Витилиго, признали годным. Что делать дальше? Попадают ли под призыв мужчины, страдающие от витилиго? Витилиго и армейская служба

Юноши, тем больше его и родителей волнует вопрос, отправится ли он служить. Основой для отсрочек или освобождения являются некоторые заболевания: молодых людей не берут в армию, если они страдают от хронических форм патологий, не совместимых с физическими нагрузками и режимом. Относится ли витилиго к перечню таких болезней?

Что представляет собой заболевание?

Дисбаланс выработки меланина и его исчезновение на некоторых участках кожи приводит к нарушению пигментации. Такое состояние носит название витилиго, что переводится с латыни как «накожная болезнь». Природа патологии до конца не изучена, но точно известно, что врожденной она не является. Причиной развития может служить ряд факторов:

  • нарушения гормонального фона и работы эндокринной системы;
  • повреждения кожного покрова, приведшие к изменению трофики тканей (травмы);
  • бесконтрольное применение лекарственных средств;
  • хронические прогрессирующие заболевания печени;
  • проблемы с аутоиммунной системой;
  • дисбактериозы кишечника, мальабсорбция, другие нарушения функций пищеварительной системы;
  • нарушение целостности кожного покрова при воздействии агрессивных химических веществ.

Способов лечения существует несколько, но, как правило, они малоэффективны. Если поражено более 70% кожи, терапия вообще нецелесообразна, поэтому возникает вопрос, берут ли в армию с витилиго и в таких случаях?

При химическом поражении кожи покров может восстановить свой первоначальный оттенок через время, если прекратить воздействие провоцирующим агентом.

Заболевание может начаться в любом возрасте, но чаще поражает молодых людей. Оно начинается с появления на поверхности кожи небольших островков белых пятен, которые постепенно увеличиваются в размерах и сливаются в обширные площади. В этих местах нарушается потоотделение, покров не в состоянии адекватно воспринимать холод или жару. При воздействии ультрафиолета такие очаги быстрее подвергаются ожогам, покрываются волдырями. Других ярко выраженных симптомов патология не имеет, она не заразна.

Возьмут ли служить?

Документы о любом заболевании (справки, выписки, анамнез) предоставляются экспертам военной медицинской комиссии. В своих выводах специалисты руководствуются законодательным актом, а именно Расписанием болезней с распределением категорий пригодности. Данное положение было утверждено правительством РФ в 2013 году, отредактировано в 2017 году. В этом перечне существует ст. 62 «Болезни кожи и подкожной клетчатки», в которой указано и витилиго. Но с этой патологией освобождают от службы только в двух случаях:

  1. Наличие двух и более очагов на лице, размер которых не менее 3 см в диаметре.
  2. Обширное распространение очагов на теле размером не менее 10 см в количестве от трех штук.

Такое положение связано скорее с психологическими проблемами, которые испытывает молодой человек из-за изъянов внешности. Но каждый случай учитывается комиссией индивидуально: обязательно принимается во внимание причина, вызвавшая патологию, и рассматривается как возможность развития более сложных болезней, при которых витилиго и армия не совместимы.

Решение военной медкомиссии


Призывник должен предоставить на изучение военным медицинским врачам выписку из лечебного учреждения, которое наблюдало заболевание, и результаты лечения, если такое проводилось. С целью уточнения диагноза молодого человека направляют в кожно-венерологический диспансер для освидетельствования, где замеряют диаметр каждого пятна и подсчитывают их количество.

По закону, если наличие трехсантиметровых очагов на лице более двух, а на теле – от 3 десятисантиметровых, призывнику присваивается категория Д , и ему объясняют, почему с витилиго не берут служить. Но в некоторых случаях юношу отправляют в запас, признавая ограничено пригодным к службе в военное время.

Если все же вопреки подтвержденным данным молодого человека отправляют служить, он имеет право оспорить это решение в суде. Также стоит обратиться в судебные инстанции, когда дополнительное обследование проведено не было, а военная медкомиссия посчитала витилиго косметическим дефектом, а не тяжелым заболеванием.

