Глистогонные препараты для людей для профилактики. Почему опасно самолечение? Что дает использование таблеток и препаратов от глистов

Когда люди ищут противогельминтные препараты широкого спектра действия, то надеются узнать о лекарствах, эффективных в отношении большинства основных глистов. Но полностью универсального средства, к сожалению, не существует.

Стоит понимать, что существует 3 группы глистов:

Препараты от глистов обычно предназначены для эффективного лечения одной из этих групп. При этом они убивают большинство видов из нее, не затрагивая представителей других групп.

Но выделяют еще, так называемые, препараты с расширенным спектром активности. Это единичные противогельминтные средства, хорошо справляющиеся с различными типами глистов.

Препараты с расширенным спектром активности

Таких средств можно выделить совсем немного. Из представленных на рынке большинства стран это и , которые полноценно используют, как глистогонные при разных типах глистов.

Существуют менее известные средства с относительно широким спектром действия, но они обычно применяются в ветеринарии.

Альбендазол – самый универсальный препарат

Альбендазол – запатентованный еще в 1975 г. препарат, находящийся в перечне основных лекарственных средств ВОЗ. Среди прочих своих свойств, является самыми универсальным в борьбе с глистами. Мишень этого препарата – большинство круглых червей, печеночная двуустка (распространенная трематода), а также личиночные формы вне кишечника. Так же, как и , практически не всасывается в желудочно-кишечном тракте. Дозировка в детской практике зависит от возраста ребенка: от 6 месяцев до 2 лет допускается назначение 200 мг в сутки, старше 2 лет – 400 мг в сутки. Известные торговые названия – Альпонал, Немозол, Вормил.

Выпускается для людей в форме обычных и жевательных таблеток, а для животных существуют суспензии, гели, порошки.

Празиквантел – против цестод и трематод

Празиквантел (продается, как Biltricide или Бильтрицид) также входит в перечень основных лекарств ВОЗ, используется для лечения цестод и трематод. Например, он эффективен против , (сосальщиков крови), личинок (), легочного сосальщика .

В отличие от круглых червей, которые в основном находятся в кишечнике, цестоды, особенно их личиночные стадии, могут локализоваться в головном мозгу, печени, глазных яблоках. Проникают цестоды в организм человека в стадии яиц или личинок, через пищу (плохо обработанное мясо) или заносятся грязными руками. Особо опасные виды цестод – альвеококки и эхинококки, которые образуют в органах человека полости, заполненные жидкостью – кисты, постепенно увеличивающиеся в размерах. Эти кисты не только сдавливают окружающие ткани. При разрыве такой полости в кровоток выходит «ударная доза» отравляющих веществ, что может привести к гибели пациента.

Препараты первых поколений, разработанные для лечения ( , ), помогали бороться с двумя-тремя разновидностями червей, при этом обладали достаточно высокой токсичностью (в первую очередь потому, что хорошо подвергались всасыванию в кишечнике и проникали во все органы с током крови). Современные противонематодозные лекарства широкого спектра, в основном, лишены этого недостатка. Они действуют почти исключительно в кишечнике. К таким средствам относятся мебендазол (Вермокс), пирантел и относительно недавно зарегистрированный в России альбендазол, который уже был описан выше.

Пирантел направленно действует против круглых червей, однако спектр его действия уже, чем у мебендазола и альбендазола. Привлекательность этого препарата в том, что его фармакологические свойства позволяют назначать в большинстве случаев однократно (впрочем, как и альбендазол), а также невысокая стоимость. Как правило, пирантел назначают из расчета 11 мг на кг веса пациента, препарат разрешен к применению у детей старше 6 месяцев.

В статье приведены средние дозировки при самых распространенных гельминтозах. Более точную информацию всегда следует смотреть в инструкции к препарату.

Каждый из этих гельминтов чувствителен к определенному виду лекарственных препаратов. Поэтому назначение антигельминтного препарата основывается на:

• распознании вида гельминта;
• возрасте пациента;
• текущем состоянии здоровья пациента;
• наличии хронических заболеваний;
• состоянии иммунной системы;
• индивидуальной чувствительности к веществам, входящих в состав, противогельминтного средства.

Почему существует необходимость в препаратах широкого спектра действия

Медамин (карбендазим)

Лекарственное средство излечивает от:

• энтеробиоза;
• аскаридоза;
• трихоцефалеза;
• анкилостомидоза
• некатороза.

Курс лечения и доза подбирается индивидуально для каждого конкретного случая. Но обычно принимают по 1 таблетки 3 раза в день.

Телмокс (мебендазол, вермокс, вормин, талмокс 100, мебеск)

Эти препараты полностью выводятся из организма, не вредя ему. Дозу назначает врач, она должна быть строго пропорциональной возрасту и весу больного. Препараты принимают по 1 таблетки, 1 раз в день.

Декарис (клевамизол)

Данный препарат является самым эффективным в борьбе с аскаридами. Более того, он справляется со следующими заболеваниями:

• трихостронгилоидоза;
• некатороза;
• анкилостомидоза;
• стронгилоидоза.

Грандал (никлозамид, биомесан, цестоцид, атен, девермин)

Эти препараты эффективно уничтожают ленточных гельминтов (свиного и бычьего цепня). Назначают при лечении:

• гименолепидоза;
• тениаринхоза;
• дифиллоботриоза.

