Серная пробка что делать. Серная пробка

С появлением пробок в ушках у малышей знакома практически каждая мама. При возникновении данного состояния ребенка, у мамочки появляется множество самых разнообразных вопросов о том, как справиться с такой патологией. Эта статья расскажет родителям, что им следует предпринять при появлении у ребенка в ушке серной пробки.

Почему появляются серные пробки?

Образоваться в ухе они могут в любом возрасте. Неблагоприятные симптомы проявляются как у грудничка, так и у подростка. Подход к терапии в каждом возрасте малышей, как правило, разный.

Образование серы в ушном проходе - это естественный физиологический процесс . Она появляется в небольшом количестве постоянно. К избыточному накоплению в ушном проходе серы могут привести самые разные факторы. В детском возрасте, как правило, этому способствует нарушение правил проведения процессов личной гигиены.

Серное вещество в ушном проходе в небольшом количестве необходимо. Оно помогает защитить среду внутреннего уха от попадания туда различных инородных предметов, а также проникновения болезнетворных микробов. Также серная прослойка помогает защитить полость среднего ушка от попадания туда пыли.

В составе такой серной массы содержится ряд биологически активных веществ, которые обладают выраженным губительным действием на различные микроорганизмы. Представлены эти вещества органическими кислотами. Специфический запах этой массе придает входящая в ее состав сера.

Ученые установили, что химический состав такой серной прослойки у малышей разного пола существенно отличается. Эта физиологическая особенность обусловлена во многом разным строением особых сальных желез, продуцирующих образование в ушном проходе серы.

У мальчиков в химическом составе таких отделений содержится намного меньше различных органических кислот, чем у девочек.

В норме излишние серные массы выходят из ушек. Обычно это происходит в те моменты, когда ребенок кушает или разговаривает. Способствует этому совершение особых вибрационных движений нижней челюстью. Эта особенность предусмотрена природой для сохранения оптимального слуха на долгие годы.

Специалисты выделяют несколько провоцирующих причин, способствующих избыточному накоплению серы в ушном проходе. К ним относятся:

Злоупотребление гигиеническими процедурами. Давно отмечено, что частые серные пробки появляются у малышей, которым родители часто чистят ушки с помощью различных ватных палочек или других приспособлений. Проведение таких процедур может быть весьма опасным. Неправильно проведенная очистка ушного прохода с применением ватной палочки может не только привести к образованию большого количества серы, но и к нанесению повреждений структуре внутреннего уха.

Попадание воды. Довольно часто данная ситуация проявляется у малышей после посещения бассейна. Попавшая в ушной проход вода приводит к развитию нарушения баланса образования серной массы. Это в конечном итоге будет способствовать тому, что у ребенка будут появляться пробки в ушках.

Неправильное мытье . Не только посещение бассейна может привести к тому, что у ребенка появятся неблагоприятные симптомы повышенного серообразования в ушках. Часто банальное мытье головы, проводимое неправильно, способствует появлению в ушных проходах пробок. К этому, как правило, приводит постоянное попадание большого количества шампуня и воды в ушки.

Пересушенный воздух. Постоянное снижение уровня влажности в помещениях, где малыши находятся довольно длительное время, может привести к частому образованию у них серных пробок в ушках. Для сохранения физиологического баланса образования серы очень важно, чтобы влажность воздуха в детской комнате не опускалась ниже 55%. Данная ситуация довольно часто развивается у ребенка в возрасте 2-3 лет.

Заболевания ушек и различные аномалии развития слухового аппарата. Первые неблагоприятные симптомы в этом случае развиваются уже у малышей в возрасте до года. Слишком узкий ушной проход, большое количество сальных желез и другие анатомические особенности становятся провоцирующими причинами повышенной склонности у ребенка к образованию частых серных пробок.

Семейная предрасположенность. Детские отоларингологи давно заметили, что у малышей из семей, где кто-то из близких родственников имеет склонность к частому образованию в ушках пробок, часто появляется такая же проблема.

Повышенная любовь к музыке . В этом случае проблема с образованием серных пробок наступает в том случае, когда ребенок слушает песни через наушники. Обычно этим злоупотребляют подростки. К появлению серных пробок в данном случае приводит частое механическое воздействие, оказываемое при прослушивании музыки в течение длительного времени.

Симптомы

Нужно отметить, что для образования серных пробок в ушках у ребенка требуется довольно много времени. Заподозрить, что у крохи появились такие образования в ушных проходах родители могут и самостоятельно. Для этого им следует внимательно понаблюдать за со своим малышом в привычных бытовых ситуациях.

Первые неблагоприятные симптомы проявляются, как правило, уже при выраженном механическом сужении слухового прохода. В этом случае ребенок начинает чувствовать небольшой дискомфорт в пораженном ушке, который с течением времени только прогрессирует.

Самая трудная диагностика - у малышей самого раннего возраста. Они еще не могут пожаловаться родителям о том, что их беспокоит.

Для определения ушных пробок у малыша до 4 лет родителям следует обратить внимание на его поведение. Ребенок в этом случае начинает чаще тереть или трогать поврежденное ушко. При выраженном процессе малыш может трясти головой, наклоняя ее в сторону, где образовалась серная пробка.

У многих малышей неблагоприятные симптомы существенно нарастают после проведения различных водных процедур. Попадание воды в ушной проход приводит к существенному набуханию серной массы, что и проявляется усилением специфических клинических признаков. Самый характерный симптом - появление звуковых эффектов или снижение слуха , которое появляется у ребенка после посещения бассейна, бани или просто купания в ванне.

С течением развития патологического процесса у малыша появляется ощущение сильного распирания в ушке, где находится серная пробка. Если процесс двухсторонний, то в этом случае у ребенка может даже сильно снизиться слух. У некоторых малышей появляется сильная головная боль, которая с течением времени только нарастает, а также развивается головокружение.

Довольно часто серные пробки выглядят как светло-желтые или белые полосочки. Они могут иметь самую разную консистенцию - от пастообразной до очень твердой. В запущенных стадиях серные пробки приобретают темно-коричневый цвет. Интенсивность запаха таких ушных выделений также существенно изменяется.

Можно ли вытащить пробку в домашних условиях?