Помощь

Если у вас остались вопросы или вы не знаете, как доказать свою правоту, обращайтесь к нашим юристам. Мы в режиме онлайн оказываем правовую помощь, подсказываем, как поступить в той или иной ситуации, куда обращаться, если вас отправляют в армию противозаконно или, наоборот, не пускают служить, хотя особых предпосылок для этого нет.

На сегодняшний день насчитывается примерно 50 миллионов пациентов с диагнозом витилиго, причем каждый год количество больных растет. Депигментированные участки кожи появляются независимо от цвета кожи и расы. Однако представительницы женского пола значительно чаще подвергаются данной патологии.

Природа и симптоматика заболевания

Кожа человека имеет свойственный ей цвет за счет выработки вещества – меланина. Этот пигмент может в количественном отношении регулироваться.

Примером служит так желаемый всеми загар, проявляющийся в потемнении кожи. Полное его отсутствие называется депигментацией.

Она выражена наличием пятен белого цвета, что становится особенно заметным на фоне здоровых участков.

Прежде чем заниматься лечением больного, врачи назначают ему целый ряд диагностических процедур. Особое внимание при этом уделяется нервной системе, щитовидке и печени. Помимо физического осмотра дерматолог назначит следующие обследования:

В зависимости от сопровождающих признаков пациенту назначаются и другие методы диагностики и анализы. Получив результаты всех исследований, доктора имеют возможность составить полную клиническую картину развития патологии и выбрать самый оптимальный способ терапии.

Традиционные способы диагностики и лечения витилиго

Недавно в лечении витилиго появился новый метод – фототерапия. Ее суть состоит в том, что на пораженный участок кожи воздействуют УФ лучами в комплексе с использованием Афамеланотида (небольшого импланта, который имплантируют под кожу).

Еще одна новость состоит в том, что в прошлом году специалисты Йельского университета пришли к выводу, что лекарственное средство от ревматоидного артрита «Тофацитиниб» эффективно восстанавливает естественный цвет кожи у пациентов с диагнозом витилиго.

Данный препарат относится к группе иммунодепрессантов, который нормализирует защитные функции организма.

Гипотеза об эффективности «Тофацитиниба» была проверена на пациентке, у которой практически все тело было поражено бесцветными пятнами. Через два месяца после регулярного приема «Тофацитиниба» было отмечено восстановление цвета кожи на руках и лице, а спустя пять месяцев – на коже оставалось всего несколько депигментированных пятен небольшого размера.

Помимо новостей в области лечения, в 2016 году были обнаружены более двух десятков генов, которые способствуют появлению депигментированных пятен. Это дает возможность делать успехи в лечении витилиго, так как понимание причин вызывающих патологию позволяет направить терапию на их устранение.

Как мы видим, медицина развивается, и возможно в 2017-м году мы узнаем и другие новости в лечении этого мало изученного заболевания.

Рекомендации дерматологов для профилактики витилиго

Предотвратить появление депигментированных пятен помогут такие профилактические мероприятия:

Пигментное поражение кожи, изменение оттенка (пигментации) на отдельных участках - носит название «витилиго». Склонность к разрушению меланина не выявлена точно, но начало заболевания чаще приходится на молодой возраст, так называемый «переходный возраст». Если смотреть разные уровни протекания заболевания, то мы увидим такую картину:

  • на тканевом уровне это будет отмирание меланоцитов;
  • на клеточном - снижение деятельности фермента, участвующего в пигментировании, тирозиназы.