Курс лечения и доза назначается индивидуально в каждом конкретном случае.

Пирантел (гельминтокс, комантрин, немоцид)

Препараты применяют при лечении:

• энтеробиоза;
• анкилостомидоза;
• трихоцефалеза;
• некатороза.

Фенастал

Лекарство применяют при заболеваниях, вызванных цестодами. Действие препарата блокирует проникновение глюкозы внутрь клеток гельминтов, а без глюкозы не обеспечивается их жизнедеятельность и развитие.

В борьбе с внекишечными гельминтами очень эффективны препараты узкого спектра действия.

Празинквантель

Особенности противоглистных препаратов заключаются в следующих факторах:

К классу круглых червей относятся:

• аскариды;
• острицы;
• власоглав;
• токсокары;
• трихинеллы.

• албендазол таблетки;
• немозол таблетки;
• вормил суспензия;
• левамизол таблетки;
• гельминтокс таблетки.

Препараты, уничтожающие ленточных червей или цестод

аа Бычий цепень

К классу цестод относятся:

• эхинококк;
• карликовый цепень;
• бычий цепень;
• свиной цепень;
• широкий лентец.

Фармакологические лекарственные средства эффективно уничтожающие заболевания, вызванные ленточными червями:

• никлозамид (фенасал);
• мепакрин(акрихин);
• албендазол (немозол);

Первый из списка препарат используют от кишечных ленточных червей. Мепакрин (акрихин) эффективно нейтрализует бычьего цепня, широкого лентеца, свиного цепня. Албендазол (немозол) эффективен как при внекишечных цестодозов, так и при смешанных глистных инвазиях.

Лекарственные препараты от трематод или плоских червей (сосальщиков)

В класс плоских червей входят:

• описторхоз (кошачья двуустка);
• печеночная двуустка;
• китайская двуустка;
• кровяной сосальщик;
• легочный сосальщик.

При лечении заболеваний, вызванных сосальщиками, применяют следующие лекарственные препараты:

• хлоксил;
• битионол;
• перхлорэтилен;
• празиквантел (бильтрицид).

Первые два препарата применяют при наличии внекишечных трематод. Празиквантел (бильтрицид) и перхлорэтилен эффективен в борьбе с кишечными плоскими червями.

Как уже было сказано, большая часть антигельминтных препаратов воздействует только на взрослые особи, но не влияют на их яйца и личинки. К тому же при лечении энтеробиоза, повторное заражение инфекцией происходит достаточно часто. Поэтому целесообразно повторить курс лечения спустя две недели.

Некоторые люди при гельминтозах по сей день используют бабушкины рецепты от глистов, например, сырые семена тыквы, чеснок, вытяжку из щитовника мужского, эфирное масло из мари лекарственной и прочие домашние способы. Но такие средства небезопасны для здоровья, да и эффект от их приема наступает не сразу. Аптечные препараты обладают высокой активностью, что помогает больному быстро избавиться от глистной инвазии.

На территории стран СНГ, как взрослые люди, так и дети, чаще всего заражаются острицами. Так, самое распространенное заболевание среди нашего населения по причине инфицирования мелкими гельминтами из вида остриц, это энтеробиоз. Не менее распространены такие патологии, как аскаридоз и лямблиоз. Аскариды устраивают колонии в кишечном отделе, после чего проникают в кровяное русло и потоком крови разносятся к внутренним органам, например, к печени и легким. Далее инвазивный процесс может иметь опасное течение.

Тяжелое развитие патогенеза касается не только аскаридоза, а и любой глистной патологии, поэтому важно как можно скорее вывести из организма болезнетворного червя. И надеяться на бабушкины методы, рискуя не до конца вывести глисты, не стоит, надежнее и эффективнее будет терапия специальными противоглистными препаратами.

Классы червей и основные лекарства от гельминтоза

Так, в зависимости от класса и вида глистов, которыми инфицирован пациент, а также от возрастного показателя человека, сопутствующих патологий, состояния защитных сил, наличия аллергии на медикаменты и, конечно, степени тяжести патогенеза и массы тела, специалистом будет осуществляться подбор наиболее подходящего лекарства от гельминтоза. Дозировка и продолжительность лечения выбирается доктором в индивидуальном порядке на основе полученной диагностической информации. В поликлинике выписывается в основном одно из самых распространенных лекарств, это:

• Пирантел (в таблетках или суспензии);
• Левамизол (в таблетках);
• Вормил (суспензия или таблетки);
• Пиперазина адипинат (в таблетках);
• Дитразина цитрат (в таблетках);
• Вермокс (таблетки).

Особенности приема

В целях повышения эффективности противоглистного воздействия следует принимать таблетки в утренние часы, а вечером сделать очистку кишечника при помощи клизмы либо же использовать для усиления перистальтики слабительное средство. Так как присутствует вероятность повторного самоинфицирования, для закрепления эффекта необходимо провести повторную противогельминтную терапию – через 2 недели после окончания первого курса.

Любой медикамент с противоглистным действием должен быть прописан врачом. Химические составы подобных средств вызывают интоксикацию в организме, если не будет соблюдена допустимая по возрасту и весу дозировка. Недопустимо проводить бесконтрольное самолечение, особенно детей, без рекомендации на возможность применения определенного препарата в конкретном случае.