Родителей интересует вопрос о том, можно ли удалить серные пробки самостоятельно. Врачи не рекомендуют папам и мамам устранять такие образования у маленького ребенка в домашних условиях. Особенно опасно это делать деткам, имеющим какие-либо хронические заболевания лор-органов или врожденные аномалии развития слухового аппарата.

Если родители заметили, что у малыша появились какие-либо симптомы, связанные с нарушением слуха , прежде всего им следует обязательно показать ребенка врачу. Убрать серные пробки из пораженного ушка сможет детский отоларинголог.

До проведения процедуры по удалению их из ушного прохода доктор также обязательно осмотрит все лор-органы и выявит возможное присутствие у малыша сопутствующих заболеваний.

Достать пробки можно с помощью различного медицинского инструментария. Бояться этого не стоит. Если процедура выполняется опытным и квалифицированным специалистом, то родителям переживать не нужно. Риск нанесения каких-либо травматических повреждений в этом случае практически стремится к нулю.

После проведенной процедуры по удалению серных пробок из ушек доктор составит для малыша конкретные индивидуальные рекомендации. Они, как правило, включают в себя выписку различных лекарственных препаратов. Эти средства помогают в дальнейшем малышу предотвратить избыточное образование серных образований в ушках.

Медикаментозное лечение

На сегодняшний день в аптеках продается огромное количество самых разнообразных препаратов для устранения ушных серных прослоек. Родителям следует помнить, что не все из них могут применяться у малышей. Некоторые из таких лекарственных препаратов имеют сложный комплексный состав. В нем присутствуют различные экстракты лекарственных растений. Использовать такие препараты малышам следует максимально осторожно, так как они могут привести к развитию у них сильной аллергической реакции и существенно усугубить течение заболевания.

Почистить ушные проходы можно с помощью различных растворов. Обычно ими пользуются детские отоларингологи. Эффективным такое использование будет в том случае, когда серная масса имеет довольно рыхлую и мягкую консистенцию.

В некоторых ситуациях устранить твердые серные пробки с помощью только промывания не получится. Для этого также потребуются специальные отоларингологические инструменты.

Промывание - довольно часто применяемый метод для удаления серных пробок из ушей. Для этого врачи используют, как правило, раствор фурацилина в низкой концентрации. Промыть ушные проходы в некоторых случаях можно также и обычной кипяченной водой. Промывают ушки с одной или обеих сторон. Это определяет отоларинголог во время проведения клинического осмотра малыша.

В некоторых случаях требуется проведение процедуры несколько раз. Такое лечение проводится преимущественно в тех случаях, когда у малыша присутствуют слишком твердые серные пробки. Вводится раствор специальным инструментом, который по внешнему виду напоминает спринцовку. Объем вводимой жидкости зависит от возраста ребенка и его исходного состояния.

Важно отметить, что промывать ушки можно в тех случаях, когда у малыша отсутствуют какие-либо обострения различных заболеваний лор-органов. Наличие перфорации барабанной перепонки - также существенное противопоказание для выполнения данной процедуры. Именно по этой причине врачи рекомендуют мамочкам не проводить промывания самостоятельно в домашних условиях.

В некоторых случаях врачи прибегают к назначению специальных лечебных ушных капель. Эти средства оказывают размягчающее действие на плотные серные пробки. Для удаления таких образований из ушных проходов порой требуется довольно длительное применение данных средств. К таким препаратам относятся «Ремо-Вакс» и «А-Церумен». Назначаются эти ушные капли только детским отоларингологом.сильной аллергической реакции.

Использовать ушные свечки у малышей, не имеющих аллергии, предпочтительнее в более старшем возрасте. Такие лекарственные препараты содержат в своем составе большое количество различных природных компонентов, а также антибактериальные вещества.

Такое использование позволяет не только избавиться от серных пробок, но и оказывает профилактическое и лечебное действие на ушные проходы. Применяться ушные свечи могут и для лечения различных заболеваний лор-органов.

Некоторые из таких препаратов обладают довольно выраженным обезболивающим эффектом и могут применяться в тех случаях, когда у ребенка воспалилось ушко. Входящий в свечу экстракт эвкалипта или пихты помогает нормализовать самочувствие, а также справиться с повышенным серообразованием.

Перед введением ушной свечки хорошо смажьте кожу ушка малыша детским кремом. Уложите ребенка на противоположный бок. Поврежденное ушко должно быть сверху. Затем на область уха положите обычную салфетку, в середине которой должно быть сделано отверстие для ввода свечки.

Мягкими движениями помассируйте ушко. Аккуратно и неглубоко вставьте свечку в ушной проход. Не делайте резких движений. Сильно давить при введении свечки в ушко также не нужно. Уберите салфетку и подожгите верхний конец свечки. После чего подождите несколько минут.

Внимательно наблюдайте за состоянием малыша. Если ребенка будет сильно что-то беспокоить, у него сильно покраснеет или побелеет лицо, то проведение процедуры следует остановить.

После завершения такого очищения тщательно удалите остатки свечи и размягченные серные массы из ушного прохода. Старайтесь выполнять эту процедуру максимально бережно и аккуратно, чтобы не нанести травматических повреждений. В некоторых случаях для достижения эффекта может потребоваться выполнение нескольких последовательных процедур.

Перед проведением такого домашнего лечения родителям следует обязательно проконсультироваться с детским отоларингологом.

О том, как правильно ухаживать за ушами у детей, смотрите в следующем видео.

Обновление: Октябрь 2018

Серная пробка в ухе – очень часто встречающаяся ситуация. Долгое время, пока этот конгломерат, состоящий из продукта секреции особых ушных желез, не перекрывает слуховой проход, человек о нем даже не догадывается. Замечать он ее начинает, когда скопление серы возрастет или само по себе, перекрыв ход для воздуха и звуков, или когда в ухо попадет вода, вызвав разбухание конгломерата. Тогда человек замечает, что он плохо слышит на одно ухо, ощущая в нем заложенность, собственный голос приобретает звучание «как из бочки», могут появляться головокружение и тошнота.

В этом случае попытки прочистить ухо плотными инструментами – плохая идея: таким способом можно только протолкнуть конгломерат еще дальше, где диаметр прохода еще более узок. Удаление серной пробки в домашних условиях возможно только с помощью растворения ее такими средствами, как 3% перекись водорода или подобными. Ребенку лучше не рисковать удалять скопление серы самостоятельно, а посетить ЛОР-врача, так как в детстве причины образования таких конгломератов отличаются, и под пробкой вполне может оказаться и даже перфорация барабанной перепонки.

