Курантил – аналоги. Дипиридамол или Курантил — что лучше по цене и действующему веществу

Расширяет коронарные сосуды (преимущественно артериолы) и вызывает значительное увеличение объемной скорости кровотока. Повышает содержание кислорода в венозной крови коронарного синуса и его поглощение миокардом. Способствует развитию коллатерального коронарного кровообращения, уменьшению ОПСС, улучшает микроциркуляцию, оказывает ангиопротекторное действие. Данные эффекты обусловлены усилением активности эндогенного аденозина за счет снижения его захвата тканями и разрушения (аденозин влияет на гладкую мускулатуру сосудов и препятствует высвобождению норэпинефрина).

Является антагонистом эндогенного агреганта АДФ, ингибирует ФДЭ, при этом снижается освобождение из тромбоцитов активаторов агрегации – тромбоксана, АДФ, серотонина и др., увеличивает синтез простациклина PgI2 эндотелием сосудистой ткани, что препятствует агрегации тромбоцитов. Снижает адгезивность тромбоцитов, препятствует образованию тромбов в сосудах и уменьшению кровотока в очаге ишемии. Антиагрегантный эффект возникает при концентрации в плазме 0.1 мкг/мл. В качестве антиагрегантного ЛС чаще используется в комбинации с АСК. Дозозависимо удлиняет патологически укороченное время жизни тромбоцитов.

Расширяет коронарные артерии, особенно неизмененные, вызывает феномен обкрадывания. Является индуктором интерферона, оказывает модулирующее действие на функциональную активность системы интерферона, повышает сниженную продукцию интерферона альфа и гамма лейкоцитами крови in vitro. Повышает неспецифическую противовирусную резистентность к вирусным инфекциям.

Дипиридамоловая стресс-ЭхоКГ в диагностике ИБС у больных с ангиографически неизмененными коронарными артериями отличается высокой чувствительностью в сочетании с высокой специфичностью (соответственно 91 и 83%); чувствительность этого теста выше при многососудистом поражении у пациентов с хорошо развитыми коллатералями и у больных со сниженной региональной перфузией миокарда.

Нормализует венозный отток, снижает частоту возникновения тромбоза глубоких вен в послеоперационном периоде. Улучшает микроциркуляцию в сетчатой оболочке глаза, почечных клубочках. Снижает тонус мозговых сосудов, эффективен при динамических нарушениях мозгового кровообращения. По данным ангиографического исследования, комбинация АСК с дипиридамолом замедляет прогрессирование атеросклероза.

В акушерской практике корригирует плацентарный кровоток, предупреждает дистрофические изменения в плаценте (при угрозе преэклампсии), устраняет гипоксию тканей плода и способствует накоплению в них гликогена.

Препарат «Курантил» применяется в медицине достаточно давно. Он успел зарекомендовать себя как одно из лучших лекарственных средств, предназначенных для нормализации кровообращения. В последние годы медикамент стал применяться и в гинекологии. Во время беременности в организме женщины появляется дополнительный круг кровообращения, который связывает мать с плодом. К сожалению, недостаточность фетоплацентарной функциональной системы встречается довольно часто, поэтому многим женщинам в положении назначают данный препарат. При его отсутствии беременные могут приобрести любой аналог «Курантила», к примеру, медикаменты «Дипиридамол» или «Персантин». Все они имеют одно и то же активное вещество и одинаковые показания к применению.

Как действует препарат «Курантил» в организме?

Данный медикамент относится к группе миотропных сосудорасширяющих лекарственных средств. Вазодилатирующий эффект препарата направлен на артериолы, которые расположены в головном мозге, поэтому данное лекарственное средство часто используют для улучшения церебрального кровообращения. Тем не менее, медикамент расширяет и другие сосуды, в том числе и плацентарные. Препарат воздействует на иммунную систему путём активации интерферонов и оказывает вазодилатирующий эффект. Благодаря данному медикаменту организму легче противостоять вирусным инфекциям. Те же эффекты оказывает и аналог «Курантила» - препарат «Дипиридамол».

Показания к применению лекарственного средства

Так как медикамент обладает сосудорасширяющим действием, его назначают при ишемических поражениях органов. В первую очередь он показан больным, которые перенесли инсульт или инфаркт. Препарат можно употреблять для профилактики недостаточного церебрального или коронарного кровообращения. Его назначают пациентам, имеющим предрасположенность к тромбозам любой локализации, например, при варикозном расширении вен.

Профилактика недостаточности фетоплацентарного кровообращения - ещё одно показание к применению медикамента.

