Опухоль головного мозга у детей: симптомы и лечение. Рак мозга у детей Опухоль мозга у грудничка симптомы

Доброкачественное или злокачественное разрастание тканей внутри черепа является опухолью головного мозга.

Сегодня из 10 тысяч детей у каждого 1000-го ребенка диагностируется эта патология.

С каждым годом случаев заболевания становится все больше. По частотности оно скоро может стать равным лейкозу.

Из-за роста новообразования поражаются мозговые участки, контролирующие жизненно важные функции детского организма.

Причина болезни в том, что клетки определенных участков мозга начинают неправильно делиться. Чем раньше обнаружена опухоль, тем больше шансов восстановить и сохранить нормальную функциональность всех систем организма. Поэтому важно знать признаки заболевания уже на раннем этапе его развития. Если развивается опухоль головного мозга, симптомы у детей могут быть разноплановыми, все зависит от локализации новообразования.

Такие симптомы у детей, как раздражительность и капризность, относятся к психическим расстройствам, которые может вызывать опухоль головного мозга.

Психические расстройства появляются из-за повреждения головного мозга опухолью, из-за отека мозга, увеличения внутричерепного давления.

Одни дети демонстрируют недетское поведение.

Другие становятся апатичными и дурашливыми.

В школе у них начинаются конфликты из-за раздражительности. Постепенно они теряют интерес к учебе, затем к игре.

Из-за отека мозга малыши чувствуют недомогание, слабость. У них может болеть голова, поэтому, особенно по вечерам, они бывают очень капризными.

Если ребенок часто капризничает, раздражается по пустякам, не нужно злиться на него и ругать – возможно, причина такого поведения заключается не в плохом характере, а в патологическом процессе в головном мозге. Необходима консультация педиатра.

Тошнота и рвота

При условии нахождение новообразования в районе задней черепной ямки у ребенка случается рвота.

Чаще происходит это утром, когда он еще ничего не кушал. Рвота отличается своей внезапностью.

Чувство тошноты ей не всегда предшествует. Рвота возможна и при другой локализации опухоли.

У взрослых рвотному приступу предшествует головная боль, которая ослабевает или проходит после него, у детей «мозговая» рвота имеет изолированный характер. Головная боль из-за опухоли у ребенка, обычно, отсутствует, т. к. кости его черепа податливы.

Снижение или нарушения зрения

У детей, имеющих опухоли в головном мозге, диагностируется оптико-ретино-неврит. Этот синдром имеет три формы:

• Нейроны сетчатки и зрительный нерв не атрофированы. Офтальмоскопия выявляет гиперемию, отечность, проминенцию диска зрительного нерва. В сетчатке заметны кровоизлияния, вены расширены. Если опухоль доброкачественная и растет медленно или расположена паравентрикулярно, симптомы выражены слабо. При злокачественном новообразовании, а также опухоли, которая блокирует ликворные пути, симптомы выражены сильнее.
• Вторичная атрофия нервных клеток сетчатки и зрительного нерва. Такая форма синдрома появляется, если опухоль разрастается очень быстро. Глазная сетчатка и зрительный нерв сильно отекают. Отмечается венозная гиперемия диска зрительного нерва, истечения плазмы, кровоизлияния. Если внутриглазное давление высокое на протяжении 2 – 3 месяцев, атрофируются нейроны сетчатки, а затем и сам зрительный нерв.
• Атрофия нервных клеток сетчатки вторичная, зрительного нерва – первичная. Зрение быстро ухудшается, хотя изменения глазного дна незначительные. Опухоль оказывает непосредственное влияние на зрительные пути, что сказывается на состоянии зрительного нерва, а нейроны клетчатки атрофируются из-за развития локальной гипертензии.

Нарушение кровоснабжения головного мозга в пожилом возрасте — частая проблема. Отсюда и диагноз — энцефалопатия головного мозга. Здесь поговорим о факторах риска развития болезни и методах их устранения.

Проблемы при ходьбе

Расположенная в мозжечке опухоль становится причиной проблем при ходьбе.

Походка ребенка может стать «пьяной», с частыми спотыканиями.

Координация и равновесие нарушаются: ребенку сложно держать вертикальный баланс при ходьбе. Нередкими становятся падения на ровном месте.

Изменения речи и памяти

Если ребенок умеет говорить, но периодически эта способность у него пропадает: вместо слов он мычит, произносит бессмысленные сочетания звуков, — вероятнее всего, в левом полушарии мозга у него развивается опухоль. Больной также может слышать вместо речи окружающих его людей шум, не понимая слов.

Опухоль вызывает психомоторные изменения: нарушается память, ребенку сложно сосредоточить внимание на чем-либо, он рассеян и раздражителен.

Судороги

При супратенториальной опухоли, особенно если она злокачественная, возможны неэпилептические судороги. Часто приступы возникают из-за сильного повышения внутричерепного давления. Со временем они могут приобрести эпилептический характер.

Эпилептические припадки

В 50 процентах случаев опухолей головного мозга у детей наблюдаются эпилептические припадки.

Новообразование провоцирует повышение возбудимости определенного участка мозга.

Если опухоль расположена в области задней черепной ямки, возможны «мозжечковые» припадки. Для них характерен опистотонус, который сопровождается нарушениями дыхания, сердечной деятельности и сознания.

Если доктор при такой судороге не был, по тем симптомам, которые перечисляют бывшие рядом с ребенком в момент припадка люди, ему сложно судить, был припадок мозжечковым или большим судорожным.

Судорожные припадки, у детей, в отличие от взрослых, не всегда являются сигналами мозговых опухолей.

Однако такой припадок может предшествовать появлению признаков опухоли, поэтому после него нужно тщательное неврологическое обследование ребенка.

Потери сознания

Новообразование в головном мозге сдавливает его ткани и препятствует прохождению по ним импульсов.

Ткани мозга начинают работать на пределе своих возможностей: опухоль пережимает сосуды, и снабжение клеток кровью нарушается. Как результат – потеря сознания ребенком.

Это состояние также может возникнуть из-за раздражения новообразованием участков коры головного мозга, ответственных за чувствительность органов.

Носовые кровотечения

Причиной кровотечения из носа у ребенка может быть возникшее из-за опухоли головного мозга повышение внутричерепного давления.

Нарушения дыхания

Когда новообразование находится в области продолговатого мозга, происходят нарушения дыхания. Такой же симптом характерен для опухоли в области IV желудочка. Нарушение дыхательной функции наблюдается во время судорожного припадка.

Эндокринные расстройства

Например, прекращение его роста, несвоевременное половое развитие и др.

Эндокринные расстройства вызывает краниофарингиома. Это доброкачественное новообразование, характеризующееся очень медленным ростом.

В первую фазу развития (протяженность фазы от 2,5 до 4,5 лет) опухоль находится в пределах турецкого седла и становится причиной эндокринных нарушений: карликовости, ожирения бедер и низа туловища у мальчиков (женский тип ожирения) или патологической худобы всего тела.

Из-за новообразования вторичные половые признаки развиваются медленно, наблюдается гипотония.

Эндокринные расстройства — признаки недостаточности гипофиза.

Особенности клинической картины опухоли головного мозга у ребенка

На протяжении долгого времени отсутствуют признаки заболевания: у детей оно имеет скрытое течение.

Так опухоль вырастает до значительных размеров и начинает заявлять о себе общемозговыми симптомами.

Новообразования появляются в клетках, которые еще не достигли зрелой формы.

Бессимптомность течения болезни на первом этапе ее развития обусловлена хорошей приспосабливаемостью организма ребенка: утраченные части пораженных опухолью анализаторов легко замещаются, а полость черепа увеличивается, т. к. он еще пластичен, и его костные швы не заращены.

Голова маленького ребенка из-за опухоли мозга становится шарообразной или асимметричной (сторона, где расположено новообразование, может быть больше), на ней хорошо видна сетка из вен, родничок напряжен или набухший.

Дети постарше жалуются на частую головную боль, которую вызывает высокое внутричерепное давление.

Т. к. речь идет о головном мозге, любое новообразование в нем, будь оно доброкачественным или злокачественным, очень опасно: разрастаясь, оно сдавливает соседние ткани органа, который создан природой, чтобы контролировать все системы в человеческом организме.

Видео на тему

Рак головного мозга – обобщенное название, включающее в себя разные по клеточной структуре, происхождению, клиническому течению и результатам терапии злокачественные опухоли, изначальным расположением которых являются ткани головного мозга.