После вымывания спрессованной серы теплым раствором натрия хлорида, фурациллина, диоксидина или теплой кипяченой воды (если промывание было сделано в домашних условиях), слух не сразу придет в норму. Временно после этой процедуры будет отмечаться ощущение заложенности, которое позже пройдет.

Строение ушей

Наружный слуховой проход – это «трубочка», являющаяся «проводником» звуков из внешней среды до области барабанной перепонки. Ее начальный отдел обрамлен ушным хрящом, который служит своеобразным «локатором», собирающим и проводящим звуковые волны. Ближе к барабанной перепонке слуховой проход уже лежит внутри височной кости, поэтому эта его часть называется костной. Здесь звуковые колебания передаются на барабанную перепонку, она колеблется – и передает это на косточки, а уж их покачивание приводит в движение особую жидкость, которая находится во внутреннем ухе, в так называемой «улитке».

Поскольку основная часть уха находится в полости черепа, недалеко от мозга, и является практически открытой структурой (от внешней среды ее отгораживает только барабанная перепонка), организм постарался максимально защитить слуховой проход от возможного попадания микробов. Для этого здесь кроме сальных и потовых желез расположились особые железы – серные; их около 2 тысяч в каждом ухе. Их секрет, являясь вязким, обеспечивает прилипание к нему микроорганизмов, пыли или случайно залетевшее мелкое насекомое. После обездвиживания потенциально опасных веществ, ушная сера обрабатывает их противомикробными веществами, и далее она должна быть постепенно удалена из уха во время движения челюстью (когда мы жуем или разговариваем).

Серные железы имеют такую же особенность, как и сальные: если все время очищать кожу от ими выработанных продуктов, она будет «сообщать» нервной системе, что секрета не хватает, и последняя будет стимулировать железы работать еще сильнее. В норме же в месяц вырабатывается всего 15-20 мг серы и удаляется она сама: человеку нужно только периодически мыть уши и промокать их салфеткой.

Из чего состоит ушная сера

Прежде, чем мы расскажем, как удалить серную пробку, приведем еще несколько интересных особенностей о ней. Итак, состоит она из:

• жиров, в первую очередь, холестерина;
• протеинов;
• слущенных клеток кожи;
• ферментов;
• гиалуроновой кислоты (вещество, которое притягивает к себе воду и удерживает ее);
• иммуноглобулинов и лизоцима – структур, защищающих от вирусов и бактерий.

После наступления полового созревания секрет серных желез мужчин и женщин начинает отличаться по содержимому. У женщин он должен быть таким, что бы обеспечило ее сере более кислую pH. Также состав этого секрета будет отличаться у представителей разных национальностей.

Почему образуются серные пробки

Мало просто почистить серную пробку: если не убрать провоцирующие ее возникновение условия, она будет образовываться вновь, что будет влиять на качество жизни. Итак, провоцируют спрессовывание секрета сальных желез и закупорку им слухового прохода следующие факторы:

1. Неверная гигиена ушей . Это – наиболее частая причина создания скопления серы, особенно у детей. Под неправильной гигиеной подразумевается:
   • частое раздражение кожи слухового прохода ушной палочкой или твердыми подручными средствами, что еще больше увеличивает серообразование;
   • проталкивание серы вглубь слухового прохода ватными палочками, спичками, стержнями, булавками;
   • чистить уши нужно не чаще 2 раз в неделю и делать это надо, просто промокая вымытое под водой ухо чистой салфеткой или полотенцем.
2. Генетическая предрасположенность . Она может состоять в одном из следующих факторов:
   • более вязкий состав секрета серных желез, передаваемый по наследству, ускорит процесс забивания слухового прохода;
   • генетически программируемая узость или чрезмерная извитость слухового прохода также поспособствует скапливанию серы;
   • рост большого количества волос в слуховом проходе не всегда является признаком атеросклероза; иногда это передается по наследству;
   • если сера образуется нормальной консистенции, но его секретируется много, она также способна спрессовываться в конгломерат – серную пробку.
3. Высокая влажность или частое попадание воды (например, у дайверов или пловцов) в уши приводят к набуханию того объема серы, который организм приготовил к выходу наружу. Если вы узнали в этой ситуации свою, нужно позаботиться о том, чтобы убрать серную пробку как можно скорее: между барабанной перепонкой и конгломератом создаются условия повышенной влажности, в которых быстро размножаются попадающие с водой микробы. Противомикробные молекулы из серы неспособны этому противостоять.
4. Нахождение в области с перепадами атмосферного давления также способствует образованию пробок. Связано это с колебаниями барабанной перепонки, которая, то втягиваясь внутрь (если давление снижается), то выбухая наружу (при его повышении), способствует уплотнению серного секрета.
5. Пожилой возраст . Серные пробки образуются вследствие совокупности трех причин:
   • ухудшения гигиены ушей;
   • рост волос в слуховом проходе;
   • более вязкий секрет.
6. Частые воспалительные заболевания ушей , которые изменяют вязкость и pH серы – это вторая основная причина образования пробок у детей. Именно поэтому и не стоит производить удаление серной пробки ребенку в домашних условиях: под ней может «скрываться» воспаление.
7. Работа на пыльном производстве . Ушная сера – субстанция вязкая, поэтому частички пыли легко прилипают к ней, образуя плотный конгломерат. Кроме того, когда имеющаяся сера быстро покрывается пылью, организм «дает команду» образовать серы еще больше, что дополнительно увеличивает серный конгломерат.
8. Применение наушников, частые разговоры по телефону , особенно через механизм Blue В этом случае человек намеренно «отключает» ушную раковину от участия в преобразовании звука, кроме того, с помощью устройства повышается влажность в слуховом проходе.
9. Повышение уровня кровяного холестерина . Это одновременно и провоцирует избыточный рост волос в ушах (механизм этого неясен), и увеличивает объем образуемой серы.
10. Кожные заболевания ( , дерматит), которые, поражая область ушного хряща или хрящевой части слухового прохода, осложняют выведение серы из ушей.

