Лечение и профилактика нетоксического зоба. Причины образования и лечение нетоксического одноузлового зоба

Нетоксический диффузный зоб 1 степени и других степеней подразумевает под собой состояние, при котором размеры щитовидной железы увеличиваются, а ее функция при этом не изменяется. Чаще всего данный тип нарушения обнаруживается у молодых людей, а также у женщин в период полового созревания, при беременности и лактации, во время климакса. Увеличение размеров железы может происходить равномерно или с образованием узлов, но уровень гормонов всегда остается в норме.

В этой статье мы поговорим о причинах возникновения нетоксического зоба, а также рассмотрим его виды и симптомы, которыми они сопровождаются.

Формы нетоксического зоба и его причины

Нетоксический зоб сопровождается увеличением размеров железы, при сохранении ее функции.

Нетоксический зоб может быть:

  • диффузным;
  • одноузловым;
  • многоузловым;
  • коллоидным.

Причиной чаще всего является недостаточное количество йода в организме (см. ). Возникает йододефицит из-за малого количества йода в употребляемой пище и воде, а также при малом его содержании в окружающей среде. Перенесенные облучения головы и шеи, воздействие избыточного количества струмогенных веществ тоже относят к причинам, влияющим на развитие болезни.

Различные воспалительные, инфекционные и неопластически процессы не являются основной причиной развития нетоксического зоба, но могут быть предрасполагающими факторами, точно также, как и частые стрессовые ситуации, отягощенная наследственность и регулярные переохлаждения.

Клинические проявления различных форм нетоксического зоба

Из-за дефицита йода в тканях щитовидки возникает снижение концентрации йодированных липидов, при нормальном содержании которых угнетается активность местно расположенных факторов роста. При недостаточном содержании йодированных липидов происходит деление тиреоцитов и увеличение количества клеток щитовидки, что вызывает гиперплазию.

Различные формы нетоксического зоба имеют характерные особенности и симптомы, которые мы рассмотрим:

  1. Нетоксичный диффузный зоб – заболевание проявляется постепенно, с чувства дискомфорта в горле, позже появляется першение, могут возникнуть болевые ощущения, по мере роста щитовидки возникают проблемы при проглатывании пищи и воды. Из-за давления на кровеносные сосуды и голосовые связки возникает чувство пульсации в шее, голос меняет тембр и становится более хриплым. Если размеры зоба достигают внушительных размеров могут возникать приступы удушья (см. ), появляется одышка, нарушается подвижность языка.
  2. Нетоксический коллоидный зоб – возникает если коллоид скапливается в фолликулах. Фолликул представляет собой функциональную единицу щитовидки, по форме напоминающую мешочек размером не более 1 мм. Внутри он состоит из клеток – тироцитов, а снаружи – из кровеносных сосудов и нервных окончаний. Коллоид является веществом,имеющим желеобразную консистенцию и содержит в себе йод и аминокислоты. Возникновение зоба происходит если нарушается процесс оттока коллоида из фолликулов.

Нетоксический клеточный зоб или коллоидный зоб обнаруживается, когда увеличенная щитовидная железа вызывает дискомфорт. Появляется чувство сдавливания шеи, возникают трудности при глотании, в горле ощущается першение или комок. Нередко заболевание сопровождается головными болями и головокружением, так как увеличенная железа сдавливает нервы и сосуды.

При этом ее секреторная функция в пределах допустимой нормы. Заболевание данного типа довольно распространенное. Чаще всего болеют женщины среднего и раннего возраста. Наиболее выраженное проявление болезни в момент полового созревания, кормления грудью, беременности и менопаузы. При своевременном лечении болезнь не дает особых осложнений, но в запущенном виде возможны серьезные последствия.

Этиология заболевания

Зоб – это явление или состояние, когда происходит нарушение объема щитовидки. По норме у мужчин объем не должен превышать двадцать пять миллиметров, а у женщин достигать не больше восемнадцати миллиметров. Детские показатели точно не установлены, так как они могут изменяться в зависимости от возрастной категории и пола ребенка.

