Nato lahko koži privoščite malo počitka.
• limona. Njegove baktericidne lastnosti so znane vsem. Kako zdraviti akne vulgaris s tem sadjem? Lahko naredite obkladke z limoninim sokom 10-15 minut. Poleg zatiranja okužbe kislina delno raztopi lojnice in odmrle celice, odstrani starostne pege in osveži kožo. Lahko preprosto obrišete obraz z rezino limone dvakrat na dan po umivanju obraza. Med tem zdravljenjem morate uporabljati zaščito pred soncem in se izogibati dolgotrajnemu izpostavljanju močnemu soncu. Citronska kislina naredi kožo bolj občutljivo na ultravijolično sevanje.

Maske za ogrce

Kako se znebiti aken? Bolje je preprečiti njihov pojav. Če na koži ni vnetja, vendar so kontaminirani komedoni, jih je mogoče obravnavati doma. Pred uporabo katerekoli maske morate kožo nekoliko popariti, da se pore odprejo in se lažje očistijo. Vendar je vredno zapomniti: vnetih aken ni mogoče segreti, to bo samo poslabšalo težavo. Ko je koža pripravljena, morate nanesti eno od mask proti ogrcem in masirati problematična področja.

Recept 1. Majhen rdeč paradižnik pretlačimo z vilicami in zmešamo s stepenim beljakom. Nanesite 20 minut.

Recept 2. Beljake stepemo z žlico sladkorja in nanesemo na obraz. Ko se maska ​​začne sušiti, naredite čistilno masažo: pritisnite prste na kožo in jih močno odtrgajte. Sladke beljakovine zlepijo umazanijo in odmrle celice, z masažo pa se odstranijo.

Recept 3. Iz mlete kave in kisle smetane lahko naredite dišeči piling. Samo ne nanašajte ga na boleče akne. Kava odstrani odmrle celice, kisla smetana pa mehča kožo. Morda vam po pilingu sploh ne bo treba nanesti kreme.

Kako odstraniti akne?

Iskanje načina, kako se znebiti aken, je pol uspeha. Na mestu mozolja ostane brazgotina ali pigmentna lisa, ki lahko traja tudi do enega leta. Pravilno in pravočasno zdravljenje aken vulgaris zmanjša te neprijetne pojave. Če madež še vedno ostane, ga bodo domače maske pomagale hitreje znebiti.

Recept 1. Naredite pasto iz cimetovega prahu in medu, zmešanega v enakih delih. Sestavo nanesite samo na madeže in pustite 20 minut.

Recept 2. Madeže lahko obrišete z mešanico eteričnih olj rožmarina, nageljnovih žbic, mete in sivke. Če želite to narediti, morate 2 kapljici rožmarinovega olja raztopiti v čajni žlički rastlinskega olja, preostanek pa vzeti po 1 kapljico.

Recept 3: Kumarični sok vam bo pomagal posvetliti kožo. Masko iz kumarične kaše lahko nanesete na madeže 10-15 minut.

Dieta proti aknam

Prehrana ima velik vpliv na zdravje kože. Če gastritis ali druga bolezen prebavnega sistema povzroči akne, vam bo ustrezni specialist povedal, kako jih zdraviti. Zdravniki so razvili prehranska priporočila v akutnih obdobjih ali kroničnih oblikah bolezni, kot so pankreatitis, holecistitis in disbakterioza. Vsekakor pa uravnotežena prehrana pomaga zdraviti akne vulgaris in hitreje opaziti rezultate.

Maščobe. V prvi vrsti je seveda treba omejiti mastno in ocvrto hrano. Spodbuja delovanje žlez lojnic. Siri v zvezi s tem povzročajo veliko polemik med nutricionisti. Po eni strani je vir kalcija in beljakovin, po drugi strani pa izdelek, ki vsebuje veliko maščob. Zato se med zdravljenjem aken izogibajte siru in polnomastnemu mleku. Nekateri strokovnjaki menijo, da lahko hormoni, ki jih vsebuje mleko, sprožijo akne.