Виды серных пробок

Эти конгломераты могут быть:

• пастообразными : мягкими, светло- или темно-желтыми;
• пластилиноподобными : их цвет коричнев, а вязкость – как у пластилина;
• твердыми : в них практически не содержится воды, а цвет может варьировать от темно-коричневого до черного;
• эпидермальными . Это – особый феномен, происхождение которого не выяснено. Состоит такая пробка из серы, частиц верхнего слоя кожи (эпидермиса), имеет серый цвет, каменистую плотность и часто становится причиной воспаления среднего уха. Ученые считают, что эти образования возникают или у людей с врожденным , или тех, кто имеет другие общебиологические изменения в организме (деформации ногтей, зубов). Часто такие массивы образуются с двух сторон и способны расти в сторону барабанной перепонки, разрушая ее.

Когда ЛОР-врач производит осмотр уха, он оценивает, какая пробка имеет место именно в этом случае. Так он принимает решение, можно ли вымыть серный конгломерат, или его придется удалять сухим способом.

Как проявляет себя серная пробка

Признаки серной пробки в ухе обычно не проявляются, пока конгломерат не заполнит весь просвет слухового прохода. Обычно они появляются после купания или мытья головы, когда в ухо попадает вода и заставляет серу разбухать. Это:

• пропадание или значительное снижение слуха на одном ухе;
• шум в ухе;
• ощущение заложенности уха;
• навязчивое ощущение достать инородное тело из слухового хода;
• человек начинает слышать в ухе эхо собственного голоса.

Симптомы состояния, когда серная пробка в ушах развилась непосредственно возле барабанной перепонки и давит на нее, следующие:

• головокружение;
• зевота;
• кашель;
• тошнота (как при укачивании в транспорте);
• нарушение координации;
• головная боль;
• может быть даже нарушение сердечной деятельности, так как работа сердца рефлекторно связана с нервными окончаниями, подходящими к уху.

Если скопление серы существует длительное время, или она смогла создать в ухе условия для развития микробов, развивается воспаление среднего уха, проявляющийся болью в нем, ощущением «переливания» или «бульканья», появлением выделений (иногда гнойных) и повышением температуры.

Если по всем симптомам вы видите, что у ребенка – серная пробка, что делать? Единственно возможное решение – посетить ЛОР-врача, благо для этого не обязательно сидеть в очереди в поликлинике, а можно записаться (на этот же день) к отоларингологу частной клиники. Этот врач проведет диагностику, быстро и грамотно удалит образование, после чего повторно осмотрит ухо на предмет отита и назначит соответствующее лечение. Помните: отит – заболевание, опасное своими осложнениями, в особенности теми, которые могут развиваться в полости черепа. Поэтому заниматься самолечением, особенно у детей, недопустимо.

Диагностика

Определить, что у ребенка или взрослого пробка в ухе, очень просто. ЛОР-врач может заподозрить этот диагноз по одним только жалобам, после чего подтверждает его обследованием «отоскопия». Это осмотр уха с помощью воронки или особого светового прибора, который уха не касается. Если врачу нужно осмотреть ухо, пока не удаляя серы, он может войти в него специальным пуговчатым зондом.

Никакие другие исследования (УЗИ, рентген или другие) не помогут поставить этот диагноз.

Лечение

Чтобы избавиться от конгломерата, образованного «стараниями» серных желез, его нужно удалить. Сделать это может врач двумя методами – «влажным» или «сухим».

«Влажный метод»

Так можно промыть серную пробку. Метод безболезненный, но неприятный. Заключается он в следующем:

1. пациент садится на кушетку или стул, поворачивается к врачу больным ухом;
2. на его плечо стелют клеенку, на которую ставят металлический почкообразный лоток;
3. врач наполняет теплым стерильным раствором большой шприц (Жане) без иголки;
4. введя его кончик в ухо, впрыскивает струю раствора по верхней стенке слухового хода.

В некоторых случаях данная процедура не сразу освобождает от скопления серы, что требует ее двух- или трехкратного повторения. Между процедурами ЛОР может посоветовать капать в ухо капли:

• 3% перекись водорода по 2-3 капли 3-4 раза в день. Раствор должен находиться в ухе 2-3 минуты, после чего его сливают;
• А-Церумен: по 1 мл в каждое ухо (на 1 закапывание сразу уйдет 1 флакон) дважды в сутки. У детей до 2,5 лет А-Церумен не используется;
• «самодельные» или рецептурные (заказываемые в особых аптеках с рецептурным отделом) капли, состоящие из 1 г соды, смешанной с 20 мл глицерина и 20 мл кипяченой воды.

«Сухой метод»

Иногда врачу приходится вытащить серную пробку. Делается это при сухих образованиях, только ЛОР-врачом, под визуальным контролем. Врач вводит в ухо специальный ушной крючок, с помощью которого конгломерат и извлекается по кусочкам.

Что можно сделать дома

Попробовать избавиться от серных пробок в домашних условиях можно, если:

• ухо не болит, а заложено, и появилась она после водных процедур;
• речь идет о взрослом человеке;
• при нажатии на торчащий вперед (ближе всего к лицу) хрящ ушной раковины (козелок) не больно;
• температура тела – нормальная.

С этой целью можно:

1. 1-2 суток капать ухо перекисью, А-Церуменом или раствором соды (можно без глицерина), как описано выше;
2. найти шариковую ручку, из которой можно сделать трубочку, вынув стержень и те части, которые удерживают стержень внутри;
3. залезть в ванну;
4. настроить воду так, чтобы она была 37 градусов, а напор был не сильным;
5. открутить душевую насадку и к ее месту приставить трубочку из ручки;
6. аккуратно, наклонив голову так, чтобы ухо «смотрело» вниз, заливать воду в ухо около 3 минут, держа одной рукой душ, второй – трубочку, причем второй конец трубочки должен быть неплотно прислонен ко входу в слуховой проход;
7. боли при этом быть не должно, также можно увидеть, как выходит пробка. Ей можно «помочь», введя в ушной проход кончик мизинца, смоченного водой;
8. даже если этого не произошло, не повторяйте попытку сразу же, лучше повторно закапайте ухо 3% перекисью;
9. если пробка вышла, нужно закапать ухо «Ципрофлоксацином», диоксидином из ампулы, «Окомистином» или другими антисептическими каплями.