Если смотреть со стороны гормонального фона, то зоб можно разделить на несколько типов:

  • эутиреоидный или нетоксический тип — функционирование щитовидной железы проходит без видимых отклонений
  • токсический тип – происходит прямое негативное воздействие на эндокринную систему

Данная патология не вызывает таких видимых осложнений как , нарушение работы сердца или кровеносных сосудов и метаболизма, в отличие от других гормональных заболеваний. Медики утверждают, что прямой угрозы для пациента нет.

Однако это не свидетельствует о том, что протекает болезнь без всяких последствий. Например, железа расположена радом с трахеей и пищеводом, при ее увеличении может произойти перекрытие, из-за чего человеку станет трудно дышать и принимать пищу. Чтобы этого не допустить, важно своевременно посетить врача.

Если в каждой части железы были обнаружены патологические отклонения, то это сигнализирует о развитии диффузного зоба. Если очаги проявляются только в определенных участках – это зоб узлового типа.

Щитовидная железа – довольно важный орган, который влияет на состояние практически всего организма. Незначительные могут спровоцировать неправильный процесс, который приводит к различным заболеваниям.

Классификация болезни

Данное заболевание подразделяется на стадии или степени развития, которые указывают на основную проблему патологии и ее состояние.


Наиболее распространена первая степень развития, которая легко поддается лечению и не вызывает особого дискомфорта у больного.

Причины развития диффузии нетоксичного зоба

Эндемический или нетоксичный зоб чаще всего происходит на фоне в организме человека. Этот микроэлемент – главный в работе щитовидки, при его дефиците начинают активно функционировать тиреоидные гормоны. Эти гормоны провоцируют выработку йода, увеличивая его до необходимой нормы, тем самым увеличивается и сама железа.

Другой причиной служат аутокринные факторы, которые напрямую отвечают за рост и стимуляцию тиреоцитов. К таким фактором относят:

  • эпидермальный
  • фибробластный
  • трансормирующий

Следующей не менее важно причиной патологии является курение или прием определенных лекарственных препаратов. Неправильный приводит к нехватке нужных минералов и микроорганизмов. Большое влияние оказывает предрасположенность, пол и возраст больного.

Симптоматика и проявление патологии

Проявляться заболевание может по-разному в зависимости от степени развития. Симптомы 1-ой степени могут быть следующими:

  1. Астено-невротический синдром. Сюда включается: быстрая , сонливость, слабость организма, низкая работоспособность.
  2. Головные боли периодического характера.

При более серьезных увеличениях зоба возможны такие проявления:

  • проблемы с глотательным рефлексом по причине сдавливания пищеводного канала
  • постоянное ощущение инородного тела в гортани, из-за компрессии трахеи
  • и нарушение дыхания (одышка увеличивается по мере роста железы, при больших объемах затруднение дыхания возникает даже во сне)
  • удушье
  • синдром полой вены
  • значительные изменения в форме шейного отдела
  • тиреоидитом
  • струмитом
  • кровоизлияние

Кровоизлияние – это уже не только симптом, а вид осложнения.

Диагностические мероприятия

Обнаружить диффузный зоб иногда получается при регулярных плановых осмотрах. Эндокринолог обычной пальпацией может обнаружить какие-либо отклонения от нормы, например, существенное отклонение перешейки. В таком случае врач должен обратить на этот фактор должное внимание и отправить больного пройти дополнительное обследование: УЗИ или . Можно увидеть увеличение и самостоятельно, при внешних изменениях шеи.

Читайте также:

Щитовидная железа удалена: последствия и возможные осложнения

Дополнительные мероприятия:


Своевременная правильная диагностика – залог быстрого выздоровления.