Препарат необходимо принимать больным, которые перенесли операцию по протезированию сердечного клапана. В этом случае его применение необходимо, чтобы избежать тромбоэмболии сосудов. Лекарственное средство используют в малых дозах (по 25 мг) для профилактики вирусных инфекций. Аналог «Курантила», медикамент «Дипиридамол», показан при тех же заболеваниях, что и основной препарат. При отсутствии в аптеке первого можно смело заменить его вторым.

Медикамент «Курантил»: аналоги и цены

Лекарственные средства «Курантил», «Дипиридамол», «Персантин» имеют одно и то же действующее вещество, поэтому структурных отличий между препаратами не имеется. Разница заключается в форме выпуска, цене, распространённости. Ещё одним отличием является фирма-производитель. Медикамент «Курантил» выпускается в форме таблеток с дозировкой по 25 и 75 мг активного вещества.

Цена препарата колеблется в пределах от 350 до 550 рублей за упаковку (100 таблеток). Аналог «Курантила» (лекарственное средство «Дипиридамол») выпускается в форме суспензии, предназначенной для приёма внутрь, или таблеток. В одном флаконе содержится 150 мл лекарственного средства. Суточная доза препарата составляет 300 мг, что примерно равно 6 чайным ложкам. Медикамент необходимо принимать 3 раза в день за час до еды. Стоимость лекарственного средства составляет около 65 рублей.

Ещё одним аналогом препарата «Курантил» является раствор для инъекций «Персантин». Данный медикамент вводится внутривенно, поэтому быстрее попадает в кровоток. Цена лекарственного средства составляет около 210 рублей. По рецепту врача можно приобрести как сам препарат, так и любой аналог «Курантила». При беременности необходимо обсудить с врачом суточную дозу медикамента, на который было заменено выписанное лекарственное средство.

Противопоказания к применению препарата

Следует помнить, что медикамент «Курантил» является сильнодействующим лекарственным веществом, поэтому при некоторых тяжёлых состояниях организма его употребление запрещено. К противопоказаниям к применению препарата относятся:

  1. Гиперчувствительность к активному компоненту или вспомогательным веществам.
  2. Нестабильная стенокардия или инфаркт миокарда.
  3. Сердечная недостаточность в стадии декомпенсации.
  4. Пониженное или повышенное артериальное давление (до критических значений).
  5. Обострение язвы желудка или ДПК.
  6. Детский возраст (до 12 лет).
  7. Стеноз аорты.
  8. Хроническая почечная и

Для нормализации кровообращения показаны медикаменты из группы антитромботических препаратов. В данную фармакологическую категорию входит Курантил.

Лекарственное средство можно найти в продаже в виде раствора и таблеток, выпускаемых дозировкой по 25 и 75 мг.

Действующее вещество – дипиридамол. В списке показаний заболевания, вызванные кислородной недостаточностью.

Препарат показан для профилактики тромбоэмболии и тромбозов, помогает при дисциркуляторной энцефалопатии.

Разрешен для применения беременным женщинам при гипоксии плода и плацентарной недостаточности. Средняя цена – 580 рублей.

Но есть дешевые аналоги Курантила отечественного, украинского и иностранного производства.

Среди отечественных препаратов немного заменителей по составу.

Но есть медикаменты российского производства с аналогичным образом действия. Синонимы значительно дешевле оригинала.

С краткой инструкцией по применению можно ознакомиться в таблице:

Название дженерика отечественного производителя Описание и показания к применению Средняя цена за упаковку
Аспирин Действующее вещество – ацетилсалициловая кислота. Медикамент имеет свойство разжижать кровь и устранять болевой синдром.

Относительный заменитель. Токсичен, строго запрещен для применения в детском возрасте, беременным и кормящим женщинам

10 рублей
Дипиридамол Озон Полный структурный прототип по составу, который в качестве действующего вещества имеет одноименный компонент с названием.

Показан в период реабилитации после перенесенного инсульта, применяется для профилактики его появления. Назначается даже после операций на сердце.

Имеет длинный список противопоказаний и строго запрещен женщинам в 1 триместре беременности

300 рублей
Гинкго Билоба Самый лучший близкий заменитель по образу действия. Препарат растительного происхождения помогает нормализации кровообращения, можно принимать в профилактических целях.

Стоимость зависит от размера упаковки, дженерик можно купить без рецепта врача

200 рублей

Аспирин – недорогой заменитель, обладающий схожим действием.