Можно также купить раствор фурациллина или сделать его из таблеток (можно использовать физиологический раствор натрия хлорида, набрать его в «грушу»-спринцовку №14, поместить в теплую воду, чтобы он нагрелся до 37 градусов и несильной струей, без боли, промыть ухо. При этом вторая рука оттягивает ушную раковину назад и вверх, чтобы ход был ровный, а струя – не очень сильная.

Официально разрешены для удаления пробок в домашних условиях особые фитосвечи, которые должны применяться с помощником. Они представляют собой полые трубки, на внутренней поверхности которых нанесены эфирные масла. Одна часть трубки обладает наконечником и фольгой: ее вставляют в ухо после поджигания верхнего участка фитосвечи. Свечу надо вынимать, а пламя – гасить по достижении им отметки на корпусе свечи. Эффективность этого метода – 30-40%. Работает она за счет создания отрицательного давления в трубке во время ее горения, которое и вытягивает серу.

Не советуем продолжать какие-либо манипуляции с собственными ушами дома, если с первого-второго раза они оказались безуспешными или же сопровождались минимальной болью. Отоларингологи принимают во многих частных центрах, куда довольно просто попасть после работы и без какого-либо направления.

Профилактика образования пробок

Примите следующие меры:

1. Не нужно чистить слуховой проход чаще, чем однократно в 7-10 дней. Делайте это ватной палочкой с ограничителем, которая только слегка вводится внутрь уха и вращается вправо-влево, а не «взад-вперед».
2. Контролируйте уровень своего холестерина.
3. Людям, работающим в пыльном производстве, стоит защищать уши.
4. Тем, кому приходится нырять, пользоваться слуховыми аппаратами, наушниками, находиться в условиях повышенной влажности периодически (раз в месяц) нужно использовать капли А-Церумен или подобные препараты.
5. Своевременно лечите экзему, дерматиты или псориаз у квалифицированных дерматологов.

Замечено, что наиболее распространенная причина обращения к специалисту-отоларингологу - это появление в ушах серных пробок. Если доктору «повезет», то в течение одного дня к нему может прийти около десяти пациентов с таким диагнозом. Социологи отмечают, что от данной ушной неприятности в России страдает примерно 4% населения. Внушительная цифра, правда? По сути, серная пробка представляет собой чрезмерное скопление ушного секрета, которое приводит к закупорке наружных слуховых проходов.

Вкратце об ушах

Условно наружный слуховой проход подразделяют на два отдела:

1. первый является перепончато-хрящевым - он располагается ближе к выходу (т.е. снаружи);
2. второй отдел является костным - он располагается возле барабанной перепонки.

Границей меж этими отделами служит перешеек - он является наиболее узким местом в наружном слуховом проходе.

В кожных покровах наружного слухового прохода содержится несколько видов желез:

• сальные железы (синтезируют кожное сало);
• серные железы (синтезируют серу, представляющую собой жидкость молочно-белого тона);
• потовые железы.

Необходимо отметить, что серные железы имеются лишь в перепончато-хрящевом, наружном отделе. То есть сера может образовываться лишь там.

Состав ушной серы

Та сера, которая вырабатывается у человека, создается посредством смешения компонентов, синтезируемых железами уха.

Ее состав очень богат - здесь можно обнаружить:

• липиды (жиры),
• протеины (белки),
• слущенный эпителий,
• чешуйки кератина,
• ферменты,
• гликопептиды,
• иммуноглобулины,
• холстерин,
• гиалуроновую кислоту,
• иные органические вещества.

Интересно, что химический состав серы женщин отличается от химического состава серы мужчин: реакция женской серы более кислая. Также на состав серы влияет национальность человека. Так, сера представителей азиатских народностей более сухая по консистенции и содержит больше белков. А у афроамериканцев и кавказцев - она по структуре более мягкая и в ней больше жиров.

Образование и функции ушной серы

Функция ушной серы заключается в защите кожи уха. Жиры, которые входят в ее состав, не дают коже уха, в случае попадания в него воды, мокнуть. В свою очередь кислая реакция данного вещества выполняет определенную антисептическую функцию, не позволяя размножаться грибкам и бактериям.

Синтез ушной серы происходит у всякого здорового человека. Нормой считается ее самостоятельное удаление из ушей при разговоре либо при жевании. Удаление обеспечивается движениями височно-нижнечелюстного сустава, а также находящегося рядом с этим суставом ушного прохода.

Однако у некоторых людей сера не может самостоятельно удаляться из уха. Ее кусочки накапливаются внутри наружного слухового прохода, и, постепенно закупоривая его, создают пробку.

Причины появления серных пробок

Все причины можно разделить на две группы:

• Повышенный уровень образования серы.
• Плохие условия для выхода серы.

Повышенный уровень образования серы

Слишком много серы может синтезироваться в результате неправильного туалета ушей. Конечно же, уши нуждаются в мытье. Однако здесь чрезмерно стремиться к чистоте не стоит. Как было сказано ранее, ушная сера осуществляет защитную функцию, она нужна человеческому организму. Ну а если пациент каждый день старательно вычищает слуховые проходы ватными палочками, то это будет вести к раздражению кожи на данном участке. В результате серообразование увеличится. То есть, получаем обратный эффект.

Плюс к этому, при неверном использовании ватных палочек уже имеющаяся в слуховом проходе сера будет проталкиваться за границу перешейка, т.е. поближе к барабанной перепонке. В результате серные массы будут спрессовываться и начнут образовываться серные пробки.

Экзема, дерматиты, хронический средний отит, перенесенный наружный отит также способствуют раздражению кожи у наружного слухового прохода. Это является причиной гиперсекреции сальных желез.

Плохие условия для выхода серы

Ко второй группе причин относят наличие анатомически узких и извитых наружных слуховых проходов, а также присутствие в этих проходах инородных тел и повышенная влажность воздуха. Повышенный уровень запыленности воздуха (актуально для мельников, шахтеров, рабочих табачных комбинатов и др.), применение слуховых аппаратов и наушников, вставляемых в слуховых проходы - это также увеличивает вероятность создания пробок.

Симптомы

Может получиться так, что сера заполнит собой практически весь слуховой проход, но пациент этого не будет замечать. Поскольку слух при этом не страдает - ведь имеется очень маленький просвет, который соединяет барабанную перепонку с окружающей средой. Но вот когда серная масса целиком закупорит ушной проход, на больной стороне наступит потеря слуха. Зачастую такое происходит после принятия душа, купания. То есть тогда, когда в ухо попадает вода, которая способствует набуханию серы. Пациентами отмечается возникновение в ухе шумов, чувства заложенности. Кроме того, появляется эффект ауотофонии - это когда в ухе отдается ваш собственный голос.