Рак головного мозга, возникающий в центральной нервной системе первично, – редкое заболевание. Как правило, наблюдается в детстве до 8 лет. По распространенности у детей он стоит на втором месте после злокачественных патологий кроветворной системы. Возраст взрослых пациентов – 65 – 80 лет. Чуть чаще болеют мужчины, но менингиомы, в основном, наблюдаются у женщин.

Причины болезни

Основной причиной новообразований головного мозга предположительно называют внешние факторы: радиация, канцерогены, гормональный сбой, вирусные инфекции. Эти раздражители провоцируют генное повреждение клеток, вызывая их мутацию.
Единственная доказанная причина онкологических заболеваний головного мозга – радиация. Также предполагают, что на озлокачествление клеток влияют:

• аспартам – заменитель сахара;
• хлористый винил – бесцветный газ со слабым сладковатым запахом, использующийся в производстве пластмассы;
• электромагнитное излучение мобильных телефонов;
• линии электропередачи высокого напряжения.

Некоторые виды опухолей связывают с генетическими аномалиями. Пилоцитарная астроцитома прогрессирует из нейрофиброматоза (болезнь фон Реклингхаузена) – наследственного заболевания.

Общие клинические симптомы и первые признаки рака мозга

Рак мозга причиняет головную боль. Это распространенный признак патологии и на ранних стадиях служит первоначальным сигналом. Головная боль словно распирающая. Появляется утром, после пробуждения, во время наклона головы, при напряженном состоянии брюшного пресса, резких движениях. Перед ее появлением возникает ощущение тяжести, тошноты, давления в голове. С течением времени боль носит постоянный характер, сопровождается тошнотой и рвотой.

Остальные симптомы болезни связаны с тем участком головного мозга, где возник очаг патологии. Обычно проявляются признаки психического нарушения разного вида. Они характерны для пожилых людей:

• расстройства сознания различного вида;
• снижение концентрации внимания;
• сложности восприятия, понимания того, что происходит вокруг;
• разговор в медленном темпе, человеку сложно подобрать слова;
• иные расстройства психики.

Болезнь обнаруживается и местными симптомами, что проявляется нарушениями двигательных функций: обездвиживание левой или правой части тела, подергивания судорожного характера, расстройства слуха, зрения. Если возрастает давление внутри черепа, симптомы также нарастают, создается угроза впадения человека в кому.

Рак мозга у детей. Симптомы патологии

Признаки рака головного мозга у детей, особенно в их раннем возрасте, имеют свои особенности: характерно быстрое прогрессирование симптомов болезни после скрытого периода роста новообразований за счет увеличения размеров черепной коробки, способности детского мозга адаптироваться.

Часто ранней стадией называют блуждающую боль в животе. Волнообразно нарастают общие симптомы: у ребенка болит голова, его тошнит, рвет. Наблюдается торможение процессов психики, особенно у малышей. Периодами симптоматика ослабляется. С течением времени проявляются очаговые неврологические нарушения, указывающие на то, что повреждены определенные ткани головного мозга.

Исходя из того, в каком месте возник рак головного мозга, симптомы патологии могут быть следующие:

1. Если новообразования прогрессируют выше мозжечкового намета в полушариях большого мозга, на ранних стадиях признаком патологии являются джексоновские (локальные) эпилептические припадки, реже - частичный паралич мышц, речевые нарушения.
2. По мере сдавления спинномозговой жидкости выявляются симптомы давления внутри черепа – рвота, головная боль, тошнота, головокружение, застойные явления на внутренней поверхности глазного яблока.
3. Рак мозга боковых желудочков сопровождаются вегето-сосудистыми нарушениями (расстройства, связанные с поражением периферической вегетативной нервной системы) и развитием водянки.
4. Для подкорково-стволовых отделов мозга характерен рак с мезенцефально-четверохолмным синдромом – нарушения сочетанного движения глаз вверх (парезы взора вверх), нарушение способности глаз сходиться друг к другу на фоне развития водянки мозга.
5. Глиомы хиазмы проявляются зрительными расстройствами – снижение остроты и нарушения полей зрения с явлениями атрофии нервов во время осмотра глазного дна и гормональными изменениями из-за поражения опухолью структур гипоталамуса.
6. При новообразованиях шишковидной железы отмечается преждевременное половое и физическое развитие, возникают глазодвигательные расстройства.
7. Опухоли, поражающие мозжечок и продолговатый мозг, развивают водянку, так как препятствуют оттоку ликвора – спинномозговой жидкости. Клинически это протекает с гипертензионно-гидроцефальными мозжечковыми кризами – сильная резкая боль в голове, принятие определенного положения головы, длительное сокращение мышц. Отмечаются координационные нарушения, частые колебания яблок в глазнице, нарушения работы головных нервов.

Все больные с подозрением на рак осматриваются неврологом, который для уточнения происхождения заболевания, места расположения, характера роста использует дополнительные методы обследования.

Глиомы

Рак головного мозга из эпителиальных клеток (глиомы, глиальные новообразования) наиболее распространен. Среди глиом в 60 % наблюдений встречаются астроцитомы, которые бывают четырех основных типов. Названия и особенности течения каждой астроцитомы представлены в Таблице 1.
Таблица 1

Олигодендроглиомой болеют взрослые люди 40 – 60 лет, иногда она обнаруживается в детстве. Опухоль представляет собой узел, отграниченный от структур мозга, в котором есть очаги некроза, кисты и кальцинаты. Рак головного мозга расширяется на кору, прорастая ее на различную глубину, склонен к рецидивированию.
Рак низкого потенциала злокачественности имеет лучший прогноз течения.

Опухоли задней черепной ямки

Часть внутреннего основания черепа, образованная костью затылка, пирамидами височных костей и телом клиновидной кости, нередко поражена раком у детей. Патологии, образующиеся в этом месте, – медуллобластомы и астроцитомы мозжечка, эпендимомы и глиомы ствола мозга.

У больных с опухолями этой локализации преобладают клинические симптомы, являющиеся признаком расстройства функций мозжечка: сонливость, расстройство согласованности движений, тошнота, рвота, увеличение размеров черепа, нарушение зрения, судороги, вынужденное положение головы, нарушение походки, неустойчивость в позе Ромберга (стоя со сдвинутыми вместе стопами, закрыв глаза и вытянув руки прямо перед собой).

Медуллобластома

Медуллобластома – злокачественная эмбриональная опухоль мозга. Часто встречается в детском и юношеском возрасте. У большинства детей новообразование клинически проявляется в первую декаду жизни, пик заболеваемости приходится на 5 лет.

Локализуется этот рак преимущественно в области червя мозжечка, нередко прорастает в соседние ткани, чаще в просвет четвертого желудочка. Сопровождается кистозными изменениями, отеком, некрозом, реже присутствуют кальцинаты. Кровоизлияния наблюдаются редко.

Связь с системой желудочков обусловливает ее метастазирование по спинномозговой жидкости. У третьей части заболевших, особенно младшего возраста, уже в момент установления диагноза определяются метастазы. Примерно в 5 % случаев они обнаруживаются за пределами нервной системы, обычно в костном мозге, костях, легких и лимфоузлах.

Пилоцитарная астроцитома

Пилоцитарная астроцитома – самая распространенная опухоль в детском возрасте, хорошо отделена от прилежащих структур, растет медленно. Классифицируется как рак I степени злокачественности, рецидивирует и распространяется в редких случаях.

Может поражать не только нижнюю часть, но и другие структуры мозга, часто гипоталамус, зрительные нервы (глиома зрительного нерва). Проявление признаков болезни зависят от места возникновения рака.

Эпендимомы

Эпендимомы составляют около 8 % всех первично возникающих новообразований рака мозга. Чаще заболевают дети и подростки, второй возрастной пик – в 30 – 40 лет. Опухоль развивается из клеток, выстилающих стенки мозговых желудочков и центральный канал спинного мозга.

Этот рак мозга растет медленно. Опухоль плотная, не содержащая кистозных полостей, хорошо ограничена. Новообразование скорее смещает, чем прорастает окружающую ткань головного мозга. Частыми признаками являются кровоизлияния, большие участки кальцификации.
Эпендимома обозначается как рак II степени злокачественности. Новообразование метастазирует по желудочковой системе и оболочкам спинного мозга.

Глиомы ствола головного мозга

Глиомы ствола головного мозга – абсолютно разнородные новообразования. В 60 % наблюдений глиомы ствола определяются как низкозлокачественные опухоли, однако нередко бывает структурная разнородность даже в пределах одного образования.
Симптомы проявляются в зависимости от того, насколько вовлечены в патологический процесс ядра черепно-мозговых нервов. Глиомы могут быть рассеянными, сфокусированными и смешанными.