Эффективные методы лечения

Пролечить диффузный зоб нетоксичного типа можно несколькими способами: медикаментозным и хирургическим вмешательством . Какая именно методика будет применяться в конкретном случае, решать будет врач. На выбор влияет несколько факторов: гормональная активность железы, ее форма, размер и нарушение работы близлежащих органов.

Консервативная или медикаментозная терапия применяется для нетоксичного зоба от 1 до 3 степени развития. В первую очередь эндокринологом назначаются препараты, которые содержат большое количество йода. Один из таких медикаментов – калий йод.

Если проблема возникла по причине гипотиреоза, тогда эффективно использовать для лечения гормональные лекарственные средства. Кроме аптечных препаратов нужно в рацион включить прием морепродуктов и добавлять в еду только йодированную соль.

Каждые три месяца больной должен приходить в больницу для осмотра щитовидки, делается УЗИ, чтобы узнать . Если все в порядке, лечение прекращается.

Если медикаментозный способ не помог, тогда переходят к следующему этапу – хирургическое лечение. Перед операцией снова придется сдать все необходимые анализы и пройти обследования. Затем врач определяется с объемом проведения операции. В послеоперационный период назначаются гормоны для быстрого выздоровления и восстановления организма.

В этой статье вы узнаете:

Одним из распространенных заболеваний щитовидной железы является узловой нетоксический зоб. Почему образуются узлы, что они собой представляют, опасны ли они, лечится ли это заболевание? Чтобы получить ответы на эти вопросы, необходимо разобраться в анатомии и физиологии щитовидной железы.

Щитовидная железа – орган внутренней секреции

Железа образуется из клеток фолликулярного эпителия, производящего тиреоидные гормоны и интерфолликулярного эпителия, выполняющего опорную функцию. Клетки фолликулярного эпителия производят тиреоглобулин, затем он накапливается внутри фолликула в виде коллоида и по мере необходимости гидролизуется до тироксина (Т4), тироксин поступает в кровь. Трийодтиронин (Т3) — гормон быстрого действия, быстро расщепляется; в отличие от тироксина, определение содержания в крови трийодтиронина не так широко используется в клинической практике. Синтез тиреоидных гормонов контролируется гормоном гипофиза – тиреотропным гормоном (ТТГ), между ними существует обратная связь: чем больше в крови циркулирует Т4, тем меньше синтезируется ТТГ, и наоборот.

Узловой нетоксический зоб щитовидной железы – заболевание, при котором в органе образуются уплотнения (узлы), но при этом функция его страдает незначительно, т.е. концентрация тиреоидных гормонов в крови не изменяется либо незначительно снижается. Морфологически нетоксический зоб может проявляться одним узлом (одноузловой) либо несколькими (многоузловой или диффузно-узловой), узлы могут быть активными и неактивными. Активные или «горячие» узлы синтезируют гормоны, накапливают радиоактивный йод при сцинтиграфии, неактивные или «холодные» узлы соответственно гормоны не синтезируют и йод не накапливают.

Какова причина появления зоба?

Существует множество теорий, в том числе теория генетических нарушений роста и функционирования тироцитов, но наиболее частыми причинами является дефицит йода (эндемический зоб) и аутоиммунный тиреоидит Хашимото.

Эндемический нетоксический зоб

При йододефиците щитовидная железа синтезирует недостаточное количество гормонов, усиливается секреция тиреотропного гормона (ТТГ), который, в свою очередь, дополнительно стимулирует клетки железы. В результате чрезмерной выработки гормонов клетки щитовидной железы увеличиваются в размерах, усиленно делятся – происходит их гиперплазия. В отдельных очагах скапливается большее количество клеток, они формируют узлы; в других участках органа клетки теряют способность к делению, подвергаются некрозу, происходят кровоизлияния в ткань железы.

