В чем разница между Цитофлавином и Мексидолом? Показания к применению. Из чего состоит

Лекарственным препаратом, который восполняет дефицит биологически активных веществ и витаминов в организме, способствует улучшению функционирования нервной системы, является Цитофлавин. Перед началом приема важно изучить все рекомендации производителя, которые содержит инструкция по применению. Данная статья дополнена отзывами врачей и больных, а также актуальными ценами и существующими аналогами Цитофлавина в России.

Состав

Медицинский препарат Цитофлавин (на латыни международное название — Citoflavini) содержит комплекс активных действующих веществ:

• Янтарная кислота — 300 мг в таблетках и 100 мг в 1 мл раствора;
• Рибоксин — 50 мг в таблетках и 20 мг в 1 мл раствора;
• Никотинамид — 25 мг в таблетках и 10 мг в растворе;
• Рибофлавин — 5 мг в таблетках и 2 мг в растворе.

Дополнительные ингредиенты в составе препарата следующие:

• повидоны;
• стеараты Ca;
• производные целлюлозы;
• полисорбаты;
• полимеры;
• вода стерильная (ампулы);
• гидроксид Na;
• меглюмин.

Форма выпуска

Производитель Polisan (Россия) представляет на рынке лекарство Цитофлавин в двух формах выпуска:

• таблетки c оболочкой красного цвета с желтым ядром внутри. В каждой упаковке — по 50 таблеток;
• раствор (концентрат, ампула по 10 мл) для инфузий, который имеет желтое окрашивание. В упаковке по 5 или 10 ампул.

В каждую оригинальную упаковку вкладывается официальная инструкция по применению.

Фармакологическое действие

Цитофлавин относят к фармакологической группе препаратов, применяемых для терапии неврологических расстройств и заболеваний. Благодаря сбалансированному уникальному составу и механизмам действия отдельных ингредиентов достигаются разнообразные формы фармакологического и терапевтического действия:

• стимуляция клеточного дыхания;
• увеличение синтеза энергии внутри клеток;
• улучшение поглощения кислорода клетками;
• антиоксидантный эффект;
• активизация внутриклеточного метаболизма;
• улучшение циркуляции крови в миокарде и сосудах головного мозга;
• стимуляция мыслительных функций;
• устранение рефлекторных отклонений;
• возбуждающее влияние после наркоза;
• уменьшение площади некротических и ишемических очагов после инсульта;
• ускорение реабилитации после тяжелых неврологических болезней.

Показания к применению

Препарат применяется с новорожденности у детей с целью коррекции церебральной формы ишемий мозга и с целью ускорения процессов восстановления после преждевременных родов.

Показаниями к применению у взрослых пациентов являются следующие патологии:

• острые формы нарушений кровотока в мозге;
• энцефалопатия разной степени и формы;
• ишемические поражения мозга хронической формы;
• атеросклероз церебральных сосудов;
• астения;
• нарушения циркуляции крови при патологиях позвоночника и остеохондрозе.

Противопоказания

Цитофлавин не назначают при наличии таких нарушений, являющихся противопоказаниями к применению:

• аллергия;
• подагра;
• нефролитиаз;
• критическое состояние пациента, кроме новорожденных;
• гиперурикемия.

Важно! Перед тем, как делать назначение Цитофлавина, важно исключить указанные патологические состояния.

Инструкция по применению

Способы применения раствора:

Приготовление растворов и способы введения: содержимое ампулы следует растворить в 100-200 мл NaCl 0,9% или глюкозы 5-10%. Вводится только внутривенно при помощи капельниц.

Дозирование при энцефалопатиях: при всех формах, кроме токсических вводят 10 мл Цитофлавина в сутки 10 дней. При токсических формах — по 10 мл дважды в день 5 суток подряд.

При коме вводится по 20 мл Цитофлавина на одну инъекцию. Введение дважды в день 10 суток подряд.

При нарушениях кровотока доза составляет 10 мл Цитофлавина 1 раз в сутки 10 дней.

Применение у новорожденных и недоношенных детей: рекомендовано начинать терапию в первые 2 часа после рождения ребенка. Рекомендуют разводить препарат в растворах глюкозы 5-10%. Дозировка лекарства — 2 мл на 1 килограмм веса ребенка в сутки. Скорость введения — 1-4 мл в час. Продолжительность курса лечения — 5 суток.

Схема приема в форме таблеток:

Принимать следует только внутрь за 30 минут до еды. Запивают не менее 10 мл чистой воды.

Рекомендованная доза — по 2 таблетки дважды в сутки. Интервал между приемами — от 8 до 12 часов. Время приема следует подобрать так, чтобы первая доза была принята утром (до обеда), а вторая — вечером (после обеда), но не позднее 18-00. Длительность приема Цитофлавина в таблетках — не менее 25 суток. Повторный курс возможен спустя 30 суток после окончания предыдущего.

Передозировка

По описанию производителя не выявлено случаев передозировки. Предполагается, что последствиями передозировки могут быть усиление побочных эффектов. Способы оказания помощи пациенту — только симптоматические.

Побочные действия

Нежелательные реакции на прием препарата — крайне редкое явление. Возможными побочными действиями считаются следующие:

• перевозбуждение;
• нарушения сердечного ритма;
• учащенное сердцебиение;
• отеки на коже;
• бледность кожных покровов;
• одышка;
• рвота;
• отрыжка;
• кожные проявления аллергии;
• желтая окраска мочи;
• чувство жара.

В детском возрасте возможны нарушения равновесия электролитов в организме.

Взаимодействие с другими средствами

Возможно усиление эффективности при комбинации с такими средствами:

• сердечные гликозиды;
• гепарин.

Снижение эффективности препарата отмечается при совместимости с такими средствами:

• алкалоиды;
• танины;
• кислоты;
• спирты;
• Пиридоксин;
• антидепрессанты;
• Амитриптиллин;
• Хлорпромазин;
• Имизин;
• гормоны щитовидной железы.

При беременности и лактации

Цитофлавин при беременности применяют только в случае превышения пользы над рисками. Возможности назначения Цитофлавина при грудном вскармливании (ГВ) в период лактации определяет только лечащий врач. В аннотации производителя нет указаний о безопасности применения Цитофлавина при кормлении грудью.

С алкоголем

При взаимодействии с алкоголем происходит снижение эффективности препарата. Важно помнить, что Цитофлавин и алкоголь характеризуются очень низкой совместимостью. На период лечения обязательно исключить спиртные напитки.