На развитие витилиго влияют много факторов. Например, изменение аутоиммунных, нейроэндокринных процессов, некоторые заболевания почек, печени и щитовидной железы, травмы кожи, влияние внешней среды и генетическая предрасположенность. Точные факторы развития не известны. Внешне витилиго выглядит как контрастные белые пятна кожи, поражение может затронуть любой участок кожи размером от нескольких миллиметров до обширных участков тела. Заболевание может прогрессировать от небольших участков до изменения оттенка кожи всей конечности, так и прекратить рост. Безусловно, такие контрастные пятна на коже приносят ощутимый дискомфорт. Если депигментация на лице ярко выражена, то прохожие будут странно оглядываться, а некоторые и показывать пальцем и спрашивать «А что с вами?» и высказывать свои предположения. Всё это приводит к неудовлетворенности, неуверенности, человек может избегать общения с людьми и стремится чаще находиться дома. Помимо психологического дискомфорта, с витилиго следует осторожно относиться к пребыванию на солнце. Для некоторых солнце будет полезным, то есть помогать коже в выработке меланина. Для других - солнце опасно и пятна будут разрастаться ещё больше и нужно полностью избегать солнца и пользоваться специальным кремом. Кроме изменения в окраске кожи, могут наблюдать и такие симптомы: осветление волос при поражении кожи головы, облысение, воспаление сосудистой оболочки глаз (тонкого пигментированного сосудистого слоя глаза). Наличие у призывника крупных очагов депигментации может стать причиной для получения категории годности к службе «В» и тогда его не возьмут служить, а только зачислят в запас. Не берут в армию с витилиго с тотальной формой (см. подтверждение в статье 62 пункт «г»). Под распространённой формой недуга понимается наличие множественных от трёх и более депигментированных пятен на коже, которые находятся на различных участках тела, расположенных на пересечении и каждое должно быть не менее 10 см. Для диагностики необходимо обратиться к врачу-дерматологу.

Пункт «г» статьи 62 Расписания болезней подразумевает присвоение призывнику категории «В» при витилиго менее обширном. Будут принимать во внимание наличие депигментных пятен на лице от двух и более, размер не менее 3 см в диаметре каждый очаг витилиго. В этих случаях призывнику выдадут военный билет с указанием категории годности «В» - годен к службе в военное время - не призывается в мирное время, ограниченно годен.

Если витилиго занимает меньшие по объёму участки кожи, то освидетельствовать будут по подпункту «д» статьи 62 Расписания болезней с присвоением категории «Б-3» с направлением на военную службу. В этом случае не считается наличие витилиго веским основанием для отказа от армии. Как именно происходит оценка размеров витилиго перед армейской службой, узнать заранее трудно, но можно, обратившись за бесплатной консультацией к нашим специалистам.

Алопеция гнездная и армия

Очаговое облысение, затрагивающее обширные зоны кожи, носит название «алопеция гнездная». Болезнь развивается в результате повреждения клеток корневой системы волос. Основная причина гнездной алопеции - это сбой в иммунной системе, но при этом факторов может быть намного больше. Все они мало изучены. Проведённые исследования процессов обмена веществ показали, что развитие облысения связано с дефектом метаболизма эндогенных ретиноидов. Постановка диагноза связана с исключением факторов иных, похожих по синдромам и симптомам, заболеваний.

На что обратить внимание? На покраснение кожи, небольшую отечность, жжение и покалывание, немного потянув за волосы, они легко покидают волосяную луковицу. Облысение происходит участками, постепенно затрагивая новые области кожи.

Заболевание «алопеция» прогрессирует от нескольких очагов (преимущественно круглой формы) до тотальной (слияние очагов и потеря волосяного покрова всего тела). Если же врач диагностирует «алопецию гнездную», то в большинстве случаев имеется и поражение ногтевой пластины. Патология ногтей будет частичной: утолщение или расслоение ногтя, многочисленные дефекты, точечные вдавления, борозды. Подобные изменения будут свидетельствовать о прогрессировании болезни, т.к. чаще всего изменение в ногтевой пластине происходит при облысении всего тела. Наличие у призывника универсальной или тотальной формы гнездной алопеции будет основанием для присвоения категории годности «В» по статье 62 Расписания болезней. Необходимо учесть, что освидетельствование призывника будет проходить по точному соответствию характера развития облысения. В данном случае под распространённой формой подразумевают наличие трёх и более очагов облысения, размер каждого должен быть не менее 10 см. Если же плешины волосистой части головы настолько обширны, что происходит их слияние, тогда нужно подтвердить, что очаг затрагивает более 50% части головы. В этих случаях врачи военно-врачебная комиссии подтвердят системность заболевания, и вопрос «Берут ли с облысением в армию?» у призывника уже не будет таким актуальным. Он получит военный билет по здоровью.