О дозировке и продолжительности лечения этими препаратами будет рассказано немного позже, а пока рассмотрим, какие средства выписываются при наличии определенного класса глистной инвазии.

Препараты против нематод

• Альбендазол и его аналоги – Саноксал , Гелмодол-ВМ (170-250 руб.);
• Левамизола гидрохлорид или его аналог Декарис (62-80 руб.);
• Альбендазол и аналоги – Немозол, Зентел (200-350 руб.);
• Пиперазина адипинат (12-20 руб.);
• Немоцид (127 -150 руб.) или Гельминтокс (30-55 руб.);
• Вормил или Вермокс (55-90 руб.);
• БАД Фитоглистоцид (240-250 руб.).

• Тиабендазол;
• Ивермектин;
• Дитразин;
• Диэтилкарбамазин.

Препараты против цестод

• Альбендазол и аналоги – Немозол, Зентел (200-350 руб.);
• Празиквантел или его аналоги – Бильтрицид, Азинокс (460-1330 руб.);
• Девермин и аналоговые препараты – Никлозамид , Цестоцид (120-190 руб.);
• Мепакрин или Акрихин (330-350 руб.).

Препараты против трематод

• Хлоксил и его аналог Дитразина цитрат – основные препараты, предназначенные для лечения именно трематодозов;
• Бильтрицид или Пиквитон (400-1800 руб.);
• Празиквантел и Азинокс ( 460-1330 руб.).

Нужно ли проводить профилактику глистов таблетками?

• мясные и рыбные блюда должны проходить доскональную термическую обработку;
• ни в коем случае не употреблять немытые фрукты и овощи;
• содержать руки в чистоте после пребывания на улице, контакта с животными, после туалета, всегда мыть, садясь за стол кушать;
• следить, чтобы ногти были коротко постриженными, особенно у маленьких детей;
• чаще менять постельные принадлежности, а стираное белье обязательно нужно гладить со всех сторон, тщательно проходя горячим утюгом по шовным складкам.

Беременность и гельминтоз

Именно по причине сильно действующего состава, который может больший вред нанести плоду, чем глисты, употребление распространенных средств категорически запрещено. Но это не означает, что всю беременность нужно будет ходить с энтеробиозом или аскаридозом. Специалистами назначается только одно единственное средство, которое нетоксично и максимально щадящее, это Пиперазин .

Особенности приема Пиперазина при беременности:

• если выявлен аскаридоз: по 2 грамма в сутки дважды в день за 1 час до приема пищи или спустя такое же время после еды; курс – 2 дня;
• если выявлен энтеробиоз: дозировка прежняя, но продолжительность лечения будет 5 дней, после чего нужно сделать 7-дневный перерыв, а затем снова пропить лекарство по аналогичной схеме (итого-2 курса).

Описание самых популярных препаратов от глистов

В этом разделе будут полностью описаны самые распространенные противоглистные средства, выписываемые врачами при обнаружении гельминтозов.

Пирантел в таблетках и суспензии, Гельминтокс

Показания

Назначается при заражениях аскаридами, острицами, анкилостомидами, некатором. Лекарство отлично подходит детям, так как состав таблеток и суспензии не обладает токсичностью.

Ограничения в применении

Нельзя употреблять людям, чувствительным к действующему составу; при беременности и лактации пить в крайних случаях и только по рекомендации специалиста. Детям до 3-х лет не желательно давать Пирантел без консультации врача.

Побочный эффект

Неврологические нарушения – головные боли, проблемы со сном, вялость, заторможенность, препарат редко, но вызывает онемение и покалывания кожных покровов, снижение слуха и появление галлюцинаций; со стороны ЖКТ – в отдельных случаях вызывает тошноту и рвоту, желудочный спазм (боль), понос.

Как принимать лекарство

При заражении аскаридами и острицами достаточно 1 приема (это весь курс), дозировка однократного приема выбирается индивидуально с учетом массы тела пациента – 10 мг действующего вещества на 1 кг веса. Прием следует осуществлять после еды либо непосредственно в момент принятия пищи в утренние часы. Важно провести через 21 день повторное лечение по той же схеме.

При инфицировании анкилостомидами количество одной дозы остается прежним, но терапевтический курс увеличивается до 3 дней. По завершении лечения делается пауза на 21 сутки, после чего проводят закрепляющий курс по той же схеме.

Если в организме обнаружен некатор, дозировка удваивается, то есть, употребляется 20 мг действующего вещества на 1 кг веса больного. Продолжительность терапии – 2 суток. Необходимость повторного курса обязательна через 3 недели.

Декарис или Левамизол в таблетках

Показания

Используется при аскаридах, острицах, анкилостомидах и некаторах, кишечной устрице, власоглавах, токсоплазмах.

Ограничения в применении

Наличие агранулоцитоза, нейтропении, аллергии на гидрохлорид левамизола, беременности, а также нельзя использовать препарат кормящим матерям, детям до 7 лет.

Побочный эффект

Неврологические нарушения – головные боли, проблемы со сном, упадок сил, заторможенность, может провоцировать судороги и энцефалитический синдром. Также влияет на возникновение речевых нарушений и появление галлюцинаций, летаргии.