Аналоги

Не существует прямых заменителей Цитофлавина (янтарной кислоты в ампулах) по действующим веществам. Препарат при острой необходимости можно заменить на препараты, оказывающие похожее действие на нервную системы. К таким синонимам можно отнести Нуклео-ЦМФ, Инстенон, Глутаминовую кислоту, (отечественный российский аналог Цитофлавина). Нередко назначают комбинацию Цитофлавина с указанными средствами. Вводить Цитофлавин и Мексидол одновременно (в одном шприце) не рекомендуется. При совместном назначении следует выдерживать интервал между инъекциями.

Важно! Замена проводится только врачом.

Цитофлавин отличается от указанных препаратов уникальным составом.

Срок годности

Независимо от форм выпуска Цитофлавин хранится 2 года, начиная с даты выпуска. После завершения указанного срока годности запрещено применение лекарства.

Условия продажи и хранения

С целью сохранения свойств и эффективности препарата важно соблюдать следующие условия хранения:

• температура — не более 25⁰С;
• вдали от доступа детей;
• без доступа света.

Цитофлавин отпускают из аптеки только по рецепту (на латинском) с указанием МНН активных ингредиентов или препарата.

Особые указания

Применение препарата у новорожденных важно совмещать с регулярным контролем кислотно-щелочного состава крови. При нарушениях дыхания введение Цитофлавина можно прекратить временно или снизить скорость инфузий.

При развитии головокружений следует избегать вождения автомобиля. Препарат вводится внутривенно только в условиях отделения.

В терапии патологий, сопровождающихся нарушением питания и кровообращения тканей, применяются лекарства Цитофлавин или Мексидол, в состав которых входит янтарная кислота. Они повышают транспортировку кислорода в мозговые структуры, ликвидируя проявления ишемии.

Характеристика Цитофлавина

Средство производится в форме инъекционного раствора (для введения в/в). В 1 мл медикамента содержатся такие компоненты:

• янтарная кислота (100 мг);
• рибоксин (20 мг);
• никотинамид (10 мг);
• рибофлавин (2 мг);
• жидкость для инъекций.

Лекарство помещено в прозрачные стеклянные ампулы по 5 или 10 мл, которые запечатаны в ячейковые пачки по 5 шт.

Препарат стимулирует гликолиз, который протекает в условиях взаимодействия с кислородом. Его использование обеспечивает понижение чувствительности нейронных мембран к влиянию ишемии и токсичных соединений. Уровень белков, отвечающих за распад мозговых клеток, понижается, вследствие чего улучшается кровоснабжение тканей нервной системы.

В результате происходит стабилизация когнитивных функций и снятие неврологических проявлений. Медикамент оказывает пробуждающее действие на пациентов, которые перенесли хирургическое вмешательство, выполненное под общей анестезией.

При введении в/в инозин и янтарная кислота распадаются за 5-7 минут и не выявляются в кровяной плазме. Предельная концентрация медикамента наблюдается спустя 1-2 минуты после остановки поступления действующих компонентов. Препарат равномерно и полностью распределяется по всем жидкостям и тканям организма. Его метаболизм проходит в печени. Медикамент выводится вместе с уриной.

Лекарство часто применяется в комплексной терапии цереброваскулярных нарушений и инсульта. Профилактический курс терапии Цитофлавином может назначаться после хирургических вмешательств, при которых был использован общий наркоз. В педиатрии медикамент назначается для ликвидации признаков церебральной ишемии у недоношенных детей и имеющих родовые травмы.

Запрещается лекарство при лактации, беременности и аллергии на вещества в его составе. Кроме того, средство не назначается пациентам, которые находятся в критическом состоянии. С осторожностью инъекции Цитофлавина делают при гиперурикемии, подагре и мочекаменном заболевании.

Лекарство предназначено для капельного внутривенного введения. Раствор из ампулы нужно развести 200 мл декстрозы (10%) или физраствора. Средняя дневная дозировка при мозговой ишемии - 10 мл. Если заболевание имеет тяжелое течение, дозу повышают до 20 мл. Режим дозирования у новорожденных подбирается из расчета 2 мл на каждый килограмм массы тела. Длительность терапии - 5 суток.

Препарат может вызывать реакции индивидуальной непереносимости в виде отечности, крапивницы и т.д. Продолжительная терапия иногда сопровождается мышечной слабостью, мигренью, изменением частоты сердечных сокращений и покашливанием. Кроме того, на фоне применения Цитофлавина могут наблюдаться нарушения функции органов желудочно-кишечного тракта.

Препарат снижает терапевтическое действие Доксициклина, Эритромицина и Тетрациклина. Гормоны тиреоидного типа стимулируют абсорбцию Цитофлавина.

Действие Мексидола

Этот препарат изготавливается в форме раствора для уколов и таблеток. В растворе содержится инъекционная вода, метабисульфит натрия и сукцинат этилметилгидроксипиридина. Таблетки состоят из 125 мг действующего компонента, магния стеарата, повидона и молочного сахара. Раствор выпускается в ампулах по 2 мл, таблетки расфасованы в ячеистые блистеры по 10 шт.

Медикамент стимулирует обменные процессы, протекающие в головном мозге, стабилизирует свойства сыворотки крови и кровообращение, уменьшает быстроту агрегации тромбоцитов. Действующий ингредиент нормализует питание сердца, ограничивая некротические очаги и повышая энергопроводимость миокарда. Кроме того, лекарство защищает зрительный нерв и глазную сетчатку в условиях кислородного голодания и ишемии.

Предельная концентрация медикамента в плазме крови наблюдается спустя 20-30 минут. При введении в/м лекарство наблюдается в крови в течение 4-5 часов. Метаболизм средства происходит в структурах печени.

Мексидол назначается по таким показаниям:

• последствия ЧМТ;
• нарушение когнитивных функций, возникших на фоне атеросклероза;
• первичная форма глаукомы;
• неврозоподобные состояния;
• дисциркуляторная форма энцефалопатии;
• вегетососудистая дистония.

Кроме того, лекарство часто используется в комплексной терапии интоксикации нейролепетическими препаратами и инфаркта миокарда.

Препарат запрещается применять при печеночной или почечной недостаточности, аллергии на янтарную кислоту и вспомогательные компоненты состава, а также в несовершеннолетнем возрасте. У беременных и кормящих женщин медикамент назначается в исключительных случаях и под контролем специалиста.