Sladkarije in pecivo. Te izdelke morate čim bolj zmanjšati. Sladkor tudi aktivira žleze lojnice in spodbuja vnetja. Izdelki iz moke upočasnjujejo odvajanje blata, zadržujejo toksine v telesu in pogosto povzročajo zaprtje. Vsa živila z visokim glikemičnim indeksom so kontraindicirana za problematično kožo. Sladkarije je bolje zamenjati s suhim sadjem, sladke gazirane pijače pa z naravnimi sokovi in ​​decokcijami.

Celuloza. Poskrbeti morate le za stalen vnos prehranskih vlaknin iz hrane. Zelenjava, zelenjava in sadje vsebujejo vlaknine, ki čistijo črevesje, pospešujejo njegovo delo in izločajo vse nepotrebno iz telesa. Otrobe lahko kupite v lekarni in jih dnevno dodate v kašo in druge jedi. Dragocen vir vlaknin sta ovsena kaša in ajda. To so najbolj uporabne žitarice za boj proti aknam.

Za akne ni posebne diete, potrebno je vzpostaviti pravilno prehrano. V svojo prehrano je dobro vključiti živila, kot sta sveže korenje in zelje. Ta zelenjava telesu zagotavlja vitamina A in C ter vlaknine, potrebne za kožo. Infuzije šipkov in kamilice so koristne za tiste, ki se želijo znebiti aken.

Odstranjevanje ogrcev v zdravilišču

Mnogi ljudje zdravje svoje kože raje zaupajo kozmetologom. Razvitih je bilo veliko učinkovitih postopkov, ki ne le odstranijo neželene vnete elemente in lojnice, ampak bistveno izboljšajo videz obraza.

Piling z glikolno kislino. Ta snov se pogosto uporablja za odstranjevanje aken. Uporabljajo se tudi druge alfa hidroksi kisline, ki se pridobivajo iz naravnih proizvodov, kot sta mleko in sadje. Odmrle celice pod vplivom takega pilinga se zlahka ločijo med seboj. S kože se odstranijo skupaj z odvečno maščobo in nečistočami ter sprostijo pore.

Ekstrakcija. Postopek se začne s parno kopeljo za obraz. S tem se odprejo pore, zaradi česar se nečistoče lažje odstranijo. Nato kozmetolog odstrani mozolje in komedone s posebnim orodjem - ekstraktorjem. Na koncu se nanese tonik, ki preprečuje vnetje in zoži pore.

Piling. To je mehanska metoda odstranjevanja površinske plasti odmrlih celic. Za čiščenje kože uporabite piling ali posebno napravo - piling. Ta piling kože se običajno uporablja v kombinaciji z drugimi tretmaji za akne.

Galvanski postopki. Postopek vključuje stalno izpostavljenost kože nizkonapetostnemu toku. Kombinira se z drugimi metodami čiščenja in pomlajevanja obraza. To odstrani akne in druge madeže. Za izvajanje galvanskih posegov kozmetolog potrebuje izobrazbo in izkušnje.

Je veliko sonca dobro ali slabo?

Pravijo, da akne poleti izginejo zaradi sončenja. Ni vedno tako. Sončni žarki izsušijo kožo, zato je lahko malo izpostavljenosti blagodejno. Vendar ga ne smete pretiravati: v odgovor žleze lojnice povečajo proizvodnjo maščobe. Želja po dobri porjavelosti pogosto poslabša akne na obrazu. Kako se znebiti aken? Samo med zdravljenjem pozabite na sončenje in uporabite zaščito pred soncem. Dejstvo je, da mesto, kjer je bil pred kratkim mozolj, porjavi bolj kot okoliška zdrava koža in postane veliko temnejša. Tako nastane madež, ki ga je potem težko odstraniti.

Kako preprečiti akne?

Če ste ugotovili, kako se znebiti aken in ste se z njimi uspešno spopadli, se ne smete sprostiti. Nagnjenost k težavam s kožo ostaja. Če pride do napak v prehrani ali negi, se lahko vrnejo. Zato morate nenehno skrbeti za svoje zdravje. To so glavni pogoji za lepo kožo.