Метастатические образования

Метастатическое поражение головного мозга – серьезное осложнение течения рака. Их частота высока. Метастазы наблюдаются значительно чаще, чем опухоли, возникающие в центральной нервной системе первоначально.
Возникновение вторичных очагов встречается в любом возрасте, но чаще бывает у пациентов 45 – 75 лет. Основные источники поражения:

• легкие – 50%;
• молочная железа – 18 – 30%;
• меланобластома (рак кожи, развивающийся из пигментных клеток);
• щитовидная железа.

Метастазы головного мозга – это IV стадия опухолевого развития. Орган поражается множественно.
Первые признаки рака мозга вторичного характера разные:

• опухолеподобный вариант – симптомы нарастают в течение некоторого (непродолжительного) времени;
• апоплексический вариант, похожий на инсульт – симптомы проявляются остро и обычно связаны с кровоизлиянием во вторичный очаг или закупоркой сосуда мозга опухолевым сгустком;
• ремиттирующий вариант – клинические признаки текут волнообразно, имитируют сосудистое или воспалительное развитие.

Течение болезни определено сочетанием местных и системных симптомов и связано с участком возникновения вторичного очага, степенью проявления находящегося вблизи очага повреждения отека. Появляется боль в голове, частичный паралич мышц, нарушения психики, судорожные припадки. У некоторых пациентов болезнь протекает без симптомов.

Лечение рака головного мозга

Первоочередным методом терапии большинства опухолей мозга является операция – нужно удалить опухоль и определить ее структуру для дальнейшей лучевой и химической терапии. При хирургическом вмешательстве образование вырезается максимально, насколько это позволяет его местоположение, размеры и связь с важными нейрональными и сосудистыми структурами мозга.

Ведущая роль среди консервативных способов терапии принадлежит радиационной онкологии – рак головного мозга реагирует на облучение. Накоплен опыт применения лекарственного лечения. Комбинированную терапию у детей дополняют различными методами иммунной стимуляции.

Опухоли мозга являются второй наиболее распространенной группой онкологических заболеваний у детей

Опухоли мозга у детей начинают стойко занимать второе место среди всех новообразований, встречаемых в детском возрасте. Имеется выраженная тенденция к частоте выявления этого страшного недуга – среди детей в возрасте до 15 лет болеет один ребенок на 30 тыс. детей. Опухоли головного мозга встречаются гораздо чаще (97%) опухолей спинного мозга. Для детей более характерно расположение рака в задней черепной ямке и в основном по центральной оси головного мозга, часто болезнь атакует мозжечок, мозговой ствол и 4 желудочек. Опухоли в полушариях встречаются редко и занимают не более 20% от всех опухолей головного мозга.

Распределение заболеваемости по возрастам (данные разных стран и регионов очень отличаются):

• несколько чаще болеют дети 10–14 лет;
• реже – 5–9 лет;
• еще реже заболевание встречается у малышей до 4 лет.

Доказано, что рак головного мозга чаще встречается у мальчиков в возрасте до 10 лет. На показатели заболеваемости огромное влияние оказывает экологическая ситуация в городе, оснащение медицинских учреждений современным диагностическим оборудованием, наличие подготовленных специалистов, финансовые возможности населения.

Причины

Имеется предположение, что у детей злокачественное новообразование появляется по причине невозможности иммунной системы предотвратить вредоносное воздействие канцерогенов.

Не исключена генетическая передача гена от близких родственников.

Есть ли связь сотовых телефонов и рака мозга - один из самых обсуждаемых вопросов современности

• ионизирующее, ультрафиолетовое и радиационное излучение;
• химические вещества (хром, мышьяк, формальдегид);
• газ винилхлорид, применяемый на производстве пластмасс;
• заменитель сахара аспартам;
• гербициды, пестициды;
• солнечное облучение;
• электромагнитные поля, излучаемые мобильными телефонами;
• регулярное употребление в пищу копченостей, магазинной колбасы;
• пороки внутриутробного развития;
• вызвать отклонения в организме могут некоторые вирусы.

Клиника

Опухоли мозга у детей проявляются общемозговыми симптомами, которые обусловлены повышением внутричерепного давления, нарушением оттока ликвора, отеком мозга, и очаговыми, проявление которых зависит от места расположения опухоли, участка мозга, которые она сдавливает и отодвигает.

Общемозговая симптоматика

При повышенном внутричерепном давлении увеличивается объем мозга, нарушается кровообращение и отток ликвора, последнее приводит к отеку мозга. У ребенка из-за возрастных особенностей отек всегда имеет обширный характер, распространяется быстрее, чем у взрослых.

• В 90% случаев первыми появляются эмоциональные расстройства. Дети капризничают, становятся необщительными, невнимательными и вялыми, хуже запоминают. Обычно эти расстройства сочетаются с признаками нарушения работы сердечно-сосудистой и пищеварительной системы, изменениями артериального давления.

Опухоль головного мозга может вызвать различные эмоциональные нарушения

• Классические симптомы повышенного внутричерепного давления – утренняя головная боль и рвота. Порой они являются единственными признаками рака в начале заболевания. Боль может концентрироваться в одном месте и быть разлитой, усиливаться при изменении положения тела, кашле, натуживании, физическом напряжении. На поздних стадиях головная боль становится мучительной и постоянной. Рвота, как правило, появляется внезапно на фоне головной боли, ей не предшествует тошнота. Иногда после рвоты ребенку становится легче.
• Эпилептические припадки. Могут быть первыми и единственными признаками онкологического заболевания головного мозга.
• У детей можно заметить увеличение окружности головы, расхождение швов между костями черепа, расширенные вены на лбу, висках, верхних веках и переносице.

У маленьких детей общемозговая симптоматика может появиться только на поздних стадиях рака – увеличение объема мозга компенсируется расхождением черепных костных швов и увеличением родничков. Поэтому на ранних стадиях заболевания общемозговые симптомы характерны для детей в возрасте 5 лет и старше.

Очаговая симптоматика

Очаговые симптомы возникают из-за сдавления структур мозга, ишемии, вызванной сдавлением сосудов головы, смещением тканей. Они могут значительно отличаться у детей со схожими диагнозами.

Особенности клиники, в зависимости от локализации рака

• В мозжечке. Беспокоит головная боль в затылке, сопровождающаяся рвотой, боль отдает в шею и спину. Симптоматика может появиться внезапно при резких движениях головы, сопровождаться потерей сознания, повышением давления и тахикардией. Очаговые симптомы появляются после, но нарастают быстро: нарушается координация движений в конечностях, ухудшается мышечный тонус, появляются неправильные движения глазных яблок. При этом ребенок не может правильно ходить из-за нарушения равновесия и координации движений.

Мозжечок отвечает за координацию движений

• В стволе. Порой первые симптомы – это парезы и параличи конечностей, нарушение слуха и зрения.
• В лобной доле. На ранних стадиях можно заметить только изменение поведения детей: дурашливость, снижение памяти и внимания, а также парез мимической мускулатуры.
• В передней и задней центральных извилинах – эпилептические припадки, двигательные нарушения.
• Возле виска – головная боль и эпилептические припадки.
• Теменная доля. Симптомы долго остаются нераспознанными. У старших детей – это расстройства чувствительности.
• Затылочная доля. Рак в затылочной доле у детей встречается редко. Для него характерны зрительные нарушения, зрительные галлюцинации.
• Гипофиз. Встречается редко, могут иметь место зрительные и эндокринные нарушения.

Диагностика

Основной негативный момент рака головного мозга у детей – это задержка между появлением и диагностикой заболевания. А несвоевременно установленный диагноз может потянуть за собой тяжелые последствия.

В первую очередь с подозрительными жалобами у ребенка родители обращаются к педиатру.

Очень важно рассказать врачу о самых первых проявлениях болезни. Затем, если ситуация требует того, педиатр направляет ребенка к неврологу (невропатологу), каждый ребенок с жалобами на головную боль должен быть обследован у окулиста (измерение глазного давления, осмотр глазного дна!). Невролог может назначить рентген черепа и электроэнцефалограмму.

Если вовремя этих исследований были выявлены отклонения (отек диска зрительного нерва, объемное образование), вызывающие опасения по поводу опухоли головного мозга, ребенок далее направляется на КТ или МРТ. КТ и МРТ являются решающим этапом обследования, они подтвердят либо опровергнут диагноз. Если на томографии будет обнаружена опухоль, дальнейший метод исследования – биопсия. Во время биопсии иссекается кусочек опухоли и далее в лаборатории изучается его строение. Биопсия подтвердит злокачественность или доброкачественность, с ее помощью можно узнать тип и строение опухоли.

