Naprava za pregled želodca. Kaj je gastroskopija želodca brez požiranja sonde? Značilnosti in vrste postopka

Trajanje izpita: 10-20 minut.

Čas priprave zaključka: 10-20 minut.

Cena: od 3.450 rub.

Rezultati postopka: med vizualnim pregledom se oceni stanje sluznice. Če se material zbira za histološko ali citološko preiskavo, se laboratorijski podatki zagotovijo v 5-7 dneh.

Za razliko od fibrogastroduodenoskopije (FGDS) vam gastroskopija (EGDS, esophagogastroduodenoscopy) omogoča vizualni pregled ne le sluznice želodca in dvanajstnika, temveč tudi požiralnika. Pregled poteka z endoskopom, ki je upogljiva sonda z vgrajeno video kamero, ki zdravniku omogoča sprejem slike na ekranu. Podatki, pridobljeni z gastroskopijo, vam omogočajo natančno diagnozo in izbiro ustrezne metode zdravljenja. Za natančnejšo diagnozo bolezni je med raziskovalnim postopkom s posebnimi instrumenti mogoče vzeti vzorce sluznice (biopsija) za kasnejši pregled njihove strukture pod mikroskopom.

Izkušeni strokovnjaki SM-Clinic bodo poskrbeli, da bo gastroskopija za bolnika čim bolj udobna.

Oprema za gastroskopijo je zelo občutljiva. Zdravnik lahko zazna spremembe na površini sluznice notranjih organov, ki so velike le nekaj milimetrov. Med postopkom se ne izvaja le vizualni pregled, temveč se po potrebi odvzamejo tudi vzorci tkiva za laboratorijsko testiranje.

Glavne razlike med gastroskopijo FGS, FGDS in metodo EGDS

Klasična gastroskopija ali FGS (fibrogastroskopija) je preiskava, pri kateri pregledamo samo želodec. Vanj skozi požiralnik vstavimo sondo z video kamero. Je prilagodljiv in opremljen z virom svetlobe, tako da lahko zdravnik kar se da temeljito in natančno oceni stanje želodčne sluznice. Po pregledu sondo odstranimo na enak način, kot smo jo vstavili. Ta metoda vam omogoča izvajanje ne le diagnostike, temveč tudi nekaj preprostih manipulacij. Na primer, naredite biopsijo za nadaljnje raziskave v laboratoriju, odstranite polipe v želodcu, ustavite krvavitev krvnih žil.

FGDS je mogoče narediti za preučevanje ne le stanja želodca, ampak tudi dvanajstnika. Tudi ta preiskava poteka s pomočjo sonde, le da se ta vstavi dlje v črevesje. FGDS želodca in dvanajstnika vam omogoča, da prepoznate težave v žolčnem traktu in ocenite stanje sluznice pregledanih organov. Diagnoza je predpisana za sum na gastroduodenitis, pa tudi za prisotnost neoplazem v dvanajstniku.

Med EGDS (ezofagogastroduodenoskopijo) pregledamo sluznico vseh zgornjih prebavil. Zdravnik ne pregleda le želodca in dvanajstnika, temveč tudi požiralnik.

Cene se ne razlikujejo za FGS, FGDS, EGDS. Najbolj informativna metoda je ezofagostoduodenoskopija, ki omogoča natančno diagnozo stanja gastrointestinalnega trakta.

"Gastroskopija v sanjah"

V SM-kliniki imajo pacienti možnost opraviti gastroskopijo v spanju. Za poseg se ne uporablja splošna anestezija, v naši kliniki se gastroskopija izvaja v najbolj udobnih pogojih sedacije - 10-minutnega medikamentoznega spanja s posebnimi zdravili. Sodobna zdravila, ustvarjena za raziskave pod sedacijo, niso razvrščena kot narkotični analgetiki. Endoskopija med spanjem se izvaja pod nadzorom anesteziologa, ki opravi individualno izbiro zdravila in njegovo intravensko dajanje.

Pacient med postopkom spi brez kakršnih koli neprijetnih občutkov in ko se zbudi takoj po njegovem zaključku, ne čuti nobenega neugodja.

Tako se v Evropi izvajajo vse vrste endoskopskih preiskav in manipulacij, tudi FGS in FGDS, saj ko je pacient miren in se ne vmešava v preiskavo, zdravnik čim hitreje, natančno in učinkovito opravi potreben sklop diagnostike. kolikor je mogoče. Naši zdravniki so se dodatno izobraževali in izpopolnjevali na praksi na Japonskem. Gastroskopija v SM-kliniki se izvaja na ravni svetovnih standardov.

Prednosti gastroskopije v SM-kliniki

  • Specialisti SM-Clinic so opravljali prakso v največjih gastroskopskih medicinskih centrih v Evropi in na Japonskem. Klinična praksa jim je omogočila pridobitev ne le spretnosti za uporabo vseh funkcij sodobne opreme, temveč tudi dragocene praktične diagnostične izkušnje.

  • V devetindevetdesetih primerih od stotih endoskopist odkrije predtumorsko stanje ali nastanek tumorja, kar omogoča nujno zdravljenje in povrnitev zdravja. Metoda gastroskopije je edinstvena priložnost te vrste za razjasnitev predhodne diagnoze s pomočjo internističnega pregleda. Noben rentgenski pregled ne daje toliko dragocenih informacij kot uporaba endoskopije.
  • Gastroskopska oprema SM-Clinic, od občutljivih senzorjev in fleksibilnega optičnega kabla za vstavljanje sonde do visokoločljivega monitorja za vizualizacijo nastale slike, izpolnjuje vse sodobne zahteve.

  • Strokovnjaki SM-Clinic bodo zagotovili kvalificirano pomoč pri odpravljanju manjših okvar, kar v nekaterih primerih omogoča, da se izognete kirurškemu posegu.

  • Pri izvajanju endoskopskega pregleda lahko strokovnjaki SM-Clinic opravijo dodatne diagnostične postopke:
    - vzorčenje tkiva za biopsijo;
    - test na Helicobacter pylori;
    - test za pomanjkanje laktaze.

