Когда нужно ставить прививку от гриппа и кто это может сделать бесплатно? Прививка от гриппа взрослым. Поствакцинальные реакции и осложнения

Грипп может быть очень серьезной болезнью, особенно у детей раннего возраста, взрослых в возрасте 65 лет и старше, с основными болезнями и беременных женщин.

Прививка от гриппа - лучший способ защитить себя и семью.

Штаммы вируса гриппа постоянно меняются, поэтому новая вакцина против гриппа производится каждый год. Ученые создают вакцину до начала сезона 2017-2018, прогнозируя, какие штаммы гриппа, вероятно, будут наиболее распространены.

Поскольку вирус гриппа часто меняется в своем генетическом составе, необходимо переформулировать вакцину, и это одна из причин, по которой люди должны делать прививку от гриппа ежегодно.

Какие виды гриппа существуют?

Штаммы с гриппом защищают от трех или четырех штаммов вируса гриппа. Вакцины с трехвалентным гриппом защищают от двух штаммов гриппа А - H1N1 и H3N2 - и одного штамма вируса гриппа B. Четырехвалентные вакцины против гриппа, впервые предложенные в сезон гриппа 2013-2014 годов, защищают от тех же штаммов, что и трехвалентная вакцина, а также дополнительный штамм гриппа B.

В дополнение к стандартной вакцине против гриппа, передаваемой через иглу, прививки от гриппа доступны в нескольких различных формах, включая версию с высокими дозами для лиц в возрасте 65 лет и старше, версию с малой дозой (внутрикожная вакцина против гриппа) и носовой спрей, который одобрен для здоровых людей в возрасте от 2 до 49 лет.

Существует также игла без шприца с так называемым струйным инжектором, который использует поток жидкости высокого давления для инъекции вакцины. Он одобрен для взрослых от 18 до 64 лет.

Вакцины против гриппа в сезон 2017-2018 год

Состав гриппа 2017-2018 годов будет несколько отличаться от гриппа в прошлом сезоне. В частности, в этом сезоне грипп будет отличаться штаммом вируса H1N1 по сравнению с прививкой в прошлом сезоне. Трехвалентный грипп в 2017-2018 годах будет содержать следующие штаммы вируса гриппа:

• A / Michigan / 45/2015 (H1N1) pdm09-подобный вирус. Это компонент H1N1, который отличается от прошлогоднего гриппа.
• A / Hong Kong / 4801/2014 (H3N2) -подобный вирус. Это компонент H3N2, который аналогичен прошлогоднему гриппу.
• B / Brisbane / 60/2008-like (B / Victoria lineage) - это компонент штамма вируса гриппа B, который аналогичен прошлогодней прививке.

Четырехвалентная вакцина 2017-2018 также будет содержать второй штамм вируса гриппа B, называемый вирусом B / Phuket / 3073/2013 (B / Yamagata lineage), который также был включен в четырехвалентную вакцину прошлого сезона.

Так же, как и в последний сезон гриппа, гриппозный спрей для носа не рекомендуется никому в течение сезона гриппа 2017-2018 годов. Уже второй год подряд назальный спрей исключен из списка рекомендованных типов вакцин от гриппа. Это решение было основано на данных, показывающих, что назальный спрей не очень эффективен для профилактики гриппа с 2013 по 2016 год. Исключение из употребления носового спрея в течение сезона гриппа в 2016-2017 годах не повлияло на общий процент людей, получивших прививку от гриппа в этом сезоне. Неясно, изменится ли эта рекомендация в будущих сезонах.

Беременные женщины могут получать любую из вакцин против гриппа, рекомендованных для их возрастной группы, за исключением назального спрея (также называемой живой аттенуированной вакцины против гриппа или LAIV). Это означает, что беременные женщины могут получать либо «инактивированные» (убитые) вакцины против гриппа или «рекомбинантной» вакцины, которые производится без использования куриных яиц и могут быть даны людям с аллергией на яйца. Раньше звучали заявление, что беременные женщины должны получать «инактивированные», но не упоминали использование рекомбинатных вакцин.

Когда вы должны сделать прививку от гриппа?

Точно, когда сезон гриппа начинается и заканчивается, он непредсказуем, поэтому рекомендуют, чтобы люди делали прививку от гриппа ранней осенью, предпочтительно к концу октября. Обычно активность гриппа достигает пика в январе или феврале.

В июне истекает срок действия прививки от гриппа в каждом сезоне.

После вакцинации человеку требуется около двух недель, чтобы создать иммунитет против гриппа.

Насколько эффективна вакцина против гриппа?