В йододефицитных регионах широко используется йодирование соли, питьевой воды, добавление йода в продукты питания и корм животных. Эти меры позволили за последнее время снизить частоту возникновения эндемического зоба. В регионах, пострадавших от аварии на ЧАЭС и контаминированных радиоактивным йодом, более сложная ситуация. Йод-131 активно накапливался в тканях щитовидной железы и быстро подвергался полураспаду. В результате усугублялся первичный йододефицит и клетки органа подвергались облучению в результате реакций распада. Поэтому после аварии на ЧАЭС произошел всплеск заболеваний щитовидной железы: выросло количество случаев заболевания узловым нетоксическим зобом, на фоне узлового перерождения развился рак.

Аутоиммунный тиреоидит Хашимото

Как и при многих других аутоиммунных заболеваниях, причина болезни неясна. В результате реакции «антиген-аутоантитело» поражаются тироциты, снижается синтез гормонов и все остальные стадии происходят как и при эндемическом нетоксическом зобе.

Симптомы

Симптомы заболевания зависят от морфологической картины (один или несколько узлов), от степени компенсации функции щитовидной железы (эутиреоз или гипотиреоз), от стадии (степени) заболевания.

В зависимости от количества узлов щитовидная железа может сохранять эластичную консистенцию с отдельными плотными образованиями или быть гомогенно плотной, каменистой на ощупь.

Симптомы гипотиреоза (содержание тироксина в крови снижено): слабость, утомляемость, увеличение массы тела, сухость кожи, ломкость ногтей, выпадение волос, дисменорея. При эутиреозе (содержание Т3 и Т4 в норме) общее состояние организма не нарушается.

Степени узлового нетоксического зоба

  • Железа не увеличена, узлы не пальпируются, состояние больного не нарушено.
  • Внешне орган не изменен, узлы можно пропальпировать, проявляются первые симптомы нарушения функции.
  • Железа увеличена в размерах, видна при глотании («перекатывается» под кожей), возникает дискомфорт при глотании, ощущение инородного тела в горле, навязчивое покашливание.
  • Орган деформирует контур шеи, нарастают симптомы, может беспокоить одышка.
  • Продолжается рост органа, контур шеи значительно изменяется, утяжеляется одышка, появляется затруднение дыхания.
  • Узловой зоб достигает значительных размеров, шея деформируется, сдавливаются внутренние органы (трахея, пищевод), нарушается глотание, дыхание, речь. При сдавлении яремных вен возможны обмороки.

Диагностика

Диагноз «узловой нетоксический зоб щитовидной железы» устанавливается на основе:

  1. Жалоб пациента и клинических симптомов.
  2. Осмотра и пальпации: выявляются изменения размеров органа, солитарные или множественные узлы.
  3. Биохимического анализа крови на тиреоидные гормоны: нормальный или пониженный Т4; повышенный ТТГ.
  4. Инструментальных методов: ультразвукового исследования, компьютерной или магнитно-резонансной томографии, сцинтиграфии с йодом. Кроме того, все узловые образования диаметром более 1 см подлежат обязательной пункционной биопсии с целью поиска атипичных раковых клеток.

Лечение

Наиболее распространенным методом лечения является назначение левотироксина, чтобы снизить уровень ТТГ и препаратов йода для нормальной функции щитовидной железы.

При повышении уровня тироксина в крови синтез тиреотропного гормона падает, стимуляция щитовидной железы уменьшается, патологический рост клеток прекращается. При длительном приеме экзогенного тироксина с целью лечения (под контролем уровня Т4 и ТТГ), орган постепенно уменьшается, приходит к своим нормальным размерам. Контроль уровня этих гормонов обязателен, т.к. встречаются автономные узлы, синтезирующие тироксин независимо от уровня ТТГ в крови; лечение путем дополнительного назначения левотироксина может вызвать гипертиреоз и тиреотоксикоз.