Namen gastroskopije

Metoda EGDS je nepogrešljiva pri diagnostiki bolezni požiralnika, želodca in dvanajstnika: ezofagitis, GERB, gastritis, vse oblike peptičnih razjed in drugih tumorjev v zgodnjih stadijih, za razliko od drugih metod, ki diagnosticirajo le pozne stadije bolezni. s pomočjo sodobnega endoskopa polipe in erozije ne le odkrijemo, temveč tudi učinkovito zdravimo.

Dodatne funkcije endoskopa omogočajo naslednje postopke zdravljenja:

  • injekcije ali pršenje z zdravili,
  • odstranitev polipov,
  • ustaviti krvavitev,
  • zdravljenje bolezni žilnega in limfnega sistema,
  • reševanje problema zoženega lumna požiralnika,
  • vstavitev posebne sonde, namenjene dostavi hranilne mešanice v želodec.

Indikacije za gastroskopijo

Razlogi za gastroskopijo so lahko:
  • bolečine, težnost v želodcu po jedi ali bolečine na prazen želodec,
  • stalna, izčrpavajoča zgaga,
  • obilno riganje
  • »nerazumno« hujšanje ali pomanjkanje apetita,
  • pogosta slabost in bruhanje,
  • neprijetni občutki okusa.
Statistični podatki WHO kažejo na povečanje števila malignih novotvorb prebavil ljudi po vsem svetu, zato je po dopolnjenem 45. letu starosti priporočljivo redno opravljati preventivno endoskopijo, katere cena je večkrat nižja od stroški zdravljenja.

Kontraindikacije in omejitve

Neposredni izključitveni dejavniki za gastroskopijo so:
  • kritična stenoza, ki ne omogoča vstavitve konice naprave,
  • opekline sluznice s kemikalijami,
  • poškodbe poti s tujki,
  • mediastinitis - gnojno ali serozno vnetje tkiva, smrtno nevarno,
  • disekcijska anevrizma aorte,
  • tanjšanje sten krvnih žil,
  • akutna faza miokardnega infarkta ali možganske kapi.
Omejitve za endoskopijo so naložene, če ima bolnik:
  • izrazita ukrivljenost hrbtenice,
  • golša impresivnih dimenzij,
  • huda oblika kardiopulmonalne odpovedi,
  • zabeležene duševne motnje,
  • hemofilija.

Priprava na gastroskopijo v sanjah

Najbolj informativna in pravilna izvedba ezofagogastroduodenoskopije je mogoča le s popolno odstranitvijo vseh tujih snovi, ki bi lahko izkrivljale sliko. Zato se gastroskopija običajno izvaja na prazen želodec, s predhodnim 8-12-urnim intervalom abstinence od hrane in vode. Izjema je le nujna gastroskopija, pri kateri se izvede praznjenje želodca po cevki.

Po rentgenskem pregledu prebavil s kontrastnimi sredstvi mora miniti do tri dni pred EGD.

Pred začetkom postopka endoskopist pacienta obvesti o namenu študije in razloži značilnosti manipulacij. Gastroskopijo opravimo po tem, ko bolnika uspavamo.

Endoskop in vsi instrumenti so podvrženi večstopenjski dezinfekciji v antibakterijskih raztopinah, kar popolnoma odpravi prenos okužbe.

Kako poteka gastroskopija želodca?

Pacient leži na levem boku in »pogoltne« endoskop, ki ga zdravnik s pomočjo fleksibilnega optičnega sistema vstavi v požiralnik in nato v želodec. V 10-20 minutah bolnikovega medicinskega spanja, preden se zbudi, ima zdravnik čas za diagnozo in po potrebi odvzame vzorce za biopsijo. Bogate izkušnje diagnostikov SM-Clinic odpravljajo možnost poškodbe sluznice med manipulacijami.

Rezultati gastroskopije

Endoskopist naredi prve zaključke na podlagi vizualnega pregleda med manipulacijami. Na podlagi stanja sluznice zanesljivo diagnosticira gastritis, peptični ulkus, kolitis, na podlagi spremembe njene barve in prisotnosti otekline pa prisotnost tumorskih bolezni. O teh točkah specialist izda pacientu pisni zaključek s shematskim prikazom lokacije ugotovljenih napak.

Gastroskopija želodca brez požiranja sonde je najučinkovitejša metoda za pridobitev zanesljivih informacij o stanju prebavil. Zahvaljujoč razvoju sodobne medicine in pojavu novih tehnologij je postalo mogoče izvajati gastroskopijo želodca brez požiranja sonde, ki jo je bilo treba vstaviti v želodec, z bolečimi manipulacijami in ne v vseh primerih.

Gastroskopija je postopek za pregled želodca, dvanajstnika in požiralnika z napravo. Videti je kot tanka, dolga cevka in se imenuje gastroskop. Cev naprave je prekrita s sistemom optičnih vlaken in opremljena z video kamero, ki se v želodec vstavi skozi usta (transoralna metoda) ali nos (transnazalna metoda).

Študijo opravi specialist - gastroenterolog, ki pacientovo grlo obdela s posebnim pršilom (lidokain), da ublaži neprijeten občutek ob vstavitvi cevke. Med postopkom morate globoko dihati skozi nos. V nekaterih primerih za nujne indikacije bolniki z živčnimi motnjami in otroci opravijo postopek v splošni anesteziji.

Glavna oprema so endoskopi.

Vrste najpogostejših posegov v gastroenterologiji:

  • FGS - fibrogastroendoskopija - vrsta preiskave, pri kateri se pregleda debelina sten želodca in stanje želodčnega epitelija.
  • FGDS - fibrogastroduodenoskopija (popularno imenovana postopek "požiranja žarnice") je vrsta pregleda, pri katerem se pregledata želodec in dvanajstnik.
  • EGDS - ezofagogastroduodenoskopija - pregled, pri katerem se opravi popoln pregled želodca, dvanajstnika, požiralnika, žolčnika in sluznice zgornjega dela prebavil.
  • Fibrogastroskopija je pregled želodca, dvanajstnika in požiralnika z endoskopom.
  • Virtualna gastroskopija je vrsta preiskave, pri kateri se gastrointestinalni trakt pregleda s pomočjo tomografa pod vplivom rentgenskih žarkov.
  • Ultrazvočni pregled želodca je vrsta preiskave, pri kateri lahko sodobna naprava z ultrazvokom v trenutku osvetli sumljiva mesta. Poseg opravimo namesto FGDS, kadar obstajajo kontraindikacije ali pacient odklanja klasično gastroskopijo.

