Противоглистный препарат широкого спектра действия. Препараты против трематод

Лучшее антигельминтное средство – это то, которое назначит врач после проведения анализов. Самолечение не принесет должных результатов и способно серьезно навредить.

Симптомы гельминтов

Симптомы заражения проявляется в форме:

• Дисбактериоза,
• Сыпи,
• Болей в животе,
• Сухого кашля.

Клинический анализ крови показывает изменение уровня эозинофилов.

О запущенности заболевания информируют тяжелые симптомы:

• Воспаление, развившееся из-за раздражения тканей внутренних органов.
• Нарушение обменных веществ.
• Попадание в организм токсических веществ, приводящих к сбою жизненно важных процессов.

Способы избавления

Лучший способ избавления от болезни – ее профилактика.

• Придерживаться тщательной термической обработки мясных и рыбных продуктов.
• Приобретать эту продукцию в специализированных сетевых точках.
• Перед трапезой и после уборной мыть руки.
• Перед употреблением мыть овощи, фрукты, ягоды или зелень.
• Отказаться от мяса диких животных.
• Придерживаться правил обустройства выгребных ям.
• Кипятить питьевую воду.
• Дегельминтизировать домашних животных.
• Мыть руки после нахождения вне дома.
• Избегать купания в грязных водоемах.

Кроме индивидуальных мер профилактики стоит проводить мероприятия, касающиеся охраны почвы и воды, ветеринарного надзора, обустройства детских песочниц, водных источников, правильной подготовки воды.

Виды антигельминтных средств для человека

Антигельминтные средства для человека выделяют по нескольким параметрам.

Их делят на виды по воздействию на определенную группу гельминтов:

1. Противоцестодозные.
2. Противотрематодозные.
3. Противонематодозные.
4. Широкоспектральные.

Первые 3 вида относятся к узкодействующим медикаментам.

Противоцестодозные

Противоцестодозные препараты воздействуют на ленточных червей, эффективны при внекишечных и кишечных формах гельминтоза.

У цестодов (ленточный плоских червей) нарушается жизненный цикл, парализуется мускулатура, нарушается защита от действия ферментов в пищеварительном тракте. Так глисты открепляются от стенок ЖКТ и выводятся из организма естественным путем.

Вместе с этими антигельминтными лекарственными средствами не рекомендуется пить слабительное , поскольку усиленная перистальтика может привести к отрыву тела от головы глиста. Удалять ее придется только хирургически.

Противотрематодозные

Противотрематодозные средства нацелены на нарушение адаптивной способности цитоскелета плоских сосальщиков.

Могут развивать побочные эффекты, поэтому назначаются только взрослым.

Их высокая токсичность способствует появлению:

• Аритмии.
• Боли в сердце, печени.
• Аллергии (ангионевротического отека, анафилактического шока).
• Белка в моче.

Если у пациентов есть такие заболевания, подобные антигельминтные средства необходимо отменить в применении. Они противопоказаны беременным и кормящим.

Противонематодозные

Противонематодозные препараты направлены на излечение от обитающих в кишечнике круглых червей – нематодов. Данный тип гельминтов наиболее легко лечится практически без побочных эффектов.

Токсичность этих лекарств низкая, а эффективность – высокая. После их приема червь парализуется и выводится естественным путем из организма.

Кроме специализированных средств нематодозы лечатся препаратами широкого спектра.

Антигельминтные средства для человека широкого действия нарушают процессы обмена веществ у глистов, предотвращая их размножение. Эти лекарства отличаются высокой активностью, поэтому быстро выводят гельминтов из человеческого организма.

Среди самых лучших и эффективных средств 2019 года можно назвать:

