Рука в женской матке. Показания к процедуре

Эта процедура выполняется еще с 19 века, но сейчас несправедливо забыта большинством медиков. Гинекологический массаж помогает улучшить состояние женский органов половой системы, делать его можно стационарно или самостоятельно в домашних условиях. Действие процедуры направлено на репродуктивные органы, что поможет избавиться девушкам от гинекологическим проблем, повысить шанс забеременеть и без проблем выносить ребенка.

Что такое гинекологический массаж

Это метод лечения, который заключается в физиологическом воздействии с оздоравливающе эффектом на организм больной в целом и на пораженный орган. Массаж женских органов был разработан в 1861 году человеком, который даже не был акушером или гинекологом, Туре Брандт. Автору пришлось долго доказывать, что его лечебная процедура действительно помогает женскому организму, повышает шанс беременности, тонус мускулатуры матки и органов малого таза. Одна из важных целей массажа – улучшение кровообращения, растяжение устранение спек, повышение тонуса матки.

Показания

Любая патология поддается терапии быстрее, если использовать комплексный подход. Это же касается гинекологического массажа, которые при непосредственном воздействии на органы помогает повысить их функциональность, поможет женщине избавиться от неприятных ощущений, повысить качество жизни. Показан массаж яичников и внутриматочный массаж в следующих случаях:

1. Хронические воспалительные явления матки или соседних органов, которые провоцируют боль в области копчикам, крестца, яичниках или матке в предменструальный период. Организм отвечает болезненными симптомами во время менструации или перед месячными. Это говорит о хроническом воспалении, которое может изменить положение матки, что приводит к болевым ощущения тяжести.
2. При возникших после абортов или врожденных патологических состояниях, воспалительных процессах женских репродуктивных органов, тяжелых родов. Массаж гинекологический является частью комплексной терапии при женском бесплодии, аменорее.
3. Сальпингит, спровоцированный длительным застойным явлением (воспалительные заболевания, гормональные сбои), фиброз матки. Рефлекторное и механическое воздействие на мышцы тазовых органов, сосудов улучшает лимфоток, кровообращение, избавляет от застойных явлений. Массаж оказывает положительное действие и является эффективным методом при лечении заболеваний половых органов.
4. После перенесенного аборта, при нарушении работы половых органов. Задача массажа гинекологического в данном случае – сохранить менструальную, генеративную функцию, не допустить фиброза, застойные явления, фиброматоз.
5. Для терапии опущения матки, повышенной подвижность. Массаж проводят вместе с колономассажем и лечебным комплексом упражнений. Это помогает укрепить брюшные и тазовые мышцы.
6. Лечение фригидности приобретенного характера, которая стала следствием аборта, тяжелых родов, аноргазмии, воспалительного процесса. В соединение с лекарственными препаратами данная гинекологическая процедура помогает качественно решить проблему.
7. При сбое менструального цикла, болезненных менструациях.

Подготовка

Внутренний массаж матки рекомендуется проводить минимум через 2 часа после еды и при опорожненном кишечнике. Если наблюдается запор, необходимо поставить очистительную клизму. Женщине необходимо перед процедурой помочиться, повести подмывание наружных половых органов с помощью антисептических средств. Девушкам во время курса лечения необходимо избегать половых контактов или предохраняться, потому что в этот период резко возрастает риск внематочной беременности.

Техника выполнения

Проводить гинекологическую процедуру должен акушер-гинеколог в условиях клиники (стационар), потому что относится она к лечебным манипуляциям. Последовательное описание, как делают массаж матки следующее:

1. Девушка должна занять положение в гинекологическом кресле, как при гинекологическом осмотре пациентки.
2. Женщин необходимо принять максимально комфортное положение, чтобы максимально расслабить брюшные, влагалищные мышцы во время массажа.
3. Врач перед началом рассказывает пациентки, как правильно дышать, чтобы не допускать неприятных ощущений во время гинекологической процедуры.
4. Массаж матки проводится двумя руками. Одной из них специалист воздействует на придатки, сам орган изнутри. Второй он осуществляет действия через брюшину. Во время процедуры клитор, мочеиспускательной канал не затрагивается.
5. Продолжительность процедуры около 4 минут в самом начале и 25 минут к концу курса. Увеличивается продолжительность постепенно.
6. Существует несколько техник проведения массажа, специалист регулярно записывает результаты манипуляции, оценивая положительные изменения. Если нет положительной