Хирургическое лечение необходимо при быстрорастущем нетоксическом зобе, сдавливающем органы и сосуды шеи. Узловой нетоксический зоб редко подвержен раковому перерождению, но если щитовидная железа чрезмерно увеличивается, давит на соседние органы – прибегают к ее резекции вплоть до полной струмэктомии.

Профилактика

Профилактический прием препаратов йода, особенно в эндемических районах, снижает риск заболевания. Во многих случаях узловой нетоксический зоб носит семейный характер, поэтому все члены семьи пациента должны проходить периодические профилактические осмотры у эндокринолога.

Нетоксический зоб представляет собой увеличение щитовидной железы, которое не сопровождается гормональными нарушениями. Другое название болезни – простой зоб. Основной причиной его развития считают наследственность, лекарства и неблагоприятные условия жизни. Однако, женщины болеют в 10 раз чаще мужчин, что позволяет заподозрить роль эстрогена в развитии данной патологии.
Основной симптом, на который жалуются пациенты – это визуальное увеличение передней части шеи. Также больных могут беспокоить першение в горле, кашель, трудности с глотанием и пр. Чтобы точно поставить диагноз, необходимо будет пройти УЗИ и другие исследования.

Особенности лечения нетоксического зоба состоят в том, что очень важно не навредить пациенту и не нарушить гормональный фон. Поэтому очень не желательно назначать гормональные препараты или операцию. Используется выжидательная тактика. Чтоб не допустить дальнейшего развития болезни, мы рекомендуем воспользоваться народными средствами, которые возвращают щитовидку до нормальных размеров.

Причины нетоксического зоба и факторы риска

Раньше самой распространенной причиной нетоксического зоба был дефицит йода. Однако в настоящее время эта проблема преодолена практически во всех регионах нашей страны (выпускается йодированная соль, проводится профилактика). Поэтому на первый план выходят другие причины:

К факторам риска относят вредные привычки (особенно курение), частые стрессы, невылеченные инфекционные и воспалительные заболевания, дефицит микроэлементов (кроме йода, для здоровья щитовидной железы важны селен, кальций и магний) и возраст старше 40 лет.

Патогенез

Развитие недуга проходит на фоне нарушения биосинтеза гормонов ТТГ и метаболизма йода в крови. Уровень гормонов немного повышается (но при этом находится в пределах нормы), что стимулирует щитовидку включать компенсаторный механизм и увеличиваться в размерах. При этом функция органа не нарушается.

В результате увеличения (гиперплазии) страдают ткани щитовидной железы. В них появляются кровоизлияния и некроз. Количество очагов патологии увеличивается. Если нарушение наблюдается в одном из клонов клетки, то гиперплазия будет носить узловой характер. При этом узлы могут накапливать йод (так называемые горячие узлы), не накапливать йод (холодные узлы), либо состоять из коллоидной жидкости (коллоидный узел). Со временем, если болезнь не лечить, щитовидная железа не сможет нормально выполнять свою роль, и нетоксический зоб превратится в токсический (гормонозависимый).

Признаки

Обычно щитовидка медленно увеличивается в размерах и не болит при пальпации. Боль возможно только в случае, если есть кровоизлияния в паренхиматозную ткань. Один из главных признаков болезни – визуальное увеличение шеи спереди. Если зоб сильно увеличивается в размерах, он может сжимать трахею, возвратный гортанный нерв и другие соседние органы, что приведет к кашлю, изменению тембра голоса, покраснению лица, головокружению и пр. Другие возможные симптомы:

Не обязательно все эти симптомы будут наблюдаться у пациента. Все зависит от размеров зоба и его разновидности.

Классификация нетоксического зоба

Различают несколько разновидностей нетоксического зоба, в зависимости от характера поражения тканей.