Препарат предназначен для внутримышечного и внутривенного введения. При капельной инъекции раствор из 1 ампулы разбавляют физраствором. Средняя дневная дозировка - 1,2 г. Уколы делают в течение 14 суток. После нормализации состояния пациент переводится на таблетированную форму препарата. Терапия мозговой ишемии может длиться до 2-3 месяцев.

При использовании лекарства могут наблюдаться аллергические проявления.

В чем разница и сходство Цитофлавина и Мексидола?

Эти средства показывают высокую эффективность в терапии неврологических болезней. Их применение дает возможность добиться стойкого и выраженного терапевтического эффекта. Общие черты медикаментов:

• показания;
• принцип воздействия на мозговые ткани.

Основное отличие лекарств - концентрация и количество активных компонентов. Цитофлавин является многокомпонентным препаратом. В Мексидоле находится лишь 1 действующее вещество, кроме того, у препарата есть таблетированная лекарственная форма.

Цитофлавин может применяться в педиатрии, а Мексидол противопоказан к назначению у несовершеннолетних пациентов.

Что лучше принимать - Цитофлавин или Мексидол?

Препарат Мексидол имеет более обширный список показаний и меньше побочных реакций. Однако при токсической форме энцефалопатии чаще назначают Цитофлавин. При воспалении и травмах мозга это средство оказывается недостаточно действенным. В таком случае лучше отдать предпочтение препарату Мексидол.

Что дешевле?

Средняя стоимость препарата Цитофлавин - от 440 руб. Мексидол стоит дешевле - около 238 руб. за аналогичную пачку с ампулами.

Можно ли заменить Цитофлавин на Мексидол?

Мнение врачей

Любовь Патрина (невролог), Тула

Оба лекарства помогают при остром нарушении кровообращения головного мозга, ЧМТ и тревожных состояниях. Мексидол производится и в таблетированной форме, что делает его прием более удобным. Если на фоне инъекций наблюдаются улучшения, то пациенту назначаются таблетки. Это позволяет закрепить достигнутый эффект.

Игорь Покровчук (невролог), Брянск

Цитофлавин улучшает состояние тканей мозга, стимулирует восстановительные и окислительные процессы, улучшая питание клеток нервной системы. Такие свойства улучшают состояние при многих заболеваниях ЦНС. Аналогичное воздействие оказывает препарат Мексидол.

Цитофлавин считается популярным метаболическим препаратом. Но его могут использовать не все пациенты. В таких случаях могут заменить Цитофлавин аналоги. Прежде чем говорить о препаратах со схожим способом действия, необходимо разобраться, как действует сам препарат.

Препарат Цитофлавин направлен на улучшение мозгового метаболизма. Он обладает противоишемическим воздействием, то есть устраняет кислородное голодание клеток, восстанавливает нормальное кровоснабжение сердца и сосудов головного мозга. Одновременно препарат позволяет защитить нейроны, сделав их более устойчивыми к негативным воздействиям.

На сегодняшний день средство изготавливают в двух формах: в таблетированной форме или в виде готового раствора. Действующими элементами Цитофлавина являются рибоксин, янтарная кислота, витамины РР и В 12 . Концентрация данных веществ различается в разных формах препарата.

Янтарная кислота переходит в цикл Кребса, тем самым ускоряя синтез универсальных молекул АТФ. Они обеспечивают энергией все процессы, протекающие в организме. При оптимальной концентрации АТФ все реакции в головном мозге начинают проходить очень быстро. Если содержание АТФ снижается, то и скорость наиболее существенных биохимических реакций очень сильно снижается, а менее существенные процессы вовсе останавливаются. Янтарная кислота обеспечивает поглощение клетками кислорода.

Рибофлавин и витамин РР (никотинамид) являются составляющими ферментов, которые выполняют в организме роль активизирующих работу цикла Кребса органических химических соединений.

Рибоксин — это молекула-предшественник АТФ. Ее наличие увеличивает выработку АТФ и нормализует работу цикла Кребса. Рибоксин позволяет стимулировать работу отдельных ферментов.

Все компоненты препарата — метаболиты. Они улучшают тканевое и клеточное дыхание, снабжают их энергией. Метаболическое действие препарата позволяет улучшить обменные процессы в тканях головного мозга, повышают его активность. Цитофлавин будет полезен при различных неврологических заболеваниях: астеническом, мозжечковом и других синдромах. Лекарственное средство назначается при депрессии и повышенной тревожности, нарушении когнитивных способностей: мышлении, памяти, внимания.

Прием Цитофлавина в течение первых нескольких часов после инсульта позволяют уменьшить очаг поражения.

В каких случаях противопоказан Цитофлавин?

При всей эффективности препарата, его могут принимать не все пациенты. Так, данное лекарственное средство не назначается во время отдельных состояний и болезней:

• беременности;
• грудном вскармливании;
• наличии аллергии на один из действующих или дополнительных компонентов;
• понижении артериального давления ниже 60 мм рт. ст. у людей при искусственной вентиляции легких;
• возраст младше 18 лет (исключение: применение раствора).

Таблетки Цитофлавин, в основном, предназначены для лечения пациентов, перенесших мозговой инфаркт, при энцефалопатии и церебральном атеросклерозе. Показанием к назначению считается и неврастения, признаками которой являются быстрая утомляемость, тревожность, раздражительность.

Раствор необходим для терапии острых форм нарушений кровообращения в головном мозге. Его включают в состав комплексной терапии сосудистой или гипоксической энцефалопатии, ишемии и хронических отравлениях.

Препарат имеет некоторые относительные противопоказания. Например, протекание острых стадий заболевания органов ЖКТ: энтерит, язва, гастрит и т.д. Относительными противопоказаниями для применения лекарства в форме таблеток являются такие заболевания, как нефролитиаз, подагра, гипертоническая болезнь.

Раствор Цитофлавин нужно с осторожностью использовать при наличии камней в почках, повышении уровня мочевой кислоты или подагре.

Во всех перечисленных выше случаях препарат назначается, но применять его можно только под контролем врача. Нужно ориентироваться на состояние здоровья. Если замечено ухудшение самочувствия или развитие аллергической реакции, требуется замена препарата. Лучше всего подбирать лекарство, в состав которого входят те же активные компоненты, что и в состав Цитофлавина.