Продолжительность сеансов

Длительность процедуры изменяется со временем, начинают с 3-4 минут, далее время увеличивается до 15-25 минут. Продолжительность курса подбирается индивидуально, как правило, хватает 20 сеансов, но это число может увеличиваться до 40 или 60. Проводятся приемы каждый день или через день. После окончания процедуры нельзя сразу же вставать, девушка должна 10-15 минут лежать без движений.

Гинекологический массаж в домашних условиях

Как правило, проводят эту гинекологическую процедуры в стенах больницы, но при необходимости можно делать ее и в домашних условиях. С точки зрения проведения массаж станет выполнять сложнее, но со временем могу выработаться навыки, которые позволят проводить манипуляции на должном уровне. Перед самомассажем вам нужно пройти гинекологическое обследование, сдать анализы, проверить наличие инфекций, заболеваний и отклонений, которые бы выступали противопоказание для выполнения массажа.

1. Руки обязательно должны быть обработаны антисептическими средствами, наденьте латексные перчатки, чтобы не занести инфекцию в половые органы.
2. Обработайте гениталии антисептическим средством.
3. Для того, чтобы бедра заняли необходимо положение, под спину подложите подушку.
4. Начинать следует с полного расслабления, пациентке рекомендуется выполнить дыхательные упражнения для расслабления брюшного пресса.
5. Аккуратно введите во влагалище средний палец (ногти обязательно должны быть короткими) и начните легкими массажными движениями разминать стенки органа. Не торопитесь, выполняйте массаж легко, чтобы подготовить, расслабить мышцы влагалища.
6. Фаллопиевы трубы, матка разминаются круговыми легкими движениям со слабым надавливанием.
7. В это же время второй рукой необходимо разминать мышцы пресса, плавно с небольшим надавливанием.
8. Не должно быть чувства дискомфорта или болевых ощущений. Если таковые имеются, значит у вас не получается и следует обратиться за помощью к врачу. Иногда такие неприятные ощущения говорят о наличии воспалительного процесса.
9. Когда закончите массаж шейки матки, ложитесь на живот и несколько минут лежите пока не восстановится привычное кровообращение.
10. От половых контактов на время терапии нужно отказаться.

Гинекологический массаж Норбекова

Это еще один метод лечения бесплодия, воспалительных или застойных процессов. Называют данный гинекологической массаж еще аутомассажем, потому что проводится не столько физиологическое воздействие, сколько психоэмоциональное, целью которого является убедить девушку, что она полностью здорова. Для стимулирования мышц матки необходимо выбирать специальные упражнения, которые предлагает автор (Норбеков). Техника процедуры следующая:

1. Первая задача – максимально расслабиться, почувствовать уверенно. Желательно проводить процедуру, когда дома больше никого нет. Займите удобную позу, можно лечь на спину, сесть в позу лотоса.
2. Для эффективность такого вида массажа необходимо научиться медитировать (концентрироваться).
3. Закройте глаза, ментально переместите мысли в область поясницы, мочевого пузыря. Постарайтесь ощутить внизу тепло, которое перетекает от органа к органу. Пространство за мочевым пузырем, где находится матка, должно наполниться приятными ощущениями, теплом, которое приводит мышцы в резонанс и создает вибрации.
4. Если достичь вибраций не удалось, то постарайтесь чередовать концентрацию на области поясницы и матки, далее запустите процесс сокращения кратковременным осознанным напряжением пресс или промежности.

Организм женщины по-разному реагирует на кровопотерю. Эта разница реакций зависит не только от количества теряемой крови, но и от скорости кровопотери, что при гипотоническом кровотечении всегда необходимо учитывать. В связи с невозмещенной своевременно острой массивной кровопотерей возможно развитие целого ряда тяжелых осложнений, таких, как состояние геморрагического шока, гипо- или афибриногенемии, острой почечной недостаточности и возможна гибель родильницы от острого малокровия. Поэтому диагностировав гипотоническое послеродовое кровотечение, необходимо немедленно проводить лечение в двух направлениях: 1) борьба с кровотечением, 2) восполнение объема циркулирующей крови.