Эффективность вакцины против сезонного гриппа 2017-2018 зависит от нескольких факторов, в том числе от того, насколько хорошо штаммы гриппа в вакцине соответствуют штаммам в обращении. Некоторые исследования показывают, что, когда штаммы в вакцине хорошо сочетаются с теми, которые циркулируют, вакцинированные люди на 60%менее склонны заразиться гриппом, чем люди, которые не вакцинированы.

Эффективность вакцины против гриппа также может варьироваться в зависимости от того, кто был вакцинирован: прививка имеет тенденцию работать лучше всего у здоровых взрослых и детей старшего возраста и менее хорошо у пожилых людей.

Например, исследование, проведенное в 2013 году в CDC, показало, что вакцина против гриппа в течение года не очень эффективна для взрослых в возрасте 65 лет и старше: пожилые люди, сделавшие прививку, так же склонны посещать врача с симптомами гриппа, как те, кто не получил вакцины.

Но другие исследования показывают, что люди, которые заболевают, развивают меньше симптомов, если они вакцинированы. Исследование, проведенное в 2013 году в журнале Clinical Infectious Diseases, показало, что люди, получившие прививку, с меньшей вероятностью госпитализируются с гриппом.

Есть несколько исследований, которые предполагают, что вакцина с высокой дозой против гриппа обеспечивает лучшую защиту для пожилых людей. Вакцина с высокой дозой гриппа в четыре раза превышает дозу стандартной вакцины. Исследование 2014 года в журнале New England Journal of Medicine показало, что вакцина с высокой дозой обеспечивает 24% защиту от гриппа, чем стандартная доза.

Вакцины против гриппа безопасны для беременных?

Да. Исследования показывают, что вакцины против гриппа безопасны для женщин на любой стадии беременности.

Существует несколько причин, по которым важно, чтобы беременные женщины получали прививку от гриппа.

Беременные заболевая гриппом, имеют тенденцию к тяжелому течению болезни, подвержены повышенному риску осложнений и госпитализации.

Кроме того, вакцинация против гриппа во время беременности помогает защитить ребенка от гриппа в течение первых шести месяцев жизни, когда ребенок слишком мал, чтобы получить прививку от гриппар. Мать передает эту защиту своему новорожденному ребенку.

Каковы побочные эффекты?

Мягкие побочные эффекты от гриппа включают болезненность, покраснение или отек на месте инъекции, небольшое повышение температуры и боли. Только около 1-2% сделавших прививку от гриппа, будут иметь повышенную температуру.

Могут возникать редкие, но серьезные побочные эффекты, включая аллергические реакции. Симптомы серьезных побочных эффектов включают затрудненное дыхание, отек вокруг глаз или губ, крапивницу, быстрое сердцебиение, головокружение и высокую температуру. Если вы испытываете серьезные побочные эффекты, вы должны немедленно обратиться за медицинской помощью, сообщает CDC.

Для детей побочные эффекты от спрея для носа могут включать насморк, хрипы, головную боль, рвоту, мышечные боли и лихорадку. Для взрослых побочные эффекты включают насморк, головную боль, боль в горле и кашель. Эти побочные эффекты длятся короткое время по сравнению с настоящим гриппом.

Можно ли заболеть гриппом после прививки?

Это миф о том, что вы можете заразиться гриппом от вакцины против гриппа.

Вирусы в ней убиты, поэтому люди не могут заболеть. Однако, поскольку людям нужно наращивать иммунитет после прививки, некоторые люди могут заразиться гриппом вскоре после их вакцинации, если они заражаются гриппом в течение этого периода времени.

Некоторые люди также могут ошибочно приписывать симптомы простуды вакцине.

Назальная аэрозольная вакцина содержит «живой аттенуированный» вирус гриппа, но вирус ослабляется, так что он не может вызвать грипп. Вирусы в назальном спрее не могут размножаться в температурах легких и других частях тела. Однако, поскольку температура в носу ниже, вирус вызывает в нем небольшую инфекцию. Эта инфекция не вызывает симптомов у большинства людей, но у некоторых людей она вызывает такие симптомы, как насморк и боль в горле.

Эта местная инфекция побудит организм вырабатывать антитела против вируса гриппа. Это обеспечивает лучшую защиту от настоящего гриппа, который, конечно же, является вирусом, способный серьезно вас беспокоить.

Кто не должен делать прививку от гриппа? Эффективность вакцины от гриппа 2017-2018

Грипп в предстоящем сезоне

Большое количество противоречивой информации в отношении детских профилактических прививок,
осложнений после прививок, безопасности и нужности вакцинации ставит родителей перед непростым выбором: делать или не делать своему ребенку прививки, делать их согласно прививочному календарю или по индивидуальной схеме, делать все или только часть, какими вакцинами делать и где. Если же выбор сделан в пользу вакцинации, то очень важным становится соблюдение всех мер безопасности, которые помогут снизить риск осложнений.