Лечение

Основным методом лечения является хирургическое удаление опухоли, лучше, чтобы операция была проведена до появления тяжелых общемозговых и очаговых симптомов. При невозможности выполнения хирургической операции лечение проводится путем введения в опухоль радиоизотопов.

Для устранения основных симптомов болезни назначаются лекарственные препараты:

• Для снятия отека мозга – Лазикс, Этакриновая кислота;
• Для снижения внутричерепного давления проводится гипервентиляция;
• При повышении температуры можно ввести литическую смесь (Димедрол или Пипольфен+Анальгин);
• При непроходимости ликворных пространств, проводится хирургическая помощь – дренаж и пункция желудочков.

Почти 70% детей благодаря комплексному подходу и сложному лечению излечиваются, но у многих из них остаются неврологические и эндокринные нарушения, происходит снижение памяти и умственной работоспособности.

При лечении опухолей мозга у детей необходимо стремиться не только к максимальному эффекту, но и учитывать последствия терапии

Основная проблема задержки установки диагноза и лечения – это малая информативность родителей о признаках заболевания. Многие родители, длительно замечая признаки болезни, проявляют пассивность и не ведут ребенка к врачу, списывая причину этих жалоб на усталость и его психические особенности. Особую настороженность нужно проявлять к детям с нарушениями роста, эндокринными заболеваниями. Прогноз у детей с раком головного мозга всегда серьезный и зависит от многих факторов.

При первых подозрениях на онкологическое образование, отведите малыша к врачу. Если компетентность врача не вызывает доверия, обратитесь к другому, проконсультируйтесь у невролога и окулиста.

• Мусаев к записи Длительность лечения менингита
• Яков Соломонович к записи Последствия ОНМК для жизни и здоровья
• Пермяршов П. П. к записи Сроки жизни при раковой опухоли головного мозга

Копирование материалов сайта запрещено! Допускается перепечатывание информации только при условии указания активной индексируемой ссылки на наш веб-сайт.

Опухоль мозга у детей

За последнее время наблюдается тенденция резкого роста онкологии у детей. Как ни печально, но такой страшный диагноз, слышат не только взрослые люди, но и дети. Сегодня мы поговорим о раке мозга и его особенностях у маленьких пациентов. Вы узнаете возможные причины развития и симптомы данного недуга, а также, что делать родителям, если у ребенка нашли опухоль мозга. Рак головного мозга у детей занимает второе место после лейкемии.

Общие сведения о заболевании

Опухоль головного мозга (ОГМ) – это новообразование, которое развивается из клеток этого органа или его оболочек и близлежащих тканей, а также клеток гипофиза, эпифиза. Головной мозг – это центр управления всеми системами в организме. Каждая его часть отвечает за свою функцию. Возникновение рака в одной из них ведет к серьезным нарушениям, поэтому такой диагноз имеет неутешительные показатели смертности.

Характерные особенности рака головного мозга у детей:

• более агрессивное течение болезни;
• расположение преимущественно в задней черепной ямке и по центральной линии ГМ;
• чаще образовывается из мозжечка или четвертого желудочка и захватывает несколько долей;
• в юном возрасте наибольшая вероятность развития первичной опухоли, хотя встречаются метастазы в ГМ из других органов;
• преобладание внутримозговых опухолей, над внемозговыми.

ОГМ у детей встречаются редко (до 1%), но из всех видов новообразований в этом возрасте, они более распространенные (занимают около 20% всех онкологических патологий). У мальчиков и девочек показатели практически одинаковые. Как правило, рак обнаруживают в период от рождения и до 3 лет. Часто его причиной становится нарушение развития эмбриона в утробе матери.

Как и при других видах рака, показатели выживаемости зависят от своевременно начатого лечения. Поэтому важно обнаружить рак мозга на первых стадиях. Для этого родителям стоит обратить внимание на симптомы опухоли мозга у ребенка.

Опухоль мозга у детей: симптомы и признаки

Как правило, опухоль головного мозга у младенцев долгое время не дает о себе знать. Причина этого – мягкие кости черепа и не закрытый родничок, которые не дают новообразованию сдавливать мозг.

У малышей от рождения до 3 лет наблюдают:

• увеличение, изменение формы головы;
• не зарастание родничков;
• выделение вен на лбу.

Проявление и развитие РМ зависит от его вида, расположения и возраста ребенка. Факторами, которые влияют на проявление первых симптомов, могут стать травма головы или инфекционные заболевания.

Выделяют такие основные признаки рака мозга у детей:

• головные боли, которые носят периодический характер. Возникают внезапно, чаще ночью или утром. Боль достаточно сильная и увеличивается по мере роста новообразования. Ее практически невозможно унять с помощью препаратов;
• тошнота и рвота. Это последствия давления на рвотный центр. Рвота при опухоли головного мозга у ребенка возникает уже после появления головных болей. Иногда из-за нее малыш даже не может нормально поесть или попить;
• головокружение. Возникает из-за воздействия на мозжечок, нарушается функция вестибулярного аппарата. Это проявляется в шаткой походке;
• плохая память, невнимательность, заторможенность;
• неправильное положение головы;
• возможно появление нистагма (непроизвольные движения глаз, подергивания);
• гипертензионные кризы, сопровождающиеся нарушением сердечно-сосудистой деятельности и затрудненным дыханием. Такие кризы протекают тяжело, их интенсивность с каждым разом увеличивается;
• резкая потеря веса;
• паралич мышц или конечностей.

Первые три симптома появляются в первую очередь, они более выраженные. Связаны они с нарастающим внутричерепным давлением и гидроцефалией (водянкой). Остальные – более поздние, являются следствием повреждения какой-то части ГМ.

Рак мозга у детей проявляется в замедленном умственном и физическом развитии, дистрофии. Малыш становится вялым, апатичным, быстро устает, капризничает.

Некоторые виды заболевания могут влиять на зрение или вызывать повышение температуры до 39-40º. К очаговой симптоматике также относится потеря чувствительности, судороги, потеря слуха, нарушение речевого аппарата, галлюцинации.

Заметив признаки опухоли мозга у ребенка, срочно обратитесь к врачу педиатру и невропатологу.

Причины рака мозга у детей

Причины, которые вызывают образование рака, точно не известны. Врожденная опухоль головного мозга у детей – это следствие нарушений эмбрионального развития. На это могут повлиять такие факторы:

• болезни матери во время беременности;
• употребление алкоголя и курение;
• осложнения беременности или родов.

Не исключено влияние радиации, облучений или химических канцерогенов (в пренатальный период и после рождения). Еще один фактор риска – это ослабленная иммунная система и такие заболевания, как СПИД.

Статистика показывает, что генные отклонения (например, синдром Ли-Фраумени, Турко или болезнь Горлина) во многих случаях влияют на появление РМ.

Немаловажную роль играет наследственность. Ученые выделяют ряд генов, которые, при наличии в ДНК человека, влияют на образование опухоли головного мозга у ребенка.

Исходя из перечисленных факторов, стает понятно, что родители не в состоянии предупредить развитие такого недуга у ребенка.

Классификация

ОГМ разделяют на первичные (которые образовались из клеток мозга) и вторичные (метастаз из других органов). Первичные бывают доброкачественными и злокачественными, хотя из-за своего расположения и течения болезни, доброкачественные опухоли головного мозга тоже опасны для жизни, но их проще лечить, они не образовывают метастазы и практически никогда не возвращаются после удаления. У детей от года до трех лет в основном находят доброкачественные образования. Хотя со временем они могут переродиться в злокачественные, которые быстрее развиваются, могут распространяться по организму и часто рецидивируют.

1. Оболочечные (которые развиваются из оболочек мозга). К ним относится менингиома. Это доброкачественная опухоль головного мозга встречается в 25%.
2. Нейроэпителиальные (развиваются из мозговой ткани). Основной вид – глиомы. Их диагностируют в 70% случаев. К ним относятся астроцитомы, которые встречаются в 42% у детей и подростков разного возраста. Они бывают доброкачественные и злокачественные. Другой вариант – олигодендроглиома. Это очень доброкачественная опухоль, хорошо поддается лечению. Занимает 4.5 % от всех глиом. Еще у детей находят эпиндемому (10%), папилломы и карциномы. Глиома ствола головного мозга встречается у 15% маленьких больных в возрасте от 4 до 10 лет.
3. Дизэмбриогенетические (эмбриональные). Этот вид особенный: они развиваются во внутриутробном периоде. Самая распространенная из них – медуллобластома, которая поражает мозжечок. Эта злокачественная опухоль головного мозга у детей встречается в 28% случаев. Она способна к метастазированию, преимущественно по ликворной системе. Чаще медуллобластомой болеют в возрасте от 4 до 10 лет.
4. Опухоли гипофиза. У детей преобладают аденома и краниофарингиома (до 12% случаев). Это чаще всего доброкачественные опухоли, исключение составляет аденокарцинома. Характеризуются медленным ростом. Встречаются редко.
5. ОГМ из кроветворной ткани (гранулоцитарная саркома, лимфома).
6. Невриномы (опухоли нервов в черепе). Это доброкачественные новообразования, они не склонны к прорастанию, имеют благоприятный прогноз.
7. Метастатические (карцинома, хордома).
8. Смешанные ОГМ.
9. Неклассифицируемые.