В условиях, где акушерка работает самостоятельно, при возникновении гипотонического кровотечения необходимо немедленно вызывать на помощь врача, сообщив ему о причине вызова, а также о группе крови и резус-принадлежности родильницы.

Очень важным вопросом при маточном послеродовом кровотечении является учет кровопотери. Вытекающую кровь необходимо собирать в судно или в тазик и сливать в градуированный сосуд. Кроме того, после остановки кровотечения необходимо взвесить все белье и весь перевязочный материал, смоченные кровью. Из полученной величины надо вычесть массу сухого белья. Полученная разность и будет составлять массу потерянной женщиной крови. Для перевода массы в объемные единицы - миллилитры и литры - надо знать, что 100 мл крови весят примерно 120 г. Все эти расчеты совершенно необходимы для правильного восполнения кровопотери.

Мероприятия по борьбе с кровотечением должны быть направлены на повышение сократительной способности матки. Очередность проводимых мероприятий при этом имеет существенное значение.

Прежде всего необходимо выпустить мочу катетером и произвести наружный массаж матки . Для этого ладонной поверхностью пальцев делают в области дна матки легкие круговые движения. В ответ матка сокращается, консистенция ее становится плотной. При сокращении матки из ее полости изгоняется жидкая кровь со сгустками, после чего размеры матки уменьшаются. Иногда этих простых мероприятий бывает достаточно для остановки кровотечения. В таких случаях дополнительно вводится внутримышечно 1-2 мл метилэргометрина, 5 мл 3% раствора пахикарпина, или 1-2 мл окситоцина.

Применение сокращающих матку средств . Если проведенные мероприятия оказались неэффективными и кровотечение продолжается, необходимо ввести внутривенно 1 мл метилэргометрина или 1 мл (5 ЕД) окситоцина, разведенных в 20 мл 40% раствора глюкозы. При гипотонии матки введение одного из указанных средств вызывает ответное сокращение мышцы матки, а следовательно, и прекращение кровотечения. В этом случае необходимо сразу перейти на длительное (не менее одного часа) капельное внутривенное введение окситоцина, для чего 2 мл (10 ЕД) окситоцина разводят в 250-300 мл 5% раствора глюкозы, или физиологического раствора и вводят со скоростью 20-30 капель в 1 мин.

При отсутствии сокращения матки после внутривенного введения окситоцина или метилэргометрина надо думать либо об атоническом кровотечении, либо о том, что в полости матки имеются остатки плацентарной ткани. Поэтому необходимо сразу же произвести ручное обследование полости матки , удалить обрывки оболочек, сгустки крови и остатки плацентарной ткани. Затем, не извлекая руки, произвести массаж матки на кулаке.

К ручному обследованию полости матки готовиться надо так же, как и к ручному отделению плаценты. В то время, пока оперирующий готовит руки, кто-то другой должен произвести еще одну попытку остановки кровотечения путем прижатия брюшной аорты. Для этого надо встать сбоку от родильницы и пальцами обеих рук, располагая руки одну над другой, прижать брюшную часть аорты к позвоночнику. Это же можно осуществить и кулаком правой руки (рис. 38). При этом уменьшается приток крови к матке и в ответ на анемизацию матка сокращается.

38. Прижатие брюшной аорты кулаком.
39. Ручное обследование полости матки.

За что мы так ценим массаж? Методика, применяющаяся не одно столетие, активно используется до настоящего времени, несмотря на огромное количество инноваций в области медицины.

Дело в том, что механическое воздействие на ткани усиливает продукцию гормонов – дирижеров слаженной работы человеческого организма, всех происходящих в нем процессов. Гормоны ускоряют или замедляют передачу нервных импульсов, предотвращая развитие заболеваний.

Гинекологический массаж, или массаж матки, применялся в комплексной терапии женской половой сферы более 150 лет назад и не потерял значения до сих пор.

Для чего проводится гинекологический массаж?

Эта манипуляция показана для стимуляции естественного зачатия, затрудненного наличием застойных явления в малом тазу, хроническим воспалительным процессом и спайками репродуктивных органов.