Gastroskopija je postopek, ki ima več sinonimov z enim pomenom - gastroendoskopija, fiberoskopija, gastrofibroskopija, fibroezofagogastroskopija, gastroenteroskopija, duodenalna intubacija, endoskopija ali FGS - sestavnih delov, ki jih označujemo:

  • Gastro – želodec;
  • Esophago – požiralnik;
  • Duodeno - dvanajstnik;
  • Fiber – upogljiva cev;
  • Kopija je vizualni pregled.

Klasična gastroskopija traja 10-15 minut in vam omogoča izvajanje ne samo diagnostičnih postopkov, ampak tudi terapevtskih, pri katerih se zdravila injicirajo neposredno na mesto bolezni, metoda omogoča odstranjevanje polipov in zaustavitev krvavitve. Večina bolnikov poroča o precej bolečih občutkih po takem pregledu.

Alternativa tej metodi je gastroskopija želodca brez požiranja sonde.

Trenutno je sodobna medicina dosegla velik napredek in gastroskopija želodca brez požiranja sonde je neboleč postopek za bolnike, ki ne prenašajo klasične metode pregleda, ki vam omogoča pogled od znotraj na delo telesa. Najpogostejši poseg se uporablja za pregled debelega črevesa (kapsulna kolonoskopija). Nato si bomo ogledali, kako se izvaja ta inovativna tehnika za pregled prebavnega sistema in kaj je.


Gastroskopija brez sonde omogoča pregled prebavil od ust do anusa, brez uporabe sond ali cevk, temveč z majhno in edinstveno napravo – računalniško podprto kapsulo. Video tablico sestavljajo mini kamera, oddajnik in svetilka. Napravo so izumili izraelski strokovnjaki, danes pa se uporablja po vsem sodobnem svetu.

Obstajata dve vrsti mikroskopskih endokapsul brez sond za enkratno uporabo, ki se uporabljata za:

  1. Študije tankega in debelega črevesa
  2. Pregledi želodca in požiralnika

Za kakovosten in natančen rezultat pregleda je potrebno:

  1. Na pacientov želodec pritrdite oddajnik z elektrodami (podobno kot elektrode za EKG), ki snema slike iz video kamere.
  2. Kapsulo pogoltnite kot običajno tableto.

Videokapsula gre nekaj minut skozi požiralnik in se premakne v želodec, kjer v dveh urah posname slike. Nato kapsula vstopi v tanko črevo, kjer kamera posname dve sličici na sekundo in po 7-8 urah konča v debelem črevesu. Kasneje kapsula zapusti telo z blatom in dokonča svojo funkcijo. Video tablica je za enkratno uporabo, vse zajete informacije prenaša v snemalno napravo in ni potrebe po nadzoru njenega izpisa.

Po končanem pregledu napravo odstranimo iz telesa in jo vstavimo v računalnik za branje videa. Nato si zdravnik ogleda slike in na podlagi njih poda zdravniško mnenje.

Kapsulna endoskopija

Naprava za endoskopijo prebavil je sestavljena iz kapsule premera 11 mm in teže 4 gramov, izdelana je iz vodoodpornega biomateriala. Kapsulo sestavljajo štirje optični sistemi, avtonomno napajanje in vgrajena osvetlitev za osvetlitev prebavnega trakta od znotraj. Za prenos slik se uporablja univerzalna elektronska naprava Bluetooth, ki med prehodom skozi prebavila posreduje podatke do oddajnika, ta pa posname slike na Flash kartico. Na koncu postopka se slike s kartice Flash prenesejo v računalnik prek USB-ja.


Do nedavnega so endokapsule proizvajali na Japonskem, v Izraelu in Južni Koreji. Danes je v Rusiji organizirana proizvodnja domačih naprav - to je razvoj raziskovalcev in podiplomskih študentov Moskovskega inštituta za inženirsko fiziko, imenovan "Šmarnica" (v čast gastroenterologa in člana projektne skupine Landysha Gubaidullina ).

Obstoječi ruski analog kapsule Lily of the Valley ima številne prednosti:

  • Prvič, cenejši, a nič manj učinkovit. Stroški postopka so od 8.000 rubljev.
  • Drugič, kapsula sama zazna in najde razjede, tumorje, krvavitve, polipe.
  • Tretjič, velikost "tablete" je manjša in jo je zato lažje pogoltniti (7 mm v premeru in 15 mm v dolžino)

Nazadnje ugotavljamo, da je kakovost slik fotoaparata veliko boljša kot pri tujih analogih, zahvaljujoč dobri nemški optiki.

Med pregledom se ne smete ukvarjati s športom, izogibati se telesni aktivnosti in biti na mestih z močnim magnetnim poljem. Če bolnik doživi nelagodje, bolečino ali druge znake bolezni, se je treba takoj posvetovati z zdravnikom.

Pacientu po zaužitju (zaužitju) kapsule ni treba ostati v bolnišnici, po preteku časa, ki ga je predpisal zdravnik, mora priti in predati pripomoček za nadaljnji pregled.

Priprave na študij

Kako opraviti želodec brez požiranja sonde, da bo preiskava najbolj uspešna in uspešna:

  1. Tri dni pred postopkom je po navodilih zdravnika potrebno pregledati želodec in narediti rentgensko slikanje črevesnega trakta, da se ugotovi morebitna črevesna obstrukcija;
  2. Dva dni pred manipulacijo mora bolnik slediti dieti - dovoljeno je jesti juhe, kuhano meso, prepovedano je jesti sadje in žitarice;
  3. En dan pred kapsulno gastroskopijo ne smete kaditi in piti alkohola;
  4. Večer prej morate piti posebno odvajalo, ki bo pripravilo črevesje in želodec za postopek vstavljanja kamere;
  5. Na dan, ko bo postopek opravljen, ne morete jesti, kar bo motilo gibanje kamere in popačilo nastalo sliko;
  6. 30 minut pred začetkom postopka mora bolnik piti zdravilo za zmanjšanje nastajanja plinov v črevesju;
  7. Med postopkom morate vsako uro piti vodo. Lahek prigrizek je dovoljen štiri ure po zaužitju kapsule in poln obrok po koncu postopka (8 ur).