Прививки можно делать только здоровому ребенку. Во время острых респираторных инфекций от них надо воздерживаться, поскольку прививка может спровоцировать развитие тяжелых осложнений респираторного заболевания. Именно поэтому перед первой прививкой ребенку делается анализ крови и мочи, а также меряется температура (нормальной считается не выше37,1-37,2 градусов). Прививку желательно делать через месяц после выздоровления.

Чтобы уменьшить риск развития осложнения для детей, страдающих частыми простудными заболеваниями, повторяющимися бронхитами, пневмониями, ребенку перед прививкой можно, согласовав с врачом, давать общеукрепляющие средства, витамины или противовирусные препараты на основе интерферона, имуномодуляторы.

Тем, кто опасается развития у ребенка ВАПП (вакциноассоциированного полиомиелита), лучше прививаться инактивированной мертвой вакциной. Во всяком случае, нельзя прививаться живой вакциной от полиомиелита (ОВП) во время острых желудочно-кишечных заболеваний. В больном кишечнике живой вирус полиомиелита может начать размножаться и вызвать заболевание, поэтому прививаться можно только через 1-1.5 месяца после выздоровления.

По возможности прививки нужно делать вакцинами, не содержащими тиомерсал (ртутьсодержащий консервант), безопасность которого вызывает такие ожесточенные споры. Его нет, например в таких вакцинах, как Тетракок и Инфанрикс, снижена до следовых количеств в Энджерикс В.

Более безопасно использование импортных коклюшно-дифтерийно-столбнячными вакцин с бесклеточным коклюшным компонентом - Инфанрикс (Бельгия), Пентаксим (Франция), после которых реже возникают осложнения по сравнению с цельноклеточными (АКДС, Тетракок).

Нельзя делать прививки и в период обострения хронических болезней внутренних органов: почек, печени, сердца, при атопическом дерматите и др. . В течение какого периода нельзя- определяет лечащий врач. Аккуратным надо быть с прививками детям, склонным к аллергии. Обычно врач назначает таким детям вакцинацию на фоне приема антигистаминных препаратов (3 дня до и 3 дня после). Нельзя делать прививки в течение месяца после обострения аллергии или бронхиальной астмы. Перед прививкой нельзя давать ребенку пищу, заведомо вызывающую аллергическую реакцию.

Особенно опасно делать прививки детям с неврологическими нарушениями, поэтому рекомендуется посещение невролога перед первой вакцинацией для выявления подобных нарушений. Всем детям, ранее имевшим судороги или предрасположенным к ним, после прививки рекомендуются жаропонижающие препараты, так как вакцины могут вызвать высокую температуру и снова провоцировать судороги. Если у ребенка отмечались судороги, вызванные температурой выше 38С, прививки можно делать не раньше, чем через месяц после приступа. Если судороги спровоцировала более низкая температура, то помимо выдерживания интервала времени без судорог ребенку противопоказана вакцина с коклюшным компонентом (АКДС) и можно вакцинировать только ее аналогами, ее лишенными.

Не желательно делать прививки ребенку, ослабленному железо-дефицитной анемией. Ослабленным детям лучше делать прививку без коклюшного компонента. Перед прививкой нельзя вводить в рацион ребенка новые продукты, поскольку они могу спровоцировать аллергию.

Лучше не делать прививки сразу после возвращении из длительной поездки, особенно если произошла резкая смена климата, т.к. иммунная система находится и без того в стрессовом состоянии.

Не желательно прививать ребенка непосредственно перед поступлением в детский садик, лучше сделать это за несколько месяцев до этого. Смена обстановки является психологическим стрессом, ослабляющим иммунитет ребенка и провоцирующим инфекционные заболевания, которые могут не дать возможность сделать повторную прививку.

После переливания крови не следует делать прививку от кори, краснухи, свинки, поскольку с переливанием он может получить антитела к этим болезням, что будет препятствовать выработке у ребенка собственного иммунитета.

Конечно, при наличии финансовой возможности лучше прививать ребенка в специализированных центрах иммунопрофилактики под наблюдением врачей иммунологов. Они составят индивидуальный график прививок, подберут оптимальный тип вакцины для конкретного малыша и пр.

Главная цель иммунопрофилактики — предотвратить эпидемию заболевания. Чем больше людей обладает иммунитетом к той или иной инфекции, тем меньше шансов у ребенка встретить больного человека. Так в какое время года лучше делать прививки и зачем?

4 227657

Фотогалерея: В какое время года лучше делать прививки?

Может ли кормящая мама передать свой иммунитет ребенку?

