Cerebralna cirkulacija. Prekrvavitev možganov in možganskih arterij Kateri deli možganov oskrbujejo s krvjo možganske arterije

Cerebralna cirkulacija je neodvisen funkcionalni sistem s svojimi značilnostmi morfološke strukture in večstopenjskimi regulacijskimi mehanizmi. V procesu filogeneze so se oblikovali posebni neenaki pogoji za oskrbo možganov s krvjo: neposreden in hiter karotidni (iz grškega karoo - "uspavaj me") pretok krvi in ​​počasnejši pretok krvi v vretencah, ki ga zagotavljajo vretenčne arterije. Obseg cirkulatornega primanjkljaja je določen s stopnjo razvitosti kolateralne mreže, pri čemer najbolj diskriminirana podkortikalna področja in kortikalna polja velikih možganov ležijo na stičišču bazenov za oskrbo s krvjo.

Arterijski sistem cerebralne krvne oskrbe je sestavljen iz dveh glavnih žilnih območij: karotidnega in vertebrobazilarnega.

Karotidni bazen tvorijo karotidne arterije. Skupna karotidna arterija se na desni strani začne na ravni sternoklavikularnega sklepa od brahiocefaličnega debla, na levi pa odhaja od aortnega loka. Nato se obe karotidni arteriji dvigneta vzporedno druga z drugo. V večini primerov se skupna karotidna arterija v višini zgornjega roba ščitničnega hrustanca (III. vratnega vretenca) ali podjezične kosti razširi in tvori karotidni sinus (sinus caroticus, karotidni sinus) in je razdeljena na zunanjo in notranjo. karotidne arterije. Zunanja karotidna arterija ima veje - obrazne in površinske temporalne arterije, ki v orbitalnem območju tvorijo anastomozo s sistemom notranjih karotidnih arterij, pa tudi maksilarnih in okcipitalnih arterij. Notranja karotidna arterija je največja veja skupne karotidne arterije. Ko vstopi v lobanjo skozi karotidni kanal (canalis caroticus), notranja karotidna arterija naredi značilen zavoj s konveksnostjo navzgor, nato pa, prehaja v kavernozni sinus, tvori zavoj (sifon) v obliki črke S s svojo konveksnostjo naprej. Stalne veje notranje karotidne arterije so supraorbitalna, sprednja cerebralna in srednja možganska arterija, posteriorna komunicirajoča in sprednja vilozna arterija. Te arterije zagotavljajo oskrbo s krvjo čelnega, parietalnega in časovnega režnja ter sodelujejo pri nastanku arterijskega kroga velikih možganov (Willisov krog).

Med njimi so anastomoze - sprednja komunikacijska arterija in kortikalne anastomoze med vejami arterij na površini hemisfer. Anteriorna komunikacijska arterija je pomemben zbiralnik, ki povezuje sprednje možganske arterije in s tem sistem notranje karotidne arterije. Sprednja komunikacijska arterija je zelo spremenljiva - od aplazije ("odklop Willisovega kroga") do pleksiformne strukture. V nekaterih primerih ni posebne posode - obe sprednji cerebralni arteriji se preprosto združita na omejenem območju. Sprednja in srednja možganska arterija imata bistveno manjšo variabilnost (manj kot 30%). Pogosteje je to podvojitev števila arterij, sprednja trifurkacija (skupna tvorba obeh sprednjih možganskih arterij in srednje možganske arterije iz ene notranje karotidne arterije), hipo- ali aplazija in včasih otočna delitev arterijskih debel. Supraorbitalna arterija izhaja iz medialne strani anteriornega konveksiteta karotidnega sifona, vstopi v orbito skozi kanal optičnega živca in se na medialni strani orbite razdeli na končne veje.

Vertebro-bazilarni bazen. Njegovo ležišče je sestavljeno iz dveh vertebralnih arterij in bazilarne (glavne) arterije (a. basilaris), ki je nastala kot posledica njihovega zlitja, ki se nato razdeli na dve posteriorni možganski arteriji. Vertebralne arterije, ki so veje subklavijskih arterij, se nahajajo za lestvico in sternokleidomastoidnimi mišicami, se dvigajo do prečnega procesa VII vratnega vretenca, se upognejo okoli slednjega spredaj in vstopijo v kanal prečnih procesov, ki ga tvorijo odprtine v prečne procese VI-II vratnih vretenc, nato gredo vodoravno nazaj, se upognejo okoli zadnjega dela atlasa, tvorijo zavoj v obliki črke S s konveksnostjo nazaj in vstopijo v foramen magnum lobanje. Zlitje vretenčnih arterij v bazilarno arterijo se pojavi na ventralni površini podolgovate medule in mostu nad klivusom (clivus, Blumenbach clivus).

Glavna postelja vretenčnih arterij se pogosto razveja in tvori parne arterije, ki oskrbujejo deblo in male možgane s krvjo: zadnja hrbtenična arterija (spodnji del trupa, jedra tankih in klinastih fascikul (Gaull in Burdach)), sprednja hrbtenična arterija ( dorzalni deli zgornjega dela hrbtenjače, ventralni deli trupa, piramide, olive), posteriorna inferiorna cerebelarna arterija (medulla oblongata, vermis in vrvičasta telesa malih možganov, spodnji poli hemisfer malih možganov). Veje bazilarne arterije so posteromedialna centralna, kratka cirkumfleksna, dolga cirkumfleksna in posteriorna možganska arterija. Seznanjene dolge cirkumfleksne veje bazilarne arterije: spodnja anteriorna cerebelarna arterija (pons, zgornji deli podolgovate medule, območje cerebelopontinskega kota, cerebelarni peclji), zgornja cerebelarna arterija (srednji možgani, kvadrigeminalni tuberkuli, osnova cerebralnih pecljev, območje akvadukta), labirintna arterija (območje cerebelopontinskega kota, območje notranjega ušesa).

Odstopanja od tipične različice strukture arterij vretenčno-bazilarnega bazena so pogosta - v skoraj 50% primerov. Med njimi so aplazija ali hipoplazija ene ali obeh vretenčnih arterij, njihova nefuzija v bazilarno arterijo, nizka povezanost vretenčnih arterij, prisotnost prečnih anastomoz med njimi in asimetrija premera. Možnosti razvoja bazilarne arterije: hipoplazija, hiperplazija, podvojitev, prisotnost vzdolžnega septuma v votlini bazilarne arterije, pleksiformna bazilarna arterija, otoška delitev, skrajšanje ali podaljšanje bazilarne arterije. Za posteriorno možgansko arterijo so možni aplazija, podvojitev, če izvira iz bazilarne arterije in iz notranje karotidne arterije, posteriorna trifurkacija notranje karotidne arterije, izvor iz nasprotne posteriorne možganske arterije ali notranje karotidne arterije in inzularna delitev.