Со стороны ЖКТ – в отдельных случаях вызывает тошноту и рвоту, желудочный спазм (боль), понос, острый панкреатит. Препарат может воздействовать негативно на функции почек, кроветворения (повышение креатина, снижение лейкоцитов и пр.). Нередко влияет на вкусовые ощущения, состояние кожи (дерматиты, аллергия).

Как принимать лекарство

Курс терапии составляет 1 день, после чего желательно повторить прием Левамизола через 7 суток. Препарат пьется однократно, то есть, достаточно одного принятия средства, при этом важно соблюдать дозировку. Для детей от 7 до 14 лет она составляет 50-100 мг, для пациентов старше 14 лет – 150 мг (1 таблетка). Прием осуществляется в момент употребления пищи.

Вормин или Вермокс

Показания

Действующее вещество — Мебендазол. Оба средства идентичны по составу и назначаются при любых видах нематод, цестод, трематод. Эти лекарства отлично справляются с распространенными для человека гельминтами – острицами и аскаридами.

Ограничения в применении

Препараты запрещено назначать беременным женщинам, маленьким детям до 2-х лет, кормящим матерям, людям с печеночной энцефалопатией, язвенными и воспалительными поражениями кишечника, а также при наличии непереносимости мебендазола – основного компонента медикаментов.

Побочный эффект

Зафиксированы случаи после приема лекарств развития эозинофилии и лейкопении, цилиндрурии, гематурии, малокровия. Активный состав при бесконтрольном применении может неблагоприятно отразиться на состоянии пищеварительного тракта: вызвать болевой синдром в брюшной полости, тошноту и рвоту, понос. В определенных случаях противоглистные таблетки провоцируют головную боль, затуманенность сознания, потерю волос.

Как принимать лекарство

Детям от 2-х лет и старше, а также взрослым назначается одинаковая дозировка лекарства – однократный в сутки прием в количестве 400 мг. Продолжительность терапии выбирает врач на основании диагноза глистной инвазии. Обычно курс составляет от трех до пяти суток. Если есть необходимость, лечение повторяют еще 1 раз, но выдержав паузу в 2 недели.

При многокамерном эхинококкозе и нейроцистицеркозе количество приемов в сутки увеличивается до 2 раз, соответственно, общая дозировка в день составит 800 мг. Продолжительность лечения довольно длительная и может растянуться до 1 месяца. Для эффективности терапии применяют 3 курса с двухнедельным перерывом.

Таблетки Дитразина

Показания

Лекарственный состав преимущественно активен в отношении возбудителей филяриотоза. К средству чувствительны также аскариды, но Дитразин менее эффективен при данной глистной инфекции, чем, к примеру, Пиперазин.

Ограничения в применении

Нельзя использовать при трансмиссивном биогельминтозе, а также людям, имеющим аллергию на цитрат дитразина.

Побочный эффект

Препарат токсичен, поэтому может вызывать кожные поражения (зуд, сыпь), непродуктивный кашель, инфильтрацию в легких, воспаление лимфатических образований, увеличение в размерах органов, в частности, селезенки и печени, в крови провоцирует повышение уровня лейкоцитарных эозинофилов.

Как принимать лекарство

Дозировка рассчитывается с учетом показателя массы тела больного: норма одного приема соответствует 2 мг на каждый 1 кг веса. Принимается средство трижды в сутки в течение 10 дней. Максимально допустимая суточная доза не должна быть больше 0,4 граммов. Терапию от глистной инвазии проводят последовательными курсами: средство пропивается 10 дней, затем делается пауза на 12-14 дней, после чего лечение возобновляется. Всего нужно пройти не менее 3 курсов. При остром патогенезе может потребоваться 5 подходов.

Пиперазина адипинат

Показания

Биологически активное вещество, которое содержится в препарате, активно в отношении двух видов червей: аскарид и остриц. Поэтому медикамент назначается людям с аскаридозом и энтеробиозом.

Ограничения в применении

Органическое поражение ЦНС любой степени тяжести, гиперчувствительность к химическому составу, наличие почечной недостаточности.

Побочный эффект

Возможно угнетение ЖКТ с появлением тошноты и болезненных ощущений в брюшной полости, неврологические нарушения – головная боль, слабость в мышцах, дрожание конечностей.

Как принимать лекарство

Аскаридоз лечится по следующей схеме:

• малыши 0-2 лет должны пить дважды в день по 0,2-0,4 г лекарства;
• детям 2-4 лет назначается Пиперазин 2 раза в течение дня в количестве 0,3-0,5 г за прием;
• для ребенка 4-6 лет требуется по 0,6-1,0 г действующего вещества дважды в сутки;
• детям младшего школьного возраста (6-9 лет) рекомендуется принимать внутрь от 0,7 г до 1,5 г за 1 прием, количество приемов – 2 раза в день;
• после 9 лет и взрослым людям прописывается лекарство дважды в сутки по 1,5-2 г;
• препарат пьется перед едой (за 1 час), продолжительность терапии – 2 суток, для закрепления результата лечебный курс уместно повторить через 1 неделю.

При заражении острицами (энтеробиоз) принцип лечения с установленными дозировками для каждой возрастной группы остается прежним, но продолжительность курса увеличивается до 3-5 дней.