  1. Диффузный нетоксический (спорадический) зоб щитовидной железы. Разновидность НЗ, при которой щитовидная железа равномерно увеличивается, в паренхиматозной ткани не выявлено узлов, кист, кровоизлияний, некроза и других изменений. Это самая распространенная и неопасная форма заболевания.
  2. . В одной из клеток щитовидной железы развивается патологический процесс, она делится, превращаясь в узел. Со временем размер узла все больше увеличивается, уродуя шею.
  3. Многоузловой зоб. Как понятно из названия, это заболевание, при котором в ткани щитовидной железы вырастают сразу несколько узлов.
  4. Диффузно-узловой зоб. Тут объединены сразу два процесса: щитовидка увеличивается в размерах, а в ее тканях вырастают один или несколько узлов.
  5. Коллоидный узловой зоб. Развивается в результате излишнего накопления коллоида (вязкой белковой субстанции) в фолликулах.
  6. Простой нетоксический зоб. Он подразделяет на диффузную и шаровидную форму. Такой зоб не представляет опасности для здоровья, и нередко исчезает сам по себе. Именно простая нетоксическая разновидность наиболее часто встречается при беременности или в период полового развития.

Также есть 3 стадии зоба, в зависимости от его размеров (нулевая, первая и вторая). Нулевая стадия не видна и не пальпируется, болезнь можно выявить случайно в ходе УЗИ или других инструментальных исследований. Первая стадия пальпируется, но почти незаметна визуально. Вторая стадия портит форму шеи, она заметна окружающим.

Лабораторные данные и диагностика

Для диагностики доктор опросит пациента, соберет анамнез, проведет пальпацию и отправит на УЗИ. Если есть подозрение на рак, делается биопсия. Нелишними будут сцинтиография, КТ и МРТ – они дадут больше знаний о характере поражения.

Лабораторные данные – это анализ крови на гормоны щитовидной железы. Они должны быть в норме.

Нетоксический – значит не опасный?

Зоб представляет опасность в том случае, если достигает больших размеров и давит на органы дыхания или кровеносные сосуды. Также существует риск того, что узловая форма перерастет в рак. Так что пациенты должны сделать все, чтобы вылечить это заболевание.

Как не допустить появление болезни?

Здоровый образ жизни – лучшая профилактика. Вы должны заботиться о том, чтобы в ваш организм поступало достаточное количество йода. Также очень важно:

  • вовремя лечить все инфекции и воспаления;
  • раз в год проверяться у эндокринолога;
  • по возможности не контактировать с опасными химикатами;
  • раз в год выезжать к морю;
  • не допускать депрессии и стрессов.

Установлено, что табачный дым негативно влияет на работу щитовидки, так что постарайтесь распрощаться с этой вредной привычкой.

Лечение традиционными методами

Обычно применяется наблюдательная тактика. Пациент должен откорректировать свой рацион и убрать факторы риска. Раз в полгода он проходит обследование у эндокринолога. Доктор следит за тем, чтобы зоб не увеличивался и не прекращался в злокачественное новообразование.

Если зоб достиг больших размеров, больному назначают операцию по полному удалению щитовидки. Но это крайняя мера, так как для того, чтобы организм функционировал без щитовидной железы, пациент должен будет всю жизнь принимать гормональные препараты. Это чревато побочными эффектами и значительным ухудшением самочувствия.

Лечение узлового нетоксического зоба народными средствами

Лечение народными средствами помогает пациентам избежать операции, устранить неприятные симптомы, постепенно вернуть щитовидку к нормальным размерам. Мы предложим самые эффективные рецепты.

Чай из вишневых веточек

Заготовьте молодые веточки вишни (высушите их и измельчите на кусочки не более 0,5 см). Каждый день варите чай из вишневых веточек в пропорции 1 столовая ложка сырья на 2 стакана воды. Кипятите смесь полчаса на маленьком огне. Пейте по половине стакана трижды в день. Лечение должно быть долгим, чтобы полностью восстановить функцию щитовидки.