• Ne umivajte si obraza prepogosto. Tudi če je koža mastna, ji pretirana čistoča ne bo pomagala, ampak bo zmanjšala zaščitne lastnosti in odpornost proti okužbam. Za umivanje morate uporabljati mehke gele in pene največ dvakrat na dan. Pogosteje si umivajte roke in se nikoli ne dotikajte obraza z umazanimi rokami.
• Ne iztiskajte ogrcev! Vzrokov za akne ne boste odpravili, dodali pa se bodo novi problemi. Okužba lahko gre globlje v kožo ali se razširi na bližnje komedone. Pri iztiskanju lojnih čepov se pore še bolj raztegnejo. Odstranjevanje vnetih aken in mehurčkov z gnojno vsebino povzroči nastanek brazgotin. Bolje je počakati, da se mozolj sam posuši, potem bo sledi manj opazne.
• Dosledno uživajte sveže sadje in zelenjavo, bogato z vlakninami, surovo in dušeno.
• Uporabljajte visokokakovostno kozmetiko. Ne pretiravajte z rdečilo in pudrom - onesnažita pore. Ličila je treba vedno previdno odstraniti.

Zdravljenje aken je težka naloga. Lahko pa se spopadete tudi z najglobljimi in najbolj bolečimi mozolji. Bolje je, da se obrnete na dermatologa, ki bo izbral pravo zdravljenje. Glavna stvar je upoštevati vsa priporočila za nego kože in pravilno jesti. To bo pripomoglo k nadaljnjemu ohranjanju zdravja in lepote vaše kože.

Acne vulgaris (tudi akne) je kožni izpuščaj, ki se pojavi kot posledica vnetnega procesa v žlezah lojnicah in lasnih mešičkih. Ta vrsta izpuščaja najpogosteje prizadene najstnike med aktivno puberteto in je manj pogosta pri ljudeh, starejših od 30 let. Acne vulgaris same po sebi niso nevarne, lahko pa postanejo resna kozmetična težava, ob hudih vnetjih pa na koži pustijo brazgotine in starostne pege.

Razvoj aken vulgaris temelji na seboreji - povečani aktivnosti žlez lojnic, zmanjšanju baktericidnega učinka sebuma in aktivaciji patogenih mikrobov. Streptokoki, stafilokoki, korinebakterije in njihovi presnovni produkti so lahko vpleteni v nastanek aken.

Glavni vzrok za akne vulgaris je sprememba hormonske ravni. Akne povzročajo moški spolni hormoni: testosteron, dihidrotestosteron, dehidroepiandrosteron.

Moški spolni hormoni vplivajo na delovanje žlez lojnic. Če je presežek:

• poveča se proizvodnja sebuma, pospeši se celična delitev stratum corneuma kože (hiperkeratoza);
• umirajoče rogove celice in izločki lojnic se mešajo, zamašijo pore, zamašijo kanale lojnic;
• v zamašenih kanalih se ustvari optimalno okolje za širjenje patogenih mikroorganizmov;
• aktiven razvoj propionskih bacilov in kokalnih okužb povzroči vnetje lojnice.

Med puberteto se proizvodnja moških hormonov poveča v telesu tako fantov kot deklet. Zato se najstniki najpogosteje srečujejo z aknami. In ob prisotnosti naštetih provocirajočih dejavnikov (enega ali več) se verjetnost aken poveča, vnetje pa se pojavi v hujši obliki.

Če je pojav aken v adolescenci fiziološki pojav, ki ga povzročajo hormonske spremembe, potem so akne pri odraslih vedno znak določenih motenj v delovanju notranjih organov.

Lokalizacija

Akne vulgaris se lahko pojavijo na kateremkoli delu kože. Najpogosteje so izpuščaji lokalizirani na obrazu, hrbtu, manj pogosto - na prsih, zgornjem delu vratu in ramenih.

Na obrazu

Vnetni procesi najpogosteje zajamejo kožo obraza – tanjšo in občutljivejšo, nezaščiteno z oblačili in bolj dovzetno za negativne zunanje vplive. Na obrazu je večina izpuščajev lokalizirana v tako imenovanem T-območju (čelo, nos, brada), kjer se nahajajo številne žleze lojnice. Manj pogosto akne prizadenejo ličnice in kožo okoli ustnic.