Все противогельминтные препараты, которые предлагает фармацевтическая индустрия, делятся на лекарства широкого или узкого спектра действия. Синтетические формы пришли на смену чесноку и экстракту мужского папоротника и хеноподиевому маслу. Антиглистное действие таблеток более эффективно при выведении гельминт, а при соблюдении условий приема препарата происходит полная очистка. Лекарства от узкого спектра действия включают: противоцестодозные (-нематодозные, - трематодозные) препараты, а широкого – противоглистные.

Противоцестодозные

Противонематодозные

Противотрематодозные средства

Антигельминтные препараты широкого спектра действия

Самые эффективные лекарства от глистов для детей и взрослых

Гельминтокс

• Состав: пирантела эмбонат.
• Показания: эффективное глистогонное для человека, которое помогает выводить аскариды, острицы. Незаменимое лекарство против глистов при анкилостомидозе (Necator americanus, Ankylostoma duodenale), когда мелкие черви своей ротовой капсулой прикрепляются к слизистой верхнего сегмента тонкого кишечника человека.
• Применение: взрослым лекарство назначают по 6-8 таблеток, суточная доза зависит от веса, а детям рекомендована суспензия, которую надо давать из расчета: 1 мерная ложка на 10 кг. Перед приемом лекарства не требуется принимать слабительное.
• Стоимость: таблеток – от 72 рублей, суспензии – от 122 рублей.

Албендазол

• Состав: албендазол (производное карбамата бензимидазола) и вспомогательные компоненты.
• Показания: средство от глистов, которое медициной трактуется как препарат общего действия, назначается при смешанных гельминтозах, описторхозе, энтеробиозе, нейроцистицеркозе, лямблиозе, стронгилоидозе, личиночной форме цестод.
• Применение: одноразовая суточная доза лекарства составляет 400-800 мг с повторным приемом через три недели. Доза и схема приема зависит от вида глистной инвазии.
• Стоимость: от 170 рублей.

Пирантел

• Состав: пирантел.
• Показания: лекарство назначают, если диагностирован килостомоз, энтеробиоз, аскариды. Это самые безопасные , которые часто назначают для эффективного лечения аскаридоза.
• Применение: доза варьируется – от 125 мг до 1 г, оптимальный объем высчитывается с учетом веса, возраста. При некоторых формах глистной инвазии требуется принимать таблетки, разжевывая, на протяжении трех дней, а через пару недель повторить курс.
• Стоимость: от 20 рублей.

Декарис

• Состав: левамизол и вспомогательные вещества.
• Показания: таблетки от глистов для человека назначают при аскаридозе, некаторозе, неуточненном анкилостомидозе. Лекарственный препарат вызывает мышечный и нервный паралич гельминта, после приема выводит его в течение суток.
• Применение: одноразовый прием лекарства взрослыми составляет 150 мг, а детям следует давать лекарство, объем которого не превысит 2,5 мг на один кг веса.
• Стоимость: от 68 рублей.

Вермокс

• Состав: мебендазол.
• Показания: лекарство от глистов для человека эффективно при заражении аскаридами или острицами. Назначают современный препарат при энтеробиозе, тениозе, трихоцефалезе, трихоцефалезе и множественных нематодах. Не рекомендован препарат беременным и кормящим матерям, больным, страдающим печеночной недостаточностью или язвенным колитом, малышам до 2-х лет.
• Применение: взрослым однократно разрешается принять не более 100 мг лекарства, а детям – до 50 мг. Схема лечения некоторых глистных инвазий предусматривает прием «Вермокса» на протяжении трех дней, с повторным профилактическим курсом через две недели.
• Стоимость: 95 рублей.

Немозол

• Состав: албендазол и вспомогательные вещества.
• Показания: лекарство против глистов эффективно против личинок Taenia solium, Echinococcus granulosus. Хорошо помогает при аскаридозе, некаторозе, токсокарозе, лямблиозе, эхинококкозе печени, легких. Поражение сетчатки, беременность, при заболеваниях крови это лекарство назначают с большой осторожностью.
• Применение: доза (на один раз) для взрослых составляет 400 мг, детям старше двух лет дают 20 мл суспензии.
• Стоимость: от 220 рублей.

Таблетки для профилактики глистов у людей

Медикаментозная схема лечения предполагает при некоторых опасных факторах. Прием лекарства против глистов для человека, как профилактическая мера, назначается врачом после основного курса лечения. Спустя несколько недель, когда по факту были обнаружены глисты, иногда требуется повторно выпить таблетки, чтобы исключить повторную инвазию. Во всех остальных случаях настоятельно рекомендована немедикаментозная профилактика.

Раз, поговорим о противоглистных средствах.

Действительно, как вы пишете, большинство первостольников хорошо знают 3-4 лекарственных препарата от глистов и, чаще всего, этого достаточно.

Но вспоминаю один случай из своей аптечной жизни. Как-то к нам зашел покупатель, назвал какую-то экзотическую дрянь и попросил подобрать ему лекарственный препарат от нее.

Нам самим стало интересно, есть ли у нас средство, способное с ней справиться?.