Прямой аналог Цитофлавина

На сегодняшний день разработан только один полный аналог Цитофлавина — это препарат Церебронорм. В его состав входят точно такие же основные элементы:

• рибофлавин;
• В 12 ;
• янтарная кислота;
• рибоксин.

При этом концентрация данных элементов соответствует концентрации в Цитофлавине.

Церебронорм обладает метаболическим и церебропротекторным действием, способствует выработке серотонина и ГАМК (гамма-аминомасляной кислоты). При нарушениях работы мозга снижает область отмирания клеток. Использование препарата показано больным в в следующих случаях:

• хронические нарушения кровообращения в головном мозге;
• реабилитация после возникновения ишемической болезни;
• наличие энцефалопатии различного происхождения.

Все основные элементы, которые входят в состав препарата, быстро распадаются в желудочно-кишечном тракте, всасываются и расходятся по тканям организма. Затем янтарная кислота распадается в митохондриях клеток. В результате чего образуется углекислый газ, который выходит из организма вместе с воздухом. Наибольшее содержание янтарной кислоты в организме достигается примерно за 0,90 ч.

Обменные процессы с участием рибоксина проходят в печени. В результате образуется гиалуроновая кислота, которая затем окисляется. Небольшое количество кислоты выходит из организма через почки.

Абсолютным противопоказанием является индивидуальная непереносимость компонентов лекарства, беременность и период грудного вскармливания. Не назначается препарат детям до 18 лет, так как нет точных данных об использовании Церебронорма в педиатрии. Церебронорм не назначается при мочекаменной болезни, так как может негативно повлиять на функционирование почек.

Чаще всего лечение с помощью Церебронорма проходит достаточно легко. Побочные эффекты могут появиться только при наличии аллергии на один или несколько основных или дополнительных компонентов. Побочные эффекты проявляются, как аллергические высыпания, покраснения, зуд.

Непрямые аналоги Цитофлавина

Непрямых аналогов разработано достаточно много:

• Мексидол;
• Кавинтон;
• Рилутек;
• Мемори Плюс.

Многие препараты являются дженериками по отношению друг к другу, то есть это непатентованные препараты, выпускающиеся на рынок после окончания лицензии. Рассмотрим только некоторые препараты.

Кавинтон пользуется достаточной известностью, так как за несколько десятков лет применения доказал свою эффективность. Исследования установили действенность препарата при лечении различных патологий и предотвращении осложнений.

Кавинтон выпускается в виде таблеток и концентрата, из которого необходимо готовить раствор. Разработана разновидность препарата Кавинтон Форте в форме таблеток. В состав данного лекарства входит основное вещество в большей концентрации.

Основное действующее вещество Кавинтона — винпоцетин. Это вещество считается полусинтезированным, его образуют из алкалоида винкамина (содержится в растении под названием малый барвинок).

Лекарственное средство позволяет улучшить микроциркуляцию крови в мозге, улучшить доступ кислорода к мозговой ткани, повысить устойчивость нейронов к неблагоприятным воздействиям, нормализовать кровоток в обескровленных участках мозга.

Действие Кавинтона основывается на повышении потребления мозгом кислорода и глюкозы. Кроме того, данный препарат может разжижать биологическую жидкость, но при этом не способен повлиять на артериальное давление. Кавинтон, как дженерик Цитофлавина, назначается в тех же случаях, что и инновационный препарат. Но из-за различия в составе его можно использовать и для лечения других болезней. В частности, лекарство эффективно при хронических нарушениях зрения, сопровождающихся нарушением сосудистой оболочки и сетчатки глаза. Эффективен препарат для лечения нарушений слуха: синдрома Меньера и шума в ушах.

В свою очередь, Кавинтон имеет аналоги. Наиболее популярный — Винпоцетин.

Еще один препарат-аналог — Мексидол, который обладает антиоксидантным эффектом. В меньшей степени он оказывает противосудорожное, мембранопротекторное, антигипоксическое действие. По сравнению с Цитофлавином, Мексидол обладает большим спектром действия.

Цитофлавин и Мексидол - близкие по действию медицинские препараты, отличающиеся составом и эффектами.

Цитофлавин

Метаболическое лекарство, предназначенное для улучшения питания тканей. Препарат не даёт организму создавать новые свободные радикалы. Повышает метаболизм на клеточном уровне, способствует лучшему поглощению кислорода и защищает нейроны от разрушения.

Цитофлавин выпускают в форме таблеток для перорального приёма и раствора для в/в инъекций. В составе содержатся: янтарная кислота, инозин, рибофлавина мононуклеотид, витамин B3. Состав комплексно воздействует на нервную систему:

Компоненты оказывают положительный эффект на неврастении, ослабляют эффект усталости и снимают агрессивность.

Лекарство восстанавливает кровообращение в районе головного мозга, помогает организму восстановиться после инсульта и излечить патологии сосудов.

Восстанавливает обмен веществ, улучшает насыщение клеток кислородом, помогает восстановиться после операций.

Мексидол

Оказывает мощное положительное влияние на клетки головного мозга. Улучшает кровоснабжение, поглощение тканями кислорода, когнитивные функции и координацию. Препарат помогает пациентам восстановиться после операций, связанных с кровоснабжением и различными травмами.

Препарат выпускают в форме таблеток или раствора для инъекций. Его назначают при следующих патологиях:

1. Различные нарушения кровоснабжения, особенно в районе головного мозга.
2. Вегетативные расстройства, спровоцированные невралгиями или психическими заболеваниями.
3. Психические расстройства на фоне сильных стрессов.
4. Сильные отравления другими лекарствами или алкогольными напитками.
5. Нарушения работы кровоснабжения, вызванные инфарктом миокарда.

Общие достоинства

Оба препарата борются с различными неврологическими заболеваниями. Лекарства находят применение при сложных патологиях, требующих долгого терапевтического лечения. Среди общих черт выделяют следующие:

1. Доступность пациентам любого возраста, за исключением детского.
2. Оказание положительного эффекта на повреждённые участки нервной системы.
3. Улучшение впитывания кислорода тканями.
4. Улучшение метаболизма, особенно на участках с сильными повреждениями.
5. Восстановление организма после сильного стресса или оперативного вмешательства.
6. Восстановление кровообращения в повреждённых участках головного мозга.
7. Повышение сопротивляемости возникновению указанных патологий.

Сравнение отличительных черт

Несмотря на похожий эффект, у препаратов разный состав, что обуславливает различия в их полезных свойствах.