Globoke podkortikalne tvorbe in periventrikularna področja oskrbujejo s krvjo sprednji in zadnji vilozni pleksusi. Prvi nastane iz kratkih vej notranje karotidne arterije, drugi - iz kratkih arterijskih debel, ki se pravokotno raztezajo od posteriornih komunikacijskih arterij.

Možganske arterije se bistveno razlikujejo od drugih arterij telesa - opremljene so z močno elastično membrano, mišična plast pa je razvita heterogeno - na mestih delitve krvnih žil se naravno nahajajo sfinkterju podobne tvorbe, ki so bogato inervirajo in igrajo pomembno vlogo v procesih uravnavanja krvnega pretoka. Ko se premer žil zmanjša, mišična plast postopoma izgine in se spet umakne elastičnim elementom. Možganske arterije so obdane z živčnimi vlakni, ki prihajajo iz zgornjih, vmesnih (ali zvezdastih) cervikalnih simpatičnih ganglijev, vej iz živcev C1-C7, ki tvorijo pleksuse v medialni in adventitialni plasti arterijskih sten.

Venski sistem možganov tvorijo površinske, globoke, notranje možganske vene, venski sinusi, emisarne in diploične vene.

Venski sinusi nastanejo z razcepom trde možganske ovojnice, ki ima endotelijsko oblogo. Najbolj stalni so zgornji sagitalni sinus, ki se nahaja vzdolž zgornjega roba falx cerebri; spodnji sagitalni sinus, ki se nahaja na spodnjem robu falx cerebri; direktni sinus – nadaljevanje prejšnjega; ravni in zgornji tok v parne prečne sinuse na notranji površini okcipitalne kosti, ki se nadaljujejo v sigmoidne sinuse, končajo se pri jugularnem foramnu in odvajajo kri v notranje jugularne vene. Na obeh straneh sella turcica so parni kavernozni sinusi, ki komunicirajo med seboj preko interkavernoznih sinusov, s sigmoidnimi sinusi pa preko petroznih sinusov.

Sinusi dobivajo kri iz možganskih ven. Površinske zgornje vene iz čelnega, parietalnega in okcipitalnega režnja prinašajo kri v zgornji sagitalni sinus. Površinske srednje možganske vene se izlivajo v zgornje petrozne in kavernozne sinuse, ki ležijo v stranskih brazdah hemisfer in prenašajo kri iz parietalnega, okcipitalnega in temporalnega režnja. Kri vstopi v transverzalni sinus iz spodnjih možganskih ven. Globoke možganske vene zbirajo kri iz horoidnih pleksusov stranskih in tretjih prekatov možganov, iz subkortikalnih regij, corpus callosum in se izlivajo v notranje možganske vene za pinealno žlezo, nato pa se združijo v neparno veliko možgansko veno. Ravni sinus prejema kri iz velike možganske vene.

Kavernozni sinus prejema kri iz zgornje in spodnje oftalmične vene, ki v periorbitalnem prostoru anastomizirajo s pritoki obrazne vene in pterigoidnega venskega pleksusa. Labirintne vene prenašajo kri v spodnji petrosalni sinus.

Emisarske vene (parietalne, mastoidne, kondilarne) in diploične vene imajo ventile in sodelujejo pri zagotavljanju transkranialnega odtoka krvi s povečanim intrakranialnim tlakom.

Sindromi poškodbe arterij in ven možganov. Poškodbe posameznih arterij in ven ne vodijo vedno do izrazitih nevroloških manifestacij. Ugotovljeno je bilo, da je za pojav hemodinamičnih motenj potrebno zoženje velikega arterijskega debla za več kot 50% ali večkratno zoženje arterij v enem ali več bazenih. Vendar ima tromboza ali okluzija nekaterih arterij in ven izrazite specifične simptome.

Motnje krvnega obtoka v sprednji možganski arteriji povzročajo motorične motnje centralnega tipa kontralateralno na obrazu in udih (najbolj izrazite v nogi in plitvo v roki), motorično afazijo (s poškodbo leve sprednje možganske arterije pri desničarjih). ljudje), motnje hoje, pojavi oprijemanja, elementi "čelnega vedenja."

Motnje krvnega obtoka v srednji možganski arteriji povzročijo kontralateralno centralno paralizo, pretežno "brahiofacijalnega" tipa, ko so motorične motnje močneje izražene na obrazu in roki ter se razvijejo senzorične motnje - kontralateralna hemihipestezija. Pri desničarjih se ob poškodbi leve srednje možganske arterije pojavi mešana afazija, apraksija in agnozija.

Ko je deblo notranje karotidne arterije poškodovano, se zgornje motnje manifestirajo bolj jasno in so kombinirane s kontralateralno hemianopijo, motnjami spomina, pozornosti, čustev in motoričnih motenj, poleg piramidne narave lahko pridobijo ekstrapiramidne značilnosti.

Patologija v bazenu posteriorne možganske arterije je povezana z izgubo vidnih polj (delna ali popolna hemianopija) in v manjši meri z motnjami motorične in senzorične sfere.

Najbolj popolne motnje povzroča okluzija lumna bazilarne arterije, ki se kaže s Filimonovovim sindromom - "zaklenjenega človeka". V tem primeru se ohranijo samo gibi zrkla.

Tromboza in okluzija vej bazilarne in vretenčne arterije se praviloma kažeta z izmenično steblom sindromov Wallenberg - Zakharchenko ali Babinsky - Nageotte s poškodbo posteriorne spodnje cerebelarne arterije; Dezherina - za trombozo medialnih vej bazilarne arterije; Millard - Gubler, Brissot - Sicard, Fauville - dolge in kratke cirkumfleksne veje bazilarne arterije; Jackson - sprednja hrbtenična arterija; Benedict, Weber - posteriorna cerebralna arterija, posteriorna vilozna arterija in interpedunkularne veje bazilarne arterije.

Manifestacije tromboze cerebralnega venskega sistema, z redkimi izjemami, nimajo jasne aktualne povezave. Če je venski odtok blokiran, kapilare in venule prizadetega drenažnega območja nabreknejo, kar povzroči nastanek kongestivnih krvavitev in nato velikih hematomov v beli ali sivi snovi. Klinične manifestacije so splošni možganski simptomi, žariščni ali generalizirani napadi, edem papile in žariščni simptomi, ki kažejo na poškodbo možganskih hemisfer, malih možganov ali kompresijo kranialnih živcev in možganskega debla. Tromboza kavernoznega sinusa se lahko kaže kot poškodba okulomotornega, abducensnega in trohlearnega živca (sindrom zunanje stene kavernoznega sinusa, Foixov sindrom). Pojav karotidno-kavernozne anastomoze spremlja pulzirajoči eksoftalmus. Lezije drugih sinusov so manj očitne.