Danes lahko popolnoma varno in udobno opravite ta poseg in pregledate delovanje želodca, požiralnika in črevesja v Moskvi, Sankt Peterburgu, Novosibirsku, Ufi, Jekaterinburgu in v vseh regionalnih središčih Rusije.

Indikacije in kontraindikacije za postopek kapsulne gastroskopije

Indikacije za postopek videokapsulne gastroskopije so naslednje:

Kontraindikacije za postopek kapsulne gastroskopije so naslednje:

  1. Bolniki s črevesno obstrukcijo;
  2. Otrok, mlajši od 12 let;
  3. Nosečnica;
  4. Bolniki s srčnim spodbujevalnikom (naprava, ki vpliva na srčni ritem);
  5. Bolniki z epilepsijo med poslabšanjem.

Prednosti in slabosti postopka gastroskopije brez tubusa

Prednosti pred klasičnim FGS:

Slabosti kapsulne gastroskopije:

  1. Ni mogoče pridobiti tkiva za biopsijo;
  2. Tumorjev ni mogoče odstraniti;
  3. Materiala je nemogoče analizirati z različnih zornih kotov in iz različnih zornih kotov.
  4. Visoka cena za postopek kapsulne gastroskopije.

Video: Kapsulna endoskopija

Videokapsulna endoskopija je popolnoma edinstvena metoda pregleda, ki vam omogoča pogled na delo vašega telesa od znotraj. Najpogosteje se zdravniki zatečejo k temu postopku, ko morajo pregledati debelo črevo - opraviti kapsulno kolonoskopijo. Toda danes lahko v številnih klinikah, tudi v Rusiji, popolnoma udobno in varno pregledate delovanje požiralnika, želodca in tankega črevesa. Gastroskopija želodca brez požiranja sonde je inovativna tehnika za pregled prebavnega sistema. Kaj je, kako se izvaja in koliko stane - o tem bomo razpravljali spodaj.

Alternativna metoda pregleda želodca

Videokapsulna gastroskopija vam omogoča pregled celotnega človeškega prebavnega sistema, od ust do anusa, brez uporabe sond ali cevi, razen z eno majhno in edinstveno napravo - računalniško podprto kapsulo. Ta video tablica, ki se uporablja za preverjanje stanja želodca, črevesja, je sestavljena iz miniaturne kamere, svetilke in oddajnika.

Izraelski strokovnjaki so se domislili takšne naprave, danes jo uporabljajo v mnogih razvitih državah.

Za kakovosten in zanesljiv rezultat zdravljenja morate:

  • Na pacientov trebuh pritrdite sprejemnik z elektrodami, ki bo snemal s kamere. Na koncu študije se naprava odstrani iz telesa, zdravnik jo vstavi v računalnik, ki bere video. Nato si zdravnik ogleda celo vrsto slik in na podlagi njih sklepa.
  • Pogoltnite kapsulo. Le jemati ga morate kot običajno tableto.

Ko je video tableta v ustih, preide skozi požiralnik v nekaj minutah. Nato se premakne v želodec, kjer fotografira 2 uri. Nato konča v tankem črevesu. Ko se premika po njej, kot po serpentinasti cesti, gor in dol, kamera posname niz slik, 2 sličici na sekundo. Po 7-8 urah vstopi v debelo črevo. Po enem dnevu kapsula naravno zapusti človeško telo skupaj z blatom. To je to, na tej stopnji tablica konča svoje delo. Ni ga treba iskati in izločati iz blata. Vse informacije, ki jih posname kamera, se prenesejo v snemalno napravo.

Med kapsulno gastroskopijo se je treba izogibati telesni aktivnosti. Prav tako se je treba izogibati območjem z močnimi magnetnimi polji. Če se pojavijo težave ali zapleti, morate takoj obvestiti svojega zdravnika.

Kdo je primeren za kapsulno gastroskopijo?

To neinvazivno metodo pregleda želodca in tankega črevesa priporočamo pri naslednjih bolnikih:

  • Ljudje z neznano bolečino, katere vzroki niso bili ugotovljeni med konvencionalno gastroskopijo s požiranjem sonde.
  • Bolniki s krvavitvijo neznane etiologije (kri v blatu).
  • Ljudje s Crohnovo boleznijo, ki prizadene tako debelo kot tanko črevo, in ki jih ni mogoče pregledati s kolonoskopom.
  • Bolniki, ki si ne upajo na klasično gastroskopijo želodca, se bojijo manipulacije, doživljajo strah ali imajo izrazit gagalni refleks.
  • Ljudje, ki imajo naslednje težave: slabost, bolečine v trebuhu, zgaga, napihnjenost, pekoč občutek v želodcu, občutek cmoka pri požiranju.

Prednosti in slabosti želodčne kapsulne endoskopije

Gastroskopija želodca brez požiranja sonde ima jasne prednosti pred konvencionalno FGS (fibrogastroduodenoskopija):

  • Pacientu ni treba dajati protibolečinskih sredstev. Poseg je neinvaziven, neboleč in ga vsi bolniki dobro prenašajo.
  • Postopek je informativen, po njem lahko zdravnik natančno pove o naravi in ​​stopnji razvoja bolezni.
  • Med manipulacijo ni nelagodja. Kapsula se zlahka premika vzdolž požiralnika, ne da bi se dotaknila ničesar, ne da bi bolniku povzročala nelagodje.
  • Zahvaljujoč posebni kapsuli lahko zdravniki zlahka pregledajo tudi najbolj nedostopne predele tankega črevesa, kamor običajna sonda ne more prodreti.
  • Zdravniki lahko takoj odkrijejo patologije v prebavnem traktu.
  • Po prejemu slik iz kamere lahko zdravnik počasi pregleda poljubno sliko, po potrebi ustavi okvir, ga vrne, poveča sliko in jo pregleda, kolikor je treba.
  • Postopek pri bolniku ne povzroča strahu ali tesnobe.
  • Varnost manipulacije. Če pri konvencionalni gastroskopiji obstaja tveganje za poškodbe sten želodca, so pri kapsulni endoskopiji izključene poškodbe in okužbe notranjih organov prebavil.