Последние 4 типа опухолей в детском возрасте встречаются редко. От вида новообразования зависит выбор лечения и его результаты.

Все опухоли распределяются по степени злокачественности, которых всего 4:

1. 1 и 2 степени не столь агрессивны, их клетки мало чем отличаются от нормальных. Лечение опухоли головного мозга у детей заключается в операции, иногда необходимо дополнительный курс облучением.
2. 3 и 4 степень злокачественности более опасные. Вероятность метастазирования и рецидивов выше, лечение трудное. Прогноз выживаемости, соответственно, меньше. Но не всегда есть возможность так четко разделить злокачественность новообразования, ведь большую роль играет ее гистотип.

Метастазы от опухоли мозга редко прорастают в отдаленные органы, они распространяются в пределах черепной коробки.

Стадии рака головного мозга

• 1 стадия – начало формирования опухоли, когда она затрагивает только внешние ткани. Это может происходить в течение длительного времени и бессимптомно. Если начать лечение на 1 стадии, то прогноз очень благоприятный.
• на 2 стадии новообразование увеличивается в размерах, рост поврежденных клеток становится быстрее, они переходят на соседние ткани. Страдает сердечно-сосудистая система. Лечение на 2 стадии дает положительные результаты в 75% случаев.
• На 3 стадии болезнь продолжает прогрессировать, появляются метастазы в региональных лимфатических узлах. Внутричерепное давление растет, в результате чего общемозговые симптомы усиливаются. Общее состояние человека ухудшается, появляется усталость, анемия, апатия, человек резко теряет вес. Часто признаки опухоли мозга у детей появляются только на этой стадии, когда лечение зачастую уже не эффективно. Вылечить удается только четверть пациентов.
• 4 стадия - рак массово распространился в головном мозге. Появляются различные нарушения, в зависимости от того, какой участок ГМ поврежден - это могут быть психические расстройства, потеря зрения, слуха, галлюцинации, паралич, эпилепсия. Опухоли на этом этапе в основном неоперабельные, лечение заключается в устранении симптомов.

Диагностика

Как происходит диагностика ОГМ у детей? В первую очередь необходимо посетить педиатра и невропатолога. Врач должен собрать полный анамнез и оценить состояние маленького пациента. Ему нужно знать, как давно появились симптомы, есть ли случаи онкологии в семье. Невропатолог проводит обследования, позволяющие выявить нарушения в работе нервной системы. Проверяется тактильная и болевая чувствительность, координация движений, работа мышц и рефлексы. Ставиться предварительный диагноз. Кроме того понадобиться осмотр офтальмолога, который через глазное яблоко сможет рассмотреть признаки внутричерепного давления.

Для подтверждения диагноза используют такие методы:

• компьютерная и магнитно-резонансная томография. Применяется в обязательном порядке. Эти методы помогают получить детальные четырехмерные изображения мозга и определить наличие образования, его структуру, размер и расположение. МРТ - более точная процедура, особенно с применением контрастного вещества. Она позволяет увидеть возможные метастазы в спинном мозге. Один из новых методов – позитронная эмиссионная томография, позволяет определить процессы, происходящие в ГМ. Ее используют в дополнение к МРТ или КТ;
• опухоль головного мозга у ребенка до года можно распознать с помощью УЗИ большого родничка;
• еще один способ увидеть общую картину поражения – рентгенография.

Значительно реже применяют ангиографию (для исследования кровотока) и магнитоэнцефалографию (для оценки работы ГМ). Возможно, понадобится сдать анализ крови на онкомаркеры.

Метод диагностики выбирает врач в зависимости от проведенного ранее обследования и возраста маленького пациента. На основании полученных данных, ребенка госпитализируют в онкодиспанцер для последующих анализов и лечения. Если опухоль операбельная, необходимо взять биоматериал для исследования в лаборатории с целью определения ее гистологического типа. Делают это с помощью тонкой иглы, которая вводится в мозг под наблюдением ультразвукового аппарата. Этот анализ важен для установления тактики лечения. Некоторые виды новообразований (например, глиома зрительных путей) не требуют проведения биопсии, опытный врач сможет определить их по результатам КТ или МРТ.

Лечение опухоли головного мозга у детей

При возможности проводят хирургическое лечение опухоли головного мозга (злокачественной и доброкачественной). Для этого череп вскрывают и удаляют рак частично или полностью, после чего участок черепа и кожи ставится на место при помощи титановых пластин и швов. Нужно отметить, что трепанацию делают только при первичном раке мозга.

Частичное удаление показано при расположении опухоли в самом мозге, когда любое вмешательство может привести к ухудшениям. Проводят такую процедуру для того, чтобы снизить внутричерепное давление и ликворную гипертензию, или для последующего уничтожения остаточных раковых клеток с помощью химии. В любом случае, врачи стараются удалить максимальное количество поврежденной ткани.

Решение про оперирование новообразования зависит от:

Операция на головном мозге очень сложная и травматичная. Среди возможных осложнений – повреждение мозга, отек, кровотечение, инфицирование и даже летальный исход. В то же время она наиболее эффективна. Поэтому важно выбрать хорошего специалиста нейрохирурга.

Современные технологии помогают снизить риск негативных последствий и период реабилитации. Например, во время операции применяют КТ и МРТ, на которых четко видно фрагменты, которые необходимо удалить. Называется такой метод – стереотаксическая трепанация. Также сейчас используют лазерное удаление, эндоскопическое и ультразвуковое. Положительным фактором для детей является быстрое восстановление после лечения.

При гидроцефалии (скопление жидкости) во время операции ребенку могут установить дренаж, который будет выводить ликвор наружу. Такая система снимается через 1-2 недели. Лучший метод – это шунтирование, когда подобный дренаж создают под кожей. Жидкость отводится по трубочке в другие части тела и всасывается там. Операция имеет свои последствия, так что обязательно проконсультируйтесь с доктором.

После удаления опухоли мозга не исключена возможность перехода раковых клеток на другие участки, а также рецидивы болезни спустя годы. Дети больные раком мозга должны проходить регулярные обследования, чтобы контролировать ситуацию. По окончанию операции делают МРТ или КТ, чтобы оценить ее результаты.

Информативное видео

Лечение после операции

На основе данных томографии пациенту могут назначить курс облучения и химиотерапии. Комплексный подход является более эффективным, но для очень маленьких детей такие методы стараются не применять, так как есть вероятность возникновения серьезных побочных эффектов (отставание в росте и развитии). Поэтому, назначая схему терапии, лечащий врач должен обсудить с родителями все нюансы и принять взвешенное решение.

Лучевая терапия проводится через 2-3 недели после операции. Ее суть заключается в направлении гамма-луча в определенную точку, где находятся остаточные клетки рака, что приводит к их уничтожению. Если диагностированы множественные метастазы, то облучают всю голову. Лечение радиацией в основном назначаю при раковых опухолях головного мозга, но иногда она нужна и после удаления доброкачественных.

Курс составляет от 10 до 30 процедур, дозами 0.8-3 Гр. Для избежания негативных последствий, онколог-радиолог должен точно подобрать дозу и цель облучения. На практике используются методы с высокой фокусировкой или разделение дневной дозы на несколько маленьких. Во время проведения процедуры ребенок должен лежать неподвижно. Для этого иногда применяют успокаивающие средства или общую анестезию.

Облучение и лучевая терапия воздействуют не только на поврежденные, но и на здоровые клетки организма. Поэтому лечение достаточно тяжелое. Побочные эффекты:

Химиотерапия заключается в воздействии на раковые клетки при помощи химических веществ, которые их уничтожают. Видов препаратов достаточно много, их принимают перорально или внутривенно по определенной схеме. Химию назначают до операции для уменьшения опухоли, или после, иногда вместе с лучевой терапией. Она также негативно влияет на весь организм, как и облучение. Для облегчения побочных эффектов прописывают стероиды, которые помогают снять отек, воспаление и головную боль, а также антиэметики – от тошноты и рвоты и противосудорожные препараты.