V fizioloških pogojih vsakih 100 g možganskega tkiva v mirovanju prejme 55–58 ml krvi v 1 minuti in porabi 3–5 ml kisika. To pomeni, da možgani, katerih masa pri odraslem znaša le 2% telesne teže, v 1 minuti prejmejo 750 - 850 ml krvi, skoraj 20% vsega kisika in približno enako količino glukoze. Stalna oskrba s kisikom in glukozo je potrebna za ohranjanje energetskega substrata možganov, normalno delovanje nevronov in ohranjanje njihove integrativne funkcije.

Možgane oskrbujejo s krvjo dve seznanjeni glavni arteriji glave - notranja karotidna in vretenčna. Dve tretjini krvi dovajajo možganom notranje karotidne arterije, eno tretjino pa vretenčne arterije. Prvi tvorijo karotidni sistem, drugi pa vertebrobazilarni sistem. Notranje karotidne arterije so veje skupne karotidne arterije. V lobanjsko votlino vstopijo skozi notranjo odprtino karotidnega kanala temporalne kosti, vstopijo v kavernozni sinus (sinus cavemosus), kjer tvorijo zavoj v obliki črke S. Ta del notranje karotidne arterije se imenuje sifon ali kavernozni del. Nato "prebode" dura mater, po kateri se od nje odcepi prva veja - oftalmična arterija, ki skupaj z optičnim živcem prodre skozi optični kanal v votlino orbite. Posteriorna komunikacijska in sprednja vilozna arterija prav tako odhajata iz notranje karotidne arterije. Bočno od optične kiazme se notranja karotidna arterija deli na dve končni veji: sprednjo in srednjo možgansko arterijo. Sprednja možganska arterija oskrbuje s krvjo sprednji del čelnega režnja in notranjo površino poloble, srednja možganska arterija oskrbuje pomemben del skorje čelnega, parietalnega in temporalnega režnja, subkortikalna jedra in večino notranjega režnja. kapsula.

Slika 26.

Možgansko-žilni sistem z najpomembnejšimi anastomozami:

  • 1- sprednja komunikacijska arterija;
  • 2 - posteriorna cerebralna arterija;
  • 3 - zgornja cerebelarna arterija;
  • 4 - desna subklavijska arterija;
  • 5- brahiocefalno deblo;
  • 6 - aorta; 7 - leva subklavijska arterija; 8 - skupna karotidna arterija;
  • 9 - zunanja karotidna arterija;
  • 10 - notranja karotidna arterija;
  • 11 - vretenčna arterija;
  • 12 - posteriorna komunikacijska arterija;
  • 13 - srednja možganska arterija;
  • 14 - sprednja možganska arterija

jaz - aorta; 2 - brahiocefalno deblo;

  • 3 - subklavijska arterija; 4 - skupna karotidna arterija; 5 - notranja karotidna arterija; 6 - zunanja karotidna arterija;
  • 7 - vretenčne arterije; 8 - glavna arterija; 9 - sprednja cerebralna arterija; 10 - srednja možganska arterija;

II - posteriorna cerebralna arterija;

  • 12 - sprednja komunikacijska arterija;
  • 13 - posteriorna komunikacijska arterija;
  • 14 - oftalmična arterija; 15 - centralna retinalna arterija; 16 - zunanja maksilarna arterija

Vertebralne arterije izhajajo iz subklavialne arterije. V lobanjo vstopajo skozi odprtine v prečnih odrastkih vretenc CI-CVI in v njeno votlino skozi foramen magnum. V predelu možganskega debla (pons) se obe vretenčni arteriji združita v eno hrbtenično deblo - bazilarno arterijo, ki se deli na dve posteriorni možganski arteriji. Oskrbujejo s krvjo srednje možgane, pons, male možgane in okcipitalne režnje možganskih hemisfer. Poleg tega dve hrbtenični arteriji (sprednja in zadnja) ter posteriorna spodnja cerebelarna arterija odhajata iz vretenčne arterije. Sprednja komunicirajoča arterija povezuje sprednje možganske arterije, srednjo in zadnjo možgansko arterijo pa povezuje zadnja komunicirajoča arterija. Zaradi povezave žil karotidnega in vertebralno-bazilarnega bazena se na spodnji površini možganskih hemisfer oblikuje zaprt sistem - arterijski (Williziev) krog velikih možganov (slika 27).

Slika 27.

Žile možganov so glede na njihove funkcije razdeljene v več skupin.

Glavne ali regionalne žile so notranje karotidne in vretenčne arterije v ekstrakranialnem delu, pa tudi žile arterijskega kroga. Njihov glavni namen je uravnavanje cerebralne cirkulacije ob prisotnosti sprememb sistemskega krvnega tlaka (BP).

Arterije pia mater (potepuške) so žile z jasno izraženo prehransko funkcijo. Velikost njihovega lumna je odvisna od presnovnih potreb možganskega tkiva. Glavni regulator tonusa teh žil so presnovni produkti možganskega tkiva, zlasti ogljikov monoksid, pod vplivom katerega se razširijo možganske žile.

Intracerebralne arterije in kapilare, ki neposredno zagotavljajo eno od glavnih funkcij srčno-žilnega sistema, izmenjavo med krvjo in možganskim tkivom, so "menjalne žile".

Venski sistem opravlja predvsem drenažno funkcijo. Zanj je značilna bistveno večja kapaciteta v primerjavi z arterijskim sistemom. Zato se možganske vene imenujejo tudi "kapacitivne žile". Ne ostanejo pasivni element vaskularnega sistema možganov, ampak sodelujejo pri uravnavanju možganske cirkulacije. Skozi površinske in globoke vene možganov, iz horoidnih pletežov in globokih delov možganov, teče venska kri v direktne (skozi veliko možgansko veno) in druge venske sinuse dura mater. Iz sinusov kri teče v notranje jugularne vene, nato v brahiocefalno in zgornjo votlo veno.

Oskrbo možganov s krvjo izvajata dva arterijska sistema - notranja karotidna in vretenčna arterija.

Notranja karotidna arterija na levi izhaja neposredno iz aorte, na desni - iz subklavialne arterije. Skozi poseben kanal prodre v lobanjsko votlino in vstopi tja na obeh straneh sedla turcica in optične kiazme. Tu se od nje takoj odcepi veja - sprednja možganska arterija. Obe sprednji možganski arteriji sta med seboj povezani s sprednjo komunikacijsko arterijo. Neposredno nadaljevanje notranje karotidne arterije je srednja možganska arterija.