Гельминтокс

Албендазол

Пирантел

Декарис

Вермокс

Вормил

• Гельминтокс состоит из пирантелы эмбоната, годится против аскарид и остриц, при анкилостомидозе. Он не позволяет червям крепиться к слизистой оболочке кишечника человека. Взрослым доза зависит от веса, но в среднем составляет 6-8 таб., детям готовят суспензию в расчете на 10 кг веса – одна ложка.
• Албендазол имеет общее действие, эффективен против аскаридоза, нейроцистицеркоза, описторхоза, смешанного гельминтоза, энтеробиоза, личиночных цестозов и др. В сутки достаточно 400-800 мг. Повторить прием можно через 3 недели.
• Пирантел подходит как антигельминтное средство для детей, выпускается как суспензия против аскарид, килостомоза или энтеробиоза. Для расчета дозы важен возраст и вес. В среднем это 125 мг – 1 г.
• Декарис поможет вывести гельминтов при некаторозе, аскаридозе или анкилостомидозе. Под его действием парализуется нервная система и мускулатура гельминта, после чего в течение суток он исчезает. Дети принимают 2,5 мг на 1 кг веса, взрослые – 150 мг за раз.
• Вермокс подходит для борьбы с тениозом, множественными нематодами, энтеробиозом, трихоцефалезом. Детям разрешено 50 мг, взрослым – 100 мг. Отдельные гельминтные инвазии требуют трехдневного лечения.
• Вормил как эффективное антигельминтное средство устраняет кишечное и тканевое заражение глистами. Его используют при анкилостомозе, токсокарозе, энтеробиозе, лямблиозе или трихинеллезе. Прием длится 3-5 дней по 400 мг за раз. Вормил изготовляют как суспензию.
• Немозол, состоящий из албендазола и вспомогательных веществ, пригоден против токсокароза, аскаридоза, эхинококкоза, некатороза и лямблиоза, находящихся в легких или печени. Дети от 2-х лет принимают 20 мл, взрослым полагается 400 мг одноразовой дозы. Уничтожает личинок и взрослых особей. Его прием производится во время еды.

Среди побочных эффектов лекарственного средства возможны:

• Нарушение аппетита.
• Головная боль.
• Тошнота.
• Рвота.
• Головокружение.

Празиквантел является антигельминтным средством широкого спектра действия против трематодозов, цистицеркозов, цестодозов, шистосомозов (тропических гельминтозов).

Действует в зависимости от дозировки: низкая доза парализует глистов, а высокая приводит к их моментальной смерти.

Антигельминтные препараты для беременных

В первом триместре беременности противопоказан любой противогельминтный препарат , особенно без рецепта врача , в том числе средства широкого спектра действия ввиду высокой токсичности.

Беременным и кормящим можно воспользоваться народными антигельминтными средствами: сырыми тыквенными семечками, чесноком. Нельзя пить отвары пижмы и полыни , которые повышают тонус матки.

Практически все противоглистные средства применимы для детей от 2-х лет. Исключение составляет Пиперазин, дозировать который следует в соответствии с инструкцией для детей до 1 года.

Пирантел подходит как антигельминтное средство для детей, как и Гельминтокс, Декарис, Вермокс, Вормил.

Самостоятельный прием детьми этих продуктов исключен – дозировка определяется только врачом .

Видео

Антигельминтные народные средства для человека без рецепта врача

Теоретически альтернативой могут быть антигельминтные народные средства для человека, но их эффективность с медицинской точки зрения весьма мала.

Другие советуют принимать медикаменты, особенно семьям с маленькими детьми. С этой целью рекомендуют Пирантел через каждые полгода.

• В доме имеются животные.
• Человек живет в сельской местности.
• Возможен контакт с почвой или песком.
• Имело место длительное нахождение в закрытом детском коллективе.

Кроме таблеток можно применять свечи – их эффективность равнозначна.

Противопоказания

Список противопоказаний зависит от конкретного лекарства.

Стоит отказаться от приема антигельминтных средств при:

• Неспецифическом язвенном колите.
• Беременности.
• Болезнях крови
• Лактации.
• Язве желудка.
• Болезни Крона.
• Патологиях глазной сетчатки.
• Печеночной недостаточности.
• Язве 12-перстной кишки.
• В детском возрасте до 2-х лет.
• Гиперчувствительности к составу.

Цена

В таблице указано, сколько стоит то или иное средство в аптеке (средние цены).

Противоглистными (или антигельминтными) называют препараты, которые применяются для лечения разных видов . Среди них есть и медикаменты, отличающиеся широким спектром действия, и лекарства, уничтожающие лишь определенные виды гельминтов.

В недавнем прошлом для борьбы с глистами применялись исключительно средства растительного происхождения: их изгоняли с помощью чеснока, сырого картофеля, экстракта папоротника мужского, тыквенных семечек, довольно токсичного хеноподиевого масла, получаемого из мари противоглистной и т. п.