Обычно так и происходит. Если мама болела детскими инфекциями или прививалась от них, в ее организме «курсируют» защитные антитела, которые она передает ребенку вместе с молоком. Вот почему корь, краснуха, ветрянка у детей до полугола — редкость. Потом такой «привнесенный» иммунитет ослабевает. Тут и приходят на помощь прививки. Лучше начать вакцинацию до того, как кроху отлучат - от груди.

Можно ли делать несколько прививок одновременно?

Да, и для этого существуют специальные ассоциированные вакцины, например ЛКДС. Они содержат в себе несколько компонентов против разных возбудителей, которые не «соперничают» друг с другом (для проверки сочетаемости вакцин разработаны специальные таблицы). Одновременная вакцинация хороша тем, что не травмирует ребенка лишними уколами нему не нужно по десять раз посещать поликлинику где легко подхватить, например, ОРВИ.

Можно ли менять препараты в ходе вакцинации?

От одного и того же заболевания может существовать сразу несколько вакцин разных производителей. Одни эффективнее, но редко обходятся без последствий, другие безопаснее, зато дороже. Если в поликлинике вдруг не оказалось нужной вакцины, ее, как правило, можно заменить Взаимозаменяемы вакцины против дифтерии, столбняка и коклюша, живая и инактивированная полиомиелитная, разные вакцины против гепатитов А и В. Повторное введение живой вакцины также не требует обязательного применения одного и того же препарата. Заменяемы все X И Б - вакцины, лицензированные в России.

Зачем делать несколько одинаковых прививок?

Многократная вакцинация нужна, чтобы образовался стойкий иммунитет от некоторых болезней. Прививку от дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита, гепатита В делают в несколько этапов с интервалом в 45 дней. А вот от кори, свинки или туберкулеза одной прививки достаточно, чтобы выработать иммунитет на долгие годы (ревакцинация происходит раз в 6—7 лет).

Может ли заболеть привитый ребенок?

Очень редко, но все же это не исключено. Причин тому масса, начиная от неправильного хранения вакцины и заканчивая индивидуальными особенностями организма. На эффективность вакцины может влиять и возраст ребенка, и характер питания, и даже климат той местности, в которой живет малыш. Вот почему так важно придерживаться календаря прививок или индивидуального графика вакцинации, разработанного врачом, не вводить во время плановой прививки новых прикормов и отказаться от прочих «экспериментов» над ребенком: поездок на море, отлучения от груди и т. д. О том, что прививка связана с риском для малыша, врач может догадаться, заглянув в медицинскую карту. Поствакцинальные осложнения вероятны, если у ребенка: повышено внутричерепное давление, наблюдался судорожный синдром и другие патологии нервной системы; есть выраженная аллергия, атонический дерматит и т, п.; весь год - бесконечные ОРВИ, течение болезни острое и она долго не

Проходит;

имеются хронические заболевания; наблюдались «неправильные» реакции на предыдущие прививки. Поэтому еще до начала вакцинации родителям стоит получить одобрение не только педиатра, но и других специалистов, в частности невропатолога, в идеале решение о прививке должен принимать врач-иммунолог по результатам всестороннего обследования (включая общий анализ крови и мочи).

Каковы возможные реакции на прививку?

Вакцинация - это введение в организм чего-то непривычного, постороннего. Даже если ребенок внешне спокоен, в его организме идет нешуточная борьба - сама по себе она благотворна, ведь в ходе нее как раз и вырабатывается иммунитет. Иногда, впрочем, отголоски этой борьбы вырываются на поверхность — тогда возможны общие и местные постпрививочные реакции. К первым относятся повышение температуры, недомогание, головная боль, снижение аппетита; ко вторым - покраснение и болезненность тканей, уплотнение в месте введения препарата, воспаление близлежащих лимфатических узлов. Все эти реакции, как правило, скоротечны. Если же недомогание затягивается - держится температура, не спадает отек, - можно говорить о поствакцинальном осложнении, необходима консультация врача. Осложнения часто путают с обычным заболеванием. Дело в том, что прививка временно ослабляет иммунитет — он «отвлекается» на введенного возбудителя или его компоненты, А значит, организм становится беззащитен перед другими инфекциями, скрытыми до поры до времени или явными. Но в данном случае прививка - не причина, а условие, такое же, как, к примеру, переохлаждение или стресс.

Каковы наиболее частые побочные реакции?