Массаж выполняет врач-гинеколог после тщательной подготовки , потому что в домашних условиях вред от процедуры, проведенной неквалифицированным массажистом, наверняка перевесит полученную пользу. Только специалист сможет учесть противопоказания, вовремя провести коррекцию лечебного воздействия.

Чем полезен женский массаж – проблемы и решения:

Нарушение фертильности.

Помогает удалить спайки, устранить загиб матки, застой кровообращения малого таза.

Привычное невынашивание беременности.

Корректирует положение органа, укрепляет маточные связки.

Аборты, роды, оперативное вмешательство в анамнезе.

Укрепляет связочный аппарат, используется для лечения спаечной болезни, регенерации поврежденных тканей.

Снижение полового влечения, фригидность.

Массирование матки частично или полностью устраняет проблему, повышает чувствительность и остроту ощущений во время интимных контактов.

Ретрофлексия (загиб) матки.

Стимулирует возвращение подвижности органа, что очень полезно для зачатия, так как улучшает условия для прохождения спермы по маточным трубам.

Нарушения менструального цикла, вызванные хроническим воспалением.

Массаж на фоне курса противовоспалительной терапии возвращает цикличность, способствует рассасыванию спаек.

Болезненные менструации (альгоменорея).

Частично или полностью устраняет проблему, повышает тонус органа, улучшает кровообращение в малом тазу.

Разновидности гинекологического массажа

Несмотря на то, что существуют разные техники механического воздействия на матку, требования к условиям проведения манипуляции примерно одинаковы.

Для удобства ее выполнения женщина располагается на гинекологическом кресле. Возможно использование массажного стола, где она может лечь на спину или занять коленно-локтевую позицию.

Врач обязательно проводит антисептическую обработку половых органов, надевает стерильные хирургические перчатки. Перед манипуляцией гинеколог обязан убедиться в том, что для процедуры не имеется противопоказаний.

Женщину нужно успокоить, попросить расслабиться, напомнить о необходимости правильного дыхания, рассказать о возможных ощущениях, о том, что при появлении боли следует немедленно сообщить об этом специалисту.

Массаж матки на кулаке

Механическое воздействие на маточную полость активизирует ее сокращения, улучшает мышечный тонус органа и связок. Введение во влагалище сжатого кулака позволяет тщательно зафиксировать орган, выполнять более точное воздействие.

Как проводится массаж полости матки на кулаке:

• Врач вводит кисть правой руки во влагалище;
• Он кладет ладонь на матку и сжимает кулак;
• Кисть левой руки гинеколог помещает на живот пациентки в проекции органа;
• Он производит массажные движения, опираясь на кулак во влагалище, сдвигая матку вниз, к лобку;
• Манипуляция выполняется до прекращения сокращений.

Очень важно, чтобы пациентка еще до процедуры овладела техникой расслабления мыщц брюшной стенки.

Массаж матки через прямую кишку

Этот метод применяется при невозможности проведения влагалищного доступа к органу, например, у девушек, не имевших ранее сексуальных контактов.

Лучше всего, если пациентка во время манипуляции лежит на боку, когда анальный сфинктер имеет возможность расслабиться, или на спине, когда открыт свободный доступ к прианальной зоне. Для максимального уменьшения неприятных ощущений пациентка может предварительно принять препараты валерианы.

Как проходит массаж матки и придатков через прямую кишку.

Первое.

Гинеколог медленно вводит в прямую кишку смазанный вазелином указательный палец правой руки, одетой в стерильную перчатку.

Второе.

После расслабления анального сфинктера врач использует массажные приемы поглаживания и растирания тела матки через прямую кишку.

Этот прием используется для терапии инфантильной (недоразвитой матки). Перед сеансом рекомендуется очистить кишечник, не есть и не пить в течение 2 часов. После процедуры нужно отдохнуть лежа на животе не менее 15 минут.

Наружный массаж матки

Высокоэффективным средством для стимуляции кровообращения в области малого таза считается наружный массаж брюшной стенки в проекции матки. Пациентка при этом лежит на спине с согнутыми в коленях ногами.