Когда операция противопоказана, облучение и химиотерапию используют как основной метод лечения.

Дети после удаления опухоли головного мозга должны находиться в больнице около 2 недель. Там начинается реабилитация: ребенка возвращают к нормальной жизни, учат всем необходимым навыкам.

Информативное видео

Опухоль головного мозга у ребенка: прогноз

В целом опухоли мозга у детей имеют не очень хороший прогноз. Как говорилось ранее, любые новообразования в этом органе отрицательно влияют на работу разных систем организма. Отсутствие симптомов на начальных стадиях – еще один негативный фактор, из-за которого люди поздно узнают свой диагноз, а значит, лечение не будет столь эффективным. Вот почему родителям важно знать, как распознать опухоль головного мозга у ребенка.

В юности организм восстанавливается быстрее, поэтому показатели выживаемости выше, чем у взрослых. На 3 и 4 стадии пятилетняя выживаемость составляет 20-30%, чаще с таким диагнозом живут меньше года. Прогнозы зависят и от степени злокачественности новообразования: если у ребенка была обнаружена и удалена доброкачественная менингиома, то вероятность прожить 5 лет и больше – около 80%.

Так как причины опухоли мозга у детей не известны, то особенных методов профилактики нет. Просто нужно придерживаться здорового образа жизни (особенно беременным), избегать облучений и радиации, проходить регулярно обследования.

Медицина не стоит на месте: постоянно разрабатывают новые методы операций и лекарства для лечения рака. Поэтому отсрочка на 5 лет дает возможность узнать о новых способах и попробовать их. Если у ребенка выявили опухоль мозга – не отчаивайтесь! Подберите опытного специалиста, настройтесь на лучший исход, тогда вам и вашему чаду будет значительно легче.

Информативное видео: операции по удалению опухоли головного мозга у детей

На сколько статья была для вас полезна?

Если вы нашли ошибку просто выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь. Большое спасибо!

Комментарии и отзывы для “ Опухоль мозга у детей ”

У меня зрение 0,5, у меня бывает такое что мне болит голова и меня поташнивает.

Скажите это может быть причиной рака?

Разновидности рака

Народные средства

Опухоли

Спасибо за ваше сообщение. В ближайшее время мы исправим ошибку

Опухоль мозга у ребенка: 11 явных признаков

Образование патологических клеток в тканях головного или спинного мозга представляет опухоль мозга у детей. Заболевание поражает участки, контролирующие важные функции организма и влияющие на жизнедеятельность всего человеческого тела. Это одна из наиболее распространенных форм детских онкологических поражений.

После выявления главных признаков и проведения диагностических тестов, опухоль мозга у ребенка может классифицироваться за такими общими характеристиками:

• доброкачественное формирование медленно растет и не проникает в соседние ткани. В этом случае новообразование становит опасность тем, что, увеличиваясь, пережимает близлежащие участки мозга, что и провоцирует появление определенных симптомов;
• злокачественные поражения мозга включают низкосортные образования (не очень агрессивные) и опухоли высокого класса, которые быстро растут и распространяются на другие ткани органа;
• первичные формирования начинаются в головном мозге;
• вторичные образования состоят из клеток, что пустили метастазы их иных участков тела.

Опухоль мозга у ребенка: наиболее распространенные виды

Астроцитомы – образуются из определенных клеток в заднем участке головы. У детей часто представляют агрессивную форму.

Эпендиомы – формируются из части центральной нервной системы.

Глиомы ствола мозга (опухоли ствола мозга) – возникают в тканях, которые соединяются с позвоночником (задняя часть черепа). Как правило, представляют собой быстрорастущие поражения высокого класса. Разновидность ‒ понтийские глиомы.

Медуллобластомы – начинаются в задней черепной ямке у основания черепа.

Глиомы зрительного нерва (опухоли зрительного нерва) – поражают ткань, которая соединяет глаз с мозгом.

Краниофарингиомы ‒ нераковые опухоли, которые возникают в основании мозга (в гипофизе).

Опухоли зародышевых клеток, как правило, формируются в семенниках или яичниках, но могут образовываться и в мозге, и в центральной нервной системе. Представляют как незлокачественные, так и раковые формирования.

Преимущественно опухоли мозга у детей являются глиомами или медуллобластомами (70-80%). Иные новообразования репрезентируют краниофарингиомы или опухоли зародышевых клеток.

Опухоли мозга у детей: симптомы

Признаки и симптомы опухоли мозга у детей не одинаковы. Они зависят от следующих факторов:

1. Точное расположение новообразования (часть головного или спинного мозга).
2. Размер опухоли и быстрота роста.
3. Возраст и общее развитие ребенка.

Рак мозга у детей может иметь широкий диапазон воздействия на организм. Опухоли влияют на мыслительную, чувствительную, двигательную функции, память и общее состояние ребенка.

Увеличенная в размерах опухоль головного мозга может поднять у ребенка давление внутри черепа, а также блокировать поток спинномозговой жидкости, вызывая ее накопление (гидроцефалию).

Первые признаки опухоли мозга у детей

Даже на начальных этапах заболевания рак головного мозга у детей может выявить себя определенными признаками. Поэтому родителям желательно быть бдительными и вовремя обращаться за дополнительным медицинским обследованием при наличии как минимум трех условий, которые представляют первые признаки опухоли мозга у детей:

1. Изменение аппетита, рвотный рефлекс и рвота (обычно становится хуже в первой половине дня);
2. Болезненное состояние, что часто приходит после рвоты. У детей до 2-х лет выражается необычным беспокойством;
3. Чрезвычайная сонливость, сильный упадок сил или изменение активности, вялость и бледность;
4. Необычное поведение;
5. Раздраженность и потеря интереса к любимым занятиям (играм, просмотру мультфильмов и т.д.);
6. Глазные расстройства, такие как аномальное движение глаз, размытость зрения или двоение;
7. Временные потери баланса, слабость в ногах, проблемы при ходьбе (частое спотыкание и падения);
8. Судорожные приступы;
9. У младенцев увеличение размера головы;
10. Онемение тела;
11. Регресс в туалетных привычках (непроизвольное мочеиспускание, плохое отхождение кала или частые запоры).

Однако важно понимать, что эти симптомы не всегда указывают на наличие опухоли. Они могут быть вызваны менее серьезными заболеваниями детского возраста.

Признаки опухоли мозга у детей в зависимости от локализации опухоли

Аномальные формирования, расположенные в различных отделениях головного и спинного мозга, вызывают отличающиеся друг от друга симптомы. По возникновению проблем с конкретными функциями, можно определить локализацию новообразования.

Признаки опухоли мозга у детей в соответствии с конкретным месторасположением включают:

Опухоли в частях мозга (большой и наружной) – вызывают потерю контроля над двигательной функцией, в том числе слабость и онемение одной стороны тела.

Внутричерепные новообразования – вызывают головные боли, проблемы с общим самочувствием, нарушение координации. Дети до 4-х лет могут иметь макроцефалию, частую тошноту, раздражительное состояние, вялость. Опухоль мозга у ребенка первых лет жизни, как правило, определяется отказом от приема пищи, плохим пищеварением, повышенной плаксивостью, слабостью. Сопровождающими факторами являются гиперрефлексия (повышение рефлексов) и паралич черепных нервов.

Центральные образования головного мозга – проявляются необычным движением глаз, косоглазием и наличием иных общих симптомов.

Атипичные формирования передней части головного мозга – ответственны за проблемы с языком и мышлением (потеря речи или даже понимания слов, отсутствие языковых навыков).

Опухоль в задней части головного мозга или вокруг гипофиза – повреждает зрительные нервы.

Опухоль мозга у детей, которая локализуется в базальных ганглиях, вызывает патологические движения и положения тела.

Новообразования в мозжечке (задняя часть мозга) провоцируют проблемы с контролем координации, ходьбы и даже еды.

Опухоли в пределах или вблизи других черепных нервов могут привести к потере слуха, возникновению проблем с равновесием, мышцами лица, глотанием.

Новообразования ствола мозга связаны с аномальной походкой, параличом черепных нервов, головной болью и косоглазием.

Рак спинного мозга у детей провоцирует онемение, слабость, отсутствие координации, проблемы с кишечником и мочевым пузырем.