Однако препарат не показан для длительного применения, при частом использовании может вызвать даже летальный исход.

Лучший аналог – Гинкго Билоба природного происхождения без синтетических добавок.

Украинские дженерики

Антитромботических аналогов среди украинских препаратов мало. Можно найти лишь медикаменты с похожим образом действия, а не полные прототипы.

Таблетки украинского производства можно купить дешевле оригинала.

Лучшее лекарственное средство:

  • Персантин. Относится к фармакологической группе ангиопротекторов и корректоров микроциркуляции крови.

    Список показаний и противопоказаний практически не отличается от оригинальной инструкции по применению.

    Внимательно прочитайте вкладыш: препарат несовместим с приемом многих медикаментов.

    В первом триместре беременности лучше отказаться от лечения Персантином. Купить украинский дженерик можно за 400 рублей.

Близкий заменитель по образу действия дешевле оригинала на 180 рублей.

В списке показаний сердечно — сосудистые заболевания, разрешено применение для профилактики тромбозов. Полных структурных прототипов среди украинских синонимов не найти.

Прочие иностранные заменители

Импортные заменители отличаются высоким качеством и быстрым эффектом.

Среди синонимов иностранного производителя есть полные структурные аналоги и близкие заменители по образу действия.

Ознакомьтесь со списком лучших медикаментов:

  • Персадил. В списке показаний заболевания сердечно-сосудистой системы. Часто препарат назначается для профилактики тромбозов.

    В период беременности лучше отказаться от применения антитромботического средства в первом триместре. Возрастное ограничение – нельзя принимать до 12 лет.

    В списке противопоказаний кормящие мамы и пациенты с язвенными поражениями желудочно-кишечного тракта. Средняя стоимость – 400 рублей.

  • Дипиридамол. В составе идентичное действующее вещество, что и в оригинальном препарате.

    Найти в продаже можно таблетки в различной дозировке. Список показаний и противопоказаний не отличается от оригинальной инструкции по применению.

    Однако медикамент белорусского производства не рекомендуется применять беременным и кормящим женщинам. Цена за упаковку – 300 рублей.

  • Тромбонил. Действие лекарственного средства практически не отличается от оригинального эффекта.

    В списке показаний пациенты, которые страдают от заболеваний желудочно-кишечного тракта.

    Применение во время беременности возможно при кислородном голодании плода и нарушении плацентарного кровообращения.

    Стоимость зависит от дозировки и размера упаковки, средняя цена – 450 рублей.

Самым дешевым является Дипиридамол – полный структурный заменитель Курантила белорусского производства.

Купить импортные синонимы можно в пределах стоимости от 300 до 450 рублей.

Внимательно прочитайте инструкцию по применению оригинала или дженерика, полные версии могут отличаться списком побочных эффектов и совместимостью с другими лекарственными средствами.

Внимание! Схема лечения назначается только лечащим врачом. Не покупайте препарат по совету подруги или соседки, это серьезный медикамент.

Замена оригинала на дешевый заменитель также должна быть согласована с врачом.

Курантил относится к категории препаратов, предоставляющих антиангинальное, ангиопротекторное и антиагрегатное воздействие на организм. Если в первом случае речь идет о предотвращении новых приступов стенокардии, проявляющейся острой болью за грудиной, то антиагрегантный эффект обуславливается защитой системы кровообращения от скапливания и склеивания тромбов.

Для ангиопротекторного воздействия характерна дополнительная защита сосудистой системы, восстановления ее эластичности и оптимального просвета. Разобравшись с основными назначениями препарата, можно адекватно определить аналоги Курантила. Таким образом, всегда есть возможность провести замену назначенного препарата по какой-либо причине.

Среди наиболее подходящих дорогих и дешевых аналогов важно всегда ориентироваться на их описание, принцип фармакологического воздействия, показания для применения и, что обязательно, противопоказания.

Дипиридамол

Это лекарство отличается кристаллической структурой порошка желтого цвета, который достаточно трудно растворяется в воде. Изначальная цель употребления данного заменителя Курантила заключается в коронарорасширяющим и антиангинальном воздействии. Благодаря ему, наблюдается расширение сердечных сосудов и предотвращение возможных новых приступов стенокардии, сопровождающихся острой болью за грудиной. Препарат способствует увеличению объемной скорости кровотока в коронарных (сердечных) сосудах, что крайне необходимо для полноценного снабжения сердца кислородом, а также повышению устойчивости миокарда в условиях его нехватки.