Если сформированная пробка располагается рядом с барабанной перепонкой, она начнет раздражать нервные окончания перепонки.

В результате могут появиться такие рефлекторные симптомы, как:

• тошнота,
• кашель,
• головокружение,
• головная боль,
• нарушение сердечной деятельности.

Плюс ко всему из-за длительного соприкосновения барабанной перепонки с пробкой может развиться воспалительный процесс среднего уха.

Диагностика

Определить наличие у человека серной пробки довольно просто. Сначала врач отоларинголог ориентируется на специфические жалобы. Затем доктор осматривает ухо посредством ушной воронки или отоскопа. В норме барабанную перепонку должно быть видно без проблем. Ну а если наружный слуховой проход засорен, то врач сможет увидеть лишь коричневые либо желтые массы ушной серы. Если при постановке точного диагноза врач сомневается, тогда он станет ощупывать пробку посредством пуговчатого зонда, оснащенного закругленным концом.

Консистенция пробок может быть разной: сначала они довольно мягкие и рыхлые, но со временем они становятся гораздо плотнее, достигая в итоге каменистого состояния.

Методы удаления серной пробки

Способ лечения тут один - это удалить серную пробку из уха. Однако удалять ее можно по-разному.

Промывание уха

Наиболее распространенный и часто применяемый метод заключается в промывании уха. Процедура довольно проста, так что ее выполнение можно доверить не только отоларингологу, а и врачу любой специальности.

Надо, чтоб пациент сел на стул, повернувшись к врачу больным ухом. Ему на плечо стелют клеенку, ставят под ухо лоток (его пациент будет держать самостоятельно). Для промывания применяют шприц Жане (объем этого шприца составляет 100мл). Врач наполняет шприц теплой (обязательно только теплой!) водой и подносит его к больному уху. Затем он осторожно направляет водяную струю по задней верхней стеночке наружного слухового прохода, вымывает скопившиеся серные массы наружу. Струя воды должна быть не сильной, дабы не навредить барабанной перепонке.

В ходе проведения промывания могут появиться неприятные ощущения, в особенности если пробка является застарелой, плотной. Обычно с первого раза не удается вымыть из уха серные массы. Проводятся три таких процедуры. Если и после этого пробку удалить не получилось, тогда врач назначает пациенту несколько дней закапывать в больное ухо размягчающие капли. Как правило, при этом используют обычную перекись водорода либо содово-глицериновые капли (1/2г соды: 10мл глицерина: 10мл воды). Регулярные закапывания по два-три капельки помогают размягчить плотную серную массу. В результате повторное промывание уха дает положительные результаты.

Необходимо отметить, что после того, как ухо будет закапано, слух может ухудшиться. Не пугайтесь - это нормальное явление. Дело в том, что серная пробка становится разбухшей и еще больше закупоривает просвет уха.

Когда серные массы будут, наконец удалены, врач обязательно осмотрит ухо повторно. Ему требуется исключить наличие отита, оценить текущее состояние барабанной перепонки. В данном случае промывать ухо нельзя. Лишь иногда показано промывание, где вместо воды применяют раствор антисептика (например, фурацилина).

Сухой способ

Обычно этот метод применяют с теми пациентами, кому промывание противопоказано. В данном случае доктор посредством специального ушного крючка под визуальным контролем удаляет пробку из уха. Данная процедура может быть выполнена лишь отоларингологом. К сожалению, и этот метод не всегда эффективен, однако зачастую с его помощью достигается хороший результат.

Медикаментозный метод

Возбудимым больным детям, когда они непоседливы и беспокойны, сложно осуществить промывание ушей. Поэтому для данной категории пациентов были разработаны препараты, позволяющие растворить серную пробку. Наиболее популярным из таких препаратов является А-Церумен.

Чтобы удалить массу серы, лекарство следует применять на протяжении трех-пяти дней дважды в сутки. Пользоваться препаратом довольно легко - просто открывают верхнюю часть флакона, и закапывает его содержимое внутрь уха. Желательно это выполнять в положении лежа, положив голову на здоровое ухо. Закапывать надо примерно половину флакончика лекарственного средства (это составит 1мл). Закапав средство, полежите без движения около двух минут, а затем повернитесь. Так вы позволите вытечь лекарству и растворившимся серным массам. По окончании процедуры ухо промывают теплым физраствором либо водой.

Применять А-Церумен можно не во всех случаях.

Противопоказания тут следующие:

• наличие в барабанной перепонке перфорации,
• наличие в барабанной перепонке шунта (в общем-то, та же перфорация, лишь выполненная специальным хирургическим путем),
• возраст детей до 2,5 лет,
• шунтирование в течение шести - двенадцати месяцев до предполагаемого применения лекарственного средства (иногда данного времени бывает недостаточно, чтобы отверстие внутри барабанной перепонки полностью затянулось),
• индивидуальная непереносимость.

Отзывов об А-Церумене очень много, и все положительные. Однако это не позволяет называть данный препарат панацеей. В результате его использования пробки полностью растворяются лишь у 75% пациентов. Остальные все равно вынуждены посетить отоларинголога для промывания уха. Тем не менее, после применения А-Церумена пробки значительно размягчаются и их вымыть гораздо легче, нежели застаревшие каменистые.

Профилактика серных пробок

Сегодня вопрос профилактики серных пробок является очень актуальным. Существует несколько причин их возникновения, и не на каждую из них мы можем повлиять. Однако некоторые причины все же поддаются коррекции.