Зная перечисленные выше признаки и симптомы, указывающие на опухоль мозга у ребенка, можно распознать онкологию мозга у ребенка на ранней стадии, тем самых улучшая общий исход заболевания и предотвращая возможную критическую ситуацию (запущенная стадия, неоперабельная форма опухоли). При выявлении нескольких условий заболевания, родителям стоит немедленно обратиться к врачу!

Важно знать:

Добавить комментарий Отменить ответ

Категории:

Информация на сайте представлена исключительно с целью ознакомления! Применять описанные методы и рецепты лечения раковых заболеваний самостоятельно и без консультации врача не рекомендуется!

У детей симптомы опухоли головного мозга могут отличаться от проявлений у взрослого человека, и всем родителям стоит знать, какие именно признаки возникают при патологии. Опухоль в голове ребенка это заболевание, которое развивается на фоне образования патологических клеток, по структуре отличающихся от здоровых. Образования головного мозга могут носить доброкачественный или злокачественный характер, и те и другие являются опасными для здоровья и жизни малыша. Ранняя диагностика помогает подобрать лечение заболевания в зависимости от степени его злокачественности и стадии течения.

Неконтролируемое деление клеток в разных частях мозга может происходить в любом возрасте. Появление детской онкологии часто возникает еще в период развития эмбриона, но нередки случаи, когда возможно появление опухоли головы и в младшем, и в подростковом возрасте. Опухолевые процессы в тканях мозга составляют от пятнадцати до двадцати процентов всех детских новообразований и находятся на втором месте по распространенности после лейкоза, на который приходится до тридцати процентов. Особенность проблемы в детском возрасте состоит в том, что даже доброкачественные образования обладают быстрым ростом и могут прорастать в соседние структуры, оказывать компрессию на мозг, нарушая его кровоснабжение.

Локализация новообразований может быть различной, в зависимости от нее опухоль в голове малыша может приводить к:

• нарушениям двигательной функциональности;
• уменьшению или потере чувствительности;
• координационным нарушениям;
• ослабеванию либо потере зрительной или слуховой функции;
• проблемам разных систем организма;
• психическим нарушениям.

Злокачественные опухоли могут отравлять организм ребенка продуктами своей жизнедеятельности и распада (), а также метастазировать в другие органы.

Достоверно неизвестны точные причины, по которым малыш может столкнуться с образованием в мозге. Если патология имеет врожденный характер, то это напрямую связано с нарушением внутриутробного развития, что может произойти вследствие таких факторов:

1. Заболевания беременной женщины;
2. Вредные привычки будущей матери;
3. Тяжелая беременность и роды.

Способствовать заболеванию также может радиоактивное облучение женщины в период беременности или ребенка после рождения. Аутоиммунные состояния у малыша, такие как вирус иммунодефицита человека и общие нарушения иммунной системы тоже могут быть причастными к появлению опухолей. Не последнюю роль в онкологии мозга играют такие генетические болезни, как синдром Турко, болезнь Горлина или синдром Ли-Фраумени. Учеными доказано, что наследственный фактор также может стать причиной патологии. У подростков разрастание тканей мозга может возникнуть по причине вредных привычек, а также ЧМТ.

Классификация

Опухоль у ребенка может быть первичной, то есть, изначально возникшей в тканях мозга, или вторичной (метастатической), возникшей вследствие поражения мозга метастазами из другого органа. По течению новообразования делятся на доброкачественные и злокачественные, у детей до трехлетнего возраста чаще диагностируются первые, хотя они являются не намного безопаснее вторых. Классификация ОГМ подразумевает следующие виды:

• Образования зародышевых клеток чаще всего начинают свое формирование в яичниках или семенниках ребенка, но в ряде случаев они поражают мозг и центральную нервную систему. Они могут носить как доброкачественный, так и злокачественный характер.
• Краниофарингиома доброкачественное новообразование, локализующееся в гипофизе малыша.
• Глиома зрительного нерва поражает ткани, соединяющие мозг и глаза.
• Медуллобластома формируется в области задней черепной ямки у начала черепной коробки.
• Глиома СГМ – у детей опухоли ствола головного мозга возникают в районе задней части черепа, где происходит соединение головного и спинного мозга. Это очень злокачественное и агрессивное новообразование, разновидностью которого также является понтийская глиома.
• Эпендиома возникает из тканей ЦНС.

Самыми распространенными у детей являются медуллобластомы и глиомы, они возникают почти в восьмидесяти процентах случаев всех опухолей ГМ. Исходя из вида тканей, которые становятся основой для строения новообразований, они могут быть:

• Оболочными – формируются из мозговых оболочек. Самой распространенной является, менингиома.
• Нейроэпителиальными – состоят из тканей мозга. К таким опухолям относятся глиома, астоцитома, олигодендроглиома, эпиндемома, папиллома и карцинома (рак).
• Дизембриогенетическими (эмбриональными) – возникают в период внутриутробного развития. К ним относится медуллобластома.
• Гипофизарными опухолями – краниофарингиома, аденома, аденокарцинома.
• Опухолями из ткани кроветворения – лимфома и гранулоцитарная саркома.
• Невриномами – новообразования из нервных окончаний в черепной коробке.
• Метастатическими ОГМ – хордома и карцинома.
• Смешанными.
• Не классифицируемыми.

Одни из них злокачественные, другие наоборот, но не менее опасны.

Давление опухоли на ткани мозга может приводить к серьезным нарушениям.

Стадии

Лечение зависит от стадии опухолей головного мозга у ребенка, потому важно обратиться к врачу педиатру при появлении первой симптоматики. Доброкачественные новообразования протекают без стадий, у злокачественных же стадийность такова:

1. На первой стадии опухоль только начинает формирование, она не прорастает сквозь внешнюю ткань.
2. На второй стадии происходит увеличение образования в размере и прорастание его в соседние структуры.
3. Третья стадия характеризуется поражением метастазами регионарных лимфоузлов. Появляется внутричерепная гипертензия, приводя к усилению общемозговых признаков. У большинства малышей симптоматика возникает только на данном этапе онкопроцесса.
4. При четвертой стадии патология поражает весь головной мозг, возникают самые разнообразные признаки болезни: нарушение зрения, слуха, психические симптомы, невралгия. Также может начаться эпилепсия, возникают галлюцинации, параличи и прочая симптоматика. Лечение данной стадии паллиативное и проводится только для облегчения состояния малыша.

Чтобы как можно раньше обратиться к доктору, родители должны понимать, какими нарушениями может сопровождаться патология на начальном этапе своего развития.

Симптомы

У детей симптомы опухоли головного мозга различны и зависят от возраста ребенка, типа новообразования и его стадии. Первые признаки у новорожденных младенцев таковы:

• увеличивается голова, набухают вены на голове и родничок
• повышение давления ликвора приводит к признакам гипертонии;
• происходит снижение остроты слуха;
• болит голова, возникает рвота, нарушения глотания;
• малыш инстинктивно пытается положить голову в удобную позицию;
• отмечается изменение активности ребенка, он плаксив, возбужден или наоборот, сонный и заторможенный.

Симптомы опухоли мозга у детей более старшего возраста заключаются в нарушении походки (ребенка клонит в одну сторону), координационные расстройства, неконтролируемые движения глаз, парезы ног и рук, а также эпилепсия. С первыми признаками опухоли мозга у детей родители сталкиваются лишь спустя год или полтора после возникновения патологии. При распаде раковой опухоли возникает:

• общая интоксикация;
• кахексия;
• слабость;
• воспаление лимфоузлов;
• увеличение числа лейкоцитов в крови.

При поражении мозжечка возникает нистагм (бесконтрольное дрожание глазных яблок), пропадает чувствительность глаз к световым раздражителям, нарушаются опорно-двигательные функции, возникает косоглазие и диплопия (раздвоение изображения).


При развитии гликомы возникают парезы и параличи, а также:

1. Речевые нарушения;
2. Нистагм;
3. Потеря слуха;
4. Односторонний паралич лица;
5. Раскоординация движений;
6. Потливость, ритмические нарушения сердца и дыхания;
7. Тошнота, рвота, головокружение, мигрень.

Ребенок с гликомой наклоняет голову в противоположную от образования сторону. На ранних этапах новообразования ОГМ любого типа не проявляет себя, но потом симптоматика развивается очень стремительно. При любом виде патологии присутствуют такие признаки:

• отсутствие реакции зрачка на освещение;
• нарушение слуха;
• разный размер зрачков;
• искривление черепа;
• вегето-сосудистая дистония.

Симптомы на ранних стадиях у подростков могут немного отличаться от признаков у новорожденного малыша, поэтому родители должны остро реагировать на любые изменения в здоровье и поведении своего ребенка. Столкнувшись с вышеописанными и другими признаками, нужно в кратчайшие сроки обследовать кроху.