Na hrbtni strani

Pojav aken na hrbtu je pogostejši pri moških kot pri ženskah. Običajno težavo povzročajo hormonski dejavniki, motnje v delovanju notranjih organov in prekomerno potenje. V nekaterih primerih je vzrok vnetja medrebrna nevralgija ali alergija na sintetične tkanine, draženje kože zaradi nošenja preozkih, tesnih oblačil.

Na vratu

Vnetje kože na vratu, poleg hormonskih motenj, se lahko pojavi zaradi prekomernega potenja, slabe higiene, draženja z lasmi ali sintetičnimi tkaninami, pa tudi zaradi reakcije telesa na nekvalitetno kozmetiko ali parfume.

Na prsih

Na koži prsnega koša, pa tudi na hrbtu, je precej lojnih žlez, ki se nahajajo blizu površine, kar poveča tveganje za vnetje, še posebej, če ne upoštevate higiene ali nosite tesna in / ali oblačila. iz sintetičnih tkanin.

Razvrstitev

Acne vulgaris je splošen pojem, ki združuje različne vrste izpuščajev, ki so lahko vnetni ali nevneti.

Vrste aken vulgaris:

1. komedoni. Nevneti elementi, ki so posledica zamašitve kanalov žlez lojnic s sebumom. Lahko so zaprti (beli tuberkuli velikosti od 1 do 3 mm, ki nimajo dostopa do površine kože) in odprti (sebum se premika skozi kanal žleze na površino kože, oksidira, pomeša s prahom, kar zato lojni čep počrni).
2. Papule. Vneti elementi v obliki gostih rdečkastih tuberkulozov, ki se dvigajo nad površino kože. Ko se vnetje poslabša, se papularne akne spremenijo v pustule.
3. Pustule. So boleči elementi z gnojno vsebino. Pustule do velikosti 5 mm običajno izginejo brez sledu, večje tvorbe pa pogosto pustijo brazgotine.
4. Vozli. Veliki (več kot 5 mm) elementi, ki nastanejo, ko se gnojno-vnetni procesi razširijo v globoke strukture kože (dermis, podkožno maščobno tkivo).
5. Ciste. Kavitetne formacije vijolično-modrikaste barve, napolnjene z gnojno vsebino.

Glede na vrsto izpuščaja, ki prizadene kožo, obstajajo 4 glavne oblike bolezni:

• komedonski - nevneti odprti in zaprti komedoni, lokalizirani predvsem na čelu, krilih nosu, bradi, ni vnetih elementov;
• papulopustularni - odprti in zaprti komedoni, papule, majhno število pustul;
• pustulozni - veliko število pustul na obrazu (več kot 25 enot), odprtih in / ali zaprtih komedonov;
• konglobatne (konfluentne) akne - veliki vozli in ciste se združijo in tvorijo veliko prizadeto območje.

Konglobirane akne so najhujša oblika bolezni, ki vodi v nastanek brazgotin na koži.

Zdravljenje

Kaj so akne vulgaris, katere vrste aken vplivajo na kožo in kako zdraviti bolezen, vam bo povedal dermatolog. Specialist izbere zdravljenje v vsakem primeru posebej, pri čemer upošteva vrsto izpuščaja, obliko in resnost vnetnega procesa, njegovo lokacijo, spol in starost bolnika.

Zdravljenje aken vulgaris je namenjeno:

• zatiranje proizvodnje sebuma v žlezah lojnicah;
• čiščenje in zoženje razširjenih por;
• zmanjšanje vnetnih procesov;
• zatiranje patogene flore.

Za te namene se glede na resnost patoloških procesov uporabljajo tako lokalna zdravila kot peroralna zdravila.

Lokalna zdravila

Pri blagih aknah se zdravljenje izvaja samo z zunanjimi sredstvi. To so mazila, geli in kreme na osnovi benzoil peroksida, azelaične kisline, antibakterijskih sestavin in drugih zdravil s sušilnim, zdravilnim in antiseptičnim učinkom. Za zmerno vnetje so predpisani zunanji retinoidi.