  • риска склеивания тромбоцитов и проявления сгустков крови в сосудах (особенно в послеоперационный период);
  • инфаркта миокарда;
  • нарушений кровообращения в области мозга.

В медицинской практике имеются данные, что прием Дипридамола также способствует улучшению общего состояния крови и работоспособности почек у пациентов с гломерулонефритом.

Применять препарат рекомендуется по 25 мг трижды на протяжении дня при наличии риска повышенной свертываемости крови. При проявлениях стенокардии врач может прописать по 25–50 мг вещества в 3 приема на протяжении дня. Употреблять препарат в таких случаях необходимо натощак и за час до приема пищи. Курс лечения подбирается индивидуально и может продолжаться от нескольких недель до месяцев.

Препарат не рекомендуется вводить внутривенно из-за риска неравномерного распределения по кровотокам коронарных сосудов. При этом лекарство не допускается для приема пациентами с склерозирующимся атеросклерозом коронарных артерий, сопровождающемся закрытием просвета в сосудах.

Парседил


Препарат является эффективным средством против проявления тромбозов и тромбоэмболических осложнений, подходит как для профилактики заболеваний, так и их терапии. Лекарство также рекомендуется при диагностике хронической сердечной недостаточности. Процесс всасывания таблетки происходит достаточно быстро, максимальная эффективность наблюдается по истечении часа. Метаболизм лекарства совершается в печени, а из организма выводится вместе с желчью.

Основное воздействие базируется на расширении коронарных артерий и нормализации венозного оттока, снижении риска проявления тромбоза в послеоперационный период. Такой препарат требует крайней осторожности при использовании в стадию беременности, особенно во втором и третьем триместрах.

Из побочных эффектов стоит выделить усиливающуюся головную боль, проявление тахикардии и диспептические расстройства. Применять препарат рекомендуется перорально и натощак, за час до приема пищи. При условии одновременного приема с ацетилсалициловой кислотой лекарственно вещество необходимо использовать трижды в течение дня по 75 мг.

О передозировке препаратом может свидетельствовать временное резкое повышение артериального давления.

Пенселин

Как и в двух предыдущих примерах, препарат обладает антиагрегантным (противотромбозным) воздействием на организм. Зачастую его назначают для профилактики проявления артериальных и венозных тромбов после проведенных операций с протезированием клапанов сердца, а также с целью предотвращения гипертрофии миокарда.

Из возможных побочных эффектов стоит отметить учащенное сердцебиение, тахикардию, покраснение лица и ощущение приливов крови, существенное снижение артериального давления. Кроме головной боли по инструкции допускаются головокружения и шум в ушах. Не допускается для использования пациентами младше 18 лет, а также в период беременности и кормления грудью. При употреблении таблеток лекарства рекомендуется избегать натурального кофе и чая, которые ослабляют воздействие самого медикамента. С целью уменьшения диспепсических явлений препарат рекомендуется принимать с молоком.

Персантин

Действие данного препарата-заменителя актуально при диагностировании инфаркта мозга, цереброваскулярных и энцефалопатических заболеваниях, болезни периферических сосудов, а также эмболии и тромбоза. Лекарство оказывает вазодилатирующее (сосудорасширяющее) и антиагрегационное воздействие на организм. С его помощью проводится профилактика и непосредственная терапия нарушений в мозговом кровообращении ишемического типа, дисциркуляторной энцефалопатии, а также венозных и артериальных тромбозов и их возможных осложнений.

Максимальную эффективность воздействия препарата можно наблюдать через час или полтора после приема. Метаболизм вещества происходит в печени и выводится из организма вместе с желчью. Из противопоказаний стоит выделить стенозирующий атеросклероз коронарных сосудов, острую форму инфаркта миокарда, субаортальный стеноз, а также декомпенсированную сердечную недостаточность.

Побочные действия препарата могут проявляться в виде диареи, тошноты, рвоты, а также тахикардии, головокружения и повторяющейся головной боли.

Заменить Курантил можно лекарственными средствами, как зарубежного, так и отечественного (Российского) производства, которые зачастую отличаются составом и обширностью воздействия на организм, а также ценой. В любом случае возможность выбрать более дешевый или доступный вариант лечения должен обсуждаться с врачом, поскольку эффективность препарата и его правильная дозировка определяется индивидуально в каждом отдельном случае.