Kljub vsem prednostim ima kapsulna gastroskopija tudi slabosti:

  • Materiala za biopsijo ni mogoče vzeti.
  • Polipov je nemogoče odstraniti.
  • Dela ne morete gledati iz različnih zornih kotov ali ga pogledati iz drugega zornega kota.
  • Visoka cena kapsule za enkratno uporabo, pa tudi vse druge opreme, je glavni problem ljudi.

Kontraindikacije za kapsulno gastroskopijo

Prepovedano je uporabljati to metodo diagnosticiranja bolezni prebavil pri naslednjih bolnikih:

  • nosečnica;
  • ljudje z epilepsijo v akutni fazi;
  • otroci, mlajši od 12 let;
  • bolniki, ki uporabljajo srčni spodbujevalnik;
  • ljudje s črevesno obstrukcijo.

Kje se lahko testiram in kakšna je cena?

Kapsulno gastroskopijo lahko opravite v zasebnih klinikah. To je precej draga diagnostična metoda. Njegova cena skupaj z zdravnikovim delom je lahko 50 tisoč rubljev.

Toda ta raziskovalna metoda ne more vedno nadomestiti običajne gastroskopije. V nekaterih situacijah zdravniki vztrajajo pri stari diagnostični metodi. Zato se je pred prijavo na ta postopek potrebno posvetovati z gastroenterologom, po potrebi opraviti vrsto laboratorijskih preiskav in pridobiti priporočila zdravnika o smiselnosti uporabe kapsulne endoskopije za želodec in črevesje.

Ko pacient pogoltne kapsulo, lahko ostane v bolnišnici ali odide domov in vpraša zdravnika, ob kateri uri naj pride, da preda snemalno napravo za nadaljnji pregled.

Priprava na postopek

Da bi bil pregled želodca in črevesja s kapsulno kamero čim bolj učinkovit in učinkovit, se mora pacient pripraviti na to vrsto gastroskopije:

  1. 1 dan pred posegom ne smete kaditi in piti alkohola.
  2. 2 dni pred postopkom se mora oseba držati diete: prepovedano je jesti žitarice in sadje. Sprejemljive jedi: kuhano pusto meso, juhe.
  3. Na dan kapsulne gastroskopije ne morete jesti ničesar, sicer bo hrana motila kamero in popačila sliko.
  4. Med postopkom lahko in morate piti vodo vsako uro. En lahek prigrizek je dovoljen po 4 urah od trenutka zaužitja kapsule in en poln obrok po 8 urah, to je po koncu manipulacije.
  5. Večer prej morate piti posebno raztopino (Fortrans ali drugo), ki bo pripravila želodec in črevesje za vstavitev kamere.
  6. Pol ure pred zaužitjem kapsule mora oseba piti raztopino Espumisan.
  7. 3 dni pred gastroskopijo z uporabo kapsule morajo nekateri bolniki opraviti rentgenski pregled za odkrivanje črevesne obstrukcije.

Ocene

Ker je gastroskopija s kapsulami nov postopek, mnogi bolniki želijo izvedeti, kaj si o njej mislijo ljudje, ki so jo že opravili. Nekateri pišejo na forumih in družbenih skupinah, da je postopek neinformativen in drag. Toda zelo pogosto rezultat študije ni odvisen od same metode gastroskopije, temveč od tega, kako se bolnik do nje nanaša. Konec koncev je kapsulna gastroskopija namenjena predvsem tankemu črevesu in ne želodcu. Ko vstopite vanj, kamera morda ne bo ujela vseh patoloških žarišč. Toda ljudje po svoji napaki še vedno vztrajajo pri tej raziskovalni metodi. Kot rezultat, zdravnik izvede manipulacijo in če še vedno ne najde ničesar, potem pacienti začnejo pisati slabe ocene, da je gastroskopija brez cevi neučinkovita. Toda takšni ljudje v tem trenutku pozabijo na opozorila in zdravniška priporočila.

Prav tako je težko opraviti gastroskopijo brez sonde, če je oseba zanemarila priporočila glede priprave na poseg - pred pregledom je jedla, kadila ali pila. V tem primeru je videonaprava težko najti patološka žarišča v želodcu ali črevesju, saj bo vidljivost omejena zaradi plavajoče vsebine.

Irina, 33 let:

»Ta poseg sem opravil v prestolnici. Od nje sem imela samo dobre vtise. Ni bilo bolečine ali nelagodja, zdravnik, ki je vodil študijo, je jasno razložil vse o tem, kako se obnašati, kaj lahko in česa ne smete storiti. Naslednji dan po opravljeni kapsulni gastroskopiji je profesor izdal zaključek, v katerem je bil diagnosticiran z ulceroznim kolitisom. Zdaj vsaj vem, kaj je narobe z mojim črevesjem in kako to zdraviti.«

Svetlana, 29 let:

»V našem mestu študija brez tubusov še ni izvedena, zato sem šel v Moskvo na kapsulno gastroskopijo. Pregled je trajal približno 7 ur. V tem času sem pil vodo, čaj in malo jedel. Nisem občutil nelagodja. Pred pregledom mi je zdravnik na želodec namestil napravo za odčitavanje informacij in pogoltnil sem samo kapsulo. Tu se je potrdilo vse, kar se je sumilo na ultrazvoku. Cena kapsulne gastroskopije je zame precej visoka, vendar je preiskava vredna svojega denarja.”

Pogoste napačne predstave, ki jih imajo ljudje o gastroskopiji brez cevi

Po opravljeni kapsulni diagnozi črevesja in želodca, ne da bi našli kakršne koli patologije v teh organih, ali lahko z gotovostjo rečemo, da so zdravi?

Ne, ne moreš. Gastroskopija brez tubusa pokaže samo površinske lezije. Toda obstajajo tumorji, ki se nahajajo znotraj sten želodca in črevesja. V tem primeru ta vrsta diagnoze ne bo pokazala rezultatov. Pacient bo moral opraviti CT. Prav ona kaže patološke žarišča v retroperitonealnem prostoru.

  • Ali lahko kapsulna endoskopija popolnoma nadomesti FGS?