Na osnovi benzoil peroksida

Benzoil peroksid ima izrazito keratolitično (spodbuja luščenje oroženelih celic, upočasnjuje keratinizacijo), komedolitično (raztaplja lojne čepe, uravnava mastno kožo), antibakterijsko in protivnetno delovanje. Potek zdravljenja z izdelki na osnovi benzoil peroksida je 1-3 mesece.

Uporaba zdravil je kontraindicirana, če je ogrožena celovitost kože (praske, odrgnine, razpoke, ureznine) in pri ljudeh, katerih delo je povezano s stalno izpostavljenostjo soncu.

Včasih se po uporabi izdelkov pojavi rdečica, luščenje in suha koža. Ti pojavi ne zahtevajo prekinitve zdravljenja in izginejo sami teden dni po začetku zdravljenja.

Najpogostejša zdravila z benzoil peroksidom:

• Baziron AS;
• Eklaran;
• Aknecid;
• Brevoxil;
• Oxygel.

Z azelaično kislino

Izdelki na osnovi azelaične kisline imajo keratolitični in protivnetni učinek, dobro zožijo pore, izenačijo barvo kože, vendar ne vplivajo na proizvodnjo sebuma. Priporočljivo za zdravljenje aken, ki jih povzroča aktivnost propionskih bakterij.

Zdravila ne povzročajo odvisnosti in se uporabljajo dolgo časa - najmanj 3 mesece.

Predstavniki:

• Azelik;
• Skinoren;
• Azix Derm;
• Azogel.

Antibakterijsko

Običajno predpisana antibakterijska zdravila za akne:

1. Na osnovi klindamicina. Imajo bakteriostatični učinek, še posebej so učinkoviti proti stafilokokom in propionskim bacilom. Uporabljajo se dolgo (do šest mesecev) in ne povzročajo zasvojenosti kožne mikroflore z zdravilno učinkovino. Na voljo v obliki gelov in raztopin. Predstavniki: Zerkalin, Dalatsin, Klindovit.
2. Z eritromicinom. Predstavnik je Zinerit, ki poleg antibiotika vsebuje cink. Deluje bakteriostatsko, regenerativno in adstrigentno, zmanjšuje izločanje sebuma. Lahko povzroči zasvojenost in bo ob nadaljnji uporabi neučinkovit.

Lokalni retinoidi

Retinoidi so sintetični analogi vitamina A. Zdravila zavirajo žleze lojnice, zmanjšujejo mastnost kože in normalizirajo procese keratinizacije. So zelo učinkoviti pri zdravljenju vseh oblik aken, vendar lahko povzročijo zelo resne stranske učinke. Uporabljati ga je treba strogo v skladu z navodili in pod nadzorom zdravnika.

1. izotretionin. Zavira delovanje žlez lojnic, lajša vnetje. Uporablja se dolgo časa, od 16 do 24 tednov. Predstavniki - raztopina za zunanjo uporabo Retasol, Retinoično mazilo.
2. Adapalen. Deluje protivnetno, komedolitično in sebostatsko, ne poveča fotosenzitivnosti. Nanesite enkrat na dan, traja do 3 mesece. Zelo izsuši kožo, primerna samo za mastne tipe. Oblika sproščanja: gel in krema. Analogi - Differin, Klenzit, Adaklin.

Retinoidna zdravila imajo toksičen učinek na plod, zato med zdravljenjem z retinoidi in še eno leto po koncu terapevtskega tečaja nosečnosti ne smete načrtovati.