Код ATX: B01AC07 (Dipyridamole)

Активное вещество:
дипиридамол (dipyridamole)

Форма выпуска, состав и упаковка
Курантил® N 25

1 таб. - дипиридамол 25 мг
Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный - 67.75 мг, лактозы моногидрат - 28.5 мг, желатин - 2.5 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) - 3.75 мг, кремния диоксид коллоидный безводный - 1.25 мг, магния стеарат - 1.25 мг.
Состав пленочно оболочки: гипромеллоза - 0.9 мг, тальк - 0.4 мг, макрогол 6000 - 1.2 мг, титана диоксид (Е171) - 0.1 мг, краситель хинолиновый желтый (Е104) - 0.008 мг, симетикона эмульсия - 0.002 мг.
120 шт. - флаконы бесцветного стекла (1) - пачки картонные.

Курантил® N 75
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, круглые, плоскоцилиндрические.
1 таб. - дипиридамол 75 мг
Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный - 33.75 мг, лактозы моногидрат - 12.5 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) - 3.75 мг, желатин - 2.5 мг, кремния диоксид коллоидный безводный - 1.25 мг, магния стеарат - 1.25 мг.
Состав пленочной оболочки: гипромеллоза - 0.9 мг, тальк - 0.4 мг, макрогол 6000 - 0.12 мг, титана диоксид (Е171) - 0.1 мг, краситель хинолиновый желтый (Е104) - 0.01 мг, симетикона эмульсия - 0.002 мг.
20 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа:
Антиагрегант. Вазодилататор миотропного действия

Фармако-терапевтическая группа:
Вазодилатирующее средство

Фармакологическое действие
Вазодилататор миотропного действия. Оказывает тормозящее влияние на агрегацию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию.
Дипиридамол расширяет артериолы в системе коронарного кровотока, при приеме в высоких дозах - и в других участках системы кровообращения. Однако в отличие от органических нитратов и антагонистов кальция расширение более крупных коронарных сосудов не происходит.
Сосудорасширяющее действие дипиридамола обусловлено двумя различными механизмами ингибирования: подавление захвата аденозина и угнетение фосфодиэстеразы.
In vivo аденозин обнаруживается в концентрации, составляющей приблизительно 0.15-0.20 мкмоль. Такой уровень поддерживается благодаря динамическому равновесию между выбросом и обратным захватом. Дипиридамол тормозит захват аденозина клетками эндотелия, эритроцитами и тромбоцитами. После введения дипиридамола обнаруживается повышение концентрации в крови аденозина и усиление обусловленной аденозином вазодилатации. В более высоких дозах происходит торможение агрегации тромбоцитов, вызываемой аденозином, и склонность к тромбообразованию уменьшается.
Распад цАМФ и цГМФ, подавляющих агрегацию тромбоцитов, происходит в тромбоцитах под действием соответствующих фосфодиэстераз. В высоких концентрациях дипиридамол угнетает обе фосфодиэстеразы, в терапевтических концентрациях в крови - только цГМФ-фосфодиэстеразу. В результате стимуляции соответствующих циклаз увеличивается мощность синтеза цАМФ.
Как производное пиримидина, дипиридамол является индуктором интерферона и оказывает модулирующее действие на функциональную активность системы интерферона, повышает сниженную продукцию интерферона альфа и гамма лейкоцитами крови in vitro. Препарат повышает неспецифическую резистентность к вирусным инфекциям.

Фармакокинетика
Всасывание и распределение
После однократного приема внутрь в дозе 150 мг Сmax дипиридамола в плазме составляет в среднем 2.66 мкг/л и достигается в течение 1 ч после приема.
Дипиридамол почти полностью связывается с белками плазмы. Дипиридамол накапливается в сердце и в эритроцитах.
Метаболизм и выведение
Дипиридамол метаболизируется в печени путем связывания с глюкуроновой кислотой. T1/2 составляет 20-30 мин. Выводится с желчью в виде моноглюкуронида.

Показания
- лечение и профилактика нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу;
- дисциркуляторная энцефалопатия;
- первичная и вторичная профилактика ИБС, особенно при непереносимости ацетилсалициловой кислоты;
- профилактика артериальных и венозных тромбозов и лечение их осложнений;
- профилактика тромбоэмболии после операции по протезированию клапанов сердца;
- профилактика плацентарной недостаточности при осложненной беременности;
- нарушения микроциркуляции любого типа (в составе комплексной терапии);
- профилактика и лечение гриппа, ОРВИ (в качестве индуктора интерферона и иммуномодулятора) - для приема препарата в дозе 25 мг.