В наши дни производители лекарств наладили выпуск синтетических таблетированных препаратов, предназначенных для выведения глистов у человека, отличающихся и большей безопасностью, и более высокой эффективностью.

Установлено, что на территории Российской Федерации опасность для здоровья человека представляют более семи десятков видов гельминтов. Поскольку разные группы антигельминтных лекарств наделены специфической активностью, заниматься их назначением (после установления диагноза) может только квалифицированный специалист.

Классификация противоглистных препаратов для человека

Наибольшей информативностью и востребованностью отличается классификация по фармакологическому действию, согласно которой противоглистные средства – в зависимости от того, для какого вида гельминтов они губительны – разделяются на фармакологические группы, представленные:

• препаратами широкого спектра действия;
• противотрематодозными средствами;
• противонематодозными препаратами;
• противоцестодозными лекарственными веществами.

Противоцестодозные средства

Применение противоцестодозных препаратов рассчитано на получение двойного терапевтического эффекта. Они:

Для лечения цестодозов применяют:

К классу трематод относятся плоские мелкие (от нескольких миллиметров до восьми сантиметров в длину) черви, обитающие в желчном пузыре, печени и в просвете их протоков. Благодаря присоскам, имеющимся в нижней части тела, класс трематод получил свое второе наименование – «сосальщики».

• двуустки: кошачья (сибирская), ланцетовидная;
• сосальщики: легочный, печеночный;
• шитосомы.

Противотрематодозные средства, воздействующие прямо на соматические клетки, из которых состоит тело гельминтов, назначают исключительно взрослым пациентам в связи с высокой вероятностью возникновения побочных эффектов.

Медикаменты этой группы, отличающиеся крайней токсичностью, могут спровоцировать:

• возникновение болей в сердце;
• появление болей в области печени;
• увеличение печени;
• появление белка в моче;
• возникновение аллергических реакций (в тяжелых случаях способных привести к и ).

Если терапия противотрематодозным препаратом привела к возникновению хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов, больной должен рассказать об этом лечащему врачу, который, оценив степень риска, решит вопрос о целесообразности дальнейшего применения данного лекарства.

Противотрематодозные препараты абсолютно противопоказаны:

• беременным женщинам;
• кормящим матерям;
• больным, страдающим циррозом печени или гепатитом;
• людям, имеющим склонность к аллергии;
• пациентам с диагностированными кардиологическими заболеваниями.

Для терапии трематодозов чаще всего назначают препараты, действующим компонентом которых является празиквантел – вещество, вызывающее спазм мускулатуры у дигенетических сосальщиков, благодаря которому гельминты гибнут и выводятся из организма человека.

Список наиболее востребованных противотрематодозных препаратов:

• «Бильтрицид».
• «Цезол».
• «Дронцит».
• «Азинокс».
• «Цистицид».
• «Пиквитон».
• «Цестокс».

Противонематодозные

Нематодами называют круглых червей, обитающих в человеческом кишечнике. Этот класс гельминтов представлен , токсокарами, и .

Противонематодозные лекарственные средства, парализующие тело гельминта и способствующие его выведению из организма естественным путем, характеризуются высокой эффективностью и достаточно низкой токсичностью.

Для лечения нематодозов чаще всего применяют препараты:

• «Пиперазина адипинат».
• «Пирантел» («Гельминтокс»).
• «Пирвиний памоат» («Ванквин»).
• «Мебендазол» («Мебекс»).
• «Медамин» («Карбендацим»).

Для терапии внекишечных нематодозов принимают лекарственные средства:

• «Ивермектин».
• «Диэтилкарбамазин».
• «Дитразин».
• «Дитразина фосфат».
• «Баймек».
• «Дитразина цитрат».
• «Ивомек».

Лечить нематодозы можно не только специализированными средствами, но и лекарствами широкого спектра действия.

Антигельминтные

Список популярных препаратов широкого спектра действия представлен препаратами:

• «Вермокс».
• «Декарис» («Левамизол»).
• «Альбендазол».
• «Вормил».
• «Немозол».

Терапия некоторых видов гельминтозов у взрослых может занять не менее двух (а в особо запущенных случаях и более) месяцев.

Самой удобной лекарственной формой для лечения гельминтозов у взрослых являются таблетки, в то время как для маленьких пациентов их проглатывание может представлять определенную сложность.