Vertebralna arterija izhaja iz subklavialne arterije, poteka skozi kanal prečnih procesov vratnih vretenc, vstopi v lobanjo skozi foramen magnum in se nahaja na dnu podolgovate medule. Na meji medule oblongate in ponsa sta obe vretenčni arteriji povezani v eno skupno deblo - bazilarno arterijo. Bazilarna arterija se deli na dve posteriorni možganski arteriji. Vsaka posteriorna možganska arterija je povezana s srednjo možgansko arterijo s posteriorno komunikacijsko arterijo. Tako na dnu možganov dobimo zaprt arterijski krog, imenovan Wellisov arterijski krog (slika 33): bazilarna arterija, posteriorne možganske arterije (anastomozirajo s srednjo možgansko arterijo), sprednje možganske arterije (anastomozirajo drug z drugim).

Iz vsake vretenčne arterije odhajata dve veji in se spuščata v hrbtenjačo, ki se združita v eno sprednjo hrbtenično arterijo. Tako se na podlagi podolgovate medule oblikuje drugi arterijski krog - krog Zakharchenko.

Tako struktura krvnega obtoka možganov zagotavlja enakomerno porazdelitev krvnega pretoka po celotni površini možganov in kompenzacijo cerebralne cirkulacije v primeru njene motnje. Zaradi določenega razmerja krvnega tlaka v Wellisianovem krogu kri ne teče iz ene notranje karotidne arterije v drugo. V primeru blokade ene karotidne arterije se krvni obtok v možganih obnovi zaradi druge karotidne arterije.

Sprednja možganska arterija oskrbuje skorjo in subkortikalno belo snov notranje površine čelnega in parietalnega režnja, spodnjo površino čelnega režnja, ki leži na orbiti, ozek rob sprednje in zgornje dele zunanje površine čelnega režnja. in parietalnih režnjev (zgornji deli sprednjega in zadnjega osrednjega vijuga), vohalni trakt, sprednji 4/5 corpus callosum, del repnega in lentiformnega jedra, sprednje stegno notranje kapsule (sl. 33, b ).

Motena cerebralna cirkulacija v bazenu sprednje možganske arterije povzroči poškodbe teh predelov možganov, kar povzroči motnje gibanja in občutljivosti v nasprotnih okončinah (izraziteje v nogi kot v roki). Svojevrstne duševne spremembe se pojavijo tudi zaradi poškodbe čelnega režnja možganov.

Srednja možganska arterija oskrbuje skorjo in subkortikalno belo snov večine zunanje površine čelnega in parietalnega režnja (razen zgornje tretjine sprednje in posteriorne osrednje vijuge), srednjega dela okcipitalnega režnja in večine temporalni reženj. Srednja možganska arterija oskrbuje s krvjo tudi koleno in sprednji 2/3 notranje kapsule, del repa, lentikularna jedra in optični talamus. Okvarjena cerebralna cirkulacija v srednji možganski arteriji vodi do motoričnih in senzoričnih motenj v nasprotnih okončinah, pa tudi do motenj govora in gnostično-praktičnih funkcij (če je lezija lokalizirana na dominantni hemisferi). Govorne motnje so narave afazije - motorične, senzorične ali popolne.

A - arterije na dnu možganov: 1 - sprednja komunikacija; 2 - prednji možgani; 3 - notranja karotida; 4 - srednji možganski; 5 - zadnja povezava; 6 - zadnji možgani; 7 - glavni; 8 - vretenca; 9 - sprednja hrbtenica; II - cone krvne oskrbe možganov: I - superolateralna površina; II - notranja površina; 1 - sprednja cerebralna arterija; 2 - srednja možganska arterija; 3 - posteriorna cerebralna arterija

Zadnja možganska arterija oskrbuje s krvjo skorjo in subkortikalno belo snov okcipitalnega režnja (z izjemo njenega srednjega dela na konveksni površini hemisfere), zadnji del parietalnega režnja, spodnji in zadnji del temporalnega režnja. reženj, zadnji deli vidnega talamusa, hipotalamusa, corpus callosum, caudatus nucleus, pa tudi kvadrigeminalni pecelj in cerebralni pecelj (slika 33, b). Motnje cerebralne cirkulacije v bazenu posteriorne cerebralne arterije vodijo do motenj vidne percepcije, disfunkcije malih možganov, talamus optikusa in subkortikalnih jeder.

Možgansko deblo in mali možgani se oskrbujejo s krvjo po posteriornih možganskih, vertebralnih in bazilarnih arterijah.

Oskrbo hrbtenjače s krvjo izvajajo sprednja in dve zadnji hrbtenični arteriji, ki se med seboj povezujejo in tvorijo segmentne arterijske obroče.

Spinalne arterije prejemajo kri iz vretenčnih arterij. Motnje krvnega obtoka v sistemu arterij hrbtenjače vodijo do izgube funkcij ustreznih segmentov.

Odtok krvi iz možganov poteka skozi sistem površinskih in globokih možganskih ven, ki se izlivajo v venske sinuse dura mater. Iz venskih sinusov kri teče skozi notranje jugularne vene in na koncu vstopi v zgornjo votlo veno.

Iz hrbtenjače se venska kri zbira v dve veliki notranji veni in v zunanje vene.

Možgani uravnavajo vse strukture telesa, kar omogoča stabilno delovanje fizioloških funkcij. Posledično ima intenzivna prehrana živčnega tkiva pomembno vlogo v življenju telesa. Oskrbo možganov s krvjo zagotavljata dve notranji karotidni in dve vertebralni arteriji.

Sistem za oskrbo z arterijsko krvjo

Fiziologija človeškega telesa še ni povsem raziskana, a največja uganka za znanstvenike ostajajo možgani, ki so vedno aktivni, tudi če človek miruje in spi. Oskrbo možganov s krvjo zagotavljata dva sistema:

  1. Vertebralne arterije, ki se začnejo v subklaviju, prehajajo v prečne procese vratnih vretenc in v območju prvega od njih zapustijo ta kanal in vstopijo v foramen magnum v lobanji. Tu se PA nahajajo na dnu podolgovate medule. Na meji slednjega in ponsa možganov se zgoraj naštete arterije združijo v eno deblo bazilarne arterije. Na meji ponsa se razdeli na par posteriornih možganskih arterij.

Če obstajajo patologije v vratni hrbtenici, pogosto opazimo stiskanje arterije, kar včasih vodi do nepopravljivih posledic.

  1. Notranja karotidna arterija je ločena od skupne karotidne arterije, ta pa od aorte in subklavialne arterije. Zaradi tega se v sistemu leve arterije ustvarijo normalni pogoji za pretok krvi.