Сланцы ламинарии

Чтобы восполнить дефицит йода и убрать запор, связанный с нетоксическим зобом, нужно принимать ежедневно сухие сланцы ламинарии. Они продаются в аптеке или у народных целителей. Лучше всего съедать их на ночь по столовой ложке, запивая большим количеством воды. Для детей дозировка уменьшается. Принимать ламинарию можно как угодно долго, она не вызывает привыкания и не вредит организму.

Лечение соками

При любых формах нетоксического зоба помогает лечение соками. Особенно полезен сок из сырого картофеля – принимайте его по половине стакана один раз в день на голодный желудок. Также можете делать смеси из морковного, сельдерейного, свекольного, шпинатного соков. Полезно добавлять в напиток столовую ложку сока травы одуванчика, листьев крапивы, плодов черноплодной рябины.

Лапчатка серебристая

Пациентам хорошо помогает чай из сухой травы лапчатки серебристой. Для его приготовления вскипятите воду, засыпьте в кружку 2 щепотки измельченной травой и залейте кипятком. Через 10 минут настаивания чай будет готов. Пейте 2-3 порции в день. Лечение должно быть продолжительным, чтобы полностью восстановить щитовидную железу.

Компрессы при большом зобе

Иногда нетоксический зоб разрастается до больших размеров и даёт большие узлы. Тогда нужны средства не только для внутреннего, но и для внешнего применения. Даём несколько рецептов компрессов.

  1. Измельчите сырой лук в блендере и смешайте с таким же количеством мёда. Добавьте пару капель йода. Полученную кашицу выложите на марлю и нанесите на больное место. Держите компресс около двух часов. Повторяйте процедуру раз в 2 дня.
  2. Отлично помогает кора дуба. Вы должны отваривать ее в небольшом количестве воды, а затем прикладывать размякшую кору к шее и приматывать клеенкой (держать минимум час). Такие компрессы можно делать каждый день, пока щитовидка не начнет уменьшаться.
  3. При узловом нетоксическом зобе сделайте мазь из шишек хмеля. Для этого измельчите растение, смешайте со свиным салом и проварите 1 час на малом огне. За 10 минут до конца варки добавьте ланолин (на 500 мл смеси достаточно 10 г ланолина). Процедите, остудите, поместите в стеклянную банку. Намазывайте вечером свой зоб, сверху прикладывайте клеенку.
  4. Мазь из ягод можжевельника помогла многим пациентам. Чтобы ее приготовить, смешайте 1 часть измельченных плодов с 3 частями сливочного масла, проварите 20 минут, процедите. Намазывайте вечером на шею и сверху прикладывайте пеленку.

Делайте компрессы из мази до тех пор, пока зоб не начнет уменьшаться.

Нетоксический одноузловой зоб является одним из заболеваний, которые распространены в регионах с недостаточным количеством йода в пищевых продуктах. Эту болезнь можно охарактеризовать возникновением и последующим ее увеличением в размерах. Считают, что нетоксический одноузловой зоб присутствует тогда, когда образования опухоли не превышают 2 очагов, а функции самой железы не меняются.

В связи с какими причинами может образоваться одноузловой зоб?

  1. Многие ученые пришли к такому выводу: это заболевание возникает вследствие недостатка йода или нарушений в метаболизме гормонов, которые чаще всего приводят к уменьшению их численности. Из-за недостатка некоторых важных гормонов возникает обратная пропорциональность: одних гормонов не хватает, зато другие начинают быстрее синтезироваться, и их концентрация заметно увеличивается, что вызывает возникновение зоба.
  2. На появление одноузлового зоба могут повлиять какие-либо генетические патологии, которые изменяют максимальную черту чувствительности к недостатку йода или систем с ферментами, принимающих участие в синтезе гормонов щитовидной железы.
  3. Облучение радиоактивными веществами в больших количествах может стать причиной возникновения одноузлового нетоксического зоба.
  4. Стресс, переутомление, нервное потрясение — все это не стоит исключать из возможных причин образования патологии.

Каким образом можно классифицировать узловой нетоксический зоб щитовидной железы по степеням тяжести?