Druga sredstva

Druga učinkovita lokalna zdravila, ki pomagajo znebiti akne vulgaris, vključujejo:

1. Pripravki s cinkom. Imajo adstrigentni, sušilni, antiseptični in adsorbirajoči učinek. Nanesite na mesta aken 2-4 krat na dan. Predstavniki - Cinkovo ​​mazilo, Salicilno-cinkova pasta, Tsindol.
2. Badyaga. Prašek iz eksoskeleta sladkovodnih gobic se proizvaja v čisti obliki za pripravo dozirne oblike ali je vključen v kreme in gele za akne. Nanesite na vneta mesta za čas, naveden v navodilih, nato sperite. Ne uporabljajte, če je koža poškodovana; lahko povzroči alergije.
3. Salicilna kislina. Uporablja se v obliki raztopine ali mazila. Ima sušilni, keratolitični in antiseptični učinek. Nanesite na problematična področja trikrat na dan.
4. Kuriozin. Izdelek na osnovi cinkovega oksida in hialuronske kisline deluje sušilno, antiseptično in zdravilno ter preprečuje nastanek brazgotin. Nanesite točkovno 2-4 krat na dan. Analog - Regetsin.

Pripravki za peroralno uporabo

Zdravljenje hudih oblik aken se izvaja z zdravili za interno uporabo:

• antibiotiki (doksiciklin, klindamicin, eritromicin) - uporabljajo se en mesec, če ni učinka, preidejo na terapijo s sintetičnimi analogi vitamina A;
• retinoidi (Roaccutane, Acnecutane, Sotret) - zdravila vplivajo na vse mehanizme razvoja aken (zavirajo delovanje žlez lojnic, odpravljajo hiperkeratozo, zavirajo vnetje in razvoj patogene flore), jemljejo se od 4 mesecev do enega leta le po predpisih in pod nadzor zdravnika;
• hormonska sredstva (Yarina, Jess, Diane, Janine) - predpisana ženskam, če je pojav vulgarnih aken posledica povečane vsebnosti moških spolnih hormonov;
• sorbenti (Polysorb, Polyphepan) - pomagajo očistiti telo odpadkov in toksinov, so razvrščeni kot pomožna terapevtska sredstva in se uporabljajo v primerih, ko se akne razvijejo v ozadju gastrointestinalnih motenj.

Acne vulgaris je precej težko zdraviti, zlasti pri hudih oblikah vnetnih procesov, ki vodijo v nastanek velikih brazgotin. Vendar pa lahko sodobna izbira terapevtskih metod in zdravil bistveno ublaži potek aken, doseže stabilno remisijo in prepreči destruktivne spremembe na koži.

Pomembno je razumeti, da je zdravljenje aken vulgaris dolgotrajen proces, ki traja najmanj 4 mesece. Tudi če je opazno izboljšanje prišlo prej, terapije ni mogoče prekiniti, sicer se lahko kadar koli pojavi ponovitev.

Acne vulgaris (akne) je vnetni proces, ki nastane kot posledica sprememb v strukturi lasnih mešičkov in žlez lojnic. Prizadene najstnike v obdobju hormonskih sprememb v telesu, pa tudi odrasle s fiziološkimi motnjami.

Zgornja (poroženela) plast kože ima sposobnost obnavljanja, enak proces se dogaja v lasnih mešičkih. Med normalnim delovanjem telesa žleze lojnice redno proizvajajo kožne izločke, potrebne za vlaženje kože in zaščito pred prodiranjem škodljivih mikroorganizmov.

V adolescenci se začnejo intenzivne hormonske spremembe. To vodi do povečane proizvodnje sebuma, sprememb v njegovi sestavi in ​​hiperkeratoze (prekomernega kopičenja odmrlih kožnih celic).

Pore ​​se zamašijo z ostanki kožnih lusk in težje se sprošča sebum, saj nastajajoči izloček postane gostejši in gostejši. Pride do zamašitve lojnih kanalov, kar povzroči vnetje in nastanek aken.

Vzroki

Dejavniki, ki izzovejo nastanek bolezni, vključujejo:

• povečana proizvodnja androgenov;
• dedne patologije;
• neuravnoteženo psihološko stanje;
• prekomerno uživanje nezdrave hrane (sladkarije, slano, začinjeno in prekajeno);
• hormonske spremembe pri dekletih in ženskah (menstrualni ciklus, kontracepcija, nosečnost, porod, menopavza);
• škodljive okoljske razmere;
• motnje gastrointestinalnega trakta;
• endokrinološke patologije;
• obilno potenje;
• uporaba zdravil;
• zmanjšana imuniteta;
• razmnoževanje demodikozne akne pršice;
• nalezljive bolezni notranjih organov;
• hiperkeratoza kože;
• neravnovesje med androgeni in estrogeni (pri ženskah);
• nepravilno izbrana kozmetika.