1. Осуществление правильного туалета уха.
   • Ватные палочки предназначаются для очистки только ушных раковин. Их нельзя использовать для глубокого проникновения внутрь наружного слухового прохода.
   • Если появилась необходимость немного вычистить просвет уха, это следует делать так: вначале палочку неглубоко заводят в слуховой проход, потом осторожно начинают ее вращать вправо-влево. Ни в коем случае не двигайте ватную палочку вперед-назад, т.е. продвигать ее далее в просвет уха - это чревато повреждениями барабанной перепонки.
   • Еще раз хотим отметить - не злоупотребляйте чисткой ушей. Заушную область, как и ушную раковину можно чистить каждый день. А вот наружный слуховой проход лучше не трогать чаще раза в семь - десять дней. Стремиться к вычищению слухового прохода буквально «до дыр» также не стоит.
2. Одним из составных компонентов серы является холестерин. Уровень его содержания в сере определяется его концентрацией в крови человека. Так что людям, у которых отмечается повышение холестерина, необходимо подумать о корректировке своего питания, а также о приеме подходящих препаратов.
3. Те люди, которые пользуются слуховыми аппаратами, внутриушными наушниками, часто находятся в запыленных местах либо в помещениях с увеличенной влажностью (это относится и к людям, увлекающимся водными видами спорта), рекомендуется периодически применять лекарственные препараты наподобие А-Церумена. С целью профилактики надо закапывать препарат в оба уха дважды в неделю.
4. Хорошей профилактикой является также своевременное лечение таких хронических заболеваний ушей, как экземы, дерматиты хронический средний отит.

Вопрос как правильно соблюдать гигиену ушей рассматривался нами в прошлой статье. Сегодня поговорим о распространенной проблеме взрослых, а иногда и детей: серная пробка в ухе, её симптомы и удаление .

Cerumen или серная пробка, как уже говорилось ранее, – это вещество, состоящее из продуктов, выделяемых железами наружного уха (серными и сальными) и ороговевшего эпителия.

Серная пробка у разных людей может быть не одинаковой как по цвету, так и по консистенции.

• Цвет серной пробки - от светлого желтого, до темного коричневого.
• Консистенция серной пробки - от мягкой, до твердой, почти каменистой.

Когда серная пробка скапливается в ухе и блокирует его слуховой проход, то она может давить и на барабанную перепонку. Если между серной пробкой и стенкой уха есть хоть маленькое отверстие, человек слышит, при полном закрытии - у человека нарушается слух.

Причины возникновения серной пробки

Ухо человека состоит из двух отделов и соединяется узким перешейком, подобно песочным часам. При неправильной гигиене уха (например, ватными палочками) сера проталкивается за перешеек. С егодня э то одна из основных причин образования серной пробки. Но есть и другие:

1. Повышенная секреция образования серы - из-за излишней чистоплотности: чем больше мы удаляем серу, тем больше она вырабатывается.
2. Затекание воды в ухо - так сера просто набухает и закрывает в ухе слуховой проход образовавшейся серной пробкой.
3. Повышенное образование серы - этому способствует и нарушение уровня холестерина в крови (его увеличение).
4. Анатомическая особенность строения слухового прохода – его узость и извилистость, которая мешает естественной эвакуации лишней серы.
5. Сухой воздух в квартире способствует образованию серной пробки твердой консистенции.
6. Работа на пыльном участке, особенно, с мукой и цементом.
7. Проталкивание серной пробки вглубь наружного уха возможно не только ушными палочками, но и при нырянии (из-за резкого увеличения давления воды).

Серная пробка в ухе - симптомы

В случае, если серная пробка полностью не закрывает слуховой проход, то человек очень долго не подозревает о её наличии. А вот когда просвет между слуховым проходом и барабанной перепонкой уменьшается больше чем на 70 процентов, то могут появиться:

• Ощущение заложенности в ухе
• Аутофония - в ухе слышится собственный голос
• Частичное снижение вашего слуха

При давлении на барабанную перепонку серной пробки:

• человек слышит шум в ушах
• у него возникает рефлекторный кашель
• периодически появляется головокружение
• возникает боль в ухе

Если давление серной пробки длительное и сильное, то появляется возможность возникновения приступов невралгии, например, нарушается иннервация сердечной мышцы. Диагноз больному, что у него серная пробка обычно ставит врач отоларинголог на основе анамнеза и отоскопии (визуального осмотра).

Удаление серной пробки

В домашних условиях самостоятельно серную пробку можно попробовать удалить только, если она мягкая и светлая. Если же она сухая, стала твердой и плотно прилегает к поверхности слухового прохода, то не нужно самостоятельно стараться её отковырнуть. Так можно нанести себе травму, занести инфекцию. Такие пробки должен удалять только врач.

Удаление серной пробки самостоятельно

С помощью специальных капель (перекиси водорода раствор трехпроцентный или Cerumenex) от 2 до4 раза в день трое суток размягчают пробки. Если вы уверены, что у вас нет перфорации барабанной перепонки (дырочки из-за травмы) или если у вас нет хронического воспаления среднего уха , то тогда можно будет промыть ухо только теплой (!) жидкостью.

• Для этого можно воспользоваться остывшей кипяченой водой, но лучше взять любой стерильный раствор. Например, аптечный физраствор или раствор фурацилина.
• Использовать для этого можно шприц Жанне, обычный большой шприц или детскую спринцовку.
• Для этого ушную раковину нужно потянуть назад и вверх (у деток назад и вниз) – так выпрямляется слуховой проход.
• Струю воды не очень сильным потоком нужно направить на верхнюю стенку слухового прохода.

• После удаления пробки, ухо нужно просушить ватным тампоном в виде скрученной турунды.
• Для профилактики попадания инфекции можно использовать любые противовоспалительные ушные капли. Как правильно закапывать капли в ухо можно прочесть в статье «Боль в ухе. Что делать? »

В случае если в барабанной перепонке уха есть перфорация (дырочка), то удаление пробки обычно делают сухим способом. Это может делать только специалист – ЛОР врач.

Профилактика возникновения серных пробок:

• Выполняйте гигиену уха правильно (см статью «Гигиена ушей»).
• Не пользуйтесь ватными ушными палочками – это чревато травмами и образованию серной пробки.
• Избегайте попадания в уши холодной воды (например, во время плавания, купания и ныряния в открытом водоеме или бассейне). В это время надевайте на голову шапочку и используйте ватные тампоны, закрывая слуховой проход каждого уха.
• Если у вас усиленное выделение серы, то перед тем как вы поедете на море, промойте уши от пробок самостоятельно или обратитесь за помощью к специалисту. Так при попадании воды в ухо сера не будет разбухать и серная пробка не образуется.
• Избегайте резких перепадов температур (в жару переход с улицы в помещение с кондиционером). Холодный воздух, как и холодная вода стимулирует выработку ушной серы, попадание пыли формирует серную пробку. Поэтому в летний период обращений к ЛОР врачу за удалением серной пробки намного больше чем зимой.
• Следите за уровнем влажности в вашем доме. Норма 45-60%.
• Соблюдайте технику безопасности, работая на производстве, связанном с пылью (используйте беруши и наушники).
• Для профилактики нужно промывать уши водой хотя бы один раз в месяц. Опустите голову так, чтобы струя воды, которую вы направляете в ухо, свободно из него выливалась. Не забудьте просушить ухо.
• При анатомической особенности строения уха, нужно наблюдаться у ЛОР врача и выполнять его рекомендации по гигиене ушей.
• Регулярно следите за уровнем холестерина крови.