Для преодоления этой проблемы производители стали выпускать противоглистные препараты в форме суспензий – жидких лекарственных средств: не менее эффективных и гораздо более удобных в использовании. Такую лекарственную форму имеют препараты «Гельминтокс», «Вормил», «Пирантел».

Поскольку суспензии от гельминтов чаще всего назначают для лечения детей, дозировка активного действующего вещества в них является преднамеренно сниженной, однако при желании их можно использовать и для лечения взрослых больных. Необходимо лишь, сверившись с инструкцией производителя, увеличить объем принимаемого жидкого препарата.

Для лечения детей и пожилых пациентов, имеющих проблемы с глотанием, предназначены также антигельминтные средства («Антиглист Форте», «Немозол», «Пирантел»), выпускаемые в виде капель. Перед приемом их необходимо развести небольшим (от 50 до 100 мл) количеством воды.

При беременности и грудном вскармливании

Прием противоглистных препаратов для взрослых абсолютно противопоказан беременным женщинам во время первого триместра беременности, поскольку они могут оказать на плод не только токсическое, но и тератогенное (связанное с вероятностью возникновения врожденных уродств) воздействие.

На протяжении двух оставшихся триместров разрешается лечение препаратами, оказывающими мягкое воздействие на организм будущей матери. К числу таких препаратов, разрешенных для применения также и в период грудного вскармливания младенца, относится «Пиперазин».

Цена

Прием препарата «Мебендазол» абсолютно противопоказан детям, не достигшим двухлетнего возраста, а также беременным женщинам и кормящим матерям.

Любое антигельминтное средство запрещено назначать пациентам, обладающим гиперчувствительностью к отдельным компонентам его химического состава или когда-либо раньше имевшим на него аллергическую реакцию.

Чтобы избавиться от гельминтов, используются лекарственные препараты узкого и широкого спектра действия. Их назначение осуществляется лечащим врачом в зависимости от степени зараженности глистами. Качественные медикаменты в большинстве своем демонстрируют положительный результат и при этом их активные компоненты никак не влияют на состояние человека.

В медицине выделяют такие виды лекарственных препаратов широкого спектра действия:

Также пациенту могут назначаться препараты и узкого спектра действия, но используются они исключительно для борьбы с гельминтами, обнаруженными вне пределов кишечника.

Что дает использование таблеток и препаратов от глистов?

Еще совсем недавно проблема глистов решалась при помощи разнообразных народных средств. Это почти по всех случаях приводило к запущению глистной инвазии, что в дальнейшем провоцировало развитие серьезнейших расстройств и заболеваний.

Полноценное лечение гельминтозов у человека должно сопровождаться наблюдением врача и регулярным взятием анализов. Это позволит преждевременно предупредить негативные изменения в состоянии организма, которые могут быть вызваны использованием того или иного вида препарата.

Какие из лекарственных препаратов от глистов наиболее действенны?

Сегодня фармацевтика предлагает множество наименований препаратов от глистов. Среди них выделяют различные суспензии и таблетки от глистов широкого спектра действия. Но какие из представленных на полках аптеки препаратов наиболее действенны?

По всем правилам препараты подбирает доктор. Но достаточно часты случаи, когда зараженность глистами не столь велика, и человек вполне самостоятельно сможет с ними справиться. Тем более нынешние производители прилагают более чем подробную инструкцию к каждому наименованию препарата.

Это одно из наиболее популярных и эффективных лекарственных средств, которые существуют на сегодняшний день. Пирантел вызывает паралич мышц у червей, что позволяет быстро и без вреда для организма избавиться от них. Назначается препарат при диагностировании у больного аскаридоза или же энтеробиоза, а также анкилостомоза.

Приобрести пирантел можно и под другими названиями — Комбатрин, Гельминтокс, Немоцид. В стандартном варианте средство употребляется за один раз до приема пищи. При необходимости курс повторяется через 2 недели.

Средство можно приобрести в виде таблеток или сиропа для детей. Если вы приобрели препарат в таблетках, то при приеме их следует тщательно разжевать и только после проглатывания запить водой.

Средство хорошо переносится людьми, в отдельных случаях могут быть выявлены незначительные побочные эффекты в виде тошноты, головокружения, расстройства желудка и непродолжительной рвоты. Пирантел противопоказан беременным женщинам.