Самая распространенная — аллергическая реакция на компоненты вакцины. Именно поэтому за три дня до и три дня после вакцинации рекомендуется давать ребенку антигистамины. Повышение температуры тела и раздражение в месте укола тоже довольно обычное (и нормальное) явление. Важно понимать, что возможные побочные явления пройдут, зато благодаря прививке у малыша останется мощная защита на всю жизнь. В случае отказа от вакцинации вы рискуете самым главным — здоровьем ребенка и даже его жизнью. Безусловно, к любой прививке стоит серьезно готовиться: ребенок не должен болеть даже ОРВИ в течении как минимум двух недель до укола, нельзя прививаться на фоне стрессовых состояний и т. д. В случае, если у малыша проблемы со здоровьем, можно при участии врача выбирать между аналогами вакцин. Лечащий педиатр, который знает особенности вашего ребенка, может дать временный отвод, отсрочку от вакцинации, но не более того. Не стоит серьезно относиться к страшным историям про губительные вакцины, которыми переполнены родительские форумы. Ваш единственный советчик - врач, который несет ответственность за здоровье малыша. И еще ваш собственный разум.

Когда и от чего прививать грудничка?

Календарь профилактических прививок устанавливает следующий график.

12 часов - первая вакцинация: гепатит В.

3-7-й день - вакцинация: туберкулез.

1 месяц - вторая вакцинация: гепатит В.

3 месяца - первая вакцинация: дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит.

4,5 месяца - вторая вакцинация: дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит.

6 месяцев - третья вакцинация: дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит; третья вакцинация: гепатит В.

12 месяцев - первая вакцинация: корь, эпидемический паротит, краснуха,

18 месяцев - первая ревакцинация: дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит.

20 месяцев - вторая ревакцинация: полиомиелит. Из этих профилактических прививок обязательной является противотуберкулезная; согласия на нее у родителей обычно даже не спрашивают: ребенка выписывают из роддома только после введения ему соответствующей вакцины - БЦЖ.

Что-то новенькое

Ведущие российские педиатры ратуют за включение в Национальный календарь прививок новых вакцинаций: от пневмококковой инфекции, от ХИБ-инфекции и от ветряной оспы. Пневмококковая инфекция вызывает как распространенные отит и синусит, так и страшные заболевания - пневмонию, менингит, сепсис. Пневмококк особенно опасен для маленьких детей из-за особенностей строения этой бактерии: она имеет прочную полисахаридную оболочку, с которой не справляются иммунные клетки детского организма, пневмококк быстро эволюционирует и теряет чувствительность к антибиотикам. Из-за роста резистентности штаммов лечить заболевание с каждым годом все сложнее. Значительно проще его предотвратить». В США и многих странах Европы эта прививка входит в национальные календари уже несколько лет. Гемофильндя инфекция типа В (ХИБ-инфекция) - широко распространенный возбудитель тяжелых заболеваний [менингит, пневмония], в основном у детей до шести лет. ВОЗ рекомендует включение ХИБ-вакцинации в национальные календари во всех странах. Ветряная оспа считается безобидной детской болячкой. При этом мало кто знает, что чрезвычайно заразная «ветрянка» может стать причиной тяжелых осложнений - вплоть до воспаления оболочек мозга. Эта детская хворь очень плохо переносится взрослыми, которые в свое время не переболели ею (иммунитет от перенесенной ветряной оспы - пожизненный). Поэтому ребенка и не болевшего в детстве ветрянкой взрослого лучше защитить. Тем более что переносится прививка легко и без последствий.

Заболеваемость гриппом с каждым годом представляет всё большую опасность, поэтому многих граждан России интересует, как прививка от гриппа 2017-2018 может помочь преодолеть это заболевание, когда и где сделать вакцинацию.

Суть проблемы

Грипп относится к вирусным заболеваниям. Его самая большая активность приходится на позднюю осень и зиму. Каждый год медицинские работники проводят активную агитацию по вакцинации от этого серьезного заболевания. Однако, ситуация по-прежнему остается очень серьезной. Ежегодно фиксируется огромное количество заболеваний гриппом. Появились даже случаи с летальным исходом.

Причин для такой ситуации несколько:

• Многие люди не дооценивают опасность заболевания. Часть из них воспринимают грипп, как обычную простуду. Есть граждане, которые не спешат обращаться к врачу и дальше общаются с большим количеством людей, продолжая ходить в учебные заведения и на свои рабочие места. Таким образом, они подвергают опасности не только свое здоровье, но и самочувствие окружающих их людей.
• Сложность ситуации заключается еще и в том, что грипп очень быстро распространяется воздушно-капельным способом. Больной человек превращается в активного переносчика инфекции.
• Еще одним негативным фактором является то, что вирус постоянно видоизменяется и ученые вынуждены каждый год создавать все новые препараты в соответствии с последним штаммом.

Несмотря на это, в этом году появилась обнадёживающая информация от японских ученых, которые изобрели совершенно новую вакцину от гриппа. Ее действие основано на новом подходе к лечению гриппа. Как утверждают японцы, теперь появился реальный шанс победить грипп.