Vsaka oseba ima svoj dejavnik predispozicije, pod vplivom katerega pride do neugodnih sprememb v telesu in vulgarnih oblik aken.

Klasifikacija aken

Glede na naravo poteka obstajata dve obliki bolezni z različnimi vrstami aken:

1. Nevnetne akne – nastanejo kot posledica zamašitve lojnih kanalov in vodijo v nastanek aken. Če so odprtine lasnih mešičkov razširjene in zamašene, pride do odprtih aken. Zaradi oksidacije dobijo črno barvo, zato se imenujejo črni komedoni. Ko jih stisnemo, se njihova vsebina zlahka odstrani. Bele glave (zaprte) se začnejo globoko pod kožo kot posledica kopičenja kožnih izločkov. Izgledajo kot bele nodularne tvorbe, ki štrlijo nad površino kože in se čutijo pri palpaciji kože.
2. Vnetne akne - nastanejo, ko bakterije vstopijo v izločevalne kanale in povzročijo okužbo. Pod njihovim vplivom se komedoni vnamejo in preidejo v papulopustularno in nodularno stopnjo razvoja z možnim nastankom cist.

1. Komedoni so majhne črno-bele pike, ki nastanejo zaradi zamašitve lojnih kanalov.
2. Papula je tvorba spremenjene barve, ki nastane pod vplivom maščobnih kislin, ki vplivajo na stene foliklov.
3. Pustula je element izpuščaja, ki vsebuje gnoj, ki se pojavi, ko je v notranjosti vnetje.
4. Cista je huda vrsta aken. Zanj je značilna tvorba, napolnjena z gnojno tekočino.
5. Indurativne akne so veliki, gosti vozliči, ki se združijo in pokrivajo velike površine kože. Pojavijo se kot modro-vijolične lise, ki se dvigajo nad površino kože.
6. Flegmozne akne so mehki, boleči mozolji, ki nastanejo zaradi zlitja pustul, ki so impresivne velikosti.

Simptomi in manifestacije aken vulgaris

Največja pojavnost aken se pojavi v starosti 14-17 let. Glavna koncentracija kožnih izpuščajev je združena na mestih z velikim številom lojnic: na obrazu, hrbtu, prsih. V primeru zapletenega poteka bolezni se prizadeto območje razširi na ramena in podlakti.

V začetni fazi se pojavijo zaprte in odprte akne. Ko se komedoni iztisnejo ali mehansko poškodujejo, se bolezni pridruži bakterijska okužba in nastanejo rdeči vozli (papule). Nato se te tvorbe vnamejo in razvijejo v pustule z gnojnim infiltratom, ki se odprejo in na koži pustijo brazgotine.

Pri večini najstnikov bolezen mine do 20.–25. leta, pri nekaterih pa se znaki aken pojavijo tudi pozneje.

Najhujša oblika akne vulgaris so sferične (konglobatne) akne, ki se pojavljajo pri zrelih moških. Pojavijo se med puberteto in vztrajajo dolgo časa.

Za to vrsto aken je značilno zlitje izoliranih formacij v ogromne boleče vozle. Po odprtju iz njih teče gost gnoj. Na mestu se pojavijo neceljive razjede, nato pa belkaste brazgotine s fistuloznimi trakti.

Globularne akne so lokalizirane na obrazu, hrbtu, manj pogoste so na trebuhu, prsih in okončinah. V napredovalih primerih se združijo v velike površine in jih je težko zdraviti.

Diferencialna diagnoza

Za določitev vzrokov, ki prispevajo k razvoju aken vulgaris, se izvaja diagnostika, vključno z:

• biokemične preiskave krvi in ​​urina;
• pregled kože za prisotnost pršic;
• določanje ravni hormonov;
• bakteriološka študija črevesne mikroflore;
• izvajanje bakterijske kulture gnojne vsebine;
• endokrinološki pregledi;
• Ultrazvok trebušne votline.