Цитофлавин лучше защищает клетки, помогает мозгу восстановиться после инсульта, борется с хроническими патологиями. Препарат почти не имеет противопоказаний, при этом его показывают пациентам с печёночной недостаточностью. Редкие побочные эффекты проявляются слабо.

Мексидол оказывает точечное воздействие на угрозу организму, устраняя её. Препарат назначают при проблемах с кровообращением в головном мозге, при тяжёлых психических расстройствах, вызванных стрессами, тревогой или раздражительностью. Лекарство хорошо сочетается с другими препаратами, но может провоцировать аллергические реакции и имеет несколько противопоказаний.

Фармакологические свойства

Мексидол оказывает анкслиотическое, антигипоксическое, ноотропное действия, увеличивает стойкость организма к стрессам и предотвращает судороги. Препарат повышает метаболизм и микроциркуляцию в сосудах головного мозга.

Лекарство помогает устоять перед зависимыми от кислорода патологиями: шоковыми состояниями, гипоксией, ишемией, алкогольными отравлениями и нарушениями кровообращения.

Компоненты Цитофлавина оказывают комплексное действие, улучшая метаболизм и получение кислорода тканями. Он также оказывает антигипоксическую и антиоксидантную активность, проводит энергокоррекцию. Каждый компонент выполняет отдельную роль, оказывая положительное влияние на определённые проблемы в организме.

Показания к применению

Цитофлавин назначают для лечения неврологических заболеваний, неврастений, цереброваскулярной болезни и пациентам после инсульта. Мексидол назначают для комплексной терапии пациентам с нарушениями кровообращения, неврологическими патологиями, после черепно-мозговых травм, а также для профилактики психических расстройств, провоцируемых стрессами.

Противопоказания

Оба лекарства противопоказаны пациентам с индивидуальной непереносимостью компонентов. Мексидол также противопоказан пациентам с печёночной или почечной недостаточностью, беременным и кормящим женщинам, лицам моложе 16 лет.

Побочные эффекты и лекарственные взаимодействия

Хотя у лекарств разный состав, они провоцируют похожие побочные эффекты: аллергические реакции, головную боль, незначительные проблемы с пищеварением. Симптомы после приёма Цитофлавина легче и быстрее проходят.

Мексидол, кроме перечисленных эффектов, может спровоцировать крапивницу, диспепсические расстройства, передозировка препаратом приводит к сонливости.

Цитофлавин сочетается с прочими неврологическими лекарствами, что разрешает его применение в составе комплексной терапии. Мексидол можно применять одновременно с антидепрессантами, анксиолитиками, лекарствами, борющимися с судорогами и болезнью Паркинсона, но нужно учитывать, что препарат усиливает их действие, и соблюдать меры предосторожности.

«Цитофлавин» или «Мексидол» - что лучше?

Выбор лекарства следует предоставить лечащему врачу. Препарат выбирают по симптомам заболевания, длительности курса. Нередко решающую роль может сыграть стоимость. Цитофлавин и Мексидол имеют широкий спектр применения, поэтому их сложно сравнивать. Но Цитофлавин немного лучше при лечении неврологических заболеваний, поскольку действует быстрее, что уменьшает продолжительность курса.

Мексидол является уникальным препаратом, который разработали российские ученые и стали использовать в медицинской практике в 1996 году.

Сегодня данное лекарство широко применяется врачами терапевтами, неврологами, психиатрами, наркологами и хирургами.

Активным веществом лекарственного средства является этилметилгидроксипиридина сукцинат.

1. Мексидол способствует предотвращению и сведению на нет вредоносного воздействия на организм свободных радикалов, повышению устойчивости органов и тканей при кислородном голодании. В связи с этим лекарство применяется при гипоксии, остром или хроническом нарушении кровообращения, гипертонии.
2. Препарат может улучшать память, повышать способность к обучению, снижает артериальное давление. Также данное средство известно тем, что способствует выработке так называемого гормона радости, поэтому Мексидол используют при лечении депрессий.
3. Лекарство помогает защищать мембраны клеток от разрушительного действия токсинов. Его используют при артериосклерозе, вегетососудистой дистонии, в том числе препарат эффективен для снятия абстинентного синдрома при резкой отмене приема алкоголя. Аналогичным образом препарат сводит на нет токсическое воздействие наркотических веществ и алкогольных веществ, избавляет от судорог.

Форма выпуска препарата

Препарат Мексидол выпускается в виде таблеток по 125 мг и ампул для проведения внутривенных или внутримышечных инъекций.

Раствор для уколов находится в бесцветных ампулах емкостью 2 или 5 мл, в одной картонной упаковке имеется 5 штук или 10 штук. Бесцветная жидкость может быть прозрачной или иметь желтоватый оттенок.

Таблетки Мексидол массой 125 мг предназначены для приема вовнутрь. Лекарство продается в контурных ячейковых упаковках по 10 штук в каждой или в пластиковой банке по 90 штук.

Таблетки имеют выпуклую круглую форму, покрыты белой или кремового оттенка оболочкой. Для стационаров предлагаются специальные упаковки ампул и таблеток в большем количестве.

Стоимость таблеток в упаковке из 30 штук на российском рынке составляет около 200 рублей, Таблетки Мексидол 125 мг обходятся в 350-400 рублей. Ампулы 10 штук по 2 мл стоят в среднем 370-480 рублей. Цена на ампулы объемом 5 мл составляет 350-1600 рублей, в зависимости от количества ампул в одной упаковке.

Лекарства в открытом доступе нет, оно продается исключительно по рецепту врача.

Кому показано применение препарата

Уколы Мексидол внутримышечно или внутривенно используют при:

• остром нарушении кровообращения в области головного мозга, в том числе на фоне гипертонии;
• черепно-мозговой травме;
• медленно прогрессирующей недостаточности мозгового кровоснабжения;
• синдроме вегетососудистой дистонии;
• легкой форме расстройства атеросклеротической природы происхождения;
• тревожном расстройстве, которое сопровождают неврозы;
• остром инфаркте миокарда;
• открытоугольной глаукоме;
• синдроме алкогольной абстиненции, сопровождающийся псевдоневротическими и вегетативно-сосудистыми расстройствами;
• интоксикации организма антипсихотическими средствами;
• острых гнойно-воспалительных процессах в брюшной полости.