Мы полезли в накопитель, удивились, что оказывается, противоглистных средств не 3, а поболе будет, стали доставать инструкции и вчитываться в сложные латинские названия гельминтозов, дабы найти эту экзотику.

Конечно, сейчас можно говорить о том, что это должен назначать врач, бла-бла-бла, но, вы же знаете, как это бывает… Уж очень хотелось человеку помочь.

Наши поиски увенчались успехом, препарат был найден! Мы чувствовали себя победителями!

Ниже я расскажу о нем.

Так что сегодня мы поговорим о тех препаратах, которые вам хорошо известны, и о тех, вернее, о том, который совсем не на слуху.

Как они работают?

На каких нелегалов действуют?

Какие противоглистные препараты назначаются совсем крохам, а какие можно принимать беременным?

И что нужно сказать покупателю при продаже каждого средства?

Информацию о препаратах я брала с сайта Государственного реестра лекарственных средств.

Я не буду касаться «мертвых душ», которых на рынке уже нет: фенасал, медамин, никлозамид, хлоксил и др.

Ну что, приступим?

Левамизол (Декарис)

Выпускается в двух видах: таблетки по 150 мг 1 штука в упаковке и 50 мг по 2 штуки в упаковке.

Запомните:

Декарис на острицы не действует!

Посмотрите показания: аскаридоз, некатороз, анкилостомидоз. Последние два – это тоже круглые червяки, встречаются значительно реже, чем аскариды.

Как «работает»?

Говоря русским языком, вызывает паралич мышц у гельминтов плюс нарушает энергетические процессы в организме нелегала.

Ну, а если энергия на нуле, и мышцы расслаблены, ничто не мешает их спокойно выдворить из кишечника. Причем, даже слабительные не нужны. Все происходит естественно, благодаря кишечной перистальтике.

Формы выпуска и режим приема

Таблетки 150 мг показаны взрослым. Чтобы вызвать паралич нахлебника, достаточно всего одной таблетки.

Таблетки 50 мг назначаются детям 3-14 лет.

Почему в упаковке 2 таблетки? Потому что в зависимости от возраста рекомендуется от ½ до 2 таблеток однократно.

Для надежности можно повторить прием через 7-14 дней.

Какие могут быть побочные реакции?

Головная боль, головокружение, судороги, сердцебиение, тошнота, рвота, боли в животе.

Кому противопоказан?

Кормящим женщинам, детям до 3 лет. Беременным только по строгим показаниям.

О чем сказать при продаже?

• Принимайте Декарис после еды.
• В течение суток после приема нельзя употреблять алкоголь.
• Через 1-2 недели повторите курс.

Мебендазол (Вермокс, Вормин)

На какие гельминты действует?

Действие этого противоглистного средства распространяется на куда больший перечень гельминтов, чем Декарис. Но лучше всего он действует на остриц и власоглава.

Показания: энтеробиоз, аскаридоз, капилляриоз, стронгилоидоз, трихинеллез, анкилостомидоз, тениоз, эхинококкоз, альвеококкоз, трихоцефалез, гнатостомоз.

Как работает?

Я вам не говорила, что гельминты – сладкоежки? Они любят глюкозу, которую потребляет хозяин. Кстати, этим можно объяснить частое чувство голода при гельминтозах.

К тому же глюкоза нужна им, как воздух, поскольку она участвует в синтезе АТФ, основного источника энергии для жизни большинства живых существ.

Вермокс нарушает усвоение глистами глюкозы, а значит, нарушается и синтез АТФ. Силы покидают гельминта.

Практически не всасывается в кишечнике, поэтому трудится непосредственно с логове врага.

Режим приема

Доза и режим приема зависит от возраста и вида гельминта. Например, при энтеробиозе ребенку 10 лет достаточно 1 таблетки, чтобы расправиться с нелегалом. Но лучше повторить курс через 2-4 недели.

А при аскаридозе потребуется 6 таблеток (целая упаковка), чтобы уничтожить иждивенца, поскольку принимать в этом случае нужно по 1 таблетке 2 раза в день на протяжении 3 дней.

Для других гельминтов требуется иная тактика. См. инструкцию.

Боли в животе, тошноту, головокружение.

Кому противопоказан?

Детям до 2 лет, беременным и кормящим.

О чем сказать при продаже?

• Через 2-4 недели курс нужно повторить.
• В течение суток после приема алкоголь применять нельзя.
• Жирная пища усиливает всасывание препарата в кровь, поэтому пока лечитесь Вермоксом, старайтесь избегать жирного.

Пирантел (Пирантел, Гельминтокс)

На какие гельминты действует?

Действует на острицы, аскариды, анкилостомы, власоглав.

По-медицински это будет звучать так: энтеробиоз, аскаридоз, анкилостомидоз, трихоцефалез.

Как работает?

Действует на юных и взрослых нелегалов, но личинки щадит, поэтому повторный прием необходим.

Из кишечника всасывается очень плохо.

Формы выпуска и режим приема

Этот препарат хорош тем, что есть форма суспензии.

Суспензию Пирантела можно давать ребенку с 6-месячного возраста. Помните, мы в прошлый раз говорили, что энтеробиоз очень заразен, и старшее дитё вполне может заразить младшего?

Возрастные дозировки суспензии указаны в инструкции, так что ничего рассчитывать на килограмм веса не нужно. Просто открываем инструкцию и читаем.