Ne, ta raziskovalna metoda še ne more popolnoma nadomestiti običajne gastroskopije s sondo. Navsezadnje se videokapsula po prebavnem traktu premika poljubno, ni je mogoče ustaviti ali usmeriti na pravo mesto. Zato se pogosto ne zadržuje v želodcu, ampak se premika skozi tanko črevo. Poleg tega ne more vedno pokriti vseh področij želodca in črevesja, ker se premika neenakomerno, ne poravna gub in zato ne more vedno opaziti patologije. S to diagnostično metodo ni mogoče odvzeti tkiva za pregled, s klasično gastroskopijo pa je to mogoče. Zato danes sondne gastroskopije ni mogoče povsem nadomestiti s kapsulno gastroskopijo.«

  • FGS je zelo boleč postopek, bolje je iti na kapsulno gastroskopijo.

Pregled želodca in črevesja brez sonde je res neboleč, vendar če oseba ni opravila FGS, kako lahko potem ve, da ta postopek povzroča bolečino? Neprijetni občutki so da, vendar tukaj ne govorimo o bolečini. Mnogi preprosto pretiravajo, ko pravijo, da je FGS boleč postopek. Če zdravnik priporoči standardni pregled, potem ga ni treba poskušati prepričati, da bo kapsulna gastroskopija boljša za bolnika. Zdravnik ve, katero raziskovalno metodo je najbolje uporabiti v določenem primeru.

Kapsulna gastroskopija je edinstvena metoda za pregled želodca in tankega črevesa. Omogoča vam udoben, neboleč pregled in ugotavljanje prisotnosti patoloških žarišč v prebavnem traktu. Gastroskopija brez cevi ima svoje prednosti in slabosti, ki jih mora oseba vedeti, preden se prijavi na študijo. Če se odločite za študijo želodca in črevesja s kapsulami, se morate o tem najprej pogovoriti s svojim zdravnikom.

Brez požiranja cevi. Ta postopek bo všeč tistim bolnikom, ki ne želijo doživeti veliko nelagodja zaradi uporabe endoskopske opreme s strani strokovnjakov.

Ali je gastroskopija želodca možna brez požiranja sonde?

Sodobni dosežki znanosti in tehnologije so resnično omogočili resen napredek pri razvoju endoskopske opreme. Trenutno je že mogoče opraviti gastroskopijo želodca brez požiranja sonde. Govorimo o raziskavah s pomočjo posebne kapsule. Ta tehnika se je pojavila ne tako dolgo nazaj. V Ruski federaciji so ga začeli izvajati že v 21. stoletju. Trenutno je po pogostosti še vedno precej slabša od običajne gastroskopije, vendar se ta številka postopoma povečuje.

Kaj je osnova postopkov?

Danes se za rešitev tega problema uporablja posebna kamera, ki je izdelana v obliki kapsule. Je relativno majhne velikosti. Najpogosteje govorimo o kapsuli dimenzij 10*30*10 mm. Ta video kapsula je sposobna fotografirati pri dokaj visoki frekvenci.

Še pred uvedbo takšnega mikroendoskopa se na pacientovo kožo prilepi poseben senzor, na katerega se prenašajo vse prejete informacije.

Prednosti tehnike

Vsako leto postaja vse bolj priljubljena gastroskopija želodca brez požiranja sonde. To je posledica dejstva, da tak postopek ni povezan z velikim številom neprijetnih občutkov. Poleg tega je ta tehnika idealna za vse, ki imajo preveč izrazite

Slabosti metode

Poleg očitnih prednosti ima tak pregled želodca tudi slabosti. Najprej govorimo o dokaj visokih stroških postopka. Je nekajkrat višja od cene za klasično različico gastroskopije. Posledično bo moral pacient plačati do 10.000 rubljev. Tako visoki stroški so posledica uporabe dragih instrumentov in predvsem videokapsule med posegom. Tudi če se gastroskopija želodca izvaja pod anestezijo, je njena cena približno 7.000 rubljev. Tako si vsakdo ne more privoščiti video kapsule.

Še večja pomanjkljivost takšnega pregleda želodca je dejstvo, da med njegovim izvajanjem ni mogoče opraviti biopsije. Prav tako si ne bo mogoče podrobneje ogledati patološko spremenjenega predela.

Pogosto med klasično gastroskopijo bolnikom odstranijo različne vrste polipov. To je potrebno, ker te formacije ponavadi postanejo maligne. Pri uporabi video kapsule to žal ni mogoče.

Kje lahko opravim gastroskopijo?

Ta postopek je precej pogost. Izvaja se v velikem številu različnih zdravstvenih centrov in bolnišnic. Ta razširjenost je posledica visoke stopnje povpraševanja po tem postopku. V mnogih bolnišnicah se poleg klasične možnosti izvaja tudi gastroskopija želodca pod anestezijo. Cena takega postopka je razmeroma visoka, vendar oseba doživi opazno manj nelagodja.

Kar zadeva videokapsulno gastroskopijo, trenutno ni tako enostavno najti centra, kjer bi to inovativno tehniko uporabljali za preučevanje želodca. Najpogosteje se izvaja v velikih regionalnih centrih, ki se poleg zdravljenja ukvarjajo tudi z znanstveno dejavnostjo.

Kdaj opraviti gastroskopijo?

Pravzaprav obstaja veliko indikacij za izvedbo takšne študije. Najprej govorimo o tistih situacijah, ko ima bolnik stalno bolečino v epigastriju. Če je resnost teh občutkov precej velika ali pa ima bolnik znake notranje krvavitve, je treba poseg opraviti nujno.

Gastroskopija se izvaja tudi pri onkoloških iskalnih dejavnostih. Ta postopek je potreben tudi, če ima bolnik premajhno telesno težo.

O nujnih indikacijah

Če zdravnik sumi na notranjo krvavitev pri pacientu, se opravi gastroskopija. Testi bi morali v tem primeru pokazati nizko raven rdečih krvnih celic in hemoglobina. Poleg tega se ocenjujejo tudi klinični podatki. Pri bolnikih z notranjo krvavitvijo bo trebuh trd (v medicini imenovan »v obliki deske«) in koža bo bleda.

Ko morate vsekakor biti pozorni na to, kaj se sprošča med odvajanjem blata. Če je črna in je oseba prej ni jemala, se je treba nujno posvetovati z zdravnikom za pregled. V tem primeru bo najverjetneje opravljena tudi gastroskopija.

Na koga se obrniti?