Таблетки Мексидол врачи обычно назначают при:

1. остром нарушении кровообращения в области головного мозга, включая последствия ишемической атаки, а также для профилактики заболеваний, связанных с нарушением мозгового кровообращения, в том числе на фоне гипертонии;
2. незначительных черепно-мозговых травмах;
3. невоспалительных заболеваниях мозга;
4. тревожных расстройствах при невротическом и псевдоневротическом состоянии;
5. ишемической болезни;
6. синдроме алкогольной абстиненции;
7. отравлении антипсихотическими средствами;
8. астеническом синдроме.

В том числе препарат применяется при стрессовых ситуациях, повышенном артериальном давлении.

Таким образом, Мексидол имеет антигипоксантные, антиоксидантные и мембранопротекторные свойства. Чаще всего лекарственное средство в виде таблеток или уколов назначается при черепно-мозговой травме, эпилепсии, судорожном состоянии, фобии или неврозе, склерозе, энцефалопатии, повышенном артериальном давлении в виде гипертонии.

Противопоказания и побочное действие препарата

Лекарственное средство противопоказано при гиперчувствительности к активному веществу или входящим в состав компонентам, острой печеночной или почечной недостаточности.

В целом препарат имеет хорошую переносимость и у него практически нет каких-либо побочных эффектов. Среди нежелательных последствий при использовании инъекций могут наблюдаться такие симптомы, как тошнота, повышенная сонливость, сухость слизистых оболочек во рту, аллергическая реакция.

Таблетки Мексидол могут вызывать болезненные ощущения или дискомфорт в желудке, отрыжку, тошноту, изжогу, вздутие живота, неустойчивый стул и так далее. Также возможно появление урчания в желудке, повышенного метеоризма, вялости или слабости. В некоторых случаях возможна аллергическая реакция на препарат и его составляющие.

Необходимо учитывать, что лекарственное средство иногда не только понижает, но и сильно повышает артериальное давление, из-за чего провоцируется эмоциональная реактивность, нарушается координация и пациент не может долго заснуть.

Если пациент предрасположен к аллергической реакции, имеет повышенную чувствительность к сульфитам или диагноз бронхиальная астма, возможно появление тяжелой реакции гиперчувствительности.

Также важно знать, что препарат замедляет скорость реакции и снижает концентрацию внимания, поэтому в период лечения желательно воздержаться от управления транспортным средством, если в этом нет необходимости.

Раствор для инъекций: Инструкция по использованию препарата

Раствор Мексидол используют путем внутримышечного или внутривенного введения при помощи уколов или капельницы. При внутривенном введении жидкость разводят с изотоническим раствором хлорида натрия.

Уколы делают на протяжении 5-7 минут, скорость капельницы составляет 40-60 капель в минуту. Максимально допустимая дозировка раствора – не более 1200 мг в день. Дозировку назначает лечащий врач, в зависимости от заболевания, общего состояния больного, если нет противопоказаний.

• При острых нарушениях кровообращения мозга при помощи капельницы вводится 200-500 мг четыре раза в сутки на протяжении двух недель. После этого лекарственное средство вводят внутримышечным путем дважды в день по 200-250 мг в течение аналогичного периода.
• При черепно-мозговых травмах лекарство вводят при помощи капельницы в объеме 200-500 мг два-три раза в день на протяжении десяти-пятнадцати дней.
• При медленно прогрессирующей недостаточности мозгового кровоснабжения делают капельницу или уколы дважды в день на протяжении двух недель. Дозировка составляет 200-500 мг. Далее инъекцию вводят внутримышечным путем в объеме 100-250 мг в день в течение аналогичного периода.
• Для профилактики дисциркуляторной энцефалопатии раствор вводят внутримышечно в объеме 400-500 мг в день, укол делают дважды в стуки. Длительность лечения составляет две недели.
• При легких нарушениях когнитивной функции у пожилых людей и тревожном расстройстве укол делают внутримышечно 100-300 мг в день. Курс лечения составляет две-четыре недели.
• При острой форме инфаркта миокарда укол делается внутривенно или внутримышечно в течение двух недель в качестве дополнительной терапии. Первые пять дней лекарство вводится в вену при помощи капельницы, далее делают уколы внутримышечно на протяжении одной недели.

Как внутривенным, так и внутримышечным путем препарат при диагнозе острая форма инфаркта вводится три раза в день при интервале 8 часов. Рекомендуется вводить лекарство из расчета 6-9 мг в сутки или 2-3 мг за одну процедуру на килограмм веса человека. Максимальная дозировка составляет 800 мг в день.

Остроугольная глаукома лечится путем введения препарата внутримышечно в течение двух недель. Дневная дозировка составляет 100-300 мг, уколы делают три раза в сутки.

Капельницу или внутримышечную инъекцию два-три раза в день делают в случае алкогольной абстиненции, суточная дозировка не должна превышать 500 мг. Лечение проводится на протяжении недели. При интоксикации антипсихотическими средствами раствор вводится внутривенным путем в объеме 200-500 мг в день. Длительность лечения составляет одна-две недели.

При острых гнойных воспалительных процессах брюшной полости лекарство используется за день до проведения операции и в течение суток после хирургического вмешательства. Лечение проводится при помощи капельницы или внутримышечных инъекций. Суточная дозировка составляет 300-800 мг.

Останавливать лечение нужно медленно, постепенно сводя на нет прием лекарства, после достижения положительного эффекта.

Инструкция по использованию препарата

Таблетки Мексидол принимают два-три раза в объеме 375-750 мг в сутки. Максимальная дозировка составляет 800 мг в день или шесть таблеток.

Длительность лечения обычно составляет две недели, в некоторых случаях курс терапии продляется до полутора месяцев. При купировании алкогольной абстиненции лекарство используется на протяжении недели.

Важно учитывать, что резко отменять препарат нельзя, терапия должна прекращаться постепенно, с понижением дозировки на протяжении трех дней. На начальной стадии врач назначает прием 1-2 таблеток один или два раза в сутки. Через несколько дней дозировка повышается до требуемого количества.

При ишемической болезни лечение проводится на протяжении полутора-двух месяцев. Если необходимо, через определенный промежуток курс терапии повторяется.

Препарат следует хранить в сухом месте, вдали от солнечных лучей и детей, при температуре до 25 градусов. Срок годности таблеток и раствора составляет три года.

Передозировка и воздействие с иными препаратами

Согласно инструкции, прилагаемой к препарату, Мексидол в любой форме при превышении рекомендуемой дозировки может вызывать сонливость. Лекарственное средство совместимо с любыми препаратами для лечения соматических болезней.