Режим дозирования
Доза препарата подбирается в зависимости от тяжести заболевания и индивидуальной реакции пациента.
При ИБС рекомендуется прием по 75 мг 3 раза/сут. При необходимости суточная доза может быть увеличена под контролем врача.
Для профилактики и лечения нарушений мозгового кровообращения, а также для профилактики назначают по 75 мг 3-6 раз/сут. Максимальная суточная доза составляет 450 мг.
Для уменьшения агрегации тромбоцитов Курантил назначают в дозе 75-225 мг/сут в несколько приемов. В тяжелых случаях доза может быть увеличена до 600 мг/сут.
Для профилактики гриппа и ОРВИ, особенно в период эпидемий, Курантил N25 и Курантил 25 назначают по 50 мг (2 таб. или 2 драже)/сут в 1 прием. Препарат принимают 1 раз в неделю в течение 4-5 недель.
Для профилактики рецидивов ОРВИ у часто болеющих респираторными вирусными инфекциями пациентов Курантил N25 и Курантил 25 назначают по 100 мг/сут (по 2 таб. или драже 2 раза/сут с интервалом между приемами в 2 ч). Препарат принимают 1 раз в неделю в течение 8-10 недель.
Таблетки следует принимать натощак, не разламывая и не раскусывая, запивая небольшим количеством жидкости. Длительность курса лечения определяется врачом.

Побочное действие
Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, тахикардия (особенно при одновременном применении других вазодилататоров), брадикардия, приливы крови к лицу, гиперемия кожи лица, синдром коронарного обкрадывания (при использовании препарата в дозе более 225 мг/сут), снижение АД.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боли в эпигастральной области. Обычно эти побочные эффекты исчезают при более длительном применении препарата.
Со стороны системы свертывания крови: тромбоцитопения, изменение функциональных свойств тромбоцитов, кровотечения; в единичных случаях - повышенная кровоточивость во время или после хирургического вмешательства.
Со стороны ЦНС: головокружение, шум в голове, головная боль.
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница.
Прочие: слабость, ощущение заложенности уха, артрит, миалгия, ринит.
При использовании препарата в терапевтических дозах побочные эффекты обычно незначительно выражены и носят преходящий характер.

Противопоказания к применению
- острый инфаркт миокарда;
- нестабильная стенокардия;
- распространенный стенозирующий атеросклероз коронарных артерий;
- субаортальный стеноз аорты;
- сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
- артериальная гипотензия;
- коллапс;
- тяжелая артериальная гипертензия;
- тяжелые нарушения сердечного ритма;
- хронические обструктивные заболевания легких;
- хроническая почечная недостаточность;
- печеночная недостаточность;
- геморрагические диатезы;
- заболевания с повышенным риском развития кровотечений (в т.ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки);
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью
Возможно применение препарата при беременности по показаниям.
Применение препарата в период лактации возможно только в случае, если ожидаемая польза от лечения превышает возможный риск.

Применение при нарушениях функции печени
Противопоказан при печеночной недостаточности

Применение при нарушениях функции почек
Противопоказан при хронической почечной недостаточности

Особые указания
При одновременном употреблении чая или кофе (содержат производные ксантина) сосудорасширяющее действие Курантила может уменьшаться.

Использование в педиатрии
Курантил не рекомендуют назначать детям в возрасте до 12 лет в связи с отсутствием достаточного клинического опыта его применения.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Следует проявлять осторожность при вождении автотранспорта и управлении механизмами, поскольку в результате падения АД на фоне приема Курантила может ухудшиться способность к концентрации внимания и быстроте психомоторных реакций.

Передозировка
Симптомы: снижение АД, стенокардия, тахикардия, ощущение приливов, слабость и головокружение.
Лечение: искусственная рвота, промывание желудка, назначение активированного угля. Сосудосуживающее действие препарата можно купировать медленным (50-100 мг/мин) в/в введением аминофиллина. В случае сохранения симптомов стенокардии - назначение нитроглицерина сублингвально.

Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении Курантила с антикоагулянтами или ацетилсалициловой кислотой усиливается антитромботический эффект последних и соответственно риск развития геморрагических осложнений.
При одновременном применении Курантил усиливает действие антигипертензивных препаратов.
При совместном применении Курантил может ослаблять антихолинергические эффекты ингибиторов холинэстеразы.
При одновременном применении производные ксантина ослабляют сосудорасширяющее действие Курантила.

Условия и сроки хранения
Список Б. Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. Срок годности Курантила N 25 и Курантила N 75 – 3 года, Курантила 25 - 5 лет.

Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.

Произведено:
BERLIN-CHEMIE (Германия)