Вормил

Препарат назначается как взрослым, так и детям. Не отражается на состоянии иммунной системы и не вызывает интоксикацию даже при повторном пользовании при серьезной инвазии.

Препарат назначается индивидуально. Так, при аскаридозе, энтеробиозе назначают 1 таблетку в день. Курс длится от 3 до 5 дней. При тениозе и стронгилоидозе назначают прием препарата 1 раз в сутки на протяжении 3 дней. При лямблиозе у взрослых и детей пьется 1 таблетка в сутки в течение 5 дней.

Из побочных эффектов больного могут беспокоить сухость во рту, расстройство кишечника, боль в животе, запор, метеоризм, головокружение, тошнота. В редких случаях возможно возникновение галлюцинаций и дезориентации в пространстве. Таблетки категорически нельзя употреблять при беременности или повышенной чувствительности к активным компонентам препарата.

Немозол

Это препарат от гельминтов широкого спектра действия, который отличается своими способностями воздействовать и уничтожать практически любые разновидности глистов. Чаще всего средство назначается при лямблиозе. Немозол крайне эффективен при серьезных инвазиях — аскаридозе, токсокарозе, некаторозе, стронгилоидозе и тениозе.

Средство выпускается в виде суспензии. Использовать её рекомендуется непосредственно во время приема пищи. Наиболее удачно и эффективно средство проявляет себя при приеме вместе с жирной пищей. Это обусловлено абсорбцией активного компонента препарата, которая при соблюдении этого требования увеличивается в 5 раз. При обычном употреблении суспензии средство усваивается лишь на 5%.

В стандартном варианте у пациентов, у которых повышена чувствительность к основному активному компоненту — альбендазолу, наблюдается серия нежелательных побочных эффектов в виде нарушений пищеварения, появления боли в желудке, слабости, тошноты, метеоризма, непродолжительной рвоты. Препарат противопоказан кормящим грудью женщинам и беременным.

Фенасал

Фенасал считается одним из наилучших средств против заражения бычьим цепнем, тениаринхозом, дифиллоботриозом. Детям и взрослым назначается разная доза в зависимости от степени зараженности, веса и возраста. Курс лечения препаратом длится 4 дня. При необходимости курс повторяется через 2 недели.

Фенасал обычно хорошо переносится организмом. Однако, не исключено появление побочных эффектов при несоблюдении инструкции или за счет непереносимости главных компонентов. Возможная тошнота, небольшая аллергическая реакция, которые обычно проходят в течение нескольких дней.

Декарис

Противоглистное средство однократного применения, которое уже после одного использования парализует глистов, не позволяя им двигаться и размножаться. Таблетки показаны при аскаридозе, анкилостомозе, стронгилоидозе, трихоцефалезе, энтеробиозе. Декарис необходимо использовать при наличии у человека глистов, которые, пребывая в организме, двигаются. Однако, препарат неэффективен для избавления от глистов, которые пребывают в прикрепленном состоянии к слизистой оболочке кишечника.

Среди побочных действий отмечаются только небольшое расстройство кишечника, непродолжительная тошнота. В редких случаях могут появиться рвота и слабость.

Празиквантель

Антигельминтный препарат широкого спектра действия, который парализует червей. Празиквантель назначается при заражении трематодами, а также всеми подвидами плоских червей.

Перед тем, как назначить пациенту празиквантел, доктор обязан проверить возможное наличие сверх чувствительности к этому препаратому. Дозу и срок лечения устанавливается индивидуально, в зависимости от вида возбудителя и степенизараженности глистами. Перерыв между приемами таблеток не должен превышать дольше 4 дней, иначе эффект от лечения сойдет на нет.

Проявлние побочных эффектов в основном проявляются только у больных, имеющих высокую степень глистной инвазии. Непродолжительное время может беспокоить тошнота, головная боль, рвота.

Альдазол

Средство принимается внутрь во время приема пищи. Вместе с пищеварительными ферментами лекарственные компоненты таблеток лучше расщеплятся и расходятя по организму. При отсутствии улучшение на протяжении 3 недель курс повторяется.

Негативные последствия после приема средства фактически не отмечаютс, однако, не исключено появление незначительного расстройства кишечника и головной боли. Также может проявиться тошнота, головокружение, стоматит, метеоризм.