Ko se krvni strdek odcepi od levega dela srca, pogosteje preide v levo karotidno arterijo kot v desno, saj obstaja neposredna povezava z aorto. ICA vstopi v lobanjo po istoimenskem kanalu.

Diagram oskrbe možganov s krvjo si lahko ogledate spodaj.

Povezava med obema sistemoma je posledica arterijskega kroga velikih možganov, ki se drugače imenuje Willisov krog in nastane zaradi naslednjih krvnih elementov:

  • zadnji možgani (vretenčarji);
  • povezovalne posteriorne (notranje karotidne arterije);
  • srednje možganske (notranje karotidne arterije);
  • cerebralna anterior (notranje karotidne arterije);
  • povezovalne sprednje (notranje karotidne arterije).

Namen arterijskega kroga velikih možganov je podpirati pravilen pretok krvi v možgane, kar je potrebno, če pride do motnje v eni od arterij.

Sistem za prenos snovi iz kapilare v živčno tkivo se imenuje "krvno-možganska pregrada", ki ščiti pred prodiranjem patogenih dejavnikov (toksinov, mikrobov itd.) V možgane.

V normalnem stanju pregrade so snovi, kot so:

  • spojine joda;
  • imunska telesa;
  • sol;
  • antibiotiki.

Tako zdravila, ki vsebujejo zgoraj naštete snovi, ne morejo vplivati ​​na živčni sistem.

Hkrati lahko krvno-možgansko pregrado premagajo:

  • morfij;
  • alkohol;
  • tetanusni toksin;
  • kloroform.

Da bi zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje nalezljivih bolezni možganov, zlahka premagala to oviro, jih je treba vbrizgati v tekočino, ki obdaja možgane. Ta postopek se izvaja s punkcijo v ledvenem delu hrbtenice ali v predelu pod zadnjim delom glave.

Odtok krvi poteka skozi vene, ki tečejo v sinuse dura mater. So režasti kanali v vezivni membrani možganov. Njihova posebnost je, da je njihov lumen vedno odprt v vseh pogojih. To zagotavlja stabilen odtok krvi in ​​preprečuje njeno stagnacijo. Skozi sinuse venska kri vstopi v jugularni foramen, ki se nahaja v lobanjskem dnu, kjer se začne jugularna vena. Skozi njo teče kri v zgornjo votlo veno.

Funkcionalnost arterij, ki sestavljajo Willisov krog

Sprednja možganska arterija oskrbuje s krvjo naslednja področja:

  • zgornji del postcentralne in precentralne vijuge;
  • možganska skorja;
  • vohalni trakt;
  • bazalni in notranji del čelnega režnja;
  • bela snov parietalnega in čelnega režnja;
  • glava in zunanji del repnega jedra;
  • del corpus callosum;
  • del peclja notranje kapsule;
  • del lentikularnega jedra.

Srednja možganska arterija je odgovorna za oskrbo s krvjo naslednjih območij:

  • možganska skorja;
  • del lentikularnega in kavdatnega jedra;
  • bela snov na površini možganskih hemisfer;
  • v temporalnem režnju Wernickejevega središča;
  • vizualni sijaj;
  • parietalni reženj;
  • del čelnih vijug in režnjev.

Posteriorna cerebralna arterija oskrbuje naslednja področja:

  • možganska skorja;
  • beločnica;
  • hipotalamus;
  • cerebralni pecelj;
  • del optičnega talamusa;
  • repno jedro;
  • corpus callosum;
  • žemljica Graziole;
  • kvadrigeminalni.

Vertebralne arterije oskrbujejo naslednja področja možganov:

  • deli malih možganov;
  • medulla oblongata;
  • hrbtenjača.

Posteriorna inferiorna cerebelarna arterija zagotavlja oskrbo s krvjo v naslednjih oddelkih:

  • posteriorni spodnji mali možgani;
  • del podolgovate medule.

Zanimivo dejstvo je, da v prekrvavitvi možganov ni portalnega sistema. To pomeni, da veje Willisovega kroga ne prodrejo v medulo, kot je običajno v vitalnih telesnih organih. Razširijo se vzdolž možganske površine in se razvejajo v tanke veje pod pravim kotom. To dejstvo določa enakomerno porazdelitev oskrbe s krvjo. Zato v možganih ni velikih žil, ampak le kapilare in majhne arterije.

Kljub temu so v glavi velike arterije, ki se nahajajo na površini možganov v arahnoidni membrani. Njihova lokacija je fiksna, saj žile niso samo obešene na trabekulah, ampak tudi podprte na določeni razdalji glede na možgane.

Posebnosti

Zanimivo dejstvo je, da hemodinamika in spremembe v njej ne vplivajo na krvni obtok, saj vsebuje mehanizme samoregulacije.

Krvni obtok sive snovi ima večjo intenzivnost v primerjavi z belo snovjo. Najbolj nasičen pretok krvi se pojavi pri dojenčkih, katerih starost še ni dopolnila enega leta. Novorojenček ima večjo oskrbo s krvjo kot odrasel človek. Kar se tiče starejših, se v tej kategoriji ljudi zmanjša za dvajset odstotkov, včasih pa tudi več.

Nadzor nad tem procesom poteka v živčnem tkivu in ga določa metabolizem. Centri za uravnavanje živčnega delovanja delujejo vse življenje, ne da bi prenehali delovati tudi med spanjem.

Intracerebralna struktura kapilar ima nekatere značilnosti, in sicer:

  1. Kapilare obdaja tanka elastična membrana, zaradi česar se ne morejo raztegniti.
  2. Kapilare ne vsebujejo Rogerjevih celic, ki se lahko krčijo.
  3. Transudacija in absorpcija se izvajata zaradi predkapilarnih in postkapilarnih.

Različen pretok krvi in ​​tlak v žilah povzročata transudacijo tekočine v prekapilari in absorpcijo v postkapilari.

Ta celoten zapleten proces omogoča ravnotežje med absorpcijo in transudacijo brez sodelovanja sistema, ki ga tvori limfa.

Nosečnost ima poseben vpliv na prekrvavitev celotnega telesa in zlasti možganov, med katero je večina zdravil kontraindicirana, sicer lahko pride do patologij pri plodu.

Motena oskrba s krvjo

Oseba lahko samostojno preveri oskrbo možganov s krvjo - običajno se mora lasišče prosto gibati v vse smeri.