Количество таблеток зависит от возраста и веса. Например, ребенку 8 лет понадобится 2 таблетки на прием. Обычно при энтеробиозе и аскаридозе достаточно однократного приема, но при комбинированных гельминтозах (бывает и такое) придется повторить дозу еще один или два раза.

Какие побочные реакции может вызвать?

При его приеме могут отмечаться боли в животе, тошнота, рвота, головокружение, головная боль, сыпь, сонливость или бессонница.

Кому противопоказан?

• Кормящим.
• С осторожностью – беременным и людям с печеночной недостаточностью.

О чем следует сказать при продаже?

1. Принимайте Пирантел во время или после еды, тщательно разжевывая таблетки и запивая стаканом воды.
2. Автолюбителям: он может вызывать сонливость, поэтому в дни приема этого препарата за руль лучше не садиться.
3. Через 3 недели желательно повторить курс.

Пиперазина адипинат (Пиперазин)

Старое доброе, хотя и забытое, противоглистное средство.

На кого действует?

На аскариды и острицы (аскаридоз, энтеробиоз).

Как работает?

Вызывает паралич мускулатуры гельминтов.

С первого раза нейтрализует 90-95% вражеских субъектов. Со второго раза – 100%.

Быстро всасывается в кровь, выводится, в основном, почками. Отсюда понятны побочные, о которых чуть ниже.

Но в целом, это малотоксичный препарат.

Формы выпуска и режим приема

Раньше были таблетки по 0,2 и 0,5 г. Сейчас только по 0,5.

Принимают Пиперазин за 1 час до еды или через 0,5-1 часа после нее в возрастных дозировках. Например, взрослым нужно принять сразу 3 таблетки. И так 2 раза в день.

При аскаридозе курс 2 дня подряд, при энтеробиозе – 5 дней. В последнем случае рекомендуется провести еще 1-2 курса, сделав недельный перерыв между ними.

Какие побочные реакции вызывает?

Боли в животе, тошноту, головную боль.

Если нарушена функция почек, могут быть тремор, эйфория, галлюцинации, нарушение координации движений.

Кому противопоказан?

• Беременным, кормящим. Безопасность не установлена. Хотя в других источниках прочитала, что это единственный препарат, разрешенный к применению для беременных. Вообще с беременными будьте осторожны, и если берете на себя ответственность посоветовать что-то, рекомендуйте только не в первом триместре.
• Лицам с хронической почечной недостаточностью и органическими заболеваниями ЦНС.

О чем сказать при продаже?

1. Принимайте его за час до еды или через 30 минут-1 час после.
2. На ночь делайте клизму (взрослым 4-5 стаканов, детям – 1-2 стакана) для механического удаления глистов.
3. Через неделю курс повторите (при энтеробиозе).

Албендазол (Немозол)

На какие гельминты действует?

• На круглые черви: аскариды, острицы, анкилостомы, власоглавы и др. (аскаридоз, энтеробиоз, анкилостомидоз, некатороз, трихоцефалез).
• На кишечную угрицу – заболевание называется стронгилоидоз (дрянь еще та: поражаются многие органы, но чаще желчевыводящие пути).
• Личинки свиного цепня (Нейроцистицеркоз).
• Эхинококки (эхинококкоз).
• Лямблии.
• Токсокара – возбудитель токсокароза (частый гельминтоз у собак).

Как работает?

Из кишечника всасывается плохо, но прием жирной пищи в 5 раз повышает всасывание в кровь, а значит, и побочных будет больше.

Формы выпуска и режим приема

Немозол есть в виде жевательных таблеток, суспензии и таблеток, покрытых пленочной оболочкой.

Принимают его во время еды или сразу после.

Доза и курс зависят от вида гельминта и массы тела больного.

Кому противопоказан?

Беременным, лицам с поражением сетчатки глаза.

Осторожно: кормящим, людям с печеночной недостаточностью и нарушениями кроветворения.

Какие побочные реакции вызывает?

Их немало, и они серьезные, поэтому я бы не советовала вам брать грех на душу и рекомендовать этот препарат самостоятельно.

Смотрите, что может быть:

• Нарушения функции печени,
• Лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения,
• Острая почечная недостаточность,
• Повышение А/Д,
• Менингеальные симптомы,
• Ну, и более безобидные: боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, головокружение, обратимая алопеция, кожный зуд, сыпь.

Обладает тератогенным эффектом. Поэтому при лечении им и еще в течение месяца после окончания его обязательна надежная контрацепция!

Во время лечения Немозолом нужно регулярно, 1 раз в 2 недели, сдавать анализ крови.

О чем сказать при продаже?

1. Женщине: во время лечения и еще месяц после окончания лечения этим противоглистным средством нужно предохраняться от беременности.
2. Пока лЕчитесь этим препаратом, воздержитесь от жирной пищи и грейпфрутов, поскольку они увеличивают всасывание препарата в кровь и повышают вероятность побочных реакций.
3. Принимайте его во время еды или сразу после.
4. Автолюбителям: препарат может снижать реакцию, поэтому во время лечения им не рекомендуется садиться за руль.

Празиквантел (Бильтрицид)

Это как раз тот препарат, о котором я рассказала вначале.