Как проявляется болезнь и действие вакцины

Грипп отличается тем, что очень заразный. Он обладает большой поражающей силой. За короткий период может заболеть огромное число людей. Особую опасность представляет ситуация, когда большое количество людей пребывает в одном помещении. Признаки заболевания дают о себе знать очень быстро. Происходит сильнейшая интоксикация всех органов, особенно это касается дыхательных путей. На начальном этапе происходит повышение температуры, за ней начинает болеть голова и наблюдается ломота всего тела. Далее появляются катаральные проявления, сопровождающиеся:

1. чиханием;
2. насморком;
3. кашлем;
4. слезотечением.

Самое опасное, что грипп способен вызывать всевозможные осложнения различных органов, например, нервной системы и органов дыхания. Своевременная вакцинация может помочь организму не так болезненно воспринимать поражение организма вирусом.

Действие вакцины основывается на том, что при ее вводе в организм вырабатываются специальные антитела, которые создают своеобразную защиту, способную противодействовать настоящему вирусу.

Вакцинация уменьшает вероятность осложнений. Вакцина, попадая в организм, определяет разновидность гриппа и блокирует его действие. Идентификация происходит на белковом уровне. Остается и дальше неразрешенной проблема создания эффективной защиты, так как штамм постоянно видоизменяется. Получается, что препарат, созданный раннее, может перестать действовать конкретно в этом году. Трудность заключается и в том, что до последнего момента неизвестно какой штамм станет более активным в 2018 г.

Возможный прорыв в лечении гриппа

Японские ученые полностью изменили подход к лечению заболевания. Они создали средство, которое воздействует на белковую структуру вируса, блокируя выработку ферментов, необходимых для размножения. Так как у разных штаммов белковая основа одинаковая, можно сказать, что найдено средство для борьбы от всех видов вируса гриппа. Этим японское ноу-хау отличается от прежних способов борьбы с этим заболеванием. Раньше на борьбу с вирусом уходило не меньше семи дней. Сейчас ситуация может поменяться кардинально. Активность вируса может быть заблокирована в течение суток.

Новый японский препарат прошел испытания и не представляет вреда для человеческого организма. В продаже он должен появиться уже в 2018 г. В разработке находится и аэрозольный препарат, предназначенный детям в возрасте от двух до трех лет.

Какой штамм будет преобладать в России

Как известно, вирус может быть представлен тремя видами: А, В и С. Наиболее опасными считаются А и В виды. ВОЗ считает, что в 2017-2018 гг. будет преобладать штамм А(H1N1), названный «Michigan». Согласно этим предположениям и разрабатывается свежая вакцина.

В условиях надвигающейся опасности каждый решает сам, проходить ему вакцинацию или нет. Однако, не стоит забывать, что вирус гриппа наиболее коварный для таких категорий людей:

• дети до пяти лет, особенно, если они посещают детские дошкольные учреждения;
• люди с хроническими заболеваниями, особенно достигшие шестьдесят лет;
• больные онкологическими заболеваниями;
• взрослые с сахарным диабетом, с сердечно-сосудистыми заболеваниями, с нарушениями верхних дыхательных путей и эндокринной системы;
• люди с ослабленным иммунитетом;
• работники образовательных и лечебных организаций;
• инвалиды и жильцы домов престарелых.

Также рекомендованы прививки людям, проживающим в сложных в климатическом плане регионах. Не помешает пройти вакцинацию и тем, кто часто ездит в командировку и по роду службы контачит с большим числом людей. Семьи, которые имеют детей до шести месяцев также не стоит пренебрегать прививками от гриппа.

Когда делать прививки лучше всего

Чтобы обезопасить себя и близких от гриппа лучше сделать прививку за полмесяца до наступления возможной эпидемии. Ее нельзя рассматривать, как панацею от заболевания, но то, что она снижает последствия гриппа, то это однозначно. Стоит помнить, что действие вакцины со временем снижается, поэтому не стоит ее делать раньше, нежели за шесть месяцев до наступления холодов. Число антител к зиме может уменьшиться так, что организм может не справиться с вирусом гриппа. В то же время нельзя со 100% уверенностью сказать, какой штамм гриппа поразит ваш организм. Согласно прогнозам ВОЗ в России, а значит и в Москве в 2017-2018 году будут следующие штаммы гриппа:

Вакцины, которые будут подготовлены к 2017-2018 году, будут защищать от трех штаммов вируса одновременно. Правда есть еще четырехвалентная вакцина, которая способна обезопасить дополнительно еще от одного штамма гриппа группы В — «Phuket».