Preden se prijavite na postopek, kot je gastroskopija, je bolje, da se najprej posvetujete s strokovnjakom. Najprej bo poskušal postaviti diagnozo na podlagi kliničnih in laboratorijskih podatkov. Po tem, če je potrebna podrobnejša diagnoza, se lahko bolnik in njegov zdravnik pogovorita o različnih metodah pregleda želodca in izbereta najprimernejšo za dani primer.

Kdaj ne morete pregledati želodca?

Trenutno število kontraindikacij za gastroskopijo ni tako veliko, kot je bilo pred kratkim. Dejstvo je, da se je v zadnjih letih tehnična opremljenost zdravstvenih domov in bolnišnic močno izboljšala. Začele so se uporabljati tanjše sonde.

Danes so kontraindikacije za gastroskopijo različne vrste obstrukcij zgornjega prebavnega trakta. Poleg tega se postopek ne izvaja v primerih, ko je bolnik v resnem stanju.

Gastroskopija je izključena tudi, če ima bolnik bolezen, kot je hemofilija. Izvajanje tega postopka je v tem primeru kontraindicirano zaradi visokega tveganja poškodb in razvoja težko nadzorovane krvavitve. Iz podobnih razlogov se takšna študija ne izvaja za krčne žile požiralnika.

Priprava na gastroskopijo

Da bi ta postopek specialistu zagotovil zadostno količino koristnih informacij, se je treba ustrezno pripraviti. Prvič, gastroskopija zahteva, da je želodec v času pregleda prazen. V nasprotnem primeru endoskopist preprosto ne bo mogel pregledati celotne sluznice. Če želite to narediti, se morate zvečer pred posegom izogibati uživanju hrane. Naslednje jutro ne morete samo jesti, ampak tudi vzeti zdravila in piti.

Zelo pomembna je tudi psihološka priprava. Da bi to naredili, je treba pacientu ustrezno razložiti, zakaj je ta študija potrebna v njegovem primeru. Mnogi, ko so slišali veliko o tem, kako poteka gastroskopija, se odločijo, da jo zavrnejo. Pred pregledom je bolje, da se bolnik ne pogovori s prijatelji, ampak z zdravnikom. Ne bo zanikal, da tak postopek ni najbolj prijeten. Hkrati bo zdravnik lahko pacientu povedal, da bo njegovo izvajanje zagotovilo potrebne podatke za postavitev natančne diagnoze in izbiro racionalnega zdravljenja.

Kako poteka gastroskopija pri otrocih?

Ta raziskovalna metoda se uporablja ne le pri odraslih, ampak tudi pri otrocih. Poleg tega se izvajanje takšnega postopka pri otrocih ne razlikuje veliko od tistega, kar se zgodi pri odraslih. Morda je najpomembnejša razlika sonda veliko manjšega premera od tiste, ki se običajno uporablja. Tako kot odrasli morajo tudi otroci običajno zdraviti usta z anestetikom, da zmanjšajo nelagodje. Omeniti velja, da mladoletni bolniki običajno prenašajo gastroskopijo veliko lažje kot odrasli. To ne velja za zelo majhne otroke. Običajno opravijo takšno študijo v splošni anesteziji.

Zakaj se med gastroskopijo vzame biopsija?

Ena od pomanjkljivosti študije s fotokapsulami je dejstvo, da med njenim izvajanjem ni mogoče vzeti vzorca patološko spremenjenega tkiva. Tako večina zdravnikov pri svojem delu raje uporablja klasične endoskope. Omogočajo ne le pritrditev kamere na področje želodčne sluznice, ki zanima zdravnika, ampak tudi v prihodnosti, s privolitvijo pacienta, celo vzeti njen majhen del za patohistološko preiskavo.

Danes se biopsija med gastroskopijo izvaja vse pogosteje. Prav zaradi tega se tehnika videokapsul za pregled želodca srečuje z ovirami pri popularizaciji. Torej, če se še pred izvedbo gastroskopije domneva, da ima bolnik eno ali drugo resno patologijo, je treba dati prednost klasičnim možnostim za njeno izvedbo.

Kaj bo pokazala gastroskopija?

Ta diagnostični postopek je namenjen oceni stanja človeške želodčne sluznice.

Najpogostejša ugotovitev med gastroskopijo je kronični vnetni proces na enem ali drugem področju želodčne sluznice. To je posledica dejstva, da se gastritis razvije pri večini ljudi na planetu do 30. leta starosti. Odločilni dejavnik njegovega kliničnega poteka in nevarnosti za zdravje je stopnja njegove aktivnosti in prisotnost mikroorganizma, kot je Helicobacter pylori.

Poleg gastritisa se pri gastroskopiji pogosto odkrijejo tudi ulcerativne spremembe. Vendar pa bolnik nima vedno klasičnih simptomov peptične razjede.

Včasih so naključne ugotovitve med gastroskopijo želodčni polipi. Pogosto se takoj po biopsiji odstranijo z endoskopom.

Gastroskopija želodca se najpogosteje izvaja s posebno napravo - sondo, ki pomaga pregledati organ, pa tudi določiti kislost, vzeti material za biopsijo in določiti tudi številne druge parametre.

Toda za bolnike je ta postopek izjemno neprijeten in se mu na vso moč trudijo izogniti.

Gastroskopija želodca brez požiranja sonde je mogoča in se že aktivno izvaja ter je odrešitev za ljudi, pri katerih sonda povzroča strah in kurjo polt.

Ali je boleče pogoltniti cevko?

Ljudje se pogosto bojijo gastroskopije, ker morajo pogoltniti posebno cevko, ki je videti zelo velika in dolga. Pravzaprav je poseg res malo užitek, vendar ga je mogoče izvajati na večjem krogu ljudi.

Več podrobnosti v videu:

Bolečina se sicer lahko pojavi pri požiranju cevke, vendar pacient najprej izpere usta z anestetikom.

Zahvaljujoč temu postopku cev neboleče preide v požiralnik skozi koren jezika, pri čemer se pojavi nelagodje in ne bolečina.

Alternativa sondiranju


Požiranje kapsule s kamero je dobra alternativa cevki. In vendar opravlja manj funkcij.

Pacienti imajo pogosto raje katero koli drugo preiskavo kot požiranje cevke. V večini primerov ta postopek nima druge možnosti, saj je bolj informativen in omogoča ne le pregled želodca, temveč tudi izvedbo potrebnih študij s pomočjo sonde.