Если же очаговая алопеция диагностируется у призывника в стадии ремиссии или же в менее обширной форме, то освидетельствование проходит также по статье 62 пункт «д». Призывнику присвоят категорию годности «Б-3» и направят на службу с некоторыми ограничениями.

Является ли совместимой служба в армии и витилиго? Это заболевание относится к разделу дерматологии. Природа этой болезни полностью не изучена. В процессе развития происходит изменение пигментации кожи. Это происходит из-за нехватки меланина. Витилиго не передается воздушно-капельным путем. Но существует возможность предрасположенности, передаваемой по наследству. Лечение направлено на прекращение появления новых пятен и по возможности на развитие обратного процесса, чтобы кожа приобрела нормальный цвет. Берут ли в армию с витилиго? Почему армейская жизнь может не подойти пациенту?

Витилиго начинает развиваться у пациента в молодом возрасте. Поэтому многих призывников интересует вопрос о возможности прохождения службы в армии. Медики могут ответить на этот вопрос однозначно: служить в рядах вооруженных сил с диагнозом «витилиго» нельзя.

Для того чтобы выяснить причину такого категоричного отношения к этой болезни, нужно подробно изучить симптомы болезни:

  1. Распространённой формой витилиго является наличие более 3 пятен на поверхности кожи.
  2. Они могут проявляться на любых частях тела.
  3. При наличии светлых участков кожи на лице появляется косметический дефект.

Когда с витилиго не берут в армию?

При прохождении комиссии могут быть выявлены пятна витилиго. Если они не распространены на теле и их меньше трех, этот факт не считается причиной отказа в мобилизации. В этом случае призывника забирают в армию на общих основаниях. Исключением составляет служба в рядах военно-морского флота, а именно подводников.

Как происходит медицинское обследование перед призывом:

  • годным к службе в рядах вооруженных сил могут считать призывника при появлении на коже от одного до двух пятен с нарушенным пигментом;
  • но в этом случае молодой человек может обжаловать такое решение;
  • для этого обращаются в кожно-венерологический центр к узким специалистам. Они должны дать медицинское заключение о пригодности к службе в армии;
  • они могут вынести решение об ограничении годности к срочной службе в армии. Обычно таких юношей не берут в армию, их могут зачислить в запас.

На этом основании при распространении болезни и наличии на теле менее 3 депигментированных пятен могут призвать в вооруженные силы. При сильном развитии болезни этого происходить не должно.

Что угрожает человеку?

Витилиго относится к сложным болезням, при которых меняется цвет верхнего цвета кожи. Происхождение и причины возникновения не являются однозначными.

На развитие витилиго могут повлиять следующие факторы:

  1. Патологические процессы, которые нарушают работу иммунной системы человека.
  2. Различные болезни, которые протекают в хронической форме.
  3. Отравление организма человека вредными веществами.

Но при этом у витилиго есть характерные черты:

  • невозможно заразиться этой болезнью от пациентов с установленным диагнозом «витилиго»;
  • вероятность передачи по наследству существует на уровне 50 %. Болезнь передается от матери к рожденному ребенку.

В большей степени на возможность отказа от прохождения службы в армии влияет неизученность причин появления болезни. При прохождении срочной службы молодой человек испытывает определенные физические нагрузки и испытания. А медики не могут предположить, как будет развиваться болезнь далее в этих условиях. Может случиться так, что болезнь начнет прогрессировать.

По своей сути витилиго является симптомом нарушения работы в организме каких-то органов или их систем.

Проявление болезни

Кого с витилиго берут в запас армии? Аномальное появление светлых пятен на коже происходит при отсутствии меланина на этих участках кожи. Медики могут называть это лейкодермой. Размеры пятен могут образовывать целые ореолы и сливаться между собой.

Распространённость болезни:

  1. Болезнь распространена на всех континентах, но при этом от нее страдает около 1% всех проживающих людей.
  2. У представителей темнокожей расы пятна будут менее заметны.
  3. Она начинает развиваться в возрасте от 10 до 30 лет.
  4. Больше всего подвержены появлению ноги, руки, лицо.