Левамизол

При единоразовприменении препарата никаких побочных действия не выявлено. Однако, по мере продления лечебной терапии могут наблюдаться сонливость, головная боль, редкие аллергические реакции.

Как правильно использовать препараты?

Это необходимо для достижения быстрого и устойчивого эффекта. Так, с помощью первого лекарства происходит первоначальное ослабление гельминтов. Для их полного уничтожения требуется действие второго препарата, например Немозола или Вермокса.

• кровяной ток;
• органы;
• спинномозговая жидкость;
• моча;
• межклеточное пространство.

«Вермокс»

Средства нового поколения

«Декарис»

«Декарис» популярное лекарство от глистов, которое используется при стронгилоидозе и аскаридозе. Главный компонент препарата парализует взрослые глисты, которые впоследствии выводятся из тела пациента естественным путем. «Декарис» характеризуется способностью усиливать клеточный иммунитет пациента, в отличие от других антигельминтиков, которые негативно воздействуют на иммунные силы человека.

«Пирантел»

«Пирантел» - препарат от гельминтов широкого спектра воздействия. После попадания медикамента в организм пациента у обитающих в нем гельминтов вызываются стойкие нейромышечные блокады. Вследствие этого мускулы глистов парализуются, что приводит к отделению глистов от стенки кишечника и вывод их посредством каловых масс из тела пациента. «Пирантел» эффективен при трихоцефалезе, некаторозе, анкилостомидозе и энтеробиозе.

Эффективные противоглистные препараты

Еще относительно недавно для лечения гельминтозов использовали преимущественно растительные препараты. Например, тыквенные семечки, чеснок, или токсичное хеноподиевое масло, нередко применяли экстракт мужского папоротника и т.д.

Современная фармакология предлагает синтетические препараты для лечения глистов у человека. Они обладают высокой противоглистной активностью и достаточно безопасны для человека. Наиболее часто назначают препараты широкого спектра действия: Декарис, Пирантел, а также Вормил, Мебендазол. Остановимся коротко на каждом из них:

Клевамизол (Декарис). Это высокоэффективный препарат чаще всего назначают для лечения аскаридоза, стронгилоидоза. Его также применяют при проведении терапии анкилостомидоза, трихостронгилоидоза и некатороза. Действующее вещество препарата оказывает парализующее воздействие на взрослых особей, которые затем выводятся из организма естественным путем. Кроме того препарат не разрушает, а усиливает клеточный иммунитет человека.

Вормил . Активным веществом этого лекарства является вещество альбендазол, обладающее высокой эффективностью при кишечных и тканевых формах гельминтозов. При этом Вермил активен как по отношению взрослых особей, так и их яиц, личинок. Чаще всего препарат назначают для уничтожения детских остриц, аскарид, власоглава. Включают в терапию угрицы кишечной, некаторозов, лямблиоза и многих других гельминтозов.

Препарат чаще всего назначают для лечения аскаридоза, анкилостомидоза, стронгилоидоза. Применяют при трихоцефалезе, трихинеллезе, тениозе, а также эхинококкозе и смешанных гельминтозах. Препарат не накапливается, практически полностью выводится из организма, что, безусловно, является его преимуществом.

Эффективное использование препаратов

Например, в начале лечения назначают однократное использование Декариса, используя возрастную дозировку. С помощью этого лекарства происходит ослабление гельминтов. Для их полного уничтожения и выведения из организма рекомендуется принять Вермокс или Немозол через 3 суток после приема Декариса.

В качестве таких препаратов можно использовать активированный уголь, в том числе белый. Можно принять Полифепан, Ентеросгель Полисорб, или Фильтрум-Сти.

В заключении необходимо отметить, что вероятность заражения гельминтами очень высока в любое время года. Но особенно часто они происходят в летний период, так как очень велик соблазн попробовать ягоду с рыночного лотка или выпить свежей воды из лесного родника.

Нужно понимать, что любые гельминты наносят непоправимый вред организму человека. Поэтому так важно периодически проводить профилактические противоглистные курсы, принимая соответствующие препараты.

Особенно важны профилактические антигельминтные курсы для детей. Их проводят обычно два раза за год - весной и осенью. Будьте здоровы!

Главная » Елена Березовская » Противоглистный препарат широкого спектра действия. Препараты против трематод