В следующей статье мы поговорим о том, что делать если

Дорогие читатели, здравствуйте! Всем, кому обещал — отвечу в течение этой недели. Спасибо за терпение! Ну а сегодня затронем тему слуха.

У вас серная пробка в ухе, и вы не знаете что делать и как ее удалить? Дело в том, что проблема пробок в ушах одна из наиболее частых, но хотя бы не критичных. Многим помогает простой поход к ЛОР врачу. Это не больно, не долго и хватает на год, потом приходится идти на прочистку ушей вновь. Да в любом случае чистить уши нужно регулярно, как и любой другой орган выделения.

Для чего нужна сера в ушах

Если сера выделяется, значит это для чего-то нужно. Главное — устранять ее излишки. Основная функция ушной серы — защита слухового прохода. Сера улавливает пыль, какие-то маленькие песчинки, которые могут попасть в ухо с ветром, не давая им повредить нежную и очень чувствительную барабанную перепонку. Помимо этого сера дезинфицирует внутреннее пространство, предотвращая развитие разного рода воспалений.

Причины возникновения ушных пробок

Существуют две, главные причины закупорки серой ушных проходов. Первая — когда уши вообще не чистят, со временем сера полностью забивает канал и слух значительно снижается. Вторая — когда чистят уши неправильно, забивая серу дальше, к барабанной перепонке, и блокируя ее чувствительность.

Как понять, есть ли пробка?

Основной показатель наличия серной пробки — ощутимое снижение слуха. Также может появиться шум в ушах — это из-за того, что звуки снаружи стали тише, и ухо больше слышит шум кровотока (вспомните звук моря в ракушке, приложенной к уху).

Нельзя чистить в ушах

• Булавками

• Спичками

• Иголками и другими острыми предметами

Это чревато ранениями нежной кожи внутри уха или того хуже — повреждением барабанной перепонки и потерей слуха.

С осторожностью следует чистить уши ватными палочками, так как можно затолкать серу глубже, вместо того, чтобы ее вытащить. Прежде всего нужно стараться не форсировать очищение, а потихоньку, круговыми движениями, слой за слоем, поддевать серу на ватный тампончик палочки.

Промывание ушей

Если у вас есть предрасположенность к образованию ушных пробок, то для профилактики я бы посоветовал вам каждый месяц устраивать промывание ушей.

Слегка подогрейте воду и втяните ее спринцовкой или большим шприцем. В идеале хорошо иметь помощника, но если никого нет, то можно и самостоятельно. Над ванной или тазиком наклоните голову тем ухом вниз, которое будете промывать. Заливайте в него под давлением воду из спринцовки. Вода будет нежно промывать внутреннюю поверхность ушного канала и выливаться сама обратно.

После того, как оба уха будут промыты, просушите их вложив внутрь туалетную бумагу в виде беруш.

Опыт чистки ушей в домашних условиях водой и перекисью водорода

В комментариях мужчина под ником Man поделился своим методом чистки ушей. Метод, наверное, самый рабочий. Люди в комментариях благодарят за совет:

«Я решил промыть ухо теплой кипяченной водой из 20 гр. шприца. Это был сгусток желтой серы. Понял что такая же сера и в другом ухе. Стал промывать. Пробку необходимо предварительно размягчить. Я сделал это 3-х процентным раствором перекиси водорода. Залил несколько капель, подождал минуты 4 и после надавил на основание уха чтобы выдавить и размягчить серу до конца.

Взял теплую воду и шприц - и после первого же нажатия на шприц пробка вылетела. Что касается промывания шприцем – то конечно же без иголки! И ничего острого в ухо не суйте! Кончик шприца надо приставить к отверстию в ухе но направить его в стенку отверстия, а не в само отверстие, чтобы струя не ударила по перепонке.»

Баня против ушных пробок

Если вам позволяет здоровье, то растопить серные пробки поможет русская парная! Вся сера буквально вытечет потоком, распаренная от высоких температур. Наша целительница и правительница банька чистила веками и уши в том числе. На деревне, кстати, реже страдают от пробок именно по причине еженедельного посещения настоящей бани.

Промывание ушей молоком

Можно промывать уши горячим молоком, когда молоко кипятите, то доливайте в него на стакан молока чайную ложку конопляного масла. Молоко должно быть терпимо горячим. Берите молоко в пипетку, наклоните голову и капните молоко в ухо. Сначала в одно, а затем в другое. Ушная сера станет мягкая спустя пару таких вот закапываний.

Закапывание миндального масла

Еще хорошо помогает подогретое миндальное масло. В первый день закапывайте в одно ухо сразу 8 капель. Закапывайте и затыкайте ухо ватным тампоном. В следующий день проделывайте то же самое, но уже с другим ухом. Результаты «слышны» уже через неделю такого лечения.

Чеснок с камфорой

Перед сном очистить зубчик чеснока. Мелко покрошить его ножом, а затем закапать в массу пару капель камфарного масла. Далее выкладываем ее на марлю и вставляем в ухо, которое перестало хорошо слышать. Держать надо до тех пор пока не почувствуете небольшое жжение.

Лимон с кожурой для профилактики

Также хорошие результаты дает поедание четверти лимона с кожурой раз в день. Я его натираю на терке и вприкуску с чаем выпиваю. Можно подслащивать немного.

Размягчение серной пробки

Размягчить пробку в ухе можно закапывая в него теплое растительное масло. Достаточно ежедневно закапывать по одной капле в каждое ухо. Капнули каплю — подождите пять минут, а затем промывайте ухо по методу, что я описал выше.

Видео по теме

Главная » Irina » Серная пробка что делать. Серная пробка