Если одновременно принимать антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептические, противосудорожные, противопаркинсонические лекарственные средства, усиливается их воздействие на организм. Это необходимо учитывать, чтобы заранее снизить дозировку дополнительных лекарств во избежание нежелательных последствий в виде побочных эффектов.

Также Мексидол способствует снижению выраженности токсического эффекта этанола.

В медицинской практике Мексидол используют совместно с Ноотропилом для повышения умственных способностей детей, а также после ишемического инсульта или комы. В отличие от ноотропоного препарата, Мексидол не нарушает сон и не повышает судорожную активность.

Так как Мексидол и Актовегин имеют сходный механизм действия, оба препарата эффективно одновременно использовать при гипертонии. Второй тип препарата способствует ускорению процессов утилизации кислорода и глюкозы, за счет чего организм становится более устойчивым к гипоксии, при этом нормализуется артериальное давление.

Аналогично совместно используют препарат Кавинтон, основой которого выступает алкалоид растения барвинок малый. Активное вещество расширяет кровеносные сосуды, улучшает кровообращение головного мозга, благодаря чему снижает артериальное давление. Дополнительно препарат не позволяет слипаться тромбоцитам и улучшает обмен веществ в головном мозге.

Мексидол совместим с алкоголем, при этом многие считают, что препарат может нейтрализовать его воздействие. Однако лекарство только устраняет симптомы интоксикации, сами же клетки остаются не защищены от разрушения.

Таким образом, уменьшается головная боль, из организма выводятся токсические вещества, но само заболевание остается.

Отзывы о препарате

Препарат Мексидол имеет достаточно положительные отзывы со стороны врачей и пациентов. Он считается эффективным лекарственным средством, которое помогает снизить симптомы острого и хронического нарушения кровообращения в области головного мозга.

1. Лекарство быстро снижает тягу к алкоголю при зависимости, понижает тревожное состояние и повышает качество жизни. Также отзывы указывают на высокую эффективность таблеток и уколов при вегетососудистой дистонии, которая встречается у большинства взрослых людей.
2. Врачи отмечают, что инъекции быстро стабилизируют состояние пациента при черепно-мозговой травме и избавляют от кислородного голодания и сопутствующих симптомов. Препарат широко используется при признаках гипоксии как у взрослых, так и детей. После использования лекарства питание головного мозга нормализуется уже через два часа, при этом понижается артериальное давление.
3. Так как вегетососудистая дистония развивается по причине свободно-радикального окисления, Мексидол способствует эффективному подавлению свободно-радикальных процессов за счет антиоксидантных свойств.
4. Таблетки и инъекции помогают стабилизировать биологические мембраны клеток, активизировать энергосинтезирующую работу митохондрий, регулировать рецепторные комплексы, модулировать прохождение ионных токов, усилить связь между эндогенными веществами, улучшить передачу и взаимосвязь между мозговыми структурами.

Между тем, несмотря на положительные отзывы, имеются и отрицательные мнения людей, которые оказались недовольны после использования препарата. Негативные отзывы в первую очередь вызваны тем, что лекарственное средство может провоцировать побочный эффект в виде тошноты, сонливости, головной боли.

Врачи относят данные факты к индивидуальным особенностям организма, связанным с повышенной чувствительностью к препарату.

Аналоги препарата

У лекарственного средства имеется большое количество аналогов. Так, таблетки Мексидол могут успешно заменить такие препараты, как Гипоксен, Мекси В6, Мемория, Нуклео ЦМФ форте, Церебронорм, Цитофлавин, Глицин, Полиневрин.

Среди аналогов лекарства в форме ампул – раствор Гипоксен, Витагамма, Комбилипен, Комплигам В, Кортексин, Плацента композитум, Тригамма, Цитофлавин, Эмоксибел, Этоксидол.

О Мексидоле подробно расскажет специалист в видео в этой статье.

на

Мексидол повышает или понижает давление?

«Мексидол» представляет собой медикаментозный препарат, разработанный отечественными учеными. Это лекарство вошло в медицинскую практику терапевтов, наркологов, хирургов, неврологов и психиатров с 1996 года.

Состав

Главным компонентом является вещество, название которого сукцинат этилметилгидроксипиридина.

Механизм действия

Посредством препарата можно:

• предотвратить влияние свободных радикалов на организм;

• уменьшить вред от недостатка кислорода, отражающегося на всех системах и органах;
• укрепить механизм памяти;
• повысить обучаемость;
• снизить артериальное давление (АД);
• вылечить депрессию, благодаря производству «гормонов радости»;
• защитить от интоксикации на клеточном уровне;
• снять последствия синдрома, который возникает при отказе от спиртных напитков;
• избавиться от судорог.

Формы выпуска

Выпускается в нескольких формах, среди них:

1. Таблетки. Они предназначаются для приема внутрь и имеют массу 125 г каждая. В упаковке находится по 10 шт. (пластинка) или по 90 шт. (баночка). Таблетка имеет белый или кремовый цвет и круглую форму. Для особых случаев, например, для понижения или повышения давления в стационаре, возможно приобретение упаковок с большим количеством.
2. Инъекции для уколов. Вещество, содержащееся в ампулах, предназначено для внутривенного и внутримышечного введения. Оно имеет желтый цвет или совершенно прозрачно. То и другое не является отступлением от нормы. Объем одной ампулы может составлять от 2 до 5 мл, упаковка обычно содержит 5 или 10 инъекций.

Цены на «Мексидол» разнятся в зависимости от производителя и количества таблеток (ампул) в упаковке. В среднем диапазон цен равен от 300 до 400 рублей. Приобрести препарат можно только по рецепту, иных вариантов нет. Срок годности равен 3 годам. Хранить нужно в месте, которое находится вне досягаемости детей. Необходимо также отметить тот факт, что он быстро выводится из организма.

Показания к применению

Это лекарственное средство назначают в случае наличия:

• нарушений кровообращения;
• токсического воздействия на организм;
• воспалительных процессов в острой фазе, очаги которых находятся в брюшной полости;
• гипоксии;
• невроза, депрессивного состояния;
• черепно-мозговых травм;
• атеросклероза, глаукомы;
• алкогольной зависимости;
• сердечно-сосудистых заболеваний (вегетососудистая дистония, гипертония, острый инфаркт миокарда);
• эпилептического синдрома.