Pod vplivom različnih dejavnikov lahko pride do začasnih motenj krvnega pretoka. Na primer, pri osteohondrozi vratno vretence pritiska na krvne žile, kar je vzrok za migrene. Pretok krvi lahko upočasnijo tudi povišan krvni tlak, napetost in tesnoba. V takšni situaciji simptome pogosto dopolnjujejo izguba zavesti, bruhanje in občutek. Najpogosteje je asimetrija pretoka krvi skozi arterije hrbtenice vzrok za motnje oskrbe s krvjo.

Če je oskrba s krvjo nezadostna, je v nevronih nizek odstotek hranil in kisika, kar vodi do poškodb možganov in razvoja patoloških procesov. Elektroencefalografska študija lahko razkrije taka stanja, ki se pojavljajo v možganih.

Fokalni znaki patoloških motenj pomenijo razvoj naslednjih stanj:

  • hemoragična kap;
  • možganski infarkt;
  • krvavitve v intratekalnem območju.

Takšna stanja se kažejo v obliki naslednje klinične slike:

  • epilepsija;
  • zmanjšana občutljivost;
  • motnje v duševnem razvoju;
  • težave s koordinacijo gibov.

Ko je prekrvavitev možganov motena, oseba subjektivno čuti takšna stanja, vendar jih spremljajo tudi objektivni nevrološki simptomi, ki vključujejo:

  • glavobol;
  • parestezije;
  • omotica;
  • težave z delovanjem organov, odgovornih za občutljivost.

Motnje krvnega obtoka so razdeljene na tri stopnje:

  1. Začetna.
  2. pikantno.
  3. kronično.

Akutna motnja krvnega obtoka se kaže v obliki kapi, krvavitev in drugih motenj. Kronična stanja vključujejo encefalopatijo in discirkulacijsko mielopatijo.

Klinična slika motenj krvnega obtoka v možganih je naslednja:

  • glavobol;
  • omotica;
  • rdeč obraz;
  • bolečine v očesnem območju;
  • pogost simptom je tinitus;
  • slabost;
  • konvulzije;
  • obračanje glave v smeri lezije poslabša stanje;
  • zmedenost.

Zanimivo dejstvo je, da se bolečina rado poveča.

Pogosto ta stanja spremljajo naslednji simptomi: mrzlica, povišana telesna temperatura in visok krvni tlak.

Razlogi

Naslednje patologije lahko vplivajo na slabo prekrvavitev v možganih:

  1. Ateroskleroza, ki se pogosteje pojavlja pri starejših ljudeh in tistih, ki trpijo zaradi okvarjenega delovanja srčno-žilnega sistema. Med tem procesom se v arterijah kopičijo sklerotični plaki, ki bistveno ovirajo krvni obtok.
  2. Ukrivljenost hrbtenice in zaradi tega ukleščena mišica lahko prav tako moti krvni obtok.
  3. Hipertenzija.
  4. Stresne situacije lahko tudi zmanjšajo pretok krvi.
  5. Cerebrospinalna tekočina ima pomemben vpliv tudi na prekrvavitev.
  6. Operacija ali poškodba lobanje.
  7. Poškodovana hrbtenica.
  8. Nepravilen venski odtok krvi iz možganskega tkiva.

Ne glede na razloge, ki vodijo do motenj mikrocirkulacije, posledice ne vplivajo le na možgane, temveč tudi na delovanje notranjih organov.

Odprava motenj krvnega obtoka v možganih

Med globokim dihanjem se lahko izboljša prekrvavitev, zaradi česar pride v tkiva veliko več kisika. Da bi dosegli pomemben učinek, morate po posvetovanju z zdravnikom uporabljati preproste fizične vaje.

Stabilno prekrvavitev možganov in hrbtenjače lahko dosežemo izključno z zdravimi krvnimi žilami.

Če želite torej doseči, kar želite, morate narediti nekaj, kar nahrani možgane. V ta namen je treba uporabiti tiste izdelke, ki pomagajo odpraviti holesterol.

Pogosteje je za normalizacijo stanja potrebno jemati ustrezna zdravila, vendar jih predpisuje izključno zdravnik. Upoštevati je treba, da ni zdravila, ki bi se samo spopadlo s težavo. Zdravljenje vključuje kompleks zdravil različnih vrst:

  1. Vazodilatatorji, ki delujejo na gladke mišice, jih sproščajo, zaradi česar se širi lumen krvnih žil, kar lahko poveča pretok krvi (Nimodipin ali Cinnarizine).
  2. Nootropiki, ki imajo svoj učinek zaradi svoje sposobnosti izboljšanja metabolizma. Spodbujajo pretok krvi in ​​ustvarjajo odpornost na obstoječo hipoksijo.
  3. Antitrombični, ki so potrebni v primeru odkritja plakov ali ateroskleroze. Sposobni so zapreti tanke stene krvnih žil in hkrati odstraniti obloge.

Po mnenju nevrologije je včasih potrebna uporaba pomirjeval.

Na podlagi diagnostičnih rezultatov se lahko predpišejo fibrinolitiki, antikoagulanti in antitrombocitna sredstva.

Krvavitev glave lahko izboljšate tudi z ajurvedskimi zdravili, prehranskimi dopolnili in homeopatskimi zdravili. V začetni fazi pomagajo tudi ljudska zdravila, ki so tinkture in decokcije zdravilnih zelišč, pa tudi masaža.

Slavni homeopat Valery Sinelnikov v svojih delih piše, da je bolečina v glavi znak, da človek v življenju počne nekaj narobe, in da bi se znebili takšnih neprijetnih simptomov, bi morali ponovno razmisliti o svojem pogledu na življenje, prenehati biti Hinavec in začeti zdraviti številne situacije je lažje.

Kot veste, sta za normalno delovanje osrednjega živčnega sistema, zlasti možganov, izjemno pomembni raven kisika in količina glukoze. Te snovi se prenašajo v živčna tkiva skupaj s krvjo. In transportni sistem v tem primeru so arterije možganov. Danes veliko ljudi zanima dodatne informacije o cerebralnem obtočnem sistemu. Katere žile prenašajo kri v centralni živčni sistem? Kako poteka odvajanje krvi? Kateri simptomi spremljajo oslabljen pretok krvi? Kateri diagnostični ukrepi so najučinkovitejši? Kakšna je razlika med CT in MRI možganov? Kako odpravite težave s krvnim obtokom in ali lahko to storite sami? Odgovori na ta vprašanja bodo zanimivi.

Splošne informacije

Za normalno delovanje človeški možgani potrebujejo zadostno količino virov. Zlasti centralni živčni sistem je izjemno občutljiv na raven kisika in sladkorja v krvi. Približno 15% vse krvi v obtoku prehaja skozi možganske žile. V povprečju je skupni pretok krvi v možgane 50 ml krvi na vsakih 100 g možganskega tkiva na minuto.