  1. Нулевая степень. Щитовидную железу невозможно определить пальпаторным методом.
  2. 1 степень. При визуальном осмотре узловой нетоксический зоб увидеть нельзя, но ощутить его можно при помощи пальцев. Эта степень характеризуется появлением первых симптомов ненормальной работы щитовидной железы.
  3. 2 степень. Наличие зоба легко можно определить при глотании, пальпировать можно достаточно просто. Пациенты, у которых диагностирована 2 степень данной болезни, часто жалуются на трудности при глотании и болевые ощущения в шейной области во время наклонов и поворотов головы.
  4. 3 степень. Очертание шеи деформируется из-за . Больной отмечает у себя слабость, пониженное давление, у него отсутствует аппетит.
  5. 4 степень. Контур шеи радикально изменяется. Наблюдается увеличение количества признаков: дыхание становится затрудненным, появляются неприятные ощущения в горле, кожа становится более сухой, отмечается повышенная потливость.
  6. 5 степень. Многоузловой зоб щитовидной железы увеличивается до огромных размеров, он сдавливает внутренние органы. Главные признаки: в горле ощущается комок, дыхание крайне затруднено, тяжело совершать акт глотания, появляется тахикардия, наблюдается нервное состояние, больного трясет озноб, могут отмечаться разного вида расстройства, контур шеи значительно изменяется, память снижается, пациент жалуется на постоянную утомляемость.

Какими методами диагностируют данное заболевание? Наличие одноузлового нетоксического зоба можно определить с помощью следующих процедур:

  1. Визуальный осмотр и метод пальпации.
  2. Ультразвуковое исследование железы, которое поможет определить число и характер узлов.
  3. Пункционная биопсия, позволяющая диагностировать наличие узлов в щитовидной железе, которые превышают размер в 1 см.
  4. Определение гормонального фона, которое помогает понять степень дисфункции железы.

Лечение

Верный метод лечения можно выбрать, опираясь на лабораторно-инструментальные данные и основную причину болезни.

Маленький зоб, отсутствие признаков заболевания и увеличения органа — все эти факторы указывают на то, что активного лечения не требуется. Нужно консервативным методом подавить синтез тиреоидных гормонов. Узлы, которые по своим размерам не превышают 1 см, следует лечить с применением особой терапии, в основе нее лежит употребление лекарств с высоким содержанием йода. Курс лечения — около года. После этого способа терапии необходимо провести УЗИ щитовидной железы.

Большие узлы лечатся при помощи L-тироксина, который употребляют на протяжении одного года. Консервативные методы помогают привести в норму размеры узла и попробовать уменьшить его.

Если нетоксический одноузловой зоб не поддается консервативному лечению, тогда необходимо хирургическое вмешательство. Учитывая степень развития патологических процессов, проводят либо резекцию узла, либо полное .

Народные рецепты

Народных средств, которые помогут справиться с зобом, существует великое множество. И эти природные лекарства можно легко достать. Самый лучший вариант избавления от зоба — смесь лимона с чесноком. Как ее приготовить? Взять несколько зубчиков чеснока, тщательно их измельчить, затем перемешать массу с соком 5 лимонов. В конце добавить к смеси 1 ч. л. меда. Настаивать средство следует в течение недели в прохладном месте. Принимать внутрь по 10 мл 2 раза в день натощак.

Так как многие не переносят резкий запах чеснока, для них существует столь же эффективная альтернатива. Большинство травников настоятельно рекомендуют употреблять вишневый отвар людям с подобным заболеванием. Нужно взять вишневые ветки с набухшими почками, потом хорошо их измельчить. Чтобы приготовить лечебное средство, нужно сварить ветки в воде в течение 10 минут. Пропорции такие: на 100 г веток — 450 мл воды. Затем отвар процеживают и пьют в теплом виде 3 раза в день перед приемом пищи.