Назвать однозначную причину ученые не могут, поэтому предсказать последствия развития витилиго очень сложно.

Чем она может грозить здоровью человека? Для этого нужно подходить в каждом случае индивидуально.

Чтобы предположить последствия, необходимо:

  • пациенту пройти обследование;
  • сдать анализы крови и мочи;
  • не заниматься самолечением и не принимать бесконтрольно лекарственные препараты.

Особенно это нужно сделать пациентам, у которых появляются пятна большого размера. Такими считаются места другой окраски, превышающие в размере 3 см.

Поэтому все юноши призывного возраста с признаками развития витилиго нуждаются в прохождении полного обследования. После этого принимается решение о пригодности для прохождения службы. Одни из них будут освобождены и переведены в запас, а другие будут призваны в армию.

Витилиго-это пигментная аномалия, характеризующаяся появлением белых резко ограниченных пятен на коже, вследствии исчезновения или низком содержании пигмента меланина на отдельных участках кожи. Часто такие пятна на коже склонны к периферическому росту. Врачи, помимо названия «витилиго», часто используют другой термин этой кожной патологии, которое звучит, как лейкодерма. Если обратиться к латыни, то можно понять происхождение этого слова, оно означает белая кожа.

Как проявляется витилиго

Это заболевание характеризуется появлением на различных участках кожи белых депигментированных пятен. Размеры этих пятен могут увеличиваться, может увеличиваться их количество на теле, некоторые сливаются вместе и образуют крупные участки белого цвета. Что касается статистики, то от витилиго по некоторым данным страдает до 1% населения Земли. Болезнь не зависит от конкретной популяции, однако у темнокожих людей пятна более заметны. Чаще всего болезнь проявляется от 10 до 30 лет, на этот период приходится более половины всех заболевших. Наиболее подвержены витилиго такие части тела, как лицо, руки и ноги, область паха. Пятна могут появляться на волосистых участках головы, включая бороду и усы у представителей мужского пола.

Факторы вызывающие данную патологию не известны. Чаще определенную роль играют измененный нейро-эндокринный ответ, генетические дефекты, проявления аутоиммунной агрессии организма, интоксикации, определенные медикаменты, изменения трофики кожи, нарушения в работе желудочно-кишечного тракта и еще целый ряд причин. Лечению эта патология не подвергается.

С витилиго берут в армию

Расписание болезней включает это заболевание, но освобождение от службы в армии возможно только при следующих условиях:

  • Если у призывника имеется распространенная форма витилиго,которая характеризуется наличием множественных (трех и более) депигментированных пятен на коже различных анатомических областей поперечными размерами не менее 10 см каждое.
  • Если у призывника имеются очаги витилиго на лице (в количестве двух и более) диаметром не менее 3 см каждый.

При каждой из вышеперечисленных ситуаций молодой человек освидетельствуется по 62 статье Расписания болезней с присвоением ему категории годности В и армия ему уже не грозит. Остальные случаи этого заболевания подразумевают присвоение призывнику медицинской комиссией категории годности Б3 с которой юноши отправляются служить в вооруженных силах.

Почему с витилиго не берут в армию

Сразу хочется отметить важный факт что заболевание не является заразным и опасным для окружающих. Часто это заболевание передается по наследству. Чаще заболевание не наносит серьезного вреда здоровью человека и физических страданий, а расценивается только как косметический дефект. При обнаружении таких пятен на коже следует обратиться к врачу и пройти необходимое обследование. Несмотря на то что нет препаратов излечивающих от этого заболевания, необходимо исключить серьезные сбои в нервной и эндокринной системе и ряд кожных заболеваний при таких симптомах.

По этим причинам призывники при обнаружении белых пятен на коже направляются на дообследование с актом от военкомата в кожно-венерологический диспансер. Если диагноз распространенной витилиго подтверждается, то призывник получает категорию годности В , освобождается от службы в армии и зачисляется в запас.