Obstajajo štiri glavne možganske arterije, ki v celoti izpolnjujejo potrebe tega organa: dve vretenčni in dve notranji karotidni. Seveda je vredno upoštevati anatomske značilnosti telesa. Katera področja oskrbe možganov s krvjo obstajajo? Kaj se zgodi, ko je pretok krvi moten?

Notranje karotidne arterije

Te posode so veje (običajno). Kot veste, se skupne karotidne arterije (desno in levo) nahajajo v stranskih delih vratu. Če prste položite na kožo, zlahka začutite značilno utripanje žilnih sten skozi tkivo. Približno v višini grla se skupna karotidna arterija razveji na zunanjo in notranjo. Notranji prodre skozi luknjo v lobanji in oskrbuje s krvjo tkiva možganov in zrkla. Zunanja karotidna arterija je odgovorna za prekrvavitev kože glave in vratu.

Vertebralne arterije

Ko govorimo o možganskih arterijah, ne moremo omeniti vretenčnih arterij. Odcepijo se od subklavijskih arterij, nato prehajajo skozi odprtine prečnih procesov vratnih vretenc in nato skozi foramen magnum prodrejo v lobanjsko votlino. Omeniti velja, da se po vstopu v lobanjsko votlino posode povežejo med seboj in tvorijo zelo specifičen arterijski krog.

Povezovalne arterije Willisovega kroga so neke vrste "varnostni sistem". Če je pretok krvi v eni od žil moten, se zaradi prisotnosti arterijskega kroga obremenitev preusmeri na druge, zdrave arterije. To pomaga vzdrževati krvni obtok v možganih na želeni ravni, tudi če ena od žil ne deluje.

Cerebralne arterije

Cerebralne arterije se odcepijo od notranje karotidne arterije. Sprednje in srednje žile zagotavljajo prehrano globokih predelov možganov, pa tudi površin možganov (notranjih in zunanjih). Obstajajo tudi posteriorne vretenčne arterije, ki jih tvorijo veje iz teh žil, ki prenašajo kri v male možgane in možgansko deblo. Velike možganske arterije se razhajajo in tvorijo množico majhnih žil, ki se potopijo v živčna tkiva in jim zagotavljajo prehrano. Po statističnih podatkih so možganske krvavitve v večini primerov povezane s kršitvijo celovitosti zgoraj opisanih žil.

Kaj je krvno-možganska pregrada?

V sodobni medicinski praksi se pogosto uporablja izraz krvno-možganska pregrada. To je nekakšen transportni in filtracijski sistem za snovi, ki nekaterim spojinam preprečuje vstop skozi kapilare neposredno v živčno tkivo. Na primer, snovi, kot so sol, jod in antibiotiki, običajno ne prodrejo v možgansko tkivo. Zato se pri zdravljenju okužb možganov protibakterijska sredstva injicirajo neposredno v cerebrospinalno tekočino - tako lahko antibiotik prodre v možgansko tkivo.

Po drugi strani pa alkohol, kloroform, morfin in nekatere druge snovi zlahka prodrejo skozi krvno-možgansko pregrado, kar pojasnjuje njihov intenziven in skoraj takojšen učinek na možgansko tkivo.

Karotidni bazen: anatomske značilnosti

Ta izraz se nanaša na kompleks glavnih karotidnih arterij, ki izvirajo iz prsne votline (vključno z vejami iz aorte). Karotidni sistem oskrbuje s krvjo večino možganov, kožo in druge strukture glave, pa tudi vidne organe. Motnje v delovanju struktur tega bazena so nevarne ne le za živčni sistem, ampak tudi za celoten organizem. Vzrok za težave s krvnim obtokom je največkrat ateroskleroza. Ta bolezen je povezana z nastankom nekakšne plošče na notranjih stenah krvnih žil. V ozadju ateroskleroze se lumen posode zoži, tlak v njej se poveča. Razvoj bolezni je povezan s številnimi nevarnimi posledicami, vključno z embolijo, ishemijo in trombozo. Te patologije, če ni pravočasnega zdravljenja, lahko povzročijo smrt bolnika.

Vertebro-bazilarni sistem

V sodobni medicinski praksi se pogosto uporablja izraz vertebrobazilarni sistem ali Zaharčenkov krog. Govorimo o kompleksu vretenčnih žil. Struktura vključuje tudi bazilarno arterijo. Vretenčne žile, kot smo že omenili, izvirajo iz prsne votline, nato pa prehajajo skozi kanale vratnih vretenc in dosežejo lobanjsko votlino. Bazilarna arterija je neparna žila, ki nastane s povezovanjem vretenčnega dela krvnega obtoka za oskrbo zadnjih delov možganov, vključno z malimi možgani, podolgovato medullo in delom hrbtenjače.

Zgoraj opisane lezije žil (od mehanskih poškodb do ateroskleroze) pogosto povzročijo trombozo. Motnje v oskrbi s krvjo možganskih struktur, ki tvorijo ta organ, lahko povzročijo različne nevrološke simptome in možgansko kap.

Žile in pretok krvi

Veliko ljudi zanima vprašanje, kako delujejo arterije in vene možganov. Ogledali smo si že poti, po katerih teče kri v možgane. Kar se tiče odtočnega sistema, se izvaja skozi žile. Vrhnje in spodnje površinske vene zbirajo kri iz subkortikalne plasti bele snovi in ​​skorje možganskih hemisfer. Možganske vene zbirajo kri iz možganskih prekatov, notranje kapsule in subkortikalnih jeder. Vse zgoraj opisane žile nato tečejo v venske vene Iz sinusov teče kri po vretenčnih in jugularnih venah. Sinusi komunicirajo z zunanjimi žilami skozi diploične in emisarne vene. Mimogrede, ta plovila imajo nekatere značilnosti. Na primer, vene, ki zbirajo kri iz možganskih struktur, nimajo ventilov. Opazimo tudi veliko število vaskularnih anastomoz.

Pretok krvi v strukturah hrbtenjače

Hrbtenjača prejema kri iz sprednje, dveh posteriornih in radikularne arterije. Posteriorne hrbtenične žile izvirajo iz vretenčne (spinalne) arterije - usmerjene so vzdolž hrbtne površine hrbtenjače. Anteriorna hrbtenična arterija je tudi veja vretenčnih žil - leži na sprednji hrbtenični površini.