Последовательность манипуляции:

• Правая кисть специалиста, выполняющего процедуру, лежит на дне матки: пальцы заходят за ее заднюю стенку, ладонь располагается на дне, большой палец сверху;
• Гинекологом производятся поглаживания органа по часовой стрелке;
• При введении матки в тонус массаж прекращается.

Периодичность выполнения всех методик – два раза в неделю, не менее 10 минут отводится на процедуру. В лечебный курс может входить от 10 до 20 сеансов массажа.

Противопоказания

Массаж должен проводиться на фоне надежной контрацепции, так как активное воздействие на матку и случайно возникшее оплодотворение яйцеклетки повышает вероятность внематочной беременности. Запрещается использовать гинекологический массаж при следующих состояниях:

• Инфицирование репродуктивной системы заболеваниями, передающимися половым путем;
• Онкологические заболевания половой сферы;
• Беременность, лактация;
• Наличие острого и подострого воспалительного процесса репродуктивных органов, ЖКТ;
• Эрозия шейки;
• Врожденный загиб;
• Тромбофлебит тазовых вен;
• Состояние после операции или родов.

Боль во время манипуляции – сигнал о немедленном прекращении процедуры. При выраженном болевом синдроме после лечебных сеансов нужно выяснить причину дискомфорта. Массажирование нельзя проводить на фоне любого, даже субфебрильного повышения температуры, во время менструации.

Гинекологический массаж – не панацея от всех болезней, это ценное вспомогательное средство, применяемое в комплексном лечении патологий репродуктивной сферы.

13. После обследования полости матки, руку находящуюся в полости матки сжимают в кулак.

14. На кулаке матку прижимают к симфизу и, как на подставке, наружной рукой через переднюю стенку производят массаж матки. Приэтом допустимы только легкие прерывистые поглаживающие движения, охватывающие все стенки матки.

15. Одновременно с массажем матки ввести внутривенно утеротоники.

16. После того как матка сократилась, руку извлекают тз матки.

17. Осмотреть родовые пути и произвести ушивание разрывов.

18. Снимают перчатки и моют руки с мылом

19. Периодически проводить наружный массаж матки и выдавливание сгустков крови из полости матки по Креде-Лазаревичу.

Техника наружного массажа матки. Прижати брюшной аорты рукой. Демонстрация на муляже.

Цель манипуляции: повышение тонуса матки за счет механической стимуляции сокращения матки.

Показания:

Гипотония матки в раннем послеродовом периоде

Условия:

1. Ранний послеродовый период

2. Сохранение коагуляционных свойств крови

Техника выполнения:

1.Объяснить больной цель и значение исследования и получить согласие.

2.Опорожнить мочевой пузырь.

3.Уложить больную на Рахмановскую кровать в положение «на спине», ноги согнуты в тазобедренных и ко­ленных суставах и разведены.

4.Надеть перчатки.

5.Найти дно матки (при гипотонических и атонических кровотечениях порой дно матки бывает настолько размягченным, что вначале её трудно пропальпировать.

6.Положит на дно матки правую руку так, чтобы четыре пальца лежали на задней стенке, ладонь - на дне, а большой палец - на передней стенке матки.

7.Делать легкие прерывистые круговые поглаживающие движения правой рукой. Ни в коем случае нельзя энергично растирать стенку матки, потому что это мало помогает.

8.Лечебный бережный наружный массаж матки через переднюю брюшную стенку длительностью 20-30 сек с перерывами 1 мин. (имитации естественного сокращения матки в послеродовом периоде)

9.Как только матка станет твердой, наружный массаж матки прекращают.

10.Выдавить из полости матки сгустки крови по Креде-Лазаревичу.

11.Положить на живот стерильную пеленку, а на неё пузырь со льдом.

12.Снять перчатки

13.Периодически контролировать тонус матки, проводить наружный массаж матки и выдавливание сгустков крови из полости матки по Креде-Лазаревичу.

Прижатие брюшной аорты рукой

Цель манипуляции: уменьшить кровоснабжение матки, повысить тонус матки, уменьшить кровопотерю

Показание : гипотоническое и атоническое кровотечение в раннем послеродовом периоде

Главная » Фотолюбительство » Рука в женской матке. Показания к процедуре