Взрослым старше 65 лет рекомендуется вакцина с повышенной дозой. Детям и взрослым до 49 лет можно попробовать внутрикожную вакцину пониженной дозы или спрей в нос. Также для людей 18-64 лет одобрена вакцина, которая передается в организм не при помощи шприца, а по средствам потока жидкости под высоким давлением.

Где сделать вакцинацию

В Москве и других населенных пунктах РФ можно сделать прививку от гриппа в специализированных центрах вакцинации, а также в медицинских учреждениях коммерческого плана. В некоторых населенных пунктах вакцинацию можно пройти в медицинском учреждении по месту жительства. Для этого нужно в аптеке купить вакцину за свои средства. Некоторые граждане пользуются правом бесплатной вакцинации:

• дети с шести месяцев;
• все школьники;
• учащиеся средних учебных заведений;
• студенты вузов;
• представители некоторых профессий (работники школьных и дошкольных учреждений, служащие медицинских и коммунальных организаций, а также транспорта и др.);
• пожилые люди старше 60 лет.

Граждане, не вошедшие в этот список, могут сделать прививку и за счет предприятия или организаций, в которых работают. Также прививку можно осуществить за счет городских или местных бюджетов. В Москве, например, Мэрия организовала вакцинацию москвичей прямо возле станций метро.

Одной из самых экстремальных командировок в моей жизни была поездка в Африку, в Мавританию. Это был благотворительный проект, связанный с вакцинацией от столбняка. Причем важнейшей его частью была просветительская миссия. Мы везли вакцины и боролись как с болезнью, так и с предрассудками. Местные шаманы запугивали молодых матерей: «сделаешь прививку и родится младенец с двумя головами».

Думаешь, медицинская безграмотность - это удел стран третьего мира? Увы. Антипрививочное движение есть и в нашей стране. В чем только не обвиняют вакцинацию: от возможного бесплодия до расстройств аутического спектра.

Откуда пошло антипрививочное движение?

Запомни это имя: доктор Эндрю Уэйкфилд. В 1998 году он опубликовал в журнале The Lancet научное исследование о связи вакцинации с аутизмом. Позже эти выводы были опровергнуты десятками других ученых, а самого Уэйкфилда обвинили в подтасовке данных. Более того, выявилась интересная подробность. За публикацию статьи о связи прививок и аутизма доктор получил значительную сумму от адвоката, который представлял интересы семей, судившихся с фармкомпаниями. Кроме того, он брался лечить детей с якобы постпрививочными расстройствами некими БАДами собственного производства. Позже в The Lancet опубликовали официальное опровержение статьи. В 2009 году была поставлена официальная точка в этом вопросе, после того как в США состоялся так называемый Объединенный судебный процесс по делам об аутизме (Omnibus Autism Proceeding).

Так что, прививки абсолютно безопасны? Нет, было бы неверным это утверждать. Риск побочной реакции, пусть и микроскопический, существует. Но польза от вакцин многократно превышает риски. Да, самолеты иногда падают, но это не повод отказываться от авиаперелетов.

Противники прививок часто вспоминают, что большинство взрослых в детстве переболели краснухой, корью и другими инфекционными болезнями, и ничего страшного не произошло. На самом деле риск осложнений и летального исхода от этих инфекций слишком высок. Американский педиатр Пол Оффит в книге «Смертельно опасный выбор» приводит такую статистику США:

• До появления вакцины пневмококковая инфекция ежегодно вызывала до 4 000 000 случаев отита, 120 000 случаев пневмонии, 30 000 случаев сепсиса и 25 000 случаев менингита;
• До появления прививок из-за кори ежегодно госпитализировали около 100 000 человек, а 5000 из них умирали;
• До того, как детей стали прививать от гриппа, каждый год фиксировали около 100 смертей. А в 2009 году, во время пандемии H1N1 (свиного гриппа), умерло больше тысячи детей.

Зачем нужны прививки?

Принцип работы вакцины прост: в тело человека вводится ослабленный вирус/бактерия или их компоненты. Иммунная система естественным образом реагирует, запоминает агрессора и при следующей встрече быстрее и лучше от него избавляется.

Благодаря всеобщей вакцинации формируется коллективный иммунитет, когда из-за вакцинированного большинства заболевание не распространяется. Так, например, была побеждена страшная болезнь, унесшая миллионы жизней - оспа . С 1979 года в мире нет этого заболевания. Оспу победили с помощью массовой вакцинации.

Но когда число привитых людей сокращается, происходит вспышка заболевания. Так, например, произошло с корью.

Национальный календарь прививок

Календарь вакцинации в разных стран отличается. В отличие от западных стран в нашем национальном календаре нет прививок от менингококковой и ротавирусной инфекции, например. Их можно сделать в частном порядке, но стоят они, к сожалению, недешево. Ниже национальный (утвержденный Минздравом РФ - Прим.) календарь профилактических прививок, которые обязательны и проводятся в массовом порядке, согласно возрасту детей.