Показания:

• Инфекции, вызванные червями шистосомами (Schistosoma haematobium, Schistosoma mansoni, Schistosoma intercalatum, Schistosoma japonicum, Schistosoma mekongi). Общее название их — шистосомозы.
• Инфекции, вызванные печеночными и легочными двуустками (Clonorchis sinensis, Opistorchis viverrini, Paragonimus westermani). Про описторхоз слышали? Он бывает при употреблении в пищу зараженной плохо проваренной рыбы.

И те, и другие имеют присоски для того, чтобы надежно закрепиться на теле хозяина, поэтому называются «сосальщиками».

Как работает?

Быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта в кровь.

Формы выпуска и режим приема

Выпускается в таблетках, покрытых оболочкой, по 6 таблеток в упаковке.

Принимают препарат, не разжевывая, после еды. Лечение длится всего 1 или 2 дня в зависимости от вида гельминта.

Таблетки могут приниматься один, два или три раза в день. Это тоже зависит от разновидности нелегала.

В инструкции четко написаны разовые дозировки по весу.

Если придется отпускать этот препарат, не поленитесь посчитать количество таблеток на курс. Возможно, одной упаковки окажется мало.

Какие побочные реакции вызывает?

Боли в животе, тошноту, рвоту, головную боль, зуд, повышение температуры тела.

Кому противопоказан?

• Больным с нарушением функции печени.
• Беременным (особенно строго противопоказан в 1 триместре) и кормящим. Кормить грудью нельзя во время лечения препаратом и еще трое суток.
• Детям до 4 лет.

О чем сказать при продаже?

• Принимайте таблетки, не разжевывая, после еды.
• Автолюбителям: во время лечения этим препаратом лучше за руль не садиться.

Выводы:

Если мы имеем дело с аскаридозом, вполне подойдут Декарис, Вермокс или Пиперазин, но он послабее.

Если непрошенные гости – острицы, с ними замечательно справятся Вермокс, Пирантел, и ни к чему здесь подключать тяжелую артиллерию в виде Немозола. Можно и Пиперазином обойтись, только давать его придется 5 дней.

Если в семье, где завелись острицы, есть дитё 6-12 месяцев, ему подходит только один препарат: Пирантел в суспензии.

На ленточные черви (свиной цепень, эхинококк, альвеококк и др.) действуют Немозол и Вермокс. Последний послабее, но менее токсичный.

А если нелегалы — сосальщики, тут главный препарат – Бильтрицид.

Если какие-то гельминты не указаны в инструкции, то помните, что самым широким спектром действия обладают три препарата: Немозол, Бильтрицид и Вермокс.

Строго противопоказаны беременным:

Мебендазол (Вермокс), албендазол (Немозол).

Строго противопоказаны кормящим:

Левамезол (Декарис), мебендазол (Вермокс, Вормин), Пирантел.

Комплексная продажа при гельминтозе

И напоследок.

Зарядка для ума

И совсем напоследок – две математические задачки.

Только чтобы их решить, вам придется взять инструкции:

Задачка номер один

В семье живут: мама, папа, бабушка, сын 6 лет и дочка 8 месяцев.

Крошка сын (6 лет) к отцу пришел и показал ему бумажку из детсада, где красными чернилами было написано, что, мол, у вашего ребенка обнаружены острицы, срочно пролечите!

Внимание, вопрос:

Какой/какие препараты и в каком количестве вы порекомендуете этому папе?

Задачка номер два

Семья Парамоновых состоит из мамы, папы, сыночка 8 лет и еще одного сыночка 3 лет. Однажды утром, о, ужас, мама обнаружила у младшего в стуле маленьких беленьких червячков. Мама тут же, сломя голову, прилетела к вам, в аптеку.

Внимание, вопрос:

Что вы ей предложите, и сколько упаковок?

И совсем-совсем напоследок:

Возможно, у вас спрашивали про тыквенные семечки и чесночные клизмы: говорят, при гельминтозе они очень эффективны.

Что я вам скажу:

По поводу тыквенных семечек : на некоторых червяков они, действительно, действуют (правда, история умалчивает, на каких). Но чтобы был результат, разовая доза семечек должна составлять 300 грамм! А курсовая – одному Богу известно.

Хотя, если они есть в ассортименте аптеки, вы можете предлагать их в комплексе с противоглистным средством.

По поводу чесночной клизмы.

Записывайте рецепт.

Взять головку чеснока. Размельчить. Залить стаканом воды и довести до кипения. Остудить, процедить, набрать в спринцовку и ввести ректально МАМЕ или ПАПЕ, который собирался устроить своей кровиночке такую экзекуцию.

А еще лучше к чесноку добавить сок одной луковицы и ввести туда же и ТОМУ ЖЕ.

Возможно, гельминты обрыдаются от сока лука и обчихаются от запаха чеснока, но вряд ли это как-то скажется на их здоровье и существовании. Зато слизистой прямой кишки ребенка будет нанесен серьезный ущерб.

Вот на этой грустной ноте позвольте на сегодня завершить нашу беседу.

С любовью к вам, Марина Кузнецова

Главная » Вопросы о детском здоровье » Глистогонные препараты для людей для профилактики. Почему опасно самолечение? Что дает использование таблеток и препаратов от глистов