V nekaterih primerih je treba obiskati specialiste: ginekologa, urologa, endokrinologa, gastroenterologa in drugih. Šele po opravljenih posvetovanjih in dogovorjenih rezultatih je predpisano ustrezno zdravljenje.

Zdravljenje aken

Glede na resnost bolezni je treba zdravljenje aken vulgaris izvajati s kompleksom zdravil. Osnovna načela zdravljenja:

• stabilizacija hormonskih ravni;
• zmanjšana aktivnost žlez lojnic;
• vzpostavitev procesa keratinizacije kože;
• zatiranje vpliva škodljivih bakterij;
• čiščenje in celjenje kože.

Vse to bo pomagalo zmanjšati vnetni proces in obnoviti celovitost povrhnjice. V blagih primerih se priporoča uporaba cinkovega mazila, salicilne kisline in limoninega soka za čiščenje in sušenje mastne kože.

V nekaterih primerih se uporablja antibakterijsko zdravilo Skinoren. Vsebuje azelaično kislino, ki zavira rast bakterij in zmanjšuje vnetje. Uporabite lahko tudi benzoil peroksid, ki ima baktericidni učinek in izboljša keratinizacijo kože. Postopek celjenja traja 1-2 meseca.

V srednje hudi fazi se uporabljajo salicilna, glikolna kislina in antibiotiki (doksiciklin, minociklin, tetraciklin, eritromicin). Trajanje zdravljenja predpiše zdravnik. Da ne bi motili črevesne mikroflore, je treba te antibiotike uporabljati skupaj z bifidumbakterinom in nistatinom. Zdravljenje lahko traja do 3 mesece.

V hujših primerih so predpisani retinoidi (izotretinoin, adapalen, retinol). Delujejo protivnetno. Dekletom so predpisana antiandrogena zdravila ali peroralna zdravila z estrogenom (odvisno od rezultata testa ravni hormonov).

Pozor! Nepravilno izbrano zdravilo lahko poslabša potek bolezni in povzroči nepopravljivo škodo telesu.

Domači recepti

Doma si lahko pripravite zeliščna zdravila za čiščenje kože.

Mazilo

• 1 žlica l listi žajblja;
• 0,5 žličke medu;
• 250 ml vode.

Način kuhanja:

Zelišče prelijemo z vrelo vodo in pustimo 30 minut. Nato precedite, dodajte med in dobro premešajte. Dobljeno mazilo namažite na vneta mesta.

• 2 žlici. l listi aloe;
• 500 ml vode.

Način priprave in uporabe: liste pred uporabo pustimo v temnem prostoru približno 10 dni, nato zmeljemo, da dobimo pasto. Prelijemo z vodo, pustimo 1,5 ure, pustimo vreti 1-2 minuti, precedimo. V juho namočite vatirano palčko in nanesite obkladek na problematično območje.

Infuzijo listov detelje

• 400 gramov listov detelje;
• 2 litra vode.

Način priprave in uporabe: deteljo prelijemo z vrelo vodo, pustimo stati 4 ure, pripravimo kopel in vanjo vlijemo dobljeni prevretek. Vzemite v 20 minutah. Postopek izvajajte vsak drugi dan 2 tedna.

Da bi preprečili napredovanje bolezni, morate upoštevati naslednja priporočila:

• vzdržujte dieto z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov;
• jesti sveže sadje in zelenjavo, ki vsebuje vlakna;
• očistite kožo z blagimi detergenti (ne več kot dvakrat na dan);
• Ne iztiskajte ogrcev, da preprečite bakterijsko okužbo.

Ob zapletenem poteku bolezni in nepravilnem zdravljenju ostanejo hude okvare kože: brazgotine, vdolbine, nepravilnosti, lise. Odpraviti tako negativno posledico je težko in včasih nemogoče. Zato je bolje začeti terapijo aken v zgodnji fazi njihove manifestacije in jo izvajati pod nadzorom zdravnika.

domov » Vrtec » Vzroki za akne vulgaris in metode njihovega zdravljenja. Akne na obrazu, njihove vrste in zdravljenje Vulgarne akne