Помимо национального календаря прививок существуют и региональные. Они дополняются инфекциями, которые особенно распространены в отдельных регионах. Речь о прививке против клещевого энцефалита. Эта инфекция часто встречается на Дальнем Востоке, Урале, Карелии, Псковской, Ярославской, Костромской, Ленинградской области.

Чем грозит отказ от прививок?

Мнение эксперта

Педиатр Центра врожденной патологии клиники GMS, автор увлекательного телеграм-канала « Федиатрия» Федор Катасонов опубликовал пост на тему отложенной вакцинации, где рассказал о ее серьезном минусе:

« Ребенок беззащитен. Вакцинация проводится столь рано не просто так. Большинство инфекций, от которых делаются прививки в первые полгода жизни, для малышей смертельны.

БЦЖ бережет от туберкулезного менингита, который возникает в основном на первом году жизни. Прививка от гепатита В спасает от цирроза печени, который у крохотных детей развивается очень быстро (а заражение часто происходит в родах, потому что до 30% носителей вируса гепатита В об этом не догадываются).

Коклюш, дифтерия, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция (КДСПГ) прививаются многократно, и полноценная защита от них формируется только после полугода, поэтому в цивилизованных странах сейчас принято прививать от КДС беременных, чтобы уберечь детей первого полугодия хотя бы материнскими антителами. Пока у нас в стране такая вакцина не применяется, и коклюш остается смертельной опасностью для детей первых месяцев жизни.

! Отложенная вакцинация оставляет ребенка беззащитным перед смертельными и инвалидизирующими инфекциями.

У большинства прививок противопоказания одни и те же, и их всего четыре. Перечислим их:

1 Острое лихорадочное состояние. Это означает, что мы не делаем прививки на высоте инфекции. Когда температура снижается, прививать можно, даже если кашель и насморк сохраняются. На практике мы этого обычно не делаем, а ждем еще несколько дней, чтобы не спутать повышение температуры в ответ на прививку с лихорадкой, вызванной осложнением инфекции.

2 Судороги. При этом детей с контролируемой эпилепсией можно и нужно прививать, после того как врачи убедятся в эффективности противосудорожной терапии.

3 Обострение хронических заболеваний. Это понятие оставляет широкое место для спекуляций. Сюда впихивают и атопический дерматит, и анемию, и доброкачественную нейтропению детского возраста – и дают медотвод. Конечно, тяжелые обострения надо учитывать, но в большинстве случаев речь не о них. Атопический дерматит относительно легко поддается контролю, и обострения убираются довольно быстро. Легкая анемия и умеренная нейтропения тоже не являются противопоказаниями.

4 Тяжелая реакция на предыдущее введение той же вакцины. Тут все ясно. При этом реакция на одну вакцину – не противопоказание против другой».

Нужно ли прививаться от ветряной оспы?

Бытует мнение, что лучше переболеть ветрянкой в детстве, чем прививаться от нее. Набирают популярность «ветряночные вечеринки», когда родители приводят в гости к заболевшему ребенку своих детей в расчете на то, что они подхватят вирус ветрянки и, переболев, приобретут иммунитет.

Все так просто? Отнюдь. Обычная «детская болезнь» ветрянка может вызывать достаточно серьезные осложнения. В их числе ветряночный энцефалит - воспаление тканей головного мозга, ветряночный нефрит - воспаление тканей почек и другие осложнения вплоть до отека головного мозга. Все тот же Пол Оффит в книге «Смертельно опасный выбор» приводит статистику по ветряной оспе: «До появления вакцины ежегодно около 10 000 детей попадали в больницу от ветряной оспы, а 70 человек умирали».

! Тяжелее детей болезнь переносят взрослые, особенно те, у кого снижен иммунитет, - беременные женщины и пожилые люди. Так что сделать прививку стоит прежде всего детям, которые ходят в детский сад или школу и могут передать вирус тем домочадцам, кто уязвим и не может вакцинироваться сам (например, старший ребенок - беременной маме).

В каком возрасте делать прививку от ветряной оспы? Обычно вакцинацию проводят детям с одного года. Делаются два укола с разницей в три месяца. Первый укол обычно в год или чуть позже. Вакцину против ветряной оспы можно использовать и для экстренной профилактики после общения с больным. Прививку в этом случае надо сделать в течение четырех суток с момента контакта.

Главная » Пользователи » Когда нужно ставить прививку от гриппа и кто это может сделать бесплатно? Прививка от гриппа взрослым. Поствакцинальные реакции и осложнения