Zgoraj opisane žile oskrbujejo samo prva dva ali tri segmente materničnega vratu. Pretok krvi v preostali del hrbtenjače se izvaja zahvaljujoč delu radikularno-hrbteničnih arterij. Po drugi strani pa te žile, ki se spuščajo navzdol in potekajo vzdolž celotne hrbtenice, prejemajo kri skozi komunikacijo z naraščajočimi vratnimi, medrebrnimi in ledvenimi arterijami. Prav tako je treba povedati, da ima hrbtenjača zelo razvit venski sistem. Majhne žile jemljejo kri neposredno iz tkiv hrbtenjače, nato pa tečejo v glavne venske kanale, ki potekajo vzdolž celotne hrbtenice. Od zgoraj se povezujejo z žilami dna lobanje.

Cerebrovaskularne motnje

Ko govorimo o možganskih arterijah, ne moremo omeniti patologij, povezanih z motnjami krvnega obtoka. Kot smo že omenili, so človeški možgani izjemno občutljivi na raven kisika in sladkorja v krvi, zato pomanjkanje teh dveh komponent negativno vpliva na delovanje celotnega telesa. Dolgotrajna hipoksija (pomanjkanje kisika) vodi do smrti nevronov. Posledica močnega znižanja ravni glukoze je izguba zavesti, koma in včasih smrt.

Zato je cirkulacijski aparat možganov opremljen z nekakšnimi zaščitnimi mehanizmi. Na primer, bogat je z anastomozami. Če je odtok krvi skozi eno žilo moten, se premika drugače. Enako velja za Willisov krog: če je pretok skozi eno arterijo moten, njene funkcije prevzamejo druge žile. Dokazano je, da tudi če dve komponenti arterijskega kroga ne delujeta, možgani še vedno prejmejo dovolj kisika in hranil.

Toda tudi tako dobro usklajen mehanizem včasih odpove. Patologije cerebralnih žil so nevarne, zato je pomembno, da jih pravočasno diagnosticiramo. Pogosti glavoboli, občasna omotica, kronična utrujenost so prvi simptomi cerebrovaskularne nesreče. Če se bolezen ne zdravi, lahko napreduje. V takih primerih se razvije kronični cerebrovaskularni insult in discirkulacijska encefalopatija. Sčasoma ta bolezen ne izgine - stanje se samo poslabša. Pomanjkanje kisika in hranil vodi v počasno smrt nevronov.

To pa seveda vpliva na delovanje celotnega telesa. Mnogi bolniki se pritožujejo ne le zaradi migrene in utrujenosti, temveč tudi zaradi tinitusa in občasnih bolečin v očeh (brez očitnega razloga). Lahko se pojavijo duševne motnje in motnje spomina. Včasih opazimo slabost, mravljinčenje na koži in odrevenelost okončin. Če govorimo o akutnem cerebrovaskularnem insultu, se običajno konča z možgansko kapjo. To stanje se razvije redko - srčni utrip se pospeši, zavest postane zmedena. Pojavijo se težave s koordinacijo, težave z govorom, divergentni strabizem, razvijejo se pareze in paralize (običajno enostranske).

Kar zadeva vzroke, je v večini primerov moten pretok krvi povezan z aterosklerozo ali kronično arterijsko hipertenzijo. Dejavniki tveganja vključujejo bolezni hrbtenice, zlasti osteohondrozo. Deformacija medvretenčnih ploščic pogosto vodi do premika in stiskanja vretenčne arterije, ki oskrbuje možgane. Če opazite katerega od zgornjih simptomov, se takoj posvetujte z zdravnikom. Če govorimo o akutni odpovedi krvnega obtoka, potem bolnik potrebuje takojšnjo zdravniško pomoč. Že nekajminutna zamuda lahko škoduje možganom in vodi v vrsto zapletov.

CT in MRI možganov

Cena v Moskvi (kot v katerem koli drugem mestu) za takšne postopke je precej visoka. Zato veliko ljudi zanimajo dodatne informacije o takšnih diagnostičnih ukrepih. Ti postopki veljajo za najbolj informativne. Kakšna je torej razlika med CT in MRI možganov? Pravzaprav je namen takšnih postopkov enak - skeniranje človeškega telesa z nadaljnjo konstrukcijo slike prečnega prereza telesa.

Vendar je shema delovanja samih naprav drugačna. Delovanje opreme ART temelji na posebnosti obnašanja atoma vodika v močnem magnetnem polju. Pri računalniški tomografiji pa podatke o tkivih in organih pridobimo s posebnimi detektorji, ki zajamejo radijsko sevanje, ki je skozi človeško telo prešlo po zaslugi rentgenskih cevi. Obe napravi posredujeta vse podatke v računalnik, ki podatke analizira in ustvari slike.

Koliko stane MRI možganov? Cene v Moskvi nihajo glede na politiko izbrane klinike. Študija cerebralnih žil bo stala približno 3500-4000 rubljev. Stroški CT so nekoliko nižji - od 2500 rubljev.

Mimogrede, to niso edini diagnostični ukrepi, ki pomagajo diagnosticirati določene motnje krvnega pretoka. Na primer, angiografija cerebralnih arterij daje veliko koristnih informacij. Postopek poteka z vbrizgavanjem posebnega kontrastnega sredstva v žile, katerega gibanje se nato spremlja z rentgensko opremo.

Katera zdravila so predpisana za izboljšanje krvnega obtoka v možganih? Zdravila in pravilna prehrana

Na žalost se veliko ljudi sooča s težavo, kot je moten pretok krvi v možganskih žilah. Kaj storiti v takih primerih? Katera zdravila so predpisana za izboljšanje krvnega obtoka v možganih? Zdravila seveda izbere lečeči zdravnik in samostojno eksperimentiranje s takšnimi zdravili ni priporočljivo.

Režim zdravljenja praviloma vključuje zdravila, ki preprečujejo agregacijo trombocitov in strjevanje krvi. Vazodilatatorji pozitivno vplivajo na stanje živčnega tkiva. Nootropna zdravila prav tako pomagajo izboljšati krvni obtok in s tem trofizem tkiv. Če je indicirano, lahko zdravnik predpiše psihostimulante.

Ljudem v nevarnosti svetujemo, da ponovno razmislijo o svojem življenjskem slogu in predvsem prehrani. Strokovnjaki svetujejo, da v svoj jedilnik vsekakor vključite rastlinska olja (laneno, bučno, olivno), ribe, morske sadeže, jagodičevje (brusnice, brusnice), oreščke, sončnična in lanena semena ter temno čokolado. Dokazano je, da redno uživanje čaja pozitivno vpliva na krvožilni sistem.

Pomembno se je izogibati telesni nedejavnosti. Močna in redna telesna aktivnost poveča prekrvavitev tkiv, tudi živčnega. Savna in kopalnica pozitivno vplivata na krvni obtok (če ni kontraindikacij). Seveda, če imate kakršne koli motnje ali zaskrbljujoče simptome, se morate posvetovati z zdravnikom in opraviti zdravniški pregled.