Vendar pa se bolniki pogosto sprašujejo, kaj lahko nadomesti gastroskopijo.

Obstaja nekaj alternativ:


Kamera v črevesju zasveti in občasno posname slike.

Takšni postopki so izključno diagnostični in vam ne omogočajo preverjanja kislosti želodca ali odvzema materiala za biopsijo.

Torej, če zdravnik odkrije sum na tumor, bo še vedno treba opraviti intubacijo želodca ali dvanajstnika, zato se bodo vaši stroški samo povečali.

Poleg tega te metode niso vedno zanesljive, saj nam ne omogočajo, da vidimo začetek sprememb v sluznici, pa tudi majhne želodčne razjede in neoplazme v začetni fazi razvoja.

Prednosti in slabosti diagnostike s kapsulami

Neboleč nadomestek za sondiranje so znanstveniki že razvili in ga aktivno uvajajo v sodobno medicino. Ta metoda ima določene prednosti in slabosti, ki jih bomo zdaj podrobneje obravnavali.

Prednosti kapsulne diagnostikeSlabosti kapsulne diagnostike
Pregled je nebolečTest traja približno osem ur, dokler kapsula ne preide celotnega gastrointestinalnega trakta
Ne zahteva posebne priprave bolnikaPreverjajo se le lahko dostopni deli črevesja in želodca (zavoji včasih ostanejo skriti za kamero)
Kapsulo je enostavno pogoltniti, izgleda kot vitaminTest se izvaja tako, da se na pacientov trebuh pritrdijo posebne elektrode, ki kameri omogočajo pošiljanje signala.
Kapsula se sprošča naravno z blatom in ne povzroča težavIzjemno redko se lahko kamera zatakne v črevesju, vendar se to zgodi včasih in le pri črevesni obstrukciji
Pregled lahko opravite v bolnišničnem okolju ali pa po prejemu kapsule opravite svoje delo doma.Kapsulna gastroskopija je draga in si je ne more privoščiti vsak.
S pomočjo kapsule lahko pregledate tanko črevo, saj je nedostopno za sondePostopek je prepovedan nosečnicam, otrokom, mlajšim od 12 let, pa tudi osebam z visokim krvnim tlakom in srčnimi spodbujevalniki.
Gastroskopski pregled s kapsulo od bolnika ne zahteva gladovne stavke ali diete

Metodologija anketiranja

Gastroskopija s sondo in brez nje ter transnazalna gastroskopija imajo svoje značilnosti in se med seboj zelo razlikujejo. Bolniki morajo upoštevati številne dejavnike, da izberejo alternativno in najprimernejšo metodo za pregled želodca in črevesja ter požiralnika.

Vsebina kapsule
Gastroskopija s sondoKapsulna gastroskopijaTransnazalna gastroskopija
Poraba časa5-7 minut.Osem ur ali več.Približno deset minut.
Vstavljena napravaEndoskop z zaobljenim koncem s kamero in žarnico na enem koncu ter zdravniškim okularjem na drugem.Kapsulna kamera.Endoskop je enak kot v prvem primeru, vendar tanjši.
Dimenzije napravePremer cevi 13 mm, dolžina 30-100 cm.1 cm x 2,5 cm, teža 4 grame.Premer manj kot 10 mm, dolžina do metra.
Kako se naprava vstavi?Sonda se vstavi skozi usta.Kapsulo pogoltnemo in speremo z vodo.FGDS se izvaja skozi nos.
Cena posegaOd dveh do deset tisoč rubljev, odvisno od dodatnih raziskav.Od 20 do 50 tisoč rubljev.Približno štiri tisoč rubljev.
Možnost dodatnih pregledovIzmerite lahko kislost, vzamete material za biopsijo in izperete sluznico.Ker jih ni, lahko nekatere vrste robotov za kapsule merijo temperaturo in določajo kislost želodca.Odsoten.


Splošna shema klasičnega zaznavanja izgleda takole:

  1. Bolnika položimo na levi bok.
  2. Ustno votlino namakamo z anestetikom in vstavimo ustnik.
  3. Vstavi se endoskop in bolnika prosimo, naj pogoltne.
  4. Pregled traja nekaj časa, nato sondo izvlečemo in zdravnik je pripravljen za objavo rezultatov.

Transnazalna študija Izvaja se na enak način, le sondo vstavimo skozi nos in bolniku ni treba požirati.

Diagnostika kapsul vključuje požiranje kapsule z vodo, pritrditev senzorja na želodec, ki se odstrani, ko kamera naravno pride ven. Nato kamero dajo zdravniku in ta dešifrira rezultate.

Video:

Ljudem s hudimi živčnimi motnjami med sondiranjem lahko predpišemo pomirjevala ali opravimo gastroskopski pregled pod anestezijo.

Gastroskopija med nosečnostjo

Kapsulna gastroskopija je prepovedana za nosečnice, zaradi pogostega stiskanja črevesja s povečano maternico, kar lahko povzroči stagnacijo blata in s tem komoro.

Konvencionalna intubacija in transnazalno sondiranje sta nosečnici dovoljeni le do tretjega trimesečja.

Kje narediti gastroskopijo

Gastroskopija se lahko izvaja v bolnišnici in v posebnih diagnostičnih centrih. Seznam podobnih ustanov v različnih mestih je prikazan v tabeli.

MestoulicaIme klinikeCena
Moskva Spartakovsky Lane, 2Najboljša klinika79 900 rubljev
Saint Petersburg Morskoy proezd, 3Posvetovalni in diagnostični center z kliniko30.000 rubljev.
Krasnodar sv. Novicki, 2/4LLC "Marimed"50.000-70.000 rubljev.
Kijev st. Družine Idzikovsky, 3Center za zdravljenje in diagnostiko "Dobrobut"12800 UAH
Dnepropetrovsk Diagnostike s kapsulami ni mogoče izvajati, samo konvencionalno

Cene

Cene po državah se razlikujejo glede na vrsto študija in njegovo dokončanost (v primeru klasičnega zvoka). Povprečne cene so vidne v tabeli.

MestoCena
Moskva 40.000-110.000 rubljev.
Saint Petersburg 25000-40000 rubljev.
Kijev 11000-22000 UAH
Odessa 11000-13000 UAH