Нельзя забывать, что воздействует на состояние кровеносной системы и давление в артериях. Благодаря столь обширному списку, «Мексидол» можно признать универсальным препаратом, способным улучшить состояние больного даже в самых безнадежных ситуациях. Вследствие результативности использования, он нашел свое применение при многих заболеваниях. При этом необходимо заметить, что существует не так уж и много противопоказаний.

В общем, он способствует излечению заболеваний благодаря наличию антигипоксического, ноотропного, мембранопротекторного, аксиолитического и противосудорожного действий.

Способы использования

При внутримышечном или внутривенном введении используют инъекции и капельницу. Скорость последней не должна превышать 60 капель в минуту. Готовится она путем добавления вещества в физиологический раствор. Длительность проведения процедуры укола составляет около 5 минут.

Количество процедур и дозировку определяет врач в соответствии с выявленным диагнозом. Окончание процедур должно сопровождаться постепенным снижением дозы и последующим обследованием, которое обеспечит уверенность в отсутствии необходимости продолжения лечения.

То же самое касается и приема таблетированных форм. Минимальный срок подобного лечения составляет не менее двух недель. Исключением может стать снятие алкогольной зависимости, точнее, последствий от прекращения принятия спиртных напитков. В этом случае лекарство применяют в течение недели.

Возникновение передозировки может быть спровоцировано применением препарата в слишком большом объеме, например, при самолечении или постановке неправильного диагноза. Такие последствия могут возникнуть также при принятии нескольких видов лекарств. Например, если параллельно принимать лекарства групп антидепрессантов или транквилизаторов. Использование этого медикамента станет эффективным дополнением к лечению заболеваний соматического характера.

Лечение артериального давления

Медикамент способен воздействовать на артериальное давление. Ответом на вопрос, «Мексидол» повышает или понижает давление, верным является тот и другой вариант. При повышенном давлении вероятным последствием может стать так называемый эмоциональный взрыв. Из-за подобного воздействия пациента, принявшего это лекарственное средство, долго не одолевает сон.

«Мексидол» понижает давление? Можно ли принимать Мексидол при низком давлении? «Мексидол» может влиять на давление? Как действовать при высоком АД? На эти и подобные вопросы сможет ответить только врач, так как всякая реакция организма индивидуальна, то есть зависит от физиологических особенностей и образа жизни каждого человека.

Причиной проблем с АД в большинстве случаев становится гипоксия. Это состояние вкратце можно охарактеризовать как кислородное голодание. Оно провоцирует сужение кровеносных сосудов и вызывает общее недомогание. Еще одной серьезной проблемой, вызывающей подобную патологию, становятся вредные привычки, в частности, зависимость от алкоголя или наркотиков. Повышать или понижать давление в зависимости от ситуации позволяют следующие действия медикамента:

• прямое воздействие на головной мозг, приводящее к улучшению метаболизма;
• защита от гипоксии и укрепление кровеносных сосудов;
• предупреждение гибели клеток головного мозга от ишемических ударов.

Противопоказания

По сравнению с другими вариантами, препарат имеет небольшое количество противопоказаний, среди которых можно выделить гиперчувствительность к главному компоненту и острую недостаточность печени или почек.

Побочные эффекты

Нежелательными последствиями при приеме являются:

• позывы к рвоте;

• сонное состояние;
• аллергические реакции;
• проблемы с пищеварением.

Возникают они нечасто, в принципе, средство характеризуется быстрым принятием его организмом. Почти полное отсутствие побочных эффектов делает «Мексидол» удобным для применения при детских патологиях. Причем он подходит как для непосредственного лечения, так и для проведения профилактических мер. Такая переносимость характерна отнюдь не для всех аналогов, к которым можно отнести:

1. В таблетированной форме выпускаются такие варианты, как:

• «Гипоксен»;
• «Глицин»;
• «Церебронорм».

1. В виде инъекций:

• «Витагамма»;
• «Эмоксибел»;
• «Кортексин».

Довольно частым явлением может стать ухудшение реакции и координации, но это проходит после адаптации организма к лекарству. Необходимо также соблюдать осторожность при его применении людям, имеющим в анамнезе бронхиальную астму или аллергические реакции на сульфиты.

Взаимодействие с другими средствами

Это лекарственное средство можно применять совместно с другими средствами, имеющими выраженное ноотропное действие. Это приемлемо для повышения умственной активности у детей, в частности, тех, кому поставлен диагноз «ЗРР», а также для возвращения в форму людей, перенесших состояние комы или страдающих ишемической болезнью сердца. Подобное взаимодействие обеспечивает отсутствие такого побочного эффекта, как судороги или интоксикация организма. В последнем случае примером может стать уменьшение воздействия этанола.

Применение средства вместе с «Актовегином» чаще всего используют при проблемах с давлением. Ведь артериальное давление напрямую зависит от количества кислорода в организме и от достаточности его поступления. Состояние гипоксии вызывает скачки АД, что и приводит к подобным проблемам. Сбалансированность необходимого элемента и своевременное избавление от отработанного состава позволяет стабилизировать состояние и уменьшить симптомы гипертонии и гипотонии.

Для этой же цели используется «Кавинтон», в его составе главным компонентом считается элемент, источником которого является растение под названием малый барвинок. Под его воздействием расширяются кровеносные сосуды, нормализуется кровоток в области головного мозга. Положительным последствием этих процессов является предотвращения излишнего соединения тромбоцитов между собой и улучшение обмена веществ.

Помимо уже перечисленных вариантов, с ним благотворно сотрудничают следующие группы:

• антикоагулянты;
• анальгетики, наркотического и ненаркотического происхождения;
• антиагреганты;
• противопаркинсонические средства;
• антигипертензивные лекарства;
• транквилизаторы;
• сахаросодержащие средства;
• цитостатики;
• диуретики.

К применению каждого сочетания необходимо подходить с полной серьезностью. Тщательный подбор обеспечит быстрое появление положительного эффекта.

Главным отличием становится совместимость с алкоголем. Лекарственное средство позволяет предохранить организм от скачков АД и интоксикации, что является проявлениями влияния спиртосодержащих веществ. К сожалению, он не защищает клетки организма от разрушительного воздействия пагубной привычки. Следовательно, препарат частично убирает последствия этой зависимости, но не излечивает. Тем не менее средство часто используют для устранения тяги к алкоголю.

Главная » ЧП, БП и иже с ними » В чем разница между Цитофлавином и Мексидолом? Показания к применению. Из чего состоит