Диагностика

Симптомы опухолей головного мозга у детей должны стать поводом для скорейшего обследования. Чем раньше будет проведена диагностика заболевания, тем больше шансов у малыша на выздоровление. Выслушав жалобы родителей, педиатр отправляет маленького пациента на консультацию к неврологу. Если ребенку еще нет года, ему делают электроэнцефолограмму (УЗИ головного мозга через родничок). Деткам постарше проводят МРТ или КТ. Также возможно проведение рентгена черепа. В обязательном порядке сдается кровь из вены на биохимический анализ. Ранняя диагностика позволяет добиться эффективного лечения опухоли.

Лечение

Методы лечения рака и доброкачественных новообразований в голове зависят от размера опухоли, ее локализации, возраста ребенка и его состояния. Основной метод лечения опухолей любого типа – хирургический, но при злокачественных формах патологии возникает необходимость проведения лучевой и химиотерапии.

Хирургическое

Хирургическое удаление опухоли позволяет полностью избавиться от нее. Операции делают всем малышам за исключением тех, которые находятся в крайне тяжелом состоянии. Новообразование может удаляться полностью или частично, если оно локализовано глубоко в мозге. Для доступа к оперативной полости доктор проводит трепанацию черепа. Нейрохирург должен иметь большой опыт работы, поскольку такие операции сопряжены с большим риском осложнений и последствий. После хирургического вмешательства малышу ставят дренаж для выведения наружу ликвора.

Лучевая терапия

Радиоизотопная лучевая терапия применяется для уменьшения новообразования перед оперативным вмешательством. После операции облучение помогает предотвратить рецидив. Наибольшей эффективностью такое лечение обладает совместно с химиотерапией.

Химиотерапия

Химиотерапия проводится по такому же принципу, как и облучение. Для детей подбираются максимально безопасные химические препараты, поскольку такие лекарства обладают сильными побочными эффектами. Совместно с химией необходим прием иммуномодуляторов.

Прогноз

В целом ОГМ любого течения имеют неблагоприятный прогноз, поскольку оперативное вмешательство, так или иначе, отразится на качестве жизни больного. Несмотря на это, детский организм восстанавливается быстрее взрослого. После проведения терапии на третьей или четвертой стадии прогноз пятилетней выживаемости составляет двадцать процентов. Большая же часть детей с патологией на данном этапе живут менее года. Прогноз доброкачественных опухолей около восьмидесяти процентов. В качестве профилактики ОГМ у детей врачи рекомендуют женщине ведение здорового образа жизни до беременности и во время нее.

Опухоли головного мозга у детей являются довольно распространенным заболеванием (хотя и не таким распространенным, как опухоли этого органа у взрослых) приводящим к появлению самых разных симптомов, в зависимости от размеров образования и отдела мозга, в котором оно располагается. Некоторые формы опухолей несут угрозу жизни пациентов.

Симптомы опухоли мозга у детей

Ограниченное внутреннее пространство черепа предназначено только для мозга и там нет места для чего бы то ни было еще. Поэтому по мере увеличения опухоли мозга у детей в черепе создается избыточное внутричерепное давление. Это давление может также создаваться из-за препятствования течению спинномозговой жидкости в мозге.

Связанные с этим симптомы включают:

• Головные боли;
• Припадки;
• Тошноту и рвоту;
• Раздражительность;
• Вялость и сонливость;
• Изменения особенности характера пациента и его умственной активности;
• Макроцефалию (увеличение объема головы) у детей, чья кости черепа еще не полностью срослись;
• Кома и смерть, при отсутствии лечения.

Могут также проявляться другие симптомы, например, при в опухоли в мозжечке дети могут испытывать трудности в движениях, ходьбе, координации. При опухоли возникшей возле оптических путей могут возникнуть зрительные изменения.

Диагностика опухолей мозга

Дети, у которых проявляются симптомы, свойственные для опухоли мозга должны быть тщательно осмотрены педиатром или детским невропатологом, чтобы найти причину возникших проблем.

Обследование обычно включает магнитно-резонансное сканирование мозга и если оно показывает наличие опухоли, пациент направляется на консультацию детского нейрохирурга, в чью задачу входит разработать совместно с родителями ребенка, максимально эффективного метода лечения.

Для консультаций также могут привлекаться другие специалисты:

• Детские онкологи;
• Офтальмологи;
• Врачи, специализирующиеся на эпилепсии (для лечения припадков);
• Радиологи;
• Специалисты по функциональной диагностике.

Для разработки правильного плана лечения для ребенка с опухолью мозга команде хирурга необходимо иметь информацию о:

Расположении опухоли

Это можно определить при помощи компьютерной или магнитно-резонансной томографии. Такая информация необходима, т.к. существуют области мозга, операция на которых невозможна. Сканирование позволяет оценить возможность оперативного лечения.

Тип опухоли

Для этого срезы опухолевой ткани исследуются под микроскопом. Незнание этой информации позволяет оценить как опухоль будет развиваться и распространяться.

Класс опухоли

Чем выше класс, тем более агрессивно будет вести себя опухоль и распространяться с большей скоростью.

Типы опухолей головного мозга у детей

Опухоли мозга могут быть классифицированы как:

• , то есть те, которые возникли непосредственно в мозге.
• , которые возникли в следствие попадания в мозг метастазов опухолей других органов.
• Доброкачественные, не раковые, растущие довольно медленно.
• Злокачественные, раковые. Эти опухоли могут быть очень агрессивными и быстро распространяющимися в другие отделы мозга.

Ниже мы рассмотрим некоторые распространенные виды опухолей мозга у детей.

Астроцитома. На долю астроцитом приходится около половины всех случаев детских опухолей мозга, и они наиболее часто появляются в возрасте от 5 до 8 лет. Опухоли этого типа развиваются из глиальных клеток, астроцитов. Для этих опухолей очень важно знать скорость их роста (хотя 80% из них относятся к медленнорастущим).

Выделяют 4 основных вида астроцитом у детей:

1. Пилоцитарная астроцитома (класс 1). Эти опухоли наполнены жидкостью и растут очень медленно. При возникновении этих опухолей в мозжечке необходимо хирургическое вмешательство.
2. Диффузная астроцитома (класс 2) проникает в соседние отделы мозга, делая операцию по ее удалению довольно затруднительной.
3. Анапластическая астроцитома (класс 3) – злокачественная опухоль, требующая комбинированного лечения.
4. (класс 4) – наиболее злокачественный из всех видов астроцитом.

Также у детей могут возникать:

• Глиома ствола мозга;
• Опухоль сосудистого сплетения;
• Краниофарингиома;
• Опухоль половых клеток;
• Медуллобластома;
• Глиома зрительных нервов.

Лечение

План лечения опухолей мозга у детей может включать один или несколько из перечисленных ниже методов:

Хирургическое вмешательство

К этому способу приходится прибегать практически во всех случаях, либо для удаления опухоли, либо для проведения биопсии. Для медленно растущих опухолей это единственное необходимое лечение.

Лучевая терапия

В этом случае узконаправленный пучок высокоэнергетического излучения направляется на опухоль и небольшой участок соседних тканей. Для лечения детей до 3 лет этот метод применяется с большой осторожностью из-за риска помешать развитию мозга.

Химиотерапия

Этот метод лечения применяется довольно широко, особенно в случае агрессивных быстро растущих опухолей. Химиотерапевтические препараты могут приниматься перорально, вводиться в вену, в спинномозговую жидкость, или непосредственно в полость, оставшуюся после хирургического вмешательства. случаются.

Причем врачебные ошибки не всегда говорят о невысокой квалификации врача. Они могут случаться даже у довольно опытных специалистов по томографии, которые просто нечасто сталкиваются с редкими опухолями. Например, исследование головного мозга может попасть к врачу, имеющему больше опыта в диагностике легких или печени.

В описанной ситуации единственный вариант избежать неправильного лечения (что может поставить под угрозу жизнь ребенка) – получить второе мнение от квалифицированных радиологов. предлагает вам получить второе мнение от ведущих специалистов лучших клиник и институтов страны, имея всего лишь доступ к интернету. Не важно, как далеко вы находитесь, просто загрузите результаты сканирования на наш сервер и уже через сутки первичный диагноз будет либо опровергнут, либо подтвержден.

– простой способ снизить риск ошибок при сканировании до минимума.

Главная » Елена Березовская » Опухоль головного мозга у детей: симптомы и лечение. Рак мозга у детей Опухоль мозга у грудничка симптомы